医务科工作月工作安排

2024-08-13

医务科工作月工作安排(精选8篇)

篇1:医务科工作月工作安排

医务科每月工作安排1、2、每月8日前在甘肃省卫生厅网站数据直报系统上报月报表 每月8日前卫生部医院管理研究所网站三级医院对口支援

信息管理平台上报支医报表

3、每月统计分析一次四八排队并存档,每季度将电子版发送

至卫生监督所,每半年甘肃省卫生厅网站监督平台上报,并完

成四八排队奖罚、落实情况4、5、6、每月底前上报上月抗菌药物检测报表 每月1日下发医院工作信息统计表,并在7日前回收统计,每月1日下发医疗安全月报书,在7日前回收统计,完成将每月医院工作信息表下发至各科室

医疗安全月分析及医患纠纷等级7、8、9、每月书写一次医务科业务学习记录 每月书写一次医务科政治学习记录 每月组织组织一次院内学习讲座

10、每季度完成医护质量考核

11、每月5日前向县卫生局上报临床路径统计情况并存档

12、每月一次病历质量考核

13、每半年一次医师三基训练考试

14、每月从临床科室收集整理院外专家会诊手术记录

15、每季度组织开展一次下乡义诊(敬老院、孤儿院、双联村)

16、每季度进行一次群众满意度调查(门诊、住院部)

篇2:医务科工作月工作安排

6、科室检查时间安排:

(1)7月16日 ——护理部

(2)7月23日——药房

(3)8月6日——门诊(内、外、妇、儿、五官、口腔、康复科、中医科)

(4)8月13日——化验室、B超、X光、碎石科

(5)8月20日——微创中心

(6)9月3日——社区卫生服务中心

(7)9月10日——护理部

(8)9月17日——药房

(9)10月1日——门诊(内、外、妇、儿、五官、口腔、康复科、中医科)

(10)10月8日——化验室、B超、X光、碎石科

(11)10月15日——微创中心

(12)10月22日——社区卫生服务中心

(13)11月5日——护理部

(14)11月12日——药房

(15)11月19日——门诊(内、外、妇、儿、五官、口腔、康复科、中医科)

(16)12月3日——化验室、B超、X光、碎石科

(17)12月10日——微创中心

(18)12月17日——社区卫生服务中心

(19)12月24日——护理部

(20)12月26日——药房

(21)12月28日——门诊(内、外、妇、儿、五官、口腔、康复科、中医科)

篇3:医务社会工作

社会工作融入医疗卫生服务系统,既是医药卫生体制改革的需要,也是医院满足患者多元化需求的需要,凸显了医学模式转变的趋势和“全人医疗”照顾理念。医务社会工作在减轻患者心理压力、加强支持网络、提供社会资源、和谐医患关系等方面的重要作用日益凸显。本期特别策划在分析我国医疗领域社会工作研究现状的基础上,参考我国港台地区医院医务社会工作有益经验,结合内地医务社会工作先进典型经验,对我国医务社会工作健康发展提出可行性建议,为完善医疗服务体制、改善患者就医体验、和谐医患关系提供助力。

篇4:浅谈医务工作者职业道德

关键词:医务;工作者;医德

随着西方医学的传入,西方医德也随之在中华大地上生根发芽,如以上誓言、南丁格尔精神等等。到了近代,在革命根据地形成了新型的医务系统,也形成了自己的革命医德。以延安时期毛泽东同志发表《纪念白求恩》为标志,革命医德日臻成熟,革命取得胜利后,革命医德以崭新的面貌、丰富的内涵风靡了神州大地。“救死扶伤,实行革命人道主义”成了所有医务人员的座右铭。医务工作历来是受人尊敬的重要职业,它的崇高使命在于保护人类的生命与健康,是“健康所系、性命相托”的特殊职业。医务工作者被被誉为“白衣天使”、“人类健康的工程师”。其工作性质决定了对从业人员的职业道德有着特殊的要求。这就要求我们医务人员必须做到以下几点。

一、救死扶伤,发扬人道主义

医务人员要圆满完成救死扶伤、防病治病、保障人类健康的任务,必须热爱自己的工作,忠诚于自己所从事的职业。医疗工作好坏,关系到人民的身体健康和生命安危,要求医务人员不仅要热爱本职工作,而且要热爱病人,那种爱钱二不爱病人的思想是与医务人员应有的品德格格不入的。医务人员在工作中要尽职尽责,决不能粗枝大叶、敷衍塞责。孙思邈在《千金要方》中说“人命至重,贵于千金”。要把病人的生命看成是第一重要的,千方百计解除病人的疾苦,挽救病人的生命。即使对生命垂危的病人,只要有一线希望,也应尽一切力量进行抢救。

