窗口服务告知单

2024-08-07

窗口服务告知单（精选6篇）

篇1：窗口服务告知单

1、申请人的入户申请书（申报材料齐全后，到入户地派出所填写表格）

4、入户地房屋产权人（共有产权须征得共有产权人同意）或公房承租人或农业户户主同意接受书面意见（特殊情况需出具所有继承人的同意接受书面意见）

9、申请人在外省市户口所在地的全户详细户籍资料（包括申请人的父母兄弟姐妹），（如：户籍证明、居民户口薄）及本人居民身份证

10、申请人在当地有无工作单位的相关有效原始凭证（就业失业登记证或就业服务卡等无业凭证）及当地县级以上社会保障经办机构出具是否参加社会保险及参加社会保险起止日的证明和历年来缴纳养老保险金的清单对账单等原始凭证

11、申请人及配偶生育子女情况的有关原始凭证（如：独生子女证、申领<独生子女证>的审配依据）

12、申请人的婚姻状况原始凭证：二本结婚证、结婚登记申请书、婚姻状况证明（由结婚登记地所在的档案馆查询，提供加盖公章的复印件）、13、申请人在本市居住的原始凭证（原暂住证、现居住证）

15、提供申请人的子女《出生医学证明》及儿童预防接种的原始凭证，子女的就学情况原始凭证（如：学籍卡、学籍登记表、目前就读证明等）

16、（1）、入户地房屋所有的产权人或公房租赁人的身份证

（2）、外省市乡镇政府出具申请人原从事的职业、生活来源、经济收入、家庭成员情况的证明

（3）、外省市县级以上劳动就业部门出具是否安排就业的证明

申请人当地户口性质是：家庭户和非农业家庭户的，必须提供《失业证》

（4）、本市入户地居委会出具证明（证明家庭成员、及居住情况）

接受书

我是宜川六村居民孙刚于1997年5月16日与虞兰（）依法登记结为夫妇。现根据上海市有关外来人员入户政策规定，我妻已符合上述规定。作为宜川六村93号103室户主及房屋产权人，我同意虞兰户口迁入。

接受人：

篇2：窗口服务告知单

（适用于非上海生源高校毕业生落户“社区公共户”）

武保处电话：56331897

各地的房地产交易中心的地址和电话都不一样，建议打一下114去咨询。一般的来说周一至周五全天办公，双休日一般不办公。

篇3：窗口服务告知单

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择眼科2010年8～12月入院的5个CP病种中符合纳入标准的患者223例, 其中老年性白内障158例, 共同性斜视34例, 上睑下垂12例, 急性闭角性青光眼2例, 孔源性视网膜脱离17例。男138例, 女85例, 年龄3～90岁, 平均年龄 (67±2.1) 岁。将老年性白内障及共同性斜视随机分为实验组和对照组, 其余3个病种因样本量较小不纳入本研究。

1.2 方法

1.2.1 CP患者告知单的设计

本研究CP患者告知单的内容涵盖了每个住院日医生、护士、患者及家属工作、出院手续办理共4个部分内容。即按照卫生部医政司2009版[2,3,4]眼科临床路径表要求, 让患者在入院时即了解到住院期间每日工作流程及路径要求, 从而积极参与和配合临床路径工作。

1.2.2 纳入标准及排除标准

按照卫生部医政司2009版眼科5个病种临床路径的纳入标准和排除标准对入路径及出路径严格把关, 减少变异。

1.2.3 评价指标

采用自行设计的“CP患者参与度及满意度问卷调查表”, 调查表共有18题, 其中1-9题为患者参与度测评, 10-18题为患者满意度测评, 见表1。题目均采用5分制 (0-5分) , 参与度与满意度随分值递增。

1.2.4 实施方法

将纳入本研究的老年性白内障患者158例和共同性斜视患者34例随机分为实验组和对照组, 实验组98例, 对照组94例。实验组在患者入院时由责任护士发放CP患者告知单并详细告知相关内容。对照组则按CP常规进行入院宣教及实时健康宣教。出院当天由责任护士发放CP患者参与度及满意度问卷调查表并在患者自行填写后如数回收。见表1。

1.2.5 统计学处理

结果使用相对值计分法对数据进行处理。处理方法为:问卷的18题为“您对本次医疗服务的满意程度”, 所有问题得分均除以第18题得分形成新的问卷结果, 以此作为分析基础。

