血液监督（精选6篇）
篇1：血液监督
卫生监督员考试题库(血液科)
（血液安全管理）
一.填空题
1.血站实验室应为生物安全 实验室，应当向设区的市级人民政府卫生主管部门备案。2.血站艾滋病检测筛查实验室应经 卫生行政部门组织专家进行了验收。3.一般血站包括血液中心..中心血库。
4.血站工作人员每人每年应当接受岗位继续教育的要求是不少于 学时。
5.献血者化验项目包括:ALT.HBsAg.Anti-HCV.Anti-HIV.梅毒.ABO血型.。6.血站具有国家认定资格的卫生技术人员应该占职工总数的。
7.临床用血的，必须符合国家规定的卫生标准和要求。
8.血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度，采血必须由具有采血资格的 进行。
9.无偿献血的血液必须用于临床，不得。
10.为保证辖区内临床用血需要，血站可以设臵 储存血液。11.血站采血前应当对献血者身份进行 并进行登记。12.严禁采集冒名顶替者的血液。严禁 采集血液。
13.血站工作人员应当符合岗位执业资格的规定，并接受血液安全和业务岗位培训与考核，领取 后方可上岗。
14.献血.检测和供血的原始记录应当至少保存 年。
15.血站应当制定实验室 与 制度，确保试剂.卫生器材.仪器.设备在使用过程中能达到预期效果。
16.特殊血型的血液需要从外省.自治区.直辖市调配的，由 人民政府卫生行政部门批准。
17.国家不批准设臵以 为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。18.卫生行政部门在进行监督检查时，有权索取有关资料，血站不得隐瞒.阻碍或者。
19.血站出售无偿献血血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《献血法》第 条的有关规定，予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
20.血站造成经血液传播疾病发生或者其他严重后果的，卫生行政部门在行政处罚的同时，可以 其《血站执业许可证》。
21.血液的标识应采用，确保每一袋血液具有惟一性标识以及可追溯性。22.记录体系必须完整，应包括从献血者筛选.登记到血液采集.检测.制备.储存.发放和运输的整个过程，保证其 性。
23.血液的保存设备应运行可靠，温度均衡，有 装臵和报警装臵。
24.根据储存要求将不同 和不同 的血液分开存放，并有明显标识。25.建立和实施血液运输的管理程序，确保血液在完整 中运输，使血液从采集直至发放到医院的整个过程中始终处于所要求的温度范围内。26.血液检测技术人员应具备 专业知识和技能。27.以上医院应设臵独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血.配血和其他科学.合理用血措施的执行。
28.亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由 进行血液的初.复检，并负责调配合格血液。
29.受血者配血试验的血标本必须是输血前 天之内的。
30.医院输血科（血库）要认真做好血液出入库.核对.领发的登记，有关资料需保存 十 年。31.贮血冰箱内严禁存放其他物品； 消毒一次；冰箱内空气培养 一次。32.供血浆者是指提供血液制品生产用原料血浆的人员。划定采浆区域内具有当地户籍的 岁到 岁健康公民可以申请登记为供血浆者。
33.单采血浆站应当设臵在县（旗）及县级市，不得与 设臵在同一县级行政区域内。
34.《单采血浆许可证》有效期为 年。35.单采血浆站应当按照《中华人民共和国药典》血液制品原料血浆规程对申请供血浆者进行健康状况征询.和血样化验，并按照卫生部发布的供血浆者须知对供血浆者履行告知义务。
36.对健康检查合格的申请供血浆者，核对身份证后，填写供血浆者名册，报所在地县级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门应当在本省和相邻省内进行供血浆者信息检索，确认未在其他单采血浆站登记，将有关信息进行反馈，由 人民政府卫生行政部门发给《供血浆证》。
37.单采血浆站应当建立供血浆者管理档案，记录供血浆者供血浆情况.健康检查情况。建立供血浆者.及不予发放《供血浆证》者档案名册。同时采用计算机管理档案并建立供血浆者身份识别系统。
38.对需要进行特殊免疫的供血浆者，应当告知特殊免疫的意义.作用.方法.步骤和不良反应，征得供血浆者本人 后，方可按照国家规定的免疫程序进行免疫。
39.单采血浆站在每次采集血浆前，必须将供血浆者持有的 或者其他有效身份证明.《供血浆证》与计算机档案管理内容进行核实，确认无误的，方可按照规定程序进行健康检查和血样化验。
40.每次采集供血浆者的血浆量不得超过 毫升（含抗凝剂溶液，以容积比换算质量比不超过600克）。
41.两次供血浆时间间隔不得少于 天。
42.血浆采集后必须 冰冻保存，严禁混浆。43.单采血浆站所采集的每袋血浆必须留存血浆标本，保存期应不少于血液制品生产投料后 年。
44.单采血浆站违反本办法有关规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以警告，并处 元以下的罚款：
（一）隐瞒.阻碍.拒绝卫生行政部门监督检查或者不如实提供有关资料的；
（二）对供血浆者未履行事先告知义务，未经供血浆者同意开展特殊免疫的；
（三）未按照规定建立供血浆者档案管理及屏蔽.淘汰制度的；
（四）未按照规定制订各项工作制度或者不落实的；
（五）工作人员未取得相关岗位执业资格或者未经执业注册从事采供血浆工作的；
（六）不按照规定记录或者保存工作记录的；
（七）未按照规定保存血浆标本的。
45.严禁采集冒名顶替者及无 者的血浆。
46.单采血浆站采集原料血浆应当遵循 同意的原则。47.严禁单采血浆站采集 的供血浆者和其他人员的血浆。48.单采血浆站必须对供血浆者进行 ；检查合格的，由县级人民政府卫生行政部门核发《供血浆证》。
49.单采血浆站在采集血浆前，必须对供血浆者进行 并核实其《供血浆证》，确认无误的，方可按照规定程序进行健康检查和血液化验。
50.单采血浆站必须使用单采血浆机械采集血浆，严禁 采集血浆。
二.单项选择题：
1.我国血站设臵为 三级 A 血液中心 中心血站 输血科 B 血液中心 中心血站 中心血库
C 血液中心 中心血站 血站
2.血站涉及的血源，采供血和检测的原始记录，必须保存 年 A 1年 B 5年 C 10年 D 15年 3.血液检验（复检）的全血标本保存期为
A 3天 B 35天 C 21天 D 同全血保存期一样 4.血液检验中涉及的血清标本的保存期应为 A 半年 B 一年 C 全血有效期后半年
5.血站要取得 才准许采供血 A 卫生许可证 B 生产许可证 C 健康许可证 D 执业许可证
6.献血者化验项目包括:ALT.HBsAg.Anti-HCV.Anti-HIV.梅毒.ABO血型.A 红细胞 B 白细胞 C 血比重 D 血小板
7.《中华人民共和国献血法》于1997年在八届人大通过, 开始执行.A 1987.10.1 B 1995.10.1 C 1998.10.1 D 2000.10.1 8.现行血站管理办法发布于 A 1987 B 1995 C 1998 D 2000 9.血站是指 为目的的采集，制备，贮存血液，并向临床提供血液的公益性卫生机构 A 不以盈利 B 自负盈亏 C 独立经济核算 D 盈利 10.献血法规定的献血年龄 _岁 A 18-55 B 16-55 C 18-60 D 16-20.11.献血者每次献血前的检查包括 和血液检查,献出的血液必须按规定项目检测.A 化验 B 咨询 C 填表 D 体检 12.献血者每次献血量是：
A 200或400毫升 B 100或200毫升 C 200或300毫升 D 450毫升 13.献血者每次献血的间隔时间是： A 两周 B 一个月 C 三个月 D 6个月 14.病人用血前要签署
A 用血化验单 B 用血交费单 C 用血同意书 D 用血申请单 15.一次性注射器和采血袋用后销毁的目的是： A 促进消费 B 防止交叉污染 C 减少血站的清洗工作 D 不必买消毒器材
16.特殊需要开放分离血液成分的，必须在 洁净间（台）操作 A 10万级 B 万级 C 千级 D 百级
17.血站具有国家认定资格的卫生技术人员应该占职工总数的 ？ A 25% B 50% C 75% D 100% 18.哪一种实验室检查结果不正常将永久不能献血。A ALT 乳糜血 B HIV 乙肝 C 血色素 黄疸 19.身体基本检查记录。
A 在每次献血时都要进行一次 B 一年献血两次只进行一次 C 如是固定献血者就可进行一次
20.献血者筛选程序的三个主要部分。
A 献血前咨询，病史 , 健康检查 B 病史 , 化验, X线透视 C 病史 , 测血压 , 化验
21.一般血站不包括。
A 血液中心 B 中心血站 C 医院血库 D 中心血库 22.血站开展采供血活动，应当向所在省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记，取得《血站执业许可证》。没有取得《血站执业许可证》的，不得开展采供血活动。《血站执业许可证》有效期为。A 一年 B 二年 C 三年 D 五年
23.卫生行政部门在进行监督检查时，下列行为正确的是： A 向血站索取有关资料，血站不得隐瞒.阻碍或者拒绝。B 对不符合法定条件的，批准其设臵.执业登记或者变更登记，或者超越职权批准血站设臵.执业登记或者变更登记
C 对符合法定条件和血站设臵规划的，不予批准其设臵.执业登记或者变更登记；或者不在法定期限内批准其设臵.执业登记或者变更登记； D 对血站不履行监督管理职责。24.有下列行为之一的，属于非法采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《献血法》第十八条的有关规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。以下正确的是
A 未经批准，擅自设臵血站，开展采供血活动的；
B 已取得设臵批准但尚未取得《血站执业许可证》即开展采供血活动，或者《血站执业许可证》有效期满未再次登记仍开展采供血活动的；
C 租用.借用.出租.出借.变造.伪造《血站执业许可证》开展采供血活动的 D 以上三项都对。
25.血站违反输血管理规定由什么部门进行处罚？ A 县级以上法院 B县级以上的地方人民政府卫生行政部门 C采供血机构 D 供血医院
26.血站技术岗位人员应具有：
A 具有中等专业学校医学专业以上学历及初级以上卫生技术职称
B 具备初级以上卫生技术职称并按照有关规定经省级以上卫生行政部门培训考核合格 C 有中等专业学校医学专业以上学历及初级以上卫生技术职称，并按照有关规定经省级以上卫生行政部门培训并考核合格
D 有中等专业学校医学专业以上学历，并按照有关规定经省级以上卫生行政部门培训并考核合格
27.中心血站的设臵审批：
A 省.自治区人民政府 B 国家卫生行政部门
C 省人民政府卫生行政部门 D 根据本辖区用血情况由医院设臵 28.下列说法不正确的是
A 临床用血的包装.储存.运输必须符合国家规定卫生标准和要求
B 血站.医疗机构可以将无偿献血的血液按比例出售给单采血浆站或血制品生产单位 C 公民临床用血时只交付血液的采集.储存.分离.检验等费用 D 国家提倡并指导择期手术的患者可自身储血
29.对于临床用血包装.储存.运输不符合国家卫生标准，由县级以上地方人民政府行政部门责令改正，并处 元罚款。
A 一万元以下 B 一万元以上五万元以下 C 一万元以上十万元以下 D 十万元以上 30.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，并动员下列哪些人员互助献血 A 家庭.亲友 B 所在单位 C 社会 D 以上所有人员
31.中心血站.基层血站或中心血库的执业验收，由什么部门进行？ A 省级人民政府卫生行政部门委托本省输血协会 B 省级人民政府卫生行政部门
C 国务院卫生行政部门
D 国务院卫生行政部门委托中国输血协会 32.血站执业许可证》《中心血库采供血许可证》不得 A 伪造 涂改 B 出卖 转让 C 伪造.涂改.出卖.转让.出借 D 伪造 涂改.出卖.出借 33.《无偿献血证》由什么部门制作 A 国务院卫生行政部门 B 各血站设计
C 省级血液中心 D 当地卫生行政部门 34.血站对在采集检验标本.采集血液和成分分离时，使用一次性注射器和采血材料的要求：
A 生产单位名 B 生产批准文 C 有效期内 D ABC均正确
35.血站检测出梅毒.艾滋病等传染疾病必须严格执行什么法及其实施办法规定的疫情报告制度
A 《献血法》 B 《中华人民共和国传染病防治法》 C 《血站基本标准》 D 《献血者健康检查标准》
36.血站不得单采血浆，剩余成分血浆处理，本省有血液制品的生产单位，由什么部门协调解决
A 省人民政府卫生行政部门 B 国务院卫生行政部门 C 血站之间 D 省血液中心 37.《献血者体格检查标准》中体重规定
A 男≥50千克 女≥45千克 B 男≥55千克，女≥45千克 C 男≥50千克 女≥50千克 D 男≥50千克，女≥48千克
38.献血者血液检验标准，甲型肝炎临床治愈一年后什么条件下可以参加献血？ A 连续三次每次间半个月化验正常 B 连续三次每次间一个月化验正常 C 连续二次每次间一个月化验正常 D 连续二次每次间半个月化验正常 39.患有经血传播疾病的人员不得从事的相关业务工作 A 采血.供血 B 供血.成分制备
C 采血.成分制备 D 采血.供血.成分制备
40.机器单采浓缩血小板（PC-2）专用袋制备贮存方式和有效期是 A 4〒2℃冰箱 5天 B 室温 24小时
C 22〒2℃ 5天 D 22〒2℃ 24小时
41.《临床输血技术规范》第四条规定哪级以上医院应设立独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施
A 三级甲等 B 三级乙等 C 一级 D 二级
42.《临床输血技术规范》规定输血科一人值班时，交叉配血怎么复核 A 请检验科值班人员复核 B 请临床护士复核 C 请临床医生复核 D 自己复核
43.原料血浆储存的温度应按国家规定要求控制在多少℃以下。A-30 B-25 C-20 D-15 44.采集后的原料血浆必须单人份在几小时内速冻保存。A 3 B 4 C 5 D 6 45.在采浆室内，一名熟练操作的护士最多负责几台采浆机，并保证任何时段都不高于此比例。
A 2 B 3 C 4 D 1
46.对需进行特殊免疫的供血浆者，应告知特殊免疫的 A 意义.作用 B方法 C 步骤 D以上都是 47.两次供血浆时间间隔不得少于 A 13天 B 14天 C 15天 D 12天