医务工作者最基本的道德义务就是一切为人民的健康服务。《中华人民共和国执业医师法》在总则部分开宗明义地提出了“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。”救死扶伤,发扬人道主义精神是我国社会主义医德的基本准则和主要规范。它贯穿于整个医疗活动,是医务工作者光荣而神圣的职责和义务。在2003年抗击“非典”时期,广东省中医院护士长叶欣一身殉职,感动了全国人民。而内蒙古医学院附属医院不见钱不治病,使7名“疑似非典”患者被耽误了6个小时,激怒了每一个有良知的人。同为医务工作者,两种不同的行为折射出职业道德的反差如此之大。面对疫情,我们每一名医务人员都应毫不犹豫恪守职责,挺身而出。

二、认真负责,珍视患者的生命和健康

医务人员的工作对象时病人,其任何医疗活动都直接关系到病人的健康和生命安全,一张处方、一项手术、一个细微的操作上的失误,都有可能给病人造成难以挽回的后果。医务工作者的职业特点要求医务工作者必须认真负责,审慎严谨。我国古代医学家就要求:“医者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说”。医务人员的道德良心,就是要忠实于病人的健康利益,在任何情况下都不做有损于病人身心健康的事。广大医务人员把患者的痛苦、家人的期待,作为对自己良心的一种鞭策,为抢救病人兢兢业业,一丝不苟,尽心尽力。

三、讲究诚信,不以医谋私利

当前,医疗服务质量不高,医德确实现象大量存在,影响了医务人员在人们心中的高尚形象。长期以来,由于医疗卫生部门的特殊性、专业性,以及有关医疗卫生行政管理部门有意无意的照顾,造成医疗卫生界中某些领域成为管理上的盲点。医务人员伤失诚信,弄虚作假,欺骗患者的市区时有发生。

医务人员的道德良心,就是要忠实于患者的健康利益,在任何情况下都不做有损于生命健康的事。对患者讲究诚信,不谋取私利。这是古今中外优秀医务人员十分重视的道德要求,也是医德行为规范,是医务人员全心全意为人民服务的重要标志。在市场经济条件下更应提倡和发扬廉洁自律、作风正派、不谋取私利的美德,对病人无欲无求,自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义的影响。医务人员为病人诊疗疾病,是自己的本职,无论什么情况下都保持正直无私的好作风,对自己工作中出现的失误、差错和事故,要如实报告,不要隐瞒,更不能诿过于人;一切医疗记录、检查数据必须如实记载,不可弄虚作假;对应向病人或其家人和单位说明的要及早如实说明,防止延误时机,造成不良后果。

四、刻苦专研业务,提高医术水平

良好的医德还要有精湛的医术来保证,医务人员具有精湛的医术是医治疾病的前提,也是具有崇高医德的表现。随着现代医学技术的飞速发展,医疗领域出现了许多新的课题。医务工作人员只有对医疗科学技术怀有强烈的求知欲和刻苦专研的精神,才能掌握更新更好的医学理论和技术,以科学求真的工作精神和严谨求实的工作作风对待医护工作,永克疑难杂症。医务工作者在医疗实践中,需要互尊互学,团结协作,切磋相长,谦虚谨慎,注重向他人学习,取长补短,提高自己思想道德和医疗技术水平。

五、尊重患者的人格与权力,为患者保守秘密

篇5:医务科工作月工作安排

2017年,财务科在队领导的正确指挥下,在各兄弟科室和同志们的大力支持和配合下,狠抓各项工作落实,认真做好会计核算,规范各项财务基础工作,取得了良好的成效,先将本年完成的主要工作总结如下:

1:按时并保质保量的完成了年初的计划工作; 2:完了2017年预算布置工作;

3:按时完成了财政供给系统的完善和更新工作;

4:准确的完成了本住房公积金缴存基数的确定及相应基数核对清单的填写工作;

5:准确无误的完成了所得税汇算清缴工作; 6:主持并较高质量完成了单位内部控制工作; 7:按时完成了每个月的存量资金情况统计工作;

8:在部门预算编制的基础上,全面完成了2018预算编报工作,认真做好了国库集中支付账户用款计划编报工作,将基本支出和项目支出按月、季度的用款计划合理分配,达到均衡预算,均衡支出。

