临床培训

临床培训（通用8篇）

篇1：临床培训

临床药师培训总结

随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。为加强药师素质适应医院药学的发展，2016年9月医院批准我到xx人民医院参加为期半年的通科专业临床药师培训。

我在这半年的培训时间里，首先在药学部转科1周，了解门诊药房、住院药房、静配中心的基本情况及运行模式，之后前往内分泌科对糖尿病方面的知识进行了为期3个月的学习，接着在微生物实验室学习1周，了解了常见菌的形态、致病力，并学会了分析药敏结果，最后2个多月前往呼吸科进行了针对抗感染方面知识的学习。经过总结如下：

1、专业理论课程学习：培训伊始，系统学习了糖尿病，慢性阻塞性肺疾病的临床知识及药学知识，并且学习了抗菌药物相关理论知识。业余时间参加了许多学术会议，了解前沿的信息，不断提高自己的知识储备。

2、药学查房：我每天上午都会在临床，先是跟着临床医生查房，学习他们的诊断思维及临床知识，并且对于用药方面存在的疑惑跟他们交流。之后随药学带教老师查房，了解患者的既往用药情况，及分析现在的治疗方案。

3、书写药历：作为一名临床药师，要想全面掌握一个患者的病情及治疗情况，书写药历是最好的学习方式。每份药历都记录了患者的基本情况、主诉、现病史、既往史及既往用药史，家族史，过敏史，详细分析了患者用药方案并进行了药学监护，对患者的出院方案进行了用药指导。培训期间我写了10份药历，虽然数量不多，但是每写一份药历，我都从中掌握了这类病的临床症状、诊断思路、用药方案等。

4、用药教育：对患者进行用药教育就是跟患者近距离交流，针对患者对药物方面的疑问进行解答，比如在内分泌科，一些患者对胰岛素的使用方法、注射部位有疑惑，作为药师的我会为他们详细解答，教会他们具体方法。培训期间我写了两份用药教育材料，在病房做用药教育人次达100人，书写出院指导若干份。

5、做病例分析及文献阅读报告：带教老师每周都会让我们自己做课件互相学习，经常进行病例讨论及分析，对于我们更好学习的慢性病及抗感染收获颇多。培训期间做了2份文献阅读报告，提高了自己文献搜索及阅读能力。

6、处方点评：培训期间对于门诊处方点评、住院医嘱点评、抗菌药物专项点评及Ⅰ类切口抗菌药物使用进行了学习，并参与点评2次，对于该工作有初步的了解，今后还需更加努力开展该项工作。

我深知要成为一名合格的临床药师需要不断地学习，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进。通过阅读专业期刊，参加有关药物知识讲座，掌握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。另外，沟通一直是临床药学工作的重中之重，工作要得到医生和护士的认同，除了应具有较高的专业水平外，沟通技巧也非常关键。要找到一种让医生或护士接受的方式还需要慢慢摸索，了解并接受临床药学也需要一个较长的过程。临床药师以请教、学习的姿态参与到他们的工作中，这种虚心的态度势必会得到大多数人的接受。

临床药师培训虽然结束了，但是面临的临床药学工作是非常具有挑战性的，我院是基层医院，面对的是更多的普通百姓，因此我们更要把用药监护做细、做牢，用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。针对我院的实际情况，在工作内容、工作方式上还需要进行摸索，以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。

1、进一步完善临床药学相关工作制度，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。

2、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法(试行)》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容，积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药物的分级使用工作，切口用药的宣教、指导工作。

3、根据药物PK/PD的不同，优化药物治疗方案，改正不正确的用药习惯，使抗菌药物的使用更科学、更合理，促进临床治疗更安全、经济、成功。

4、多渠道，多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外，还应充分发挥药房药师的作用，通过对处方和医嘱审核，发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作，拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态，通过对全科药学工作人员的宣教与培训，使我科的专业技术水平再提高，更好地为广大医护人员服务，为病人服务。

总之，通过半年紧张而有序的学习，使我受益匪浅，再次感谢医院领导给我这次学习的机会。除了医学知识的学习及药学知识的巩固之外，最重要的是我观念的转变，同时我也深刻的认识到要完成由以“药”到“人”为中心的服务模式转变，我们还有很多工作要做，还有很长的路要走，但作为一名临床药师，我一定尽我所能，发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护航的作用，为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。

篇2：临床培训

为什么有些临床药师经过培训后却找不到工作的切入点，有些成为应付相关检查的摆设或科室秘书，有些甚至不能胜任临床药师岗位，只能回药房从事原来的工作？这是因为现在临床药师的思维发展还处在初级阶段——模仿思维，缺乏创新与对临床药学的了解，只能“人云亦云”，只有培养“独创思维”才能促使临床药学工作向前发展。那么，什么是独创思维？它与模仿思维有哪些差异？临床药师该如何培养独创思维？此外，目前，我国临床药师的服务范围较窄，大部分医院的临床药师只能为少数住院患者提供药学服务。这样不仅不利于临床药师的职业发展，更不利于对合理用药工作的促进。

临床药师不懂临床药学建议加强临床药学的培训，起码应该精读本科临床药学内容，这样容易结合自己医院的特点，切入临床工作。能够与药房药师进行有效的分工，有利于医院药师临床化，促进临床药学的全面的发展。临床药学的建设主要包括三个层面：药师人格的建设、药师制度的建设、临床药学知识体系的建设。

临床药师应该学会处方分析处方医嘱分析点评是临床药师进入临床的工具与方法，想想看培训出来的临床药师不知道处方医嘱分析点评，去查房会诊，如何能够发现临床用药问题或护士、患者的用药错误。

临床药师的药学服务从简单做起细节决定成败。用药指导是指药师向患者仔细讲解药物的正确使用方法和注意事项，是防止用药错误的关键。由于药品说明书对给药方式描述简单，如喷雾剂、喉片、肛门栓等剂型，这些对药师看似简单，但消费者经常出现操作错误。药师通过指导消费者正确使用，才能真正达到合理用药目的。江西省应该组织力量结合临床药学专业，编写有关用药监护与教育资料。

书写药历，填写药物治疗日志问题目前，临床药师花大量时间在书写药历，填写药物治疗日志，应该简化。药历不是病历复制品。药历是药师对患者进行个体化药学诊断、治疗评估等判断性服务的书面证明文件。药历应从药师首次接触患者时就开始独立建立，不是通过医师与护士病历再加工而成。切忌内容繁多。药历应该成为病历的一个组成部分，成为一个合法的成分。就其内容而言，用药、分析、讨论、建议以及采纳后的反馈、不良反应的告知、总结等都可以成为其有

