轮转护士分时段培训计划

2024-08-04

轮转护士分时段培训计划(通用16篇)

篇1:轮转护士分时段培训计划

轮转护士分时段培训计划

第一周:

1、介绍科室环境,上岗礼仪规范要求。

丁xx

2、介绍各班工作职责及轮转护士能级水平要求。

丁xx

3、讲解各种规章制度、操作规程、康复病房工作流程及专科特 点。

黄xx

4、讲解专科护理常规并示范操作。

黄xx

5、检查生活护理落实情况,发现问题及时纠正。

黄xx

6、熟悉并掌握康复理疗目的、意义及方法。

黄xx

第二周:

1、熟悉并掌握各种康复仪器的名称、用途及消毒方法。黄xx

4、熟悉各种常用药物的作用及中英文对照。

闫xx 第三周:

1、主动指导家属参与病人康复护理活动,为病人进行健康教育和出院指导。

2、熟练掌握各级各班职责、各项工作制度并考核。

黄xx

3、掌握康复评定方法及意识障碍的观察方法,在老师的指导下,为病人置鼻饲胃管,上留置导尿管。

黄xx 第四周:

1、专科理论的考核。

黄xx

2、基护操作的考核。

黄xx

3、进行出科谈话,进行综合情况反馈。

丁xx

篇2:轮转护士分时段培训计划

规章制度(护理部下发的所有制度有计划的进行培训)

1、查对制度

2、交接班制度

3、执行医嘱制度

4、用药安全管理制度

5、病房管理制度

6、分级护理制度

7、抢救工作制度

8、病房一般消毒隔离制度

9、病房安全管理制度

10、免责、非惩罚性报告安全不良事件制度等。具体14项核心制度详见护理核心制度手册(人手一本)基本知识

基础护理相关知识。(如异常生命体征的观察、护理、各种引流管的应用及护理等)外三科常见疾病的基础知识。抢救物品的种类及放置位置。基本技能

生命体征的测量技术。静脉输液、静脉输血技术。静脉采血技术及检验相关知识。保留导尿、酒精滴针眼等操作技术。专科知识

外三科常见疾病2-3种的护理常规。外三科常见疾病2-3种的护理。

外三科常见药物的不良反应及应用方法。专科技能

应急预案(根据下发的应急预案结合本科室特点进行培训)患者发生药物不良反应的应急程序 发生给错药的应急程序

患者突然发生病情变化时的应急程序 患者突然发生猝死时的应急程序 患者有自杀倾向时的应急程序 患者坠床/摔倒时的应急程序 患者外出或外出不归时的应急程序 针刺伤的应急程序 抢救程序

本科室常见的抢救程序 医院感染管理 手卫生 标准预防及措施

篇3:手术室轮转护士专科能力的培训

1 培训对象

新入科的轮转护士12名, 都具有职业资格, 其中男2名, 女10名, 年龄21~25岁, 大专8名, 本科4名。

2 培训方法

2.1 入科评估

新入科轮转护士的基本资料如姓名、学历、工作年限、以前轮转科室, 并根据培训计划内容评估哪些是已经掌握的理论知识、操作技能、应急处理, 哪些是没有掌握的并记录。

2.2 师资选拔

授课老师由具备8年以上手术室工作经验的高年资护师或主管护师担任, 通过报名、科内试讲、操作示范、培训护士评分等程序选拔。要求老师的言行不仅具有示范和榜样作用, 对年轻护士产生无形的压力和约束力, 而且需具备丰富的手术室护理知识、良好的沟通交流技巧和表达能力, 要认识不同层次护士的水平, 具有教学的灵活性。

2.3 培训方式

2.3.1 多媒体讲座

利用多媒体播放自录的外科洗手、穿戴无菌手术衣和手套、无菌包打开法、无菌桌铺置法、基本手术体位安置固定等, 并将上述课程由科内技术操作能手进行规范演示。每周一次。2.3.2情景模拟培训以假如急诊手术患者手术时出现紧急情况为背景, 即设置情景, 引导护士进行模拟抢救处理。如以麻醉药过敏性休克为例, 让护士训练熟悉包括心肺复苏、吸氧、吸痰、导尿术、简易呼吸囊、面罩使用, 快速建立静脉通道等抢救操作过程。

2.3.3 实物操作演练

针对手术室消毒隔离、手术病人接送细则、手术中物品清点查对、病理标本处理细则、手术时无菌技术操作规程、血液及体液传染性疾病手术隔离措施、手术工作中自我防护知识等规章制度, 先让护士熟悉, 在科内安排其对照进行演练, 安排培训老师指导, 达到熟练掌握的程度。每周一次。

2.4 学习过程的评估

每月发放1次调查问卷, 由受训护士对培训情况进行评价, 包括授课时间长短、内容是否感兴趣、对老师的授课方式是否满意, 以此激发受训护士的兴趣、信心和促使教师在教学工作中不断提高自己的教学能力、提升自己的素质, 从而形成教学管理的良性循环。

2.5 评价方式

科里组成考核小组由护士长和2名主管护师组成。将培训目标均列为考核内容, 建立技术档案和评分标准, 每月一次。 (1) 理论测试通过书面或口头提问等方式进行考核, 满分100分。 (2) 专科能力考核。根据每天的护理工作情况安排考试项目, 考核小组随时对受训护士的术前准备与接诊、应急水平、专科技术操作的准确性、条理性进行评价, 满分100分。

3 结果

培训前及培训3个月后轮转护士理论考试、实际专科能力比较, 见表1。

4 讨论

篇4:轮转护士分时段培训计划

【关键词】轮转护士;培训管理;过程控制

笔者所在医院规模不断扩大,专科护理技术水平不断提高,本院每年都要招聘一批护士,且数量逐年增加。2010年本院护理部把“过程控制”运用到新进护理人员轮转科室培训的管理中,效果显著,现报道如下。

1资料与方法

1.1对象我院2010年开始应用“过程控制”方法培训带教新招聘护理人员,2010年至2012年我院新招聘护理人员共计310名,其中男性15名,女性295名,年龄21-30岁,学历:中专50名、占16.13%,专科及以上260名、占83.87%。平均每年新招聘护理人员百余名,以大专学历为主。进院后前八个月为培养带教期,每月轮转科室一次,称为“轮转护士”。

1.2方法

1.2.1对新招聘护士统一岗前培训,了解各种所需我院实行医院-护理部-科室教管小组三级教学管理模式,科室教学管理小组负责本科室内护士的教学及培训,还包括进修护士及实习护生的带教等工作,护士长担任教学管理小组组长。护理部在新招聘护士报到前与人事部门就岗前培训内容及时间进行沟通。报到后参加医院为期3天的统一培训,培训结束护理部登记个人一般情况、主要工作及学习经历,制定《轮转计划》及《轮转护士登记表》,并集中进行为期2天的护理规范培训,主要学习护理核心制度、护士管理条例、医院感染知识、培训护士礼仪。要求轮转期间由于个人原因发生护理差错、事故等情况,及时向所在科室护士长汇报,并填写书面材料上交护理部,护理部视情节轻重予以是否退回。护理规范培训结束由教学干事将其引领到科室并介绍给护士长。

