护理专业主管护师实践技能外科模拟

护理专业主管护师实践技能外科模拟（精选13篇）

篇1：护理专业主管护师实践技能外科模拟

a1题型

1.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是

a、前颅窝

b、前颅窝和中颅窝

c、中颅窝

d、中颅窝和后颅窝

e、后颅窝

答案：c

2.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

a、意识障碍

b、头皮皮下出血

c、脑脊液漏

d、颅底骨凹陷

e、脑脊液含血

答案：c

3.关于gcs记分法的概述，下列哪项是错误的

a、总分最高15，最低3分

b、总分越低表明意识障碍越重

c、总分越高则预后越好

d、总分在8分以上表示已有昏迷

e、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

答案：c

4.开放性气胸现场急救哪项正确

a、立即清创

b、迅速封闭伤口

c、给予抗菌素

d、注射破伤风抗毒素

e、吸氧

答案：b

5.张力性气胸的急救处理首先应该

a、气管内插管辅助呼吸

b、输血，输液治疗休克

c、立即排气解除胸膜腔的高压状态

d、剖胸探察

e、气管切开

答案：c

6.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现

a、发热，腹痛，腹泻

b、发热，黄疸，腹胀

c、发热，腹胀，酸痛

d、腹痛，发热，呕吐

e、腹痛，寒战与高热，黄疸

答案：e

7.硬脑膜外血肿病人意识变化特点是

a、昏迷

b、昏迷-清醒

c、昏迷-清醒-昏迷

d、清醒-昏迷

e、清醒-昏迷-清醒

答案：c

8.腰部最易损伤的韧带是

a、棘上韧带

b、黄韧带

c、后纵韧带

d、前纵韧带

e、椎间韧带

答案：a

9.胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是

a、胃十二指肠壁微血管不断渗血

b、溃疡侵及胰腺引起大出血

c、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

d、胃窦部粘膜炎性糜粒渗血

e、胃酸作用使渗血不易凝固

答案：c

10.胃癌治疗主要的手段是

a、化疗

b、放射治疗

c、免役治疗

d、根治性胃切除术

e、中药治疗

答案：d

11.乳癌首发症状是

a、乳房无痛性，单发肿块

b、乳头凹陷，回缩

c、乳房皮肤浅表静脉怒张，桔皮样变

d、腋淋巴结肿大

e、乳腺周期性肿痛伴包块

答案：a

12.反常呼吸常发生于

a、单根肋骨骨折

b、多根肋骨单处骨折

c、多根肋骨多处骨折

d、单根肋骨单处骨折

e、胸壁软组织损伤

答案：c

13.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

a、脑电图

b、颅脑超声波

c、同位素扫描

d、头颅x线摄片

e、ct或mri

答案：e

14.结肠癌最早出现的症状是

a、腹痛

b、腹部包块

c、肠梗阻

d、排便习惯及粪便性状改变

e、便血

答案：d

篇2：护理专业主管护师实践技能外科模拟

1.急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确

a、严密监测病情

b、注意休息

c、急性期时注意口腔护理

d、饮食无特殊要求

e、戒酒

答案：d

2.关于高血压急症的概念下列错误的是

a、恶性高血压

b、高血压脑病

c、高血压危象

d、高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐

e、高血压病ⅰ期

答案：e

3.电复律治疗，术后护理不恰当的是

a、持续24小时心电监护

b、按时服用抗心律失常药

c、常规低流量吸氧

d、禁食至清醒后2小时

e、术后应立即下床活动

答案：e

4.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为

a、胸腔引流

b、吸氧

c、镇静剂

d、抗生素

e、呼吸兴奋剂

答案：a

5.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应用至

a、发热消退

b、退热后三天

c、退热后一周

d、肺部炎症完全吸收

e、血中白细胞计数正常

答案：b

6.肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是

a、桶状胸

b、扁平胸

c、胸部疱疹

d、胸部肺实变体征

e、胸膜摩擦音

答案：d

7.肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有

a、肺部遗留纤维化

b、肺泡受损产生肺气肿

c、造成胸膜粘连、增厚

d、肺组织完全恢复正常

e、以上都不是

答案：d

8.病态窦房结综合征病人最理想的治疗方法是

a、静脉注射阿托品

b、静脉滴注异丙肾上腺素

c、同步电复律

d、安装永久心脏起搏器

e、静脉滴注麻黄素

答案：d

9.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是

a、超声心动图

b、血清病毒中和抗体滴度

c、心电图

d、心音图

e、胸片

答案：b

10.目前根治原发性肝癌的最佳方法是

a、综合治疗

b、手术治疗

c、中医治疗

d、化学治疗

e、放射治疗

答案：b

11.对咯血患者的病情观察中可致命的是哪项

a、咯血量多少

b、咯血速度快慢

c、脉搏和血压变化

d、体温高低

e、有无窒息先兆或窒息表现

答案：e

12.急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是

a、可略扩大

b、明显缩小

c、扩大

d、大小不等

e、无变化

答案：b

13.诊断胃癌可靠的方法

a、大便隐血阳性

b、消化道钡餐

c、胃b超

d、纤维胃镜及活组织检查

e、胃ct检查

答案：d

14.膀胱刺激症状是指

a、尿频、尿多、尿痛

b、尿频、尿急、尿痛

c、尿频、腰痛、尿急

d、尿急、尿多、尿痛

e、尿多、尿频、腰痛

篇3：护理专业主管护师实践技能外科模拟

1 专业合作开展仿真综合实践教学的必要性

1.1 实践教学模式陈旧

长期以来, 我校外科护理实践教学紧紧围绕本专业教学大纲展开, 以单项操作技能学习为主, 如打结训练、手术人员无菌准备、常用手术器械认识等。在进行综合模拟手术实验, 如阑尾切除术、胃穿孔修补术、肠吻合术时, 通常是由教师指定护生扮演医生角色配合小组其他护生共同完成[1]。在处理和解决问题时, 往往会局限于本专业角度, 片面考虑问题, 使学生对外科整体护理流程缺乏认识, 对临床实际工作中专业内容的运用更是无从知晓。

1.2 实践条件有限, 动手机会少

外科护理实践教学的开展, 需要大量教学设备和一定的场地。我校现有的实验室最多只够容纳40名学生同时开展实验。虽然可以完成教学任务, 但在练习时, 一部分学生扮演医生角色, 完成护士工作内容的机会较少[2], 导致教学效果欠佳。

1.3 学时紧张, 教学内容多

外科护理课程安排在第三、四学期, 学习内容多, 由于综合仿真实验的特殊性, 如动物实验前期的动物准备、教学组织、项目策划、学生演练等需要花费大量时间, 在教学计划的学时内无法完成多个综合实验。通常在学期结束前只能开展1~2次综合实验, 不利于护生对专业知识的认识和理解。

1.4 学生自我发展需求

调查显示, 我校有60%以上学生愿意到省级医院实习, 80%以上学生认为基层实习医院缺乏高水平临床带教教师, 且大都存在病源、病种少, 基本医疗设备不足情况, 医疗水平一般, 无法提供圆满完成实习任务的条件。这表明学生对在校期间自身职业能力的塑造寄予了很高期望。

2 实施方法

2.1 教学准备

第一阶段:根据教学计划和教学大纲要求, 在第三学期完成教学大纲所规定的外科护理单项技能操作练习, 如打结、手术人员无菌准备、常用手术器械认识、手术区消毒铺单及器械台管理等项目。第二阶段:在第四学期, 根据教学计划安排, 与临床专业教师协商, 安排动物腹部手术, 展开仿真综合实训。

2.2 课前准备

临床及护理专业教师根据教学大纲要求及教学内容特点, 在完成理论课教学目标的基础上, 通过典型病例, 确定实验项目, 如阑尾切除术。利用病案式、情景模拟式教学方法, 制订相应实训教学计划。

2.3 角色分配

根据实训项目要求, 将临床和护理专业学生随机分组, 每组5人。其中临床医学专业学生3名, 担任主刀医生、第一助手、麻醉师角色;护理专业学生2名, 担任巡回护士和器械护士角色。

2.4 实验实施

做好患者 (家兔) 术前全面评估, 包括生理、心理状态, 术前准备;根据手术过程督导学生完成动物备皮 (脱毛) 、固定、术前用药等;手术人员术前无菌准备;手术区皮肤消毒与铺巾;模拟完成手术过程 (即麻醉、切开、止血、切除、缝合等) ;“巡回护士”“麻醉师”分别填写记录单;手术结束后, 按手术人员职责整理用物。

2.5 课后讨论

让护生以操作前准备、操作中护理协助及操作后整理为重点进行讨论, 并就医护合作进行仿真综合实训这种教学方法展开交流, 以培养学生自学能力、动手能力及协作精神。

3 评价

通过专业合作进行仿真综合实训, 训练学生运用所学知识对患者进行术前心理干预和健康教育能力, 进行术前与手术、麻醉相关的准备。实训涉及人际沟通、心理学、基础护理学、外科护理学等课程知识, 指导教师启发和引导学生, 着力培养学生操作的独立性、主动性及创新性。通过综合实验, 学生对外科护理基本理论知识及操作技能掌握得更牢固, 为今后从事临床工作打下坚实基础。

4 专业合作开展仿真综合实践教学的优势

4.1 模拟真实情景, 激发学习热情

专业合作仿真综合实训的开展, 使学生实训时有身临其境的感觉, 在紧张、热烈的氛围中, 学习积极性明显提高。逼真的情景模拟, 可使学生多方位、多渠道体会实训感受。而学习中的重点、难点问题在学生观察、探讨、思考、总结中不知不觉地得以理解、消化和掌握。

4.2 提倡专业合作, 提升职业能力

专业合作仿真综合实训的开展, 为临床、护理专业学生互相学习提供了平台。医护之间仿真式交流合作, 增强了学生医护协作意识, 使其认识到医护、护患之间的角色关系, 对其以后的临床实习和工作都有帮助。与此同时, 也达到了巩固专业基础知识、实现知识共享的目的。通过实训, 学生对外科临床护理工作 (尤其是手术室护理工作) 中护士的职责更加明确, 为临床工作积累了经验。

