医院检验科设计方案

2024-06-25

医院检验科设计方案(精选6篇)

篇1:医院检验科设计方案

医院检验科实验室设计方案

随着社会科技日新月异进步,大量先进自动化仪器设备在实验室得到广泛应用,加上实验室规范化管理的要求,一些医院原有的VOLAB医院检验科实验室为适应新形势发展,纷纷对实验室进行改建或新建,努力打造空间合理化、管理规范化、信息现代化的VOLAB医院检验科实验室。

医院检验科空间独立、面积扩大,医院就不断让检验人员参与VOLAB医院检验科实验室的空间策划。

室内布置:为方便工作和仪器维修,在大型实验室中,采取房屋中间摆设大型和主要仪器设备的办法,这不仅便于仪器工作时散热、故障维修,而且便于清洁卫生。标本处理、分配、加样和一些不需要上机操作小实验,则在墙边工作台上进行。这样布置对工作人员流动和样本的转运也十分方便。小型VOLAB实验室因空间受限,工作台一般设在墙边。

环境选择:为方便患者和临床科室送标本,新检验科VOLAB医院检验科实验室选择了大楼二楼,楼下为急诊科与收费处等,楼上十二层集中了除感染科外的所有住院临床科室,无论中晚班各种急诊化验(日班另设有门诊化验室)、还是日常化验均十分合理方便。

房间分配:现代检验仪器设备朝着大型化、自动化流水线方向发展,为此,我们打通原有的空间思路,从发展眼不定拉,采取了建立大型VOLAB医院检验科实验室为主的措施,在朝南房间把生化、免疫检验室合并设讲在一间。

水源设计:所有的VOLAB实验室都安装了清洁池(独立专用洗手池)和污染池(洗涤与染色用),下水道均直接接入医院污水处理系统。洗手池用脚踏式控制,不仅符合VOLAB实验室卫生要求,也比较耐用。污染池用于洗涤实验污物,为防溅做成了深水池。

电源设计:实验用仪器及辅助用电设备事先进行定位,装配好电源插座,且和照明电源分开接线,互不干扰。重要仪器设备均配备不间断电源(UPS电源)和专用接地线,并考虑预留了不少今后VOLAB实验室发展可能会购置的仪器及临时用电源插座。

照明设计:VOLAB实验室内照明设备以荧光灯为主,与工作台面平行半隐形安装在抛光天花板内;走廊上采用白炽灯,不同照明光源相结合,使VOLAB实验室内产生舒适、美感的视觉享受。检验科大门、急诊窗口、值班室配置醒目灯箱,方便群众夜间查找。为有效地保护工作人员和避免标本污染。细菌室按有关要求安装4支30W紫外线灯,作为常用的消毒设备,也半隐形在天花板内。

医院检验科VOLAB医院检验科实验室设计注意事项:

1、检验科一般可以分为:临检急检区、标本处理区、生化免疫区、血液分析区、细菌VOLAB实验室,有条件可以开发PCRVOLAB实验室、遗传VOLAB实验室、放射免疫室等。

2、检验科VOLAB实验室应分设准备室、培养(接种)室、常规细菌室、洁净VOLAB实验室,洁净VOLAB实验室应达到万级洁净室的标准。

3、检验科设立血库也应分为三个区域(最少两个)储血区、配血区、发血区(配发血可以用一个VOLAB实验室)

4、检验科VOLAB实验室台主要用来放置实验仪器,不应设立试剂架。水盆柜一般应设立在靠墙侧,一个VOLAB实验室最少应设立一个非手动洗手装置。

医院检验科设计几个要注意的地方:

1、检验科与外部环境做分隔;

2、检验科内部轻污染区与重污染区与洁净区应做分隔;

3、检验科细菌室应在VOLAB实验室的未端;

4、检验科VOLAB实验室每一个房间最少有一个非手动洗手装置;

5、检验科VOLAB实验室每一个房间最少设有一个医用生化垃圾桶;

6、最少在三个区域要用到生物安全柜,HIV初筛室、PCR标本处理区、细菌室接种区;

篇2:医院检验科设计方案

检验科室定义

以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康为目的,对取自人体的标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、免疫血液学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其它检验的实验室,它可以对所有与实验研究相关的方面提供咨询服务,包括对检验结果的解释和对进一步的检验提供建议。

检验科下设实验室

临床常规检验室、生化实验室、免疫实验室、微生物实验室。

检验项目

临检检查项目:血液一般检查、尿液检查、粪便检查、体液及脑脊液检查、血栓性疾病检查、血液病形态学检查等;

生化检查项目:肝功能检查、肾功能检查、血脂检查、糖代谢检查、离子检查等; 免疫检查项目:特种蛋白检查、肿瘤标志物检查、感染性疾病、病毒标志物检查等; 微生物实验室:临床细菌学检验、临床真菌学检验、支原体、衣原体检查等

主要仪器设备

临床常规检验室:

一、全自动五分类血球仪

希森美康全自动五分类血球仪Sysmex XS-1800i 参数: 试剂全开放 中文报告打印系统

检测项目:WBC,RBC,HGB,HCT,MCV,MCH,MCHC,PLT,NEUT %,LYMPH %,MONO %,EO %,BASO %,NEUT #,LYMPH #,MONO #,EO #,BASO #,RDW-SD,RDW-CV,PDW*,MPV,PCT*,P-LCR* 进样器/自动闭管模式:20μL 末梢血预稀释模式:20μL 进样器(20个样本)条形码阅读器

二、全自动尿液分析仪

1.日本希森美康SYSMEX 尿流式分析仪

1、可进行全自动的尿液干化学、物理特性分析检测:包括GLU、PRO、BLD、BIL、pH、URO、KET、NIT、LEU、SG、VC和颜色、浊度和异常发色等参数;

2、测定原理:干化学项目采用多波长反射测定法;

3、自动加样技术,加样前自动混匀,试纸条每个反应块单独点式加样,杜绝项目间的交叉污染;

4、采用高精度加样器,根据每个反应块所含的试剂量相应准确加样,保证反应彻底性,提高检测结果准确性;

5、内置试纸自动送纸机,同时容纳试纸条≥200,可随时添加;

6、检测速度:240份尿液标本/小时;

7、内置8英寸触摸屏,内置热敏打印机,内置条形码扫描装置(选配)自动识别样本位置及标本信息;

8、具有急诊插入专用位置;

9、具有定标和质控功能;

10、具有联网通信功能,可与LIS和HIS系统连接;

11、海量存储空间,存储数据量≥1亿个;

12、自动进样装置兼容自动化流水线进样,可与全自动尿液沉渣分析仪连接成流水线系统;

2.迪瑞全自动尿液分析仪 H-800:干化学

测试原理:试纸条---反射率测定法、比重---折射式比重计法(选配)、浊度---散射法(选配)、颜色---RGB三原色法(选配)检测参数:

12项:UBG、BIL、KET、BLD、PRO、NIT、LEU、GLU、SG、pH、VC、MALB 检测速度:240条/小时

试管架容量:11个试管架(容纳110份样本)波长:525nm、572nm、610nm、660nm 样本量:4ml,吸入2ml 反应时间:60 秒 容纳试纸:200条 显示屏:5.7英寸触摸屏 H-800特点:

1、采用与UF一样的吸排式混匀方式;

2、试纸条具有抗Vc干扰功能,可降低Vc对Glu、Bil、Nit、Bld的影响;

3、能够检测微量白蛋白,提高收费;

4、具有配套的阳性、阴性液体质控品。

三、全自动尿沉渣分析仪

1.日本希森美康SYSMEX-UF1000i尿沉渣仪 处理能力:100 测试/小时 定量检测参数(12项):

RBC、WBC、EC、CAST、BACT、P-CAST、SRC、YLC、CRYSTAL、SPERM、MUCUS、COND.研究参数信息(3项):

红细胞形态学信息(血尿来源判断)、尿电导率分级、UTI信息(尿路感染致病菌初筛)数据存储:10,000个样本,24个质控文件(每个文件300个质控数据)操作及数据管理:windows XP中文菜单用户界面 进样器类型:

双检测通道(沉渣通道、细菌通道)

测定方式: 可采用手工和自动两种进样方式任选 样本量:(手动模式)800 µL,(自动模式)1,200 µL 标准配置:

主机、进样器——标配UASU-3()10管进样架),选配UASU-4(5管进样架)电脑、附件(安装软件、中文操作手册、网络线、电源线)、Laboman UriAccess 2.0 尿检管理软件、UF II Control & Calibrator 各1盒(由售后服务部统一领用)市场统一报价:USD $128,000

2.迪瑞尿沉渣分析仪FUS-100/200 主要技术参数:

测试原理:平面流式技术,高速摄影成像

检测项目:12项:红细胞、白细胞、白细胞团、细菌、结晶、透明管形、未分类管形、鳞状上皮细胞、非鳞状上皮细胞、酵母菌、精子、粘液丝 辅助人工识别 检测速度:60 /120 样本/小时

试管架容量:5个试管架(容纳50份样本)采图量:820 / 500 帧

结果显示:定量 + 单个细胞图片 光源:氙灯

样本量:3ml,吸入960ul •

1、沉渣稀释液UFII PACK-SED •

2、沉渣染液UFII SEARCH-SED •

3、细菌稀释液UFII PACK-BAC •

4、细菌染液UFII SEARCH-BAC •

5、鞘液UFII SHEATH

四、全自动血气分析仪 罗氏B221血气分析仪

罗氏cobasb221血气分析仪系统,可快速、精准地检测血气、电解质、血氧和代谢物等17种最重要的重症监护血液指标,有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后,特别在危重病人抢救中具有重要意义。

主要项目包括:

1、血气:主要包括pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)、血浆二氧化碳总量(TCO2)、缓冲碱(BB)、剩余碱(BE)、动脉血氧含量(CaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2),血红蛋白衍生物及胆红素等,可有效地判定通气、换气功能及酸碱状态,包括各种呼吸功能障碍、呼吸衰竭类型、氧离曲线偏移的判定等;分析各种酸碱失衡的发生机理来应用于临床治疗。

2、电解质:主要包括有钾离子、钠离子、氯离子和钙离子。电解质在维持人体血液渗透压的平衡中有着极其重要的意义。适用于手术、烧伤、腹泻、急性心梗等需要大量均衡补液的病人。

3、代谢物:主要检测葡萄糖、乳酸和尿素。葡萄糖用于临床检测高血糖症或低血糖症,乳酸测定用于识别和评估休克严重程度与进展情况,尿素用于提示肾功能受限或不足,对肾功能障碍的患者可反映蛋白质供给情况,对肾功能衰竭患者可很好地监控透析治疗的进展情况。

生化实验室:

全自动生化分析仪(800速)日立全自动生化分析仪7180 技术参数

1、方式:多样品多项目同时处理

2、处理能力:800测试/小时(不含ISE测定,ISE单元处理能力为300样品/小时)

3、通道数同时分析86项目

4、样品量2-35ul/测试0.1ul可调

5、试剂量***终反应体积150-380ul/测试;每种试剂体积20-270ul,1ul可调

6、样品架5个样品/架子同时容纳300个样品样品杯可使用标准样品杯微量样品杯原始采血管

7、试剂仓2个内外双层试剂保冷仓176个位置试剂条形码管理

生化检查项目:肝功能检查、肾功能检查、血脂检查、糖代谢检查、离子检查等;

8、反应杯特制UV塑料杯光径5mm

9、反应时间3、4、5、10、15、22分钟任选

10、反应温度370C+0.10C

11、测试波长340-800nm12种波长单波长/双波长、多波长测定

12、分光光栅无相差凹面蚀刻光栅分光方式后分光方式光度计线性范围0-3.2A

13、质控功能实时质控双浓度质控、10种质控规则日内质控X-R质控图日间质控X-R质控图

14、数据处理相关统计学计算、相关统计图、精度统计计算10000个样品的数据、反应过程监视曲线及吸光度值储存

15、控制单元外设双计算机多CPU单元控制WINDOWS NT操作软件触摸屏及键盘操作;模块之间采用Ethernet局域网通讯;系统接口:RS-232C(标准接口)

16、用水量100升/小时

17、耗电量6KVA电源要求AC220V 50HZ +10V 性能特点

全自动电泳仪(含电脑,打印机,扫描仪)

法国sebia全自动电泳仪

1.SPIFE采用新型电脑控制电泳操作,自动完成加样、电泳、孵育、染色脱色、烘干、扫描等步骤,自动分析电泳结果及打印报告,其先进的高压和低温控制电路可保证电泳快速、结果准确。2.电泳速度快、重复性好

本机可在15-30分钟内检测多达30-100个样品(不同项目有差别),40分钟出报告。自动操作,既避免了手工电泳操作繁琐复杂,人为因素影响太多导致结果不准确,又提高了工作效率。

3.检测项目多,包装规格齐

本机目前可开展的检测项目有15项:

(1)ALP同功酶电泳。ALP可由骨骼、肝、肠和胎盘等组织释放。可以根据不同的图谱异常诊断肝部、骨骼和肠胃疾病以及多种癌症。

(2)CK同功酶电泳。可用于诊断恶性肿瘤,CK与LD同功酶同时使用可准确诊断急性心肌梗塞。

(3)LD同功酶电泳。可用于诊断心肌疾病、出血、肝脏及肾脏受损等疾病,与CK同功酶同时使用可准确诊断急性心肌梗塞。

(4)CK/LD同功酶电泳(混合包装)。可在同一电泳条件下同时检测CK和LD同功酶。(5)糖化血红蛋白电泳。用于糖尿病的诊断、治疗和疗效观察。(6)血红蛋白电泳。用于检查地中海贫血和特异血红蛋白的早期筛查。

(7)脂蛋白电泳。高脂血症分型,用于评估判断高血压、冠心病、脑中风和动脉硬化的危险性。

(8)胆固醇电泳。同时检测VLDL-C、LDL-C、Lpa-C和HDL-C,用于高脂血症分型,用于评估判断患冠状动脉疾病的危险性。

(9)甘油三脂电泳,同时检测VLDL-TG、LDL-TG、HDL-TG(10)胆固醇/甘油三脂电泳(混合包装)。可在同一电泳条件下同时得到TC和TG的电泳结果。

(11)高分辨蛋白电泳。能区分更多蛋白区带,可检测血清中是否存在某种单株免疫球蛋白。

(12)免疫固定电泳。用以诊断多发性骨骼瘤和巨球蛋白血症,及轻链病和重链病。(13)血清蛋白电泳。常规检查项目,对肝病、肾病、皮肤病、风湿并等疾病的确诊具有重要价值。

(14)尿蛋白电泳。用以评估肾脏损失害程度。

(15)血清蛋白/尿蛋白电泳(混合包装)。可在同一电泳条件下同时得到SPE和UPE的电泳结果。

4.参数:

时间控制范围:1秒~99分59秒

需要样品量:1~17mu;l

电泳速度:血清蛋白:300人份/小时

免疫固定电泳:10人份/小时

血红蛋白:60人份/小时

同功酶:(CK、LD)90人份/小时

试剂包装规格:2、4、8、15、16、20、30、40、60、80、100人份

电源:220V,50/60Hz 环境温度:15℃mdash;30℃

免疫实验室:

全自动免疫化学发光分析仪

罗氏Cobas 601电化学发光免疫分析仪 性能参数

反应原理:电化学发光 标记物:三联吡啶钌直接发光

包被方式:链霉亲和素-生物素间接包被 固相载体:顺磁性微粒

是否具备急诊位:急诊样本可随时插入进行测试 检测速度:170测试/小时;

吸样针:一次性吸样头,杜绝交叉污染 首个结果出报告时间:18分钟 样本量:10-50 ul

自动重测功能; 自动预稀释功能:

样本位:150个,并可持续无限加样(75个,原始采血管上机)试剂位:25个

样本传输:智能化样本管理系统(IPM)轨道加转盘进样,优化实验室标本周转流程 标本类型血清、尿液等,不同样本类型可有不同程序 试剂在机有效期:28天

定标:内置主定标曲线,2点定标,节约成本;定标周期:批定标 标准曲线稳定期:28天(7天-low volume)

检测项目:甲状腺、激素、肿瘤标志物、肝炎、心肌标志物、贫血、骨标志、糖尿病、和免疫球蛋白等70多个项目,种类齐全,且每年有新项目上市。

特定蛋白分析仪

西门子BNII全自动蛋白分析仪

德国西门子BNII特定蛋白分析仪,是目前全球最快速的特定蛋白专业分析系统,检测速度多达225测试/小时。

产品适用范围该产品主要用于检测血清、血浆和尿液中的特定蛋白浓度。

特定蛋白仪的检测项目包括:糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、β2微球蛋白、C-反应蛋白、超敏C-反应蛋白、抗“0”、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、白蛋白、转铁蛋白、铜蓝蛋白、α1-抗胰蛋白酶、载脂蛋白A1、载脂蛋白B等30几个检测指标。