1.2.2完善带教记录,尤其要做好重点环节的记录

1.2.2.1护理部按照全院教学工作计划,制定出新护士培训手册,制定教学工作的细则、质量标准及管理制度,制定轮转护士学习反馈表。培训手册内容包括:对转科护士的讲课内容、教学目标、专科知识培训讲座记录、专科技术操作考核成绩及扣分理由、护理查房情况、转科护士工作情况记录、转科小结、组织纪律及表现、综合测评情况、出科试卷粘贴处、护士长座谈记录、各科室特色性教学方式记录及对教学工作的建议。

1.2.2.2科室教学管理小组制定并实施本科室的带教计划,安排本病区具备教学资格的护士对转科护士进行评估并与之交流,共同商定所要实现的目标,完成目标所需要的时间,对没有完成的目标要分析其原因,再做计划并加以实施,直到完成在本科室的教学目标。在整个教学管理的过程中实施“过程控制”需要以下几个阶段:准备阶段、制定计划、实施计划、改进计划、监测及效果评,后四个阶段依据PDCA循环进行,使教学老师在实施方案的过程中不断地进行调整,朝着目标呈波浪式前进,最终达到目标[2]。

1.2.2.3轮转护士完成在一个科室的培训目标后,由护理部发放反馈表,了解轮转护士在一个科室的学习情况及体会,还要了解带教老师的带教内容及提出的意见或建议。依据轮转护士的理论及技术考核成绩、工作态度、临床实践能力、医德医风、护士的沟通能力及应急能力及患者的满意度来进行评价总结,并对科室的教学工作进行绩效考核。

1.2.3整理轮转护士的培训资料并归档轮转护士完成一个科室的培训后,由科室将《轮转护理人员登记表》、《新护士培训手册》上交护理部,并与《轮转护士学习反馈表》共同存档,作为新聘护士获得的教学培训的第一手资料,也可以作为下一步进行培训的参考依据,也能为不断完善教学方法提供参考依据。

1.2.4评价方法依据三年来护士在各类竞赛及检查中的成绩,各科室计划性工作的完成率,教学管理小组成员在各类竞赛及活动中考评结果来对“过程控制”进行评价。

2效果

2.1提高了教学效果“过程控制”运用三年来,本院在全市岗位技能竞赛中有4个基础及专科护理技能单项比赛获得了全市总分第二名的成绩。在年终的医疗卫生系统质量评估中,从2010年排列同级医院的第3名提升到2012年的第1名。

2.2计划性工作完成率及护理工作质量得到了提高护理部对培训手册的培训情况进行检查,对各科室上报的计划性工作进行了分析研究,针对每个科室存在的问题提出了切实有效的整改方案,并制定了详细的追踪调查表,对每一项未完成或未做好的工作都要监督落实,避免了各科室开展工作的盲目性。统计显示,三年来各科室计划性工作的完成率超过95%,我院护理工作质量也在持续提升。

2.3提高了教学管理小组成员的综合能力培养人才是一项系统性工程,如果缺少组织体系的保证就不会达到理想的效果,成立专门的教学管理小组、规范教学工作内容与职责,避免了工作开展的盲目性和被动局面,管理小组的成员在督促教学工作的同时,也对各科室的教学工作情况有了全面的掌握,并实现有效管理,在管理过程中,不断地发现新问题,并不斷地解决新问题,总结工作经验,促进了自身管理工作能力、组织协调能力的提高,形成了主动探索新方向、新思路的工作局面。2010年以来,先后有5名教员通过竞聘成为护士长,有8名教员在医院理论知识、技能操作、演讲等竞赛中取得了较好的成绩。

3讨论

3.1“过程控制”是轮转护士培训带教中有效的管理方法控制是为了更好地管理,也体现的职能,要达到管理的目标,就要对过程进行严格的控制,在过程控制中要分析各个要素、各个环节对带教护士产生的影响,并做好相应的调控,才能使整个过程处于有效的控制状态,实现管理的目的。过程控制注重对轮转护士整个学习过程、计划执行及发现的问题进行有效的调控,这改变了过去的终末质量统管的模式,切实为为专业护理人员的培养及护理人员层级使用打下了基础,也为护理人员的成长提供了规划与保证。根据护理人员成长规律,严格控制关键环节培养与考评,使护理人员在刚进入临床各科室轮转时即接受严格的培训,有利于良好职业习惯的形成,并为今后的工作打下了坚实的基础,保证了护理工作的质量及安全。

3.2实施“过程控制”需要注重持续改进控制是管理的一个重要职能,其目的是在控制中提高质量[2-3]。对轮转护士而言,培训、考核是一个艰苦的过程,也是一个不断提高自我的过程,对护理管理人员而言,坚持严格的培训考核标准体现了其对工作的责任心,在临床工作量大、护士人力紧张的情况下,严格培训显得非常重要。今后,在“过程控制”的不断实践中,还要不断地总结经验,改正出现的问题,同时还要借鉴国外先进的管理理念及模式,并结合本院的护理教学工作的实际来不断改进。

参考文献

[1]杨建国.护理行业实施ISO9000实践与指南[M].广州:广东科技出版社,2001:74-78.

[2]阎惠中.与国际标准接轨,与现行制度融汇[J].中国医院管理,2001,21(10):16-18.

篇5:轮转护士培训计划新

第一个月

(一)规章制度

1、查对制度

2、交接班制度

3、执行医嘱制度

4、分级护理制度

5、剧、毒、麻、高危险药品管理制度

6、重点护理环节查对制度

7、护理不良事件报告制度

8、护理文件书写制度 第二、三个月

(二)基本知识

1.基础护理相关知识。(如异常生命体征的观察、护理、各种引流管的应用及护理等)

2.内科常见疾病的基础知识。3.抢救物品的种类及放置位置。

(三)基本技能

1.生命体征的测量技术。2.静脉输液技术。

3.静脉采血技术及检验相关知识。4.留置导尿、膀胱冲洗。第四、五个月

(四)专科知识

1、内科常见疾病2-3种的护理常规。(呼吸系统、心血管系统,肾脏系统疾病)

2、内科常见疾病2-3种的护理。

3、内科常见药物的不良反应及应用方法。

4、专科技能

(五)应急预案(根据下发的应急预案及本科室特点进行培训)

1、患者突然发生病情变化时的应急预案

2、患者突然发生停电时的应急预案

3、患者发生导管滑脱时的应急预案

4、患者坠床/摔倒时的应急预案 第六个月

(六)抢救程序

1、本科室常见的抢救程序

2、抢救工作制度

3、急救物品管理制度

(七)医院感染管理

1、手卫生执行。

2、锐器伤处理

3、多种耐药菌隔离制度和措施

4、医疗废弃物

篇6:轮转护士带教计划

一、轮转总目标 通过轮转,使新同志适应新环境,新的工作团队,多与其护士交流,相互理解、相互支持,愉快工作,培养她全心全意为病员服务的意识,严格落实三基三严工作,能熟悉肛肠科常见病护理和专科常规护理知识,能掌握本科室抢救流程,独立完成本科室专科常用的操作,对专科病人进行观察及护理,并能书写完整的护理个案。

