新编护理学基础题目(答案)2013.1

新编护理学基础题目(答案)2013.1（精选4篇）

篇1：新编护理学基础题目(答案)2013.1

新编基础护理学

（第1章）

（一）A1型选择题

1.世界上第一所护士学校创办于(D)A.1854年

B.1856年

C.1858年

D.1860年

E.1862年

2.现代护理学形成于(D)A.16世纪中叶

B.17世纪中叶

C.18世纪中叶

D.19世纪中叶

E.20世纪中叶 3.我国第一所护士学校创办于(C)A.1862年

B.1887年

C.1888年

D.1909年

E.1920年 4.我国首次举办全国护士执业考试时间是(D)A.1950 B.1966 C.1979 D.1995 E.1983 5.解放后我国的高等护理教育恢复于(A)A.1980年

B.1982年

C.1984年

D.1986年

E.1988年 6.ICN成立于(A)

A.英国

B.德国

C.加拿大

D.瑞士

E.荷兰

7.护理基本技术是哪项的重要组成部分(D)A.专科护理

B.护理教育

C.护理管理

D.基础护理

E.预防保健 8.世界上第一所护士学校建立在(D)A.意大利的佛罗伦萨

B.德国的凯塞威尔斯城

C.意大利沙弗诺城 D.英国圣托马斯医院

E.俄国的克里米亚

9.护理的最终目标是在尊重人的需要和权利的基础上提高(A)

A.人的健康水平

B.人的尊严

C.人的社会地位

D.医疗服务质量

E.人的自身价值

10.有关人的概念下列有关描述正确的是(B)

A.人是个闭合的系统

B.对人的本质认识是护理实践发展的核心

C.人应对他人健康负责

D.人是由生理心理两方面构成E.不同阶段人有基本相同的需要

11.现代医学模式提出者是(A)A.美国医学家恩格尔 B.美国的莉迪亚 海尔 C.巴浦洛夫

D.汉斯 席尔

E.斯坦尼斯拉夫斯基

12.有关健康的概念正确的是(D)A.无躯体疾病或不适

B.能正确评价自己

C.保持心理上的平衡 D.机体的一种安适状态

E.健康与疾病是对立的，不能相互转化 13.南丁格尔对护理学的贡献不包括(E)

A.创办世界上第一所护士学校 B.撰写护理论著 C.开创了科学的护理事业D.有重建军队和民间的医院 E.提出了整体护理模式

14.以下那项不属于护理的任务(D)A.促进健康

B.预防疾病

C.恢复健康

D.降低伤残

E.减轻痛苦

（三）X型选择题

1.护理的任务包括(ABCD)A.促进健康 B.预防疾病 C.恢复健康 D.减轻痛苦 E.降低伤残

2.护理学的实践范畴包括(ABCDE)A.基础护理

B.专科护理

C.护理管理

D.护理教育

E.护理科研 3.构成现代护理学的理论框架是(ABCD)A.人

B.环境 C.健康 D.护理 E.医院（第2章）

（一）A1型选择题

1.下列有关健康与疾病的描述，下列说法正确的是(A)

A.健康是相对的而不是绝对的 B.健康是机体功能良好的表现 C.健康是自我感觉良好的体验 D.疾病是机体功能障碍的表现

E.疾病是自我感觉不适的体验

2.下列各项中解释了为什么有些人能采取特定行为避免疾病，而有些人却做不到的是(C)A.健康疾病连续模式 B.健康促进模式 C.健康信念模式 D.整体健康模式 E.现代疾病模式 3.下列各项描述中，正确的是(C)

A.心理健康就是情绪稳定，心情愉快 B.躯体健康就是没患任何临床疾病存在 C.社会健康就是能有效扮演自己的角色

D.心灵健康就是能有效地思考和角色 E.道德健康就是履行自己的健康责任 4.下列相关陈述中，正确的是(D)

A.患病和疾病均是个体主观的体验 B.个体的患病感觉取决于其健康水平C.患病是个体躯体健康维度受损的表现

D.疾病是机体结构和功能的异常或紊乱 E.疾病是健康的对立面，表现为患病

5.目前导致我国人口死亡的第一因素是(A)A.恶性肿瘤 B.传染性疾病 C.损伤和中毒 D.消化系统疾病 E.呼吸系统疾病 6.有关患者的疾病行为，下列说法正确的是(C)

A.患者的疾病行为通常是难以改变的 B.患者的疾病行为通常具有普遍性C.疾病行为就是患者应对疾病的方式 D.疾病行为对健康结局的影响有限E.疾病行为主要受外部因素的影响 7.对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是(B)

A.自然环境因素 B.行为与生活方式 C.生物遗传因素 D.健康保健服务 E.社会环境因素 8.有关健康教育，下列陈述正确的是(D)

A.护士应寻找专门的时间开展健康教育 B.健康教育评估与一般护理评估相同 C.护士应为其服务对象制定健康教育计划

D.根据学习需求选择合适的健康教育方法 E.健康教育评价就是了解教育计划执行情况 9.根据健康模式，人们是否健康主要取决于(B)A.医疗卫生服务 B.健康信念与行为 C.家庭遗传因素 D.社会经济状况 E.环境卫生状况 10.我国长期以来坚持实施儿童计划免疫，此项活动属于（）的措施(C)A.健康促进 B.发病学预防 C.病因预防 D.二级预防 E.三级预防 二）A2型选择题

1.张女士，从35岁开始坚持每年进行一次健康体检。请问张女士此行为属于(D)A.健康促进 B.健康保护 C.一级预防健 D.二级预防 E.三级预防 2.有关病区护士实施健康教育，正确的做法是(A)

A.将教育活动与护理活动相结合 B.严格按教育计划实施教育活动 C.指定专门的护士实施教育活动

D.健康教育内容依据专科发展而定 E.病房应指定实施健康教育的时间

（四）X型选择题

1.健康具有(ABCE)A.主观性 B.客观性 C.整体性 D.长期性 E.水平性

2.目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是(ACD)A.恶性肿瘤 B.传染病 C.心、脑血管疾病 D.呼吸系统疾病 E.寄生虫病

（第3章）

（一）A1型选择题

1.下列各项中，不属于卫生保健服务体系的机构是(B)A.部队医院 B.市卫生局 C.市疾病预防控制中心

D.民营医院E.社区卫生服务中心 2.下列各项中不属于医疗卫生服务机构的是(B)A.中医院 B.护理学会 C.疾病预防控制中心 D.卫生监督与执法机构 E.乡镇卫生院

3.我国农村三级卫生服务网的中心是(C)A.县医院 B.县妇幼保健院 C.乡镇卫生院 D.村卫生室 E.县疾病预防控制所

4.我国目前正在建设的城市医疗卫生保健体系的重点是(D)

A.促进三级甲等医院的建设 B.促进专科医院的建设 C.增设区域性医疗中心 D.完善社区卫生服务机构建设

E.促进二级医院的转型

5.我国的医疗保障制度中，受益人群最多的是(C)A.城镇职工基本医疗保险 B.城镇居民基本医疗保险 C.新型农村合作医疗 D.社会医疗救助 E.商业医疗保险 6.下列陈述不符合医院特征的是(D)

A.医院的所有工作必须围绕患者进行 B.医院的医疗卫生工作是以医学科学技术为基础 C.医院工作的随机性大、规范性强

D.医院应合理竞争获取最大效益 E.医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复杂性劳动 7.门诊护理工作相比，急诊护理工作最大的特点是(A)

A.连续不间断性提供服务 B.对单个患者的护理时间短 C.服务对象复杂，病种繁多 D.消毒隔离是最重要的护理工作

E.患者病情稳定可择期处理

8.医院的核心功能是(A)A.医疗工作 B.科研工作 C.教学工作 D.医教研并重 E.健康教育工作 9.在病室设置中，病床之间的距离至少应为(B)A.0.8m B.1m C.1.2m D.1.4m E.1.5m 10.在病房护理工作中，保护患者隐私最适当的方法是(D)

A.治疗时间不允许家属探视 B.尽量不暴露患者的隐私部位 C.需要暴露患者隐私部位时请其他患者和人员暂时离开

D.在病床间或周围设置屏风或布帘，需要时用遮挡患者 E.尽可能设置单人病房，避免非主管医师和护士接触患者 11.下列各项中，不属于我国的社会基本医疗保险内容的是(C)

A.城镇职工基本医疗保险 B.城镇居民基本医疗保险 C.新型农村合作医疗 D.社会医疗救助 E.商业医疗保险

12.我国卫生监督与执法机构始建于(E)A.1949年 B.1978年 C.1985年 D.1996年 E.2005年 13.我国农村地区的医疗服务的技术指导中心是(D)A.城市中的三级医院 B.城市中的专科医院 C.城市的区域医疗中心 D.县级卫生服务网 E.城市社区卫生服务中心 14.我城市中区域医疗中心与社区卫生服务机构的建设模式是(A)A.纵向一体化建设 B.横向网络化建设 C.区域整体化建设 D.分层区别化建设 E.体系独立化建设

15.下列医院组织机构中，可能不涉及护理服务的是(D)A.感染科 B.麻醉科 C.供应室 D.医务科 E.口腔科

（二）A2型选择题

1.李大爷，65岁，因突然出现心前区疼痛、心慌、大汗淋漓、呼吸急促等症状，被家人急送医院诊治。李大爷应该首先接受的医院服务是(A)

A.预检分诊服务 B.医疗抢救服务 C.急诊检查服务 D.转送病房服务 E.病情观察服务

2.王女士，48岁，近2月来常感胸部、颈部一阵阵发热，出现无缘无故发脾气，老公、儿子都感到烦，弄得一家人都不安宁，自己也常常生自己的闷气，晚上还整夜的睡不着觉，怀疑自己是否得了神经病，准备就医。王女士到医院应首先接受的诊疗服务是(C)A.急诊预诊分诊 B.急诊化验检查 C.门诊预诊分诊 D.门诊健康体检 E.门诊健康教育（第4章）

（一）A1型选择题 1.以下关于护患关系错误的是(E)

A.护患关系是一种帮助性关系 B.护患关系是一种专业性关系 C.护患关系是一种治疗关系

D.护患关系是一种多向的人际关系 E.护患关系是一种长期的人际关系

2.运用护理程序解决患者所面临的各种健康问题，满足患者需要，属于护患关系建立的哪个阶段(C)A.初始期 B.磨合期 C.工作期 D.观察熟悉期 E.结束期

3.运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题，并及时向患者提供相关信息，体现了护士角色何种功能(D)A.照顾者 B.教育者 C.协调者 D.咨询者 E.研究者 ***4.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E)

A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任 B.对其陷入疾病状态没有责任 C.有恢复健康的义务

D.有配合医疗和护理的义务 E.有隐私保密的权利

5.护士扮演母亲的角色属于护士哪种传统形象(A)A.民间形象 B.仆人形象 C.宗教形象 D.保护者形象 E.照顾者形象

（二）A2型选择题

1.某医生在患者去世后没有得到患者家属同意，将患者眼角膜用于治疗其他患者，这违背了患者哪项权利(E)

A.享受平等医疗待遇的权利 B.隐私保密的权利 C.免除一定社会责任与义务的权利 D.监督服务的权利 E.知情同意的权利

2.患者王某，女，43岁，因急性胆囊炎发作被亲属搀扶走入普外科病房，护士给患者测量生命体征并询问病史，患者提到自己有糖尿病，提醒护士用盐水加药。这属于哪种护患关系模式(C)A.主动－被动型模式 B.共同参与型模式 C.指导－合作型模式 D.被动－主动型模式 E.合作－指导型模式

（五）X型选择题

1.以下哪几项不是角色的特征(BD)A.角色必须存在于与他人的相互关系中 B.角色的单一性 C.角色的多重性 D.角色行为由集体完成 E.角色行为由个体完成

2.下面属于患者权利的是(ABCE)A.因病免除一定社会责任与义务的权利 B.知情同意的权利 C.监督服务的权利 D.自我保健和恢复健康的权利 E.享受平等医疗待遇的权利

（第5章）

（一）A1型选择题

1.国际护士委员会在哪一年制定了护理法史上划时代的文件：《系统制定护理法规的参考性指导大纲》(C)A.1954 B.1962 C.1968 D.1970 E.1976 2.我国目前最高的护理法规是(A)A.《护士条例》 B.《护士守则》 C.《医院工作人员职责》 D.《护士执业注册管理办法》 E.《中华人民共和国护士管理办法》

3.我国新的《医疗事故处理条例》规定造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于(B)

A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故 E.五级医疗事故 4.对护理立法的叙述不正确的是(C)A.护理立法对护理工作有约束、监督和指导作用 B.每个护理人员必须在护理法所规定的范围内发挥作用

C.护生在熟练掌握操作技能的基础上独立对患者实施护理 D.护生严格按学校和医院的要求进行护理工作 E.护生如发生护理差错或事故，其所在的医院也要负法律责任

5.护士注册的有效期是(E)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

（二）A2型选择题

1.男性，36岁，因发热原因待查入院。患者问护士“我的病目前的诊断是什么”，护士拒绝回答。这时护士侵犯了患者的(D)A.监督权 B.咨询权 C.参与权 D.知情权 E.决策权

2.男性患者，63岁，因胰腺癌感到身心都极端痛苦。他要求护士帮助他安乐死。护士应该(A)A.不可实施安乐死 B.有医嘱时可以执行 C.按照患者的要求可以实施 D.按照家属的要求可以实施 E.护士认为对患者有帮助时可以实施 3.一名护士在工作中接待了一位艾滋病患者，在下列行为中，哪项是不符合护理伦理规范的(C)

A.不歧视患者 B.为患者保守秘密 C.强迫患者进行抗体检测 D.像对待普通患者一样提供护理 E.向传染性疾病控制中心报告

（五）X型选择题

1.国际护理伦理守则包涵内容有(ABCDE)

A.各国护士的权利和责任 B.护理的本质就是尊重人的权利 C.护士的基本任务为增进健康、预防疾病，恢复健康和减轻痛苦

D.护士作为职业力量时，个人行动必须时刻保持能反映职业的标准 E.护士在培养职业知识核心方面起积极作用 2.在护士面对需要进行人工受精的夫妇时，主要应该遵循的原则包括(BCD)A.效益原则 B.保密原则 C.保护后代原则 D.伦理监督原则 E.科学目的原则

3.下列与护理实践密切相关的法律有(BCE)A.宪法 B.民法 C.刑事法 D.经济法 E.卫生法 4.下列属于民事制裁的包括(BCD)A.监禁 B.赔偿 C.道歉 D.修理更换 E.劳动教养 5.下列不属于医疗事故的包括(ABCDE)

A.因患方原因延误诊疗导致不良后果的 B.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的C.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 D.无过错输血感染造成不良后果的E.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的 6.护生实习中按法律责任工作中出现护理差错和事故应负法律责任方包括(ABD)A.医院 B.带教老师 C.护士长 D.护生 E.学校（第6章）

（一）A1型选择题

1.面对应激，个体的自我评价丧失，这属于(D)A.退缩性行为反 B.情绪反应 C.折中性行为反应 D.认知反应E.生理反应

2.关于适应的特征，下列说法错误的是(D)

A.适应是一种主动的动态过程。B.适应性机制也可能是不恰当的。C.适应时间越充分，适应效果越好。D.生理适应的范围较广，心理适应的范围较窄。E.适应性反应可能对机体造成新的应激。

3.在纽曼的系统模式中，位于最外层的(C)A.抵抗线 B.能量源 C.弹性防御线 D.基本结构 E.正常防御线 4.下列属于一般性应激源的是(D)A.地震 B.旅行 C.更年期 D.细菌病毒 E.基本需要未能满足 5.在应激学说中，哪位学者的学说强调了个体对应激的认知和评价过程。(A)A.塞里 B.拉扎勒斯 C.霍姆斯与拉赫 D.奥瑞姆 E.罗伊 6.关于沟通的技巧，下列说法正确的是(C)

A.患者愁眉不展，护士为了了解情况，可以问一些诱导性的问题。B.同理他人分为两个阶段，即倾听和反映。

C.当患者哭泣时，护士保持沉默可以给患者提供情感支持。D.与危重患者沟通，应尽量缩短时间，多用开放式问题提问。

E.对于患者提出的过高要求，护士应在理解的基础上予以婉拒。

7.在我们要讲话时，往往先“清清喉咙”以表示我们有话要说。这说明，非语言行为对语言行为对语言行为具有(C)A.补强作用 B.重复作用 C.替代作用 D.驳斥作用 E.调整作用

8.以下哪项不属于系统(C)A.一个医院 B.一座建筑物 C.一群围观者 D.宇宙 E.海洋 9.胆囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系统属性解释，这个现象反映了系统的什么属性(B)A.整体性 B.相关性 C.层次性 D.动态性 E.预决性

10.根据需要理论，判断以下哪项属于安全需要(D)A.氧气 B.睡眠 C.自卑 D.住所 E.孤独

11.人的行为是由以下哪种需要决定的(E)A.生理需要 B.缺失性需要 C.生长性需要 D.认知需要 E.优势需要 12.侧重于研究性心理发展理论是(B)A.皮亚杰 B.弗洛伊德 C.艾里克森 D.哈维格斯特 E.以上都不是 13.新精神分析理论与古典精神分析理论主要区别在于(E)

A.重视后天的自我价值 B.强调社会、文化、因素影响 C.以人生发展全过程为依据 D.以心理的社会性质为标准 E.以上都是

14.以下哪方面不属于生长发展的范畴(C)A.生理 B.认知 C.动机 D.道德 E.情感

15.除外哪一条，生长发展的规律有(A)A.非确定性 B.非均衡性 C.阶段性 D.差异性 E.顺序性

（三）X型选择题

1.关于非语言沟通的描述，正确的有(AB)

A.非语言沟通较语言沟通更真实更准确。B.同一种非语言行为，不同的人可能有不同的解释。C.在日常交流中，语言沟通较非语言沟通更多见。D.语言沟通对非语言沟通具有驳斥作用。E.非语言沟通有削弱语言信息的作用。

2.护士与患者交谈中，患者说到伤心事开始哭泣，下面哪些沟通方式不合适(AB)

A.快别哭了，伤心对身体不好啊”。B.结束谈话，对患者说“我一会儿再来看你”。C.鼓励患者说出哭泣的原因。D.保持沉默，陪伴患者，必要时可以拉起患者的手。E.如果患者要求独处的话，尊重患者的意愿。

3.奥瑞姆的支持-教育护理系统适用于(ABD)

A.糖尿病患者监测血糖 B.患者术前宣教 C.严重精神障碍患者 D.结肠癌造瘘术后即将出院患者 E.术后麻醉未清醒者

4.罗伊的适应模式认为个体通过哪些模式对刺激做出反应(ACDE)A.生理模式 B.应对模式 C.自我概念模式 D.相互依赖模式 E.角色功能模式

5.奥瑞姆的自护需求包括以下哪三方面(ABD)A.一般需求 B.与成长发育有关的需求 C.心理需求 D.与健康欠缺有关的自护需求 E.治疗性自理需求

6.下列哪项患者的陈述需要护士进一步澄清(AE)A.“我是个老烟民了”

B.“我每天跑步半小时，坚持了五了”

C.“我没有医疗保险，是全自费”

D.“今天早上我四点多就醒了”

E.“我是过敏体质”

7.罗伊的适应模式认为个体的适应系统由哪些组成(BD)A.相关刺激 B.生理调节器 C.心理调节器 D.认知调节器 E.生理-心理调节器

8.塞里提出的整体适应综合征包括以下哪些期(BDE)A.评估期 B.警觉期 C.反应期 D.抵抗期 E.耗竭期

9.下列选项中属于非语言沟通类型的有(ABDE)A.仪表和身体外观 B.目光的接触 C.书信(书面语言沟通)D.触摸 E.身体的姿势和步态

10.局部适应综合征的特点包括(ACD)A.反应是局部的，不涉及全身的全部系统 B.反应的持续时间不确定 C.反应是恢复性的 D.反应必须有应激源的刺激 E.最常见的局部反应为排异反应和炎症反应

11.以下哪些属于结构的概念(ACE)A.医院护士、床位比 B.医院月手术人次 C.病房大楼层次 D.瞳孔对光反射 E.血液黏稠度

12.对需要理论的理解以下哪些是错误的(AC)A.需要层次是固定的 B.人想做什么由优势需要决定 C.一定时间只产生一种需要 D.高层次需要可抑制低层次需要 E.需要满足应从低到高

（第7章）

（一）A1型选择题

1.护理评判性思维的核心目的是(C)A.诊断推理 B.质疑反思 C.临床决策 D.鉴别诊断

E.演绎推理 2.下列不属于护理评判性思维的构成要素的是(E)A.知识基础 B.临床经验 C.态度 D.认知技能 E.制定决策 3.护理人际关系是影响护理临床决策的(D)A.个体因素 B.情感因素 C.社会因素 D.环境因素 E.情境因素 4.下列影响护理临床决策的因素中属于情境因素的是(B)

A.思维方式 B.决策风险性 C.护理专业规范 D.病房设置 E.情感倾向

5.层次的评判性思维者相信复杂问题的答案非正即误，且每个问题通常都会有一个正确答案(A)5

A.基础层次 B.复杂层次 C.责任层次 D.知识层次 E.经验层次

（二）X型选择题

1.评判性思维的实质过程是(AC)A.反思 B.决策 C.推理 D.验证 E.归纳

2.护理临床决策的步骤包括(ABCDE)A.确定问题 B.陈述目标 C.决断方案 D.实施方案 E.评价反馈（第8章）A1型选择题

1.有关整体护理思想内涵的陈述错误的是(B)

A.护理对象是整体的人 B.护理对象是患病的人 C.护理对象是具有主动性的人 D.护理对象是具有差异性的人 E.护理对象是发展变化的人

2.构成护理程序的框架的理论是(B)A.解决问题理论 B.系统论 C.需要层次理论 D.应激与适应理论E.沟通交流理论 3.护理程序是科学地确认问题和解决问题(C)A.工作基础 B.工作条件 C.工作方法 D.工作方针 E.工作前提 4.属于护理程序评估阶段的内容是(A)A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施 E.评价护理效果

5.收集资料的主要来源是(A)A.患者本身 B.患者家属 C.保健人员 D.医疗记录 E.各种检查报告 6.关于收集资料，下列哪项是错误的(D)

A.收集资料要准确、全面 B.收集资料是护理评估的第一步 C.收集资料贯穿护理工作全过程 D.收集资料是在患者刚入院时进行 E.收集资料为作出护理诊断提供依据

7.下列收集的资料，哪项属于客观资料(B)A.头疼 B.咽部充血 C.感到头晕 D.睡眠不好，多梦 E.感到恶心体温37.2℃ 8.关于客观资料的记录，正确的是(C)A.每天排尿4-5次，量中等 B.咳嗽剧烈，有大量黏痰 C.每天饮开水5次，每天约200ml D.每餐主食2碗，一日三餐 E.发热两天，午后明显

9.护理诊断构成的三个要素是(A)A.问题、症状体征、原因 B.诊断、主诉、现病史 C.诊断、主诉、相关因素 D.名称、相关因素、症状体征 E.症状、体征、问题 10.有关护理诊断的描述不正确的是(C)

A.是护理程序的第二步 B.是根据所收集资料提出的有关健康问题 C.一种疾病一个护理诊断

（一个护理诊断针对一个护理问题）D.护理诊断的陈述方式包括PSE、PE、PS等 E.护理诊断可以随病情变化而变化 11.关于护理诊断和医疗诊断下列哪项是错误的(B)

A.护理诊断随病情的变化而变化 B.护理诊断的决策者是护理人员 C.护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断

D.医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E.医疗诊断描述一种疾病

12.以下哪项最符合正确的护理诊断的陈述要求(D)A.呼吸困难：由胸水增多所致 B.胸水：由胸腔感染所致

C.渗出性胸膜炎 D.低效型呼吸型态：与肺通气容量减少有关 E.以上都不对

13．在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的(A)A.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 B.现存的护理诊断应排在“有„„危险”的护理诊断之前

C.对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的 D.一个患者首优的护理诊断只能有一个 E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

14.下列预期目标陈述正确的是(C)A.每餐前30分钟注射胰岛素1次 B.血糖保持在正常范围内 C.2日内能准确说出自己所患疾病的名称和常用药物及剂量 D.教会患者自行注射胰岛素的方法 E.每月到医院复查1次

15.属于护理程序实施阶段工作内容的是(D)A.分析资料 B.提出护理诊断 C.确定预期目标 D.记护理病程记录E.评价患者反应

16.有关护理措施的叙述，不妥的是(C)A.可由护士直接提供 B.可由护士和其它医务人员共同完成 C.一项护理措施实现一个预期目标 D.家属可参与一定的护理活动 E.应取得患者的理解和认可

17.下列有关潜在并发症描述正确的是(E)A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型 B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生 C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述 D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合生

E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救

18.PIO格式应用于(D)A.护理体检单 B.护理问题项目单 C.入院评估单 D.护理记录单E.出院评估单

19.属于依赖性护理措施的是(B)A.口腔护理 B.遵医嘱给药 C.进行病情监测 D.记录24小时出入量E.对患者进行健康教育

20.有关评价叙述不正确的是(A)A.评价只涉及护理程序的最后一步 B.评价贯穿护理程序的全过程 C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划

D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改 E.评价是将患者的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程

（第9章）

（一）A1型选择题

1.医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是(B)

A.煮沸消毒灭菌法 B.压力蒸汽灭菌法 C.干热灭菌法 D.微波消毒灭菌法 E.电离辐射灭菌法

2.防止交叉感染的最重要措施是(C)A.无菌物品应放于清洁、干燥处 B.无菌物品与非无菌物品分开放置 C.一份无菌物品只能供一个患者使用 D.无菌操作前洗手、修剪指甲 E.凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区 3.无菌物品是指(D)

A.经过严格消毒处理的物品 B.经过消毒的未被污染的物品 C.经过严格灭菌处理的物品 D.经过灭菌而未被污染的品

E.经过认真清洗消毒的物品

4.使用无菌持物钳的方法哪项是错误的(D)A.取、放钳时钳端须闭合 B.使用时钳端朝下不得反转向上 C.不可夹取油纱布

D.到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物 E.每一容器只能放一把钳子

5.消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭(D)A.病原微生物 B.非致病微生物 C.细菌繁殖体 D.芽胞 E.病毒 6.对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是(E)

A.物理监测法 B.化学指示胶带法 C.化学指示卡法 D.B-D试验 E.生物监测法

7.下列哪项不符合隔离原则(D)A.隔离单位标识明显 B.脚垫用消毒液浸湿 C.隔离室环境每日消毒 D.污染的物品应先清洗后消毒 E.穿隔离衣后不得进人清洁区

8.穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位(E)A.腰带以上 B.腰带以下 C.袖子的后面 D.胸前、背后 E.衣领 9.取用无菌溶液时，首先应核对(B)

A.瓶盖有无松动 B.无菌溶液的名称、剂量、浓度 C.瓶体、瓶底有无裂缝 D.溶液是否浑浊 E.有效期 10.使用无菌容器时，下列哪项是错误的(E)A.打开无菌容器盖时，盖的内面须向上放置 B.手不可触及容器及盖的内面C.用毕立即将容器盖严

