急诊科实习生心得体会

急诊科实习生心得体会（精选12篇）

篇1：急诊科实习生心得体会

1、强化效劳认识，进步效劳品质保持以病报酬中间

以病人的好处需要为动身点。如请求护士听到救护车的叫声后要疾速推车到急诊室年夜门接诊病人。为病人医学教导`网汇集收拾整顿供给面巾纸，纸杯以及开水。为无陪人的老弱病人代登记、取药。每一个急诊住院病人均有护士或者护工护送出院。为理解决炎天夜间输液病人多，履行弹性排班，加派夜间下班人数。这些办法失掉病人的好评。出格是正在有医患胶葛时，乃至吵架咱们医务职员时，咱们的照顾护士职员做到极力公道表明，打没有还手，骂没有还口，遭到病院的褒扬。

2、增强进修，培育高本质步队

急诊科订定进修轨制以及，增强照顾护士职员的营业常识进修。展开抢救业余培训，选送护士到麻醉科、手术室进修气管插管，请求急诊八年夜件操纵大家过关。与大夫一起进修心肺苏醒新停顿、急性冠脉综合症的急诊处理、创伤抢救。进步了急诊抢救程度，以及急救反响速率。全科职员盲目进修尉然成风，今朝有8名护士参与天下初等教导照顾护士年夜专班以及本科自学测验。两位任务一年的护士参与护士执业测验均经过。指派高年资的护士外出进修国度级《抢救照顾护士新观点与急诊模仿抢救培训》。

3、做好新进科护士及练习生的带教任务

依据急诊科的任务特征，订定了新进科护士三个月的培训方案，请求其三个月内医学教。育网汇集收拾整顿把握急诊的流程，院前抢救，若何接抢救德律风、把握急诊科一切的仪器运用，同时增强实际方面的进修与查核。正在施行培训第一年时，获得了很好的后果。关于练习生做到罢休没有放眼，每一周履行小授课。

4、关爱性命，分秒必争

是急诊科积极的标的目的，也是做好“急”字文章的答应。如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人并且神态没有清，躁动没有安，呼之不该，口腔内血性液体溢出，双下肢凋谢性骨折。当班护士见状即给氧、静脉打针，并武断采纳气管插管，气管内吸痰，吸氧等处置，同时守旧绿色通道，为急救患者博得珍贵工夫。

5、做好抢救药品及抢救仪器的办理

抢救药品预备及各类抢救设置装备摆设的调试是急诊任务的根底，现已经实施每一项任务专人担任，义务到人，做到班班盘点、活期反省，这一年里未呈现因抢救药品以及抢救仪器的缘由而影响急救任务。从而包管了急救患者的实时、精确、疾速。

新的一年咱们将面对更年夜的坚苦以及应战，医疗市场的剧烈合作，活动生齿增加等，咱们将不时积极，进一步增强步队的建立，进步照顾护士职员综合素质，培育业余护士，进步效劳品质，实现新一年的。

篇2：急诊科实习生心得体会

起首，我学会了写输液告诉单。只需心细这个是比拟好写的。必定要把医嘱看清写对于，包含药的剂量、滴数、给液办法、等等都要看好，还要具名，每一操纵一步都要正在上边打勾，以避免到时分没有晓得能否用了此药，晓得了这些以便接上去的任务更好的停止。

其次，便是配药。正在急诊皮试液是最经常使用的。药有很多多少种，你不成能把每种药的配制都记着，何况逝世记的工具简单忘，实在配药是有纪律可循的，只需把握好纪律，操纵起来也就复杂了良多，固然非凡的配制时需求记的。破感冒的配制很好记，只需抽0.1ml的原装药品加之0.9ml的心理盐水，摇匀，即可以备用了。青霉素是最多见也是最经常使用的一种药，如今病院多用80万u原装药品配制成200u/ml或者500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml心理盐水则为20万u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml心理盐水则为2万u/ml，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理盐水则为XXu/ml，第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理盐水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理盐水则为500u/ml。有纪律可循的药品要看原装药品剂量，每一0.5g的药品加2ml的心理盐水，第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml心理盐水，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理盐水，第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理盐水，便配制乐成了。

再次，便是注射输液了。注射、输液这些也是无方法有本领的。先说说注射，注射前要消毒皮肤，如今经常使用碘伏，需求留意的是皮试时不成用碘伏，以避免影响到后果的判别，以是皮试能够用酒精，假如病人对于酒精过敏就不必消毒了;还要把握进针的角度，皮内打针与皮肤呈5度角进针，皮下打针与皮肤呈30度～40度角进针，肌内打针与皮肤呈90度角进针;另有便是进针、拔针速率要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，如许能够分离病人的留意力以便加重病人的痛苦悲伤。输液，起首要挑选穿刺静脉，要挑选粗直、弹性好、绝对牢固的，要避开枢纽关头以及静脉瓣，而后正在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度～30度，见回血后将针头再平送进少量;最初还要调理滴数，小儿每一分钟20～40滴，成人每一分钟40～60滴。

