二级综合医院等级评审药学相关练兵题

2024-08-18

二级综合医院等级评审药学相关练兵题（精选3篇）

篇1：二级综合医院等级评审药学相关练兵题

临沭县人民医院

二级综合医院等级评审药学相关练兵题

一、单选题

1、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）

A、无适应症用药B、剂量过大C、使用抗菌药物疗程过长 D、以上都是

2、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种

A、50B、40C、10D、353、诊断为（）感染者，方有指征应用抗菌药物

A、细菌B、病毒C、寄生虫D、以上都对

4、卫办医政发〔2009〕38号文件规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。

A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、大环内酯类

5、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）

A、三查七对B、三查十对C、四查七对D、四查十对

6、外科手术前预防用药正确的给药时间为（）

A、手术开始前24小时B、术前30分钟至2小时内

C、手术开始后2小时D、术后2小时

7、手术中给予第2剂抗菌药物的情况是：手术时间超过（），手术中出血量超过（）

A、2小时，1000毫升B、3小时,1500毫升

C、3小时，1000毫升D、2小时，1500毫升

8、外科手术总预防用药一般不超过（）

A、24小时B、48小时C、72小时D、用至患者出院

9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（）

A、10%B、30%C、50%D、70%

10、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物

A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对

11、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（）

A、30%B、40%C、60%D、70%

12、以下不属于β-内酰胺类抗菌药物的是()

A、青霉素B、头孢唑林C、左氧氟沙星D、头孢孟多

13、抗菌药物临床应用专项整治活动方案中，对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师，应予以：（）

A、取消抗菌药物处方权B、提出警告

C、撤销执业医师资格D、撤销医师处方权

14、门诊抗菌药物处方比例≤（）

A、20%B、30%C、40%D、70%

15、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（）

A、30%B、40%C、60%D、70%

16、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）

A、30%B、50%C、70%D、80%

17、（）抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物

A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、经验使用

18、根据《2012年抗菌药物专项整治活动方案》要求，对不合理使用抗菌药物前（）名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据

A、5B、10C、15D、20

19．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）

A．一日常用量B．三日常用量C．七日常用量D．一次常用量

20．对癌症病人最常用的首选给药方法是（）

A．口服给药B．直肠给药C．注射给药D．静脉给药

21．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（）

A．盐酸吗啡B．罗通定C．磷酸可待因D．盐酸哌替啶

22．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方（）

A．主治医师B．住院医师C．执业医师D．经考核合格并被授权的执业医师

23．下列哪种药品不适用《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理（）

A．芬太尼B．美沙酮C．阿托品注射液D．盐酸哌替啶

24．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存：()

A．半年B．一年C．二年D．三年

25．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用（）

A．一级以上B．二级以上C．仅为三级D．全部合法的医疗机构

26．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为（）

A．两周B．一个月C．三个月D．四个月

27．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 ____开具，每张处方为（）常用量

A．逐日一日B．逐次三日C．逐次一日D．逐日一次

28．下列药物中属于二类精神药品的是（）

A、地西泮B、哌醋甲酯C、可待因D、氯丙嗪

29．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）

A．淡红色B．浅黄色C．浅绿色D．白色

30．根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是（）

A．当日B．三日内C．五日内D．一周内

31．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品（）

A．三唑仑B．地西泮C．巴比妥D．艾司唑仑

32．医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门（）

A．运输被抢B．验收时破损C．保管被盗D．骗取或冒领

33．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应（）

A．每天结算B．每周结算C．每月结算D．每季度结算

34、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。

A、3B、4C、5D、635、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。

A、2B、3C、4D、536、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（）年。

A、1B、2C、3D、437、普通处方的印刷用纸为（），急诊处方印刷用纸为()，儿科处方印刷用纸为()；麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为()；第二类精神药品处方印刷用纸为()。

A、白色B、淡黄色C、淡绿色D、淡红色

38、用药人调配药品，应当在分装药品的包装材料和容器上注明药品通用名称、规格、用法、用量、有效期和注意事项，作出详细记录并至少保存（）年。

A、1B、2C、3D、439、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（）日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（）日常用量。

