关于怎么治疗早期抑郁症的方法

2024-08-19

关于怎么治疗早期抑郁症的方法（精选18篇）

篇1：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

音乐疗法

音乐疗法是一种特殊的心理治疗方法，是指利用某些具有特殊旋律的音乐，来缓解或他了解焦虑不安，失眠，等心理症状，病人可以根据自己的病情，爱好，欣赏能力，心境等，在心理医生的参与下，选择具有镇静，催眠，镇痛，解压或兴奋作用的“音乐处方”。

瑜伽疗法

瑜伽疗法主要是依靠伸展背部，肩部，腹部，臀部和腿部肌肉，造成一定的姿势，扩展身体的运动范围，以此放松神经，增进血液循环，对于缓解焦虑，抑郁，烦躁，紧张心理有较好的作用。

调节睡眠

抑郁本身以及一些抗抑郁的药物可能干扰睡眠，而缺乏睡眠会导致抑郁症加重，因此要注意睡眠调节。调节睡眠的办法主要可以采取以下一些：

1.每天晚上在同一时间上床睡觉。

2.限制白天休息的时间，尽量不睡午觉(年老体弱的人除外)。

3.养成良好的睡眠习惯，比如睡觉前洗澡，刷牙，阅读轻松的书籍或听听轻松的音乐15分钟等。

4.睡前2到3小时不要做运动，但睡觉前4到5小时适量做些运动对健康有益。

5.不要喝咖啡，尤其是午后到晚上这段时间，抽烟和饮酒也会影响睡眠。

6.睡前不要吃太饱，吃太饱的话，肠胃难以消化，不能安稳的睡觉。睡前不妨喝一小杯牛奶，牛奶里的色氨基酸是天然助眠剂。

7.营造舒适的睡眠环境，睡觉之前将卧室灯光调暗，保持卧室安静，选择舒适的床垫和枕头，保证卧室温度适宜，不宜过热或过凉。

8.不要强迫自己入眠，睡前做一些放松训练，或看看书看看轻松的电视节目，直到自己困乏为止。

9.限制睡眠时间，每天睡眠时间最好控制在7到8小时就足够，不要再增加额外的睡眠时间。

锻炼疗法

适当的锻炼身体，对于克服抑郁也是有帮助的，不用进行高难度的体育锻炼，简单的爬爬楼梯，散散步也是锻炼，这样能刺激大脑的化学物质儿茶酚胺增长，帮助稳定情绪，缓解抑郁，还可以帮助脑内啡肽的释放，帮助提高情绪，减缓焦虑，改善睡眠，增强体质。

沟通疗法

与社会和家人沟通是对抗抑郁最好的方法，研究显示，那些与家庭和社会隔绝的人，血清里与压力有关的荷尔蒙会明显增高，这类人容易患上抑郁，焦虑，高血压和心脏病，还会影响到免疫功能，要改变这种状态，不妨多融入周边的社会，多与人沟通，参加一些有趣的课程，多学会表达自己的感受，面对朋友的邀约或探望，不要下意识的拒绝，这样都是很好的治疗方式。

饮食调节法

1、减少糖分摄入

人在吃甜食的时候，血糖升高快，情绪增长也很快，但是一两小时后，情绪就会开始慢慢低落。而且糖是容易依赖和上瘾的食物，为了保持情绪高涨，人会需要更多的糖类食物，从而形成依赖。

2、保证足够的蛋白质摄入

蛋白质含量低的饮食会导致体能低下和情绪低下，前者是因为人的肌肉活动需要大量蛋白质，后者是因为制作天然抗抑郁物质血清素的氨基酸摄入不足。抑郁症人群进食含丰富蛋白质的食物，如鱼类，蛋类，牛肉，猪肉，羊肉，有利于促进大脑活动和精神健康。

3、补充足够脂肪

人体缺乏脂肪的时候，大脑功能难以发挥正常，脂肪在人体内的燃烧比碳水化合物转化成糖在体内的燃烧更稳定，所以更加能稳定情绪。OMEGA-3是对脑细胞有用的物质，摄入足量的OMEGA-3，很快就会增长百分之四十的脑内自然抗抑郁化学物质多巴胺，使人产生兴奋感。这是因为OMEGA-3是单胺氧化酶的抑制剂，它会抑制单胺氧化酶破坏大脑神经递质如血清素，多巴胺的作用。

4、多吃蔬菜

蔬菜颜色明亮鲜艳，含有维生素，矿物质和其他良好心境所需要的营养物质，是除了蛋白质和脂肪这两种大脑需要的物质之外不可缺的营养物质，具有良好的抗抑郁作用。

篇2：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

2、抑郁症的临床表现有多种变异性，不同的药，药物特点有差别;同一种药，用在不同的病人身上，反应也有差别。临床医生选药，既要把握某一种药的药性，又要能合理评估它对于病人的效果。

3、副作用的大小和患者本身的体质关系就很大，比如有心脏病史的患者就不宜服用有心动过速副作用的药物。此外，还需关注患者对药物的耐受性，一般来讲，当患者的身体状况较好时，他对于药的耐受性就很好、

篇3：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取闻喜县薛店镇卫生院2011年2月—2013年7月收治的156例脑卒中后抑郁症患者, 其中男76例, 女80例;年龄 (43.8±17.7) 岁。纳入标准: (1) 患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1], 且经颅脑CT或者MRI检查证实存在不同程度的神经功能缺损; (2) 患者有一定神经精神症状, 且持续时间在1个月以上, 符合我国精神障碍分类和诊疗标准, 汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评分>17分; (3) 患者依从性好, 能够配合相应护理工作及后期随访。排除标准: (1) 合并有严重的肝、肾、脾、肺及血液系统疾病; (2) 既往有颅脑损伤史或颅脑手术; (3) 既往有精神病、中枢神经系统疾病史。将患者按照随机数字表进行编码, 随机分为观察组和对照组, 每组78例。两组患者性别、年龄、HAMD评分及既往史比较, 差异无统计学意义 (P>0.05, 见表1) , 具有可比性。