二、具体目标

(一)素质要求

1.培养耐心细致的工作作风,一丝不苟的为病人服务 2.培养洞察力和紧急处理时的良好心理素质 3.学会自我调节,培养健康的心态

(二)知识目标

1. 能理论联系实际,掌握肛肠科各疾病的护理

2. 能叙述肛肠科常用的辅助检查目的、正常值及各数值代表的意义

3. 能叙述肛肠科常用药的用法、剂量、不良反应及用药注意事项和配伍禁忌

(三)技能目标

1. 能独立完成的操作项目:

1)能独立完成采集病史

2)学会正规输液、肌肉注射及采集(三大常规、肝功能、血培养)3)掌握肛肠科围手术期及术后病人的各项基础护理和专科护理。

4)掌握无菌操作、备皮、皮试、吸氧、导尿、心电监护、留置针、清洁灌肠、等基础护理操作

5)掌握耳穴压豆、艾灸、中药灌肠、穴位贴敷、中药坐浴等肛肠科常见中医护理操作

2.学会并参与抢救工作的准备和配合 3.流利的交接班

三、落实措施

1、学习期间以责任班为主

2、每日参与交班,每周晨间提问,以肛肠科常见问题为主

3、学习期间,学会对病人做健康宣教,饮食指导及心理护理

4、学会书写交班记录

5、参与每月的护理查房并能做好记录

6、参与每月科内业务学习

四、时间安排

第一周

1、熟悉病区环境和规章制度、各物品的放置位置

2、介绍肛肠科常见病术前术后护理措施

3、基础护理训练,加强“三查七对”及无菌概念的强化训练

4、带教老师了解轮转护士的性格、爱好、工作方式、工作态度,鼓励主动适应新环境,积极完成一些挑战性的工作 第二周

1、熟悉基础护理操作,了解专科护理操作

2、晨间或床边提问肛肠科基础护理应用知识 第三周

1、进一步加强晨间或床边提问。掌握各项基础护理

2、继续加强专科护理操作 第四周

1、掌握肛肠科基本病种、诊断及护理

2、熟悉各项中医护理操作(如中药保留灌肠)

3、掌握各项专科护理,如灌肠、导尿 第五-六周

1、培养耐心细致的工作作风,一丝不苟的为病人服务

2、学会对病人做健康指导及心理护理

3、能掌握各项中医护理操作如艾灸、耳穴压豆等

4、掌握肛肠科围手术期及术后病人的护理、做好宣教、饮食指导等 第七-八周

1熟悉肛肠科常见病、多发病的病情观察及护理 2熟悉肛肠科抢救程序及配合 抢救仪器的使用方法 3熟悉本科的各种护理病历书写 第九-十周

1、掌握肛肠科急诊病人观察和处理

2、掌握本科各种护理病历书写,出入院的书写及健康宣教 第十一-十二周

1参加中、夜班值班,熟悉肛肠科疾病夜间观察要点 2参与危重病人观察及护理

篇7:心血管内科轮转护士培训计划

姓名 来科时间 指导老师 评价

时间 知识技能 态度

专科护理 基础护理 专科护理 基础护理

第一月 1.能叙述心血管内科的护理常规2.能叙述心血管内科疾病的饮食注意事项 “1.能说出护理体

检和评估的内容

2.能说出护理制

度内容3.能说出护理文书规范要求” “1.了解高血压,心里衰竭,冠心病,糖尿病等专科护理特点

2.了解危重病人的急救处理和配合” “能做好1.各种基础护理操作(床单位整理、皮肤护理、扣背口腔护理、会阴护理)

2.各种常用护理操作

(测生命体征、各种注射、无菌技术、吸氧、更换引流袋、膀胱冲洗、心电监护等)” “1.工作耐心、细心、责任心,具有慎独精神

2.对待病人关心、、同情心、耐心、细心、责任心。

3.能独立进行用物准备,配合抢救过程表现出负责精神和忙而不乱的心理素质

4.表现出谦虚好学、手勤、腿勤、口勤、脑勤、眼勤等良好的工作态度”

第二月 “1.能叙述心血管内科

常用药物的剂量、用法、主要副反应及注意点和配伍禁忌2.能叙述本科常见疾病的临床表现、防治原则、护理要点及健康宣教3.能叙述介入治疗的适应症、操作方法、术前术后的护理要点,健康宣教及迷走神经反射发生的原理及预防措施.” “1.能叙述心肌梗塞的处理原则和护理措施及健康宣教

2.能叙述调节输液滴速的原则及能进行速率的计算3:能有效的预防介入术后的护理并发症的发生.” 1.能熟练进行各项护理体检2.能正确指导介入病人术前术后的宣教、护理4.指导下正确书写交班记录。“1.能熟练进行心电监护操作技术2.能熟练进行血糖监测3.掌握24小时尿标本的留取方法

4.正确进行电脑操作、医嘱查对、lis系统处理、特检单的登记分发”

第三月 “1.能叙述本科危重病人的抢救流程如室速,室颤等恶心心律失常的抢救配合流程.2.并制定相应的护理计划” “1.能叙述常见检查的准备项目及注意事项

2.能叙述本科常见

化验的正常值和临床意义

” “1.能配合医生进行抢救工作2.能独立完成护理

记录” “

1.能熟练进行各种物品的消毒处理

2.熟练进行电脑医嘱操作、查对、lis系统处理”

第四月 “1.巩固1-3月的内容

2.掌握消化内科专科疾病的临床表现及护理措施3.掌握抢救车的药物作用副作用4:能判断常见心律失常的心电图表现” “1.巩固1-3月内容

2.能说出判断出血

是否停止的各项指

标和表现。

3.掌握抢救车内用

物的正确使用方法” “1.巩固1-3月内容

2.根据制定的计划,在指导老师的指导下按护理程序进行整体护理” “1.能自如操作2-3月 内容

2.灵活应用第一月操作”

注:评价分为A、B、C、D A为优秀 B为优良 C为合格 D为不合格

培训方式:自学、示范、讲课 考核方式:口述、操作、笔试

护士长:督导轮转护士工作、学习、关心生活

指导老师:全面负责轮转护士各项培训内容

总带教老师:负责指导操作技能培训、考核

2011年11病区各级护理人员培训计划

发布时间:2011-4-13 点击数:609 作者:

一护士:

培训目标

巩固和提高学校中获得的医学知识,使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;各级护士熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能,使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识,能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力,适应护士的角色,培养独立工作能力。

1新毕业的护士(助理护士)培训方法与内容

第一周熟悉病区环境,病房设置,了解病区一般工作状况了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。了解病区各种规章制度,各项护理制度。