D.手持无菌弯盘，应托住底部 E.取出的无菌物品未被污染，应立即放回无菌容器内 11.穿隔离衣时，手被污染最早起于下面哪项操作(D)A.穿衣袖 B.扣领扣 C.扣下扣 D.扎袖口 E.系腰带 12.无菌包如己浸湿应(E)A.立即用完 B.烘干后用 C.晾干后用 D.4h内用完 E.重新灭菌

13.以下哪项不是穿脱隔离衣的注意事项(C)A.隔离衣里面及领部应避免污染B.隔离衣被呕吐物污染应立即更换 C.脱下的隔离衣送去消毒时清洁面应向内

D.隔离衣应每天更换 E.隔离衣要全部遮盖工作服，有破洞则不可使用

（二）A2型选择题

1.李某，70岁，因呼吸系统疾患行气管切开术，患者的病室环境应特别注意(B)A.保持安静 B.调节适宜的温、湿度 C.加强通风 D.合理采光 E.适当绿化

2.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛，有关病室环境安排，下列不符合要求的是(C)

A.室温18～22℃ B.相对湿度50%～60% C.保持病室光线充足 D.门、椅脚钉橡胶垫 E.护士要做到“四轻” 3.某患者右脚被扎伤后未得到正确处理而导致破伤风，为其伤口换药后的敷料处理方法是(D)

A.压力蒸汽灭菌后再清洗 B.过氧乙酸浸泡处理 C.丢入医疗废物袋中集中处理 D.焚烧 E.日光曝晒后清洗 4.赵某，男，55岁，诊断为：病毒性肝炎。其使用的票证、书信等物品宜采用的消毒方法是(C)A.喷雾法 B.浸泡法 C.熏蒸法 D.擦拭法 E.压力蒸气灭菌法

5.护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的(C)A.戴手套前应先核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期 B.未戴手套的手不可触及手套的外面 C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D.戴好手套的双手保持在腰部以上视线范围内 E.脱手套时，手套外面勿触及手

6.小李护士在铺无菌治疗盘时，下列哪项操作是不对的(D)A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.轻轻抖开治疗巾，上面一层向远处扇形折叠，开口边向外 C.放入物品后，注意使治疗巾边缘对齐 D.铺好后注明有效期为6小时 E.无菌盘避免潮湿和暴露过久

（三）A3型选择题

王女士，72 岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。

1.适宜的病室温度应为(D)A.16～18℃ B.18～22℃ C.20～22℃ D.22～24℃ E.24～26℃ 2.适宜的病室湿度应为(D)A.30%～40% B.35%～45% C.40%～50% D.50%～60% E.55%～65% 3.日间病房的噪声应控制在(E)A.120dB 以下 B.100dB 以下 C.80dB 以下 D.60dB 以下 E.40dB 以下

（四）B型选择题（1～5题共用备选答案）

A.病室温度过低

B.病室温度过高

C.病室湿度过低

D.病室湿度过高

E.病室通风不良

1.人体水分蒸发慢、闷热，难受是由于(D)2.人体水分蒸发快，散发大量的热量是由于(C)3.患者感到口干舌燥、咽痛、烦渴是由于(C)

4.患者畏缩、肌肉紧张、缺乏动力是由于

(A)5.烦躁、疲乏、头晕、食欲不振是由于(E)（6～8题共用备选答案）

A.环氧乙烷

B.含氯消毒剂

C.碘酊

D.乙醇

E.新洁尔灭

6.属于灭菌剂的化学消毒剂是(A)7.可以进行黏膜消毒的化学消毒剂是(E)8.需在密闭的环境中消毒的化学消毒剂是(A)

（9～14题共用备选答案）

A.4h B.8h C.12h D.24h E.7～14d 9.无菌持物钳干式保存有效期限为(A)10.已打开的无菌容器，在未污染的情况下，可保存(D)11.已打开的无菌包，在未污染的情况下，可保存(D)

12.已打开的无菌溶液，在未污染的情况下，可保存(D)13.铺好的无菌盘，有效期为(A)14.棉布包的无菌物品，一般有效保存期为(E)

（五）X型选择题

1.进行煮沸消毒时，应注意(ABC)A.打开器械的轴节 B.大小相同的碗、盆不能重叠 C.玻璃类物品冷水放入 D.橡胶类物品温水放入 E.水沸后5～7分钟开始计时

2.根据标准预防的概念，下列物质中被看作具有传染性的是(ABCD)A.血液 B.体液 C.分泌物 D.粪便和尿液 E.汗液 3.下列情况下，需要洗手的是(ABCDE)A.执行护理操作时，可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械 B.护理两个患者之间 C.脱手套后

D.在执行导尿操作前 E.护理同一患者不同感染部位（第10章）

（一）A1型选择题

1.下列需使用保护具的患者是(D)A.高热 B.剧烈腹痛 C.大出血休克 D.谵妄 E.呼吸困难

2.防止躁动不安患者坠床应使用(A)A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带 3.用约束带约束四肢时可采用(D)A.连环结 B.死结 C.滑结 D.双套结 E.方结

（二）A2型选择题

1.护士王某在给昏迷患者赵某翻身后，未仔细检查导管是否通畅，导致患者身体压住导尿管2小时，以下处理不正确的是(A)A.当事护士发现后及时处理，并嘱家属不要声张 B.责任护士发现后及时解除压迫，并及时观察尿量和局部皮肤情况 C.护士长向家属说明情况，并告知后续处理 D.护士长组织全科护士反思学习利 E.护士长据此制定防范导管受压的风险防范预案

2.患者田某，男，78岁，因“肺心病”住院第7天，病情稳定，夜间想上厕所，未叫陪护及护士，自行上厕所时不慎滑倒，经检查未见明显损伤，请问该情境中患者发生患者安全问题的可能危险因素不包括 给患者测量生命体征并询问病史，患者提到自己有糖尿病，提醒护士用盐水 加药。这属于哪种护患关系模式(E)A.高龄 B.病情因素 C.感觉功能障碍 D.药物影响 E.环境不熟悉

3.实习护士许某，在给某患者拔除静脉输液穿刺针后不慎刺伤自己手指，请问该实习护士下列处置措施不妥的是(A)A.立即由远心端向近心端挤出伤口附件的血液 B.用75%乙醇、3%聚维酮碘（碘伏）消毒浸泡3分钟 C.立即抽血检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、转氨酶 D.注射乙肝免疫球蛋白200u或400u E.向护士长报告，按医院规定填写意外受伤报告

（三）A3型选择题

患者钱先生，53岁，因“糖尿病”入院治疗，入院后第3天午餐后，发现护士发的口服药物和昨日不同。1.该情境中发生了哪种患者安全问题(C)A.可能的风险情境 B.潜在失误 C.无损害意外 D.有损害意外 E.轻度损害

2.该情境中下列处理不正确的是(B)A.患者去问责任护士 B.责任护士让患者自己去问发药护士 C.发药护士立即进行核对

D.护士长向患者说明情况 E.护士长组织全科护士反思学习

（第11章）

（一）A1型选择题

1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是(B)A.门诊病历 B.住院证 C.转院证明 D.单位介绍信 E.医保卡

2.患者入院时的卫生处置错误的是(C)A.有虱虮者先行灭虱处理 B.患者换下的衣服交家属带回 C.疑似传染病患者最后沐浴 D.危、重、急患者免浴

E.传染病患者送隔离室处置

3.关于麻醉床的铺法下列哪项错误(A)A.盖被扇形三折于一侧床边，开口背门 B.床旁桌移回原处 C.椅子放于盖被折叠侧 D.枕头横立于床头，开口背门 E.麻醉护理盘放于床旁桌上 4.患者出院后的护理工作下列哪项错误(D)

A.注销所有治疗、护理执行单 B.注销各种卡片 C.填写出院患者登记本 D.按要求整理病历，由病区保存 E.处理床单位

5.关于平衡与稳定的描述错误的是(D)A.人或物体的平衡与稳定是由其重量、支撑面的大小等多因素决定 B.物体的重量与稳定度成正比 C.支撑面的大小与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成正比 E.重力线必须通过支撑面，才能保持人或物体的稳定

6.平车运送法注意事项正确的是(E)C

A.推车时护士站于小轮端 B.上下坡时大轮端位于低处 C.骨折患者，车上需垫木板并固定好骨折部位 D.车速宜快

E.暂停一切治疗措施

（二）A2型选择题

1.患者陈某，女性，2岁，因高热、呼吸急促，抽搐而急诊入院，住院处护士首先应(C)A.办理入院手续 B.准备床单位 C.给予物理降温 D.进行卫生处置 E.进行健康教育

2.患者吕某，女性，48岁，因心肌梗死在内科治疗已月余，病情基本稳定，近日因家中老母亲骨折需要照顾而要求出院，洪某写下字据后，医生开了出院医嘱。这种出院方式为(A)A.同意出院 B.自动出院 C.被动出院 D.被迫出院 E.转院

3.患者台某，男性，26岁，因下肢粉碎性骨折急送手术室手术治疗，病区护士在为其准备麻醉床时错误的是(B)

A.第一条橡胶单和中单距床头45～50cm B.第二条橡胶单和中单齐床头 C.盖被扇形三折于背门侧床边 D.椅子放于盖被同侧 E.麻醉护理盘放于床旁桌上

（三）A3/A4型选择题

患者邱某，男性，60岁，因高血压在内科病区住院治疗。今晨上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至该院骨科治疗。1.内科床位医生需要开具的医嘱为(B)A.同意出院 B.自动出院 C.被动出院 D.转科 E.转院 2.搬运上运送工具时应采用(E)A.挪动法 B.一人搬运法 C.两人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 3.搬运时应注意(A)A.平车上垫木板 B.头偏向一侧 C.护士站在患者脚侧 D.上下坡时患者的头部在低处 E.推车速度宜快

4.患者武某，男性，20岁，因急性阑尾炎急诊入院，需立即行手术治疗。住院处护士进行卫生处置时，正确的方法是(E)A.理发 B.沐浴 C.擦浴 D.灭虱虮 E.暂免

5.病区护士应为其准备(C)A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床 E.抢救床 6.经手术治疗，患者痊愈，于今日出院。当班床位护士不需要做的是(A)

A.通知营养室停止其膳食 B.归还患者寄存物品 C.停止医嘱 D.登记出院 E.处理床单位 7.患者出院时，送别用语不宜的是(E)

A.回家后请按时服药 B.请坚持戒烟酒 C.请适当活动 D.请定期门诊复查 E.再见，欢迎再来

（四）B型选择题（1～2题共用备选答案）

A.轮椅运送法

B.挪动法

C.一人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法 1.护送不能行走但能坐起的患者用(A)2.搬运腰椎骨折的患者用

(E)

（五）X型选择题

1.铺床时，符合节力原则的操作方法是(ABE)A.操作者双脚分开 B.身体靠近床边 C.上身前倾? D.两膝伸直 E.使用肘部 9

力量

2.危重患者入院后的初步护理包括(ABCDE)A.安置于重危病室 B.通知医生做好抢救准备 C.配合医生进行抢救

D.备好急救器械和药品 E.对婴幼儿暂留陪送人员（第12章）

（一）A1型选择题

1.不舒适中最严重的形式是(B)A.发热 B.疼痛 C.恶心 D.乏力 E.呕吐

2.对中凹卧位描述不正确的是(B)A.适用于休克患者 B.应抬高头胸部30～45度 C.应抬高下肢20～30度 D.抬高头胸部有利于增加肺活量 E.抬高下肢，可促进静脉血回流 3.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是(C)A.防止颅内出血 B.预防颅内高压 C.预防颅内压减低 D.预防颅内感染 E.防止脑缺血 4.腹腔手术后发生感染，取半坐卧位的目的是(E)A.防止肺部并发症 B.减少术后出血 C.使创口张力增加 D.借重力使膈肌上升 E.有利于腹腔引流，使炎症局限 5.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(E)

A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.降低体温 D.去除污垢 E.促进血液循环 6.为右上肢骨折患者脱、穿衣服的正确方法是(D)

A.先脱右肢，先穿右肢 B.先脱右肢，先穿左肢 C.先脱左肢，先穿左肢 D.先脱左肢，先穿右肢 E.先脱近侧，先穿近侧 7.口腔霉菌感染，漱口液应该选用(C)A.1%～3%过氧乙酸 B.2%～3%硼酸 C.1%～4%碳酸氢钠 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸

8.患者的活动义齿取下后，应浸泡在(A)A.清水 B.生理盐水 C.碘伏 D.热水 E.75%乙醇 9.为口腔铜绿假单胞菌感染的患者进行口腔护理时可选用的漱口液是(E)

A.1%～3%过氧乙酸 B.2%～3%硼酸 C.1%～4%碳酸氢钠 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸

10.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在(C)A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后 11.关于疼痛的概念不妥的是(E)A.疼痛是机体对各种刺激所引起的反应 B.疼痛完全是一种主观的体验 C.疼痛难以用客观的指标衡量 D.疼痛是一种身体保护机制 E.疼痛是一种可引起机体不适的疾病

（二）A2型选择题

1.王先生，50岁，发热，咳嗽、左侧胸痛，患者喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻,此卧位性质属于(C)A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.习惯卧位 E.特异卧位

2.患者李某，男性，70岁。怀疑为直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜(C)A.仰卧位 B.蹲位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.端坐位

3.林某，女性，30岁。妊娠32周，产前检查时，发现为臀先露胎位，护士应指导其采取(C)A.头低脚高位 B.头高脚低位 C.膝胸卧位 D.截石位 E.屈膝仰卧位

4.患者夏某，女性，25岁。妊娠9月余，突然出现胎膜早破，护士应指导孕妇取何种体位(A)A.头低足高位 B.头高足低位 C.截石位 D.俯卧位 E.仰卧位

（三）A3型选择题

患者，王某，60岁，全身麻醉后行“全胃切除术”。

1.术后患者麻醉未清醒因给予哪种卧位(A)A.去枕仰卧位 B.头高脚低位 C.中凹卧位 D.屈膝仰卧位 E.侧卧位 2.病区护士给予准备麻醉床，下列操作错误的是(C)A.在床单位的中部准备橡胶单和中单 B.在无人就餐和治疗时进行准备 C.盖被三层折叠于床尾

D.枕头开口背门 E.枕头横立于床头

3.护士在使用平车搬运该患者时应该注意(B)A.一个人搬运时平车紧靠床边 B.两人搬运时平车的头端和床尾呈钝角

C.三人搬运时，力气大的站床头 D.四人搬运时，分两组分别站在床两侧 E.推送患者时注意平车的大轮在前 4.刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是(B)A.维生素缺乏 B.真菌感染 C.凝血功能障碍 D.绿脓杆菌感染 E.病毒感染 5.为该患者口腔护理时可选用的漱口液是(B)A.生理盐水 B.1%～4%碳酸氢钠溶液 C.朵贝尔液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 6.为该患者进行口腔护理时，错误的操作是(C)10

A.先取下假牙 B.用开口器从臼齿处放人，协助开口 C.观察口腔情况后漱口 D.棉球干湿适宜 E.操作前后数棉球 7.李女士，女，76岁，消瘦，胃大部切除术后第5天，持续高热，为该患者进行全背按摩的主要目的是(C)

A.保持皮肤清洁、干燥，去除污垢 B.防止局部组织长期受压 C.促进局部血液循环 D.降温 E.润滑皮肤，增进皮肤营养

8.患者卧床一月余后，骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，该患者局部皮肤最有可能属于(C)A.局部皮肤感染 B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮溃疡期 E.局部血栓形成

9.针对该患者的局部皮肤表现拟定护理计划，其中不妥的—项是(B)A.每隔1～2个小时协助翻身 B.蘸50%乙醇做局部按摩 C.在无菌操作下抽出大水泡内液体 D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E.保护受损皮肤，减少摩擦

（四）B型选择题（1～2题共用备选答案）

A.俯卧位

B.侧卧位

C.去枕仰卧位

D.屈膝卧位

E.半坐卧位 1.急性阑尾炎术后48小时的患者(E)2.腰背部烧伤的患者(A)（3～4）题共用备选答案

A.俯卧位

B.侧卧位

C.去枕仰卧位

D.头高足低位

E.半坐卧位 3.昏迷患者(C)4.预防脑水肿，降低颅内压应采用的卧位是(D)

（五）X型选择题

1.下列关于卧位叙述正确的是(ACDE)A.胃镜检查时可采用侧卧位 B.休克的患者常采用屈膝仰卧位 C.矫正胎位不正常可采用膝胸卧位 D.支气管哮喘发作的患者常采用端坐位 E.跟骨牵引的患者可采用头低足高位

2.两人扶助患者翻身的正确方法是(ACDE)A.两人站在床的同一侧 B.患者平卧，手放于身体的两侧 C.两人同时抬起患者，移向近侧床缘 D.分别扶住患者的肩腰、臀膝部

E.轻推患者转向对侧

3.心肺疾病引起呼吸困难者，采用半卧位的主要目的是(AC)A.使膈肌下降，肺活量增加 B.减少面部及颈部术后局部出血

C.使静脉回流减少，肺部瘀血减轻 D.使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限 E.使腹肌松弛，减轻伤口疼痛 4.俯卧位的适用范围是(DE)A.会阴部检查 B.直肠镜检查 C.矫正胎儿臀位 D.腰背部检查 E.配合胰胆管造影检查 5.截石位适用范围是(BCD)A.支气管哮喘患者 B.膀胱镜检查 C.会阴检查 D.产妇分娩 E.腹部检查

6.以下叙述不正确的是(ABDE)A.半坐位时，床头支架抬高60° B.中凹卧位，抬高头胸部20°～30° C.头高足低位时，床头抬高30cm D.端坐位，床头支架抬高60° E.头低足高位时，床尾抬高45cm 7.端坐位适用的患者是(BCD)A.休克 B.心包积液 C.支气管哮喘 D.心力衰竭 E.胎膜早破

8.为手术后患者翻身的正确方法是(BCE)A.伤口渗出较多者，应先翻身后换药 B.敷料脱落者应先换药后翻身 C.颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引 D.翻身前要更换各种管道及引流袋E.石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

9.在给一留有长发的卧床女患者进行床上梳发时护士应(ABC)A.让患者仰卧头转向一侧 B.将头发从中间分两股

C.左手紧握一股头发 D.右手持梳由发根向下梳 E.若头发纠结可用75%乙醇湿润后再梳 10.床上洗头的应注意的是(ABCD)

A.注意室温 B.注意水温 C.用棉花塞两耳并戴上眼罩 D.避免沾湿衣服和床铺 E.患者的面色有异，需要停止片刻再进行

（第13章）

（一）A1型选择题

1.压疮的易发部位是(E)A.髋部 B.背部 C.腹部 D.头部 E.骶尾部 2.卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是(B)

A.减少皮肤的摩擦刺激 B.降低骨突出处所受的压力 C.固定体位 D.安全防护 E.防止坠床

3.压疮淤血红润期的特点是(A)A.局部皮肤出现红肿热触痛 B.皮下产生硬结 C.表皮有水疱 D.浅层组织感染E.局部组织坏死

（二）A2型选择题

1.王某，女，因体检发现乳腺肿块需进一步检查入院，晚11时30分，护士查房发现患者仍未入睡，此时最好的护理措施为(A)A.询问患者原因 B.嘱患者尽快入睡 C.提供温水泡脚 D.关闭室内所有灯光 E.给予辅助睡眠药物

（三）A3/A4型选择题

患者袁某，女，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。袁某长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子一起生活，在家只会用当地话与人沟通。

1.入院时，护士按护理程序进行评估、收集资料，但患者对护士提问的回答，只是点头或微笑，患者的这一行为表现，最可能是(C)A.失语 B.听力不好 C.完全不懂护士的问题 D.无法用语言回答问题 E.暂时不愿意交谈 2.为确保患者认识保持下肢牵引的方向和力度的重要性，最佳的护理措施是(C)A.先向患者示范牵引的方法和注意事项

B.将牵引的相关资料放在患者的床头柜上 C.护士示范和解释，并请家属在一旁转达牵引的注意事项

D.要求患者复述牵引的方法和注意事项 E.请同病室患者示范并教会患者有关牵引的方法和注意事项

3.在牵引的过程中，患者可能出现一些并发症但除外(D)A.足下垂 B.坠积性肺炎 C.压疮 D.肩关节挛缩 E.感染 4.患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。该患者的护理问题不包括(B)A.潜在的皮肤完整性受损 B.社交孤立 C.自理能力缺乏 D.躯体移动障碍 E.尿失禁

5.该患者的尿失禁属于(E)A.压力性尿失禁 B.假性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.真性尿失禁

6.住院期间，患者的工友来院探视，患者取半坐位与工友聊天3h，结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色，该患者的皮肤问题属于(B)A.局部暂时性缺血 B.压疮Ⅰ期 C.压疮Ⅱ期 D.压疮Ⅲ期 E.压疮Ⅳ期

（四）B型选择题（1～2题共用备选答案）

A.肘部

B.髋部

C.枕后

D.足跟

E.坐骨结节 1.长期坐位时压疮好发部位是(E)2.俯卧时压疮好发部位是(B)

（五）X型选择题

1.患者取侧卧最易发生压疮的部位是(ADE)A.肩峰部 B.肘部 C.足部 D.髋部 E.膝部（第14章）

（一）A1型选择题

1.一次鼻饲灌注的液量是(D)A.至少200ml B.至少100ml C.不超过100ml D.不超过200ml E.不超过300ml 2.下列说法中错误的是(E)A.碳水化合物可贮存和供给能量 B.蛋白质参与构成和修复人体组织 C.脂肪可促进脂溶性维生素的吸收 D.水是构成人体组织最重要的成分 E.膳食纤维可加快胃的排空 3.参与甲状腺素合成的营养素是(A)A.碘 B.锌 C.铁 D.镁 E.磷

4.对医院饮食的描述错误的是(C)A.普通饮食应避免刺激物，适用于疾病恢复期的患者 B.软质饮食应碎烂，少油炸、少粗纤维 C.半流质饮食适用于发热、消化不良者，每日3～4餐 D.流质饮食应吻消化、不无刺激，每日6～7餐 E.基本饮食是医院中一切膳食的基本烹调形式

5.插胃管时，患者出现剧烈恶心、呕吐(C)A.表明胃管误入气管 B.护士应立即拔管 C.护士应暂停插入，嘱患者深呼吸

D.护士应检查胃管是否盘在口内 E.护士应继续插入

6.证实胃管在胃内的指征是(D)A.注入20ml空气，同时听到左上腹有气过水声 B.注入10ml温开水，同时听右上腹有无气过水声 C.胃管末端放入水杯内有气体逸出 D.注射器抽吸出黄绿色液体 E.注入20ml空气，同时听到右上腹有气过水声

7.肝硬化腹水，并出现肝昏迷的前兆，应给予(E)A.低脂肪，高热量饮食 B.高蛋白，高热量饮食 C.高蛋白，低盐饮食 D.高纤维素饮食饮 食 E.低蛋白，低盐饮食 8.需低盐饮食的成人，每日食盐量应低于(C)A.2mg B.1g C.2g D.6g E.12g 9.低蛋白饮食适用于(E)A.贫血 B.结核病 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.尿毒症

10.身高1.8米的男性的标准体重约为(B)(身高-100)*0.9 A.74kg B.72kg C.70kg D.68kg E.65kg

（二）A2型选择题

1.李某在做饭时，煤气坛使用不当发生爆炸起火，胸部、双手皮肤深Ⅱ°烧伤，管床护士应指导其采用(C)A.高纤维饮食 B.高脂肪饮食 C.高蛋白饮食 D.低盐饮食 E.半流质饮食

2.张某患有克罗恩病，严重消瘦，低蛋白血症，近日腹泻频繁，约10次/天，对其应采取(D)A.要素饮食 B.少渣饮食 C.高蛋白饮食 D.肠外营养支持 E.禁食 3.王某因误服工业酒精而导致双目失明，为其提供饮食护理时不正确的是(A)

A.最好不让其自己进食 B.告知食物的内容 C.可根据患者的进食习惯喂食 D.可将食物按钟平面图摆放 E.喂食时，要速度适

中

（三）A3/A4型选择题

王某入院后被诊断为脑梗死，卧床休息，可进食。1周后，日渐消瘦。血白蛋白为26g/L。既往无其他病史。对其进行鼻饲营养支持。

1.首选鼻饲的原因是(C)A.静脉营养的并发症比鼻饲多 B.空肠造瘘易导致感染 C.患者的胃肠道功能完好

D.患者的低蛋白血症还不是很严重 E.继续喂食的效果差

2.鼻饲液的适宜温度是(A)A.38～42℃ B.37℃ C.41～43℃ D.36～40℃ E.40～42℃

3.需长期鼻饲者的护理不包括(C)A.每日给予2次口腔护理 B.每周更换胃管一次 C.需更换时，鼻饲前拔出胃管，从另一侧鼻孔插入后进行灌注 D.注意观察其有无胃潴留 E.防止堵管

4.李某被确诊为肠外瘘，瘘量较大，医生考虑给予肠外营养。营养液配制好后，患者要外出检查，应将营养液保存在(D)A.室温 B.8℃冰箱 C.0～4℃冰箱 D.4℃冰箱 E.2～6℃冰箱 5.做好输注导管的护理是保证营养支持的基础，关于导管的护理，错误的是(B)

A.每日或隔日更换进皮处敷料1次 B.从营养导管监测中心静脉压，避免重复置管 C.每次输注结束后应用肝素封管

D.牢固连接营养导管与输注导管接头 E.每周做1次细菌培养

6.因为病情需要，患者需长期应用肠外营养，可能发生的并发症不包括(E)A.高血糖症 B.低血糖症 C.电解质失衡 D.感染 E.腹泻

7.经查血发现患者血糖为33.3mmol/L，患者发生此情况的原因可能是(B)A.外源性胰岛素用量过大 B.营养液输注速度过快 C.营养液输注突然中断 D.营养液输注速度突然减慢 E.此为输注静脉营养的正常反应 8.为了避免此类并发症，护士应注意(D)

A.不要突然中断营养液的输注 B.不要突然减慢营养液的输注 C.调快营养液输注速度 D.适当减少营养液中的葡萄糖成分 E.不要应用外源性胰岛素 9.处理此类并发症的措施是(A)

A.立即换用等渗盐水 B.立即停用外源性胰岛素 C.口服糖水 D.放弃使用肠外营养 E.立即换用10%葡萄糖溶液 10.约10天后，进行手术补瘘，术后，考虑为其恢复进食，刚开始应选用(B)A.高蛋白、低脂饮食 B.高碳水化合物、低渣饮食 C.高蛋白、高纤维饮食 D.高低蛋白、高纤维饮食 E.高碳水化合物、高纤维饮食

（四）B型选择题（1～2题共用备选答案）

A.低盐饮食

B.低能量饮食

C.低胆固醇饮食

D.无盐低钠饮食

E.高蛋白饮食 1.冠心病患者应采用(C)2.糖尿病患者应采用(E)（3～4题共用备选答案）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.禁食 3.急性消化道出血的患者应采用(E)4.高热患者应采用(D)

（五）X型选择题

1.以下哪些是产能营养素(CDE)A.维生素 B.矿物质 C.碳水化合物 D.蛋白质 E.脂肪 2.为提高插胃管的成功率，护士可以(ABCE)

A.协助患者取半卧位或坐位 B.插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作 C.在患者出现恶心时，暂停插入，嘱其做深呼吸

D.自鼻尖至剑突测量胃管插入长度 E.在患者出现呛咳时，立即拔出

3.关于隐血试验饮食正确的是(ACD)A.用于协助诊断有无消化道出血 B.试验期为2天 C.试验期间禁食菠菜 D.试验期间禁食动物血 E.试验期间禁食豆制品（第15章）

（一）A1型选择题

1.人体主要的散热器官是(D)A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤

2.败血症患者发热的常见热型为(B)A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.波状热

3.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是(B)A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3 D.舌上2/3处E.舌下2/3处

4.下列不宜测肛温的患者是(C)A.昏迷者 B.小儿 C.腹泻者 D.下肢损伤者 E.腹部手术后患者

5.面部危险三角区感染化脓时禁忌用热，其原因是(D)A.易加重局部出血 B.易加重患者疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情

（二）A2型选择题

1.患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下(B)

A.放置热水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射 E.用50％硫酸镁进行湿热敷 2.学生林某，女，16岁。跳绳时不慎将踝部扭伤。应立即采取(D)

A.局部按摩 B.红外线照射 C.松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋 3.患者，女，30岁。体温39.8℃，护士为其进行物理降温，降温后复测体温的时间是(D)A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.60分钟

4.患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是(D)

A.皮肤苍白，寒战，出汗 B.头晕，恶心，无汗 C.脉搏、呼吸渐慢，无汗 D.脉速，四肢湿冷，出汗 E.脉速，面部潮红，无汗

5.患儿，男，7岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即(D)

A.让患儿口服牛奶 B.催吐 C.让患儿服缓泻剂 D.清除患儿口腔内玻璃碎屑 E.为患儿洗胃 6.患者，女，30岁。诊断肺结核活动期，护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计(C)A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯已定浸泡 E.戊二醛浸泡

7.患者，女，48岁。血栓性外痔，为其准备热水坐浴的水温是(C)A.30～34℃ B.36～42℃ C.40～45℃ D.47～50℃ E.52～55℃

8.患者，男，69岁。全麻未清醒，四肢冰凉，给予热水袋水温应为(B)A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃ 9.患者，女，35岁。在乙醇擦浴过程中出现面色苍白、寒战、呼吸异常，此时应采取的措施是(D)

A.让患者暂时休息一会 B.改用热疗 C.局部加盖棉被 D.立即停止并通知医生 E.让患者忍耐，加快操作

（三）A3/A4型选择题

患者，男，36岁。神志清楚，体温40.1℃，面部潮红，呼吸急促，脉搏细速，医嘱用冰袋降温。1.冰袋放置部位不妥的是(E)A.前额 B.头顶部 C.腋下 D.腹股沟 E.足底 2.当体温降至多少以下时，可取下冰袋(E)A.35℃ B.36℃ C.37℃ D.38℃ E.39℃

3.患者，女，28岁。分娩时会阴侧切，目前切口出现红肿热痛，按医嘱给予红外线灯局部照射。照射时间应控制在(D)A.5～10min B.10～15min C.10～20min D.20～30min E.30～40min

4.照射完毕，嘱患者休息15min后离开治疗室，原因是(B)A.观察疗效 B.预防感冒 C.防止晕倒 D.减轻疼痛 E.促进炎症局限

（四）B型选择题（1～2题共用备选答案）

A.回归热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.波状热

1.体温在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。此热型是(B)

2.体温逐渐升高达39℃以上，数天后逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。此热型是(E)C ?

