儿科专科护士

2024-08-16

儿科专科护士(精选10篇)

篇1:儿科专科护士

2012年工作总结

尊敬的领导、及各位同仁:

下午好!

2012年1月,我院乔迁新院,我科新生儿患儿及危重患儿激增,我科年轻护士偏多,为了确保医疗和护理安全,科主任和护士长让我担任儿科专科护士,协助护士长做好护理质量安全工作及年轻护士带教工作,如今10个月的时间过去了,我圆满的完成了科主任及护士长布置的各项工作,现将今年工作总结如下:

一、积极参加了危重患儿的救治工作

随着新院的搬迁,我科就医条件大大的提高,从而吸引了周边大量患儿到我科就医,其中不乏一些危重患儿,截至目前不完全统计,今年我科收治的患儿达1400余人,其中新生儿患儿120余人,与去年同期相比新生儿患儿数增加了200%,新生儿病种由过去的较单一病种发展为多病种,重病种,我直接参与新生儿患儿抢救工作30多次,很好的完成了新生儿的救治工作。科内如有危重患儿,做到了随叫随到,手机24小时保持通畅,解决了年轻护士单独值夜班的后顾之忧,确保了夜间护理质量安全。

二、认真做好年轻护士的技能培训使之成长为一名合格的儿科护士 儿科是一个对专科护理技术要求极高的学科,特别是穿刺技术,成功率往往不够理想,以致使儿科的新护士都有紧张、恐惧的心理。所以在新护士学习专科性强的护理技术操作过程中,作为总带教老师的我手把手的示范及传授,并以自己的经验加以指导,令她们减轻心理压力。在临床实践中不断熟练掌握操作技能、总结经验、改进方法、提高了技术水平,增加自信心。在此基础上,我更注重在临床观察力方面的培养:因为护士工作在临床第一线,与病人接触最多,如果善于及时观察、及时分析、及时处理,就会给患儿赢得抢救的机会。而且小儿多未能言,言亦未足取信,病情观察更显重要。在临床带教中,我注意理论结合实践,充分利用自身积累的经验指导新护士。对患儿应观察什么,重点观察什么,是否对每个细节都观察到位,怎样观察才能得当,使新护士通过学习和实践,提高了观察病情的水平。

三、协助科护士长开展护理新技术的推广

积极协助护士长开展了留置针单手送管法、小儿桡动脉采血法、新

生儿股静脉斜刺采血法、新生儿窒息复苏技术培训、静脉输液外渗的预防及处理法等护理技术的实践、传授、推广工作。经过几个月的推广和实践,每名护士均已熟练掌握了以上新护理技能,取得满意的效果。

四、协助科主任及护士长做好开展新生儿无陪病区的准备工作

协助护士长完成新生儿病区评估、仪器的申报、消毒隔离制度、护理岗位职责、护理人员的专科培训等工作,为开展新生儿病区打下了坚实的基础。

五、努力学习不断自我完善

为了提高我科护理技术水平,科主任及护士长派我去ICU学习呼吸机的使用和日常管理,对我来说也是一个全新的挑战,虽然进修时对呼吸机的使用比较熟悉,但两年的时间过去了,呼吸机的护理技术也有了日新月异的发展,自己原来所学的知识已不能完全适用,必须向相关科室虚心学习新知识来自我完善,才能更好的为患儿服务。在日常护理工作中不断实践、总结新技术,撰写护理论文。今年发表护理论文《不同取血方法对新生儿标本溶血的影响》并积极参加我院护理论文交流。《儿童电动理发器在小儿头皮静脉输液备皮中的应用》课题成功立项。

总结一年的工作,虽然有了一定的进步和成绩,但在一些方面也存在着不足。比如创造性不很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。

护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,我是生命的守候者,许许多多的患儿因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,许多家庭过着健康幸福快乐的日子。虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!

最后,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

篇2:儿科专科护士

为使培训的专科护士能尽快适应医院环境,进一步提高临床护理工作质量,保证临床培训工作的顺利进行,结合实际情况,拟订《专科护士岗前培训制度》如下:

一、专科护士岗前培训于专科护士正式进入医院临床实践培训前开展。主要培训内容包括医院的规章制度及管理规定,医疗法律、法规及操作规程,护理工作中的人际交流与沟通、职业规范及个人防护等。

二、科室负责接受培训的专科护士的入科教育,负责介绍科室情况、工作制度和培训要求。

三、参加培训的专科护士岗前培训参培率100%,没有进行岗前培训的专科护士不得进入临床阶段培训。

篇3:儿科护士米小米

待在儿科半年的时间内米小米一直收敛自己的脾气, 耐着性子哄着那些哭哭闹闹的宝宝, 轻声细语地安慰那些啰里吧嗦的宝妈宝奶。可是今天, 米小米真的忍无可忍了。

“阿姨, 请您说话放尊重点, 我也是父母生的, 从小一直疼到大, 捧在手心里的, 选择这份工作我觉得很自豪, 很满足。今天是我的失误, 没能一针给您的宝贝孙女打上, 可是有哪个护士能保证一针见血呢?您凭什么说只有没出息的女孩才会干护士, 还说脏话, 这就是您教育孩子的方式吗?您……”