第二周了解本病区各班次的工作职责,能独立完成辅班工作了解心内科疾病的临床特点、护理要点在老师指导下,学会系统的护理评估,第三周在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写能主动与病人进行良好的护患沟通,独立完成出入院病人的健康宣教在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作,并能说出操作程序、注意事项。第四周掌握本专科常见疾病(如心功能不全,心绞痛,心肌梗塞)的病情观察及护理要点。2 在老师指导下对心功能不全,心绞痛,心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施,并完成护理措施的落实。熟悉本专科常用抢救药如阿拉明,多巴胺,西地兰,异丙肾上腺素,利多卡因,肾上腺素的作用、付作用及抢救仪器(如除颤仪、吸引器、简易呼吸机)的应用。在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理,包括心电图、B超检查,人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作熟悉本专科常见的应急处理

第一季度

巩固第一月要求内容,讲解常见心律失常及心电图的基本知识

考核:专科护理常规、各项规章制度

第二季度

能正确运用护理程序开展整体护理,在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责 考核:常见心律失常

第三季度

掌握专科应急内容及处理方法

考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。

第四季度

能胜任并独立完成责任护士的工作职责,熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)

考核:专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作

2毕业后1-2年的护士(助理护士):完成有计划轮转培养,目的是巩固在校所学的基础知识。培训内容三基训练为主,要求能熟悉掌握护理学基础技能和疾病护理常规,学会护理评估、病历书写和采取合适的护理措施。

3毕业后3-5年的护士:加强心内科的专科理论和专科技能的培训,逐步掌握对重、危、急病人的抢救和处理问题的能力,针对专科病人心理特点,掌握与病人沟通技巧,实施整体护理;并指导护生临床实习,进行个案护理;配合科研工作,撰写护理文章。强调自学,做好读书笔记。参加科、院级的业务学习和操作培训,每年完成继续教育学分8分以上。毕业一年以内,每晚2小时以上到科室学习护理书写,跟班处理各种问题,提高处理问题的能力。每季度参加科室的专科理论和护理操作考试

二护师

培训目标

具有较系统的医学基础知识和熟练的操作技能,掌握心内科专科护理知识和技能,具有指导护士或护生的能力。配合科研工作,撰写护理文章。

培训方法与内容组织安排护师参加护理大专或本科教学自学考,在3-4年内完成。组织参加院、科或市级的各类业务讲座或技术操作训练。选派优秀护理骨干外出进修,进修内容为专科建设及新技术、新项目的开展和专科护理。4 每季度参加科室的专科理论和护理操作考试。具有指导低年资护士或护生带教能力。培养科研意识,撰写护理文章。

三 主管护师

培训目标

具有较扎实的基础理论知识和较丰富的临床工作经验,掌握心内科专科护理新理论和技能,能配合医生开展专科新技术、新项目,具有一定的护理科研和撰写论文的能力,具有指导下级护士评估病人病情和实施护理措施的能力,参与病房管理和护理质量控制。

培训方法与内容完成护理教学大专自学考,优先安排专升本学历教育。安排省级以上学术活动或继续教育学习班,每年至少一次,参加院、市级各类业务学习和专题讲座,每年完成继续教育学分25分,其中Ⅰ类学分5~10分。根据工作需要,安排去上级医院进修,进修内容为专科护理中的新知识.、新技能及护理管理方法。

4安排参加有关科研设计方法的讲习班及专题讲课,培养护理科研能力。每年发表或交流省级以上论文至少一篇。培养带教能力,组织护理查房,指导下级护士及护生的带教工作。

篇8:轮转护士分时段培训计划

呼吸心搏骤停是急诊科最紧急的危险情况,心肺复苏是对心跳、呼吸骤停患者采用人工方法建立和恢复循环、呼吸功能,同时积极保护大脑,最终使大脑功能恢复的一系列急救措施[1],是急诊护士必须掌握的急救技术。我们对2011~2012年入急诊科见习的轮转护士进行了心肺复苏培训前后的结果对比,具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年10月至20112年10月入急诊科见习的轮转护士46名,均为女性,年龄在20~26岁之间。其中大专38人,本科8人。

1.2 方法

1.2.1 培训前考核。

参照《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》标准,本院护理部制定《单人徒手心肺复苏术》标准,对轮转护士在入科时进行理论及操作考核。

1.2.2 培训。

参照《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》标准,对轮转护士进行理论及操作技能培训。理论培训内容为:CPR的基本理论及操作注意事项。技能培训内容为:CPR新程序、判断呼吸心跳停搏、按压位置、频率、深度、开放气道(包括评估)、手法、复苏有效指征等。

1.2.3 培训后考核。

模拟突遇一患者突发心搏呼吸骤停场景,护士现场进行单人徒手心肺复苏术考核。采用营口巨成教学科研开发有限公司生产的型号为JC-CPR4500A全自动模拟人。

2 结果

理论考核成绩均在75分以上。操作存在的问题较多,详见表1。

培训前后的效果对比,说明了及时有效的培训对于提高见习轮转护士急救水平和意识的重要性。护士是观察患者病情变化的“哨兵”,及早的发现、判断并有效的复苏措施对于抢救成功至关重要。操作培训不到位必然会影响临床抢救工作,使得抢救时达不到心肺复苏的最佳效果[2]。培训强调真实性而不是泛泛的表演秀,才能在实战中得心应手。

3 缺陷原因分析

3.1 胸外按压:

缺陷率达67.4%,排在第一位。表现为:按压部位不准确;未垂直施压;手掌根离开胸壁,虽然很用力,但仍然不到按压效果;按压时胸骨下陷<5cm, 频率<100次/分。

3.2 清理开放气道(包括评估):

缺陷率达60.9%,排在第2位。主要表现为:清理口、鼻腔分泌物时头未偏向一侧;纱布一带而过,未达到清理作用;遗忘取下义齿;开放气道时未评估颈部是否有损伤、口部有无损伤等情况。2010指南中开放气道建议使用仰头提颏法,如医务人员怀疑有外伤,应采用推举下颌法[3]。口部损伤严重者采用口对鼻人工呼吸。未评估而错误开放气道的方法可能会造成次伤害。

3.3 人工呼吸:

排在第3位。临床急救中存在的普遍问题是重视心肺复苏,但未同时行有效人工呼吸,患者心脏复跳后却最终脑死亡或成植物人[4]。主要存在问题:通气过大或不足;未确保人工吹气时胸部升起并持续1s;吹起同时眼睛余光未观察胸廓起伏。

3.4 未评估现场安全或非有效评估:

排在第4位。护士在急救过程中,只重视了操作本身而忽视了对救援现场是否危险的评估。安全的环境对于无论是施救者或是被救者都是至关重要的。

3.5 评估(意识、颈动脉搏动):

排在第5位。存在问题主要为判断意识呼叫患者时未做到两侧耳边轻声呼叫;离耳较远;判断颈动脉搏动定位不准确;存在直接定位的现象。

3.6 整体急救意识:

排在第6位。发现颈动脉搏动消失、意识丧失时未启动紧急呼叫增援;未看表记录开始抢救时间;在整个CPR操作过程中结构不紧凑、频率慢。

3.7 急救后操作:

排在最后一位。存在问题为评估心肺复苏效果项目不全;未洗手看表记录;用物整理不规范。

4 结论

通过对见习轮转护士入科前后考核结果分析显示,系统的理论、操作培训能让护士客观掌握CPR操作各步骤的要领和注意事项;增强了急救意识;重视了对危险环境、情况的评估及避险实施。利于以后工作中突发情况的应急处理。

摘要:目的 分析20112012年见习期轮转护士在急诊科培训心肺复苏前后效果的对比, 探讨CPR操作过程中常见的缺陷, 以提高低年资护士心肺复苏操作水平及急救意识。方法 应用《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》为标准, 进行培训前后操作成绩对比, 提出常见操作缺陷。结果 培训后操作合格率明显提升。结论 通过培训考核, 提升了见习期轮转护士心肺复苏操作技能, 增强了急诊急救意识。

关键词:急诊科,见习期轮转护士,心肺复苏,培训

参考文献

[1]邱宁茹, 王吉文, 卢玉贞, 等.临床护士在心肺复苏技能考核中存在的问题与对策[J].中华现代护理杂志, 2011, 17 (3) :336.