机的组成部分。格式可以不一概而论，有则长之，无则短之。开始培训可写这样的药历，本人还是赞同的。药历作用定位模糊。目前我国对药历的作用没有定位，使药师们产生了困感。所以，现在一些医院建立的药历，一是应付检查，二是药师自己留作资料。借药历形成自己的知识体系。药师每天通过医师与护士病历取得患者的临床信息，通过与医师、护士、患者的沟通进一步了解相关信息，并将患者的各种信息进行判断性思维分析，决定写入药历内容。

临床药师不是作秀临床药学应该是“临床”和“药学”的有机结合。药学服务是需要用心经营的事业，并非人人都要争当临床药师。临床药师不是作秀，药学服务更不是演戏。临床药学的内在本质决定了要实事求是地为患者服务，所有药师要脚踏实地，不能搞形式主义。一个优秀的药师，必须首先是一个有责任心的人，一个实事求是的人，然后才能做好药学服务。因此，应该飞行检查临床药师的实际情况，保证临床药师再临床工作。

培养一名合格的临床药师需要时间，必须目前临床药师培训仅仅是拿到入门资格，还需要回单位再培养，通过3～5年历练再次进修，才能够成为一名合格的临床药师。

冯春雷

附件 发表中国医药报有关临床药师看法二文供参考

是什么阻碍了临床药师工作的创新

冯春雷中国医药报 2011年9月15日第A08版：临床药师

近几年来人们对于临床药师给予了一定的关注，对于临床药师的工作模式、内容也进行了许多的讨论。笔者认为，药师走进临床还有许多工作要做，除了政策上的支持等，药师们自身工作思路的创新也必不可少。但是，目前临床药师工作创新还面临着种种主客观的限制。笔者就此问题简要分析如下：

实力条件障碍创新都是走前人没有走过的道路，一个创新，尤其是比较重大的创新，往往需要相当的实力支持，以维持创新所需要的人、财、物投入。而有足够实力的临床药师，只是拼实力也可以在竞争中取胜，因此往往容易忽视创新。而具有创新热忱的临床药师，却往往又缺乏足够实力的支持。这样看来，实力在此时也就成了创新的一个障碍。

守旧心理障碍 尽管在人的基因中，存在有喜新厌旧的心理，但在人的行为活动中，却又存在一种与之并存的墨守成规的守旧心理。如很多药师在工作中容

易安于现状，或仅仅遵循进修单位的临床药学模式，不想如何将其改进。狭隘、保守、循规蹈矩、胆小怕事的心理特征，以及浮夸、耍小聪明、勾心斗角等都影响了创新。守旧心理障碍制约了药师们的创新，临床药师如果没有巨大的外在压力，就不会主动创新。

技术官僚意志障碍 这是指做主管的独断专行，仅仅按照自己的意志行事，不能谦虚地对待新思路、新观念，因而扼杀了创新火花和创新精神。参加查房、会诊、病历讨论、药物不良反应信息收集整理、咨询服务等并不代表临床药师的一切。临床药师应该做什么，如何做？当前，很多医疗机构的领导对临床药师定位过窄，使他们无所适从。更荒谬的观点是“没有临床药师就没有临床药学”等，我们知道必须要先有临床药学才可能进一步分工，才有临床药师存在的基础。

在一个临床药师组织中，主管与技术官僚意志越强，下属医疗机构就越是只能作顺民，临床药师也就越是缺少创新精神，越是没有创新竞争力，只能忙于应付上级专家的督导与检查。

利益关系障碍 市场经济条件下部门利益和既得利益的干扰是临床药师开展临床药学工作的最大障碍。利益化格局下创新不仅有巨大的风险责任，而且要付出艰辛的努力。在这二者之间，所做的努力如果不能获得对应的利益回报，也就必然导致没有药师愿意承担创新的风险责任，也没有药师愿意为走出一条新路而付出艰苦努力。

知识信息障碍 创新是对已有知识信息的运用，并进行独特的组合。如果不积累到充分多的知识信息做基础，创新也就成了无本之木，无源之水。而我国的现状是学术组织权力部门化，导致条块矛盾突出，而且形成了信息共享障碍。知识共享最大的障碍就是知识产权问题，而信息共享最大的障碍就是信任问题，最终导致文献传递障碍。另外，这种知识信息不仅作为创新的原材料制约着创新，而且对于已有知识信息的固化和崇拜本身也会阻碍创新。

经历经验障碍 “经历”不等于“经验”。“经验”是指“由实践得来的知识或技能”。而回过头来审视很多临床药师们所追求的“经验”，则是一种急功近利的“经历”。他们认为“进鱼缸游一圈，就成了金鱼”，于是，不惜花费宝贵的时间，频繁走过场、不加选择性地参加会议。但是，这样机械地像一只蜻蜓“掠过水面，不留痕迹”，“经验”又何从谈起？

临床药师所寻求的创新，与一般理论创新不一样，是务实的。它必须以一定的实践经验为依托。没有实践经验，就很难找到创新的突破口。与此同时，一个人如果过于相信他的已有经验，又会被这种经验所围困，抵制新的探索。这就造成对创新的双重障碍。

综上，临床药师工作的创新障碍大致包括：利于创新的社会文化氛围、环境的欠缺，急功近利、急于求成心态下生硬的考核和评价制度，“官本位”在药学科技领域的负面影响，以及压制临床药师想像力、创造力的培训等等，都值得每一个医院管理者和临床药师深思。

独创思维是开拓临床药学工作的破冰船

冯春雷，中国医药报，第A07版：临床药师，2013年4月10日

从发展的角度看临床药学，模仿思维是临床药师一个必经的阶段。模仿是人类最基本的能力，是学习的基础，许多技能都是从模仿开始的。但模仿思维只是临床药师思维发展的初级阶段，有些临床药师往往只会模仿别人的技术，却忽略了别人的制度，致使回到原单位后无法开展自己的工作。

独创思维与模仿思维的差异就在于临床药学思维模式的改变，它需要临床药师不满足于已有的医药学知识，充分发挥主观能动性，勇于进行艰辛的临床药学探索，并努力发现、创新工作方法。如有人认为临床药师的工作只应在病房，其实门诊同样需要临床药师的服务，谁能说门诊的医师就不是医师呢？基于这样的认识，四川省人民医院的临床药师勇于创新，率先在国内开设了“妊娠期用药专科门诊”，为临床药师的药学服务打开了广阔的空间，解决了临床药师服务面窄的问题，并使临床药师更容易获得患者的认可。

