论医院基建会计资金成本控制论文

论医院基建会计资金成本控制论文（通用9篇）

篇1：论医院基建会计资金成本控制论文

论医院基建会计资金成本控制论文

近年来，我国医疗卫生事业发展迅速，各地各级医院整体迁建、扩建改造工程投资逐年增加。为合理利用有限的卫生资源、最大限度的发挥投资效益，医院决策层反复研究、谨慎决策;医院基建处在工程建设管理过程中严格控制总投资;审计等部门则加强事前、事中、事后的监督。而作为基本建设项目资金的直接管理者——财务人员尤其应从本职出发，在不影响工程进度的前提下，合理运用资金，发挥有限投资资金的最大效用。

一、医院基建会计的常规工作

为合法、合规、有序的开展基本建设，医院设置基建会计，其职责一般有：认真贯彻执行《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》，遵守财经法规，维护财经纪律;依合同和监理审定的工程进度，做好各项建设的付款工作;根据审核的原始凭证，填制记帐凭证;负责编制基建会计有关报表，并保证其准确性、及时性;不定期与基建部门核对用款计划以及资金使用情况;对会计凭证、会计账簿、会计报表、工程预算等会计资料定期收集，审查核对，整理立卷，编制目录，装订成册，妥善保管;做好各种基建材料与文件的收集、管理工作;完成领导交办的其它工作。

二、医院基建会计在资金管理上的不足

医院为开展较大规模的基本建设项目，一般在财务处或基建处设置1～2名兼职或专职的财会人员负责基建账目的管理与资金的支付。基建项目一般是在一段时间内开展，因此基建会计的配置往往具有临时性，传统的基建会计一般仅停留在遵纪律、管好账、付好款的程度，对于如何发挥会计人员的聪明才智、降低资金成本方面考虑的不多。

三、医院基建会计降低资金成本的建议

在目前卫生资源如此有限的情况下，医院基建会计尤其应该不断提高自身的业务水准、合理安排资金，提高基建资金的使用效率。为此，笔者就如何控制资金成本方面提出了几项建议。

(一)争取财政的大力支持

医疗卫生服务业是带有一定福利性质的公益事业，担负着治病救人、维护人民健康的重要责任，与群众的利益密切相关，它直接关系着国民健康、社会稳定和经济发展的全局。因此，在不出现重复配置的前提下，适当的迁建与改扩建必将得到当地政府的大力支持。作为项目建设单位的医院，其会计人员应当合理的分析医院的经营现状、向上级部门如实反映建设过程中的资金困难，最大限度的争取得到财政资金的支持，适当分担建设资金压力。

(二)适度吸收民间资本

医院的医疗服务既具有公共物品的特征，又具有准公共物品的特征，医院的医疗服务可以通过市场交换获得价值补偿，这种价值补偿正对应着民间资本赢利的要求，决定了医院医疗服务这一准公共物品的特征并不排斥民间资本的参与。民间资本的参与可以大大缓解政府的资金投入压力，一定程度上减少医院贷款所带来的巨大资金成本，是积极降低建设项目投资成本的一个重要途径。民间资本进入基建项目的方式主要有建设转让模式、建设经营转让模式、购买建设经营模式和暂时民营化四种。

(三)积极降低信贷成本

医院基本建设资金来源除了财政补助、医院自筹、民营资本之外，更多的是靠银行贷款。因此，我们可以：实行信贷银行招标，通过招标的办法选择贷款利率相对较低、配套服务相对较顺的银行，以此从总体上降低贷款成本、提高被服务质量;促进服务银行间竞争机制的形成，选择银行最好为2～3家，通过比较形成银行之间的竞争机制，以此保证银行的服务水准，并实现不同银行间的优势互补，以多样化、全方位、高效果的满足医院信贷需要;充分利用流动资金贷款额度，流动资金贷款一般期限较短、容易出现借新债还旧债的现象，但流动资金贷款相对于固定资产贷款利率是明显较低，因此对于基本建设中的非固定资产投资，应尽量利用银行给予的流动资金信贷额度，可以大量节约贷款成本。

(四)灵活运用现有的`信贷政策

近年以来，银行已多次加息，但不同的贷款期其加息比例与一期一调整政策均有差异，基建会计应充分了解现有经济形势与加息信息，合理安排固定资产贷款与流动资产贷款。具体有：合理确定贷款期限，基建会计应根据项目建设进度合理预计资金支付进度，根据资金来源估计贷款需求，确定最经济的固定资产贷款期限，在金融政策允许的前提下，尽量降低贷款期限档;选择加息调整期较长的贷款产品，有的银行固定资产贷款加息实现一年一期，有的则即时调整，在目前银行频繁加息的时期，一般一年内调息不会低于2次，则即时调息的银行即使贷款利率下浮也不及利率不下浮但一年一调整的贷款利息成本低。

(五)充分应用各种金融手段

各家银行均有者各自的拳头产品，基建会计充分运用各种金融手段，可以最大限度的利用好有限的资金，降低成本。具体有：办理网上银行业务，许多结算均可在本单位网上结算，则基建出纳人员可以大大节约，降低人员成本，同时资金运作效率提高，资金占用周期可以明显缩短;办理通知存款提高利息收益，每天下班前通过网上银行办理1天通知存款，第二天一早开通，遇长假办理7天通知存款，可获得可观的存款利息收益;采用承兑汇票的支付方式，通过与供应商协商谈判，尽量采用三～六个月期的商业承兑汇票或银行承兑汇票，采用银行承兑汇票的应尽量降低保证金比例，则可节约大量贷款成本，如果按1个亿资金办理六个月期承兑汇票计算，可节约300余万元的贷款成本。

(六)用足自筹资金

医院基建项目建设，最终还是要靠自筹资金，基建会计尤其要充分利用有限的自有资金，降低投资成本。具体有：在保证医院正常运转与基建项目进程前提下，适当推迟应付款，则可拥有部分资金的临时使用权，如每月应付款均推迟一个月，则相当于始终有一个月的资金可以免贷款成本，按每月应付款2000万元计算，一年可节约贷款成本100余万元;充分利用游离资金，应付款项支票开出到实际到账时间存在一定的时间差异，医院可以利用这一时间差异的资金用于部分临时支付，以此节约资金占用成本;改进工资支付方式，医院在银行开设账户发放职工工资，但职工并不一定当天或近期支取，因此医院可估计职工每天取款情况后分期划款至账户;合理安排资金进出时间，以还贷与工资发放时间为例：医院到期贷款一般要求自有资金还款，而后再重新贷款，则医院可以在支付工资前利用已经积累的应付工资款项先行还贷，再用新贷的款项支付工资，这样就可节约一笔积累资金成本。

医院的基本建设投资大、工期长，基建会计如能合理的管理好资金，则可以产生大量的利息等收益、节约大笔的资金成本，使有限的资金发挥更大的投资效益。

篇2：论医院基建会计资金成本控制论文

摘 要：随着医院基建工作的不断开展，研究其内部控制有着重要价值。文章首先介绍了医院基建工程的基本状况及其特点，分析了医院基建管理存在的问题。在探讨医院基建合理组织架构建立的同时，提出了提高医院基建管理内部控制水平的策略。

关键词：医院基建；管理；内部控制；思考

作为医院基建工作中的重要任务，其内部控制在近期得到了长足的发展和进步。该项课题的研究，将会更好地提升医院基建内部控制的水平，从而保证医院基建工作的顺利进行。本文从介绍医院基建工作特点着手本课题的研究。医院基建工程的基本状况及其特点

1.1 现阶段国内医院基本建设工程的基本状况近几十年来，随着我国经济的快速发展以及国内人民的生活品质的提升，随之而来的是对于生活品质的更高追求，人们对于健康是尤其重视，因此人们对医疗建设方面，医院医疗器械、医疗水平以及医疗基础设施的建设等方面的要求也越来越高。而现阶段，人民不变更加注重西医的治疗手段，因此国内医院更加迫切地需要高精尖的医疗设备，这些设备将会提高医生诊断的准确性，因此医院大力引进国外射线诊疗设备和其他大型医疗诊断设备，这也使得医院对于基本建设的标准不得不更加严格。而现阶段，在实际生活中存在许多人民需求与医院基本建设相矛盾的体现。