48.应建立供血浆者哪几种类型的档案管理名册。A 合格 不合格和暂时拒绝 B 合格 永久淘汰 C 合格.永久淘汰和暂时拒绝 D 合格 暂时淘汰和永久拒绝
49.原料血浆采集区.物料储存区.低温冷库的容积应与原料血浆采集规模相适应。低温冷库的制冷能力应达到多少℃以下? A-35 B-25 C-20 D-40 50.单采血浆站具有卫生技术人员资格的，应占职工总人数的 ？ A 80% B 75% C 70% D 65%
三.不定项选择题：
1．一般血站包括（）
A血液中心 B中心血站 C医院血库 C中心血库 2．特殊血站包括（）A脐带血造血干细胞库。B血液中心。
C卫生部根据医学发展需要批准.设臵的其他类型血库。C中心血站。
3．下列属于卫生部的职责的是：（）
A结合本行政区域人口.医疗资源.临床用血需求等实际情况和当地区域卫生发展规划，制定本行政区域血站设臵规划。
B根据全国医疗资源配臵.临床用血需求，制定全国采供血机构设臵规划指导原则,并负责全国血站建设规划的指导。
C主管全国血站的监督管理工作。
C依据采供血机构设臵规划批准设臵血站。
4．血液中心应当设臵在直辖市.省会市.自治区首府市。其主要职责是：（）
A按照省级人民政府卫生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献血者的招募.血液的采集与制备.临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作。B承担所在省.自治区.直辖市血站的质量控制与评价。
C;承担所在省.自治区.直辖市血站的业务培训与技术指导。D;承担所在省.自治区.直辖市血液的集中化检测任务。
5.中心血站应当设臵在设区的市。其主要职责是：（）
A按照省级人民政府卫生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献血者的招募.血液的采集与制备.临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作。B承担供血区域范围内血液储存的质量控制。C开展血液相关的科研工作。C承担卫生行政部门交办的任务。
6．下列有关采供血机构设臵表述正确的是：（）A;同一行政区域内可以重复设臵血液中心.中心血站。B;同一行政区域内不得重复设臵血液中心.中心血站。C血站与单采血浆站可以在同一县级行政区域内设臵。C血站与单采血浆站不得在同一县级行政区域内设臵。7．下列说法正确的是：（）
A为保证辖区内临床用血需要，血站可以自主在规定的服务区域内设臵分支机构。
B血站因采供血需要，在规定的服务区域内设臵分支机构，应当报所在省.自治区.直辖市人
民政府卫生行政部门批准。
C设臵固定采血点（室）或者流动采血车的，应当报省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门备案。
C为保证辖区内临床用血需要，血站可以设臵储血点储存血液。储血点应当具备必要的储存条件，并由省级卫生行政部门批准。
8．血站各业务岗位工作记录应做到：（）
A内容真实.项目完整.格式规范.字迹清楚.记录及时，有操作者签名。
B记录内容需要更改时，应当保持原记录内容清晰可辨，注明更改内容.原因和日期，并在更改处签名。
C献血.检测和供血的原始记录应当至少保存十年，法律.行政法规和卫生部另有规定的，依照有关规定执行。
C血液检测的全血标本的保存期应当与全血有效期相同；血清（浆）标本的保存期应当在全血有效期满后半年。9．血液检测对防止输血传播疾病至关重要，血液检测实验室和全血标本必须做到：（）A血站应当保证所采集的血液由具有血液检测实验室资格的实验室进行检测。B对检测不合格或者报废的血液，血站应当严格按照有关规定处理。
C血站应当制定实验室室内质控与室间质评制度，确保试剂.卫生器材.仪器.设备在使用过程中能达到预期效果。血站的实验室应当配备必要的生物安全设备和设施，并对工作人员进行生物安全知识培训。
D血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。10．血液包装袋上应当标明：（）A血站的名称及其许可证号。B献血编号或者条形码.血型。C血液品种.储存条件。
D采血日期及时间或者制备日期及时间.有效日期及时间。11．血液需要调配时，按以下规定进行：（）
A特殊血型的血液需要从外省.自治区.直辖市调配的，由省级人民政府卫生行政部门批准。B因科研或者特殊需要而进行血液调配的，由市级人民政府卫生行政部门批准。
C出于人道主义.救死扶伤的目的，需要向中国境外医疗机构提供血液及特殊血液成分的，应当严格按照有关规定办理手续。
C无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站剩余成分血浆由省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门协调血液制品生产单位解决。
12．脐带血造血干细胞库等特殊血站执业除应当遵守《血站管理办法》一般血站的执业要求外，还应当遵守的规定有：（）
A脐带血等特殊血液成分的采集必须符合医学伦理的有关要求，并遵循自愿和知情同意的原则。脐带血造血干细胞库必须与捐献者签署经执业登记机关审核的知情同意书。B脐带血造血干细胞库等特殊血站只能向有造血干细胞移植经验和基础，并装备有造血干细胞移植所需的无菌病房和其它必须设施的医疗机构提供脐带血造血干细胞。
C出于人道主义.救死扶伤的目的，必须向境外医疗机构提供脐带血造血干细胞等特殊血液成分的，应当严格按照国家有关人类遗传资源管理规定办理手续。C脐带血等特殊血液成分必须用于临床。13．《血站管理办法》规定：县级以上人民政府卫生行政部门对采供血活动履行的职责则包括（）
A审核纳入县级以上财政统一发放工资的血站工作人员编制性质.数量.实有人数和领导职数。
B对下级卫生行政部门履行本办法规定的血站管理职责进行监督检查。
C对辖区内血站执业活动进行日常监督检查，组织开展对采供血质量的不定期抽检。C对辖区内临床供血活动进行监督检查。
14．血站有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以警告.责令改正；逾期不改正，或者造成经血液传播疾病发生，或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接负责人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（）
A工作人员未取得相关岗位执业资格或未经执业注册而从事采供血工作。B擅自采集原料血浆.买卖血液的。
C采集冒名顶替者.健康检查不合格者血液以及超量.频繁采集血液的。C未经批准擅自与外省.自治区.直辖市调配血液的。15．血站采血时严格禁止（）
A采集冒名顶替者的血液 B超量采血 C频繁采血 C成分采血 16．血站应该保证发出的血液在（）无差错 A 质量 B品种 C规格 C数量
17．用于血液检验的试剂必须是（）的诊断试剂
A有生产单位名称 B有生产批准文号 C价格便宜 C国家检定合格 18.保密和信任与以下几个方面有关（）。
A在献血者筛选和血液采集过程中 B献血者记录 C同意书 C信息的公布 19.有下列情况之一者暂不能献血(（）。
A牙拔除术后未满半个月 B疝修补术后4个月 C月经期 C痢疾病愈未满半年者 20.为满足安全输血的目标需反复强调（）
A从低危献血者中采血 B在输血前对每袋血作艾滋病病毒检测 C尽量减少不必要的输血 C给献血的人付报酬
21.为保证医疗临床用血需要和安全，各级人民政府应采取措施。（）A广泛宣传献血的意义 B普及献血的科学知识
C开展预防经血液途径传播的疾病的教育 C开展控制经血液途径传播的疾病的教育。22.国家鼓励下列哪些人员率先献血，为树立社会新风尚作表率。（）A国家工作人员 B现役军人 C职业中学在校学生 C高等学校在校学生 23.血站采集献血者血液应遵守下列哪几项规定。（）
A每次采集全血量一般为二百毫升 B每次采集原料血浆量最多不得超过六百毫升 C机采血小板每隔四周一次 D采集全血的间隔期不少于六个月 24．血站采集血液必须严格遵守的规定是：（）
A采血必须由具有采血资格的医务人员进行 B一次性采血器材用后必须销毁 C未经检测或检测不合格的血液，不得向医疗机构提供 D 采集的血液必须进行检测
25.有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（）A非法采集血液的。B血站.医疗机构出售无偿献血的血液的。
C单采血浆站已知其采集的血浆检测结果呈阳性，仍向血液制品生产单位供应的。C非法组织他人出卖血液的。
26.血站实验室负责人应具有：（）
A高等学校医学或者相关专业大学本科以上学历。B高级专业技术职务任职资格。
C5年以上血液检测实验室的工作经历。C医学检验专业知识及组织领导能力。27.下列说法正确的是：（）
A血站应有专人分别主管采供血业务和质量。其负责人应具有医学或者相关专业专科以上学历。
B血站新增加的血液检测人员应具备高等学校医学或者相关专业大学专科以上学历，其中大学本科以上学历的应占新增人数的70%以上。C血站卫生技术人员应占职工总数的75%以上。
C血站技术和管理人员本科以上学历应不低于60%。
28.血站实验室应根据检测流程和检测项目分设检测作业区，至少包括（）A样本接收.处理和储存区 B试剂储存区 C检测区 C休息区
29.血站检测报告应完整.明晰。检测报告至少应有以下人员的签名。（）A检测者 B复核者 C检测报告者 C质量控制负责人 30.关于血站物料管理表述正确的是（）
A物料应按规定的使用期限存放，遵循先进先出的原则，保证在物料的有效期内使用。B购进关键物料的生产商和供应商具有国家法律.法规所规定的相应资质，每两年应对其进行一次评审，从具有合法资质的供应商购进物料。
C未规定使用期限的，其储存期限及有效期自设为入库之日起，一般为一年，最多不超过两年，并贴上标识。
C未规定使用期限的，其储存期限及有效期自设为入库之日起，一般为一年，最多不超过三年，并贴上标识。
31.血站为献血者提供的休息场所应：（）
A安全 B卫生 C豪华 C便利 32.《血站基本标准》规定：（）A业务工作区域与行政区域应分开。
B业务工作区域内污染区与非污染区应分开。
C业务科室的结构布局符合工作流程；人流物流分开；符合卫生学要求。C分离血液成分必须在100级洁净间（台）操作。
33.《血液制品管理条例》是根据下列哪些法律制定的。（）
A献血法 B药品管理法 C执业医师法 C传染病防治法 34.下列有关单采血浆站的内容，正确的是：（）
A单采血浆站是指根据地区血源资源，按照有关标准和要求并经严格审批设立，采集供应血液制品生产用原料血浆的单位。
B单采血浆站由血液制品生产单位设臵。
C单采血浆站由县级人民政府卫生行政部门设臵。C具有独立的法人资格。
35.下列关于单采血浆站人员配备的要求正确的是（）A职工总数不少于15人。
B国家认定资格或省级卫生行政部门认可的卫生技术人员不低于职工总数的70%。C中级以上卫生技术职称者比例不低于卫技人员总数的30%。
C实验室负责人应具有高等学校医学或者相关专业大学中专以上学历，5年以上血液检测实验室的工作经历。
36.包装血浆袋应：（）
A完好无破损 B血浆标本管与血袋相通.远端热合 C血浆标本管长度大于10Cm C血浆标本管长度大于20Cm 37.申请设臵单采血浆站，下列表述正确的是：（）A由县级人民政府卫生行政部门初审。
B经设区的市.自治州人民政府卫生行政部门审查同意。C报省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门审批。
C经审查符合条件的，由国务院卫生行政部门核发《单采血浆许可证》。38.单采血浆站的设臵原则：（）
A单采血浆站应设臵在县（旗）及县级市，采浆区域选择应保证供浆员的数量，能满足原料血浆年采集量不少于３０吨。
B单采血浆站不得与一般血站设臵在同一县行政区划内。
C经血传播的传染病流行或高发的地区不得规划设臵单采血浆站。
C前一和本自愿无偿献血未能满足临床用血的设区的市辖区范围内不得新建单采血浆站。
39.下列不得进行血液检测的站.点是（）
A一般血站 B单采血浆站 C固定采血点 C储血点 40.下列表述正确的是：（）
A《血站执业许可证》有效期为二年 B《血站执业许可证》有效期为三年 C《单采血浆许可证》有效期为2年 C《单采血浆许可证》有效期为3年 41.下列表述正确的是：（）
A血站血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。B血站血液标本的保存期为全血或成分血使用后半年。
C单采血浆站血浆标本的保存期应不少于血液制品生产投料后2年。C单采血浆站血浆标本的保存期应不少于血液制品生产投料后3年。42.《供血浆证》的核发.设计和印制是：（）A《供血浆证》由县级人民政府卫生行政部门核发。B《供血浆证》由县级人民政府卫生行政部门负责印制。
C《供血浆证》由省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门负责设计。C《供血浆证》由省.自治区.直辖市人民政府卫生行政部门负责印制。43.下列有关新供血浆者的表述正确的是：（）A新供血浆者指首次供血浆的18周岁到55周岁健康公民。
B新供血浆者指第一次供血浆及两次供血浆间隔超过半年以上者。C新供血浆者应当在供血浆前进行血液检测。C新供血浆者可以在供血浆后进行血液检测。
44.下列有关固定供血浆者的表述正确的是：（）
A固定供血浆者指3个月内按照规定采浆间隔供浆2次及2次以上的供血浆者。B固定供血浆者指半年内按照规定采浆间隔供浆2次及2次以上的供血浆者。C固定供血浆者可在采浆后留样检测，检测时间应当在供血浆后24小时内。C固定供血浆者可在采浆后留样检测，检测时间应当在供血浆后48小时内。45.供血浆者档案应：（）
A专柜放臵 B专人保管 C分类编号 C便于查找 46供血浆者档案种类分为：（）
A合格 B不合格 C暂时拒绝 C永久淘汰 47.永久淘汰供血浆者档案应当：（）
A使用专柜 B加锁保管 C永久保存 C保存10年 48.下列表述正确的是：（）
A严禁单采血浆站采集无《供血浆证》者的血浆。B严禁单采血浆站手工操作采集血浆。C严禁单采血浆站采集血液。
C严禁单采血浆站将所采集的原料血浆用于临床。49.下列表述正确的是：（）
A单采血浆站必须使用单采血浆机械采集血浆。
B单采血浆站只能向所在地省.自治区.直辖市内一个与其签订质量责任书的血液制品生产单位供应原料血浆。
C单采血浆站采集的血浆必须按单人份冰冻保存，不得混浆。C单采血浆站出口原料血浆由省级人民政府卫生行政部门批准。