独创思维首先是对模仿思维的超越，要求临床药师不能迷信书本和权威。孟子说：尽信书，则不如无书。诚然，临床药学书本是临床药师获得智慧的重要来源，但是如果过分迷信书本，思维就会陷入僵化，开拓性的临床药学工作就会受到阻碍。比如医师联用氯化钾与螺内酯片或其他补钾药与ACEI类药物合用时，临床药师根据书本会指出伍用可引起高钾血症，建议避免联用。而殊不知实际情况却是患者血钾过低，医师正是要利用这一相互作用以升高患者血钾。还比如，急诊科与普通科室的临床药学思维刚好相反，急诊科在接诊患者时，要抓住威胁患者生命体征的主要矛盾，分清轻重缓急，因此，药物“降阶梯”治疗是减少误诊、漏诊的重要基础，是急诊科临床药师的思维方法。同样，在重症感染治疗中，临床药师如不能深入临床，脑袋只停留在药房，只知道“升阶梯”治疗原则的话，就很可能错误地评估医师使用的抗菌药档次过高。所以，超越模仿思维，培养独创思维，首先要冲破本本主义的束缚。

其次，独创思维是对定势思维的超越，要求临床药师能养成发散性的思维习惯。由于受模仿思维的影响，临床药师容易形成单向的定势思维，这是一种“先入为主”、“以偏概全”的临床药学思维模式，它把多种多样、不断发展变化的临床用药纳入到一个固定的思维模式之中。法国哲学家拉康曾作了一个比喻：以单向思维去看世界，正如一位医生用事先开好的药方去对付患有不同疾病的患者，他认为这实际上是医生对患者变相的“权力专制”。发散性思维却要求临床药师多视角、全方位、开放性地思考用药问题，其中也包括“逆向思维”。当代从药学学科发展出许多边缘学科，学科之间相互联系、相互渗透越来越紧密，在这种情况下，倡导发散性思维显得越发重要。临床药师还应特别关注用药的生命伦理学，例如儿童的用药必须同时从药物治疗学与生命伦理学角度考虑，如果过度的用药干预或处方点评就有可能妨碍医师对儿童用药经验的总结，甚至妨碍儿科学的发展。

篇3：临床药师培训探讨

关键词：临床药师,临床实践,药师培训

2002年，卫生部与国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》提出：“药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”，并要求医疗机构“逐步建立临床药师制”。这也是我国医院药学从调配为主的传统阶段和以血药浓度与不良反应监测为主的临床药学阶段向以改善患者生活质量为目标的药学监护(PC)阶段的发展。临床药师的主要任务是参与临床工作。即在药师的配合下，保证临床合理应用药物、重视药物的相互作用、尽量减少药物的毒副作用、正确掌握药物剂量等, 从而保证用药的安全性、有效性和经济性[1]。其中，临床药师是临床药学工作的主体。临床药师要直接面对患者，和临床医师共同参与药物的治疗决策，保证用药的安全性、有效性和经济性，承担起与药物治疗结果有关的法律和社会责任。因此，培养一批既有较强药物专业知识、又懂医疗的临床药师成为当前迫切需要解决的问题。

我院为首都医科大学临床教学医院，呼吸内科除肩负医疗系学生的临床教学工作外，还是住院医师培训基地和呼吸内科临床药师培训基地。临床药师培训对于我院是一个新的教学任务，培养临床药师和临床医师的教学目标不同。临床药师培训要求通过1年的培训，使受训药师能够参与临床药物治疗工作，具有发现、解决、预防潜在或实际存在的用药问题的能力，并掌握与患者、医务人员沟通的技能，具有提供药物信息咨询及宣传合理用药知识的能力和对患者进行临床用药教育的能力[2]。分析受训药师特点我们发现以下问题：(1)由于我国现代药学教育偏重于对化学知识的学习，受训药师的医学知识普遍薄弱[3];(2)临床药师缺乏临床实践经验，缺乏与医师及患者沟通的能力;(3)临床药师对疾病的了解较少，难以协助临床医师制订个体化给药方案，影响了自身作用的发挥。针对临床药师的特点和培养目标，整合现有的医学教育资源，明确教学重点，在理论上补充医学知识，在实践中熟悉临床医疗工作程序和方法，通过查房、病例讨论和药例的书写讨论等方式使其加强对疾病的认识，学习评价、设计药物治疗方案，提高沟通能力等。

1 补充医学知识

受训药师的医学知识参差不齐，但是普遍比较薄弱，其知识水平远不能达到制订药物治疗方案和为患者提供用药指导与服务的程度。我院采取多种方法来提高受训药师的医学知识水平，以扩展其知识面。例如，利用临床教学医院的优势，安排受训药师与医学生一起系统学习临床医学(诊断学、内科学等)专业课，使受训药师的临床医学知识得到系统的补充，并通过临床病例讨论、小讲座等形式强化其所学的医学知识。通过系统学习临床医学知识，受训药师对临床疾病有了一定的认识，参加病例讨论时就能初步听懂，而小讲座、典型病例讨论又能使其对医学知识的认识和理解更加深入，为其在临床实践中采集病史，更好地与患者交流打下基础。

2 加强临床实践

临床药师除学习临床医学知识外，实践经验的积累也非常重要。实践经验的积累包括对疾病认识的积累和对药物治疗疗效、监测不良反应临床经验的积累以及对患者进行用药宣教经验的积累。例如，在对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的观察和交流中，充分认识了COPD患者的临床表现，咳嗽、咯痰和喘息的特点，了解了患者长期用药的特点，发现一些患者用药依从性差的原因后，对患者进行用药宣教，纠正一些患者不合理的用药行为。通过临床实践补充了临床药师的临床知识，提高了其理论与实践相结合的能力，为其工作打下基础。

3 评价、设计药物治疗方案，协助制订个体化给药方案

在传统的临床治疗中，临床医师是制订和修订治疗方案的主体，在以合理用药为核心的临床药学工作中，临床药师的价值和地位应该体现在参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量的一线工作中。通过培训应使受训药师能够根据患者的临床表现、实验室检查的结果并综合对用药史、疾病史的详细分析，发现药源性疾病[3]，能够针对具体的病例提出合理的用药建议。