注:*为χ2值

1.2 方法

患者入院后均行常规神经内科治疗, 主要包括监护、维持水电解质平衡、维持组织最佳的氧合和灌流、纠正低血压、降低颅内压、抗血小板凝集、控制惊厥以及平稳血糖。观察组患者在此基础上加用尼莫地平 (30mg/片, 国药准字H20003010, 拜耳医药保健有限公司) 1片/次, 3次/d。两组患者均治疗4周。

1.3 观察指标

比较两组患者的抗抑郁效果、日常生活能力量表 (ADL) 评分以及神经功能改善情况。

1.4 疗效评定标准

1.4.1 抑郁评分标准

HAMD由Hamilton于1959年编制, 最早是精神科临床中常用的量表之一, 包括14个项目[2]。分数越高, 抑郁程度越高。抗抑郁疗效按照HAMD评分改善情况分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈为减分率≥75%, 显效为减分率50%~74%, 有效为减分率25%~49%, 无效为减分率<25%。减分率= (治疗前总分-治疗后总分) /治疗前总分×100%。抗抑郁总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4.2 日常生活能力评分标准

ADL主要包括躯体生活自理以及工具性日常生活活动。对于评定患者的日常生活能力具有重要意义。得分以100分计算, 得分越高, 日常生活能力越强。

1.4.3 治疗效果评定标准

参照1995年第四次全国脑血管病会议制定的脑梗死神经功能变化进行神经功能评分, 按照神经功能改善情况将其治疗效果分为基本痊愈、显著进步、进步以及无变化。基本痊愈:患者神经功能评分较治疗前减少91%~100%, 病残程度为0级;显著进步:患者神经功能缺损评分较治疗前减少46%~90%, 病残程度为1~3级;进步:患者的神经功能缺损评分较治疗前减少18%~45%;无变化:患者的神经功能缺损评分较治疗前减少<17%。治疗总有效率=基本痊愈率+显著进步率+进步率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 11.0软件进行数据处理, 计数资料以±s表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05 (双侧) 。

2 结果

2.1 抗抑郁效果

观察组抗抑郁总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=5.39, P<0.05, 见表2) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 日常生活能力

治疗前两组ADL评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后观察组ADL评分高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表3) 。

2.3 两组患者神经功能改善情况

观察组治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=9.95, P<0.05, 见表4) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.4 不良反应

治疗期间, 部分患者出现头晕、食欲不振等不良反应, 未对治疗效果造成影响, 均自行缓解。

3 讨论

脑卒中后抑郁症是一种脑卒中病变后遗留的以情绪低落、睡眠欠佳、行动及思维迟缓等为主要表现的精神障碍[3]。其中轻度脑卒中后抑郁症患者的主要表现为反应迟缓及胃肠道等症状, 而中重度脑卒中后抑郁症患者的临床表现则以情绪低落、悲观厌世等症状为主[4,5,6,7]。近年来, 越来越多的人开始关注脑卒中后抑郁症的治疗, 这主要是由于脑卒中后抑郁症患者负面情绪较重, 导致在康复治疗上敷衍了事, 很多患者轻生意愿强烈, 日常生活能力恢复较慢, 影响患者预后及生活质量的提高, 甚至会增加脑卒中患者的病死率。有研究发现, 脑卒中患者的脑脊液中生长抑素释放抑制因子处于低水平状态, 这可能是造成脑卒中患者认知障碍以及抑郁症的根源。尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂, 其可以选择性地作用于脑血管平滑肌, 具有抗缺血和抗血管收缩的作用, 可提高生长抑素释放抑制因子水平, 进而有效改善神经功能障碍以及认知障碍等。有临床试验证实, 尼莫地平具有扩张血管、改善微循环、减轻神经元钙超载所致的神经功能损伤等作用, 对于脑卒中后抑郁症的治疗具有独特疗效[8,9,10]。本研究结果显示, 观察组患者的抗抑郁总有效率、ADL评分以及神经功能治疗总有效率均显著高于对照组, 表明早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症可有效改善患者神经功能以及认知功能, 提高患者日常生活能力, 促进患者康复, 对患者和家属而言, 均具有重要现实意义, 可在今后的临床工作中加以借鉴。

摘要：目的探讨早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法选取闻喜县薛店镇卫生院2011年2月—2013年7月收治的156例脑卒中后抑郁症患者, 随机分为观察组和对照组, 每组78例。对照组采用常规神经内科治疗, 观察组患者在对照组基础上早期应用尼莫地平治疗, 疗程为4周。治疗结束后, 比较两组患者的抗抑郁效果、日常生活能力 (ADL) 评分以及神经功能改善情况。结果观察组患者的抗抑郁总有效率、ADL评分以及神经功能治疗总有效率均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症可较快改善患者缺损的神经功能, 改善抑郁症状, 提高治疗效果。

关键词：卒中,抑郁,尼莫地平,治疗结果

参考文献

[1] 田治友.早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志, 2013, 16 (23) :35-36.

[2] 黄干, 冯小燕, 陈绮妮.帕罗西汀联合尼莫地平治疗40例脑卒中后抑郁症的疗效观察[J].广东医学院学报, 2010, 28 (4) :449-450.

[3] 郝琳, 沈霞, 马正磊.帕罗西汀联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症疗效观察[J].中国现代药物应用, 2009, 3 (19) :42-43.

[4] 谈鹰, 钮富荣.舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效观察[J].中国现代医生, 2014, 52 (18) :48-50, 54.

[5] 牛兴荣.尼莫地平联合艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志, 2014, 17 (17) :111-112.

[6] 聂容荣.针灸调肝固本法治疗脑卒中后抑郁症的临床研究[D].广州中医药大学, 2012.

[7] 晏廷念, 毛素芳.文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症疗效的影响因素分析[J].中国保健营养, 2013, 21 (3) :526-527.

[8] 张玉琦, 钱富强, 顾君, 等.舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效研究[J].中国全科医学, 2010, 13 (5) :1541-1542.

[9] 孙玉妹.早期干预对脑卒中后抑郁患者综合康复的作用研究[J].实用心脑肺血管病杂志, 2011, 19 (5) :743-744.