[2]向莉.急诊科新护士使用模拟人进行心肺复苏技术培训中出现的问题和对策[J].护理研究, 2009, 5 (23) , 1211.

[3]于素云.《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》摘要解读[J].中外健康文摘, 2011, 3 (10) :131.

篇9:轮转护士分时段培训计划

【关键词】 临床路径;护士培训;带教

文章编号:1004-7484(2012)-02-0015-01

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,其核心理念是不断改进医疗质量的临床管理,主要作用为控制医疗费用,减轻患者的负担。临床路径是一种高效节能的工作方式,正在被越来越多的医疗机构所认可采纳[1]。随着医疗水平的快速发展,医院规模也逐渐扩大,护理人员也逐渐增多,其素质水平直接影响着护理队伍的整体素质,也影响着护理水平的提高[2]。为了提高护士的理论知识和操作技能,我院对普外科护士做了此次带教培训。结果如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院普外科规范化培训的护士共28例,分为临床组和常规组,每组各14例。临床组中女性12例,男性2例,年龄18.5-22.5岁,平均(19±1.5 )岁;大专6例,中专8例,常规组中女性13例,男性1例,年龄18-22岁,平均(19±1.4 )岁,大专5例,中专9例。两组在年龄、性别、学历方面无统计学差异。

1.2 方法 两组均选择具有良好专业素质、责任心强、业务水平高、理论知识丰富、操作技能娴熟的护士为带教老师。由科室护士长和带教组长共同制定带教方案。常规组按常规方法,“老护士带新护士”方法对轮转护士进行培训:轮转护士刚入科时,分别跟各个当班老师,老师向轮转护士介绍科室情况、环境、物品的放置位置及各班的工作职责等。临床组采用“普外科临床路径带教表”对轮转护士进行培训:轮转护士进入科室后由带教老师发放“普外科临床路径表”,并详细向其讲解表的内容及学习目标。带教老师根据培训计划,对轮转护士进行专科理论、护理制度、工作流程、岗位职责、护理安全、护患沟通、职业道德等方面的培训。培训时间为12周,第1-2周熟悉科室环境和岗位职责、护理制度、护患沟通,第3-8周熟练掌握普外科理论知识和操作技能,第9-11周掌握工作流程及护理安全,第12周进行考核。

1.3 效果评定方法[3] 第12周对两组所有轮转护士进行培训评估、护理操作、理论知识的考核,其中培训评估和理论知识各30分,护理操作40分,总分100分。优:三项成绩总分90分以上。良:三项成绩总分80-89分。中:三项成绩总分70-79分。差:三项成绩总分低于70分。

1.4 统计学处理 本文中计数资料用卡方检验器分析,均数资料经简明统计学处理分析,P<0.05时,结果具有统计学意义。

2 结 果

通过培训,两组对理论知识和操作技能都有一定的掌握,但临床组掌的优良率高于常规组,P<0.05,结果具有统计学意义,见表1。

3 讨 论

临床路径能有效的规范护士培训的流程,明确培训目标,提高轮转护士的护理知识和操作技能。通过临床路径表能对轮转护士进行科学的带教培训,分阶段教学。带教老师根据统一标准做到严格教学、严格训练、严格考核、循序渐进、反复训练,不断分析轮转护士操作失败的原因,纠正不规范的操作行为,及时了解轮转护士对理论知识和操作技能的掌握程度。临床培训路径明确了轮转护士的培训目标,要求老师和轮转护士共同完成各项培训计划并及时评价,能有效的加强新老护士之间的沟通,带教老师鼓励轮转护士主动观察、主动思考,提高其学习的积极性;同时促使老师在业余时间加强学习,从而提高护理工作的质量。临床路径能促进对护士培训的管理,改进培训质量,带教老师可根据路径表的执行情况监控各个阶段的培训质量;当培训完成时,带教老师可根据临床路径了解培训对轮转护士的效果。同时临床路径也能增加带教老师和轮转护士之间感情的交流,促进科室的和谐、温馨,提高科室的文化氛围。随着护理行业的快速发展,要求护理人员不断的学习知识,熟练技能,及时掌握新技能,岗位规范化培训有利于提高护理人员对新知识、新技能的掌握,从而提高护理人员的综合素质[4]。临床路径作为一种有效、规范的培训模式,值得在临床推广。

参考文献

[1] 吴海霞,周典贵.21世纪的一种临床全新医疗护理模式——临床路径[J].中华实用医药杂志,2007,4(7):7.

[2] 赵锦秀,于晓丽.骨科新护士专科培训模式探讨[J].齐鲁护理杂志,2009,15(12):98-99.

[3] 陈秀玲,李素英.临床路径在外科新护士培训中的应用[J].中华现带护理杂志,2011,17(14):3418-3420.

篇10:儿科轮转护士带教计划(共)

一 护理带教所要达成的预设目标

1.熟悉环境、理论学习,掌握基本操作。

2.学习和掌握本科重点病人的临床护理和重要的护理操作。严格把关,保证护士达到要求水平,3.加强巩固重点护理操作,完成本科考核任务,包括理论和操作考核。二 带教的具体实施计划

(一)轮转第一个月计划

第一周 熟悉科室环境,摸底考试;专题讲座

小儿生长发育规律 第二周 专题讲座 肺炎;操作培训 小儿雾化吸入,输液泵的使用

第三周 专题讲座 小儿腹泻;操作培训 经皮治疗仪使用,心电监护仪使用 第四周 理论考试

小儿生长发育规律、呼吸系统及消化系统

操作考试 心电监护仪的使用

(二)轮转第二个月计划 第一周:专题讲座 肾病综合征; 第二周:专题讲座 化脓性脑膜炎;

第三周:专题讲座 过敏性紫癜,第四周:专题讲座

川崎病,血友病

(三)轮转第三个月计划

第一周 学习并掌握重症肺炎护理

第二周 学习并掌握腹泻伴重度脱水患儿的护理

第三周 学习并掌握小儿高热惊厥、昏迷、中毒的急救处理

第四周 学习并掌握儿科常用药物的作用、剂量、不良反应及注意事项(退热剂、镇静止惊剂、强心剂、利尿剂、支气管扩张剂、血管活性药物)