最初，我有幸看到了洗胃。如今科技兴旺了，洗胃都用主动洗胃机，又费事又便当。起首要像病人表明获得其协作，安顿卧位，认识苏醒的病人采纳座位、中毒较重的病人采纳左边卧位、苏醒病人采纳仰卧位头倾向一侧。接上去插胃管，证明胃管正在胃内后用胶布牢固。开动吸收器，将胃内收留物吸出，须要时送检。夹住引流管，凋谢输液管，使洗胃液流进300～500ml后夹住，再凋谢引流管，开动吸收器，吸出贯注液，如斯重复灌洗，直至吸出液廓清、有趣为止。贯注终了后，疾速插入胃管，帮忙病人漱口，收拾整顿用物。

篇3：急诊科带教实习生的经验体会

1提供机会培养实习医师与患者的交流沟通能力

急诊不仅仅是处理急危患者及意识丧失患者, 更多时间要负责处理那些特殊情况的患者, 如夜间发病或白昼没时间就诊者, 这部分患者病情简单, 带教老师可让实习医师进行问诊采集病史, 但患者对实习医师往往不信任、不配合, 而刚刚接触临床的实习医师在面对患者及综合性的具体问题时不知如何开始, 采集病史有时只会听患者长时间描述病情而影响诊疗时间。对此带教老师应指导实习医师不必着急, 并给予示范如何与患者交流沟通, 并指导其交流时的态度、语气及神态。这阶段的目标是使实习医师较熟练自信地与患者进行交流沟通, 掌握门诊病历书写的内容格式, 这一过程一般需3～5d时间[1]。在此过程中, 实习医师要明白人与人的沟通需要技巧与长时间的训练, 急诊的实习仅仅是开始。

2具体问题具体解决, 具体病例具体分析, 做到放手不放眼

急诊工作的特点是忙且危重患者多, 实习医师似乎只对抢救病例感兴趣, 对其他轻症患者则缺少更多的关注, 带教老师应尽量改变其想法, 言传身教, 每位有经验的临床医师都是从点点滴滴的经验积累而成长起来的。危重症患者抢救需要各科医师护士共同协作, 争分夺秒地完成, 实习医师应协助老师抢救患者, 把临床实习前培训的操作技能 (如心肺复苏术、除颤仪的使用、心电图检查等) 应用到具体病例。在时间允许情况下带教老师需将实习医师参与抢救的病例对其进行总结, 讲解诊断思路与该病用药的注要事项及用药目的, 明确要求其掌握常见急危病的诊治与处理原则 (如急性冠脉综合征、急性脑血管意外、急性左心功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、消化道大出血等) , 在具体操作中指导其正确操作, 坚持做到放手不放眼。

3防范医疗纠纷, 认真处理每个患者, 培养自我保护意识

急诊科突发事件频发且风险大, 要求医务工作者具备很强的应变能力及对疾病的判断处理能力。实习医师只能协助老师工作而不能独立诊治患者, 因此带教老师应明确告知实习医师, 在急诊其能做什么不适合做什么, 注意什么, 适时回避什么, 及要学会什么[2]。对于患者拒绝检查及拒绝住院治疗者需要在病历注明并要求患者或家属签字, 同时注明随诊。强调每位男医师不能单独对女性患者进行肛门及外生殖器检查。实习过程中逐渐培养自我保护意识。

总之, 实习医师在急诊科实习时间很短, 带教老师应明确学生主要掌握哪些疾病的诊断与治疗, 使其在急诊学习过程中目标明确, 使其在短短的学习时间里有所收获, 增强其从医的信心。

关键词：临床实习,带教,急诊科

参考文献

[1]张存祥, 张志高, 赵守健, 等.医疗纠纷对医学生实习的影响及对策[J].卫生职业教育, 2009, 27 (2) :123-124.

篇4：浅谈急诊科实习护士的带教

关键词：急诊科实习护士带教

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0220-01

临床实习是护理教学的重要组成部分，而临床带教是课堂教学的补存和延伸，是培养学生动手能力和独立工作的关键阶段¹。急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影，直接反映了医院的急救医疗、护理工作质量和人员素质水平。急诊科的临床带教又是一项任重而道远的工作。临床实习是护生理论联系实际，变知识为技能的必须过程，是护理教学的重要环节。因此，为培养优秀的实习护士，带教老师的教学方法与经验对护生过渡到护士起着至关重要的作用。