篇4：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

关键词脑卒中抑郁心理干预康复

对象和方法

我院神经科2004年4～9月收治脑卒中后抑郁患者60例，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版器质性精神障碍抑郁状态的诊断标准和1995年全国第4届脑血管病会议通过的“各类脑血管疾病诊断要点”标准、汉密顿抑郁量表17项≥18分，无严重躯体疾病史及癫痫、青光眼、前列腺肥大病史，意识清楚、无严重功能损害。随机分为两组。观察组32例，男19例，女13例，年龄61.2±4.6岁，病程10.1±2.6天；脑梗死25例，脑出血7例；HAMD评分为轻中度抑郁27例，重度抑郁5例。对照组28例，男17例，女11例，年龄60.2±4.1岁，病程11.1±2.5天；脑梗死22例，脑出血6例；HAMD评分为轻中度抑郁24例，重度抑郁4例。两组一般资料比较差异无显著意义（P＞0.05）。

方法:两组患者均接受神经内科常规药物治疗，包括降颅压、控制血压、改善脑功能等。同时采用相同的康复治疗方案，每天由有经验的康复治疗师分别进行40分钟的物理治疗和作业治疗，每周6次。观察组按病程分阶段一对一实施心理干预，每天1次，每次15分钟。在心理干预治疗同时给予5-羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰，剂量视抑郁程度而异，轻中度20mg/日，重度20～40mg/日，口服，疗程6周。

疗效评定标准:抑郁评定采用HAMD抑郁量表，每2周评定1次，得分＜7分为治愈，得分减少＞5分为好转，运动功能评定采用运动功能评定量表（MAS）；ADL评分采用改良的Barthel指数，两组患者分别于入院后3天及治疗后3个月时进行评价。

统计学分析:两组间均数比较t检验。

结果

两组患者治疗后3个月MAS及ADL能力评分比治疗前均明显提高，两组间比较差异有显著性，观察组优于对照组。住院时间及治疗费用两组间比较无显著性（P＞0.05）。

观察组经过早期心理干预和西酞普兰治疗2周后，HAMD评分明显下降，至第6周时HAMD评分完全恢复正常。出院后3个月HAMD评分略有回升，但与治疗前比较差异仍有显著性（P＜0.05）。

讨论

脑卒中后抑郁指脑卒中后出现不同程度的抑郁症状且症状持续2周以上，它的发病机制尚不清楚。

脑卒中后抑郁可以引起许多不良后果［1］，增加死亡率，严重的身体残损，独立性差，不能很好参与康复活动，降低社会活动能力。国内文献报道，神经功能缺损程度与脑卒中后抑郁有关，重度抑郁可延迟神经功能恢复［2］，因此，早期对脑卒中后抑郁进行干预可促进和提高其功能恢复。

由于PSD的发生与生物、心理、社会因素等有关，因此对PSD的心理治疗是非常必要的。心理治疗主要是支持性心理治疗和认知治疗［3］。急性卒中患者在疾病的各个时期均有可能出现某些心理障碍及心理问题，其中以抑郁和自卑为多。他们对康复治疗缺乏主动性和积极性，是造成患者恢复和生存质量下降的重要因素，而康复训练需要患者有耐心和毅力配合治疗。因此，对住院患者进行及时的抑郁评价，及时发现患者的心理问题，采用不同形式的心理疗法和健康教育，消除和缓解患者的负性情绪，充分调动其主观能动性，使他们在良好的情绪中积极主动配合训练，对肢体康复可起到事半功倍的效果。脑卒中后抑郁造成患者功能恢复较差的另一个原因是，卒中后抑郁的发病可能与特定的脑部损伤有关，存在一定的病理解剖学基础。首先是脑卒中后情绪调节通路受破坏，即破坏了去甲肾上腺素能神经元和5-羟色胺（5-HT）能神经元及其通路，使神经递质合成减少而导致抑郁；其次是脑卒中后瘫痪导致生活自理能力下降和社会适应能力减退，使生活质量下降而产生抑郁。西酞普兰是一种5-HT再摄取抑制剂，能够从神经递质水平改善抑郁状态，从而改善患者心理，改善睡眠和饮食情况，积极配合康复治疗，进而促进ADL的提高。

觀察组患者早期给予心理干预及西酞普兰治疗2周后，HAMD评分开始明显下降，6周后HAMD评分恢复到正常范围，与对照组比较差异显著。本组资料观察到患者出院后3个月HAMD评分有的回升，考虑可能与抗抑郁剂治疗疗程短有关。治疗过程中我们发现，由于抗抑郁剂的早期使用，抑郁症状改善快，其肢体运动功能和ADL进步速度明显较快，残疾和残损程度减轻，生存质量提高。本组资料显示，早期心理干预加西酞普兰综合治疗，能有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态，提高康复疗效。两组患者住院时间及住院费用比较差异无显著性，表明脑卒中后抑郁没有延长住院时间和增加治疗费用。

参考文献

1 吕文国，王刚，朱镛连.脑卒中后抑郁对卒中偏瘫患者步行能力影响的临床研究.中国康复医杂志，2003，18（8）：497-498.

2 刘永珍，龙洁.卒中后抑郁的流行病学研究现状.国外医学·脑血管病分册，2000，8（6）：340-341.

篇5：治疗早期抑郁症的方法

一、保持心态平和

心理专家表示，轻度抑郁症如何治疗，首先要从心态上做好调整。

快乐的心态能使人体神经系统的兴奋水平处于最佳状态，促进体内分泌出一些有益的激素、酶类和酰胆碱，把血液的流量、神经细胞的兴奋调节到最佳状态，提高机体的控病能力。

二、聆听舒缓音乐

临床心理学上，有一种音乐疗法，是心理医生考虑抑郁症如何治疗时的首选方式之一。

都市人在忙碌一天后，不妨利用短暂的休息时间，听听自己喜欢的音乐，好好地奖赏自己一番，陶醉在优美的音乐旋律中，不仅能减轻疲劳，也能放松精神，使心态平和起来。

三、走出家门常运动

有人说，抑郁是在家里闷出来的，此话不无道理。户外天地广阔，空气新鲜，阳光温暖。感觉被烦恼包围的时候，不妨到户外踏踏青，散散步，或者进行一些力所能及的运动项目，如快走、慢跑、散步、踢毽、体操等，坚持1-2个小时，就可以排解阴霾的心情。

