儿科护理学试题库

2024-08-10

儿科护理学试题库(共6篇)

篇1:儿科护理学试题库

关于儿科护理学试题

第一大题:单项选择题(总分:80分)

1、正常6岁儿童体重约为

A.18KG B.19--20KG C..21--22KG D.23-24KG

标准答案:B

2、小儿药物剂量计算法错误的是

A.成人剂量的一半 B.按年龄计算 C.按体重计算 D.按体表面积计算

标准答案:A

3、不是新生儿寒冷综合症主要致病因素是

A.寒冷 B.感染 C.败血症 D.早产

标准答案:C

4、新生儿窒息复苏步骤正确的.是

A.通畅气道—建立呼吸—药物治疗—恢复循环—评价 B.通畅气道—建立呼吸—恢复循环—药物治疗—评价 C.评价—通畅气道—建立呼吸—恢复循环—药物治疗 D.评价—建立呼吸—通畅气道—药物治疗—恢复循环

标准答案:B

5、小儿细菌性肺炎的最主要病原是

A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎杆菌

标准答案:C

6、一正常4岁儿童的身高为

A.95CM B.96CM C.97CM D.98CM

标准答案:D

7、新生儿出现生理性黄疸主要原因是

A.新生儿胆道狭窄 B.新生儿胆囊较小 C.出生后过多的红细胞破坏 D.肝脏形成胆红素能力强

标准答案:C

8、下列小儿动作发育中哪项正确

A.2个月时会翻身 B.4个月时会滚动 C.8个月时稳坐且会爬 D.18个月独立行走

标准答案:C

9、婴儿上呼吸道感染早期突发高热最易引起

A.惊厥 B.中耳炎 C.支气管炎 D.哮喘

标准答案:A

10、长期单纯以羊乳喂养小儿易放生

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.营养性巨幼细胞贫血

标准答案:D

11、出现生理性流涎的年龄为

A.5-6个月 B.3-4个月 C.2-3个月 D.6个月以后

标准答案:B

12、小儿受结核感染至出现PPD阳性反应的时间是

A.12—24h B.24—48h C.2—4w D.4—8w

标准答案:D

13、婴儿颅内压增高主要的头部体征是

A.烦躁或嗜睡 B.前囟隆起 C.频繁喷射性呕吐

D.惊厥

标准答案:B

14、女孩第二个生长高峰期是

A.1—2岁 B.3—5岁 C.6—12岁 D.12—18岁

标准答案:D

15、典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见

A.糖和氯化物含量降低 B.糖和氯化物含量升高 C.糖含量正常,氯化物含量降低 D.糖含量正常,氯化物含量升高

标准答案:A

16、口服补液盐治疗腹泻适用于

A.频繁呕吐者 B.新生儿腹泻者 C.轻、中度脱水者 D.重度脱水者

篇2:儿科护理学试题库

一、名词解释(20分)

1、早产儿

2、营养性缺铁性贫血

3、肾病综合征

4、新生儿败血症

5、心肺复苏术

二、单项选择(20分)

1.小儿前囟闭合的时间约为出生后()

A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁

2. 正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的()A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍

3.在等渗失水补液时,需补液体的张力为()

A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4.正常小儿断母乳适宜年龄是()

A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁

5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 A、卡介苗 B、乙型脑炎疫苗 C、麻疹减毒活疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 E、白、百、破疫苗

6.等渗性脱水时,血清钠的浓度是()

A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7.小儿乳牙总数的推算方法是()

A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见的贫血是()

A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确 A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快 E、由简单到复杂

10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿

11.口服铁剂的给药时间最佳选择是()

A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是()

A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿肿、高血压 E、少尿、浮肿、血尿 13.给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是 A、3%过氧化氢 B、0.1%雷凡奴尔 C、2%碳酸氢钠 D、0.9%氯化钠 E、10%氯化钾

14.治疗肾病综合症的首选药物是()

A、抗生素 B、利尿剂 C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺 E、白蛋白

15.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”其下列护理哪项不妥 A、会阴皱褶处不能经常清洗 B、便后用温水清洗臀部并拭干 C、选用柔软、清洁的尿布 D、更换尿布时动作轻柔 E、避免使用塑料布包裹

16.婴儿生理性贫血出现的月龄为 A、1个月内 B、2~3个月

C、5~6个月 D、8~10个月 E、12~14个月

17.用铁剂治疗贫血时,可同时服用 A、牛乳 B、茶水、少尿、浮 DC、咖啡 D、钙剂 E、维生素C

18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄

19.婴儿营养不良最常见的病因是 A、先天不足 B、喂养不当 C、缺乏锻炼 D、疾病影响 E、免疫缺陷

20.2岁小儿,发热、咳嗽,气促3天,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心音较钝,面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音,肝肋下3.0cm,考虑()

A、支气管肺炎 B、支气管肺炎并发脑病 C、支气管肺炎合并DIC D、支气管肺炎合并心力衰竭 E、支气管肺炎合并中毒性休克

三.是非题:(10分)

判断下列题目正确与否,如正确请在(√),如错误请在(×)。1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为400-800IU。()2.急性肾炎恢复期患儿,上学的最重要指标是水肿消退。()

3.3岁小儿常向家长执意表达自己的需要,其心理发展特征是“有明显的自主性”。()4.出生时已存在以后永不消失的反射包括角膜反射及吸吮反射等。()5.4:3:2液是2/3张含钠液。()

四.填空题:(20分)

1.小儿年龄分期为 期,期,期,期,期,期,期。

2.生理性黄疸指新生儿生后 天开始出现黄疸,天最明显,天自然消退,早产儿可延迟 周,一般情况良好。

3.添加辅助食品的原则应遵循、、、的原则。4.新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见,其母子血型关系又以母 型,子 型多见。

5.对传染病患儿必须做到、和,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告,及早控制传染源,防止传染病继续传播。

五.问答题:(30分)

1. 试述母乳喂养的优点。(4分)

2.胎儿血液循环的特点。(6分)

3.临床静脉补钾四不宜。(4分)

4.患儿5个月,因发热,咳嗽两天、喘一天入院。体检T:39.5℃P:150次/分R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎

该患儿首先的护理诊断/问题是(),针对所选护理问题,请简述其护理措施?(16分)A、体液不足 B、营养缺乏 C、心输出量减少 D、体温升高(过高) E、睡眠形态紊乱

儿科护理学试题答案

一、名词解释(20分)

1.早产儿——指胎龄满28周至不满37周,出生体重<2500g,身长<47cm的活产新生儿。

2.营养性缺铁性贫血——是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

3.肾病综合征——是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征。

4.新生儿败血症——指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素造成的全身性感染。

5.心肺复苏术——是对心搏、呼吸骤停患儿的一种抢救技术,及用人工方法重建呼吸及循环,尽快的恢复患儿肺部气体交换以及全身血液和氧的供给。

二、单项选择(20分)

1、D

2、D

3、B

4、C

5、A

6、C

7、A

8、B

9、E

10、C

11、B

12、C

13、C

14、C

15、A

16、B

17、E

18、D

19、B 20、D

三.是非题:(10分)

1、√

2、×

3、√

4、×

5、√

四.填空题:(20分)

1.胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前、学龄、青春 2.2-

3、4-

5、7-

14、3-4 3.又少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种 4.O、A或B 5.早诊断、早隔离、早治疗

五.问答题:(30分)

1.试述母乳喂养的优点。(4分)答:(1)营养丰富,适合婴儿需要。

(2)增强婴儿免疫力。(3)良好的心理社会反应。

(4)母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜,经济方便。2.胎儿血液循环的特点。(6分)

答:(1)胎儿血与母体血不直接想通,其营养和氧气交换是在胎盘处通过弥散方式进行的。

(2)胎儿左、右心都向全身供血。

(3)静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通路。(4)胎儿时期血氧含量最高的器官为肝,其次为心、脑及上肢。(5)胎儿血液循环只有体循环没有肺循环。(6)除脐静脉是含氧血外,其余全是混合血。

3.临床静脉补钾四不宜。(4分)答:(1)不宜过早,见尿补钾

(2)不宜过浓,浓度不超过0.3%(3)不宜过快,成人每分钟30-40滴(小儿酌减)

(4)不宜过多,成人每日不应超过5g,小儿0.1-0.3g/kg/d,也应稀释为0.1%-0.3%浓度。

4.该患儿首先的护理诊断/问题是(D)其护理措施为:

(1)保持病室内空气流通、新鲜,每日通风换气4次。

(2)给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。鼓励患儿多饮水,保证摄入充足水分。(3)每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化,注意观察热型。高热或超高热患儿,每1-2小时测量体温1次,采取退热措施后半小时复测体温1次,同时观察病情变化,以便及时处理。

篇3:儿科发热护理进展

1 循证护理的作用

循证护理是指护理人员审慎、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据, 同时结合护理专业技能和多年临床经验考虑患者的价值和原则, 将三者完美地结合制订护理措施, 为患者实施有效最佳的护理。其核心是以最佳证据为基础开展护理工作, 应用循证护理对发热的治疗有着重要的作用, 但要注意几点:腋温与直肠温的相关性及其差异值;选择感染性发热的最佳退热方法;降温措施后的显效时间[1,2]。

2 各年龄段小儿发热的特点及护理[3,4]

儿童时期机体发育尚未完善, 随着年龄的增长各器官日趋成熟。不同年龄机体的发育成熟度不同, 对发热的反应不同, 故应采取不同的护理措施。

2.1 新生儿期

新生儿棕色脂肪少, 皮下脂肪较薄, 体表面积相对较大, 体温调节中枢发育不完善, 故体温调节能力较弱。体温波动较大, 易受环境温度影响, 新生儿发热时, 开包散热即可, 必要时予温水擦浴, 慎用退热药物。

2.2 婴幼儿期

大多以病毒感染引起, 发热是最常见的症状。由于脑的兴奋系统与抑制系统的动态平衡还处于不稳定状态, 容易发生热性惊厥;消化和吸收功能弱, 胃处于水平位, 易发生吐、泻及食欲不振, 导致体内液体不足。此期的护理要点为鼓励患儿多饮温开水, 如果体温在38.5℃以上遵医嘱加用退热药, 以免液体不足造成大汗后虚脱。