4.3 整合教学资源, 夯实专业技能

传统的外科护理实践教学多以教师为中心, 着重于知识的灌输, 虽然知识点传授较多, 但整个教学过程比较枯燥, 方法单一, 学生容易产生“学习疲劳”现象, 导致教学效果不佳。而专业合作仿真综合实践教学, 通过整合教学资源和精细设计教学项目, 使学生由被动接受转变为主动探求, 充分体现了以教师为主导、学生为主体的教学思想。模拟医疗情景, 医护分工协作, 不仅锻炼了学生管理和协调能力, 还发挥了医、护各自的专业特长, 从而共同提高操作能力。

4.4 促进相互学习, 实现教学相长

专业合作仿真综合实践教学, 不仅锻炼学生应用综合知识的能力, 更锻炼学生应用专业知识发现问题并快速解决问题的能力。因此, 好的综合性实验设计, 需要临床、护理专业教师共同探讨。该教学模式实现了师生、生生间的相互联系、相互协调、相互影响, 创造了平等交流的课堂气氛, 使师生产生共鸣, 实现教学相长[3]。

综上所述, 外科护理医护合作仿真综合实训是一个极具生命力的实践教学模式, 弥补了理论和临床分离的缺陷, 使护生综合能力内化为心理素质, 外化为行为习惯, 对学生初步掌握解决问题的方法及培养严谨的科研态度和团结协作精神, 具有独特的作用与明显的效果。

参考文献

[1]张源慧, 李鹏.改良式手术室技能综合实训在大专专科护理教学中的应用[J].中国医学教育技术, 2013, 27 (5) :608-610.

[2]吕建平, 李朝品, 李远珍, 等.临床护理实验教学模式的改革实践与探索[J].解放军护理杂志, 2012, 29 (13) :58-59.

篇4：护理专业主管护师实践技能外科模拟

【关键词】： 情景模拟 考核 基础护理学 实践技能

【分类号】R47-4

实践技能考核是检验实验教学质量和学生掌握实验技能的重要手段，它关系到《基础护理学》的教学思想，教学目的和发展方向[1]。《基础护理学》实践课内容，为学生从事临床护理工作提供了所必需的基本知识和基本技能，受到护理专业教师和学生的高度重视。而单纯的操作演示考核已不能满足新的护理模式的需要，不能充分培养学生的沟通能力、团队协作精神、评判性思维和临床护理决策等综和能力。我对2013级护理专科学生，在《基础护理学》实验课中采用了病案情景模拟考试，取得了良好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我校2013级护理专科学生132名（两个班级，同一任课教师）。

1.2 方法

1.2.1 抽取考核操作项目 带教老师设置若干份病例，病例含有学生必须进行的基本操作技术，但其解决方法并不唯一。将学生随机分为若干小组，每小组5～8名。考试前1周每小组派代表抽取病案。

1.2.2 课下模拟情景设置 每小组学生课下根据病例要求，设置情境，进行讨论，分角色扮演，并将要考试的操作贯穿其中。例如某学生抽取到的病案：女性患者，28岁，工人，车祸后大出血，为监测患者病情变化，请为患者留置尿管。抽到此病例后，学生首先要知道考核的项目是女病人留置导尿术，接下来要与改组同学一起分角色进行扮演。其次，学生要分析病例，考虑可能会发生的各种护患关系及护理问题等，并表现在创设的模拟情景中。

1.2.3 考核实施 考前，各组同学按照本组的病例分析要求→明确考核项目→准备室自己准备物品→等待考核。考核中，主考教师随时设障，根据病例，要求同学扮演的“患者”询问护士，尿管要留多长时间，我可以下床吗，留管期间我要注意些什么，家属出现心理上的焦虑等问题。在考核中，学生不仅仅是把导尿术简单机械的操作完毕，还要求学生能回答出留置尿管的注意事项及预防逆行感染的方法，真正体现护理的人文关怀。

1.2.4 考核评价 这种考核方法，不仅能检测学生的实际操作动手能力，还能检验学生对病案的判断能力、与患者的沟通能力、应变能力及口头表达能力等。

1.2.5 发放问卷调查 自行设计调查问卷，调查情景模拟考核方法的效果。共发放问卷132份，回收132份，回收率为100%。

2 结 果（表1）

3 讨 论

3.1 培养学生的评判性思维能力和临床护理决策水平 很多从临床实习回来的同学反映，虽然在学校受了正规的、系统的护理教育和操作，但到了临床工作岗位上，仍然感到手足无措，特别是在患者病情变化或紧急抢救的情况下。这说明学生的评判性思维能力和临床护理决策的水平亟待提高。传统的技能操作考试虽然规范，但无创新，缺乏对学生应变能力的培养。每届护生学习护理技术都有类似的情况，学习热情由高到低，甚至产生厌倦心理。学生在考试中仅仅是机械地哑巴操作，没有任何兴趣和热情。然而在病案情景模拟考核中，学生面对的不再是一具无生命的“模型”时，表现出来的兴趣就比较高，就可以有更多的思维发挥空间。由于给出的病例不只是一种单纯的需要，还有多种病情变化，如静脉输液、口腔护理、昏迷、卧床病人更换床单等，甚至是一些心理上的问题，需要运用整体护理的程序解决患者的护理问题，还要给予相应的心理护理。当问题解决时，学生感到以往所学的知识能够融会贯通，而不是为一项操作技术而操作，从而在考试中加深对操作项目的理解，同时培养学生的评判性思维能力和临床护理决策水平。

3.2 增强学生对技能考核的认识 病案情景模拟考核是检验学生学习掌握理论知识的熟练程度的综合考核方式。此种考核方式不仅有助于提高学生独立思考和分析问题能力，而且能够提高学生语言表达能力、 实际解决问题能力以及生活中的爱伤观念等。

总之，情景模拟考核方式的提出，源于对案例教学法和情境教学法的思考。三年来我们在《基础护理学》实践课的部分内容进行了案例教学法的尝试，在这种教学方式中，我们体验到了活跃的课堂气氛、学生参与教学的积极性，在课堂上达到了教与学的互动，同时也检验了学生掌握知识的牢固性和灵活性。受学时、参考资料等各种条件的限制，将全部内容实施案例教学是短时间内难以实现的。因此，病案情景模拟考核在《基础护理学》实践课中的应用，既是一种实践教学方法，也是一种常用的实践教学评价方法，此种方法大多在学生实践教学全部内容结束（或者部分内容结束）前后进行，能够检驗学生的学习态度、技能熟练程度及综合素质。

参考文献

篇5：护理专业护师实践技能模拟2

51.林女士，50岁，面部烧伤恢复期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿见人，护士应特别注意满足病人哪一方面的需要

a、生理的需要

b、安全的需要

c、爱与归属的需要

d、尊重的需要

e、自我实现的需要

答案：d

52.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的

a、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

b、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

c、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

d、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

e、退缩、抑郁、愤怒、依赖

答案：b

53.赵女士，55岁，因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的

a、护送中注意保暖

b、安置合适卧位

c、注意安全

d、注意观察病情

e、暂停输液、吸氧

答案：e

54.刘先生，50岁，有吸烟史，咳嗽2个月，咯血或痰中带血2周，胸片示左肺上叶有1.5×2.0cm病灶，病人入院后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是

a、环境改变

b、焦虑

c、内分泌变化

d、睡眠周期节律破坏

e、病室不允许吸烟

答案：b

55.解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40病人主诉下腹胀、痛。

视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

a、分娩后疼痛

b、体液过多

c、排队尿异常

d、尿潴留

e、有子宫内膜感染的可能

答案：d

56.吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是褥疮哪一期

a、淤血红润期

b、炎性红润期

c、炎性浸润期

d、浅层溃疡期

e、深层溃疡期

答案：c

57.李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

a、呼吸频率异常

b、呼吸节律异常

c、呼吸音响异常

d、深度呼吸

e、浮浅性呼吸

答案：d

58.刘先生，40岁，左前臂ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛、可在局部进行的处理是

a、红外线照射，每次20-30min

b、湿热敷，水温40℃-60℃

c、冷湿敷，促进炎症吸收

d、放置热水袋，水温60℃-70℃

e、放置冰袋，减轻疼痛

答案：a

59.石先生，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24h尿量为60mi，请问病人的排尿状况属于

a、正常

b、尿闭

c、少尿

d、尿潴留

e、尿量偏少

答案：b

60.于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风，为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是

a、高压灭菌后再清洗

b、过氧乙酸浸泡后清洗

c、送焚烧炉焚烧

d、丢入污物桶后再集中处理

e、在日光下曝晒后再清洗

答案：c

61.病人王先生患急性胰腺炎，今日上午8:20开始补液1000mi。50滴/min，请计算液体何时输完(每ml按15滴计算)

a、上午11时

b、中午12时20分

c、下午1时20分

d、下午2时

e、下午2时20分

答案：c

62.封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8uac30分,ac的执行时间是

a、早上8点

b、晚上8点

c、临睡前

d、饭前

e、必要时

答案：d

63.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱

a、卷心菜、五香牛肉

b、菠菜、红烧青鱼

c、茭白、鸡蛋

d、油豆腐、鸡血汤

e、青菜、炒猪肝

篇6：主管护师专业技能模拟题及答案

（一）单项选择题（每题1分，共86题）

1、某26岁妇女，发现右侧卵巢肿物2年，一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫

（一），右附件有手拳大囊性肿物，边界清，活动差，左附件

（一），其诊断是【C】

A、肿瘤破裂

B、肿瘤感染

C、右附件肿瘤蒂扭转

D、肿瘤恶变

E、左附件炎性包块

2、患儿，女，5岁，浮肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士应当在饮食方面指导患儿注意【A】