例如，针对肺炎的抗生素治疗，临床药师如何进行合理化建议?建议的依据?能否让临床医师接受?过去，药师主要掌握的是药物的作用机理和用法等，通过学习，受训药师了解到临床医师对肺炎患者选择抗生素的方法。同时，临床药师要有综合知识，例如，对于社区获得性肺炎(CAP)患者的用药，要了解CAP指南中对抗生素的推荐主要是基于肺炎的流行病学资料和细菌耐药性资料，应了解不同国家和地区的指南特点，以帮助分析患者的用药合理性。另外，临床药师不能单纯根据指南，还应结合患者的临床特点对肺炎进行特异性判断。例如，根据典型症状来判断是链球菌肺炎还是军团菌肺炎，还可根据发病情况如吸入性肺炎的病菌往往是混合菌感染，特别是有厌氧菌等。患者是否免疫力低下，是否合并糖尿病或长期使用糖皮质激素，是否伴有慢性呼吸道疾病，是否有肝肾功能损害，是否合并神经系统疾病，都会使临床医师用药差异很大。受训药师经过临床实践，了解了这些特点，理清了临床用药思路，在和临床医师共同制订合理的治疗方案前，应该知道怎样采集患者的资料、掌握患者的哪些特点，才能制订出合理的个体化治疗方案，评价药物治疗方案，写出药理分析报告。受训药师只有通过临床实践将药理学知识与患者实际相结合，才能真正成为临床医师的帮手。

4 提高与医生和患者沟通的能力

在临床工作中，让临床医师认可并尊重临床药师的指导是非常重要的环节。临床药师只有通过与临床医师的交流，了解其用药思路和习惯，才能纠正其错误的观念和用药方法，因此，临床医师的认可和尊重是关系到药师能否在临床发挥作用的关键。在医患关系紧张的环境中，与临床主管医师共同合作，避免不必要的矛盾发生也是临床药师得以顺利开展工作的重要方面。所以临床药师在临床实践中学会与患者、临床医师交流与沟通非常重要。例如：受训药师刚进科时，我科正在开展“COPD和哮喘患者之家”的活动，我们安排受训药师参加，因其没有临床实习的经历，表现出不敢、不会和患者沟通，发现这个问题后，安排受训药师与我们合作比较好的患者进行交流。在多次与不同患者的交流中，在与医师共同查房中，受训药师逐步掌握了与患者交流的技巧，提高了与患者沟通的能力。

注重对临床药师临床药学实践、与人沟通能力和获取新知识能力的培养，以使其能适应将来临床药师工作的需要[3]。临床药学主要是通过临床药师进入临床实践后，运用药学专业知识，协助临床医师提出个体化的用药方案，并监测患者的整个用药过程，提高药物的治疗水平，最大限度发挥药物的临床疗效，减少不良事件的发生。因此，临床药师除要具有丰富的药学知识外，还要有一定的临床医学知识。如果没有临床医学知识作支撑，临床药师就不能完成从被动提供药品到主动开展药学服务的职能转变。由于受训药师的医学知识不足、临床经验缺乏，临床医师需在带教中通过查房帮助受训药师强化医学知识，理论联系实际，使其能够尽快熟悉临床工作程序，了解疾病特点，分析化验结果，提高对疾病的认识水平。受训药师通过对呼吸内科常见疾病和典型病例的学习，能够合理制订给药方案，初步学会分析、评价临床用药方案的合理性。同时，受训药师在临床实践中也提高了与临床医师、患者及其家属的沟通能力，为以后提供临床药学服务打下一定基础。

参考文献

[1]胡晋红.国内临床药学发展现状的认识与再认识[J].中国药房, 2004, 15 (9) :516～517.

[2]于启东, 刘乃涛.基层医院临床药师的职责与任务[J].江苏药学与临床研究, 2006, 14 (1) :57～58.

篇4：临床培训

2011年7月国务院出台《关于建立全科医生制度的指导意见》，对全科医学的发展具有里程碑的意义。随着社区医疗卫生服务体系逐步完善，社区卫生服务能力不断提高，对缓解群众看病就医问题起到了积极的作用，但高素质人才缺乏却成为制约社区卫生服务发展的“瓶颈”。各地采取措施，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才，开展全科医生转岗培训和规范化培训，目标是每万名居民有2～3个全科医生，为群众提供基本医疗卫生服务［1］。在实际工作中，各地均存在不同程度的追求数量，忽视质量的问题，与老百姓需要的高质量的全科医生有一定差距。中心很早就实施全科医生团队服务模式，多年来的实践表明，采用全科医生团队服务，提供“六位一体”的基本卫生服务，可明显提高老百姓的健康水平，提高满意度，但同时也发现，全科医生对外科疾病的处理力不从心，转诊率高。因此，在全科医生培训中，切实加强外科技能培训是非常重要的，也是值得探讨的。

全科医生进行外科临床技能培训的主要目的是提高全科医生的临床基本操作技能。要提高全科医生的整体外科临床技能，必须着重解决以下几个方面问题。

努力提高教师的教学责任心［2］

教师是教学活动过程的主体，也是提高教学质量的关键。全科医生在外科轮转时，由具有中、高级职称的医务人员专职负责，他们具有多年的临床和教学工作经验，具有精湛的专业理论知识和技能，但更应强调是带教老师对教学的态度和责任心。全科医生培训属毕业后教育，所有全科医生均已完成外科实习阶段学习。事实上，由于诸多因素，全科医生的外科基本功不够扎实，培训中需强调理论与实践相结合。带教老师和全科医生是一对一的带教模式，老师平时工作非常繁忙，手术量大，门诊时间少，这就需要老师全身心投入，热爱全科带教工作，才能做到言傳身教。

紧密联系实践工作，增加新理论、新知识

首先必须明确教科书中疾病的诊断治疗原则是每位全科医生应该掌握的。比如骨折的分类、如何对骨折患者的受伤部位进行固定、包扎、转移运送，对神经、血管损伤的诊断、处理原则等。其次，要联系实际，做到有的放矢，因材施教。全科医生的真正舞台在社区，社区居民常见的外科疾病是全科医生必须掌握的，如甲沟炎的处理。首先要判断切排的时机，另外要掌握切排的方法，包扎的技巧等等。全科医生不必掌握阑尾切除术等基本外科手术，但必须能得心应手的处理常见外科疾病，烫伤、骨折、外伤处理，脓肿切排等，全科医生在轮转期间，遇到的病种是有限的，而且往往是严重的、复杂的大手术，这就需要带教老师结合全科医生工作特点，不仅要把社区中常见的外科疾病处理讲透彻，说明白，更要传授一些教科书外的社区适宜外科技术。让全科医生走上岗位后马上用得上，用得顺心。