2 结果

见表2。从表2的均数可以看出, 发放CP患者告知单并对照实施的患者参与度得分明显高于对照组。而满意度调查中的问题14、15与对照组有明显差异。我们将≥1例数之差≥5的项目作为显著性差异项目。结果表明: (1) 发放CP患者告知单的患者对住院期间各项检查、治疗、护理的知晓度和参与度明显高于对照组 (问题2-9) ; (2) CP患者告知单的使用提高了患者对医院及医务人员的认知度和满意度 (问题12-15) ; (3) CP患者告知单的发放和实施有利于提高患者的遵医行为。

注:实验组98例, 对照组94例, 表中实验组组数据均已按94作为基数处理

3 讨论

3.1 患者参度与是医患共同参与型医疗模式的重要指标

随着医学模式转变、社会发展和环境变化, 人们对医疗护理的要求越来越高, 体现在对患者生活质量的保证, 权利、义务被重视和必要的医疗信息提供[5]。患者安全目标 (2009) [6]也明确提出鼓励患者参与安全管理。患者参与度可作为衡量医患关系是否和谐、患者是否满意的重要指标。

3.2 临床路径患者告知单的使用提高了患者参与度及满意度

CP径以其医疗形式的标准化、能控制和改良的品质的特点[7]达到了促进患者康复、缩短患者住院日、降低费用和提高满意度的效果[2]。

3.3 临床路径患者告知单的使用规范了医患双方的行为

CP患者告知单一方面让患者了解自己每日的安排、医护人员每日工作重点;另一方面由于将每日工作项目均书面告知患者, 促使医护人员对照告知单要求认真完成各项工作, 通过双方的努力共同促进了患者的康复, 规避了医疗风险。

随着医学模式的转变和《侵权责任法》等法律法规的要求, 患者的权利被放大到重要的位置, 对医务人员告知义务的要求也上升到法律的高度。在CP工作中充分运用患者告知单履行医务人员告知义务、强化患者的权利和义务, 可促使患者主动参与医疗活动, 促进和谐医患关系的建立, 降低医疗风险。本研究证明, 患者告知单能有效提高患者的参与度, 促进临床路径工作的有效开展。更有利于责任护士协助医师实施诊疗计划, 对患者实施全面的健康教育、康复指导, 促进“优质护理服务”工作顺利开展[8], 可在临床路径各病种中推广使用。

参考文献

[1]应立平, 周保利.北京地区开展临床路径应用研究概述[J].中华医院管理杂志, 2007, 23 (5) :289-292.

[2]Shi J, Su Q, Zhao Z.Critical factors for the effectiveness of clinicalpathway in improving Care Outcomes[C].2008 InternationalConference on Service Systems and Service Management, 2008:110-114.

[3]Brunenberg DE, Steyn MJ, Stuimer jc, et a1.Joint recovery programmeversus usual care-an economic evaluation of a clinical pathway forjoint replacement surgery[J].Med Care, 2005, 43 (10) :1018-1026.

[4]眼科4个病种临床路径的通知.卫办医政发 (2009) 159号[S].

[5]庞小兰, 程显山.患者角度与护理参与[J]国外医学 (护理学分册) , 2002, 21 (11) :512.

[6]中国医院协会.2009年度患者安全目标[J], 中国卫生质量管理, 2009, 15 (2) :55-57.

[7]席林青.临床路径管理与医疗质量的可持续发展[J].中华医院管理杂志, 2008, 24 (10) :94.

篇4：完善窗口服务提高审批效率

舟山市无线电管理局行政许可事项进驻市审批办证服务中心综合窗口办理以来，本着“快捷、便民、高效”的服务宗旨，进一步加强窗口建设，不断优化服务效能，全面提升服务质量，已经连续8年被市审批办证服务中心评为年度综合窗口建设先进集体。2013年全年，该局在综合窗口接待办事的用户3000余人次，收到咨询电话400余个，共受理行政行可和其他事项1517个（其中行政许可事项1354个），办结率为100%，提速率为92.47%，实现了零投诉、零差错、零超期、零违规，凭借细致周到的服务赢得了用户的认可，在浙江省无线电管理行政许可审批工作中起到了一定的示范作用。