A、低盐饮食，氯化钠每日1-2g

B、可以自行选择喜爱的零食

C、浮种消退后可以进食普食

D、高蛋白饮食

E、限制糖的摄入

3、某3岁小儿，患急性溃疡性口炎，下列护理措施中错误的一项是【B】

A、3%过氧化氢溶液清洗口腔

B、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔

C、0.1%利凡诺溶液清洗口腔

D、1%复方龙胆紫溶液涂口腔

E、西瓜霜粉剂涂患处

4、患者男性，25岁，因结肠息肉入院治疗，明日行内镜下结肠息肉切除术68、术前准备，直接影响诊疗效果的是【B】

A、术前流质饮食

B、肠道清洁

C、术前消除病人紧张、恐惧心理

D、术前是否用镇静药

E、术前常规肛门指诊

5、该患者术前肠道准备下列哪项用药是错误的【D】

A、蕃泻叶

B、硫酸镁

C、蓖麻油

D、甘露醇

E、乙二醇平衡液

6、术后患者饮食应为【E】

A、正常饮食

B、流食1天，少渣饮食2-3天

C、流食3天，少渣饮食1周 D、流食1天后正常饮食

E、流食1周

7、（71-73共用题干）患者男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛71、诊断首先考虑是【C】

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、肾损伤

D、肠破裂

E、胰腺损伤

8、上述病例为明确诊断应首选哪项检查【A】

A、B超检查

B、钡餐检查

C、伤口溢出液淀粉酶测定

D、钡剂灌肠

E、胃镜检查

9、该病例处理原则是【B】

A、非手术治疗

B、立即手术探查

C、再次出现休克时手术探查

D、出现肉眼血尿时手术探查

E、出现腹膜炎表现时手术探查

10、第一度房室传导阻滞时【D】

A、P-R间期固定不变，<0.20S，无QRS波群脱落

B、P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落

C、P波与QRS波群之间没有关系

D、P-R间期大于0.20S，无QRS波群脱落

E、P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

11、二度I型房室传导阻滞时【E】

A、P-R间期固定不变，<0.20S，无QRS波群脱落

B、P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落

C、P波与QRS波群之间没有关系

D、P-R间期大于0.20S，无QRS波群脱落

E、P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

12、二度II型房室传导阻滞时【B】

A、P-R间期固定不变，<0.20S，无QRS波群脱落

B、P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落

C、P波与QRS波群之间没有关系

D、P-R间期大于0.20S，无QRS波群脱落

E、P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

13、第三度房室传导阻滞时【C】

A、P-R间期固定不变，<0.20S，无QRS波群脱落

B、P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落

C、P波与QRS波群之间没有关系

D、P-R间期大于0.20S，无QRS波群脱落

E、P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

14、女性，46岁，肛旁脓肿切开引流术后第一天，应采取【A】

A、1：5000高锰酸钾液坐浴

B、清洁灌肠，清除肠道粪便

C、禁食，保持胃肠减压通畅

D、洗胃

E、肛管排气

15、女性，62岁，结肠癌术后第一天，应采取【C】

A、1：5000高锰酸钾液坐浴

B、清洁灌肠，清除肠道粪便

C、禁食，保持胃肠减压通畅

D、洗胃

E、肛管排气

16、女，55岁，直肠癌术前清洁肠道应采用【B】

A、1：5000高锰酸钾液坐浴

B、清洁灌肠，清除肠道粪便

C、禁食，保持胃肠减压通畅

D、洗胃

E、肛管排气

17、妊娠中，后期合并阑尾炎时【C】

A、大网膜不易包裹，穿孔率高

B、症状、体征与病理改变往往不一致

C、麦氏点压痛位置高

D、阵发性腹痛、间歇期不痛，无局部体生

E、压痛可在任何部位

18、小儿阑尾炎的特点是【A】

A、大网膜不易包裹，穿孔率高

B、症状、体征与病理改变往往不一致

C、麦氏点压痛位置高

D、阵发性腹痛、间歇期不痛，无局部体生

E、压痛可在任何部位

19、老年人阑尾炎时【B】

A、大网膜不易包裹，穿孔率高

B、症状、体征与病理改变往往不一致

C、麦氏点压痛位置高

D、阵发性腹痛、间歇期不痛，无局部体生

E、压痛可在任何部位

20、与免疫功能低下有关【C】

A、硬肿症患儿体温过低

B、硬肿症患儿营养失调

C、硬肿症患儿有感染危险

D、硬肿症患儿知识缺乏

E、硬肿症患儿有潜在并发症：肺出血

21、与早产寒冷有关【A】

A、硬肿症患儿体温过低

B、硬肿症患儿营养失调

C、硬肿症患儿有感染危险

D、硬肿症患儿知识缺乏

E、硬肿症患儿有潜在并发症：肺出血

22、与严重微循环障碍有关【E】

A、硬肿症患儿体温过低

B、硬肿症患儿营养失调

C、硬肿症患儿有感染危险

D、硬肿症患儿知识缺乏

E、硬肿症患儿有潜在并发症：肺出血

23、尿毒症患者护理措施不包括【B】

A、饮食清淡、易消化、优质低蛋白

B、皮肤瘙痒时用酒精擦洗

C、准确记录24小时出入液量

D、避免劳累，预防感染

E、给予心理支持，增强治疗信心

24、张力性气胸首选的治疗方法是【A】

A、胸腔闭式引流

B、吸氧

C、呼吸兴奋剂

D、呼吸机［医学 教育网搜集整理］

E、气管切开

25、下列哪种病人可以做胃镜检查【D】

A、精神失常者

B、严重心肺、肝肾功能不全者

C、严重的凝血障碍者

D、上消化道出血

E、腐蚀性食管炎

26、目前内镜消毒最常用的消毒剂是【A】

A、2%戊二醛溶液

B、扎溴铵

C、氯巴定

D、氧氯灵

E、食具净333

27、对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是【B】

A、超声心动图

B、血清病毒中和抗体滴度

C、心电图

D、心音图

E、胸片

28、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错误的【C】

A、检查前禁食12h

B、检查前可皮下注射阿托品

C、检查完后即可进食、进水

D、检查后当日以流质或易消化半流质为主

E、腹胀者可进行腹部按摩，促进排气

29、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为【C】

A、缺氧不是主要因素

B、可引起氧中毒

C、能解除缺氧对外周化学感受器的刺激

D、促使CO2排出过速

E、诱发代谢性酸中毒

30、肺心病患者呼吸功能锻炼下列哪项最正确【E】

A、腹式呼吸

B、深而慢呼吸

C、缩唇呼吸

D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸

E、以上4点综合运用

31、关于肺炎患者痰培养，下列哪种方法不正确【E】

A、晨起深部痰液咳入无菌容器中

B、在2小时内送检

C、尽可能在未用抗生素之前

D、可借助雾化吸入导痰

E、任何时间的痰均可

32、服毒后最好在几小时内洗胃【D】

A、12小时

B、10小时

C、8小时

D、6小时

E、8-10小时

33、护理少尿与无尿病人，最主要的措施是【B】

A、卧床休息

B、严格控制钾摄入

C、预防感染

D、限制蛋白质的摄入

E、保证饮食总热量

34、消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好为【B】

A、100-150ml

B、200-250ml

C、500-600ml

D、1000ml

E、1500ml

35、纠正CO中毒缺氧的最有效措施是【E】

A、低流量吸氧

B、输血

C、静脉给阿托品

D、静脉给普鲁卡因

E、高压氧舱

36、下列哪项最适合急性肾盂肾炎病人饮食需要【B】

A、高脂肪、高糖、高维生素饮食

B、清淡富有营养，多种维生素饮食、多饮水

C、高脂肪、高蛋白、高糖饮食

D、高脂肪、高热量饮食，多饮水

E、高脂肪、高钙饮食，多饮水

37、持续性非卧床腹膜透析患者出现腹膜炎，下列护理措施哪项是错误的【C】

A、用1000ml透析液连续冲洗3-5次

B、暂时改作间歇性腹透

C、立即拔管

D、腹膜透析内加抗生素

E、全身应用抗生素

38、腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是【C】

A、给透析液适当加温

B、减慢透析液进出速度

C、改用高渗透析液

D、让病人变换体位

E、及时治疗腹膜炎

39、对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是【B】

A、茶叶水

B、温开水、生理盐水

C、1：5000高锰酸钾溶液

D、2-4%鞣酸

E、2%碳酸氢钠

40、植入永久性起搏器术后，护士指导的内容哪项不妥【D】

A、平卧24小时，同时持续24小时心电监护

B、体温升高时要告诉护士

C、手术侧上肢要制动72小时

D、保持持续吸氧一周

E、术后第四天手术侧上肢进行功能锻炼

41、保护易感人群的主动免疫措施是【C】

A、接种抗毒素

B、注射丙种球蛋白

C、接种疫苗、菌苗、类毒素

D、注射高价免疫球蛋白

E、加强营养

42、指导伤寒病人卧床休息至什么时间逐渐增加活动量【D】

A、发热后一周 B、发热后两周 C、热退后第一天

D、热退后一周 E、热退后两周

43、预防伤寒病最关键的环节是【B】

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人群免疫力

D、做好传染病调查

E、以上都不是

44、成人患急性弥漫性腹膜炎，并发休克，应采取的体位是【C】

A、头低足高卧位

B、头低仰卧位

C、去枕平卧

D、半卧位

E、侧卧位

45、放置T管引流时，下列哪种情况说明胆道远端通畅【B】

A、黄疸消退、引流量增多，食欲无好转

B、食欲好转，黄疸消退，引流量减少

C、腹痛和黄疸减轻，引流量增多［医学教育网搜集整理］

D、上腹胀痛，引流量突然减少

E、体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛

46、下肢深静脉通畅功能试验的目的是了解【D】

A、下肢静脉有无曲张

B、大隐静脉瓣膜功能是否正常

C、交通支瓣膜功能情况

D、下肢深静脉有无阻塞

E、下肢深静脉瓣膜功能情况

47、小儿呼吸系统疾病护理要点下列哪项不妥【D】

A、卧床休息

B、室内通风换气

C、勤翻身拍背吸痰

D、咳喘较重者平卧

E、护理操作要集中进行

48、护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是【C】

A、防止心力衰竭

B、防止肾功能衰竭

C、防止血栓栓塞

D、防止休克

E、防止便秘

49、对白血病患儿使用化疗药物时，错误的操作是【C】

A、化疗药物多为静脉给药

B、注射时需确认静脉通畅后方能注入

C、鞘内用药时需快速注入

D、操作时最好戴一次性手套

E、密切观察化疗药物的毒性反应

50、胰岛素应用的注意事项应除外哪一项【D】

A、餐前15-30分钟注射

B、每次更换注射部位

C、皮下注射

D、肌内注射

E、剂量准确

51、格林一巴利综合征瘫痪病人的护理措施不正确的是【E】

A、补充营养

B、耐心解释病情

C、鼓励咳嗽，清除痰液

D、保护瘫痪肢体，有利恢复

E、绝对卧床，避免作肢体被动运动

52、服用水扬酸制剂时，下列哪项措施不妥【A】

A、空腹服用

B、防止受凉

C、出汗时及时更衣

D、同时服用氢氧化铝

E、必要时加服维生素K

53、下列哪一项对诊断麻疹恢复期最有意义【E】

A、发热，流涕，咳嗽

B、结合膜充血，流泪

C、咽红、口腔粘膜充血

D、手心、脚心有斑丘疹

E、皮肤呈麦麸样脱屑，棕褐色色素沉着

54、型一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，你认为此提前出现的QRS波群最可能是【D】

A、窦性心律不齐

B、房性早搏

C、交界区早搏

D、室性早搏

E、正常现象

55、某幼儿班，近半个月连续发现10余名3-4岁幼儿精神不振，食欲差，其中5名儿童出现发热，巩膜黄染，对于未患病幼儿，下列哪种处理最适宜【E】

A、立即疏散该班

B、立即检查肝功能

C、立即注射甲肝疫苗

D、立即注射乙肝疫苗

E、立即注射甲肝疫苗和免疫球蛋白

56、患者，男，50岁，在家用煤气加热器淋浴时出现头痛，头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是【A】

A、立即将病人搬到室外空气新鲜处

B、吸氧

C、保持呼吸道通畅

D、给予止痛药

E、松解衣服

57、男，18岁，喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚。患者喷洒时反穿背心、短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因【C】

A、防止烫伤患者皮肤

B、无法清除毒物

C、防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收

D、防止毒物对热发生反应

E、抑制呼吸中枢

58、王某，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该病人突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大，此时护士应该立即进行下列哪项抢救【E】

A、吸氧

B、心脏按压

C、人工呼吸

D、静脉输液

E、向胸骨中下1/3交界处捶击1-2次

59、患者，男性40岁，饱餐后出现上腹剧痛，伴恶心，呕吐、腹胀2小时，来院急诊，查血，淀粉酶2000温氏单位，尿淀粉酶80温氏单位，下列哪项可不作观察重点【C】

A、生命体征

B、腹胀腹痛，肠鸣音

C、呕吐次数

D、血气分析，血、尿淀粉酶结果

E、尿量、意识

60、患者，男性，50岁，发现腹股沟肿块二年，来院检查，医生作诊断时认为：腹股沟直疝与斜疝的最有意义的鉴别之处在于【D】

A、疝块的形状

B、发病的年龄

C、嵌顿的程度

D、回纳疝块后压迫内环，增加腹压时是否再出现

E、包块的位置

61、男性患者，头部被人用木棍击伤，X线检查发现颅顶部颅骨凹陷深度达0.7cm，适宜的处理为【D】

A、立即手术

B、静脉注射50%葡萄糖

C、快速静脉输入20%甘露醇125ml

D、严密观察病情变化

E、垫纱布卷包扎

62、男性，30岁，慢性肝炎5年，最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白血球4X109/L，为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是【A】