50.单采血浆站有下列情形之一的，按照《血液制品管理条例》第三十五条规定予以处罚：（）
A超量.频繁采集血浆的。
B未按照国家规定的卫生标准和要求包装.储存.运输原料血浆的。C重复使用一次性采血浆器材的。
C工作人员未取得相关岗位执业资格或者未经执业注册从事采供血浆工作的。
四.判断题（正确的打“√”，错误的打“×”）
1.输血行业所有工作人员具备高标准的行为和着装是必须的。（）2.血液筛查试验室中形成的汽溶胶是传播病原体的一个因素。（）
3.实验室废弃物的处理方式通常包括高压消毒，焚烧和掩埋3种方式。（）4.血站应当为献血者提供各种安全.卫生.便利的条件。（）5.血站在调剂机采献血者时可采集单采原料血浆。（）
6.献血者血液化验初复检可由同一人采用不同试剂厂家来进行。（）7.献血年龄为男18--60岁 女18--55岁。（）
8.献血者体检时发现的心脏生理性杂音可视为正常。（）9.在疟疾高发地区的献血者血液检验应检测疟原虫。（）
10.健康者接受乙型肝炎疫苗，甲型肝炎疫苗免疫接种后不需推迟献血。（）11.近五年内输注全血及血液成分者不能献血。（）
12.在人员紧张的情况下，感染HBV 的人员可以暂时从事采血供血成分血制 备的工作。（）
13.血站的业务工作区域应与行政区域分开，并且业务工作区域内污染区应与非污染区分开。（）
14.同性恋者是高危人群不能接受其献血。（）15.近视眼的人不能献血。（）
16.所有的肿瘤患者均不能献血。（）17.各种结核病患者不能献血。（）
18.从事采供血工作的每个人都有义务为献血者.病人及其家人和朋友的个人信息保密。（）
19.献血法的立法思路是倡导无偿献血，保证献血者和用血者的身体健康。（）
20.献血法是调整保证临床用血需要和安全,保障献血者和受血者身体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。（）
21.由献血法律禁止卖血和非法采血，可以保障献血者和受血者的健康与安全，杜绝经血液传播性疾病的隐患。（）
22.献血法鼓励全体学生率先献血，为树立社会新风尚做出表率。（）
23.血站管理以省,市,自治区为区域,实施‚三统一‛,即统一设血站，统一采血，统一供血。（）
24.无偿献血者的血液在临床用不完时，可以出售给单采血浆站或血液制品生产单位。（）25.医疗机构直接面对需要输血的病人，要保证严格掌握输血适应证，合理用血，实施成分输血。（）
26.血液输注前经治医生应向受血者或其家属说明输注同种异体血的不良反应和经血传播性疾病的可能性，征得其同意并在《输血同意治疗书》上签字。（）
27.违反<献血法>的行政责任主要规定了对违反操作规程,临床用血的包装,储运不符合国家规定标准,在献血,用血的监督管理工作中玩忽职守造成严重后果等行为依法惩处。（）28． 违反<献血法>的民事责任主要规定了对违法操作给献血者和患者造成损害等,要依法赔偿医疗费,生活补助费,误工工资。（）29.实验室内可以采血。（）
30.所有的实验室都是有潜在危险的场所。（）
31.严禁在实验室进食.喝水。但抽烟是可以的。（）
32.运血箱不直接与血液接触，用不着每次使用前清洗消毒。（）33.献血者的名字不能在血液容器上出现，也不能在样品管上出现，代替码是用一定的数字.符号.字母或其它识别码，这种识别码在实验室的结果报告上是可以不一致的。（）34.如果一个献血者看上去是健康的并且没有迹象表明他有过危险行为，选择程序的下一步工作即可采血。（）
35.献血前，可选择性的给献血者进行健康检查。（）
36.在献血前咨询工作的最后，每个献血者都必须对献血表示知情同意。（）37.如果一个献血者虽然有过危险行为，但实验室检查尚无阳性结果，所以他仍可献血。（）38.献血者提供的私人信息，血站可提供给其家庭或单位。（）39.采血过程中，核对献血者的号码或血袋上的编号，保证它与样品管和献血卡上相同。（）40.献血者血液化验初复检不得用同一试剂厂生产的试剂。（）41.同一标本的初复检化验可由同一人进行。（）
42.采血包装上必须用号码或字母或其它条码以示区别，也可写上献血者的名字。（）
43.如果没有得到献血者的同意而公布他的个人资料，将引起献血者与献血中心之间的法律纠纷。（）
44.设立血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部门或省级人民政府卫生行政部门批准。（）
45.献血者的身体健康条件由省级以上卫生行政部门规定。（）46.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。（）
47.无偿献血者临床需要用血时, 只交付用于血液采集.检验的费用。（）48.血站不得将无偿献血者的血液出售给血液制品生产单位。（）49.无偿献血者临床需要用血时，免交用于血液采集.检验等费用。（）
50.医疗机构临床用血由血站供给，为确保应急用血安全，医疗机构不得临时采集血液。（）
五.纠错题
1.血站对献血者采集血液每次采集血液量最多不得超过800毫升。
2.无偿献血的血液用途，在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位。3.非法采集血液，应承担的法律责任不包括：警告。4.医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担罚款的法律责任。
5.发出的血液，必须要有使用说明书。
6.为确保贮血.配血和科学合理用血，一级以上医院应设臵独立的输血科。
7.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由输血科主任核准签字 8.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明疾病与血型的关系。9.决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病，并且要征得输血科的同意。
10.对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报输血科（同意，备案，并记入病历。
11.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存5天。
12.在某医院急诊室，医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多，该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救，血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者，医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液，将其全部输给伤者。伤者得救了，但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝，应对伤者承担法律责任的人是血站。13.在某医院急诊室，医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多，该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救，血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者，医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液，将其全部输给伤者。伤者
得救了，但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝，责任人应对伤者承担的法律责任是罚款。14.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应到医院输血科献血。15.术前自身贮血是到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血。
16.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者互助献血。17.某镇卫生院1名医生将不符合国家规定标准的血液用于患者。给受血者健康造成了损害，当地县卫生局应对该名医生给予的行政处罚是罚款1万元以下。
18.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范.指导医疗机构安全.科学用血。19.国家实行无偿义务献血制度。
20.国家提倡20 ～55周岁健康公民自愿献血。21.血站可以将无偿献血的血液卖给单采血浆站。22.公民临床用血时，不必缴纳任何费用。
23.血站在规定的服务区域内设臵分支机构，应当报省级卫生行政部门备案。24.血站工作人员每人每年应当接受不少于70学时的岗位继续教育 25.血站工作人员的岗位培训与考核由血站负责组织实施。26.血站献血.检测.供血的原始记录应当至少保持三年，另外有规定的，依照有关规定执行。27.单采血浆站采集的原料血浆可以用于临床。
28.血站剩余成分血浆不能协调血液制品生产单位解决。29.患者自身储血.自体输血由血站采集血液。
30.医疗机构临床所需成分血品种可以根据需要由自己制备。31.医疗机构科研用血由医院领导审批。
32.单采血浆站在紧急（任何）情况下可以手工操作采集血浆。33.供浆员的《供血浆证》由单采血浆站核发。
34.单采血浆站可以向任何一家有资质的血液制品生产单位供应原料血浆。
35.脐带血造血干细胞库可以在批准设臵地以外的省.自治区.直辖市设臵分支机构或采血点。
36.采供血机构不是传染病信息责任报告单位。
37.单采血浆站可以采集任何18岁至55岁健康公民的血浆。38.供浆员第一天供浆后，到第十三天才可以再次供浆。39.血浆采集后，可以多人份冰冻保存。
40.单采血浆站所采集的每袋血浆必须留存血浆标本，保存期应不少于血液制品生产投料后1年。
41.原料血浆包装袋标签上不能标明供血浆者姓名。42.机采血小板后，应间隔6个月后方可献全血。43.原料血浆的储存温度要求控制在-18℃以下。44.全血储存温度应控制在0℃-6℃。
45.对不合格的供浆者应登记在不合格供血浆者淘汰名册中，并保存十年。
46.血站实验室应为一级生物安全实验室，应当向设区的市级人民政府卫生主管部门备案。47.同一血液标本的初复检化验可由同一人进行。
48.血站实验室的加样器不必由经过技术监督部门指定或委托机构进行检定。49.妇女月经期前后二天暂不能献血。
50.血站和单采血浆站不得设臵在同一地级行政区域内。
六.案例分析题
【案例一】
2005年3月某报两次报道〓〓地区存在非法买卖血液问题，省卫生厅也陆续接到〓〓市中心血站职工联名反映‚〓〓市中心血站将有传播‘肝功大三阳’疾病的血液发出‛.‚该血站向医疗单位以外生物制品厂供血‛等问题的举报信件，厅领导批示省卫生监督所就媒体举报和举报信件的相关问题与〓〓市卫生局.〓〓市卫生监督所一起于一周内对〓〓市中心血站进行了为期四天的联合调查工作。
经调查查明：1.为了补偿计划献血和无偿献血的不足，〓〓市中心血站组织成立了应急
献血队，确定了〓〓等作为应急献血联络人（即媒体报道中的‚血头‛），由该血站血源科与上述人员联系。联络人由血站发放劳务费。
2..2004年1月至2005年2月，〓〓市中心血站对 ‚应急献血员‛中的部分人员两次采血间隔不满6个月，有的两次采血间隔不足3个月。举报信中反映的‚〓〓市中心血站将有传播‘肝功大三阳’疾病的血液发出‛问题不属实，‚该血站向医疗单位以外生物制品厂供血‛ 问题不属实，‚血站职工联名举报‛问题不属实。
针对调查发现的〓〓市中心血站存在的问题，省卫生厅依据《中华人民共和国献血法》第十八条第一款，依法对相关单位和人员进行了处理：给予〓〓市中心血站通报批评，责令其立即停止违法行为，进行整改；对〓〓市中心血站处以罚款5万元；给予〓〓市中心血站相关同志行政处分。
问题思考：
1.该案中违法行为有
A、频采 B、超采 C、非法采集血液 D、非法组织他人出卖血液 2.适用法律是否正确？ A、是 B、否 3.该联络人是否是血头 A、是 B、否 4.该案违反的法律条款 A、《献血法》第九条.B、《血站管理办法》第二十二条 C、《献血法》第十八条 D、《血站管理办法》第二十三条 5.正确的处理方法
1、依据《血站管理办法》第六十一条
（六）给予责令整改、警告的行政处罚，由市卫生局对相关人员进行行政处分
2、依据《血站管理办法》第六十一条
（六）责令整改，并给予警告的行政处罚，由市卫生局对相关人员进行行政处分
3、依据《中华人民共和国献血法》第十八条第一款，给予〓〓市中心血站通报批评，责令其立即停止违法行为，进行整改；对〓〓市中心血站处以罚款5万元；给予〓〓市中心血站相关同志行政处分。
4、依据《中华人民共和国献血法》第十八条第二款，对〓〓市中心血站处以罚款5万元。
【案例二】
2006年9月某市卫生监督所卫生监督员对某区步行街上停放的流动采血车进行监督检查，在该采血车上查见有电脑.急救药箱.储血冰箱.采血椅.热合器等身份核实设备和采血设备。查看急救药箱中的药品，见其内储存的药品包装完好，均在使用有效期内。查见标有警示标识的废物容器，其内见有采血针.塑料试管.棉球.棉签等医疗废物。查见一试管绿色的硫酸铜试剂。现场工作人员有一名执业医师和一名护士。通过询问采血车现场负责人，其称对献血者进行健康检查时，对血红蛋白测定有时是凭判断进行选择性测定，对于看上去健康的献血者就省略了该项目的测定。在向流动采血车所属血站法定代表人进行询问并确定案件事实后，经过合议和行政处罚事先告知等法律程序后，某市卫生监督所给予该血站‚警告‛行政处罚。问题思考：
1.根据提供的资料，能确定该血站在流动献血车上的执业的违法行为有 A、未按照国家颁布的献血者健康检查要求对献血者进行健康检查.检测 B、医疗废物未按规定处理 C、采供血人员资质不合格 D、对献血员体检的项目不全 2.该案中主体存在的问题有 A、执行处罚的主体不合法 B、被处罚的主体不合法
3.该案中能确定该血站违反的法律条款有
A、《血站管理办法》第二十七条 B、《医疗废物管理条例》十六条 C、《血站管理办法》第二十二条 4.正确的处理应为
A、根据《血站管理办法》第六十一条第五款责令立即改正，并予以‚警告‛行政处罚）B、根据《血站管理办法》第六十一条第二款责令立即改正，并予以‚警告‛行政处罚）C、依据《中华人民共和国献血法》第十八条第二款对该血站处以罚款10万元以下。
【案例三】