1重视人文思想教育

初入科室要强调规章制度，无菌技术原则。加强医德医风教育，要求接待病人热情主动，服务细致周到，向每位老师虚心求教，不耻下问。实习护士对急诊工作充满好奇、恐惧、担心，害怕自己适应不了快节奏的工作性质，担心抢救工作中出错，往往产生退缩，勉强熬过实习的心理。带教老师要掌握学生的心理，因人施教，使其熟悉科室的布局，各室的功能，设备的位置。详细讲解急诊科的特点，物品、药品的名称、固定位置；每种抢救设备的作用，并要求学生准备笔记本认真记录，在工作空閑时反复学习，逐渐熟悉。

2重视带教老师选择

带教老师自身的综合素质直接影响着护生在临床的实习结果²。在带教老师的选择上，应选择一些具有本专业高学历、临床经验丰富、急救技术熟练、工作能力较强、责任心强、具有良好职业道德和一定带教能力的护理人员作为带教老师的人选，以提高教学质量。

3重视实习护士素质培养

教师本身就是一个角色榜样，带教老师的一言一行，对学生起到了潜移默化的作用。引导实习护士对待病人如亲人，急病人所急，想病人所想，营造一个拥有高度责任心、服务周到热情的思想氛围。

4加强操作技能的训练

要求学生熟练掌握基础的护理操作，如肌肉注射、静脉输液、吸氧、静脉采血、皮试、导尿、胃肠减压、吸痰、心电监护仪使用等，带教老师先示范操作，讲解重点注意事项，然后让学生操作，并反复练习。学生在操作时，老师必须步步紧跟，随时指导，避免错误。待学生能熟练操作时，要增加实践机会，鼓励、赞赏，消除学生的害怕心理。对于急救及复杂的操作，如洗胃、静脉穿刺置管术、徒手心肺复苏、输血、动脉采血及使用呼吸机、除颤仪等要先由带教老师讲解操作要领，学生模拟操作至熟练。在实践过程中，先配合老师进行，然后在老师的指导下实施操作，再结合理论知识找出不足，和老师讨论改进方法，评价学习效果，这样就会有很大的进步。带教老师要认真负责，放手不放眼，对每一环节都仔细考核，才会带教出优秀的学生。

5逐步培养工作能力

带教工作中坚持放手不放眼的原则，培养实习护士的独立工作能力。一般在实习早期，实习护士对实际操作积极性都很高，投以极大的热情。但是操作不熟练，不规范，是他们的弱点。因此，要热情带教，详细耐心讲解，理论联系实际，特别是专科操作，先讲解方法、要求、注意事项，然后再示范，最后再让实习护士操作。当操作失误时，要及时纠正并分析失误的原因。另外带教老师应学会因材施教，不同的学生接受知识的能力不一样，接受知识的时间也要因人而异。要针对个体差异而因材施教，对不同的学生提出不同的要求，指出错误时要注意方式与场合，语气尽量委婉。在实习末期，大多数实习护士的学习积极性要相对下降，觉得护理工作都是比较枯燥无趣的，带教老师要及时阻止学生的懒惰性，要注意发挥实习护士的潜能，实习护士在做完一项护理操作后要及时给予鼓励，“如果这样做你是不是觉得会更好”“这样做也许会有不同的效果”“继续努力，不错”。尊重实习护士，不要挫伤他们的积极性，关心爱护护生，经常与他们沟通，增强情感的互动，挖掘他们的闪光点。

6加强法律意识，尊重患者，保护患者的隐私权

尊重和保护患者隐私权不仅是护理职业道德的要求，也是法律和公民基本权利的要求，是保证“以人为本”服务质量基础条件。同时加强实习护士的法律意识，进行医疗安全教育是临床护理带教工作的一项重要内容³。加强工作责任心、严格“三查七对”，正确执行医嘱等。在工作中用法律，法规来规范自己的语言和行为。

7严格的考核、评价

实习过程中，带教老师根据工作中遇到的问题随时提问，指导。学生制定课件，老师帮助改进，评价。实习结束前学生认真填写实习小结，提前交给带教老师审核。护士长组织全体实习学生进行基础理论、基本技术操作、急救技术操作、专科护理技能、护理文书书写等的全面考核，逐一评分，认真指导。带教老师将学生的政治思想、服务态度、工作能力、团结协作能力、业务技术水平等作出详细评价填入实习手册。

实习护士是否能够圆满完成实习计划会影响到其将来的工作生涯，带教老师的以身传教，认真负责，对技术精益求精，诚实正直，对病人的耐心热情会给学生留下永远的记忆。带教老师要正确引导，严格施教，用心培育，使学生成为优秀的护理人员，为将来的护理事业奠定坚实的基础。

参考文献

[1]饶永梅.实习护生的教育管理经验体会.护理研究

[2]陈兰.急诊临床护理带教体会.常州实用医学

篇5：急诊科实习心得体会

6月20日带着彷徨与紧张的心情，开始了为期一个月的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了，静下心来发现自己学到了很多，至少我从一开始的诊断思维凌乱到渐渐地找到了规律，我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何容易啊!

