联系代表制度

联系代表制度（精选12篇）

篇1：联系代表制度

联系代表制度

1、密切联系乡人大代表，是乡人大主席团的一项重要职责，主席团各成员要抓好此项工作。

2、实行主席团成员分片包村联系代表办法，每月至少联络一次。

3、主席团成员要经常深入包联代表中，听取代表的意见和要求，及时向主席团汇报或转交有关部门办理。

4、要有计划的组织代表开展学习，提高代表参政、议政能力。

5、要及时指导代表活动小组，认真开展议政活动。

篇2：联系代表制度

为使代表与选民保持密切联系，及时了解社情民意，区人大常委会和人大街道党工委及街道办事处反映群众的意见和要求，根据《代表法》的有关规定，特制定本制度。

1、每位代表必须联系选民在10人以上，代表联系选民情况应进行记录，年终由代表小组组长收集作为代表履行职务的依据。

2、人大代表联系选民应经常进行，每次联系的对象、地点、内容，由代表根据阶段性工作要求确定，联系结果要认真记录在册。

3、人大代表在联系选民时，要注意收集选民对人大、政府、法院、检察院及其派驻本街道机构的意见、批评和建议，及时向有关部门反映，并督促其予以解决。

4、代表小组组长要负责为代表联系活动提供服务，及时掌握代表联系情况，认真做好代表联系选民情况的收集和统计。

篇3：全面和联系地进行支付制度改革

然而, 仅仅是放在医疗保险制度框架内部研究支付制度是不够的。

中央医药卫生体制改革意见明确要求, 要通过支付制度的改革建立对医疗服务激励和制约作用的机制。从这一要求来看, 支付制度改革是完善医疗保险制度内在的任务, 而其作用却更多地发生在医疗保险制度的外部领域——医疗服务行业。目前已经有一系列对医疗服务行为发生机制作用的行业管理制度, 而且许多还是要进行改革的重大制度。支付制度的改革及其作用能否发挥出来, 就必然受到现存医药行业管理制度的影响, 甚至受到那些要被改革的制度的掣肘。

门诊主要实行按人头付费, 住院主要实行按病种付费, 将使医疗服务提供者主动控制服务成本, 降低医疗费用支出。这几乎是业界对支付制度改革普遍的希望, 甚至还担心可能会出现医生过度降低服务而损害参保人利益的现象发生。这种希望和担心是对的, 因为学术界通过国际经验的引证和“专家理性”的推断, 已经给了我们太多的警示和提醒。但是, 正像马克思主义的基本原理还要与中国革命的具体实际相结合一样, 这些付费制度在国外医药卫生体制和管理制度的环境下发挥出了作用, 但能否在我国现行的与国际完全不同的医药卫生体制和制度环境下发挥出来, 在理论和实践中都还是一个没有被回答的问题。

目前, 不少地方的门诊统筹实行了“按人头付费”, 住院实行“单病种付费”, 有的地方也搞了“总额预付”, 对付费方式进行了积极的探索, 并对控制医疗保险基金支出起到了积极的作用。但是, 另一方面却显示的是, 医疗服务行为的乱象并没有改变, 医疗费用仍然快速增长。为什么付费方式改变的实践没有出现我们希望的对医疗行为的“激励和制约”作用, 值得我们深思和深入研究。

我们如果也应当把医生当成一个理性经济人看待。实行“按人头付费”使医生充当守门人, “按病种付费”使医生主动降低服务成本, 就必须使医生能够得到比现行管理制度下更多的、合法的好处才行。然而, 现行的医师管理制度和分配制度使医生的合法收入并没有与付费方式改变后他们主动降低成本的绩效挂起钩来, 而大处方和滥检查等增加成本的行为仍然是医生“不合法”收入的经济刺激诱因。这种现实至少告诉我们, 付费方式的改变不是支付制度的全部, 支付制度是对医疗服务行为有激励和制约作用的必要条件, 但一定不是充分条件。

支付制度是医疗服务购买者 (医疗保险基金和患者) 与医疗服务提供者就医疗服务的买卖达成合理契约的制度。因此, 就必须根据市场经济的基本原则来全面的赋予支付制度的全部合理的内涵, 并联系地设计支付制度的各项政策、机制和办法。按项目、人头、病种的付费方式只是支付制度中对医疗服务进行分类付费的形式, 但不是支付制度的全部。除此之外, 至少还应当包括与各类医药服务提供者在公平谈判基础上的三个管理办法, 一是分不同服务类别 (如医师技术服务、药品服务) 和不同服务机构的预算管理办法;二是不同付费方式的付费标准 (实质是价格) 制定办法;三是各类服务发生后的考核结算办法。与此同时, 还必须与支付制度的改革相配套对医师管理和分配制度进行改革, 关键的联系环节是将医生的收入与一定支付标准下医师降低成本后的“差额收益”挂钩。

篇4：我们是这样做好代表联系组工作的

加强学习，努力提高代表素质

人大代表的素质如何，直接影响到人大依法履行职责的状况，关系街道开展人大工作的水平。为此，我们把学习和培训作为提高代表素质、发挥代表作用、提高工作水平的重要途径，多措并举，多管齐下，不断提高学习培训的实效。我们除了参加区人大组织的集中学习培训外，联系组还经常以座谈会、茶话会、专题讨论等形式组织代表学习。我们先后组织代表认真学习了党的十六大以及十六届三中、四中、五中全会精神，结合街道工作实际，与代表们一起制定了街道2005年－2010年发展规划。同时，我们还通过收看教学片的形式学习了《宪法》、《选举法》、《组织法》、《代表法》等“四法”。通过学习，使代表们对党的路线、方针、政策有了深层次的理解，提高了代表的法律意识，增强了代表的参政议政能力，明确了代表的义务和责任，增强了代表们执行代表职务的能力。