A、1B、7C、3D、1540、新处方管理办法自（）开始起施行。

A、2007年5月1日B、2007年2月1日C、2007年1月1日D、2007年3月1日

二、填空题

1、《抗菌药物临床应用管理办法》明确指出：抗菌药物临床应用应当遵循、、经济的原则。

2、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、和。

3、抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗

菌药物分为三级，分别是非限制使用级、和。

4、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用________________级。

5、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消、降级使用、暂停、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

6、治疗感染联合用药的指征有:

（1）病原菌尚未查明的__________，包括免疫缺陷者的__________

（2）单一药物不能控制：需氧菌+厌氧菌，2种或2种菌。

（3）单一药物不能控制的重症感染：心内膜炎，败血症

（4）病原菌易产生耐药性：结核病、深部真菌病。

（5）联用：毒性↓ 两性霉素B+氟胞嘧啶。

7、仅在下列情况时可考虑预防用药：

（1）手术范围大、时间长、__________；

（2）涉及重要脏器手术：________、心脏、眼；

（3）异物植入：人工心瓣膜、心脏起博器、人工关节置换等；

（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。

8、根据《处方管理办法》规定，和需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、-和为患者代办人员身份证明文件。

9、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。

10、《处方管理办法》规定，为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。

11、《处方管理办法》规定，为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药

品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过常用量；控缓释制剂不得超过常用量，其他剂型处方不得超过常用量。

12．根据《处方管理条例》，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、的原则。

13．处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细、签

署、予以；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。

14．医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作，建立专用帐册。药品入库验收，出库双人，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于年。

15．医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品

和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药

品，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但为自己开具该种处方

16、WHO推荐使用的镇痛药三阶梯用药原则：

第一阶梯：一般疼痛采用。

第二阶梯：疼痛持续或增加采用弱。

第三阶梯：剧烈疼痛可采用强效阿片类。

17、世界卫生组织和中国卫生部联合推荐吗啡控缓释片为癌症首选药物是因为：

（1）吗啡控缓释为口服制剂，方便患者服药

（2）止痛作用强，无天花板效应。

（3）持续止痛，方便患者按时服药，不影响患者、工作和休息。

（4）血液浓度不稳定，不会造成患者成瘾。

18、是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的 __________________。

三、判断题

1、处方包括医疗机构病区用药医嘱单。()

2、国家食品药品监督管理局（卫生部）负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。()

3、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。()

4、处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。()

5、医师书写处方字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。()

6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

()

7、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。()

8、医师开具处方时除特殊情况外，应当注明临床诊断。()

9、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。()

10、经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。()

11、医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，可以为自己开具该类药品处方。()

12、试用期人员开具处方，无须经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后就有效。()

13、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。()

14、医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。()

15、住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方必须为1日常用量。（）

16、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。（）

17、药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。（）

18、药师应当按照操作规程调剂处方药品：向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。（）

19、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。（）

四、简答题：

1、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括那几方面？

2、药师调剂处方时“四查十对”的内容是什么？

篇2：二级综合医院等级评审药学相关练兵题

***人民医院

关于二级综合医院等级评审的申请

***卫生局：

兹有***人民医院，根据《***市二级综合医院评价标准与实施细则（试行）》进行了自查自评，基本符合二级甲等医院要求，特申请评审。

附自查汇总、总结、初审意见各三份。

申请单位：***人民医院

2014年8月8日

***卫生行政部门：

篇3：二级综合医院等级评审药学相关练兵题

情况的通报

按照省卫生厅的统一部署，根据《湖北省医院等级评审管理办法》和《省卫生厅关于做好2011年度综合医院等级评审工作的通知》的规定，对照《湖北省二级综合医院评审标准（2011版）》，经各医院申报，我局组织专家组于2011年10月24日至11月5日，采取听取汇报、查阅资料、现场查看、考试考核、模拟演练、抽查病历及患者满意度测评等方式，对黄石市二医院等13家医疗机构进行了全面的评审，评审情况报请市卫生局二级综合医院等级评审管理委员会审定通过，现将有关情况通报如下：