“哎呀, 不得了了, 自己打不上针还好意思这么大声, 什么态度, 什么态度啊, 叫你们领导出来, 我还讲错了吗?”老太婆一边哄着哭闹的孙女, 一边恶狠狠地嚷嚷。

整个儿科沸腾了。

“小米算了, 不要计较了。别哭了, 你这样哭有什么用呢……”同是儿科护士的茜苦口婆心地劝慰着。

“凭什么, 哼, 凭什么那么欺负人, 我实在受不了了, 都有打人的冲动了, 真是的, 什么人啊, 说的是人话吗?”回到护士站米小米已经擦干眼泪, 但还是恨恨地。

“还想干上啊?小米同志, 就今天这个事情你就等着护理部、院部找你问话吧!”茜忧心忡忡, 事情肯定没完。

果不其然, 护理部胡主任两天后就来电话宣旨召见了。

据说那个老太太一个电话打到医务科, 说护士技术不行态度还极其恶劣, 希望医院严惩, 不然就要告到卫生局去了。

米小米硬着头皮来到会议室, 镇医院几个重量级领导都在。米小米就纳闷了, 不就是跟病人有点矛盾吗, 至于那么大架势?感觉是文革时代开批斗大会一样, 偌大的会议室里领导一字排开, 中心地带摆了张椅子, 像是审犯人。米小米心想, 完了, 冲动是魔鬼啊!实在是那个悔啊!

“各位领导, 首先我必须承认, 那天的事情我米小米是有错, 违背了想病人之所想, 急病人之所急的工作理念。宝宝没打上针家长心里肯定着急, 抱怨我几句, 可我不仅没有做好解释工作还火上添油地吵架, 作为一名护士我愿意接受任何院部处罚!”米小米知道这个时候态度决定一切, 认错永远是最明智的选择。不过认错也不能什么都认哪, 脸不能丢!

“但是领导们, 如果我必须为这件事情承担什么后果, 那么请那位阿姨也向我道歉!”

“米小米, 你什么态度啊?”分管院部业务的郭院长严厉地说, “你知道为什么今天把你叫来, 还这么多领导的啊!胡主任, 你跟她讲讲去。”

米小米一头雾水, 疑惑地看着胡主任, 难道真的出什么大事情哪?

“小米啊, 我知道你一直是个工作认真的好孩子。事情的来龙去脉我们都弄清楚了, 主要责任不在于你。可是吧你正好撞到枪口上了, 单位正在评选年度先进文明单位, 局里面这段时间经常来明察暗访。那天不巧就有局里的人目睹了全过程, 都发文件来了, 说文明员工素质有待提高什么的, 这件事情要严肃处理。你说让院领导怎么弄, 不想损失一位好员工, 可是评选文明单位毕竟是大事啊!你自己想想孰轻孰重。”

米小米蒙了, 完了, 怎么那么倒霉, 这次只能丢自己的脸了。事情弄到卫生局去, 还关系到医院的荣誉, 这下自己再有理也没理了。

怎么办, 米小米只好屈服了, 向那位阿姨当面道歉。米小米真的心有不甘啊, 尽管做护士很辛苦, 薪酬也不高, 可是她真的对于这份工作充满热情, 不然不会一干就是三年。

其实米小米小时候的愿望是做一名医生, 穿着白大褂, 拿着听诊器, 只要往病人身上那么一放, 一听, 然后就知道得的什么病。米小米觉得那样特别的酷, 米小米还想过当军人, 女孩子穿着整洁的军装特别的帅。不过后来她纠结了一下, 觉得军人有点辛苦就放弃了, 做一名医生就成了她唯一的愿望。

米小米从小到大的成绩一直不错, 可是不管你以前的成绩怎么样, 高考的分数就是唯一的判定标准。米小米的高考考砸了, 分数完全出乎意料, 格外的低, 连班主任都问她是不是高考那天没睡醒就去考试了。米小米也不知道怎么考的, 那天脑子肯定是打结了, 转不过弯了, 平常会的到那个时候就都不会了。本来大家劝她去复读, 说以她的实力第二年一定行。可是她知道复读生的日子异常艰苦, 压力山大, 所以她退缩了, 她想我做不了医生, 护士也行啊, 不都是穿白大褂的嘛, 因此, 她选择了护理学院。

一毕业她就来到镇上的医院了, 工作满怀热情, 认真负责。连护理部的胡主任都说小米像极了她年轻的时候, 有干劲, 做护士就得有那么一股傻大姐的气, 不怕脏不怕累, 肯吃苦。

米小米天不怕地不怕, 唯独一点尤其近而远之的就是小孩子。虽说米小米是个闹腾的人, 可是她对于小孩子的吵闹格外厌恶。她觉得自己一进到幼儿园啊游乐场什么孩子聚集的地方就会头晕, 有胸闷的感觉, 过后还会想吐。不过作为一名新护士, 科室轮转必不可少。就算她怎么哀求胡主任, 半年前她还是来到了儿科。