2007年5月10日晚，中央电视台二台生活315栏目以‚如此采浆令人忧‛为题，披露了〓〓省〓〓县单采血浆有限公司违规采集血浆的问题。当晚，省卫生厅立即责成〓〓市卫生局迅速派人前往调查处理。第二天上午，省卫生监督所稽查科在所领导的带领下急赴〓〓县，调查组在当地对部分供浆员和〓〓县单采血浆有限公司部分工作人员进行了调查，调阅和复印了该公司的相关资料。调查发现：〓〓县单采血浆有限公司〓〓等供血浆者通过冒用该公司职工的名义按照一周一次的频率进行采浆。对部分初次供血浆者进行健康检查时，未做X光胸片检查。主要证据：
1.现场检查笔录（2份）； 2.询问笔录（16份）；
3.采浆员证.采血浆记录.票据信息等资料复印件若干。处理结果：
1.〓〓省卫生厅下文吊销了于2005年11月1日发放给〓〓县单采血浆有限公司的单采血浆许可证，2.2007年5月16日送达了行政处罚听证告知书，拟对〓〓县单采血浆有限公司作出以下行政处罚：A、责令立即改正上述违法行为；B、罚款人民币100000.00元整;
问题思考：
1.该案执法程序不正确的地方（）2.该案作出的行政处罚不正确的地方（）3.该案中，血浆站的违法行为有（）4.该案中该单采血浆站违反的法律条款（）5.正确的处理应为（）
【案例四】
2007年5月某日，〓〓卫生厅卫生监督员对〓〓单采血浆站进行了监督检查，检查发现：该日从上午7点30分到12点，共有310个供浆员进行体检后，在5个采浆室进行了采浆。该浆站共有职工58人，其中，护士30人，执业医师2人，检验人员5人，管理人员10人，其他人员11人。
监督员在第一采浆室现场：该采浆室共有12名供浆员正在献浆，有5名护士在工作，有1名医师在巡视
问题思考：
1.该案中该浆站的违法行为有（）2.该案中，该浆站违反的其他相关规定()3.该案中该单采血浆站违反的法律条款（）4.正确的处理应为（）
【案例五】
2011年5月某日，某市卫生监督所卫生监督员在对某县人民医院进行日常监督检查时发现，医院输血科将18袋新鲜冰冻血浆存放于普通家用冰箱的冷冻室内，其中，‚A‛型血浆5袋，‚B‛型血浆5袋，‚O‛型血浆6袋，‚AB‛型血浆2袋，冷冻室内未放臵温度计，医院也不
能出示对冰箱冷冻室的温度检测记录，冰箱内外也无其他温度显示和温度报警装臵。通过对输血科主任的询问也证实了以上的检查情况属实。问题思考：
1.该案中违法行为有（）2.违反的法律条款（）3.正确的处理应为（）
血液安全管理试题参考答案
一.填空题 1.二级 2.省级 3.中心血站 4.75 5.血比重 6.75% 7.包装.储存.运输 8.医务人员 9.买卖 10.储血点 11.核对
12.超量.频繁
13.岗位培训合格证书 14.十
15.室内质控 室间质评 16.省级 17.营利 18.拒绝 19.十八 20.注销
21.条形码技术 22.可追溯 23.温度记录 24.品种 血型 25.冷链 26.医学检验 27.二级 28.血站 29.３ 30.十
31.每周 每月 32.18 55 33.一般血站 34.2 35.健康检查 36.县级
37.永久淘汰 暂时拒绝 38.书面同意 39.身份证 40.580 41.14 42.单人份 43.2 44.3万
45.《供血浆证》
46.自愿和知情 47.非划定区域内 48.健康检查 49.身份识别 50.手工操作
二.单项选择题
1.B 2.C 3.D 4.C 5.D 6.C 7.C 8.C 9.A 10.A 11.D 12.A 13.D 14.C 15.B 16.D 17.C 18.B 19.A 20.A 21.C 22.C 23.A 24.D 25.B 26.C 27.C 28.B 29.A 30.D 31.A 32.C 33.A 34.D 35.B 36.A 37.A 38.B 39.D 40.C 41.D 42.D 43.C 44.D 45.A 46.D 47.B 48.C 49.A 50.C
三.不定项选择题
1.ABD 2.AC 3.BC 4.ABCD 5.ABD 6.BD 7.BCD 8.ABC 9.ABCD 10.ABCD 11.ACD 12.ABCD 13.BCD 14.ABCD 15.ABC 16.ABCD 17.ABD 18.ABCD 19.ACD 20.ABC 21.ABCD 22.ABD 23.ACD 24.ABCD 25.ABD 26.ABCD 27.BCD 28.ABC 29.ABC 30.AD 31.ABD 32.ABC 33.BD 34.ABCD 35.ABC 36.ABD 37.ABC 38.ABCD 39.CD 40.BC 41.AC 42.ACD 43.BC 44.BD 45.ABCD 46.ACD 47.ABC 48.ABCD 49.AC 50.ABC
四.判断题
1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.〓 6.〓 7.〓 8.√ 9.√ 10.√ 11.√ 12.〓 13.√ 14.√ 15.〓 16.〓 17.√ 18.√ 19.√ 20.√ 21.√ 22.〓 23.√ 24.〓 25.√ 26.√ 27.〓 28.√ 29.〓 30.√ 31.〓 32.〓 33.〓 34.〓 35.〓 36.√ 37.〓 38.〓 39.√ 40.√ 41.〓 42.〓 43.√ 44.√ 45.〓 46.√ 47.〓 48.√ 49.√ 50.〓
五.纠错题
1、血站对献血者采集血液每次采集血液量最多不得超过400毫升。
2、无偿献血的血液用途，在保证临床用血的前提下，不能出售给血液制品生产单位。
3、非法采集血液，应承担的法律责任包括：警告。
4、医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，不会承担罚款的法律责任。
5、发出的血液，必须不需要使用说明书。
6、为确保贮血、配血和科学合理用血，二级以上医院应设臵独立的输血科。
7、申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由主治医师核准签字
8、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性。
9、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病，并且要征得患者或家属的同意。
10、对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报医院职能部门或主管领导同意，备案，并记入病历。
11、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存7天。
12、在某医院急诊室，医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多，该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救，血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者，医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液，将其全部输给伤者。伤者得救了，但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝，应对伤者承担法律责任的人是医院。
13、在某医院急诊室，医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多，该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救，血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者，医院只好从血站拿了1l200毫升刚刚采集未经检测的血液，将其全部输给伤者。伤者得救了，但却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝，责任人应对伤者承担的法律责任是民事赔偿。
14、亲友互助献血，在输血科填写登记表后应到医院到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血。
15、术前自身贮血是到由医院输血科负责采血和贮血。
16.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血。
17.某镇卫生院1名医生将不符合国家规定标准的血液用于患者。给受血者健康造成了损害，当地县卫生局应对该名医生给予的行政处罚是警告或暂停执业活动6个月以上1年以下或吊销其医师执业证书。
18、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构科学、合理用血。
19、国家实行无偿献血制度。
20、国家提倡18 ～55周岁健康公民自愿献血。
21、血站不得将无偿献血的血液卖给单采血浆站。
22、公民临床用血时，需缴纳血液采集、储存、分离、检验等费用。
23、血站在规定的服务区域内设臵分支机构，应当报省级卫生行政部门批准。
24、血站工作人员每人每年应当接受不少于75学时的岗位继续教育
25、血站工作人员的岗位培训与考核由省级以上人民政府卫生行政部门负责组织实施。
26、血站献血、检测、供血的原始记录应当至少保持十年，另外有规定的，依照有关规定执行。
27、单采血浆站采集的原料血浆严禁用于临床。
28、血站剩余成分血浆由省级卫生行政部门协调血液制品生产单位解决。
29、患者自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液。30、医疗机构临床所需成分血品种可以根据需要由血站制备。
31、医疗机构科研用血由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审批。
32、单采血浆站在任何情况下不能手工操作采集血浆。
33、供浆员的《供血浆证》由县级人民政府卫生行政部门核发。
34、单采血浆站只能向与其签订质量责任书的血液制品生产单位供应原料血浆。
35、脐带血造血干细胞库不得在批准设臵地以外的省、自治区、直辖市设臵分支机构或采血点。
36、采供血机构是传染病信息责任报告单位。
37、单采血浆站可以采集划定采浆区域内具有当地户籍的18岁至55岁健康公民的血浆。
38、供浆员第一天供浆后，到第十四天才可以再次供浆。
39、血浆采集后，必须单人份冰冻保存。
40、单采血浆站所采集的每袋血浆必须留存血浆标本，保存期应不少于血液制品生产投料后2年。
41、原料血浆包装袋标签上必须标明供血浆者姓名。
42、机采血小板后，应间隔4周后方可献全血。
43、原料血浆的储存温度要求控制在-20℃以下。
44、全血储存温度应控制在2℃-6℃。
45、对不合格的供浆者应登记在不合格供血浆者淘汰名册中，并永久保存。
46、血站实验室应为二级生物安全实验室，应当向设区的市级人民政府卫生主管部门备案。
47、同一血液标本的初复检化验不得由同一人进行。
48、血站实验室的加样器必须由经过技术监督部门指定或委托机构进行检定。
49、妇女月经期前后三天暂不能献血。
50、血站和单采血浆站不得设臵在同一县级行政区域内。
六.案例分析题 案例一
1.A 2.B 3.B 4.AB 5.B 案例二
1.A 2.A 3.C 4.A 案例三
1.该案执法程序不正确的地方：以文件吊销许可证不符合行政处罚的有关规定； 2.该案作出的行政处罚不正确的地方：责令改正不是行政处罚；
3.血浆站的违法行为有：A、采冒名顶替者血浆B、过频采集血浆C、采浆前，未按规定对供浆者进行健康检查
4.该案中该单采血浆站违反的法律条款：《血液制品管理条例》第十条.十二条
5.正确的处理应为：根据《血液制品管理条例》第三十五条
（一）.（二）.（三）款，责令立即改正，并予以罚款人民币100000.00元整并吊销《单采血浆许可证》的行政处罚
案例四
1.该案中该浆站的违法行为有：采浆前，未按规定对供浆者进行健康检查（两名医师一上午不可能按规定完成对310名供浆员的健康检查 2.该浆站违反的其他相关规定；《单采血浆站质量管理规范》第九十三条：在采浆室，一名熟练操作的护士最多负责两台采浆机 3.违反的法律条款：《血液制品管理条例》十二条
4.正确的处理应为：根据《血液制品管理条例》第三十五条
（一）款，责令立即改正，并予以罚款人民币5万以上10万以下的行政处罚 案例五
1、该案中违法行为有：临床用血的储存不符合国家规定的卫生标准和要求 2.违反的法律条款：《中华人民共和国献血法》第十二条
3.处理：依据《中华人民共和国献血法》第二十条，予以10000元以下罚款的行政处罚，并责令立即改正
篇2：血液监督
安全监督管理体系建设专项活动总结
根据陕煤化建设集团关于开展进一步规范安全管理加强安全监督管理体系建设专项活动的通知要求，结合本项目部的实际情况，确保施工现场安全生产，我项目部坚决贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的原则，确保安全生产是各管理人员主要负责的本职工作，要把安全和生产统一起来，抓生产必须首先抓安全，当生产与安全发生矛盾时，生产必须服从安全；安全生产工作重点在预防，要主动采取预防措施、把事故消灭在萌芽状态，做到“防患于未然”。我项目部安全生产管理工作在建设集团、铜川分公司的指导下，坚持以“安全发展、国泰民安”为工作主线，积极探索新形势下的安全生产监督管理体系建设工作思路和监管方式，努力提高安全生产监管水平。现将我项目部安全生产工作总结如下：
1、加强管理人员，完善安全生产组织体系建设。抓安全生产工作，首先抓主要施工管理人员的思想意识的提高。积极探索监管新思路，安全管理人员是施工现场安全生产主要监管人员，只有将安全管理人员安全意识提高了，才能抓好施工现场及各施工项目的安全工作。按照上述思路，我项目及时建立健全各安全管理体系、安全管理制度、安全生产基础性工作。实行初犯教育、再犯重罚、隐患检查、事故分析、责任落实、责任追究、认真整改等制度和工作流程。严格按照“一岗双责”各“谁主管，谁负责”的原则，使各安全管理人员认识到安全生产工作的重要性，并明确表示要将安全生产工作做细做实，提高安全管理水平。
2、加强特种作业人员持证上岗。
所有特殊工种人员包括（塔吊司机、电焊工、架子工、电工等）必须持有经相关部门考核合格后的有效证件持证上岗。同时项目部搞好所有进场作业人员的档案管理。提高了特种作业人员的安全技能和对安全生产工作的认识。
3、抓好安全技术交底
加强对班组施工人员进行安全技术交底，主要包括：施工位置环境、设备情况、个人防护用品佩戴、危险作业部位的检查、各种防护措施的保护等：施工前根据各分项工程的特性、施工工艺、特点、难度、注意事项等，向作业人员进行针对性的安全技术交底，让施工人员了解施工中可能出现的危险因素及处理措施，避免出现违章指挥和违章操作。
4、目标管理和监管体系