一、主要成效

各级政府、卫生行政部门、各医疗机构高度重视此次等级评审工作，进一步加强了组织领导，制定工作方案，细化评审标准，分解任务目标，强化工作责任，积极自查自评，有力地推进了医院规范化、专业化、标准化、精细化、信息化建设进程，达到了“以评促改，以评促建，评建结合，持续改进”的目的。

（一）促进了医院建设和发展。

一是基础设施进一步完善和加强。医疗机构根据二级综合医院的功能任务，服务需求，加大了基础设施建设投资力度，就医环境和流程得到进一步改善。市二医院精神中心大楼，主体工程已完工，该中心建成后，将填补我市疑难危重精神病患者收治的空白；阳新人民医院国家级项目新门诊住院综合楼投入使用，有效缓解了该院住院床位紧张的状况；大冶市人民医院新住院大楼

项目，已列入当地十件实事，正在建设中；华中福康医院投资3000万元对新医院（原冶钢大厦）进行整体装修，给患者带来了更舒适的就医环境。

二是科室设置和管理进一步健全和规范。医疗机构进一步优化急诊、重症医学、手术室、消毒供应室、新生儿室、血液透析室等重点科室和部门布局和流程，完善病理、康复、营养等科室设置，配备必要的人员和设备设施，达到了卫生部相关科室管理规范与建设指南要求。大冶铁矿医院加强急症医学建设，重新设置急诊科，健全了急诊“绿色通道”，强化了急救演练，抢救成功率大幅提高。

三是推进了医院信息化建设进程。按照卫生部医院信息化建设规范和功能要求，医疗机构加大了信息化建设投入力度，HIS系统、LIS系统、医疗管理系统、运营管理系统逐步建立和完善。市二医院通过以电子病历为核心的医院信息平台建设，实现了各系统之间的互联互通和数据共享，建立了便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统，为医疗行为监管、决策支持等奠定了基础。市一医院与北京等地著名医院建立“远程会诊”系统，已成功地为50名患者提供相关服务，不仅提高了疑难重症的抢救成功率，而且为患者节约了会诊费用。

（二）提高了医院整体管理水平。

一是促进了依法执业。医疗机构进一步加强医务人员的法律法规、规章制度等知识培训，建立了普法培训机制，树立了依法执业、规范执业的理念，提高了遵法、守法意识，科室设置、人员资质和医疗设备设施配备以及诊疗技术管理进一步规范。市四

医院对全院制度和职责进行了重新修订，编制了35万字的《市四医院管理指南》和7.2万字的《市四医院医疗工作制度与职责》，使医院管理不断规范。

二是加强了医院决策和人力资源管理。建立了“三重一大”的科学决策机制，实行了院、科两级管理责任制和院长负责制。制定了人力资源配置规划和方案，明确了岗位标准，建立了卫生专业技术人员的资质认定、聘用、考核、评价管理体系，强化了岗前培训、继续医学教育和人才梯队建设，加强重点专科人才培养，形成了较健全的医院组织和人力资源管理体系。市五医院坚持“人才立院”的宗旨，采用“请进来，送出去”、“内培养，外引进”的方法，创建两个省级重点学科，培养了一批学科骨干。

三是提高了突发事件处置能力。明确了医疗机构主要应对的突发事件，建立了应急指挥系统，制定和完善了相关处置预案，加强了培训和演练，突发事件处置能力得到提高。大冶市人民医院进一步加强了急诊急救能力建设，新的急救指挥大楼正在规划建设之中。

四是加强了财务价格管理。财务实行集中统一管理，设立了单独内部审计机构，建立了财务价格管理程序和经济决策运行机制，规范了医务人员收入分配，提高了财务价格管理水平。华新医院在门诊大厅将常用药品和检查项目费用上墙，并开设专门的窗口，方便患者费用查询。