C反应蛋白,简称CRP,CRP检测临床意义与应用: 1. 鉴别细菌性或病毒性感染,指导是否使用抗生素 2. 动态监控病程

3. 评估抗生素疗效、疗程

4. 作为炎症筛选指标,CRP检测特别对不能表达症状的病人(婴儿、昏迷、痴呆病人等),有很好的提示作用

5. 超敏CRP提高心血管病风险性预测的准确度 6. 超敏CRP为新生儿细菌感染诊断提供依据

微生物实验室:

全自动血培养仪

法国梅里埃Bact/ALERT 3D 60血培养仪

微生物快速培养系统,可以对败血症、菌血症等患者血液里的病原微生物进行快速灵敏的检测,同时也可检测体内正常无菌部位(胸腔、腹腔、关节腔、心包腔、脑脊髓腔等)的病原微生物,为临床迅速有效地进行抗感染治疗提供诊断依据。

产品卖点:

1.能对血标本、痰标本及其他无菌体液进行培养、检测。

2.稳定的显色检测技术,确保检测稳定可靠。

3.先进的读数原理:加速度、速率、阈值,检测覆盖细菌生长周期中任何阶段,避免假阴性的出现。

4.任何培养瓶均支持延迟放入,不会漏检。5.可查看每个瓶的读数曲线,了解细菌生长情况。6.高度智能化,允许任意位置放瓶。7.系统有LIS接口,可以直接联接LIS系统

8.不碎的聚合碳纤维瓶,符合实验室生物安全的需要。

9.培养瓶可接受血液、脑脊液、胸水、腹水、关节腔积液等各种无菌体液以及痰液标本,且通过FDA认证。

10.广泛的培养基,包括标准需氧及厌氧瓶、儿童标本瓶、中和抗生素瓶、血标本分支杆菌培养瓶及痰标本分支杆菌培养瓶,满足不同标本的需求。11.图形化操作界面,操作简单。

全自动细菌培养、鉴定仪

法国梅里埃VITEK2 Compact全自动鉴定药敏系统

产品卖点:

1.高度自动化,能自动填充拭卡、自动密封拭卡、自动装载拭卡,测试结束时自动丢弃拭卡。

2.鉴定细菌谱更全面,包括革兰阴性菌、革兰阳性球菌、革兰氏阳性杆菌、酵母样真菌、苛养菌、厌氧菌、嗜血杆菌及棒状杆菌等的鉴定,检测过程中无需额外加试剂。3.可进行革兰阴性菌、革兰阳性菌、酵母样真菌、肺炎链球菌等药敏试验,所有药敏试验均得到美国FDA批准用于临床应用。

4.快速当天报告鉴定结果,平均鉴定+药敏时间不大于6小时

5.可检测各种耐药机制,ESBL确证试验包含在某个常规药敏卡片中。

6.配备高级专家系统,药敏试验符合美国CLSI、法国CASFM两种检测标准。专家软件提供自动确认结果功能,并根据对MIC的结果分析提供治疗的解释和临床治疗的建议。可推导30-40种未检测抗生素的敏感性结果并提供2000种耐药表型分析。7.提供中文报告和统计系统,数据可以导入Excel和Whonet统计软件。8.卡片填充菌液后为封闭式卡片,不会造成污染。9.鉴定卡和药敏卡独立包装,更节省成本。

血栓与止血实验室:

全自动血凝仪分析仪

1.SYSMEX全自动凝血分析仪 CS-2100i/2000i 全面满足血栓与止血检测需求 参数:

试剂全开放,通道全开放 可做D-二聚体 中文报告软件

检测项目:T、APTT、Fbg、TT 外源凝血因子(II,V,VII,X),内源凝血因子(VIII,IX,XI,XII),LA1/LA2、PC、ATⅢ、PLG、FDP、常规凝血项目检测试剂: Thrombocheck PT PT(凝血酶原时间)试剂 10×2ml Thrombocheck APTT APTT(活化部分凝血活酶时间)试剂 10×2ml CaCl2 氯化钙 10×4ml

Thrombocheck Fib Fib(纤维蛋白原)试剂10×1ml TC Buffer TC缓冲液 10×12ml

血凝质控血浆:

Coagtrol Ⅰ 正常值质控血浆 10×1ml Coagtrol Ⅱ 异常值质控血浆 10×1ml 2.重庆南方血栓弹力图仪

血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)是反映血液凝固动态变化(包括纤维蛋白的形成速度,溶解状态和凝状的坚固性,弹力度)的指标,因此影响血栓弹力图的因素主要有:红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度,纤维蛋白溶解系统活性的高低等。

血栓弹力图的主要指标有:①反应时间(γ)表示被检样品中尚无纤维蛋白形成;②凝固时间(κ)表示被检样品中开始形成纤维蛋白,具有一定的坚固性;③图中两侧曲线的最宽距离(ma)表示血栓形成的最大幅度;④血栓弹力图(ε),表示血栓的弹性的大小。⑤最大凝固时间(m),表示凝固时间至最大振幅的时间。试剂:(1)38g/L柠檬酸钠溶液。

(2)液体石蜡。

(3)12.9g/L CaCl2溶液。操作方法

(1)自然全血法:静脉血取出后立即放入盛血杯内测定。

(2)全血复钙法:38g/L柠檬酸钠抗凝血(血∶抗凝剂=9∶1)0.6ml放入塑料试管或涂硅试管中,再加入12.9g/L的CaCl2液0.4ml混合,立即开动秒表,取0.36ml混合液于盛血杯内测定。

(3)血浆复钙法:将38g/L柠檬酸钠抗凝血以1000r/min离心5min,取上层血浆0.4ml和等量的12.9g/L CaCl2液混合立即开动秒表,取0.36ml混合液于盛血杯内测定。临床意义

(1)血栓性疾病:肾病综合征、尿毒症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心绞痛、心肌梗死、脑梗死(脑梗塞)、动静脉血栓形成等,r值及K值明显减少,而ma值及mε值增大。

(2)血小板异常性疾病:原发性和继发性血小板减少症,r和K值增大,而ma值和mε值值降低。血小板功能异常性疾病则ma值和mε值明显降低。

(3)凝血因子缺陷性疾病:血友病类出血性疾病,r值及K值显著增加,而ma值及mε值降低。

(4)纤溶亢进性疾病:原发性纤溶症、播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)的继发性纤溶,在突发纤溶时,TEG可示纤溶的强度和速度。相关疾病: 播散性血管内凝血,冠心病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,静脉血栓形成,弥散性血管内凝血,脑梗塞,脑梗死,肾病综合征,原发性纤溶。

全自动血流变分析仪

重庆天海血流变分析仪MVIS-2030(国产)/重庆南方血流变分析仪

血流变学检查,是研究血液的流动性和黏滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等的一种检查手段。这项检查近十几年来在临床的应用越来越广泛,血流变分析仪在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义,血流变检测的主要意义包括:

1、全血黏度检测,全血黏度升高会增加循环系统疾病(动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛等)、糖尿病、脑血管病(中风、脑血栓、脑血管硬化症等)、肿瘤类疾病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等疾病的风险。

2、血浆黏度,这是血液黏滞程度的又一重要指标。血浆黏度越高,全血黏度也越高。临床血浆黏度增高可见于遗传性球型红细胞增多症、一些缺血性心脑血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。

3、红细胞压积。红细胞压积增高多见于剧烈运动或情绪激动的正常人,各种原因所致血液浓缩,真性红细胞增多症,继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应,如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等。而红细胞压积降低见于正常孕妇、各种贫血患者以及应用干扰素、青霉素、吲哚美辛、维生素A等药物。

4、全血还原粘度检测。若全血黏度和全血还原黏度都高,说明血液黏度大,而且与红

细胞自身流变性质变化有关,有参考意义。

5、红细胞聚集指数。临床上许多疾病都伴有红细胞聚集性升高,如急性心肌梗死、脑梗死、肺心病、糖尿病、高脂血症、周围血管病等。

6、红细胞变形指数。临床上红细胞变形性减低主要见于一些溶血性贫血、心肌梗死、脑血栓、冠心病、高血压和外周血管病、糖尿病、肺心病等。

7、血沉。结核和风湿的活动期血沉常增快,当病情好转或稳定,血沉也逐渐恢复正常;血沉还可以用于鉴别心肌梗死与心绞痛、胃癌与胃溃疡、盆腔炎性包块与无并发症卵巢囊肿、多发性骨髓瘤等疾病。