完善制度，规范代表参政议政行为

规范工作程序，完善工作制度，是做好街道人大工作的关键。我们从规范代表组和代表的工作抓起，制定了街道代表联系组工作职责、工作制度、学习制度、活动制度、参加会议(活动)制度；有计划地组织了代表填写履行职责记事手册；定期了解代表履行职责情况。

为了使人大代表更好地发挥参与管理国家事务的主体作用，街道党工委在办公用房十分紧张的情况下，腾出一间办公室作为人大代表活动室，为人大代表提供学习、活动、交流的场所。代表工作做到三公开(制度公开、名单公开和述职评议公开)，进一步规范了代表的工作行为。我们在代表活动室设置了代表读书角，把各种党报党刊、各级人大工作的报刊杂志和各项法规学习资料作为代表学习、工作的参考，丰富代表的学习内容，营造了浓厚的人大工作氛围。我们还制作了人大各项制度宣传板和人大代表联系社区工作公示板，让代表们一进入活动室便将职能尽收眼底。联系组组织代表在代表活动室开展总结评选活动，动员部署代表述职工作，回顾、总结、交流代表工作经验。我们把代表活动室作为代表活动的阵地和“代表之家”，使代表们有与选民联系的固定场所，以便更好地为辖区选民服务。

履行职责，积极为社会做贡献

我街代表组共有代表26人。近年来，无论是联系组集体还是代表个人，都能立足社会、立足本职岗位，努力为群众做好事、办实事。我们以“学、做、创”为载体，在代表中继续开展为“招商引资做贡献”、“爱老助老工程”、“人民选我当代表，我当代表为人民”和“帮贫扶困、捐资助学”等活动。

开展调查研究，反映社情民意。代表组经常组织代表深入到选区、深入到选民中间调查走访，了解社情民意，倾听群众的呼声，掌握了大量的第一手材料，并形成建议或调研材料，上报区人大常委会和政府相关部门。我组代表参政议政的积极性都很高，撰写议案、建议的质量也在不断提高。今年，我组的吕长春、吴庆江、齐明学、冯国生、许光、吴桂华等代表都上交了高质量的建议，所提建议均被区有关部门采纳。

组织活动，促代表发挥作用。人大代表是党同人民群众密切联系的桥梁和纽带，开展代表活动是闭会期间发挥代表作用的重要途径。为了密切党群关系，我们组织代表开展了10项活动，收到了明显的效果。一是走访慰问活动。利用“春节”、“五·一”、“十·一”期间走访100户贫困居民，送去米、面、油等生活用品，折合人民币1万元，为他们解决生活困难。二是就业培训活动。利用市民创业学校，免费为下岗失业人员提供微机操作、创业技能、手工纺织技能等再就业技能培训，并积极与用人单位沟通，为下岗职工举办了再就业洽谈会，提供就业岗位300个。三是送知识活动。免费开放社区电脑室，为社区居民提供网上查寻信息服务，在雷锋社区设立免费报亭，为社区居民送政策、送知识、送信息。四是美化街区活动。在泰来街铺装了一条标准化巷道，在景阳社区安装了一套健身路径。五是爱老助老活动。我们在景阳社区创建敬老社区，并资助社区老年艺术爱好者，组建了春城街道红星歌舞团，在全区和街道演出100余场，使老年人老有所乐，老有所为。六是关注居民健康活动。我们为辖区60岁以上的老年人提供免费体检两次，为育龄妇女提供免费生殖健康检查两次，受惠700余人。七是爱心捐助活动。街道成立了“爱心援助基金会”，由辖区人大代表捐款26500元，解决了5名贫困家庭子女的就学问题，还为辖区20名贫困学生购买书包、笔记本及其它一些学习用品；八是扶贫帮困活动。发挥社区扶贫超市的作用，向辖区内贫困家庭、残疾户、孤老户等弱势群体提供无偿或低偿商品服务。九是帮扶活动。红旗村党支部书记、人大代表齐明学在区委开展的“帮、扶、办”工作中，三次率班子成员到合心乡三间村开展帮扶活动，并送去5万元人民币作为三间村的修路专用款。十是招商引资活动。李守华代表在我街辖区普阳街99号投资1．3亿元进行房地产开发；张琛代表今年动工开发西水平沟项目，实现招商引资13亿元，他们为加快街道经济的发展，为招商引资工作做出了突出贡献。

精心组织“三查(察)”，解决实际问题。我们紧紧围绕党工委的中心工作和人民群众普遍关心的热点、难点问题，积极组织代表开展视察、调查活动。2004年11月，全省首家街道社区服务中心在我街落成，为了更好地发挥其作用，我们在2005年第一季度组织代表到该中心进行了视察。视察后代表们提出社区服务中心应该实现上互联网的建议。经街道党工委研究，决定将社区服务中心和各社区服务站上互联网，真正做到办公自动化、信息化，以便更好地为百姓服务。现在社区服务中心和景阳社区已经实现了网上互联。在今年全市的创城活动中，我们组织代表到各社区进行视察，对社区的创城工作给予指导，代表们就如何治理非法野广告提出了中肯的意见，他们还亲自深入到居民楼清理楼道非法野广告和小区内的垃圾、杂草。在每次的视察中，党工委班子都要向代表介绍街道、社区建设、辖区社会稳定和经济工作及下一步工作打算。