我刚刚才进入临床一个月，各方面都还不是很熟悉，总是有一种茫然的感觉，加上对于急诊的工作又处于陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷徨与紧张。庆幸的是，我的带教老师谭碧玉老师为人和蔼亲切，对带教工作十分认真负责又充满热情，为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床表现，也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教老师的丰富经验，让我较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境，为以后在医院的实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧!

在这极其短暂的一个月时间里，最大的体会就是急诊科的工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱，就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时，就更显得工作繁忙。因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个高压电烧伤的病人，我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规：吸氧，开放气道，开放静脉通路，备血，心电监护等，个个分工明细，充分体现了团队合作!我在这些过程中，也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的第二个收获。

“书到用时方恨少”这句话永远会成为我实习期间的概括，每次遇到一个新的病情，它有什么临床表现，该采取什么措施?该用何种药物?总是会想不全，所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对自己的诊断思维的培养和锻炼，同时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我来说非常重要。我会倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天老师给我的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧!在谭老师的带教下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，学会了心电监护、除颤仪，呼吸机的使用流程，同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作，还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向谭老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我会在工作之余翻看急诊室宣教资料学习，在宣教资料中也学到了很多临床知识;向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。整体上说，这是短暂的实习期间的第四个收获，也是最大的收获。

当然除了收获之外也存在着许多的问题，我在急诊科得一个月里我发现自己需要学习或者加强的知识太多了，自己的理论基础差，导致在诊断病情的时候犹豫不决，不够果断;自己的沟通能力还有待加强，实习过程中经常遇到病人不愿让我给她做体格检查或者床旁心电图等，所以在以后的时间里这些都是我还要去加强的。如果以后选择要从事急诊工作的话，总结一下以后应该做到以下三点：

第一，扎实的医学理论知识。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以，首先我要有丰富的课本知识，做急诊科的医生必须是一个全科医生，扎实的理论基础是必不可少的。

第二，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。急诊科就诊的病人都是急性病，我们必须要迅速得做出初步诊断，迅速的用药。

第三，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。急诊病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊科最容易忽略但却是最重要的东西。

时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情，以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时经得起考验的保证。

篇6：急诊科实习心得体会

急诊是我实习的第三个科室，虽然已经实习4个月了，但初来急诊，还是会慌乱，在这里，我很感谢赵亚锋老师的出现，她带着温暖的笑容，领着我们熟悉急诊科的每一个地方，安排我们在急诊的带教老师与实习地点，打消了我初来一个新地方的不适应，实习的前三周我都呆在病人病情比较重的抢救室(在这里，还要给我们的赵亚锋老师比个心。感谢老师的排班，很合理)，给我安排的带教老师是马晓圆老师，她是我们甘肃人(赵老师真的很贴心)，是一位非常优秀的护士，她手把手的教我怎样接诊病人，怎么给病人做基础治疗，告诉我对待不同的病人有不同的急救措施，还指导我怎么做好一个PPT，怎样展现自己的魅力，在这里，我真的学到很多，比如给病人做心肺复苏，药品的査对，配药的小技巧，皮试，静脉穿刺，吸氧的注意事项等，最重要的是学到了忙而不乱，沉着冷静的应对突发事件的品质。实习的最后一周，我们去了留观室和输液室，这里病人较抢救室轻，但也很乱，来来往往的病人家属，不安于坐等的病人，非常容易搞错治疗，为了应对这一点，我们反复询问病人“你叫什么名字?”，让家属和我们共同核对药品是否正确，并签字确认，虽然这样我们的工作量会增大，但我们首先要保证病人的安全不是吗?!

急诊是医患纠纷的高发的，对于病人的痛苦，对于家属的紧张，我们其实能理解，但有时候病人及家属的质疑仍让人委屈不已，但我们要做的不是回怼他们，而是解释，一遍一遍的解释，耐着性子。其实有一次我差点没忍住，在输液室时候，有一个病人和家属的座位在中间，但他非得坐在靠窗的位置，我告诉他为了输液安全，请他做到他应该做的地方去，可他就是不去，还有点发怒的征兆，说话声音都变大，这时老师过来了，跟我说“你走吧，我来”，我差点泪目，关于病人的不遵守规则，关于老师的帮助，我觉得我并没有错，可后来一想，固然病人不遵守规则，但我的语气过于强硬，这样很不对我很感谢老师在那一时刻让我走开，避免了纠纷。

篇7：急诊科实习心得体会

实习护士方面

1、理论知识掌握不牢固，缺乏理论基础知识和技能责任心不强，实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础，没有技术操作经验，又缺乏应有的责任心。

2、护生角色认识模糊，部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清，多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖，担心操作失败，患者不满意，不愿意动手进行护理实践，少数学生则过于强化自己的护士角色，对于各种操作，无论做过与否都勇于尝试。

3、护生的法律意识淡薄，安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育，对自己应负的法律责任不明确，所以在实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。