儿科护士不仅要技术过硬, 更重要的是要心理素质过硬。现在每家基本上都是一个宝贝, 一个孩子生病了能有一大家子伺候着。小米有一段时间很无聊的统计孩子的陪护人员, 最多的一次一个四岁的宝宝生病家里来了七个人陪。按理说要是双方都是独生子女的话掰掰手指头也只有六个近亲啊, 爸爸妈妈, 爷爷奶奶, 外公外婆, 那么还有一个是谁啊, 问了一下才知道八十几岁的老太太也不放心过来陪重孙子。你说你一个人在这小皇帝身上扎针, 多少双眼睛盯着看, 有的在你准备下针前还说看看准再扎啊。那一针要是扎上去了还行, 大家都阿米陀佛, 要是不巧或者说自身血管不好, 没扎上, 小皇帝疼得哇哇哭, 那么多人的口水就像暴雨一样瞬间能把你淹了, 那么多人的眼神就像镭射刀一样立马把你切成碎片。所以一般护士不愿意来儿科, 苦大家都可以吃, 精神上的折磨实在吃不消。

想想当初来儿科的时候因为自己技术不行, 老是穿刺失败, 米小米下了班还偷偷躲在宿舍哭呢。半年过去了总算技术有所提高, 心理素质方面还是停滞不前。茜是儿科老护士了, 她跟米小米说想开点, 你要是总纠结这个, 那每天都会哭死的, 小孩家长说归说, 你态度好点道个歉, 换个人再扎就好了, 跟他们置气的话你那肚子早就被炸了千百回了。

老人有经验, 相信茜的话自己是少了不少麻烦, 再加上本身自己是个开朗的性格, 所以半年来米小米在儿科的评价还是蛮高的。那天要不是那个老太太说脏话还侮辱她热爱的职业, 她绝对不会跟她吵起来了。可是怎么办呢, 事情已经这样的, 就好好的道歉吧!

“阿姨, 那天的事情真的对不起了, 是我工作没有做到位还跟您吵起来, 请您原谅我。”米小米无奈的道歉着。

“护士小姐, 其实那天责任在于我, 你看我这一把年纪了还这么糊涂和你这小姑娘一般见识。当时真的是我们家妞妞哭的我都乱了, 才……呵呵, 回去我还被我儿子儿媳批评了, 一直让我主动来向你道歉。你说我这么大年纪也不好意思开口啊!今天你们领导打电话给我说要处理那天的事情, 我想哎我老太婆干的什么事, 你肯定被领导批评了, 说你们卫生局还要严惩, 我这心里真的是悔到肠子都青了。你放心, 我已经向你们领导解释过了, 今天我也真诚的向你道歉。对不起啊, 孩子!”

米小米瞪大眼睛看着那位阿姨, 有点不相信自己的耳朵。这一席话一扫米小米连日来的阴霾, 事情峰回路转啊, 她蒙住了, 本来心里已经把那位阿姨痛恨到家了, 现在反而觉得自己不好意思做小人了。至于后来她怎么出的会议室也记不清了。

事后米小米想要是所有的家长都能理解儿科护士, 护士也能及时地做好沟通工作, 那么矛盾肯定会大大减少的。半年后胡主任要给米小米定科室了, 米小米毫不犹豫地选择了儿科, 因为她现在觉得那些可爱的孩子啰嗦的家长已经成为她工作生活中不可缺少的一部分了。

篇4:儿科专科护士

儿科临床带教中存在的难点问题

新护士因素:①专科理论知识缺乏:新护士在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,实习时在儿科时间较短,有些临床常见的疾病对新护士来说是空白。入科前没有系统复习儿科理论知识,所以大多新护士的专科理论知识极为缺乏。②主动性差:进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分新护士不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。

带教老师因素:儿科护士相对年龄较年轻,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了新护士的积极性和创造性,影响教学质量。且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌新护士动作慢,一般只给新护士做一些基础性护理工作,不让新护士动手参与专科技术操作,从而降低了新护士的工作积极性。

社会因素:①独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使新护士失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。②课程安排与教育不能满足新发疾病的需要:《儿科护理学》对最新出现的各种疾病如肠道EV71病毒感染、甲型H1N1流感、性传播疾病等缺少描述,且小儿不同年龄阶段的各项正常值都有不相同,而各医学院对《儿科护理学》的学时、实习时间的安排上,相对其他学科来说显得有些不足。③临床教学中的法律问题:在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,新护士多数没有资格证,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及学生的法律意识是一个值得重视的问题。