创新载体，开展代表进社区活动

篇5：镇人大代表联系制度

一、经常深入村组和单位，认真听取各级人大代表的意见和建议，切实加强同人大代表的联系。

二、乡人大组成人员以自己所联的村和单位为各自的联系点，广泛联系代表，及时倾听代表的呼声和反映，并为他们排忧解难，创造条件，深入搞好人大联系代表，代表联系群众的“两联系”活动。

三、把人大代表的议案、意见、建议的办理工作作为乡人大代表工作的重点，根据具体情况，提交乡人大会议研究决定后，交有关单位及时办理，并将办理结果及时反馈给代表。

四、人大联系代表活动，可采取上门走访、召开座谈会、组织代表视察等多种形式，努力提高代表履行职务的自觉性和议政水平。

五、人大组成人员每年联系走访代表不少于12次，坚持每月至少达到一次，并要有记载，年终纳入工作考核。

人大代表小组活动制度

人大代表小组的活动是代表参与管理国家事务，行使代表权利，发挥代表作用的一种形式，它的目的是帮助政府改进工作，保证各项政令顺利执行，促进两个文明建设。

1、代表小组活动由乡镇人大主席负责组织领导。

2、根据代表居住和工作情况，本着工作相关和职业相近的原则，划分若干小组开展活动，每组人数一般为10-15名，设组长、副组长各一名。

3、代表小组活动坚持每季至少开展一次，每次活动一天。

4、代表小组要认真组织开展视察、调查、执法检查和评议、议政活动，要积极参加和列席有关会议。

5、代表小组的活动要有专题，有记录、有存档，资料归档要及时、完整、准确，便于使用。

一、根据《代表法》、结合###镇实际，制定本办法。

二、人大代表执行职务要当政议政督政，须做到小组活动要参加、会议审议要发言、联系选民要热心。

三、各代表小组组织代表参加人大会议，做到不缺席，不迟到，不早退（10分）。书面提出议案建议批评意见3条（10分），每增减1条增减5分。各代表小组有1名代表作审议发言（10分），每增加1名加5分。

四、各代表小组按通知要求参加主席团会议，做到不无故缺席迟到早退（5分）。按照主席团会议议题的要求认真调查研究（10分），全年在主席团会议时作1次发言（15分），每增加1次加5分。

五、各代表小组活动有规范的记录（5分）。每名人大代表指导1—3名村民代表开展活动（5分）。有代表活动的经费开支（5分）。全年召开代表小组活动4次，活动情况向主席团汇报，派选代表参加代表小组活动，其他代表无无故缺席情况（10分）。每名代表联系选民户10户，并走访征求意见1次以上（5分）。民主评选出优秀代表（5分）。各代表小组为民办实事1件以上（5分）。

篇6：党代表联系群众党员制度

联系党员群众工作制度

按照小店委〔2008〕21号《太原市小店区委关于党代表大会代表任期制的实施意见》文件精神，为了加强区党代表联系党员群众工作，更好地将党员和群众的呼声反映回区委、区政府，制定党代表联系党员群众工作制度如下。

一、按照区党代表分行业分区域联系推选单位及党组织的党员和群众的规定，本单位区党代表联系的单位为本系统所属单位，并确定联系的党员和群众名单（见附）。

二、党代表要经常了解、收集并认真反馈党员、群众对区委、区纪委及所属党组织的意见和要求。确定每月下旬到所属单位，与党员和群众座谈，倾听党员和群众的呼声；确定每半年（六月底、十二月底）邀请确定联系的党员和群众回来进行一次座谈。

三、党代表在联系的党员和群众时，要认真听取党员和群众的意见建议，做好笔记，并及时向区委党代表联络办公室汇报。

附：区党代表（杨凤生）联系党员和群众名单

党员：潘献玺 贾月亮 闫保全 郜福喜 李跃玲

群众：王翠仙 张振威 贾建民 张红梅 郝春寿

篇7：联系代表制度

2005-11-2

4为了充分发挥妇女代表的作用，明确妇女代表大会闭会期间妇女代表的职责、任务，变“一次性会议代表”为履行一届职责、联系一方妇女群众的“常任制代表”，畅通妇联组织与广大妇女群众联系的渠道，根据《中华全国妇女联合会章程》，结合我市妇女工作实际，提出如下意见：

一、实施妇女代表联系制度的重要意义

妇联是党联系妇女群众的桥梁和纽带，是国家政权的重要社会支柱。妇女代表来自妇女群众，代表妇女群众，是各界各阶层妇女骨干，具有联系广泛、资源雄厚的工作优势，是开展妇女工作的巨大人才资源。建立妇女代表联系制度，充分发挥妇女代表的作用，对延伸妇女工作手臂，壮大妇女工作者队伍，拓展发展思路，创新工作机制，更好地践行“三个代表”重要思想，落实科学发展观，扩大党的群众基础具有重要意义。

