基本公共卫生服务

基本公共卫生服务（共8篇）

篇1：基本公共卫生服务

小召卫生院基本公共卫生服务项目基本居民访谈表

满意度调查表

一、基本情况

年龄性别

居住地：巴彦淖尔市市杭锦后旗二道桥镇村

二、接受服务情况（请选择，划√）

1.是否建立健康档案？是否

2.接受过哪些检查：测过血压测过血糖测量体重腹部触诊

心肺听诊视力听力运动功能是否免费是否

3.是否有专人定期为你检查、健康咨询和指导？是否一年内有几次？

4.看到过哪些内容的健康宣传材料？计划免疫接种传染病防治

高血压防治糖尿病防治孕产妇保健儿童喂养保健都在什么地方？ 卫生院社区固定宣传栏工作人员入户媒体

5.请回答下列问题：

1）多长时间内应该做一次健康体检？6个月12个月2年

2）新生儿什么时间应该接种第一针乙肝疫苗？6小时12小时24小时

3）孩子出生后应在多长时间内开始母乳喂养？一出生6小时1天

几个月开始添加辅食？1个月3个月6个月

4）妇女孕期应该至少体检几次？2次5次8次

5）食盐的多少和患高血压病有没有关系？有没有

6）哪些途径能传播艾滋病、乙肝？

性接触传播消化道传播血液传播母婴传播日常接触

三、满意情况

１.接受服务是否方便？是否是否及时？是否

２.有哪些服务（基本公共卫生服务）是国家免费提供的？

健康档案、健康教育、孕产妇保健、儿童保健、老年人保健、基本医疗、计划免疫生殖健康、高血压病管理、糖尿病管理

3.对社区卫生服务中心和卫生院的基本公共卫生服务是否满意：

非常满意基本满意不满意

４.你是主动去社区卫生服务中心和卫生院接受服务？是否

还是有人到你家里来上门服务？是否

四、下一步建议

篇2：基本公共卫生服务

（二）明确责任，落实任务。基层医疗卫生机构是提供基本公共卫生服务项目的责任主体，要根据工作任务，进一步明确分工，分解任务，落实到人。县（区）级政府卫生、财政部门是实施基本公共卫生服务项目监管主体，要建立健全工作协调机制，加强协调和监督管理。疾病预防控制、妇幼保健、精神卫生、卫生监督等专业公共卫生机构要加强对基层医疗卫生机构的业务指导。根据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位，合理安排乡村医生承担的工作任务，明确补偿标准，并在绩效考核的基础上通过购买服务的方式给予补偿，调动其开展基本公共卫生服务的积极性。

（三）开展培训，加大宣传。要加强对基层医疗卫生人员的技术培训，将基本公共卫生服务项目培训纳入现有培训计划，使其掌握服务技能，规范提供服务。要加强对卫生行政和基层医疗卫生机构管理人员以及专业公共卫生机构人员的政策培训，更好地指导基层开展工作。各地区要通过广播、电视、报刊等媒体以及发放宣传材料等形式，加强基本公共卫生服务项目宣传，使城乡居民了解项目的服务内容和免费政策。要将基本公共卫生服务内容纳入基层医疗卫生机构信息公开范围，接受社会和居民监督。三是按国家规定的标准项目对卫生从业人员认真进行健康查体，做到态度和蔼，服务到位，检查及时，结果准确。

1、自觉执行大政方针：坚持以人为本，贯彻执行党的大政方针，践行全心全意为人民服务思想。

2、服务优质高效：按照科室工作职责范围为被服务单位提供优质高效服务。

篇3：认真做好基本公共卫生服务

来信说, 前不久表妹带着宝宝到村卫生室接种疫苗时, 发现卫生室的宣传栏上有“基本公共卫生妇幼服务项目”公示, 上面显示, 乡镇卫生院应为农村孕产妇提供5次孕前免费检查及两次产后免费随访, 可是“这些表妹都没有享受到。”来信指出, “像这种好政策不能落地的情况在基层相当普遍。”究其原因, 卫生院的说法是上面拨款少, 如果真做的话卫生院要亏本。但是在应付上面检查时, 镇卫生院提供的产前、产后随访服务记录表里, 表妹却已“做了5次产前免费检查和两次产后随访。”

实施基本公共卫生服务均等化是由政府买单, 惠及众人的一项民生工程, 至今已经达到人均40元的标准, 只要在规定的范围内, 农村居民无一例外都可以享受到应有的基本公共卫生服务。如果上面拨款不到位, 卫生院就“偷工减料”, 服务打折, 这样受损的是群众, 这与改革的初衷相悖, 是无论如何也说不过去的。如果上面拨款不足, 就应如实再次申报, 而决不能以此为由降低服务质量, 损害群众的基本健康权益。

面对上述“表妹没有享受到”基本公共卫生妇幼服务的现象, 人们自然要问, 上面拨款是否到位?究竟是上面拨款少, 还是基本公共卫生服务经费被侵占或挪作他用?其中有无猫腻?有关部门有必要调查清楚并给以一个明确的说法。尤其让人难以接受的是, 在应付上级检查时, 卫生院提供的记录却是编造的, 一纸谎言掩盖了多少问题, 这种现象必须坚决予以纠正。

公共卫生服务一个最鲜明的特点, 就是严肃认真, 脚踏实地。上世纪中叶, 一些消除了传染病的地方, 主要靠的就是乡、村基层卫生人员兢兢业业、勤勤恳恳的工作精神。那种挨家挨户上门服务, “送药到手、看服入口”的较真劲头, 至今想起来依然叫人感动不已。这种认真负责、扎扎实实的工作态度是基层卫生工作的传家宝, 任何时候都不可丧失。