对 策

加强专科理论知识学习,提高护理操作技能,做好心理护理:通过请医生讲解儿科病理、生理、诊断等,高年资护士讲述专科护理心得,并要求新护士自学专科护理理论知识,使新护士对儿科的基础理论和基本护理有系统的认识。带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。护士长利用晨会时间进行提问,提问内容为教学计划所要求掌握的内容,检查学生对所学知识的掌握程度,提高学生的学习主动性。在此基础上,更注重在临床观察力方面的培养:因为护士工作在临床第一线,与患者接触最多,如果善于及时观察、及时分析、及时处理,就会给患者赢得抢救的机会。而且小儿多未能言,言亦未足取信,病情观察更显重要。在临床带教中,老师更应注意理论结合实践,充分利用自身积累的经验指导新护士。对患者应观察什么,重点观察什么,是否对每个细节都观察到位,怎样观察才能得当,使新护士通过学习和实践,掌握观察病情的技巧。儿科是一个对专科护理技术要求极高的学科,特别是穿刺技术,成功率往往不够理想,以致使儿科的新护士都有紧张、恐惧的心理。所以在新护士刚进行专科性强的护理技术操作过程中,带教老师要在旁协助,并以自己的经验加以指导,令他们减轻心理压力。在临床实践中不断熟练掌握操作技能、总结经验、改进方法、提高技术水平,增加自信心。随着医学模式的转变,心理护理已成为现代医学不可缺少的一部分。小儿身体稚嫩,耐受力差,一旦病情需要住院,生活环境发生了改变,而且又亲眼目睹其他小朋友接受注射等治疗,容易产生恐惧心理。而新护士的专科心理知识局限,所以一定要尽快了解住院患儿的心理特点。并根据患儿的年龄和性格,有针对性地进行心理护理,不断满足患儿和家属的心理需要,消除他们对医院和医护人员的恐惧心理,使他们主动配合治疗和检查,為新护士开展工作奠定坚实的基础。

对新护士进行岗前教育加强入科教育:由护士长或带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点,以帮助新护士尽快熟悉儿科环境和设施;讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育,严格按照规章制度约束自己的行为,培养新护士高尚的职业道德和爱岗敬业精神。

注重带教老师的选拔:带教老师是儿科新护士临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着新护士的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证。因此,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。

探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,更讲究采用新的教学理念和教学手段,做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面:①以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题:以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状-常见疾病-主要疾病-主要护理诊断-护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。②体现“人性化”带教:人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用。我科采用“一对一”的带教方式,以“一对一”的方式指导学生实习。带教老师应通过主动了解学生的心理状态,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理。③采用双向评价法:即通过定期发放自制评价表由新护士对教师,教师对新护士进行教与学的评价,有利于调动师生双方主观能动性。聘用前带教老师及科护士长对其进行全方位的考核评价。

进行安全护理教育提高法律意识:在临床带教中,从新护士第1天踏入病房就对其加强安全教育,并根据儿科特点强化易引起失误的要点。结合实际案例向新护士讲解有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度,使其在临床工作时,注意以法律法规规范自己,约束自己的行为,培养依法做事的思维或行为习惯。

由于儿科的特殊性给带教带来一定的困难,而且在医疗改革的新形势下,患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前儿科护理临床带教过程中存在的难点问题,不断总结和改进儿科护理的临床带教水平,可使儿科护理临床教学质量进一步提高。

篇5:2014年新生儿科专科小组计划

本年度计划重点在新生儿安全、专科理论、技能培训及院内感染防治等方面,加强对新护士的培训。

一、制定新生儿科护士岗前培训计划和培训内容 1培训对象:新生儿科护士 2 培训内容:

2.1 一般内容:消毒隔离要求、各岗位职责、各班工作流程、工作要求等。

2.2 加强护理安全教育:

2.2.1 提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性;

2.2.2 根据新生儿的专科特点,做好新生儿的安全防护。2.2.3 组织学习《医疗事故处理条例》以及相关的医疗规范,增强法制观念。

2.2.4 培养护士在工作把握细节的能力。

2.3 专科理论培训 内容包括:正常新生儿的特点、日常护理和特殊表现;早产儿的特点和护理;新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症等常见病的护理常规。

2.4 基础护理技能培训 内容包括:生命体征的监测、鼻饲法、灌肠法、口腔护理、各种注射法、静脉输液法等。

2.5 专科技能培训 内容包括:新生儿沐浴、脐部护理、新生儿抚触、新生儿喂养;温箱、蓝光箱、辐射台、输液泵、微量泵的使用、新生儿静脉留置针的操作方法、雾化和吸痰的方法、新生儿洗胃;常用药物的稀释和配制方法等。

二、建立健全新生儿护理工作指引,规范护理行为。1、完善新生儿身份识别指引。

2、建立用氧安全制度。

3、建立药物安全使用护理指引。

4、完善钙剂等药物外渗的预防和处理指引。

5、落实管饲安全管理指引,确保鼻饲胃管安全使用。

7、完善新生儿喂养指引,防止呛奶误吸导致窒息。、落实新生儿跌落坠床预防措施。

三、医院感染防治

1、每位患儿床头柜设专用消毒液,进行各项操作及接触患儿前后均应做好手消毒,提高医护手卫生处理的依从性。、保证消毒剂使用的有效浓度,规范物品浸泡,每天对温箱及多种仪器进行清洁、消毒。