二、实施妇女代表联系制度的具体要求

（一）任务与职责：

建立妇女代表联系妇女的工作制度，畅通反映社情民意的渠道，构筑联系广泛的组织网络，把党的方针政策及时传递到妇女群众中，把党的号召转化为广大妇女群众的自觉行动，在全面参与中实现妇女的进步与发展。

1、联系妇女。每个代表要始终保持与本地区、本单位妇女群众的密切联系，听取妇女群众的呼声，了解妇女群众的思想动态，关心妇女群众的疾苦，积极向各级党委、政府及妇女组织反映妇女群众的意见和要求，发挥桥梁和纽带作用。

2、宣传妇女。妇女代表要在联系妇女群众的过程中积极向妇女群众宣传党的路线、方针、政策，宣传马克思主义妇女观、男女平等基本国策和有关妇女儿童的法律法规，宣传全国、省市妇女代表大会及执委会议精神；开展“自尊、自信、自立、自强”教育，倡导新时代女性精神，鼓励城乡妇女创造新岗位，创造新业绩，创造新生活，在更高层次、更广领域参与厦门特区建设，实现妇女自身的进步和发展。

3、代表妇女。妇女代表要积极参加市、区妇联和各妇女代表团、代表小组组织的各项活动，加强代表之间的互相交流，增强代表意识，提高代表能力；要广泛听取妇女群众的意见和建议，了解妇女发展和妇女工作中的难

点、热点问题，提出意见和建议；要充分利用民主决策、民主参与和民主监督的渠道，向党和政府反映妇女的意愿和要求，代表妇女权益。妇女代表中的人大代表、政协委员要通过各自的渠道积极建言献策，代表和维护妇女合法权益。

4、服务妇女。妇女代表要发挥自身优势，根据妇女群众多样化需求，依靠妇女组织的力量，协调利用各种社会资源，服务于妇女群众。特别要在关爱弱势妇女和儿童方面多办实事、好事。

（二）组织形式：

1、建立妇女代表团。根据妇女代表人数，本着就近和便于活动的原则，以区、行业系统为单位，相应地分为若干代表团，各代表团再分若干代表小组。由市妇联指定各代表团正、副团长和一名联络员。各代表小组组长、副组长、联络员由小组内部协商推荐产生。

2、分团活动。分别根据本区、本行业妇女的特点和需求制定活动计划。各代表团每年要召开一次以上代表联系会议，学习有关文件、资料，总结交流开展工作的经验，不断提高代表参政、议政能力，对落实代表联系制度较好的优秀代表及时上报所在单位党组织和妇女组织。

3、责任到人。每位代表都有分片包干的联系对象，联系、走访妇女群众时做到一事一记，遇到重要情况及时反馈。

（三）工作制度：

明确妇女代表在各级妇女代表大会闭会期间的工作制度，加强代表与妇女群众的沟通与联系，充分发挥作用。

1、建立调查研究制度。妇女代表通过上门走访、深入调研，了解妇女需求，为妇女工作提出意见和建议，形成社情民意的沟通和反馈网络。

2、建立妇女代表信息制度。通过建立妇女代表联系册，及时记载妇女代表联系妇女群众的情况、反映妇女群众的需求和愿望，以及妇女代表参加各级妇女组织活动的情况，形成上下通畅的信息网络。各代表团的联络员具体负责每季度一次的意见征集工作，并于下一季度第一个月6日前反馈市妇联。

3、建立分层为主的联系制度。市妇联常委负责联系本市的全国、省妇女代表和市妇联执委，并深入各代表团参加活动，指导各代表团正常有序的开展活动；市妇联执委分片（分行政区、行业）联系市妇女代表，市妇女代表负责联系所在区、系统的下一级妇女代表和妇女群众，形成职责分明的逐级联系网络。

4、建立妇女代表服务制度。妇女代表要发挥各自资源优势，积极参加当地妇女组织开展的各种接待、咨询和服务活动，帮助妇女群众释疑解惑、排忧解难。每位代表每年要为妇女群众做实事、好事，形成服务妇女群众的工作网络。

5、坚持妇女代表推荐妇女人才制度。妇女代表应积极参与各级妇联的女性人才工程，通过妇女代表联系工作，发现、了解和举荐社会各界优秀女性人才。

三、联系妇女代表的方式

1、每年召开一次妇女代表或部分妇女代表座谈会。市妇联根据工作需要，就全市妇女工作中存在的主要问题组织代表座谈讨论，听取意见。

2、邀请代表列席会议。市妇联召开执委会会议或其它工作会议时，根据会议内容的需要，邀请有关代表列席。

3、邀请代表参加调查研究。市妇联在开展调查研究工作中，可根据需要邀请有关代表和执（常）委参加。

4、走访妇女代表。市妇联每年要组织走访部分代表和执（常）委，了解代表工作情况，征询他们的意见和要求，不断总结代表工作经验。

5、受理妇女代表的来信来访。市妇女代表可随时通过电话、信件向市妇联或各代表团、代表小组反映情况，提出意见和建议。

6、学习交流活动。及时给妇女代表发送与代表联系工作有密切关系的文件、资料等，使代表了解所关注的某一工作开展情况；定期和不定期地开展学习交流活动，提高妇女代表的综合素质，增强妇女代表队伍的凝聚力、影响力和号召力。

