2023年执业助理医师考试大纲变化

2023年执业助理医师考试大纲变化（通用13篇）

篇1：2023年执业助理医师考试大纲变化

2013年国家执业助理医师考试大纲变化及原则

基础：占10%；人文、预防：各占5%；临床：占80%

总原则：难度略降，覆盖面增加。

实践技能考核： 基本不变

医学综合笔试改名为医学综合考试（可能会加入技能操作部分内容）

分为预防、基础、专业三部分，大的分类还是将内、外、妇产整合，儿科单独列出。2013年考试大纲变化：

1.医学伦理、医学法规变化不大。

2.生化：基因信息传递、癌与抑癌基因、信号传导三个方面，基层建议删除，专家组要进一步讨论。

3.生理学变化不大。

4.病理学变化不大。

5.解剖知识融入系统。

6.药理学增加了抗生素、激素使用原则。

7.医学心理学保留心理评估的概述。测验分类、常用信度删除。心理治疗只保留感念。

8.预防医学：

统计学方法保留。

t检验、卡方检验、队列研究专家建议删掉。

疾病的分布影响因素改为流行病学资料来源与分布，增加健康相关资料的来源。

环境医学（除了社区环境以外、还增加了环境卫生内容，主要包括环境因素对健康的危害。

9.疾病的症状和体征内容融入各个系统的考核之中。

10.呼吸系统：心肺复苏改为心脏骤停。

11.消化系统基本上无变化。

12.泌尿系统里面增加了前列腺炎、慢性肾衰竭改为慢性肾脏疾病，助理医师考慢性肾衰。

13.女性生殖系统无变化。

14.妊娠疾病中加入妊娠糖尿病、妊高压。

15.血液系统疾病中删掉了细胞数的变化。

16.神经精神方面只要求掌握治疗原则。

17.儿科疾病按照系统分类，增加了白血病、糖尿病、地中海综合症、手足口病、川崎病。

18.新生儿增加新生儿破伤风。

19.内科疾病胸骨损伤改为肋骨骨折的并发症。

20.中毒方面增加了中暑。

21.传染科不变。

22.辅助检查： 需要掌握结果的判读

篇2：2023年执业助理医师考试大纲变化

一、职业素养

职业素质要体现在临床工作的相关环节。

（一）医德医风

（二）沟通能力

（三）人文关怀

二、基本诊治技术

（一）医院交叉感染控制

在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识，掌握基本方法。1．洗手、戴手套 2．口腔黏膜消毒

（二）基本检查技能

1．口腔一般检查，填写检查表 2．牙髓温度测验 3．牙周探针检查 4．咬合关系检查 5．颞下颌关系检查 6．下颌下腺检查

7．社区牙周（CPI）检查和记录

（三）基本操作技能

1．刷牙指导（改良Bass刷牙法）2．窝沟封闭术 3．口腔局部麻醉术

4．G．V．BlackⅡ类洞制备术（磨牙邻（牙合）面洞）5．磨牙开髓术 6．龈上洁治术 7．牙拔除术 8．牙列印模制取

9．磨牙铸造金属全冠的牙体预备

（四）基本急救技术 1．血压测量 2．吸氧术 3．人工呼吸 4．胸外心脏按压

（五）基本诊断技术和辅助检查结果判读 1．牙髓活力温度测试 2．X线检查（1）正常影像 ①根尖片

②全口曲面体层片

（2）口腔颌面部疾病的X线诊断 ①牙体硬组织疾病 ②根尖周病 ③牙周炎 ④阻生智牙

（3）根管充填后根尖片 3．实验室检查 ①血、尿、粪常规 ②血清电解质检查 ③血糖 ④血沉 ⑤肝功能 ⑥肾功能

⑦乙型肝炎病毒免疫标志物

三、临床综合思辨能力

（一）病史采集

根据主诉进行病史采集，包括现病史和有关病史，提出所考虑的可能疾病，体现鉴别诊断思路。1．牙痛 2．牙松动 3．牙龈出血 4．牙龈肥大 5．牙龈肿痛 6．口腔黏膜溃疡

7．口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管 8．颌面部肿痛 9．修复后疼痛

（二）病例分析

模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括2种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。1．龋病 2．牙髓病 3．根尖周炎 4．慢性龈炎 5．慢性牙周炎 6．侵袭性牙周炎 7．牙周脓肿