四、对本科室急危重症病例、疑难病例进行护理查房,针对护理问题制定护理计划,并落实护理措施。

五、新技术应用:继续开展PICC穿刺置管。

篇6:儿科专科护士

儿科专科护理质量管理实践及效果评价

[ 摘要 ] 目的:探索儿科专科护理质量管理改革对提升儿科专科护理质量及患儿满意度的作用。方法:通过实施专科护理岗位规范化培训、定期组织典型专科护理病例讲评比赛、推行专科护理小查房、设计并发放《护理指导手册》、常态化进行护理满意度调查等,改进儿科专科护理质量,并比较专科护理质量管理改革实施前后护理质量检查评分和患儿满意度。结果:儿科专科护理质量管理改革实施后病房管理、基础护理、护理文书、护理过程、急救药械、消毒隔离及患儿满意度评分均有提高,护理缺陷发生率下降,差异均有统计学意义。结论:实施专科护理质量管理改革,可以提升儿科护理质量及患儿满意度,降低 护理缺陷发生率,改善医患关系,值得推广。《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015 年)》中明确提出,开展对临床专科护士的规范化培训,加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养,到2015 年,培养临床专科护士 2.5 万名。由此可见,建立专科护理培训基地,培养专科护理人才已然成为我国护理事业发展的重要任务之一。不断提高护理的专科化程度即发展专科护理是护理学在专业深度意义上的发展,也是我国医疗专科化进程的迫切要求。探讨发展专科护理的可行性策略是摆在护理管理者面前的要任。为此,我院改进儿科专科护理质量管理方 法以培养儿科专科护理人才、全面提高儿科专科护理质量,取得了较好效果,报道如下。1 研究对象

选取我院优质护理示范病房共 13个,分别为小儿呼吸内一科、小儿呼吸内二科、小儿神经内科、小儿泌尿内科、小儿血液内科、小儿消化内科、小儿感染科、小儿普外科、小儿骨外科、新生儿科、小儿重症监护室、小儿五官科、小儿心血管科,从 2012 年 9月起开始实施专科质量管理的新方法。2 方法

2.1 儿科专科护理管理改进措施

2.1.1 修订专科质量评价标准,成立专科质量评价质控小组

针对我院儿科专科疾病的临床护理特点,修订专科质量评价标准,按二级学科细分,如儿科呼吸、儿科消化、儿科神经、新生儿科、儿科重症监护等,分类别制定不同的专科质量评价标准。将健康宣教、病房管理、基础护理、护理文书、护理过程质量、药品管理、消毒隔离、患儿满意度等指标加以量化,并制定评分表格,客观评价患儿从入院到出院的整体护理质量,大大增强了评价的可操作性。成立专科质量控制小组,由护理部主任任组长,各科护士长及临床专科业务骨干护士任成员。每月依据专科质量标准对各病区进行质量检查,检查结果与科室及个人绩效考核挂钩。质控人员抽取 1~2 名典型专科患儿,检查责任护士对分管患儿病情的掌握程度及家长对相关护理知识的了解情况,对存在的问题现场反馈,逐项点评,并进行必要的护理指导。质控人员将检查记录上交护理部,护理部每月对专科护理质量检查中存在的问题进行分析汇总,召开专题会议,提出改进意见,督导整改情况。2.1.2 实施专科护理岗位规范化培训 拓宽专科护士培养途径,是壮大专科队伍的有效方,也是从整体上提升各项护理质量的根本方法。我院主要通过制定强化专科护理队伍培训计划,每年选送业务骨干外出进修或参加专科护理会议交流,院内对护士分批分层进行理论和操作培训等方式加强专科护理岗位规范化培训,培训内容包括专科疾病的教学查房、专科疾病知识讲座和技术操作示教。护士可根据培训内容选择参加相关专科培训课程,参加培训的学时和成绩与护士绩效考核挂钩。授课人为临床科主任、学科带头人、护士长及业务骨干。2.1.3 定期组织典型专科护理病例讲评比赛

参赛责任护士选择涉及基础护理、病情观察、护患沟通、疑难护理问题应对等诸多内容的专科疾病案例,结合护理典型病例解析患儿临床护理过程中的问题,提出护理风险和应对措施。2.1.4 推行专科护理小查房 利用每天床头交班的时间,对 1~2名重点患儿进行 10 ~15min 的专科护理小查房责任护士先汇报分管患儿情况,着重汇报患儿的阳性体征、心理状况、病情的动态变化、治疗护理项目、目前存在的护理问题、护理要点、健康指导等。护士长通过患儿现场查体和访

谈家长,了解责任护士对患儿病情评估的全面性与准确性,护理问题的解决措施是否有效,潜在的风险是否及时评估和跟踪评价,治疗护理项目是否随时进行有效指导,对分级护理的落实进行综合评价。

2.1.5 护理部定期轮流深入临床一线掌握信息 护理部定期轮流对优质示范病房进行跟班工作,逐一对责任护士的工作进行细致督导,深入临床一线了解患儿的护理需求及责任制护理的落实,召开科室座谈会,与护士讨论并解决在危重症专科患儿护理中遇到的重点、难点及责任制落实过程中存在的疑难问题。2.1.6 设计并发放《护理指导手册》自行设计《护理指导手册》,内容包括入院指导、卫生处置、病情与风险评估、护理效果评价、分阶段健康指导落实、级别巡视、优质护理服务满意度调查、出院指导及质量追踪等。住院患儿人手一册,悬挂在床头,手册采用表格式路径管理,通过护患双向签字,提高护理质量效果。护理部定期听取责任护士使用意见反馈,修改不实用项目,并根据临床需要及时补充护理指导项目,定期评价使用效果。2.1.7 每月进行护理满意度调查

