骨科常见病护理常规（共6篇）
篇1：骨科常见病护理常规
骨科护理常规
一、骨科一般护理常规
1、临床提点
（1）自理障碍。（2）心理障碍。（3）病程时间长。（4）合并伤多见。术前：
（1）急性意外损伤不利于全面各项检查。（2）开放性伤口需彻底清创。
（3）手术入路复杂，皮肤准备难而范围大。（4）手术部位不同，麻醉方式多。（5）常需进行其他方式的术前治疗。术后：
（1）了解和掌握各种麻醉的护理。（2）切口愈合时间长。
（3）术后仍需其他方法进行治疗。（4）预防感染。
（5）正确的功能锻炼。
2、医疗目标
（1）减轻疼痛，促进骨质愈合。（2）择期完善手术。（3）预防或减少并发症。
（4）恢复肢体功能、提高生活质量。
3、护理目标
（1）使患者身心处于最佳状态接受手术。（2）解除患者的焦虑、恐惧心理。（3）维持手术后的有效内固定。
（4）减少因卧床而引起的各种并发症。（5）尽早使病人恢复生活自理。
（6）病人能掌握功能锻炼的简要方法。
4、护理问题
（1）疼痛
与创伤有关。
（2）知识缺乏
与角色突变、未接受过此类知识有关。
（3）焦虑、恐惧
与意外受伤时无思想准备，担心不良后果有关。（4）自理缺陷
与疾病和治疗限制有关。
（5）躯体移动障碍
与受伤后肢体功能障碍及治疗限制有关。
（6）有皮肤完整性受损的危险
与长期卧床、局部持续受压、恶液质及营养不良有关。（7）便秘
与长期卧床、活动减少和肠蠕动减慢有关。
（8）有废用性综合症的危险
与创伤、长期卧床、神经受损、活动减少及营养不良有关。（9）睡眠型态紊乱
与疾病。心理因素、治疗县直有关。
（10）体温升高
与体温调节中枢功能失调、手术创伤、感染、恶性肿瘤等因素有关、（11）潜在性并发症
休克、肢体血循环障碍、感染、深静脉栓塞、肢体功能障碍。
5、专科评估
（1）患者的评估
有无合并神经损伤；保持功能位置；末梢血循环情况；感觉及运动情况。（2）患者和家属对疾病和意外创伤的心理承受能力及经济承受能力。
（3）合并症的评估
生命体征；有无合并脏器损伤；有无严重创伤综合征；有无感染；无忧褥疮。（4）术前专科评估
患者和家属对手术的思想准备情况；既往病史；患者对手术的耐受能力；患者对术前准备工作的重视程度；手术区域内的软组织损伤程度；术前已进行的治疗。
（5）术后专科评估
患者麻醉苏醒情况；术区引流管通畅情况；指端血运、感觉、运动情况；患肢是否保持功能位置；牵引重量；肿胀程度；患者对疼痛耐受力的程度；有无合并症的发生；深静脉血栓；切口感染；肺部感染；肌腱粘连导致功能障碍。
（6）护理措施
A、常规护理
做好心理护理；根据病情选择饮食：卧位：卧硬板床，抬高患肢，移动时制动。预防感染发生。B、术前准备
完善各项化验检查；练习床上大小便；按医嘱完成配血、备皮、灌肠、留置导尿、术前给药等；术日早备好病历、药品、X片等，并将患者的贵重物品妥善保管；准备床单、抢救药品及器械，消毒房间。C、术后护理
根据麻醉方式进行护理；脊柱手术后，每2小时翻身一次；四肢手术后抬高患肢。D、疼痛的护理
仔细寻找原因应用有效止痛剂。
E、病情观察
严密观察生命体征的变化，及时做好记录；观察末梢血运；伤口出血时加压包扎止血，渗湿多时更换敷料；保持大小便通畅。
（7）健康教育
A、环境舒适，避免干扰和刺激 B、根据病情，做好饮食指导
保证充足睡眠，讲明术前禁食的重要性，告诉其戒烟戒酒的重要性。C、心理指导
介绍疾病有关知识，交代用药注意事项和检查禁忌症及护理措施的目的等。卧床休息的重要性和必要性。早期功能锻炼的意义。D、功能锻炼
指导正确的锻炼方式和姿势
E、医疗护理措施的配合早期床上大小便的必要性和方法，描述手术室的环境和麻醉大致过程，术后疼痛的解决办法。
二、石膏固定病人护理常规
1、概念
医用石膏利用其加热、脱水、再遇水便可结晶硬化的特性，已达到固定骨折，制动肢体的目的，常用于骨折整复后的固定，畸形矫正、关节损伤及脱位复位后的固定等。
2、临床特点：是骨折常用的固定方法之一，分为管型石膏和石膏托两种，石膏未干前可塑性较强。
3、医疗目标：固定骨折和制动肢体。
4、护理目标：石膏不变形、不折断；预防压疮；病人及家属能掌握石膏固定的相关知识。
5、护理问题：
（1）自理缺陷
与石膏固定肢体，医疗县直有关；（2）有压疮的危险
与石膏压迫肢体有关；
（3）潜在并发症
石膏综合征
肢体血循环障碍、肌肉萎缩；（4）知识缺乏
与不了解石膏固定后的自我防护知识有关。
6、专科评估
（1）石膏固定局部软组织受压情况；
（2）有无石膏表面浸湿、石膏边缘渗血及擦伤；（3）患肢末梢血循环情况；（4）患肢肿胀情况；
（5）固定肢体肿胀消除程度。
7、护理措施 常规护理
（1）搬动病人时，应用手掌托住石膏，禁用手捏石膏；
（2）石膏未干前，用灯泡烤干或用风扇吹干，干固后防止石膏受潮及污染；（3）抬高肢体，保持功能位，石膏下用软枕支垫；（4）定时翻身，预防压疮和坠积性肺炎。病情观察
（1）患肢末梢血循环情况；
（2）石膏边缘有无渗血及擦伤，浸湿时用作标记通知医生。
（3）头颈部、胸部、腹部石膏固定者应注意观察患者有无呼吸困难及腹部不适；（4）认真倾听患者主诉，如出现固定部位持续性疼痛，应考虑压疮及时报告医生。功能锻炼
指导未固定关节的功能锻炼和固定部位的肌肉等长收缩活动，预防肺用性肌肉萎缩，骨质疏松，关节僵硬。
8、健康教育
（1）医疗护理措施的配合
A、向患者讲解石膏固定的目的、作用和意义。B、告诉病人和家属预防石膏变形、折断的相关知识。C、鼓励病人及时说出身体的不适。及早发现问题。D、告诉病人及家属石膏未干前，不要使其受潮。E、搬动石膏固定的患肢，应不能使其折角和断裂。