2.3 学龄前期

发热期间应注意休息、多饮水, 进食清淡、富含维生素的流质或半流质饮食, 适量使用退热药或中药, 明确细菌感染时应予抗生素治疗。

2.4 学龄期

基本治疗同学龄前期, 做好心理护理, 给予必要的精神安慰, 向患儿及其家属解释病情, 使他们消除恐惧心理。关心体贴患儿, 减轻患儿痛苦及恐惧感。

3 不同发热时期的护理[5]

发热一般包括体温上升期、高热持续期和体温下降期3个时期, 各时期有各自的护理特点。

3.1 体温上升期

此期产热较强而散热少, 流向皮肤的血液减少且汗腺分泌也少, 患儿易出现皮肤苍白、干燥、无汗、畏寒、怕冷等症状。由于寒战, 体温会在短期内迅速上升, 在机体寒战时要做好保暖工作, 嘱患儿卧床休息, 增添盖被, 足部放置热水袋, 给予流质为主的饮食, 多进食新鲜的蔬菜、水果和温热饮料, 以减轻寒战等不适。

3.2 高热持续期

此期体温持续处于较高水平, 会大量出汗, 皮肤温度升高且潮湿。患儿常有燥热感, 可出现呼吸与脉搏加快、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘、口干、尿少、色黄等症状。嘱患儿注意休息、多喝水、保持口腔卫生及物理降温等。

3.3 体温下降期

多给患儿休息, 出汗后及时更换衣物, 擦干皮肤。给患儿喝加盐的米汤或糖盐水等补充水分, 并给予营养丰富、易消化、少油腻的食物及新鲜水果, 少食多餐, 做好口腔护理。

4 根据不同疾病采取不同的护理方法

4.1 热性惊厥的护理

对有热性惊厥史的患儿要加强巡视, 严密观察或专人护理。设置防护床挡, 备好急救物品和各类止惊药品以便随时急救, 积极退热治疗。如果出现惊厥, 首先保持呼吸道通畅, 方法为将患儿置于平卧位, 头偏向一侧, 解开衣扣, 清理口腔分泌物, 预防窒息;在上下唇之间垫入裹有纱布的压舌板, 预防咬破舌头;同时予止惊药物, 首选地西泮, 0.3~0.5 mg/kg (最大剂量10 mg, 婴幼儿1次剂量不超过5 mg) , 缓慢静脉推注 (1~2 mg/min) , 5 min~10 min内生效, 必要时15 min后重复, 也可保留灌肠, 肌注吸收不好。亦可用水合氯醛灌肠或口服, 每次0.5 m L/kg (最大量≤10 m L) , 起效快, 必要时30 min~60 min后重复。及时给予吸氧, 氧流量为0.5~1.5 L/min[6]。

4.2 手足口病的护理

手足口病是一种近年来逐渐受重视的肠道病毒感染性疾病, 表现为发热、出疹等, 大多数由柯萨奇A16型病毒引起, 传染性很强, 可由飞沫经呼吸道或由污染物品及手经口传染, 易在集体机构及家庭内流行, 一般预后良好。须及时做好隔离、消毒、对症处理[7]。

4.3 甲型H1N1流感的管理

甲型H1N1流感传染性强, 要做好隔离区域合理布局, 制定工作流程, 实行规范化管理。采取分层次培训及现场演练的方法, 使医护人员能够熟练掌握突发甲型H1N1流感的诊疗流程、隔离防护措施及相关法律法规, 并严格消毒隔离管理, 治疗上以对症处理为主[8]。

4.4 烧伤的护理

烧伤后早期体温升高常为皮肤组织坏死、组织蛋白的分解、吸收引起的无菌性炎症所致。小儿免疫力低下、抵抗力低, 创面易因感染而加深, 引起高热。所以, 处理烧伤一定要慎重, 包扎松紧适宜, 敷料不宜过厚, 动作轻柔, 减少疼痛, 缩短发热期, 有利于创面早期愈合, 退热时要补充液体量[9]。

4.5 输液中发热反应的护理

输液发热反应分为3期: (1) 寒战期:一般在输液后15 min左右发生, 患儿突然感到畏寒, 继之寒战、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、呼吸急促; (2) 发热期:体温急剧上升, 患儿出现面色潮红, 头痛, 高热惊厥, 低血压休克, 昏迷, 心、肾功能衰竭; (3) 恢复期:患儿体温下降, 疲倦乏力。输液发热反应须紧急处理, 同时根据患者所处各期不同可采取不同的护理措施[10]。

5 发热待诊患者的护理

发热病因各不相同, 李晓清等发现46例发热中, 感染性疾病19例 (41.3%) , 肿瘤11例 (23.9%) , 结缔组织病10例 (21.7%) , 药物热6例 (13.0%) 。提示儿童发热以感染为主, 要根据不同的病因采取相应的护理对策。向患者解释检查的意义, 取得患者的理解及配合。血培养检查时要掌握采血的时机, 寒战时采血最有临床意义。当病因不明、观察热型不予解热止痛药退热时, 需向患者及家属说明其意义, 取得患者及家属的理解及配合。鼓励患者多饮水, 适当补液, 以维持体内水、电解质平衡[11]。对患儿及家长进行心理护理指导, 关心、爱护患儿, 同时要注意保暖, 姿势舒适, 尽量避免哭闹反抗。根据儿童喜欢表扬的心理特点, 要多鼓励和表扬, 少训斥, 减少对医务人员的恐惧感。在进行检查或治疗过程中, 要不断与儿童对话, 以分散注意力, 使其更好地配合检查与治疗。对院外治疗进行护理指导, 指导家长合理用药, 进行物理降温, 密切观察病情并及时护理[12]。

6 治疗

6.1 物理降温

降低环境温度, 洗温水浴, 冷盐水灌肠, 用20℃左右的生理盐水, 婴儿约需100~300 m L, 儿童约需300~500 m L, 按普通灌肠法进行[13]。冷袋和冰囊降温法优于传统的冰袋降温法, 医用冰毯的疗效也较好[14]。

6.2 药物降温

缪惠梅[15]对门诊510例不同程度的发热患儿进行护理, 常用的药物有泰诺林、美林、肛门退热栓剂等, 认为必须按规定用药, 根据不同的年龄采用不同的药物和剂型, 使用间隔时间不得少于6 h。王淑文等使用口服布洛芬混悬液5~10 mg/kg, 每6 h~8 h可重复1次, 与直肠给予对乙酰氨基酚栓10~20 mg/kg进行比较, 发现布洛芬优于对乙酰氨基酚栓[16]。宋舜意等也发现分别应用布洛芬与扑热息痛类药物各60例, 2组患儿服药后30 min、1 h、3 h测体温<38.5℃的人数, 无论从体温开始下降时间、体温下降速度, 还是体温下降维持时间, 布洛芬组均优于扑热息痛组[17]。楚建平等分别使用赖氨匹林、柴胡等治疗上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、感染性腹泻急性胃炎, 发现赖氨匹林起效快且降温效果好, 明显优于柴胡组[18]。

6.3

尼美舒利是新一代非甾体类抗炎药, 可高度选择性地抑制前列腺素合成酶——环氧化酶2 (Cox-2) 的活性, 减少激活的中性粒细胞分泌功能, 清除已形成的次氯酸和氯胺, 起到抑制蛋白水解酶的释放作用, 其退热、抗炎和镇痛作用较强。每日按体重5 mg/kg, 分2~3次餐后口服[19]。该药具有一定的副作用, 12岁以上方可使用。

6.4 中药治疗

儿童发热的表现不相同, 有表实热证、表虚热证、里热证、里实热证、虚热证等, 要根据不同的证型, 使用不同的措施[20]。王妍炜通过治疗组加用退热合剂 (由石膏、僵蚕、板蓝根、蝉蜕、薄荷、葛根、滑石、山楂、甘草组成) 灌肠, 明显优于单用物理降温、抗生素或抗病毒的药物治疗[21]。针灸推拿、穴位敷贴、中药洗浴等是临床常用的治疗小儿外感发热的方法, 也能取得较好疗效[22]。

7 心理护理

研究发现发热患儿家属有不同的心理反应, 表现为精神紧张 (占98%) , 焦虑、恐惧 (占82%) , 担心降温效果差 (占28%) , 担心会抽搐 (占10%) , 担心有生命危险 (占3%) 。造成上述心理反应可能与以下几个原因有关:溺爱孩子、对发热的原因缺乏了解、对发热的医学知识不足、对发热的心理耐受力不足和精神紧张、焦虑、恐惧等等[23]。因此, 护理人员应该及时发现问题, 了解他们的心理反应, 做好心理护理, 尽力解除其焦虑、恐惧心理, 取得信任和认可, 避免医疗纠纷的发生, 提高患者的满意度, 对医疗质量的提高有着非常重要的意义。

8 健康教育在小儿发热护理中的应用[24]

对小儿发热的健康教育, 多以个别指导为主。通过健康教育的开展, 讲述发热的预防措施: (1) 适当安排患儿户外活动, 加强体育锻炼; (2) 定时预防接种, 积极预防上呼吸道感染和急性传染病; (3) 衣着适当, 根据气候和活动及时增减衣服, 以防受凉; (4) 养成多喝水的良好习惯, 促进新陈代谢; (5) 当患儿高热时, 应紧急送医院就诊。

9 家庭护理[25]

发热过高或持续高热影响小儿消化功能, 使小儿食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、脱水, 甚至发生代谢性酸中毒;体温每升高1℃, 心搏会增加15次/min, 耗氧量增加, 使心血管负担加重;持续高热使脑皮质过度兴奋或抑制, 导致小儿烦躁、惊厥、昏睡, 甚至危及生命, 所以了解家庭护理知识, 采用适当的药物或物理降温十分有必要。高热患儿应绝对卧床休息, 保持环境安静, 室内通风良好;给易消化、高热量、高维生素的饮食;口服或注射退热药后, 密切观察体温变化, 详细观察病情变化, 随时测量体温。

1 0 家庭治疗的几个护理误区[26]

1 0.1 物理降温方法不当

对乙醇浓度、水温和擦洗部位等认识不足。乙醇浓度以25%~45%为佳, 浓度过高不但不能起到退热作用而且有可能造成皮肤脱水, 加重病情;水温以32~34℃为宜, 水温过冷会引起血管强烈收缩, 而导致畏寒, 降低退热效果。此外, 擦洗部位主要是大血管分布区, 如:前额颈旁、腋窝、腹股沟, 禁擦区是胸前区、腹部、颈后, 因为这些部位对冷刺激较为敏感, 可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。