篇4：基本公共卫生服务

关键词：公共服务；基本公共服务；均等化

要真正厘清基本公共服务和一般公共服务的区别，首先应理解公共服务。而对公共服务的理解，是与公共品分不开的。

一、公共服务与公共品

公共服务是由社会公众产生生存和发展的共同直接需求，由以政府为主体的非营利组织部门借助公共权力、公共资源来提供的各种产品和服务，以及提供产品和服务的活动过程。公共服务与公共品是两个不同的概念，不能将公共服务等同于公共品，但也不能把两者完全割裂。

公共品是一个经济学术语，应归属于物品范畴。而公共服务是一个政治学术语，应归属于服务范畴。公共品的研究着重考察谁来提供、提供什么、提供多少的问题，侧重于公共品供给的效率、技术和理性价值。而公共服务的研究着重考察以政府为核心的公共部门如何通过政治程序决定公共资源的配置或决定社会价值、利益在不同阶层、团体或个人中的分配问题，侧重于资源配置的公平、质量和利益维护。在我国，政府是公共服务的供给主体，但在环境复杂、社会差异性需求增多以及政府精力和能力有限等多重因素的考虑下，政府会将物品生产责任以委托、出售、特许经营等方式交托给私人或第三部门。即公共服务的供给主体和生产主体可能不一致。而公共物品生产的主体资格在法律和专业技术允许的范围内，一般依据效率原则或通过市场化竞争获得，多是从物品的特征和效率角度进行考虑。

二、中国公共服务的缺失与均等化

目前，我国仍处于社会主义初级阶段，经济发展水平不断提高，但教育、医疗、食品安全、社会保障以及环境保护等领域发展滞后，加之社会历史性地区经济发展差异和城乡二元的公共服务制度安排的积淀与延续，以及公共财政体制的不完善，致使城乡、地区和群体之间的公共服务供给在总量和结构上严重不对称，公共服务的受益范围和质量等差异显著。

由于长期计划经济的依赖路径，各级政府行政管理职能与经济管理职能高度集中，政府的公共服务职能没有在绩效评估和行政问责中得以体现；另一方面，地方财政间竞争行为的异化也导致公共服务供给差异性严重。公共财政的主要功能应是干预而非投资，而政府行为的扭曲却使公共财政的资源配置不尽合理。政府间事权及支出责任下移与财力上收加大了地方财政的压力，在居民的公共服务需求不断增加而中央政府又不能充分供给的情况下，中央常不顾地方财力限制而以立法形式明确规定最低财政支出增长幅度，进一步加剧了地方政府财政支出的负担。

三、基于均等化视角理解基本公共服务

基本公共服务解决的是政府在特定阶段应提供何种公共服务的问题。政府是基本公共服务的最终供应者，对全体公民的基本人权和生存发展状态负有终极责任。

理解基本公共服务应把握这样几点：其一，基础性。基本公共服务对应的是社会公众低层次、直接的、迫切的公共需求，是基于民生层面提出的，是与人权直接相关的公共服务，国家必须承担责任并予以切实保障。其二，同质性。基本公共服务是以保障公民基本人权为主要目的，不同地区、不同阶层和不同收入水平的公民都能无差异地获得和享受同样质量的基本公共服务。其三，阶段性。基本公共服务的范围存在一个动态的发展过程，会随时间、地点的变化而变化，其供给要与一定的经济发展水平和公共财政能力相适应，也与社会的共同价值信念有着密切联系。至此，无差别、均等化的特点以及再分配效应使基本公共服务成为保障人权、促进社会和谐的有效手段。纳入基本公共服务体系的公服务供给水平都应该均等化。

理解基本公共服务均等化，应把握以下几点：其一，基本公共服务强调底线均等，这一目标会随着社会需求变化和经济发展，依据财政能力不断调高，使区域、城乡、群体之间的基本公共服务差距逐步缩小。短期内，政府应该着重关注西部、农村和弱势群体，保证他们能够享受最低标准的基本公共服务。其二，基本公共服务供给应坚持以政府为主导，一方面，基本公共服务供给领域的市场失灵和社会失灵决定了政府必须担起托底之责，保障全体公民的基本人权。另一方面，政府主导不等同于政府垄断，均等化也不意味着所有的基本公共服务都由政府无偿供给。其三，均等化是一个动态过程，在目前财力有限、体制不健全、多重差异并存的复杂国情下，只能依据经济发展水平和政府财力，分阶段确定基本公共服务的内容和目标，逐步扩大服务供给范围，提高公共服务质量。

四、结语

本文认为，基本公共服務均等化应首先考虑区域和城乡层面。内容涉及底线生存、公众发展、基本环境和基本安全四个方面。政府应建立动态的均等化目标：首先是建立最低保障性基本公共服务体系，逐渐扩大到“大致均等”的水平，最后全面实现结果均等。针对基本公共服务供给的非均衡现状，应加紧转变政府职能，加快推进服务型政府建设；完善财税政策体系，大力促进地方经济发展；改革完善财政体制，尽快形成财力与事权相匹配的格局；加大转移支付力度，增强困难地区的公共服务能力；加大收入分配调节力度，缓解社会成员之间的收入差距。（作者单位：江西财经大学）