F、教会病人和家属避免石膏污染的知识和技巧。防止吃饭时弄湿石膏，正确放置便盆，及时清除伤口分泌物，引流管的冲洗，抬高患肢，观察压疮先兆表现，利用嗅觉等。
G、日常活动
教会患肢锻炼方法，指导肢体肌肉收缩活动和关节屈伸活动，尽早下床活动，石膏拆除后按摩肌肉，加强主动活动。
H、综合征的发生和表现
主要表现为：腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。
三、牵引病人护理常规
1、概念：牵引即牵拉，是运用作用及反作用的机理，使患肢软组织松解，骨折和脱位得以复位。
2、临床特点
（1）牵引从方法上分为皮牵引和骨牵引。
（2）牵引力与反牵引力需同时存在才能达到牵引的目的。
（3）病人躺在床上与牵引力成相反的方向从而构成了反牵引力。（4）牵引下肢时抬高床尾，牵引颅骨时抬高床头。
（5）皮牵引为间接牵引，软组织损伤或有严重炎症时不易使用，骨牵引为直接牵引，牵引力较大，不宜用于老年人和小儿。
3、医疗目标
（1）使患肢复位并维持复位后的位置。（2）制动患肢，预防和矫正畸形。
（3）缓解关节面的压力，治疗关节疼痛。
4、护理目标
（1）保持牵引位置正确，重量准确，消除影响牵引的因素。（2）预防各种并发症；
（3）让病人掌握功能锻炼的方法。
5、护理问题
（1）自理障碍
与牵引后卧床有关。（2）疼痛
与受伤和骨牵引有关。
（3）清理呼吸道无效
与卧床时间长有关，颅骨牵引患者合并脊髓损伤致呼吸肌麻痹有关。（4）有皮肤完整性受损的危险
与受伤、长时间卧床有关。（5）有便秘的危险
与排便习惯和体味改变有关。
（6）有废用综合症的危险
与卧床、肢体活动减少有关。
6、专科评估
（1）患肢软组织损伤情况。
（2）患肢末梢血循环、感觉及运动情况。（3）颅骨牵引患者合并脊髓损伤情况。（4）牵引力、牵引位置及方向、牵引重量。（5）骨牵引针眼部位情况。
7、护理措施
（1）常规护理
做好心理护理；卧硬板床，防止患者出现屈髋畸形等并发症；预防坠积性肺炎和压疮。（2）牵引护理
a保持牵引力与反牵引力的存在，避免身体向床头和床位滑动，及时调整身体在床上的位置，头部和足部均不能抵住床栏杆，否则会失去反牵引力。
b维持牵引重量，不可随意加减，以免影响牵引效果，同时应保持牵引砝码悬空。C骨牵引患者需注意保护针眼部位清洁无污染，每日点酒精2次，连续点一周。（３）病情观察
ａ下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆、患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。ｂ颅骨牵引的位置应注意有无头痛，呕吐和呼吸困难等。
ｃ骨牵引患者需注意观察患肢末梢血循环情况，如足趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。
（４）功能锻炼
１、下肢牵引时应将牵引的患肢足底托起，预防足下垂，同时教会病人作主动屈踝关节运动。
２、指导病人作患肢的肌肉等长收缩运动和关节活动防止肌肉萎缩和关节僵硬。８、健康宣教
（1）环境应安静舒适并为生活不能自理的患者提供方便。
（2）心理指导
牵引前应向患者及家属讲明牵引的目的，简要描述牵引的大致过程。简要向患者介绍牵引的机理、保持牵引力有效的方法。
（3）饮食指导
嘱病人在吃饭时要注意食物以软食、流食和半流食为主，进食速度要均匀，若病人出现呛咳和气管堵塞，要立即通知主管医生给予处理。卧床患者肠蠕动减慢，应少食生、冷、产期的食物。
（4）医疗护理措施的配合 教会家属掌握被动活动关节的方法好肌肉按摩的要领。教会病人做深呼吸运动，在翻身时如何拍背和按摩受压的骨突出部位。教会患者和家属正确摆放肢体的方法。讲清维持牵引重量和持续牵引的意义。保持骨牵引针眼处干燥、清洁，防止感染。指导患者进行上肢功能锻炼。鼓励患者多饮水，讲解多饮水的意义和预防泌尿系感染。进行患肢肢体肌肉锻炼，预防肌肉萎缩。定期复查，如出现足下垂、肌肉萎缩、关节僵硬、针眼感染时应随时复诊。
四、骨折护理常规
1、概念：骨的连续性完全或部分中断。
2、临床特点：畸形，反常活动，骨擦音，疼痛、肿胀、瘀斑。
3、医疗目标：使骨折复位，骨质愈合。
4、护理目标：减轻疼痛，避免并发症，促进骨折愈合。
5、护理问题
（1）焦虑
与担心愈后有关。（2）疼痛
与骨折或手术有关。
（3）自理障碍
与骨折后患者功能受限有关。（4）便秘
与卧床、活动受限有关。
（5）有皮肤完整性受损的危险
与卧床和治疗限制有关。（6）潜在的并发症
周围神经血管功能障碍。（7）有感染的危险
与手术切口有关。
（8）有废用综合症的危险
与患肢制动活动受限有关。
6、专科评估
（1）骨折的类型。（2）骨折的稳定程度。（3）患肢感觉及运动情况。（4）局部症状。
（5）是否合并血管、神经损伤。（6）X片示骨折移位程度。
7、护理措施
（1）常规护理
A.心理护理
耐心倾听病人的诉说，理解、同情病人感受，与病人感受，与病人一起分析焦虑产生的原因及不适，尽可能消除引起焦虑的因素，满足患者卧床期间生活需要。B.饮食
给予骨质愈合所需的营养需要。（2）病情观察
A.密切观察患肢感觉、运动、皮稳、血运情况。B.如有疼痛，查明原因，及时给予处理。C.注意外固定处的松紧，应随时调整。D.抬高患肢，促进静脉回流，预防肿胀。
E.外固定期间应注意未被固定的关节的活动，解除外固定后再行整个肢体的活动。F.预防卧床引起的各种并发症。
8、健康教育
（1）环境
