2015年医院感染管理工作年度述职报告

2024-08-12

2015年医院感染管理工作年度述职报告（精选6篇）

篇1：2015年医院感染管理工作年度述职报告

2015年感控科述职报告

各位领导、各位同事：

大家下午好！转眼间，新的一年已经来到，我在这个职位上工作也将近一年多了，在这一年里我发自内心的感谢各位院领导对我的信任以及对我工作的支持与帮助，谢谢！下面是我的述职报告：

一年来，在院长及主管院长的领导下，在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下，感控科根据今年制定的工作目标及计划，积极、认真开展各项工作，圆满完成了2015年的各项工作任务，全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况总结如下：

一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施、不断完善医院感染管理三级网络组织：根据科室负责人调整情况，重新修订了《医院感染管理委员会成员名单》，并以院方红头文件下发，并调整各临床科室感染管理小组人员组成，充分发挥科室感染管理三级质控。落实临床科室医院感染监控小组职责，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，将医院感染管理工作落实到位。

二、修订完善医院感染管理各项规章制度

不断完善相关制度，根据相关法律法规修订了《饶阳县人民医院职业暴露应急预案》，以红头文件下发，并根据二甲评审标准，重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准，根据考核标准，不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查，发现问题及时反馈，并制定整改措施，要求科室及时整改，并查看整改效果。

三、完善各项消毒措施的落实，并做好各项消毒记录

修订并完善了《医院感染管理手册》，每月查看手册填写情况，统一制定了普通临床科室的终末消毒记录表，不定时抽查各种消毒及监测记录。

四、加强了医疗废物的管理

先后多次在主管院长的组织下，联合总务科、护理部对临床及医技科室的医疗垃圾进行抽查，发现问题及时反馈给科室领导，并要求立即整改。改进了医疗垃圾袋的包装，基本符合了医疗废物管理规范的要求。统一了临床科室治疗室医疗垃圾桶的放置位置，使三区划分更加明确。规范了门诊科室的医疗废物管理，严格执行医疗废物管理规范，逐步达到持续改进。

五、加强一次性无菌医疗器械的索证。

每季度对我院器械科的一次性无菌医疗器械及消毒用品进行索证，共抽查了12种，证件齐全。

六、加强了手卫生的督查

统一更换了新的洗手图，为临床科室的治疗室及治疗车上配置了合适的洗手液架，每月统计临床及医技科室的洗手液领用量，以此来监测科室的手卫生的执行情况。并不定时抽查，查看科室医务人员的洗手方法的正确率及手卫生的依从性。

七、加强院感知识的培训及考核

严格按照2015年制定的感控科的学习培训计划落实相关培训工作，全年共进行院感知识培训8次，共718人，分别对全院医务人员、实习生、新上岗人员、保洁人员进行培训并考试，成绩均合格；其中于今年7月9日邀请哈院感控处李慧霞处长来我院指导工作，并针对全院医务人员进行了《医院感染管理基础知识》的精彩授课，取得了满意的效果。

八、严格落实医院感染管理会议制度

本共召开医院感染管理委员会会议2次，多重耐药菌联席会议2次，医疗废物专项整治会议1次。

九、感控科一人于今年8月29日参加市级组织的院感知识竞赛，获得优秀奖。

十、加强院感病例监测及监管，提供安全的医疗环境

1、采集临床感染病历，统计每月医院感染发生率，感染部位及病原菌监测情况，分析医院感染危险因素，提出防控措施。1-12月份监测出院人数共11342人，感染病例26例，感染率0.22%，无漏报，符合医院感染发病率≤8%的要求。

2、按时完成2015年医院感染现患率调查，按照计划从9月10日当天对全院住院病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人248人，实际调查248人，调查率为100%，医院感染病例数为62例，其中社区感染59例，有3例患者发生院内感染，现患率为1.2%。

十一、开展目标性监测，实时监控医院感染情况，降低重点环节的院感发生率

1、开展了全院手术科室的手术部位感染的目标性监测，于2015年全年共监测手术病人1457例，院内感染发生率为0.19%；其中I类切口1082例，院内感染发生率为0.18%。定期将监测结果反馈给临床医生，以便及时分析感染原因，采取有效的预防控制措施，降低手术切口感染发生率，增强医护人员重视医院感染的意识，并有利于提高医疗护理质量。

2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测，监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者，通过监测，1-12月份全院共送检病原微生物标本504例，其中使用抗生素前标本送检26例，送检率为0.5%。上报多重耐药菌病例20例，感控科做到发现一例及时督查反馈一例，并不定时查看科室的多重耐药菌消毒隔离措施落实情况，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全。