护理部每月在各病区抽取 10 名患儿家长作护理满意度调查,访谈家长当患儿需要做各种检查、治疗及用药时,护士是否及时告知何时去何地检查及注意事项;护士是否对患儿的护理要点及健康知识进行讲解;护士是否督促并协助做好患儿卫生处置;最满意和不满意的护士等。

2.2 效果评价方法

对实施专科护理质量评价新方法前(2012 年 3-8月)和实施后(2012 年 9月至 2013 年 2月)的病房管理、基础护理、护理文书、护理过程、急救药械、消毒隔离、患儿满意度 7 个指标进行比较。患儿满意度采用问卷调查的方法进行评分,实施前后各随机抽取 75 份调查表;其他数据来源于护理部及护理质量委员会依据质量检查标准对各病区的护理质量的检查结果。这种方法体现了宏观与微观的结合,有较好的可靠性和代表性。2.3 统计学方法

本研究使用 SPSS 11.5 软件进行数据整理与分析,采用、百分比进行描述性统计,采用 t 检验比较儿科专科护理质量管理新方法实施前后的效果差异。、结果

3.1 实施前后各项指标评分比较

实施儿科专科护理质量管理的新方法后,各项护理质量得分较实施前提高,差异有统计学意义(表 1)。

3.2 实施前后住院患儿满意度评分比较 实施专科护理质量管理的新方法,提高了住院患儿对护理服务的满意度,与实施前比较差异有统计学意义(表 2)。

3.3 实施前后其他方面的比较

实施专科护理质量管理新方法后,护理表扬信增加了 72%,护理缺陷发生率由 21.6%下降到 9.2%。4 讨论

4.1 我国专科护理模式的发展现状“专科护理”这一概念是随着社会对护理的需求和护理专业自身发展的需要而产生的,要求护理事业向专业化、专科化发展,从 20 世纪中叶开始,首先自美国、英国等国家提出的[5],我国“专科护理”则相对发展较晚,原卫生部在《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010 年)》中指出,要分步骤在重点临床专科护理领域开展专科护士培训,将发展专科护理提到了发展我国护理事业之关键的高度,为更好地推进护理工作向专科化发展,培养专科型护理人才提供了政策支持。因此,自 2005 年开始,我国的专科护理模式逐渐进入快速发展阶段,全国各地护理管理人员积极探索提升专科护理质量的途径,不少省份已开展专科护士的培养、考核、认证等工作,大大加快了我国专科护理发展。然而,相比西方发达国家发展相对成熟的专科护理模式,我国专科护理发展在专科护士的种类和层次、资格要求、工作职责和实践范畴等方面还面临着许多问题[5] :如基础护理教育阶段理论架构上的不完整,造成护士专科知识不系统;对专科护士培养的途径和方式不够,缺乏培养专科护理人才之人才;护理管理者缺乏发展专科护理的紧迫意识和具体办法,对专科护理人才的培养和使用存在科学性、计划性、合理性方面的明显不足等[6],均需要进行认真的思考、广泛的探讨和精心的设计,专科护理模式还有很大的发展空间。4.2 我院在专科护理质量新方法实施过程中的体会和启示

第一,通过实施专科护理岗位规范化培训,充分调动了护士发展自身专业能力的积极性,整体上促进了目前护理队伍向专业化的护理专业技术人才发展,对发展专科护理将起到长远的促进作用。第二,通过定期组织典型专科护理病例讲评比赛,结合患儿来解析临床护

篇7:儿科护士个人总结

回顾这些日子,是苦是乐,我和同事之间和睦相处,尊敬医院领导,为人处事儿大方得体,回顾起来是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,患者在医院有时候会发脾气,有时候会吵架,这些我们作为护士的多能忍受了,必定实习阶段是最能学习知识的时候,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,马上要完成实习了,在这里我有很多舍不下的同事和老师,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的.学习与成长。

实习中有很多意想不到的事儿发生,有时候两班倒,刚到家里医院护士长就打来电话,说是医院有点紧急事情需要处理,不得不快速飞奔到医院,有时候一点点的误差就会出事儿,所有在病房的时候,每个人之间说话比较少,怕影响到同事的正常工作,认真履行护士职责是每个做护士的必须遵守的,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想也是我们作为护士应该做到的。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。入党申请书特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,护士长经常告诉我们,在医院和病人打交道,要把病人看成自己的最亲人,只有当作亲人了一切事儿就好解决了。

篇8:儿科护士心理压力分析

1 研究对象与方法

1.1 调查对象与方法2007年5月, 随机抽取湖南省株洲市

一医院、株洲市妇幼保健院、株洲市中医院52名儿科护士和60名普通内外科护士, 所有调查对象均为女性, 年龄18~44岁, 平均年龄为 (27.00±5.87) 岁;护龄1~24年, 其中主管护师30名, 护师36名, 护士46名。儿科护士与普通内外科护士在年龄、护龄、职称等方面无显著性差异 (p>0.05) , 具有可比性。采用目前国际通用症状自评量表 (SCL-90) 进行问卷调查。共90个条目, 10个因子, 采用0~4级评分法, 分数越高, 心理健康水平越低[2]。本次调查共发放问卷115份, 回收有效问卷112份, 问卷应答率为97.39%。