应安静舒适，为生活不能自理的患肢提供方便。
（2）心理指导
讲解疼痛的原因和解决方法。说明外固定的意义和抬高患肢的目的。介绍功能锻炼的意义，教会正确的方法。
（3）饮食
做好饮食指导。
五、锁骨骨折
1、概念：锁骨骨折多因间接暴力所致，好发于中外1／3处。成人多为短斜骨折，儿童多为青枝骨折。直接暴力可引起粉碎骨折，但较少见。
2、临床特点
（1）局部肿胀、疼痛、畸形、异常活动。
（2）头偏向伤侧，以缓解胸锁乳突击肌的牵拉作用。（3）常用健侧手托住伤侧前臂及肘部。
（4）幼儿常不能自述疼痛部位，表现为不愿活动上肢，穿衣伸手入袖时困难。
3、医疗目标
使骨折复位
4、护理目标
复位后，保持有效固定。让病人和家属掌握适时功能锻炼的方法。
5、护理问题
（1）自理缺陷
与受伤后活动受限有关。（2）疼痛
与骨折有关。
（3）有皮肤完整性受损的危险
与局部肿胀，活动受限有关。（4）有感染的危险
与手术内固定有关。
6、专科评估
（1）局部肿胀、疼痛、畸形、异常活动。（2）有无血管损伤。
（3）有无神经损伤及压迫症状。（4）有无内固定手术后伤口渗液。
7、护理措施
（1）常规护理
执行骨科一般护理常规。执行骨科术后护理常规。心理护理，给病人以精神安慰，减轻其焦虑心理。生活护理，给病人生活上的照顾，及时解决病人的困难。
（2）疼痛的护理
了解疼痛的性质，解除导致疼痛的因素。遵医嘱给予止痛剂。（3）疾病的护理A.用“8”字带固定者，须注意保持有效固定，不能压迫太紧，尽量卧床休息。B.切开复位内固定者，应将患侧上肢悬挂固定，同时注意观察切口部位有无渗出。C.观察患侧上肢有无感觉，活动障碍，出现异常及时处理。
8、健康教育
（1）心理指导
保持良好情绪，积极配合治疗护理，早日康复。（2）饮食
以加强营养的饮食为主。（3）功能锻炼
A.外固定期间，嘱患者做握拳活动及后伸肩活动，以利于静脉回流，避免局部肿胀，促进骨折愈合。
B.去除外固定后，开始肩关节功能锻炼。
C.老年病人，应加强双肩关节多方向活动，防止发生肩关节周围炎。
六、骨盆骨折
1、概念：多由直接暴力所致，常累及盆腔内重要器官。
2、临床特点：骨盆为松质骨且邻近有动静脉从，受伤后可引起大出血导致休克。易合并膀胱、尿道、女性阴道及直肠损伤。局部症状、体征明显。
3、医疗目标：首先处理危及生命的并发症。其次治疗骨盆骨折。
4、护理目标：抢救生命。预防各系统并发症。维持骨盆复位后的位置。
5、护理问题
（1）躯体移动障碍
与疾病，医疗限制有关。（2）自理缺陷
与疾病、医疗限制有关。
（3）便秘
与骨盆骨折刺激腹膜造成植物神经紊乱及长时间卧床有关。（4）有皮肤受损的危险
与卧床、牵引有关。
（5）有废用综合症的危险
与合并神经损伤，长时间卧床导致肌力下降有关。（6）潜在的并发症
出血性休克、膀胱、尿道、直肠损伤。（7）知识缺乏
与疾病突发，无相关知识有关。
6、专科评估
(1)
局部感觉及运动的评估
有无疼痛和活动受限（2）髋关节运动情况
有无运动障碍（3）附近皮肤评估
有无肿胀和皮下淤血（4）腹部、耻骨联合的评估
直接或间接
（5）大小便评估
有无血尿及肛门是否有血液流出（6）骨盆挤压试验（7）骨盆分离试验
7、护理措施
（一）常规护理
（1）稳定患者情绪
（2）合并直肠损伤应禁食，便秘应多饮水，食富含纤维素的饮食。
（3）合并休克式应减少搬动防止出血。
（二）病情观察
（1）严密观察神志及生命体征，准确测量并详细记录。
（2）判断有误脏器损伤，观察有无血尿、血便、及腹膜炎刺激症状。
（3）行膀胱造瘘术或尿道修补术后的患者，应注意观察尿液的颜色、性质、尿量并及时通知医生。
（4）观察耻骨联合、腹股沟、会阴部有无肿胀和皮下淤血。
（三）疾病护理
（1）行骨盆悬吊牵引时，定时抬臀，防压疮。
（2）疼痛时应查明原因，遵医嘱使用止痛剂。
（3）行直肠造瘘术和尿道修补术后应注意保持局部清洁干燥，并加强造瘘口、尿道口及导尿管的护 理
（4）常听患者主诉，了解髋关节活动及双下肢感觉、运动障碍情况。
8、健康宣教
（一）心理护理
（二）饮食指导
能进食者多饮水，进食含纤维素的食物。
（三）功能锻炼
（1）及早鼓励并指导病人做抗阻力肌肉锻炼，教会家属按摩肌肉的方法。（2）介绍功能锻炼的意义和方法
（3）根据骨折程度与医生共同制定法锻炼计划。（4）了解患者和家属掌握功能锻炼的方法（5）出院指导告知复诊时间并调整锻炼计划
（四）医疗护理配合措施
（1）讲解留置导尿的基本知识
（2）讲解瘘口皮肤保持干燥的重要性。
七、截肢术
常用于肢体严重创伤，感染，恶性肿瘤，神经损伤及周围血管损伤、先天畸形而无法矫正或影响功能等疾病的手术。临床特点是患者伴发切肢痛。
（一）护理问题
（1）疼痛
与患者精神因素有关。（2）自理障碍
与截肢失去功能有关。
（3）有感染的危险
与患肢残端伤口交大有关。（4）焦虑 与今后生活悲观有关。
（二）专科评估
（5）患肢残端有无渗血。（6）疼痛
（三）护理措施
1、常规护理
心理护理，术后早期卧床休息。
2、切肢痛的护理
A.保持环境安静，减少探视。B.转移注意力。
C.遵医嘱使用止痛药。D.操作轻巧。
（四）病情观察
1、观察生命体征，防止残端出血。
2、残端渗出多时应及时更换敷料，并全身应用抗生素。
（五）疾病护理
1、抬高患肢残端。
2、保持环境清洁，无污染源，避免残肢断端感染。
（六）健康教育
1、环境清洁安静。
2、给予高热量高蛋白饮食。
3、活动指导
伤口愈合后，即开始肌力练习。鼓励病人做些力所能及的事。
4、医疗护理措施配合早期鼓励床上活动。讲解安装义肢的注意事项。告知病人远期出现残端渗出时应及时就诊。