8、血沉方程K值,比血沉更能客观地反映红细胞聚集性变化。

9、红细胞刚性指数,这个指数越大,表明红细胞变形性越小。

10、红细胞电泳时间,与缺血性中风、冠心病、肺心病、心肌梗塞、高血压及系统性红斑狼疮等疾病有关。

11、纤维蛋白原,其含量增高是血栓性疾病的重要危险因子,它对心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的诊断、治疗和预后有重要的意义。

通过血流变分析仪的这些检测项目我们不难发现其在中老年心脑血管疾病的预防及治疗中的重要作用

电解质分析仪

梅州康立电解质分析仪(国产)型号:K-lite6AU立式

采用离子选择性电极(ISE)测量体液中离子浓度的仪器。检测项目:K+ Na+ Cl-Ca++ pH TCO2

全自动血沉仪 重庆天海血沉仪 参数

1、测量方法:光学传感器检测

2、样品测试位:≥20孔

3、测量时间:30分钟/60分钟任选

4、测量误差:≤±0.5mm/h

5、采血量:1.28ml

6、测量项目:血沉值、压积值、方程K值、动态沉降曲线

7、操作方法:采集新鲜抗凝血标本,直接插入血沉仪中即可,无需重新吸取标本

8、各孔位完全独立,随到随测

9、打印机:内置热敏打印机或外接彩色打印机 ;数据接口:RS-232C可外接计算机

艾滋病初筛实验室(参考)

建立艾滋病检测实验室的相关要求

一、人员要求:中级1人,初级2人(以上人员需要医学背景)

二、实验室要求:(大兴疾控中心:吴老师:60283817)

1、场地:分区(清洁区、半清洁区、污染区),强制要求具备半清洁区和污染区,强调不可在分子生物学实验室操作。

2.仪器设备:酶标仪1台、洗板机1台、加样枪2把、离心机1个、冰箱1台、冷暖空调1台、高压灭菌锅1台、温度计1个、湿度计1个、生物安全柜1台(单人双人都可以,要有通风装置)

3.培训:大兴疾控中心每年举办2-3次培训(免费),培训时间一天半,要求以上3人必须参加培训。预约培训电话:梁老师:60283857 4.试剂:要求备两个厂家的试剂,一个初查,一个复查(大兴疾控中心用的试剂厂家分别是“万泰生物”和“珠海丽珠”)

5.校验:酶标仪、生物安全柜、加样枪、高压锅、温湿度计需要每年校验。(校验单位分别是:大兴计量局、北京计量局、国家计量局)。6.制度:需要具备艾滋病实验室的相应的表格和规章制度。7.检测方法:酶联免疫(ELISSA),要求两个人同时操作试验。

三、审核流程:

初审:实验室建好后通知大兴疾病预防控制中心现场校验,校验合格后填写申请表盖章。复审:拿着申请表去北京市疾控中心复审。

验收:复审结束后再去北京市卫生局验收。验收合格即可开展实验。卫生局会给颁发证书。

PCR室

荧光PCR检测仪(带电脑)Roche LC480荧光定量PCR仪

Roche罗氏LightCycler 480实时荧光定量PCR系统可以让你实现实时在线的高通量快速荧光定量PCR循环,可同时检测96或384孔板样品。结果可以通过PCR循环过程中实时荧光采集和软件分析进行定量和基因型的分析。复杂的光学检测系统可以进行多重PCR检测,并适用于多种检测模式。

主要特性:

1.高灵敏度:可检测单拷贝基因

2.动力学范围广:可同时检测到1-1010个拷贝DNA 3.高重复性:CV%<0.15% 4.高分辨率:轻松区分1000与2000拷贝浓度差异 5.高速:40分钟完成40个PCR循环(384孔板)产品应用 1.绝对定量 2.相对定量 3.终点法基因分型 4.溶解曲线法基因分型 5.DNA甲基化研究 6.Micro RNA研究 7.HRM基因扫描

细胞学检验设备

骨髓成像分析系统

血库检验设备

卡式血型鉴定仪 专用储血冰箱 低温冰箱(-20℃)试剂冰箱 标本存放冰箱 水浴箱

配血专用离心机:用于血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查等;免疫微柱孵育器:用于血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查等; 其他: 超净工作台1台 生物安全柜1台 二氧化碳培养箱1台 普通培养箱1台 烘干箱2台

高倍双目显微镜(常规室4台、细菌室2台、骨髓1台、病理室2台)实验室纯水机

LIS系统(化验室)与医院HIS系统 lis系统1套(软件)

篇3:医院检验科设计方案

现在很多大中型医院都实施了HIS系统 (医院信息管理系统) , 并且在检验科实施了LIS系统 (医学实验室信息系统) 与HIS系统配合, 来完善医院的信息化建设, 减少人为操作的失误, 提高工作效率, 从而让医院日常工作运转高效合理。然而每个医院都有自身的特点, 而LIS等系统又往往是产品化的而无法满足这些重要的个性需求。比如, 在很多医院“细菌的耐药统计分析”就是检验人员的一个重要的日常性工作, 这项工作要对病人的标本按照药物、酶、医院科室、日期等多种复杂逻辑进行统计, 并在全院定期汇总交流, 辅助医生临床诊断, 并形成归档文件长期保存供日常查阅。为此, 医院检验科每个月都要安排多名检验师用10天左右的时间人工加班录入大量标本数据到Execl表格, 并在该Execl表格中完成部分数据的统计, 然后再人工计算剩余不能统计的数据, 最后, 编写汇总报告上交全院交流存档。这样的工作每个月都要重复地进行, 占用了检验师大量的时间, 浪费了医院大量的人力财力, 并且, 如果要汇总多个月份、季度、年份的数据, 这种重复劳动还得再次进行, 效率非常低下。

多个医院检验科强烈地反映了这种需求以后, 经过认真分析调研, 决定开发一套“医院检验分析系统”来弥补现有LIS系统的不足。该系统的投入使用进一步提升了医院检验工作的效率, 促进了医院各部门工作更加有效地开展, 并且为医院节约了大量的人力物力开销。

2 技术选型与原因

从时间、成本和规范化等因素考虑, 采用了Java EE技术来开发整套“医院检验分析系统”。Java EE技术经过十多年的发展, 已经非常成熟, 在医院、金融、电信等大中型企业级应用开发中占有绝对的地位, 同时由于Java EE对面向对象编程的完美支持以及其开放源代码的特点, 全世界拥有众多的支持者、社区团体和公司, 多年来涌现了大量优秀的第三方开源框架, 比如spring、hibernate、struts、mybatis、ofbiz、jbpm等, 这些开源框架不仅免费, 而且其代码质量和设计思想之先进更是超越了很多商业软件系统, 多年来一直引领着整个软件行业的发展方向。

设计这套“医院检验分析系统”时, 并没有采用重量级Java EE设计模型EJB3.0, 而是选用了轻量级Java EE设计模型SSH2 (Stuts2+Spring+Hibernate) , 这样的选择主要是由于SSH2模型相比EJB3.0模型已经足够成熟, 并且非常规范, 而且在开发周期和开发成本上SSH2还有较大的优势, 而它们的差别:主要是EJB3.0模型在分布式事务和EJB容器等技术上的优势, 这些优势对于大多数软件系统却很少触及。使用Java EE技术架构来组织大型软件系统的开发, 不仅可以沿用其在软件行业成熟的项目管理方法、代码开发的规范、文档撰写的标准, 而且可以站在众多成熟的中间件技术的巨人肩膀之上, 而不被“百层大楼从零起”的传统开发方式所困, 为此, 在该项目中引入了许多成熟高效的中间件技术, 比如, 数据访问, 采用了成熟的ORMapping框架 (对象关系映射) Hibernate;这些中间件的融入, 使系统更加的成熟和模块化, 并且大大地提高了开发效率。不仅如此, 该系统还有着科学而严谨的分层架构, 整个系统严格遵循MVC (模型-视图-控制器) 设计模式, 同时, 为了清晰地区分业务逻辑和兼顾代码的可读性, 系统的所有组件 (对象模型) 都由Spring容器 (对象工厂) 统一管理, 这样的设计从全局角度保证了系统代码的长期可维护性, 是业内公认最为先进的软件设计方法。数据库采用了Mysql5.1, mysql经过多年的发展, 已经发展为一个成熟的关系数据库系统, 它在稳定性、效率、高可用性等多个方面具有非常优秀的表现, 比如, 它的单位时间数据库事务完成率已经超越很多商业数据库产品;它的master-slave replication高可用技术 (主从数据库实时复制技术) 对于构建分布式的应用系统很有意义。由于在轻量级SSH2开发中, spring充当了Java EE容器的作用, 因此, 没有必要采用昂贵的Weblogic、Web Sphere等EJB容器, 采用的Tomcat JSP容器就足以满足业务需求。

