医院药房实践总结

医院药房实践总结（通用9篇）

篇1：医院药房实践总结

医院药房的见习实践

今年寒假我到市医院的药房见习了一周，在医院见习期间在和药师的见习过程中，使我在医学和药学上的知识获得不少。

临床药师面向患者提供药学服务需要熟练掌握许多专业技术与技能，其中最重要却又是最容易被忽视的技能之一，就是与患者的沟通交流技能。当患者在住院期间，医生作出了正确的诊断，制定了正确的治疗方案，临床药师通过血药浓度监测、药物动态剂量计算和药物相互作用分析等协助医生对药物治疗方案进行了优化，并进行了严密的用药监护，患者出院之后却未能坚持遵医嘱，导致治疗失败或收效甚微时，医务人员常因“白费功夫”而感到沮丧与无奈，其实患者依从性差往往是医务人员未重视与患者沟通交流的结果，临床药师与患者进行良好的沟通主要目的在于及时发现和处理所有与药物治疗相关的问题，沟通的成效取决于临床药师是否掌握一定的沟通交流技巧，本文对此作一个小结并介绍我院“用药咨询流程及技巧”。

1互动式/开放式问题技巧

避免传统的药师“说”、患者“听”的交流方式，应该让患者积极参与到整个咨询过程中，提高学习的成效。让患者参与交流的咨询过程时，需采用特殊的，开放性的问题来探寻患者对药物的了解程度，常用的开放式提问有5个“W”，1个“H”提问（who、what、where、when、why、how），患者对这样的提问方式无法简单的用“是”或“否”来回答，而是需要用描述性的语言，便于药师发现问题。2主要问题法（Prime Questions）

接待首诊药物咨询或复诊药物咨询时适用，这些“主要问题”一般包括三个部分：“医生告诉你该药物是治疗什么疾病的”或“该药帮你解决那些问题”；“医生告诉你怎样服用”或“具体服药方法是什么”；“医生告诉你服药后可以有哪些改善”或“如何发现和处理不良反应”。这些问题也都是开放式问题，通过问答，可以了解患者对药物作用、服药方法的知晓度，发现患者用药过程中存在的各种问题，并采用相应的方法加以处理。

3慢慢来/互动技巧（Go Slow/Use Interactive Techniques）

在病房对患者进行用药宣教时，临床药师总是急于将全面的用药信息“灌输”给患者，这往往适得其反，患者由于医疗知识欠缺等原因，真正记住的信息很少或只记住一些信息的“碎片”而漏掉了关键的信息，因而临床药师一定不要急于求成，而是要遵循学习规律，成功的用药宣教要求临床药师做到：逐渐给患者增加信息；采用互动式沟通技巧；及时了解患者对信息的掌握程度。4沟通障碍应对技巧

多数情况下，临床药师与患者之间的沟通并不能很顺利的进行，往往需要临床药师帮患者克服很多沟通障碍才能将有效沟通进行下去，沟通中存在的障碍一般分为两种：功能性障碍、情感障碍。临床药师要仔细辨明障碍类型并加以克服。功能性障碍有易于识别和相对易于处理的特点，如患者说难懂的地方语、患者听力差、患者视力差等，可以通过找人翻译、避免嘈杂并大声讲话、放大字体等方式解决。情感障碍具有难以识别和难以处理的特点，更需要临床药师具有一定的沟通交流技巧并经专门的沟通技能培训才能从容应对和处理。因患者的心理较健康人更加复杂，患者往往表现出愤怒、敌意、悲伤、沮丧、害怕、焦虑、窘迫等情绪，影响着患者的用药态度，沟通交流时可以采用“反馈性反应技巧”：第一步是倾听、观察、鉴别、分类患者的情感状态；第二步是采用“一句话反馈法”，将患者的情感状态用语言描述成一句话反馈给患者。反馈语句的基本结构包括：“你似乎有些沮丧（迷惑……）……”或“我可以看出你有些沮丧（迷惑……）……”，该沟通技巧使患者明白你是真心关注他们的疾苦，患者的困难是大家共同关注和要解决的焦点。

5应对药物不良反应的“四象限模型交流法”

实践中发现，药物引起的不良反应往往是患者与临床药师沟通中普遍关注的问题，不同的药物引起不同类型的不良反应，需要临床药师采用不同的沟通交流技巧，不良反应分为高发低毒、高发高毒、低发高毒、低发低毒四种类型，如：使用红霉素导致的胃部不适属高发低毒，沟通时应注意告知患者药物作用及如何处理不良反应；癌症化疗导致的心脏毒性等属高发生率高毒性，沟通应采用移情沟通（Empathic communication）作为首要技巧，注重患者的心理感受并给予患者信心；口服避孕药引起的脑卒中属低发生率高毒性，沟通时应注意评估患者对可能不良反应的感知程度，避免患者只注意“这不太可能发生”而忽略毒性特征；对不良反应低发低毒的药物，患者可能产生药物对他没有多大作用的感觉，沟通中确认患者的看法很重要，帮患者决定利弊得失。6探查症状的“七个主要症状问题”