八、挤压综合症
（一）概念：肢体因受到挤压或创伤后，发生骨筋膜综合征，肌肉和神经发生坏死，出现以肢体肿胀、肌红蛋白、高血钾为特点的急性肾功衰竭，在临床上称为挤压综合征。
（二）临床特点：肢体疼痛，严重肿胀、淤血，局部皮肤有水泡，有时有神经损伤，影响肢体正常活动，严重者可发生休克、肾功衰竭。
（三）护理问题
1、疼痛
与挤压综合症有关。
2、潜在并发症
休克、神功衰竭、高血钾症、酸中毒。
3、焦虑
与担心疾病预后及疼痛有关。
（四）专科评估
1、局部表现
疼痛、肿胀、淤血。
2、全身表现
肌红蛋白尿、高血钾症、酸中毒。
（五）护理措施
1、受伤肢体不能包扎过紧。
2、注意观察患肢的末梢血运。
3、观察生命体征。
4、肢体受压后，要尽快解除受压，制动，降温，禁止按摩、热敷，有出血者立即止血，但禁忌加压包扎及使用止血带。
5、纠正低血容量及酸中毒，预防休克。
6、执行急性肾功衰竭的护理。
7、执行高血钾症的护理。
（六）健康教育
介绍有关知识，并告知患者治疗和护理的方法。
九、颈椎病
（一）概念：颈椎间盘退变、老化和继发性改变等因素，刺激和压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状和体征，称为颈椎病。
（二）临床特点：
1、多发生于50岁以上的老年人。
2、根据受压部位可分为：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型。
（三）护理问题
1、躯体移动障碍
与颈椎病变刺激和压迫神经根有关。
2、自理缺陷
与疾病导致肢体功能障碍有关。
3、有排泄型态的改变
与马尾神经受压有关。
4、舒适的改变
与神经根受压，刺激交感神经和椎动脉痉挛有关。
（四）专科评估
1、病因及诱发因素的评估。
2、临床类型评估
A.颈部症状
颈部痛、压痛、僵硬及后动受限。B.脑部症状
头疼、头晕、枕部痛及枕大孔压痛。
C.病变部位以下的感觉情况
皮肤发麻、感觉减退、痛觉沿神经支配区域放射。
D.交感神经症状
心律不齐、血压下降、视力模糊、皮肤瘙痒、多汗或少汗、恶心呕吐。E.肌力情况
单侧或双侧肌力下降、行走困难、四肢截瘫。F.马尾神经受损情况
有无会阴部感觉减弱、大小便失禁。
（五）护理措施
1、常规护理
A.做好心理护理
B.睡硬板床保持颈部平直。
C.活动时有人照看防止意外伤害。
2、病情观察
A.观察颈部疼痛、压痛、僵硬及活动受限程度。B.观察患者有无头痛头晕症状。
C.观察患者有无行走困难、四肢截瘫等。D.手术后观察生命体征、呼吸变化及症状的改变。
3、疾病护理
A.保守治疗期间，应注意休息。
B.行颈椎牵引时，应注意患者的血压，并执行牵引护理常规。C.行颈椎按摩时，应注意患者症状改善情况。D.术前护理
术前应联系大小便。
术前应练习深呼吸、咳嗽。 术前戒烟。E.术后护理
严密观察生命体征，备好氧气瓶，气管切开包和吸痰器等抢救物品。 观察局部伤口渗血情况，保持伤口腹压引流管通畅。
颈部制动，翻身时保持头颈部和脊柱在同一轴线上防止扭曲。 应用脱水剂、少量激素和抗生素以减轻水肿，预防感染。 按摩上下肌肉，鼓励患者做肌肉收缩锻炼和关节屈伸活动。
（六）健康教育
1、环境
整洁、舒适，利于病人修养，卧硬板床，被褥应干净及时更换。
2、饮食指导
A.术后当天禁食，次日根据病情进食流质，半流质。
B.鼓励患者多饮水，进食富含粗纤维，多维生素食物，禁忌生冷、辛辣、刺激性食物。
3、日常活动
A.诱发因素为长期伏案工作和寒冷刺激。
B.平素睡眠注意枕头的高低，平卧时枕头不可过高，侧卧应与肩同高。C.术后训练患者双手捏皮球等手指的精细动作。D.定期指导患者做颈部的活动和肢体肌力的锻炼。
4、心理指导
介绍手术成功病例，交代术后可能发生的各种情况，使病人及家属消除顾虑情绪。
十、腰椎间盘突出
（一）概念：由于纤维环破裂，随核组织从破裂处突入髓腔，压迫脊髓或神经根二产生的一系列症状和体征。
（二）临床特点：反复发作病史，可出现间歇性跛行、马尾综合征、肌力下降及肉瘫痪等。
（三）护理问题
1、疼痛
与神经根受压和被动体位有关。
2、舒适的改变
与神经根受压、腰及痉挛有关。
3、排泄形态改变
与马尾神经受压及卧床时间长有关。
4、自理缺陷
与疾病所致、治疗要求限制有关。
5、有肌肉萎缩的可能
与疾病和长期不正确的功能锻炼有关。
6、有压疮发生的可能
与皮肤感觉减退和局部长期受压有关。
7、有废用综合征的危险
与神经受压时间长有关。
（四）专科评估
1、腰痛的程度与体位、活动的关系。
2、下肢放射痛走行的部位和范围。
3、是否伴有下肢皮肤感觉减退及麻木感。
4、有无抗痛性腰侧弯和间歇性跛行。
5、会阴部感觉和膀胱功能评估。
6、下肢肌力评估。
（五）护理措施
1、常规护理 A.做好心理护理。B.卧硬板床。
C.减少弯腰及增加腰部负荷的活动。
D.更换体位时，避免过急、过猛，以免症状加重。
2、病情观察
A.注意观察患者腰痛的程度以及体位、活动的关系。B.观察下肢疼痛的部位和范围。C.观察下肢皮肤的感觉。D.观察大小便的情况。E.观察下肢肌力情况。
3、疾病护理
A.急性期及手术前应卧床休息。B.疼痛剧烈可口服止痛药。
C.卧床休息翻身时应保持脊柱成一直线。
D.卧床患者要坐起时应先趴下再利用上肢支撑坐起。
4、术后护理
A.出现尿潴留或尿失禁时应留置导尿，锻炼膀胱功能。B.术后翻身时应保持与脊柱成一直线。C.观察术后伤口渗血和负压引流情况。
（六）健康教育
1、环境安静舒适，被褥干净，及时更换。