9:严格执行财务制度,规范财务行为,坚持收支两条线。

10:较高质量的完成了领导下的各项工作及日常的财务报销及报税工作。存在的不足:

1:由于时间紧,在政治思想学习上存在不积极,学习内容少的情况;

2:专业知识在个别方面仍有不足之处,仍需不断学习完善;

3:与各部门工作交流较少,继续加强和部门在业务上的联系

4:工作方法和工作效率仍有不足,应不断完善工作方法和提高工作效率

2018年财务科工作计划

1:严格执行财务制度,进一步规范财务行为,继续坚持收支两条线,加强财务核算和财务监督。

2:进一步加强日常公用经费管理,压缩三项经费,更好落实节能减排工作。

3:明确工作职责,建章立制,把预算管理工作切实抓好,确保完成全年支出任务。

4:不断提高日常工作效率,将工作方法细致化,争取每一笔业务都准备无误。

5:加强思想道德建设,认真学习和贯彻总书记系列重要讲话和十九大精神。

6:严格按照2018年预算开展今年的各项收支工作 7:准确做好2017年决算工作

8:各项收支做到账账相符,账实相符,支出要考虑合理性,做到出有凭,入有据,费用报销具有实效性,做到监督有力。

篇6:医务科工作月工作安排

2014年3月至6月,在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,在院领导的领导下以科学发展观统领工作全局,增强自主创新能力,不断将医务科的各项工作推向深入。完成了以下工作:

一、医疗质量管理

1、实行质控医生例会制,使医疗文书质量在源头上得到保证。每周四到每个病区进行全程查房质控,质控内容包括:医师交接班、三级查房、病例讨论等制度落实,以及医疗文书质量及相关规范要求的执行情况。了解科主任对科室整体工作的掌握情况,发现问题及时与科主任沟通,听取科主任对存在问题的整改意见,并监督落实,做好记录。

2、医疗文书质量管理(1)继续对运行病历的管理采取每月组织一次内外科医疗质量互查抽查运行病历,严格按照新的病历书写规范对病历进行全面检查。(2)对终末病历管理 每月病案室对全院归档病历进行检查,通知科室进行整改,对返修不及时及超标的科室进行扣分,进行效益工资核算。

积极参加卫生局、团市委联合举办急诊急救技术比武大赛,取得了团体第二名,两个单项第二名,一个单项第三名的良好成绩。

二、大力开展创新项目

创新就是发展,就是生命。没有创新科室就会停滞不前。医务科鼓励和支持科室搞创新、搞科研、写论文。创新开展要有计划、有针对性,做好评估,关注实用性和效益性。组织申报漯河市科技成果奖3项,开展院内新技术新项目10项。

三、抓好继续医学教育

1、强化专业技术人员的培训根据工作需要按需选派医务人员到上级医院进修学习,吸收先进技术,提高技术水平。支持各科邀请专家来院查房、手术、会诊、讲学等,鼓励开展新业务。上半年共外出进修1人。

2、继续加强业务学习管理坚持医院每月组织一次全院业务学习,由外出学习进修回来人员及参加学术会学到的新知识全院授课。

3、组织参加上级医院的学术讲座活动 对上级医院组织的学术

活动选择技术骨干参加,积极交流学习内容,实现技术共享。

4、加强内训,对全院医生进行了心肺复苏、创伤院前急救的技

术比武排名赛。

5、组织了“需要紧急救治的急危重伤病标准的诊疗规范”的考试,对提高我院的急诊急救水平的提高起到了促进作用。

6、成功举办了漯河市儿科学术会、妇产科学术会、我院组织的新技术应用推广学术会及省级神经内科癫痫研究新进展暨癫痫专业

委员第二次会议,请省内知名专家莅临讲座。

二、加强医患沟通、保障医疗安全

1、加强纠纷的处理。医务科认真贯彻执行《医院投诉管理办法(试行)》,加强医院投诉管理,规范投诉处理程序,维护正常医疗秩序,保护医患双方合法权益。三个月来医务科共接待医疗投诉7起,其中通过协商,有效沟通患者自动放弃与医院的医疗纠纷,签订纠纷协议给予相应经济赔偿的2起,无重大医疗过失行为及定性的医疗侵权责任。仍有1起正在协商中。

三、规范依法执业、加强准入管理

人员准入:报考并组织全国医师资格考试25人;办理医师变更注册 1人,其中注册0人,变更1人;开展普通处方权准入资格考核,授予考核合格者普通药品处方权 5人;