1 0.2 用药不当

退热药物频繁使用, 没有注意药物的间隔期;其次是过分担心发热对机体的影响, 体温还未达到38.5℃就给退热药。

1 0.3 护理方法不当

篇4:儿科护理学试题库

(广西钦州市中医医院儿科广西钦州535000)【摘要】细节护理是保证护理安全、提高护理服务质量和患者满意度的先决条件。本文结合实践经验,从病区环境、安全意识、护患关系、专业技术、护理质量管理六大方面,就如何从细节入手,做好儿科护理进行探讨。【关键词】儿科;护理;细节【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0610-01 当前,人们对护理服务的要求越来越高,尤其对儿科护理而言,因儿科患者的特殊性以及护理工作的多元化、护理操作的专业化等各种原因,决定了儿科护理工作存在一定的特殊性及难度性。目前影响儿科护理质量的因素较多,工作中那些明显的误区通常会被警觉,继而有效防范,易被忽视的很多都是细节,近年来医患矛盾较为普遍,医疗纠纷屡见不鲜,其中有相当一部分是一些细小的疏忽造成的。因此,如何从细节入手,想患儿所想,急患儿所急,从细节护理中见真情,为患儿提供超过规范化服务的优质,成为儿科护理工作中的一个重要课题。1温馨病区环境要从细节创建良好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行,促进康复的重要条件。影响儿科病区环境的因素较多,如儿科病房设备简陋,基层医院患儿人数较多,基础设施不到位,环境嘈杂,设置凌乱等,不但影响了护理工作的实施,且影响了患儿及家属心情,置身其中,极易产生护患矛盾。因此,在工作中,护理人员应注意从细部入手,创建温馨和谐的病区环境,打造和谐健康港湾:如,在护士站设立便民区,为患儿家属提供针线、一次性水杯等日用品;患儿衣物较多,可为每位患儿在床下加配一个储物箱;同时,还可以在玻璃窗上贴上孩子们喜爱的喜羊羊、米老鼠等贴画,将病区墙壁粉刷成黄色或其他颜色,在上面画上小兔子、长颈鹿等图画,营造温馨舒适的儿童空间,让患儿及家属体会到家的感觉,缓解住院焦虑。此外,还可以在病区提供特色服务,如对年龄小的患儿,为他们增设玩具柜,并举行唱儿歌、讲故事、学跳舞等活动;为年长患儿提供棋牌、书籍、绘画工具,以丰富他们的生活;针对行动不便或长期卧床的患儿,在病情允许的情况下,可使用轮椅、手推车等,协助他们进行户外散步,看一看外面的世界,以满足不同年龄组的患儿的心理需求……以上事情虽看似简单微小,但这些小小的举动常会使患儿及家属深受感动,进而构架起医患和谐的桥梁。2安全意识要从细节抓起护理安全是护理工作的重中之重。鉴于患儿自身抵抗力以及身体机能发育等方面的特殊性,儿科护理中的风险因素较多,如患儿出现碰撞、坠床现象;在对病情比较严重的患儿实施抢救时,因时间紧急,主治医生口头医嘱,造成护理人员因听不清或者混淆等所导致的用药错误以及重复;患儿可能携带一定的潜在疾病的传染细菌,护理人员疏于防范,造成与患儿直接进行机体或血液接触时引发感染,等等,以上这些,都是临床护理中发生的源自细节的护理差错事故。因此,儿科护理必须树立"风险源于细节"的意识,有效地转移、防范差错事故,具体如下:1)加强法律法规制度学习,强化护理安全意识。对《护士条例》《医疗事故管理办法》等护理核心制度、相关法律法规以及各班职责、重点流程等进行强化培训,定期和不定期抽查护理人员的掌握程度,保证全科护理人员熟练掌握。2)强化护理安全教育。针对护理人员经常更换,队伍年轻、经验相对不足、预见性及应急能力差等问题,采取多种形式的护理安全教育,每月针对科内护理缺陷进行分析讨论,新老护士经验交流等方法,认真剖析并启发大家联系实际,举一反三,提高护士安全意识。3)严格控制交叉感染。儿科是控制交叉感染的重点科室,应采取日提醒、周强调、月检查等方法,强化消毒隔离意识,督促每位护士自觉遵守医院感染管理办法,严格执行无菌操作原则。4)采取措施防患于未然。儿科工作比较繁忙,尤其在高峰期工作量大,护理人员易漏掉一些细节,因此更要细心再细心。如加床时最关键的安全因素是床位号要及时贴上且要醒目,及时挂上床头卡,以便核对,当患儿周转过快、迁床过多时常有床头卡漏换或缺失现象,造成医生、护士、医技、检验人员查对困难,形成差错事故的隐患。再如更换输液时护理人员不能因忙而忽略核对,特别要强调用反问法查对病人的姓名,输液单若为手写则不能简化成床位号+药品(漏姓名)或只有床位号,应强调用电脑输出输液单,保持输液单的完整以便核对。同时还需要认真记录输液巡视卡,以便保存。3和谐护患关系要从细节打造患儿因对感受不能表达或表达不清,对护士工作不配合,或家长对护理服务过分挑剔,对护理操作不配合甚至干扰等,都可能导致护患关系紧张。护患关系是一种多元化的互动关系,直接影响护理质量。"生物-心理-社会"医学模式要求护理人员不仅要有精湛的护理技术,还要有真诚、热情、周到的服务态度,积极与患者沟通,使其处于接受检查和治疗的最佳状态,而和谐的护患关系的构建对实现 目标具有促进作用。要打造和谐的护患关系,往往体现在护士的行为、仪表、面部表情、身体姿势、声调语速、手势、眼神等每个细节上。如,当患儿在家长陪同下新到病房时,护士应面带微笑,主动热情地接待患儿,使其有一种被亲切接纳的感觉,并充分利用肢体语言或哄逗尽可能与患儿进行情感交流,努力消除患儿畏惧心理。此外,护士的仪表对第一印象起着重要作用,因此护士的衣着应保持朴实整洁,仪态稳重端庄,精神饱满而有朝气,以使患儿及家属产生安全感、信任感。在病房里我们经常听见患儿说:"我要那个漂亮阿姨打針。"其实并不是漂亮阿姨打针不痛,而是在孩子眼里整洁的衣着、亲切的微笑就是美,这种仪表美消除了护患之间沟通的障碍。在治疗过程中,还要耐心细致地向患儿及其家属交待注意事项,告知每一项治疗和检查的目的、方法和可能发生的不良反应,充分尊重患方的知情权和参与权,求得患方的理解与配合。患儿出院时,认真做好出院指导,留下联系电话,并帮助患方整理物品,与患儿亲切话别,等。同时,因患儿的表达能力和理解能力有限,对家长的沟通就变得尤为重要。家长因为自己的孩子生病而焦虑万分,这是可以理解的,作为护理人员,我们要表示同情和理解,向他们解释任何疾病都有一个发生、发展和转归的过程,努力安慰家长,减少其焦急及不安心理,从而构建其和谐的护患关系。4专业技术要从细节培训护理业务技术管理是护理管理的重要内容,是护理质量的重要保证。护理工作环节多、操作多、交接多、技术性强、时间连续性强、服务要求细,因此护理人员必须具备精湛的专业理论知识以及过硬的操作技能。发生技术性护理缺陷的主要原因是护士理论知识不扎实、技术操作水平低、临床经验不足,因此应当重视护士专业技术的培训:1)对低资历护理人员实施规范化培训。儿科患者自我表达能力及认知能力差,因此对护理理论及操作技术要求高,特别是新上岗护士培训尤为重要。科室应根据护理部的培训要求结合本专业情况为每位护理人员制订个性化的培训方案,明确要掌握的内容,包括规章制度、岗位职责、法律法规、护理常规、操作流程、预案指引等知识及培训期间需参与抢救、护理患儿的数量、完成的操作演示、护理查房、小讲课等。2)加强专科护理技术学习。小儿各年龄段具有各自的生理、心理、病理和免疫等特点,有各自特殊的需要,只有充分地掌握了这些理论知识,才能及时,准确地制订出-套完整的护理讨划,同时还应了解儿科常用药的剂量、主要作用、不良反应及处理方法等多项的专业知识,以便更好地服务于患儿,组织护理人员学习儿科各系统疾病的护理措施,儿科专科护理知识学习,专科护理操作技术,不定期组织疑难病例讨论,"三基"考试,鼓励护理人员自学或参加函授学习,完成继续教育,不断提高护士的业务素质,从而主动、细致地规避各种护理风险。5护理质量管理要从细节监控护理质量的高低能反映患者是否满意,在操作时态度体现为一种关心,这些看似平凡的工作,细微的动作,均能表现出好的效果。要做好、做细这平凡而细小的工作,必须抓好细节管理,才能提高患者的满意度:1)量化细化基础护理和专科护理。定时巡视病房,协助患儿翻身、叩背,进行皮肤按摩,以预防并发症的发生;定时为患儿剪指甲,洗浴,更换衣服等做好个人卫生防护工作,切实把护士还给病人;主动查房,细心诊疗,虚心征求意见,做到眼睛要看清,各项技术操作要精心;护士长弹性排班,责护组长由高年资的护士担任,主要针对危重患儿的治疗护理工作,大大减少了医疗差错的发生;2)建立科室三级质量控制体系,保持护理质量持续改进。成立科室质控小组,按护理部制定质量控制标准,组织学习,并按标准实施,定期和不定期检查,每月召开质量讲评会,总结在检查中发现的共性与个性问题,分析原因,对于个人违规现象给予批评与绩效挂钩,对于共性问题与全科护士共同商讨并制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况,保持护理质量持续改进。参考文献[1]于淑贤 谭启明.浅谈儿科护理工作体会【J】.求医问药,2011(9):206.[2]刘桂萍.注重护理细节 提高护理质量【J】.中国现代药物应用,2011(18):132.[3]张巧权.人性化照护在儿科护理中的应用【J】.全科护理,2011(29):2644.