3 需求分析 (OOAD领域建模)

在开发“医院检验分析系统”之前, 首先要熟悉医院的检验业务以及相关的重要概念。

医院检验科每隔一段时间就会从临床分离大量的病原菌株标本, 并对纳入医院目标性监测的多重耐药菌进行统计分析。这些分析包括菌株分布、标本分布、科室分布、多重耐药菌株的耐药情况分析等, 同时, 还要对这些用于检测的菌株标本进行培养, 根据其敏感性撰写赖药检测报告。

在“细菌赖药分析”的过程中, 存在多个供菌株标本使用的、同时不变的基础数据, 它们是:细菌 (Bacterium) 、细菌类型 (Bacterium Type) 、菌株标本类型 (Specimen Type) 、抗生素或药物 (Drug) 、酶 (Enzyme) 、医院科室 (Department) 。这些基础数据和菌株标本之间以及基础数据内部都存在着错综复杂的关联关系。这种关系正是我们进行系统建模的关键所在。“细菌赖药分析”的整个过程始终以菌株标本数为计量单位, 来统计某种标本分布的绝对数目或者相对百分比, 每1个标本都会与1种细菌、1种标本类型、多种抗生素或药物、多种酶以及1个医院科室产生关联, 同时每个标本关联的多种抗生素和多种酶必须由标本关联的细菌类型来决定。在初步了解了以上需求后, 运用OOAD (面向对象分析与设计) 方法对其进行了需求调研。采用OOAD的方法进行需求分析, 不仅可以使需求调研科学高效 (面向对象思想符合人脑思维, 减少理解的奇异, 降低沟通成本, 易于形成甲乙双方共同认可的开发文档) , 而且能和后期的软件开发进行有机整合 (Java EE规范本身就是面向对象软件开发的集大成者) 。在分析过程中大量运用了UML (OOAD使用的主要工具语言) 的时序图、对象图等和使用者进行交流, 并形成了最终需求调研文档, 如图1所示。

最终, 我们在模型层 (Model) 把“细菌赖药分析”需要的数据归纳为12个实体对象 (POJO) , 它们分别是:App User (系统用户对象) 、Bacterium (细菌对象) 、Bacterium Type (细菌类型对象) 、Department (医院科室对象) 、Drug (抗生素或药物对象) 、Enzyme (酶对象) 、Specimen (菌株标本对象) 、Specimen Drug (标本药物对象) 、Specimen Drug Id (标本药物标识对象) 、Specimen Enzyme (标本酶对象) 、Specimen Enzyme Id (标本酶标识对象) 、Specimen Type (标本类型对象) 。

这些实体对象之间存在以下复杂关系:AppUser、Bacterium、BacteriumType、Department、SpecimenType 4个对象和Specimen对象之间是1对多双向关联关系;BacteriumType对象和Drug、Enzyme 2个对象之间是多对多单向关联关系;Specimen和Drug之间本来可以用多对多关系实现, 但由于要保存多对多关系的状态属性, 因此, 在它们之间加入了SpecimenDrug对象, 并且SpecimenDrug对象的主键由复合主键对象SpecimenDrugId来标识, 在SpecimenDrugId复合主键对象中存在与Specimen、Drug对象的多对1双向关联, 因此, SpecimenDrug对象也同样产生了与Specimen、Drug对象的多对1双向关联 (由于SpecimenDrugId是SpecimenDrug的主键) ;Specimen和Enzyme之间的关系与上相似。

经过这样的设计以后, “细菌赖药分析”所需要的报表数据就可以通过这12个实体对象之间的关联和运算很好地展现, 同时由于面向对象建模是对业务系统最为真实而自然的描述, 因此其稳定性也是可以保证的, 即使业务模型有变化, 也可以控制在每个对象实体内部, 而不会对业务系统的其他模块造成较大影响。

4 数据库分析

在采用OOAD方法对“细菌赖药分析”的业务需求进行合理的分析以后, 生成数据库物理模型 (数据库表结构) 就显得非常轻松了, 但由于对象模型和物理模型 (关系模型) 之间仍然存在着较大区别, 必须在对象模型和物理模型之间进行数据的转换。

这种转换必须遵循一定的规范才能进行, 比如1个对象实体通常情况下可以直接和数据库的1张表对应;2个对象实体间的1对多或者多对1关系可以转换为表之间的主外键参照关系;2个对象之间的多对多关系 (没有附加属性的情况) 在转换为表结构时, 会创建3张表, 分别是2个对象对应的2张实体表以及1张中间关联表, 这张中间表只能有2个属性 (每个属性作为外键参照对应实体表, 同时这两个属性组成复合主键唯一标识本表记录) ;如果2个对象之间是存在附加属性的多对多关系 (比如, 需要记录关联的时间、状态等属性) , 这种情况下, 建议把2个多对多的对象变换为3个对象来建模, 加入1个中间关联对象, 就这个中间对象而言形成了2个多对1的关系, 在这个中间对象中就可以加入多个附加属性了, 而且, 这个中间对象的标识建议采用一个复合主键对象来实现, 而对应的数据库仍然只有3张表。

鉴于以上转换规范, 把需求分析阶段得到的对象模型转换为了以下12张数据库表, 如表1所示。

从表1可以看出, 对象和数据库表并非完全对应, 因此, 必须遵循以上规范才能把对象模型转换为如图2所示的合理关系模型:

5 软件架构

整个系统分为dao (数据层) 、service (业务层) 、action (表现层) 3层架构, 并且将业务数据封装在12个模型对象 (只有数据, 没有业务逻辑) 中并在3层之间流转, 同时把常用的操作定义为工具类封装在util包中供其他类调用, 而且把dao、service、action层都要使用的增、删、改、查等基础代码采用Java EE1.5的泛型机制和面向对象的接口机制进行封装和解耦, 每层和每个模块之间都面向接口编程, 这样的设计极大地提升了代码的健壮性、重用性和可读性, 保证了项目在扩展时, 仍然具有良好的结构。在dao层和数据库之间采用了hibernate框架 (ORM, 对象关系映射框架) 与底层数据库隔离, 这样的系统不仅可以在不同的操作系统上运行, 而且可以在不同的数据库平台上部署, 构建了一个十分优秀的弹性扩展平台。整个业务系统的所有组件 (对象、接口、配置文件等) 都统一由Spring (依赖注入容器, 自动生成和管理项目相关的组件, 不用手工生成) 容器管理, 同时, 把数据库事务、用户登录、日志等具有横切性质的业务逻辑也由Spring容器的Aop (面向切面编程) 机制实现, 从而使代码分工更加明确, 系统的可维护性进一步提升。表现层采用Struts2的MVC模式实现, 而jsp页面不会包含任何业务逻辑, 只用于数据的录入和展现, 复杂的业务逻辑也不在Struts2的action中实现, 而是封装在service层的业务类中实现, action层通过调用service层接口 (interface) 的方式访问这些复杂逻辑, 然后, 显示给最终用户, 系统分层如图3所示。

6 核心及难点代码解析

6.1系统重要配置文件

在Java EE开发的项目中, 推荐使用配置文件或者注解的方式把一些容易变化的因数从程序代码中分离出来, 这样的设计让软件系统各组件之间耦合度降低, 系统扩展性增强。在轻量级Java EE框架SSH2中有以下一些重要的配置文件需要特别注意:

6.1.1 Web.xml

每个Java EE Web项目都有web.xml文件, 这是由Java EE规范定义的, 该文件中可以配置filter (过滤器) 、servlet、listener (监听器) , 并且spring、struts等很多著名框架也是以这个文件作为入口点进行配置的。

Web.xml位于每个Web项目根目录下的WEB-INF目录中。

文件的头部必须包含以下命名空间:

以下参数定义log4j日志信息:

以下配置是整个文件中最为重要的部分, Context Loader Lis tener监听器的作用就是在启动Web容器时, 自动加载Application Context (代表spring的上下文信息的对象) 的配置信息, 并且还定义了Spring框架的入口参数和相应要读取的配置文件, 是启动Spring框架的入口点, 由于自己的程序主要基于Spring框架开发, 因此, 也由此而启动:

配置jstl标签, jstl是一种在表现层jsp页面中输出后台数据的常用标签, 使用jstl可以避免在jsp页面中写大量凌乱的逻辑代码:

6.1.2 app-context.xml

app-context.xml是SSH2轻量级JavaEE框架最重要的配置文件。spring容器就是通过ContextLoaderListener监听器在web容器 (Tomcat等) 启动时读取app-context.xml配置文件完成系统组件的初始化:

该文件结构清晰, 采用import的方式按系统的分层结构又包含了3个配置文件:app-resources.xml文件主要配置数据库连接等相关的信息;app-dao.xml文件主要配置数据层代码的实现类;app-service.xml文件主要配置业务层代码的实现类, 以及业务层的数据库事务特性。

6.1.3 app-resources.xml

以下配置读取jdbc.properties属性文件获取数据库地址、用户名、密码等信息, properties文件是项目开发中经常使用的文件, 该文件结构简单, 易于维护, 通常用于配置变量信息:

在id为“dataSource”的bean中, 包含了大量用“${?}”代表的变量, 这些变量就是从jdbc.properties属性文件中读取的, 其中使用了c3p0数据库连接池来管理数据库连接, 名为“dataSource”的bean也会在spring容器中被其他bean作为参数使用:

id为“sessionFactory”的bean中就引用了“dataSource”, 用于构造一个代表数据库的工厂对象。由于项目使用了hibernate框架来映射关系数据库, 因此, 这个bean还必须加载hibernate相关的信息:“classpath*:com/cqnews/bra/model/*.hbm.xml”就代表要加载的实体对象的hbm配置文件;"hibernate.dialect"代表底层的数据库类型;"hibernate.show_sql"代表在系统的控制台实时显示sql;"hibernate.hbm2ddl.auto"代表在系统启动时是否创建或者更新数据库表结构;还可以在该文件中配置缓存等信息:

6.1.4 Jdbc.properties

6.1.5 app-dao.xml

该文件主要用于配置数据层代码的实现类, 由于系统不同组件之间是面向接口编程的, 因此可以通过向相同接口配置不同实现类的方式实现完成不同功能的组件的替换。

文件首先申明了id为:“generic Dao”的bean, 并为其配置了Generic Dao Impl实现类, 然后又为id为“base Dao”的bean配置了Base Dao Impl实现类, 并继承“generic Dao”, 后面的bean也都有相应的实现类, 并继承“base Dao”。

6.1.6 app-service.xml

该文件主要用于配置业务层的实现类以及数据库事务特性。由于系统的核心业务逻辑总在业务逻辑层实现, 并且业务逻辑往往是一个整体不能分割, 因此, 在该层配置数据库事务特性是非常必要的。

以下配置引入了数据库事务特性, 比如设置了“com cqnews.bra.service”包下所有类的方法 (除去名字以get、is、find开头的方法) 具有事务特性:

接下来, 为id为“bacterium Service”的bean配置了“Bac terium Service Impl”实现类, 并且通过构造方法为其注入“bacterium Dao”的bean (该bean已在app-dao.xml中配置) :

6.1.7 Struts.xml

每个SSH2项目中的WEB-INF/classes目录下都有struts.xml文件, 该文件是struts2框架的主要配置文件。struts2框架是Java EE开发中使用频率非常高的MVC框架, 它主要作为MVC模式中的控制器接收用户提交的请求, 并调用业务层的逻辑进行处理, 最后把业务层处理的结果返回给前端jsp、freemaker (一种常用的表现层模板技术) 等显示。因此, 该文件主要配置与前端显示相关的一些组件。

以下配置主要定义用户访问url地址的后缀名为“*.do”, 以及启用开发者模式, 输出调试信息:

以下定义了struts2作为控制器工作的主要信息, 比如url为"/usercenter"目录采用拦截器进行权限控制;报错后, 跳转到的页面等:

6.2“菌株标本录入”模块的难点及核心代码

从需求分析可知, “菌株标本录入”模块存在几个难点:

难点一:标本录入界面的设计。用户选择不同细菌类型时, 药品和酶的种类在变化, 界面必须根据细菌类型动态变化, 并且1个细菌类型对应多种药品和多种酶, 每种药品又具有“敏感”、“耐药”、“中介”3种状态, 每种酶也具有“阳性”、“阴性”两种状态, 如图4所示。

牵涉到需求分析阶段12种实体对象的复杂逻辑关系, 因此, 标本的保存也是比较复杂的。

6.2.1 标本录入界面

由于药物和酶会随用户选择的细菌类型动态地变化, 因此, 在jsp页面中采用Ajax技术向服务器程序异步获取数据来更新用户前端界面是不二的选择。

首先, 在specimen_create.jsp页面

中相应位置加入id为“drug”和id为“enzyme”的html标签, 这两个标签主要用于js代码动态生成多个药物和酶的下拉单选框时的占位标记:

然后, 在specimen_create.jsp页面的

内部加入两个javascript函数bacterium Type_clear () 和bacterium Type_change () , bacterium Type_clear () 函数完成占位标记的初始化清理工作, bacterium Type_change () 函数通过响应细菌类型下拉列表的on Change () 事件完成药品和酶的动态加载:

由于采用了Ajax方式获取药品列表, 因此服务器端也有对应的方法生成药品列表数据, “com.cqnews.bra.action.BacteriumTypeAction”类的listXmlDrug () 方法采用xml的方式返回药品数据:

获取酶的列表与获取药品的列表代码相似。

6.2.2 标本保存的业务逻辑的设计

细菌标本和细菌类型、标本类型、科室类型等基础数据存在多对1的关系, 因此, 这部分数据的保存比较方便, 可以在specimen表 (标本表) 中以外键形式直接保存细菌类型、标本类型、科室类型的id值。但由于1个细菌标本可能同时和多个药品的某种敏感状态关联, 因此必须同时在specimen_drug关联表中插入多条状态关联数据, 酶也同样存在这样的保存问题。如果不采用hibernate等ORM框架, 必须手动写多条insert sql语句完成一个specimen对象的保存操作, 但采用了hibernate框架后, 只需持久化specimen对象, 就可以完成所有关联对象的保存操作了, 代码简洁明了, 不易出错。

“com.cqnews.bra.action.Specimen Action”中的create () 方法实现标本的保存:

该create () 方法又调用了SpecimenService接口的save (...) 方法完成了复杂的保存逻辑:

在实体对象Spcimen的hibernate映射文件specimen.hbm.xml中必须明确指定cascade=“save-update”保存关联的实体对象:

6.3“细菌对抗生素敏感性的报表”模块的难点及核心代码分析

“细菌对抗生素敏感性的报表”模块的的设计也存在不少难点 (如图5所示) , 比如, 报表统计规则复杂, 无法直接查询数据库获取最终显示数据。

由于以上统计数据复杂性的原因, 我们编写了EnzymeBac eriumSens类对查询结果进行了二次封装, 便于jstl标签在jsp页面中迭代输出:

在“com.cqnews.bra.service.impl.BacteriumServiceImpl”类的getBacteriumDrugSensLIst (...) 方法中完成了这个复杂报表数据的生成:

从service层的以上实现类中可以看出, 它并没有包含任何sql语句, 代码结构非常清晰, 那么, 该业务层的方法又是怎样访问数据库的呢?