四、饮食预防抑郁症

从营养学的角度来看，轻度抑郁症如何治疗呢，答案很简单，就是多吃营养美食。

篇6：轻微抑郁症怎么治疗最好方法

抑郁症严重困扰患者的生活和工作，约有15%的抑郁症患者死于自杀。研究证实，人体一种必需的氨基酸——色胺酸的代谢产物五羟色胺与抑郁症有关，通过提高五羟色胺的浓度可以改善抑郁症患者的症状。

如：橙色食物，最常见的橙色食物有胡萝卜、芒果、橘子、南瓜、红薯等，都能提供丰富的胡萝卜素。还有，香蕉蓝莓汁、葡萄汁、树莓苹果汁，都可以帮助大脑减少忧郁情绪，让人的心情高兴起来。

2、提高工作积极性的食物

抑郁症患者一般都承受着相当大的工作和社会压力。出现精神抑郁后，直接导致他们在工作上的力不从心，思维上时常出现短暂的空白，致使语言不流畅、反应迟缓等现象。

如：吃海鲜可改善精神障碍。这是因为海鲜中所含的Ω-3脂肪酸能产生相当于抗抑郁药的类似作用，使人的心理焦虑减轻。美国的学者曾经对精神障碍患者进行研究，结果发现患者在加服鱼油胶囊后发生抑郁症的间隔时间比只服常规药物的患者明显延长。

3、让情绪愉快起来的食物

含微量元素硒、锌、铜丰富的食品，对这类抑郁症患者效果十分显着。

篇7：抑郁症怎么治疗啊方法有哪些

即采用药物的作用来来缓解患者的痛苦，控制病情的发展，是一种见效方法很快的抑郁症治疗方法，也是目前比较常见的疗法之一。该疗法见效相对比较快速，但是很容易导致药物依赖性产生，所以治疗的时候患者朋友们也要严格遵守医生的叮嘱，不能擅自增减药物。

2.家庭治疗

家人对于抑郁症患者的恢复也要做出一定的努力和改变，在生活、饮食等各个方面为患者提供帮助。比如说多和患者进行心理方面的沟通，帮助他们宣泄负面情绪，树立起恢复的信心和勇气。或者是监督患者养成一个健康的生活、饮食习惯等等。平时要多鼓励和支持患者，为他们的恢复创造一个良好的环境。

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篇8：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2011年1月-2013年1月收治的60例符合诊断标准的神经内科患者, 将60例患者分为对照组和治疗组两组, 对照组中男性18例, 女性12例, 其中脑出血8例, 脑梗死14例, 治疗组中男性13例, 女性17例, 其中脑出血9例, 脑梗死15例, 经CT证实, 患者均为首次发病, 且都在两天内入住医院治疗, 年龄在42~81岁, 汉密尔顿抑郁量表<16分, 其中并没有高血压、恶性肿瘤和精神病患者。两组病患在性别、年龄和疾病类型的比较上无明显差异 (P>0.05) , 无统计学意义, 可以进行比较。

1.2 方法

1.2.1 具体方法

对符合标准的对照组和治疗组进行治疗, 对照组患者进行常规治疗, 包括支持护理、康复护理和并发症的预防, 并不强调心理治疗和抗抑郁症药物的使用。治疗组患者在进行常规治疗的基础上服用抗抑郁药物氟西汀0.2g, 1次/d, 住院期间有医务工作者对患者进行直接的心理辅导, 并让病患的家属对患者进行间接的心理辅导, 消除病患的悲观情绪。

1.2.2 评定标准

以汉密尔顿抑郁量表的评分为准, Barthel指数积分评定病患日常生活的能力, 在患者发病的1周、1个月、3个月的时候进行评定。

1.3 统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS11.0统计学软件处理, 计量资料采用均数加减标准差表示x-±s, 比较资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异具有显著性, 有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

对照组和治疗组60例病患在治疗后1个月和3个月的汉密尔顿分数有明显差异, 有统计学意义 (P<0.05) , 详情见表1。

2.2 病患疗后日常生活能力的比较

对照组和治疗组60例患者治疗后日常生活能力有明显差异 (P<0.05) , 详情见表2。

3 讨论

卒中后抑郁是急性脑卒中患者中发生率极高的心理障碍, 在年龄方面, 老年人比年轻人更容易出现卒中后抑郁, 本组患者的年龄集中在中老年。抑郁期的患者精神不振、情绪低落, 睡眠不足的同时焦虑多疑, 对于以前感兴趣的东西也不再喜欢, 对于以后的生活不怀希望, 甚至有悲观厌世自杀的念头, 早期预防卒中后抑郁对于急性脑卒中患者的康复有着极为重要的作用, 通过种种预防措施可以有效提高治疗效果。本次治疗组的治疗中比对照组多进行了抗抑郁药物氟西汀的使用和相应的心理治疗, 但是疗效明显, 汉密尔顿积分明显降低, Barthel指数升高, 出院后并发症发生率低, 这说明在常规治疗的基础上增加抗抑郁药物治疗和相应的心理辅导对于急性脑卒中患者的康复起着极为重大的作用。

急性脑卒中的治疗很多人的注意力还停留在药物的使用上, 对于心理辅导并没有足够的重视, 经过临床分析我们知道抗抑郁药物的使用安全有效, 但是心理治疗同样值得重视, 病患因为所处的环境、性格特征和文化程度的不同, 在患病后的焦虑程度、类型也不一样, 这些并不是药物可以治疗干预的, 系统综合的心理治疗可以起到明显的作用, 医生多与患者沟通, 了解患者的顾虑, 及时解释并消除病患的不良情绪, 帮助患者树立对抗疾病的信心;医生在进行直接心理辅导的同时也可以发动患者的亲属, 让他们给予患者贴心的照顾, 随时关注患者的精神状态, 多加开导并保持对疾病治疗的希望, 减轻患者的抑郁程度, 提高康复率。在经过正规的治疗后, 脑卒中患者的抑郁症状是可以完全消除的, 患者一定要以积极的心态进行治疗[1,2,3]。