篇5:儿科护理学题库3

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点

难度系数1 关键字:小儿呼吸系统解剖、生理特点

1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是 A.咽鼓管较短、宽、呈水平位 B.咽鼓管较长、窄、呈斜位 C.咽鼓管缺少分泌型IgA D.咽鼓管淋巴组织丰富

E.咽鼓管血管丰富易充血水肿 2.小儿扁桃体炎的好发年龄为 A.新生儿 B.1岁 C.1~3岁 D.4~10岁 E.10~14岁

3.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是 A.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩 B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄 C.右侧支气管较左侧短、粗、直 D.肺含气量丰富而含血量相对少 E.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位

4.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是 A.支气管腔相对狭窄 B.粘膜柔嫩血管丰富 C.软骨柔软支撑力弱 D.气道清除能力较差 E.左侧支气管直短粗

5.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是 A.支气管腔狭小 B.肺弹力纤维发育差 C.肺血管丰富,间质发育旺盛 D.肺泡数量多 E.呼吸肌发育差 6.婴儿的呼吸类型是 A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.胸式与腹式交替

E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸

7.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是 A.呼吸肌发育不完善 B.呼吸器官发育不完善 C.各项呼吸功能储备低 D.呼吸中枢发育不完善 E.呼吸道免疫不完善

8.健康幼儿每分钟的呼吸次数是 A.15~20 B.25~30 C.35~40 D.45~50 E.55~60 9.婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是 A.肺活量大

B.呼吸功能储备低 C.气道阻力小 D.潮气量大 E.代偿能力强

10.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是 A.血清中IgA缺乏 B.分泌型IgA缺乏 C.血清中IgG缺乏 D.血清中IgM缺乏 E.细胞免疫功能低下

(11~13题共用备选答案)A.40~50次/分 B.20~25次/分 C.18~20次/分 D.25~30次/分 E.30~40次/分

11.2~3岁呼吸频率为(D)12.4~7岁呼吸频率为(B)13.新生儿呼吸频率为(A)

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第二节 急性上呼吸道感染 难度系数1 关键字:急性上呼吸道感染

1.不属于急性上呼吸道感染的是 A.鼻炎 B.咽炎 C.扁桃体炎 D.喉炎 E.气管炎

2.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是 A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌

3.小儿急性上呼吸道感染与成人最大的区别是 A.有发热 B.鼻塞较重 C.咽充血明显

D.全身中毒症状重及并发症较多 E.颌下淋巴结肿明显

4.不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是 A.年长儿病情多较轻,以局部症状为主 B.婴幼儿病情多较重,以全身症状为主 C.部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛 D.部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥 E.急性上呼吸道感染的病程一般3-5天 5.咽结合膜热的临床特征是 A.发热 B.咽炎 C.结合膜炎

D.前三种表现同时并存 E.后二种表现同时并存

6.不属于急性上呼吸道感染的并发症是 A.鼻窦炎 B.中耳炎 C.扁桃体炎 D.风湿热 E.气管炎

7.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发 A.肠炎

B.咽结合膜热 C.急性肾炎 D.肺脓肿

E.泌尿系统感染

8.小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是 A.注意休息鼓励喝水 B.早期使用抗菌素 C.麻黄素滴鼻处理鼻塞 D.及时正确合理降温 E.密切观察病情变化

9.小儿急性上呼吸道感染时,确诊为链球菌感染者应使用 A.利巴韦林 B.阿昔洛韦 C.青霉素 D.庆大霉素 E.麻黄素

10.急性上呼吸道感染患儿严重鼻塞时应使用 A.0.1%麻黄素溶液滴鼻 B.0.2%麻黄素溶液滴鼻 C.0.3%麻黄素溶液滴鼻 D.0.4%麻黄素溶液滴鼻 E.0.5%麻黄素溶液滴鼻

11.实施物理降温措施时的体温要求是 A.36.5℃ B.37.5℃ C.38.5℃ D.39.5℃ E.40.5℃

12.急性上呼吸道感染错误的预防措施是 A.加强体格锻炼 B.防治营养不良 C.提高耐寒能力 D.注射丙种球蛋白 E.流行季节注意隔离(13~15题共用备选答案)A.流感病毒 B.腺病毒

C.柯萨奇A组病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.溶血性链球菌

13.引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是(C)14.引起咽-结合膜炎常见的病原体是(B)15.引起毛细支气管炎常见的病原体是(D)难度系数2 关键字:急性上呼吸道感染

1.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:T39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿可能的惊厥原因是 A.癫痫发作 B.高热惊厥 C.低钙惊厥 D.中毒性脑病 E.化脓性脑膜炎

2.患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是 A.营养缺乏 B.体温过高 C.体液不足 D.气体交换受损 E.清理呼吸道低效

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第三节 急性支气管炎 难度系数1 关键字:急性支气管炎

1.急性支气管炎的临床表现中不包括 A.咳嗽为主,一般无气促 B.初期为刺激性干咳 C.婴幼儿常有发热 D.肺部呼吸音粗

E.肺部有固定细湿罗音

2.不属于哮喘性支气管炎的临床特征是 A.多见于3岁以上的虚胖小儿 B.常有湿疹及过敏史 C.伴有喘息性咳嗽、气促

D.肺部有哮鸣音、湿罗音 E.常呈反复发作

3.哮喘性支气管炎最主要的护理诊断是 A.清理呼吸道无效 B.舒适的改变

C.有体液不足的可能 D.知识的缺乏 E.焦虑 难度系数2 关键字:急性支气管炎

1.患儿男,2岁。低热咳嗽4天,气喘3天。T37.8℃,咽充血,两肺散在哮鸣音,少许中湿啰音,心音强,心率100次/分,应询问的第一个问题是 A.血常规结果 B.胸部X线结果 C.以往发作及过敏史 D.血培养结果

E.特异抗体检测结果

2.2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院。查体:神清,呼吸促,两肺闻及哮鸣音及粗湿罗音。诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿错误的护理措施是 A.多饮水 B.勤翻身 C.适度吸痰 D.超声雾化吸入 E.口服可待因

3.患儿,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少许粗湿罗音。此时最恰当的护理措施是

A.立即物理降温 B.给予镇咳药 C.面罩吸氧

D.对患儿及家长进行健康教育 E.超声雾化吸入保持气道通畅

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第四节 支气管肺炎 难度系数1 关键字:支气管肺炎

1.支气管肺炎不同于支气管炎的区别在于 A.发热、频咳 B.呼吸困难 C.呼吸音减弱 D.固定细湿罗音 E.白细胞增高

2.我国5岁以下小儿死亡的第一位原因是 A.维生素D缺乏性佝偻病 B.婴幼儿腹泻 C.支气管肺炎

D.营养性缺铁性贫血 E.急性肾小球肾炎

3.我国小儿支气管肺炎最常见的病原体是 A.呼吸道合胞病毒 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎支原体 E.白色念珠菌

4.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.肺段性肺炎 E.毛细支气管炎

5.小儿病毒性肺炎最常见的病原体是 A.呼吸道合胞病毒 B.肺炎链球菌 C.肺炎支原体 D.腺病毒 E.流感病毒

6.易并发脓胸、脓气胸的肺炎病原体是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.白色念珠菌 D.肺炎支原体 E.呼吸道合胞病毒

7.小儿肺炎造成全身各系统病理生理变化的关键因素是 A.病原体侵入 B.毒素作用

C.缺氧和二氧化碳潴留 D.器官发育不成熟 E.机体免疫球蛋白缺乏

8.支气管肺炎肺部最典型的体征是 A.粗湿罗音 B.哮鸣音 C.细湿罗音 D.呼吸音粗糙 E.呼吸音减低

9.重症肺炎与轻症肺炎最主要的区别在于 A.热度的高低 B.咳嗽的频度 C.气促的程度 D.肺部湿罗音多少 E.有无累及其他系统

10.属于重症肺炎时的临床特征是 A.气胸 B.脓胸 C.肺脓肿 D.中毒性脑病

E.败血症

11.重症支气管肺炎患儿常见的酸碱平衡紊乱的类型是 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒

12.不属于肺炎合并心力衰竭时的主要的临床表现是 A.呼吸突然加快>60次/分 B.心率突然增快>180次/分 C.肝脏迅速增大

D.心音突然增强

E.突然极度烦躁,面色青紫

13.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是 A.多见于2岁以下小儿

B.病变特点为广泛的毛细支气管炎症 C.发病呈流行性,常发生于上感后 D.严重喘憋,呼气性呼吸困难 E.肺部听诊有哮鸣音、呼气性喘鸣、细湿罗音 14.不属于肺炎支原体肺炎的临床特点是 A.多见于新生儿 B.热型不定

C.热程达1~3周 D.刺激性咳嗽

E.可伴多系统免疫损伤

15.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑 A.高热 B.酸中毒 C.肺炎加重

D.心力衰竭 E.脓气胸

16.小儿支气管肺炎最常见的并发症是 A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.脓气胸 D.中毒性脑病 E.中毒性肠麻痹

17.血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体,常用于鉴别 A.支原体与细菌 B.病毒与细菌 C.结核与细菌 D.沙眼衣原体与病毒

E.病毒与原虫

18.支原体肺炎时,50%~70%患儿呈阳性的检查是 A.血清冷凝集试验 B.血培养 C.血常规 D.C反应蛋白

E.血清肥达反应

19.小儿支气管肺炎时错误的护理措施是 A.保持室内空气流通,并保持适宜的温湿度 B.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅 C.供给易消化、富有营养的食物、少食多餐 D.不同病原体肺炎患儿宜分室居住

E.由于不显失水增加,静脉补液应足量快速 20.小儿肺炎使用抗菌素的原则是 A.广谱、早期、联合、足量

B.敏感、早期、联合、足量、足疗程 C.选择敏感抗菌素、适量、联合 D.口服、适量、足疗程、早期 E.选择敏感抗菌素、早期、适量

21.肺炎链球菌肺炎患儿首选的抗菌素是 A.青霉素-G B.链霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.四环素

22.抗生素治疗小儿肺炎,最适合的停药时间是体温正常后 A.3~4天,临床症状基本消失后1天 B.4~5天,临床症状基本消失后2天 C.5~7天,临床症状基本消失后3天 D.7~9天,临床症状基本消失后4天 E.9~14天,临床症状基本消失后5天

23.小儿支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在 A.20%~30% B.30%~40% C.40%~50% D.50%~60% E.60%~70% 24.重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。正确的处理是 A.大量间歇氧气吸入 B.小量间歇氧气吸入