（三）强化了医疗质量管理。

一是强化全程质量控制。进一步健全了院、科两级医疗质量管理组织和控制体系，建立了医疗技术和人员资质准入、分级分

类、监督评价和档案管理制度，完善了医疗技术风险预警机制和处置预案，加强了全程医疗质量控制，及时发现和消除医疗质量安全隐患，医疗质量和医疗安全核心制度得到有效落实。市二医院每月对全院医疗质量进行督查，印发了医疗质量督查简报，奖优罚劣，奖惩兑现，落实到人。大冶铁矿医院建立“医疗网络质控管理”系统，开创了一个全新的医疗质控管理模式，为“临床路径”管理打下了扎实基础。

二是强化临床用药管理。制定了处方集、药品采购目录和药事质量管理规范，建立了药品质量监控体系和临床用药监督、指导、评价制度，实行了处方点评制度，规范了处方行为，临床合理用药水平逐步提高。大冶市二医院按照新医改中的基本药物制度，全部药品实行零差率销售，每年让利患者500余万元。

三是强化临床检验、医学影像质量管理。临床实验室和医学影像科实行集中设置、统一管理，进一步健全工作制度和安全管理制度，完善质量控制体系，技术操作得到规范，检验检查结果报告及时、准确。华中福康医院、普仁医院借助民营医院资本运作机制灵活的优势，先后引进了MRI、CT、DR、CR、全自动生化仪等高科技诊疗设备，医院整体实力大幅上升。

四是强化医院感染管理。建立了医院感染控制目标管理制度，定期开展目标监测，落实重点部门感染控制要求，有效控制了医院感染事件的发生。医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理进一步规范。

（四）进一步保障了医院安全。

一是保障了医院建筑设施、仪器设备安全。加强医院建筑设

施的改造，优化门急诊、住院、医技科室布局流程，完善供电、供水、供气设备系统，建立和完善了仪器设备设施维修、保养制度和操作规程，落实安全生产隐患排查制度，保障了建筑、设备、设施的安全。

二是保障了危险物品和要害部门安全。完善了危险品和放射科、检验科、供应室、危险品仓库、配电室、压力容器等要害部门安全管理制度和措施，定期开展安全督导检查，及时发现和消除安全隐患，保障了危险物品和要害部门安全。

三是保障了患者就医安全。落实患者安全目标，建立了全员医疗服务安全教育制度，制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，采用腕带、条形码等患者身份识别技术，严格执行查对制度、危急值报告制度和手术安全核查制度，患者就医安全得到保障。阳新县人民医院建立了“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、整改和控制体系，强化了手术安全管理。市一医院邀请中国人民大学王勇教授对全院医务人员开展沟通要素与技巧专题培训活动，成效明显。

（五）医院服务得以持续改进。

一是群众合法权益得到维护。充分尊重和维护患者知情权、隐私权、选择权，严格履行诊疗活动告知义务，建立并落实医患沟通制度，实行门诊“一医一患”就诊模式，为患者提供隐私保护设施和措施。成立了医院投诉接待办公室，公开患者投诉渠道和流程，主动收集患者意见，定期分析和研究投诉情况，不断改进医院服务。

二是患者就医体验得到改善。大力推行了便民惠民服务50

条、检验结果和影像资料同级互认制度和“一免三减”等政策。市四医院向社会公开了十项惠民便民服务承诺，采取六项硬措施提高患者满意度。市二医院在病区开展“为您服务”，细化优质护理要求，既为病人提供了帮助，同时也展示了医务人员的良好形象。市五医院开展了“假如我是患者”模拟就医体验活动，真实地了解就医各环节需改进的问题，通过落实整改措施进一步改善就医环境。

三是服务流程得到优化。制定和完善了急诊与病房、入出院、临床与医技、手术与非手术治疗和转院、转科等服务程序，进一步优化和改善了门诊、急诊、入出院、围手术期等各部门、各环节服务流程，保证了医疗服务的可及性和连贯性。华新医院对住院患者发放免费的营养餐劵，解决了住院患者的就餐难问题。