篇3：2023年执业助理医师考试大纲变化

1 执业 (助理) 医师资格考试我市现状

我市技能考试合格率2007年约为70%, 2008年约为68% (其中执业医师较高、助理医师较低) , 接近全国水平;理论考试合格率2007年全国平均约为34%, 我市约为21%, 明显低于全国水平。相对而言, 我市技能考试合格率明显高于理论考试, 其原因主要是考前培训及考生借助相关光盘强化训练;理论考试合格率低, 原因主要是考生知识面窄、基础差, 即使参加了考前理论强化复习、培训也难以在短期内记住相关知识点。由此可见, 要提高理论考试合格率, 除考前强化记忆外, 关键是平时学习, 尤其是在校时的理论学习。

2 考题分析

2.1 实践技能考试

实践技能考试共分3站。

第一站:病史采集及病例分析。 (1) 病史采集:考题为简要病史, 请考生按标准住院病历要求, 围绕主诉将如何询问现病史及相关病史内容写在答题纸上。其中对现病史的问诊主要包括:病因、诱因, 主要症状及次要症状的特点, 发病以来的一般情况, 诊疗经过;对相关病史的询问主要包括:药物过敏史、与该病有关的其他病史。此题主要考查考生对常见症状、问诊内容及问诊技巧的熟悉情况。丢分原因主要是不熟悉答题技巧及问诊内容。 (2) 病例分析:考题为病例摘要, 要求考生将诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上, 此考题涉及临床各科知识, 主要是内科和外科知识。主要考查考生的综合素质、临床思维能力, 对提高考生分析、解决问题能力有重要作用。丢分原因主要是考生知识不全面, 对临床表现、实验数据、鉴别诊断、治疗原则等记忆不准确;不熟悉答题技巧。

第二站:体格检查及基本操作。此站涉及内容主要是诊断学中的体格检查、心电图、X线检查及临床常用的基本操作技术。每一考题又分为爱伤意识、手法操作及相关理论 (意义、鉴别诊断等) 几部分。要求考生全面掌握体格检查方法及临床常用的基本操作技术, 手法准确、到位, 有爱伤意识。丢分原因主要是不熟悉体格检查内容, 手法不准确;无爱伤意识;不同版本、电教片上的操作不完全一致, 考生难以适应;有些专业不开设体格检查及基本操作课, 考生不熟悉相关器械、不会操作;过度紧张。

第三站:心肺听诊、心电图、X线检查。此站主要考查考生对心肺听诊部位、内容、特点、临床意义的熟悉情况及识别心电图、X线检查的能力。丢分原因主要是不熟悉相关内容。

由3站考试内容可以看出, 提高技能考试合格率的关键是学好诊断学基础知识。

2.2 理论考试

均为选择题, 出题范围广, 涉及基础、临床、综合学科, 题量分布依次为18%、75%、7%, 其中内科考题约占36%。题型分布为知识记忆, 约占50%;知识的理解、应用, 约占50%。从不同版本的考题可看出, 理论考试目的是让考生全面复习、重点掌握常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、辅助检查及治疗原则。主要考查考生的基本理论、临床思维、分析与解决问题能力。少数题目难度较大, 是一些新的观点或在教科书上无明确答案或根本没有提到或容易混淆的题目。例如, 慢性支气管炎发病的主要原因, 其发生、发展的主要原因及肺心病最常见的酸碱失衡类型等。目的是了解考生对新知识的学习、钻研情况。由理论、技能考试内容可看出, 只有取得执业 (助理) 医师资格证, 才能成为医师, 而学好内科学是通过理论考试的重要环节之一。

3 对策

3.1 激发学生求知欲, 培育良好的学习习惯

求知欲是学习的动力。内科学是一门理论性和实践性都很强的学科, 具有最多、最广、最深、最难的特点。要学好内科学, 首先应激发学生求知欲, 让学生明白医务人员的职责是治病救人。目前, 我国缺医少药现象还比较突出, 人们需要医德好、技术高的合格医师, 其中一衡量标志就是执业 (助理) 医师资格考试。激励学生克服困难, 全面复习、重点掌握相关知识点, 为资格考试打好基础。