（五）X型选择题

1.可采用肛温测量的患者有(AB)A.昏迷患者 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗患者 E.直肠术后患者

2.禁忌用冷的部位是(ABCDE)A.枕后 B.耳廓 C.阴囊 D.心前区 E.足底（第16章）

（一）A1型选择题 1.潮式呼吸的特点是(C)

A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现

2.代谢性酸中毒患者，呼吸表现为(D)

A.吸气呼吸困难 B.呼气呼吸困难 C.间断呼吸 D.呼吸深大而规则 E.呼吸浅表而不规则 3.肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内用20%～30%乙醇溶液的目的是(D)

A.刺激呼吸中枢 B.促使氧气快速湿润 C.吸收水分，减轻肺水肿 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.刺激血管收缩，减少渗出

4.单侧鼻导管给氧导管插入的深度一般为(D)

A.鼻尖到胸骨角的2/3 B.鼻尖到耳垂的1/3 C.鼻尖到耳垂 D.鼻尖到耳垂的2/3 E.鼻尖到胸骨角的1/3 5.气管内吸痰，吸痰管使用的方法是(C)

A.自上而下抽吸 B.自下而上抽吸 C.左右旋转向上提吸 D.上下移动导管进行抽吸 E.固定一处抽吸 6.鼻导管给氧的操作下列错误的一项是(D)

A.检查氧气装置有无漏气 B.不可用带油的手拧螺旋开关 C.先开总开关，再开流量表开关

D.轻轻插入鼻导管，然后调节流量 E.持续给氧者，应每班更换导管

（二）A2型选择题

1.护士小方，需要为一垂危患者测量呼吸。该患者呼吸微弱，不易观察，此时小张应采取何种方法观察(E)A.耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声音 B.手按胸腹部，观察其起伏次数 C.测脉率除以4为呼吸次数 D.手背置患者鼻孔前，以感觉气流 E.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数

2.患者孔某，女性，65岁。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状。为该患者给氧，正确的方法是(B)A.低流量间断给氧 B.低流量，低浓度持续给氧 C.加压给氧 D.高流量，高浓度持续给氧 E.乙醇湿化给氧 3.患者朱某，男性，75岁。肺炎伴呼吸困难，下列护理措施不当的是(C)

A.勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B.助患者取舒适体位，减少耗氧量 C.测量呼吸时向患者解释，以便配合D.调节室内空气，保持适宜的温、湿度 E.需要时给予吸痰和氧气吸入

（三）A3/A4型选择题

患者陈某，女性，66岁，因肺原性心脏病收住院治疗。护士巡视病房时，发现该患者出现明显的呼吸困难及口唇发绀。血气分析显示：PaO24.6～6.6kPa，PaCO2>9.3kPa。

1.根据患者症状及血气分析，其缺氧程度为(C)A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.过重度

2.当动脉血氧分压低于下列何值时，需要用氧(D)A.3.66 kPa B.4.66 kPa C.5.66 kPa D.6.66 kPa E.7.66 kPa 3.为该患者给氧，以下哪种方式最佳(C)

A.低流量，高浓度持续给氧 B.低流量，低浓度间断给氧 C.低流量，低浓度持续给氧 D.低浓度，高流量持续给氧

E.高流量，高浓度间断给氧

4.患者潘某，女性，56岁，肺原性心脏病入院。医嘱：低浓度吸氧。若高浓度给氧可引起(B)A.进行性呼吸困难 B.二氧化碳麻醉 C.支气管痉挛 D.恶心、呕吐 E.烦躁不安 5.通过及时的治疗和护理，病情好转，按医嘱停用鼻导管吸氧，护士应首先(A)

A.拔出鼻导管 B.取下湿化瓶 C.关总开关 D.关流量表 E.松脱导管玻璃接头

（四）B型选择题（1～2题共用备选答案）

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.80秒

E.100秒

1.为呼吸微弱的患者测量呼吸，应测量(C)2.吸痰时，每次吸引的时间不可超过(A)

（五）X型选择题

1.患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致(CDE)A.心力衰竭 B.肺水肿 C.肺不张 D.呼吸困难 E.窒息 2***.节律改变的呼吸是(AE)A.潮式呼吸 B.酸中毒呼吸 C.鼾声呼吸 D.库斯莫呼吸 E.间断呼吸 3.缺氧可导致患者出现的表现有(ABCE)A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.末梢发绀 C.昏迷 D.休克 E.三凹征 4.以下可导致呼吸速率、节律和深浅改变的因素有(ABCDE)

A.情绪的影响 B.疾病的影响 C.环境的温度 D.毒物的刺激 E.药物的作用（第17章）

（一）A1型选择题

1.绌脉常见于(E)A.发热患者 B.房室传导阻滞患者 C.糖尿病患者 D.甲亢患者 E.心房纤维颤动患者 2.奇脉多见于(B)A.休克患者 B.心包压塞患者 C.大动脉炎患者 D.贫血患者 E.发热患者

3.测量脉搏错误的是(A)A.绌脉者先测心率，后测脉率 B.用示指、中指和无名指诊脉 C.患者剧烈活动后应休息20min后再测 D.偏瘫患者选择健测肢体侧脉 E.异常脉搏需测1min 4.可使血压测量值偏高的原因有(C)A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过松 D.袖带过宽 E.放气太快 5.从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力(B)A.大于心脏收缩压 B.等于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏收缩压

6.血压生理性变化描述的不妥的是(A)A.血压常在傍晚最低 B.小儿血压比成年人低 C.卧位血压小于坐位血

压 D.下肢血压高于上肢血压 E.成年男子的血压比女性略高

7.测血压时袖带缠得过松可使血压测量值(B)A.收缩压、舒张压偏低 B.收缩压、舒张压偏高 C.脉压差变 D.舒张压偏高

E.收缩压偏高，舒张压偏低

8.脉搏的正常生理性变化是(B)A.新生儿的脉搏每分钟可达150次 B.怀孕期可使脉率增加 C.男性脉率比女性脉率快6～8次/分 D.进餐时，脉搏会变慢 E.身材细高者常比矮胖者脉率快

（二）A2型选择题

1.某患者，女，68岁，脑卒中后致右侧肢体偏瘫，测血压时首选部位是(A)A.左上肢 B.右上肢 C.左下肢 D.右下肢 E.左右上肢可同时测

（三）A3/A4型选择题

患者张某，女，72岁，因“风湿性心脏病、房颤”入院，患者主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其测脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。1.此脉象称为(C)A.缓脉 B.奇脉 C.绌脉 D.交替脉 E.间歇脉

2.正确测量方法是(C)A.先测脉率，再测心率 B.一人同时测心率和脉率 C.一人听心率，一人测脉率，同时测1min D.先测心率，再测脉率 E.一人测心率和脉率，一人计时

（四）B型选择题（1～3题共用备选答案）

A.洪脉

B.丝脉

C.水冲脉

D.奇脉

E.绌脉

1.主动脉瓣狭窄患者可见(B)2.高热患者可见(A)3.缩窄性心包炎患者可见(D)

（五）X型选择题

1.甲状腺功能亢进患者会触诊到(AD)A.洪脉 B.丝脉 C.奇脉 D.水冲脉 E.绌脉 2.高热患者会触诊到(AC)A.洪脉 B.缓脉 C.速脉 D.水冲脉 E.绌脉 3.大出血患者会触诊到(CD)A.洪脉 B.缓脉 C.速脉 D.丝脉 E.绌脉（第18章）A1型选择题

1.成人正常情况下，尿比重为(D)A.1.000～1.010 B.1.000～1.015 C.1.015～1.020 D.1.015～1.025 E.1.020～1.030 2.新鲜尿液即有氨臭味，提示(B)A.尿液正常，因尿内有挥发性酸 B.尿路感染 C.糖尿病酮症酸中毒 D.肾功能不全 E.尿毒症

3.少尿是指24小时尿量少于(E)A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml E.400ml 4.无尿是指24小时尿量少于(A)A.100ml B.120ml C.140ml D.160ml E.180ml 5.影响排尿的因素不包括(E)A.饮食与气候 B.排尿习惯 C.疾病因素 D.心理因素 E.性格特征 6.老年人因膀胱张力降低，常有(A)A.尿频 B.多尿 C.排尿困难 D.尿失禁 E.尿潴留 7.***尿潴留患者叩诊耻骨上部呈(B)A.鼓音 B.实音 C.浊音 D.清音 E.罗音

8.成年男性尿道有两个弯曲，下列表述正确的是(B)A.活动的耻骨前弯、固定的耻骨后弯 B.活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯 C.固定的耻骨前弯、活动的耻骨后弯 D.固定的耻骨前弯、活动的耻骨下弯 E.活动的耻骨前弯、活动的耻骨下弯

9.女性尿道与男性尿道相比，下列表述正确的是(E)A.女性尿道3～4cm，男性尿道15～18cm B.女性尿道较男性尿道细 C.女性尿道有两个弯曲和三个狭窄 D.男性尿道较女性尿道富于扩张性 E.女性尿道较男性尿道直 10.膀胱刺激征的主要症状(C)

A.高热、尿频、尿急 B.高热、尿少、尿急 C.尿频、尿急、尿痛 D.尿频、尿急、腹痛 E.血尿、尿急、尿痛 11.属于机械性梗阻导致的尿潴留是(A)

A.前列腺肥大 B.麻醉后 C.神经系统疾病 D.分娩后 E.排尿环境的改变

12.导尿术的目的，不包括(A)

A.留取尿标本，作尿常规检查 B.测量膀胱容量、压力 C.治疗膀胱和尿道疾病 D.解除尿潴留患者痛苦 E.协助临床诊断

13.正常粪便的观察内容不包括(D)A.量与次数 B.性状 C.颜色与气味 D.酸碱度 E.混合物

14.导致排便反射减弱的因素有(B)A.进食量多 B.缺乏膳食纤维 C.进食粗粮 D.食用低蛋白、低脂饮食 E.食用低糖

饮食

15.护理腹泻患者时，护理措施正确的是(B)A.任何原因引起的腹泻，均需服用抗生素 B.卧床休息，减少体力消耗

C.嘱患者少饮水，减少胃肠蠕动 D.立即给予止泻药，防止水电解质紊乱 E.及时隔离患者

16.护士对便秘患者进行健康宣教的内容，错误的是(E)

A.帮助患者选择合适的时间，养成定时排便的习惯 B.增加富含维生素的食物，多饮水 C.鼓励患者打太极拳 D.保证充足的睡眠 E.教会患者简易通便剂的使用方法，并长期使用

17.肠胀气患者不宜食用的食物有(C)

A.面条 B.稀饭 C.碳酸饮料 D.馄饨 E.韭菜

18.能够影响粪便气味的因素有(B)A.食物的颜色 B.食物的种类 C.食物的含水量 D.食物的温度 E.食物的矿物质

19.腹泻严重的患者，应予(D)A.清淡的普食 B.软食 C.半流质 D.暂时禁食 E.流质

20.便秘的患者排便时，可进行腹部按摩。顺序为(A)

A.升结肠、横结肠、降结肠 B.横结肠、升结肠、降结肠 C.升结肠、降结肠、横结肠 D.降结肠、升结肠、横结肠 E.降结肠、横结肠、升结肠 21.清洁灌肠的目的是(B)A.用于治疗肠道内感染 B.为直肠、结肠手术前作准备 C.镇静、催眠 D.为高热患者降温 E.解除肠胀气 22.不宜作保留灌肠的是(B)A.盆腔手术后患者 B.直肠手术后患者 C.膀胱手术后患者 D.昏迷患者 E.孕妇

（二）A2型选择题

1.患者女性，30岁。明日拟进行结肠镜检查。正确的肠道准备方法是(D)

A.大量不保留灌肠 B.小量不保留灌肠 C.保留灌肠 D.清洁灌肠 E.肛管排气 2.患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。下列护理措施正确的是(E)

A.给予冷牛奶口服，保护胃粘膜 B.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

C.嘱患者不要服用抗生素 D.腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂 E.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱 3.患者男性，24岁。肠道内积聚过量气体不能排出，伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是(B)

A.向患者解释出现肠胀气的原因 B.指导患者进食易消化的食物多食用豆类 C.鼓励患者进行适当活动

D.进行腹部热敷 E.必要时行肛管排气

4.患者女性，40岁。患泌尿系感染，医嘱尿培养。患者神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本方法时可采用，(C)A.留晨第一次尿100ml B.随机留尿100ml C.留取中段尿 D.收集24小时尿 E.行导尿术留尿 5.患者男性，35岁。车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血。数分钟后发生输血反应其尿液颜色呈(B)A.正常 B.酱油色 C.乳白色 D.洗肉水样 E.深黄色

（三）A3/A4型选择题

患者女性，30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。

1.此患者尿失禁属于(A)A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.不完全性尿失禁

2.针对该患者的尿失禁，目前适宜的护理措施是(E)

A.长期使用接尿装置 B.鼓励患者睡前适当增加饮水量

C.定时使用便器，开始时白天每隔30分钟送一次便器 D.限制饮水量，以减少尿量 E.留置导尿管引流

患者女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。

3.下列护理措施错误的是(C)A.床上铺橡胶单和中单 B.定时按摩受压部位 C.嘱患者少饮水，以减少尿量 D.会阴部经常用温水冲洗 E.定时开窗通风，保持空气清新

4.如该患者需导尿，在导尿过程中护士应注意(E)

A.动作迅速，紧急情况下可不执行无菌操作 B.帮助患者取右侧卧位，铺一次性尿布于臀下 C.消毒尿道口时，一个棉球可用2次 D.见尿液流出后，防止尿管脱落，再插入3～4cm E.如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml 5.如该患者需实施导尿管留置术，目的是(E)A.准确记录尿量 B.测量尿比重 C.保持膀胱空虚 D.促进伤口愈合 E.防止压疮

6.如果该患者已经实施导尿管留置术，护士应(C)A.将引流管弯曲后，用别针固定在患者衣服上，使其高于耻骨联合 B.经常观察尿液，每日检查尿常规 C.用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，每日1～2次 D.嘱患者卧床休息，减少翻身，防止引流管脱落 E.24小时开放引流管，保证及时排空产生的尿液，防止感染

（四）B型选择题（1～3题共用备选答案）

A.洗肉水色

B.淡黄色

C.黄褐色

D.乳白色

E.酱油色 1.肉眼血尿为(A)2.血红蛋白尿为(E)3.胆红素尿为(C)（4～6题共用备选答案）

A.柏油样便

B.暗红色便

C.鲜血便

D.陶土样便

E.果酱样便

4.肠套叠患者，粪便可呈(E)5.胆道阻塞患者，粪便可呈(D)6.上消化道出血患者，粪便可呈(A)（7～9题共用备选答案）

A.酸臭味

B.腥臭味

C.腐臭味

D.极恶臭

E.血腥味

7.上消化道出血患者，粪便呈(B)8.消化不良患者，粪便呈(A)9.肠癌患者，粪便呈(C)

（五）X型选择题

1.术后尿潴留患者的护理要点(ABCD)A.耐心解释以缓解焦急心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷，按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.嘱患者屏气以增加腹压

2.肠胀气患者在饮食上应注意(ABD)A.勿食用豆类食物 B.选用清淡、易消化食物 C.进食速度宜稍快 D.少饮汽水 E.多食高糖类食物

3.护士对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容是(ABCD)

A.定时排便 B.适当下床活动 C.多食蔬菜、水果 D.腹部环形按摩 E.每晚睡前使用开塞露（第19章）

（一）A1型选择题

1.下列不符合药物保管原则的是(D)A.药柜应放在光线明亮，避免阳光直射处 B.各种药品分类保管 C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班 D.内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边 E.药物保管、领取由专人负责，定期检查

2.易氧化和遇光变质的药物是(C)

A.疫苗、白蛋白 B.乙醚、乙醇 C.维生素 C、肾上腺素VC 氨茶碱 D.糖衣片、乙醇 E.青霉素、酵母片 3.备药时，须将药物研碎、溶解后再给予的是(C)A.呕吐患者 B.发热患者 C.鼻饲患者 D.鼻出血患者 E.腹泻患者

4.自安瓿内吸取药液的方法错误的是(C)A.将安瓿尖端药液弹至体部 B.消毒安瓿颈部及砂轮 C.砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿 D.将注射器针头斜面向下，放在安瓿内液面下 E.抽动活塞，进行吸药 5.为患者做皮内试验，最重要的准备工作是(B)

A.环境要清洁、宽阔 B.询问患者有无过敏史 C.备好70%乙醇及无菌棉签 D.选择合适的注射部位 E.药量要准确 6.下列注射进针的角度错误的是(B)A.皮内：呈5°角 B.静脉：呈40°角 C.皮下：呈30°～40°角

D.股静脉：呈45°角 E.肌内：呈90°角

7.有关皮下注射的论述错误的是(E)A.碘酊消毒皮肤 B.注射部位可在两侧腹壁 C.进针角度不超过45° D.针梗刺入皮下的1/2或2/3 E.拔针后勿按压 8.上臂肌内注射的部位是(B)

A.三角肌下缘2～3横指 B.上臂外侧肩峰下2～3横指 C.三角肌上缘2～3横指 D.肱二头肌下缘 E.上臂内侧肩峰下2～3横指

9.下列不属于静脉注射目的的是(E)

A.药物不宜口服、皮下、肌内注射 B.作某些诊断性检查 C.需迅速发挥药效 D.静脉营养治疗 E.局麻用药

10.对接受青霉素治疗的患者，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验(C)A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天

11.破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是(D)

A.分3次注射，剂量逐渐递减 B.分3次注射，剂量逐渐递增 C.分4次注射，剂量逐渐递减 D.分4次注射，剂量逐渐递增 E.分5次注射，剂量逐渐递减

12.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择的溶液是(E)A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖盐水 E.0.9%氯化钠溶液 13.皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是(E)

A.面色苍白，口唇发绀 B.口腔粘膜充血水肿 C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结，直径大于1cm 14.护士对需长期注射胰岛素的患者进行健康教育，下列说法不妥的是(B)A.不可在发炎、有疤痕、硬结处注射 B.在上臂三角肌处注射 C.行皮下注射，进针角度30°～40°？角 D.注射区皮肤要消毒 E.进针后抽吸无回血，缓慢推药 15.股静脉的穿刺部位在(C)A.股神经内侧，0.5cm处进针 B.股神经外侧，0.5cm处进针 C.股动脉内侧，0.5cm处进针 D.股动脉外侧，0.5cm处进针 E.股神经和股动脉之间

16.护士胜任药疗工作的必备条件是(B)A.合理掌握给药次数和时间 B.熟练掌握给药技术 C.备好的药物应及时分发或使用 D.给药前向患者做好解释 E.对易发生过敏反应的药物，了解过敏史 17.可将高频电能转化为超声波声能的装置是(D)

A.超声波发生器 B.雾化罐过滤器 C.雾化罐透声膜 D.晶体换能器 E.胶体换能器

（二）A2型选择题

1.患者李某，男性，18岁。患咽炎，医嘱为口服复方新诺明1片，bid，正确执行时间是(B)

A.每早一次 B.每日早、晚各一次 C.每晚一次 D.每日早、中、晚各一次 E.睡前给一次 2.患者万某，女性，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是(D)A.促进吸收 B.减少副作用 C.冲淡药味 D.防止在肾脏析出结晶 E.保护肝脏

3.患者李某，男性，40岁。静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，护士在操作中不妥的做法是(C)A.止血带应扎在穿刺点上方6cm处 B.进针前左手固定皮肤，右手持针穿刺 C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器 D.固定针头，缓慢注药

E.迅速拔针，按压片刻

4.患者王某，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检查：局部肿胀，抽吸有回血，应考虑(C)

A.针头阻塞 B.针头滑出血管外 C.针头斜面部分在血管内 D.针头斜面穿透对侧血管壁 E.静脉痉挛 5.患者王某，女性，59岁。体温38.5℃，脉搏116次/分，咳嗽、咳痰，X线检查后诊断为肺炎。遵医嘱使用青霉素治疗，在做青霉素皮试后2分钟，患者突然出现胸闷气促，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。应考虑患者出现了(D)A.青霉素毒性反应 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.过敏性休克 E.皮肤组织过敏反应 6.患者纪某，男性，26岁。青霉素皮试过程中突觉胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱，下列处理错误的是(C)A.患者平卧 B.停止给药 C.皮下注射异丙基肾上腺素 D.氧气吸入 E.维持血压 7.患者沈某，男性，48岁。需行碘过敏试验，碘过敏试验的时间宜在造影前(D)

A.1～2h B.4～8h C.8～12h D.1～2d（24~48h）E.1～2w 8.患者孙某，男性，28岁。需注射破伤风抗毒素（TAT）,皮肤试验结果阳性，脱敏注射第一次剂量为(D)A.15 IU B.50 IU C.100 IU D.150 IU E.200 IU

（三）A3/A4型选择题

患者张某，男性，30岁。主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、咳嗽，伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T39.2℃，白细胞计数与中性粒细胞增高。需肌内注射抗生素。1.臀大肌注射时患者的正确姿势是(B)

A.上腿弯曲，下腿伸直 B.上腿伸直，下腿稍弯曲 C.两腿伸直 D.两腿弯曲 E.两膝向腹部弯曲

2.臀大肌注射联线法的定位，正确的是(E)A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处 C.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处

D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

3.下列描述与无痛注射原则无关的是(B)A.分散注意力 B.进针后，注射前，忌抽动活塞 C.体位舒适、肌肉松弛

D.注射时做到“二快一慢” E.注射刺激性强的药物，进针要深

4.患者丁某，男性，59岁，糖尿病史5年。今来医院复查。若需皮下注射胰岛素8u，下列操作错误的是(A)

A.选用2ml注射器 B.进针部位三角肌下缘

C.针头与皮肤呈30～40°角进针 D.抽吸无回血后推药液 E.注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针

5.若采集血糖，适合的标本及试管是(C)A.全血标本，干燥试管 B.血清标本，抗凝试管 C.全血标本，抗凝试管 D.血清标本，干燥试管 E.血培养标本，血培养瓶

6.作尿糖定量检查，可加入防腐剂是(A)A.1%甲苯 B.10%甲醛 C.10%福尔马林 D.浓盐酸 E.95%乙醇 7.患者张某，男性，70岁。有慢性支气管炎病史，最近咳嗽加剧，痰粘稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。超声雾化

吸入治疗的目的不包括(E)A.消除炎症 B.减轻咳嗽 C.释化痰液 D.帮助祛痰 E.促进食欲 8.为患者治疗的首选药物是(D)A.庆大霉素 B.舒喘灵 C.地塞米松 D.α-糜蛋白酶 E.氨茶碱 9.指导患者行超声雾化吸入治疗时，下列错误的是(C)

A.解释目的 B.开电源调雾量 C.嘱患者张口深吸气 D.吸入时间15min E.治疗毕，先关雾化，再关电源开关 10.患者查某，女性，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。使用青霉素前需做过敏试验，其浓度为每ml(D)A.5 u B.10 u C.50 u D.200~500 u E.2500u 11.皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑可能发生了(D)A.青霉素毒性反应 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.过敏性休克 E.皮肤组织过敏反应

12.根据病情，首先采取的关键性措施是(A)A.立即停药，皮下注射盐酸肾上腺素 B.立即停药，皮下注射异丙肾上腺素C.立即停药，静脉注射地塞米松

D.立即停药，注射呼吸兴奋剂 E.立即静脉输液，给予升压药

13.患者陈某，男性，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试(C)A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天

14.破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素(E)A.1500 Iu B.500 Iu C.150 Iu D.50 Iu E.15 Iu 15.皮试20分钟后观察，其结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，你应如何处理(E)A.将抗毒素分四等份，分次注射 B.在对侧前臂作对照试验后再注射 C.将抗毒素稀释，分两次注射 D.待患者痒感消失后再全量注射 E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

（四）X型选择题

1.给药的目的有(ABCDE)A.治疗疾病 B.预防疾病 C.协助诊断 D.减轻症状 E.维持正常生理功能 2.下列有关注射的外文缩写正确的是(ADE)A.IM—肌内注射 B.ID—皮下注射 C.H—皮内注射 D.IV—静脉注射 E.IV gtt—静脉滴注

3.倒取药液方法，正确的是(AB)A.药片用药匙取药，溶液用量杯量取 B.不足1ml药液用滴管 C.倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度