(四)轮转第四个月计划

第一周操作培训

篇11:脑病科新入职护士轮转培训计划

根据护理部的要求,对培训对象进行评估,结合脑病科专科特点,而制定个性化的指导计划。

第一阶段(第1个月)目标:

1、全面熟悉病区环境及各班职责,熟悉脑病科的工作性质和流程、应急预案等。2、3、4、5、措施:

1、实行一对一带教,各项操作须在指导老师的指导下进行,在专科技术操作上进行具体指导做好示范,严格训练。

2、学习相关查对制度和交接班制度、日常工作流程、应急预案等。

3、做好基础护理示范:中药口腔护理,鼻饲等。

4、示范说明脑病科观察的项目,格拉斯哥评分。

5、对护理文件得书写进行指导,规范书写。

6、教会新收病人处理流程。

7、每月工作进行工作总结。考核: 熟悉查对制度和交接班制度。

掌握脑病科病人的病情观察和出入院病人的护理。熟悉护理记录的书写。掌握新入病人的处理。

1、考核日常工作流程、应急预案等。

2、考核操作:中药口腔护理、导尿。评价:

篇12:轮转护士分时段培训计划

为了加快我院护理人才培养和专科建设,进一步加强对轮转护士的规范化培训,从源头抓好基础人才培训,结合我科的护理工作,制定如下护士规范化培训实施方案。

一、指导思想

为适应医院发展需要,迫切需要建立一支具有素质好、技术高、能力强的护理队伍,借鉴外院规范化培训成功经验,保证护士规范化培训的质量,对我科年资护士实行统一管理。

二、培训对象

医学院校护理专业毕业的聘用的护士,从事临床护理工作第一年开始进入护士规范化培训阶段。

三、培训目标

通过规范和培训,使其具有良好的职业道德和服务意识,自觉遵守规章制度,严格执行医院护理工作制度,在临床实践中不断充实巩固护理基础理论及护理专业知识,熟练掌握专科护理常规和基础护理操作,具有较强独立的工作能力。

四、培训内容

(一)基础知识及基础理论培训

1、掌握护理基础知识及基本理论

2、掌握本科室常见疾病的护理常规

3、掌握病史采集方法及护理病历书写要求

4、掌握本专科常用药物的基本知识

5、掌握医院及科室规章制度、护理核心制度及相关法律法规、岗位职责、应急预案等

6、可独立完成无创操作,在老师的指导下完成有创操作

7、了解消毒、灭菌技术及医院感染的预防

8、掌握常规补液、补钾的原则

9、掌握肠内、外营养的输入途径、并发症及护理常规

(二)本专科疾病相关理论见各科培训计划

(三)操作/时间技能培训

1、在带教老师的指导下完成以下操作 心电监测:10次 静脉输液:100次 肌肉注射:50次 皮下注射:20次 皮内注射:20次 灌肠:5次 导尿:10次 静脉采血:30次

输液泵、微泵的应用各10次 吸痰:10次

心肺复苏和简易呼吸器的使用:10次(包括场景模拟)护理评估:20次

2、独立完成以下操作 生命体征测量:100次 吸氧:30次 雾化吸入:10次 口腔护理:30次 会阴护理:30次 备皮:20次

酒精擦浴、冰袋降温:20次 搬运病人:10次

(四)教学培训

1、每月参加科室业务学习4次,参加护理查房1次,每月基础理论、操作技能考试各1次。

篇13:轮转护士分时段培训计划

1 对象与方法

1.1 对象

选择2006年7月至2009年1月进入急诊科轮转的新护士48人作为研究对象, 将2006年7月至2007年12月之间进入我科室的新护士24人作为对照组, 全部女性, 年龄19~24岁, 其中本科4人, 大专20人。两组带教老师均选择在急诊科工作5年以上, 有丰富急诊专科知识、临床经验和带教经验, 具有护师以上职称的护士担当。两组性别、年龄、学历及带教老师、轮转时间比较, 差异无统计学意义 (均P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 教学方法

对照组按照传统方法带教, 带教老师根据自身工作经验指导带教, 观察组护士在进入急诊科第一周内, 先进行情景导入模式培训, 重点从以下方面导入: (1) 急诊分诊是急诊工作的重要部分, 首先由带教老师讲解急诊分诊的原则、方法、技巧, 然后设置内科急诊就诊情景、外科急诊就诊情景、同时多人就诊情景、集体外伤同时就诊情景、集体中毒同时就诊情景等多种情景, 由转科护士在场景中扮演不同的角色, 在角色中了解怎样望、闻、问等方法来判断病情的轻重缓急, 掌握各类急诊患者的心理特征, 适时提供心理护理, 在演示中发现问题, 讨论问题, 最后寻求解决问题的方法[1]。最后达到能为患者提供方便、快捷、准确的绿色通道。 (2) 危重患者抢救情景导入:急诊科危重患者比较多, 需立即抢救的患者更多, 设置患者猝死须立即抢救的一个情景, 在带教老师指导下, 设置流程, 明确分工, 各岗位之间密切配合, 在演示过程中让护士了解到相互协作、明确分工的重要性。并在情境中有意设置抢救药品空缺或抢救设备故障等情况, 使之了解抢救药品、抢救器械、抢救物品“五定”的重要性。在此情景中, 可以让护士熟练掌握心肺复苏技术、气管插管技术、心脏电除颤技术、心电监护技术等抢救技术, 并让其了解规范有效的操作对生命复苏的意义。 (3) 突发公共卫生事件的情景导入:突发公共卫生事件发生后, 首先要到达急诊科, 且往往人员较多, 情况紧急, 需要很强的应急能力和协调能力。设计夜班突遇“集体食物中毒事件”情景, 先让护士们自己先查找相关资料, 对此情景展开讨论, 制定出处理流程, 然后带教老师给予评价分析修改, 并且在处置过程中最容易出现的问题一并提出, 让护士们在查阅资料、讨论分析、解决问题中掌握此类事件的应急处理、寻求支援、上报程序等方法。 (4) 受挫情景导入:急诊工作任务重, 风险大, 患者情况复杂, 为使转科护士尽快适应急诊科复杂的环境, 我们设置了抗挫折情景教育。比如:设置“突遇外伤的患者无理取闹”, “儿科急诊患儿家属态度恶劣”等情景, 让护士查阅资料, 讨论分析患者或家属当时的心理活动, 换位思考, 感受患者或家属当时的心理感受, 最后找出引起此种现象的原因:比如因为疾病的疼痛、突遇外伤的恐惧、对子女或父母的挚爱等都会使人变得焦躁、忧郁、蛮不讲理等, 针对原因我们制定相应的措施, 如加强护患之间有效的沟通, 改进工作流程, 提高自身修养等, 并应用心理学知识来调节自己的情绪, 努力做情绪的主人, 保持自信、宽容的心态为患者服务[1], 在应对情绪波动较大的急诊患者时注意保护自己。