十二、加强对重点科室、重点部门的感染管理

根据各重点科室感染质量考核标准不定时进行督查，今年重点查看了手术室、供应室、产房、透析室、介入室、化验室、新生儿室、重症科、胃镜室、口腔科等重点科室，做到有计划、有安排，有重点，有措施，有督查，有反馈，有整改，专项专管，持续改进，使各重点部门感染管理制度落实到实处。

十三、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测

每季度对重点科室：手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、微生物室、新生儿室、母婴同室的物体表面、医护人员手、空气、使用中消毒剂、无菌物品进行抽样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。今年1—12月份全院共采样788余份；还开展了ICU的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染、血液透析室医院感染病例、新生儿室医院感染病例等医院感染的防控监测，1-12月份ICU共监测住院病人日志1351人次，透析室共监测5132人次，新生儿室共监测住院新生儿52人次，完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。

十四、感控科每季度出一期简报，定时将科室存在问题及感控相关数据反馈给临床科室。

在2015年，感控工作虽然取得了一些小成绩，但是更大的挑战还在等着我们，院感存在的问题及不足还很多，比如全院医务人员的手卫生依从性、院感意识等还有待进一步提高，还需要我们付出更大更多的努力，不断学习院感新知识，吸取上级医院的新经验，来完善我院的医院感染控制工作。

篇2：2015年医院感染管理工作年度述职报告

为全面了解现阶段住院患者的医院感染状况，2015年09月22日08：00，医院对所有的在院患者展开医院感染横断面调查，现将调查结果汇报如下：

调查方法

调查时间与对象：2015 年09月22日0∶00-24∶00所有住院患者(包括当日出院、死亡患者,不包括新住院患者)。

调查方法采用横断面调查的方法。从科室抽调有一定工作经验的人员,在调查前由医院感染管理科专职人员对其进行培训。采用逐床查阅病历和每例患者≥3 min 床旁体检相结合的方法 ,由调查人员填写由全国医院感染监控管理基地统一设计的调查表。所有调查应在09月22日08：00-13：00完成。调查表由专职人员审核并录入全国医院感染现患率调查系统。诊断标准参照卫生部《医院感染诊断标准》进行。

统计分析

所有统计数据均由全国医院感染现患率调查系统自动生成。结果

医院感染率

本次调查应查人数为142例, 实际调查人数139例,实查率为97.89 %。在被调查的案例中存在感染性疾病者34例，均为社区感染34例，社区感染率为24.46%，社区感染病例的科室分布及感染部位见表-1；医院感染人数为1例，医院感染率为0.72%，感染部位为上呼吸道。表-1

社区感染病例的科室分布及感染部位科室呼吸科消化科心血管科内分泌科普外科泌尿外科肛肠科骨

科手外科妇

科产科成人儿

科五官科合计调查人数 10 16 10 26 0 32 4 11 9 7 0 0 139 感染人数 4 0 1 9 0 8 0 1 1 0 0 0 34

感染下呼

泌尿道

率% 吸道

83.33 40 0 10 0 25 0 9.09 11.11 0 0 0 24.46 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 12

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

胃肠道

0 4 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 2

其他

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7

皮肤软组织类

0 0 0 0 5 0 8 0 1 0 0 0 0 14

34.62 抗菌药物临床应用情况

从调查中得知，在院的139例住院患者中，有48例使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为34.53%。其中治疗性使用抗菌药物者25例，治疗+预防性使用抗菌药物者6例，治疗性抗菌药物使用的构成比为64.58%，接受抗菌药物治疗前进行病原菌送检者7例，病原菌送检率为22.58%；预防性使用抗菌药物者17例，预防性抗菌药物使用的构成比为35.41%。和去年同期相比，治疗性抗菌药物使用比例上升了23%，病原菌送检比例下降了15%。在抗菌药物联合应用方面，二联使用抗菌药物者有19例，二联抗菌药物使用率为39.58%，其他均为单剂使用。各科抗菌药物使用情况详见表-2 表-2

各科抗菌药物使用汇总表

抗菌药物使用与目的抗菌药物联用

调查科室

人数是否治疗预防治疗+ 一联二联三联及

预防以上

呼吸科 12 10 2 10 0 0 7 3 0 消化科 10 6 4 4 2 0 6 0 0 心血管科 16 0 16 0 0 0 0 0 0 内分泌科 10 1 9 1 0 0 0 1 0 普外科 26 15 11 6 5 4 8 7 0 泌尿外科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 肛肠科 32 7 25 4 3 0 5 2 0 骨科 9 1 8 1 0 0 0 1 0 手外科 11 4 7 0 3 1 1 3 0 妇

科 9 2 7 0 2 0 2 0 0 产科成人 7 1 6 0 0 1 0 1 0 儿

科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 五官科 2 1 1 0 1 0 0 1 0 合计 139 48 91 25 17 6 29 19 0 病原菌样本送检情况