加强领导，精心组织，抓好窗口运作

建立平台，促进工作。舟山市行政审批办证服务中心是市委、市政府为民服务的平台，将审批事项进驻中心办理，是贯彻落实发展观、转变政风行风的重要举措，2005年在市委、市政府的关心指导下，将舟山市不具备单列窗口的行政单位整合到中心，成立综合窗口。目前，综合窗口配有专职办事工作人员2名（属于审批办证中心工作人员），承担着受理许可、证书打印、费用收缴、咨询接访等业务，受理包括舟山市无线电管理局在内的市本级及省部属共7家单位的行政许可审批事项，实行“一个窗口对外，统一受理、独立办理”的工作模式，其人员工资及费用由综合窗口成员单位共同负担，业务培训由各单位和服务中心共同负责。

领导重视，强化机制。多年来，舟山市无线电管理局领导对窗口建设工作一直非常重视，始终作为一项重点工作来抓，实行主要领导亲自抓、分管领导具体抓的制度，坚持以双重管理为基础，要求具体负责审批的核准员每周亲临窗口现场办公，协调指导工作，开展业务培训，从而建立起分工明确、规范合理的管理机制。窗口作为设台用户与业务科室之间的联系枢纽，工作繁琐、责任重大，要求窗口工作人员不仅具备严谨的态度和高度的责任感，更要做好与业务科室的工作衔接、协调配合，确保各项工作顺序流畅。舟山市无线电管理局结合系统内部以及办证服务中心的要求，制定了一整套符合无线电管理行政许可审批规程的运行机制，积极推进“窗口式”集中服务和“流程化”审批管理，实现服务标准化、制度化、规范化。

立足新区，承接到位。为全面优化舟山群岛新区发展软环境，推动先行先试，提高行政效能，根据《浙江省人民政府关于下放行政审批事项推进舟山群岛新区建设发展的决定》，浙江省经信委所涉及的无线电管理行政许可和非行政许可事项共9项已全部下放到舟山市，舟山市无线电管理局作为省经信委的机构延伸单位，积极主动地做好对接工作，多次与省局协商研究，重新制定和规范了审批流程，对窗口人员进行了业务再培训，所有审批事项的许可依据、许可条件、办事流程以及办结时限等全部在实施前按时完成，并纳入综合窗口集中受理直至办结。2013年初在汇报承接工作进度情况中，受到了分管副市长的高度赞扬。未来，舟山市局将继续加强与省局的沟通，在减少审批环节、提升审批速度上下功夫，为新区建设提供一流的审批服务环境。

优化流程，规范运作，完善窗口建设

简化过程，流转通畅。综合窗口的工作直接面对设台用户，直接服务于设台用户，是体现无线电管理部门办事效率、服务水平和服务质量的重要一环。舟山市无线电管理局在全省行政审批制度改革的基础上，对审批办事程序进行改进和完善，以网上办事系统为平台，落实“一审一核”制，逐步形成了“一站式服务”的窗口体系。其流转过程是：窗口工作人员作为受理员，对用户所递交的材料进行受理和初审，并通过网上办事系统递交给无线电管理局业务科室进行形式审查，审查人员提出初步意见后再提交局分管负责人核准，作出是否许可的决定，并交由主管领导审批，最后在窗口进行相关行政许可文书的办结件送达。目前，舟山市无线电管理局对包括行政许可决定书、无线电台执照等法律文书均进行登记后放置在窗口，由窗口进行统一受理、统一送达，优化了审批流程，压缩了审批时间，形成了“窗口受理、内部流转、后台审批、窗口发证”的工作机制。

政务公开，便民利民。在无线电管理服务推进过程中，舟山市无线电管理局始终把政务公开、服务发展作为首要任务，根据服务窗口的工作特点采取了一系列的措施来提升服务质量。一是通过管理局网站全面公开服务项目、法律依据、办事程序、申报材料、承诺时限、收费标准、服务承诺、投诉方式等，并提供各类申请表格的下载。二是将局属所有办事项目均单独印制成新版的《无线电管理服务指南》，放置在办事大厅供用户取阅，使用户对整个行政许可流程和其他事项都一目了然，并且实行首问责任制、电话解答制，用户只需一个电话即可得知办理事项所需提交的材料。三是针对无线电管理专业性强的特点，对申请材料和资料表制作了专门的示范文本，用户可以按照固定格式进行申请材料和资料表的填报，从而引导用户更加方便快捷地完成行政许可项目的申请。