A、食道钡餐造影

B、骨髓检查

C、直肠镜检查

D、脐周有无曲张静脉团

E、经皮脾静脉造影

63、颅底骨折脑脊液耳漏，哪项护理错误【D】

A、保持耳道清洁

B、禁止腰穿

C、避免腹压增加

D、冲洗耳道使之通畅

E、将干棉球放置于外耳道口

64、腹部损伤行腹腔穿刺。抽得不凝血液，应诊断为【B】

A、空腔脏器破裂

B、实质性脏器破裂

C、后腹膜血肿

D、误穿入腹腔血管

E、前腹壁血肿

65、检查肛管直肠疾病最常用的卧位是【C】

A、左侧卧位［医学 教育网搜集整理］

B、右侧卧位

C、膝胸卧位

D、蹲位

E、截右位

66、临床使用三腔管压迫食道静脉止血，管端应悬的重物约为【B】

A、0.3公斤

B、0.5公斤

C、1公斤

D、3公斤

E、5公斤

67、颅脑损伤病人的护理措施哪项不是【D】

A、按GOS表评估意识

B、监测瞳孔变化

C、测生命体征

D、有无夏柯氏征出现

E、正确使用脱水药

68、急性阑尾炎时，最具有诊断意义的体征是【E】

A、腹肌紧张

B、腰大肌试验阳性

C、结肠充气试验阳性

D、闭孔肌试验阳性

E、阑尾点固定性压痛

69、判断甲亢治疗效果的重要标志是【E】

A、情绪变化

B、食欲变化

C、体重变化

D、甲状腺大小变化

E、脉率及脉压变化

70、下列哪项是乳癌皮肤凹陷的机理【C】

A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

B、癌肿乳管使其收缩

C、癌肿侵犯CooPer韧带使其收缩

D、癌细胞浸润大片皮肤

E、乳腺血管内有血栓

71、终末血尿提示病变部位在【B】

A、前尿道

B、后尿道或膀胱基底部

C、肾

D、输尿管

E、肾盂

72、筋膜室综合征的正确处理是【E】

A、抬高患肢

B、立即切开复位，探索血管

C、密切观察有无肾功能损害

D、拆除外固定

E、彻底切开筋膜减压

73、作尿脱落细胞学检查，应收集【C】

A、晨起第一次尿

B、任何时间的尿均可

C、晨起第二次尿

D、收集24h尿

E、收集12h尿

74、肺叶或全肺切除术后，输液速度应【B】

A、大于40滴/分

B、不超过40滴/分

C、尽可能快

D、尽可能慢

E、没有限制

75、闭合性骨折石膏固定后最多见的并发症是【C】

A、血管损伤

B、神经损伤

C、关节僵硬

D、骨化性肌炎

E、缺血性肌挛缩

76、急性胰腺炎时，淀粉酶下降后又复升，表示【A】

A、病情又有反复

B、病人抵抗力增强

C、腺泡细胞功能恢复

D、病情基本得到控制

E、发生并发症

77、阴道转移结节破溃大出血时，护士应采取紧急止血方法不妥的是【A】

A、给予心理护理，减少病人的焦虑

B、注意观察病情变化及时测量血压、脉博

C、用双拳压迫腹主动脉

D、立即行阴道填塞

E、建立静脉通道，给予止血药物

78、正常产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热，首先解决的方法是【D】

A、芒硝敷乳房

B、生麦芽煎汤喝

C、用吸奶器吸乳

D、让新生儿多吸吮双乳

E、少喝汤水

79、下列哪项有促进乳汁分泌的作用【A】

A、早吸吮多吸吮

B、前列腺素

C、大剂量雌激素制剂

D、孕激素制剂

E、多吃水果

80、念珠菌性阴道炎最常见易感人群为【D】

A、老年妇女

B、幼女

C、月经期妇女

D、长期应用广谱抗生素患者

E、哺乳期妇女

81、产后会阴部护理何项是错误【E】

A、会阴部用1：5000高锰酸钾溶液冲洗每日2次

B、擦洗原则为由上至下，由内向外

C、会阴水肿者，用50%硫酸镁湿热敷

D、大便后用水清洗，保持会阴部清洁

E、嘱产妇向会阴伤口侧卧位

82、后穹窿穿刺下列哪项是对的【C】

A、仰卧位，用4号针头

B、坐卧位，用5号针头

C、膀胱结石位，使用9号针头

D、侧卧位，用12号针头

E、随意卧位，几号针头都可以

83、关于塑料尼龙类的节育器消毒，正确的是【A】

A、75%酒精浸泡30分钟

B、95%酒精浸泡30分钟

C、煮沸消毒

D、经无菌水冲洗后使用

E、高压灭菌

84、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是【E】

A、喂哺前消毒乳头

B、喂哺前清洗乳头

C、苯甲酸雌二醇涂乳头防皲裂

D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳

E、保持正确吸吮姿势

85、病人被诊为膀胱阴道瘘，瘘管开口於阴道壁左侧，请问术后病人最佳卧位是什么【D】

A、仰卧位

B、俯卧位

C、侧卧位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

86、为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确【E】

A、补液总量应适当减少

B、注意补充热量和蛋白质

C、补液速度稍慢

D、注意补钙、补镁

E、不应补钾

多项选择题（每题2分，共14题。少选酌情给分，多选不得分）

1、三腔二囊管的护理措施下列哪些是正确的【A，C，E】

A、插管前仔细检查，确保各管腔通畅

B、经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气

C、定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止

D、出血停止后立即拔管

E、气囊压迫一般以3-4日为限

2、护士在协助医师为一位房颤病人进行电转复治疗时采取的措施是【A，B，D，E】

A、呼唤病人确定病人已入睡

B、固定病人四肢以防电极移位

C、术中应用热水袋为病人保暖

D、放电时提醒医护人员离开病人

E、用干纱布包裹电极防止灼伤皮肤

3、恶性骨肿瘤的X线片可见【B，D】

A、骨皮质完好

B、轮廓欠明确

C、阴影清晰

D、边界不明

E、无骨膜反应

4、对脊椎骨折合并截瘫的病人护理重点是【A，B，C，D，E】

A、提供心理社会支持

B、多给予生活上的照顾

C、满足营养需要，多进纤维多的饮食

D、预防三大并发症

E、进行下肢被动活动

5、甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有【A，C】

A、出血压迫气管

B、喉返神经损伤

C、喉头水肿

D、喉上神经损伤

E、气管塌陷

6、病人骨折后的功能锻炼哪些为正确【B，D，E】

A、骨折未愈合前不能活动

B、早期做患肢肌肉舒缩

C、2周后可扶持下地

D、伤后2-3周以骨折近侧关节活动为主

E、伤后6-8周开始全面功能锻炼

7、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是【A，D，E】

A、减轻腹胀

B、可从胃管内注入药物

C、可从胃管内补充水、电解质

D、有利于胃肠功能的恢复

E、避免胃肠液继续外渗

8、围产期保健是指哪期保健【A，C，D】

A、孕期

B、月经期

C、分娩期

D、产褥期

E、哺乳期

9、关于产褥期中暑的治疗，下列哪项是不正确的 A、立即放置凉爽通风处

B、及时饮大量冷饮

C、发现瞳孔不等大及频繁抽搐时，应立即给予脱水疗法

D、及时纠正酸中毒

E、物理降温，使体温降至肛表38℃左右

10、孕妇腹部四步触诊可了解【A，B，C】

A、胎儿大小

B、胎先露

C、胎方位

D、胎儿有否先天性畸形

E、估计羊水量多少

11、下列哪些物品不能带入放射治疗室【B，C，D】

A、饮料

B、手表

C、钢笔

D、钥匙

E、饼干

12、产后出血的护理措施包括【A，B，C，D，E】

A、凡有可能发生产后出血者，临产后做好输血、输液准备

B、出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫，并注射宫缩剂

C、发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备

D、产后2小时内密切观察阴道流血，子宫底高度，子宫硬度，血压及脉搏等

E、产后需督促产妇及时排空膀胱

13、结核菌素反应阳性可能包括【A，B，C，D，E】

A、卡介苗接种后

B、曾感染过结核

C、体内有新的结核病灶

D、体内有活动性结核

E、新近有结核杆菌感染

14、护理呼吸衰竭患儿，进行机械通气时应做到【A，B，C，D】

A、应有专人监护

B、保持呼吸道通畅，密切观察病情

C、向患儿家长说明目的，取得主动配合 D、严格做好消毒隔离，防止继发感染

E、教会家属操作方法，便于操作 ［来源于网络，医学教育网搜集整理］ 上一篇：主管护师专业技能模拟题及答案

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主管护师专业技能模拟题及答案

篇7：护理专业主管护师实践技能外科模拟

外科护理学

一、A1