从病原菌样本送检情况来看，送检标本均为社区获得性感染病例，医院感染病例无病原菌标本采集。在送检的7例病原微生物标本中，共检出3株病原菌，1例为金黄色葡萄球菌，1例为肺炎克雷伯菌，1例为均为奇异变形杆菌。其中肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药，金黄色葡萄球菌对青霉素耐药。

讨论与分析

本次调查医院感染的现患率为0.72 % ,与我院上半医院感染率0.79%相比呈持平趋势，由此可见，医院感染漏报现象几近杜绝。从感染病例的感染部位来看，此次现患的感染病例为上呼吸道感染，其感染部位的发生率和院内感染日常监测数据基本相符。从医院抗菌药物临床应用调查结果得知，各科抗菌药物使用尚能规范，主要存在问题是接受抗菌药物治疗前的病原菌标本送检不足。在病

细菌培养

做未做

0 0 0 5 0 1 0 1 0 0 0 0 7 4 0 1 5 0 3 0 0 0 1 0 0 24 原菌标本的送检中，主要以社区感染病例为主。

从检出的病原菌分离情况来看，我院社区感染病例的病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主，革兰氏阳性菌虽有检出，但仅限于金黄色葡萄球菌，这主要与我院收住患者的病种和医院微生物监测的种类有限有关。从检出菌的耐药情况来看，3个细菌中有2菌存在细菌耐药现象，可见当下各类细菌耐药上升趋势之猛烈，因此，各临床工作人员应严格按照《（2015版）临床抗菌药物应用原则》规定，合理应用抗菌药物，从而延缓细菌耐药过程，减少多重耐药菌株的产生。

同时由于金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯杆菌均为人体常见携带菌，分布在人体体表各部，极易通过接触传播，造成交叉感染。各临床工作人员应重视这种微生物流行特性，工作中严执行《医务人员手卫生规范》，以确保医患双方安全。

医院感染相关因素分析，本次现患病例为术后上呼吸道感染，主要与手术创伤、机体抵抗力下降以及秋季日夜温差较大等原因有关。

总之，通过这次医院感染现况的横断面调查，促使我们在短时间内获得所有在院患者的感染状况、诊疗信息和存在问题，较为全面地掌握医院感染及相关因素的一手资料，为日后医院感染监控方向赢得客观有力的判断依据。

篇3：2015年医院感染管理工作年度述职报告

关键词：病床工作效率,归一分析法,病床使用率,病床周转次数,床位效率指数

在医院管理中, 病床是医院的重要资源, 病床使用率和病床周转次数是反映医院住院病床工作效率的重要指标[1]。运用归一分析法将二项指标融合, 建立床位工作效率指数模型进行分析, 可为医院整体调控床位, 合理配置科室人员、经费, 提供后勤保障提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于新疆某三甲医院病案统计科病案信息管理系统2015年医疗统计年报表, 2015年各月医疗统计报表, 数据完整、准确可靠。

1.2 方法通

通过参阅文献[2,3,4,5,6], 采用“归一分析法”建立病床工作效率指数模型, 其计算公式如下:

病床使用率=实际占用总床日÷实际开放总床日×100%。

病床周转次=周期内总出院人数÷周期内平均开放病床数。

病床工作效率指数=期内病床实际周转次数÷期内病床标准周转次数×病床使用率。

根据病床工作效率模型, 当病床周转次实际值与标准值相等, 且病床使用率100%时, 则病床运转达到管理要求的最佳状态, 这种状态即为等效状态。等效状态下的病床效率指数为“1”, 因此以“1”为标准来判断病床工作效率情况。当病床工作效率指数<1时, 病床处于低效率运行;当病床工作效率指数=1时, 病床处于等效率运行;当病床工作效率指数>1时, 病床处于高效率运行。其中期内病床标准周转次数, 采用各医疗统计报表报告期前3年相对应的病床周转次数的平均值。

2 结果

2.1 根据某院2015年1月—12月的床位使用统计数据, 分析该院2015年全年的病床工作效率, 见表1。

2.2 病床工作效率分析

由表1可以看出, 2015年某院病床工作效率处于低效率运行状态。在低效率运行状态中病床效率指数较高月份≥0.80依次是11, 12, 4月份, 其次病床效率指数月份≥0.70依次是8, 10, 7, 6, 5, 9, 3月份。2, 1月份病床工作效率最低。