D.二种药液可同置一药杯内 E.先配水剂及油剂,后摆固体药物 4.注射器及针头手不可接触的部分是(ABCE)A.针尖 B.针梗 C.乳头 D.针栓 E.活塞

5.肌内注射部位，错误的是(DE)A.臀大肌 B.臀中肌 C.臀小肌 D.腹外侧肌 E.上臂三角肌下缘 6.肘部的常用静脉有(ABC)A.贵要静脉 B.正中静脉 C.头静脉 D.手背静脉 E.颈外静脉

7.青霉素引起血清病型反应的临床表现有(BDE)A.四肢麻木 B.皮肤瘙痒，荨麻疹 C.过敏性紫癜 D.发热，关节肿痛 E.全身淋巴结肿大

8.链霉素过敏反应的处理，可选用的钙剂是(AC)A.葡萄糖酸钙 B.乳酸钙 C.氯化钙 D.碳酸钙 E.活力钙 9.下列属于三查七对内容的是(ABCD)

A.床号、姓名 B.药名、浓度 C.剂量、时间、用法 D.操作前查，操作中查 E.查用药后反应

10.影响药物作用的机体因素有(ACD)A.生理因素 B.药物剂型 C.病理状态 D.心理因素 E.给药途径（第20章）

（一）A1型选择题

1.下列具有改善微循环作用的溶液是(A)

A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化钠溶液 C.50%葡萄糖溶液 D.复方氯化钠溶液 E.浓缩白蛋白

2.下列属于胶体溶液的是(B)A.5%葡萄糖溶液 B.浓缩白蛋白 C.4%碳酸氢钠溶液 D.25%山梨醇 E.20%甘露醇 3.从早上9点开始输液，若使1000ml液体在5小时内滴完，输液速度为(C)A.40滴/分 B.45滴/分 C.50滴/分 D.55滴/分 E.60滴/分 4.根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度，下列做法错误的是(B)

A.一般液体的补给速度可稍快 B.高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快 C.严重脱水、心肺功能良好者，速度可快

D.年老、婴儿、心肺疾患者，速度宜慢 E.一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分

5.颈外静脉输液，最佳穿刺点在(D)A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处

D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处

6.静脉炎处理错误的是(B)A.抬高患肢 B.适当运动 C.局部理疗 D.乙醇湿热敷 E.硫酸镁热湿敷

7.患者大量输入库存血后容易出现(B)A.低血钾 B.低血钙 C.低血磷 D.高血铁 E.低血钠 8.贮存红细胞悬液的血库冰箱温度应为(C)A.-20℃ B.-4℃ C.4℃ D.20℃ E.-65℃

9.最常见的输血不良反应是(A)A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.循环负荷过重 E.低血钙 10.输注下列哪种成分时比较容易发生过敏(B)A.红细胞 B.血浆 C.白细胞 D.血小板 E.粒细胞

11.怀疑患者出现急性溶血反应，首先采取的措施是(B)A.通知家属 B.停止输血 C.通知医生 D.吸氧 E.减慢输血速度

（二）A2型选择题

1.张某，在输液过程中，感觉输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即(D)A.减慢输液速度 B.调整针头位置 C.抬高输液瓶位置

D.更换针头，重新穿刺 E.热水袋敷注射部位上方血管 2.某急性胃肠炎患者，输液30min后出现畏寒，体温39.5℃，下列护理措施不妥的是(E)

A.减慢滴数 B.报告医生 C.物理降温 D.按医嘱给抗过敏药物 E.协助患者端坐位，两腿下垂 3.患儿，女，3岁。因急性腹泻行头皮静脉输液治疗，下列操作错误的是(E)

A.剃去局部头发 B.70%乙醇消毒局部 C.右手持头皮针沿静脉向心方向刺入 D.见回血后，用胶布固定针头 E.调节滴速为40～60滴/分钟

4.患者，女，58岁。因高血压性脑出血急诊入院，医嘱给予脱水治疗，首选的液体是(D)A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化钠溶液 C.代血浆 D.复方氯化钠溶液 E.20%甘露醇 5.患者，男，33岁。因病情需要行加压静脉输液，加压输液期间，护士应(C)

A.根据情况调节滴速 B.严格控制输液量 C.守候在患者床边 D.预防性注射抗过敏药 E.预防性服用舒张血管药 6.患者，男，56岁。连续输液一周后沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热，疼痛，应考虑该患者出现了(D)A.发热反应 B.静脉栓塞 C.动脉炎 D.静脉炎 E.空气栓塞

7.患者陈某，男，35岁，遭车祸致腹部创伤而急诊入院。查体：血压70/45mmHg，心率120次/min，脉搏细弱，表情淡漠，出冷汗，躁动不安。根据医嘱需输血200mL。当输血5min后，输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即(B)A.通知家属 B.停止输血 C.通知医生 D.吸氧 E.减慢输血速度

8.患者，男，55岁，肝硬化、食道静脉曲张破裂出血，须输入血液1500ml，为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应，适当的措施是(E)A.口服葡萄糖酸钙 B.输血前肌内注射异丙嗪25mg C.两袋血液之间输入少量生理盐水 D.输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml E.另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

（三）A3/A4型选择题

林某，男，25岁。阑尾炎切除术后第4天，体温36.4℃，伤口无渗血渗液。上午10时继续静脉滴注青霉素，20分钟后患者突然寒战，继之高热，体温40.1℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。

1.根据上述表现，判断该患者可能发生的情况是(A)A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重反应 D.空气栓塞 E.静脉炎

2.上述情况产生的主要原因可能是(B)A.溶液中含有对患者致敏的物质 B.溶液中含有致热物质 C.输液速度过快 D.溶液温度过低 E.患者是过敏体质

3.下列处理错误的是(A)A.减慢输液速度 B.立即停止输液 C.物理降温 D.给予抗过敏药物或激素治疗 E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

4.患者，李某，女，32岁。被汽车碰伤右下肢，剧烈疼痛，不敢活动。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白、脉搏细弱，下肢软组织撕裂，骨外露。患者被送到医院急诊室时，血压为70/40mmHg，医嘱：立即输血400ml。当患者输血10min后，患者诉说头疼、四肢麻木、腰背剧痛。护士首先应做的工作是(C)

A.报告医生 B.安慰患者 C.立即停止输血 D.测量生命体征 E.采取措施，控制感染 5.你认为患者出现上述情形是怎么回事(C)

A.输血过程发生了发热反应 B.患者可能发生了过敏反应 C.患者可能发生了溶血反应 D.由于循环负荷过重出现了急性肺水肿 E.可能是枸橼酸钠中毒

6.某男，44岁，诊断为再生障碍性贫血。近一周来连续进行输血治疗。今早患者继续输血，输入速度约为100滴／分。在输血过程中，患者感到心慌、气促，并出现手足抽搐。检查：心率45次/分，血压70／50mmHg，心电图示Q-T间期延长。此患者可能出现了哪种输血反应(D)A.过敏反应 B.发热反应 C.急性肺水肿 D.枸橼酸钠中毒反应 E.出血倾向 7.长期大量输血可以造成(A)A.低血钙 B.低血钠 C.低血钾 D.高血钙 E.高血钠

8.为防止上述输血反应发生，应采取的措施是(E)A.给予强心剂 B.输血时同时使用肝素 C.可间隔输入血小板悬 液

D.在输库存血l000ml以上时，可以静脉注射氯化钾10ml E.在输库存血l000ml以上时，可以静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml 9.某女，23岁，诊断为再生障碍性贫血，血红蛋白5g/d1，且伴有软弱无力、粘膜、指甲苍白，活动后气促、心悸。根据上述情形，医嘱为患者输注新鲜全血400ml。新鲜血的主要优点是(A)

A.基本保存血液的原有成分 B.不易出现输血反应 C.钾离子浓度正常 D.没有使用抗凝液 E.不含凝集原 10.由于从血库取回的血温度较低，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么反应(B)A.过敏反应 B.溶血反应 C.高钾血症 D.发热反应 E.酸中毒 11.导致此反应发生的最可能原因是(E)

A.输入了异型血液 B.血液被细菌污染 C.枸橼酸钠浓度过高 D.输入了对患者致敏的物质 E.血液输入前红细胞已被破坏

（四）B型选择题（1～2题共用备选答案）

A.过敏反应

B.心脏负荷过重反应

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎 1.最常见的输液反应是(C)2.最严重的输液反应是(D)（3～4题共用备选答案）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

3.多次输血的患者最常见的输血反应是(A)4.通常由输入ABO血型不相容的血液引起的反应是(C)

（五）X型选择题

1.静脉输液的目的包括(ACDE)A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B.增加血红蛋白，纠正贫血 C.补充营养，维持能量

D.输入药物，治疗疾病 E.增加循环血量，维持血压

2.颈外静脉穿刺输液目的是(BCDE)A.快速输入液体 B.周围循环衰竭的危重患者 C.行静脉内高营养治疗者 D.用以测量中心静脉压 E.用于长期输液而周围静脉不易穿刺者

3.静脉输液过程中应加强巡视，密切观察(ABCD)

A.液体滴入是否通畅 B.输液管有无扭曲受压 C.局部有无肿胀疼痛 D.患者有无输液反应 E.液体是否要添加 4.输血引起溶血反应的预防措施是(ABCD)

A.输血前认真核对 B.作好血型鉴定 C.严格执行血液保存规则 D.作好交叉配血试验 E.库血从血库取出，加温后使用

5.输血引起溶血反应的原因是(ABE)A.血液变质 B.输入异型血 C.无菌操作不严格 D.多次输血体内产生过敏性体

E.血中加入高渗或低渗溶液或影响血液pH变化的药物

6.在输血前应进行血型鉴定和交叉相容配血试验的血液制品有(AE)A.全血 B.血浆 C.代血浆 D.自体血 E.红细胞混悬液

（第21章）

（一）A1型选择题

1.下列不属于意识障碍的是(D)A.昏睡 B.嗜睡 C.昏迷 D.健忘 E.意识模糊

2.正常人的瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径范围约为(C)A.大于5mm B.1～5mm C.2.5～5mm D.2～6mm E.小于2mm 3.针尖样瞳孔症状多见于下列的疾病是(D)A.颅内压增高、颅脑损伤 B.颠茄类药物中毒 C.小脑幕裂孔疝 D.有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒 E.濒死状态

4.在成人心肺复苏中，人工呼吸潮气量是(B)A.250～500ml B.500～1000ml C.300ml D.400ml E.1100ml 5.在成人心肺复苏中，人工呼吸频率是(C)

A.12～15次/min B.10～12次/min C.16～20次/min D.11～14/min E.13～16次/min 6.瞳孔散大症状多见于下列的疾病是(A)

A.颅内压增高、颠茄类药物中毒 B.有机磷农药中毒 C.小脑幕裂孔疝 D.氯丙嗪药物中毒 E.颅内压增高 7.瞳孔对光反应消失，常见于下列哪项的病人(A)

A.危重或昏迷病人 B.肝病病人 C.颠茄类药物中毒病人 D.氯丙嗪药物中毒病人 E.吗啡中毒病人 8.自动洗胃机洗胃法适用于(A)

A.食物或药物中毒病人 B.胃手术前准备 C.幽门梗阻病人 D.吞服强碱病人 E.吞服强酸病人

（二）A2型选择题

1.病人，女性，24岁。误服农药送院治疗，意识尚清，主诉腹痛。医嘱行口服催吐，下列方法错误的是(B)A.病人坐位，自饮大量灌洗液后引吐 B.准备洗胃溶液2000ml，温度25～38℃ C.不易吐出时，用压舌板压其舌根引起呕吐 D.直至吐出的灌洗液澄清无味方可停止灌洗 E.必要时留取标本送验并做好记录

2.患者，女性，30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗胃，护士采用漏斗胃管洗胃法，下列操作有误的是(D)

A.患者取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位 B.先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物 C.倒入洗胃液时应举漏斗高过头部约30～50cm D.每次倒入洗胃液的量应在500～800ml E.引流不畅时，可挤压橡胶球，再高举漏斗注入溶液

3.患者，男性，32岁，遭强灌浓硫酸后送院。此时护士应选择(C)

A.立即使用自动洗胃机洗胃 B.选用温开水洗胃 C.给患者灌入蛋清 D.用漏斗胃管洗胃 E.注意监测洗胃液的性质

4.患者，女性，35岁，菜农。因与家人发生不快，情急之下喝了一口农药敌敌畏，立即送急诊救治。送院后即刻给予洗胃。洗胃时应选择的洗胃溶液是(A)A.2%～4%碳酸氢钠 B.蛋清水、牛奶 C.5%醋酸 D.0.1%硫酸铜洗胃 E.3%过氧化氢溶液

5.患者，男性，36岁。车祸后出现心脏骤停，该患者此时的征象不包括(D)

A.呼吸停止 B.突然意识丧失 C.大动脉搏动消失 D.伤口流血E.皮肤苍白或青紫，血压测不到

6.患者，女性，68岁。因突发脑溢血呼吸暂停使用人工呼吸机通气，护士发现下列哪种征象应判断为通气量不足(B)A.吸气时胸廓隆起，呼吸音清晰 B.皮肤潮红、出汗、浅静脉充盈消失 C.昏迷、抽搐 D.生命体征平稳 E.自主呼吸恢复

（三）A3/A4型选择题

患者，男性，30岁，剧烈运动后突然倒地，意识丧失，脉搏触不到。

1.在对其进行开放气道时应采取(B)A.托颌法 B.仰面抬颏法 C.抬颌法 D.举颌法 E.后仰法

2.胸外按压和人工呼吸的比率是(A)A.30次胸外按压，然后2次人工呼吸 B.5次胸外按压，然后1次人工呼吸

C.10次胸外按压，然后2次人工呼吸 D.15次胸外按压，然后5次人工呼吸 E.30次胸外按压，然后1次人工呼吸 3.下列按压手法正确的是(A)

A.按压深度：胸骨下陷3～4cm；按压频率：100次/min；按压和放松时间比：1:2 B.按压深度：胸骨下陷5～6cm；按压频率：80次/min；按压和放松时间比：1:2 C.按压深度：胸骨下陷3～4cm；按压频率：100次/min；按压和放松时间比：1:1.5 D.按压深度：胸骨下陷4～6cm；按压频率：80～100次/min；按压和放松时间比：1:2

E.按压深度：胸骨下陷4～6cm；按压频率：120次/min；按压和放松时间比：1:2（第22章）

（一）A1型选择题

1.护理临终患者，下列那项不妥(C)A.要认真听取患者的主诉 B.要充分体谅患者的痛苦 C.要及时制止患者的愤怒情绪 D.要尊重患者的选择 E.要真诚地和患者沟通

2.下列哪项不是尸体护理的目的(D)A.尸体整洁 B.尸体姿势良好 C.尸体易于辨认 D.尸体五官端详 E.给家属以安慰

3.尸体护理操作不妥的是(A)

A.撤去枕头，放平尸体 B.劝慰家属离开病房 C.用棉球填塞各个孔道 D.伤口更换清洁敷料 E.在大病房内应用屏风遮挡

4.临终患者最后消失的感觉是(C)A.视觉 B.嗅觉 C.听觉 D.味觉 E.温度觉

5.临床死亡期的特征性表现是(C)A.组织细胞代谢停止 B.体温丧失 C.心跳停止 D.张力丧失 E.神志不清 6.患者死亡()小时后，可出现尸斑(B)A.1～2h B.2～4h C.4～6h D.6～8h E.8～12h 7.1967年在英国伦敦成立了“圣克里多佛临终关怀机构”，该机构的创始者是(B)A.佩普洛 B.桑德斯 C.库柏勒 罗斯 D.拉扎勒斯 E.伊丽莎白 库勒 罗斯 8.下列哪项不是临终关怀的基本原则(B)

A.护理为主原则 B.积极治疗原则 C.整体护理原则 D.注重心理原则 E.伦理关怀原则

（二）A2型选择题

1.患者李某，男，49岁，患胃癌晚期，病情日趋恶化，患者对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气，请问该患者的心理

反应属于(B)A.否认期

B.愤怒期

C.忧郁期

D.协议期

E.接受期

（三）A3/A4型选择题

一个12岁的小男孩，从他人的谈话中得知自己患了不治之症，即将死亡。他对妈妈说:“妈妈，因为我以前不听话，所以才会生病,我现在听话了，病很快就会好的，我就不会死了”。

1.你分析这位小患者正处于临终心理反应的(B)A.忧郁期

B.协议期

C.否认期

D.接受期

E.愤怒期 2.下列除了哪项外，是正确的护理方法(C)A.鼓励患者说出内心的想法

B.尽量满足患者的需求

C.告诉患者真实的情况，不隐瞒患者

D.多陪伴患者

E.鼓励患者配合治疗

3.某患者，女，48岁，肝癌晚期，治疗效果不佳，肝区疼痛剧烈，腹水，呼吸困难，患者感到极度痛苦，悲哀，有轻声念头。你分析这位患者正处于临终心理反应的(A)

A.忧郁期

B.协议期

C.否认期

D.接受期

E.愤怒期 4.下列除了哪项外，是正确的护理方法(D)A.经常陪伴患者

B.控制患者症状，减轻患者痛苦

C.加强安全保护，防止出现意外事件

D.让患者克制情绪，避免过度忧伤

E.尽可能多满足患者需求

（四）B型选择题（1～3题共用备选答案）

A.死亡后就开始

B.死亡后2～4h C.死亡后6～8h D.死亡后24h E.死亡后48h 1.尸僵一般出现在(C)2.尸冷一般出现在(A)3.尸体腐败一般出现在(D)

（五）X型选择题

1.脑死亡的标准哪些正确(ABCE)

A.不可逆的深度昏迷 B.自发呼吸停止 C.脑干反射消失 D.瞳孔散大而固定 E.脑电波消失

2.临床死亡期的表现为(ABDE)A.心跳停止 B.呼吸停止 C.各器官新陈代谢停止 D.各种反射消失 E.瞳孔散大（第23章）

（一）A1型选择题

1.应抄写在临时医嘱栏内的医嘱是(C)A.流质饮食 B.一级护理 C.安定5mg Hs D.测Bp qd×3天 E.半坐卧位 2.医疗文件书写要求不正确的是(E)A.记录及时，准确 B.内容简明扼要 C.医学术语运用确切 D.眉栏、页码必须填写完整 E.有错误应用红笔写“注销”二字，并签名

3.临时备用医嘱的有效时间为(D)A.6h B.8h C.10h D.12h E.24h 4.病区交班报告记录的顺序，首先是(E)A.危重患者 B.手术患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.离开病区的患者

5.下列哪项不需填写在体温单40～42℃之间(B)A.入院时间 B.患病时间 C.手术时间 D.转科时间 E.死亡时间

6.下列不属于长期医嘱的是(D)A.青霉素80万单位 肌注 bid B.一级护理 C.氧气吸入tid D.查大便常规 E.半流质饮食

7.处理医嘱的方法应先执行(B)A.新开出的长期医嘱 B.临时医嘱 C.定期执行的医嘱 D.备用医嘱 E.新开出的医嘱

8.下列哪项是临时医嘱(E)A.安定5mg qd B.平卧位 C.测体重qw D.氧气吸入prn E.肥皂水灌肠 明晨 9.下列哪项是长期备用医嘱是(B)A.阿托品0.5mg，H，术前半小时 B.唛啶50mg，im q6h Prn C.止咳糖浆10ml，tid D.去痛片0.5g，q8h E.安眠酮0.2g，SOS 10.下列关于体温单有关内容的书写正确的是(A)

A.灌肠后排便1次应记录为1/E B.手术应写出手术具体名称 C.腋温用蓝点表示 D.小便失禁用*表示 E.呼吸用蓝点表示

11.安定 5mg hs属于(B)

A.临时备用医嘱 B.在短时间内执行的临时医嘱 C.长期备用医嘱 D.长期医嘱 E.立即执行的临时医嘱 12.当医嘱的内容存在歧义时，护士应(D)A.与本班护士商量后执行 B.询问护士长后执行 C.凭自己的经验执行

D.经主治医生确认后执行 E.直接注销该医嘱

（二）A2型选择题

1.李先生患急性阑尾炎住院，护士为其安排病历时，放在首页的是(A)A.体温单 B.病程记录 C.医嘱单 D.住院病历首页 E.出院记录

2.张建，男，40岁，因哮喘急性发作住院治疗，医嘱：“中流量吸氧 prn”。此医嘱属于(B)

A.长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.立即执行医嘱

（三）X型选择题

1.下列属于长期医嘱的是(ACE)

A.安定 5mg qn B.果导 2片 hs C.土霉素0.5 qid D.强的松 5mg qod E.度冷丁 50mg im q6h 2.对新入院的患者进行交班时，应在交班报告上写明(ABCDE)

A.发病经过 B.主要症状 C.患者的主诉 D.下一班需注意的事项 E.对患者的主要处理 3.护理观察记录单适用于(ABCE)

A．进行特殊治疗的患者 B．大手术后的患者 C．危重患者 D．需记录出入液量的患者 E．须严密观察病情的患者 4.关于医嘱的种类不正确的论述是(BD)

A．长期医嘱当医生注明停止时间后才失效 B．长期备用医嘱有效期在24h以内 C．临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次 D．临时备用医嘱需医生注明停止方失效 E．长期医嘱有效时间在24h以上

5.从体温单上可以得到的患者信息有(ABCD)A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．血压 E．意识状态 6.出入液量的记录应包括(ABDE)A．尿量 B 引流量 C.皮肤不感蒸发 D 饮水量 E.呕吐量

篇2：新编护理学基础题目(答案)2013.1

1.对使用约束带的患者应重点观察（）。

A.衬垫位置 B.患者体位 C.患者神志D.约束部位的血液循环 E.肢体活动度 2.口腔霉菌感染，漱口液宜选（）。

A.1%～3%过氧化氢 B.0.1%醋酸 C.2%～3%硼酸D.1%～4%碳酸氢钠 E.0.02%呋喃西林 3.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（）。

A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后 4.全麻后未清醒患者宜取（）。

A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 5.休克患者宜取（）。

A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位D.中凹卧位 E.头高足低位 6.防止躁动不安患者坠床应使用（）。

A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带D.腕部约束带 E.踝部约束带 7.铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是（）。A.1%～3%过氧化氢溶液 B.2%～3%硼酸溶液

C.1%～4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液

8.为有假牙的患者进行口腔护理时，取下的假牙暂时不用，应将其置于（）。A.冷开水中 B.75%乙醇中 C.清洗消毒液中D.朵贝尔漱口液中 E.温开水中

（二）多项选择题

1.宜采用半坐卧位的患者有（）。

A．心衰 B．腹膜炎 C．休克 D．腹部手术后 E．甲状腺手术后 2.助患者翻身，符合要求的是（）。

A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅 B．为牵引患者翻身，不放松牵引

C．为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料 D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧 E．翻身间隔时间以4h为宜

（三）填空题

1.脊髓腔穿刺后的病员应取﹍﹍﹍，其目的是﹍﹍﹍。2.﹍﹍﹍ 是不舒适中最为严重的一种表现形式。

3.给有伤肢的患者穿脱衣服，应先脱﹍﹍﹍，先穿﹍﹍﹍。

（四）是非判断题

1.舒适与不舒适均是一种主观感觉。

2.呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。3.产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。

（五）问答分析题

1.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？

2.王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0 ℃ 之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？

3.许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？ 4.试述疼痛的护理原则和措施。十二章

（一）单项选择题

1.下列说法错误的是（）。

A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人体健康的主要条件 C.休息是促进康复的有效措施D.休息的形式多种多样 E.住院患者常有休息障碍

2.关于休息的形式，下列说法正确的是（）。

A.只有坐下来或躺下来才是休息B.休息的形式多种多样 C.休息是指运动后的静止D.休息是指暂时从工作中解脱 E.对不同的人而言，休息的形式都是一样的

3.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是（）。

A.急性关节炎 B.骨折 C.重症肌无力D.脱臼 E.肌腱断裂 4.压疮最好发生的部位是（）。

A.耳廓 B.臀部 C.足跟 D.尾骶部 E.背部

5.患者张某，车祸致截瘫，大小便失禁，检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色，可摸到硬结，并可见皮肤表面有细小水泡，你判断患者此时（）。

A.未患压疮B.压疮的炎性浸润期 C.压疮的瘀血红润期D.压疮的溃疡期 E.压疮的坏死期

（二）多项选择题

1.良好的休息有助于（）。

A．消除疲劳 B．减少消耗 C．促进体力和精力的恢复D．提高疗效 E．促进康复 2.关于睡眠，下列说法正确的是（）。

A．睡眠是一种绝对失去意识的状态B．睡眠过程由两种时相构成 C．睡眠是一种周期性的现象D．人的睡眠通常从快波睡眠开始 E．睡眠过程中，异相睡眠有助于体力的恢复

3.下列促进患者休息和睡眠的措施中，正确的是（）。

A．创造良好睡眠环境B．评估患者休息和睡眠情况，制订合理计划 C．解除或减轻心理压力D．解除身体不适E．必要时使用药物 4.活动受限对心血管系统造成的影响是（）。

A．低血压 B．静脉血栓 C．高血压D．体位性低血压 E．肺栓塞 5.造成压疮的原因包括（）。

A．局部组织受压过久

B．局部潮湿或排泄物刺激 C．致病菌感染 D．全身营养不良或水肿 E．年龄过大 6.仰卧位时，好发生压疮的部位是（）。

A．枕骨粗隆 B．肩峰 C．肩胛骨 D．尾骶部 E．踝部

（三）填空题

1.保证休息质量，必须具备﹍﹍﹍和﹍﹍﹍两个条件。

2.根据两种睡眠时相的功能，人们认为剥夺慢波睡眠不利于﹍﹍﹍，而剥夺异相睡眠则会破坏个体的﹍﹍﹍。

3.对于睡眠性呼吸暂停的患者，护理措施包括：指导其采取﹍﹍﹍，避免﹍﹍﹍，保持﹍﹍﹍，并在夜间加强观察，随时消除呼吸道梗阻。

4.患者发生压疮的力的因素包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍和﹍﹍﹍。

5.压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期：﹍﹍期、﹍﹍期和﹍﹍﹍期。

（四）问答分析题

1.请说出阻塞性睡眠性呼吸暂停的发生机制。2.活动受限会造成骨质疏松的原理是什么？

3.护士可以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响？ 4.应如何预防压疮？

5.各期压疮的护理原则是什么？ 6.医院中娱乐有什么作用？

十三章

（一）单项选择题

1.低盐饮食每日限用食盐为（）。A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 2.隐血试验前三天，忌食食物除外（）。

A.绿色蔬菜类 B.肉类 C.豆腐类 D.血类 E.肝类 3.甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食（）。A.河鱼 B.白菜 C.土豆 D.紫菜 E.鸡蛋 4.禁用高蛋白饮食的患者为（）。

A.肾病综合征 B.贫血 C.肺结核 D.肝昏迷 E.手术后 5.少渣饮食适用于（）。

A.风湿热 B.甲状腺功能亢进 C.高热D.伤寒 E.肾炎 6.禁忌使用鼻饲法的患者是（）。

A.昏迷 B.口腔手术 C.破伤风 D.人工冬眠 E.食道下段静脉曲张 7.高热量饮食指每日供给的总热量应该是（）。

A.1400千卡 B.1500～2000千卡 C.3000千卡D.3500～4000千卡 E.5000千卡 8.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀应（）。