四、第二周期评审按照医院统一安排,制订了每周临床督导内容,督导小组每周深入科室进行督导检查,并对督导发现问题进行全院通报。

五、艾滋病督导上半年组织专家2次到郾城区李集镇卫生院进行督导检查。

六、临床路径工作配合新农合按病种付费工作的开展,全院共选择17个病种纳入临床路径管理,完成路径。

七、政府指令性任务根据卫生局精神按时把3名技术骨干下派到卫生院进行帮扶工作;派出技术骨干完成了“两会”及食品节的医疗卫生保障工作。

医务科

篇7:计划财务科月工作总结

1、调整和补发单位干部、职工的岗位津贴。

2、按合同催收我局已出租公有住房的房租及区政府“人才办”应付的相关水电费。

3、对海中洲隧道周边因施工而造成影响的239户居民进行赔偿,计发放补偿金31.5万元,还需对84户进行赔偿。

4、对舟渔219号楼34户居民发放房屋维修费55万元,还需对2户进行补偿。

5、编制完成普陀区20xx城建统计年报。

6、完成财务年报和年报审计

7、完成城乡公司各项财务汇算清缴工作。

x月份工作计划:

1、对我局出面借货的政府负债资金进行整合,与全区政府负债情况相接轨,提供资金使用效率。

2、召开20xx财务工作年会及20xx财务工作例会。

3、完成城乡公司法人代表变更及各开户行的印签变更工作。

篇8:上海医务社会工作的发展回顾

1.1发展准备阶段(1993—2000年)

当社会变革加速,人们需求变化,需要新的管理模式进行调适。上海医务社会工作从社会发展需求出发,最初的工作人员由热爱助人事业、熟悉医疗需求、医疗流程和医护合作模式的内部人员担当此任。在行政管理部门也融入了社会工作专业毕业生。社会工作理念逐渐融入医院管理。由于医疗机构的特殊性,及其注重医疗安全和医患和谐,医院通过行政管理、精神文明、质量控制部门, 建立志愿者服务队伍、链接社会资源、建立便民服务体系,以各种形式发现患者需求,救助弱势群体,承担公立医院的社会责任,传递政府、社会和医院对病人的人文关怀。如瑞金医院的“彩虹家园”志愿者服务项目、上海儿童医学中心的“医院发展部”综合服务和东方医院的志愿者队伍建设等,借鉴海外服务经验,融入社工服务理念和元素。

上海最早提出医务社会工作概念的是浦东新区。 1997年,浦东新区将社会工作引入医疗行业。1999年底, 该区成立了医务社会工作专业委员会,委员由当时新区社会发展局及医疗机构主管组成。2000年在浦东新区政府主导和大力推动下,东方医院、公立医院和梅园街道医院等10家医疗机构首先建立社会工作服务站,由临床医护人员和管理部门担当此任。由于专业人员匮乏,服务内容单一、服务手法不专业,制度配套缺乏,发展较慢。为了弥补专业人员的不足,同济大学附属东方医院(以下简称“东方医院”)特派员赴香港观摩和学习医务社会工作实务经验,并赋予本土经验大力发展社会工作[1]。

1.2实践探索阶段(2001—2009年)

这阶段中国医药卫生体制改革的改革方向是医疗服务“回归公益”、“提高医疗服务质量”、“以病人为中心” 和“构建和谐医患关系”,医改为医务社会工作发展提供了良好的宏观环境[2]。由于内部需求大,同时被上海社会工作发展大氛围所带动,上海二、三级医疗机构中理念先进并有特别需求的单位,根据医院自身发展特点,建立独立部门、设立社会工作岗位、引进专业人才,建立医、护、 社服务机制。东方医院成为国内首家运用该机制的医院, 其志愿者管理、慢性病小组(糖友乐)等得到同行赞同; 2001年,由李嘉诚基金会资助的新华医院宁养院,正式由执业社会工作者加入宁养服务团队,发挥其心理援助、临终关怀和哀伤辅导作用。2004年,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心首设由专业社会工作硕士担任主任的医院社会工作部,并首先接受社会工作专业毕业的学生,开展家长教育小组、游戏治疗、哀伤辅导、医患关系协调、医护情绪辅导等。上海市精神卫生中心、上海市徐汇区中心医院(以下简称“徐汇区中心医院”)、上海市浦东新区人民医院等设立社会工作岗位,成立社会工作部, 与医护建立“立体式”服务团队,营造医院人文关怀环境, 协助病人康复,顺利回归社会。多家医院与高校密切合作,建立实习基地,担任机构督导。在实践中探索更好的发展方向,寻求更有效的服务模式。同时,该阶段的医务社会工作,已经开始了大胆实践探索,如建立了临床专科社工制度。