3.2 教师认真备课、授课, 提高理论考试合格率

从执业 (助理) 医师资格考试现状不难看出, 要提高我市考试合格率, 关键是提高理论考试合格率。这就需要从医学生进校时抓起。要求教师认真备课, 在熟悉教材的同时, 还应熟悉执业 (助理) 医师资格考试内容、明确考点, 在教学过程中讲透相关内容, 让学生理解、记忆相关知识点, 并注意补充教科书上没有或未做说明的内容, 尽可能进行相关试题分析, 让学生明确考试的深度、难度, 有目的、有计划地进行学习, 为提高理论考试合格率打好基础。

3.3 规范实验带教, 强化学生动手能力, 提高技能考核合格率

我校是一所刚升专不久的学校, 实验室条件有限, 因班级多、学生多、教学进度大致相同, 常常是几个班同时进行诊断学实验, 实验室拥挤现象严重, 为使每个班都能进行实验, 只能压缩实验时间。学生看示教多, 自己操作机会少, 不少学生并未掌握动作要领, 因此, 技能考试不理想。针对此情况, 本学期我们调整了教学顺序, 采用分段进入实验室的方法, 错开各班实验时间, 充分利用现有实验设备, 让学生多一些自主练习的时间, 反复强化训练, 并尽可能进行基本操作示教, 同时参照执业 (助理) 医师资格考试标准, 拟定完整的技能考试复习资料, 让学生有目的、有计划地看示教、训练、复习, 做到边学边练、手脑并用, 从而提高技能考试合格率。

3.4 严把质量关

目前, 我校多数学生学习目的明确、认真刻苦, 但对应掌握知识的深度、难度、广度把握不准, 有的学生把各种考试寄托于教师的复习题, 这不利于教学质量的提高, 也不利于执业 (助理) 医师资格考试的通过。要提高执业 (助理) 医师资格考试合格率, 就该用执业 (助理) 医师资格考试标准要求学生, 严把质量关。