1、④破伤风患者早期作气管切开的指征是

A、呼吸中枢麻痹，呼吸困难

B、肺部感染

C、抽搐频繁不易用药物控制

D、吞咽困难，食物误咽

E、胸腹肌强直，呼吸受限

二、A2

实践能力-第十章 外科感染病人的护理

1、④男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为

A、任何时间

B、高热、寒战时

C、发热间歇期

D、输入抗菌药时

E、输入抗菌药后

三、A3/A4

1、④患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。

<1>、该患者护理措施中不妥的是

A、所有敷料及器械需专用

B、保持病房安静

C、加强安全防护，防止患者坠地

D、可适当使用镇静药物

E、尽量使用药物控制，不可做气管切开

<2>、对该患者的病房要求，不正确的是

A、隔离病房

B、应保持室内阳光充足

C、温度及湿度适宜

D、操作时动作应轻

E、床边应备齐急救药品和仪器

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 C

【答案解析】 破伤风患者抽搐频繁，药物不易控制时，大量分泌物蓄积在支气管内，通气功能受限，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406758】

二、A2

1、【正确答案】 B

第1页 主管护师考试辅导

外科护理学

【答案解析】 一般应在寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。但病人在接受抗感染治疗时，一次培养结果可能为阴性，因此应多次血培养，有助于提高阳性率，同时做药物敏感试验。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344653】

三、A3/A4

1、<1>、【正确答案】 E

【答案解析】 破伤风杆菌为传染性疾病，应执行接触隔离，敷料及器械应专用，故A正确；因刺激可引起患者抽搐，因此应保持病房安静，减少一切刺激；患者抽搐痉挛时可适当使用镇静药物，并同时做好安全保护措施；若患者抽搐频繁，药物不易控制时，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406847】

<2>、【正确答案】 B

【答案解析】 破伤风患者肌肉持续紧张收缩时，任何轻微的刺激如光线、声响、接触、震动等均可诱发全身肌群痉挛和抽搐，因此应置破伤风患者于隔离病房，避光、避声，温度、湿度适宜，并于床旁备抢救用物。

【该题针对“实践能力-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406848】

篇8：护理专业主管护师专业知识模拟题

1．关于血友病患者的健康宣教哪项不妥

a、 避免从事易受伤的工农业重体力劳动

b、 患病必须手术时，术前需补充凝血因子

c、 可长期服用小剂量阿司匹林

d、结婚前后应去遗传咨询门诊进行咨询

e、 传递者妊娠早期应检查胎儿是否患血友病，以决定是否终止妊娠

答案  c

2．护士为甲状腺功能亢进患者做出院指导，其最重要内容为

a、 继续服用他巴唑定期门诊复查，嘱每两周检查白细胞计数

b、 注意生活规律，避免过劳

c、 保持良好心理状态

d、需高蛋白高维生素饮食

e、 避免应激性事件

答案：a

3．一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是

a、 在等待医师到来前应密切观察病人

b、 立即准备静脉注射利多卡因

c、 立即准备除颤器选择同步电复律

d、立即准备除颤器选择非同步电复律

e、 立即准备临时起搏治疗

答案：d

4．自发性气胸最重要的处理

a、 马上手术治疗

b、 吸氧

c、 采取排气措施，使肺复张

d、使用抗菌素

e、 镇痛药

答案：c

5．以下哪项属于肠息肉切除术的术前准备

a、 术前清洁肠道给予20%甘露醇250ml一次服完

b、 术前给予杜冷丁肌注达到止痛目的

c、 术前禁用阿托品

d、术前晚上服用泻剂，以清洁肠道

e、 术前无需禁食

答案：d

6．下列何种疾病在缺氧时，应低流量持续吸氧

a、 慢性支气管炎肺气肿并发呼吸衰竭

b、 自发性气胸

c、 休克型肺炎

d、急性肺水肿

e、 急性上呼吸道感染

答案：a

7．行急诊胃镜检查提示：十二指肠球部溃疡活动出血，下列处理哪项对病人最有利

a、 停止检查，迅速返回病房

b、 胃镜下观察出血情况的变化

c、 立即急诊外科手术

d、胃镜下止血治疗

e、 停止检查安慰病人

答案：d

8．胃镜检查完后，关于内镜的清洁消毒，下列哪项措施是错误的

a、 选用对人体无害的消毒剂

b、 用流动水清洁镜身及管道

c、 用毛刷刷洗管腔

d、选用杀菌谱小的消毒剂

e、 内镜消毒完后，注意干燥，防霉

答案：d

9．原发性肝癌晚期出现恶病质时，护士做终期护理，下列哪项不妥

a、 使病人保持良好外表，维持自尊

b、 保持舒适体位，预防褥疮

c、 了解病人需求

d、尽量满足临终前愿望

e、 疼痛时给予安慰剂，禁用止痛剂

答案：e

10．急诊胃镜检查时，患者突然出现休克，护士应首先采取哪项护理措施

a、 安慰病人

b、 立即开放静脉

c、 监测生命体征变化

d、给氧

e、 备好急救药品和器材

答案：b

11．肾盂肾炎最常见的感染途径是

a、 上行感染

b、 血行感染

c、 淋巴道感染

d、直接感染

e、 外伤

答案：a

12．胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位

a、 左侧卧位

b、 右侧卧位

c、 平卧位

d、半卧位

e、 头低脚高位

答案：a

13．护理有机磷中毒病人时，护士发现病人阿托品中毒，其依据哪项不妥

a、 狂躁不安，意识模糊

b、 谵妄、抽畜

c、 瞳孔明显扩大

d、尿潴留

e、 心律失常多见室颤

答案：e

14．血液透析时出现低血压下列处理措施哪项不正确

a、 严格控制脱水量

b、 可静推50%葡萄糖40~60ml

c、 通过透析管道输注生理盐水200ml

d、对醋酸盐透析液不宜耐受者，改用碳酸氢盐透析液

e、 血透出现低血压时禁止输血

篇9：护理专业主管护师实践技能外科模拟

外科护理学

一、A1

1、③肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是

A、肺炎

B、肺不张

C、出血

D、心脏并发症

E、支气管胸膜瘘

2、③不属于肺癌常见的肺外表现的是

A、骨关节痛

B、肝大

C、乳腺增大

D、Cushing综合征

E、杵状指

3、③以下关于肺结核治疗的描述错误的是

A、抗结核治疗是必不可少的部分

B、应加强营养支持

C、手术主要用于内科治疗后长期排菌者

D、手术主要用于肺结核活动期的患者

E、胸廓成形术应分次进行

专业知识-第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理

4、③晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致

A、上腔静脉受压

B、膈神经受压

C、喉返神经受压

D、交感神经受压

E、侵犯胸膜

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 C

【答案解析】 术后24小时内最常见的并发症是出血，其余均为较晚期并发症。

【该题针对“专业知识-第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348213】

2、【正确答案】 B

【答案解析】 肺外表现又称副癌综合征，是指与肺癌有关，但与肿瘤的压迫、转移以及肿瘤的治疗均无关系的一组内分泌、神经肌肉或代谢异常的综合征。肝大不属于肺癌常见的肺外表现，此题选择答案B。

【该题针对“专业知识-第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100348212】

3、第1页 主管护师考试辅导

外科护理学 【正确答案】 D

【答案解析】 1）适应证：以病灶的性质和病人的全身条件为基础。主要为经内科治疗长期排菌者，包括结核空洞、结核球、毁损肺、支气管狭窄或扩张等。其次为合并大咯血、脓胸、原因不明的肺不张以及临床不能排除肺癌者。

2）禁忌证：①肺结核长在扩展期或处于活动期；②心肺代偿能力差；③肺切除后严重影响呼吸功能者；④合并其他脏器结核，病情仍在进展或恶化者。

【该题针对“专业知识-第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理,第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理（单元测试）”知识点进行考核】