2006年,中共中央十六届六中全会提出“建设宏大社工队伍”;2007年,组织部、民政部和原卫生部对上海具有代表性的医院进行全面调研,调研范围涉及一线社会工作者、医院管理者和医护人员。结果一致认为医疗卫生体系设立社会工作岗位势在必行[3]。2009年,原上海市卫生局协同各部门对上海医务社会工作开展情况进行了全面调研和分析,当时只有5家设立社工岗位和工作部门, 要满足现代医疗需求的发展必须加大力度,出台相关政策,实施有力措施。上海市民政局社工处通过对医务社会工作卓有成效的医院进行剖析,以内参形式向上海市人民政府递交报告,得到领导极大重视,为医务社会工作全面发展作了铺垫。

2009年4月公布的医改方案首次明确规定“完善医疗职业保险,开展医务社会工作,完善医疗纠纷处置机制,增进疾患和谐”,发展医务社会工作成为国家发展战略。随着国民经济的飞速发展,人们健康意识、维权意识、 消费意识逐渐加强。加之社会变革带来的困惑、焦虑和社会矛盾,病人想得到的已不是单纯的缓解生理疾患,还需要心灵抚慰和社会支持。医学的目的已由单纯的治疗转向治疗、预防、康复相结合,由防止死亡转向提高生命和生活质量;医疗服务对象从个体转向个体、家庭和社区,服务内容从以疾病为中心转向以病人为中心。在医疗领域,一方面是医疗技术大力发展、疾病治愈率上升、慢性病生存质量提高和死亡率的下降;另一方面,发生的却是医患关系紧张、医患矛盾升温、伤医事件频发。医患矛盾的升级使中国医疗健康事业遇到了前所未有的挑战。 医务社会工作发展进入一个新的时代。

1.3全面推进阶段(2010年—目前)

在上海市政府主管部门大力推动之下,医务社会工作得到大力推进,服务的场所主要从综合性医院、儿童医院、精神卫生中心逐渐推广到康复医院、宁养院和基层卫生服务中心等。各医疗单位根据机构发展需求和临床学科特点,回应服务人群需求,建立跨学科团队,开拓临床专科社会工作。对慢性病、肿瘤及先天性疾病等专业设置临床专科社会工作岗位,贯穿整个医疗服务流程,与其他学科联手为病人提供无缝连接服务。建立相关服务制度, 如查房制度、临床转介制度、实习带教制度、督导制度、 疑难重症病例介入制度和社会心理援助制度。为病人及其家庭提供医疗适应、健康教育、医患沟通、临终病人社工介入和哀伤辅导等社会心理支持服务,搭建医患沟通桥梁,提供人文关怀。社会工作部的设置按照卫生海外计划生育委员会的要求逐步从附属到独立建制。2013年,上海市精神卫生中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(以下简称“上海儿童医学中心”)、东方医院成为首批全国社会工作服务标准化建设示范单位。

2012年2月,原上海市卫生局、民政局、教育局、人力资源和社会保障局率先联合发布《关于推进医务社会工作人才队伍的实施意见》通知,明确规定所有医疗机构应该设立社工岗位。为确保各医疗机构社会工作服务能力,提高医疗服务品质,原上海市卫生局联合上海市民政局、上海市医学会医务社会工作专科学会于2012年7月共同举办“上海市医务社会工作首批人才队伍培训项目”, 50余家医疗机构,80余名人员接受培训,其中有专业社会工作系毕业者,也有社会工作持证的医护人员,为推进医疗系统社会工作的发展奠定基础。2012年上海医疗卫生系统的“质量万里行”和“等级医院评审”检查中首次将医院社会工作部的建立和开展社会工作纳入评价标准中。2013年,上海市卫生和计划生育委员会在《2013年上海市医疗机构“三好一满意”活动和“医疗质量万里行” 活动联合督查评分标准》中明确要求各医疗机构“根据本市开展医务社会工作的总体要求拟订实施方案,并将医务社会工作纳入常规工作”,“配置专职医务社工,明确为专业技术岗位,专职医务社工持证上岗”,“具备开展医务社工活动的工作场所”,“积极参与全市医务社工专业性推广宣教活动”等,进一步加大医院实施医务社会工作的考核力度。医务社会工作作为制度化设计,正式纳入医院评价体系,开创了上海医务社会工作制度建设的新局面。