患者出现病情改变，需要临床药师帮助探查是疾病本身的进展还是药物产生的不良反应时，借鉴于医疗会诊技术的七个具有针对性和开放式的问题，可以帮助界定新出现的症状是否与药物治疗有关。“七个主要症状问题”包括“开始时间：症状是什么时候开始的”，“持续时间：你出现这个症状多久了”，“背景：这个症状在什么情况下发生的”，“性质：感觉如何”，“数量：你注意到有多少次”，“治疗：怎样会好一些”，“相关症状：还有什么其他症状”。举例，某43岁男性职业经理人，因高血压、稳定型心绞痛三个星期前开始服用酒石酸美托洛尔片，查房时向医生反映最近睡眠障碍，每晚醒来几次，医生考虑患者因职业原因，精神压力大给予促进改善睡眠的药。药师怀疑其与用药有关，故进行了如下的对话：“这种症状什么时候开始的？”，“两个星期前”；“你出现这个问题多长时间了？”，“两个星期以来一直这样”；“这个症状在什么情况下发生？最近工作压力大吗？”，“突然的，没有任何原因，工作跟往常一样。”，“以前有过吗？”，“以前很少失眠。”； “还有其他不适吗？”，“总感觉没有力气，不想做事”。通过交流药师认为患者的症状可能与使用脂溶性强的β受体阻滞药酒石酸美托洛尔有关，因该药相对于水溶性强的阿替洛尔更易通过血脑屏障导致中枢神经系统副作用，故药师建议医生给该患者换用阿替洛尔，后来患者症状减轻。7对复诊患者进行评估的“3C”方法和评估顺应性问题的RIM模型

对复诊患者的疾病控制状况、用药依从性的评估，是临床药师的工作重点，交流中可以遵循“3C”方法，即对控制程度（Control）、并发症（Complications）和顺应性（Compliance）进行评估，即根据客观检查和在沟通中得到的主观陈述结果来评价疾病的控制程度；运用相关的技巧评估并发症是源于疾病进展还是药物的作用，如运用探查症状的“七个主要症状问题”方法；运用相关的技巧评估患者用药顺应性问题，如采用RIM模型评估顺应性问题较为有效。RIM模型要求评估过程遵循以下步骤：首先识别潜在的顺应性问题（Recognize）；其次辨别无顺应性的可能原因（Identify）；最后采用一定的方法解决非顺应性问题（Manage）。8结束交流

临床药师往往忽视交流过程的结束部分，作为有效沟通的一部分，结束部分可以检查整个沟通交流工作的有效性因而不容忽视，该环节重点在于引导患者再次回顾所有信息，以强化记忆同时检查发现患者所掌握信息的完整性和准确性，及时对不完整信息进行补充对错误信息进行矫正；还要检查患者对于操作性的宣教是否真正能够实际操作，如掌握服药方法、使用用药装置。医院用药咨询流程及技巧

我院临床药师在工作实践中，经过将上述技巧综合运用到与住院患者沟通交流的各个环节，发现可以显著地提高药学服务的实效，以下是我院制定的患者“用药咨询流程及技巧”： 讨论

当代药学实践正飞速发展，药学工作者必须开展以药物治疗为重点的药学服务。提供有质量的药学服务涉及到上述讨论的技巧、技能及许多其他支持在用药过程中药师－患者相互交流的因素。由于直接与患者接触及对药物治疗结果负责将成为药师的主要任务，因此人际交流技巧、药物史谈话、患者咨询及强化顺应性监护都成为了“职业工具”。药师坚持运用高水平的人际交流和临床实践技巧将会取得最佳的患者治疗效果。

我国的药品数量多，品种杂，价格还一直居高不下，给老百姓带来许多的难处，有病都怕看病，家里有钱的都怕出个药罐子，虽然国家有采取措施对药价进行下调，可效果还是不显著，看病对百姓来说始终是个大问题。这是我国药品流通环节较多，交易层次较多造成的。

实习期间，看了一些资料，概括说我国的药品市场存在这些问题：制售假劣药品的行为屡禁不止；无证经营和超范围经营长期存在；药品虚假广告铺天盖地；药品购销不规范，商业贿赂严重，回扣风行；零售药店和生产企业管理不规范 ； 此外，一些企业在取得GMP、GSP认证后，为节约成本、迅速获利而想尽各种办法。类似降低生产条件、不严格 执行管理规范等无法直接依据规范或规章进行处罚的行为时有发生。

对于这些存在的问题，也有对策，比如说通过多种形式强化企业的信用观念和信用意识，建立完善的药品市场信用相关的法律法规体系，加强政府监管，完善药品流通方式，但最主要的还是培养高素质的人才，为药品机构输入新的，有生机的血液，高素质的人才不仅在技术和能力上突出，心灵上也是善良的美好的有同情心的，本着善良的心和同情心，药品市场上的药品是良心药，百姓治病吃药开心，制药人才，机构要员等看见别人开心，自己也就开心了。

到医院实习，真的给了我很多东西，首先我们也是上班的，要遵循医院的规章制度，不能像在学校一样，时间上自己支配的更多，做事情也要有所顾忌，不能随心所欲，重要的是秉持一种认真，学习的态度，怀着一颗善良的心。遇到紧急情况不能慌了阵脚，你医护人员都慌了，病人及其家属就会不安了，首先要镇定，看病人的伤势如何，严不严重，是否有昏厥等。我在医院还知道了把脉是怎么回事，要由清到重，通过把脉可以确定你的心，脾是否有了病变，还学会离血压器的使用，中医的奇经八脉等。总的来说实习活动让自己觉得自己知道的还太少，还需多学习，多努力。