【答疑编号100348208】

4、【正确答案】 D

【答案解析】 晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑；压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等；侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

【该题针对“专业知识-第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理,第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理（单元测试）”知识点进行考核】

【答疑编号100348207】

篇10：护理专业主管护师实践技能外科模拟

外科护理学

一、A1

1、③急性乳房炎脓肿形成后，正确的处理是

A、立即切开引流

B、乳晕下脓肿应做轮辐状切口

C、多房脓肿应做多个切口

D、乳房后脓肿应反复穿刺抽脓

E、引流条应放在脓腔中心部位

二、A3/A4

专业知识-第十五章 乳房疾病病人的护理

1、③女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。

<1>、根据以上情况可能的诊断

A、乳房囊性增生病

B、乳房结核

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳癌

<2>、本病应如何治疗

A、乳癌改良根治术

B、乳癌姑息切除加放疗

C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

D、乳癌扩大根治术

E、不宜手术，给予中药治疗

<3>、术后患者出院指导哪一项是错误的A、术后5年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发

B、出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房

C、遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查

D、出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生

E、注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物

三、B

1、③A.皮肤凹陷 B.乳头内陷 C.皮肤“橘皮样”变 D.乳头上抬 E.乳头下垂

<1>、癌细胞堵塞皮下淋巴管

A、B、C、D、E、<2>、癌细胞侵及乳管

A、B、第1页 主管护师考试辅导

外科护理学 C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正确答案】 A

【答案解析】 乳房脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口；分离脓肿的多房间隔以利引流；深部脓肿在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口作对口引流。

【该题针对“专业知识-第十五章 乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100345764】

二、A3/A4

1、<1>、【正确答案】 E

【答案解析】 乳癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳癌的可能性最大。

【该题针对“专业知识-第十五章 乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100345770】

<2>、【正确答案】 A

【答案解析】 该病人肿块直径3cm，腋下可触及多个淋巴结，为Ⅱ期乳癌，可采用乳癌改良根治术来治疗。

【该题针对“专业知识-第十五章 乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100345771】

<3>、【正确答案】 E

【答案解析】 乳癌病人出院后要注意保护患侧上肢。不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后5年内应避免妊娠。防止乳癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查；根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。

【该题针对“专业知识-第十五章 乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100345772】

三、B

1、<1>、【正确答案】 C

【答案解析】 当乳癌病人患侧乳房的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。

【该题针对“专业知识-第十五章 乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100345774】

第2页 主管护师考试辅导

外科护理学 <2>、【正确答案】 B

【答案解析】 邻近乳头和乳晕的癌肿可侵入乳管使之缩短，将乳头牵拉向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。

【该题针对“专业知识-第十五章 乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100345775】

篇11：护理专业主管护师实践技能外科模拟

外科护理学

实践能力-第四十八章 骨肿瘤病人的护理

一、A1

1、④骨肿瘤病人行膝部手术后，患肢应

A、直腿抬高

B、内收内旋位

C、外展中立位

D、膝关节屈曲15°

E、膝关节屈曲30°

【正确答案】 D

【答案解析】 骨肿瘤病人行膝部手术后一般患肢抬高，膝部术后膝关节屈曲15°。

【该题针对“实践能力-第四十八章 骨肿瘤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100360382】

篇12：护理专业主管护师实践技能外科模拟

外科护理学

实践能力-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理

一、A1

1、④脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是

A、—人背负搬运

B、一人抱持搬运

C、二人抱持搬运

D、用软担架搬运

E、三人平托放于硬板搬运

2、④脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是

A、侧卧位

B、俯卧位

C、仰卧过伸位

D、仰卧屈曲位

E、半坐卧位

二、A2

1、④女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法

A、口服APC B、冬眠疗法

C、使用抗生素

D、物理降温

E、激素治疗

三、A3/A4

1、④患儿，6岁。左臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。

<1>、此时应警惕该患儿是否出现了

A、压疮

B、石膏综合征

C、化脓性皮炎

D、骨折断端移位

E、骨筋膜室综合征

<2>、在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是

A、给予止痛剂

B、应用脱水剂

C、患肢功能锻炼

D、松解石膏或切开减压

E、伤口换药和皮肤护理

<3>、若该并发症不能及时有效处理，最可能导致患者出现

A、关节僵硬

B、骨化性肌炎

C、缺血性肌挛缩

D、缺血性骨坏死

E、创伤性关节炎

答案部分

第1页 主管护师考试辅导

外科护理学

一、A1

1、【正确答案】 E

【答案解析】 脊柱骨折患者的急救搬运应注意保持患者身体轴线平直，所以应选择三人平托放于硬板搬运。

【该题针对“实践能力-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406843】

2、【正确答案】 C

【答案解析】 脊柱骨折病人应保持仰卧过伸位，防止骨折损伤周围神经、组织。

【该题针对“实践能力-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100359074】

二、A2

1、【正确答案】 D

【答案解析】 颈髓损伤引起的中枢性高热，一般采用物理降温。

【该题针对“实践能力-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100359069】

三、A3/A4

1、<1>、【正确答案】 E

【答案解析】 患儿石膏固定仅3小时，一般不会出现压疮和化脓性皮炎，通过时间可将A、C排除，石膏综合征多发生于胸部石膏固定，B选项暂排除。患儿出现手部苍白、发凉、桡动脉搏动减弱、疼痛等典型的血供障碍的症状，为骨筋膜室综合征的主要表现，则高度怀疑患儿出现了骨筋膜室综合征。此征多因骨折早期在肢体明显肿胀的情况下包上管型石膏，使伤肢在硬壳石膏内受到挤压，加重血供障碍所致。

【该题针对“实践能力-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406885】

<2>、【正确答案】 D

【答案解析】 由上题可知，骨筋膜室综合征多因骨折早期在肢体明显肿胀的情况下包上管型石膏，使伤肢在硬壳石膏内受到挤压，加重血供障碍所致，因此此时应立即松解外固定，严重者应切开减压。