（六）同步推进了医院其他重点工作。一是优质护理工作。根据“优质护理服务示范工程”要求，医疗机构建立了较为完善的护理管理组织体系，制定了健全的护理工作制度、岗位职责、工作标准、护理常规和操作规程，实行了目标管理责任制。以病人为中心，正确实施各项治疗和操作规程，提高了护理质量。大冶有色职工总医院将“5S”管理工作与护理服务相结合，在护理人员中积极推行“一请一落实七主动、四勤四轻七有声”的护理“5S”服务，进一步提高了护理服务水平。

二是临床路径管理工作。大部分医院按照临床路径试点方案和单病种质量控制工作要求，选择了部分专业和病种开展了试点工作，成立了临床路径管理工作领导小组、技术指导组，加强临床路径管理工作的领导和指导，加大了工作推行的力度。大冶人

民医院引入临床路径管理信息系统，极大方便了医务人员使用；市二医院将路径管理纳入医院日常质量监控考核体系，实行奖惩，有效推动了临床路径管理工作。市四医院对临床路径工作进行了改进，增加了入径知情同意书等内容，取得了良好效果。

三是城乡医院对口支援工作。认真落实国家和省城乡医院对口支援工作要求，与受援医院签订协议，按照省厅要求，派驻医务人员对乡镇卫生院进行传、帮、带，提高了乡镇卫生院服务能力和水平。市一医院结合“万名干部进万村入万户”活动，多次组织知名专家赴驻点村阳新洋港镇田畔村开展送医送药下乡、健康宣教和知识讲座等活动，并发挥医疗技术优势，支持田畔村医疗项目建设，提高了基层医疗卫生机构的诊治水平

四是院务公开工作。按照国家、省、市院务公开要求，建立了医院院务公开领导体制和工作机制，制定了院务公开制度和程序，采取互联网、局域网、公示栏、电子屏等多种形式，向医院职工和患者公开相关内容，推动了院务公开的有效落实。十五冶医院积极向十五冶集团公司争取政策，由集团公司出台了《关于促进职工医院加强管理加快发展的指导意见》，并通过职代会通过，为医院发展注入了强大后劲。

二、存在问题

通过开展二级综合医院等级评审，推动了医院各项工作的开展，并取得了一定成效，但仍存在一些薄弱环节和问题，需进一步加以改进。

一是医院管理规章制度需要进一步完善和深入落实。二是“三基”训练需要进一步强化。

三是医院信息系统建设仍需要加大力度。四是医疗质量控制指标还需要进一步细化。五是医院文件、医疗文书需要进一步规范。

各医疗机构存在的问题具体见等级评审整改通知书（另发）。

三、下一步整改要求

（一）提高认识，加强管理。各医疗机构要进一步提高对医院等级评审必要性、重要性的认识。要坚持以病人为中心,以质量为核心,持续质量改进,转变服务理念,加强医院内涵建设,从医务人员素质、技术能力、服务水平、设施环境条件、医疗费用高低、管理水平等各个方面全面加强医院的管理,打造品牌医院。

（二）突出重点，注重环节。各医疗机构要不断推进医院管理的科学化、规范化、标准化建设和重点环节的质量控制,要规范医疗服务行为,在诊疗活动中要切实做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，严格落实职业道德、职业规范、职业纪律,树立医疗行业良好形象。

（三）强化整改，举一反三。各医疗机构要认真总结等级评审中的好做法、好经验，建立长效机制，促进医院加快建设，推动医院健康发展。要结合“三好一满意”、医疗质量荆楚行活动、平安医院创建活动、优质护理示范医院等活动，认真对待存在的问题，举一反三，查找不足，认真整改。

各参评医院将整改落实情况，于2011年12月30日前以书面形式报送市卫生局医政科。我局将对整改情况进行抽查，促进医院保持和巩固等级评审成果，促使各项工作持续改进和提高。

附件：

黄石市2011 年度二级综合医院等级评审结果一、二级甲等综合医院（8家）