篇2：医院药房实践总结

这家医院在平时很是繁忙，医院里的人经常忙不过来，凡是有点不舒服的，首先都会到这家医院看毛病，在口碑上是比较好的。一方面是这家医院的设备比较齐全，b超室和拍片室自然不在话下，还有ct室等，在无法准确诊断病症的情况下，就可以借助这些先进设备帮助病人找到病因，并在最短的时间内做出 合适的治疗方法，让病人早点脱离病痛的折磨；另一方面就是这家医院的人对待病人很是和蔼，医生会帮病人拿药取药，经常对病人进行探望，询问身体状况如何，遇到没带够钱的病人，可进行赊账，并不写账单的，只要下次来记得补上就行了，这充分体现了对病人的信任，让人不得不在情感上有点感动，故这所医院成了孕妇，老人，小孩们 看病的首选地。

现在说说在药房的实习情况。药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断.我到医院主要是跟着我的指导老师药房主任拿药，这当然得先熟悉药品的摆放，开始时，我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置，药房里的药品有很多的种类，要记的话很不容易，不过还好，药品的摆放是有按类别来的，先是注射液，胶囊，片剂，滴丸等的分类，再在这些的基础上分别按抗生素类，心血管，呼吸系统，消化系统，其他，外用，非处方药，食品，百货，计划生育，医疗器械来分。其中注射液在医院的使用比较广泛。按类别来记就较简易了。为更熟悉药品的摆放，我还搬运过药品（医院还有储存药品的药库)。

篇3：医院门诊药房提高服务质量实践

1提高工作效率, 缩减取药时间

1.1 门诊药房打破常规人员配置, 打破常规工作时间, 实行弹性工作制。医院顾客的到达速度有明显的高峰期和低潮期, 在病号高峰期加大力量, 多开一些发药窗口, 并适当延长取药时间。

1.2 充分认识药房药品分布与提高工作效率之间的关系。药房药品按照常用药品和滞销药品、专科用药及药品不同功效进行合理分布, 定位存放, 设有标志, 麻醉药品、急救药品设专柜集中存放, 充分提高工作效率。

1.3 认真执行国家相关法律法规, 并结合我院实际情况制定了《药房工作制度》、《药品调剂制度》、《药品有效期查对制度》等。

1.4 对药品及时检查, 每月初查对一次, 防止药品过期或霉变, 及时调换过期或霉变药品。避免发药时才发现问题而影响工作效率。

2提高调剂质量, 保证取药无差错

影响调剂质量的因素较多, 门诊药房结合医院工作实际, 作出分析总结并采取了相应措施。

2.1 调剂室的设施 医院十分重视门诊药房硬件建设, 门诊大厅改造后, 扩大了调剂室面积, 增强了调剂设施的配置。

2.2 工作人员的上岗资格标准 《 药品管理法》第22条明文规定“非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”。 门诊药房为提高药剂人员业务素质, 提高调剂质量, 强制执行上岗资格标准。

2.3 医生处方是否规范 为了规范医生处方, 药房将《处方管理办法》复印并发到各个科室, 并派专人对门诊处方进行抽查分析, 对医师处方不规范情况进行分类统计, 并刊登在业务部主办《临床药讯》上。

2.4 药品品种、药品价格因素 为了方便患者, 门诊药房增加了普药种类, 门诊大厅公开药品价格, 药品种类和对应价格在电子屏幕上滚动播放。

2.5 严格处方复核制度, 保证取药无差错。

3满足患者要求, 进一步提高药师技能

3.1 专业技能

3.1.1 提高药剂人员业务素质, 执行上岗资格标准。现有人员进行业务培训, 并考取执业药师资格或药师资格证书。

3.1.2 药物咨询人员由中级职称及以上人员担任。

3.1.3 每月举办一次药物专题讲座, 鼓励员工积极参与;每年举行两次药品理论考试, 对前三名给予一定的奖励。

3.1.4 鼓励员工外出进修学习, 学习药学新技术、新进展。

3.1.5 鼓励员工在科技论文统计源期刊、SCI期刊上发表论文, 年底给予相应的奖励, 并且同进职称、评优挂钩。

3.2 服务技能

3.2.1 适应药学服务新模式, 树立“以患者为中心”的服务理念, 在药学服务中的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知识、责任和技能一切为了患者。

3.2.2 认真学习《中国执业药师职业道德准则》, 以专业知识、技能和良知, 尽心尽职尽责为患者及公众提供药品和药学服务, 保证公众用药安全、有效、经济、合理。[2]

4服务便捷

4.1 设立了药物咨询热线、药物咨询窗口, 开展细致的药物咨询服务。

4.2 设立了专门的离休干部、残疾人取药窗口。

4.3 购置了扩音小喇叭, 方便患者等候取药时能听清楚取药人名字。

4.4 门诊大厅设立药品科普知识宣传栏, 内容丰富、图文并茂。

参考文献

[1]陈通, 王丽姿, 刘子先.医院门诊药房服务系统设计研究.中华医院管理杂志, 2007, 23 (3) :158.