1.2 医院基本建设工程的特点医院基本建设工程不仅要具有普通居民建筑和公用建筑的结构和功能，还要拥有针对患者所建设的各种医疗功能。在医院基本建设工程施工前，必须保证医院结构分布的合理性，考虑到患者在医院的安全和便利，同时也要便于医院的改建和扩建，从而进行科学的规划和管理。其次在对医院基本建设工程施工前，要设置各种功能的交通通道以及专用通道，从而合理地规划人流的流通、医疗用品的流通，不妨碍患者与职工快速到达目的地。随着城市的发展，土地资源越来越紧缺，导致医院建筑楼层也越来越高，因此电梯和人行通道的设置要保持通畅。在建筑施工的过程中要根据医院基本建设工程的特点，争取以最小化的投资和最快的建设速度，使建筑能够安全顺利的投入使用。医院基建管理存在的问题

目前城市医院存在盲目发展、追求规模的倾向，医院在数量和规模上都已达到相当高的水平，但由于区域卫生规划不完善，也缺乏刚性，因而重复建设、资源配置不公平、不合理等各种问题已较为突出。尤其表现在如下3个方面：（1）医院基建增加投入与资金短缺的矛盾；在一些低层次的矛盾如“住院难”、“就诊难”已解决的今天，医院的环境设施改善成为满足患者需求的重要方面；对医院的建设要求高了，需要的投人也增大，而资金的来源又十分困难，期望通过政府财政拨款来解决；（2）医院基建项目的快速增长，质量要求提高与管理力量不足的矛盾；目前相当多的医院基建管理队伍存在着人员不足、专业知识和工作经验缺乏的问题；而医院建筑特殊要求多，从设计到施工的整个过程中，院协调能力差，随意性大，变更、翻工多，造成很大浪费；（3）基建财务管理薄弱；不少医院对基建工程的财务管理重视不够，基建财务管理人力不足，业务能力不强，基建财务管理制度不健全，对原材料进货及价格的高低缺乏监督，建筑材料使用过程中浪费现象严重，对基建财务审计也不力，缺乏全过程监督审计。医院基建合理组织架构的建立

所谓组织架构，也就是通过界定组织的资源和信息流动的程序，明确组织内部成员个人相互之间关系的性质，使每个成员在这个组织中，具有什么地位、拥有什么权力、承担什么责任、发挥什么作用，提供的一个共同约定的框架。组织机构的合理设置，能保证整个组织分工明确，职责清晰，保证每一个部门工作的正常运行，同进保证整个组织管理流程的畅通。避免职责不清造成吃大锅饭的局面，避免出现责任问题相互推诿的局面。

医院日常的重大事项一般都由院长办公会或院党委会研究处理，可以在其下设临时工程建设指挥部。

工程指挥部一般由院长、书记、分管院长及相关科室主任等组成，负责工程的总体规划、方案设计、投资规模如何能满足医院的使用要求，分管院长作为副指挥长处理有关工程的日常工作。综合组负责会议安排、文书、工程报建及有关招标等工作；基建组负责施工安全、督促进度、复核材料、查验工程质量等技术性问题以及对监理人员的管理、考核；设备材料组负责设备材料的询价、招标、采购工作；监察审计部负责廉政监督、工程量清单编制、工程量变更审查、参与隐蔽工程验收、工程结算审计等工作。提高医院基建管理内部控制水平的策略

4.1 做好前期的资料收集及立项论证。基建部门需要组织相关的专业人员进行详细的方案制定和项目任务书的拟定工作。医院需要与各方人员进行详细专业的沟通，从而能够制定出科学合理的长期规划。而对于新项目而言，则需要组织相关的专家进行论证和评审。医院在建设过程中除了需要考虑到其应尽的社会责任以外，还需要考虑到项目的经济情况。

4.2 严格把握施工过程中的工程质量。工程质量问题一直是医院基建管理过程中最为关键的问题。工程质量将直接影响到工程能否顺利竣工，能否达到国家规定的指标，从而更好地为社会服务。在进行基建工程建设的过程中需要做好以下环节。第一，做好建筑工程的事前工作，也就是上边提到的立项问题。严格做好项目的立项和概算工作，杜绝违规建筑现象出现。第二，做好基建工程的事中管理工作。这就是说，在实际的建设过程中，要时刻抓紧工程质量的管理工作。协调监督部门与施工单位之间的关系，牢牢把握工程施工的质量。

4.3 从设计图纸到审计都要加强资金的监管力度。首先，加强图纸的设计质量。因为图纸是工程建设的基础。只有具备了设计科学有效的图纸作为前提才能够保证工程的顺利实施，把造价压到最低。其次，在招标机制中需要精选队伍。工程招标是一种竞争机制。通过优胜劣汰的方法择优选择。因而，加大工程招标的选择力度，尤其是在施工队伍的技术水平、管理水平和施工硬件条件等方面进行选择。这种情况就需要对工程中的各种签证深入调查、跟踪审计。

4.4 确定统一领导，有效建设专门的基建组织。为了有效建立起专门的基建组织机构，明确统一领导需要做到以下几点。首先，在医院内部应该设立权值明确、定位不同以及监督和执行分开的管理层。这就需要由医院领导、审计、纪检来统一决策，共同组建监督决策层。通过该机构将涉及到医院基建管理工作的各个方面，例如方案设计、材料招标以及资金使用等，进行统一的监督管理。其次，成立医院基建管理办公室，进行有效的工程管理工作。通过该组织参与决策，充分领会医院管理决策层的意见，发掘决策层的指导思想，从而充分调动工程建设的方方面面参与到部门决策中去，共同完成医院基础项目的建设。结语

通过对加强医院基建管理内部控制的相关研究，我们可以发现，在当前各种条件下，医院基建管理的水平还有待提高，有关人员应该从医院基建工作的客观需求出发，制定最为优化合理的内部控制实施办法。

参考文献

篇3：论医院货币资金的内部控制

在医院资产中货币资金的流动性最大, 可以说在医院的医疗活动和管理活动中货币资金是必不可少的特质条件。由于医院经济活动是否能顺利开展与货币资金的管理有着密切关系, 并且医院的财务状况也会随之受到影响, 因此为规避医院的财务风险, 通过实施一套严谨的货币资金内部控制体系, 对加强医院货币资金的内部控制起着至关重要的作用。

一、加强医院货币资金内部控制的必要性

1. 有利于保障货币资金的安全性

医院的收入中现金收入占其大部分, 然而医院资金却存在流失现象, 其主要因医院门诊收费、住院结算过程中易发生贪污、挪用等行为。对此, 医院建立货币资金内部控制, 可对收费人员是否根据报表金额将收入足额上交情况进行检查, 保障了医院货币资金的安全。

2. 有利于确保货币资金的合法性

在医院的收入和支出、银行账户管理及空白票据管理中往往是不法分子犯罪的主要渠道。而医院通过建立货币资金内部控制, 可对医院是否按国家财经法规取得货币资金及是否严格按照授权审批制度支付货币资金进行检查, 从而有利于确保医院货币资金的合法性。

3. 有利于确保货币资金的完整性

医疗收入、药品收入等是医院的主要收入。医院通过建立货币资金的内部控制, 严格检查医院收入是否入账、出院病人补交的欠费是否足额上交等, 从而有利于保障货币资金的完整性。

二、医院加强货币资金控制的主要措施

1. 货币资金的收入控制

在医院日常经营中, 门诊收入、住院收入、财政补助收入及其他收入等是其货币资金主要的来源。通常为保证医院货币资金的完整性、真实性, 应对医院内部各科室加强控制, 严禁出现私设“小金库”、自行收费及设账外账等现象, 对于住院部和门诊部所收入的现金要当日送存银行, 不得出现坐支、挪用的现象。同时, 对医院门诊收据、挂号费、诊查费及出院结账等收款收据加强管理, 所有票据应设专人管理, 并建立台账。为确保领、销、存相符, 在领用时需对领用人、领用时间、起止票号进行登记。此外, 在收款票据使用完毕后, 应对缴存的金额与发票进行核对看是否一致、有无跳号现象, 并由专人进行审核, 根据票号顺序对发票进行妥善保存。