在该类的前面部分, 有以下语句, 通过接口的方式引入了数据层的2个组件完成底层数据的读取操作:

在SpecimenDao这个组件的实现类SpecimenDaoImpl中就完成了简单的数据库访问, 比如其中的getSpecimenTotalCount ByHospital (...) 方法就被业务层的getBacteriumDrugSensList (...) 方法调用来获取全院细菌药物标本总数:

数据层中大量的hql语句 (hibernate查询语言) 和具体数据库使用的SQL语言很相似, 但它们仍然有本质的区别, hq是对实体对象的查询, SQL是对数据库表的查询, 因此, 设计的代码和底层数据库之间就彻底地解除了耦合关系, 也就实现了业务系统跨数据库平台部署的设想。

由于篇幅原因, 不能对项目涉及的所有功能逐一讲解, 如果读者感兴趣, 可以在杂志官网下载项目的源程序, 并按照文中的思路自行调试和研究。

7 结语

从技术角度来说, 该“医院检验分析系统”的设计和编码较为科学地遵循了OOAD的方法论, 其分析过程不仅对其他项目的设计具有很强地指导意义, 而且, 其编码质量同样具有较高的水平, 值得读者研究和学习。

从项目的应用角度来看, 该系统已经投入实际运行, 对使用单位的日常工作起到了较大的促进作用, 减少了医院大量的人力财力开销, 提升了生产力。该系统在日后的运行过程中, 根据用户反馈和新业务需求, 很有可能加入更多实用的功能模块, 做得更加完善。

通过一个实际项目的方式抛砖引玉地介绍了Java EE技术怎样做企业级应用系统的开发, 文中及项目中难免有很多不足之处, 希望得到读者的指正与反馈。

摘要:说明了“医院检验分析系统”的必要性, 从该项目需要实现的功能入手, 介绍了系统的建模设计过程, 结合具体的系统模块详细分析了核心和难点的代码实现细节, 总结了该项目的特点和需要完善的功能。

关键词:细菌耐药分析,JavaEE技术,OOAD方法,持久化对象,分层开发

参考文献

[1] (英) 福勒.企业应用架构模式.机械工业出版社, 2010, 4.

[2] (美) 埃克尔.Java编程思想.4版.机械工业出版社, 2007, 6.

[3]刘伟.设计模式.清华大学出版社.

[4]李刚.轻量级Java EE企业应用实战-Struts2+Spring+Hibernate整合开发.2版.电子工业出版社.

[5]蒋彪.JavaEE是企业级开发首选.2013.

篇4:医院检验科设计方案

摘要:实验室信息管理系统(LIS)采用科学的管理思想,通过计算机网络和数据库技术对实验室的各种信息进行全面管理,采用综合数据处理、海量数据存储、宽带传输网络、自动化仪器分析等技术,将人员、样本、仪器、试剂、方法、环境和文件等各种相关因素整合起来,为实验室各种信息的存储、交换和统计分析提供分布式的网络平台。

关键词:管理系统;数据处理;网络平台

1 引言

实验室信息管理系统(LIS)是指通过计算机网络,采用科学的管理思想和先进的数据库技术对实验室的各种信息做全面管理的计算机软、硬件系统,是计算机技术、管理科学和分析技术相结合的产物,它集现代化管理思想和基于计算机的数据处理技术、海量数据存储技术、宽带传输网络技术、自动化仪器分析技术为一体,将人员、样本、仪器、试剂、方法、环境和文件等影响检测结果的因素有机结合在一起,组成一个开放的分布式体系,为实验室各种信息存储、交换和统计分析提供网络化的平台。LIS本质上就是一种基于数据库的实验室全面计算机信息管理系统,是一种优秀的实验室管理思想或方法在实验室管理领域中的体现,或者说,是通过高级的计算机技术来提高管理质量的一种手段。

2系统框架概述

本文设计的LIS系统是一款基于B/S架构的RIA系统。它要求以下几个特性:

① 响应速度。一个可接受的LIS系统必需具有快速的反应时间,系统应在5秒钟加载一个程式和在2到3秒钟内在互动程式内实现界面间操纵。

② 可靠性。一个可靠的LIS极少减速,除非它正在进行联接和文件备份。

③ 连通性。连通性包括有LIS从检验室、病房、门诊部、医生办公室、甚至医护人员的家里读取数据。

④ 适应性。可随时由用户作出调整数据项目或建立新的测试要求,以确保检验室达到因医疗技术不断发展所需的质量和效率变化要求。

基于以上特性以及当前流行技术考虑,本文采用面向的思维对LIS系统进行分析和设计,并在设计与实现的过程中使用了大量现有的流行框架与技术。本文设计的LIS涉及的技术包括Java、AS3、C#。使用的框架含有:Hibernate、Spring、BlazeDS、.NetFrameWork等。除此之外,考虑到系统的灵活性和系统的扩充性(设备的扩充),在设计与实现的过程中使用了大量的设计模式。

3 B/S模式与RIA技术

B/S架构是C/S结构的一种改进,应用软件装在服务器端,主要事务逻辑在服务器端实现,用户工作界面是通过WWW浏览器來实现,简化了客户端电脑载荷,减轻了系统维护与升级的成本和工作量。B/S架构以其业务扩展简便、维护方便、开发简单和共享性强等特点得到普遍应用。

RIA是Rich Internet Applications的缩写,是下一代的将桌面应用程序的交互的用户体验与传统的Web应用的部署灵活性和成本分析结合起来的网络应用程序。RIA户技术通过提供可承载已编译客户端应用程序的运行环境,客户端应用程序使用异步客户/服务器架构连接现有的后端应用服务器,这是一种安全、可升级、具有良好适应性的新的面向服务模型,这种模型由采用的Web服务所驱动。结合了声音、视频和实时对话的综合通信技术使富因特网应用程序(RIA)具有前所未有的网上用户体验。

4 Spring框架

pring是一个开源框架,为使用OR映射层来创建数据访问的应用程序提供了支持。Spring对Hibernate的支持是第一级的,其集成结果是一个可以依靠的持久性框架。

5 Hibernate框架

Hibernate是一个开放源代码的对象关系映射框架,它对JDBC进行了非常轻量级的对象封装,可用于任何使用JDBC的场合,既可以在Java的客户端程序使用,也可以在Servlet/JSP的Web应用中使用,尤其可以在应用EJB的J2EE架构中取代CMP,完成数据持久化的重任。

Hibernate的核心接口分别为:Session、SessionFactory、Transaction、Query和Configuration,通过这5个核心接口,不仅可以对持久化对象进行存取,还能够进行事务控制。

6 设计模式

本文在LIS系统设计与分析的过程中使用了大量的设计模式,包括:责任链模式、动态代理模式、命令模式、策略模式等,使用这些设计模式大大的提高了系统的灵活性与扩充性。

责任链模式:为了避免请求发送者与接受者耦合在一起,让多个对象都有可能接受请求,将这些对象连接成一条链,并且沿着这条链传递请求,直到处理完成为止。责任链模式可以减少对象的链接,为对象责任分配增加了很大的灵活性,该模式允许把一组类作为一个类来使用,并在类的组合中,一个类的时间可以发送到另一个类并由其处理。另外责任链还会以树状出现,这样一个事件可以传给多个类,或者,多个类的信息可以提交到一个类,从而提供更灵活的技巧。

代理模式:为其他对象提供一个代理或地方以控制对这个对象的访问。当客户想Proxy对象第一次提出请求时,Proxy实例化真实的对象,并且将请求传给它,以后所有的客户请求都经由Proxy传给封装了的真实对象。

命令模式:将一个请求封装成一个对象,一次可以参数化多个客户的不同请求,将请求排队,记录请求日志,并且支持撤销操作。命令模式分离了接受请求的对象与实现处理请求工作的对象,这样,已经存在的类可以保持不变,使得增加新类的工作变得简单,例如,很多软件的宏命令就提高了系统的自动化程度。命令模式还可以分离用户界面和业务对象,降低系统的耦合度。

策略模式:定义一系列的算法,将每一个算法封装起来,并让它们可以相互替换,策略模式让算法独立于使用它的客户而变化。策略模式提供了替代派生的子类,并定义类的每个行为,剔除了代码中条件的判断语句,使得扩展和结合新的行为变得更容易,根本不需要变动应用程序。策略模式可以避免使用多重条件的转移语句,系统变得更加灵活。应用策略模式会产生很多子类,这符合高内聚的责任分配模式。

7 结论

本论文围绕系统开发过程中所用到的模式和框架技术做了具体的分析,主要针对B/S架构、RIA技术以及Flex、Spring、Hiberante框架和一些设计模式进行了研究。为管理技术的实现奠定了基础。

参考文献:

[1]张晓林,开放数字信息服务体系:概念、结构与技术.中国图书馆学报.2002

[2]罗晓沛主编,数据库技术(高级).北京,清华大学出版社.1999

篇5:如何设计医院检验科[推荐]