篇4：医院药房实践总结

关键词：基层医院药房管理实践与体会

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0466-02

1药房在基层医院中的地位

所谓基层医院，就是指一级医院以下等级的医疗机构，例如：乡镇卫生院、农村卫生室以及社区医院等，是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务，或者向几个地区提供水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性等都是属于基层医院。基层医院已经成为我国医疗事业的中坚力量。针对基层医院的这些性质与特点，我们可以看出药房在基層医院中的地位越来越重要。综所周知，药品是一种特殊的商品，它的质量的优劣直接影响整个医疗的进程，更严重的说，就是直接关系到人的生命安全。在基层医院，药房的面积普遍较小，设备相对而言也不完善，而药品的种类却是繁多的，由此可见，药房在基层医院中的地位是举足轻重的。为了让药品的效果增强，建立药房规范化管理对于基层医院来说是很有必要的，如何建立药房规范化管理才能在真正意义是实现基层医院的全面发展，这是我们下面即将说到的问题。

2药房规范化管理的实践

2.1药品管理。目前世界已有全球公认的药品管理权威机构，它就是美国食品与药品管理局。美国食品与药品管理局取得了全球的认同，它拥有显著的社会效益和经济效益。根据我国目前的经济形势，药品管理比较薄弱，因此我国政府肩负着巨大的压力，其原因是我国要用比发达国家少很多的人均医药资源，去满足与发达国家相当的国民对生命和健康的需要的重任，这样的事情的难度是非常巨大的。在新中国成立至今，虽然药品管理已经受到了关注，但是并没有普及化，再加上基层医院自身的经济条件，因此在管理上还存在很多的不足，下面我们来简单明了的谈谈药品管理重要的几点。一是在近效期三个月内的药品是不得购进和验收的，这是最基本得常识。二是按月制作“近效期药品催销表”，然后提交质管部门与业务部门，这样能及时了解药品的情况，加强了近期药品催销。三是过期药品要及时停止销售，并且放在不合格的区域，因为药品过期直接关系到人的生命，运用过期的药品带来的后果是可想而知的。

2.2人员管理。药品的管理归根到底就是对医院药品管理人员的管理，因为药品管理人员是药品的实施者。药品管理人员素质的好坏和管理水平的高低直接影响药房规范化管理工作的实行，由此可见好的人员管理对药房规范化管理起到积极作用。一是对药品管理人员进行个人档案建立，个人档案包含身份证复印件、相关证书复印件、年度业务考核表等。二是药品管理人员每年都应该在药品监督管理部门指定的医疗机构进行健康检查，并建立相关健康档案。三是药品管理人员应认真贯彻并执行《中华共和国药品管理法》，继续学习药品的管理，对药品的掌握程度必须加深，这样才能对病人进行用药教育和指导。四是药房管理人员应对患者礼貌、热情、大方，说话和气文明，认真交待药品的用法和有关注意事项，为患者提供最佳服务。

2.3制度管理。为了规范基层医院的药房管理，保证用药安全有效，根据相关法律、法规和卫生部有关规定制定基层医院药房的规章制度：一是根据基层医院的特点及用药情况进行计划性购药；二是关注制定基层医院用药目录和处方手册，定期对基层医院的用药情况进行分析，研究药房用药中出现的问题；三是关注新药上市后临床使用的信息，对基层医院的药房的新药进行平审观察其临床使用后的安全性、有效性及经济性。四是认真学习并掌握《医疗机构管理条例》《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》、《实施条例》等法律法规制定本制度。

3基层医院实行药房规范管理的体会（重要性）

随着药学科学的快速发展，药房管理工作正从单一向各层次发展，就像我们所指的药房规范化管理。基层医院实行药房规范管理工作后，使药房的管理以及工作人员的积极性大大提高，主动性也大大加强，使大家意识到药房工作的重要性和必要性。基层医院实行药房规范管理后，更加具有完整性和可靠性。完整性表现在药房药品、人员、管理、制度的完整，可靠性指的是药品的质量。总的来说，药房规范管理的实行不仅是给基层医院带来了效益，同时也是最重要的一点是给人民带来了方便，改善了人民的用药复杂化，增加了人民对基层医院的信任度。

参考文献

[1]袁进，李贤文，季波，赵树进.医院药房库存管理中药品上下限设定及影响因素探讨[J].中国药房，2005

[2]孙礼琴.综合性医院药房规范化管理实践与思考[J].临床医药实践杂志，2007

[3]邓东辉，杨翠兰，陈小龙.基层医院药房处理医嘱的体会及意义[J].临床合理用药杂志，2009

篇5：在医院药房学习的暑期实践报告

摘要：为了提升自己，巩固自身知识，我们需要到社会上实践。这是一个很好的平台，可以锻炼我们自己，亲近社会。本文讲述了本人暑期在万宁市万城镇卫生院药房学习的过程及体会。