带教老师方面：1、教师自身素质问题，带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高，部分人员专业思想不稳定，直接影响着学生积极性、创造性和主动能动性。2、带教时间和精力不足，本医院自实行绩效考核后，护士编制紧缩，神经内科基础护理工作量大，再加上各种新业务、新技术的开展

再以后的带教工作中的改进措施：

1、加强护生的岗前培训，培养法律安全意识、护生进入临床前，

由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，使护生及早树立法律观念，尽职慎独，加强工作责任心。

2、入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、

做好健康教育，咨询，引导方向，一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内做好三查八对，指导护生手把手练习，带教老师放手不放眼，在每工作结束后，帮助护生回忆当天所学的知识，鼓励其记录临床笔记，加深知识的理解、掌握。

3、理论结合实践的临床教学详细制定带教计划，根据实习大纲要求，结合急诊科的特点制定，安排切实可行的授课计划及护理教学查房，尽可能多提供实践机会，使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。

4、每周针对急诊科的常见病，多发病，突发事件，进行护理知

识小讲课，及常见急救药的使用和注意事项给予指导。

5、理论知识与临床实践结合，带教老师从护生入科起就要带领

篇8：浅谈急诊科护理实习生带教体会

我院作为一所二级乙等综合性医院, 承担着大、中专院校的临床带教任务。2011年下半年我科带教实习护士38名, 其中大专23名、本科15名, 年龄20岁～23岁, 全部为女生。现结合我科临床实际, 将实习护生的带教体会总结如下。

1 存在的问题

1.1 现在的护士多数是女生且是独生子女, 比较娇生惯养, 存在着不想吃苦, 不愿上夜班, 缺乏沟通和协作能力的现状。

1.2 新来的实习护士对疾病的分诊评估能力低。

急诊科是医院重症患者最集中、病种最多的科室, 由于实习护士临床经验少, 对病情判断能力较低, 来了急诊患者, 不能准确地分诊, 从而耽误时间, 造成患者家属情绪急躁, 引发护患冲突。

1.3 对急诊科的急救及抢救流程不了解, 不熟悉。

大部分实习护士初到急诊科, 对急诊科的抢救程序不熟悉, 不知道该如何下手, 如何配合带教老师进行抢救工作。

1.4 对急救药品的放置及常规用量不熟悉、对抢救仪器的性能不太熟悉, 对其操作流程也不熟练, 容易忙中出错。

1.5 急救知识和急救技术的操作技能差。

由于刚来急诊科, 对急诊科常见病种了解不多, 掌握的急救知识也少, 从而导致抢救操作也跟不上。

2 新带教方法

针对实习护士以上常见的共性问题, 我们采取了新的带教方法。

2.1 护生第1周来科, 进行统一培训。

学生初来急诊科, 在新的环境里, 对老师、工作程序、工作环境及患者的特殊性等不熟悉, 容易引起害怕、紧张等不良心理。因此, 带教老师在与学生接触的第一天开始, 要注意以亲切、和蔼的态度和学生进行思想沟通和交流, 克服心理障碍, 消除她们的陌生感和紧张感。详细地部署和实施带教计划, 内容是首先注意仪容、仪表和劳动纪律的培训, 作为一名护士, 要着装上岗, 强调劳动纪律, 准时上下班, 上班时间内不准外出请假, 抢救患者时绝不准接打电话, 同时还要有吃苦耐劳的精神。第二是详细介绍急诊科的工作特点、科室的各项规章制度, 让她们熟悉科室环境、布局、设备及物品和急救药品的放置, 一些常见病的急救知识, 抢救流程以及常用急救药品的作用和剂量。并让学生随身携带一个小笔记本, 把老师每天所讲的内容记录下来, 以备实习工作结束后回去总结复习。带教老师每隔一天考一次所讲的内容。