2.3 临床科室2015年病床工作效率分析

经“归一法”分析后, 将床位周转次数和床位使用率综合起来分析, 可以准确地看出某院2015年各临床科室的床位工作效率。其中急诊科、神经外科、儿科处于高效率运行状态, 周转次数高于标准周转次数, 急诊科、儿科、神经外科病床使用率高于100%。在低效率运行状态中病床效率指数≥0.90较高的科室是甲乳外科、皮肤科、神经内科、职业病科;处于低效率运行状态≥0.80次高科室是眼科、骨一科、老年病科、妇科[1];低效率运行状态中病床效率指数≥0.70科室是消化科、耳鼻喉科、风湿免疫科、干部病房、呼吸科、心内科、中医科、产科、泌尿外科;在低效率运行状态中病床效率指数≤0.70的科室多达9个。床位工作效率指数偏低的原因是受某院2014年7月新门急诊综合大楼竣工, 病床规模扩张, 新增床位256张, 科室的设置床位较多而患者的收容较低, 影响了床位工作效率。见表2。

3 讨论

归一化是一种简化计算的方式, 即将有量纲的表达式经过变换, 化为无量纲的表达式, 成为纯量, 其特点是直观、实用、灵活、有效;是分析和调控医院病床工作效率的良好方法。

本研究结果显示, 某院2015年病床工作效率处于低效率运行状态。为使某院2016年病床的设置调整有科学的依据, 经过归一法分析对各科的病床安排, 资源配备, 都有更加合理调配的余地。从而应从各科资源配置着手, 进行清查、调剂和成本核算;将各科经济效益与病床工作效率对接, 以便充分发挥新增床位的优势。对于病床工作效率高效率运行的科室, 如儿科、急诊科, 可考虑适当增加资源配置, 尽可能满足患者的住院需求。对于病床工作效率指数低效率运行≤0.70的9个科室, 应重新考虑病床规模的设置, 合并护理单元, 加强人才的引进, 提升技术力量和科室知名度, 提高医疗服务质量, 扩大收治范围, 提高住院人数。

参考文献

[1]曲海燕.运用归一法调控某中医院病床工作效率[J].中国医院统计, 2010, 17 (1) :67-68.

[2]杨梅芬.用归一法分析我院2010年床位工作效率[J].中国医院统计, 2012, 19 (1) :4-5.

[3]刘延梅.应用归一分析法对医院床位工作效率的评价[J].中国医院统计, 2010, 17 (1) :84-85.

[4]温东兰.应用归一法分析2013年某医院床位工作效率[J].中国医院统计, 2014, 21 (5) :382-383.

[5]顾红伟.应用归一分析法分析某院2011年床位工作效率[J].中国医院统计, 2012, 19 (5) :356-357.

篇4：2015年医院感染管理工作年度述职报告

2015年，宏观经济增速放缓，互联网金融风起云涌，债券市场打破刚兑，存贷款利率不断下调，A股市场跌宕起伏，但中国银行业理财市场在这样复杂的环境下稳定较快发展，并呈现出规模持续增长、投资结构保持稳定、积极支持实体经济、为客户带来丰厚回报及理财业务风险总体可控等突出特点。

银行业理财产品存续情况

（一）总体情况

截至2015年底，全国共有426家银行业金融机构有存续的理财产品1，理财产品数60879只，账面余额23.50万亿元，较2014年底增加8.48万亿元，增幅为56.46%。2015年，理财资金日均余额19.54万亿元，较去年增长5.79万亿元。

（二）不同运作模式产品余额情况

从运作模式看，截至2015年底，开放式理财产品存续4882只，资金余额10.32万亿元，占全市场的比例为43.91%，占比提高了9个百分点，较2014年底增长5.08万亿元，增幅为96.95%。在全部开放式理财产品中，非净值型理财产品资金余额8.95万亿元，较2014年底增长4.27万亿元；净值型理财产品资金余额1.37万亿元，较2014年底增长0.81万亿元，增长幅度为144.64%。

（三）不同机构类型产品余额情况

截至2015年底，全国性股份制银行存续余额9.91万亿元，较2014年底增长74.78%，市场占比42.17%，较2014年底增长4.43个百分点。自2015年3月份开始，全国性股份制银行理财资金余额超过国有大型银行，占据市场的主体地位。其次为国有大型银行，存续余额8.67万亿元，较2014年底增长34.00%，市场占比36.89%，较2014年底下降6.17个百分点（见表1）。

（四）不同投资者类型产品余额情况

截至2015年底，一般个人类产品存续余额为11.64万亿元，占比49.53%，较2014年底下降10.05个百分点；机构专属类产品存续余额为7.20万亿元，占比30.64%，较2014年底上升1.07个百分点；私人银行类产品存续余额为1.66万亿元，占比7.06%，较2014年底下降0.54个百分点；银行同业类产品存续余额为3.00万亿元，占比12.77%，较2014年底上升9.52个百分点（见表2）。