2. 货币资金的支出控制

对货币资金的支出控制工作较为繁杂, 主要因其所涉及的范围较广, 用途较多, 在发生损失的情况下不易追回。因此, 支出控制在整个医院货币资金控制中起着关键性作用, 具体应做到以下几个方面[1]: (1) 审核支付申请。对资金的用途、预算、支付方式等进行检查, 看是否符合医院相关要求; (2) 审核支付审批。对资金使用的职责权限及相应程度进行检查; (3) 审核支付复核。对支付的程度、批准范围权限进行检查, 看其相关单证及手续是否齐全, 计算金额是否准确; (4) 审核办理支付。办理过程中看是否按规定途径和审批意见处理, 现金和银行存款日记账是否及时登记。

3. 现金管理的控制

根据医院《现金管理暂行条例》的相关规定严格执行现金支付, 确保现金开支范围符合国家规定, 在超出范围的情况下结算由银行进行转账, 并且严格执行银行核定的库存现金限额[2]。此外, 在现金管理控制中, 为确保医院实际库存与现金账面余额相符, 对于医院现金应组织人员进行定期和不定期盘点, 若医院现金与银行账面余额不符, 应对存在问题的原因及时查明, 以防止存在违法行为。

4. 银行存款的控制

医院应对银行存款账户加强管理, 定期清理和检查银行账户, 通常有正式的批准手续的情况下才能开设银行存款账户, 以防止发生随意开户、多开户的现象。此外, 根据相关规定, 医院每月至少应与银行对账一次, 看银行对账单与单位银行存款余额是否相符, 在不相符的情况下, 应及时查明原因并采取处理措施。若不符原因是由于银行入账错误, 应通知银行进行调整, 若属于单位记账差错应及时进行更正。由于部分病人可能从异地汇入医疗费用, 应及时通过网上银行对账, 从而规避了医院的财务风险, 并确保病人得到及时治疗。

5. 银行票据的控制

加强银行票据管理包括货币资金的电汇单、支票等。明确各种票据的程序和职责权限, 为防止空白票据被盗用或遗失, 应专设登记簿并进行记录。对于有价单证的管理应与现金管理相同, 保管工作由出纳负责, 在收到单证时应对各项目是否符合相关规定进行严格审查, 在确保手续齐全、内容完整的情况下及时放入保险柜中。

总之, 随着医院管理制度的日益完善, 迫切要求对货币资金的控制加强管理。由于医院主要通过现金、银行存款来实现医疗、药品的收入, 具有较高的流动性, 极易发生挪用、贪污等犯罪行为。因此, 为确保医院资产的安全性和完整性, 加强货币资金的内部控制起着至关重要的作用, 通过不断完善货币资金的内部控制制度, 从而更能有效实现货币资金控制的目标。

参考文献

[1]苏颂平.强化内部控制, 有效管理医院货币资金[J].中国医药指南, 2009, 7 (19) :11~12.

篇4：医院基建会计资金成本控制探讨

关键词：医院基建工程；成本控制；资金管理

医疗卫生的整体水平是一个国家经济发展和民生建设的最直接的体现，也是保障人们生活质量、提升幸福感的有力途径。我国的医疗卫生行业历经数十年的发展迎来了行业发展的新时期，各级医院无论从技术水平、设备完备程度、医务从业人员专业素质还是行业生态链的发展状态上来看，都逐渐步入了正轨，并向国际先进水平看齐，尤其是全民医保和医疗改革的双效政策的引导，使得医疗卫生行业在民生保障上发挥了更为重要的作用。正是在这样的发展局势下，各级医院的原有规模已经难以满足实际的就医需求，大规模的医院基建项目纷纷上马，医院的搬迁、扩建和修缮工程无论从数量还是资金规模上都有逐年上升的趋势。然而医院的基建项目其资金投入量有限，而且还是由政府投入、民间资本和贷款融资等形式来筹措资金，因此，如何在保質保量完成基建项目的前提下，更好的优化资金投入、控制基建成本，成为了医院基建财务管理的核心工作，本文正是在这样的背景下，针对性的探讨了采用成本核算和成本控制的会计手段发挥基建资金的投入成效的财务手段。

一、医院基建财务管理的主要内容

医院的财务管理体系也是基于国家关于医院财务建设和会计管理的《会计法》、《医院财务制度》和《医院会计制度》，在遵守相关的财务法律法规的前提下，建立医院自己的财务会计、财务核算、财务审计和财务验收体系。对于医院的基建工程项目，以双方签订的工程建设合同为蓝本，依照工程进度的时间划分，制定出详细的资金支付方案，制定财务审计的会计凭证明细、会计信息记录规范，确定财务报表的制定规范和提交时间。通过与项目建设方的财务管理部门进行会计核对，实时查询工程资金的实际使用情况；依照工程建设规划、工程预算方案和工程建设会计报表，做好相关财务信息的收集、审核、整理、编制、入档和数据处理，方便项目全流程中的会计信息的查询和审核。

二、当前医院基建会计体系的主要问题

大规模的基建项目往往需要甲方指派专职的财务管理专员进行工程项目的相关财务管理和资金管理，由于基建项目往往耗时较短，因此，医院方指派的财务管理专员往往是临时项目组的形式，使得院方对于财务管理团队的体制建设、财务管理和资金审核缺乏有效的、可执行方案，财务管理专员的财务作用也被限制在仅仅应付工程款项的支付和审核，财务人员在工程建设过程中的成本核算和成本控制功能根本无从发挥，这也极大的限制了医院财务管理体系的重要作用。

三、医院基建会计成本控制的措施分析

从上述分析中可以得出，医院的财务管理应当在会计成本核算和基建成本控制上发挥更大的作用，具体来说，应当从以下几个方面开展详细的工作：

1.扩大基建资金来源和资金筹措规模

目前的医院基建资金主要来自于政府财政拨款和民间资本，通过财务管理手段，提升这一部分的资金投入力度，将为基建项目的开展提供更有力的资金保障。通过详细的工程建设方案和工程预算方案，以及医院基建建筑在未来医院就医体系中的重要作用，结合医院目前的资金周转困难，最大限度的争取到政府相关的财政拨款，可以极大的缓解资金压力。通过适度的市场合作机制，换取民间资本的投入，可以弥补政府投入不足的缺陷，通过财务管理体系的核算和探讨，从民间资本的转让机制和分红比例、经营参与力度和民营化的主要内容上进行有益的尝试，将会极大的丰富基建资金的来源和保障力度。

2.活用信贷政策，降低信贷成本

银行贷款始终是医院基建资金的主要来源模式，但是通过招标的形式，可以获得贷款利率更低的信贷来源，这是降低信贷成本的有效途径。同时，保持与多家银行的信贷关系，促进银行之间的竞争力度，可以充分利用资金流动的周期特性，增大流动资金的借贷比例，降低信贷成本。与此同时，银行的信贷政策也是瞬息万变，设立合理的信贷期限、合理安排工程建设的资金支付周期，根据项目的实际建设进度来安排信贷周期等，都将是医院会计部门的重点工作内容，关注银行的调息政策和利率的浮动幅度，也是降低信贷成本的关键措施。

3.保证自筹资金的利用率

自筹资金是建设资金的根本保障，医院会计部门要合理利用自筹资金，在确保医院日常运转和工程建设的前提下，尽量减少自筹资金的使用率，则可以大大增加流动资金的使用率，利用资金支付和资金到位的时间差，节省资金空用的时间周期，降低信贷信息的支出，通过合理安排自筹资金的在医院体系内的进出时间，可以节省大量的资金成本。

四、总结

医院的基建工程是医院财务支出的一个重要组成部分，其成本控制的发展空间和效益十分明显，本文通过分析医院基建会计管理的基本模式和当前基建会计存在的主要问题，探讨了提高医院财务会计成本控制作用的有效措施，为进一步减少医院基建资金支出提供了新的管理思路。

参考文献：

[1]毛荣芳：关于医院基建会计核算的研究[J]，财会探析，2012（10）.