加强对全科医生的管理和指导，重点是门诊教学

很多全科医生有不正确的认识，以为在社区工作，掌握内科疾病知识就绰绰有余，从而忽视了外科轮转的重要性。其实，现在实施的全科医生团队负责制的工作模式，要求团队核心成员即全科医生对内、外科均有较高的造诣的，能独挡一面，处理社区80%～90%的常见疾病。因此，在轮转中，必须加强对全科医生的管理，提高认识，将培训重点放在外科门诊教学。外科门诊往往是外科患者的首诊科室，最适合全科医生培训。全科医生在这里不仅可以培训外科思维模式，更能提高动手能力，掌握常用的外科技能，如清创、缝合、固定、换药等等。

充分利用多媒体教学技术

在教学活动中引入多媒体技术，可给学生创造一个逼真的学习环境，结合集文字、声音、图像、动画等于一体的多媒体进行教学，能极大地激发和满足学员的求知欲望，实现课堂教学由以老师为中心向以学员为中心的转变，发挥学员的认知主体作用。多媒体教学可突出教学重点，对开阔学员视野，拓展知识有很大帮助。全科医生以往教学背景不同，对外科疾病的认识不同，况且，外科疾病的诊治进展很快，尤其是微创、腔镜技术、介入治疗技术日新月异。这些技术现场观摩学习不多，那么通过多媒体技术可以得到很好的解决。总之，要充分发挥多媒体的全方位、多视角、多层次的特点，使全科医生在短时间内对外科疾病的诊治有一个清晰的认识，同时对外科疾病诊治的新技术有初步的了解。

建立完善的评估考核体系，提高培训效果

全科医生轮转结束后，由外科教研室定期组织考试，包括理论和实践操作考核。这样的外科考核体系是最常见的。但是，这样的考核存在一些问题。首先，考核的内容单一。全科医生考核的内容和其他专业的培训医生一样，这样就缺乏个性化，没有针对性。其次，评价的指标不科学。现在考核的指标以理论考核为主，实践操作也是口述为主，缺少真正的实践操作考核。需着手建立更加完善的全科医生的外科考核体系，具备针对性强、科学性好的特点，从而切实提高培训效果。

在实践中，要不断总结经验，加强与培训科室联系，做到因人而异，个性化的培养每一个全科医生。同时，培训要强调实用性和可操作性，努力提高全科医生的外科疾病诊治水平，真正做到老百姓的“健康守门人”。

参考文献

1 国务院关于建立全科医生制度的指导意见.国发［2011］23号.

2 魏晓捷,周央环,沈淑男,等.浅谈如何提高外科临床教学质量.浙江临床医学,2009,11(1):86-87.

篇5：临床培训总结

一、领导重视

在市卫生局的正确指导下，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，由副院长刘庆任组长。由医教科谈俊具体负责制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案，确定培训计划，组织培训教材和课件，落实上级布置的任务。

二、培训内容

本次培训采用自学为主，与集中授课学习相结合的方式，内容培训参考大纲和基本药物临床应用指南的多媒体课件专题讲座。主要包括：

1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使参训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。

2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，结合卫生部下发的《基本药物培训参考大纲》，系统培训307种国家基本药物的临床应用、药理作用、适应证、禁忌证、不良反应及其他注意事项，促进基本药物的合理使用。

三、具体措施

以分级负责，注重实效的原则组织学习培训。

1、自20xx年6月份收到市卫生局下发的培训材料后，立即检查调试多媒体会议室仪器设备，布置培训场地，准备多媒体课件，做好前期准备。20xx年6月中旬对《指南》、《处方集》进行集中培训授课，并进行了考试，今年上半年我院再次组织了学习和培训，并进行了问卷考试。

2、领导小组立即制定培训方案、计划和措施，组织召开全院医务人员包括乡村医生会议，分发培训教材，集中学习《临床应用指南》和《处方集》。

3、培训参加率达到了100%，大家认真听讲，所有医务人员基本上都掌握了培训内容，不懂之处由主管院长现场解答疑难。

四、培训效果

通过国家基本药物临床应用的培训，对于提高我们所有医务人员合理用药水平，实现安全、有效、经济的合理用药具有十分重要的意义，进一步提高了我们合理用药的意识和知识，规范临床用药，对基本药物合理使用加大宣传。全体参训人员考核合格率100%。

五、存在问题及建议

1、基本药物的专业知识掌握还不足。

2、基本药物的药理作用、作用机制、禁忌等的熟悉程度不够。

3、基本药物使用的重视程度不够。

六、针对以上问题我们提出以下几点改进措施：

1、加强自身业务学习，提高专业技能。

2、加强药物知识学习。

3、提高学习意识，提高安全、有效、经济的合理用药意识。通过这次系统培训，提高了全院医务人员对实施基本药物制度工作的兴趣和责任心，使医务人员系统掌握了基本药物临床服务知识，加快了我院基本药物实施工作的顺利开展，为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。

★ 临床路径总结分析

★ 临床医学生党员个人总结

★ 临床医生年度个人总结

★ 临床优秀实习生总结

★ 实习个人总结临床

★ 临床医生实习总结

★ 临床医生个人简洁年度总结

★ 临床实习生内科自我总结

★ 临床社会实践范文

篇6：临床药师培训总结

发现了自身的弱点我被录取到呼吸专业，进到呼吸科之前在内分泌科记心内科进行了短期培训。首先进到内分泌科，在刘治军临床药师及周迎生主任医师的带教下走了第一步。进到临床的初始，临床医师的每一句话对我作为一个启发点，深深感觉到对疾病的了解很欠缺。在内分泌科的第一个周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了该患者的早餐空腹血糖升高的原因，考虑睡前使用的胰岛素的量偏小或患者晚餐过多，在查房的时候周主任综合分析患者情况后提出了检测患者的夜间血糖，考虑患者可能在夜间出现低血糖，夜间出现低血糖引起的反射性餐前血糖升高，检测后发现患者确实夜间有低血糖。按我的当时分析，增加睡前胰岛素的剂量，或建议患者减晚餐的量，结果可能出现夜间严重低血糖，低血糖对脑细胞有不可逆的损伤，对老年患者低血糖的后果无法想象。通过这份病历我深深感觉到脱离临床的药学无发展前途。跟住院医生交流时最先遇到的问题多为有关疾病方面的知识，发现缺乏临床知识，需要抽出足够的时间去学习内科学。感觉到临床医生需要临床药师，下决心当一名合格的临床药师在内分泌科室实践时每周二周主任查房，看完每个病人后在病房门口让主管医生分析，提各种问题，一站3、4小时，我都认真听讲，记笔记，回到药学部时再重复阅读查访记录，不懂的问题翻书，上网找有关资料。内分泌科的周主任随时给我们交任务，比如总结禁用于青光眼的药物，含碘的药物及造影剂，列出其含碘量等等，我感觉到各位专家想帮助我们，希望我们很快成长，临床医生需要临床药师，感觉到不努力，对不起自己，对不起老师们，可能一辈子后悔，早晨提前半小时进课室时看到刘治军老师已坐在电脑前，下决心一定来得比老师早，但可能每天晚上看书看到很晚的原因，没有做到。病例讨论是临床疑难病例的诊断和治疗问题的常规形式，比如疑难病例和死亡病例的讨论，在讨论时注意听专家的分析和用药思路和建议，这时的收获非常大，对于死亡病例讨论，尽可能的与医师讨论用药成功与失败所在。每周有很多讲课及病例讨论我都想去听，需要学习的东西很多，但时间不够，为节约走路的时间专门去买了一双平底鞋。