建立了重大危险源清单，并根据工程的实际情况确定了重大危险源和重大环境因素，并制定了控制措施。施工过程中对辩识出的危险源和环境因素进行重点监控，落实专人进行监护，发现安全隐患立即组织人员整改，从而确保了各危险源和环境因素均在受控状态。严格执行安全生产法律、法规，按规定配置施工机械设备和一切安全设施。
5、做好安全教育培训工作，提高全员整体素质
加强安全教育培训；提高全员安全意识，是促进项目部安全管理工作的重要手段。项目部对所有进场施工人员进行了进场教育和“三级”安全教育，并进行考试。同时，充分利过各种形式的安全教育，提高操作水平和安全文化素质。增用宣传标语和宣传栏对安全生产、文明施工等进行宣传。通强施工人员的安全意识，提高了自我保护能力。
6、积极开展各项安全生产活动和安全生产检查。
我项目部对本次活动的开展进行了深入的布置和动员，要求项目部采用形式多样的安全生产宣传，安全教育培训、安全会议、安全检查等手段，广泛深入的开展各种安全生产活动，深化活动的真实性和有效性。活动期间，我项目部施工现场张挂宣传横幅4余条，检查出安全隐患15条，并实行三定（即：定人、定时间、定整改措施）进行整改。检查出的隐患均按照责任区的划分，由安全管理人员复查，隐患均已得到整改。通过检查等各种管理手段，有效的抑制了施工安全事故的发生。
7、加强对大型机械设备管理，严格控制重大事故发生。为了使机械设备安全为生产服务，按照铜川市安监站对大型机械设备的管理流程，我项目部对大型设备租用、安装资质严格加以审查，对不按程序要求安装的塔机严格加以控制，并要求整改到位。另外，加强对大型机械的报验备案。从源头上控制机械设备的完好率和安装质量。
8、强化机电设备的日常管理和检修维护保养。
为充分发挥机械设备的优势和效能，减少机电事故，提高机电人员的管理维护和保养操作水平。整治活动开展以来要求各单位机电队长针对本单位所辖设备每天进行巡检，并将巡检情况记录在册，发现问题及时处理，提高设备完好率，杜绝设备带病运转。
项目部将在总结成功经验和欠缺的基础上，继续增加安全措施费的投入，加强安全生产的宣传、教育工作，加强安全监督检查和隐患排查以及安全防护设施和施工机械的管理，使我项目部的安全生产工作在新的一年再上一个台阶。
陕煤化建设集团铜川分公司第二项目部
2013年4月16日篇二：2013年安全监督站全年工作总结(4)2013年安全监督检查工作总结
2013年，在公司领导的高度重视和指导下，通过不断完善安全管理制度、加强监督检查、严格落实考核等措施，公司安全工作取得了显著进步，基础工作进一步夯实，员工的安全意识和技能明显提高，实现了安全生产。
现将2013年安全监督工作的开展情况汇报如下，不足之处，请批评指正。
一、安全监督站基本情况
安全监督站目前共有员工21人（党员10人）（子女工6人），其中站长兼书记1人，副站长2人，综合资料岗1人，路检路查、gps监控及二线检查2人；3个人工岛占了6个人。平均年龄39岁，最大51岁，最小28岁。有3人存在高血压等不宜长期驻岛人员。
二、2013年各项指标工作完成情况
截止到2013年9月份，安全监督站用完成共组情况见下表：
三、2013年安全监督工作的开展情况 1）、突出重点，严格检查，确保安全生产
为加强施工现场的hse监督管理，及时发现和消除各类安全隐患，安全监督站参加了公司组织开展了不同形式的hse检查。日常管理中，安全监督站及时掌握每一个施工现场情况，做到了对每一项重点施工、直接作业环节的监控、检查到位，并特别抓好了现场检查监督。如遇到搬家吊装作业、活动解卡、酸化、压裂施工都安排有经验的、责任心强的监督上井把关。通过以上监督检查，现场文明施工等好的方面和存在的问题，检查人员都进行了拍照，对问题和隐患下发了整改通知单，检查结束后与现场员工进行沟通，对隐患问题与以往的事故相结合，使用深刻理解到隐含问题的危害性、严重性。针对检查出的问题，各基层单位，按“轻重急缓”的原则，逐一进行解决，做到能现场整改的马上整改，不能马上整改的，列出整改计划，制订整改措施，落实整改责任人，并做到举一反三，反复检查，反复整改，进一步堵塞了管理漏洞。
2、及时剖析通报隐患问题
充分利用阅月度生产会、井控安全例会这个平台进行经验交流及
安全信息共享，通报当月监督工作情况及现场检查发现的问题，公布当月监督考核情况；对典型问题和共性问题深入剖析，找出存在问题的根本原因，提出隐患整改措施和建议，并对下步安全工作的重点提出要求并进行安排部署。
4、加大安全巡查力度
强化日常巡查、月度大检查和节假日专项检查。2013年配合油田公司安全海监处xx次，车辆联合检查xx次，配合安全环保科展xx次月度安全检查、体系内审3次，共查出问题1045个，其中井下内部xxx个。一一进行了消项整改。安全监督站坚持日常巡查，全年（1-9）共巡查xxxx井次，春节期间坚持24小时巡回检查制，国庆节7天共计巡回检查xxx井次，保证井下作业队伍每天每口井至少巡检1次。重点井、关键工序保证加密巡检频次和力度。
5、坚持对重点井、人工岛井实施驻井监督
确保重点井和人工岛井的安全生产，安全监督站坚持现场驻井监督，除了对2号、3号、4号岛施工井实施24小时的监督服务外，对存在风险较大的施工井（带压作业、含硫化氢井、高压井连续油管排液等）也派人驻井监督。今天国庆节期间，施工的np23-p2002井作业时硫化氢浓度最高达到200ppm，为了保证该井的安全生产，安全监督站提前上手，超前谋划，开始作业前就查阅该井前期作业情况，知道上次作业时该井就有硫化氢。9月27日-10月6日安排监督实施24小时住井监管。使此类井施工全过程得到了有效的监控，确保了较大风险井的施工安全，收到了较好的效果。
6、抓好节日期间安全生产。按照公司要求，安全监督站安排了节日干部值班表，并且做到了“双保险”每天至少有2名站长监督值班。切实做到了有施工现场就有领导干部带班。
7、换位思考收获颇多。今年4月份以来，冀东井下作业公司启动为期一个月的“安全监督实践”活动，xx名一线单位和二线单位干部作为安全监督，走进一线井站进行安全活动实践，通过换位体验，提高对安全监督工作的理解和认识。为了下一步现场的安全监管工作打下了坚实的基础。
8、做好基础工作 夯实管理基础。
构建监督管理平台，实现安全管理的规范化、科学化。为了确保安全生产，切实做好夏季十防，冬季八防的监督检查工作。在现场通过与员工交流、对近期的安全事故进行安全经验分享，达到互相学习、共同进步的目的。安全监督站通过上级部门的检查，查找出自身的不足。为了进一步完善监督检查工作。出台了《井下作业安全监督巡回检查管理规定》，这一管理规定有效提高了，监督质量，规范了监督检查的时间和方式。加大了夜间的监督检查力量。保障了安全工作的有效运行。
三、存在的问题和不足
安全生产本身固有长期性、复杂性、艰巨性和反复性的特点。这决定了安全工作不是一劳永逸而是永无止境的。通过一系列监督检查、宣传教育、扎实工作，安全工作虽然得到了一定程度的提高，但还有很多不足之处。
1、尽管公司全体员工的安全素质有所提高，但仍有个别人违章违纪，冒险蛮干。工作人员在安全措施的落实和周围环境的查找不认真，存在大意和侥幸心里。
2、人员作风不积极，技术水平不高，学习能力差，处理问题能力有待提高。需要加强学习，完善自身所处岗位工作的不足。
3、安全培训教育工作做的还很不够好，不够细致，缺乏针对性，有些职工的安全知识、安全技能仍然很缺乏，安全意识仍很淡薄，侥幸心理、习惯性错误大量存在，员工三违现象仍比较普遍，这都体现出安全教育、安全管理不够完善，今后仍需要利用各种形式有针对性
4、安全监督员自身学习足够。掌握的标准不一致，执行标准有待提高。因此，要不断加强员工的学习，要给监管人员补充正能量。不能 只是停留在表面的水平上。
5、部分干部安全主体责任意识不强，不能把安全生产作为首要工作来抓；将生产效益放在第一位，6、施工现场仍然存在一些习惯性违章和低、老、坏现象等。个别员工认为，低老坏现场不会给安全生产工作带来重大事故，不会发生人员伤亡、井喷等事故。往往对此类隐患问题走过程。
四、2014年工作计划
1、打铁还需自身硬。企业标准、行业标准、规章制度等是安全监督的手和脚。身为一个监督检查部门，应当做到检查别人的同时自己方可熟悉操作规程及管理规定。
2、重点井、三高油气井、含硫井实施24小时住井监督。通过2013年的np23-p2002、np23-p2009 两口含硫井，24小时住井监督有效的实施的旁站监督，对安全生产环节层层把关，确保的安全工作篇三：安全监督员个人工作总结 安全监督员个人工作总结
本人自2012年3月份以“安全员监督员”工作以来，一直以“做一名合格的安全员”做为现行本职工作的追求目标。自肩负这个重任后，我始终保持清醒的头脑，勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作，在现行岗位上任职来，严格按照年初制定的安全工作目标，全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针,强化安全生产管理。在领导的信任与支持下，我非常珍惜这个安全角色，以积极的态度投入到工作当中，一年来的工作我感到非常充实。现将个人近年来的工作情况进行总结如下：
1、以“做一名合格的安全员”作为自己工作的动力，思想上围绕爱国爱党，行动上处处想着中队利益积极上进，协助领导认真落实安全生产责任制，加强有关安全生产法规法规宣传及传达，扎实做好安全培训工作，坚定地履行《安全目标责任书》承诺，确保顺利实现安全生产目标。在管理中敬业爱岗，严谨安全意识和职业道德，对安全意识淡薄、经验不足、怕麻烦、惰性思想作祟的苗头，通过安全活动、安全例会进行分析并扼杀在萌芽状态。同中队干部职工一起学习安全方面技能知识，吸取分析事故案例，总结事故教训，不断增进业务水平的提高，只要利于中队发展利于安全生产的，自己身先立足。
2、在领导的正确引领下，认真对中队的设备和人员进行安全职能监督，在计划、布置、检查、总结、考核安全生产工作中，杜绝习惯性违章行为，坚决狠抓无证作业，坚决惩治其他安全违规行为，使自己能够掌握威胁安全生产的重大隐患与薄弱环节。
3、通过每日安全巡视及时了解安全生产情况。天天能到现场检查安全生产、每月分四次对中队所有辖区进行全面检查，组织相关人员对车辆设备进行检查，落实督促相关部门进行维修和保养，使所有设备能健康稳定运行。
4、积极主动牵头做好“安全性评价工作”，做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大检查活动，做好应急预案编制及演练工作，做好每年的安全月活动等，在这些活动中以严、细、实的要求认真扎实开展，取得良好的效果，受到上级的表扬。
5、认真履行职责，在落实“安评”工作中严把安全关，组织相关人员切实做好查评工作，不徇私情、严格执行制度，进一步提高了安全管理水平，大大改善了中队的安全局面。
6、今年的安全工作围绕“安全标准化”这一管理体系，主要从职业健康、安全、环保三大方面开展。刚开始从事安全工作时，工作经验还不是很丰富，在工作中总是存在这样或那样的问题。为了在短时间内熟悉各项业务，我不断地通过各种渠道学习安全知识来充实自己，并通过“安全标准化”工作锻炼自己逐渐称为一名合格的安全员。
7、多多扎根工作一线，广泛吸取各方经验。在工作中，我希望自己能有更多机会投身到工作一线，因为那里能给与我成长的充足养分。只有真正扎根于工作一线，才能对于职业健康、安全与环保有更深入地了解，促进我更好的工作；与生产一线的职工多多沟通，广泛吸取各方经验，才能及时发现问题，拓展我的工作思路，真正实现职业健康、安全与环境的协调发展。
8、正确处理好人际关系。在日常的工作中，同上级、同事、队员的交流比较多，在日常工作过程中就有可能存在这样或那样的问题，难免出现摩擦。这就要求我摆正态度，积极避免此类问题的发生。年轻人很容易在工作中表现得心浮气躁，在处理问题的时候就很可能考虑不够周全，头脑一冲动做出不理智的事情，在工作中我努力避免。正确处理好与其他同事的关系，积极乐观的帮助有困难的同事。
9、认真开展安全生产月各项工作,进行了专项整治行动和综合督查。在全国“安全生产月”到来时，开展各项安全活动，如：“三违”“三不伤害”等活动，认真做好安全教育培训工作。对队员进行相关安全知识等专项培训。不断对职工进行安全方面的宣传教育，增强职工的安全意识，真正使其从“我要安全”向“我能安全”转变。并让职工彻底的明白安全的重要性及“全国安全月”的由来等安全知识。
10做好车辆设备管理工作。每天一工作，我都会立即着手对车辆设备检查。近来，上级对设备的管理越来越严格，如果设备管理不到位，中队很有可能承受不必要的经济损失和名誉，所以我们要确保车辆设备完好规范。
11、积极开展隐患排查工作，切实做到安全事务心中有数。我在中队积极进行隐患排查治理并认真开展隐患排查登记工作，切实对治理过程进行监控和指导。为队员配备劳保用品；对生活区和工作区实行每月不定期检查，主要是电气线路的检查，防止发生电气火灾和触电事故发生。认真听取、收集班组的合理化安全建议和意见，向上级切实反映职工的安全心声。
12、依据上级的通知精神，我协助中队顺利完成了今年的安全检查和准备工作，建立了生活区安全巡查制度，并制定、上报了详细的各项应急预案和预案演练情况。积极组织中队队员参与应急预案演练，在演练中总结经验，查找不足，确保真正时刻来临时，能够将损失降低到最小。
13、不断学习充实自己，完成更进一层的扎实蜕变。安全是一个永恒的话题，安全知识的海洋也是浩瀚无边的。我在工作之余，也在不断对自己进行充电。熟读相关安全生产法规、相关安全操作规程，多多查阅相关安全技术知识，真正做一个新时代、新思想、有内涵的专职安全管理人员。
篇3：血液监督
1 资料和方法
1.1 一般资料
筛选40例患者纳入观察对象, 其中男23例, 女17例, 年龄在26~72岁, 平均47岁。入选标准:家庭经济状况较好, 病情稳定;已常规血液透析12~36个月;无血液灌流禁忌症;其中:慢性肾小球肾炎32例, 高血压性肾病3例, 糖尿病肾病5例。两组病历在性别、年龄、原发病、病程和体质和透析年限方面没有统计学差异, 且近3月无输血史。
1.2 治疗方法
40名患者随机分为两组:HD+HP组:进行HD与HP的串联治疗, 血液透析机采用德国贝朗透析机, 透析器为日本川澄公司的KF-15C, 灌流器为珠海健帆生物科技股份有限公司生产的一次性使用树脂吸持续附柱 (型号HA130) 。单纯HD组:进行常规透析治疗。透析机采用德国贝朗公司, 透析器为日本川澄公司的KF-15C透析器。两组均为碳酸氢盐透析液。
1.2.1 操作