综上所述, 早期预防卒中后抑郁对于急性脑卒中患者的康复有着极为重要的作用, 而抗抑郁药物的使用和心理辅导是早期预防的有效手段, 临床上值得广泛推广。

参考文献

[1]宋健雄.早期预防卒中后抑郁对急性脑卒中患者康复的影响[J].使用心脑肺血管病杂志, 2010, 18 (8) :11

[2]吴越.早期综合干预对急性脑卒中后抑郁患者功能康复的影响[J].精神医学杂志, 2010, 23 (5) :46

篇9：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

【关键词】脑卒中；抑郁症；早期综合康复

脑卒中后抑郁治疗的关键是改善患者神经功能，提高生活自理能力。本文对30例脑卒中后抑郁患者早期进行综合康复治疗，效果理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料收集从2010年5月—2011年9月期间到本院就治的58例脑卒中后抑郁患者临床资料，58例均符合第4届全国脑血管病学术会议相关诊断标准。对照组28例，观察组30例，两组临床资料比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组入院后给予脱水、降颅压、营养神经、抗凝、抗感染、维持水电解质平衡、补充营养等常规治疗。观察组在常规治疗基础上，待病情稳定48h后给予综合康复治疗：①肢体功能训练：采用Bobath法或Vojta诱导法对患者进行肢体功能训练。40min/次，2—3次/d。②心理指导：主动与患者交流，积极解答患者的问题，介绍以往成功治疗病例，增强患者治疗信心；根据患者心理状态进行适当的心理疏导，鼓励患者多听悠扬、轻松、喜悦的音乐；鼓励家属多与患者聊天，与其一起散步、吃饭。45min/次，3—4次/w。③药物治疗：给予0.5mg/片的氟哌噻吨美利曲辛治疗，早餐及午餐30min后服用，2—4片/d。

1.3 疗效标准采用ADL对患者日常生活能力进行评定，采用MESSS对患者抑郁改善程度进行评定。ADL评定：①0—20分为极严重缺陷；②25—45分为重缺陷；③50—70分为中度缺陷；④75—95分为轻度缺陷。MESSS评定：①总分>35分为严重抑郁；②总分>20分为轻中度抑郁；③总分<8分为无抑郁。

1.4 统计学处理采用SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料用（χ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗1月后两组MESSS、ADL评分差异不显著（P>0.05）；治疗3个月后观察组MESSS、ADL评分显著优于对照组（P<0.01）。两组治疗前后MESSS、ADL评分比较。

3 讨论

脑卒中是临床常见的严重神经系统疾病，致残率、致死率均较高，25%—60%¹幸存下来的患者会患抑郁症，这给患者的生活质量带来严重危害。

综合康复治疗通过关节及肌肉的运动，向中枢神经系统输入大量的本体及皮肤感觉冲动，发挥易化作用，刺激脑部血液循环，提高病灶周围半暗区的神经细胞的兴奋性，使神经元功能恢复和代偿，最大程度重建功能，从而促进正常功能模式的形成，患者正常生活功能的恢复，有助于提高对生活的自信度，从而改善抑郁情绪²。矫正不良坐姿、卧姿，强化卧位四肢关节的运动能力，增强移动、肌耐力、坐位等动作的协调性等肢体运动能力训练能最大程度恢复患者肢体功能³；心理治疗能给予患者适当的心理疏导，获取医护人员、家属及社会最大程度的支持，改善患者紧张及自卑心理；给予适当的药物治疗能起到良好的抗抑郁作用，改善患者情绪。

本院对30例脑卒中后抑郁患者给予综合康复治疗，治疗后抑郁得到较大改善，生活治理能力得到大幅度提高，值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 米彩卿.脑卒中与卒中后抑郁的相关性研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（08）：1254.

[2] 陈继华.早期康复训练配合帕罗西汀治疗老年人卒中后抑郁的临床研究[J].中国医药导报，2011，8（19）：62—63.

篇10：关于生姜怎么治疗脱发的方法

1、用未干老姜切成薄片，揉擦脱发部位，每次20分钟，每日1～2次，7天为1疗程。生姜随用随切，不宜切好备用，用生姜揉擦，可增加局部血液循环和刺激毛囊，能促使毛发再生。

2、在烧洗头水的时候放进几片生姜，或者在热水瓶里放几片生姜让它泡着，洗头的时候拿出来，就可以促进头皮的血液循环，洗完后很轻松。

3、将生姜和枸杞放在少量水中熬煮一阵，然后把水抹在洗干净的头发上，再把头发盘起来大约半小时后放下，自然晾干，大约半天后再洗净。持续1个月。

篇11：关于重度青春痘怎么治疗的方法

2.保持心情舒畅，豁达的性格。

3.少吃脂肪类和糖类食物，避免饮酒吃刺激性食物，还可以适当口服维生素B类药物补充。

4.禁止面部频繁接触过多不同种类的化妆品。适当的户外面部日光浴，可增强面部的免疫力。禁止用手挤压痘痘。

5.化脓较重且顽固者应用抗生素长期低剂量疗法。

6.内服乙烯雌酚，可抑制皮脂腺的作用。

篇12：怎么治疗头疼抑郁症？

抑郁症的自我调养

1、关怀法：向亲人朋友倾吐内心苦闷，放下包袱消除紧张心理，学会减压。治疗抑郁症应以心理治疗为主，人们应该用亲切和同情的态度鼓励病人倒出内心的郁闷，给予指导和帮助，使患者能适应环境、取得社会支持。

2、宣泄法：把自己的感情出口放宽，莫使心胸像个瓶颈，对待现实中出现的不公平的有意见的甚至令人气愤的事情，采取说出来以消怒气或是把怒气转移到某种物品上对其摔打、发泄一番的方式，这其中包括释放、转移等办法。

3、运动法：经常做些简易气功、健身操或打球来活动筋骨、舒展身心。每晚临睡前用热水泡脚，再搓搓脚底。平日刻意鼓励自己要保持愉快的心情，不要胡思乱想。多与人交往，多参加有意义的社会活动。据心理医生推荐，运动是我们所拥有的最好的天然抗抑郁症剂。

抑郁症的饮食原则

1、高蛋白高纤维高热能为主：长期的失眠使你消耗大量的能量，及时补充营养有利于疾病的康复，建议高蛋白、高纤维、高热能饮食为主，并注意服食润肠的食物，以保持大便的通畅。

2、补充足量的水分：维持脏腑的正常需要，润滑肠道，利二便，促进体内有害物质的排泄。

3、辛辣腌熏食物忌过量：忌食过量辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物，因引发失眠的病因较多，所以患者应按自己的体质有选择地选用适合自己的食物。