篇5：论医院基建会计资金成本控制论文

加强对基建投资的管理, 强化审计工作, 节约工程费用, 做到投资少、效益高, 是医院极为重视的一个问题。

建设工程造价是指对建设项目所投入的全部物化劳动和活劳动的价值, 以及生产过程中所产生的新价值的总称。市场经济条件下, 要加强对工程项目的生产全过程的技术和经济管理, 合理利用人力、物力, 将有限的资金合理地投入到工程建设中去, 减少和杜绝不必要的资金浪费, 达到合理、准确、有效地控制工程造价的目的, 就必须从以下几个方面对基建工程造价进行全过程审计。

1.1 建立医院建设项目的评估制度。

建设项目在立项前必须进行全面考虑, 充分论证。因此, 医院要征求有关方面的意见, 邀请有关专家、领导结合实际, 拿出实实在在的可行性研究报告, 经科学评估后立项。

1.2 积极参与规划设计的管理。

规划和设计是建设项目的基础, 工程规模的大小, 建设标准的高低, 要与建设资金的额度相适应, 决不能盲目追求工程的规模、标准、功能、造型和装饰等。因此, 在保证使用功能的前提下, 尽量采用先进合理的设计, 合理采用新技术、新工艺、新材料, 减少投入的费用, 达到提高设计效果的目的。尽可能提供准确的预算指标, 在工程项目的前期阶段对工程造价进行有效的审计管理。

1.3 施工准备阶段的前期管理。

(1) 将问题解决在萌芽阶段。由于建筑工程产品的生产具有特殊性, 故必要的设计变更是难免的, 管理机构应尽量把设计中需要变更的问题在开工前期解决。因此, 基建部门应会同设计、施工单位, 认真审查和校核设计图纸, 严格遵守规范, 把设计中的疏忽和施工中可能出现的问题在图纸会审时一并提出, 将问题解决在萌芽中。 (2) 认真做好开工前的准备工作。基建部门在开工前应办理好各项开工所必须的手续, 严格执行法律法规, 在任何情况下都避免搞边设计、边筹资、边施工。在资金上应至少准备好80%以上, 方可开工。以后的所需资金还应保证跟上。对资金确实不能及时全部到位, 又急需开工的工程, 可分期分段施工, 以不影响工程如期开工, 并让工程资金有计划地分期分批投入。

1.4 工程施工期间的跟踪审计管理。

(1) 工程质量管理。工程质量的优劣, 直接关系到经济效益的高低。因此, 必须从工程的基础施工开始, 直至交付合作的每一个环节, 把好质量关, 以确保工程价格合理, 质量优良, 这是跟踪审计的重点工作。 (2) 材料价格的审计管理。在市场经济的条件下, 建材价格五花八门, 材料质量参差不齐, 质价不符的现象时有发生。因此, 在建材的购进和使用方面要加强管理, 切不可一包了事。同时, 还要研究市场, 尽可能采用价廉质优的材料, 减少中间环节, 把合格的材料的价格控制在最低范围内。 (3) 加强工期管理。工期的长短对工程造价影响很大, 工期太长, 建材价格的浮动相对较大, 物价上涨的可能性也较大, 银行利息也增多;且人工、机械及其他设备的效率和利用率低, 损失和浪费也大。工期太短, 则需更多的资金用于抢工程进度、冒风险, 在工程质量上得不到保证。所有这些都会使工程造价上升, 因此, 科学合理的控制工期, 也是工程造价审计的重要环节。

1.5 加强工程竣工后的审计核算管理。

对工程决算的审核是控制工程造价的关键。长期以来, 工程建设提交超工程预算已成了基本建设中普遍存在的现象, 严重地影响了计划的严肃性和投资效益。因此, 要严格把好工程结算关。预算人员对施工全过程要有足够的了解, 认真计算各项工程量, 检查各个工程项目所套用定额的合理性和各种收费的正确性。对于采用新工艺、新材料的施工项目, 应及时进行市场调查和施工考察, 测算经济指标, 会同施工单位编制切合实际的单位估价表, 用以指导这些项目的结算工作。

医院建筑工程投资的审计管理是一项集管理、技术、质量、施工、造价于一体的系统工程, 而目前的社会审计部门只能对工程竣工决算进行有关审计, 而无法对工程的全过程进行跟踪审计。因此, 这就需要引起医院领导重视, 选派有良好素质和一定专业水平的管理人员和监理人员, 从工程的论证、立项、设计、施工、结算等方面进行全过程、全方位的动态跟踪审计, 保证工程质量的前提下, 把各项工程的投资控制在最低限度。

2 发挥内审对基建工程的监督作用

2.1 明确项目决策。

可行性报告 (暨项目建议书) :立项名称、项目内容、资金筹措。项目建议书批复:建立批复文号、批复内容、批复要求。加强工程内部决策控制。内部审计人员根据跟踪审计工程项目的要求, 制定计划, 对工作做出合理安排, 即工程项目事前审计。按照决策科学化、民主化要求, 采取专家评审、民主评议、结果公示等方法, 实行集体决策, 全过程有完整的书面记录。

2.2 工程概预算编制。

编制依据、工程概况、其他说明。概算表的编制。对基建项目记录台账。严格审查概预算编制依据、项目内容、工程量的计算和定额套用是否真实、完整、准确。

2.3 建立工程款支付控制制度。

基建部门提出付款申请, 财务部门应逐笔核对工程合同、施工计划及造价预算, 审核是否同意其付款申请。对于与合同或预算内容不符的支出, 应根据审批权限报批。“在建工程”付款时, 工程承包商发票后需附项目总承包合同或专业工程承包合同或中标通知书或设备购置合同协议或甲供料结算单或中介机构的工程审计报告和相关工程结算资料, 如资料不全, 财务部门有权拒绝付款。

2.4 支付方式。

基本上以贷记凭证支付, 一则为了资金安全, 二则单位往来便于账务查询, 再则避免纠纷处理。

2.5 会计核算程序。

(1) 建立基本建设“项目”台账, 做到账账核对, 账实核对, 账表核对。 (2) 设置专人建立“在建工程”台账、凭证 (复印件) 、报表。为“在建工程”转入“固定资产”提供《基本建设项目概况表》、《基本建设项目竣工财务决算表》、《基本建设项目交付使用资产总表》、《基本建设项目交付使用资产明细表》、《建设项目待摊投资情况表》财务资料。 (3) 具体资料:基建部门应配合财务部门备案下列资料 (复印件) :项目立项申请及各项批复;卫生主管部门批准的项目建议书;可行性研究报告及批复;项目概预算文件, 批准的初步设计或扩大初步设计;调整概算批文及对超概算项目的情况说明。 (4) “在建工程”中, 工程物资的领用, 必须由专人填写领用单, 经有关部门或人员签字核准后方可进行。 (5) 对工程物资应视同医院存货一样管理, 每年度至少盘点一次, 盘盈盘亏应查明原因, 经批准后及时处理。 (6) 医院应定期对“在建工程”逐一进行清理, 核实是否已完工而未办理竣工结算的工程;是否有已投入使用而未转作固定资产的工程;是否有实际进度极大地低于计划进度的工程;是否有建造成本极大地超过预算的工程。 (7) 规模大的工程完工后, 财务部门应会同卫生、财政、审计等有关部门对工程造价进行审计。 (8) 每一项“在建工程”都必须办理竣工验收手续。对于大型“在建工程””项目, 应对该项目下的几个分项目分别办理竣工验收手续。“在建工程”整体完工后, 再对“在建工程”整体项目验收。验收工作主要由基建部门实施。 (9) 台账及表式:设定所需项目名称如:属于资金占用类的有基本建设支出、应收生产单位投资借款、器材、货币资金、预付及应收款、有价证券、固定资产。资金来源类的有基本建设拨款、项目资本、项目资本公积、基建借款、企业债券资金、待冲基建支出、应付款、未交款、上级拨入资金、留存收入。表式有:《资金平衡表》、《基建投资表》、《待摊投资明细表》、《主要指标表》。 (10) 分析:可行性与概算对比, 概算与预算对比, 预算与实际发生额对比;合同执行情况分析;超合同因素分析说明。