加强监管，阳光操作。舟山市无线电管理局按照行政审批、行政监管、行政执法职能相对分离的原则，一方面对各办理环节人员进行详细的责任分工，明文规定了局属所有行政审批项目均由综合窗口办理，局业务处室不再受理，严格禁止窗口和局业务处室“两头办理”，达到“一条龙服务、一站式服务”的目的，让用户不跑冤枉路，不花冤枉钱。另一方面，结合窗口实际，公开投诉电话，加大监督检查，强化制约手段，承诺对办事人员在行政许可过程中的吃拿卡要、故意刁难、工作态度简单粗暴等问题将严肃处理，做到事事公开透明，接受社会监督。目前，舟山市无线电管理局审批事项均纳入全省和全市行政审批服务系统和电子监察系统的双重监管。实行廉政风险点防范管理，以岗位为点，以工作程序为线，主动查找用户在登记受理、核准、发照等环节存在的风险点，切实开展风险点防范工作，从纪律上、制度上严格约束履职行为，坚决杜绝各类违纪违法行为的发生。

优质服务，创新模式，提升办事效率

服务至上，热情周到。接待用户热心，解答问题细心，企业大小一样热情，忙与不忙一样耐心，这是窗口工作人员的准则。为规范办事服务行为，创造良好的办事氛围，窗口工作人员统一着装、挂牌上岗、文明礼貌，微笑服务，全面更新服务思想，实现“零”距离服务。上班不做与工作无关的事、不让用户久等、不让用户受气，对办件用户的咨询提问，热情接待、不烦不燥，耐心细致、对答如流，做到一次到位。由于行政许可审批事项是通过网上办事系统进行的，所有的申请也从网上办事系统提交，针对某些用户对网上办事系统不熟悉、操作有困难的情况，工作人员都会悉心指导，代为进行网上申报操作，尽量满足用户的各项要求，虽然无形中增加了工作量，仍然以“宁愿自己麻烦千遍，也不让用户为难一时”为口号，倾力打造便民型、亲民性服务窗口。

快速高效，促进服务。多年来，舟山市无线电管理局一直把“流程最优、时间最短、服务最佳”作为检验窗口服务工作的唯一标准，千方百计挖掘审批服务潜力，推行特色服务，加快审批服务速度，提高服务效率。例如，某些船运企业所属船只长年航行在外，递交行政许可申请的时间很难保证，使发证换证造成一定的困难。针对这种情况，窗口工作人员加班加点，及时进行网上审批；对资料不全的就主动电话联系，进行详细指导；对填报有误的耐心帮用户修改，直至对方申报成功；最终都能确保船舶航行计划不受影响。交通船舶在申请船检证书过程中，需要无线电船舶电台呼号这一前置条件，舟山局以提高现场办结率、提供高效服务为目标，将无线电船舶电台呼号的审批事项放权到窗口，由窗口现场办理行政许可，使用户立等可取，帮助航运企业更快速地开展后续操作。通过主动服务、超前服务和延伸服务，舟山市无线电管理局将“人性化”、“细节化”、“亲情化”的服务思想贯穿于窗口办事程序的每个环节，提升服务水平。

急事特办，排忧解难。舟山市交通航运业发达，船舶电台数量众多，窗口办理的无线电行政许可事项绝大多数为船舶制式无线电台的申请，舟山局积极探索、创新管理方法，一切以服务对象满意为标准，把便民优质高效服务摆在首要位置。2013年10月，浙江联海船务有限公司的“联海301”船因出航后错过船舶电台执照换证有效期，在山东省某港安检时被海事部门扣住，用户匆忙到综合窗口办理执照延续换证申请。得知船舶在港口多停靠一天，经济损失就更大的情况后，窗口工作人员引起高度重视，开展积极协调沟通，及时向分管领导汇报。因情况特殊、时间紧迫，分管领导果断决定开辟绿色通道，急事特办，以待办件的形式先行受理，迅速在单位内部流转，在受理当天就将船舶电台执照送至用户手中，帮助企业解决了实际困难，让用户满意而归。