【该题针对“实践能力-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406886】

<3>、【正确答案】 C

【答案解析】 骨筋膜室综合征发生后，骨筋膜内压力增高，血流中断，肢体缺血、坏死，若不能及时有效处理，最可能导致患者出现缺血性肌挛缩。

【该题针对“实践能力-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406887】

第2页 主管护师考试辅导

外科护理学

篇13：护理专业主管护师实践技能外科模拟

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A.中毒性休克

B.低血容量性休克

C.过敏性休克

D.心源性休克

E.神经源性休克

2.婴儿预防缺铁性贫血的关键是

A.母乳喂养

B.人工喂养

C.经常口服铁制剂

D.及时添加蔬菜、果汁

E.及时添加鸡蛋黄、肉类

3.下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是

A.高血压

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉高压

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

4.小儿结核病的主要传染源是

A.结核菌素强阳性患者

B.结核菌涂片阳性患者

C.体内有活动结核灶患者

D.肺部胸片阳性患者

E.血沉加快患者

5.1型、2型糖尿病的病因、发病机制相同的相关因素为

A.遗传因素

B.化学因素

C.物理因素

D.肥胖

E.感染

6.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在 A.颈部

B.胸部

C.腹部

D.暴露部位

E.腿部

7.肝性脑病的重要发病机制是

A.假性神经递质学说

B.胺、硫酸的短链脂肪酸的协同毒性作用

C.氨中毒学说

E.氨基酸代谢不平衡学说

8.右心功能不全引起的呼吸困难是由于

A.气道反应性增强

B.支气管狭窄及阻塞

C.肺循环淤血

D.体循环淤血

E.呼吸中枢兴奋性降低

9.冠心病最常见的类型

A.心绞痛型

B.隐性冠心病

C.心肌硬化型

D.心肌梗死型

E.猝死型

10.典型心绞痛发作的疼痛部位在 A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

C.胸骨体下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

11.下列可引起皮肤反应的化疗药物是

A.更生霉素

B.甲氨蝶呤

C.顺铂

D.紫杉醇

E.氟尿嘧啶

12.1型糖尿病主要发病机制是

A.胰岛ß细胞功能遗传性缺陷

B.胰岛素作用遗传性缺陷

C.胰岛ß细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏

D.对胰岛素发生抵抗

E.感染

13.急性排斥反应通常出现在器官移植术后

A.24小时内

B.48小时内

C.3～5天内

D.1—2周内

E.1～2个月内

14.慢性阻塞性肺气肿常见的病因是

A.慢性支气管炎

B.尘肺

C.支气管扩张症

D.支气管哮喘

E.抗胰蛋白酶不足

15.与原发性肝癌发病无关的因素是

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C.肝脓肿

D.黄曲霉素

E.酗酒

16.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是

A.铁的摄入减少

B.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血

C.红细胞生存周期缩短

D.叶酸缺乏

E.肾脏产生红细胞生成素减少

17.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌

B.肺气肿

C.喉头水肿

D.支气管炎症

E.气管异物

18.以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰竭

A.心力衰竭

B.氮质血症

C.颅脑外伤

D.急性喉炎

E.支气管哮喘

19.心脏骤停后最容易发生的继发性病变是

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

20.痔切除术后易发生

A.尿潴留

B.尿失禁

C.尿痛

D.尿急

E.尿频

21.下列哪项不是后天性腹壁强度降低的原因

A.腹部手术后切口愈合不良

B.腹壁外伤

C.腹壁肌肉萎缩

D.子宫圆韧带穿过腹股沟管

E.腹部手术后切口感染

22.下列哪项是阑尾易发生坏死的原因

A.阑尾属无侧支的终末动脉

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾位置多变

D.阑尾短小

E.阑尾开口小

23.两侧瞳孔大小不等，揭示

A.阿托品中毒

B.视神经萎缩

C.有机磷农药中毒

D.颅内病变

E.深昏迷

24.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是

A.血性转移

B.经肋间淋巴结转移

C.经皮下淋巴结转移

D.经胸大肌外侧淋巴结转移

E.经肝镰刀状韧带转移

25.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是

A.胆道感染

B.细菌经开放性伤口直接入侵

C.细菌经血液循环到达肝脏

D.细菌经淋巴途径入侵肝脏

E.细菌栓子脱落进入门静脉

26.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是

A.神经肌接头处受损

B.胆碱酯酶受到抑制

C.中枢神经系统受损

D.呼吸中枢衰竭

E.周围神经病变

27.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.颅内压压力梯度明显改变

B.脑水肿、脑组织体积增大

C.弥漫性颅内压增高

D.脑脊液循环通路受阻

E.脑干水肿

28.原发性高血压的最重要的致病原因是

A.摄盐量过多

B.吸烟

C.交感神经兴奋性增强

D.肾上腺嗜铬细胞瘤

E.遗传因素

29.主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因为

A.全心衰竭

B.右心衰竭

C.右心室衰竭

D.左心房衰竭

E.左心室衰竭

30.过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于

A.躯干和面部

B.面部和臀部

C.上肢和臀部

D.下肢和臀部

E.面部和上肢

31.完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.肝功能异常

D.高渗性非酮性昏迷

E.高血糖

32.大肠癌临床使用Dukes病理分期，其中C2期指

A.癌肿限于肠壁内，无淋巴结转移

B.癌肿穿透肠壁，淋巴结转移到系膜和系膜根部

C.癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近

D.已有远处转移

E.癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移

33.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是

A.大肠杆菌

B.乙型链球菌

C.白色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

34.最易发生嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.脐疝

D.股疝

E.切口疝

35.创伤性窒息最常见的原因是

A.胸部撞击伤

B.胸部摔伤

C.胸部暴力挤伤

D.胸部扑打伤

E.胸部高压气浪冲击伤

36.胃肠穿孔的指征不包括下列哪项()

A.板状腹

B.肝浊音界缩小或消失

C.移动性浊音

D.膈下游离气体

E.腹穿可抽出草绿色透明的液体

37.休克期相当于

A.微血管收缩期

B.微血管痉挛期

C.微血管扩张期

D.微血管衰竭期

E.休克代偿期

38.急性血源性骨髓炎晚期病理特点是

A.骨质破坏、死骨形成 B.骨质破坏、骨性死腔形成 C.骨性包壳、死骨形成 D.新骨形成、髓腔脓肿形成 E.新骨形成、骨性死腔形成

39.骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是

A.关节面对合不良

B.局部供血差

C.骨折程度重

D.局部神经损伤

E.缺乏功能锻炼

40.下列哪项与新生儿Apgar评分无关

A.心率

B.体温

C.刺激反射

D.皮肤颜色

E.肌张力

41.引起产褥感染的主要病原体是

A.真菌

B.衣原体

C.支原体

D.螺旋体

E.厌氧菌

42.对于6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为

A.60～70次/分

B.70～90次/分

C.90～110次/分

D.110～130次/分

E.140～160次/分

43.患者，男性，17岁。确诊为1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病高渗性昏迷

E.低血糖性昏迷

44.既能早期发现肺结核，又能作为临床分型依据的检查项目是

A.血清抗体测定

B.胸部x线检查

C.结核菌素实验

D.痰结核菌检查

E.纤维支气管镜检查

45.超声检查，胎儿胎心搏动出现在妊娠

A.3～4周 B.4～5周 C.5～7周 D.8～11周 E.11—13周

46.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症

B.输卵管发育异常

C.慢性输卵管炎

D.输卵管结扎手术后

E.宫内节育器放置后

47.出现Charcot三联症的疾病是

A.急性胆囊炎

B.胆管结石及胆管炎

C.胆囊结石

D.急性胰腺炎

E.肝硬化

48.胃壁主要分泌的是

A.碱性黏液

B.促胃液素

C.胃蛋白酶

D.盐酸

E.抗贫血因子

49.某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3-8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染

A.轮状病毒

B.大肠埃希菌

C.真菌

D.链球菌

E.金黄色葡萄球菌

50.患者，男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，白细胞0～4/HP，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

51.慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示

A.癌前病变

B.早期癌

C.萎缩性胃炎稳定期

D.萎缩性胃炎活动期

E.以上都不是

52.患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中间综合征

D.阿托品中毒

E.阿托品化

53.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大

A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

54.患者，男性，67岁，有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院，经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取

A.卧床休息

B.灌肠导泻，清除肠道积血

C.预防性使用抗生素

D.严格限制蛋白质摄人

E.输血、补液治疗

55.小儿肠套叠大便的特点是

A.血样便

B.果酱样便

C.黏液便

D.柏油样便

E.陶土样便

56.患者，女性，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天，查访时见胃管内吸出咖啡色胃液约200 ml。正确的处理是

A.继续观察，不需特殊处理

B.输血

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血准备

57.男，32岁，上腹部疼痛已1天，进食后加剧，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项

A.胆道感染

B.胰管结石

C.慢性胃炎

D.酗酒

E.暴饮暴食

58.患者，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是

A.立即送回腹腔

B.用清洁碗覆盖后再包扎

C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔

D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎

E.用清洁敷料覆盖

59.急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白细胞干扰了红细胞的成熟而贫血;干扰了巨核细胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白细胞极多，为何不能抵抗细菌感染而发热。以下哪项解释正确

A.无成熟的红细胞

B.无成熟的血小板

C.无足够的网织红细胞

D.无足够的巨核细胞

E.无成熟的粒细胞

61.男，16岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是

A.钡剂灌肠

B.全消化道钡餐检查

C.结肠镜检查

D.大便找阿米巴滋养体

E.试用止泻药治疗

62.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6×109/l，中性粒细胞0.76，最可能的诊断是

A.喘息型慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.急性支气管炎

E.急性左心衰竭

63.患者，女性，28岁，甲状腺双叶切除术后第2天，出现手足抽搐，面部及嘴唇出现针刺样麻木，可能出现的原因是

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.喉头水肿

D.甲状旁腺损伤

E.切口血肿出现压迫

64.患儿，男，9岁，眼睑浮肿3天，伴茶色尿，血压16/12 kPa，2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白(++)，红细胞：40—50/HP，白细胞：8—10/HP，该患儿最可能的临床诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.IgA肾病

E.狼疮性肾炎

65.某产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要避孕。妇检：宫颈光滑，宫口松，宫颈位于阴道口以上2 cm，子宫大小正常、后倾、无压痛、活动，附件无异常。最佳的避孕方法是

A.口服避孕药

B.卵管结扎

C.宫内节育器

D.阴茎套

E.阴道隔膜

66.患者，男性，55岁，因风心病伴二尖瓣重度狭窄行二尖瓣替换术，该患者体外循环术后常见的电解质紊乱为

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钠

D.低血钠

E.低血钙

67.某病人已有数年怕热，多汗，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是

A.甲状腺素大量破坏

B.机体消耗大量甲状腺素

C.腺垂体功能亢进

D.大量甲状腺素释放入血

E.下丘脑功能亢进

68.患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，该患者患此病的原因是

A.与饮酒有关

B.与饮食有关

C.与女性激素有关

D.与吸烟有关

E.与婚姻有关

69.患者男性，35岁，诊断急性脓胸，胸腔穿刺抽出黏稠黄色液体，最可能的致病菌为

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.金黄色葡萄球菌

70.某初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。首先考虑

A.胎膜早破

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.羊水栓塞

71.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食

B.大量排钾利尿

C.感染

D.放腹水

E.上消化道出血

72.男孩，3岁。平时易乏力、气短、多汗，生长发育稍缓，多次患支气管肺炎。查体：胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音，最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄

73.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型

B.硬化型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.腔内型

74.瑶瑶，体重9.2 kg，身长75 cm，头围46 cm，胸围46 cm，牙齿8枚，其年龄约为

A.8个月

B.10个月

C.12个月

D.16个月

E.18个月

75.9个月女婴，面色苍白，舌有震颤，红细胞2×1012/L，血红蛋白70 g/L，血象示红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显。应首先考虑

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.生理性贫血

D.溶血性贫血

E.失血性贫血

76.患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40 mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

E.嗜睡

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。

(77—79题共用题干)

孕妇36岁，孕25周后血压逐渐升高，水肿自踝部开始，逐渐延至小腿、大腿、外阴，目前孕35周，近2日出现头痛伴视物不清，今晨头痛加剧，恶心、呕吐2次，随后抽搐发作约1分钟渐清醒即入院，入院时血压180/120 mmHg，胎心140/分，有不规律子宫收缩。

77.该孕妇最可能的诊断是

A.轻度妊娠期高血压

B.中度妊娠期高血压

C.先兆子痫

D.子痫

E.高血压危象

78.该孕妇首选的治疗药物是

A.硫酸镁

B.地西泮

C.呋塞米

D.甘露醇

E.卡托普利

79.用药期间护士应严密观察尿量，24小时不少于

A.600 ml

B.800 ml

C.1000 ml

D.1200 ml

E.1500 ml(80—82共用题干)

患者女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3 mmo1/L，pH 7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。

80.诊断考虑

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

81.静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7 mmo1/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为

A.并发尿毒症

B.并发脑血管意外

C.并发低血糖

D.并发脑水肿

E.并发乳酸性酸中毒

82.若出现上述现象，应采取的措施是

A.脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松

B.降血压、止血或抗凝

C.静注葡萄糖

D.透析疗法

E.纠正酸碱平衡

(83～87共用题干)

男性，58岁，右侧腹股沟肿块，站立过久出现，平卧消失无痛，有时肿块可进入阴囊。检查发现右侧阴囊内梨形肿块10 cm×8 cm大小，可还纳，压内环腹压增加肿物不出现，透光实验阴性。

83.初步诊断为

A.可复性腹股沟直疝

B.可复性腹股沟斜疝

C.难复性腹股沟直疝

D.难复性腹股沟斜疝

E.右侧睾丸鞘膜积液

84.术前灌肠的原因是

A.防止术中呕吐

B.防止术后腹痛

C.防止术后便秘

D.防止术后刀口出血

E.防止术后伤口裂开

85.术前嘱患者将尿排尽的原因是

A.防止术后尿潴留

B.防止排尿在手术台上

C.防止术后腹痛

D.防止膀胱损伤

E.防止术后尿失禁

86.患者在硬膜外麻醉下行疝修补手术后，采取去枕平卧6—8小时的原因是

A.防止术后头疼

B.防止术后呕吐

C.防止术后伤口疼痛

D.防止术后出血

E.防止术后误吸

87.下列属于腹外疝发生的后天因素有()