篇4：2023年执业助理医师考试大纲变化

2012年中医助理执业医师考试相关信息介绍

工作所必须的专业知识与技能的考试。

（一）目的和意义

国际上对医师的管理制度接轨，便于更好地进行国际间的交流与合作。

（二）分级分类

际情况，中医医师实行分级分类管理。

18个。

篇5：2023年执业助理医师考试大纲变化

第一站辨证论治

【1号题】

痄腮热毒壅盛、清热解毒软坚散结、普济消毒饮、黄芩 黄连 陈皮 甘草 玄参 柴胡梗 连翘 薄荷

【3号题】血症便血脾胃虚寒

健脾温中、养血止血黄土汤

灶心土白术附甘地黄黄芩白及三七花蕊石

【3号题】阳痿、湿热下注、龙胆泻肝汤

【5号题】中风中经络、风阳上扰、平肝潜阳熄风通络天麻钩藤饮天钩藤珍珠母石决明桑叶菊花黄芩牛膝山

【6号题】头痛血虚头痛、养血滋阴和络止痛、加味四物汤当归生地白芍首乌人参茯苓黄芪川芎白术菊花远志

【9号题】眩晕痰湿中阻、化痰祛湿健脾和胃、半夏白术天麻汤半夏陈皮白术天麻茯苓薏苡仁。

【11号题】呕吐外邪犯胃 疏邪解表化浊和中 藿香正气散藿香陈皮紫苏白芷厚朴半白术茯苓甘生姜大枣

【16号题】黄疸阴黄寒湿阻揭、温中化湿健脾和胃 茵陈术附汤茵陈附子白术干姜茯苓泽泻猪苓

【19号题】哮证寒包热哮 解表散寒清化痰热 小青龙加石膏汤麻黄干姜细辛半夏石膏桂枝白芍五味子

【20号题】感冒风寒束表 辛温解表 荆防败毒散汤

荆芥防风豆鼓葱白生姜杏仁前胡甘草橘红

【21号题】郁证痰气郁结 行气开郁化痰散结 半夏厚朴汤厚朴半夏紫苏茯苓生姜陈皮

【22号题】痿证脉络瘀阻 益气养营活血行瘀 圣愈汤和补阳还五汤

【27号题】痿证湿热浸淫 清热利湿通利经脉 加味二妙散

苍术黄柏萆薢防己薏苡仁木瓜牛膝龟板蚕沙

【30号题】淋证热淋 清热利湿通淋 八正散

瞿麦车前子滑石萆薢大黄黄柏蒲公英紫花地丁

【33号题】不寐心脾两虚 补益心脾养血安神 归脾汤

人白术甘当黄芪远志茯神桂圆木香酸枣仁

【38号题】痉症邪雍经络 祛风散寒燥湿和营羌活胜湿汤

羌活独活藁本白芷防风川芎白藓皮地肤子丹参牛膝

【39号题】浙江

中医病证应该是气虚发热

【40号题】内蒙古郁证 心肾阴虚 滋养心肾天王补心丹和六味地黄丸

【45号题】哮症热哮 清热宣肺化痰定喘 定喘汤

麻黄黄芩桑白皮杏仁半夏款冬苏子白果甘草

【49号题】心悸痰火扰心 清热化痰宁心安神 黄连温胆汤

川连竹茹枳实半夏橘红甘草生姜茯苓

【50号题】痢疾寒湿痢、温中燥湿调气和血、不换金正气散

藿香苍术半夏厚朴炮姜陈桂大枣甘木香

【52号题】消渴中消、气阴亏虚、益气健脾生津止渴

七味白术散人参白茯苓炒白术藿香叶木香甘草葛根

【55号题】消渴上消肺热津伤

清热润肺生津止渴、消渴方 ：天花粉葛根麦冬生地莲藕连翘茯芩知母

【55号题】喘证肺气虚耗生脉散合补肺汤

【57号题】泄泻脾胃虚弱、健脾益气化湿止泻、参芩白术汤

人参茯芩白术甘砂仁陈扁豆山薏苡仁

【58号题】水肿瘀水互结 活血祛瘀化气行水桃红四物汤合五茯散、【60号题】虚劳肾阳虚、温补肾阳

右归丸熟地黄附子肉桂山药山茱萸菟丝子鹿角胶枸杞子当归杜仲

【60号题】虚劳，心血虚、养心汤

【??号题】虚劳肝血虚四物汤心血虚养心汤脾血虚归脾汤

【??号题】喘症肺气虚耗生脉散合补肺汤党黄芪冬虫夏草五味子炙甘草

【??号题】胃痛、脾胃虚寒 温中健脾和胃止痛黄芪建中汤：黄芪桂枝生姜芍药炙甘草台糖大枣

【??号题】咳嗽、风寒袭肺疏风散寒宣肺止咳三拗汤合止嗽散

麻杏前胡甘橘皮金沸草吉梗

【??号题】胎动不安、血热保阴煎

【??号题】福建呕吐，外邪犯胃

第二站

基本操作

【4号题】下关、中脘、后溪定位;脉诊布指;踝反射;伤口换药

【10号题】内蒙古

1蛇串疮的问诊 2三棱针耳尖放血，肘按，心脏叩诊，脱隔离衣。3.头痛的问诊，秩边的主治，哮喘，急性肾小球肾炎

【31号题】

1、攒竹和承山的定位

2、掌按压的操作

3、浮髌实验

4、当患者颈部没有外伤的情况下怎样保持呼吸道畅通

【54号题】行气手法刮法，浮髌试验，中指揉中皖，急诊手术洗手法

【??号题】合谷、昆仑定位，左下颌淋巴结检查和手术消毒区的全过程

【??号题】通里，中级主治，甲状腺的触诊(后位)，指柔法

【??号题】天宗，外关的定位，指摩法，肢体加压止血操作

【??号题】三棱针耳尖放血，肘按，心脏叩诊，脱隔离衣

【??号题】艾条温灸，肝脏叩诊

3伤口换药4腹部摩法

【??号题】人工呼吸，中脘名门定位，肱二头肌

【??号题】内蒙古

中极 通理 拇指揉法 甲状腺检查(站在患者后侧)