1.2 统计学处理

所有资料以Epidata软件进行数据录入, SPSS统计软件进行数据分析。

2 结果

儿科护士与普通内、外科护士SCL-90得分比较 (见表1)

3 讨论

3.1 临床工作中, 工作压力是不可避免的。适当的工作压力有利于激发护士的主动性、提高专业知识技能水平、增加沟通技巧、提高自身业务素质、促进对日常工作中压力的应对。但强烈而持久的工作压力, 会给护士造成一种无助无望的心理体验, 产生工作疲惫感, 否认自我价值, 工作态度消极, 对服务对象漠不关心, 导致差错事故频繁出现, 工作效率低, 护理质量下降。作为一个特殊的群体, 患儿尤其是独生子女具有娇气、任性的特点, 常有多位家长的陪伴, 孩子受不得半点“委屈”, 因此, 给儿科护理工作带来了困难, 稍有不慎就易产生纠纷;另一方面, 儿科疾病有起病急、发展快、病死率高的特点, 决定了其在护理、治疗以及护士素质的要求方面与普通内外科护士之间存在着显著差异, 儿科护士较普通内外科护士承受的压力更大;再者, 儿科护士因工作负荷大而具有较大的心理刺激和工作压力[3]。

3.2由于儿科护士的服务对象大多是不能表达或不能完全表达疾苦的幼儿及过于疼爱孩子的家长, 因此, 儿科护士常需在杂乱的环境下完成繁琐、高强度的护理工作。频繁的三班倒, 持续紧张的情绪刺激, 以及因身心失衡、求医心切的患儿家属所致的医患冲突[3], 导致了儿科护士长期情绪波动及心理状态不良, 其患心肌炎、消化性溃疡、颈椎病、腰椎病的比例显著高于其他护士, 因而躯体化得分较高, 长期持续可导致精力耗竭综合征或慢性疲劳综合征。

3.3 服务对象的特殊性及患儿家长的不理解、嘈杂的工作环境及痛苦、死亡的刺激, 医护社会价值的不对称等应激环境, 加重了儿科护士的心理、身体负荷, 造成其心理上的失衡而产生失落感, 这些压力直接影响护士的心理健康水平, 心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生极度的身心疲惫和情感耗竭[4], 因而其抑郁、焦虑、敌对、精神病性等因子的得分显著高于普通内、外科护士。

3.4 由于社会对护理工作重要性的认识不足, 护士特别是儿科护士常成为不良情绪的发泄对象, 其劳动成果不被尊重。在新的护理模式下, 儿科护士不仅要与家长、患儿随时沟通, 还要付出更多的宽容和爱心。而儿科病种繁多, 患儿病情变化快, 自主语言交流能力差, 因此要求儿科护士必须具有丰富的理论知识和敏锐的观察力, 从而增加了儿科护士的工作责任心与心理压力, 容易出现负性心理表现。

3.5 护理工作是医疗工作的一部分, 既是一种风险性工作, 也是一项精细的艺术, 充满着挑战。为缓解儿科护士的心理压力, 应该从以下几方面着手: (1) 重视儿科护理人员的心理压力源, 改善儿科护士的工作生活环境, 用人所长、容人所短, 及时正确处理护理工作中的各种人际冲突, 科学安排值班, 合理调配人力物力以减轻护士的体力消耗; (2) 提高护士自身素质, 加强业务训练, 提高业务水平, 取得病人及家长的信任和尊重; (3) 建立护理人员支持系统, 使护理人员在紧张的工作之余、身心疲惫之时得到适时宣泄, 以便更好地调节情绪, 减轻压力, 消除疲劳。 (4) 进行心理健康知识培训, 提高儿科护理人员的心理调适能力。 (5) 培养业余爱好, 注意休息, 合理安排饮食和睡眠, 从而保持建康的心理状态, 笑对人生。

参考文献

[1]王凤玲.护理人员压力源分析及对策[J].山东医药, 2004, 44 (2) :68~69.

[2]刘桂华, 张志玲, 庞金玲.儿科医患纠纷的易发性及其对策[J].护理管理杂志, 2004, 4 (6) :49~50.

[3]孙晓颖.国内外护士职业压力研究[J].国际护理学杂志, 2006, 25 (1) :4~7.

篇9:儿科护士护理体会

儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高,加之小 儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度?同样的护理和治疗工作儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高2倍,甚至更高,因此护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动,压力更大?