上海市卫生和计划生育委员会于2012年在44家自愿报名的医疗机构开始了社会工作试点工作。2013年, 经过调研、评估、宣传、培训等准备工作后,进一步扩大社会工作试点单位,从2012年的44家试点单位扩大到了103家医疗机构,覆盖17个区县,涵盖了综合性医院、儿科和精神卫生中心等专科医院和社区卫生中心。根据对试点单位的要求,各家医院拟定实施方案,独立设置工作部门,配备专业人员,将医务社会工作纳入日常工作。经过一年的大力推动,上海的医务社会工作已经成为医疗服务体系中一部分。

2主要经验

与其他领域相比,上海的医务社会工作发展相对比较晚。鉴于医务社会工作的特殊性,其服务理念相对超前,需着重战略规划,坚持政府主导,注重专业发展,不断反省修正,经过20年的发展,已经走在全国的前沿。上海医务社会工作的发展秉承“坚持政府主导,各方参与; 坚持因地制宜,循序渐进;坚持专业服务,改革创新”的原则正在全面推进。主要经验如下。

2.1坚持政府主导,注重战略布局,制度建设稳步推进

上海市委、市政府高度重视社会工作人才队伍的建设。2011年8月,上海市民政局以题为《上海儿童医学中心全力推进医务社会工作》情况专报形式报上海市人民政府,得到上海市相关领导的肯定。该年10月,原上海市卫生局与上海市卫生发展研究中心就上海医务社会工作发展作了专题调研,调研报告总结了医务社会工作发展的国际经验和国内概况,梳理了本市医务社会工作现况和存在的问题,分析了加快发展医务社会工作的必要性和可行性,并提出了实施路径和配套政策。

2012年3月,中共中央19个部委联合出台了《社会工作专业人才队伍建设中长期规划(2011—2020年)》明确医务社会工作者是“卫生专业紧缺人才”。这些政策的颁布为推动我国医务社会工作和医务社会工作人才队伍的建设和发展带来了前所未有的机遇,奠定了强而有力的宏观背景,也标志了医务社会工作和医院社会工作纳入中国卫生政策和医院管理的议程。2012年2月,原上海市卫生局、民政局、教育局、人力资源和社会保障局率先联合发布的《关于推进医务社会工作人才队伍的实施意见》通知,并在2012年、2013年的医院质量管理检查中逐渐加大考核力度,推进了卫生领域社会工作的发展。各医疗机构吸引了优秀专业人才,并加大人才培养力度,在医疗健康领域培育了一批具有国际视野、理论基础扎实、实务能力强的社工专业人才队伍。

2013年11月,国家卫生和计划生育委员会和国家民政部对上海医务社会工作开展情况进行了全面调研,再一次肯定了上海医务社会工作的探索和实践。2013年12月,上海市卫生和计划生育委员会、民政局与社会工作专家组对上海24家医疗机构又进行了深入的调研。调研发现,一支充满人文情怀、拥有专业理念和技术的“助人” 队伍注入了医疗服务行业,发挥了很好的作用。

2.2坚持需求导向,注重循证实践,实务探索不断深入

上海医务社会工作在卫生主管部门战略布局和大力推动下,在全国始终处于领先地位。2000年,率先在医院建立社会工作部;2001年,将社工理念融入临终关怀服务;2004年,首批社会工作硕士进入医院;2006年,首批医疗机构成为香港大学、复旦大学社会工作实习基地; 2008年,获得首个国家继续教育学习班;2010年,举办首个医务社会工作国际会议;2011年,成立首个医学会下设的医务社会工作专科分会;2012年,首次纳入上海交通大学医学院医学人文教育课程。