从书本到实践的转变在纪立伟临床药师及陈浩主治医师的带教下走进了心内科学习，我在以前在原单位学习过程中不理解-受体阻断剂既可以用于治疗心衰，也可能加重心衰的原因，到心内后才知道其主要原因为心衰发作时患者血液中肾上腺素大量增加，过度兴奋心肌β1-受体，引起心肌1-受体数量上调，恢复心肌对肾上腺素的敏感性;但-受体阻断剂对只靠交感神经的兴奋来维持心脏收缩的心衰患者会加重心衰。我仅仅参考当地大学药学科教书和有关药学资料，没有去看临床资料。陈浩主治医师把患者当自己的亲人看，特别关心自费患者，争取降低他们的医疗费用;每次查房时强调药物的禁忌症及适应症，循证医学证据，用药做到安全，有效及经济。

以药为中心到以病人为中心的思维发生改变我以前在处理问题时往往局限在药物的药效学，药动学，药物不良反应以及药物之间的相互作用等药学专业思维方面，而现在深深体会到一名合格的临床药师应该具有扎实的药学专业基础知识，相关医学基础知识和一定的临床实践经验，还要坚持学习，及时了解最新的信息，更能够将这些知识和信息应用于临床，为医生和病人提供正确的药物知识，制定正确的给药方案。一名合格的临床药师必须在全面掌握病情、病人及药物的基础上制定药物的治疗方案，监测疗效和不良反应，分析疗效不佳的原因以及提高疗效的方法，提前预测药物的不良反应，采取预防措施。

例如，我在病房遇到了一例85岁的老年男性，因反复发热，咳嗽，呼吸困难2个月，加重一周入院。患者2个月前无明显诱因出现发热，咳嗽，咳痰及呼吸困难，使用抗菌药物后反复出现发热，症状无明显改善。患者既往有2型糖尿病，消化性溃疡，严重骨质疏松，前列腺肥大。治疗过程中，我们考虑社区获得性肺炎的常见致病菌为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌。

(1)该患者有糖尿病，而且住院前用过抗菌药物(具体不详)，G-杆菌感染的可能性比较大。

(2)该患者住院前使用抗菌药物的过程中出现反复发热，不能除外可能有反复的吸入。哌拉西林+舒巴坦对肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌等社区获得性肺炎的常见致病菌及厌氧菌有效，而且该药对阴性杆菌的作用比较强。呼吸喹诺酮类也对上诉致病菌有效，但该类药物可能影响血糖，对老年患者容易引起中枢神经系统不良反应，考虑该患者年龄偏大，血糖偏高及尿中有酮体，可能不是最好的选择。该患者使用哌拉西林+舒巴坦治疗后体温下降，咳嗽，咳痰症状减轻，但几天后再次出现发热，可以考虑一下几种原因：

(1)使用广谱抗菌药物时间过长，引起真菌感染。

(2)抗菌药物耐药。

(3)抗菌药物不能完全覆盖病原体。根据选用的哌拉西林+舒巴坦的剂量，时间及给药方案来分析，发生耐药的可能性比较低，真菌培养有菌丝，给予氟康唑抗真菌治疗。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑联合治疗后仍发热，改成美罗培南及伊曲康唑。原因主要是美罗培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌谱广及抗菌活性强，且肾毒性吡亚胺培南+西司他丁小，中枢神经系统毒性比他轻，伊曲康唑对氟康唑耐药的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。

治疗中发现患者尿量减少，分析原因可能为(1)感染(2)低氧血症。给予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L时候选用双氢克尿塞时，引起肾血流及肾小球滤过率下降，除利尿作用差以外，还会增加其毒性。速尿可增加肾血流，不降低肾小球滤过率。如使用速尿效果不好时，应考虑是否存在血液渗透压下降的可能，需要增加血液渗透压。另外，考虑到

(1)伊曲康唑的血浆蛋白结和率比较大，患者血白蛋白偏低，可能游离的伊曲康唑浓度增加，可能引起药物毒性。

(2)患者血糖偏高，用胰岛素后钾离子进到细胞里增多，血钾偏低;使用的抗真菌药物也能引起血钾下降;患者处于低血氧状态，炎症无完全控制的情况下可能突然出现呼吸肌无力。

(3)伊曲康唑注射液有肾毒性，美罗培南也有轻度肾毒性，患者已出现少尿，可能加药物的肾毒性，伊曲康唑口服液无肾脏毒性，可以改成口服液。书写药历药历即个人用药的档案，是临床药师在为患者提供药学服务的过程中，以合理用药为目的，采集临床资料，通过综合分析，整理，归纳而书写形成的完整的技术档案资料，是为患者进行个体化给药的重要依据，是开展药学服务的必备资料。书写药历可以培养药师发现问题，分析问题，解决问题的能力。在临床实践中，我完成教学药历30余份，收集药物不良反应10多份，我发表论文2篇，病历分析大于10份。临床实践过程中可能会因为自身知识的缺乏，与医生交流较少，心理上有一种挫败感和孤独感，很需要一种鼓励和安慰，跟张亚同老师沟通，交流过程中，得到了他很大的帮助。带教我的临床药师及临床医师送树给我，鼓励我，非常感谢他们。

归纳临床实践知识下临床获得的知识是散在的，并不像课堂上学习的那样系统，所以定期进行归纳总结，对以前收集的知识点进行巩固加深。

篇7：临床护理培训学习计划

光阴的迅速，一眨眼就过去了，很快就要开展新的学习了，不妨坐下来好好写写学习计划吧。说到写学习计划相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧！下面是小编为大家整理的临床护理培训学习计划，仅供参考，大家一起来看看吧。