关键字：药房、学习、取药

俗话说得好：读万卷书，不如行万里路。我们在大学里学的知识应学会应用，而社会实践就是一个很好的平台。社会实践是我们接触社会，提升自己的良好形式，虽然辛苦，但每次都会硕果累累。社会实践是我们投身社会的第一步，向他人学习，培养锻炼自身的能力，是为今后走进社会打下基础。通过参加社会实践活动，有助于我们在校大学生更新观念，吸收新的思想与知识。

转眼间，我已经在大学这个象牙塔里里度过了两年，为了巩固，复习这两年来学习到的专业知识，以及为即将到来的大三积蓄力量，这个暑假我决定到医院药房里学习。在姨父的帮助下，我到了海南省万宁市万城镇卫生院学习虽然这是一个比较小的医院，但来之不易，我下定决心，要好好学习，锻炼自己。20天的社会实践，一晃而过，让我不仅巩固了自身的知识，而且还学会了不少做人的道理，让我受益匪浅。社会实践让我接触了不同行业的人，了解了不同行业的一些基本工作，与社会更亲近了；也让我巩固了自身的专业知识，学习了其它知识，开拓了知识面，提升了自己。

7月24日，我独自一人来到海南省万宁市万城镇卫生院药房，进入药房，映入眼帘的是排放整齐的各种药品，有西药、中成药、注射液、片剂等等。虽然已经学习了两年，但我们还没有接触太多专业知识，对药品还是一无所知，因此面对柜子上琳琅满目的药品，还是犯了晕。还好这里的姐姐都对我很热情。她们告诉我记住药品摆放位置的诀窍。原来药品的摆放是有规律的。先是注射液，胶囊，片剂，滴丸等的分类，在此基础之上又分为抗生素类，心血管类，呼吸系统，消化系统，其中注射液以及注射药品在医院使用特别广泛，因此注射类药品一帮放在比较靠前的地方，还有一些一类、二类药品是锁在柜里的，也有一些需要低温储藏，如脑蛋白注射液。在了解药品摆放的同时，我还了解了一下药房工作的流程、工作的要求准则等等。药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断.因为万城镇卫生院是一个镇上的医院，所以规模不是特别的大，药房一共是五个人，轮流工作，每天有两个人工作，一个负责调剂，一个负责核对。其中住院病房取药和门诊取药都是在这个药房里取药的，因为门诊取药的人特别多，取药口每天都是人山人海，所以每天过得比较充实。药房是医院里很重要的一个部门，负责核查医生的处方是否有问题，是否存在配伍禁忌，还要指导病人合理用药，要保证给病人正确的药品，否则后果相当严重。因此我在医院主要是看处方调剂取药。每天来到药房第一件事就是打扫，保持药房的清洁，并记下温度和湿度。

在药品中，葡萄糖注射液、氯化钠注射液和葡萄糖氯化钠注射液较常用，而葡萄糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液有不同的浓度，如有5%、10%的葡萄糖注射液。但医生写处方的时候一帮用英文字母，如NS表示氯化钠注射液，5%GNS表示5%葡萄糖氯化钠注射液，5%GS表示5%的葡萄糖注射液。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药，感冒咳嗽药有999感冒颗粒，复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，小儿止咳糖浆，小儿氨酚烷胺颗粒，咳速停糖浆等等，同时还

有一些退烧药如柴胡注射液，安乃近注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片，金银花颗粒等，咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等.在药房工作的一个姐姐跟我说：“光看是比较难记住药品的位置、用法用量的，必须看处方取药才比较容易记住。”所以她很热心的教我看处方，注意处方上的一些符号，英文字母，还有一些药的别名等。如：ivdrp是坐脉点滴，im是肌注，qd是一日一次bid是一日两次，tid是一日三次，qid是一日四次，p.o是口服，sig是用法用量，马来酸氯苯那敏注射液也叫扑尔敏针，复方氨淋巴比妥注射液也叫氨基比林针。熟记这些后，从7月30号起我每天都有一项必做工作——看处方取药，虽然开始时看医生写的字比较困难，但时间久了也就慢慢习惯了，这期间药房里的姐姐们帮了我不少忙，教了很多的新知识，我很感激她们。拿药的时候发现，对不同年龄，性别，和不同程度的病人，药的拿取都是不同的，特别是孕妇和小孩的用药要十分的小心，谨慎,相对于孕妇，能不开药就尽量不开药。因此每次都小心翼翼的，而且核查好几遍再给药房里的姐姐核对。在工作的同时我还借此机会了解了很多药品，我把大部分药的说明书都带回家，了解不同药品的作用，用量以及配伍禁忌等，不懂的就问药房里的姐姐们，虽然她们没有比我大多少，但工作早，懂的比我多，她们都很热心的替我解答，让我受益匪浅，对我今后的学习和工作有很大的帮助。与此同时，我还了解了医院的大概部门，有门诊部，门诊部里又有专家门诊部；药房，注射室，还有B超室，放射室等。对于医院里面病人取药的流程，首先病人先挂号，然后医生给开处方，然后病人拿着处方到收费处进行划价和交钱，最后到药房取药，随着技术的发展，计算机的普及，现在级别高的医院全部采用计算机处理，不再有处方，医生直接在计算机上开药品，节省了一些不必要的环节，但在我们镇上这个比较小的医院，医生是必须开处方，我相信在不久的将来，我们的医院也会普及这种全自动化，从而提高效率和准确率，方便了我们取药和核对。