A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者作吞咽动作C.立即拔出胃管重插

D.托起患者头部再插管E.稍停片刻继续插 9.要素饮食的护理，下列哪项不妥（）。

A.可口服、鼻饲 B.可从造瘘处滴入C.配制器具须经灭菌处理

D.冰箱内可存放48ｈ E.灌喂时保持一定温度与速度

（二）多项选择题

1.下列哪些属于治疗饮食（）。

A．流质饮食 B．忌碘饮食 C．半流质饮食D．高蛋白饮食 E．低盐饮食 2.下列哪些属于试验饮食（）。

A．无盐饮食 B．隐血试验饮食 C．胆囊造影饮食 D．高蛋白饮食 E．要素饮食 3.普通饮食的原则为（）。

A．营养素平衡 B．少食多餐 C．食物要易于咀嚼 D．易消化无刺激性 E．少用含糖高、油煎的食物 4.影响患者饮食与营养的主要因素为（）。

A．食物的色、香、味 B．食物的状态（固体、液体）C．患者的情绪 D．周围的环境 E．是否规律地进食

（三）问答分析题

1.胃肠外营养常见有哪些并发症？ 2.简述患者进食中与进食后的护理？ 3.低蛋白饮食适用于哪些患者？ 4.评估患者营养状态的方法有哪些？ 5.患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？

十四章

（一）单项选择题

1.病人赵某，因“上呼吸道感染”入院，体温40℃，神志清楚，护士为她温水擦浴，不正确的是（）。

A.头部冰袋冷敷，足底放热水袋 B.血管丰富处适当延长时间

C.心前区、腹部、足底禁止擦浴 D.观察患者，发现其面色苍白、发冷，应加快擦浴速度 E.擦浴结束后，体温降到39℃以下可取下冰袋 2.对高热患者的观察，不正确的是（）。

A.评估患者的心理状况 B.面色有无改变 C.P、R、BP的变化 D.物理降温后的效果 E.每日测量4次

3.用玻璃汞柱式体温计测量体温，不妥的是（）。A.发现口温与病情不符时，以腋温为准 B.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度 C.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温

D.喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量

E.患者不慎咬破体温计时，尽快清除口腔内的玻璃碎屑 4.局部湿热敷操作，不妥的做法是（）。

A.敷料每3～5min更换一次 B.有创面的部位热敷后按换药法处理伤口 C.热敷部位涂凡士林，其范围等于热敷面积 D.若为开放伤口，所使用的用物均需是无菌物品 E.敷料以不滴水为度 5.酒精擦浴时乙醇的浓度为（）。

A.10%～20% B.25%～30% C.45%～50%D.70%～75% E.95% 6.患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h，正确的处理是（）。A.热敷 B.冷敷 C.绷带包扎D.按摩 E.用热水泡脚 7.肛瘘术后患者正确的护理顺序为（）。

A.热水坐浴、排便、换药 B.热水坐浴、换药、排便 C.换药、热水坐浴、排便 D.排便、热水坐浴、换药 E.排便、换药、热水坐浴 8.以下疾病适宜采用热疗的是（）。

A.踝部扭伤16h B.急性乳腺炎 C.牙痛D.急性阑尾炎 E.鼻旁疖肿

（二）填空题

1.人在睡觉时，主要是由﹍﹍﹍产热；在跑步时，主要是由﹍﹍﹍产热。

2.人体散热的方式有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。在气温达39℃的夏季，田间耕做的农民只能靠﹍﹍﹍散热。

3.人体的体温调节中枢位于﹍﹍﹍，常用来解释人体温恒定的学说是﹍﹍﹍学说。4.用冷术易引起冻伤的部位有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）问答分析题

1.发热过程分为哪三期？各期患者的特点是什么？作为护士应如何处理？ 2.驰张热的特点是什么？

3.在急诊的预检台来了三位病人：2岁的孩子、腹泻的中年女子、哮喘的老年男子，请问护士该怎样为他们正确测量体温？

4.同学的脚踝不小心崴了，请问你怎样通过用热、用冷术来帮助他尽快恢复？ 十五章

（一）单项选择题

1.基本呼吸节律是由神经系统的（）部分产生的。A.大脑皮层 B.脊髓 C.延髓 D.小脑 E.中脑

2.糖尿病酮症酸中毒病人可出现的呼吸异常是（）。

A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.浅快呼吸D.呼吸过缓 E.间断呼吸

3.某肺脓疡患者，病变部位位于肺下叶，实施体位引流时，宜采取（）体位。A.头低脚高位 B.侧卧位 C.半卧位D.截石位 E.平卧位 4.一氧化碳中毒患者缺氧的类型是（）。

A.低张性缺氧 B.循环性缺氧 C.组织性缺氧D.血液性缺氧 E.呼吸性缺氧 5.氧流量为4L/min时，给氧的浓度是（）。A.25% B.29% C.33% D.37% E.40% 6.氧疗副作用晶状体后纤维组织增生仅发生于（）。

A.新生儿 B.肺心病患者 C.Ⅱ型呼衰患者D.老年患者 E.呼吸道阻塞患者 7.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为（）。

A.1～2 L/min B.2～4 L/min C.4～5 L/minD.6～8L/min E.10 L/min

（二）多项选择题

1.化学调节是通过动脉血或脑脊液中哪些物质浓度变化对呼吸频率和深度进行调节的（）。

++-A．CO2 B．H C．K D．HCO3 E．O2

2.出现吸气性呼吸困难的情形有（）。

A．喉头异物 B．肺炎 C．支气管哮喘D．肺气肿 E．喉头水肿 3.吸痰术适用于（）。

A．危重患者 B．麻醉未醒 C．气管切开D．昏迷患者 E．慢性阻塞性肺病患者 4.低张性缺氧见于（）。

A．高山病 B．慢性阻塞性肺病 C．先天性心脏病D．休克 E．氰化物中毒 5.高浓度给氧的副作用包括（）。

A．氧中毒B．呼吸抑制C．晶状体后纤维组织增生D．呼吸道分泌物干燥E．吸收性肺不张

（三）是非判断题

1.激励呼吸法可用于胸部手术后呼吸训练。2.吸痰时，每次抽吸时间＜15秒。

3.慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。

4.实施超声雾化吸入术时需将适量的温蒸馏水倒入的水槽内。5.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。

（四）问答分析题

1．吸痰术的目的是什么？

2．某患者，女，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟于2日后进行瓣膜置换术，作为护士术前可以给患者哪些方面的指导，以减少术后呼吸道感染的并发症？ 3．氧气疗法的并发症有哪些？如何预防？

十六章

（一）单项选择题

1.坐位测血压时肱动脉应平于（）。

A.第二肋 B.第三肋 C.第四肋 D.第五肋 E.第六肋 2.脉压减小,主要见于（）。A.心包积液 B.主动脉瓣关闭不全 C.甲亢D.动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄 3.速脉常见于（）。

A.颅内压增高 B.甲状腺机能减退 C.病窦综合征D.贫血 E.低血钾 4.绌脉常见于（）。

A.甲状腺机能减退 B.心房纤维颤动 C.动静脉瘘 D.先天性动脉导管末闭 E.心衰

（二）多项选择题

1.短绌脉的特点包括（）。

A．脉律完全不规则B．心音强弱不一C．心率多于脉率D．心率快慢不一E．脉率多于心率 2.下列陈述正确的是（）。

A．正常情况下，右臂比左臂血压高B．正常情况下，下肢比上肢血压低 C．卧位时血压比立位时高D．一般人在晚餐后的血压值最低 E．剧烈疼痛可使血压下降

3.主动脉瓣关闭不全时脉搏、血压的异常改变是（）。

A．奇脉 B．洪脉 C．脉压差变小D．水冲脉 E．脉压差变大 4.下列哪种情况可导致血压测量值偏高（）。

A．袖带过紧 B．肢体位置过高 C．袖带太窄D．袖带过宽 E．肢体位置过低

（三）填空题

1.为保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定：﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍。2.测量血压时，通常成人袖带橡胶袋长﹍﹍﹍cm，宽﹍﹍﹍cm；布套长﹍﹍﹍cm。3.若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择﹍﹍﹍或﹍﹍﹍为诊脉点。

4.正常成人在安静状态下的血压范围为：收缩压﹍﹍﹍mmHg，舒张压﹍﹍﹍mmHg，脉压﹍﹍﹍mmHg，平均动脉压﹍﹍﹍mmHg左右。

（四）问答分析题

1.哪些情况需要用测心率代替测脉率？

2.若发现患者有绌脉，护士应如何正确测量和记录？ 3.血压计量单位有哪两种？它们之间如何换算？

十七章 单项选择题

1.肛管排气时，肛管插入深度及保留肛管时间（）。

A.10～15cm，20min B.15～18cm，20min C.10～15cm，30min D.15～18cm，30min E.18～20cm，30min 2.一位结肠癌患者术前肠道准备，可采用（）。

A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.1.2.3溶液灌肠D.肛管排气 E.小量不保留灌肠 3.患者万某，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作过程正确的是（）。

A.患者右侧卧位B.灌入量500ml C.肛管插入7cm D.保留1h以上E.液面距肛门不超过60cm 4.患者张某，男40岁，因中暑入院，体温持续在39.8℃以上，按医嘱行灌肠降温，下列不正确的是（）。

A.肛管插入直肠7～10cm B.药液温度为4℃ C.药液量为500ml D.液面距肛门30cm E.患者可取左侧卧位

5.在灌肠时，若液体未流光，患者已有便意应（）。A.立即停止灌入，拔出肛管 B.尽快灌入，缩短时间

C.继续灌入直到灌完为止 D.减低压力，嘱患者深呼吸 E.按摩患者腹部 6.保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过（）。A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.60cm 7.下消化道出血时，粪便的颜色一般为（）。

A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 8.上消化道出血时，粪便的颜色一般为（）。

A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 9.胆道梗阻时，粪便的颜色（）。

A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 10.“123”灌肠液的成分为（）。

A.50%硫酸镁50ml，甘油60ml，温开水70ml B.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml C.50%硫酸镁60ml，甘油70ml，温开水80ml D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml E.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml 11.为阿米巴痢疾患者灌肠时，采取右侧卧位的目的是（）。A.减轻药物的毒副作用 B.使患者舒适 C.提高疗效 D.减轻对患者的局部刺激 E.以上都不是

12.留置导尿患者，每天液体摄入量为（）。

A.B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.>2000ml 13.第一次导尿排出量不应超过（）。

A.500ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1500ml 14.患者李某，男，48岁，术后留置导尿管，12h后引出尿液为80ml，问该患者的排尿状况是（）。A.尿闭 B.正常 C.少尿 D.尿量偏少 E.以上都不对 15.糖尿病酮症酸中毒时，尿的气味是（）。

A.酸臭 B.烂苹果味 C.腐臭 D.氨臭 E.以上都不对 16.进食大量胡萝卜，尿呈（）。

A.酱油色 B.红棕色 C.深黄色 D.浓茶色 E.暗红色 17.成年女性导尿时，导尿管插入（）。

A.2～3cm B.4～6cm C.6～8cm D.7～8cm E.7～9cm 18.膀胱冲洗时，滴入的治疗药物须在膀胱内保留时间为（）。A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 19.膀胱冲洗时，瓶内液面距床面（）。

A.20cm B.30cm C.40cm D.50cm E.60cm 20.由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为（）。

A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.反射性尿失禁 21.作粪便血吸虫孵化检查时，应留取（）。

A.取少许粪便B.取不同部位粪便C.取脓血及粘液部位少许.留取全部粪便 E.5～10g粪便 22.阿米巴痢疾患者，留取大便标本的容器为（）。A.蜡纸盒 B.玻璃皿 C.大试管 D.加温便器 E.塑料盒 23.尿常规检查是，留取标本的量为（）。A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml

（二）多项选择题

1.小量不保留灌肠的目的是（）。

A．为保胎孕妇解除便秘 B．供给药物治疗肠道疾病C．为手术患者解除腹胀

D．直肠给镇静剂E．软化粪便，解除便秘 2.大量不保留灌肠的目的是（）。

A．刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘B．常用于腹部及盆腔手术后的患者 C．手术前保持肠道清洁D．从肛门灌入药物，达到治疗目的 E．为高热患者降温 3.关于保留灌肠，下列错误的是（）。

A．灌肠前先排便B．臀部抬高10cm，液面距肛门小于30cm C．慢性菌痢者取右侧卧位D．插入肛管10～15cm，药量不超过300ml E．灌肠后药液应保留半小时以上

4.对于大便失禁患者，下列哪些护理是正确的（）。

A．理解患者心理反应 B．保持床单位清洁干燥 C．清洁肛周皮肤 D．定时给予便器 E．热敷下腹部

5.关于粪便嵌塞的护理正确的是（）。

A．早期使用栓剂来润肠通便B．先油类灌肠，30min分钟后清洁灌肠 C．先油类灌肠，2～3h后清洁灌肠D．人工取便 E．进行健康教育 6.下列尿潴留护理方法中正确的是（）。

A．如病情允许，扶患者坐起排尿 B．用热水袋热敷下腹或轻轻按摩 C．让患者听流水声 D．行导尿术 E．温水冲洗会阴 7.导尿的目的是（）。

A．收集未受污染的尿标本B．进行膀胱化疗C．协助诊断D．维持尿液引流通畅，防止感染 E．为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦 8.为男患者导尿时，正确的有（）。

A．提起阴茎与腹壁成60°，使耻骨前弯消失 B．提起阴茎与腹壁成60°，使耻骨下弯消失 C．插入导尿管16～18cm，见尿后再插入1cm D．插入导尿管20～22cm，见尿后再插入2cm E．用消毒棉球消毒尿道口、龟头和冠状沟

9.膀胱内尿液充盈达一定压力时，即不自主溢出少量尿液的现象称为（）。

A．真性尿失禁 B．假性尿失禁 C．压力性尿失禁D．充溢性尿失禁 E．尿潴留 10.检验粪便中寄生虫卵时，应留取（）。

A．不同部位的粪便 B．全部粪便 C．带血及粘液部分粪便 D．取少许粪便 E．粪便置于加温便盆中

11.采集24h尿标本时，防腐剂选用正确的是（）。

A．测定尿糖定量：甲苯 B．尿细胞记数：40%甲醛 C．查17-酮类固醇：浓盐酸 D．测定尿中钾、钠、氯：甲苯 E．测定尿蛋白定量：甲苯

12.为尿潴留患者首次导尿，尿量1000ml以上，患者可出现（）。A．虚脱B．急剧腹痛C．血尿 D．尿痛、尿频 E．尿失禁

（三）问答分析题

1.患者，男，53岁，主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力，患者食欲不佳、舌苔变厚，粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，触及包块，患者有便意但排便困难，问患者出现什么问题？护士应如何护理？

2.患者陈某，男45岁，拟诊为肺炎球菌肺炎，T39.5℃，P124次/分，R24次/分，医嘱为患者行灌肠降温，护士应如何护理？

3.患者，男，45岁，腹部胀满、膨隆、痉挛性疼痛并有嗝逆，腹部叩诊呈鼓音。问患者出现什么问题？应如何护理？ 4.排便改道者，应如何护理？

5.患者王某，女50岁，脾切除术后6小时未排尿，患者主述下腹胀满不适、胀痛难忍，检体：耻骨上膨隆，扪及囊样包块。问该患者发生了什么问题？护士应如何处理？ 6.对于留置导尿的患者，如何防止泌尿系统逆行感染？ 十八章

（一）单项选择题

1.以下不符合药物保管原则的是（）。

A.药应放在光线充足，但不宜阳光直射 B.各种药品分类保管

C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班 D.内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边 E.药物保管、领取由专人负责，定期检查

2.备药时，须将药物研碎、溶解后再给予的是（）。

A.呕吐患者 B.发热患者 C.鼻饲患者D.鼻出血患者 E.腹泻患者 3.自安瓿内吸取药液的方法错误的是（）。

A.将安瓿尖端药液弹至体部B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮 C.将砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿

D.将注射器针头斜面向下，放在安瓿内液面下E.抽动活塞，进行吸药 4.臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是（）。

A.下腿伸直，上腿稍弯曲 B.两腿弯曲 C.上腿伸直，下腿稍弯曲 D.双膝向腹部弯曲 E.两腿伸直

5.为患者做皮内试验，最重要的准备工作是（）。A.环境要清洁、宽阔 B.询问患者有无过敏史

C.备好70%酒精及无菌棉签 D.选择合适的注射部位 E.药量要准确 6.下列注射进针的角度错误的是（）。A.皮内：呈5°角 B.静脉：呈40°角

C.皮下：呈30°～40°角D.股静脉：呈45°角E.肌内：呈90°角 7.上臂肌肉注射的部位是（）。

A.三角肌下缘2～3横指 B.上臂外侧肩峰下2～3横指

C.三角肌上缘2～3横指D.肱二头肌下缘 E.上臂内侧肩峰下2～3横指 8.亚急性细菌性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在（）。A.发热时，抗生素应用前 B.发热前，抗生素应用后

C.发热后，抗生素应用后 D.任何时间 E.发热时，抗生素应用后

9.对接受青霉素治疗的患者，如果停药（）以上，必须重新做过敏试验。A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天

10.破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是（）。

A.分3次注射，剂量逐渐递减 B.分3次注射，剂量逐渐递增

C.分4次注射，剂量逐渐递减D.分4次注射，剂量逐渐递增E.分5次注射，剂量逐渐递减 11.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择（）。

A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖盐水 E.0.9%氯化钠溶液 12.皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是（）。

A.面色苍白，口唇发绀 B.口腔粘膜充血水肿 C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结，直径大于1cm 13.护士对需长期注射胰岛素的患者进行健康教育，下列说法不妥的是（）。A.不可在发炎、有疤痕、硬结处注射 B.在上臂三角肌处注射 C.行皮下注射，进针角度30°～40°角 D.注射区皮肤要消毒 E.进针后抽吸无回血，推药

14.以下不是静脉注射操作的是（）。

A.止血带扎在穿刺点上方6cm处 B.进针前左手固定皮肤，右手持针穿刺 C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器 D.固定针头，缓慢注药 E.拔针时，干棉签按压

（二）多项选择题

1.给药的目的有（）。

A．治疗疾病 B．预防疾病 C．协助诊断 D．减轻症状 E．维持正常生理功能 2.下列有关注射的外文缩写正确的是（）。A．IM——肌内注射 B．ID——皮下注射

C．H——皮内注射 D．IV——静脉注射 E．IV gtt——静脉滴注 3.倒取药液方法，哪些正确（）。

A．药片用药匙取药，溶液用量杯量取B．不足1ml药液用滴管 C．倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度

D．二种药液可同置一药杯内E．先配水剂及油剂,后摆固体药物 4.注射器及针头的哪些部分手不可接触（）。A．针尖 B．针梗 C．乳头 D．针栓 E．活塞 5.肌内注射部位，错误的是（）。

A．臀大肌 B．臀中肌 C．臀小肌D．腹外侧肌 E．上臂三角肌下缘 6.肘部的常用静脉有（）。

A．贵要静脉 B．正中静脉 C．头静脉D．手背静脉 E．颈外静脉 7.青霉素引起血清病型反应的临床表现有（）。

A．四肢麻木B．皮肤瘙痒，荨麻疹C．过敏性紫癜 D．发热，关节肿痛E．全身淋巴结肿大 8.链霉素过敏反应的处理，可选用哪些钙剂（）。

A.葡萄糖酸钙 B.乳酸钙 C.氯化钙D.碳酸钙 E.活力钙 9.下列哪些是三查七对内容（）。

A．床号、姓名 B．药名、浓度 C．剂量、时间、用法 D．操作前查，操作中查 E．查用药后反应 10.影响药物作用的机体因素有（）。

A．生理因素 B．药物剂型 C．病理状态D．心理因素 E．给药途径

（三）是非判断题

1.各种疫苗可放于室温下保存。

2.助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服。3.一次性注射器只要在有效期内就可以使用。4.皮试时消毒不能用碘酊。

5.股静脉位于股动脉外侧0.5cm处。十九章

（一）单项选择题

1.输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用（）。

A.70%乙醇 B.25%硫酸镁 C.50%硫酸镁D.生理盐水 E.20%乙醇

2.总输液余量为600ml，须维持6h再进行第二日治疗，滴度系数15gtt/ml，应调节滴速为（）。A.15 gtt/s B.20 gtt/s C.25 gtt/sD.30 gtt/s E.40 gtt/s 3.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞（）。

A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.主动脉入口D.肺动脉入口 E.颈动脉入口 4.因输液不慎，空气进入静脉，此时应立即采取（）。

A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧中凹位D.头高足低位 E.头低足高位 5.能降低血液粘稠度，改善微循环的溶液是（）。A.5% 葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠 C.中分子右旋糖酐 D.低分子右旋糖酐 E.5% 葡萄糖氯化钠溶液 6.一般成人每小时输液量以（）为宜。

A.80～160ml B.160～240ml C.240～320ml D.320～400ml E.400～500ml 7.上午8：30开始输液1500ml，滴数为50滴/分，滴度系数15gtt/ml，输完时间为（）。A.下午3：00 B.下午3：30 C.下午4：00D.下午4：30 E.下午5：00 8.急性肺水肿患者给氧的要求是（）。

A.1～2L/min给氧 B.2～3L/min给氧 C.4～5L/min给氧 D.6～8L/min给氧 E.8～10L/min给氧

9.输血2000ml，应10%补葡萄糖酸钙（）。A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 10.输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即（）。

A.减慢点滴速度 B.取端坐位 C.停止输血 D.加压给氧 E.以上都不对 11.对血液病患者尤为适用的是（）。

A.库存血 B.新鲜血 C.血尿 D.成分血 E.代血浆 12.保存库血适宜的温度和日期为（）。

A.2℃，2～3周B.2℃，4～8周 C.4℃，2～3周 D.4℃，4～8周 E.35℃，4～8周 13.输血前后或两袋血之间应选用（）溶液静脉滴注。

A.10%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖溶液 C.林格氏液 D.0.9%氯化钠溶液 E.注射用水 14.直接输血法时，每100ml血中加入3.8%枸橼酸钠溶液（）。A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 15.患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要因为尿中含有（）。A.胆红素 B.红细胞 C.血红蛋白D.淋巴液 E.以上都不对 16.当大量使用保存期长的库血，会引起（）。

A.碱中毒，低血钠 B.碱中毒，低血钾 C.酸中毒，高血钾 D.酸中毒，高血钠 E.酸中毒，低血钾 17.颈外静脉穿刺的部位（）。

A.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/2处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/2处 C.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处 D.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处 E.以上都不对

（二）多项选择题

1.选择输液进针静脉，应根据（）。

A．病情 B．输液量 C．患者年龄 D．患者合作情况 E．药物的性质 2.调节输液速度时，下列处理是错误的是（）。

A．一般情况下，成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分 B．高渗溶液、升压药滴速宜快 C．脱水严重者滴速宜快 D．含钾药物，心肺功能良好者，滴速宜快 E．老年、心肺疾病者滴速宜慢

3.输液过程中，溶液不滴的常见原因是（）。

A．针头斜面紧贴血管壁B．压力过高C．静脉痉挛 D．局部固定不牢 E．针头滑出血管外 4.下列属于晶体溶液的是（）。

A．5%～10%葡萄糖溶液 B．复方氯化钠溶液 C．4%碳酸氢钠 D．706代血浆 E．低分子右旋糖酐

5.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量有显著作用的溶液是（）。

A．5%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液 C．0.9%氯化钠溶液D．低分子右旋糖酐 E．代血浆 6.下列属于高渗性溶液的是（）。A．复方氯化钠 B．20% 甘露醇 C．25% 山梨醇 D．25%葡萄糖溶液 E．50%葡萄糖溶液 7.输液微粒的来源有（）。

A．输液环境不洁 B．制作过程中工艺污染 C．药液容器不洁净 D．输液器不洁净 E．反复穿刺溶液瓶橡胶塞 8.下列哪种情况应予输血（）。

A.严重感染 B.急性大出血 C.严重贫血 D.急性肺水肿 E.血栓性静脉炎 9.输血引起溶血反应的预防措施是（）。

A．输血前认真核对 B．作好血型鉴定 C．严格执行血液保存规则 D．作好交叉配血试验 E．库血从血库取出，加温后使用 10.输血引起溶血反应的原因是（）。

A.血液变质 B.输入异型血 C.多次输血体内产生过敏性抗体

D.无菌操作不严格 E.血中加入高渗或低渗溶液或影响血液PH变化的药物 11.因输血而感染的疾病有（）。

A．疟疾

B．病毒性肝炎 C．流行性出血热 D．艾滋病 E．破伤风 12.在输血前应进行血型鉴定和交叉相容配血试验的血液制品有（）。A．全血 B．血浆 C．代血浆 D．自体血 E．红细胞混悬液

（三）问答分析题

1.输液反应有哪些？最严重的是哪项？应如何预防和治疗？ 2.叙述静脉输液时溶液不滴的原因及如何处理。3.简述交叉相容配血试验的概念及方法。

4.患者张某，女30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T36.5℃，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml，护士应如何进行输血前准备？

5.患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？

二十章 多项选择题

1.判断心搏骤停的主要标准是（）。

A．意识丧失 B．呼吸停止 C．心电图呈直线 D．颈动脉搏动消失 E．心音消失 2.基础生命支持技术包括（）。

A．开放气道 B．人工呼吸 C．胸外心脏按压 D．除颤 E．脑复苏

3.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用（）洗胃或引吐。A．鸡蛋 B．1:15000高锰酸钾 C．2%碳酸氢钠 D．牛奶 E．0.1%硫酸铜

（三）填空题

1.成人标准体重估算公式为：﹍﹍﹍；超过标准体重﹍﹍﹍以上者为肥胖。2.长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者常可呈现﹍﹍﹍面容；大叶性肺炎患者常可呈现﹍﹍﹍面容；佝偻病、大骨节病等患者走路时身体左右摇摆称﹍﹍﹍步态，也称﹍﹍﹍；小脑疾患或巴比妥中毒患者走路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确称﹍﹍﹍步态。

3.根据意识障碍的程度一般可将意识障碍分为：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍。4.洗胃术的目的有：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。5.为中毒患者洗胃时插入胃管的深度为﹍﹍﹍cm，洗胃液温度为﹍﹍﹍℃，一次灌入量以﹍﹍﹍ml为宜，每次灌入量应保持和吸出量基本相等，否则容易造成﹍。二十一章

（一）选择题

1.桑得斯博士于（）创建了圣克里斯多福临终关怀医院。A.1951年 B.1958年 C.1960年 D.1967年 E.1988年

2.患者对以前的错误行为表现出后悔，积极配合治疗，他处于心理反应的（）期。A.否认 B.愤怒 C.协议 D.忧郁 E.接受 3.以下不属于脑死亡判断标准的是（）。