篇13：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月至2010年10月神经内科住院172例脑卒中患者随机平均分成治疗组和对照组, 经头颅CT或MRI检查, 符合1995年全国脑血管病会议制定的诊断标准[1], 以下病例不以入组:1) 有意识障碍;2) 痴呆 (MMSE文盲≤17分, 小学≤20分, 中学以上≤24分) 3) 完全性失语;4) 既往有脑部器质性疾病史及精神病史;5) 肌力在4级以上。两组资料有可比性。

1.2 研究方法

两组均给予神经内科常规治疗和护理, 采用运动再学习方法 (MRP) 在生命体征及病情稳定48h后即开始康复治疗, 早期均以肌肉按摩、神经肌肉电刺激、患肢的抗痉挛体位摆放、关节的被动与主动活动等, 以保持关节正常活动度及肌肉正常长度为主。再根据患者病情, 脑梗塞患者一般在发病后3～5d, 脑出血患者在发病后10～20d进行坐、立、行、走训练。同时通过具体的作业由易到难进行日常生活活动 (ADL) 训练与强化, 每日1次, 每次45min。其余时间由家属协助训练, 共治疗1个月。治疗组加用抗抑郁药物盐酸帕罗西汀片 (生产) 20mg～40mg/天, 同时进行心理疏导及干预, 以唤起患者战胜疾病的信心。

1.3 两组病例分别在治疗前和治疗后40天进行康复评定。

评定内容包括:1) 神经功能缺损评分:采用美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) ;2) 运动功能:采用Fugl-Meyer (FMA) 。3) ADL:采用修订的Barthel指数评定 (MBI) .4) 抑郁症状程度:采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 17项版本, 评分标准为正常 (<7分) 、轻型 (≥7分, <17分) 、中型 (≥17分, ≤24分) 、重型 (>24分) 抑郁。

1.4 统计学分析

资料用Excel软件录入计算机, 用SPSS10.0统计软件处理, 进行统计学处理计量资料, 组间比较和组内治疗前后比较均用t检验。

2 结果

治疗组与对照组治疗前后功能状态比较见表

两组治疗前后比较:p＜0.01;治疗组与对照组治疗后比较NIHSS、FMA、MBI:p＜0.05, HAMB:p＜0.01

治疗组治疗后NIHSS、FMA、MBI、HAMD的评分与对照组间差异存在显著性意义。

3 讨论

脑卒中后抑郁 (PSD) 是脑卒中的一种常见并发症, 其患病率在20%～50%[2]。是严重影响康复的重要因素。脑卒中发生后3～6个月是康复最佳时期, 尤其在3个月内肢体功能恢复最明显, 而PSD也发生于此期, 从而直接影响了患者参与康复训练的主动性, 影响了患者生存质量及功能恢复。

PSD发生机制目前尚不清楚, 多数学者认为是社会心理学因素和神经生物学因素共同作用的结果, 主要有两种学说:一为原发性内源机制学说, 即PSD的发生与大脑损害后引起去甲肾上腺素和5一羟色胺能神经元之间平衡失调有关, 病损部位累及去甲肾上腺素和5一羟色胺能神经递质下降而致抑郁;二是反应性机制学说, 即家庭、社会、生理等多种影响因素导致脑卒中后的生理即心理平衡失调而致反应性抑郁状态[3]。

从我们观察的两组脑卒中病例可以看到, 加用盐酸帕罗西汀片并同时进行心理疏导及干预组, 康复评分NIHSS、FMA、MBI、HAMD均明显优于常规康复治疗组。说明通过抗抑郁及心理干预治疗, 随着治疗组的PSD明显改善, 同时对神经功能缺损的康复有极大的促进作用, 这也为其它一些国内外研究所证实。其原因可能是: (1) 盐酸帕罗西汀片为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂, 可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高, 发挥抗抑郁作用。患者抑郁症状改善后, 其治疗疾病的信心、功能锻炼的主观性大大增强, 为神经功能的恢复提供了必要的心理准备。 (2) 抗抑郁药可促进5-羟色胺递质的功能, 增加去甲肾上腺素含量, 从而通过改善神经运动功能来促进脑损伤后的功能恢复。因此通过抗抑郁治疗使抑郁症状明显改善, 又能明显地促进神经功能缺损的恢复, 减少致残率, 提高患者的生活质量。

总之, 只有对合并有抑郁的脑卒中患者及早进行干预治疗合并康复治疗, 才能更有利地改善肢体功能障碍, 提高日常生活自理能力, 减轻患者的残疾程度, 使患者更好地回归家庭及社会。

参考文献

[1]中华医学会神经科分会.全国脑血管疾病的诊断要点.中华神经杂志, 1996, 29 (6) :371-379.

[2]肖迎春, 张敏芬, 郑安.急性脑卒中所致抑郁症的相关因素.中国临床康复, 2003, 5 (17) :795.

篇14：关于斑秃怎么治疗方法最快

要保证毛孔的畅通，这样才能使毛囊细胞自由的舒展，以便使头油指数维持在一个平衡的状态，这样可以有效的避免头皮感染的机会。

2、平衡DHT激素，止住脱发

经科学萃取的有效成分，深入头皮表层，抑制皮屑芽孢菌、能够有效过滤DHT，阻止多余的荷尔蒙破坏毛囊，让血液循环畅通无阻，并能有效养护毛囊，消除头皮屑的出现，快速恢复毛囊活力，增进皮质蛋白的生成，调整头发生理周期，防止头发异常脱落，使头发重现光泽。

3、营养补充毛囊，新生黑发，逐步替换先前白发

补充人体所必需的营养成分能迅速激活头发生长所需酶的活性，使萎缩的毛囊逐渐恢复生机，刺激提高毛母细胞的活性，最终激活毛母质细胞不断分。

患者朋友在选择斑秃的药品时，最好选择标有“OTC”字样的药品，这样才能有效的治疗斑秃。

4、生活调理

讲究头发卫生不要用碱性太强的肥皂洗发，不滥用护发用品，平常理发后尽可能少用电吹风和染发。

5、饮食调理

饮食要多样化克服和改正偏食的不良习惯。油风是一种与饮食关系密切的病症，要根据局部的皮损表现辨证和分型制定食疗方案。

在一般情况下本病以青年居多，常与心绪烦扰有关，故除保持情志条达外应给予镇静安神的食品，如百合、莲子和酸枣仁等。精血不足的患者应多食用含有蛋白的补精益血的食品，如海参核桃仁等。