在无线电管理服务于经济发展过程中，舟山市无线电管理局将继续总结经验、改进工作方法、转变服务理念、强化服务意识、全面推进窗口建设，实现提质、提速、提效的新目标。

篇5：窗口服务告知单

为更好地保障道路交通事故当事人享受权利、履行义务，请注意以下有关告知的内容，谢谢您的配合：

一、道路交通事故办案民警有下列情形之一的，当事人有权申请要求他们回避。

1、是本案的当事人或者当事人的近亲属。

2、本人或者其近亲属与本案有利害关系。

3、是本案的证人或者鉴定人。

4、与本案当事人有其他关系，可能影响案件的公正处理。

二、公安机关交通管理部门对事故车辆所载货物核实重量、体积及货物损失后，应当及时通知机动车驾驶人或者货物所有人自行处理。当事人在法定时限内不自行处理的，由公安机关交通管理部门按有关规定进行变卖或者上缴国库。

三、公安机关交通管理部门应当在接到检验、鉴定报告之日起二个工作日内将检验、鉴定报告复印件送达当事人。当事人对检验、鉴定结论有异议的，可以在公安机关交通管理部门送达之日起三个工作日内申请重新检验、鉴定。经县级公安机关交通管理部门负责人批准后，应当另行委托检验、鉴定机构或者由原检验、鉴定机构另行指派鉴定人进行重新检验。重新检验、鉴定费用由申请人承担，但原检验、鉴定机构或者鉴定人不具有相应鉴定资格的，鉴定结论明显依据不足，有证据证明鉴定结论存在错误的除外。当事人对自行委托的检验、鉴定、评估结论有异议的，可以在接到检验、鉴定、评估结论后三个工作日内另行委托检验、鉴定、评估，并告知公安机关交通管理部门、公安机关交通管理部门予以备案。申请重新检验、鉴定、评估以一次为限。

四、公安机关交通管理部门对扣留事故车辆在检验鉴定结论确定之日起五个工作日内，应该通知当事人领取事故车辆和行驶证。当事人如认为有必要的应及时向人民法院提出对事故车辆的诉前财产保全请求。对无主车辆或者经通知当事人三十日后仍不领取的车辆，经公告三个月仍不接受处理的，无牌证的，达到报废标准的或者未投保机动车第三者责任强制保险的车辆或者虽然投保了机动车第三者责任强制保险但交通事故损害赔偿额可能超过保险责任限额的车辆，当事人可以依法向人民法院申请诉前财产保全。

五、当事人对道路交通事故认定有异议的，可自道路交通事故认定书送达之日起三个工作日内，向上一级公安交通管理部门提出书面复核申请。

六、尸体检验后，死者亲属在接到尸体处理通知书之日起，应当在十个工作日内办理丧葬事宜。无正当理由逾期不办理的，经县级以上公安机关负责人批准，由公安机关处理尸体、逾期存放的费用由死者亲属承担。

七、当事人对公安机关交通管理部门所给予的行政处罚，享有陈述权、申辩权。被吊销驾驶

证或者被处2000元以上罚款的，有要求听证的权利。对行政处罚不服的，有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

八、当事人及其代理人收到道路交通事故认定书后，可以查阅、复制、摘录公安机关交通管理部门处理道路交通事故的证据材料。但上述查阅、复制、摘录的内容不包括国家私密或者个人隐私，以及当事人、证人要求保密的内容。

公安机关在对犯罪嫌疑人依法进行第一次讯问后或者采取强制措施之日起，应当告知犯罪嫌疑人有权聘请律师为其提供法律咨询、代理申诉、控告，并记录在案。

九、向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效为二年；身体受到伤害要求赔偿的民事权利诉讼时效期为一年。被害人由于被告人的犯罪行为而遭受损害的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。

十、受理时间、地点、联系电话

时间：周一至周六8:30~17:00

地点：上海市宝山区宝杨路2031号

联系电话：56608111-59310

十一、举报（投诉）、咨询电话

1、公安热线：962110周一至周五9:00~17:002、本区（县）交警支（大）队举报（投诉）电话：5660401

3上海市公安局交通警察总队

二〇〇九年一月

上海市公安局窗口服务告知单交通事故处理（2）

为配合和监督公安机关做好道路交通事故损害赔偿调解工作，请注意以下有关告知的内容，谢谢您的配合：

一、办事的条件

道路交通事故调解参加人包括：

1、道路交通事故当事人及其代理人；

2、道路交通事故车辆所有人或者管理人；

3、公安机关交通管理部门认为有必要参加的其他人员。

委托代理人应当出具由委托人签名或者盖章的授权委托书。授权委托书应当载明委托事项和权限。

参加调解时当事人一方不得超过三人。

二、办理的手续

道路交通事故损害赔偿可以直接向人民法院提起民事诉讼。道路交通事故损害赔偿权利人、义务人一致请求公安机关交通管理部门调解损害赔偿的，应当在收到道路交通事故认定书或者上一级公安机关交通管理部门维持原道路交通事故认定的复核结论之日起十个工作日内，向公安机关交通管理部门提出书面申请。经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