1.2.2 效果评价

采用自行设计的评价量表对转科护士进行调查, 量表是在查阅分析国内相关文献基础上自行设计而成, 共6项内容, 每项内容采用1~5级评分 (5分为非常满意, 4分为满意, 3分为不确定, 2分为不满意, 1分为非常不满意) , 得分越高, 学习效果越好。在护士转科结束后, 在统一指导语下由带教老师填写调查表, 评价护士的学习效果。

1.2.3 统计学方法

采用t检验。

2 结果

两组各项评价指标比较见表1。

3 讨论

3.1 情景模拟带教, 使护士能够提前熟悉“临床”状态, 通过带教老师富有想象力的问题情景的设置, 与临床相近的生动场景, 使护士提前了解各种护理问题存在的因素及环境[2], 即把具体的护理问题和护理技术放在具体的环境中, 提前发现问题, 解决问题, 实验组护士在分诊准确处置及时和抢救中配合默契程度评分显著高于对照组 (均P<0.01) , 提高了新转科护士的自信心[4], 在实际的工作中能够有的放矢, 不至于手忙脚乱。

3.2 情景模拟带教, 提高了护士的沟通技巧, 为患者提供全面整体护理打下了基础。在情景教学过程中, 教师要求护士进行护患角色体验, 从护士及患者的不同角度体验不同的感受及需要, 并且在角色体验中掌握了沟通的各种技巧, 实验组护士沟通技巧应用适当及善于处理护理问题方面评分显著高于对照组 (P<0.01, P<0.05) , 实验组的护士在情景模拟中情感体验丰富, 能够适时掌握患者心理, 了解患者需求, 提供更专业、更贴心的服务。为护士在以后的工作中为患者提供高质量的优质护理服务打下了坚实的基础。

3.4 情景模拟带教, 可以提高新上岗护士获取和掌握新知识的能力, 拓宽知识面。带教老师设置情境, 护士在情景中发现问题, 查找资料, 在查找的过程中, 学校所学知识得以巩固, 并且理论与实践能够有机结合起来, 加快了新护士的成长。

3.5 受挫情景的导入, 使新上岗护士对自己的执业环境有了心理预期, 有利于应对今后面临的工作环境。急诊科患者情况紧急, 病情危重, 患者及家属容易焦躁、愤怒等, 所以矛盾高发, 按照传统方法带教, 当新护士遇到患者或家属无理取闹、威胁、谩骂时不理解, 感到委屈, 可能对自己选择的职业发生动摇, 影响整个执业生涯的执业态度。而在情景模拟中体会到患者或家属的心理活动, 换位思考, 就会以一种理解、宽容、仁爱的心态来工作[3], 这是决定新护士以后的工作和生活是否健康和快乐的内在后盾。

摘要:目的 探讨情景导入模式培训在急诊科轮转护士带教中的应用效果。方法 对照组采用传统方法带教, 试验组在到达急诊科第一周内采用情境导入模式培训, 然后进行临床带教, 于转科3个月结束时使用同一量表评价带教效果。结果 实验组在分诊准确处置及时、善于处理护理问题、沟通技巧应用适当、抢救中配合默契、应急处理协调得当5项评分显著高于对照组 (P<0.01, P<0.05) 。结论 情景导入模式的应用可以使新上岗护士提前了解专科特点, 提高护士的主动学习能力, 为下一步单独值班打下坚实基础。

关键词:情景导入模式,转科护士,带教,急诊科

参考文献

[1]陈焕芬.情景导入模式教学在护生实习前教育中的应用[J].护理学杂志, 2009, 24 (9) :23-25.

[2]梁珍红.病案导入—情景模拟教学法在护理学基础教学中的应用效果[J].解放军护理杂志, 2008, 25 (16) :73-74.

[3]陈再蓉, 向艳梅.护生良好职业态度的培养[J].护理学杂志, 2007, 22 (6) :19-20.

篇14:分时段控制节能灯等

目前。笔者从山东省青岛市环保局组织的水煤浆锅炉推介会上获悉,青岛海众公司经过8年的努力研制开发出了既环保又节能的水煤浆锅炉。

据海众水煤浆锅炉研究所副所长陈丹介绍,水煤浆锅炉比传统燃煤锅炉直接节约煤炭原料15%以上,比燃(重)油锅炉节约成本近2/3在环保指标上,与燃油锅炉相当,以一台4蒸吨的锅炉为例,按现在青岛市水煤浆的价格620元/吨,重油价格3400元/吨,2吨水煤浆替代1吨重油计算,水煤浆锅炉比重油锅炉年节约费300余万元。

分时段控制节能灯智能节电新“武器”

针对公共用电尤其是霓虹灯、路灯的电力的耗电问题,北京市宣武区第二职业学校的杨春硕目前发明了一种可通过编程控制的分时段节能灯。

据杨春硕介绍。通常的路灯能够实现按光线自动控制照明的开、关,而他的发明在此基础上,还能够按照天气、季节、不同时间段自动调节灯的亮暗,夜晚还根据人流、车流在不同时段的密度可分成若干个控制时段,当流量变大或者光线变暗时,路灯变亮反之,则路灯变暗,用电量小,节约了电能。

注塑成型一次性隔热餐具

独一无二的专利产品——注塑成型一次性餐具,包括杯子、盘子、碗、盆。相对于传统一次性餐具它具有以下优点防烫手、强度高,餐具的外侧设置了隔熱加筋条,避免使用者在装盛烫汤热食物和量多的食物时出现的意外事件,从而来实现不烫手和增加餐具强度的目的:经济实用,结构简单,美观实用,由若干个梯形圆柱体叠加而成,可使用于很多场合,可以倒扣,体积小,重量轻,颜色齐全,款式多样;可节约能源,贯彻环保观念,采用LP材料制作,原材料可回收利用,从而让顾客在品尝美食的同时又贯彻环保观念。提倡节能环保的新型材料,坚持循环经济、绿色环保、节约资源和保护环境,实现社会效益、环境效益和经济效益有机统一的新型隔热餐具,在国内外市场具有宽阔的推广应用前景。

头戴式读写姿势矫正器

众所周知,目前青少年学生患近视眼的人数不断攀升,大多是因为长期读写姿势不正确造成的,从很多资料显示,一个城市有约80万学生,有百分之三十五左右因读写姿势不正,读完高中就成为近视眼,市场需求可想而知,目前商界中流行的几类产品大多或可靠性不强或成本高或使用不方便,本专利产品的诞生非常符合市场需要,因为其既实用、可靠,又经济,凭借技术的超越性,无与伦比的矫正可靠性,抢占市场必能取胜。据中华新闻网、搜狐网等报道:矫姿类产品每年全国有100亿的市场容量。只要具备畅通的市场营销体系,独家生产本专利产品,一定会在短期内取得丰厚的经济效益和社会效益。抢占先机,钱途无量。