各级医疗机构根据临床学科和疾病特点,设立独立部门,引进专业人才,逐步建章立制,回应病人需求,建立跨学科团队,开拓临床专科社会工作。对疑难危重病例、慢性病、肿瘤疾病及先天性疾病等专科设置社工岗位;病人需求为本,关注医疗流程,与其他学科联手为病人提供无缝连接服务;建立相关服务制度,如查房制度、 临床转介制度、疑难重症介入制度和社会心理援助制度; 为病人及其家庭提供医疗适应、健康教育、医患沟通、临终关怀和哀伤辅导等社会心理支持服务,搭建医患沟通桥梁,提供人文关怀。帮助医护人员理解患者的社会心理压力、关注疾病背后隐藏的问题、舒缓病人不良情绪。统计调研显示,医务社会工作的加入为医疗增加了人文关怀要素,大大缓解了医患矛盾,同时也缓解了医护人员压力。由于推进医务社会工作发展进程,着力实践并积极探索本土医务社会工作,上海华山医院、上海市第六人民医院、上海长征医院、上海市精神卫生中心、上海儿童医学中心、东方医院、复旦大学附属儿科医院和徐汇区中心医院等8家单位获得“上海市社会工作示范单位”,其中上海儿童医学中心、上海市精神卫生中心和东方医院被推举为“全国社会工作示范单位”。

上海医务社会工作将病人的需求、社会的需求和医院发展需求有机结合起来,将社工专业的理论、方法和精神融入医疗服务当中;将人文关怀、公平正义、社会和谐等理念贯彻于具体工作中,在专业化发展道路上又前进了一大步。

2.3坚持专业为本,注重队伍建设,人才培养力度加大

从上海的医务社会工作发展阶段来看,经历了准专业化(医护转行)、混合阶段(医护转行、专业毕业)和社会工作专业化阶段(专业人员)。我国医务社会工作专业服务的发展也是对传统工作模式的改革、发展、创新和提高。《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》和《中共中央、国务院关于加强和创新社会管理的意见》要求“努力造就一支高素质的社会工作专业人才队伍,为构建社会主义和谐社会提供有力的人才支持”。 上海市卫生系统按照培养造就“数量充足、结构合理、素质优良”的社会工作人才队伍建议进行着,在医疗机构岗位设置的指导性意见中,明确医疗机构可设定“医务社工”岗位,归入其他专业技术类,并纳入编制管理。医务社会工作者们在学习西方理论、借鉴海外成功经验的同时,进行了有效的、适合国情的本土化探索和研究。培育了一批具有国际视野,又有本土实务经验的专业社工队伍,在中国特色社工模式上做了有益的探索,为中国医务社会工作发展提供了值得借鉴的经验。近年来,优秀人才纷纷应聘上海各大医院,海外人才尤其青睐三级医院。上海的医务社会工作已成为社会工作专业发展的象征。

社会工作的所有服务领域中,专业化程度最高的是医疗卫生和精神健康领域,专业能力和内涵建设是医务社会工作的发展之本[4]。从全国范围来看,上海医务社会工作起步早、速度快、起点高、环境好,得天独厚,已在全国处于领先地位。近几年来,上海的医务社会工作在发展战略、制度设计、实务探索、人才培养和理论研究等方面都进行了有效的尝试。特别是2013年,上海医务社会工作积聚卫生、教育和民政等多方力量,在政府的大力支持、学术机构协同和专业人才努力下,按照国家的战略布局,注重顶层设计,提升专业内涵,全面而有序推进专业化医务社会工作。在人才培养和队伍建设方面,上海市医学会医务社会工作专科分会组织专家,从实际出发,从专业发展的角度设计课程,承担起了原上海市卫生局人才培养的具体工作。

2.4坚持教学相长,注重自我增能,智慧推进

上海医务社会工作的推进得到各职能部门及教学机构大力支持。2011年4月,上海市医学会医务社会工作学专科分会率先成立,为医务社会工作者搭建了学术平台, 确立了学科专业性和学术性。学会吸引了各大院校专业领军人物、医院高层管理者和专业优秀人才,共同谋划上海医务社会工作发展。不仅促进了医务社会工作的专业发展进程,也在行业内起到了推广作用。上海各医疗机构与高校紧密合作,联合建立实习基地,为学生提供实习平台, 为培养医务社会工作人才创造条件;共同研究课题,反思实务效能,智慧推进医务社会工作;上海教学主管部门提供科研项目、国家级和上海市继续教育项目;建立上海医务社会工作示范单位,定期检查,大力宣传和推广。