2.2 第2周进行统一带教。

采用情景模拟带教, 由在急诊科工作满10年以上、临床工作经验丰富的护师一对一带教。首先让学生懂得急诊患者重在“急”字, 熟练掌握急救患者的优先处理原则, 用模型设置一种逼真的急救工作场景, 通过各类模具进行操作, 帮助护生进行模拟训练, 如抢救心肺复苏患者、中毒患者、多发性复合伤患者等。掌握抢救流程, 按照一定流程逐步完成一系列抢救任务。其次, 通过模拟训练后, 带教老师鼓励学生主动参与危重患者的抢救, 进行一些基本的操作, 如生命体征的监测、各种疾病体位的摆放、止血、包扎等。在此基础上, 逐渐让她们多参与到各种急诊抢救中去。通过参与抢救, 让学生切身体会如何准确执行口头医嘱、严密观察患者用药后的病情变化、及时向医生报告病情, 以及如何正确使用各种抢救仪器、掌握各类急救经验和技能等。在每次紧张的抢救工作结束后, 与实习护士共同回顾该次抢救处理程序, 以及在此次工作中学到的知识和存在的问题, 从而鼓励学生多思考多总结, 以便使护生尽早掌握急诊科抢救流程以及各种抢救仪器的操作, 激发对护理工作的热情。根据笔者多年的带教经验体会到:要想让护生尽快适应和掌握急诊科的工作, 首先要正确对待急诊工作繁杂性与带教任务之间所存在的矛盾, 不能因为担心学生出错而剥夺她们实践专科技术操作的学习机会, 打击她们的学习热情;而要多给她们各种机会, 多给予鼓励, 使她们在充满自信的前提下大胆而细致地投入到每次的抢救中去。最后针对护生沟通和协作能力欠缺的问题, 采取相应的带教方式。长期以来, 我国的护理教育只重视专业素质而忽视人文素质的培养, 使护士的人际沟通能力现状不容乐观[2]。为此, 作为带教老师应让护生尽快融入到科室的工作圈里, 把晨交班的机会以及需要与患者及其家属做简单沟通的任务交给护生, 让她们在简短的实习期间内建立自信心, 大胆地与医生、与患者及家属沟通交流, 不断掌握和积累沟通技巧和经验。

2.3 第3周～4周。

带教老师让护生熟悉和牢记每天的工作重点, 熟记各种常见疾病的临床症状及抢救流程和急诊常见的抢救技术操作, 更为熟练地配合带教老师进行抢救工作。规范服务用语, 提高急救质量。在实习第4周时, 严格遵守“放眼不放手”的原则, 更要注意不能放松对学生的监督, 其单独操作时, 加大监督力度, 严防医疗差错事故的发生。同时在实习的整个过程中, 灌输医疗法律责任意识, 由于急诊科是医院全天候开放的窗口, 服务性较强, 医疗风险大, 随着患者法律意识的增强, 使急诊科处于医患纠纷的多发区。带教老师应运用案例与学生一起分析发生错误的原因, 使学生在学习知识技能时也注意用法律来规范自己, 严格操作规程, 增强服务意识, 培养依法做事的思维方式和行为习惯, 有效规避医疗纠纷。

2.4 4周的实习结束后, 对护生进行综合评定, 进行理论考试及单项操作考试。

由带教老师对考试结果进行评定, 认真填写实习鉴定, 对护生在急诊科的实习效果做出实事求是的综合评价。

3 效果

在急诊科实习4周的护士, 掌握了急诊科的各项规章制度、基本的抢救程序及临床操作技能, 提高了配合抢救的综合能力, 出科考核成绩均比较满意。同时也提高了急诊科带教老师的业务水平, 极大地推进了科室整体发展, 使临床教学质量得到显著提高。

4 体会

带教老师是护理实习生进入临床的第一任老师, 一言一行都会潜移默化地影响着学生, 学生对护理工作的热爱与否、积极性、职业道德和素质的高低与带教老师的言传身教有着密切的关系[3]。临床带教既是带业务、带技术, 也是带思想、带品德, 身教重于言教。带教老师在注意业务教育的同时应加强自身修养, 努力学习, 不断拓展自己的知识面, 从而形成良好的学习氛围, 极大地推进了科室整体水平的提高。带教老师逐步培养护生科学的工作态度、系统扎实的护理理论及较强的护理操作能力, 尽快使她们进入抢救角色, 分担抢救任务, 从而最大限度地发挥个人的潜力。在多人实施抢救时, 抢救时间缩短, 综合配合能力增强, 抢救效果明显。运用以上科学的带教方法, 使我科的临床教学质量得到了显著提高。

参考文献

[1]屈新云.新形势下护理实习生临床带教管理存在的问题及对策[J].齐鲁护理杂志, 2010, 16 (6) :118-119.

[2]龙霖.护患沟通技术实验教学项目的创建与实践[J].护理学杂志, 2011, 26 (1) :47-49.

篇9：急诊科护生实习带教方法的讨论

目前带教方法中存在问题

带教老师能力不强：每年6～12月医院的实习生较多，就使一部分不具备带教资格的老师带教，这部分带教老师一般都较年轻，其自身的应急处理能力和技术操作能力就不强，带教方法欠妥，在这种情况下就会直接影响实习效果。另一部分带教老师虽然是科室里的骨干，应急处理能力和动手操作能力较强，但是其示教、传教能力不强。

学生动手的机会少：急诊科患者发病急，病情重带教老师往往就没有机会向学生做过多的讲解就直接进入抢救角色。待患者的病情稳定后再向实习护生讲解的时候护生就失去了临床模拟操作的机会。而且急诊患者及家属易激惹，期望值高的心情，护士害怕实习生因操作不当给患者带来不良影响或护理不良事件自己要承担相应的法律责任而不愿意让护生进行操作。这就使护士减少了动手操作的机会。