参考文献：

[1]安体富，任强：《公共服务均等化：理论、问题与对策》，《财贸经济》，2007年第8期：P49。

[2]陈昌盛：《基本公共服务均等化—中国行动路线图》，《财会研究》，2008年第2期：P16。

[3]李静毅：《论基本公共服务均等化的理论依据及其在我国的实现途径》，《财政研究》，2009年第1期：P18。

篇5：基本公共卫生服务总结

县卫生局项目办组织相关科室及业务单位骨干成立基本公共卫生服务项目考核领导小组和技术指

导小组，完善协调工作机制，充分发挥考核与技术指导小组作用，把11大类43项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干，责任到人。做到有场所、有人员，有分工，切实承担项目日常管理和督导考核工作。

二、加强项目资金管理，明确经费补助方式

县财政局、卫生局在省补助资金到位后，全额拨付到承担基本公共卫生项目的医疗卫生单位。每年按季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行资金分配，次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费，卫生院对村医项目工作数量和质量进行考核，支付相应劳务费要达到总经费的40%。项目所有经费要专款专用，支出不能有违规现象。

三、按序时进度完成项目工作目标任务

1、按照国家规范建立居民健康档案：电子健康档案建档率达到70%，合格率90%以上，健康档案使用率达到85%。

2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨询服务，发放健康教育宣传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询、个体化健康教育、健康知识讲座等，各项工作应达服务规范要求。同时，利用网络、计划免疫短信等新文媒体，并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。

3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，各类疫苗接种率以乡镇为单位保持在95%以上。同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应;加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。

4、对0-6岁儿童进行健康管理，由保健所(县城一、二级医院)和卫生院及时收集出生的新生儿信息，并由各乡镇卫生院和村卫生室开展新生儿访视，并按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。新生儿访视率和儿童健康管理率要达到95%以上，儿童系统管理率达到85%以上。

5、孕产妇健康管理：保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。孕产妇健康管理率和产后访视率均达到95%以上。

6、做好辖区内65岁及以上老年人口数统计，制定本年度体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。保证体格检查和实验室检查质量，做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。老年人健康管理率达到70%以上，体检表完整率达到80%以上。

7、加大对高血压、糖尿病等慢性病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。加强宣传和生活方式指导，提高二病健康管理率和控制率(50%以上)，规范化管理率达到70%以上。

8、加强重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。管理率40%以上，规范化管理率达到60%以上。

9、传染病和突发公共卫生事件报告和处置：各乡镇卫生院加强对辖区内医疗机构的督导，督促医疗机构做好传染病发现、登记、报告工作;乡镇卫生院协助做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告率、及时率、及时处置率均达到100%。

10、中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导;结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人和0-36个儿童中医药健康管理率均达到35%以上。

11、卫生监督协管：认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血信息报告。

四、考核对象

乡镇卫生院、村卫生室、乡镇医院及承担基本公共卫生工作的县级医疗机构。

五、考核周期

上下半年各进行1次绩效考核，具体时间另行通知。

六、考核办法

1、日常监测数据核对(乡、村相关报表数据)。

2、进展情况(项目完成情况、乡对村绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议)。

3、现场抽查考核(现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行)。

4、乡对村考核结果运用(拨付村级资金是否与劳务费挂钩，并有拨付依据)。

七、考核结果应用

年终根据各单位的绩效考核结果，除了与项目资金拨付挂钩外，卫生局将对绩效考核前三名的单位予以表彰奖励(每个单位不低于1万元)，后三名的单位进行通报批评(每个单位罚款不低于1万元)，继续实施卫生院负责人未位淘汰制及评优评先的一票否决制。充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。

八、工作要求

篇6：基本公共卫生服务

问卷编码：

基本公共卫生服务人员服务能力调查问卷

您好！

为了解我省基本公共卫生服务人员服务能力，提高服务水平，更好地服务于广大居民，进行此次问卷调查。此问卷是甘肃省“国家基本公共卫生服务均等化实施情况第三方评估”项目重要环节之一，采用无记名式，请您实事求是认真填写，将您认为合适的选项填入每题后括号内。感谢您的配合！

甘肃省基本公共卫生服务第三方评估专家组

2014年8月

一、基本信息

工作单位：

岗位：岗位类别：（管理人员/技术人员）

职称：在岗时间：年(月)

二、问卷内容

1.单项选择题

1．组织管理

1.1．不属于国家基本公共卫生服务项目的是（D）

A．定期为65岁以上老年人做健康检查

B．定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查

C．定期为孕产妇做产前检查和产后访视

D．免费为精神疾病患者提供治疗服务

1.2.填写传染病疫情报告卡的人员是（A）

A．首诊医生B．疾病预防控制机构人员

C．病人D县级以上卫生机构

1.3．2012年，我国基本公共卫生服务项目补助经费为（C）

A．15B．20

C．25D．30

1.4．下列哪个机构不是基本公共卫生服务项目的主体单位（D）

A．乡镇卫生院B．村卫生室C．社区卫生服务中心、站D．疾控中心

2．居民健康档案管理

2.1．居民健康档案编码中最后5位编码为（D）

A．居民家庭序号编码B．乡镇（街道）编码

C．村委会或居委会编码D．居民个人序号编码

2.2．以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（B）

A．0～6岁儿童B．青年人C．孕产妇D．老年人

2.3．以下重点人群居民健康档案表单内容需要更新的是（B）

A．高血压患者随访服务记录表B．健康体检表

C．孕产妇健康管理记录表D．0～6岁儿童健康管理记录表

2.4．健康档案数据不一致的主要表现为（D）

A．数据表示不一致B．数据名称不一致

C．数据含义不一致D．以上均是

3．健康教育

3.1．基层医疗卫生机构每年至少开展公共健康咨询活动的次数是（C）

A．4B．6C．9D．12

3.2．每个机构每年最少更换（B）次健康宣传栏的内容。

A、4B、6C、8D．12

3.3．乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受

健康教育专业知识和技能培训不少于（C）学时。

A、10B、8C、6D．4

4．预防接种

4.1．乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满（A）的0～6岁儿童建立预防

接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

A、1个月B、2个月C、3个月D．6个月

4.2．接种机构至少（D）对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。

A、1年B、3个月C、半年D．1季度

4.3．新生儿出生后应接种的疫苗是（B

A．卡介苗、脊髓灰质炎糖丸B．卡介苗、乙肝疫苗

C．脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D．肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸

4.4．乙型肝炎疫苗全程免疫的时间是（A

A．出生、1、6个月B．1、2、6个月

C．1、2、5个月D．2、3、6个月

5.传染病及突发公共卫生事件报告和处理

5.1．为防止传染病的传播，医疗废物必须做到（A

A．无害化处理B．集中存放 C．市场流通D．有偿处臵

5.2．《传染病报告卡》应至少保留（C）

A、1年B、2年C、3年D．4年

5.3．以下不属于乙类传染病的是（C

A．艾滋病B．鼠疫C．狂犬病D．麻疹

5.4．丙类传染病不包括（D

A．急性出血性结膜炎B．流行性腮腺炎C．风疹D．梅毒

5.5．甲肝的传播途径主要为（A

A．粪-口传播B．血液传播C．母婴传播D．空气飞沫传播

5.6．传染病人留观的隔离原则是（D

A．传染病人可多人同室

B．传染病人和非传染病人可同住一室

C．传染病人必须单间隔离

D．疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间，确诊病例可同室安臵

5.7．发生突发公共卫生事件初次报告时，非必须报告的信息是（B

A．波及人群B．原因

C．发生地点D．潜在的威胁和影响

6.0～6岁儿童健康管理

6.1．0～6岁儿童总共进行的随访次数是（D

A．4次B．6次C．8次D．13次

6.2．儿童健康管理服务在时间上应于（C）相结合。

A、随访B、就诊C、预防接种程序时间D．诊断疾病

7．孕产妇健康管理

7.1．母亲是HIV感染患者时应（C））））））））））

A．提倡人工喂养B．提倡母乳喂养

C．避免母乳喂养D．避免人工喂养

8．老年人健康管理

8.1老年人健康管理的服务对象是（B）

A．辖区内60岁以上的常住居民B．辖区内65岁以上的常住居民

C．辖区内55岁以上的常住居民D．户籍区内60岁以上的常住居民

8.2．对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（B）

A．加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务

B．预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理

C．对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查

D．每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

9．高血压患者健康管理

9.1．对辖区内（B）及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社

区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压

A、30岁B、35岁C、60岁D．65岁

9.2．对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（D）

A．至少1次面对面的随访B．至少2次面对面的随访

C．至少3次面对面的随访D．至少4次面对面的随访

9.3．对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应

在（B）

A．1周内主动随访转诊情况 B．2周内主动随访转诊情况

C．4周内主动随访转诊情况 D．6周内主动随访转诊情况

10．糖尿病患者健康管理

10.1．糖尿病典型症状不包括（D）

A．多饮B．多尿C．多食D．眩晕

10.2．属于糖尿病患者独特且必须进行的检查是（D）

A．血糖B．血脂C．肝肾功能D．足背动脉搏动

10.3．对工作中发现的2型糖尿病高危人群（D）

A．建议其每半年至少测量1次空腹血糖

B．建议其每半年至少测量1次餐后2小时血糖

C．建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖

D．建议其每年至少测量1次空腹血糖

10.4．对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（B）周内主动随访转诊情况

A、1B、2C、3D、4

10.5．社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（A）次较全面的健康检查，可与随

访结合。

A、1 次B、2次C、3次D．4次

11．重性精神疾病患者管理

11.1．重性精神病患者健康管理服务的服务对象是（C）

A．户籍区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者

B．户籍区内诊断明确的重性精神疾病患者

C．辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者

D．辖区内诊断明确的重性精神疾病患者

11.2．以下关于重性精神疾病患者管理率描述正确的是（A）

A．所有登记的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁以上人口数×患病率）×100%

B．规范管理的重性精神疾病患者数/（辖区总人口数×患病率）×100%

C．所有登记的确诊重性精神疾病患者数/辖区内15岁以上人口数×100%

D．规范管理的重性精神疾病患者数/辖区总人口数×100%

11.3．重性精神疾病危险性评估分级1级为（A）

A．口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B．打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止