四、加强对实施妇女代表联系制度的领导

1、加强领导，狠抓落实。各级妇联要把妇女代表联系制度作为加强妇联基层组织建设、密切与妇女群众联系，构筑社会化开放式妇女工作新格局的重要工作来抓，确实加强领导，积极主动、创造性地开展工作，采取扎实有效的措施，狠抓落实，在实践中不断完善妇女代表联系制度。

2、团结协作，形成合力。妇女代表分布面广，涉及单位多。各级妇联要加强与有关部门的沟通、协商和联系；要听取代表的意见和建议，力所能及地解决代表的困难和问题，确保实施妇女代表联系制度工作的顺利进行。

篇8：支付制度改革与经办管理的联系

1 新背景下的支付制度改革

支付制度改革是全民医保背景下提升质量的一项重要举措,但不是唯一的措施,它是加强医保管理综合措施的一个重要组成部分。近年来,医疗保险经办机构在加强医疗保险管理方面,同时还开展了几项工作,包括在全国推行定点医疗机构的医疗保险分级管理;探索将协议管理的范围从定点医疗机构延伸到医保医生;探索利用信息化手段监控医生诊疗和参保人员就医行为,等等。各项措施集合在一起,作用并非简单的1+1=2。要充分认识支付制度改革具有举足轻重的作用,但也要避免以偏概全的片面认识,要知道,支付制度改革不是万能的,如果认为靠此举可解决医改深水区的诸多问题,未免有点形而上学。

经办机构与定点医疗机构签订协议,购买的是一种特殊服务,即医疗服务,这种购买是通过费用支付来实现的。支付制度改革更强调运用经济学的理念、方法、手段及工具来从事医疗保险的管理。医疗保险经办机构的专业化问题,一直备受关注。医疗保险不等于医疗卫生,它属于社会科学范畴;医疗保险经办机构作为公共管理部门,其人才结构应该是复合式的。医疗保险又是一门新兴学科,其专业人员的培养是需要时日的,某些专业的学科建设和人才产出在我国还比较薄弱,比如卫生经济学、医疗保障学。应支付制度改革之需,固然需要进一步补充医学、药学背景的专业人员,地方医疗保险经办机构也是如此招贤纳士的,但是容易被人们忽视的是,经办机构现有人才结构中,也需要补充经济学、法学、工程技术学等门类的专业人员,延伸到二级学科则包括卫生经济学、医疗保障学、统计学、会计学、计算机科学与技术,等等。

虽然支付制度改革近年才出现在中共中央、国务院医改文件和人力资源社会保障部文件中,但它并不是一件从无到有的新事。在过去的十年里,地方医疗保险经办机构一直在根据本地实际情况,不断探索改革,并且是行之有效的,正因为如此,医保基金才会呈现今天的良好局面,收支平衡,且有结余。

支付制度改革既然一直在探索,为何时至今日要单独提出并加以强调?一来外部环境在变,包括医院扩张式发展,医疗费用上涨快而且难以控制等,使得医疗保险机构产生了压力和改革的动力。二来医疗保险管理理念在变,要建立全面的医保预算管理制度;要建立激励约束机制,医保基金结余有奖励、超支要分担,促使医院增强控制费用不合理增长的意识。再者,改革的时机基本具备。包括全民医保框架基本形成,经办机构可以从迅速推进全覆盖、保证完成扩面任务的重压下抽身出来,转而腾出精力抓管理;也包括随着信息系统建设逐步完善、数据分析深化细化、监控对象延伸到医生等,推进支付制度改革有了手段和条件。

2 支付制度改革中经办机构的作用

医疗保险经办机构作为医保基金收支平衡的直接责任人,是支付制度改革的承载者,是具体的执行者和实施者。要落实政策,要制定流程,要将相关措施要求纳入协议文本,要进行管理监督考核,等等。不仅支付制度改革,医疗保险的其他制度安排和政策调整,也需要经办机构来具体执行,这是经办机构的一般作用。

支付制度改革的特殊性决定了经办机构在这项改革中的特殊作用。作为医保管理基本框架“三二一”中的组成部分,支付制度是“一”,两定点管理是“二”,药品目录等目录管理是“三”,其中支付制度和药品目录等目录管理具有较大区别。药品目录在制定发布时,已经具有相当的明确性和一定的操作性,比如对凡例作出规定,对地方在乙类药品数量上加减的空间作出明确规定。但支付制度改革与之不同,政策性文件只规定了改革的方向和原则。这是因为支付制度改革具有鲜明的实践性,很多事情需要在实践中探索,很多问题是在实践的过程中逐步暴露、逐步发现、逐步研究解决的。

支付制度改革在实践中出现了一种现象,就是形式多样化。通过对近年来地方支付制度改革的探索进行梳理,我们发现了这种现象。实践中的多样化正是支付制度改革最鲜明、最具生命力之处。各地条件、医院情况都有差异,所以支付制度改革在各地实行时要有规范,也要有本地化。每一类付费方式在各地实施的时候,可能会出现不同形式的子类。同时,地方在支付制度改革探索中普遍实行几种付费方式复合使用,这种复合使用不是几种付费方式简单的堆砌,而是形成了一个比较复杂的系统,系统中各部分之间是有关联的。

刚性的政策难以穷尽多样化的且不断变化中的所有情况,而经办则可以通过细化管理来应对多样化。同时,经办机构处在付费第一线,应该并且能够及时应对新出现的问题。医疗保险“三分政策七分管理”已成名言,而今谈到支付制度改革,说“两分政策八分管理”,也不为过。