医院对实习生的管理欠规范：对学校来的实习生大部分医院缺少护理教学质量控制。没有根据教学大纲制订教学计划，负责实习生教学管理。只对医院的管理制度和规章进行了讲解，实习护士对临床上常见的问题不了解，不知道自已在临床实践中所担任的角色，给自已的实习带来一定的影响。

带教方法不合理：学生被分配到科室后带教老师很少向学生讲解急诊工作制度及工作流程，急诊科常见疾病的病情观察要点及应急处理预案，各种抢救药品器械的摆放位置及使用方法，而直接进入抢救工作，这就使得学生在抢救中感到手忙脚乱无所适从，从而降低抢救效率。

护理院校方面的问题：随着近几年来高考生源的减少和高等院校的扩招，使得一部分基础较差的学生有机会进入高等护理院校，这就导致护理院校的学生综合素质有一定程度的下降。而且现在的护生大多数是独生子女，在家中娇生惯养，缺少奉献精神。而学校注重理論知识的讲解而忽略了人文知识的灌输，导致他们不了解护理工作的理念和内涵。

采取的改进措施

加强对带教老师能力的培养：对带教老师进行综合素质的培养，应该选择热爱护理事业，工作责任心强、理论知识扎实、业务能力强、有良好的心理素质和医德修养、大专或大专以上学历、取得护师以上资格；具有敏锐的观察能力、良好的分析能力、丰富的急救知识、娴熟的急救技能、良好的沟通交流技巧的护理人员担任。

多给护生动手锻练的机会：丰富的理论知识只有在临床实践中应用才能得到验证，才能不断的提高理论水平，使得理论知识更好地服务于临床实践。带教老师可以在给患者做治疗时边操作边讲解，并不时提问护生相关的理论知识，讲解操作要点，这样既可以加强师生双方对理论知识的回顾，督促其不断学习又可以达到临床联系理论的教学；在患者的病情及患者家属的允许下带教老师可以见缝插针的增加学生动手操作的机会。

医院应规范对实习生的管理：成立由教学护士长、教学干事和护理小组长组成的护理教学质量控制组，负责实习护生的全面管理。根据学校的学习计划，教学大纲制定本科室的教学计划，制定科学合理的带教计划和实施方法，根据护生各校的总体素质，急诊科工作的性质，护生在实习过程中容易遇到的难点和容易出现的护理缺陷，经过科室质控组人员的认真总结讨论，修订带教计划。

制订合理的带教方法：①做好入科培训：护生到达科室，由于对环境，制度和带教老师不熟悉，会产生紧张和不安的情绪，此时，带教老师应该热情接待护生消除其不安情绪。②提高护生抢救意识：护生在临床各学科的教学中，虽然经过理论学习、实验、技术操作等多个环节，但仅仅是从理性认识到感性认识的初步过渡［2］。为促使护生尽快进入角色，适应急诊工作，掌握常用的抢救技术，提高实习护生的抢救意识，应挑选科内操作技能好，沟通能力强的护士逐一对急诊科常用操作技术进行演示讲解和示范教学。③评价实习效果：按照教学大纲要求严格执行出科考试，评价实习效果。出科考试分为理论考试和技能考试两部分：理论考试应根据以往实习生在急诊科的实习中常出现的问题及常见疾病的病情观察要点和应急处理预案进行出题，以判断护生对该科理论知识的掌握情况。

讨论

改进后的带教方法，激发了护理人员学习理论知识；钻研业务的主动性和自觉性，提高了带教老师的综合素质，增强了教学意识和责任感。出现了带教促进学习，学习提高了带教水平的良好局面［3］。而且改进后的带教方法提高了护生在抢救过程中的工作效率，加快了实习护生的适应能力和提高了急诊护生的应急处理能力，从而使其在患者到达时能尽快地进入抢救角色，发挥护理人员的最大潜能，提高了抢救配合和综合能力；在多人实施抢救时一方面明显缩短了抢救时间，提高抢救效率，另一方面又提升护生发现问题，分析问题和解决问题的能力，从而达到较好的实习效果。

总之，通过改进以往的带教方法，不仅提高了带教老师的带教水平，而且调动了学生学习的动力，使实习护生在抢救中发挥重大潜能，从而提高了实习效果。

参考文献

1 许占英,刘洪君.人性化护理的实施体会.临床肺科杂志,2008,13(1):121.

2 唐明霞.培养手术室实习生防范护理纠的方法浅析.中国实用护理杂志,2004,9(20):61.

3 马培娥,刘春英.临床护理带教的做法.实用医学杂志,2007,1:634.

篇10：急诊科实习心得体会

这个科室主要负责急诊急救，包扣内科、外科两个科室，主要是接收一些危急重的患者，同时还对于“120救护”送来的患者进行接收并处理。由于没有真正深入过这个科室，所以对这里还是有些畏惧。

在这里的第一天，我的老师是治疗班，和其他普通科室一样，主要负责对医生接收的留观患者，进行治疗处理。对于这些工作，在普通科室都可以做到，所以我显得没有太多的热情。就在这时，“120救护车”送来了患者，该患者无意识，呼吸停止，面部发紫，心电图显示为一条直线，在医生与家属的沟通下，最终放弃了抢救，一条生命就这样的默默消失了，在一旁观看、学习抢救的我，不免得心里有些失落，感叹生命真的好脆弱啊!