A.不可逆的深昏迷 B.脑电波消失 C.脑干反射消失 D.心脏停搏 E.自发呼吸停止 4.尸斑出现于死后（）。

A.30min B.1～2h C.2～4h D.3～6h E.12h以上

（二）填空题

1.临终关怀的基本原则包括﹍﹍﹍的原则、﹍﹍﹍的原则、﹍﹍﹍的原则、﹍﹍﹍的原则和﹍﹍﹍原则。

2.丧亲者的心理反应包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）问答分析题

1.如何给处于愤怒期的临终患者提供恰当的心理护理？ 2.目前临终关怀提供的主要服务内容有哪些？ 二十二章

（一）单项选择题

1.不属于医嘱内容的是（）。

A.给药途径 B.护理级别 C.药物剂量D.生理盐水 E.测量生命体征的方法 2.应抄写在临时医嘱栏内的医嘱是（）。

A.流质 B.一级护理 C.安定5mg HsD.测Bp qd×3天 E.半坐卧位 3.医疗文件书写要求不正确的是（）。

A.记录及时，准确 B.内容简明扼要 C.医学术语运用确切

D.眉栏、页码必须填写完整 E.有错误应用红笔写“注销”二字，并签名 4.床头交接班的主要内容是（）。

A.对所有患者进行护理查房 B.交接患者出入院的情况 C.检查病房卫生情况 D.交待危重患者病情 E.征求患者和家属的意见 5.重整医嘱错误的是（）。

A.长期医嘱单超过3页 B.在原医嘱最后一栏用红笔划一横线 C.书写字迹清楚，准确 D.按原医嘱日期、时间顺序抄录 E.手术转科需重整医嘱

6.临时备用医嘱的有效期是（）。A.6h B.8h C.10h D.12h E.24h 7.病区交班报告记录的顺序，首先是（）。A.危重患者 B.手术患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.离开病区的患者 8.最有利于患者的护理工作交班方法是（）。

A.简要书面交班 B.详细书面交班 C.床边交班 D.口头交班 E.无重病员可不交班 9.体温单40～42℃之间填写的内容，不正确的是（）。

A.入院时间 B.患病时间 C.手术时间D.转科时间 E.死亡时间 10.执行医嘱正确的是（）。

A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须经医生签字方为有效

C.医嘱须隔日仔细核对一次 D.需下一班执行的医嘱书面注明即可 E.以上都不对 11.下列不属于长期医嘱的是（）。

A.青霉素80万单位，肌注，bid B.一级护理C.氧气吸入tidD.查大便常规 E.半流质饮食 12.处理医嘱的方法应先执行（）。

A.新开出的长期医嘱 B.临时医嘱 C.定期执行的医嘱 D.备用医嘱 E.以上都不是 13.医嘱：杜仑丁，50mg，q6h，prn，下述处理错误的是（）。A.抄写在长期医嘱栏内 B.每次执行即在临时医嘱栏内记录 C.两次执行时间间隔小于6h D.需用停止医嘱方失效 E.停止医嘱应写停止日期

14.临时医嘱是（）A.安定5mg qd B.平卧位C.测体重qwD.输氧prn E.肥皂水灌肠 明晨 15.长期备用医嘱是（）。A.阿托品0.5mg，H，术前半小时 B.唛啶50mg，im q6h Prn C.止咳糖浆10ml，tid D.去痛片0.5g，q8h E.安眠酮0.2g，SOS

（二）多项选择题

1.处理医嘱时的注意事项包括（）。

A．医嘱必须经医生签名后方有效 B．医嘱须每日进行核对

C．凡需下一班执行的医嘱要交班 D．需交班的医嘱需写在病区报告上 E．饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

2.对新入院的患者进行交班时，应在交班报告上写明（）。

A．发病经过B．主要症状 C．患者的主诉D．下一班需注意的事项 E．对患者的主要处理 3.书写病区报告的要求是（）。

A．查阅病历，记录患者病情 B．内容要全面、真实 C．字迹清楚，不得随意涂改 D．用钢笔填写 E．书写要简明扼要

4.护理观察记录单适用于（）。

A．进行特殊治疗的病员 B．大手术后的病员 C．危重病员 D．需记录出入液量的病员 E．须严密观察病情的病员 5.有关医嘱的正确论述是（）。

A．医嘱由护士填写 B．护士在执行中须检查核对

C．医嘱是护士完成治疗计划核查的依据 D．由护士执行 E．医嘱单在执行中必须认真 6.关于医嘱的种类不正确的论述是（）。

A．长期医嘱当医生注明停止时间后才失效 B．长期备用医嘱有效期在24h以内

C．临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次 D．临时备用医嘱需医生注明停止方失效 E．长期医嘱有效时间在24h以上

（三）问答分析题

1.医疗护理文件记录的意义。2.医疗护理文件记录的要求。3.医嘱处理的原则和注意事项。

（一）单项选择题 1.D 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.E 8.A

（二）多项选择题 1.ABDE 2.ABD

（三）填空题

1.去枕仰卧位、防止因脑压减低而引起的头痛 2.疼痛 3.健侧、患侧

（四）是非判断题 1.对 2.错 3.错

（五）问答分析题

1.应选半坐卧位。因为此卧位借助重力使膈肌下降，胸腔容积增大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难。2.满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。3.（1）做好清洁舒适、促进睡眠等晚间护理内容；

（2）安慰患者，运用适当的方法减轻或解除其顾虑，减轻紧张情绪；（3）解除或减轻患者疼痛，必要时按医嘱给予止痛药物；（4）交待手术前注意事项，如不能饮水、进食等。

4.治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：

（1）寻找原因，对症处理 应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。对于外伤引起的疼痛应先给予止血、包扎等处理，再行止痛措施。对于因胸腹部手术后引起的伤口疼痛，在术前应对患者进行健康教育，指导患者作有效咳嗽、深呼吸、协助患者按压伤口等来缓解患者的疼痛。

（2）设置良好的病室环境 病室里应有良好的采光和通风，适宜的温度和湿度，有助于患者减轻疼痛，促进舒适。

（3）协助患者，满足其生活需要 帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛，例如一些腹部手术的患者，术后要取半卧位，其原因主要是减轻伤口的张力，从而减轻疼痛。

（4）应用松弛术 松弛术是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引导技巧，通过分散注意力、充分放松、对皮肤刺激等方法以减轻压力和肌肉紧张而达到减轻疼痛的目的。例如通过诱导性想象，先让患者作规律性呼吸运动和渐进性的松弛运动，然后引导患者去想象过去一些愉快的经历，或是根据一个特定的事物，想象着一些自己认为比较美妙的事情，从而达到松弛的目的。还可以听觉转移、视觉转移、触觉转移等分散患者对疼痛的注意力，例如听音乐、按摩、深呼吸等。

（5）应用冷热疗法 适用范围和使用方法详见“冷热疗法”。

（6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。（7）药物止痛 合理及时地使用止痛药物有时能有效缓解患者的疼痛。护士可根据对患者疼痛的评估，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施，根据止痛剂的基本作用、剂量、给药途径、副作用、注意事项等遵医嘱给予止痛药物。

（一）单项选择题 1.B 2.B 3.C 4.D 5.B

（二）多项选择题 1.ABCDE 2.BC 3.ABCDE 4.BD 5.ABD 6.ACD

（三）填空题 1.生理上的舒适、心理上的安宁 2.体力的恢复、智力和知觉 3.正确的卧位、压迫、呼吸道通畅 4.压力、摩擦力、剪切力 5.瘀血红润、炎性浸润、溃疡

（四）问答分析题

1.阻塞性睡眠性呼吸暂停常出现在严重的、频繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠时，维持上呼吸道通畅的肌肉会变得松弛，张力降低，此时，为了确保气流能持续进出呼吸道，上呼吸道和胸腔内的负压增加，但同时空气交换的阻力也增加，在打鼾或喘息加大负压的情况下，就会发生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暂停。2.由于长期不动，骨骼的成骨细胞生成作用停滞，但破骨细胞的作用仍在进行，使骨质破坏，钙、磷不断流失，导致骨质疏松，出现骨骼疼痛，容易受伤。

3.护士应根据患者的情况，选取不同的活动内容，指导患者进行活动：（1）协助患者翻身或床上移动（2）协助患者做关节活动范围练习（3）协助患者完成日常生活活动（4）协助患者做呼吸运动（5）协助患者进行排泄活动（6）协助患者进行室外活动 4.压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。措施包括：

（1）避免局部长期受压（2）避免局部刺激（3）促进局部血液循环

（4）增加患者的活动（5）改善机体营养状况（6）增加患者及其家属有关健康的知识 5.Ⅰ度压疮护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展、局部过度受压； Ⅱ度压疮护理的重点在于保护创面，预防感染；

Ⅲ度压疮治疗护理的原则是解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。6.满足需要，减轻焦虑情绪；增强患者对于健康的渴望；增强患者的自尊和自信心；提供学习和交流的机会

（一）单项选择题 1.A 2.C 3.D 4.D 5.D 6.E 7.C 8.C 9.D

（二）多项选择题 1.BDE 2.BC 3.ADE 4.ABCDE

（三）问答分析题

1.胃肠外营养常见并发症有：

（1）与中心静脉穿刺置管有关的并发症 常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。

（2）感染 感染是全胃肠外营养最为严重的并发症之一，严重时可导致败血症的发生。导致感染的常见原因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管污染等。（3）与代谢有关的并发症的预防和处理 长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症，如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症，肝脏毒性损害等。其中以高血糖症和低血糖症最为严重。

2.（1）患者进食时的护理：核对患者及饮食单，并检查患者的饮食类型，避免发错饮食；督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者；巡视病房，观察患者进食情况；鼓励和协助患者自行进食；对失明患者或双眼被遮盖的患者，除遵循上述喂食要求外，还应告知喂食内容以增加进食的兴趣，促进消化液的分泌。

（2）患者进食后护理:：督促和协助患者洗手、漱口或做口腔护理，整理床单位；患者进餐后，应把餐具放回原处，并注意了解进食内容、进食量；协助患者饮水；评估患者进食量是否达到营养要求，根据需要作好出入量的记录；如果患者未进食，应了解原因，并通知其责任护士以便于改变饮食或采取其他护理措施；对暂需禁食、延食的患者护士应做好交接班。3.限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。

4.营养评估主要包括六个方面的内容： 一般饮食资料、体格检查、体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史。

5.（1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。

（2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出

（一）单项选择题 1.D 2.E 3.A 4.C 5.B 6.B 7.D 8.A

（二）填空题1.内脏器官代谢，骨骼肌2.辐射、对流、传导、蒸发；蒸发3.下丘脑，调定点4.枕后、耳廓、阴囊

（三）问答分析题

1.（1）体温上升期：患者体温逐渐或骤然上升，皮肤苍白，干燥无汗，起鸡皮疙瘩，寒战、怕冷；

护理：注意给患者保暖，或给予热饮料。

（2）发热持续期：皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快，可有少许出汗；

护理：除积极治疗引起发热的原因外，还应对症处理如给予物理降温或药物降温等。（3）退热期：体温下降，患者出汗较多，皮肤温度降低；体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象；

护理：注意及时更换衣被，适当保暖；对出现虚脱征象的患者应密切观察病情变化，防止产生休克。

2.驰张热：体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过2℃，但最低温度仍高于正常水平，常见于化脓性感染、败血症、浸润性肺结核等疾病。3.2岁孩子：宜选用测肛温的方法，测温时注意固定肛表。腹泻的中年妇女：测腋温或口温，禁止测肛温。哮喘的老年男子：宜测腋温，不宜测口温。

4.受伤早期宜采用冷疗，使血管收缩，降低血管壁的通透性，减少渗出，从而减轻由于局部组织充血、肿胀、压迫神经末稍而引起的疼痛。受伤后期用热疗，以使局部血管扩张，血流速度加快，加快渗出物的吸收和组织的愈合。

（一）单项选择题 1.C 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D

（二）多项选择题 1.ABE 2.AE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE

（三）是非判断题1.对 2.对 3.错 4.错 5.对

（四）问答分析题

1．（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；（2）促进呼吸功能，改善肺通气；（3）预防窒息、坠积性肺炎等并发症。

2．指导患者进行深呼吸、腹式呼吸训练；指导患者掌握有效咳嗽技术。

3．（1）氧中毒，预防的措施是避免长时间使用高浓度的氧气，经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察氧疗的效果和副作用。

（2）吸收性肺不张，预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键，预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽，经常改变体位等。

（3）呼吸道分泌物干燥，氧气吸入前一定要先湿化，以预防呼吸道粘膜和分泌物干结。（4）晶状体后纤维组织增生，对新生儿实施氧疗时，应控制吸氧浓度和吸氧时间。

（5）呼吸抑制，预防措施：对Ⅱ型呼衰的患者需进行低流量、低浓度的控制性氧疗，维持患者的PaO2在8kPa即可。

（一）单项选择题 1.C 2.A 3.D 4.B

（二）多项选择题 1.ABCD 2.AE 3.BDE 4.CE

（三）填空题1.定时间、定部位、定体位、定血压计2.24、12、483.颈动脉、股动脉4.90～140；60～90；30～40；100

（四）问答分析题 1.当脉搏细弱而触摸不清时，可用听诊器测心率代替诊脉。以测量心率代替测脉搏的情况常见于：心脏病、心律不齐或使用洋地黄类药物的患者、2岁以下儿童等。

2.若发现患者有绌脉，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率；由听心率者发出“始”、“停”口令，计数1min。绌脉以分数式记录：心率/脉率/min。3.血压以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为计量单位。两者换算公式为：1kPa＝7.5mmHg；1mmHg＝0.133kPa。

（一）单项选择题 1.B 2.A 3.D 4.D 5.D 6.A 7.B 8.C 9.D 10.D 11.C 12.E 13.D 14.C 15.B 16.C 17.B 18.E 19.E 20.C 21.D 22.D 23.D

（二）多项选择题1.ACE 2.ACE 3.CDE 4.ABCD 5.ACDE 6.ABCDE 7.ABCE 8.ADE 9.BD 10.AC 11.ABCDE 12.AC

（三）问答分析题 1.便秘。

（1）帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。（2）帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。

（3）多食含纤维素类的食物，如蔬菜、水果等，每日液体摄入量不少于2000ml。（4）鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等。

（5）提供私密的环境和充足的时间，消除患者紧张情绪。（6）患者在排便时，应进行环形按摩,沿结肠解剖位置由右向左环行按摩，并可增加腹内压，促进排便。

（7）遵医嘱服缓泻剂和泻药，刺激肠蠕动，起导泻作用。

2.大量不保留灌肠的目的降温，选用等渗盐水，液量为500～1000ml，温度28～32℃。（1）备齐用物，向病员解释灌肠目的，取得患者的配合。（2）遮挡患者，协助病员取左侧或右侧卧位。

（3）润滑肛管前端以减少磨擦，排出少量液体以排净管内的空气。（4）将肛管自肛门插入直肠内约7～10cm。

（5）抬高灌肠筒使液体距患者肛门约40～60cm，使溶液慢慢流入。

（6）如患者有便意，应鼓励患者张口作深呼吸以放松腹肌，减轻腹压，同时放低灌肠筒以减轻灌入压力。

（7）嘱患者尽量保留溶液30min再排便，排便后30min 测量体温。

（8）灌肠后应将灌入溶液品种、量、灌肠效果及有无异常情况详细记录。3.肠胀气。

（1）指导患者养成细嚼慢咽的良好饮食习惯。

（2）去除引起肠胀气的原因。如勿食产气食物和饮料如卷心菜、豆类、洋葱、花菜和豆奶等。

（3）鼓励患者适当活动，如散步，或在床上活动。活动可刺激肠蠕动，排出积气，促进肠毛细血管对气体的再吸收。

（4）轻微胀气时，可行腹部热敷或腹部按摩、针刺疗法。严重胀气时，遵医嘱给予药物治疗或行肛管排气。

4.造口及皮肤的护理对造口患者十分重要。

（1）护士应指导患者使用合适型号的造口袋，以更好控制气味，并在袋中放入除臭剂。（2）每次更换结肠袋时，评估周围皮肤的刺激情况，洗净任何排泄物，保持造口处引流彻底，周围皮肤的清洁和干燥。

（3）在造口周围贴上胶膜，避免排泄物接触到皮肤，保持无渗漏。（4）指导患者用清水或中性肥皂清洗造口周围皮肤，避免用乙醇清洁。

（5）一次性的造口袋一般可使用7d。但有流出物漏至周围皮肤时，需立即更换。

（6）回肠造口排出的粪便含水量较高、不成型。常需长期的配带造口袋，造口袋必须经常排空、冲洗和更换。

（7）结肠造口尤其是横结肠或乙状结肠的造口的粪便是成形的，无需时常更换造口袋，通常每日排便1～2次。

（8）注重给患者情感支持，应教会患者肠造口的自我护理。

（9）指导患者以灌洗造口来建立肠道排泄规律，患者按要求每日如灌肠那样冲洗横结肠、降结肠或乙状结肠的造口，定时排空肠道，恢复对肠造口排泄时间的控制。

（10）护士应帮助患者保持适当的饮食习惯和规律的锻炼，在规定的时间进食，从而控制排便的适当时间。

5.该患者发生了术后尿潴留。

（1）安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪。（2）酌情协助患者取适当体位。（3）利用条件反射诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴；亦可采用针刺穴位方法，刺激排尿。（4）通过热敷和按摩放松肌肉，促进排尿。（5）必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等。（6）经上述处理均不能解除尿潴留时，可采用导尿术。

6.（1）保持尿道口清洁。女患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，1～2次/d（2）更换集尿袋1次/d，定时排空集尿袋，并记录尿量（3）更换导尿管1次/w，硅胶导尿管可酌情延长更换周期

（一）单项选择题 1.D 2.C 3.C 4.C 5.B 6.B 7.B 8.A 9.C 10.D 11.E 12.E 13.B 14.C

（二）多项选择题 1.ABCDE 2.ADE 3.AB 4.ABCE 5.DE 6.ABC 7.BDE 8.AC 9.ABCD 10.ACD

（三）是非判断题1.错 2.对 3.错 4.对 5.错

（一）单项选择题 1.C 2.C 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D 10.C 11.B 12.C 13.D 14.B 15.C 16.C 17.C

（二）多项选择题 1.ABCDE 2.BD 3.ACE 4.ABC 5.DE 6.BCDE 7.ABCDE 8.ABC 9.ABCD 10.ABE 11.ABD 12.AE

（三）问答分析题

1.输液反应有：发热反应，急性肺水肿，静脉炎，空气栓塞。最严重的反应是空气栓塞。预防：（1）输液前输液导管内空气要绝对排尽。

（2）输液中加强巡视，发现故障及时处理，及时更换输液瓶或添加药物；输液完毕及时拔针，加压输液时专人守护。

（3）拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。

治疗：（1）立即让患者取左侧头低足高位，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于右心室的下部，气泡则向上漂移到右心室，避开了肺动脉入口。由于心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。（2）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。（3）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。

（4）严密观察患者病情变化，有异常及时对症处理。2.静脉输液时，溶液不滴的原因有：

（1）针头滑出血管外，重新选择静脉进行穿刺。

（2）针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置，变换肢体位置。（3）针头阻塞，重新更换针头，选择静脉穿刺。（4）压力过低，抬高输液瓶。（5）静脉痉挛，局部热敷。

3.交叉相容配血试验：检查受血者和配血者之间有无不相合抗体的方法。

方法：（1）直接交叉相容配血试验：用受血者血清与供血者红细胞交叉配合，来检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，其结果绝对不可有凝集或溶血。

（2）间接交叉相容配血试验：用供血者血清和受血者红细胞交叉配合，用来检查输入血液和血浆中有无能破坏受血者红细胞的抗体。4.输血前准备：（1）备血 根据医嘱抽取患者血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单，一起送血库，作血型鉴定和交叉配血试验。（2）取血 根据输血医嘱，护士凭提血单到血库取血，和血库人员共同认真核对床号、姓名、病区、住院号、血袋号、ABO血型、Rh因子和交叉配血结果、血量及采血日期。应确认如下内容：①血液无过期；②血袋完整无破漏和裂缝；③库存血一般可分两层，上层为淡黄色的血浆，下层为暗红色的红细胞，两者边界清楚，无红细胞溶解；④血液无变色、浑浊，无血凝块、气泡和其他异常物质。然后，护士在配血单上签名后方可提血。

（3）取血后 血液取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库血,可在室温下放置15～20min后再输入。

（4）核对 输血前，须两人再次核对一遍，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。（5）知情同意 输血前，患者应该理解并同意接受输血，签署知情同意书。5.患者出现溶血反应。处理方法：

（1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。

（2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。

（3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。

（4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。

（5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。（6）出现休克，抗休克治疗。

（一）单项选择题 1.E 2.D 3.C 4.B

（二）多项选择题 1.AD 2.ABCD 3.BE

（三）填空题 1.身高（cm）－105＝体重（kg）；20% 2.满月；急性；蹒跚，鸭步；醉酒 3.嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷 4.解毒、减轻胃黏膜水肿、某些手术或检查前的准备 5.55～60，25～38，300～500，胃潴留

（一）选择题 1.D 2.C 3.D 4.C

（二）填空题1.护理为主、适度治疗、注重心理、伦理关怀、社会化 2.震惊与怀疑；怀念和不满；苦闷、混乱和绝望；识别；重组和恢复

（三）问答分析题

1.护士应把愤怒看作是一种健康的适应性反应，对患者是有益的，而千万不能把患者的攻击看作是针对某个人并予以反击，对患者不礼貌行为应忍让克制，同时也应作好患者家属的工作，共同给予患者关爱、宽容和理解，使他们能发泄自己的愤怒，宣泄他们的感情，并在必要时辅以药物稳定他们的情绪。尤其被事业、家庭、子女等困扰的中年患者，发怒时要充分理解尊重他们的人格。护理上尽量做到仔细，动作轻柔，态度和蔼可亲，得到患者的谅解。2.临终关怀提供的主要服务内容包括：①解决基本的生理需要；②给予相应的心理照护；③尊重病人的生命、人格和权力；④对病人家属的关怀与照护。

（一）单项选择题 1.E 2.C 3.E 4.D 5.D 6.D 7.E 8.C 9.B 10.B 11.D 12.B 13.C 14.E 15.B

（二）多项选择题 1.ABCDE 2.ABCDE 3.BCDE 4.ABCE 5.BCE 6.BD

（三）问答分析题

1.（1）沟通信息；（2）为诊疗及护理计划的制定提供理论依据；（3）提供质量评价依据；（4）提供教学与科研资料；（5）提供法律依据。

2.（1）及时；（2）客观；（3）准确；（4）完整；（5）简要。3.（1）先执行，后转抄。（2）先急后缓。（3）先临时后长期。

（4）每项医嘱只包含一个主题，注明下达时间应当具体到分钟。护士有责任核查医嘱的正确性。

（5）医嘱及执行治疗时间记录以24h计，午夜12时后则写第二天的时间。（6）医嘱不得涂改，需要取消时，用红色钢笔标注“取消”字样并签名。

（7）医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复述一遍，双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后，医生应当立即记录和签署所有执行过的医嘱。

（8）凡需要下一班执行的临时医嘱和临床备用医嘱要交班，并在交班记录上注明。（9）医嘱抄录或重整完毕,需两人核对无误并签名。医嘱应每班查对、每周总查对。（10）医嘱执行者，须在医嘱单上签全名。

（11）如使用医嘱本，则由医生将医嘱写在医嘱本上，由护士按不同类别的医嘱内容分别转抄到医嘱单和相应执行单上。转抄到医嘱单上后，在医嘱本相应医嘱前用蓝钢笔打勾；转抄到执行单上后，在医嘱本相应医嘱前用红钢笔打勾；临时医嘱执行后，在相应医嘱前用铅笔打勾。为了整齐划一，在医嘱本划勾栏中这三种勾均有固定的位置，从左至右依次为铅笔勾、红钢笔勾、蓝钢笔勾。所有勾均应划成对等勾：“∨”。

篇3：新编护理学基础题目(答案)2013.1

1 研究目的

检验辽宁省教育科学“十一五”规划课题“中职正常人体学基础课程与教材建设的研究”课题组编写的《解剖学及组织胚胎学》、《生理学》和《生物化学》 (以下简称《解剖》、《生理》和《生化》) 与《正常人体学基础》教材使用效果的差别。

2 研究对象和方法

2.1 对象

“中职正常人体学基础课程与教材建设的研究”课题组编写的《解剖》、《生理》和《生化》, 人民卫生出版社2001年出版的中职《正常人体学基础》。

2.2 方法

2.2.1 样本选取

从我校2008级中职护理专业随机抽取4个教学班作为样本, 将2班作为实验组 (80名学生) ;另2班作为对照组 (81名学生) 。

选取样本时, 为了使2样本班代表的总体均数呈正态分布, 课题组在试验前排除了很多影响教学效果对比的相关因素。 (1) 性别和人数。课题组选用了同届均为女生的班级作为样本班, 班级人数相差不大, 并与全校同专业各班级人数接近。 (2) 年龄和学习能力。样本班级学生年龄分布趋同, 均为初中学历, 班级总体学习能力无明显差异。 (3) 教学安排。选择责任心强、教学质量较高的同一教师教授同一学科;均按新教学大纲教学, 总学时、理论与实验学时均相同;教学方法相同。 (4) 班级管理。两样本班班主任不同, 但班级管理模式趋同, 管理效果接近。

2.2.2 实验组和对照组使用不同教材, 采用2独立样本t检验、评价使用效果

同一名解剖教师分别使用《解剖》、《正常人体学基础》教材给实验组和对照组讲授解剖学;同一名生理教师分别使用《生理》、《正常人体学基础》给实验组和对照组讲授生理学;同一名生化教师分别使用《生化》、《正常人体学基础》给实验组和对照组讲授生物化学。

学期末采用2独立样本t检验、评价使用效果。

3 研究结果

科学、正规、全面的考试是比较两样本教学效果的好办法。为了使两样本考试成绩具有可比性, 课题组除了认真选取样本外, 组织的每次考试每科都是同时、同卷、同评卷标准。两样本班使用的教材虽不同, 但3科考试范围均相同。课题组编写的《解剖》、《生理》虽对《正常人体学基础》相应学科内容有增减, 但考试内容限于实验组和对照组教材均有的范围内;因《生化》增加的内容较多, 要求任课教师为对照组按《正常人体学基础》讲授生化时, 一定要补充考试内容, 且板书要详尽、工整。

解剖、生理为考试课, 生化为考查课。

课题组根据《解剖》、《生理》和《生化》与《正常人体学基础》的章节顺序、内容特点和考核性质, 在解剖教学中共安排了13次考试;在生理教学中共安排了11次考试;在生化教学中共安排了4次考试。期末考试结束后, 课题组分别将两样本班解剖、生理和生化各次考试成绩进行了统计分析。按3科各次考试平均成绩分别进行的t检验, 结果均是P<0.05, 说明实验组和对照组3科考试成绩差异具有统计学意义, 即使用《解剖》、《生理》和《生化》教材教学效果均好于《正常人体学基础》 (见表1、表2、表3) 。

4 分析讨论

《解剖》、《生理》和《生化》教材, 是课题组在进行“中职护理等专业正常人体学基础教学模式的研究”后, 在完成“中职护理等专业解剖、生理和生化知识临床实际需求量的研究”基础上, 重新制定了这3科教学大纲, 结合中职护理等专业就业方向和临床工作特点, 以“必需, 够用”为原则, “精练, 实用”为特点编写的。3本教材的突出特色是: (1) 内容少而精, 概念简而明; (2) 插图实用且丰富; (3) 章后配备了复习思考题, 便于学生对知识的理解与运用; (4) 强化了实验指导的实用性。因此, 新编教材比由3科整合而成的、排列繁杂的《正常人体学基础》在知识的科学性、系统性、逻辑性和实用性等方面具有明显优势。

4.1 解剖教学效果分析

第一次考试为“绪论和基本组织”理论考试。实验组旗开得胜, 与《解剖》增加“细胞”一节有关。因为对于中职生而言, 不系统复习细胞知识很难学会建立在它之上的组织学。为此, 《解剖》弥补了中职护理等专业不开生物学的不足, 保证了教学质量。