公安机关交通管理部门应当与当事人约定调解的时间、地点，并于调解时间三个工作日前通知当事人。口头通知的应当记入调解记录。调解参加人因故不能按期参加调解的，应当在预定调解时间一个工作日前通知承办的交通警察，请求变更调解时间。调解时间变更以一次为限。

参加调解人需要携带居民身份证、户口簿、结婚证、驾驶证等能证明身份的证件以及家庭成员和抚养关系的证明。

交通事故损害赔偿范围包括人身损害和财产损失赔偿。人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金。有争议的财产损失赔偿以资质机构的评估定损结论为标准。

三、办结的时间

公安机关交通管理部门调解交通事故损害赔偿的期限为十个工作日，对造成人员死亡的，调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起，对造成人员受伤的，调解从治疗终结之日起开始；对受伤人员因伤致残的，调解从定残之日起开始。

四、受理时间、地点、联系电话

时间：周一至周六8:30~1700

地点：上海市宝山区宝杨路2031号

联系电话：56608111-59310

五、举报（投诉）、咨询电话

1、公安热线：962110周一至周五9:00~17:002、本区（县）交警支（大）队举报（投诉）电话：56604013

上海市公安局交通警察总队

二〇〇九年一月

上海市公安局交警总队备案的道路交通事故检验鉴定评估机构名册

类别

序号

机构名称、地址

备案期限

伤残鉴定机构

机构：司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心

住所：上海市光复西路1347号邮编：200063

（上海市道路交通事故鉴定中心）

2007年7月至12月31日

机构：复旦大学上海医学院法医学鉴定中心

住所：上海市医学院路138号邮编：200032

2007年7月至12月31日

机构：上海东方医院司法鉴定所

住所：上海市浦东新区即墨路150号邮编：200120

2007年7月至12月31日

机构：上海华医司法鉴定中心

住所：上海市北京西路1623号邮编：200040

2007年7月至12月31日

机构：华东政法学院司法鉴定中心

住所：上海市万航渡路1575号邮编：200042

2007年7月至12月31日

机构：上海市浦东新区公利医院司法鉴定所

住所：上海市浦东新区苗圃路219号邮编：200135

2007年7月至12月31日

物损评估机构

机构：上海市道路交通事故物损评估中心

地址：上海市四平路710号816室邮编：200032

2007年7月至12月31日

机构：上海市浦东新区价格认证中心

地址：上海市浦东新区临沂路128号7楼邮编：2001252007年7月至12月31日

机构：上海昌德价格评估咨询服务有限公司

注册地：上海市四平路710号712—P室邮编：200086

办公地：上海市襄阳南路218号12楼7室邮编：2000312007年7月至12月31日

机构：上海恒量保险公估有限公司

地址：上海市瞿溪路350号16楼邮编：200011

2007年7月至12月31日

机构：上海天衡汽车保险公估有限公司

地址：上海市浦东大道2123号1505室邮编：200135

2007年7月至12月31日

机构：上海东方国泰保险公估有限公司

注册地：上海市浦东新区民生路600号18幢101室邮编：200135

办公地：上海市肇嘉浜路361号101室邮编：200032

2007年7月至12月31日

机构：上海泰达汽车保险公估有限公司

地址：上海市陕西北路1283号玉城大厦2402室邮编：2000602007年7月至12月31日

机构：上海城市保险中心

地址：上海市零陵路629号24楼A座邮编：200030

2007年7月至12月31日

机构：深圳民太保险公估有限公司上海分公司

地址：上海市龙吴路51号1号楼405—412室邮编：2002322007年7月至12月31日

机构：上海广瀚保险公估有限公司

篇6：大学生医保服务告知单

市内就医

1、普通门诊：大学生普通门诊医疗统筹基金实行学校包干使用。每生每年30元的标准拨付高校包干使用。（参见《文达学院普通门诊报销细则》）

2、特殊病门诊：大学生患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肾透析、肾移植术后、肝硬化、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）等二十二种病症需门诊治疗的，由本人填写《合肥市基本医疗保险特殊病种门诊申请表》（《申请表》可从合肥劳动保障网上下载，网址：），并附近期相关病历和医学检查报告，由所在高校负责向市医疗保险经办机构申报鉴定。大学生门诊特殊病的鉴定按我市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病鉴定办法执行。符合条件的由市医疗保险经办机构发给《合肥市大学生基本医疗保险门诊特殊病医疗卡》。大学生自取得《合肥市大学生基本医疗保险门诊特殊病医疗卡》后开始享受门诊特殊病待遇。