治疗时把灌流器与透析器垂直固定在透析机支架上, 灌流器串在透析器之前, 以免治疗中经透析器脱水后, 血液浓缩, 使血液阻力增大, 致灌流器凝血。血流量200~230ml/min, 透析液流量500ml/min。先用5%葡萄糖注射液500ml在灌流器内分布均匀, 树脂颗粒吸湿后膨胀, 轻轻敲打, 帮助空气排除。然后, 用1500-2000ml肝素氯化钠注射液 (每500ml0.9%氯化钠注射液内加20mg肝素) , 以200ml/min流量冲洗, 用手轻拍和转动灌流器及透析器, 以排除气泡并除去微粒。使全部血路管、灌流器及透析器均充满液体, 并闭路循环20min即可上机。肝素用量要因人而易, 有出血倾向者用低分子肝素, 无出血倾向者肝素首剂用量25mg-30mg静推, 追加肝素每小时5 mg, 并根据患者具体情况增减肝素用量。先灌流加透析2h, 达到饱和后取下灌流器, 再继续透析2h, 可加大血流量250 ml/min, HP/HD联合治疗共4h。患者在试验期间均接受常规治疗、常规抗凝, 透析完成后均能达到干体重。
1.2.2 HP/HD联合治疗时应注意以下几点
(1) 血管通路的保护:本组20例患者中血管通路内瘘者17例, 人造血管内瘘者3例。血液净化时要求血流量达200-230ml, 同时要使用大量肝素, 穿刺动作要迅速、熟练和准确;保持各种管道的清洁无菌, 以防感染。密切观察导管有无滑脱、出血, 各个管路要紧密连接, 防止空气进入造成空气栓塞。 (2) 观察—HP/HD联合治疗时的观察:HP/HD联合治疗时, 体外循环的血容量较多, 同时中、大分子物质清除较多, 易出现血压不同程度的下降。应严密观察血压、脉搏和心律, 开始时每30min测量血压、脉博、呼吸1次。如血压稳定, 根据病人情况可改为每60min测量。若中途血压下降可减慢血流速度, 去枕平卧, 补充血容量, 必要时用升压药。有条件应使用心电监护仪。同时监测静脉压, 如灌流器内凝血, 其压力下降出现较早, 如压力升高, 可能是静脉壶内凝块形成, 滤网堵塞, 要及早发现, 防止凝血, 适当追加肝素。预防由于肝素的使用、凝血功能不良等引起的出血倾向, 主要表现为皮下血肿及血尿。HP/HD联合治疗过程中, 一旦发现呼吸困难、胸闷立即终止灌流, 采取抢救措施。开始HP/HD联合治疗后半小时左右如出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难等症状, 提示吸附剂生物相容性差, 可行抗过敏治疗和给氧。 (3) 饮食的健康教育:HP/HD联合治疗期间, 患者的营养问题极为重要, 其营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善。蛋白质的摄入量为1.2kg/kg·d;保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上;能量供给35-45kcal/kg·d, 脂肪供能占有55%-60%, 碳水化合物供给12%;无尿患者钠的摄入为1-2g/kg.d, 水摄入应<1000 ml/d;注意补充钙锌及多种维生素[1]。
1.3 观察指标以及检测方法
两组患者分别于透析前后抽取静脉血, 全自动生化仪检测血红蛋白 (hemoglobin, Hb) , 放射免疫法检测血浆瘦素 (leptin) 。
1.4 统计学分析
用SPSS 13.0统计软件进行处理。计量资料以计量资料以均数±标准差表示。2组间计量资料比较采用t检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
治疗前两组患者血瘦素 (leptin) 水平、血红蛋白 (hemoglobin, Hb) 水平, 无显著差异 (P>0.05) 。经过24周治疗, 单纯HD组血瘦素 (leptin) 水平与治疗前相比无明显改变 (P>0.05) , HD+HP组患者血瘦素 (leptin) 水平较治疗前明显下降 (P﹤0.01) ;单纯HD组血红蛋白 (hemoglobin, Hb) 水平与治疗前相比无明显改变 (P>0.05) , HD+HP组患者血红蛋白 (hemoglobin, Hb) 水平较治疗前明显上升 (P﹤0.01) 。见表1。
注:与治疗前比较, aP<0.01;与对照组比较, bP<0.01。
3 讨论
营养不良是维持性血液透析患者的常见并发症之一, 与维持性HD患者本身免疫紊乱以及长期中大分子毒素继续密切相关[4]。在临床上治疗上通常通过饮食调节, 但是血液透析患者因代谢方面原因通过饮食操作患者依从性较差, 给临床治疗带来一定的困扰。慢性肾衰竭患者血清瘦素水平明显升高, 瘦素是尿毒症患者死亡的独立危险因子[5]。瘦素是营养不良的参数之一, 常规透析不能很好的清除[6]。
血液灌流 (HP) 通过灌流器内的吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物, 对某些尿毒症的毒性物质, 尤其是中大分子毒素有较好的清除作用[7,8]。本研究采用的HAl30树脂血液灌流器, 其吸附剂是中性吸附树脂, 吸附能力主要取决于三维网状结构的分子筛作用和树脂分子基团与被吸附物质之间的亲和力以及分子团之间的电荷引力, 能相对特异性地吸附尿毒症毒素中的中大分子毒索瘦素等。一次性使用树脂吸附治疗过程中, 无热原反应发生, 表明其生物相容性较好。3个月的观察期内。未发现有患者发生不良反应。
维持性血液透析患者 (MHD) 体内大量中大分子毒素积聚, 特别是瘦素的积蓄和Hb的降低给患者的营养和生活质量带来很大的隐患。本研究表明HD联合HP联合应用治疗, 能够全面清除终末期肾病HD患者体内毒素, 更好改善患者贫血和营养状况, 降低营养不良的发生率, 有临床应用价值。同时患者的睡眠、食欲、高血压也有较大程度的改善。这不仅对个人、家庭和社会带来莫大的好处, 更重要的是提高了患者的生活质量和生存率。对提高患者的生存质量和生存期具有重要的意义。
参考文献
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[4]Kaysen GA.The microinflammatory state in uremia:causes and potential consequences[J].J Am Soc Nephrol, 2001, 12:1549-1557.
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[7]陈香美.现代慢性肾衰治疗学[M].2版.北京:人民军医出版社, 2005:233.
篇4：浅谈血站血液管理与血液质量
【关键词】血站；血液；质量管理
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0515-01
近年来，输血安全越来越受到人们的广泛关注，世界卫生组织和国家卫生行政部门为此做了大量工作。对血站推出了很多的培训项目，出台了相应的法规文件，提高从业人员血液知识和技术水平，规范采供血执业质量行为和技术行为。“一法两规”就是最好的例子。法规中明确指出血站必须建立一个覆盖生产和服务所有过程并持续改进的质量管理体系[1,2]。2009年1月至2011年12月，本站通过质量控制和管理，向临床供血22.3吨，无一起质量事故，2009、 2011连续两年获全国无偿献血先进城市，室间质量评价优胜单位，笔者的体会见下。
1 加强血站职工管理 在人的管理上，一是舍得在业务技术培训与学习上投资；二是经过先进性教育，在政治思想、组织纪律和职业道德上领导以身作则，言行一致。以“质量第一、安全第一、服务第一”为宗旨，组织职工学习质量管理体系，并编写出质量手册，从理论上让职工了解质量管理在工作中的重要性，并反复学习《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站基本标准》、《中国输血技术操作规程》等法规，并邀知名输血专家来站讲课，组织职工进行质量培训，全部达到合格为止。
2 仪器设备的质量管理 采取以下办法：成立仪器购置和计量管理小组，负责仪器的购置。先考察论证可行性、选厂家、购置、进行质量评价、验收合格后使用。先后添置了进口酶标仪、洗板机、离心机等高档设备，主动申请计量部门对仪器进行检定，强检仪器和一般检定仪器按《计量法》要求每年一次检定。建立仪器设备档案，包括购置审批手续、使用说明书、产品合格证、计量检定合格证、验收手续记录、使用记录、损坏维修记录及其他变动情况等八个方面的内容，由档案室专人保管，方便查阅。制定仪器设备管理制度，如购置使用、保养、维修、上岗培养、故障报告等制度10个，落到实处。这样仪器的使用体现了仪器的现代化、管理的程序化、规范化。
3 原材料的质量管理：首先保证进货渠道正规；“三证”齐全；进购计划、入库验收、领用及报废等手续齐全；免疫试剂还必须有批检激光防伪标志。质管科还将严格按标准对新购的原材料进行抽检，只有抽检合格方可使用
4 控制环节质量，确保血液质量
4.1 血液采集方面的质量控制
（1）实行无偿献血制度是确保输血安全的基础，同时还应建立完整的献血者档案，各种采血记录应保存10年。（2）严格执行卫生部颁发的GB-18467《献血者健康检查标准》，注意病史询问、体检及采血核对。（3）采血环境要符合清洁区标准，按规定进行消毒处理，每月至少做1次空气细菌培养，进行采血环境检测。（4）采血前献血者应严格消毒采血部位，穿刺部位消毒面积不少于8 cm×8 cm，一针穿刺率大于99%。严格执行无菌操作技术规范，每月至少做1次采血人员手的无菌培养实验。（5）血袋使用前必须对血袋进行质控，包括热源、无菌试验和理化项目的检测。（6）血液采集前要认真核对献血者、采集中贴标签要再次核对，血液采集完毕，准确留取试管标本，将热合好的血袋及时放于2 ℃～6 ℃的冰箱内存放，以保证血液质量。
4.2 血液检验方面:
4.2.1 严把试剂质量关
检测结果的准确与否，试剂质量至关重要，因此必须按照规定采购由卫生部批准的定点厂家生产的有批准文号和“批批检”手续的酶免试剂，并在有效期内使用。采购时应考虑该试剂权威机构检测结果和在全国血站中的市场占有率等情况。根据自身血站使用量决定采购量，一般三个月使用量为最佳库存。试剂采购进站后，要用有国家批准文号的权威实验室提供的标准血清再次进行检定，合格后方可入库备用，否则坚决退货。对试剂的出入库和使用情况要有严格的登记制度，对检测记录及“批批检”报告应按规定归档保存，以备后查。
4.2.2 提高血液检验实验室质量认真做好初复检工作
血液检测实验室是保证血液质量中最重要的一环，实验室配备责任心强、学历资质好的人员、国内血站使用中公认最好的设备，不同人员用不同产家试剂按标准操作规程对血液标本严格检测。[3] 从环境方面来说，血液的检验实验室应保持清洁、卫生、安静；有足够空间和充足照明；室温恒定；各功能区划分明确，标识清楚；冰箱温度准确；全自动加样器、后处理设备要按规定进行检测保养，保证仪器精密；孵育箱和水浴箱的实际温度能满足试验要求的温度，并保持恒定；计时器计时要准确，试验用水应是高质量试验用纯水。
检验仪器应处于良好的可使用状态。按照使用说明书正确操作检验仪器；检验结束，及时维护仪器，并填写仪器使用和维护记录；对于血液检验人员需要具有以下资格：经国家正规检验专业教育，获得相应学历证明；参加全国采供血机构人员二类岗位培训，经考核成绩合格；血液检验人员严格执行各项操作规程，工作中要做到相互监督。
4.3在成分制备方面: 成分血制品的安全依赖于诸多因素，成分血的质量高低，直接影响到病人的治疗效果和生命安全。为提高成分血的制备质量，首先要创造良好的成分制备条件，建立无菌间，装备大容量低温离心机、低温操作台、血液暂存冰箱等。另外，还要求成分制备间的整体环境整洁、舒适、安全。[4]符合《血站管理办法》《血站質量管理规范》中相关要求。空气消毒用紫外线照射。无菌用物必须经过高压灭菌，合格后在有效期内使用，消毒溶液一般1周更换1次，工作人员进入净化间均更换隔离衣，换工作鞋，戴无菌手套，一次性的口罩帽子等，自觉遵守无菌操作原则，严格执行操作规程。确保成分制品的安全。
4.4 在储血、供血方面: 血供科根据临床对血液的需求，科学、合理控制血液库存数量；指导临床科学用血。对于库存血液，也要进行严格的操作与控制以确保血液质量。严格交接班制度，建立严格的出入库制度。严格执行核对制度，发血前做好血液质量检查，在血液运输过程中做好必要的防护，如温度监视系统和报警系统，达到血液制品运输所需的要求，确保血液质量。
5 加强质量信息的管理 质量信息是进行质量管理和质量决策的重要依据。工作中原始数据、实验原始记录、各科数据应按《文件控制程序》进行搜集、汇总、上报和存档。建立信息反馈制度，并以《血液质量管理内部审核通报》形式反馈全站质量信息。血站应建立健全“血站信息管理系统”，运用“血站信息管理系统”的应用软件，对各项业务工作施行网络化管理，用机器管理人。实行统一的血液的信息化管理，使全国血液管理实现“一盘棋”，使国家有关部门实现了对血液的即时动态管理能够最大限度地实现资源共享，使每一袋血液从采血、血液检测、成分血制备、供血的各个环节的时时监控、对临床用血需求作出最迅速反应。为实现全国异地还血，打下了坚实的基础，极大地方便了无偿献血者。同时，实现中心血站与医疗机构联网，实现血液信息、病人信息资源共享，对促进临床合理科学用血、提高医院输血科的信息化管理水平发挥了重要作用。
6 建立统计管理体系 血站质量管理体系运行的效果，主要由质量管理体系中所建立的统计管理体系一整套数据进行反映。因此，按照质量管理体系的采供血工作各环节、各质量控制点，作为统计工作观测点，并确定各观测点准确的参照值作为标准测量值，定期或不定期进行监视、测量。[5]采供血工作是一个密切联系、相互作用的复杂系统，指标只能反映某项工作的一个基本面，要充分了解工作情况，就需要构建一套 科学 、完整的指标评价体系，一方面要能够说明该工作及其影响该因素的数量表现，另一方面还要能够说明其相互联系、相互依赖、相互制约的数量关系，体现出对工作认识的全面性和客观性。定期对全站质量管理指标体系进行测量，综合分析、评价，并建立统计分析信息台账。通过纵向、横向数据对比，反映各项指标、各观测点，乃至相关工作的成绩和问题，及时反馈到科室，确保各项工作得到正确的指导和改进。
总之，影响血液质量的因素很多,这就需要血站全体员工的共同努力，不断加强血站的各项建设，严格按照法律法规要求，对影响血液质量的各个环节进行有效控制与管理，最终确保血液质量安全 。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范[S].2006-04-25.
[2] 中华人民共和国卫生部.血站实验室质量管理规范[S].2006-05-9.
[3] 张悦,刘艳，韩素英,李丹,潘书贺.血站实验室质量管理[J].临床输血与检验,2008(3).
[4] 丘艳.全血成分血质量要求与血液标准化［M］.第1版.北京：中国标准出版社，2003：61. [转贴于:论文大全
[5] 王国剑.试论如何加强血站质量管理[J].科海故事博覽?科教创新,2009(3).