（五）不同收益类型产品余额情况

2015年，非保本型理财产品规模上升，保本型产品规模下降。截至2015年底，非保本浮动收益类产品的余额约17.43万亿元，占整个理财市场的比例为74.17%，较2014年底上升7个百分点；保本浮动收益类产品的余额约3.64万亿元，占整个理财市场的比例为15.49%，较2014年底下降6.2个百分点；保证收益类产品的余额约2.43万亿元，占整个理财市场的比例为10.34%，较2014年底下降0.8个百分点。

（六）不同期限类型产品余额情况

从封闭式理财产品2来看，截至2015年底，3个月（含）以内的短期限理财产品存续余额为3.63万亿元，占封闭式理财产品规模的27.54%；3个月以上的中长期理财产品余额为9.55万亿元，占比72.46%，较2014年底上升8.33个百分点。在3个月以上的中长期理财产品中，3至6个月（含）期理财产品存续余额4.10万亿元，占封闭式理财产品规模的31.11%；6至12个月（含）期理财产品存续余额4.31万亿元，占比32.70%；1年期以上的理财产品存续余额1.14万亿元，占比8.65%。存续封闭式理财产品平均期限从2014年底的212天上升为218天。

银行业理财产品发行情况

（一）总体情况

2015年，银行业理财市场有465家银行业金融机构发行了理财产品，共发行186792只，平均每月新发行产品15566只，累计募集资金158.41万亿元（包含开放式理财产品在2015年所有开放周期内的累计申购金额，下同），平均每月募集资金13.20万亿元，发行产品数和募集资金额分别比2014年提高3.48%和38.99%。从开放式理财产品来看，全年共新发行产品4162只，比2014年减少21.28%，累计募集资金115.55万亿元，比2014年增加59.03%；从封闭式产品来看，累计募集资金42.86万亿元，比2014年增加3.75%。

（二）不同投资者类型产品发行募集情况

2015年，一般个人类理财产品累计募集资金101.49万亿元，占全市场的比例为64.07%，比2014年下降6.44个百分点；机构专属类理财产品累计募集资金36.41万亿元，占比22.98%，比2014年上升1.48个百分点；银行同业类理财产品累计募集资金11.51万亿元，占比7.27%，比2014年上升4.82个百分点。

（三）不同期限类型产品发行募集情况

2015年，封闭式理财产品累计募集资金42.86万亿元，加权平均期限为113天（以产品募集资金量对期限进行加权），比2014年增加约17天。其中，期限在3个月（含）以内的理财产品募集资金25.99万亿元，占比60.64%，比2014年下降9.03个百分点；期限在3个月以上的理财产品募集资金16.87万亿元，占比39.36%（见表3）。

（四）不同风险等级产品发行募集情况

从产品风险等级来看，2015年，风险等级为“二级（中低）”及以下的理财产品募集资金总量为136.79万亿元，占全市场募集资金总量的86.35%，比2014年提高2.36个百分点。风险等级为“四级（中高）”和“五级（高）”的理财产品募集资金量为0.87万亿元，占比为0.55%，比2014年小幅下降（见表4）。

银行业理财产品投资资产情况

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（一）总体情况

截至2015年底，全部理财产品投资各类资产余额323.67万亿元，涉及11大类72小类资产。从资产配置情况来看，债券及货币市场工具、银行存款、非标准化债权类资产是理财产品主要配置的前三大类资产，共占理财产品投资余额的89.10%，其中，债券资产配置比例为29.49%（见图1）。

（二）理财资金投资债券及货币市场工具情况

债券及货币市场工具作为一种标准化的固定收益资产，是理财产品重点配置的资产之一。截至2015年底，理财产品投资于债券及货币市场工具的资金量占投资总额的50.99%，在理财资金投资的11大类资产中占比最高。其中，利率债（包括国债、地方政府债、央票和政策性金融债）占理财投资资产余额的4.07%，信用债占理财投资资产余额的25.42%。

进一步来看，理财产品直接投资的信用债，以高信用评级债券为主，整体信用风险相对较低。截至2015年底，在理财资金直接投资的信用债4中，53.49%为AAA债券，26.43%为AA+债券（见图2）。

（三）理财资金投资非标资产情况

非标准化债权类资产也是银行理财产品主要投资的资产之一，截至2015年底，投资于非标准化债权类资产的资金占投资总额的15.73%。其中，收/受益权5所占比重最大，占全部非标资产29.35%（见表5）。

从理财产品所投资的非标资产的风险来看，整体信用风险相对较低。截至2015年底，理财资金投资的非标债权资产中，15.10%的资产评级6为AAA，16.13%的资产为AA+，25.75%的资产为AA，A-级以下的资产仅占6.33%（见图3）。