大学生在校期间，一个结算内可选择一家定点医疗机构，凭门诊特殊病医疗卡和本人身份证进行门诊治疗。

3、住院：大学生因病需要住院治疗的，应持本人身份证到本市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医。大学生不在定点医疗机构住院治疗的，或不持身份证住院的，发生的医疗费用基金不予支付。住院期间，不能同时在其他定点医疗机构住院。出院结算时，属于个人应承担的费用，由大学生支付给定点医疗机构。

异地就医

1、大学生在异地急诊、抢救、留观并收住入院。异地急诊、抢救、留观应在当地基本医疗保险定点的医疗机构住院，否则，所发生的医疗费用基金不予支付。住院医疗费用先由个人垫付，在医疗终结二个月内，凭患者身份证原件、复印件、《大学生医保零星报销申请表》、门诊病历、医疗发票、出院小结（盖章）、费用明细清单、1000元以上医用材料的产地证明，外伤患者须提供伤情经过证明，到市医疗保险经办机构办理审核手续。

2、大学生因寒暑假、法定假日、实习、休学等不在校期间因病住院。应在当地基本医疗保险定点的医疗机构就医，住院医疗费用先由个人垫付，否则，所发生的医疗费用基金不予支付。在医疗终结二个月内，凭患者身份证原件、复印件、大学生医保零星报销申请表》、医疗发票、出院小结（盖章）、费用明细清单、1000元以上医用材料的产地证明，另外，在寒暑假、法定假日的需提供学校假期证明；实习期间需提供实习单位的实习证明；休学期间需提供学校输休学文件，外伤患者须提供伤情经过证明，到合肥市医保中心办理结算手续。

3、大学生因病休学期间门诊特殊病治疗。已办理过特殊病门诊卡的，可以在居住地选择一家医疗机构作为门诊特殊病的定点医疗机构，发生的门诊特殊医疗费用先由个人垫付，后按本市门诊特殊病报销标准进行结算。

异地特殊病门诊需先提供已办理的休学文件和特殊病门诊卡来医保中心办理异地特殊病定点医院手续，未办理手续之前在异地发生的费用不予报销。在医疗终结二个月内，凭特殊病门诊卡原件、重印件、《大学生医保零星报销申请表》、医疗发票、处方、门诊病历到合肥市医保中心办理结算手续。

4、异地转院。（1）学生在校期间因所患疾病在本市三级定点医院（精神病在专科医院）难以确认或诊断已明确，但无治疗手段的，可申请转往异地诊治，由本人填定《合肥市城镇居民基本医疗保险异地转院申请表》，经医院签署意见和医保中心审核后方可转院治疗。

转出医院必须是当地医保定点医院本部，在分部及协议病房等情况不予报销。因故更改转院医院，需住院前到医保中心办理变更手续。

参保人员在转入医院一次住院终结后，按定期复诊医嘱需再次回该院住院治疗的，须在住院前出示出院小结（病历）复印件等相关材料在合肥市医保中心备案。未按上述要求办理转院手续所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。

（2）学生在校期间生病需要住院的，在经合肥市定点医院首诊后，因特殊原因需要转入合肥市以外的基本医疗保险定点医疗机构治疗的，凭合肥市定点医院首诊病历，在学生处资助科办理异地就医备案手续。

在医疗终结后二个月内，凭患者身份证原件、复印件、《大学生医保零星报销申请表》、《合肥市城镇居民基本医疗保险异地转院申请表》、医疗费用发票、出院小结（盖章）、费用明细清单，1000元以上医用材料的产地证明到合肥市医保中心办理结算手续。

5、异地转院住院费用按合肥市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准执行。

领款须知

1、首次领款时需携带以下证件：

①由患者本人领取的直接带本人身份证原件及复印件到指定银行领取银联卡。

②由代领人领取时，需携带代领人身份证原件及复印件，患者的身份证原件及复印件到指定银行领取银联卡。