第二次考试为“运动系统”, 第五次考试为“消化系统、呼吸系统、泌尿系统和生殖系统”, 第十二次考试为“感觉器、神经系统、内分泌系统和人体胚胎学概要”, 均为标本考试。众所周知, 解剖教学主要依赖于标本、模型、挂图和教材插图, 插图伴随学生学习的时间最长, 相当于学习解剖的“眼睛”。插图少而小的《正常人体学基础》给学生复习造成困难, 又因运动系统之后的八章教学内容编排混乱, 缺乏连续性和系统性, 导致对照组在3次实验考试中的失败。

第三次考试为“消化系统、呼吸系统”, 第四次考试为“泌尿系统、生殖系统”, 第九次考试为“感觉器”, 第十次考试为“神经系统”, 第十一次考试为“内分泌系统、人体胚胎学概要”, 均为理论考试。在《正常人体学基础》中, 这八章的解剖、生理和生化知识整合在一起, 零散杂乱, 虽然结构与功能知识可相互强化加深记忆。但《解剖》教材, 知识层层深入, 环环相扣, 精练简明, 实验组取胜理所当然。神经系统作为解剖学最难的章节, 《解剖》教材中偏重形态结构, 使学生难于学懂弄通;《正常人体学基础》则利于学生在系统理解的基础上记忆, 对照组考分应该较高, 但却败给了实验组, 这也证明了《解剖》教材的优越性。

第七、八次考试均为“脉管系统”, 分别为理论和实验考试。由于《正常人体学基础》脉管学各器官的解剖结构与生理功能排列散乱, 加之插图小, 不利于教学和复习, 以致标本考试出现了实验组与对照组的最大分差。

第六、十三次考试分别为期中和期末考试。这是两次权威的理论考试, 范围广、题型全, 能全面、系统、深刻地说明哪本教材更科学, 使用《解剖》的实验组再次获胜。

4.2 生理教学效果分析

生理是继解剖及组织胚胎学之后的基础医学主干课程, 它和生化都是在学完解剖及组织胚胎的下一学期开课。由于实验组已经较好地掌握了解剖学知识, 在学习生理时对人体的形态结构比较清楚;而对照组用《正常人体学基础》学习生理时, 因解剖基础差, 教师需花费时间与学生一起复习解剖学知识。因而实验组有更多的时间学好生理学。

课题组编写的《生理》和《生化》, 要求学生理解、掌握的内容用宋体, 只需了解的内容用楷体, 重点内容一目了然, 教学内容一脉相承, 便于学生学习。而对照组由于教学内容散乱地分布于解剖学知识之中, 学生学习起来较困难。

第一次考试内容是“绪论和细胞生理”的理论知识。由于实验组的《解剖》增加了“细胞”一节, 学生对细胞膜的结构印象深, 在学习“细胞的物质转运功能”时, 教学内容虽然抽象, 但容易接受;而对照组使用《正常人体学基础》学习解剖时因未学“细胞”知识, 需占用时间复习, 影响教学质量。

第三、五次考试分别为“ABO血型的测定”、“人体动脉血压的测定”, 均为实验考试。第三次考试实验组成绩明显高于对照组, 是因为《生理》在“血型”一节中增加了“血型的分型”图表, 学生能够很容易地根据图表正确判断出血型。另外, 从学生对实验课的学习态度, 以及实验对理论知识理解和记忆的促进来看, 课题组增加实验学时是正确的。

第二、四、七、八、九、十次考试均为理论考试, 内容分别为“血液”、“循环系统”, “呼吸系统和消化系统”、“泌尿系统”、“神经系统”、“感觉器官、内分泌系统、生殖系统和能量代谢”。这些知识虽然枯燥乏味, 但由于课题组编写的《生理》增加了学生感兴趣的插图、易混淆知识区分表、生活常见生理现象以及临床常见病的生理改变, 从学生的喜好出发, 循循善诱, 使实验组学习成绩明显提高。

第六、十一次分别是期中和期末两次综合性的理论考试。因为实验组平时成绩均好于对照组, 且《生理》教材知识系统、连贯便于复习, 所以这两次考试实验组取胜。可见要想使学生学好, 有合适的教材很关键。

4.3 生化教学效果分析

第一次考试内容为“蛋白质与核酸化学和酶”, 实验组成绩略高。虽然《正常人体学基础》与《生化》这些知识内容基本相同, 但《生化》编写得更详细, 便于学生理解与复习。因为, 学习能力较差的中职生, 不通俗易懂地介绍知识点, 他们就很难学明白, 而《生化》恰好解决了这个问题。

第二次考试内容为“维生素、生物氧化和糖代谢”。《正常人体学基础》中“维生素”和“生物氧化”这两章内容较简单, 通过板书补充的知识虽然重点突出, 但毕竟没有《生化》介绍得详尽, 不利于学生课后巩固。因而导致了对照组在这次考试中的失败。

第三次考试内容为“脂类代谢、蛋白质分解代谢和水与无机盐代谢”。《正常人体学基础》这三章内容编排缺乏连续性和系统性, 学生难以融会贯通;实验组使用的《生化》因在前面的章节已做铺垫, 便易于理解与掌握知识点, 实验组取胜理所当然。

第四次考试为期末考试。实验组由于平时学得好, 使用的教材便于复习, 在这次考试中获胜是自然的。

5 结论

篇4：新编护理学试题及答案

绪论

1．南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在_________。(单选题)C A．1858年

B．1865年

C．1860年D．1836年

E．1856年 2．中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。(单选题)

A A．中华护士会 B．中国护士会 C．中华护士学会D．中华护理学会

E．中国护理学会

3．我国的第一所护士学校开办于_________。(单选题)E A．1907年

B．1865年

C．1860年

D．1900年

E．1888年 4．南丁格尔就读的护士学校是_________。(单选题)B A．圣托马斯医院护士学校

B．凯塞威尔斯城护士学校C．克里米亚护士学校 D．沙弗诺城护士学校E．佛罗伦萨护士学校

5．南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题)ABCE A．创立了世界上第一所正式的护士学校B．带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献

C．提出了护理的科学概念D．设立了南丁格尔奖章E．撰写了第一部护理专著《护理札记》

实习2 健康和疾病

2．影响健康的因素有_________。(多选题)ABCDE A．生物因素

B．环境因素

C．心理因素D．生活方式

E．社会因素 3．目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是_________。(多选题)ACD A．恶性肿瘤

B．传染病

C．心、脑血管疾病 D．呼吸系统疾病

E．寄生虫病

4．病例筛检是_________。(单选题)D A．一级预防

B．初级预防保健

C．病因预防 D．发病学预防

E．三级预防

5．某人感到自己生病了，是_________。(单选题)C A．疾病

B．疾病状态

C．患病

D．疾病行为

E．不健康

实习3 卫生保健服务体系 1．中华护理学会属于下列哪一级卫生组织机构_________?(单选题)E A．隶属于卫生部的卫生机构

B．隶属于行业的卫生机构C．卫生专业机构

D．军队卫生机构

E．民间或非政府卫生组织 2．社区卫生服务中心属于我国城乡三级医疗卫生网的_________。(单选题)

C A．城市市级医疗卫生机构

B．城市区级医疗卫生机构 C．城市基层医疗卫生机构

D．农村镇级医疗卫生服务网

E．农村村级卫生服务网 3．门诊护士在患者候诊时为候诊患者提供有关疾病和健康的信息，这是属于门诊护里的_________工作。

D A．预检分诊

B．安排候诊和就诊

C.治疗

D．健康教育

E．消毒隔离 4．病区设置时两病床间的距离为_________。(单选题)D A．<0．8m

B．>0．8m

C．<1m

D．>lm

E．0．8～1m 5．急诊物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_________、_________、_________、_________、和_________。实习四4 护士与患者 1．患者对医院的医疗护理管理制度提出意见，体现了患者的_______权利。(单选题)

E A．免除一定社会职责B．享受平等医疗待C．要求医护人员保密D．知情、同意E监督 2．患者赵某，女，43岁，某公司董事长，诊断“乳房肿块性质待查”，医生建议其住院手术治疗，但患者说最近工作非常繁忙拒绝住院，该患者的表现属于_______。(单选题)

B A．角色强化

B．角色缺如

C．角色冲突 D．角色适应

E．角色消退 3．护士在手术前对患者及家属进行术前宣教，这体现了当代护士的_______角色功能

D A．健康照顾者

B．管理者

C．研究者

D．教育者

E．咨询者 4．护患关系的特征有_______。(多选题)

ACDE A．多向人际关系 B．单向人际关系

C．专业性关系 D．帮助性关系

E．工作关系 5．下列属于护患关系的非技术性关系的内容是_______。(多选题)

ABCDE A．道德关系

B．利益关系

C．法律关系D．价值关系

E．文化关系 实习5 护理实践中的伦理与法律 1．_______年，国际护士委员会制定了护理法史上划时代的文件：《系统制定护理法规的参考性指导大纲D

A．1970

B．1954

C．1962

D．1968

E．1976 2．_______年3月。26日，我国卫生部颁布了《中华人民共和国护士管理办法》，确立了护士执业资格考试制度和护士执业许可两个制度。(单选题)

D A．1990

B．199I

C．1992

D．1993

E．1994 3．我国新的《医疗事故处理条例》规定：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于_______

C A．一级医疗事故

B．二级医疗事故 C．三级医疗事故D．四级医疗事故

E．五级医疗事故 4．下列不属于医疗事故的是_______。(多选题)

ABCDE A．因患方原因延误诊疗导致不良后果的B．在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的C．在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的D．无过错输血感染造成不良后果的E．在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的实习6 护理理论

1．下述哪一项一般不成为应激源_______。(单选题)

D A．细菌感染

B．考试

C.旅游

D．寒冷

E．结婚 2．下列哪一种疾病不属于心身疾病_______。(单选题)E A．消化道溃疡

B．冠心病

C．支气管哮喘

D．癌症

E．血友病 3．“久闻不知其臭”是说明人类的哪一阶段适应_______。(单选题)B A．心理阶段

B．生理阶段

C．生物阶段 D．社会文化阶段

E．以上都不是

4．下述哪种情况属人类的心理适应_______。(单选题)C A．久闻不知其臭

B．人乡随俗C．为自己的过失寻找借口D．置身喧闹环境照样安睡E．迎接新工作的挑战

5．住院患者常见的应激源有___ _ ___，__

_____，_______，_______，_______。(填空题)6．人们用以抵抗应激的三道防卫线是：第一线防卫_______；第二线防卫_______；第三线防卫_______。7．人类适应的阶段有_______阶段，_______阶段，_______阶段和_______阶段。(填空题)实习7 护患沟通

1．共鸣性沟通是指沟通的_______层次。(单选题)E A．一般性沟通

B．陈述事实

c．分享个人观点和判断D．分享情感

E．沟通高峰 2．两个人交谈时如果其中一人匆匆地看了一眼手表提示交谈该停止了这体现了 非语言沟通的_______作用。

E

A．补强

B．重复

C．替代

D．驳斥

E．调整 3．倾听时可用到核实的技巧，其方法有_______。(多选题)ACD A．复述

B．参与

c．澄清

D．总结

E．反映 4．护士在和患者沟通时如患者哭泣，下列做法正确的是_______。(多选题)ABCE A．允许患者说出哭泣的原因

B．陪伴患者身边 C．允许患者独处

D．劝导患者尽量停止哭泣

E．运用触摸安抚患者

5．护士在和危重患者沟通时，下列做法正确的是_______。(多选题)ACD A．尽量缩短交谈时间B．提问以开放式问题为主 C．运用触摸D使用非语言沟通技巧E．避免和患者交谈 实习8

评判性思想和护理临床决策

1．护理评判性思维的核心目的是_______。(单选题)C A．诊断推理

B．质疑反思

c．临床决策

D．鉴别诊断

E．演绎推理 2．下列不属于护理评判性思维的构成要素的是_______。(单选题)E A．知识基础

B．临床经验

C．态度

D．认知技能

E．制定决策 3．护理人际关系是影响护理临床决策的_______因素。(单选题)D A．个体因素

B．情感因素

c．社会因素

D．环境因素

E．情境因素 4．下列影响护理临床决策的因素中属于情境因素的是_______。(单选题)B A．思维方式

B．决策风险性

C．护理专业规范

D．病房设置

E．情感倾向 5．护理临床决策的步骤包括_______。(多选题)ABCDE A．确定问题

B．陈述目标

C．决断方案

D．实施方案

E．评价反馈

实习9 护理程序1．护理程序引用以下哪个理论建立理论框架_______。(单选题)A．人的基本需要论

B．系统论

c．信息交流论

D．问题解决论

E．应激理论 2．护理程序估计阶段的总目的是_______。(单选题)B A．取得完整高质量的资料 B．找出护理问题C．使患者得到整体护理D．改进护理实践的方法E．提供护理科研资料 3．下列目标的陈述正确的是_______。(单选题)C A．患者能下床行走至门口

B．扶患者行走至门边C．三天内，患者能自己行走至门边

D．患者能够掌握皮下注射方法

E．住院期间，教会患者皮下注射胰岛素方法 4．以下护理目标的陈述正确的是_______。(单选题)E A．一周内体重增加，营养改善B．营养改善，每日进食热量达2000卡 C．营养改善，体重增加1千克D一周内，自述食欲改善E．一周内，每日进食热量达2000卡 5．下列哪项符合护理问题的陈述_______。(单选题)D A．不能有效进行呼吸

B．呼吸困难：泡沫样痰C．肺气肿：慢性呼吸道感染所致

D．清理呼吸道无效：与痰液粘绸有关

E．潜在呼吸道感染：肺气肿 6．护理程序效果评价的核心内容是_______。(单选题)D A．护理病历的质量

B．护理分工组织形式

C．护理人员职责落实

D．患者健康状况的改善

E．护理措施的实施情况 7．护理程序的评价何时进行_______。(单选题)D A．入院时

B．出院前C．出院时

D．住院阶段，随时进行E．一年一次的病例分

8．护理程序的五个步骤是：_______，_______，_______，_______和_______。

9、护理诊断的组成部分是：_______，_______，_______，又称_______公式。（填空题）

实习10 无菌技术 1．下列不符合无菌技术操作原则的是_______。(单选题)D A．环境要清洁

B．衣帽整洁，洗手，戴口罩C．无菌和有菌物品分别放置

D．无菌包受潮后，应烘干才能使用

E．无菌物品需用无菌持物钳夹取 2．为防止交叉感染必须做到_______。(单选题)E A．无菌操作的地方应宽敞

B．无菌与有菌物品分开放 C．无菌包不能受潮

D．取无菌物品须用无菌持物钳

E．一份无菌物品仅供一位患者使用 3．无菌包打开后未用完，可保留_______。(单选题)D A．4h

B．8h

C．12h D．24h

E．6h 4．铺好的无菌盘，有效期为_______。(单选题)A A．4h

B．8hC．12h D．24hE．36h 5．以下无菌持物钳使用方法不正确的是_______。(单选题)B A．无菌持物钳应放在大口容器内备用

B．每一容器内放置1～2把持物钳 C．浸泡液应浸没钳的2／3 D．无菌持物钳每周消毒一次

E．浸泡液每周更换一次 6．打开无菌中铺无菌盘时，下列方法不正确的是_______。(单选题)E A．双手抓住无菌巾上层外面两角

B．扇形折叠，开口边缘向外C．放人无菌物品后，按原样将上层无菌巾盖好，将开口部分及两侧反折D．避免潮湿

E．铺好后可在24h内使用 7．下列无菌容器使用法不正确的是_________。(单选题)E A．打开无菌容器时，容器盖的无菌面应朝上

B．手不可触及容器的内面C．用毕立即将容器盖严

D．拿无菌容器时应托住底部

E．无菌物品取出后，未用应立即放回 8．取无菌溶液时，首先应_________。(单选题)A A．核对瓶签 B．检查瓶盖有无松动C．检查瓶口有无裂缝 D．检查溶液有无变色E．检查溶液有无混浊，沉淀 9．取用无菌溶液的方法，除外下述哪项都是正确的_________。(单选题)E A．保持瓶盖内面的无菌

B．开盖后，手不要触及瓶口及盖的内面 C．倒溶液时瓶签向上

D．倒去少许溶液冲洗瓶口 E．将敷料放人无菌溶液内蘸取 实习11 穿脱隔离衣 1．传染病房区域划分的标准是_________。(单选题)D A．患者病情 B．微生物种类 C．是否消毒灭菌D．患者接触的环境

E．医务人员接触的环境 2．传染病区内，护士穿隔离衣后禁止进入的区域是_________。(单选题)C A．病区走廊

B．呼吸道隔离病室

C．治疗室

D．患者浴室

E．化验室 3．穿隔离衣时，手被污染最早起于下面哪项操作_________。(单选题)D A．穿袖

B．扣领扣

C．扣下扣

D．扎袖口

E．系腰带 4．脱隔离衣时首先应_________。(单选题)E A．解领扣

B．刷手

C．解袖口

D．脱口罩

E．解腰带 5．下列隔离区域的设置正确的是_________。(多选题)ACD A．床尾要悬挂隔离标志

B．门口放干燥擦鞋垫C．门外挂隔离衣

D．门口备洗手装置E．谢绝家属探视 实习12 铺床术 1．铺备用床操作，不妥的是_________。(单选题)B A．患者进餐时暂停铺床

B．移开床旁桌，离床约l0cmC．移床旁椅至床尾正中，离床架15cm

D．铺床时应两脚分开，稍屈膝

E.枕头平放于床头，枕套开口处背门 2．关于铺麻醉床的叙述，不妥的是_________。(单选题)E A．将床上原有各种单，全部撤下置污衣袋内B．腹部手术者，床头和床中部分别铺中单和橡皮中单 C．将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门D．下肢手术者，可将头端橡皮中单、中单铺于床尾

E．枕头平放于床头，枕套开口处背门 3．不属于床单位固定设施的是_________。(单选题)A A．脸盆、热水瓶、茶杯

B．床、床垫、枕芯、棉胎C．大单、被套、枕套 D．床旁桌椅

E．床头呼叫装置 4．铺暂空床的目的是_________。(单选题

B A．保持病室整洁，准备迎接新患者

B．供暂离床活动的患者使用C．预防并发症

D．使患者安全、舒适

E．便于接受麻醉手术后的患者 5．需备麻醉床的患者是_________。(单选题)

E A．乳腺癌待手术

B．CT检查后

C．外科新人院 D．骨髓穿刺术后

E．肠梗阻术后 6.胃大部切除术后患者应备_________。(单选题)C A.暂空床

B．备用床

C．麻醉床

D．抢救床

E．手术床 7.麻醉护理盘内不需准备的物品是_________。(单选题)A A.吸水管

B．吸痰导管

C．开口器

D．舌钳

E．输氧导管 8.铺麻醉床的目的是_________。(多选题)BCD A.防止患者术后伤口疼痛

B．保护被褥不被沾污C.便于护理患者

D．预防并发症E．防止伤口出血

实习13 卧位安置、变换卧位和保护具应用

1.下列需使用保护具的患者____________。（单选题）D A．高热

B．剧烈腹痛

c．大出血休克

D．谵妄

E．呼吸困难 2．全麻后未清醒患者宜取_________。(单选题)B A．屈膝仰卧位

B．去枕平卧位

C．头低足高位

D．中凹卧位

E．头高足低位 3．休克患者宜取_________。(单选题)D A．屈膝仰卧位

B．去枕平卧位

c．头低足高位

D．中凹卧位

E．头高足低位 4．防止躁动不安患者坠床应使用_________。(单选题)A A．床档

B．肩部约束带

c．膝部约束带

D．腕部约束带

E．踝部约束带 5．协助患者移向床头时，让患者双脚用力蹬床面的目的是_________。(单选题)C A．产生摩擦力

B．产生作用力

C．产生反作用力

D．产生压力

E．产生压强 6．用约束带约束四肢时可采用_________。(单选题)D A．连环结

B．死结

C．滑结

D．双套结

E．方结 7．腹腔感染术后取半坐卧位是为了_________。(单选题)B A．使膈肌升高，腹腔扩大

B．利于引流，使炎症局限

C．防止腹胀D．使切口张力增加

E．减少术后出血

8．宜采用半坐卧位的患者有_________。(多选题)ABDEA．心衰

B．腹膜炎

C．休克

D．腹部手术后

E．甲状腺手术后 9．下列协助患者翻身的方法，符合要求的是_________。(多选题)ABD A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅 B．为牵引患者翻身，不放松牵引C．为手术患者翻身，翻身后检查并更换敷料 D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧E．翻身间隔时间一般以4h为宜 实习14 卧有患者床整和更单术

1．关于卧有患者床更单操作，不妥的是_________。(单选题)D A．半卧位患者病情许可者，暂将床头支架放平B．协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧 C．意识不清者应设有床栏，以防坠床D.一般情况下应更换床上各层床单、橡皮中单E．操作应省时、节力，使患者舒适安全 2．为卧有患者床更单目的不包括_________。(单选题)E A．使病室整洁美观

B．使病床平整无皱褶

c．使患者舒适D．观察病情

E．预防过敏性紫癜

3．进行卧有患者床扫床，正确的是_________。(多选题)ABCE A．评估病室环境及患者病情

B.移开床旁桌、椅

C．助患者翻身侧卧，背向护士

D．助患者尽可能移向对侧床边

E．逐层扫净床上各单 4．为带有T管引流的术后患者更换床单，正确的是_________。(多选题)BDE A．摇起床头支架约30°

B．翻身时保证导管留有足够长度 C．翻身前妥善固定导管并夹闭

D．换单时避免牵拉导管

E．随时观察病情变化 实习15 搬运和护送患者技术

1．用挪动法搬运患者时，不妥的是（）_________。(单选题)A A．使平车头端与床尾呈钝角B．嘱患者自行移至床边C．协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车挪动 D．让患者头部卧于大轮端

E．自平车移回床上时，先助其移动下半身，再移动上半身 2．用平车运送输液患者应注重_________。(多选题)CDE A．上坡时头在后B．下坡时头在前C．使患者躺卧在平车中间D．做好输液穿刺部位的固定

E．不可用车撞门

3．使用平车运送患者，正确的是_________。(多选题)ABDE A．单人搬运法适用于小儿或体重较轻者B．二人或三人搬运法应使平车头端与床尾呈钝角 C．单人搬运法应使平车与病床纵向紧靠在一起D．四人搬运法适用于颈、腰部骨折患者E．平车上下坡时，患者头部应位于高处 4．用轮椅运送患者，正确的是_________。(多选题)BDE A．置轮椅应椅背与床头平齐，面向床尾

B．患者上轮椅时应翻起踏脚板 C．嘱患者尽量向前坐，勿向后倾斜

D．推轮椅时应放下踏脚板

E．助患者下轮椅，椅背与床尾平行 实习16床上洗头术 1．进行床上洗头，不妥的是_________。(单选题)B A．操作前向患者解释洗头目的B．室温应调节至28℃±2℃

C．助患者仰卧，移枕于肩下

D．用眼罩或纱布盖于两眼上

E．用不吸水棉球塞入耳道 2．不宜在床上洗发的患者是_________。(单选题)E A．下肢骨折牵引

B．长期卧床

C．肥胖

D．消瘦

E．衰弱 3．床上梳发遇有头发打结成团时，可_________。(单选题)B 4．为卧床患者洗发，水温宜调至_________。(单选题)C A．30~35℃

B．35~40℃

C．40~45℃

D．45～50℃

E．55~60℃ 5．为卧床患者洗发正确的是_________。(多选题)ABE A．洗发时间不宜过长

B．随时观察面色、脉搏变化C．出现呼吸异常应加快洗发D．冬季不宜洗发E．洗后立即擦干，防止着凉

实习17 床上擦浴术 1．床上擦浴的目的不包括_________。(单选题)C A．促进血液循环

B．清洁舒适

C．预防过敏性皮炎D．观察病情

E．增强皮肤排泄 2．在床上擦浴过程中患者突然面色苍白出冷汗，主诉感寒战、心慌，护士应_________。C A．加快速度，尽早完成擦浴

B．请家属协助一起擦浴C．停止操作为患者保暖

D．鼓励患者做深呼吸E．边擦洗边通知医生 3．为患者实施床上擦浴时，正确的是_________。(多选题)ABE A．饭后不宜马上擦浴

B．调节病室温度至24℃±2℃

C．协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖 D．协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖

E．擦眼时，应从内眦向外眦擦拭 4．进行皮肤护理的目的是_________。(多选题)ACDE A．清除污垢

B．保持皮肤干燥

C．促进血液循环

D．保护患者自尊

E．预防感染 实习18 口腔护理术 1．患者口腔轻度感染有臭味时，宜选用_________为漱口液。(单选题)D A．生理盐水

B.0．1％醋酸溶液C．1％～4％碳酸氢钠溶液

D．朵贝尔溶液E．0．02％呋喃西林溶液 2．患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用_________为漱口液。(单选题)C A．生理盐水

B．朵贝尔溶液C．1％～3％过氧化氢溶液D．2％～3％硼酸溶液E．1％～4％碳酸溶液 3．下列漱口溶液中，可用于口腔真菌感染治疗的是_________。(单选题)D A．复方硼酸溶液 B．1％～5％过氧化氢溶液C0．1％醋酸溶液D1％～3％过氧化氢溶液E1％~4%碳酸氢钠溶液 4．患者口腔溃烂分泌物的培养检验结果是铜绿假单胞菌，为患者进行口腔护理时应 备_________。(单选题)D A．1％～4％碳酸氢钠溶液

B．朵贝尔氏溶液C．生理盐水D．0．1 %醋酸溶液E．0．02％呋喃西林溶液

5．一昏迷患者装有义齿，在口腔护理时，将其取下后的处理应是_________。(单选题)B A．冷开水冲洗后，为其戴上，以维护患者自尊需要

B．冷开水冲洗后，浸人清水备用

C．冷开水冲洗后，浸入75％乙醇消毒备用’D．热水冲洗后，浸入清水备用E．热水冲洗后，浸人75％乙醇消毒备用 实习19 背部皮肤护理 1．为患者进行背部护理不妥的是_________。(单选题)B A．操作时应围好屏风，关闭门窗

B．调节室温至18～22℃C．将盛有温水的脸盆置于床旁桌或椅上

D．协助患者俯卧或侧卧E．用手掌大小鱼际部分进行按摩 2．进行局部按摩时，手掌可沾少许_________溶液。(单选题)B A．20％乙醇

B．50％乙醇

C．60％乙醇 D．80％乙醇

E．95％乙醇 3．用乙醇进行皮肤按摩的主要目的是_________。(单选题)C A．消毒皮肤

B．去除污垢

C．促进血液循环

D．润滑皮肤

E．降低体温 4．压疮瘀血红润期的主要特点是一。(单选题)A A．局部皮肤出现红肿热痛

B．局部组织坏死C．皮下产生硬结

D．表皮有水疱形成E．浅表组织有脓液形成 5．下列压疮的处理方法不妥的是_________。(单选题)C A．紫外线照射局部B．加强全身营养C将水疱表皮轻轻剪去 D．定期协助翻身E在无菌操作下抽出水疱内液体 6．压疮发生的原因包括_________。(多选题)ABDE A．剪切力作用