【??号题】福建毫针捻转刺法。口对鼻人工呼吸。肾区叩击。关元一指蝉。

【??号题】温和灸操作气海穴一指禅推法脑膜刺激征颈椎僵直操作

【??号题】腰椎骨折搬运，腹痛，上消化道大出血，咳嗽，肺炎，太冲血海定位，人中主治，布氏征，一指禅推法

【??号题】行针摇法。肱二头肌扣诊，带干手套。颈部滚法。

【??号题】换药踝反射检查下关中脘定位

【??号题】浙江手术区的消毒，压痛与反跳痛的检查，一指禅推气海，还有支沟，公孙，照海穴的定位。

【??号题】黑龙江齐齐哈尔通里，中级主治，甲状腺的触诊(后位)，指柔法，老师竟然问我频率是多少，书上没有。第三站

临床答辩

【??号题】问诊关节肿痛一年发热一周;定喘主治;晚上吃羊肉拉肚子便血的中医疾病诊断和西医;急性阑尾炎的主要症状

【??号题】直腿抬高实验;电除颤，肺俞主治 问妇科，心悸(心虚胆怯)，胃溃疡内科治疗

【??号题】福建 头痛如针刺问诊。秩边主治。有个病例诊断是哮病。脾肺气虚证。支气管哮喘。肾小球肾炎的诊断要点。

【??号题】浙江 先是一个小腿萎缩伴腰痛病人的问诊，然后是通里穴的主治，还有胰腺炎的病因

篇6：2023年执业助理医师考试大纲变化

2015年执业助理医师资格考试报名规定相关问题：为帮助广大备考医师资格考试的考生顺利报名，新东方在线医学网整理了2015年执业助理医师考试报名中经常出现的问题，供考生参考。

1.问：我想参加医师资格考试，该如何报名?

答：医师资格考试报名包括网上报名和现场资格审核两个阶段，考生须登陆国家医学考试网（2.问：网报过程中，输入姓名时有字库中找不到的字时，如何处理?填写姓名还应注意什么?

答：字库中没有的字，先用“?”代替，一个“?”代替一个汉字。考生在现场审核时向考点书面写明本人姓名，由考点、考区汇总后统一上报国家医学考试中心。

考生在输入姓名时要顶格输入真实汉语名字，汉字与汉字之间不可有空格。少数民族考生名字中的点，应输入英文书写的小数点。

3.问：我在填写毕业证书编号时报错，如何处理?

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答：毕业证书编号指考生毕业证书上的统一编号，不足17位的由左向右逐一填写;且证书编号必须输入数字。对“硕博连读”或“师承类”考生，“毕业证书编号”不必填写。

4.问：“获得执业助理医师资格年月”和“执业助理医师注册登记号”如何填写?

答：只有已获得“执业助理医师”并报考“执业医师”的考生，需填写“获得执业助理医师资格年月”(即《医师资格证书》中的发证年月格式如：2005-03)和“执业助理医师注册登记号”(即《医师执业证书》中的注册登记号码)，其他考生不必填写。

5.问：是否需要在网上报名时上传个人照片?

答：考生在网上报名时，需要上传个人照片。考点有特殊要求的，按考点要求办理。在登录报名系统后，进入“个人信息”栏目，点击“个人照片”下的按钮，进行上传照片，注意照片格式只能为。jpg且大小限制在40K以内。

6.问：毕业证书上有两个号码，一个是证书序列号(8位)，还有一个电子注册号(18位)，请问应该填写哪个作为证书编号呢?

答：网上报名时，毕业证书编号填写电子注册号。

7.问：“工作单位”、“学校”如何填写?

答：考生在报名前应详细查看所在工作单位的“医疗机构许可证”上的单位全称及医疗机构代码，如考生网上报名选填工作单位时发现备选的单位中没有自己的单位，请考生确认本单位的省、市、区/县及搜索条件是否正确，如仍未找到工作单位。请点击“未找到单位”按钮，正确填写医疗机构代码后搜索。如还未找到工作单位，则按屏幕提示点击“未找到单位”按钮，手工输入单位全称，并完整输入省、市、行政区划、单位隶属等字段，完成网上报名。凡手工输入工作单位的，现场资格审核时，考生应提供工作单位“医疗机构许可证”复印件，由考务人员对所填工作单位的真实性进行确认后方能进行资格审核。

考生在选填毕业学校时，可以先填写省份名称，如河北省，输入“河北”，进行查找，发现备选的学校中没有自己毕业学校，点击未找到学校，可以手工输入学校全称，继续完成信息注册和报名。凡手工输入毕业学校的，现场资格审核时，考务人员应根据考生提供的有效学历证明中的毕业学校信息，对所填毕业院校的真实性进行确认后方能进行资格审核。

8.问：报名时为什么在证件编号一栏录入身份证号后，却提示不是有效身份证号码呢?