此外,该领域也开展过较为广泛的国际交流。“医务社会工作视角下的妇女与儿童健康促进”国际研讨会的举办,拓展了医务社会工作者的视野。上海医务社会工作在市级层面上,自2011年率先成立上海市医学会医务社会工作学专科分会之后,2012年又建立了上海市医院协会医院社会工作暨志愿者服务工作委员会,2013年又获批建立上海市社会工作者协会医务社会工作分会。各专业团体发展医务社会工作的目标一致,利用各自资源,整合力量,联手在医疗行业积极推进社会工作专业化进程。 1月,上海长征医院举办了由上海市文明办、上海市志愿者协会和上海市卫生和计划生育委员会联合主办的“上海市医务社工、医务志愿者工作交流推进会议”,在医疗行业首次大规模宣传了医务社会工作的理念;2013年6月,上海儿童医学中心举办的“全国儿童医院社会工作研讨会”专门为儿科领域独家设计。会议邀请了费城儿童医院、中国台湾地区及大陆从事儿童医务社会工作的专家, 与学员共同分享了儿童医院社会工作领域最新进展、实务技巧和工作模式,为来自全国各地50余名热心于助人事业的学员开拓了视野,提升了理论水平和实务能力;7月在徐汇区中心医院举办的“2013海峡两岸医务社会工作理论与实践研讨会暨医疗机构社会工作和志愿者管理方法学习班”积极推进“专业社会工作为指导、以医疗专业志愿服务为主体”的服务模式,对相关医疗机构探索和实践医院医务社会工作起到借鉴作用,也推进上海医疗机构广泛开展“志愿服务在医院”活动;11月,东方医院主办的“医务社会工作临床实践学习班暨医学人文体系中的医务社会工作与志愿者服务研讨会”以新颖的形式展现了上海医务社会工作。2013年,上海市第六人民医院召开的“2013上海医务社会工作论坛”标志着上海医务社会工作发展在专业化发展道路上又迈进了新的历史阶段。

3未来建设展望

3.1健全制度,完善医务社会工作政策框架与服务体系, 加快人才培养速度

从国际经验看,医疗机构和健康照顾机构都独立设置部门,设立社会工作岗位,并根据功能不同细化专业。 由于医务社会工作面对的人群阶层跨度最大、解决的需求最基本,最接近弱势群体和困境人群,因此对医务社会工作人才要求相对较高。现阶段中国社会和谐、社会稳定的需求和医患矛盾日趋激烈的现状,急需大量专业医务社会工作的参与和介入。但是,目前大部分医院尚未独立设置部门,上海公立医院人员编制紧张,医护人员超负荷工作,没有社工人员编制,即使有社工资质也难以从事社工工作。由于没有独立部门,社工专业人员往往由非专业人员管理,工作不规范、专业发展受限,难以发挥应有效果。

3.2设立和完善保障措施,保证医务社会工作专业发展和培养高级人才

社会工作是创新服务、协调社会关系、修复社会功能、化解社会矛盾、维护社会秩序、促进社会发展的重要途径,是体现人文关怀,提升社会治理能力,改善社会服务水平与质量的重要力量。医务社会工作是衡量医疗卫生服务体系现代化、服务质量和健康公平程度的重要方面,对于转变医学模式、改善医疗服务具有重要的意义。 目前,上海医务社会工作吸引了越来越多的优秀人才,越来越多海外学子也加入行列,他们承担了缩短我国与国际差距的责任。由于缺乏相应岗位和编制,医务社会工作职称评定、晋升制度和薪酬福利等保障仍处于空白。目前设立社会工作岗位的机构也由于没有职称系列而待遇受到影响,严重打击了社工热情,阻碍了专业发展。必须尽快建立以社会工作人才为核心的人力资源规划、培养、激励等各项制度,迅速解决“实际在岗人员屈指可数”、“队伍异常薄弱”的现象。

3.3建立行业准入、考评和继续教育制度,规范行业行为

医务社会工作的职责是关注患者的社会属性,把握患者的社会心理因素,解决患者因疾病引起的各种社会问题,提供包括心理辅导、促进医患沟通、协调医患关系等服务,是医护团队的一分子,是医患矛盾的“润滑剂”。 由于专业人才缺乏,医务社会工作的专业水平低、发展速度慢,与快速发展的医疗技术和相关福利制度严重不符, 远远不能满足社会发展的需要。在这特殊历史时期,提高医务社会工作者过硬的服务能力,完善行业的服务规范, 制定完备工作标准,建立医务社会工作服务的长效机制, 建立一支高品质医务社会工作人才队伍,既是历史赋予我们的历史使命,又是深化卫生医疗体制改革,医疗卫生机构转变服务模式,改善国民身心健康,构建和谐医患关系的重要举措。

3.4大力加强专业推广、政策推广,扩大社会影响力,提升专业感染力

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