通过这20天的学习，我发现医院的药房还是存在一些问题，首先我们这里的医院可能太小，没有中药，只有少量的中成药，种类比较少，并且中药师和西药师是不区分的，不管你学的是什么专业，在这个药房里你什么工作都要做，而且这里的工作人员的学历都不高，不能对病人某些用药进行指导，如果有病人询问用法用量等，他们直接让病人去找主治医生，我觉得这是很不负责任的。而且由于药师少，而取药的人有很多，所以有时候一个人既要忙着取药又要核对处方，有时 会忙中出乱。对于医生开的处方也有很大问题，有的医生字迹潦草，很难辨认，导致失误，因此医生要为病人负责，书写要工整，防止出错。我认为医院应该采取措施来改正这些陋习，首先确保至少两人负责拿药，这要可以防止一个人由于忙碌或粗心拿错药，加上双重保险；然后对于医生的专业知识一定要严格考核，医生应该要对药品十分了解，指导病人合理用药；医生的处方要书写工整，防止出现错误；病人拿到药后要和发票核对一下看药品是否正确，然后到医生那里确认一下，问一下用量用法等，防止中途出现偏差，避免出现严重后果。

篇6：医院药房实习总结

医院药房实习总结

为期十天的暑假实习活动圆满地结束了，这次在医院的实习活动带给我很多收获。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这次实习活动我们去了医院的许多地方，这也使我有了更多的实际接触机会。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方，通过在这几个地方的锻炼，我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。在中药房工作，这里的工作量是很大的，每天都有许多病人来这里取药，所以这里需要调配的药方也很多，每天要有好几十张药方需要调配，所以在这里工作需要有，丰富的理论知识，娴熟 的动手操作能力。首先，在拿到方子的时候要验方，检查方子有没有问题，确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要，我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查；而且由于在中药中同一种药物的别名有许多，如：九孔子又名路路通；牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次，在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫，在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量，用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位，便于称量时进行校准。验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容，如果没有坚实的理论基础，那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检，这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应，检查是否有错误。这一点是最关键的，它要求调剂人员要有较强的认药能力做

基础，还要有较强的敬业精神，如果没有较强的敬业精神的话，那么这样做就是把危险带给患者，是不可取的。

篇7：医院药房实习总结

实习的时间转眼过去了，记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位，是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实习期里，我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义;不仅如此，我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。通过这段时间的实习，我对各个药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实习过程中我以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评，为今后的工作打下了更加坚实的基础。我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作，决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。

本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下，通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽，职业素质有了很大提高。在实习期间内，本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边，理论联系实际，更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和工作水准，让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询，了解患者的身体状况，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用，以便患者能够放心使用。在配药过程中，不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属，如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内，我在领导和几位老师的带领下，从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习，刚进去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感，时间一长就轻车熟路了，检查药方，估价，取药。审药，发药，每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误，得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后，我又来到了中药房，和西药房的感觉一样，刚开始很生疏，熟悉后就不会了。在中药方实习期间，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法，以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法，性状，显微镜和理论鉴别法，有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的，如鬼见羽;药用为茎髓部的，如灯山草，通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分，如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点，双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理，中央有明显的髓部，如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹，皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部，如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药，叶类中药，花类中药，果实及种子中药，全草类中药，澡菌地依类中药，树脂类中药和矿物，动物类中药的性状鉴别。

篇8：医院中药房规范化管理的实践探讨

1 存在的问题

近年来, 政府相关部门出台了药房规范化标准, 同时卫生部也发布了相关管理办法来规范药房工作[2]。但是, 由于各个医院对药房环境的改善和投入不足, 同时存在管理制度不完善等情况, 进而使得实际操作难以进行统一和规范。此外, 由于缺乏对医院药房等监督和管理, 使得医院对药房的投入相对滞后。

在医院中, 由于中药房没有得到重视, 以至于投入不足[3]。同时相关领导没有足够重视, 大多数认为药房只是用来简单地储存药物, 所以使得中药房的仓储面积小且配套设施差。在储存中药时则没有严格按照相关规定进行处置, 也没有按照药物储存条件将中药存放在阴凉库和常温库等处。

对于大部分医院来说, 其属于事业单位, 所以大多数的工作人员则缺乏竞争意识和忧患意识;对于药房人员来说, 其只是进行简单的收发药物, 缺乏对患者进行详细讲解药物的用法和药效等事项, 导致用药过程中药物没有发挥出最大的药效。

目前, 在国家有关药事法规的强制性督促下, 医院药房增加了对中药房的硬件和软件设施投入, 进而能够实现中药房规范化管理[4]。根据医院相关的规定要求, 一旦药物发放后则不允许退货。但是, 对于医院来说, 其是一个服务性机构, 应该以患者为服务中心, 如果给患者退药则不符合医院药房管理制度, 如果不给患者退药则会降低医院的满意度, 甚至还会发生各种纠纷事件。