在之后的日子里，我不断大着胆子观看外科医生处理外伤，有时场面真的很血腥，血液四处飞溅，同时我也学习老师们做各种处理。我在努力锻炼自己，培养自己，为自己可以更好的守护生命做出不懈努力。

篇11：医院急诊科实习心得体会

长大后，我成为了一名护士。从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易！

我所在的医院是省里名列前茅的***医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

篇12：急诊科实习心得护士

当我们有一些感想时，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样能够培养人思考的习惯。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会，下面是小编帮大家整理的急诊科实习心得护士，仅供参考，欢迎大家阅读。

急诊科实习心得护士1

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合！在急诊科得到老师的肯定，今后会更加努力？首先急诊实习护士不能及时进入抢救角色，辅助老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要矛盾。为发挥实习护士在抢救中的最大作用，提高出科考核成绩，我们采用情景模拟带教的方法进行带教。

通过更改带教方法，护士出科考核合格率明显上升。由此可知，采用新的带教方法，可增强老师的学习动力，提高护士整体水平，并能使实习护士尽快适应抢救角色，发挥更大潜能。急诊科是一个综合科室，有多种疾病混杂的特点，因此，急诊科护士必须是一个全面了解各种疾病特点的全能护士，而急诊实习护士由于急救经验少、护理技能差，加之老师带教方法不当，因而急救经验不足，不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期，增强带教效果，尽快适应急诊工作，我们对其行为进行分析并制订合理措施，科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后，即分组跟班，行花班制，由工作满2年以上的老师，一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定，如老师讲解技巧差，个人经验不丰富，加之本班所见病种少，则实习护士所学内容不全面。

实习护士分诊评估能力低实际工作中，急诊科接诊的多数是急、危、重症病人，患者及家属都很着急，由于实习护士评估判断病情的能力较低，还像常规一样要求病人挂号、候诊等，而不是立即进行一些诊前护理工作，这样会使病人及其家属产生反感，引起冲突。对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救程序不熟悉，不知道护士应对措施。因而心中恐惧，不能尽快进入抢救角色，较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不熟悉在急救过程中，由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉，不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程，易忙中出错，从而延误时间，失去最佳抢救时机。急救知识及操作技能差急诊急救的恰当与否，直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。

工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差，而引起患者对医院不信任，要求转院或引起纠纷的情况。心理素质不过硬，遇事慌乱急诊病人，病情千奇百怪，场面触目惊心，如遇到不熟悉的病种或目不忍睹的局面时，实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四，影响急救工作的顺利开展。态度生硬，缺乏耐心，言语欠妥面对病人提出的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释，且态度粗暴，言语生硬造成不必要的纠纷。

急诊科学到太多的东西，在其他专科病区见不到的急诊科都见了，心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则，有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了，杂病疑症全有。一个月收获可佳。

急诊科实习心得护士2

离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然，身份由一名学生变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。

一、思想认识

刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。

二、学习内容的把握

与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我要学会和他们交流沟通，要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对，做好沟通取得他们的配合才能更好的`实施护理操作，各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。

病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。

病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作经验丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责，掌握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心，细心，爱心；要有法律知识，要懂得心理知识，当然最重要是要有扎实的理论知识，熟练的操作流程，掌握多种医疗技能，要有丰富的临床经验；要有敏锐的洞察力，反应要机伶，动作要麻利；要学会掌握常见的急诊知识，掌握急诊的发展方向，我们要有自已果断的处理，救人于分秒之间。我们要敢于面对，要拿出我们的专业特长，急诊抢救，药物的存放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗，血糖的测定，特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。

三、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：

①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识；

②用基础理论分析解释临床症状、体征；

③用基础理论解释辅助检查的结果。

同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征，这就需要我们掌握机器的使用连接，血压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本

领而且能承担起组织抢救分工及配合。

对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题，在整个过程中应遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌握的东西很多，只要我们留心认真发现，共同提高，因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。

四、写好实习笔记

通过写笔记的方式，记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思考自己的收获或不足，有利于自己不断地改进；其次，是积累临床经验的一个很好的途径；第三，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的；第四，通过笔记，可以看出自己成长的过程；

在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上班不迟到不在退，熟练掌握护理技术操作规程，做好基础护理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中，树立热爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结，是个适应的过程，让我们边学习边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。

感谢这段时间来老师对我的教导，我会改正不足发挥其优势，不枉费老师的苦心。

急诊科实习心得护士3

实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。

来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、判断、计划和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状；颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。

第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。

接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的范围内，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当，就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。