（四）理财资金支持实体经济情况

1.总体情况

理财产品在给投资者创造收益的同时，也通过合理配置各类资产直接或间接地进入实体经济，有力地支持了经济发展。统计数据显示，截至2015年底，有15.88万亿元的理财资金通过配置债券、非标资产、权益类资产等方式投向了实体经济，占理财资金投资各类资产余额的67.09%，比2014年增加5.17万亿元，增幅为48.27%。

2.理财资金投向行业分布情况

截至2015年底，投向实体经济的理财资金涉及国民经济90多个二级行业分类7，其中规模最大的五类行业为土木工程建筑业、公共设施管理业、房地产业、道路运输业、电力热力生产和供应业等8，前五类行业总体占比为46.42%（见图4）。

3.理财资金投向重点监控行业和领域的情况

截至2015年底，在监管部门的积极引导和监管下，理财资金投向非标准化债权类资产中重点监控行业和领域的资金量有所下降，其余额从2014年底的2125.4亿元降到2015年底的1863.0亿元，下降262.4亿元，降幅12.35%。具体来看，涉及“两高一剩”行业和地方政府融资平台的非标资产规模都出现了一定的下降，分别较2014年末下降46.95%和22.84%（见表6）。

银行业理财产品收益情况

（一）理财产品客户收益兑付情况

1.总体情况

2015年，银行理财市场共181646只产品发生兑付（其中有175643只产品终止到期），累计兑付客户收益8651.0亿元，比2014年增长1529.7 亿元，增幅21.48%。

2015年，封闭式产品按募集资金额加权平均兑付客户年化收益率为4.69%。其中，封闭式非净值型理财产品加权平均兑付客户年化收益率为4.68%，比2014年下降38个基点；封闭式净值型理财产品加权平均兑付客户年化收益率为4.97%，比2014年下降10个基点。另外，开放式非净值型理财产品加权平均兑付客户年化收益率为3.72%，比2014年下降17个基点（见表7）。

2015年，终止到期的理财产品中有44只产品出现了亏损，主要为外资银行发行的结构化理财产品，占全部终止到期产品的0.03%，亏损理财产品本金的平均偿还率是89.24%。

2015年，封闭式理财产品兑付客户收益率呈现出下降的趋势，特别是下半年，兑付客户年化收益率从上半年的平均4.8%左右下降至平均4.1%左右，这一趋势与金融市场整体收益率的下行趋势一致（见图5）。

2.不同投资者类型的理财产品兑付客户收益情况

分投资者类型来看，2015年，一般个人类产品兑付客户收益4696.9亿元，占全市场兑付客户收益的54.29%；机构专属类产品兑付客户收益2379.5亿元，占比为27.51%；私人银行类产品兑付客户收益816.8亿元，占比为9.44%；银行同业类产品兑付客户收益757.8亿元，占比为8.76%。

不同投资者类型的理财产品兑付客户收益率也有所区别。在封闭式非净值型理财产品中，私人银行类产品因为承担较高的风险，加权平均兑付客户收益率最高，为5.53%；其次为一般个人类产品，加权平均兑付客户收益率为5.04%；而机构专属类产品加权平均兑付客户收益率最低，为4.11%。在开放式非净值型理财产品中，私人银行类产品加权平均兑付客户收益率最高，为4.73%；银行同业类产品加权平均兑付客户收益率最低，为3.23%（见表7）。

3.不同期限理财产品兑付客户收益情况

不同期限的理财产品兑付客户收益情况差别明显。在封闭式非净值型理财产品中，1年期以上理财产品按照募集资金额加权平均兑付客户年化收益率最高，为5.64%，兑付客户收益732.6亿元；3个月（含）以内理财产品加权平均兑付客户年化收益率最低，为4.49%，兑付客户收益为1786.5亿元（见表8）。

4.不同类型银行业金融机构理财产品兑付客户收益情况

2015年，国有大型银行兑付客户收益3655.6亿元，占市场兑付客户收益的42.26%；其次是全国性股份制银行兑付客户收益3380.1亿元，占比39.07%；城市商业银行、农村金融机构和外资银行兑付客户收益分别占12.32%、3.38%和1.82%（见表9）。

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从封闭式非净值型理财产品兑付客户收益率情况来看，2015年，城市商业银行加权平均兑付客户收益率最高，为5.06%；其次为农村金融机构，为4.99%；国有大型银行为4.71%；全国性股份制银行为4.61%；外资银行最低，为3.51%（见表10）。

（二）银行通过理财业务实现收益情况

2015年，在中国银行业理财市场中，银行实现收益9约1169.9亿元。

1.银行通过不同运作模式理财产品实现收益情况

2015年，封闭式非净值型理财产品实现银行收益645.2亿元，占全部银行实现收益的55.15%；开放式非净值型理财产品实现银行收益408.2亿元，占比34.89%；开放式净值型理财产品实现银行收益91.6亿元，占比7.83%；封闭式净值型理财产品实现银行收益24.9亿元，占比2.13%。