临床上, 由于患者对医生的信任度十分高, 医生一般按照经验来开取药方, 进而使得临床用药是否合理以及药物所发生的不良反应情况难以进行有效监测。

对于住院患者来说, 在给患者配发药物以及患者服用药物中存在很多的问题, 同时患者服药时的安全性还待研究。部分医院给住院患者发放中药的疗程过多, 并且中药种类多, 在煎熬时很容易出现差错。此外, 中药房工作人员的岗位设置对药学服务产生一定的影响, 如果人员少则会影响服务效率, 容易出现差错, 进而对临床治疗效果产生影响。

2 对策

2.1 加强各级药师在岗培训和继续教育

对于中药房工作人员来说, 不仅需要具有药学专业学历, 同时还需持证上岗。近年来, 随着医院药师职能转变, 医、药、护三位一体的医疗服务新模式的建立, 药师不仅要掌握相关药学专业理论知识, 还需对相关药事法规熟悉, 同时掌握相关临床知识。因此, 要定期开展中药学专业知识学习和培训, 提高中药房药师的专业知识和业务技能, 同时还需提高药师的综合素质。在对于一些比较危急的病例讨论时, 可以让药学人员参与, 以便更多地积累临床药学知识[4]。例如, 在我院曾经有1例患者, 女, 年龄26岁, 由于患者感冒, 进而出现严重咳嗽症状, 在卫生所经过治疗病情反而加重后转到我院进行治疗。经我院诊断, 患者由于在卫生所长期治疗无效, 肺部感染, 临床诊断为肺炎。给予射麻口服液对患者进行治疗, 患者服用射麻口服液后症状逐渐消失。但于患者体质较差, 治疗后不久又复发, 再次给患者使用射麻口服液进行治疗。由于该患者属于危急患者且病情反复, 因此, 我院的临床医师专门针对该患者召开讨论会, 对患者的病情和治疗方案进行了详细梳理。在讨论会议中, 药学人员考虑到患者较长时间的抗生素使用, 可能会出现一些不良反应, 提出要警惕患者发生伪膜性肠炎, 根据患者当时在临床上的腹泻情况, 采用益生菌制剂 (金双歧) 进行治疗。另外, 还要对患者的其他情况进行及时的观察, 避免出现真菌感染。通过交流和讨论, 对患者的治疗会更加合理。

另外, 药学人员可参与日常查房, 详细观察一些病情特殊的患者, 对临床治疗方式和疾病的情况进行分析和总结。例如有1例男性患者, 年龄18岁, 症状:呕吐和眩晕。但经CT检查颈椎和头颅显示正常, 对患者的初步诊断为椎基底动脉供血不足。但对患者治疗一段时间后, 并无明显的改善。药学人员加入查房后, 仔细观察了该患者的病情, 并进行总结与分析, 认为患者可能是多发性的尿路感染, 患者的眩晕则主要是因为肝风内动而导致, 因为肝肾同源, 这时可以采用中成药三金片对患者进行调理。经一段时间的治疗后, 患者的症状得到了明显的改善。因此, 药学人员要通过平时积累, 不断加强学习, 提高自己的业务水平。

2.2 建立并完善规范化管理制度和记录

不仅需要做好相关的硬件工作, 还需建立完善的管理制度, 并做好相关记录。主要为:对中药的配发和操作流程进行完善、建立并完善相关药物质量监督和管理机制、建立和健全中药质量管理制度体系。要不断强化各种监督机制, 做到量化性管理, 落实岗位责任制度, 将责任明确到个人, 实现严格的奖惩制度。

总之, 对于医院中药房来说, 工作人员的工作强度较大, 同时还需要处理各种关系, 并且要求工作人员具有高素质等。在医院药学管理中, 中药房是一个十分重要的组成部分。在新形势下, 患者也对药学服务提出了更高的要求, 中药学服务面临着巨大的挑战。所以, 中药房只有转变以往的服务模式, 对服务流程进行规范, 同时严格执行相关管理制度和标准, 不断改善和提高中药房服务水平, 进而提高中药房的竞争力。

参考文献

[1]王曼.中药房中药饮片管理现状及对策探讨[J].亚太传统医药, 2010, 6 (3) :2-3.

[2]程宗琦, 毛叶勤.关键绩效指标项目管理在综合性医院中药房的应用[J].中国药房, 2010, 21 (23) :2197-2198.

[3]李在林, 赵丽.基层医院中药房管理存在的问题及改进对策[J].医学信息 (中旬刊) , 2010, 5 (11) :3094-3095.

篇9：医院药房实践总结

【关键词】特点；差异；分析

药学信息（Pharmaceutical Information）也称之为药品信息或药品信息（DI），它广泛涉及到医学临床合理用药所需要信息，内容广阔，用药疗效，安全，经济，等有关信息均属于药学信息.几乎包括研发，生产，销售，检验，使用等，重点表现在药品的临床信息.药学信息服务是药学与医学相结合，以现代化信息技术为连接，以药物消费者为中心的专业工作，具有时效，公开，可加工，可存储，传递等特性.药剂师作为药学信息服务的重要部分，不仅是单纯的管理与发放药品，更应该掌握好药理药效，为公众做好服务[1]。目前网络科技的发展，使得药学信息服务逐步向网络信息方向发展，药学信息服务也向着全面，多元化方向转变。