6、精神调理

在日常的生活和工作中一定要注意适当的休息，确保劳逸结合，同时，要保持乐观开朗的心态，只有如此的坚持治疗，不急不躁，才能彻底的根除斑秃的危害。

7、组织疗法

组织埋藏，羊肠线局部埋藏，或胎盘组织蔽肌肉注射。对女性斑秃的控制起到一定的作用。

8、光化学疗法

在斑秃处外搽0.5%8-甲氧补骨脂素(8-MOP)酊剂或霜剂，30-45分钟后，照射长波紫外线，每次15-30分钟，每周2-3次，逐渐增加紫外线的剂量，当有新发生长后，逐渐减少治疗次数。

9、物理疗法

局部按摩，紫外线照射，共鸣火花，音频电疗，蜡疗等均可酌情使用。可以改善女性斑秃处的皮肤。

10、神经封闭疗法

篇15：得轻度抑郁症怎么治疗

反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。

运动疗法

不同的运动形式可以帮助人们减少压力，放松心情，减轻抑郁情绪，使你精力充沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。

女性荷尔蒙补充疗法HRT

女性患抑郁症的比例比男性高，女性经前、产后、绝经后体内激素会发生变化，导致心情变化，常会引起经前综合征，经前不悦症，产后抑郁症。这种方法可以缓解更年期症状，如盗汗，热潮红。荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症，如果你曾经患过抑郁症，在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生。

电痉挛疗法

是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，总有效率可达70%-90%。通常电痉挛疗法进行完之后，常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。

替代性疗法

对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不明显。

实验疗法

实验疗法通常不是由医生进行的，其安全性及有效性还未得到证实。

篇16：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

1、疏导与渲泄：患者在寻求心理治疗前的处境是无人理解、无处诉说的，因此医生要关心、富有同情心、安静地倾听，使病人清楚他的痛苦已被人们作为现实接受了;是常见的抑郁症的心理治疗法。

2、避免矛盾：在与患者交谈中要避免矛盾性及可引起患者误解的表述;

3、不因治疗困难而失去信心：不因治疗困难而失去信心，要以足够的耐心，坚韧地带领病人渡过发病期;

4、不接受现实：抑郁症患者不接受现实。积极行动：将“顺其自然，为所当为”视为一种生活的态度，通过积极的行动，去获得成功和喜悦;

5、让病人了解自己心理动态与病情：健全人格与完善自我：精神分析理论认为抑郁症的产生是缺乏基本的安全感，将挫折转化为针对自己的愤怒，因而颓丧、抑郁。所以让病人了解自己心理动态与病情，洞察自己对困难的反应模式来促进人格的成长。

篇17：关于怎么治疗早期抑郁症的方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011 年1~12 月浙江省州山市中医骨伤联合医院86 例急性脑卒中后抑郁患者为研究对象, 其中男52 例, 女34 例;年龄32~74 岁, 平均 (59.7±8.5) 岁。所有患者均经过头颅CT确诊, 抑郁诊断标准符合中国精神疾病分类与诊断标准第3 版修订本, 且汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) ≥18 分。排除标准:①有精神病史、意识障碍及精神病家族史;②失语、卒中后认知功能障碍史;③合并严重慢性病、肝肾功能损害及青光眼等。根据随机数字表将患者分为两组, 对照组43 例, 男26 例, 女17 例;平均年龄 (61.4±8.5) 岁。观察组43 例, 男26 例, 女17 例;平均年龄 (58.2±7.3) 岁。两组性别、年龄一般资料比较, 差异无统计学意义 (P > 0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予百忧解 (美国礼来公司, 批号: A019701) 治疗, 观察组给予百忧解联合早期康复护理训练。百忧解:20 mg, 每天1 次, 口服。康复护理训练:根据训练内容可分为运动治疗、作业治疗和关节训练三部分。运动治疗:①帮助患者摆放卧位及坐位时姿势, 加强患侧的翻身、腕关节背伸及踝关节牵张练习, 加强患者的抗痉挛姿势训练;②除患侧外, 还需加强肢体各部位的被动训练, 治疗过程中要避免对患者的二次损伤, 以不引起患者疼痛为主;③在家属及护理人员的帮助下, 可帮助患者进行适当的站立训练, 两腿的距离与肩部同宽, 手向前伸展, 身体的重心向下移动, 进行适度的行走训练。作业治疗:根据脑卒中患侧及肢体运动受影响情况, 为其制订相应的恢复策略, 进行相应的日常生活能力及简单游戏的训练, 促进其基本生活能力的恢复。关节训练:对运动涉及的主要关节进行针对性训练, 如髋关节内收、内旋位及膝、踝关节的屈曲位和背曲位训练。此外, 在以上治疗的基础上, 还给予患者放松训练, 如在保持舒适体位的状态下, 逐步对特定部位或全身的肌肉进行收缩、松弛练习, 利于机体运动功能的恢复。同时加强对患者的心理指导, 如主动和患者交流沟通, 了解其担忧的方面及负面情绪的原因, 在能力范围内帮助其缓解抑郁;积极热情的对待患者及其家属, 耐心介绍医院的基础设施和病房周边环境, 降低其对周围的陌生感, 利于其尽快适应环境;加强对病房环境的舒适度, 保持良好的卫生, 减少噪音, 在休息时将病房的温度、光线等调节至适宜范围。

1.3 评定方法

采用HAMD分析两组患者治疗前及治疗后1、 3个月的抑郁情况; 采用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分 (NIHSS) 评价两组患者治疗前和治疗后3个月的神经功能缺损程度; 采用Barthel指数量表 (BI) 评价两组患者日常生活活动能力。 HAMD评分标准:包括24 个项目, 每个项目依据症状程度共设置5 个标准, 对应评分分别为0、1、2、3、4 分;通过14 个项目的代数和得出总分。NIHSS评分标准:包括15 个项目, 总分为0~42 分, 分数越高表明神经缺损症状越严重。BI:包括10 个项目, 每项分为4 个等级, 总分为0~100 分, 分数越高表明独立性越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0 统计学软件进行数据分析, 计量资料数据用均数±标准差 (±s) 表示, 两组间比较采用t检验;计数资料用率表示, 组间比较采用 χ2检验, 以P < 0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后HAMD评分比较