卫生间垃圾处理器

卫生间四大难题:卫生巾?异味?阻塞?尴尬?以上的难题,通过本产品的智能化与部件永不磨损等领先技术,高效全自动功能在瞬间处理掉——是目前全球全新的解决方法。该卫生间垃圾处理器可去除尴尬的垃圾桶,消除室内异味的源头,营造时尚品位的绿色空间,卫生巾、卫生纸、头发等脏物在马桶内与大便冲入后,在瞬间粉成碎末与水同步冲走,一切的脏物、堵塞、尴尬、麻烦从此消失。采用国际高智能领先技术与水位同步全自动控制,杜绝了一切异味发生,即使长时间停电(或意外造成故障),都不影响马桶的正常使用。隐蔽式安装在马桶与排污管接口处,产品平面与地面相平,只需电源接通即可,一般工作1180次/度电。通常情况下,使用寿命可达15年之久,适应所有的马桶使用。

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篇15:产后分时段健康宣教体会

1 临床资料

选择2009年10月~12月入住我科的初产妇200人, 其中剖宫产分娩者78人, 顺产分娩者122人。剖宫产分娩者平均住院天数为4.5d, 顺产分娩者平均住院天数为2.5d。在住院期间对其进行由专人制定有针对性的宣教计划, 采用循序渐进的宣教方式进行宣教, 均取得了良好的效果。

2 宣教内容

2.1 剖宫产

2.1.1 剖宫产术后返回病房时, 向患者及家属宣教术后注意事项: (1) 腰硬联合麻醉者, 需去枕平卧6h, 禁食禁水6h。 (2) 心电血氧监护的目的及护士按时对产妇进行宫底按摩并记录恶露量的必要性;以及记录引流尿量的目的。 (3) 及时进行母婴皮肤直接接触的目的及母乳喂养的好处。

2.1.2 术后6h (1) 指导流质饮食, 如粥水, 陈皮瘦肉汤等。避免牛奶、豆浆、及油腻浓汤等, 并建议少量多餐的饮用。 (2) 协助床上翻身, 并告知勤翻身的好处。 (3) 帮助产妇进行母乳喂养, 指导卧位姿势。

2.1.3 术后第一天 (1) 协助产妇半坐卧位, 并告知其有利于身体恢复的好处。 (2) 指导半流质饮食, 如粥, 面条等。 (3) 指导如何定时夹闭留置尿管, 告知其目的及尽早结束留置导尿的好处。 (4) 协助床边活动。 (5) 指导坐位式及环抱式母乳喂养的方法。 (6) 进行心理指导, 鼓励家属与产妇共同面对产后情绪低落的阶段, 避免产后精神疾病的发生。

2.1.4 术后第二天 (1) 肛门排气后指导普通饮食, 忌油腻, 生, 冷, 硬的食物。多进食汤汁, 有利于乳汁分泌。可进食适量的蔬菜, 水果, 有利于补充维生素并避免便秘。建议少量多餐。 (2) 指导按需哺乳, 宣教母乳喂养相关知识。 (3) 床边示范新生儿沐浴及抚触。 (4) 宣教新生儿常见问题的原因及解决方法。

2.1.5 术后第三天 (1) 介绍有利于产后形体恢复的相关体操或瑜伽。建议术后半月以上由简单到复杂逐渐锻炼。 (2) 指导剖宫产术后禁性生活2~3个月, 并指导避孕方式, 强调避孕的必要性。

2.1.6 出院宣教: (1) 指导注意休息加强营养。 (2) 告知术后42d产妇复检。强调避孕的重要性。 (3) 指导母乳喂养4~6个月。宝宝4个月后逐步添加辅食。 (4) 告知每月带宝宝体检, 按时预防接种。

2.2 顺产

2.2.1 顺产后2h返回病房

(1) 指导卧床休息, 有会阴侧剪者取健侧卧位, 告知其好处。体力恢复后可适当床边活动。 (2) 指导先进食高热量易消化的食物, 并逐步过渡到普食。忌油腻, 生, 冷, 硬的食物。多进食汤汁, 有利于乳汁分泌。可进食适量的蔬菜, 水果, 有利于补充维生素并避免便秘。建议少量多餐。 (3) 指导母乳喂养的手法及按需哺乳。

2.2.2 产后第一天

(1) 宣教产褥期卫生知识。 (2) 宣教母乳喂养相关知识。 (3) 床边示范新生儿沐浴及抚触。 (4) 宣教新生儿常见问题的原因及解决方法。 (5) 介绍有利于产后形体恢复的相关体操或瑜伽。建议术后半月以上由简单到复杂逐渐锻炼。

2.2.3 出院宣教

(1) 指导注意休息加强营养。 (2) 告知术后42d产妇复检。强调避孕的重要性。 (3) 指导母乳喂养4~6个月。宝宝4个月后逐步添加辅食。 (4) 告知每月带宝宝体检, 并按时进行预防接种。

3 讨论

现在的产妇多为初产妇, 并且大多数产妇是80后的独生子女, 这类产妇对受孕, 妊娠, 分娩, 以及分娩后的恢复阶段, 宝宝的健康, 发育都非常重视, 自怀孕起就开始关注孕期各阶段的健康知识。当宝宝降生后又开始关注产后的保健, 形体的恢复以及如何照顾好宝宝。此外, 有一半以上的产妇在产褥期会出现情绪低落, 其中有1%可发展为产后精神疾病[2]。这样, 产后及时的充分的健康宣教是非常重要的。根据产妇的分娩方式及住院天数制定宣教计划, 随着产妇身体的逐渐恢复, 给与及时有效的健康指导。这样不仅可以满足产妇的健康需求, 普及健康知识, 提高患者满意度;同时, 还可以督促护士加强理论知识的学习, 提高护理队伍的自身素质。

参考文献

[1]金春盆.运用护理程序对孕产妇实施健康教育[J].护理与康复, 2005, 4 (4) :312~313.

篇16:有关爱情的分时段理解

20岁时,爱情是塞着同一副耳机听的音乐,是手拿着早餐在宿舍楼下的守候,是魔术般变出的一束玫瑰花,是在寒冷的深夜结伴去爬山看日出。

30岁时,爱情是创业时对彼此的鼓励,是共同看着摇篮里婴儿熟睡脸庞的微笑,是柴米油盐酱醋茶,是半夜爬起来去买对方想吃的东西。

40岁时,爱情是向对方诉说工作上的烦恼,是事业平静时对对方的不离不弃,是每天早上妻子都给丈夫打领带,是丈夫每天出门前給妻子的goodbye kiss。

50岁时,爱情是妻子每天给丈夫熬的滋补汤,是依旧甜蜜地叫对方“老公”、“老婆”,是每晚在路灯下散步时长长的影子,是结婚纪念日时的一句“你辛苦了”。

60岁时,爱情是每天早上一起去逛早市,是一起去公园进行晨练,是对方看书时端来的一杯清香的绿茶,是天凉时给对方披上的一件衣服。

70岁时,爱情是一起翻着相片回忆过去,是看着对方满脸皱纹却依然说“你真漂亮”,是偷偷地看过去对方写给自己的情书,是只剩下一小块蛋糕,也要给对方留一半的甜蜜。

80岁时,爱情是相约来生还要在一起,是每天为对方梳花白的头发,是一起甜蜜地照金婚的照片,是手牵着手弯着腰一起慢慢的前行。

90岁时,爱情是相互对望、久久不愿移开的目光。

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