1医院门诊药房药学信息服务的特点

医院门诊药房针对公众，以医学知识为基础，以现代化的信息技术手段为依靠，进行药学知识的传播.直接性面对医院临床服务，对药理药效以及药物准确信息掌握必须精准，指导医生合理用药，以及收集药物安全与疗效信息，建立信息系统，提供用药查询服务，具有一般服务的共同特点.随着医疗改革以及医务人员对药学信息的需求不段增加，药学信息起到的作用日益被人们重视。

医院门诊直接面对患者，在确保药品的安全有效的前提下，对合理用药有着很大的促进作用.随着现代科技的发展药物逐渐复杂化，医务人员对药品信息的依赖逐渐增大，这使得药学信息在医院门诊中起到至关重要的角色.医院门诊药房信息服务主要是以病患为中心，以医学知识根本基础，直接服务患者，药学信心服务人员必须具备丰富的临床经验以及高水平的专业知识.以互联网，计算机等现代办公设备为服务设施基础，通过先进的计算机软件系统建立药学信息数据库，方便医务人员进行远程查询，从处方到医嘱实行全面信息化。

2社会药房药学信息服务特点

社会药房是为公众提供服务的最终环节，社会药房信息服务的中心确保消费者能够得到高质量的药学服务。

社会药房直接面对的是消费者，目的是满足消费者根本利益，社会药房的实质是确保药物效用最大化以及避免用药的负面效应[2]。药房的药学人员首先关注的是消费者的健康，社会药房的核心是将合理价格的药品提供给顾客，并提供相应的建议.社会药房服务人员首先了解用用药的主题，并根据了解到相关病患的信心来酌情给予适当的药物，期间药学服务人员针对消费者片面的选药方式给予耐心解释，通过了解给出消费者安全，有效，经济的用药方案.针对用药方法科学介绍，以免发生用药差错.解释用药后可能出现的不良反应，提供明确的药品标签.目前我国社会药房大部分已经推行了计算机管理系统，药店能够及时地提供药品相关信息。

3医院门诊药房和社会药房药学信息服务的异同点

3.1医院门诊药房与社会药房所提供的药学基础信息是相同的，这些信息包括药学相关数据，如药理药效，治疗症状，用药后的副作用，以及与药物相冲突药品与食物等.药学信息服务能够有效地指导医生以及社会药房合理用药，减低用药差错的发生.药学信心的收集手段主要包括文献，手册，期刊，互联网等，数据库.目前我国药房信息大部分采用互联网以及药品管理系统进行数据建立以及更新，這使得药师能够很好地更新自己对药品相关疗效，对应症状的知识.能够更好地为患者以及公众做好药学信息服务。

3.2二者服务内容上的差异医院门诊药房信息服务内容主要包括：为医务人员以及患者提供准确的咨询服务，为患者及其家属提供相关的用药信息；制定医院药品数据库，以及详细信息；对用药后的副作用进行检测，并及时向药品检测中心进行上报；为医务人员提供准确合理的药物信息，以及用药指导；定期对医务人员进行药品知识更新讲座.

社会药房信息服务包括：为消费者提供咨询服务以及用好说明；面向社会提供公开的健康指导以及常规药物解释服务.开展健康讲座，为公众自我用药提供依据；听取顾客诉说症状给予合理药物搭配.社会药房与消费者交流时间较长便于理解药品的使用方式。

4影响药学信息服务的因素

我国早在80年代就已经开展药学信息服务工作，除国家药品监督信息中心外还开设了很多药学方面的专业情报中心站，但药房药学信息服务开展工作严重滞后.分析其原因主要有以下几点：①在药房工作的药学服务人员，服务意识不够强，医院领导对此项服务的重要性没有高度认识。②对药房药学服务认识片面，单纯的理解为知识保证医院正常用药的机构，忽视药剂科室发展，重医轻药。③网络及软件系统运用不足，无法满足医疗市场的需求。

5加强药学服务水平的方法与途径

5.1建立药学信息服务室，药学工作人员应积极争取领导支持，使领导能与高度重视，加大对药学信息服务的投入，配置必要的软硬件，建立内部学习网站，为药学工作者提供专业知识再提高的外在环境.加强引进医学，药学，信息管理学符合性人才，强化服务意识，更好地为医务人员以及患者提供优质的服务[3]。

5.2信息收集，加强横向单位之间交流，建立信息数据库，综合各单位资源进行整合，归纳，开发系统软件，建立各院计算机查询系统，专人进项信息更新以及维护.加强各单位之间信息沟通。

6完善管理体制、提高药学工作者业务能力

制定相关药品零售法律法规，规范化药品零售市场，杜绝诱导消费者购买药品现象，保证消费者人身安全.规范药师行为，对药师药学服务内容制定法律法规.加强药学工作者在岗继续学习教育力度.定期开展院内药师讲座，增强药学工作者信息更新速度。

综上所述，医院门诊药房与社会药房信息服务宗旨都是为患者以及消费者提供优质的服务，只有不断加强药学工作者综合素质，强化药品信息服务意识，才能不断为公众提供更好的药学信息服务.

参考文献

[1]杨婉花，袁克俭，索忠良，等.信息技术在医院药事管理中的应用[J].药品评价，2008，5（9）：389-392.

[2]史俊义，吴海燕，靳颖华.医院药学信息服务之我见[J]中国药房，2004，15：635.