2.6 工程变更的特殊处理。

工程变更原因造成价款支付方式和金额发生变动, 要求相关部门必须提供完整的书面文件和资料, 经财务、审计部门审核并按审计程序报批后支付价款。

2.7 建立竣工决算控制。

严格执行竣工清理、决算、审计、验收的规定, 确保竣工决算真实、完整、及时。未经竣工决算审计的项目, 不办理资产验收和移交。

2.8 其他。

“在建工程”开工后, 基建部门应随时监控施工进度和质量。内审对医院基建项目有维护和监督功能, 从医院利益和管理要求出发, 对项目进行检查和评价, 提出完善和修改的建议。首先, 对于内部控制制度健全或不健全的, 都要进行内部审计工作, 因为基建周期较长, 内部因素和外部条件的变化, 引起控制风险的变化, 建立相应的机制来监测环境条件变化, 需要内部控制审计, 对内部控制的发展起到维护的功能。其次, 无论内部控制健全与否, 内部控制执行检查和监控工作都是必须的, 内审就有这种功能, 它有检查督促执行“监控”职能。再次, 内审对项目进行督导和评价工作, 便于及时将发现问题向管理人员沟通, 纠正或缓解所发现的缺陷与薄弱环节带来的不利后果。

3 加强基建档案管理

随着医院改革的进行和深入、医疗业务不断的拓宽, 基建档案也越来越体现出它的重要性:对医院发展和经济建设发挥着重要作用, 可以为医院规划、建设、管理工作提供现状和历史依据, 为地上地下交叉工程设计提供周围相互关系相互要求的条件;为历史查找、产权查证、经济纠纷以及科学研究等提供素材。

做好档案管理工作, 应抓好以下几点:

3.1开展宣传教育, 增强全院档案意识。要立足于领导层, 医院的领导多数是卫生专业技术人员, 它又是分管基建的主要领导者, 因而要想方设法取得他们的重视和支持。利用一切机会向员工, 尤其是档案的直接形成者宣传《档案法》等法规性、政策性文件。通过宣传教育制造舆论, 端正人们对基建档案工作的态度, 进而引起关注, 取得支持。

3.2把好资料收集和积累关, 将归档要求和具体内容同施工单位交代清楚, 确定专人负责档案资料的收集整理, 为提供完整的工程竣工档案打下基础。

3.3强化施工档案形成的监督、检查制度, 档案资料的形成与施工同步。施工合同一签订, 档案员开出归档的“菜单”;工程一开工, 档案员就到现场跟踪、检查监督业务档案资料的形成和积累;工程一更改, 档案员就检查、核对图纸上的更改标记;工程一竣工, 档案员就先行形成完整的归档资料。

3.4采取行政的、经济的手段来促进施工、建设单位共同做好档案的收集、整理、归档工作, 档案收集不完整, 不算完成任务, 工程不予验收。施工单位不及时移交竣工技术档案或档案编制不好的, 建设单位不进行工程决算。竣工档案资料不全或质量不合格, 竣工验收人员有权拒绝验收。工程质检部门不发质检认定书, 不评优质工程。

篇6：论医院基建会计资金成本控制论文

【关键词】医院；基建项目；财务管理；内部控制；对策

一、引言

随着我国人民生活水平的提高，人们也提高了对医疗水平的提高，提高医疗规模、加大医院基建项目建设是必不可少的，医院基建项目有着专业性强、资金投资大、周期长等特点，因此为了提高医院资金的利用效率，就必须通过加强内部控制，做好财务监督工作，防止国有资产流失。

二、医院基建项目财务管理中内部控制的问题

从实际情况来了医院基建项目财务管理中内部控制中存在着以下问题：

1.缺乏对基建项内部控制重要性认识

一般来说，医院的领导者都是从医学专业毕业的，对基建项目内部控制工作的重要性认识还不够，容易出现忽视基建项目内部控制工作的问题出现。很多医院的管理者认为财务工作与基建项目管理工作的关系不大，因此就会导致财务工作人员只负责记账，并没有参与到基建项目当中去，财务人员也就不能详细、及时的控制和审核基建项目工程的造价情况，基建项目的进度也不能及时的进行反馈，降低了财务管理人员的工作热情，发挥不出内部控制的重要性作用，不利于医院基建项目资金的有效利用。

2.基建项目财务管理人员素质有待于提高

从实际情况来看，一些医院基建项目财务管理人员并不具备较高的业务素质水平，对基建项目中的设备性能和材料不够了解，也没有在实际工作中参与到基建项目当中去，因此当基建项目材料价格发生变化的时候，不能够对财务预算作出适当的调整，对医院基建项目建设产生了一定的负面影响。同时，一些基建项目财务管理人员在工作中只是对上报上来的数据进行简单的核算汇总，并没有对上报上来的数据进行复核，降低了基建工程财务数据的科学性。

3.审计资料不完整

医院的基建项目竣工决算过程中，由于细项较多、周期较长、受干扰的因素较多等原因，比较容易出现审计资料不真实、不完整的现象发生，例如有的基建项目交付使用的时间较长，基建项目部门的减少人员流动性也较大，相关施工资料取得也比较困难；有的施工建设单位隐瞒资料的现象。以上情况都会直接导致医院审计资料不完整、不真实的问题发生。

三、解决医院基建项目财务管理中内部控制问题的对策

从上述情况来看，医院基建项目财务管理中内部控制工作还存在着一些问题，因此医院要积极的采用科学合理的对策提高内部控制水平，主要对策如下：

1.提高对基建项目内部控制的重要性认识

提高医院基建项目财务管理内部控制工作水平，必须要从提高对基建项目内部控制工作重要性认识出发，要让医院领导者认识到基建项目内部控制工作的重要性，在基建项目建设的前期就应该进行财务分析，提高内部控制，并从医院实际情况出发，制定出切实可行的规划方案。医院财务管理人员要充分了解基建项目的设备性能和材料，有利于核算成本投入，有效控制好基建项目的造价。财务部门要加大财务管理的力度，认真核实基建项目的资金使用情况，

2.提高基建项目管理人员的素质

高素质基建项目管理人员是提高医院基建项目财务管理水平的关键，因此医院的领导者要提高基建项目管理人员的素质，要通过培训的方式培养出一支具备专业财务素质，又能够熟练掌握基建财务制度、基建相关政策法规、工程造价以及工程预算方面的专业化队伍，这样才能够保证基建项目工作可以顺利的完成，同时医院基建项目管理的人员也应该积极的参与到基建领域的工作当中去，提高自身的专业素质。

3.保证审计资料的完整性和真实性

医院要保证基建项目竣工结算审计资料的完整性和真实性，一般来说基建项目竣工结算资料由以下部分组成：（1）证明基建工程由来的资料，例如招标文件、相关会议纪要等。（2）基建项目施工合同和重要的会议纪要。（3）施工图纸的设计、图纸的修改、图纸会审记录和竣工图纸。（4）现场签证资料，重要的是对隐蔽工程的记录。（5）基建工程项目变更的签证，对于数额变更较大的项目工程要向上级说明情况。（6）施工建设单位的取费许可证书、资质等级证书。（7）分包工程的资料清单。（8）基建工程竣工验收报告。（9）基建工程竣工决算报表、说明书、上级主管领导的审批。（10）地方性法规、文件、材料调整等。

医院为了保证报送审计资料的真实性，要向审计部门报送，及时的发现基建项目建设过程中违规的现象，一旦发现基建项目出现违规问题，就要追究相关部门和个人的责任，审计部门对于上报资料不全的审计资料，要予以退回，并要求重新报送。

四、总结

综上所述，随着我国医疗事业的快速发展，大量医院基建项目也在快速的建设当中，为了保证医院基建项目工程的顺利进行，医院必须加强对基建项目的内部控制，这样才能够保证医院基建项目资金得到有效的利用，避免出现浪费基建项目资金的现象发生，促进我国医疗事业的不断进步。

参考文献：

[1]赵建凤.上市公司股权结构对内部控制有效性的影响研究[D].首都经济贸易大学，2013.