3 支付制度改革的实践

根据地方支付制度改革的实践,我们整理出了一些城市案例。

总额预算和总额控制。上海、杭州、保定等地较为典型。总额控制虽不是一种具体的付费方式,却是实施各种付费方式的前提和基础,无论采取哪种付费方式,都要有总额控制。这些城市每年度综合测算出当年本地区医疗保险基金实际支付规模,编制支出预算。在预算范围内,留出一定的预留金,确定年度总额控制指标,按照公开透明的程序和方法,通过和定点医疗机构沟通协商,最终确定各家医疗机构的总额控制指标。结算时,按月向医疗机构支付费用,年度中期视情况进行总额控制指标的微调,年末进行清算。清算是体现医保对医院结余奖励、超支分担的关键环节。

按人头付费。东莞、珠海、深圳等较为典型,多用于居民医保门诊统筹中。

按病种付费。探索按病种付费的统筹地区数量较多,超过总额控制和按人头付费,但多有概念不够明确、管理不够规范之处。依济宁和淮安的实践可梳理出两类案例。济宁是确定病种的实际支付定额,病种数量为90个;淮安是根据不同病种预先测算出来的分值,累加计算出不同医疗机构当月病种总分值,通过一定的公式计算出当月实际支付费用,病种数量达500多个。

定额付费。尽管医改文件未提及,但是在各地实践中使用很普遍,包括次均住院定额付费、次均门诊定额付费、床日定额付费、复合定额付费。太原、长春、银川及遵义等城市较为典型。

无论哪种付费方式,都要辅之以监控。医院和医生面对不同付费方式的行为也呈现多样化,并且在不断的变化中,医保监管的重点和方法手段也在随之改变。从事后监控延伸到事中监控,有条件的地方,再延伸到事前监控。天津、宁夏等地在这方面进行了积极的探索,已见成效。

国家层面的设计和指导,对于推进支付制度改革十分重要。当今的支付制度改革是从前些年的地方自发探索走向全国有组织的部署。在总结地方经验的基础上,人力资源社会保障部制定了开展基本医疗保险付费总额控制的意见,加强基本医疗保险医疗服务监控和管理的意见,部社保中心起草了总额控制经办规程。鉴于这项改革不同于医保其他工作,具有特殊性和鲜明的实践性,我们也在改进推动方式和指导方法。重点放在培育典型城市,进行案例指导,而不是简单的一纸文件。我们组织了由上海市医疗保险事务管理中心牵头、30多个城市参与的专题组,按照不同的付费方式设立分专题,分门别类的整理典型案例。已整理出来6个城市的不同付费方式的实例,集纳成册,有上海和杭州的总额预算,淮安、济宁的按病种付费,东莞的按人头付费,以及广州的复合式付费,《医疗保险付费方式改革经办管理城市实例》已经出版。同时,正在制定《付费方式改革经办指南》。这两本册子将发送各地经办机构,作为工具书使用。另外,对定点医疗机构协议文本进行了修订,准备发布。

新医改在不断深化,支付制度改革可谓任重而道远。医疗保险经办机构将迎艰克难,不断创新,锐意进取,在支付制度改革中充分发挥应有的作用。

改革完善医保支付制度。加大医保支付方式改革力度,结合疾病临床路径实施,在全国范围内积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等,增强医保对医疗行为的激励约束作用。建立医保对统筹区域内医疗费用增长的制约机制,制定医保基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构,将医疗机构次均(病种)医疗费用增长控制和个人负担定额控制情况列入医保分级评价体系。积极推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制。医保支付政策进一步向基层倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众小病到基层就诊,促进分级诊疗制度形成。将符合资质条件的非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围,逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。加强对定点医疗机构和零售药店的监管,加大对骗保欺诈行为的处罚力度。

——摘自《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发[2012]11号)

摘要：医疗费用支付是经办管理的核心部分,经办管理是支付制度改革能否成功的关键。医疗保险经办机构作为医保基金收支平衡的直接责任人,是支付制度改革的承载者,是具体的执行者和实施者。支付制度改革的特殊性决定了经办机构在这项改革中的特殊作用。

关键词：支付制度改革,经办管理,特殊性,特殊作用

参考文献

[1]国务院办公厅.关于印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知(国办发[2012]20号)[E].2012.

篇9：公布人大代表联系方式的破冰意义

缺乏选民与人大代表的联系渠道，实际上就缺失了选民当家作主的载体。

普通群众想找人大代表反映问题，但不知找谁，或不知如何联系到他们，这一情况将有所改变。江西省人大常委会目前计划在网上公布省人大代表联系方式，希望借此解决人大代表与选区民众沟通的问题(2月15日《东南快报》)。此举具有破冰意义，人大的民主制度建设将由此而迈进一大步。

从制度安排看，选民选出人大代表，人大代表就应代表选民利益，反映选民呼声，接受选民监督。选民当家作主的权利，其实就是通过人大代表参政、议政的活动间接实现的。选民不仅有权利向自己选区的代表反映意见，而且有权力知道自己选区的代表递交了什么议案，为争取选民利益作了什么努力……这就要建立一种制度，保证人大代表能及时获取选民的意见，定期接受选民的评议，一旦失去选民的信任，就该由选民进行罢免与更换。而建立人大代表与选民之间通畅的联系渠道，则是这一制度的基本要求。