C.吸入20~30%乙醇湿化的氧气 D.持续高流量氧气吸入 E.持续低流量氧气吸入

25.小儿肺炎发生急性心力衰竭时应立即采取的措施是 A.静注10%葡萄糖 B.静注地塞米松 C.静滴10%葡酸钙 D.静注西地兰 E.静滴酚妥拉明

26.为保持肺炎患儿呼吸道通畅的护理措施中错误的是 A.经常变换患儿体位 B.采用拍背促其排痰 C.运用超声雾化吸入

D.无力排痰者予吸痰 E.频咳者应予止咳药

27.婴幼儿肺炎合并脓气胸时,应首先给予 A.大剂量抗菌素 B.中药治疗 C.胸腔闭式引流 D.胸腔穿刺排脓 E.外科手术

(28~30题共用备选答案)A.<2周 B.<1个月 C.1~3个月 D.>3个月 E.>2个月

28.迁延性肺炎的病程是(C)29.急性肺炎的病程是(B)30.慢性肺炎的病程是(D)难度系数2 关键字:支气管肺炎

1.患儿女,8个月。发热、咳嗽3天,烦躁、喘憋加重半天。面色苍白,口唇发绀,四肢冷。R80次/分,两肺广泛细湿啰音。心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,BP10/7kPa。最可能的诊断是 A.肺炎伴脓气胸 B.肺炎伴气胸

C.肺炎伴中毒性脑病 D.肺炎伴心力衰竭 E.肺炎伴循环衰竭

2.患儿,2岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,又突发高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了 A.急性心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.中毒性脑病 D.中毒性心肌炎 E.脓胸

3.8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来咳嗽加重,呈刺激性咳嗽,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,两肺部呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为 A.呼吸道合胞体病毒性肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.大叶性肺炎

D金黄色葡萄球菌肺炎 E.腺病毒性肺炎

4.在护理一位1岁的患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现患儿突然出现呼吸困难加重。此时应考虑 A.呼吸性酸中毒 B.合并心力衰竭 C.高热所致 D.并发脓气胸 E.肺部炎症加重

5.患儿7岁,发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠,不易咳出。T38℃,呼吸24次/min,肺部有少细湿啰音。诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是 A.体温过高 B.营养不足 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心力衰竭

6.患儿7岁。发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠,不易咳出。T38℃,呼吸24次/min。肺部有少细湿啰音。该患儿的主要护理措施是 A.立即物理降温 B.给予适量止咳药 C.室内湿度应保持40% D.嘱患儿勿进食过饱 E.定时雾化吸入、排痰

7.8岁女孩,低热、剧咳1周。体检;两肺底有小水泡音。初步诊断为支原体肺炎。对该患儿应首选的抗生素是 A.青霉素 B.氨苄西林 C.新青Ⅱ D.病毒唑 E.红霉素

(8~10题共用备选答案)A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.呼吸道合胞病毒肺炎

8.胸部X线以间质性病变为主,常伴有肺气肿和支气管周围炎的是(E)9.胸部X线呈大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见的是(A)10.胸部X线以肺门阴影增浓或支气管肺炎间质性肺炎改变为主的是(B)难度系数3 关键字:支气管肺炎(1~3题共用题干)11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。1.该患儿最可能并发了 A.中毒性脑病 B.急性呼吸衰竭 C.脓气胸 D.肺大疱

E.急性心力衰竭

2.此刻对该患儿治疗措施中最关键的是 A.大剂量使用镇静剂 B.指导合理喂养 C.使用利尿剂

D.使用快速洋地黄制剂 E.进行物理降温

3.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是 A.介绍肺炎的病因 B.指导合理喂养 C.说明保持安静的重要 D.讲解肺炎的预防 E.示范给患儿翻身、拍背的操作(4~6题共用题干)

患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。4.对该患儿应立即采取的护理措施是 A.调节病室的温、湿度 B.取舒适的平卧位 C.进行雾化吸入 D.进行物理降温 E.翻身、拍背、吸痰

5.该患儿住院期间护士应重点观察的是 A.睡眠状况 B.进食多少 C.大小便次数 D.咳嗽频率及轻重 E.脉搏、呼吸的改变

6.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是 A.介绍肺炎的病因 B.指导合理喂养 C.说明保持安静的重要 D.讲解肺炎的预防 E.示范给患儿翻身、拍背的操作

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第一节 小儿循环系统解剖、生理特点 难度系数1 关键字:小儿循环系统解剖、生理特点 1.胎儿形成4腔心脏的时期是 A.胚胎第2周 B.胚胎第4周 C.胚胎第6周 D.胚胎第8周

E.胚胎第10周

2.先天性心脏病发生的胎龄是 A.2~8周 B.3~5个月 C.5~7个月 D.7~9个月 E.最后3个月

3.胎儿时期的营养物质和气体交换是通过 A.肺来完成 B.肝来完成 C.肺动脉来完成 D.门静脉来完成

E.胎盘和脐血管来完成

4.小儿出生后血液循环最早的改变是 A.脐胎盘循环终止 B.自主呼吸的建立 C.卵圆孔的关闭

D.动脉导管的闭塞 E.静脉导管的闭塞

5.婴儿期心尖搏动的位置是

A.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线内1~2cm B.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线外1~2cm C.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线上

D.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线外0.5~1cm E.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线内0.5~1cm 6.小儿心率极不稳定,体温每升高1℃心率增加 A.5~10次/min B.10~15次/min C.15~20次/min D.20~25次/min E.25~30次/min

7.错误的有关小儿血压的提法及测量方法是 A.血压与心博出量及外周血管阻力有关 B.小儿血压较成人为低

C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3 D.舒张压为收缩压的2/3 E.下肢血压比上肢高 8.5岁小儿的收缩压为 A.80mmHg B.85mmHg C.90mmHg D.95mmHg E.100mmHg(9~12题共用备选答案)A.70~90次/分 B.80~100次/分 C.100~120次/分 D.120~140次/分 E.110~130次/分

9.新生儿期的正常心率范围为(D)10.婴儿期的正常心率范围为(E)11.幼儿期的正常心率范围为(C)12.学龄前期的正常心率范围为(B)章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第二节 先天性心脏病 难度系数1 关键字:先天性心脏病

1.先天性心脏病最主要的病因是 A.宫内病毒感染 B.孕母接触放射线 C.孕母受药物影响 D.孕母代谢性疾病 E.孕母妊娠年龄较大

2.预防先天性心脏病最重要的措施是 A.预防宫内病毒感染 B.避免接触高危因素 C.遗传咨询谨慎用药 D.妊娠早期补充叶酸 E.早期诊断早期干预

3.不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是 A.潜在性紫绀

B.肺循环血量增多 C.体循环血量减少

D.肺动脉高压 E.胸骨右缘闻及舒张期杂音

4.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.脑栓塞

C.喉返神经麻痹 D.咯血

E.亚急性细菌性心内膜炎

5.肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.法洛四联症

C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征

D.主动脉狭窄 E.肺动脉狭窄

6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.法洛四联症 C.室间隔缺损 D.主动脉狭窄 E.动脉导管未闭

7.属于无青紫型先天性心脏病的是 A.主动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联征 E.动脉导管未闭

8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是 A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.室间隔肌部缺损 D.室间隔膜部缺损 E.动脉导管未闭

9.先天性心脏病中最常见的类型是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.右位心

10.以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

11.以水冲脉为特点的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

12.动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是 A.左侧肢体 B.右侧肢体 C.上半身 D.下半身 E.全身 13.不属于法洛四联症畸形组成的是 A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.右心室肥大 E.房间隔缺损

14.法洛四联症缺氧症状的程度取决于 A.室间隔缺损大小 B.右心室肥大程度 C.主动脉骑跨程度 D.肺动脉狭窄程度 E.以上都不是

15.不属于法洛四联症常见的临床表现是 A.潜伏青紫 B.蹲踞现象 C.缺氧发作 D.发育落后 E.杵状指

16.最易并发脑脓肿的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.右位心

17.最有助于诊断先天性心脏病的无创伤性的特殊检查方法是 A.X线检查 B.心电图 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT检查

18.法洛四联症最典型的X线影像学特征是 A.肺门舞蹈 B.肺野清晰 C.肺动脉增粗 D.右心室增大 E.心脏呈靴形

19.法洛四联症患儿脑缺氧发作时吸氧应采取的体位是 A.俯卧位 B.仰卧位 C.半卧位 D.侧卧位 E.胸膝卧位

20.动脉导管未闭的患儿生后1周内用以促进导管关闭的药物为 A.吲哚美辛 B.普萘洛尔 C.吗啡 D.呋塞米

E.前列腺素抑制剂

21.护理法洛四联症患儿,要注意保证入量,防止脱水。其目的是 A.防止便秘 B.防止休克 C.防止血栓栓塞 D.防止心力衰竭 E.防止肾功能衰竭

22.先天性心脏病护理措施中错误的一项是 A.制定适合患儿活动量的生活制度

B.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食 C.积极预防感染,但禁止预防接种 D.观察病情变化,防止并发症发生 E.做好心理护理,消除恐惧心理

23.一般先天性心脏病手术治疗的最佳年龄是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期

24.法洛四联症患儿合适的手术年龄为 A.1岁 B.2岁 C.3岁

D.5岁

E.12岁以后

(25~28题共用备选答案)

A.胸骨左缘2~3肋间收缩期喷射性杂音 B.毛细血管搏动,股动脉枪击声 C.X线呈靴型心影

D.胸骨左缘3~4肋间响亮的全收缩期杂音 E.三尖瓣区舒张期杂音

25.房间隔缺损的临床特点是(A)26.室间隔缺损的临床特点是(D)27.动脉导管未闭的临床特点是(B)28.法洛四联症的临床特点是(C)难度系数2 关键字:先天性心脏病

1.2岁男孩,哭闹时青紫,平静后青紫消失,活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿。查体:胸骨左缘第Ⅲ-Ⅳ肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音,P2亢进。该患儿应考虑 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄

2.6个月患儿诊断为法洛四联症。在一次哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。其发生可能的原因是 A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.癫痫发作 D.脑缺氧发作 E.重度贫血

3.5岁男孩,曾患过肺炎,当时出现青紫,恢复后青紫消失,初步考虑为左向右分流型先心病。对其实施的错误的护理措施是 A.避免剧烈运动 B.取消免疫接种 C.积极预防感染 D.防止心力衰竭 E.合理安排学习