2、饮食指导
A.多食高蛋白、低脂肪、高碳水化合物食物。B.多食高纤维素食物。C.不吃刺激性食物。D.戒烟酒。
3、日常活动
A.告知患者日常活动如何保持腰部正确姿势。
B.卧硬板床休息，减少活动，必要时行腰椎牵引，按摩推拿，理疗。
4、心理指导
讲解牵引或手术的方法和目的，提高患者的信心。对功能锻炼进行讲解，并指导督促检查。
十一、股骨颈骨折
（一）概念：股骨头至股骨颈基底部之间的骨折。
（二）临床特点：
1、多发生于老年人
2、有外伤史，髋部疼痛，不能站立及行走。
3、轻度屈髋、屈膝畸形、患者缩短，伤侧外旋畸形。
4、分为三种类型
头上型
经颈型
头下型
（三）护理问题
1、自理缺陷
与骨折后活动受限有关。
2、疼痛
与骨折，创伤。手术有关。
3、有牵引效能降低及实效的可能
与病人不合作和缺乏相关知识有关。
4、潜在股骨头坏死的可能
与骨折类型有关。
5、有皮肤完整性受损的为危险
与长期卧床有关。
6、有费用综合症的危险
与活动减少导致肌肉萎缩有关。
7、潜在并发症
肺部及泌尿系感染。
（四）护理措施
1、常规护理
A.心理护理
讲解有关知识，使病人配合治疗和护理。
B.饮食
鼓励多饮水，给予高蛋白、高热量、高营养饮食，多食粗纤维，防止便秘。
C.活动指导
术后尽早活动，2~3周可下地，不负重。恢复期，不盘腿坐，不做矮凳，预防髋关节脱位。
2、疾病护理
A.疼痛时遵医嘱应用止痛剂。、B.定时更换体位，防止压疮。C.注意牵引有效。
D.术后保持患肢外展中立位。
（五）健康教育
1、心理指导
介绍利于疾病恢复的条件。
2、相关知识介绍
A.讲解骨折的类型和治疗方法。
B.讲清可能发生股骨头坏死的可能性。C.告诉保持正确体位的重要性。
D.根据患者骨折类型指导患者合适的体位。E.指导患者做扩胸运动。
F.指导患者做肢体主动活动。
篇2：骨科常见病护理常规
2、除急诊手术禁食禁饮外，其他患者给予高钙、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，鼓励患者多饮水。
3、病人卧硬板床，必要时加气垫。除骨筋膜室综合征的病人外，均应抬高患肢。患肢制动，保持关节功能位。
4、密切观察病情变化，监测生命体征、意识状态、出入量以及患肢末梢血液循环、感觉、运动情况，发现异常及时报告医师。采取适当的护理措施，准确、及时做好记录。
5、对新牵引或打石膏的病人应列为交班项目。保持固定效果，观察石膏、夹板牵引装置是否妥当。
6、脊柱骨折合并截瘫者，应按时翻身。翻身时保持躯干成一直线，避免因屈曲、扭转使椎体错位加重损伤。
7、骨折患者注意固定骨折部位，限制局部活动，根据骨折及固定情况适时地协助或指导患者进行被动或主动的功能锻炼。防止肌肉萎缩、关节强直。
8、对长期卧床者，加强基础护理、心理护理、营养调配，嘱多饮水，多吃粗纤维食物，预防压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染和深静脉栓塞、肌肉萎缩及关节僵直等并发症。
手外伤护理常规
按外科及骨科疾病一般护理常规
1、术前护理
（1）急诊手外伤者出血较多时，立即通知医师进行简单包扎止血。
（2）积极作好术前准备。①患者受伤后即开始禁食、禁饮、争取手术最佳时机；②协助完成术前各项检查；③给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。
2、术后护理
（1）了解术中及麻醉情况，术后取平卧，抬高患肢，以利静脉回流，减轻肿胀。（2）给予高蛋白、含丰富维生素、营养丰富的饮食，促进神经、血管的修复。（3）严密观察伤口疼痛、渗液、出血等，保持伤口敷料清洁干燥。
（4）行血管吻合术者参照断指再植术护理常规（局部保温、使用解痉抗凝药物等）。
（5）神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复的情况等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。（6）指导患者进行康复锻炼。
1）指导患者早期活动，术后3日开始进行手指功能煅炼。
2）肌腱吻合术后3天视病情指导患者逐渐开始作轻度伸屈指肌腱活动，防止肌腱粘连。
骨盆骨折护理常规
1、术前或非手术治疗护理
（1）受伤24-28小时内，严密观察生命体征、神志、尿量等。若患者出现休克表现，应立即报告医生，及时给予抗休克护理。
（2）密切观察患者有无腹痛、腹痛加剧及急性腹膜炎症状；了解患者有无疼痛或出血现象，发现异常应及时报告医师。（3）注意观察皮下有无出血及出血进展。
（4）遵医嘱留置导尿管，保持其通畅；；观察并记录尿液性质、量及颜色。（5）防止再骨折或再移位。切勿随意搬动患者及更换体位以防骨折移位，视病情至少卧位休息2-6周，同时注意预防压疮发生。
（6）骨盆悬吊牵引者，保持吊带平坦、干燥、完整。骨突部位用棉垫保护或酒精按摩，预防压疮。
（7）鼓励患者多饮水，多食水果、蔬菜，保持大便通畅，预防便秘。（8）拟手术者，积极完善各项术前检查、备血、备皮、导尿等。
（9）给予患者心理安抚，稳定情绪，减轻紧张、害怕、焦虑等不良情绪。
2、术后护理
（1）了解手术及麻醉情况，按麻醉后护理常规。
（2）给予心电监护、吸氧，严密观察生命体征变化、神志、尿量等，预防大出血。
（3）麻醉清醒无恶心、呕吐后，逐渐恢复高蛋白、富含粗纤维、果胶的食物，鼓励多饮水。
（4）观察切口渗血情况，保持引流畅通，防止伤口感染。
（5）术后睡气垫床，平卧和健侧卧交替更换，以预防压疮。尽量减少大幅度搬运患者，防止内固定断裂、脱落。