作者简介：
篇5：血液监督
日常监督检查工作的意见
（卫办监督发[2008]167号）
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为切实维护广大人民群众的健康权益，近几年来，各级卫生行政部门在进一步加强医疗机构规范化管理的同时，积极转变职能，推行卫生综合执法，加大对医疗服务的监督执法力度，整顿和规范医疗服务市场秩序，优化医疗执业环境。打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治工作开展以来，各级卫生行政部门、卫生监督机构依法查处了一大批严重影响人民群众身体健康和生命安全的非法行医案件，处理了一大批违法违规机构和人员，严惩了非法行医违法犯罪活动，医疗服务市场秩序有了明显好转。但是，目前部分地区非法行医问题仍然存在，为贯彻落实《卫生部关于进一步加强医疗服务与血液安全监督工作的通知》(卫办监督发[2008]18号)的要求，进一步巩固打击非法行医成果，切实维护群众健康权益，提高卫生监督员履行职责的能力，提出如下意见：
一、高度重视群众投诉举报
2008年1月～7月，我部收到涉嫌非法行医的投诉举报信件40件，已经转办、查办19件，属实14件，属实率74%，这从一个侧面反映出个别地方无证行医问题依然比较突出，医疗机构违法违规行为屡禁不止，迫切需要加强医疗服务监督工作。各级卫生行政部门和卫生监督机构要从维护人民群众的根本利益和构建社会主义和谐社会的高度出发，认真履行为民办事的职责，继续高度重视群众投诉举报，继续认真受理并积极调查处理，确保调查处理率达到100％。
二、切实加强日常监督检查
要以明查暗访为重要手段，主动开展监督检查，严肃查处非法行医和非法采供血行为，特别是对严重危害人民群众身体健康、群众反映强烈、性质恶劣的重大案件要挂牌督办。对发现的违法违规行为要一查到底，确保做到案件调查清楚、依法查处到位、责任追究到位、整改措施到位。要注重运用典型案件开展警示教育，查找制度、管理中的漏洞和薄弱环节，不断完善相关制度规定，发挥查办案件的治本功能。
要将医疗服务与血液安全日常监督纳入工作目标管理，纳入卫生行政部门和卫生监督机构的重要考核指标，开展考核评估和督查稽查工作。卫生监督机构要将任务层层分解，落实到人，对非法行医者要坚决取缔，并通过张贴取缔公告、向基层乡镇政府和街道办事处通报情况等方式，确保卫生监督职责履行到位。同时，卫生监督稽查部门要加大工作力度，检查取缔、处罚等措施的实施效果，保证卫生监督员切实履行职责。
三、努力创新执法手段和工作机制
要通过积极推行政务公开和院务公开，及时向社会公示医疗机构、医务人员注册等信息，对取缔无证行医黑诊所、查处非法行医典型案件、吊销医疗机构和医务人员证书等情况进行公开曝光，采取形式多样的工作方法增强监督管理的有效性，提高监督管理的效率。要不断总结工作中取得的有效方法和经验，积极开展调查研究，探索医疗服务与血液安全监督的新方法、新措施。上级卫生行政部门和卫生监督机构要及时总结基层卫生行政部门和卫生监督机构的工作方法、经验，创新执法手段和工作机制。
四、进一步明确职责任务，做到底数清楚
要建立审批管理与监督的衔接机制，加强卫生监督队伍建设，完善监管措施，切实加强对医疗服务行业的日常监管，逐步实现监管的制度化、规范化和经常化。各级卫生监督机构要积极配合卫生行政部门正在开展的医疗机构清理整顿工作，协助撤销违规批准设置的医疗机构，纠正不规范审批行为，建立医疗机构的本底档案，做到底数清楚，提高医疗服务日常监督的工作效率。
五、强化培训教育
要继续发挥新闻媒体作用，广泛宣传卫生法律法规和安全就医常识，提高人民群众的自我保护意识。要通过举办培训班、专题讲座等形式，开展对医疗机构负责人、有关管理人员和医务人员法律法规和相关政策的宣传培训，增强依法执业的自觉性，规范执业行为。
篇6：56 血液学和血液学检验练习题
一．选择题：
1．成人在正常情况下，产生红细胞．粒细胞和血小板的唯一场所是： A．肝
B．脾
C．淋巴结
D．骨髓 2．骨髓干细胞不产生下列哪项：
A．T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）B．红细胞集落形成单位（CFU-E）C．巨核细胞集落形成单位（CFU-M）D．嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO）
3．就造血多能干细胞而言，下述概念错误的是： A．存在于骨髓和血液中，其形态和淋巴细胞相似 B．在特定条件下，可在脾内形成造血结节
C．它既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞干细胞 D．其增殖形式为对性增殖（即“自杀性”增殖）4．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：
A．胞体由大至小
B．核染色质由粗糙至细致
C．核仁从有至无
D．颗粒从无至有
5．不符合原始细胞一般形态特征的是： A．胞体大，但核浆比例小 B．细胞核内见明显的核仁 C．胞浆中一般无颗粒 D．核染色质细致均匀
6．主要对造血多能干细胞发生调控作用的血细胞激活素是： A．红细胞生成素（EP）B．集落刺激因子（CSF）C．白细胞介素-3（IL-3）D．巨核细胞集落刺激因子
7．血细胞由原始向成熟阶段发育，下述不符合一般形态演变规律的是：
A．核浆比例：小→大
B．染色质：淡紫红色→深紫红色
C．核仁：可见→看不见
D．浆量：少→多
8．就红细胞生成素（EP）而言，下述错误的是： A．是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备 B．能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞 C．能促进幼红细胞增殖和成熟
D．缺氧状态时，肾产生红细胞素增加
9．外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符： A．巨幼红细胞性贫血
B．再障
C．颗粒增多的早幼粒细胞白血病
D．阵发性睡眠性蛋白尿
10．骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于：
A．缺铁性贫血
B．地中海贫血
C．铁粒幼红细胞性贫血
D．溶血性贫血
11．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红．幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑： A．再障
B．骨纤
C．白血病
D．恶性淋巴瘤 12．区别中幼．晚幼．杆状核粒细胞时，最重要的标志是：
A．胞体直径的大小
B．核染色质粗细情况
C．胞浆中颗粒的多少
D．细胞核的凹陷程度
13．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是：
A．慢性粒细胞性白血病
B．急性再生障碍性贫血
C．自身免疫性贫血
D．巨幼红细胞性贫血
14．除哪项外，骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多：
A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．难治性贫血
D．白血病治疗后 15．骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断：
A．白血病
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．多发性骨髓瘤 16．粒红比例<2：1，通常不出现在下列何者：
A．放射病早期
B．急性化脓性感染
C．脾功能亢进
D．真性红细胞增多症
17．不是骨髓穿刺成功的指标是：
A．抽出骨髓瞬间，有特殊感觉
B．髓粒和脂肪滴
C．镜下见到浆细胞．组织嗜碱细胞等
D．杆状核与分叶核细胞的比值≤外周血 18．粒红比例＞5：1时，与下列何者不符：
A．急或慢性粒细胞白血病
B．类白血病反应
C．单纯红细胞性再障
D．急性失血性贫血
19．下列不属于正常骨髓象特征的是：
A．有核细胞增生明显活跃
B．粒红比例为3～5：1 C．原粒L2％，早幼粒L4％
D．偶见组织嗜碱细胞 20．骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，脾也不肿大，下列最佳选择是： A．再障
B．慢粒
C．骨纤
D．多发性骨髓瘤 21．中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是：
A．浆内血红蛋白尚未形成B．RNA等嗜碱性物质占绝对比例 C．细胞发生退化变性
D．Hb趋多，而RNA渐少 22．下列关联组合错误的是：
A．大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
B．靶形红细胞见于地中海贫血 C．红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D．环见于再生障碍性贫血 23．下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义： A．尼曼-匹克（Niemann-Pick）细胞
B．成骨细胞
C．破骨细胞
D．Ferrata细胞
24．成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确：
A．点彩红细胞提示铅中毒
B．棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症 C．半月形红细胞提示疟疾
D．镰形红细胞提示HbF增高
25．浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原．幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑：
A．急性风湿热
B．单核细胞性白血病
C．多发性骨髓瘤
D．传染性单核细胞增多症
26．外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞＞10％，通常不出现在下列何者：
A．慢性粒细胞性白血病
B．霍奇金病
C．真性红细胞增多症
D．急性传染病（如伤寒）
27．除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少： A．原发性血小板减少性紫癜
B．再生障碍性贫血
C．急性白血病
D．放射病 28．巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在：
A．真性红细胞增多症
B．再生障碍性贫血
C．慢性粒细胞性白血病早期
D．原发性血小板减少性紫癜 29．下述不符合正常骨髓象特征的是：
A．原粒＋早幼粒占6％
B．红系占有核细胞的20％
C．原淋＋幼淋占10％
D．全片巨核细胞数为20个 30．下列关联组合错误的是：
A．镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血
B．球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血
C．红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症
D．破碎红细胞见于弥散性血管内凝血 31．骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于：
A．再生障碍性贫血
B．正常骨髓象
C．溶血性贫血
D．各种白血病 32．铁吸收率测定的正常参考值是：
A．5％～10％ B．10％～35％ C．35％～50％ D．50％～75％
33．核素在下列试验中的应用，除哪项外，其基本原理都是一种竞争结合反应：
A．铁吸收率测定
B．血清铁蛋白测定
C．血清维生素B12测定
D．血清叶酸测定
34．细胞培养中常以40个或40个以上细胞组成的细胞团称为： A．集落
B．大丛
C．小丛
D．微丛
35．在细胞培养体系中加入适量红细胞生成素，主要用于下列哪项培养：
A．CFU－GM
B．BFU－E和CFU－E
C．CFU－Meg
D．CFU－E和CFU－GM 36．某再障患者作CFU－GM培养，其集落数分别是：病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机理是： A．造血干细胞缺陷型
B．免疫抑制型（抑制细胞型）C．免疫抑制型（抑制血清型）
D．造血环境缺陷型 37．急性白血病时，细胞培养往往表现有：
A．CFU－CM的集落数增高
B．CFU－E的集落数增高
C．细胞丛／集落数的比值增高
D．细胞丛／集落数的比值降低 38．下列可使血粘度增高的因素是：
A．红细胞压积明显降低
B．切变率降低
C．纤维蛋白原减少
D．温度升高
39．除下列哪项外，血液粘度可以增高：
A．冠心病和心肌梗塞
B．真性红细胞增多症 C．糖尿病和高脂血症
D．再生障碍性贫血
40．为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是：
A．POX染色
B．PAS染色
C．ALP积分测定
D．a-NAE染色 41．为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是：
A．SB染色
B．PAS染色
C．ALP积分测定
D．ACP染色 42．为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是：
A．POX染色
B．PAS染色
C．ALP积分测定
D．ACP染色 43．为了哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大：
A．a-NAE染色及NaF抑制试验
B．a-NBE染色及NaF抑制试验 C．AS-D-NAE及NaF抑制试验
D．ALP积分值测定
44．确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化：
A．急粒变
B．急淋变
C．急单变
D．合并严重化脓感染
45．骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40％，这些细胞的细胞化学染色结果分别是：POX（－），SB（－），AS-D-NCE（－），a-NBE（＋）且不被NaF抑制，下列最佳选择是： A．急性单核细胞性白血病
B．组织细胞性白血病 C．急性粒细胞性白血病
D．粒-单细胞性白血病
46．骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（-），据此，下述最可能的选择是：
A．急性粒细胞性白血病
B．慢性粒细胞性白血病 C．急性单核细胞性白血病
D．急性淋巴细胞性白血病
47．不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是： A．a-NAE阳性，不被NaF抑制
B．AS-D-NCE：阴性
C．AS-D-NAE：阳性，被NaF抑制
D．a-NBE：阳性，被NaF抑制 48．不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是： A．AS-D-NCE染色呈阳性
B．a-NAE染色呈阳性 C．AS-D-NAF染色呈阳性
D．a-NBE染色呈阳性
49．关于a-丁酸萘酚酯酶（a-NBE）染色，下述概念不正确的是：
A．粒细胞系统均为阴性反应
B．幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制
C．组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制
D．非T非B细胞可呈颗粒状阳性 50．关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确的是： A．急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制 B．急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制 C．红细胞系统均呈阴性反应 D．淋巴细胞呈弱阳性反应
51．关于a-醋酸萘酚酯酶（a-NAE）染色，下述概念正确的是： A．单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制 B．少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制 C．巨核细胞和血小板呈阴性反应
D．急粒时，白血病细胞多呈阳性反应
52．关于氯乙酸AS-D萘酚酯酸染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是： A．粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B．淋巴细胞．浆细胞．幼红细胞均呈阴性反应 C．单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应 D．急粒多呈阳性反应
53．关于细胞外铁，下述概念错误的是：
A．反映骨髓中贮存铁的量
B．它是铁蛋白的聚合体 C．用普鲁士蓝显示其存在 D．正常人为弱阳性 54．细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合：A．正常骨髓铁粒染色
B．缺铁性贫血
C．地中海贫血
D．难治性贫血
55．幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，且环核分布，则称为： A．细胞外铁
B．铁粒幼红细胞
C．铁粒红细胞
D．环铁幼红细胞 56．抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是：
A．慢性淋巴细胞白血病
B．淋巴肉瘤
C．多毛细胞白血病
D．尼曼-匹克病
57．中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的： A．慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高 B．急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高 C．PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D．真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化 58．PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是：
A．巨核细胞强阳性
B．高雪细胞强阳性
C．骨髓转移的腺癌细胞强阳性
D．巨贫时的红系细胞强阳性
59．骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列何者与此相符：
A．急粒
B．急淋
C．急单
D．浆细胞性白血病 60．下列何者作PAS染色时红系呈阳性反应：