篇7：论医院基建会计资金成本控制论文

(一) 职务分工与权限要求

明确办理货币资金业务不相容岗位的互相分离, 使有关人员相互制约, 减少发生差错和舞弊的可能性。单位应当建立货币资金业务的岗位责任制, 明确相关部门和岗位的职责权限, 确保办理货币资金业务的不相容岗位的相互分离、制约和监督。对于重大的货币资金支付应由单位有权批准的机构或负责人审批, 其业务决策记录必须作为档案保管。

(二) 业务记录要求

会计记录要真实、及时和正确。企业的收付款业务必须集中出纳部门办理, 任何部门和个人不得擅自出具收款或付款凭证。有的会计人员利用职务上的方便, 把收到的货款暂不上交入账, 私自挪用, 待下次收到其他款项后, 再开始补记账, 依次类推, 利用时间差挪用公款。

二、货币资金管理中的漏洞

一些企业由于内部会计管理失控, 往往致使不法分子乘机占有货币资金, 以下就企业货币资金管理中的漏洞及处理方法加以论述:

(一) 现金收付业务

1涂改凭证金额

会计人员使用退字灵、修正液等化学药剂, 乘机更改发票或收据上的金额, 贪污相应款项。

2票据头尾不一

对于一式多联的票据, 在出票时往往需要套写, 若利用假复写的方法, 会使票据联和存根联金额不一致, 造成收多报少或支少报多。

3虚开发票

会计人员利用职务上的便利条件, 与外部人员串通, 在购物时虚开发票, 或在做账时虚列工资, 奖金等, 从而将多支的现金据为己有。

(二) 银行存款收支业务

1擅自提现或填票购物

会计人员或出纳人员, 擅自签发现金支票提取现金或擅自签发转账支票购买物品, 不留存根, 不记账, 将公款及实物据为己有。

2多头开户, 截留公款

会计人员利用个别银行间相互争资金, 拉客户的机会, 私自利用企业印章在他行开设存款账户, 以本单位更换开户行为由, 要求付款单位将欠款或销货收入款转至私设的户头上。出现这种情况, 往往是企业印章的保管岗位和货币资金收款岗位未分开。

3出借支票, 银行账户

会计人员非法将支票借给他人用于结算或允许他人使用本企业开设的银行账户为其办理收、付、转账业务, 从中捞取私利。究其原因是企业票据、银行账户管理混乱, 各种票据未连续编号, 稽核岗位形同虚设。

三、内部会计控制如何防止货币资金管理中的错弊行为

要减少或消除货币资金管理中的错弊行为, 除了依法加强外部监督外还需要建立一套完整的内部会计控制体系, 对货币资金流转过程的各个环节进行事前, 事中的防范和事后的评价, 应着重把好四关, 建立健全三个内部会计控制制度以达到货币资金的安全、完整。

(一) 严格执行货币资金内部会计控制规范

1用人关

用人单位在招聘会计人员时, 应全面审查应聘人员的受教育程度和工作经历等。其中对思想品行, 道德修养等方面要重点把关, 慎用有污点的会计人员。在试用期内还要继续跟踪观察, 以决定去留。会计人员录用后, 还要不断地对其进行道德水平和业务水平的再教育。

2制度关

企业应制定出切合企业实际的货币资金内部会计控制制度, 包括内部牵制制度, 稽核制度, 盘点核对制度及手续制度等, 作到账账相符, 账实相符。

3票据签章关

企业应加强与货币资金有关票据的管理工作, 明确各种票据的购买, 保管使用, 背书转让及注销等环节的职责权限和程序, 防止空白票据的遗失和盗用, 同时要加强银行预留印章的管理工作。

4把好监督关

企业应建立对货币资金的监督检查机构, 明确检查人员的职责权限, 定期和不定期的进行检查, 抓好各项制度的落实工作。其监督检查的内容主要包括:货币资金相关岗位及人员的设置是否符合要求;货币资金授权批准制度的执行是否到位;各种印章及票据的保管是否存在漏洞等。

(二) 做好三个货币资金内部会计控制制度的建设

1货币资金完整性控制

货币资金完整性控制的范围包括各种收入及欠款回收。

(1) 发票、收据控制

发票、收据控制是利用发票, 收据编号的连续性, 核对收到的货币资金与发票、收据金额是否一致, 以确保收到的货币资金全部入账的一种完整性控制手段。如企业违规开具“大头小尾”, “小头大尾”的发票;多给、不给客户餐饮发票;空白收据、发票到处可买;自制收据;收据不连号或无号, 或以白条代替收据等。

(2) 银行对账单控制

银行对账单控制是利用银行对账单与企业银行存款日记账进行核对, 以确保银行存款存在性与完整性的一种控制方法。通过编制银行存款余额调节表, 可以发现未达账项, 分析其原因, 发现其是否存在错弊。

(3) 往来账核对控制

往来账核对控制是通过定期与对方核对往来账余额, 及时发现挪用﹑贪污企业货币资金等违法行为, 以评价清欠货币资金是否及时入账或货币资金还欠是否真实的一种控制方法。特别注意对于已作坏账处理的应收账款, 了解是否有收回款项不入账的情况。

2货币资金安全性控制

(1) 账实盘点控制

账实盘点控制是通过定期或不定期对货币资金进行盘点, 以确保企业资产安全的一种常见的控制方法。如编制银行存款余额调节表。

(2) 库存限额控制

库存限额控制是利用核定企业每日货币资金余额, 超过库存限额的货币资金送存银行或汇交某一银行账户, 从而降低货币资金安全性控制风险的一种方法。

(3) 实物隔离控制

实物隔离控制是采取妥善措施确保除实物保管之外的人员不得接触实物的控制方法。比如, 现金只能由出纳保管, 银行承兑汇票只能由一人专管, 否则将导致责任不清, 不法分子很可能浑水摸鱼, 侵占货币资金。

(4) 岗位分离控制

岗位分离控制是将不相容岗位分别由不同的人负责, 以达到相互牵制, 相互监督作用的一种控制方法。比如, 货币资金收支与记账分离 (即出纳不得登记日记账) ;货币资金收支与编制记账凭证分离 (即出纳不得编制记账凭证) ;空白支票与印章保管分离, 银行对账单取回, 余额调节表编制与复核分离等等。在具体运用中, 应结合本单位实际情况, 根据成本与效益原则设计各控制岗位。

3货币资金合法性控制

货币资金合法性控制针对的是货币资金的收入与支付。对于业务量大, 单笔金额大的单位, 记账凭证应由两个人复核, 即增设复核会计, 科长再复核。又如, 通过加大内部审计监督力度还可以发现一些不合法的货币资金收付;对货币资金的支付实行严格的授权审批制度, 重点控制大笔金额货币资金支付。合法性控制风险一般较大, 通常涉及企业决策管理者本人, 因此国家会利用政府机关、社会力量对企业进行审计、监督、检查。

四、货币资金管理与内部会计控制方法的创新

(一) 树立以人为本的新观念

人是观念创新的根本和灵魂, 企业制定经营目标, 设置核算机制, 都必须依靠人的创造性工作。强调以人为本, 企业资产管理与内部会计控制要充分发挥人的作用, 依靠提高人的综合素质、道德水准和法规意识, 充分发挥控制者和被控制者的主动性、积极性和创造性, 从而达到资产管理与内部会计控制的最佳效果, 促进整个企业健康、持续、快速发展。

(二) 对原有内部会计控制制度的改革与创新

原有的内部会计控制制度暴露了一些突出问题, 如体系不够完善、内容不够完备、监督不够得力、可操作性不强、滞后性明显等。企业内部会计控制制度要创新, 就要建立一套行之有效的内部会计控制制度, 如建立新型的成本、费用控制制度, 破除传统的成本、费用与科技创新、市场经济相脱节的弊端, 使内部会计控制制度更规范, 更具现实意义。