（6）术后7-10周下床运动，并逐步加强患肢的功能锻炼。
骨牵引护理常规
1、对牵引病人认真交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体运动、感觉情况。
2、保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行，牵引绳上不能放置枕头、被子等物，以免影响牵引效果。
3、牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，否则易造成牵引失败而影响治疗。
4、做好病人的基础护理，防止发生坠积性肺炎和褥疮。
5、指导并协助病人做主动和被动训练，防止废用综合症。
6、鼓励病人多饮水，多吃粗纤维食物，定时按摩腹部,防止发生泌尿系统结石和便秘。
7、作骨牵引病人，床尾或床头应抬高15-30cm使形成与牵引力方向相反的反牵引力。
石膏固定护理常规
1、按骨科一般护理常规。
2、石膏固定时，松紧适宜，患肢如有苍白、厥冷、发绀等情况，应及时汇报并采取措施。
3、石膏未干之前，尽量不要搬运病人；搬动时，要用手掌平托，不可用手抓捏。切勿牵拉、压迫、活动，也不可在石膏上放置重物。温度低、湿度大时可用灯或电吹风吹干。
4、石膏干后搬动时应平托，翻身或改变体位时应加以保护。
5、边缘应修理整齐、光滑，保持床单及石膏整洁。
6、伤口出血时可用笔做记号，注意出血外渗的速度。
7、如石膏内有腐臭味，应通知医生及时换药。
8、石膏固定后就可以指导病人做固定内的肌肉收缩运动。
9、病情允许鼓励病人下床站立，再扶拐短距离行走，循序渐进。
骨筋膜室综合征护理常规
1.创伤后肢体持续剧烈疼痛，并传向远端，且进行性加重，疼痛和损伤程度不成比例，严密观察疼痛性质，发现异常，及时汇报医生。
2.对单纯闭合性软组织损伤者，急救时尽量减少患肢活动，严禁按摩，以免增加组织损伤。严密观察患肢肿胀程度和末梢血运情况。3.骨筋室综合征一经确诊，立即松解所有外固定物，将肢体放平，患肢避免热敷、烘烤，尽可能使患肢温度降低，必要时可给予冷敷。4．凡是确诊病人，均及时做好手术准备。
篇3：骨科常见护理风险因素及对策
1 骨科常见护理风险因素
1.1 护理人员缺少法律意识
随着社会的不断进步, 患者对护理服务的需求就越来越高。而患者自入院开始, 就与医院建立了一层法律关系, 在接受药物与手术治疗过程中需享有知情同意权与自由选择权, 以保障自身的健康安全。然后, 部分护理人员缺乏相关的法律意识, 对护理工作中需注意的法律法规观念较为淡薄, 一旦出现不良事件的发生, 即逃脱不了干系[2]。
1.2 护理人员专业水平较低
部分护理人员缺乏骨科方面的专业知识与技能, 在护理工作中, 常因专业技术操作不熟练以及专业知识缺乏而造成护理不良事件的发生。例如, 在对骨折患者进行搬运的过程中, 造成更加严重的损伤, 出现石膏变形折断等情况;另外, 在搬运颈椎损伤的患者时, 使患者出现心跳骤停等危象。除此之外, 在骨科护理过程中, 针对患者的具体病情, 缺少观察重点, 或当患者出现并发症时无法进行紧急处理等。
1.3 医院环境及设备管理不当
骨科患者无论在治疗期间或康复期间, 多行动不便, 需在行走过程中依靠拐杖[3]。此时, 若住院环境中多存在干预物品或地面过于湿滑, 均易对患者造成风险。或在厕所, 洗手池等地方缺少辅助设施均易导致患者发生意外。而部分护理人员在操作过程中对设备及仪器操作不熟练, 均易导致纠纷的发生。
1.4 护患之间缺乏沟通
因骨科患者多由交通创伤所致, 意外事故较多, 患者及其家属多抱有紧张与焦虑情绪。而部分护理人员在治疗过程中, 当患者对治疗程序出现疑问时, 不能向其解释治疗步骤, 对患者及其家属缺乏耐心, 态度较为冷淡, 多引起患者及其家属不满。另外, 骨科治疗中所用材料费用较高, 若未事先征求患者及其家属的同意, 也易在医疗费用方面产生矛盾。
2 避免护理风险的对策
2.1 建立并完善有效的管理体制
在骨科护理工作中, 最重要的一点即为完善各项管理制度, 而护理管理人员需做到以下几点: (1) 对科室内部各项护理服务情况进行检查, 包括人员配备, 护理人员服务态度, 仪器设备摆放等, 以便及时发现护理风险并进行处理。 (2) 对骨科护理工作中易出现的护理风险进行分析并总结相关干预措施, 在总结报告会或平时报告中提出改进对策。 (3) 因护理记录文书是治疗过程中较为重要的一部分, 对于护理文书需进行仔细核对与检查, 保证护理文书中所记载的内容能够做到完整、准确、真实。另外, 对于护理文书要进行存档, 以免在出现护理纠纷时无法保留相关证据。
2.2 提高护理人员综合素质
目前, 人们对护理服务质量的需求逐渐增高。护理人员不仅要掌握骨科相关的知识与技能, 还需掌握以外的专科知识, 包括:管理学、心理学等[4]。另外, 医院还可为护理人员开展专业的讲座或研讨会, 还可定期开展护理技能操作大赛, 并呼吁护理人员积极参与。除此之外, 护理管理人员可对科室内的护理人员进行定期或随时的知识与技能考核, 以此测试护理人员的综合业务水平, 还可根据院内规模大小, 建立模拟病房, 以培养护理人员的临床实践技能和当遇到不良事件发生时的处理能力。
2.3 加强护患之间的沟通
护患之间的沟通能否顺利直接关系到护患纠纷是否发生, 要求护理人员能够与患者主动进行及时有效的交流, 在面对患者的疑虑时, 要求使用浅显易懂的语言回答患者及其家属所提问题, 以此取得患者及其家属的信任。另外, 要求采用专业的医学心理学安抚患者及其家属紧张焦虑的情绪, 以减轻其心理负担。此外, 在手术治疗前, 要先通知患者及其家属, 尊重其知情同意权与选择治疗权, 并签订协议, 以此建立患者与自身的法律安全保障。