B．皮肤经常受潮湿刺激C．翻身间隔时间<2h

D．营养不良E．石膏固定时衬垫过紧 实习20 生命体征测量术 1．口腔温度的正常范围是_________。(单选题)B A．35．8～36．3℃

B．36．3~37．2℃

C．36．8～37．7℃ D．37．3～38．2℃

E．39．3～40．3℃ 2．体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过2℃，这种热型称为_________。C A．间歇热

B．稽留热

C．弛张热

D．不规则热

E．回归热 3．三凹征常见于_________。(多选题)DE A．支气管哮喘

B．慢性阻塞性肺气肿

C．大量胸腔积液

D．喉头水肿

E．气管异物 4．下列陈述正确的是_________。(多选题)AE A．正常情况下，右臂比左臂血压高

B．正常情况下，下肢比上肢血压低 C．卧位时血压比立位时高

D．一般人在晚餐后的血压值最低

E．剧烈疼痛可使血压下降

5．下列哪种情况可导致血压测量值偏高_________。(多选题)CE A．袖带过紧

B．肢体位置过高

C．袖带太窄

D．袖带过宽

E．肢体位置过低

实习21鼻导管吸氧术

1．缺氧时，突出的临床表现是_________。(单选题)D A．皮肤湿冷，尿量减少

B．面色潮红，脉搏洪大C．辗转反侧，呻吟不止

D．烦躁不安，口唇发绀E．头晕眼花，血压下降

2．下列关于氧气筒的描述错误的是_________。(单选题)C A．筒内可耐高压达14．71MPa B.可纳氧约6000LC．将总开关顺时针方向旋转即可放出氧气D．筒身为蓝色E气门和氧气表相连 3．下列哪项不是给氧的适应证_________。(单选题)C A．气胸

B．肺水肿

C．急性胃炎

D．安眠药中毒

E．哮喘 4.装氧气表前，先打开总开关是为了_________。(单选题)E A．检查氧气筒内是否有氧气

B．了解气体流出是否通 C．估计筒内氧气流量

D．测知筒内氧气压力

E．清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内

5．开、关氧气表正确顺序的是_________。(单选题)C A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关 C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧 D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧

E．开总开关一开流量表—_关流量表一关总开关 6．在吸氧过程中，调整氧流量的方法是_________。(单选题)E A．直接调节流量开关

B直接调节总开关C．拔出鼻导管调节流量

D．关总开关，再调流量 E．分开鼻手管与玻璃接头，调节流量后再接好 7．关于漏斗法给氧的描述，错误的是_________。(单选题)D A．此法简便易行

B．不刺激黏膜C．适用于婴幼儿

D．耗氧量小E．漏斗距口鼻约1~3cm 8．鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度为_________。(单选题)

A A．37％

B．29％

C．33％D．25％

E．36％9．已知氧气筒容积为40L，压力表所指压力为125kg/cm2。，假设患者用氧量为 2L/min，筒内氧气可供应_________

D

A．10h

B．20h

C．30h

D．40h

E．50h 10．下列关于氧气筒的存放，错误的是_________。(单选题)D A．做到防震，防火、防油、防热

B．搬运时避免撞倒，以防爆炸 C．距火炉5m，暖气lm

D．螺旋口上定期上油，以免生锈E．分别悬挂“空”或“满”的标志

11．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神症状，给氧方法是_________。A A．低流量、低浓度持续给氧B．加压给氧C．乙醇湿化给氧 D．低流量间断给氧E．高流量、高浓度持续给氧 实习22 雾化吸入术

1．在超声波雾化器的组成结构中，将电能转化为声能的装置是_________。(单选题)

B A.超声波发生器

B．晶体换能器

C．透声膜

D．水槽

E．螺纹管 2．超声波雾化器所产生的雾粒直径是5μm，它最深可以到达_________。(单选题D A．支气管

B．细支气管

c．气管

D．终末支气管及肺泡

E呼吸道 3．下列雾化吸人常用药物中，起控制呼吸道感染、消除炎症作用的是_________。A A．阿米卡星

B．沙丁胺醇

C．α-糜蛋白酶 D．地塞米松

E．氨茶碱 4．雾化吸人时，使用氨茶碱是为了_________。(单选题)D A．消除炎症

B．减轻黏膜水肿

C．稀释痰液D．解除支气管痉挛

E．保持呼吸道湿润

5．雾化吸入时，使用地塞米松是为了_________。(单选题)B A．消除炎症

B．减轻黏膜水肿

C．稀释痰液D．解除支气管痉挛

E．保9．已知氧气筒容积为40L，压力表所指压力为125kg/cm2。，假设患者用氧量为 2L/min，筒内氧气可供应_________

D

A．10h

B．20h

C．30h

D．40h

E．50h 10．下列关于氧气筒的存放，错误的是_________。(单选题)D A．做到防震，防火、防油、防热

B．搬运时避免撞倒，以防爆炸 C．距火炉5m，暖气lm

D．螺旋口上定期上油，以免生锈E．分别悬挂“空”或“满”的标志

11．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神症状，给氧方法是_________。A A．低流量、低浓度持续给氧B．加压给氧C．乙醇湿化给氧 D．低流量间断给氧E．高流量、高浓度持续给氧 实习22 雾化吸入术

1．在超声波雾化器的组成结构中，将电能转化为声能的装置是_________。(单选题)

B A.超声波发生器

B．晶体换能器

C．透声膜

D．水槽

E．螺纹管 2．超声波雾化器所产生的雾粒直径是5μm，它最深可以到达_________。(单选题D A．支气管

B．细支气管

c．气管

D．终末支气管及肺泡

E呼吸道 3．下列雾化吸人常用药物中，起控制呼吸道感染、消除炎症作用的是_________。A A．阿米卡星

B．沙丁胺醇

C．α-糜蛋白酶 D．地塞米松

E．氨茶碱 4．雾化吸人时，使用氨茶碱是为了_________。(单选题)D A．消除炎症

B．减轻黏膜水肿

C．稀释痰液D．解除支气管痉挛

E．保持呼吸道湿润

5．雾化吸入时，使用地塞米松是为了_________。(单选题)B A．消除炎症

B．减轻黏膜水肿

C．稀释痰液D．解除支气管痉挛

E．保持呼吸道湿润

6．雾化吸入时，使用or糜蛋白酶是为了_________。(单选题)C A．消除炎症

B．减轻黏膜水肿

C．降低痰液粘稠度D．解除支气管痉挛

E．保持呼吸道湿润 7．超声波雾化器水槽内的水量应以_________为准。(单选题)D A．随意

B．淹过晶体换能器

C。水槽的。1/2~2/3 D．浸没雾化罐底的透声膜E．加满水槽

8．氧气雾化吸人器工作利用的原理是_________。(单选题)C A．虹吸原理

B．声能

C．空吸原理

D.负压抽吸

E.蒸发 9.氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至

.C A.2～3L/min

B.5L/min

C.6~10 L/min

D.10 L/min

E.12L/min 实习23 吸痰术 1．电动吸引器吸痰是利用了_________的原理。(单选题)B A．正压作用

B．负压作用

C.空吸作用 D．静压作用

E．虹吸作用 2．为小儿吸痰时，负压一般不宜超过_________。(单选题)C A．13．3kPa

B．21．3kPa

C．40．0kPa D．53．3kPa

E．60．0kPa 3．吸痰前下列检查方法错误的是_________。(单选题)D A．吸痰管号码是否合适

B．电源和吸引器电压是否相等C．吸引器各管道连接是否正确

D．安全瓶内是否加入少量消毒剂

E．吸引器的吸力是否正常

4．痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出_________。(多选题)AD A．背部叩击

B．体位引流

C.增加吸痰次数D．雾化吸人

E．缩短吸痰间隔时间

5．下列吸痰法操作正确的是_________。(多选题)ABD A．使用前检查吸引器功能

B．每根吸痰管只用1次

C．吸痰时宜反复上下提插以保证吸净

D．每次吸痰时间不宜超过15sE．插管时要堵住“Y”形侧孔

实习24 鼻饲术 1．成人患者鼻饲时插人胃管的长度是_________。(单选题)D A．15～25cm

B．25~35cm

C．35～45cm

D．45~55cm

E．55～65cm 2.为昏迷患者插胃管至10～15cm处时要将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是_________。C A.防止黏膜受损伤B．减轻患者的痛苦C.加大咽部通道的弧度D使喉部肌肉收缩，便于插入食管E以上都不是 3.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，下列处理正确的是_________。(单选题)E A.嘱患者深呼吸B．嘱患者作吞咽动作C.稍停片刻继续插D托起患者头部再插管E拔出胃管，休息片刻后重插 4．下列插胃管操作中不妥的是_________。(单选题)D A.液状石蜡润滑胃管前端

B．插管时夹闭胃管末端C.先稍上平行再向后下缓慢插入

D．如患者出现恶心立即拔出胃管

E．至咽喉部嘱患者做吞咽动作 5．下列禁忌插胃管的患者是_________。(单选题)B A.昏迷患者

B．食管胃底静脉曲张患者

C．烧伤患者

D．人工冬眠患者

E．口腔手术患者 6.验证胃管是否在胃内的方法有_________。(多选题)AD A．用注射器抽出胃内容物B.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声 C．插到预定长度即可D．胃管末端置盛水碗内无气泡逸出E．注入少量空气，同时听胃部有无气过水声 实习25 灌肠术 1．为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是_________。(单选题)

C A．防止发生腹胀 B．防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D．以免引起顽固性腹泻E．防止发生酸中毒 2．肛管排气时，肛管插入肛门的长度为一。(单选题)D A．7~10cm

B．10~15cm

C．15~20cm

D．15~18cm

E．10~20cm 3．慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠，进行保留灌肠常采用_________。B A．右侧卧位

B．左侧卧位

C．头高足低位 D．头低足高位

E．屈膝位 4．不宜做大量不保留灌肠的患者是_________。(单选题)C A．直肠结肠镜检

B．腹部x线摄片

C．为孕妇保胎时

D．腹部手术前

E．习惯性便秘 5．灌肠的禁忌证包括_________。(多选题)ADE A．妊娠

B．中暑

C.老年人

D．急腹症

E．消化道出血 6．保留灌肠的目的是_________。(多选题)AE A供给药物治疗肠道疾病B高热患者降温C为婴幼儿解除便秘D为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收E镇定催眠 实习26 导尿术与留置导尿术 1．解除尿潴留患者痛苦的措施，以下哪项不正确_________。(单选题)D A．让患者听流水声

B．轻轻按摩下腹部

c．用温水冲洗会阴D．口服双氢克尿塞

E．导尿 2．极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过_________。(单选题)C A．500ml

B．800ml

C．1000ml

D．1500ml

E．2000ml 3．以上措施主要防止_________。(单选题)

A A．腹压突然降低，引起虚脱B．膀胱突然缩小，引起黏膜萎缩C．膀胱突然收缩，引起缺血 D．膀胱压力突然下降后，引起头部充血

E．膀胱压力突然下降后，引起循环缓慢B 4．为排除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是_________。(单选题)A．分散注意力，减轻紧张心理

B．利用条件反射促进排尿 C．清洁会阴部，防止尿路感染

D．利用温热作用缓解尿路感染

E．使患者感觉舒适 5．盆腔器官手术前导尿目的是_________。(单选题)D A．收集尿标本，进行培养B．放出尿液减轻患者痛苦C．测定膀胱压力和容量D．排空膀胱，避免术中误伤

E．保持会阴部清洁 6．插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为_________。(单选题)A A．自上而下，由内向外

B．自下而上，由外向内C．自上而下，由外向内

D．自下而上，由内向外E．由外向内，再由内向外 7．留置导尿管患者的护理哪项不符合要求_________。(单选题)E A．引流袋应每日更换一次

B．尿道口应每日消毒一次

C．引流管不可受压，扭曲

D．及时观察记录尿量和性状

E．离床活动时应拔除导尿管

8．男性尿道长_________cm，两个弯曲为_________，_________，3个狭窄部为_________，_________，_________。女性尿道长_________cm，尿道外口位于下方。

实习27 口服给药术

六、练习题

1．在用药匙从药瓶中取药片时一次_________。(单选题)A A．取一顿的量

B．取两顿的量C．取一天的量

D．随便取多少，放进药杯准确即可E．只取1粒

2．以下取药方法错误的是_________。(单选题)B A．量取液体药液时，所需刻度和视线相平B．需要磨碎的药物，摆好药后及时磨碎C．既有固体药又有水剂时，先取固体药

D．药液不足lml时可采用稀释法E．液体药液不宜稀释时，可滴于饼干或馒头上让患者服下

3．以下用药指导错误的是_________。(单选题)C A．助消化的药应在饭后服B．对胃肠道有刺激的药物应在饭后服C．健胃及增进食欲的药物应在饭后服用

D．胃黏膜保护剂应该在饭前服用E．磺胺类药物服用后要多喝水 4．在发药过程中，以下不正确的是_________。(单选题)D A．发药前评估患者的相关情况B．严格执行查对制度C．按药物的性质、疗效正确指导患者服药 D．要进行特殊检查的患者提前发药E．随时观察服药效果及不良反应5．以下不需要用到包药纸的是_________。(多选题)BD A．口含的药物

B．片剂C．夜间用药

D．胶囊状药物E．粉末状药物 实习28 药液抽吸术 1．以下不需要保持无菌的是_________。(单选题)D A．活塞

B．针尖

C．针梗

D．针栓

E．乳头 2．不需要抽回血的注射术是_________。(单选题)A A．皮内注射术

B．皮下注射术

C．肌内注射术

D．静脉注射术

E．动脉注射 3．正确的常规消毒的方法是_________。(单选题)C A．0．2％安尔碘以注射点为圆心，由内向外螺旋形均匀涂擦2遍，直径5cm以上

B．2％碘酊以注射点为圆心，由内向外螺旋形均匀涂擦2遍，直径5cm以上 C．2%碘酊以注射点为圆心，由内向外螺旋形均匀涂擦1遍，直径5cm以上；待干后，70％乙醇以同样方式脱碘2遍。D．1％碘伏以注射点为圆心，由内向外螺旋形均匀涂擦1遍，直径5cm以上；待干后，70％乙醇以同样方式脱碘2遍 E．70％乙醇以注射点为圆心，由内向外螺旋形均匀涂擦2遍，直径5cm以上 4．以下正确的注射原则有_________。(多选题)ACD A．药液在注射前配制、抽取

B．根据药液的粘稠度选择合适的注射器 C．消毒皮肤时范围要不小于5cm D．注射部位应无疤痕、硬结和破溃

E．各种注射术均需抽回血 实习29 皮内注射术 1．皮内注射是将药液注入_________。(单选题)B A．表皮

B．表皮与真皮之间

C．真皮D．真皮与皮下组织

E．皮下组织

2．皮内注射时选用的消毒剂通常是_________。(单选题)A A．乙醇

B．碘酒

C．碘伏D．安尔碘

E．过氧化氢3．以下对皮内注射描述错误的是_________。(单选题)D A．平执式持注射器

B进针角度5° C．针尖斜面刺入皮内即可D．拔针后立即按压

E．拔针后不可抓、4．皮内注射的用途不包括_________。(多选题)E A．过敏试验

B．诊断性检查

C．局麻先驱步骤D．预防接种

E．给予药物 实习30 皮下注射术

1.皮下注射是将药物注入

。（单选题）E A.表皮

B.表皮与真皮之间

C.真皮

D.真皮和皮下组织之间

E.皮下组织 2.对于皮下注射，下述错误的是

。C A.注射部位要常规消毒

B.药量少于1ml时需用1ml注射液器抽取 C.注射器与皮肤呈50°角刺入

D．进针长度为针梗的1/2或2/3

E．针尖斜面向上

3.在三角肌下缘进行皮下注射时，针头需稍偏向_________。(单选题)D A.上

B．下

C．内

D．外

E．垂直 4.皮下注射的进针的角度为_________。(单选题)B A.0°~5°

B．30°～40°

C．45° D．60°

E．90° 5.以下哪项是皮内注射和皮下注射相同的_________。(单选题)A A.持针方法

B．进针角度

C．进针深度

D．抽回血

E．拔针后按压实习31 肌内注射术 1．肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是_________。(单选题)A A．臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，选其外上象限并避开内角

B．臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处

C．臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在示指和中指构成的角内

D．臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准)E．股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上10cm，宽约7．5cm的区域 2．肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取一些体位，以下描述错误的是_________。(单选题)C A．仰卧位：用于不能翻身的患者

B．俯卧位：足尖相对，足跟分开

C．侧卧位：下腿伸直，上腿弯曲

D．侧卧位：下腿弯曲，上腿伸直E．坐位：位置要稍高，便于操作

3．肌内注射的进针角度为_________。(单选题)E A．0°～5°

B．30°～40°

C．45°

D．60°

E。90° 4．肌内注射时出现以下情况，处理正确的是_________。(多选题)ACD A．有大量回血时，需迅速拔针，按压注射点

B．有回血，继续注射

C．有少量回血，可将针头拔出少许，再回抽，无回血可推药

D．无回血，缓慢推注药液

E．进针后直接注射药液

5．肌内注射与皮下注射相比：相同的有_________。(多选题)AD A．抽回血

B．进针角度

C．进针深度

D．“两快一慢”

E．持针手法

实习32 静脉注射术 l.护士在为患者张某静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是_________。(单选题)

A A．针头滑出血管外B．针头部分阻塞C．针头斜面紧贴血管壁D．静脉痉挛E针尖斜面一部分穿透下面血管壁 2.下列发挥药效最快的给药途径是_________。(单选题)D A.口服

B．皮下注射

C．吸入

D．静脉注射

E．外 3．股静脉穿刺部位为_________。(单选题)A A．股动脉内侧0．5cm B．股动脉外侧0．5cmC.股神经内侧0．5cmD股神经外侧0．5cmE股动脉和股神经之间 4.选取静脉注射部位时应注意_________。(多选题)ACDE A．选取粗且直，有弹性的血管

B．整条血管的任何部位都可以注射 C．避开关节和静脉瓣

D．避开硬结和瘢痕

E．不易滑动而易固定的血管

5.长期静脉注射者为保护血管应_________。(多选题)ABCD A.由小到大选择静脉

B．由远心端到近心端选择静脉 C.制定静脉使用计划

D．注射化疗药物前后要注入生理盐水

E．患者每次注射尽量选用同一条静脉 6.推注药液的速度应考虑哪些因素_________。(多选题)ACDE A.患者的年龄

B.患者的性别

C．药液的性质

D．患者的病情

E.血管的情况 实习33 药物过敏试验 1．判断青霉素皮试结果的依据，以下不正确的是_________。(单选题)A A．出现红晕硬结，直径大于1．5cm，红晕超过4cm B．周围出现伪足C．局部皮丘隆起D．患者主诉痒、胸闷等症状E．严重时会出现过敏性休克 2．青霉素的原始剂量为80万U，经“三抽两推”后，其浓度变为_________。(单选题)B A．20u/m1

B．200U/m1

C．2000u/ml D．2万U/ml

E．20万U/ml 3．破伤风抗毒素药液的原始浓度为1500IU，配制后皮试液浓度为_________。(单选题)B A．15IU/ml

B．1501U/ml

C．20IU/ml

D．200IU/ml

E．100IU/ml 4．患者在青霉素皮试后突然出现了休克，作为护士，你首先应_________。(单选题)C A．去通知医生

B．观察生命体征

C．让患者平卧

D．吸氧

E．应用升压药 5．急救盒内的物品包括_________。(多选题)ACD A．0．1％盐酸肾上腺素

B。消毒液

C．注射器

D．砂轮

E．棉签 6．青霉素皮试注射后，护士需要交待患者的内容包括_________。(多选题)ABCD A．不能按压、抓挠

B．15min内不要离开病房C．15min后护士会来观察结果

D．如果有痒、胸闷等感觉要立即通知护士

E．局部发红、有轻微痒感为正常现象，不必慌张 实习34 周围静脉输液术 1.当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是_________。(单选题)D A．高热患者给予物理降温

B．立即减慢滴速或停止输液 C.必要时，按医嘱给予药物

D．立即将剩余药物更换下来丢弃E．进行细菌培养，寻找原因 2．在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时，应将患者安置的体位为

(单选题)

B A．左侧头高足低位

B．左侧头低足高位C．右侧头高足低位

D．右侧头低足高位E．仰卧位 3.输液时出现循环负荷过重反应的患者，吸氧时湿化瓶内应盛_________。(单选题)A A．20％～30％乙醇

B．1％～4％碳酸氢钠C．0．9％生理盐水

D．冷开水E．2％～3％硼酸溶液

4．可为患者提供热量和水分的溶液是_________。(单选题)C A．各种代血浆

B．20％甘露醇C．10％葡萄糖溶液

D．0．9％氯化钠溶液E．5％碳酸氢钠溶液

5.静脉输液时，护士发现患者液体滴数极慢、注射处肿胀，检查发现无回血，此时应_________。(单选题)

E A．调整针头位置

B．局部热敷C．提高输液瓶

D．加压输液E．更换针头重新穿刺

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是_________。(单选题)B A.输液瓶挂得太高

B．滴管或滴管以下的导管有裂缝或漏气C．输液速度过快

D．患者的肢体放置不当E．环境温度太低

7.静脉输液发生发热反应，可能有以下原因除了

。(单选题)D A．无菌操作不严格B．输液器被污染C．输液瓶消毒、灭菌不彻底D．药物刺激性太强E输入的药物成分不纯

8．胶体溶液的性质包括_________。(多选题)ABCE A．分子量大B．在血管内停留时间长C．具有较高的渗透压D．常用于补充水和电解质E．有维持循环血量和升压的作用

实习35 周围静脉输血术

1．患者大量输入库存血后容易出现一一。(单选题)B A．低血钾

B．低血钙

C．低血磷

D．高血铁

E．低血钠

2．急性溶血反应，最早出现的症状是_________。(单选题)A A．头部胀痛、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B．寒战、高热 C．呼吸困难、血压下降

D．瘙痒、皮疹E．少尿 3．输血引起过敏反应的典型表现是_________。(单选题)C A．咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰

B．手足抽搐、心率缓慢、血压下降 C．皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿

D．寒战、高热、头部胀痛

E．腰背痛、少尿 4．下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。(单选题)E A．做血型鉴定和交叉配血试验

B．两个人核对姓名、血型及交叉配血结果 C．输血前先输少量生理盐水 D．从血库取出库存血后勿剧烈振荡E．冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激 5．静脉输血的适应证有_________。(多选题)ACDE A．严重感染者B．急性肺水肿患者C．造血功能低下者

D．血容量减少或休克患者E．机体抵抗力低下的患者 6．输血致过敏反应的原因是_________。(多选题)ACE A．献血者有过敏史B．输血用具消毒不彻底C．患者是过敏体质D．快速输入低温库存血E．输入的血液中有致敏物质 实习36 心肺复苏术

1．胸外心脏按压与人工呼吸比例应是_________。(单选题)E A．1：1

B．5：1

C．10：1

D．15：1

E．15：2 2．胸外心脏按压的频率为_________次/分。(单选题)D A．60

B．80

C．80~100 D．100

E．12 3.心前区捶击时空心拳距胸壁_________cm垂直向下捶击。(单选题)C A．10~15

B．15~20

C．20~25 D．25~30

E．30~35 4．判断心脏骤停的主要标准是_________。(多选题)D A.意识丧失

B．呼吸停止

C．心电图呈直线D．颈动脉搏动消失

E．心音消失 5．基础生命支持技术包括_________。(多选题)ABCD A．开放气道

B．人工呼吸

C．胸外心脏按压D．除颤

E．脑复苏 6.下列关于基础生命支持的描述正确的是_________。(多选题)AC A．轻拍或摇动患者无反应，说明患者意识丧失B．如在院外，急救者应立即离开患者去呼救C．如患者睡软床，应在其肩背下垫一心脏按压板D．为颈部损伤的患者开放气道时宜采用仰头抬颏法E．心前区捶击最多不宜超过3次 实习37 体温单记录 1．下列不应记录在体温单40～42℃之间的项目是_________。(单选题)D A．入院

B．死亡

C．转科D．转床

E.分娩 2．用口表测量的温度记录时应使用_________符号。(单选题)A A．蓝点

B．蓝叉

C．蓝圈

D.红点

E.红叉 3．下列体温单记录方法正确的是_________。(多选题)BD A．尿量记录在前一日栏目内

B．灌肠2次后排便4次记录为“4/2E” C．成年患者卧床时记录以往体重D．第二次手术后第2天记录为“Ⅱ-2”E．大便2次记录为“2次” 实习38 医嘱处理

六、练习题

1．下列医嘱处理方法正确的是_________。(单选题)D A．医嘱本上划的三种勾从左至右依次为铅笔勾、蓝钢笔勾和红钢笔勾B．临时医嘱执行时在医嘱前面用蓝钢笔画勾C．长期医嘱转抄到医嘱记录单后，在医嘱本上用红钢笔画勾D．长期备用医嘱每执行一次，在医嘱记录单的临时医嘱栏内记录1次E．临时备用医嘱未执行，应在医嘱前用铅笔注明“未用” 2．处理医嘱应先执行_________。(单选题)C A．新开的长期医嘱

B．停止医嘱

C．即刻执行的医嘱D．长期备用医嘱

E．原有长期医嘱

3．下列执行口头医嘱正确的是_________。(多选题)ABD A．一般情况不执行

B．抢救时可执行C．先记录再执行

D．执行时护士需向医生复述一遍E．执行后无异常则不必记录

4．下列哪些医嘱属于长期医嘱_________。(多选题)ADE A．青霉素

320万u VD q8h

B．心电图检查C．备皮

D.止咳糖浆

10ml tid

E．低脂普食

5．下列关于医嘱的描述正确的是_________。(多选题)ABD

A．临时医嘱一般只执行一次

B．长期医嘱的有效时间在24h以上 C．临时备用医嘱的有效时间在24h以上

D．长期医嘱须医生注明停止时间后方失效 E．长期备用医嘱一般只执行一次

实习39 出入液量记录

1．下列不属于摄入量记录的项目是_________。(单选题)B A．饮水

B．口服药片

C．输血

D．水果

E．进食 2．下列不属于排出量记录的项目是_________。(单选题)C A．尿量

B．胃肠减压量

C．呼吸排出量D．大便量

E．咳痰量 3．下列需记录出入液量的患者是_________。(多选题)ABD A．休克患者

B．大面积烧伤患者C．术前呕吐患者

D．心脏瓣膜置换术后患者E．输血患者

4．下列记录出入液量方法正确的是_________。(多选题)BDE A．呼吸排出液量估算后记录B．记录均以毫升为单位C．在同一横格上可记录不同时间的人量和出量

D．12h用蓝钢笔小结，24h用红钢笔总结E．停止记出入液量的非特护患者，记录单无需保存

实习40 尸体护理

1．进行尸体料理，不妥的是_________。(单选题)B A．应屏风遮挡，劝家属暂离病室B．尸体应取去枕仰卧位C．如有引流管应拔出后缝合伤口

D．用棉花填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道E．有伤口者应更换敷料 2．患者死亡后的处理，不符合要求的是_________。(单选题)E A．在体温单40～42℃之间填写死亡时间

B．停止一切医嘱C．整理病历

D．按出院手续办理结账

E．撤去床上用物，立即铺好备用床

3．尸斑一般出现在尸体的_________。(单选题)E A．额部

B．颈部

C．面部

D．腹部

E．最低部位 4．进行尸体护理时应_________。(多选题)ABCD A．由医生做出死亡诊断后方可进行

B．态度严肃、认真C．动作轻巧敏捷

D．填写死亡通知单