C．明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止

D．持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止

11.4．对重性精神疾病患者病情稳定描述，错误的是（C）

A．精神症状基本消失B．自知力基本恢复

C．社会功能处于较差状态D．无严重药物不良反应

12.卫生监督协管

12.1．发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应当及时报告并协助调查的机构是（A）

A．卫生监督机构 B．卫生行政部门C．疾病预防控制机构D．上级医疗机构

2.多项选择题

1．2011年版国家基本公共卫生服务规范较2009年版增加了哪些专项规范（BD）

A．电子健康档案管理规范B．突发公共卫生事件报告和处理规范

C．预防接种服务规范D．卫生监督协管服务规范

2．以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是（AD）

A．身高B．体质指数（BMI）C．眼底D．皮肤

3．以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目(ABCD）

A．血常规 B．心电图C．空腹血糖D．肝功

4．哪些机构需要提供健康知识讲座（ABCD）

A．乡镇卫生院B．村卫生室C．社区卫生服务中心D．社区卫生服务站

5．健康教育的考核指标有哪些（ABCD）

A．印刷资料的种类和数量B．音像资料的种类、次数和时间

C．宣传栏设臵和更新情况D．举办健康教育讨论和咨询活动的次数和参加人数

6．以下属于乙类传染病的有（AD）

A．麻疹B．手足口C．流感D．乙肝

7．0～6岁儿童健康管理服务有哪些？（ACD）

A、新生儿访视服务2次

B、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次

C、获得体格检查和生长发育监测及评价

D、开展心理行为发肓，母乳喂养，辅食添加，意外伤害预防，常见疾病防治等健康指导

8．以下属于孕产妇健康管理考核指标的有（BCD）

A．高危妊娠管理率B．早孕建册率C．孕妇健康管理率D．产后访视率

9．基本公共卫生服务项目考核的内容包括（ABC）

A．组织管理B．资金管理C．项目实施情况D．社会效益和综合情况

10．卫生监督协管服务内容除非法行医和非法采供血信息报告还有（ABCD）

A．食品安全信息报告B．职业卫生咨询指导

C．饮用水卫生安全巡查D．学校卫生服务

篇7：基本公共卫生服务自查报告

基本公共卫生服务自查报告1

20xx年我院在卫生局的正确领导下紧紧围绕《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》这个中心任务,以《xxx市基本公共卫生服务实施方案》为依据，以我辖区居民人人享有统一科学和规范的基本公共卫生服务为己任，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、实用经济有效的医疗卫生服务和健康管理。全面推进我镇居民基本公共卫生均等化，提高居民健康水平。我院全部职工团结一致，齐心协力圆满地完成了卫生局下达的各项目标任务，经自查xxx分。现对照卫生局《xx市基本公共卫生服务项目绩效评价标准》的通知自查总结如下：

一、项目管理（xx分）

根据《基本公共卫生服务规范要求》我院立即召开了班子成员公议安排布臵了此项工作，成立了以副镇长为组长的xxx镇基本公共卫生服务领导小组下设办公室，主任由xxx兼任，并定期将此项工作进度汇报至镇政府。制定了“东城坊镇卫生院基本公共卫生服务实施方案”和“考核评价方案”，每半年考核一次，促进了此项工作的开展。

二、资金的使用管理：（xx分）

根据卫生局《基本公共卫生服务项目资金使用的规定》我院制定了项目资金使用的管理办法，成立了以院长为组长的“公共卫生项目资金使用监督领导小组”定期对资金的使用情况进行检查。做到了项目经费专帐管理、专款专用，未出现“截留、挤占、挪用”等现象，做到了项目经费健康科学合理地使用。

三、城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率满意率（8分）

按照《xx市卫生局基本公共卫生服务实施方案》的要求，我院对此项工作进行动员安排布署，及时地召开了村干部和村卫生室负责人会议，要求卫生室负责人在村干部的支持下通过入户、广播、宣传栏、发放明白纸等形式不间断地进行宣传，让居民知晓实施基本公共卫生服务的重大意义，提高了居民对公共卫生服务的认识。

四、居民健康档案管理（xx分）

共建立居民健康档案27126份，建立率达到了67%。其中电子档案已录入26963份，电子档案建档率达到了66%。

普通人群建档18350份，重点人群建档8776份，其中65岁以上老人建档3195份、高血压患者建档3464份（建档率70.12%，管理率90%，规范管理率90%）、糖尿病患者建档685份（建档率36.61%，管理率85%，规范管理率85%）、重性精神病患者建档35份（建档率33.98%，管理率100%，规范管理率100%），孕产妇及0-6岁儿童建档2803份。

五、健康教育宣传（xx分）

为了提高全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种形式的健康教育宣传，设臵了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放宣传单、大喇叭广播、学校集中培训等形势大力宣传，提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相关知识，全年发放12种宣传资料，其中包括4次中医知识，总计发放宣传资料4000余份，全年进行了12次健康教育知识讲座，其中包括4次中医知识加大中医知识的普及。参加参与健康教育知识讲座6200余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计68人。更新健康教育宣传栏全年共40余次。

六、预防接种（xx分）

按照国家免疫规划的要求，我院为全镇适龄儿童全程接种一类疫苗，定期开展查漏补工作，为适龄儿童及时上卡、上证、建册，将接种情况接种信息微机化管理。在市疾控中心的组织下，开展了疫苗强化、免疫接种和群体性接种工作，对重点人群进行了针对性接种，及时接种率98%.

七、0-6岁儿童健康管理（17分）

我辖区共有自然村31个，年平均生育儿童400余名，为了更好地开展儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内0-6岁儿童彻底地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行2次访视，并纳入保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率70%，儿童系统管理率60%。

八、孕产妇健康管理（xx分）

我镇共有常住人口xxxxx人，孕产妇年平均400余人，为了提高高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，最大限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为产妇建立了保健手册，开展5次孕期保健服务及产妇分娩后3-7天内的1次产后访视及产后42天健康检查，使我镇高危孕产妇安全生产率达到100%。孕产妇建档率100%，产后访视率达到90%。

九、老年人健康管理（xx分）

我镇共有65岁以上老人3195人，根据项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行入户检查，对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，提高了老年人的防病知识和生活质量。老年人健康管理率85%。