2.4 合理安排人力资源, 加强基础建设
因骨科患者较多且病情复杂, 该科室护理工作人员的工作任务较为繁多, 护理人员常因工作安排不当而出现疲乏、劳累等现象, 极易影响护理服务的质量。此时, 要求护士长能够根据护理人员的工作量科学调动工作安排, 注意新老护士的搭配, 做到工作抓重点。另外, 在护理服务中, 需加强科室环境的基础建设, 需做到以下几点: (1) 病房内物品摆放整齐, 保持室内外通风顺畅, 及时更换床铺。 (2) 在清理过的湿滑地面安放防滑标志, 以便提醒患者绕道行走。 (3) 为行动不便的患者配备拐杖或双轮助行器等。
摘要：骨科作为临床工作中最为常见的科室之一, 主要对骨骼及肌肉的解剖、生理、病理等方面进行研究与治疗。随着社会的不断发展, 骨科的治疗范围已不仅仅局限于小儿麻痹症、骨关节结核等常见疾病, 而多集中在由交通事故所造成的创伤患者, 且患者数目逐渐增多。现笔者针对骨科治疗过程中护理服务常见风险进行分析与总结。
关键词：骨科,护理风险,对策
参考文献
[1]李晓惠.临床护理风险事件分析与对策[J].中华护理杂志, 2005, 40 (5) :3752-3761.
[2]李亚洁, 张立颖, 李瑛, 等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志, 2004, 39 (12) :9182-9201.
[3]杜艳芬, 张锎心, 孙权.怎样避免和减少医疗纠纷[J].中国护理管理, 2005, 5 (1) :212-221.
篇4：浅析骨科护理常见问题与对策
【关键词】骨科护理；常见问题；对策
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0570-01
1前言
骨科疾病种类繁多，病情复杂，骨科病患者年龄跨度大，患者年龄越大，康复时间越长。一旦骨骼受伤，诸多患者生活不能自理。而近年来，随着我国经济、工业及交通的不断发展，骨科创伤患者不断增加，急需骨科护理相关工作人员。骨科创伤一般具有复杂性与突发性的特点，对于大多数骨科创伤患者，骨骼受伤的同时会伴随软组织及器官受损。
近年来，随着骨科创伤患者的不断增加，骨科治疗也在不断提升，出现了许多新技术与新项目，加之受护理人员自身能力及专业知识的限制，便易出现很多问题，急需更专业的骨科护理工作人员，为骨科护理工作提出了新的内容和新的要求，随之也带来了新的挑战。目前，骨科护理中出现问题时往往找护士长，对骨科护理中的常见问题进行处理，是护士长管理工作的重点之一。就目前我国多数医院，骨科护理工作均存在诸多问题，患者的心理会出现问题，护士的专业水平不达标，硬件设施缺陷等。为了消除护理缺陷、避免护理差错，达到安全护理，本文结合实际，梳理突出的问题，并提出来骨科护理的一些对策。
2骨科护理存在的问题
2.1患者存在心理的问题
在对骨科患者进行治疗的过程中，经常会出现骨科患者担心骨折愈合会受到过早活动的影响，或者担心已愈合的骨折会在将来出现后遗症。骨科患者的这些过度焦虑，消极，悲观的负面情绪难免会导致其不良的健康行为的发生，甚至产生不良的后果。如当缺少正确的饮食知识指导和身理的创伤往往会导致为骨科卧床患者便秘的发生，而且发生率率高达 90.47%。
2.2护士忽视出院指导
骨科患者住院期间可以得到护士细心的照顾，但是，相关研究表明，骨科患者健康需求程度最高的时期就是出院前的那段时间，这也是经常被出院指导忽视的地方。除了骨科患者的住院治疗之外，出院后的护理也占了整个疗程的1/2左右，如果出院后没有得到适当的功能锻炼或者存在活动受限的情况，往往会影响到骨科患者的康复。
2.3硬件设施缺陷
目前，我国部分医院的硬件设施存在较大缺陷，如病房中病床没有床栏或床栏不够牢固，病房狭小拥挤，地板无防滑标志及措施或部分设备没按要求使用等，也是护理工作不到位的原因之一，再加上骨科患者自身活动不便，身体虚弱更易出现护理安全问题。
3相关解决措施与对策
3.1对患者进行心理辅导和健康教育
一般情况下，骨科创伤患者常常由于生理上的不适导致心理问题的产生，在该种情况下，护理人员应当多关心患者，了解患者的心理情况并及时对其进行心理辅导。这就要求护理人员具备良好的与患者进行沟通的能力，理解关心患者，可以通过分析来对患者的心理问题进行评估。实际生活中，护理人员可以通过转移患者注意力并对其进行健康教育，对患者可能面对的身体残疾问题或过度焦虑要认真询问，并针对他们可能面对的问题进行讲解。只有以认真负责的态度对待患者，理解他们，宽容他们，才能使患者有战胜病魔的信心，帮助他们积极面对生活。
3.2提高护理人员护理质量
3.2.1加强护理人员专业技能培训
为了帮助护理人员提高护理水平，尽快掌握专业知识技能。应该通过成立护理质量管理部门，并让专业知识丰富的和具有较高技术水平的高级护士担任该部门的负责人，同时制定合理有效的考评机制，对护理人员开展专业指导和技能培训工作。
3.2.2加強监督管理规范行为
为了使护理人员明确责任归属，树立安全意识，应该将有关规章制度落到实处，加强对护士的职业道德教育。只有定期举行护理安全会议与活动，重视差错事故和不安全因素的预防管理，及时对不良事件进行评估汇报，才能彻底解决部分护士缺乏责任心的问题。
3.2.3加强法律意识并规范其护理行为