从实际情况看，有些选民在选举时对候选人并不了解，有些候选人则可能根本就没与选民见过面；选民选出了代表，代表与选民的联系也有可能就此结束。平时，选民找不着代表；人大会议期间，选民不知道代表的表现；有些代表甚至可以因为私事而随意缺席人大会议，对这样的人大代表，选民有时只能徒叹奈何。缺乏选民与人大代表的联系渠道，实际上就缺失了选民当家作主的载体，以致有些选民不关心人大代表的选举，不关心人大代表的活动，也不关心人大的会议。

近年来，人大代表的选民意识不断增强，有的作竞选演讲，有的在选区设立专用信箱收集民意，有的还自费做电视广告征求议案，有的则定期向选民述职，有的自知无法履行职责而主动辞职……只不过所有这些，还都局限于个人行为，或停留在狭小的区域与范围内，未能形成制度，未能在更大的范围产生根本性的影响。

篇10：乡镇人大主席团成员联系代表制度

第一条 为加强乡镇人大主席团成员(以下简称主席团成员)与乡镇人大代表(以下简称代表)的联系，充分发挥代表的作用，根据有关法律法规规定，结合实际，制定本制度。

第二条 主席团成员与代表，可以采取走访、座谈、电话、信函、电子邮件等方式进行联系。

第三条 乡镇人大主席团登记代表的通讯地址和联系方式，主席团成员可以根据本人认为合适的方式，将联系方式告知联系的代表。

第四条 主席团成员与代表的联系，主要围绕乡镇人大主席团决定的活动议题，征求代表的意见和建议;了解代表对贯彻实施法律法规情况和履行职责的反映;收集和反映代表在闭会期间对有关方面的意见和建议。

第五条 主席团成员按照原选举单位和所在单位，固定联系5至6名代表和一个代表小组。

第六条 主席团成员联系代表，主要通过以下方式:(一)主席团成员开展调研、视察和执法检查时，通过走访、座谈等方式联系代表，听取意见。

(二)在乡镇人大设立代表接待室，开展接待代表活动，听取代表意见。

(三)根据主席团督办代表建议办理、组织开展调研等工作需要，邀请代表参加活动或列席相关会议。

(四)主席团召开会议或者开展调研、视察和执法检查时，根据活动内容，邀请代表列席会议或参加活动，并将活动内容提前通知代表，或将相关材料印发代表，方便代表做好准备，提出意见建议。第七条 主席团成员联系代表时，不直接处理问题，对提出的意见建议和反映的情况，要认真分析研究，分别按以下情况处理:(一)主席团成员对收集到的意见和建议，可以通过视察报告、调研报告和执法检查报告等向有关部门反映。

(二)代表可以将有关意见、建议和反映的情况，通过代表议案或建议、批评和意见，向主席团书面提出，由主席团交有关机关、组织研究处理，并及时答复代表。

(三)对代表工作和代表活动方面的意见和建议，能够当场回答的，当场予以回答;不能够当场回答的，可以向主席团或有关部门了解情况后，予以回答。

(四)对于收到的群众来信，代表可以转交主席团，由主席团成员按照相关规定进行处理，并向代表反馈处理结果。

第八条 主席团成员联系人大代表时，要模范地遵守宪法和法律，廉洁自律，自觉接受原选举单位和群众的监督，不接受企事业组织、社会团体和个人出资赞助。对涉及国家秘密的事项，不对外泄露，不干预司法机关具体案件的审理和执行，对涉及本人和亲属的具体案件应予回避。

篇11：联系代表制度

见

（征求意见稿）

党的十八大报告明确提出要落实和完善党的代表大会代表任期制，试行乡镇党代会年会制，深化县（市、区）党代会常任制试点。为贯彻落实好中央要求，探索发挥党代表作用的有效途径，根据中共中央办公厅《关于完善党员干部直接联系群众制度的意见》等有关文件规定，现就做好党代表联系服务党员群众工作提出如下意见：

一、指导思想

以党的十八大、十八届三中全会精神和总书记系列讲话精神为指导，积极创新党代表联系服务党员群众的方法和举措，引导党代表增强代表意识、主体意识和责任意识，在宣传党的政策、组织党员群众、联系党员群众、服务党员群众方面发挥模范带头作用，提升各级党组织的号召力、凝聚力、战斗力，为加快推进中原崛起河南振兴富民强省提供坚实的组织保障。

二、工作内容

（一）宣传党的政策。及时向所联系基层党组织和党员群众宣传党的重要方针政策以及党委作出的重大决策部署，引导基层党员群众不断解放思想、更新观念，增强担当意识、责任意识和发展意识。

（二）了解民情民意。充分发挥党代表臵身党员群众之中的优势，经常听取党员群众的意见建议，倾听基层心声，反映党员群众诉求；围绕群众关心关注的热点难点问题，开展走访谈心，形成并提交提案建议，使党组织决策更好顺应民意、体现民情。

（三）帮助解决问题。带头践行党的群众路线，广泛开展党代表结对联系党员群众活动，引导党代表下农村、进社区、访企业，帮助基层破解难题，在联系服务党员群众中掌握基层实情、解决群众诉求、兴办惠民实事，不断提高服务党员群众的能力和水平。

（四）服务基层党建。按照加强党的建设的新部署、新要求，积极参与党内事务，紧贴党的思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设实际，了解掌握基层党建工作情况，提出工作建议，参与创建服务型党组织。