(三) 企业内部会计控制的管理创新

重视和加强企业资产管理工作, 从严治企, 实现管理创新, 是国有企业适应市场、增强竞争力的迫切要求。从总体上讲, 我国企业的管理水平同发达国家相比, 还有很大的差距。如经营观念陈旧、管理基础薄弱、管理水平低下的状况还没有完全改变;财务账目不实、采购和销售环节“暗箱操作”, 生产经营过程“跑冒滴漏”等问题仍然相当严重。对此, 企业应围绕建立现代企业制度的要求, 在加强企业管理方面利用畅通的信息渠道, 实现集成化、价值化、智能化和网络化的管理, 用电子商务跨越企业的边界, 实现真正意义上的畅通于客户、企业内部和供应商之间的供应链管理。

货币资金管理与内部会计控制紧密相连, 建立健全的内部会计控制有利于企业资产管理, 确保企业经营管理活动合法有效;而货币资金管理是否存在漏洞又反映出企业内部会计控制是否完善。内部会计控制的加强需要企业对法规的遵守和社会各种力量的支持, 以便更好地为社会的发展做出贡献。

摘要：货币资金是企业生命的“血液”, 因此对其如何进行有效管理非常重要。而内部会计控制可为保证财务报告的可靠性、经营的效率效果而提供合理保证, 对加强企业经营管理, 维护资金安全, 提高经济效益, 具有十分重要的现实意义。

关键词：货币资金,内部控制,创新

参考文献

[1]肖全芳, 曹宏凌.浅谈材料采购业务的内部控制[J].商业研究.2003 (4) , 90-93

[2]林均晖.浅谈货币资金管理中的错弊行为及对策[J].铁道财会.2005 (11) , 30-31

篇8：论加强医院内部会计控制

摘要所谓内部会计控制是医院内部控制在其会计处理工作当中的具体体现。在现有的经济形势下，加强内部会计控制已经成为医院提升自身管理水平和增强市场竞争优势的必然要求，同时也是有效解决我国医院内部会计信息失真与会计秩序混乱等会计处理问题的有效途径。对医院而言，加强内部会计控制有何必要性？其内部会计控制工作的基本现状是怎样的？而医院又该通过哪些具体的措施与途径来实现其内部会计控制水平的全面提升呢？以下主要从这三个方面对医院内部会计控制的问题进行简单的分析与探讨。

关键词医院内部控制会计控制

一、医院加强内部会计控制的必要性

对医院而言，有效的内部会计控制能够保护增其资产的完整性与安全性，可以保证资源在分配上的合理性，在不断提升会计信息整体质量的同时，还能够有效改善医院运营与管理水平，并对医院运行过程中所存在的各种风险进行有效防范可控制。可以说，加强内部会计控制对医院的稳定、健康及可持续发展有着不可忽视的重要作用。但在现有的经济换进和内控体系之下，医院内部会计控制还相对薄弱，无法切实发挥其在医院运营、管理及发展过程中的重要作用。因此，加强内部会计控制成为医院运营管理中的重要任务。

二、医院内部会计控制的基本现状

内部会计控制作为医院运行与发展的基础环节，其在医院运营、管理及发展过程中的重要作用可以说是毋庸置疑。但目前，在市场环境不断变化以及新医疗体制改革深入落实的控制环境下，部分医院内部会计控制的作用无法得到有效发挥，医院会计信息失真问题较为严重，内部会计工作因此而变得杂乱无章，医院的内部管理及经济效益都因此而受到一定的影响，而其市场竞争水平自然也将大大削弱。

而具体来看，医院内部会计控制的这种基本现状可以说是在积年累月的发展中逐步形成的，而医院内部会计控制之所以会发展到这般地步，则是因以下几方面因素引起：

第一，医院方面对内部会计控制的认识存在偏差；

第二，医院内部会计控制缺乏系统、健全的制度体系；

第三，医院但对于资金与资产完整性和安全性的控制相对薄弱；

第四，医院内部会计控制中设计作用无法得到切实发挥；

第五，医院内部会计控制在团队建设上存在一定的滞后性。

三、医院加强内部会计控制的策略与途径

要在内部控制的实践中对医院内部会计控制工作进行优化与完善，实现其内部会计控制的有效加强，则需要从以下几个方面对医院现有的内部会计控制工作进行必要的调整：

（一）树立先进的内部会计控制理念

只有从思想上开始重视，才能够在实践中不断改善。基于医院内部会计控制的基本现状，医院管理层要结合自身的运营情况和发展特点，重视内部控制制度的构建与完善，制定出一套完整、全面的内部会计控制的制度体系，由管理层做起，层层把关严格执行，以便于在医院内部形成自下而上的内部会计控制新理念。

（二）构建系统且良好的控制文化

要在医院内部构建其系统且良好的控制文化，管理层必须具备一定的风险意识，在医院内部建立起人力资源管理的制度体系及约束激励机制，并制定出具体的标准与措施保证医院内部每一个岗位的员工都可以从专业能力和道德标准两个方面与其岗位需要相适应，进而为内部会计控制工作的加强提供基础保障。

（三）完善医院现有的内部控制体系

要对医院现有的内部控制体系进行完善，医院需要从不相容职务分离控制、会计系统控制、批准控制、预算控制及

财产保护控制等多个方面进行完善：

1．不相容职务分离控制，主要是指由一人负责可能会发生舞弊与错误，但同时又可能对舞弊及错误行为进行掩盖的职务。针对这一问题，医院首先要确认内控体系中哪些职务属于不相容性质，并依照权责限制使不相容的职务与岗位之间进行互相的监督和制约，并形成相应的制衡机制；

2．会计系统控制，主要负责向医院的管理层提供管理及运营的相关信息，并向相关的主管部门和财政部门提供有效的决策信息。医院要对现有的会计系统控制进行加强，建立会计岗位的责任制度，对会计工作进行合理分工，并对原始凭证的传递程序进行严格规范，建立起相应的账务处理流程，以保证会计报表及其内容的完整性；

3．批准控制，就是要求医院内部在进行各种经济业务的处理时，必须按照规定程序进行授权批准，以避免部门或者是岗位人员对经济业务的处理出现偏差，影响内部会计控制的整体质量；

4．预算控制，就是要求医院对预算编制和执行过程进行进一步的完善，在进行预算编制的时候，必须严格遵循统筹兼顾、收支统管、依法理财与积极稳妥的基本原则，对医院的收入和支出进行合法且合理的组织和安排，并对预算的执行情况进行定期的反馈，查明预算未完成的具体原因，并提出改善措施以便于保证医院预算的严格执行；

5．财产保护控制，是保证医院资产完整、安全的根本，要加强医院财产保护控制，医院必须建立起科学安全的资产保管制度与文件资料保管制度，组织相关部门对内部资产进行定期的盘点和核对，通过限制接近制度来对医院员工与资产的接触行为进行有效控制。

（四）有效发挥内部审计工作的职能

内部审计是对医院内部会计控制工作有效性进行评价，并对内部会计控制工作中存在的不足与缺陷进行有效改进的重要举措。通过内部审计工作的有效开展，可以使医院的财会行为得到有效的规范和约束，降低财会工作中舞弊行为发生的可能性，为医院经济效益和社会效益的提升奠定基础。针对目前医院审计力度不足的现实状况，医院必须对其内部审计工作进行有效改善，设立相对独立的审计部门，将其置于医院最高决策机构之下，保证内部审计职能可以得到切实发挥。

结论：在医院的现代化发展进程中，加强内部会计控制可以推动医院发展目标的有效实现，保护医院内部资产的完整性和安全性，并对其会计信息及会计资料的完整性和真实性提供保障。与此同时，通过内部会计控制的有效加强，还能够有效降低医院运营和发展中所面临的各种风险，实现医院运营及管理效率的全面提升。所以医院必须在现有的内部会计控制基础上进行进一步的优化与完善。

参考文献：

[1]李琼.略论医院内部会计控制建设.企业导报.2011(16).

[2]谢兰.医院内部会计控制存在的问题与创新策略分析.中国外资.2011(22).

[3]陈立萍.浅谈加强内部会计控制.商业文化(上半月).2011(11).