4.5岁男孩,确诊为动脉导管未闭、慢性扁桃体炎。准备作扁桃体切除术,术前准备最重要的是 A.预防感冒 B.避免劳累 C.注射青霉素 D.用镇静剂 E.用洋地黄制剂 难度系数3 关键字:先天性心脏病(1~2题共用题干)

3个月患儿,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损” 1.该患儿先天性心脏病的类型是 A.右向左分流型 B.左向右分流型 C.无分流型 D.青紫型 E.以上都不是

2.此类先天性心脏病易并发 A.支气管肺炎 B.心力衰竭

C.亚急性细菌性心内膜炎 D.上呼吸道感染 E.以上都是

(3~4题共用病例)

玲玲,女,3岁,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。自幼青紫。查体:体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理,“靴形”心。3.该患儿可能患有先天性心脏病的类型是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄

4.目前该患儿应取的体位是 A.卧位

B.抬高头肩部卧位 C.平卧位 D.胸膝卧位 E.屈曲右侧卧位

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第三节 病毒性心肌炎 难度系数1 关键字:病毒性心肌炎

1.病毒性心肌炎常见的病原体是 A.柯萨奇病毒 B.呼吸道合胞病毒

C.白色念珠菌

D.乙型链球菌 E.轮状病毒

2.病毒性心肌炎常见的病原体中不包括 A.柯萨奇病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.流感病毒

D.EB病毒 E.轮状病毒

3.病毒性心肌炎临床表现中不包括 A.心动过速 B.心律不齐 C.心音低钝 D.心前区不适 E.面色青紫

4.病毒性心肌炎的临床分期不包括 A.前驱期 B.急性期 C.恢复期 D.迁延期 E.慢性期

5.病毒性心肌炎患儿在热退后,应卧床休息 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.3~4月 E.5~6月

6.病毒性心肌炎患儿在病情稳定后,可逐渐增加活动量,但总休息时间不少于

A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月

E.6个月

7.在治疗病毒性心肌炎的药物中,通过改善心肌细胞代谢,增加心肌能量的是 A.维生素C B.FDP C.辅酶Q10 D.丙种球蛋白 E.糖皮质激素

8.在治疗病毒性心肌炎的药物中,用于清除自由基作用强的抗氧化剂是 A.维生素C B.FDP C.辅酶Q10 D.丙种球蛋白

E.糖皮质激素

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第一节 小儿造血和血液特点 难度系数1 关键字:小儿造血和血液特点 1.出生前人体最早的造血场所是 A.卵黄囊 B.肝脏 C.脾脏

D.淋巴结

E.骨髓

2.骨髓造血开始于 A.胚胎第1个月 B.胚胎第2个月 C.胚胎第3个月 D.胚胎第4个月 E.出生后

3.出生后人体主要的造血场所是 A.卵黄囊 B.肝脏 C.脾脏

D.淋巴结

E.骨髓

4.骨髓外造血的表现有 A.肝脾肿大 B.淋巴结肿大

C.外周血出现有核红细胞 D.外周血出现幼稚粒细胞 E.以上全都是

5.小儿生理性贫血的原因是 A.小儿生长发育迅速 B.小儿造血贮备不足 C.红细胞生成素减少 D.循环血量迅速增加 E.出生后骨髓外造血

6.生理性贫血出现在小儿出生后 A.1个月以内 B.2~3个月 C.4~6个月 D.7~9个月

E.9个月以后

7.小儿中性粒细胞与淋巴细胞比值第一次相等(第一次交叉)的年龄是 A.4~6天 B.4~6周 C.4~6月 D.4~6岁 E.6岁以后

8.新生儿血容量约占体重的比例是 A.4% B.6% C.8% D.10% E.12%

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第二节 小儿贫血概述 难度系数1 关键字:小儿贫血概述(1~3题共用备选答案)A.Hb<90g/L B.Hb<100g/L C.Hb<110g/L D.Hb<120g/L E.Hb<145g/L

1.我国小儿血液病学会将新生儿贫血的标准暂定为(E)2.根据世界卫生组织建议,6个月~6岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(C)3.根据世界卫生组织建议,6岁~14岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(D)(4~6题共用备选答案)A.大细胞正色素性贫血 B.大细胞低色素性贫血 C.正细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血 4.营养性缺铁性贫血属于(E)

5.营养性巨幼红细胞性贫血属于(A)6.再生障碍性贫血属于(C)

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第三节 营养性缺铁性贫血 难度系数1 关键字:营养性缺铁性贫血

1.小儿营养性贫血好发的年龄是 A.2~3个月 B.<6个月 C.6个月~2岁 D.2~3岁 E.>6岁

2.婴幼儿最常见的贫血是 A.感染性贫血 B.失血性贫血 C.溶血性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

3.小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是 A.先天储铁不足 B.铁的摄入不足 C.铁的丢失过多 D.铁的吸收障碍 E.铁的代谢障碍

4.更容易发生营养性缺铁性贫血的一类小儿是 A.早产儿 B.巨大儿 C.正常足月儿 D.大于胎龄儿 E.以上都不是 5.营养性缺铁性贫血区别于其他营养性贫血的主要临床特点是 A.多发生于婴幼儿 B.皮肤粘膜进行性苍白 C.肝脾、淋巴结肿大 D.小细胞低色素性贫血

E.头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退 6.营养缺乏性贫血时肝脾肿大的原因是 A.心力衰竭 B.铁剂缺乏 C.蛋白质缺乏 D.VB12缺乏 E.骨髓外造血

7.不符合有关营养性缺铁性贫血铁代谢检查的指标是 A.血清铁减少 B.总铁结合力降低 C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度降低 E.储存铁减少

8.判断铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗效,早期最可靠的指标是 A.面色改变 B.食欲情况 C.心率快慢 D.血红蛋白量 E.网织红细胞升高

9.使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血患儿,其疗程为 A.血红蛋白恢复正常 B.红细胞恢复正常 C.网织红细胞恢复正常 D.血红蛋白正常后2个月 E.终身服用

10.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血的最佳时间是 A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间 E.随意

11.下列含铁量最低的食物有 A.猪血 B.猪肝 C.鸡蛋黄 D.黄豆 E.菠菜

12.用铁剂治疗贫血时,可同时服用 A.牛乳 B.茶水 C.咖啡 D.钙剂 E.维生素C 13.错误的营养性缺铁性贫血的护理措施是 A.提倡母乳喂养,及时添加富含铁的辅食 B.早产儿自4个月起给予铁剂 C.严重贫血患儿适当限制活动

D.指导服用铁剂从小剂量开始逐渐增加 E.每次肌肉注射铁剂应更换部位 难度系数2 关键字:营养性缺铁性贫血

1.8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估其发病与以下喂养方式无关的是 A.单纯母乳喂养 B.单纯牛乳喂养 C.单纯羊乳喂养

D.单纯米糊喂养 E.母乳加含铁辅食喂养

2.10个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞体积小,中心淡染。对该患儿正确的治疗措施是 A.急症输血 B.用维生素B12 C.口服叶酸 D.口服铁剂 E.保肝治疗

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第四节 营养性巨幼细胞性贫血 难度系数1 关键字:营养性巨幼细胞性贫血

1.营养性巨幼细胞性贫血所缺乏的营养物质是 A.缺乏热能、蛋白质 B.缺乏维生素A C.缺乏铁

D.缺乏维生素D E.缺乏维生素B12、叶酸

2.不属于营养性巨幼细胞性贫血的病因是 A.长期羊乳喂养 B.长期使用广谱抗生素 C.慢性腹泻 D.生长发育迅速

E.维生素C摄入增加

3.营养性巨幼细胞贫血常伴有神经、精神症状,其原因是 A.维生素B12除参与造血外,还参与神经髓鞘脂蛋白的合成 B.叶酸除参与造血外,还参与神经髓鞘脂蛋白的合成 C.叶酸缺乏造成红细胞DNA合成不足

D.维生素B12缺乏导致中性粒细胞杀菌作用减弱

E.维生素B12使某些酶类活性降低

4.不属于营养性巨幼细胞性贫血的神经精神症状是 A.表情呆滞反应迟钝 B.智力动作发育落后 C.智力常有倒退现象

D.肌张力降低、腱反射消失 E.肢体、头部、躯干及全身颤抖

5.缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的营养性巨幼细胞性贫血的区别在于 A.贫血症状 B.肝脾肿大 C.血象改变 D.骨髓象改变 E.精神神经症状

6.不属于营养性巨幼细胞性贫血血象特点的是 A.红细胞数的减少比较明显 B.而血红蛋白量的降低较不明显 C.红细胞呈现巨幼变

D.白系、血小板系均有不同程度的巨幼变 E.呈现小细胞、低色素

7.伴有神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血首选的药物是 A.铁剂 B.VitB12 C.叶酸 D.VitC E.地西泮

8.营养性贫血的输血原则是

A.贫血越重,每次输血量越少,速度越慢 B.贫血越重,每次输血量越大,速度越快 C.贫血越重,每次输血量越大,速度越慢 D.贫血越重,每次输血量越少,速度越快 E.以上都不正确

9.错误的营养性巨幼细胞性贫血的护理措施是 A.改善患儿饮食结构,添加富含维生素B12的辅食 B.按医嘱使用维生素B12的同时加服叶酸 C.严重贫血患儿适当限制活动

D.积极治疗影响维生素B12吸收的疾病 E.恢复期加服铁剂和维生素C 难度系数2 关键字:营养性巨幼细胞性贫血

1.患儿,9个月,面色蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝肋下2㎝,红细胞2.3×1210/L,血红蛋白90g/L。其首要的护理诊断/问题是 A.有感染的危险 B.生长发育的改变

C.营养失调,低于机体需要量 D.活动无耐力 E.知识缺乏

2.1岁小儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来嗜睡,反应差,手足头震颤,12面色蜡黄,智力倒退,血红蛋白70g/L,红细胞3×10/L。对该患儿正确的护理措施是 A.急症输血 B.供应氧气 C.口服铁剂 D.使用VitB12 E.使用兴奋剂 难度系数3 关键字:营养性巨幼细胞性贫血(1~3题共用题干)

8个月女婴,母乳喂养,未加辅食,近1个月来面色苍黄,智力及动作

12发育倒退,无发热。血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L。1.为明确诊断对该患儿首选的检查项目是 A.脑电图检查 B.血清铁检查 C.T3T4检查