A．再障
B．巨贫
C．红白血病
D．溶贫
61．PAS染色阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项： A．糖原
B．粘多糖
C．糖脂
D．粘蛋白 62．正常血细胞PAS反应，下列何者不正确：
A．原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强 B．幼红细胞和红细胞均呈阳性反应
C．大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应 D．巨核细胞和血小板均呈阳性反应
63．POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是： A．急粒（+），急单（±），急淋（-）
B．小原粒与原淋细胞区别，前者可呈（+），后者（-）C．急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应 D．急早白与急单区别，前者呈强（+），后者呈（±）64．正常血细胞POX反应，下述结果错误的是： A．中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强
B．嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应 C．原单细胞呈阴性反应，幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应 D．淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应
65．正常血细胞作过氧化物酶染色，下列反应结果不正确的是：
A．原粒细胞阴性或弱阳性
B．嗜碱性粒细胞阳性程度最强
C．原单细胞阴性，幼单可呈弱阳性
D．淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应 66．非造血的成份是：
A．铁
B．钙
C．叶酸
D．维生素B12 67．无效造血过多与何项有关：
A．分裂周期延长
B．红细胞本身缺陷
C．幼红细胞成熟障碍
D．维生素B12供量过多 68．红细胞膜结构和变形与何者有关：
A．PK
B．蛋白质代谢
C．G-6-PD
D．细胞内能量代谢，尤其ATP 69．在红细胞膜变形中起主要作用的成分是：
A．收缩蛋白
B．膜脂质
C．膜糖类
D．膜酶类 70．红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现：
A．Hb分解为血红素和珠蛋白
B．血红素降解为胆绿素．铁和一氧化碳
C．珠蛋白降解为氨基酸
D．血红蛋白酌情与结合珠蛋白结合为复合体 71．DNA合成障碍性贫血包括：
A．增生不良性贫血
B．珠蛋白合成障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．巨幼细胞性贫血
72．大细胞性贫血包括：
A．恶性贫血
B．缺铁性贫血
C．地中海贫血
D．再生障碍性贫血 73．不属红细胞生成减少所致的贫血是：
A．红细胞酶缺陷性贫血
B．营养性巨幼细胞性贫血 C．铁粒幼细胞性贫血
D．骨髓病性贫血 74．溶血性贫血下列何项是正确的：
A．红细胞DNA合成障碍
B．红细胞寿命缩短
C．缺乏促红细胞生成素
D．红细胞表面积/体积比增大 75．红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关：
A．HbS
B．HbBart
C．HbI
D．HbG 76．抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑：
A．阵发性睡眠性血红蛋白蛋
B．地中海贫血
C．自身免疫性溶血性贫血
D．先天性球形红细胞增多症 77．抗人球蛋白试验直接法下列哪项不正确：
A．检查红细胞表面不完全抗体
B．加抗人球蛋白血清发生凝集 C．在盐水介质中发生凝集
D．直接试验阳性不一定发生溶血 78．关于冷凝集综合征下列哪项不正确：
A．抗体IgM
B．0-4℃凝集反应最强
C．抗原结合点较多
D．溶血不需补体参与 79．冷凝集素测定不增高的疾病是：
A．衣原体肺炎
B．传染性单核细胞增多症 C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D．多发性骨髓瘤 80．检查冷抗体，下列哪项是错的：
A．冷溶血试验
B．自身溶血试验
C．酸溶血试验
D．冷凝集试验 81．发病机制与免疫因素无关的是： A．恶性贫血
B．新生儿溶血病
C．单纯性细胞性再生障碍性贫血
D．HbE纯合子
82．某女性，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性，该病人的可能诊断为：
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．微血管病性溶血性贫血 C．冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D．温抗体型自身免疫性贫血 83．下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大：
A．地中海贫血
B．缺铁性贫血
C．真性红细胞增多症
D．再生障碍性贫血
84．不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是： A．与病毒感染有关
B．抗体主要是IgG
C．无补体参加
D．冷溶血检查可确诊
85．红细胞膜的改变哪项不引起红细胞被坏：
A．红细胞膜附着C3
B．红细胞表面积加大
C．红细胞膜遭微血管病损伤
D．红细胞膜上附着IgG不完全抗体 86．与血管内外溶血有关的是：
A．多为先天性
B．常呈慢性发作
C．患者常有脾肿大
D．自身免疫性溶血
87．表现为再生障碍危象的是：
A．慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少 B．急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症 C．急发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰 D．红细胞数，血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症 88．与血管外溶血不符合的是：
A．常为慢性经过
B．脾不肿大
C．常为先天性
D．破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬 89．尿含铁血黄素试验何项错误：
A．亦称Rous试验
B．是应用普鲁士蓝反应
C．阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大
D．阴性结果可排除血管内溶血存在 90．血红蛋白尿的叙述何项不正确：
A．见于慢性溶血性贫血者尿中
B．尿镜检红细胞可呈阴性 C．尿隐血试验可呈阳性
D．尿液常为棕色 91．血管内溶血最严重的标志是：
A．血浆血红素结合蛋白减低
B．含铁血红素白蛋白血症 C．高铁血红素白蛋白血症
D．血浆结合珠蛋白减低 92．不属于增生性贫血血象的病是：
A．缺铁性贫血
B．脾功能亢进
C．恶性贫血
D．G-6-PD缺陷 93．哪项与含铁血黄素尿有关：
A．是慢性血管内溶血的有力证据
B．含铁血黄素内主要为二价铁 C．急性溶血者尿中始终为阴性
D．经肝细胞分解为含铁血黄素 94．不符合急性溶血性贫血的是：
A．发热，酱油色尿可伴休克
B．急性贫血伴黄疸 C．肾功能衰竭
D．出现左肘关节肿胀 95．不属红细胞外在异常所致的溶贫是：
A．自身免疫性
B．脾功能亢进
C．酶缺陷
D．铅中毒 96．不符合溶贫骨髓象特征的是：
A．骨髓增生明显活跃
B．粒红比值减低
C．三系显著减低
D．无巨幼红细胞
97．某患者，女，21岁，16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb 80g/L，RBC 3.3×1012/L，Hct 0.26，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G/E=0.9：1，未见巨幼样变，细胞外铁（Ⅲ），铁粒幼红细胞0.60，此病人最可能的诊断是： A．缺铁性贫血
B．地中海贫血 C．再生障碍性贫血
D．失血后贫血 98．不属于遗传性红细胞内在缺陷的是：
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B．G-6-PD缺乏
C．异常血红蛋白病
D．遗传性球形红细胞增多症 99．增生性贫血时不出现的是：A．血片中可见形态，染色，大小异常的红细胞 B．外周血红细胞．血红蛋白减低 C．血片中原粒细胞>5% D．外周血网织红细胞>5% 100．溶血性贫血血象不会出现：
A．血片上可见幼红细胞
B．网织红细胞减少
C．血红蛋白浓度减少
D．全血MCV增高
101．遗传性球形红细胞增多症何项不正确：
A．患者红细胞呈球形
B．自身溶血试验阳性可被ATP纠正 C．红细胞酶缺陷所致
D．渗透脆性试验阳性 102．β-地中海贫血与下列何项无关：
A．控制基因突变
B．肽链结构异常 C．肽链合成速度减慢
D．肽链数量不平衡 103．下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的：
A．球形红细胞增多症
B．椭圆形红细胞增多症
C．口形红细胞增多症
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 104．不符合血管外溶血的是：
A．起病缓慢，脾大明显
B．无血红蛋白尿
C．含铁血黄素尿阳性
D．脾切除有效
105．诊断溶血性疾病最可靠的指标是：
A．网织红细胞增高
B．骨髓幼红细胞增生
C．尿胆原增高
D．红细胞寿命缩短
106．血清总铁结合力增高，见于：
A．缺铁性贫血
B．感染性贫血
C．血友病
D．恶性贫血 107．不符合缺铁性贫血的结果是：
A．MCV 60～80fl
B．MCH 15～21pg
C．MCHC 0.18～0.25
D．缺铁蛋白减低
108．不符合缺铁性贫血的是：
A．铁蛋白<12ug/L
B．血清转铁蛋白饱和度<15%
C．红细胞苍白区扩大
D．血清总铁结合力减低 109．不符合铁粒幼细胞性贫血的是：
A．血清总铁结合力增高
B．血清铁增高
C．转铁蛋白饱和度增高
D．血浆铁转换率增高 110．不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是：
A．铁利用不良
B．组织铁储量减少
C．血红素合成障碍
D．红细胞无效生成
111．患儿，4岁，贫血貌，红细胞3.5×1012/L，血红蛋白75g/L，骨髓增生活跃，血清铁6μmol/L，属何种贫血：
A．大细胞性贫血
B．小细胞性低血素贫血 C．单纯小细胞性贫血
D．正常细胞性贫血 112．维生素B12在DNA合成中的作用，哪项是错的： A．催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B．缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍 C．催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A D．缺乏时，血中甲基丙二酸减少
113．巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错的： A．维生素B12是DNA合成的必需营养素 B．叶酸也是DNA合成的必需营养素 C．DNA是细胞增殖的基本物质条件 D．细胞发育胞浆落后于细胞核
114．与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是：
A．细胞分裂增殖加速
B．红细胞体积增大 C．核染质疏松
D．发生巨幼细胞性贫血 115．关于巨幼红细胞性贫血，哪项是错误的： A．胃液中游离盐酸显著或缺乏
B．注射组织胺后，恶性贫血患者仍无游离盐酸 C．血清间接胆红素升高 D．血清铁降低
116．与巨幼红细胞性贫血无关的是：
A．中性粒细胞核左移
B．MCV 110～160fl
C．MCH 33～50pg
D．MCHC 0.32～0.35 117．巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是： A．贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B．中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3% C．可见粒细胞巨形变，见巨形血小板 D．浆细胞增多
118．血清铁不增高的是：
A．感染性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．溶血性贫血
D．血色病 119．不能区别感染性贫血与缺铁性贫血的是：
A．血清铁均降低
B．铁结合力均升高
C．缺铁性贫血，骨髓内．外铁减少
D．感染性贫血，骨髓内铁少，外铁增多
120．不符合感染疾病所致贫血的是：
A．红细胞生成时间缩短
B．铁代谢障碍 C．骨髓造血功能受损
D．NAP显著减低 121．不符合恶性肿瘤所致贫血的是：
A．肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶血
B．主要与出血有关
C．营养不良
D．造血功能减低 122．不符合内分泌疾病所致贫血的是：
A．贫血多不严重
B．常为正常细胞正色素性 C．白细胞和血小板均减低
D．骨髓增生轻度减低 123．肝疾病所致贫血哪项是错的：
A．可以是正常细胞性，亦可是大细胞性或小细胞性 B．胆道阻塞患者能见到靶形红细胞 C．网织红细胞减少
D．合并脾功能亢进者，全血细胞减少
124．不符合感染性疾病所致继发性贫血的是：
A．血清铁减少
B．铁结合力下降 C．骨髓细胞内铁增多
D．骨髓造血功能较差 125．不符合真性红细胞增多症的是：
A．全血容量增多（为正常的150%～200%）B．红细胞容量增加 C．血液比重增加 D．全血粘度正常
126．真性红细胞增多症，下列哪项是错的：
A．红细胞7～10×1012/L
B．血红蛋白180～240g/L C．网织红细胞>5%
D．血小板增高 127．不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是：
A．偶有“干抽”现象
B．各系均增多，以红系增生为显著 C．巨核细胞增多，可成堆出现
D．骨髓细胞内外铁明显增加 128．血清铁减低见于下列何种贫血：
A．铁粒幼细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．溶血性贫血
D．含铁血黄素沉着症
129．患儿，男性，12岁，面色苍白，贫血乏力，肝．脾肿大，血红蛋白70g/L，血片见正常和低色素红细胞及少数中．晚幼粒细胞，红细胞渗透性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为：
A．铁粒幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．溶血性贫血
D．地中海贫血
130．正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期：
A．缺铁初期
B．缺铁潜伏期
C．早期缺铁性贫血
D．重度缺铁性贫血
131．缺铁性贫血发展进程中较早出现的是：
A．仅有贮存铁减少
B．血红蛋白减少
C．血清铁减少
D．红细胞减少
132．在缺铁潜伏期中，下列哪项是错的：
A．血清铁开始降低
B．铁蛋白和含铁血黄素消失 C．转铁蛋白饱和度减低
D．有贫血
133．呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期：
A．缺铁初期
B．缺铁潜伏期
C．轻度缺铁性贫血
D．重度缺铁性贫血 134．患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝．脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞数2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是：
A．粒细胞减少症
B．再生障碍性贫血
C．恶性贫血
D．白细胞不增加性白血病 135．骨髓病性贫血的血象检查特征是：
A．贫血为正常细胞性
B．网织红细胞常达5%～10%或更高 C．红细胞大小不等和形态异常
D．可见幼红细胞和幼粒细胞 136．骨髓病性贫血属于：
A．恶性贫血
B．造血功能障碍性贫血 C．缺铁性贫血
D．溶血
137．再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及：
A．肋骨
B．脊柱
C．胸骨
D．髂骨 138．不符合骨髓病性贫血的是：
A．淋巴瘤
B．多发性骨髓瘤
C．恶性贫血
D．粟粒性结核 139．再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著：
A．化学因素
B．饮食习惯因素
C．放射因素
D．生物因素 140．获得性单纯红细胞再生障碍性贫血，下列哪项检查是错的：
A．血红蛋白及红细胞进行性下降
B．骨髓有核细胞增生减低
C．网织红细胞数减少
D．白细胞数和血小板数正常或轻度减低 141．单纯红细胞再生障碍性贫血时可见：
A．幼红细胞生存时间缩短
B．血清铁减低
C．血清铁饱和度减低
D．血和尿中促红细胞生成素增多 142．不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是：
A．出生后不久发病
B．有贫血
C．无先天畸形
D．有先天畸形 143．再生障碍危象早期骨髓检查的特征是：
A．有核细胞减少
B．看不到原、早幼红细胞
C．只看到中，晚幼红细胞
D．数日后发现巨大原始红细胞 144．不符合急性再生障碍危象的是：
A．红细胞数减少
B．白细胞数减少
C．血小板减少
D．短期不可自然恢复145．下列哪项检查合乎再生障碍性贫血的诊断：
A．肝脾及淋巴结肿大
B．外周血可见有核红细胞 C．巨核细胞减少
D．DNA合成障碍 146．再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别：
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．缺铁性贫血
C．溶血性贫血
D．恶性贫血
147．再生障碍性贫血的主要诊断根据是： A．全血细胞减少
B．网织红细胞减少 C．造血原料减少
D．骨髓造血功能低下 148．再生障碍性贫血，下列哪项检查是错的：
A．中性粒细胞AKP增高
B．胎儿血红蛋白增高 C．血浆促红细胞生成素增高
D．尿促红细胞生成素减低 149．引起再生障碍性贫血最主要原因是： A．造血原料不足
B．失血过多
C．红细胞破坏过多
D．骨髓造血功能障碍 150．不属再生障碍性贫血的发病机理是：
A．造血干细胞损伤
B．造血微环境损伤 C．免疫性造血抑制