2.银行通过不同投资者类型理财产品实现收益情况

2015年，一般个人类产品实现银行收益611.1亿元，占全部银行实现收益的52.24%；机构专属类产品实现收益261.3亿元，占比22.34%；私人银行类产品实现收益157.6亿元，占比13.47%；银行同业类产品实现收益139.8亿元，占比11.95%。

银行业理财信息登记工作情况

截至2015年底，全国共有591家银行业金融机构开展理财业务，其中2015年新增66家。在银监会的指导下，在各银行业金融机构的共同努力下，全国银行业理财信息登记工作制度更加完善，系统功能更加优化，信息登记更加准确，理财业务的透明度更高。主要情况如下：

一是大力提升理财登记工作的规范化程度。持续细化、完善《全国银行业理财信息登记系统数据元规范》并及时出台各类登记指导意见，发布《关于全国银行业理财信息登记系统信息修改事项的通知》，对加快推进银行理财业务标准化进程、帮助银行业金融机构深入理解登记内容、提高理财登记质量等发挥了重要作用。

二是不断优化理财登记系统。理财登记系统分别于2015年1月、8月完成了两次升级上线：丰富了各类登记要素，增加了资管计划底层资产按周、按月穿透登记的要求，实现了客户端自主修改、查询条件多选、批量删除等一系列优化功能。升级后的系统更好地适应了理财业务发展迅速、创新变化较多以及监管部门监测分析要求不断提高的现实情况。

三是全面改善理财登记系统数据质量。通过综合采取相关措施，如不定期抽查与定期抽查相结合、发放提示函与监测报告相结合、电话了解与现场调研相结合、个案分析与通知办法相结合等，提高理财登记质量。全年共进行12次定期抽查和3次大范围专题抽查。经过一年多的努力，理财登记质量大幅提高，理财产品端登记质量的抽查合格率已接近99%，交易和资产端登记（不含底层持仓登记）的抽查合格率在95%以上。

四是组织形式多样的业务培训。2015年针对各银行共开办5期全国银行业理财信息登记系统培训班，共有来自365家银行的739名学员参加了培训，其中包括94家新机构的277名学员。这些培训增强了相关银行业从业人员对理财登记工作重要性的认识，加深了相关人员对理财登记数据要素的理解，有效提高了理财登记的完整性、准确性和及时性。

五是优化中国理财网（www.chinawealth.com.cn）功能。作为全国银行业理财产品信息集中披露的门户网站，2015年中国理财网不断优化网站栏目设计和网站结构功能，全年进行了约10次功能性升级；为理财投资者提供了更加优质、便捷的服务，广大个人投资者可以随时查询在售、存续的一般个人类理财产品信息。每天浏览量约为3000～5500人次，最高日浏览量超1.5万人次；每天页面点击量平均18～21万人次，最高日点击量超30万人次。

六是进行日常监测。理财信息登记系统的大数据为理财市场的日常监测提供了支持，通过提供理财投资系列专题报告、研发理财产品相关统计指标、研究分析理财热点问题、完成理财风险监测报表设计，为监管部门发现问题、解决问题及制定相关政策提供了重要依据。

注：1.本报告所称的理财产品是指银行业金融机构自主设计开发、在全国银行业理财信息登记系统（以下简称理财登记系统）中登记，并有统一登记编码的理财产品。理财登记系统是在银监会指导下，由中央国债登记结算有限责任公司（以下简称中央结算公司）依托于自身的业务与技术平台，自主设计、开发建设和营运管理，供银行业金融机构进行理财产品报告、登记及相关业务操作的电子化系统。

2.由于开放式理财产品无确定的期限，不进行具体分析。

3.资产余额是指理财资金配置的各类资产在2015年底按市值法或成本法计算的资产总值。

4.仅统计未通过各类资产管理计划投资且存在债项评级的债券。

5.收/受益权是指交易双方通过订立合同，享受基础资产经过管理或者处理后的收/受益权利。

6.资产评级为银行理财产品发行机构参照公开的外部评级机构评级标准对非标资产项目本身的评级结果。

7.根据《国家统计局行业分类》进行划分。

8.部分理财资金所投资资产的融资人涉及多个行业，或无法将理财资金投向明确归为某一行业，这部分理财资金不纳入统计。

9.银行实现收益是指理财产品从开始发行销售到产品终止兑付为止银行实现的累计净收入，包括本行（含分支机构）自行托管产品而收取的托管费、本行（含分支机构）自行投资管理而收取的理财产品管理费、本行（含分支机构）自行销售产品而收取的销售手续费等。