D.血VitB12检查 E.脑脊液检查

2.该患儿最可能的诊断是 A.脑发育不全 B.呆小病 C.营养性缺铁性贫血

D.化脓性脑膜炎 E.营养性巨幼细胞性贫血 3.对该患儿正确的护理措施是 A.抗生素治疗 B.肌注VitB12 C.口服铁剂 D.使用甲状腺素 E.口服VitC(4~6题共用题干)

患儿男,10月龄。面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检:肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,以大细胞为主。4.此患儿的诊断为 A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.急性淋巴细胞白血病 D.维生素D缺乏性佝偻病 E.病毒性脑炎

5.下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为 A.低色素性贫血 B.网织红细胞数增加 C.血清铁蛋白降低

D.血红蛋白减少比红细胞减少明显 E.骨髓中出现巨幼红细胞 6.对该患儿实施的措施中正确的是 A.给予铁剂 B.给予镇静剂 C.输注血液制品 D.给予维生素B12或叶酸

E.补充维生素D和钙剂

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第一节 小儿泌尿系统解剖、生理特点 难度系数1 关键字:小儿泌尿系统解剖、生理特点 1.不属于小儿泌尿系统解剖特点的是 A.肾脏位置偏低,2岁以内查体可触及 B.输尿管长而弯曲,易受压及扭曲 C.膀胱位置偏高,尿液充盈时可触及 D.女婴尿道较短,容易发生逆行性感染

E.男婴尿道较长,且常有包茎,不易发生逆行性感染 2.小儿泌尿系统解剖特点中,与尿路感染无关的因素是 A.输尿管管腔宽而管壁薄弱易于受压扭曲 B.膀胱输尿管防尿液返流机制发育不完善 C.女婴尿道短宽,尿道外口暴露易受污染 D.男婴常有包茎,污垢积聚易于感染 E.小儿肾脏相对较大,位置较低 3.对婴幼儿肾功能不正确的描述是 A.肾小球滤过率低 B.肾血流量低

C.肾小管的重吸收能力低 D.尿比重高

E.肾小管的排泄功能低

4.小儿肾功能够达到成人水平的年龄为 A.6个月 B.1.5岁 C.2岁 D.2.5岁

E.3岁

5.4岁小儿的膀胱容量约为 A.100ml B.140ml C.180ml D.220ml E.250ml 6.小儿出生后最初几天尿色较深,放置后有红褐色沉淀,此为

A.盐类结晶 B.红细胞 C.管型沉淀 D.尿酸盐结晶

E.白细胞

(7~9题共用备选答案)A.<50ml B.<100ml C.<200ml D.<300ml E.<400ml 7.婴幼儿少尿的标准是(C)

8.学龄前儿童少尿的标准是(D)9.学龄期儿童少尿的标准是(E)

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第二节 急性肾小球肾炎 难度系数1 关键字:急性肾小球肾炎

1.与急性肾小球肾炎发病最重要的相关因素是 A.金黄色葡萄球菌感染 B.溶血性链球菌感染 C.肺炎链球菌感染 D.大肠埃希氏菌感染 E.流感嗜血杆菌感染

2.急性肾小球肾炎的疾病性质是 A.感染后免疫性炎症 B.病毒直接感染肾脏 C.细菌直接感染肾脏 D.单侧肾脏化脓性炎症 E.双侧肾脏化脓性炎症

3.急性肾小球肾炎的典型临床表现为 A.少尿、血尿、水肿、高血压 B.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症 C.贫血、氮质血症、高血压、水肿 D.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征

E.蛋白尿、低蛋白血症、高血脂、水肿 4.不属于急性肾小球肾炎的严重表现是 A.严重循环充血 B.低血容量休克 C.高血压脑病

D.急性肾功能衰竭 E.代谢性酸中毒

5.与肉眼血尿颜色相关的主要因素是 A.尿蛋白量 B.尿比重 C.尿酸碱度 D.尿量 E.血尿程度

6.急性肾小球肾炎的水肿主要发生在 A.颜面 B.胸部

C.身体下垂部位 D.腹部 E.踝部

7.急性肾小球肾炎血尿呈浓茶色,是由于 A.尿液为酸性 B.尿相对密度增高 C.尿酸盐结晶 D.饮水少 E.尿蛋白太高

8.急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是 A.水肿 B.高血压 C.肉眼血尿 D.镜下血尿 E.恶心、呕吐

9.不符合急性肾功能衰竭的表现是 A.氮质血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症

E.代谢性酸中毒

10.急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突发惊厥,最可能的原因是 A.高热惊厥 B.低钙惊厥 C.高血压脑病 D.低血糖症 E.高钾血症

11.急性肾小球肾炎患儿尿常规检查常发现 A.大量红细胞 B.大量白细胞 C.大量蛋白尿 D.大量细菌

E.蜡样管型

12.不符合急性肾小球肾炎急性期实验检查结果的是 A.尿镜检见大量红细胞 B.红细胞计数轻度下降 C.血清总补体及C3增高 D.血尿素氮、肌酐短期增高 E.抗链球菌溶血素“O”升高

13.不属于急性肾炎的护理诊断是 A.体液过多 B.体液过少 C.营养不足 D.排尿异常

E.活动无耐力

14.在急性肾小球肾炎时,错误的治疗原则是 A.急性期1~2周内应卧床休息 B.酌情限制钠盐、蛋白质、水的摄入 C.长期大量使用青霉素 D.利尿降压对症治疗 E.防止急性期严重症状

15.急性肾小球肾炎患儿,应选择的饮食是 A.无盐、高糖、高蛋白 B.低盐、高糖、高蛋白 C.低盐、高糖、低蛋白 D.无盐、高糖、低蛋白 E.低盐、普通饭

16.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是 A.尿常规正常 B.血沉补体正常

C.血压下降,肉眼血尿消失 D.尿阿迪计数正常

E.抗链球菌溶血素O效价正常

17.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是 A.尿常规正常 B.血沉正常 C.血压正常

D.尿阿迪计数正常

E.抗链球菌溶血素O效价正常

18.急性肾炎伴高血压脑病时的治疗应首选 A.硝普钠 B.脱水剂 C.吸氧 D.镇静剂 E.心痛定

19.在静脉滴注硝普钠的过程中,应随时监测 A.呼吸 B.心率 C.血压 D.脉搏 E.体温

20.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素的目的是 A.控制肾脏炎症 B.清除前驱感染病灶 C.预防并发症 D.预防复发 E.缩短病程

(21~23题共用备选答案)A.血糖、血脂正常 B.血沉、补体正常 C.浮肿消退,血压正常 D.镜下血尿消失 E.Addis计数正常

21.急性肾小球肾炎患儿可以上学的标准是(B)22.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是(C)23.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是(E)难度系数2 关键字:急性肾小球肾炎

1.患儿,8岁,2周前曾患扁桃体炎,近日眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,血压18/12kPa,应考虑的疾病是 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎

2.一患儿,9岁,因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重,伴呼吸困难,两肺有湿性啰音,心律奔马律,肝脏增大,可能并发了 A.支气管肺炎 B.急性肾功能衰竭 C.高血压脑病 D.严重循环充血 E.电解质紊乱

3.10岁男孩因急性肾炎入院,突然头痛眼花,手足抽搐,Bp20/16kpa。治疗应首先给予 A.肌注安定 B.肌注利血平C.吸氧

D.使用硝普钠 E.脱水剂使用

4.某患儿因急性肾小球肾炎而住院治疗,并卧床休息。请问其什么时候可以下床活动

A.1~2周 B.2~3周 C.3~4周 D.4~5周 E.5周以上

5.某急性肾炎患儿经正规治疗,一般情况好转,该患儿可考虑上学的时机是 A.血压正常

B.血沉、补体正常 C.浮肿消退 D.血尿消失 E.尿常规正常

6.8岁患儿因颜面水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白2+,红细胞20个/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对该患儿正确的处理是 A.低盐、高糖、高蛋白饮食 B.低盐、高糖、低蛋白饮食 C.给大剂量青霉素 D.给镇痛药

E.适当下床活动,防血栓形成 难度系数3 关键字:急性肾小球肾炎(1~3题共用题干)

患儿男,8岁。以少尿、深棕色尿,伴颜面部水肿3天就诊。查体:血压140/86mmHg,水肿呈非凹陷性。实验室检查:尿蛋白++,镜检尿红细胞满视野。血红蛋白100g/L,ASO滴度升高,血清补体下降。1.该患儿最可能的诊断为 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.单纯性肾病综合征 D.肾炎性肾病综合征 E.急进性肾炎

2.与本病关系密切的病史为 A.2天来腹泻 B.2周前腰部外伤 C.2周前扁桃体炎 D.l天来腹痛 E.2个月前尿路感染

3.有关该患儿的饮食管理,正确的是 A.供给低糖、低热量饮食

B.尿少时控制食盐摄人,每日不超过9g C.严重水肿时除限制盐的摄入外,还应限制水的摄入 D.氮质血症时控制蛋白质入量,每日1.5g/kg E.尿量增加、水肿消退、血压正常后,仍需坚持低蛋白饮食,以防病情反复

(4~6题共用题干)

8岁男孩,2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛恶心,血压20/14Kpa,下肢轻度水肿,尿检见大量红细胞,尿蛋白+-++,C3降低。

4.该患儿首先考虑的诊断是 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾炎 E.急性尿路感染 5.该患儿目前最可能发生的情况是 A.急性肾功能不全 B.水、电解质平衡紊乱 C.脑膜炎 D.脑脓肿 E.高血压脑病

6.对该患儿不正确的护理措施是 A.定期查尿常规 B.监测血压变化 C.限制水钠入量

D.严格卧床休息 E.观察脑膜刺激征

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第三节 原发性肾病综合征 难度系数1 关键字:原发性肾病综合征

1.属于原发性肾病综合征的病理基础是 A.属于免疫反应性肾小球疾病 B.肾小球毛细血管管腔狭窄 C.肾小球滤过率降低 D.水钠潴留,血容量增加 E.肾小球滤过膜通透性增高

2.肾病综合征引起蛋白尿的主要原因是 A.肾小球滤过膜通透性增高 B.肾小管内皮细胞通透性增高 C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿

D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液 E.肾小管对蛋白质重吸收功能能力下降 3.不属于肾病综合征四大特征的是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.不同程度的水肿 D.高脂血症 E.高血压