原因分析,对患儿溺爱过度维权为了尽可能减量减少患儿的痛苦,家长对护理人员的要求近乎苛,挑选护理人员的事情经 常发生,要求护士各种操作必须一步到位,“一针见血”,一旦发现有不满意的地方,即通过各种方式和渠道从事维权活动,无 形中造成护士高度紧张,长期持续使护士心身疲惫,甚至导致 心身疾病? 恶性疾病小儿病情发展迅速?变化,急?危?重的患儿往往急救途中就已经死亡或濒临死亡,医护人员经全力抢救仍不能挽回生命时,家长仍要求继续抢救,甚至无理取闹?患儿的死亡家长的不理解,致使护士承受较大的精神压力,消耗量的精力?体力,主观疲劳明显上升?久而久之对工作产生厌恶感,出现脾气暴躁?易怒?言行举止失常,加重心理负担?患儿不合作,加重工作负担大多数患儿不能自述病情,在临床工作中要求护士必须具有强烈的责任心?患儿不合作,造成护理操作反复进行,加重护理工作量,且患儿哭闹,家长易产生不满,常迁怒于护士,护士身心俱疲,且产生厌烦情绪?环境差待遇低 儿科护理工作量大?琐碎,所担风险高, 个人价值内心期望与现实冲突?儿科护士专业性强,人员相对 固定,一般情况下无从替代,而自身发泄的机会又少,其工作付出得不到社会的认可与补偿?造成护士心理不平衡,产生自卑?失望?焦虑?抑郁,直接影响护士的身心健康?

篇10:儿科护士实习鉴定

儿科护士实习鉴定篇一

医学实习生:陈潘金民两个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。在刚刚过去的两个月时间里,我认识到了儿科临床工作的复杂性,同时也巩固了自己的内科知识。

进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急、来势凶、变化快。因此,我们儿科医生要根据其疾病特点制定一系列相应的治疗措施,由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科诊断及治疗工作内容多,难度大,要求高。除治疗疾病外,还有大量的健康教育及生活常识教导,所以我每天在查房过程中都会细微敏锐地观察患儿病情,如若发现病情有所变化,及时地报告老师,调整治疗方案或者更改用药。

在了解了儿科四大常见病症“肺炎、腹泻、佝偻病、贫血”的基本临床表现及治疗方法后,我开始投身实习工作中。在临床带教王钢及杨佳孜孜不倦的教导下,我不断汲取和加强学习专业知识,也积累了一定的工作经验。同时也在老师们的指导下开始独立的接管病人,这对我来说是一项挑战也是一种锻炼,同时也是一种信任,我倍感幸运,虽然在这个过程中我出现过错误,但是我收获了经验和教训,并且在老师们的帮助下我接管的病人顺利出院了,在她出院的那一刻,我内心无比激动,我相信这是我人生中一个重要的起点,人总是会在不同的失败中寻找到成功通道的。

经过两个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了最初来医院实习的那份稚气与懵懂,渐渐地走向成熟。在“实习阵地”上,我学会的不止是一些儿科常见病的基本处理方法以及疾病的治疗知识,更重要的是如何与病人家属沟通,以及及时的了解病情变化和治疗效果。儿科的治疗对象是小孩,对于每个父母亲来说,最珍贵的莫过于子女了。家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念,因此我们除了要有精湛的临床技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属交代日常生活方面的知识,。比如:饮食教育、环境卫生、衣着、心理辅导等,每次向家属宣教这些日常保健与照顾方法之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别地欣慰,劳动成果得到赏识后的那种舒坦以及那种被家属肯定的感觉——真爽!

要成为一名优秀的儿科医生,光有临床知识是不够的,除了一些常规的治疗外,我们还要多与家属沟通。告诉他们一些疾病以外的其他方法。比如:正确得拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是临床工作的最高境界。只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并且能够将知识融会贯通,这样做对医患双方都是有利的。四周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对儿科医生这一角色有了更深一层的理解。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力,我们用真心给病人送去温暖,每一句话语都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是给予他们微不足道的关怀,但对于他们来说却是信心与力量,就是能够帮助病人度过难关的那种坚定不移的信念。

作为一名实习医生,我所能做到的也许是微不足道的,我只能在每天的实习过程中不断的去积累,不断的去努力,不断的去反省。我不担心自己会犯错误,虽然我们很年轻、很稚嫩,但是也不要惧怕失败,因为这是我们走向成功的必经之路。我正确认识到在以后的实习过程中必须充分发挥自身潜力,运用自己所学在之后的实习工作中将能力发挥得淋漓尽致,希望自己错误越来越少,认识越来越深,收获越来越多,那么离成功也就越来越近。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵波浪袭来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的,“冰冻三尺,非一日之寒。”

实习是我踏出临床工作的第一步,我知道等待着我的是重重坎坷和艰辛,所以我早有心理准备,我也知道有时候自己很勉强得去面对这些繁琐,但我不会退缩,并且我会勇敢地面对挑战!因为在不远处还有“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!

儿科护士实习鉴定篇二

三周的儿科实习转瞬即逝,在此期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。

本科是与其他科室相比主要有三点不同:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系。首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性,阶段性,顺序性,还有各器官发育的不平衡性。再之,因为小儿的这些特殊体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科老师的精心指导下,我能够初步掌握儿科的常见疾病及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术,如静脉穿刺等。同时要理解家长,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说几个对不起,使家长也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在此,我人应不断提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受能力。

在接下来的实习中要再接再厉,以取得更好的成绩。感谢各位老师的耐心指导!

儿科护士实习鉴定篇三

在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。

在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各项工作:

(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的亲人,曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。

(2)认真做好医疗文书的书写工作,以带教老师为模板认真负责,态度端正、头脑清晰。

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