十、高血压患者健康管理（xx分）

按照《国家基本公共卫生服务（20xx）版》的要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次，对已确诊高血压患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。及每年至少4次的面对面随访。20xx年已建立高血压患者档案3464份，建档率达到70%，高血压患者管理率达到90%，高血压患者规范管理率达到90%，管理人群血压控制满意率达到60%。

十一、2型糖尿病患者健康管理（xx分）

按照《国家基本公共卫生服务（20xx）版》的要求，对已确诊糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次，及每年至少4次的`面对面随访。20xx年已建立2型糖尿病患者档案686份，建档率达到36.61%，2型糖尿病患者管理率达到85%，2型糖尿病患者规范管理率达到85%，管理人群血糖控制满意率达到65%。

十二、重性精神疾病患者管理（xx分）

我辖区共有重性精神疾病患者35人，已全部建立居民健康档案，建档率34%，管理率100%，每年为患者做一次全面评估，并填写精神病患者个人信息补充表。每年为其进行1次健康检查，管理率100%，规范管理率100%。

十三、传染病及突发公共卫生事件报告和处理（xx分）

按照疾控中心的文件要求，我院建立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训，并协助疾控中心开展了疫点处理，对密切接触者进行排查，留观、随访，做好预防消毒工作。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传，积极配合市疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理，有效地遏制了传染病在我镇的流行。

十四、卫生监督协管服务（xx分）

按照《国家基本公共卫生（20xx）版》的要求，我院指定专人负责卫生监督协管工作，全年对食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全，学校卫生、非法行医和非法采供血开展了四次巡访；对参加全镇职业病状况调查大会的相关人员进行了知识培训，协助卫生部门进行了从业单位健康证体检工作。较好的完成了上级交办的各项工作。

基本公共卫生服务自查报告2

县卫生局：

根据《水富县卫生局水富县财政局关于印发水富县公共卫生服务绩效考核实施细则（试行）的通知》（水卫发〔20xx〕61号）文件精神，和《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我单位实际，每月开展自查自评，现将20xx年5月份自查情况报告如下。

一、组织保障

（一）组织管理：为进一步加强对孕产妇、儿童、65岁以上的老年人，以及高血压、糖尿病、重型精神病等慢性病患者服务工作，提高公共卫生服务经费使用率，确保公共卫生服务落到实处，经研究决定，制定了单位公共卫生服务绩效考评实施细则，成立了公共卫生绩效考评领导小组，设立公共卫生绩效考评专家库，并积极组织开展公共卫生服务考评人员培训。

（二）监督指导：单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生服务每月了开展自查（其他各项工作每季度一次），对上级考评指出的问题，积极指导和整改。

（三）推进创新：单位推进公共卫生服务绩效考评机制有创新、工作有亮点，确保各项公共卫生服务均衡发展。

二、基本公共卫生服务

（一）居民健康档案规范化电子建档率

我中心辖区内常住人口33175人，当月新建健康档案221人，累计建档14849人，建档率44.76%；当月新建电子档案221人，累计电子建档14849人，健康档案电子建档率44.76%。

（二）健康教育活动完成情况

为进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率，我单位积极开展了形式多样的健康教育活动：

1.向社区居民发放健康教育资料12种，并保留收发记录。2.播放音像资料1次，同时做好记录。

3.按照要求设置健康教育宣传栏1个，本月更换1次宣传内容。

4.开展公众健康咨询活动。本月2次，累计20次。5.举办健康知识讲座。本月1次，累计34次。（三）0-6岁儿童健康管理情况

按照基本公共卫生服务规范，新生儿访视2次（出生1周内，满28天后），儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各体检1次，4~6岁每年各体检1次，并将体检内容及时记入个人健康档案，截止20xx年5月31日，0-6岁儿童健康管理情况累计如下：

1.本月0-6岁儿童1006人，建立健康档案1006人，接受一次以上健康体检1006人，保健覆盖率100%。

2.本月新增0-36个月儿童12人，累计452人，建立健康档案452人，按要求进行系统管理452人，系统管理率100%。

3.本月新增新生儿12人，累计89人，建立健康档案89人，

2

接受1次以上访视的新生儿89人，新生儿访视率100%。

（四）孕产妇系统管理情况

按照基本公共卫生服务规范，孕产妇在孕12周前、孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周各进行一次产前检查，产后3~7天、28天、42天各进行1次产后访视和检查。本月份，为孕产妇建立健康档案29人，累计建立健康档案67人，进行规范性系统管理67人，系统管理率100%。

（五）65岁以上老年人健康管理率

每年为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务，并将健康检查内容及时记入健康档案，本月新增65岁以上老年人健康管理77人，累计1331人，对65岁以上老年进行健康管理1331人，健康管理率100%

（六）35岁以上高血压患者管理达标率

经医疗机构确诊的35岁以上高血压患者，建立居民健康档案和《高血压患者随访服务记录表》。每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及时将相关信息记入个人档案。本月新发现35岁以上高血压患者81人，累计967人，对高血压患者规范性管理967人，35岁以上高血压患者管理达标率100%。

（七）35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率

对经医疗机构确诊的35岁以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康档案并开展随访。每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及

时将相关信息记入档案。本月新发现35岁以上Ⅱ型糖尿病患者57人，累计404人，对Ⅱ型糖尿病患者规范性管理404人，35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率100%。

（八）重性精神疾病患者管理率

为经专业医疗机构诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康档案并开展随访。对纳入管理的患者，每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及时将相关信息记入档案。本月新发现重型精神病患者1人，累计15人，按要求规范性管理15人，规范性管理率100%。