临床护理培训学习计划1

今年寒假，是我上大学以来的第一个寒假，我进行了人生中的第一份工作，对我来说，有开心也有痛苦。不过忙碌的日子里更能让人体会到求知的快乐！虽然这一个月的工作让我觉得很辛苦，但自己的能力锻炼了很多。并且学到了很多课本上学不到的东西。通过一个月的实践，使我有了些关于社会基层的心得体会。这次的社会实践让我明白了很多做人与处世的道理。我想它将终身受用，是我一生中最宝贵的财富。

我深刻体会到了一个人在外面的不易。刚刚进入这个店，我是个新手。更何况还是一名在校的学生。店里面的导购和店长都是多年工作的人。这让我感到力不从心。刚开始上班，我先是被她们安排到一个高档次店。因为他们的店是全国连锁。这个大型超市有他们的两个店。刚好高档次店缺人手，所以我就被安排到这里做起可导购。也许是因为自己第一次做销售这行，所以一点点工作经验都没有。我开始向店里的其他导购学习。和我在一起上班的是一个广西女孩，她和我一样大。但是非常的会说话。知道什么场合说什么话。和她在一起工作了3天。又有新的人员来应聘。所以我就被调到令一个店。也是平价店。店里面来往的人相对多一些。忙碌了好几天。这几天的工作对我来说也是很有成就的。因为本身我是一个很内向的人，主动向其他导购学习。渐渐的，我可以主动的和客人问好，向他们介绍外面的产品。我走出了自己的第一步。

知道了店里面来人时，要怎样去招呼客人，接下来就是要熟悉店里面的产品和价位。更要知道每个产品的用途，懂得做广告。学着去给他们推荐。意见饰品也要知道它和服装要怎样搭配，还有色彩搭配。什么皮肤适合佩戴什么颜色的饰品。比较胖的或比较瘦的人又适合佩戴什么样的饰品？这次调到这个平价店里面，我真的能感觉到自己在一天一天进步，这让我非常的有成就感。周5，周6。周日这三天人比较多一点儿，店里面也忙的不亦乐乎。一忙就感觉时间过得很快。不知不觉一天就结束了。打工的`日子里生活充满了酸甜苦辣。依稀记得，一位阿姨在买发卡的时候我和她的交流，一对价值48元的发卡她最终狠下心买了。我和阿姨谈的很开心，最初的她不知道自己戴哪个发卡好看，让我给她介绍，我告诉她她的脸型以及她的短发适合戴那款发卡，我很耐心的向她介绍，虽然到最后，她有点儿舍不得，可能她嫌太贵了，我发自内心的赞美她，真的戴那款好看，阿姨看着我说：“好，就冲你这态度我就把它买了”。最后在结账的时候，她向店长夸起我“小姑娘真的不错！”走的时候我们微笑着挥手。心里面真的非常开心，从这件事中我也明白了：不管走都哪里，服务态度是第一。不管这个客人是否真的要买你的产品，一定要耐着性子向她介绍，推荐，更要发自内心的赞美她。其实自己也在进步。来往店里面的客人都是不同档次的人，在这里，我可以接触到形形色色的人。因为上海是一个国际化的大都市，所以，在这里会经常看到来自不同国家的外国人。在店里面，唯一让我骄傲的就是我能比其他员工懂一些英语。记得最初接触到的是一位美国女性，我很高兴的和她用英文打招呼，因为我的英语也只是皮毛，所以就仅能翻译的中文向他们用英文翻译过来。再就是用手比划着，从我们彼此的动作。发音。也就能渐渐明白对方的意思。其次还有菲律宾人，好莱坞的一对情侣，还有些许黑人，日本人，韩国留学生，和他们只是简单的英文交流，我也深切的感受到了英语的重要性。和外国人在一起，你会深切的感受到我们平时在学校里的发音，太不标准了！和外国人的交流让我下定决心：一定要学好英语！他们的友好真的让我很敬佩，很值得我去学习。

大学是一个教育我，培育我，磨练我的圣地。我为我能在此生活而倍感荣幸。能将学校里德知识联系与社会，社会是一个很好的锻炼基地，实践是学生接触社会，了解社会，运用所学知识实践自我的最好途径。社会实践活动给生活在都市象牙塔中的大学生们提供了广泛接触基层，了解基层的机会。

艰辛知人生，实践长才干。通过开展丰富多彩的社会实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野。增长了才干，并在社会实践活动中认清了自己的位置。发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我对自己有一个正确的定位，增强了我努力学习的信心和毅力。作为一名大学生，即将走上社会，更应该提早走上社会，认识社会，适应社会。

走出校园，踏上社会。我们书写了一份满意的答卷。虽然，这次的社会实践只是一些很简单的工作。对于我们这样的在校大学生，每个人都是可以做的。但在现实生活中，有很多具体的问题需要我们去面对，需要我们去处理。这些问题，其实也就是我们生活中常常遇到的问题。只是，以前在学校，这些问题有父母，有老师去帮我们处理。通过这次的社会实践，我知道了：在现实生活中我们要做的事情，不仅仅是我们能不能做这份工作，更是我们能不能用自己的一份热忱的心来面对这份工作。

在这期间使我养成了不管遇到什么困难都不能被它吓到，从不轻言放弃的品格。人要实现自身的价值一定要有顽强坚持的性格，勤奋努力的生活作风，而且还需要随时都有一个积极向上的心态。这样你就可以做到不管遇到什么挫折，什么困难，你都可以克服，即使遇到失败那也是短暂的，你完全可以吸收经验教训，再次站起来。

孟子曰：“天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤。所以我想这种经历正是我的财富，在以后的人生路上会一直受益。

10级连锁班

张小白

临床护理培训学习计划2

为了进一步提高我院护理质量，配合xx年二级医院等级评审工作的实施，有计划的提高我院护理人员专业技术水平，规范我院护理人员的医疗护理行为，保障医疗护理安全，营造一个学习氛围浓厚的医疗环境，现制定xx年护理业务培训学习计划：

一、学习目的1.规范临床基本技术操作规程，强化临床基本操作技能，提高临床护理的基本理论和基础知识。

2.紧紧围绕“以病人为中心”，满足患者需求，简化工作流程，方便人民群众，消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训，教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美，服务热情周到，工作团结协作，为创建和谐医患关系打下坚实基础。

二、“三基四严”培训的内容与安排培训方法：

1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。

2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程，对全院人员分层次实施理论和技能培训。

3.科室每月组织1次业务培训，包括小讲课、教学查房、专题讲座等。

4、实施“三基”考核两级负责制，医院由医疗护理质量办公室负责，科室主要由科室主任护士长负责。

学习内容：

(1)根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动，以学习“三基”为基础，同时掌握本专业国内外新进展，并应用到临床工作中。