4.肾病综合征最根本的病理生理特点是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高脂血症 D.高度水肿 E.高血压

5.原发性肾病综合征病儿水肿的主要原因是 A.蛋白质合成障碍 B.低白蛋白血症 C.高脂血症

D.循环血量不足

E.肾小管重吸收蛋白障碍

6.肾病综合征发病或复发最常见的诱因是 A.呼吸道感染 B.劳累 C.预防接种 D.湿疹 E.枯草热

7.单纯性肾病的临床特征是 A.持续血尿 B.持续高血压 C.氮质血症 D.选择性蛋白尿 E.激素治疗无效

8.不符合单纯性肾病的特点是 A.多于2~7岁起病 B.男孩发病多于女孩

C.镜检红细胞小于10个/HP D.无高血压和氮质血症 E.免疫学检查出现补体下降

9.肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的区别在于 A.尿蛋白量多少 B.血浆蛋白高低 C.水肿严重程度 D.血沉是否增快

E.有无血尿高血压等情况

10.不属于肾炎性肾病综合征的临床特征是 A.感染

B.高血压 C.氮质血症 D.血尿

E.水肿

11.属于肾病综合征常见的实验检查结果是 A.尿蛋白定性(-)~(+)B.24小时尿蛋白定量<0.05g/kg C.血白蛋白<30g/L D.血清胆固醇<5.7mmol/L E.白球比例正常

12.肾病综合征患者尿蛋白一般为 A.<0.1g/kg.d B.<0.2g/ kg.d C.>0.1g/ kg.d D.>2.5g/ kg.d E.>3.5g/ kg.d 13.原发性肾病综合征最常见的并发症为 A.感染

B.电解质紊乱

C.高凝状态及血栓形成 D.急性肾衰竭 E.生长迟缓

14.在护理肾病综合征患儿时,其错误的护理措施是 A.根据病情适当休息 B.低蛋白无盐饮食 C.保持皮肤干洁 D.预防各种感染

E.观察药物疗效与副作用

15.单纯性肾病综合征患儿,在应用肾上腺糖皮质激素治疗后病情稳定。在对他的出院指导中错误的是 A.不能随意停用激素 B.避免到公共场所 C.避免过度劳累 D.可进行预防接种 E.给予营养丰富的饮食

16.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为 A.4周 B.8周 C.6个月 D.9个月 E.12个月

17.肾病综合征患儿使用肾上腺皮质激素时予隔日清晨顿服方法的目的是 A.提高疗效 B.减轻副作用 C.节约用药 D.减少复发 E.有利于水肿消退

18.某肾病综合征患儿应用肾上腺皮质激素已8周,其尿蛋白从4+减至2+应判断其为 A.激素敏感 B.激素部分敏感 C.激素耐药 D.激素依赖 E.复发和反复

19.肾病综合征患儿在肾上腺皮质激素治疗中,其不可能出现的副作用是 A.高血压 B.库欣综合征 C.消化性溃疡 D.骨质疏松 E.出血性膀胱炎

20.目前治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物是 A.环孢素A B.环磷酰胺 C.长春新碱 D.苯丁酸氮芥

E.雷公滕

(21~23题共用备选答案)A.发生在身体下垂的部位 B.发生在四肢裸露的部位 C.从颜面开始且非凹陷性的 D.从颜面开始的凹陷性水肿 E.水肿从踝部开始

21.单纯性肾病的水肿(D)22.急性肾炎的水肿(C)

23.充血性心力衰竭的水肿(A)(24~26题共用备选答案)A.4周 B.8周 C.6个月 D.3个月 E.12个月 24.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其短程疗法的疗程为(A)25.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为(C)26.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其长程疗法的疗程为(E)难度系数2 关键字:原发性肾病综合征

1.肾病综合征患儿突然发热、呕吐、腹痛。应首先考虑并发的是 A.肠道感染 B.电解质紊乱 C.原发性腹膜炎 D.阑尾炎 E.肠痉挛

2.患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(+ + + +)入院,诊断为肾病综合症,治疗首选 A.青霉素

B.肾上腺皮质激素 C.环磷酰胺 D.白蛋白 E.利尿剂

3.患儿男,6岁,因面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,应采取的措施是 A.绝对卧床休息 B.高蛋白饮食

C.严格限制水的入量 D.保持床铺清洁、柔软 E.用丁字带托起阴囊

4.患儿男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是 A.高血压 B.出血性膀恍炎 C.库欣综合征 D.骨质疏松

E.静脉血栓 难度系数3 关键字:原发性肾病综合征(1~3题共用题干)患儿4岁,全身严重凹陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmlo/L,诊断为单纯性肾病。1.该患儿当前最主要的护理诊断是 A.焦虑 B.排尿异常 C.体液过多 D.活动无耐力 E.体温过高

2.该患儿不会发生的并发症是 A.低钠血症 B.感染 C.心力衰竭 D.低钾血症 E.静脉血栓形成

3.该患儿正确的治疗及护理是 A.适当户外活动 B.饮食不必限盐 C.禁用环磷酰胺 D.尽量避免皮下注射

E.口服泼尼松总疗程不超过8周(4~6题共用题干)

患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(+ + + +),胆固醇升高,血浆蛋白降低。4.该患儿当前最主要的护理诊断是 A.焦虑 B.排尿异常 C.体液过多 D.活动无耐力 E.体温过高

5.目前给予最主要的护理措施是 A.泼尼松 B.无盐饮食 C.低蛋白饮食 D.高脂肪饮食 E.肌内注射给药

6.若病情好转,出院时健康指导应强调 A.介绍本病的病因 B.说明本病的治疗反应 C.饮食护理注意事项 D.说明不能剧烈活动的重要性 E.讲解预防复发的注意事项

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第四节 泌尿道感染 难度系数1 关键字:泌尿道感染

1.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是 A.血行感染 B.上行感染 C.下行感染 D.直接蔓延 E.淋巴感染

2.小儿尿路感染最常见的病原体为 A.大肠埃希菌 B.克雷伯杆菌 C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌 E.白色念珠菌

3.小儿尿路感染的临床特点是 A.新生儿期尿路刺激症状典型 B.婴幼儿期以局部症状为主 C.小儿时期的首发表现可为遗尿 D.上尿路感染尿频、尿急、尿痛明显 E.下尿路感染腰痛、肾区叩痛明显

4.不属于小儿急性泌尿道感染的临床特点是 A.年龄越小局部症状越明显 B.新生儿仅有全身症状

C.婴幼儿全身症状重、局部症状轻 D.婴幼儿期表现为排尿习惯改变 E.年长儿临床表现类似成人

5.诊断尿路感染的主要辅助检查为 A.尿常规 B.尿涂片 C.尿培养 D.B超检查

E.肾盂造影

6.尿路感染时清洁中段尿培养最有诊断价值的是

3A.菌落计数>10/ml B.菌落计数>10/ml 5C.菌落计数>10/ml 6D.菌落计数>10/ml 7E.菌落计数>10/ml 7.小儿尿路感染时错误的护理措施是 A.鼓励多饮水勤排尿 B.保持会阴部清洁干燥 C.温水坐浴2-3次/日

D.高热者予相应的降温处理 E.限制钠盐的摄入

8.小儿急性尿路感染错误的预防措施是 A.婴儿勤换尿布 B.幼儿不穿开裆裤

篇6:儿科护理学试题及答案

1、下列描述正确的是

A。婴幼儿膀胱位置较高B。女婴上行感染比男婴少见C。婴儿期肾脏位置较高

D。新生儿出生时就有完善的生理功能E。婴幼儿输尿管短不易发生尿潴留

标准答案: A

2、足月儿,因胎心过快,急行剖宫产,生后即哭闹不安,有时口角抽动,心肺正常,最可能的诊断是

A、缺血缺氧性脑病 B、新生儿肺炎 C、新生儿窒息 D、湿肺 E、颅内出血

标准答案: a

解 析:此足月儿生产前胎心过快,说明已有宫内缺氧,行剖腹产后,无青紫,心肺正常,也无颅内高压的表现,仅表现为哭闹不安,有时口角抽动,故研究最可能的诊断是轻度缺血缺氧性脑病。

3、患儿男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应异常注意观察的不良反应是

A、高血压 B、出血性膀胱炎 C、库欣综合征 D、骨质疏松 E、静脉血栓

标准答案: b

解 析:环磷酰胺应用时,除了需密切监测白细胞变化外,还应警惕对泌尿道的副作用,主要为化学性膀胱炎,如尿急、尿频、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。

4、女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次分,律整,心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×109L,中性0。78,最可能的诊断是

A、病毒性心肌炎 B、风湿性心肌炎 C、先天性心脏病 D、风湿性关节炎 E、败血症

标准答案: b

解 析:患儿发热、双膝关节酸痛说明有风湿活动,排除病毒性心肌炎、先天性心脏病及败血症,又因为风湿性关节炎一般不会出现心血管系统的改变,所以最可能的诊断是风湿性心肌炎。

5、患儿男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是

A、对患儿采取肺结核隔离,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理 B、给予高热量、高蛋白、

高维生素饮食 C、避免患儿与其他急性传染病患儿接触 D、定期复查

E、坚持全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量

标准答案:e

解 析:护士应向患儿及家长宣教结核病的隔离、预防知识。指导家长做好患儿的日常护理,坚持正规化疗,树立战胜疾病的信心,用药期间,观察患儿有无出现胃肠道反应、耳鸣耳聋、眩晕、视力减退或视野缺损、手足麻木、皮疹等,定期复查肝功能。出现上述症状时应及时来院就诊。

6、预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是

A。牛乳B。肝脏C。豆类D。水果E。绿叶蔬菜

标准答案: B

7、治疗缺铁性贫血,服用铁剂的最好时光是

A。与维生素C同服,餐前服用B。与维生素C同服,餐后服用C。与维生素C同服,两餐间服用

D。与牛乳同服,两餐间服用E。与钙片同服,餐前服用

标准答案: C

8、按形态学分类,营养性缺铁性贫血属于

A。大细胞正色素性贫血B。大细胞低色素性贫血C。正细胞性贫血D。单纯小细胞性贫血

E。小细胞低色素性贫血

标准答案: E

9、小儿无尿是指每日尿量少于

A。 30mlB。 50mlC。100mlD。150mlE。200ml

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