三、知晓率和满意度调查

为加强基本公共卫生服务的管理，不断改进和提高我中心基本公共卫生服务水平，更好地为居民健康服务，本月底，我中心深入社区，展开了知晓率和满意度调查。调查结果如下：

（一）社区居民对社区卫生服务中心知晓率94.73%。

（二）基本公共卫生服务项目知晓率71.05%。

（三）社区卫生服务中心工作人员态度满意度97.36%。

（四）工作人员解释、交谈、服务内容满意度97.36%。

（五）工作人员的技术水平满意度97.36。

（六）社区卫生服务中心的总体评价满意度100%。

四、存在问题

（一）居民对公共卫生服务项目知晓率较低，尤其是孕产妇、儿童、重型精神病等服务项目知晓率较低。

（二）慢病患者中在岗人员忙于上班，随访困难。

（三）我中心人员少，任务重，无全科医生，均是由其他医疗专业转型而来，影响基本公共卫生服务项目的质量和进程。

五、整改措施

（一）加大宣传力度，有针对性地多开展健康咨询、义诊活动，多开展健康知识讲座，提高居民的知晓率和满意度。

（二）积极参加上级举办的各种业务技能培训，多开展中心内部学习，提高职工的综合素质。

（三）积极向上级争取更多的支持，充实人员和办公实施。（四）加强领导，定期对社区卫生服务工作进行督导、检查，发现问题，及时整改。

基本公共卫生服务自查报告3

自从基本公共卫生服务开展以来，我所的各项工作都在有条不絮的开展，取得了一定的成绩，但也存在一些问题，现在报告如下：

一，基本公共卫生服务完成情况

（一）建立居民健康档案。全村居民726人，全镇居民健康档案累计建档726人建档率100%，其中电子建档726份，建档率100%。

（二）健康教育。发放健康资料500多份，更新宣传栏每2月1次，举办健康教育讲座2次

（三）免疫规划。按时完成卫生院下达的各种免疫通知，通知到户。督促儿童完成免疫规划。

（四）传染病报告与处理。未发现传染病病历，上报数为0

（五）儿童保健。积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭访视记录

（六）孕产妇保健。积极发放孕产妇保健手册

（六）老年人保健。全镇对65岁及以上老年人健康管理67人，健康管理率100%以上，督促完成健康体检率达95以上

八）慢性病管理。高血压：登记高血压患者数31人，已纳入管理31人，糖尿病：登记糖尿病患者数2人，已纳入规范化管理2人

（九）重性精神病管理。本村未发现重性精神病

二、基本公共卫生服务存在的问题

（一）居民健康档案建档

个人基本信息缺少联系方式，健康体检存在缺漏项，如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不完整，不够规范、已建电子档案使用率低，更新慢等

（二）高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病规范管理率不高，控制达标率不清。

随访次数欠缺，随访工作开展不够细致，内容填写较为随意。

总之，在上级部门的指导下，我们应该理清思路，查找不足，按要求落实好基本公共卫生服务工作

基本公共卫生服务自查报告4

为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据《国家基本公共卫生服务项目考核方案》和国家基本公共卫生服务考核指标体系》及贵州省卫生局《关于开展20xx基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神，我院于20xx年1月至20xx年12月，对我院基本公共卫生服务项目资金使用及9项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关自查情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自20xx年1月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年12月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

此次自查由院长张信强组织，通过听取各村卫生室负责项目人员汇

报，查看档案等形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专

户核算，确保项目资金专款专用。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、九项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。共建立居民健康档40015份，建立率达到了85%。其中电子档案已录入40015份，电子档案建档率达到了66%。

健康教育：为了提高全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种形式的健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放宣传单、电子显屏、学校集中培训等形势大力宣传，提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相关知识，全年发放3种宣传资料，其中包括1次中医知识，总计发放宣传资料1500余份，全年进行了3次健康教育知识讲座，其中包括1次中医知识加大中医知识的普及。参加参与健康教育知识讲座200余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计50人。更新健康教育宣传栏全年共20余次。

预防接种：不断加强预防接种的规范化建设，今年我院乙肝首针接种率在75%以上，乙肝、麻诊疫苗接种率在95%以上，其他麻诊疫苗均在90%以上。

儿童保健与孕产妇管理：我辖区共有自然村14个，年平均生育儿童400余名，为了更好地开展儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内0-6岁儿童彻底地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行访视，并纳入保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率70%，儿童系统管理率60%。

孕产妇健康管理：我镇共有常住人口7万多人，孕产妇年平均400

余人，为了提高高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，最大限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为产妇建立了保健手册，开展2次孕期保健服务及产妇分娩后访视及产后42天健康检查。

老年人健康管理：我镇共有65岁以上老人5500人，根据项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行入户检查，对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，提高了老年人的防病知识和生活质量。

高血压患者健康管理：按照《国家基本公共卫生服务（20xx）版》的要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次，对已确诊高血压患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。20xx年已建立高血压患者档案2464份，建档率达到70%，高血压患者管理率达到85%，管理人群血压控制满意率达到70%。

2型糖尿病患者健康管理：对已确诊糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次，及每年至少4次的面对面随访。

传染病及突发公共 卫生事件报告和处理：按照疾控中心的文件要求，我院建立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训，并协助疾控中心开展了疫点处理，对密切接触者进行排查，留观、随访，做好预防消毒工作。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传，积极配合市疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理，有效地遏制了传染病在我镇的流行。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于部分村居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保20xx年下半年九项基本公共卫生服务项目目标的完成。