(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规，必须掌握基本知识，并熟练实践操作，定期考核。

(3)从健康卫生入手，结合疾病预防，传染病与常见病，多发病的预防及用药知识等内容进行学习。

考核方法：

1.医疗护理质量办公室每年组织2次全院性基础理论考核，1次法律法规知识考核。

2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。

3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。

4.科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。

篇8：临床护理兼职教师的培训

关键词：临床护理,兼职教师,教师培训

随着教学改革的不断深化, 高等医学院校的临床教学迎来了新的机遇和挑战。为培养学生的创新精神和实践能力, 造就高素质的医学护理人才, 建设一支高质量的临床教师队伍是全面推进教学改革的基本保证。教学医院是护理学生临床学习的课堂, 如何提高临床教学基地护理兼职教师的教学能力, 保证临床护理教学质量成为护理院校和教学医院急需解决的关键问题。现分析临床护理兼职教师队伍现状, 提出提高兼职教师队伍整体素质的对策。

1 临床兼职教师队伍现状

1.1 医院机制不完善, 医务人员重临床、科研, 轻教学

临床兼职教师本身承担着多重角色, 他首先是临床一线的工作者, 又是教学一线的工作者, 也是科研一线的工作者, 有的同时是管理一线的工作者, 由于医院把医疗放在重要地位, 对教学这个“额外”的工作也不够重视, 对临床教学目前还没有一个完善的制约和激励措施, 使临床护理人员没有精力也无心于教学, 从而出现当前临床兼职教师质量滑坡的现象[1]。

1.2 临床教学基本功欠缺

虽然兼职教师临床知识丰富, 临床实践能力强, 授课时紧密联系临床实际, 教学内容形象生动, 但由于长期主要从事临床护理工作, 对理论知识较为生疏, 对教学过程、教学文件的书写欠熟练、欠规范, 教学方法较为单一[2], 对现行的教育理论、教学实践以及如何将理论与实践相结合, 缺乏系统的学习和培训。对于教育技巧的运用能力、与学生的沟通能力以及现场应对能力等都需要进一步加强。

1.3 学校和医院缺乏对临床教师的指导和培训

随着医疗市场的激烈竞争, 兼职教师的临床工作任务日益繁重。他们多数都是医院的骨干力量, 承担了大量的临床工作, 同时又要兼顾教学, 在教学过程中也形成了一定的教学方法, 但基本上是经验性教学, 而不是规范化教学。学校忙于组织校内基础性教学, 对校外临床教学指导不够, 尤其是对临床兼职教师的培训力度不大[1]。

2 提高兼职教师队伍整体素质的对策

2.1 建立激励措施, 提高兼职教师教学积极性

2.1.1 医院应制订相应的激励机制

兼职教师是医院的医疗护理和教学骨干, 对教学的投入有益于提高医院人员的整体素质和水平, 医院应对兼职教师有一定的政策倾斜, 以调动兼职教师的教学积极性。

2.1.2 学校应制订有关兼职教师的制度

为提高兼职教师队伍整体水平、保证临床教学质量, 学校应逐步实行兼职教师聘任制, 对兼职教师进行选拔和考核, 对合格的兼职教师发放兼职教师证书, 对评选的优秀兼职教师给予奖励。

2.1.3 加强宣传, 提高兼职教师队伍的认识

针对目前兼职教师队伍对教学不够重视的情况, 要加强宣传, 使兼职教师正确认识教学专长, 教学可以促进医疗水平的提高, 也有助于科研创新。

2.2 建立一支稳定的高素质护理兼职教师队伍

①师资是教学工作中的核心资源, 教学医院建立一支稳定的高素质队伍是新形势下的医学护理教育的要求, 各教学医院应结合教学任务定编定岗, 组建一支稳定的高素质兼职教师队伍。②兼职教师的选拔。挑选理论水平高、业务素质好、教学意识强的教师承担学生的临床教学任务。选拔条件:①必须具有良好的护理专业态度和行为, 对工作有高度的责任心, 热心教学工作, 对病人及学生充满爱心, 能严格管理和爱护学生;②具有大专以上学历的护师、主管护师, 具有丰富的临床工作经验和娴熟的专业技能, 对本专科的医学护理基础知识及专科知识技术熟练掌握;③在临床工作及教学工作中有所创新, 善于学习和总结, 积极探索, 能提出有建设性的意见及建议。

2.3 适应临床教学新要求, 加强临床护理兼职教师培训

2.3.1 学校对兼职教师的培训

举办临床教学老师脱产学习班, 学习教学方法、教案的设计和书写、教学计划实施, 重点加强教与学的理论基础。定期组织安排临床护理兼职老师观摩学院专职教师的授课, 使专职教师和临床教师相互交流、学习, 加强临床教师和专职教师的联系, 双方取长补短[3]。

2.3.2 医院对兼职教师的培训

护理部定期组织专业讲座, 鼓励并安排带教老师积极参加院内外各种形式的讲座和报告, 并每年对临床兼职老师进行一次正规培训, 综合提高教师专业素质。

2.3.3 教学意识的培训

改变临床教师对教学重视不足现象, 提高医院教学意识、教学水平和教学效果, 把医疗、教学、科研三者有机地结合为一个整体谋求发展。教学医院从领导到教师都要营造尊师重教的氛围, 经过培训增强带教老师的教学意识, 充分认识到教学与医疗的相互促进作用[1]。

2.3.4 兼职教师的考核

定期对兼职教师进行考核。①每年对教学老师进行1次理论及操作的综合考核, 内容涉及护理专业知识、教学理论和实践等;②每年对教学病房实习学生进行一1次理论及操作的综合考核;③护理部及临床护理教学组定期征求学生、学校、病房工作人员对临床教学工作的意见, 每年学生结束实习之前对教学老师进行考核 (教学老师考核标准见表1) , 评选出年度优秀教学老师;④教学老师1年～2年应有1篇护理专业论文发表于各类护理杂志或会刊, 鼓励大家撰写临床护理教育方面的文章。

分

3 小结

临床护理兼职教师是临床护理教学的组织者与实施者, 兼职教师队伍的素质直接关系到护理人才培养的质量。因此, 学校和医院应重视对兼职教师素质的培养, 切实提高教师的综合素质, 提高临床护理教学质量。

参考文献

[1]刘理, 陈君.加强兼职教师培训提高临床实习质量[J].中国校外教育, 2007 (5) :27.

[2]杨小青, 贾莅彦.临床护理教学中专职教师与兼职教师互补性探讨[J].卫生职业教育, 2010, 28 (18) :97-98.