A.腹股沟三角

B.腹股沟管

C.脐环

D.体弱、腹肌萎缩

E.股环

三、以下提供若干组考题。每组考题共同在考题前列出若干备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(88—91共用备选答案)

A.肝外门静脉血栓形成 B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫病

D.布加综合征

E.肝脓肿

88.肝前型门静脉高压症的病因

89.肝后型门静脉高压症的病因

90.肝内窦后型门静脉高压症的病因

91.肝内窦前型门静脉高压症的病因

(92～94题共用备选答案)

A.严重脱水，血容量减少

B.双侧输尿管结石

C.药物中毒

D.尿道外狭窄

E.双肾结石

92.属于肾前型急性肾衰竭的原因是

93.属于肾性急性肾衰竭的原因是

94.肾后性急性肾功能衰竭常见的原因

(95—97题共用备选答案)

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.深大呼吸

D.呼吸浅促

E.呼吸节律异常

95.喉头水肿

96.支气管哮喘

97.慢性阻塞性肺病

(98—100题共用备选答案)

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

98.病情重，稽留热多见于

99.多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重

100.弛张热，易合并脓胸、脓气胸 答案解析：

1.答案B解析：重症胰腺炎常发生休克和低血压，主要原因是有效血容量不足，缓激钛类物质致周围血管扩张，并发消化道出血引起。

2.答案E解析：蛋黄和肉类中含丰富铁质。

3.答案E

4.答案B解析：结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。

5.答案A解析：糖尿病是多基因遗传疾病。1型糖尿病遗传易感性与某些HLA基本位点相关;2型糖尿病有更强的遗传基础，同卵孪生子患病一致率高达90%一100%。

6.答案D解析：系统性红斑狼疮患者的皮肤黏膜损害常见于暴露部位出现对称的皮疹，最具特征者为面部蝶形红斑。

7.答案C解析：血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。

8.答案D解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血，导致毛细血管床淤血，造成循环性缺氧而引起呼吸困难。

9.答案A解析：冠心病分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的类型。

10.答案B

11.答案B解析：甲氨蝶呤常引起不同程度的皮肤反应，表现为皮肤干燥，色素沉着，有时全身瘙痒。

12.答案C解析：1型糖尿病是因为胰岛ß细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏，产生胰岛细胞抗体所致。

13.答案D解析：急性排斥反应通常在移植后1-2周内即可出现。表现为发热，局部出现炎性反应，如肿胀、疼痛等。

14.答案A

15.答案C解析：约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关;原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%;黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用;嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

16.答案E解析：慢性肾衰患者贫血为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于红细胞生成减少和破坏增加。

17.答案B解析：呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

18.答案C解析：中枢性呼吸衰竭的常见原因为中枢神经系统感染、损伤或占位性病变。

19.答案D

20.答案A解析：手术后病人因手术和麻醉刺激、切口疼痛，或不习惯床上排尿可引起尿潴留。

21.答案D解析：腹股沟管区有子宫圆韧带或精索穿过，是先天因素造成的腹壁薄弱。

22.答案A解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的分支，属于无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。

23.答案D解析：颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，易出现脑疝，引起双侧瞳孔不等大。

24.答案D解析：乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

25.答案A解析：胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。

26.答案B解析：少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后1～4天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。

27.答案A解析：当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

28.答案E解析：原发性高血压的最重要的致病原因是遗传因素，约70%以上的病人有遗传背景。在遗传因素的基础上，摄盐量过多、吸烟、交感神经兴奋性增强都在原发性高血压的发生中起作用。

29.答案E解析：主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心室容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。

30.答案D解析：皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性紫癜主要累及部位，皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

31.答案D解析：由于输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，病人有生命危险。

32.答案B解析：大肠癌临床使用Dukes病理分期，目的是了解肿瘤发展过程，指导拟定治疗方案及估计预后。其中C2期指癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移到系膜和系膜根部者。

33.答案E解析：急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性链球菌。

34.答案D解析：由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有坚韧的韧带，故股疝最易嵌顿。

35.答案C解析：当胸部与上腹部受到暴力挤压时，病人声门紧闭，胸内压骤然增高，右心房血液经无静脉瓣的上腔静脉系统逆流造成出血。

36.答案E解析：胃肠穿孔时腹腔穿刺可抽出黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的液体。

37.答案C解析：当休克进一步发展，细胞因严重缺氧出现能量不足导致乳酸类产物蓄积，使舒血管介质释放引起毛细血管前括约肌舒张。

38.答案E解析：急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。

39.答案E解析：受伤肢体长时间固定、缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩，使关节内外发生纤维粘连，造成关节僵硬。

40.答案B解析：Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。

41.答案E解析：产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

42.答案C解析：婴儿正确的心脏按压频率为90～110/分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。

43.答案B解析：患者1型糖尿病，近期症状表现为糖尿病临床症状的加重，最可能发生糖尿病酮症酸中毒。

44.答案B解析：胸部x线检查是早期发现肺结核，且能作为临床分型依据的检查项目。

45.答案C解析：50天左右可以用B超看到胎心搏动。

46.答案C解析：输卵管炎症是导致输卵管妊娠最主要的原因。

47.答案B解析：当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Chareot三联症。

48.答案C解析：碱性黏液是由黏液细胞分泌，有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用;促胃液素是由G细胞分泌的，盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的，主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

49.答案A解析：轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节，常见于6个月至2岁。表现为起病急，常伴发热和上呼吸道症状，病程多为3～8天。

50.答案E解析：患者糖尿病病程较长，且出现了水肿、蛋白尿，最可能的诊断是糖尿病肾病。51.答案A解析：慢性胃炎进一步发展，胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异型增生，表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱，异型增生是胃癌的癌前病变。

52.答案E解析：此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

53.答案C解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区之一)闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

54.答案B解析：为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后应首先给予灌肠和导泻。

55.答案B解析：果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。

56.答案A解析：胃管内吸出咖啡色胃液约200ml，量不多，而且没有鲜血可继续观察，不需特殊处理。

57.答案C解析：急性胰腺炎的病因包括：胆道疾病、酒精中毒或饮食不当、代谢异常、其他某些农药和毒性物质中毒。

58.答案B解析：现场急救包扎伤口可减少出血和细菌污染。如有内脏脱出，一般禁止现场还纳，可用盆、碗等器皿覆盖，妥善包扎。

59.答案E解析：在抗感染中起重要作用的是粒细胞，白血病患者体内白细胞高，但无成熟的粒细胞。

61.答案C解析：纤维结肠镜检查对诊断下消化道的病变，尤其是不明原因的下消化道出血、下腹痛和腹泻等有很大意义，其诊断的正确性常较x线钡剂灌肠为高。

62.答案B解析：根据该病季节性发作的特点及喘息、呼吸困难等症状容易得出。

63.答案D解析：由于术中甲状旁腺损伤、切除或其血液供应受累所致，血钙降低，使患者出现低血钙的表现，手足抽搐、麻木等症状。

64.答案C解析：患儿急性起病，浮肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白：++，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。

65.答案D解析：哺乳期最佳的避孕方式是男方用阴茎套。

66.答案B解析：体外循环手术由于血液稀释，尿量增多，极易发生电解质紊乱，特别易发生低血钾。

67.答案D解析：甲状腺危象属甲亢恶化的严重表现，其发病原囟可能为交感神经兴奋，垂体一肾上腺皮质轴应激反应减弱，大量T3、T4释放入血有关。

68.答案C解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，与遗传、性激素、环境因素、药物等有关。

69.答案E

70.答案E解析：急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，胎心监测出现变异减速等。

71.答案A解析：患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

72.答案B解析：室间隔缺损患儿肺循环血量增多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗，易患肺部感染。查体：胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音。

73.答案B解析：硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

74.答案C

75.答案A解析：该患儿面色苍白，血涂片见红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显，可初步考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

76.答案A解析：深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。

77.答案D解析：妊娠期高血压是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐发作，称为子痫。

78.答案A

79.答案A

80.答案B解析：题中所提到的实验室检查提示该患者是糖尿病酮症酸中毒昏迷。

81.答案D

82.答案A解析：对于脑水肿患者首先要降颅压，故选A。

83.答案B解析：腹股沟斜疝除局部坠胀感外，腹股沟区有一突出肿块，平卧回纳后消失，站立或者咳嗽又可出现，可进入阴囊。

84.答案C解析：术前灌肠是为了防止术后便秘，增加腹内压力使其复发。

85.答案D解析：术前嘱患者将尿排尽，防止术中损伤膀胱。

86.答案A解析：硬膜外麻醉术后头痛原因是因为穿刺处脑脊液漏出，引起颅内压降低所致，术后采取去枕平卧6～8小时，可以预防硬膜外麻醉术后头痛。

87.答案D解析：体弱、腹肌萎缩为属于腹外疝发生的后天因素，而腹股沟三角、腹股沟管、脐环、股环为腹外疝发生的先天因素。

88.答案A解析：肝前型门静脉高压症的病因有肝外门静脉血栓形成、先天性畸形等。

89.答案D解析：肝后型门静脉高压症的病因有布加综合征、缩窄性心包炎等。

90.答案B解析：肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。

91.答案C解析：常见的肝内窦前阻塞病因为血吸虫病。

92.答案A解析：肾前性ARF常见的原因包括血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。

93.答案C解析：严重脱水使血容量减少，引起肾血流量减少，导致肾前型急性肾衰竭。药物中毒可引起广泛性肾损害导致肾性急性肾衰竭。

94.答案B

95.答案B

96.答案A

97.答案A解析：①吸气性呼吸困难：表现为喘鸣，吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。②呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

98.答案A

99.答案C