篇9：试论事业单位基建资金管理

一、事业单位基建资金管理的现状

(一) 基建资金管理责任落实不到位

虽然不少事业单位根据自身发展的需要已经建立了完善的专项资金管理体制, 但是还有一大部分的是国家事业单位并不具有完善的监控体系。每年, 国家都有大批的基础建设项目投资计划落实到各个事业单位, 随着基础建设的专项资金流入, 管理不到位导致项目资金不足、投资超算、冒算等现象频频发生。由此可见, 许多事业单位并没有按照国家制度建立完善的基建资金管理体系, 也没有做到责任到人。

基建资金管理责任落实不到位还存在另外一个现象, 就是单位的基建财务管理人员专业素质普遍不高。事业单位属于国家政治体制内的国有单位, 很多人都希望自己在捧着“铁饭碗”的时候“睡大觉”, 没有完全做到在其位谋其职。财务人员一旦丧失严谨的工作态度或者自身缺乏积极进取的意识, 基建资金的管理就失去了与日俱进的发展, 管理的弊端也会随之而来。

(二) 管理制度不严格, 内控失调

管理制度不严格导致最严重的结果就是从业人员对基建资金进行违法操作, 譬如财务人员或单位领导在利益的诱惑下, 私自将基建资金占为己有, 从而导致整个单位的内部控制失调, 基础建设项目难以顺利进行。一些从业人员缺乏相关的职业道德, 没有接受过专业知识的培训, 甚至不具备专门的从业资格, 导致在实际工作中对核算业务不熟悉, 跟不上基础建设工程的施工进度, 不能严格按照会计制度和财务管理规范来对资金进出进行合理的控制, 影响管理制度的及时实施。然而, 现实事业单位常常存在会计制度与实际会计工作分离, 会计责任不明晰的现象。

(三) 基建项目资金支出超出预算

事业单位基建领域贪污受贿、挪用公款等案件屡屡见诸报端, 不少基建资金管理负责人没有恪守岗位, 导致在基建资金的支出上审核不严谨, 一些被利益驱使的违法人员假借基建工程的名义私自挪用项目基金, 最终出现资金支出超过预算的现象。

由于缺乏合理有效的监控体系, 不少资金在使用过程中出现利用率低下的现象。一些基础设施的建设成本高、实用性低, 工程质量差、后续维护资金多, 这样就导致了基建资金利用率下降。由于国家投资计划与项目实施时间的脱节, 事业单位的基建资金预算就很可能与项目的进度产生时间上的闲置, 现金具有的时间价值就体现在预算的不合理上。还有一些项目的审核需要时间, 如果基建资金的预算与项目审核之间出现太多的时间偏差, 那么很容易导致预算的不合理, 等到项目实施的时候就会出现实际支出超出预算总额。

二、对基建资金加强管理的必要性

(一) 提高基建资金的利用率、节约建设成本的要求

财务管理的目标之一是最大限度地提高资金的使用价值, 对于事业单位而言, 加强基建资金的管理无疑会提高资金的使用价值, 与单位的财务管理目标一致。一般来说, 基建资金的数额都比较大, 资金的来源也比较多, 合理安排资金是保证基建工程顺利实施的基础。在基建项目实施的任何一个环节加强管理, 都会减少铺张浪费现象的出现, 节约项目成本。不管是建设单位还是建设管理部门, 只有建立一套真正完整合理的监督管理体系, 做到责任到人, 落实到项目之中, 才能从根本上正确反映基建资金的流入和流出, 才能从本质上提高资金利用率, 节约项目成本。

(二) 提高国家项目投资效益的要求

投资效益是衡量投资活动是否具有预期经济效益的一项指标, 主要是指投资项目的投入与产出之间的关系, 是投资者决定投资与否的关键因素。投资效益是主要站在投资者的角度来看待问题的, 所以对于基建资金来说, 我们应该站在国家的角度来衡量项目的实际经济价值。因为任何国家项目的建设和运行都需要国家给予一定的基建资金支持, 然而国家的财政支出也是有限的, 作为国家部门的事业单位应该积极地考虑国家项目的投资效益, 加强基建资金的管理, 以达到投资的最大经济价值。

(三) 有利于完善事业单位的经济核算体系

在建立专门的基建资金管理部门之后, 相关事业单位责任人应该及时地建立一套与自身和基建项目相结合的行之有效的财务管理制度。很多事业单位以为设立了财务部门, 就对基建资金进行了专门管理, 其实不然, 真正的有效管理应该是在建立完善的内控制度和审计制度之后。合理有效的基建资金管理一定是建立在完善的核算制度之上的, 反之, 当基建资金的管理得到有效加强的时候, 事业单位得经济核算体系也得到了一定程度上的完善。

(四) 有利于加强项目施工管理

“经济基础决定上层建筑”, 只有良好的思想引导才能指挥出优秀的团队。对于基建工程而言, 只有合理有效的资金运用才会形成项目建设合理的进度。加强国家项目管理的目的主要是保质保量地完成国家工程建设, 为国家做贡献, 而项目的管理离不开基建资金的管理。任何的管理都不能脱离实际存在, 资金管理也是一样的道理。当基建资金的每一笔支出都恰到好处地促进了工程项目的发展, 那通过开展项目管理活动去保证工程的质量和进度也是水到渠成的。

三、完善事业单位基建资金管理的举措

(一) 基建财务管理制度的完善

管理制度约束管理人员的行为, 只有加强事业单位的财务部门的基建资金管理制度, 才能有效地改善资金管理的弊病。在加强财务管理制度完善时, 财务人员应该重点加强资金约束, 对每一笔资金的支出和用途都做到心里有数, 对无效的合同或未提供有效证明的支付工程款不予以支付, 任何的与基建资金有关的财务行为都要严格遵守会计制度, 履行合同条款, 按照规章制度来进行。

(二) 进行科学的项目预算

工程项目的预算是否科学直接关系到工程的进度和质量, 合理的预算是基建资金管理的基础之一。预算是建立在客观可靠的数据之上来进行的, 预算编制应该坚持以信息化为基础的原则, 不能根据旧的数据或者经验来随随便便地编制。及时有效地获取正确的信息是得到科学数据的基础, 所以在事业单位内部保持信息的正确, 有效的传递极其重要。另外。财务人员应该及时地更新财务数据, 让预算跟进随着工程的进度变化不断更新, 从而使项目的预算合理科学。

(三) 提高基建财务人员的专业素养

基建资金管理责任落实不到位的一个现象, 就是单位的财务管理人员专业素质不达标准。事业单位属于国家政治体制内的国有单位, 很多人都希望自己在捧着“铁饭碗”的时候“睡大觉”, 没有完全做到在其位谋其职。财务人员一旦丧失严谨的工作态度或者自身缺乏积极进取的意识, 基建资金的管理就失去了与日俱进的发展, 管理的弊端也会随之而来。同时经济的高速发展, 对财务人员的专业素质标对也有了更高的要求。要求事业单位的财务人员要根据国家的需要及时地提高自己的专业水平和业务能力。所以注意财务人员的专业素质培养是形成高效基建资金管理的重要因素。

(四) 加强项目施工管理

“经济基础决定上层建筑”, 只有良好的思想引导才能指挥出优秀的团队。对于基建工程而言, 只有合理有效的资金运用才会形成项目建设合理的进度。加强国家项目管理的目的主要是保质保量地完成国家工程建设, 为国家做贡献, 而基建资金的管理离不开项目的管理。任何的管理都不能脱离实际存在, 资金管理也是一样的道理。当基建资金的每一笔支出都恰到好处地促进了工程项目的发展, 那通过开展项目管理活动去保证工程的质量和进度也是水到渠成的, 加强基建资金管理也是指日可待的。

四、结语

随着事业单位的基建工程数目的不断增多, 为了跟进国家高速发展的脚步, 维护国家的财政制度, 加强基建资金的管理是十分必要的。虽然目前事业单位的基建资金管理问题较多、困难重重, 但是各单位不应就此放松管理, 而是应该正视目前的问题, 培养加强管理的意识, 积极制定防范政策, 加强监管机制, 保障基建资金的合理有序运转。

摘要：事业单位财务管理的目标之一就是合理控制基建资金的支出, 提高基建资金的利用率, 同时注意加强资金管理的安全。文章简要叙述了加强基建资金管理的必要性, 并针对基建资金管理存在的问题提出行之有效的措施来改变目前管理松散的现状。

关键词：事业单位,基建资金,合理控制

参考文献