三、工作方法

（一）推动政策落实。各级党代表要带头落实党的方针 2

政策，并采取多种有效形式，向所在党组织（选举单位）党员群众宣传党的路线、方针、政策和重大决策部署，引导群众理解、拥护党的方针政策；配合所在党组织解决推进党建工作中存在的困难和问题，用实际行动落实中央关于加强基层党组织建设的要求。

（二）定期定点接待。省党代表每季度定点接待群众1次，省级以下党代表每季度定点接待党员群众次数原则上不能少于2次。担任乡科级以上领导职务的党代表，可结合信访、维稳等工作，开展接待活动；未担任乡科级以上领导职务的党代表，依托所在地党代表工作室开展接待活动。党代表接待群众时间、地点、党代表姓名等提前向社会公开，确保群众知晓；党代表接待党员群众日程公布后，除特殊情况外，不得随意变更。在接待党员群众过程中，党代表要虚心听取党员群众对党建工作、党代表工作等方面的意见建议，了解党员群众思想状况、生产生活困难，及时发现苗头性、倾向性问题，将接待过程与做好群众工作有机结合起来。对了解到的问题、意见、建议进行汇总梳理，在3日内报送同级党委组织部门，由组织部门分解给相关责任单位。

（三）广泛收集民意。定期组织开展“党代表进万家”等主题活动，并通过设臵征求意见箱、发放党代表联系卡、3

公布党代表联系电话和博客、微博、微信、论坛等平台，畅通民情民意诉求渠道，多途径、宽领域、全方位收集社情民意。填写《民情民意收集登记表》，每季度报送有关党组织。

（四）开展帮扶活动。开展“结对帮扶”活动，每位党代表结对帮扶1户贫困党员、1户困难群众，帮助发展生产，脱贫致富；有专长的党代表要发挥优势，积极参与志愿支教、义诊、就业培训、法律服务等公益活动。

（五）深入调查研究。各级党代表要带头沉到最底层，走到第一线，围绕加强党建、促进发展、改善民生等课题开展专题调研，摸实情、剖原因、谋对策，撰写调研报告，为党组织科学决策提供参考。各级党代表任期内每年至少要提出2项具有建设性的意见建议，撰写1篇高质量的调研报告。

（六）做好工作总结。每年底，党代表要对一年来所做的联系服务党员群众工作进行全面总结，并在党代表述职报告中汇报自己在宣传方针政策、定期定点接待、开展结对帮扶、进行调查研究等方面所做的主要工作，必要时可以邀请党员群众参与评价。

四、组织实施

（一）明确责任。各级党组织要高度重视做好党代表联系服务党员群众工作，将其纳入党建工作的重要议事日程； 4

各级党组织书记要切实发挥第一责任人的作用，亲自过问，精心指导，落实好党代表联系服务党员群众制度；各级组织部门要明确专人负责，确保党代表联系服务党员群众工作有人抓、有人管；党代表反映意见建议中所涉及到的有关单位和部门，要认真负责，抓好落实，按时答复。

（二）严格奖惩。组织部门和基层党组织要把党代表联系服务党员群众工作情况作为党代表述职的重要内容，纳入考评范围。对工作积极、成效较好的进行公开表彰；对工作不深入、成效不明显的予以批评教育；对态度消极、群众有意见的，在换届时不得连任。

篇12：联系代表制度

常委会组成人员联系代表制度

（2008年3月4日 XX区第十五届人民代表大会

常务委员会第三次会议通过）

为了加强旗人大常委会同旗人大代表的联系，充分发挥代表作用，促进人大常委会的工作，根据《中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表法》、《内蒙古自治区实施〈中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表法〉办法》，结合工作实际，制定本制度。

一、XX区人大常委会同旗人大代表的联系，实行人大常委会组成人员分工联系代表制度。

二、旗人大常委会组成人员可以采取集中走访、约访、召开座谈会等多种方式，与代表联系。

三、旗人大常委会组成人员联系旗人大代表的工作内容主要是：听取代表关于所在地贯彻执行宪法、法律法规及各级人大及其常委会决议决定情况的反映；征求代表对旗人大常委会、“一府两院”工作的意见和建议；有重点地了解各地经济社会发展中的重大问题和群众关心的热点难点问题；了解“一府两院”办理代表建议、批评、意见的情况；了解代表履行职责及作用发挥的情况；了解代表生活、生产（工作）方面的实际情况等。

四、旗人大常委会组成人员与旗人大代表要保持密切联系，每季度至少联系一次，常委会组成人员要将联系情况认真记录整理，并报旗人大常委会代表工作部门（代表联络负责人），代表联络负责人对重要情况及时向主任会议汇报。

五、在旗人民代表大会闭会期间，旗人大代表提出的建议、批评和意见，除由旗人大常委会处理外，各委员会、办公室可分别交由“一府两院”有关部门办理，并及时答复代表。代表对答复有意见时，由交办部门转交原答复单位再作答复。

六、代表通过常委会组成人员递的交信访件，常委会组成人员要及时转交法制委信访办公室处理，信访办公室要及时交由有关部门办理；对检举、揭发和控告，交由有关机关查处；对重大问题要提请主任会议讨论处理。

七、为了便于旗人大常委会组成人员联系代表，旗人大常委会采取设立代表接待室、建立代表接待日、召开代表座谈会等方式，为联系代表创造条件。