为了让每一位护理人员都进行自我保护和自我约束，必须使其懂得如何运用法律。护理安全管理部门必须重视这项工作，经常组织护理人员学习相关法律法规，聘请医疗事故处理部门的专家，为其讲解法律知识。只有提高她们的自我保护保护意识和法律意识，才能使其护理行为更加规范，才能更好的服务于广大人民群众。
3.3把握护理质量的监控重点
要牢牢把握护理质量的监控重点，把重点均匀分布在如手术前的准备、输液输血和急救措施等各项操作中，并且每日由各组组长对该组患者基本情况进行检查。护理工作管理者应每月进行一次全面的大检查，每周开展质量评比，对检查中发现的极个别问题进行不定期抽检，发现问题要与护理人员及时沟通，并在每月举行的质量分析讲评中，及时指出普遍存在的问题并加以改正。由于近年来各种问题在日益涌现，为了解决骨科护理工作中的这些问题，我国出台了相关的制度规定，要在制度规定的指导下，展开护理质量管理工作，有效把关骨科护理工作质量，规范约束骨科护理工作程序。
3.4建立和谐的护患关系
由于骨科创伤患者的护理存在较多的并发症，这些并发症也会到来很多医患关系和矛盾纠纷，必须采取相应的措施来加强防范。为了减少护患之间的冲突和护患纠纷，必须建立和谐的护患关系。除了在患者身上开展健康教育的工作，同时护理人员也要多陪护骨科患者，并加强巡视工作，及时发现问题并在第一时间快速解决或报告。
参考文献
[1] 程云霞，梅芳. 护理人员院外进修存在的问题分析及对策[J]. 现代医院. 2005（11）[2] 刘春燕. 护理管理工作中存在的不足及解决和完善对策[J]. 中国医药科学. 2011（17）[3] 金永红. 关节骨科护理中的法律问题及防范措施[J]. 当代护士（学术版）. 2007（11）
篇5：骨科一般护理常规
骨科一般护理常规1、2、3、4、5、6、7、8、9、按外科一般护理常规护理。患者卧硬板床。给予患者高热量、高蛋白、高纤维素、富含维生素果胶成分的饮食。骨盆骨折等患者，绝对卧床休息。四肢骨折的患者，应抬高患肢，观察肢端血液循环，保持功能位置。搬运患者时动作要稳、轻、准，防止扭转躯干和肢体，以免加重损伤。预防便秘，3日未解大便者遵医嘱给予通便处理。对患者进行入院、检查、治疗、术前、术后及出院等健康教育，尤其是应指导与协助患者进行功能锻炼。多与患者及家属沟通，了解心理状态，做好心理护理。
篇6：骨科护理常规
---做合规职工树医院新风
尊敬的各位领导，各位同事，大家好！
我叫xxx，来自xx科室。在演讲之前，首先要感谢医院领导给我们提供了这次学习与交流的机会。我演讲的题目是《爱岗敬业从小事做起》。
俗话说“千里之行始于足下”，大到企业,小到个人,要有所作为必须从平凡的小事做起,要使医院在市场的大潮中立于不败之地，必须从一点一滴做起做好经营服务工作，就要从每件小事做起认真贯彻落实好规章制度。医院的总体形象是由我们每一位员工的小形象汇聚而成，只有我们每个人都做好，才能使，才能保证医院的稳健发展。
首先要严格贯彻落实好制度。对于各项规定，要坚决服从和认真执行，或许有的规定我们一时理解不了，或许有的规定刚开始执行起来感觉很麻烦，但是这些绝对不能成为我们违规的理由。规章制度一旦下发，不管有多大困难，都应该严格执行，只有这样才能保障医院各项业务的正常合规进行，给社会各界展示出医院的良好形象。
第二要加强学习。一个人如果对规章制度不清楚那他肯定要违规，因为他不知道什么事能做、什么事不能做。由于社会发展的加快和事故的频发，现在新制度出台的频率比以前要快得多，规章制度的种类和细化程度都是以前不能相比的，这就要求我们不能因循守旧，而要及时学习并熟知最新制度的内容，在平时要不断对党的政策方针、法律法规等进行及时学习了解。，面对这项以前从来没有接触过的新业务，面对一系列关于业务的新制度和规定，医院员工牺牲晚上休息时间，积极参加培训学习，绝大多数人在短时间内掌握了相关新知识，能根据相关规定对顾客的提问进行解答，并能把相关制度不折不扣地落实于操作规程的各个环节，从而大力推动了医院事业，但是也发生了别人对业务不熟悉被顾客投诉的事情，对医院形象造成了不好影响，从中可以看出学习规章制度的重要性。
第三要做一名创新型、奋进型的医院员工。面对日益激烈了金融同业竞争，面对各家医院对顾客争抢的白热化，我们在执行规章制度时要注意的做到合规不墨守成规，守规不画地为牢。敦煌现在有9家医院在争抢市场，所以顾客选择的余地很大，有时候可能因为顾客一次的不顺心就再也不会来办业务，所以在业务活动中我们要既能遵守金融法律法规和各项内控制度，又能创新金融产品和服务方式，做到外圆内方，在严格执行各种规章制度的同时尽最大可能给顾客以方便，增强医院的市场竞争。
第四要有正气。我们要牢固树立“守规无小事，违规即大事”的风险意识，在工作中要牢固树立主人翁意识，增强责任感，大力弘扬正气，自觉抵制歪风邪气，在做到自己遵规守纪的同时对于别人的违规违章行为也要及时进行善意提醒和制止，决不能“事不关己高高挂起”，因为现在都是岗位连带责任追究制，同事违规犯事，作为知情人的你可能也会被牵连进去，所以说于公于私我们都应该共同制止违规。只有大家互相督促提醒，共同遵章守纪，全员合规、人人合规，才能共保平安，皆大欢喜，也才能有效控制风险，推进医院事业的可持续健康发展。
医院的发展需要我们每个人的力量，每个人的所作所为都代表着敦煌医院，众人拾柴火焰高，只有大家都认真做好自己的份内事，我们医院在客户心目中的整体形象才能保持好，让我们从一点一滴的小事做起，从现在做起，从自己做起，面对越来月激烈的市场竞争，面对不断提高的服务要求，树立良好的遵章守纪新风尚，共同创造医院辉煌灿烂的新景象。