两组患者治疗后的HAMD评分均低于治疗前 (P < 0.05 或P < 0.01) ; 观察组治疗后1、3 个月的HAMD评分[ (24.46±5.71) 、 (12.62±1.85) 分]均低于对照组[ (35.68±3.82) 、 (26.15±2.14) 分], 差异有统计学意义 (P < 0.05 或P < 0.01) 。见表1。

注:与同组治疗前比较, aP < 0.05, bP < 0.01;与对照组同期比较, cP < 0.05, dP < 0.01

2.2 两组治疗前后的NIHSS和BI评分情况比较

两组患者治疗后的NIHSS和BI评分均优于治疗前;治疗后观察组患者的NIHSS和BI评分[ (16.45± 3.21) 、 (71.27±8.25) 分]均优于对照组[ (23.83±2.36) 、 (58.43±7.09) 分], 差异均有统计学意义 (P < 0.05 或P < 0.01) 。见表2。

注:与同组治疗前比较, aP < 0.05, bP < 0.01;与对照组治疗后比较, cP < 0.05, dP < 0.01

3 讨论

PSD的主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退、自责早醒等心境或情感障碍, 是脑卒中患者及家庭的主要负担, 对患者的预后和正常生活的恢复不利, 因此探索改善或缓解脑卒中后抑郁的有效手段显得至关重要[5]。脑卒中患者由于神经受损, 常出现肢体功能障碍, 甚至偏瘫, 严重影响日常生活能力, 加重患者对日后生活的担忧, 故易产生抑郁等不良心理反应。对出现抑郁的脑卒中患者应及时给予药物治疗, 缓解抑郁症状, 如本研究采用的百忧解, 其可通过抑制中枢神经对5-羟色胺的再吸收, 来达到抗抑郁的目的[6], 但长期使用效果不理想, 患者甚至会出现耐药, 故需从根本上来治疗抑郁。早期的康复训练主张给予患者适度整体的训练, 来借助反射机制引起大脑皮层等中枢部位兴奋性提高, 增强机体的运动功能, 改善生活质量[7,8]。因此, 本研究采用早期的康复训练和抗抑郁药物治疗脑卒中后抑郁。

研究指出, 脑卒中患者易发生抑郁, 部分患者还可伴有不同程度的焦虑症状。这些不良心理反应可降低治疗和康复积极性, 严重影响患者的治疗效果和康复, 如患者的日常生活能力、独立的生活能力及神经功能损伤的恢复[9]。因此, 脑卒中后抑郁应引起临床医生的关注, 尤其应尽早实施康复训练。脑卒中早期抑郁的影响较大, 为避免影响日常生活能力及神经功能, 因此应给予早期的抗抑郁治疗, 如本研究给予百忧解治疗, 可从患者的生理角度上达到抗抑郁的效果。目前普遍认为, 脑卒中后抑郁不仅仅是一种简单的针对急性创生的情绪反应, 在患者恢复的慢性期也可能发生抑郁症状, 因此在患者恢复期间也应加强相关的功能锻炼, 加强术后康复, 重视对其生活能力和神经功能的改善。

本研究发现, 两组治疗后的HAMD评分均低于治疗前, 表明单独使用百忧解及联合早期康复护理训练对改善脑卒中抑郁患者的抑郁症状均有效, 而观察组治疗后的HAMD评分低于对照组, 提示百忧解联合早期康复护理训练的效果要优于单独使用百忧解, 主要原因是通过系统的康复训练可促进机体损伤神经元的修复, 病灶周围代谢环境的改变, 提高患者的日常生活能力和生活质量, 进一步减少了患者的忧虑, 从源头上改善患者的抑郁症状。同时在药物抗抑郁的同时, 本早期康复训练还针对性的对抑郁进行了干预, 了解患者的负面情绪来源, 帮助其适应病房环境, 提高病房舒适度, 也增加了抗抑郁的效果。此外, 早期的康复训练可促进脑卒中抑郁患者与外界的交流, 重建较好的人际关系, 并提高社会支持, 缩短了抑郁的病程。患者的神经功能恢复和日常生活能力均受抑郁症状的影响, 因此尽早缓解抑郁是提高康复和术后恢复的基础, 对临床治疗有重要意义。NIHSS评分和BI评分是评价神经功能缺损和日常生活能力的常用指标。观察组治疗后的NIHSS和BI评分均优于对照组, 表明百忧解联合早期康复护理训练可改善神经功能损伤并提高生活质量, 这与其改善抑郁症状一致, 进一步表明早期康复护理训练对脑卒中后抑郁治疗的重要性。在对患者进行康复治疗的过程中, 应加强对患者进行精神评估, 根据抑郁程度及时调整药量和康复训练强度, 对脑卒中后抑郁起到针对性治疗。

综上所述, 早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果较好, 不仅可缓解抑郁症状, 而且可相促进神经功能恢复, 值得进行推广。

参考文献

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[2]魏爱环, 王雪梅, 李六一, 等.百忧解联合心理干预及电针治疗对脑卒中患者抑郁情绪及认知功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志, 2011, 33 (4) :287-289.

[3]蒋义翔.文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状、运动功能和神经功能康复的影响[J].中国现代医生, 2011, 49 (8) :52-54.

[4]范丽英, 林艳霞.康复护理训练对老年脑卒中患者康复的影响[J].齐鲁护理杂志, 2011, 17 (34) :95-96.

[5]陈孝东, 曹勇军.抗抑郁药物改善脑卒中预后的相关机制研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志, 2011, 13 (8) :767-768.

[6]彭小岭, 曾宪容.脑卒中后抑郁及干预的研究进展[J].实用医院临床杂志, 2009, 6 (6) :129-131.

[7]杨述鸣, 张晓平, 王守峰, 等.早期心理干预联合康复训练治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志, 2011, 33 (4) :307-308.

[8]贾维鹏, 李菲, 张雪丹.综合治疗脑卒中后抑郁症的临床分析[J].中国民康医学, 2013, 25 (10) :26, 38.