以往,医院和科室管理者大多通过强化管理、强化医务人员的道德建设来解决以上问题,虽然总的投诉率下降了,但窗口部门的投诉率还是高于其他地方,难道是这些地方的工作者职业道德相对较差?肯定不是,这其中一定还有其他原因。为此SICOLAB在管理实践中不断探索和尝试,建议于2015年3月改变门诊检验室的设计后,投诉减少了。现就实验室设计与患者投诉提出几点见解,供同行们商讨。

对于医院检验科实验室的设计SICOLAB是这样做的。

实验室设计中将有形窗口改为无形窗口

走访许多医院的门诊检验室,大多用大小、高低、规格、材质不一的窗子隔成患者区和工作区,窗子有透明的,也有不透明的。这种实验室设计思路并没有方便病人和工作,相反却忽 略了病人的心理潜识。病人在检验时,要求的是一种被尊重、平等式的服务,为什么要用窗将工作人员和患者分隔开呢?这不相当于人为地竖起了一层隔膜!患者心理上的变化,很可能引起情绪的变化,当他们情绪变坏,就很难理解和包容我们工作上也许并没有错但他们觉得不满意的东西,继而有可能投诉。SICOLAB于2015年底在设计新门诊检验室时,取消了窗子,在一个大房间,用工作台将患者区和工作区作了间隔,患者可坐着面对面地与工作人员交谈,这既做到了无窗口,又解决了防盗问题。

实验室设计中先方便患者后方便工作

在实验室设计时,我们应当围绕“一切以病人为中心”这一主题,首先应考虑患者检验时是否方便、快捷,是否是人性化设计。在传统门诊验室中,有时选址太偏,有的标志不明显,有的旁边没有卫生间,这都可能造成患者或者家属拿着标本在医院内到处找检验室。有窗口的门诊检验室有的窗口开得太小,有的开得太低,特别是那些不透明的窗子只有一个小窗口,患者在检验或取报告单时不得不弯着腰侧着头同工作人员交谈,这样不人性的设计,出现患者投诉是在所难免的。

实验室设计尽可能让患者能监督到工作人员

将检验室设计成封闭或几乎封闭的状态期望躲开患者的监督而使投诉减少的思维是不正确的。“黑暗能滋生腐败”,工作人员如果不接受患者的监督,就可能出现侥幸心理而不严于律已,这样就可能使差错发生率增高。差错多了,投诉也自然多了。相反,工作人员在患者的监督下工作,就会端正自己的工作态度,提高自己的工作质量和服务水平。只有工作人员 的综合素质提高了,才能真正减少投诉。

实验室设计中尽可能做到整洁美观

篇6:设计医院检验科实验室信息系统

【摘要】检验医学是现代医学发展的重要组成部分,因此,从医院信息化趋势出发,设计医院检验科实验室信息系统,在临床诊断与疾病治疗过程具有重要意义,提高了检验运行效能,在数字化医院高速发展的今天,可以更好的为患者提供医疗服务。

【关键词】医院信息化;检验科;实验室

doi:103969/jissn1004-7484(x)201309787文章编号:1004-7484(2013)-09-5509-0

2随着检验医学、信息技术的不断发展,实验室信息系统作为医院信息管理系统的一个子系统,以网络化信息系统软件连接各种分析仪器为核心,管理、组织检验科各实验室各种数据信息,成为医院信息系统重要组成部分。

1医院检验科实验室信息系统国内外现状

医院检验科实验室信息系统简称lis,国外发达国家的lis起步较早,其先临床实验室通过网络与医院相连,大大提高了工作效率和样本检测精度,与更广的范围也有数据的传送交流,推动了临床实验室的自动化进程。为了避免差错,系统采用了条码技术,门诊医生根据病人的情况使用计算机开出检验申请单,标本贴有记录需检测项目和病人信息条码,检验结果就可通过网络反馈给医生,因为自动化分析仪和lis系统通过条码识别,医生根据检验结果即系统准确完成的检测项目,可开处方,处方通过网络送到药房,通过网络调用病人电子病历中的资料,病人就可直接到药房领取药品。

在国内lis在近年也有很大的发展,以前国内医院的大多数检验仪器都是进口的,随着我国医院计算机管理的发展,用微机处理数据的检验仪器逐渐增多,提高了临床实验室的工作效率。21世纪,对lis的需求进入了高潮,但还有很多不足,如表面文章多,功能不够细化,偏重数据采集,忽视管理功能,不能及时紧跟最新技术动态。

针对上述不足,解决的主要问题就是使检验科向科学管理、规范化管理发展,建立测定过程中质量控制的实时监测系统,提升管理水平,建立规范统一的报告单,集中管理检验信息,加快检验结果向临床的反馈速度,提高数据可靠性的需要,建立完整的医院信息系统,加强全过程的质量管理,提高检验质量,提高对危重病人的救治水平,实现检验信息全院的实时共享。

2医院检验科实验室信息系统的需求分析

根据实际情况,本系统结合对检验工作的进一步了解,实现了医院检验各部门自动化检验分析仪器网络化,考虑用户需求描述的完整性和准确性,通过开发人员和用户召开需求讨论会议,开发人员根据自己所了解的用户需求,向用户提交整理过的软件需求,用原型法快速开发出系统的原形系统,提出意见和新的增加的内容,充分准确的获取用户需求。

医院对lis系统的需求:对检验不同用户的访问咨询,得出检验科管理者的需求,如医院检验质量控制、检验数据分析,动态掌握仪器设备使用情况和试剂的消耗;检验科操作人员的需求,如病人

信息资源共享,对病人的结果进行动态追踪,病人信息资源共享,项目数据分析,检验结果能自动录入等;系统维护人员的需求,如操作员及操作员权限分配,系统正常运行、系统的稳定性、安全性,数据备份、恢复与更正。

非功能性需求:考虑检验项目结果值的准确性至关重要,保证系统的正常运行和数据的完整性,系统界面简洁美观,符合人性化设计,由检验人员的业务量大,要求系统做到高效率。要求检验数据的接收达到一定精确度,样本检验结果值的修改和删除等操作严格,提高工作效率,减少误差,能节省患者的宝贵时间。3医院检验科实验室信息系统设计

设计原则:利用现代信息技术,严格遵照卫生部、财政部、信息产业部相关规范,以最大限度的满足用户需求为目标,采用人性化设计,充分为操作者考虑,设计出先进、实用的医院检验科lis系统,保证网络及数据的安全性,简化检验流程,提高检验质量,提供其他系统利用本系统的接口,规范化检验报告单,保证系统可升级、可扩展新功能,实现与医院信息系统的无缝衔接。采用医疗保健领域和医疗机构间进行电子数据交换标准,简称hl7标准,使诊疗提供者能够更加有效地使用信息。

系统技术架构设计:采用的是三层c/s模式,进行明确分割,并在逻辑上使其独立。具有以下优点:使数据库服务器专心于数据服务,应用服务器把客户与数据库服务器分开,客户端的应用程序不必更新,应用系统只写一次就可以用于各个环境,应用服务器的每个组件都有标准的接口,各层的逻辑关系清晰明了。局域网协议采用tcp/ip,采用了内外网物理隔离技术,有效的阻止外部的入侵和攻击;将不同的仪器分配给不同的人员操作,操作人员的密码采用数据加密措施,从不同的角度记录了用户运行情况,以防止操作者抵赖,提高操作者的责任心。为每个服务器建立数据库维护计划,针对医院检验科lis系统的运行使用,可以使用数据库的同步,并制定了注意事项和应急方案。

系统的功能架构:设计患者检验项目就医检验流程。

其中生化临检子系统实现如数据处理、查询、报表、统计分析、his联网、维护,具体可表述为负责完成检验仪器的结果信息向电脑的传输,从全院中调用病人基本信息,审核所有检验项目的测定结果为以后医患纠纷提供法律依据,针对失误性的记录,对病人的信息进行转移,显示病人的超限比较结果集,将his中的检验医嘱项目对应到相应的仪器上等等;系统配置子系统实现用户管理、字典配置、辅助设置、功能等,具体操作是定义检验系统中用到的员工信息,定义各个拥有不同权限的组,配置检验科开设的基本检验项目,定义一个检验项目的集合定义检验项目的组合计算公式,审核检验项目的测定结果等等;另外,质量控制子系统包括文件、数据处理、查询统计以及系统设定对各种仪器及仪器项目进行质量控制,能同时浏览多个浓度控制品的质控图等;试剂管理子系统实现数据处理、查询系统和系统设定;检验预约子系统进行预约登记;主任管理子系统包括数据处理、数据分析和字典维护。

参考文献

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