执笔人：管圣义舒辰郑泽陈旭峰果世恒

责任编辑：罗邦敏鹿宁宁

篇5：2015年医院感染管理工作计划

根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与控制医院感染行动计划（2012-2015年）的通知》等文件精神，结合我院实际，着力加强医院感染预防与控制工作，加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，加强医院感染专业队伍建设，健全完善相关技术标准，推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展。针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订2015年工作计划：

一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥以加强医院感染预防与控制工作为主导，坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，健全和巩固医院感染防控体系，完善相关技术标准，落实各项防控措施，提高专业技术能力，提升医院感染防控水平，最大限度降低医院感染发生率，提高医疗质量和保障医疗安全。根据国家相关法律法规，将我院各项院感管理制度进行及时修订，做到不断完善，力求与时俱进。明确管理职责，理顺管理环节，利用三级监控网络组织，充分发挥临床院感管理小组作用，实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。

二、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，进一步完善院感制度、流程，实施规范化管理，工作目标明确，措施可行。

1、医院感染总发生率≤8%。

2、漏报率≤20%

3、清洁手术切口感染率≤1.5%

4、医院感染现患率调查实查率≥965、医务人员手卫生知识知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%。

6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。

7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。

8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。

9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%

10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%。

11、一次性注射，输液（血）器用后毁形率达100%。

三、加强医院感染管理质量控制

1、每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员，同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理工作手册内。

2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查，检查标准参照我院制定的《手卫生日常督导考核评分表》。

四、全面开展医院感染各项监测工作

篇6：2015年医院感染管理工作年度述职报告

D．传染病患者在隔离净化室进行血液净化，专机透析 E．急诊患者不需固定透析机

2.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是：(C)A．抗胆碱酯酶药物剂量不足 B．抗胆碱酯酶药物过量 C．对抗胆碱酯酶药物不敏感 D．停用抗胆碱酯酶药物

3.评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是(E)A．嗜睡、乏力 B．咳嗽、咳痰 C．咯血 D．心悸 E．呼吸困难

4.发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B)A．长期卧床 B．留置导尿管 C．膀胱冲洗 D．膀胱内注药 E．膀胱镜检查

5.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是：(B)A．腹腔穿刺 B．直肠指检 C．X线

D．大便检查

6.根据《中华人民共和国传染病防治法》，将法定传染病分为：(B)A．甲、乙、丙三类共53种 B．甲、乙、丙三类共35种 C．甲、乙、丙三类共23利 D．甲、乙、丙三类共36种

7.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点。(E)A．阵发性前胸、胸骨后部痛 B．劳动或情绪激动时易发作 C．可放射至心前区与左上肢 D．胸痛一般持续3～5分钟 E．多数患者伴有心律不齐

8.总产程不应超过多少小时：(D)A．2小时 B．8小时 C．16小时 D．24小时 9.关于医院感染预防与控制的概念，错误的是(C)A．部分医院感染是可以预防的 B．洗手是预防医院感染的重要措施

C．医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致 D．内源性医院感染是医院感染的重要原因 E．滥用抗菌药物可至二重感染

10.关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是：(D)A．脑脊液总量为100～160ml B．每日产生脑脊液400～500ml C．脑脊液总量约占颅腔容积的10% D．脑脊液总量约占颅腔内血流量的10% 11.临终病人经常抱怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应期为：(B)A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期

12.沙眼的防治为(A)A．一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰钠眼药水 B．滴药使瞳孔缩小，减少疼痛 C．局部短暂滴药

D．不能行滤泡压榨术

E．沙眼患者所有用具一律分开使用

13.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止：(A)A．体位性低血压 B．高血压 C．坠床

D．皮肤损伤

14.尸体料理中，错误的是(C)A．根据医师的死亡诊断进行尸体料理 B．劝慰家属暂时离开病房

C．撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧 D．全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发 E．包裹好尸体，系好尸体识别卡 15.AG增高提示体内有(D)A．高氯血性呼吸性碱中毒 B．低氯血性呼吸性酸中毒 C．低氯血性代谢性碱中毒 D．正常氯血性代谢性酸中毒 E．高氯血性代谢性酸中毒

16.在三测单上用红钢笔纵行在40～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项(D)A．入院 B．出院 C．分娩 D．抢救 E．手术

17.男，5岁，烧伤总面积为30%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为(D)A．轻度 B．中度 C．重度 D．特重度 E．深度

18.大咯血窒息抢救措施不妥的是(C)A．立即置患者于患侧卧位或平卧位 B．立即清除口腔内血块 C．立即应用镇咳镇静药 D．立即应用呼吸兴奋剂 E．呼吸道通畅后加压吸氧

19.关于中毒性菌痢的临床特征，错误的是：(C)A．急起高热，反复惊厥 B．嗜睡、昏迷

C．早期出现严重消化道症状