5、继续核查每个村居健康档案相关工作，对信息及时查漏补缺，完善公共卫生工作。

安场卫生院

篇8：基本公共卫生服务

一、中医在社区公共卫生服务中的基本情况

（一）市辖区中医区标准化基本达标

政府高度重视基层医疗机构发展，始终坚持“政府主导、部门配合、社会参与、措施落实”的工作原则，连续多年将政府购买基本公共卫生服务列入为人民兴办的“十件实事”之一。

（二）中医特色网络化建设基本形成

为保证中医药工作的顺利进行，一般加强以市级中医院为龙头、区级中医院为辅助、以社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室、民营个体中医为网点的中医医疗服务体系建设。社区卫生服务中心配备“中医药适宜技术推广员”，组织推广员参加有关专项培训。以大医院的技术优势为依托，进行“传、帮、带”，让百姓切实享受到中医药“简、便、廉、验”医疗保健服务，中医特色网络化建设基本形成。

（三）基层中医医疗服务水平有效提升

基层卫生服务机构开展中医药治疗常见病、多发病。针灸、按摩、推拿、拔罐、刮痧、热敷、食疗、药膳、保健运动等中医医疗保健技术，普遍在基层卫生服务机构开展起来，中医药技术设备简单、方便易行、成本低、价格不高，疗效迅速，深受社区居民欢迎，基层中医医疗服务水平得到有效提升。

二、中医在社区公共卫生服务中存在问题

（一）各地发展水平不平衡

在资源分布上，东中部地区医疗机构分布丰富且质量高，西部地区稀少且质量偏低。城区卫生资源过多，农村卫生资源少。医疗资源“倒三角”分布，导致各地区发展水平不平衡，制约医疗卫生资源的有效利用。

（二）基层医疗卫生服务机构对自身认识不足，参与意识不强

一方面是部分社区卫生服务机构和乡镇卫生院运行理念落后，尚未对中医药在维护居民健康，担当居民健康“守门人”的重要作用有充分认识，普遍存在“重医轻防”的倾向。另一方面是缺少行之有效的中医药卫生服务评价和评估标准和机制。再者是群众对中医药惠民卫生服务内容了解不清，对中医药服务的认同感还有差距，医护人员的技术服务水平也需要进一步提高。我国传统的“有病才就医”观念和对中医药卫生服务了解较少影响，对中医药服务，发挥中医药优势带来一定阻力。

（三）中医药服务优势尚未充分发挥，与居民的健康需求还有距离

中医药服务在基本公共卫生服务体系中，维护居民健康的优势和特长尚未充分发挥，居民应用中医药知识与方法维护健康的意识尚且薄弱，是当下亟需深入研究和解决的课题。

三、中医在社区公共卫生服务中的对策

当前，全国医疗卫生体制改革已进入攻坚阶段，形势逼迫中医药服务必须与基本公共卫生服务融为一体，调动国家、机构和社会各方面的积极性，利用社会资源，建立健全卫生管理体制，促进中医药服务融入基本公共卫生服务事业的发展，是各级卫生行政和医疗部门积极推进的首要工作。

（一）统一规划，相互协调，使中医药融入基本公共卫生服务落在实效

一是加强对中医药融入基本公共卫生服务的规划工作。认真贯彻中西医并重的方针，把中医药工作作为基本公共卫生服务的重要组成部分。二是进一步推动大型中医医院与社区卫生组织建立定点协作关系，发挥中医药院校和中医药学术团体的协调和指导作用。三是落实中医药融入基本公共卫生服务配套经费。在基层医疗机构设置、人员配备、工作条件等方面给予更多的关心和支持，为中医药纳入基本公共卫生服务创造良好的物质条件和宽松的外部环境，真正做到“政府搭台，中医唱戏”。

（二）改变模式，转变职能，建立中医药融入基本公共卫生服务内部运行机制和管理体制

中医药融入基本公共卫生服务主要依托现有基础中医医疗机构、社区医疗卫生服务中心、基层综合医院、民营医疗机构联合参与，引入竞争机制。其中，关键在于是否进行了内部运行机制的结构和功能的双重改造，使中医药理论体系和诊疗特点，顺应现代医学模式的转变、疾病谱的变化和老龄化社会的发展趋势，将中医药知识与技术应用在基本公共卫生服务的各个环节中。

（三）优势互补，医源共享，拓展中医药融入基本公共卫生服务的功能

各级基层医疗机构积极参与所辖区域社区卫生服务，在本地区社区卫生服务总体规划下，更大程度满足辖区内居民不同层次的卫生服务需求。一是重点围绕预防、保健、医疗、护理、康复、健康教育等方面充实内容，开展中医药综合服务;二是对所辖社区开展人群健康管理调查和疾病筛选，特别是开展具有中医特色的体质辨识、建立动态健康档案、实施分类干预，将中医诊疗纳入社区卫生服务网络化管理，对居民的健康实施全方位的管理;三是以社区老年人、糖尿病人、高血压患者为重点，走出去、深入街道，深入家庭，开展中医药健康管理系列保健服务。

（四）突出特色，科技创新，提高中医药融入基本公共卫生服务的水平

中医药科研在突出基础服务特点，加大创新的同时，重视成本低廉、简便易行、疗效迅速的中医适宜技术研究，促进中医新理念、新技术、新方法的全方位运用，汲取现代科技的先进性，在诊断、医疗、康复、预防几个环节上打出自己的品牌，完善特色医疗服务功能，提高服务水平。

参考文献