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答：在今年的网上报名系统中对身份证号采用了由公安部提供的身份证号校验规则，原15位身份证号已经停用，统一使用18位身份证号码，如果提示错误，需要去发证公安局确认是否有误。

9.问：“试用期考核合格证明”表格从哪儿能取得?

答：在国家医学考试网()“网上报名”页面的“重要通知”栏目中可以下载。

10.问：所有考生都需要参加军事医学内容的考试吗?

答：不是，只有现役军人才能参加军事医学考试。地方考生和军队、武警及公安聘用人员不能参加军事医学考试。

11.问：如果是现役军人，应怎样填写相关信息?

答：在“本人身份”下拉列表中选择自己相应的身份即可，“现役军人”栏将自动显示“是”。如在下表中选择聘用人员，则“现役军人”栏将自动显示“否”。如下图：

12.问：院校合并名称变更，在选择毕业院校名称时是选择合并后的院校名称还是自行录入合并前的院校名称?

答：在毕业学校下拉菜单中选择毕业证书的院校名称，如果没有则选择合并后的院校名称。如菜单中没有相应的院校名称，则手工输入正确的院校名称，待资格审核期间携带相关毕业材料现场确认。

13.问：在注册过程中，系统提示“已经以用户名XXXX在网站上完成了注册，请勿重复注册用户信息。(若用户名XXXX非您本人注册，请您在资格审核期间，携本人身份证明和相关报名材料到资格审核现场处理。”?

答：您的姓名和身份证件已在国家医学考试中心注册过，若非您本人注册，请您在现场资格审核期间，携本人身份证明和相关报名材料到资格审核现场处理。

14.问教育经历栏中及证书情况栏中的“验证标记”如何填写(如图)?

答：此处验证标记非考生填写项，待资格审核通过时，其验证标记自动填写为“已验证”

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15.问：如果我的报名信息有误，请问如何修改?

答：如需修改个人报名信息，须在网报截止日前，再次登陆服务平台，进入“考试报名”栏目，在需要修改的报名下方点击“放弃报考”，然后再重新报名，报名成功后需重新打印《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。如下图：

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16.问：我已经在网上完成报名，是否就代表报名已经成功了?

答：不是，您还需要在考点规定的现场资格审核时间内持《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》及现场资格审核时需要提交的材料，到规定地点进行现场资格审核，审核通过并确认本人信息后才算完成本人报名，否则报名无效。

17.问：考生是否均要先网上报名后才能现场审核?

篇7：2023年执业助理医师考试大纲变化

前言

我国乡村医生兴起于20世纪60年代，发展至今，从业人数已经＞140万人，分布在全国3.7万个乡镇卫生院和64.3万个村卫生室。140万乡村医生撑起了我国农村三级医疗保障网的网底，成为中国医生队伍的重要力量。李克强总理在2015年1月19日主持召开国务院常务会议时说，“留住乡村医生，比建大医院更有效。”

随着农村居民健康意识的增强、医疗服务需求的增加，现有乡村医生的服务能力及卫生资源已远不能适应与满足农村居民的健康需求。因此，加大农村医疗卫生的投入、加快乡村医生服务能力的提升，已迫在眉睫。12月8日，中国乡村医生培训中心工作研讨会在昆明隆重召开，国家卫生计生委基层司副司长刘利群、国家卫生计生委基层司农村卫生处处长陈凯、中国医师协会乡村医生分会会长蔡忠军、云南省基层卫生处副主任许勇刚、云南省医师协会会长徐和平、百洋医药集团副总裁宋青及全国乡村医生培训中心代表，齐聚一堂，就如何进一步发挥乡村医生培训中心的作用、如何提高乡村医生的服务能力，进行了讨论。立足实际，抓住机遇，乡村医生培训工程应时而生国务院于2015年正式下发了《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，国卫科《全国乡村医生教育规划(2011-2020)》及国卫医考委《乡村全科执业助理医师基本标准》《乡村全科执业助理医师资格考试大纲》等一系列文件，都在国家层面上为乡村医生基本素质和专业能力的提高、队伍的建设确定了路线和方针，明确了提高乡村医生诊疗能力的要求。但目前，针对乡村医生的各类培训班、培训公司五花八门，培训内容不符合基层医疗实际。基于此，中国医师协会开展了“乡村医生基本情况及培训需求调查”，对全国15个省、3 000余名乡村医生进行了调研。调查发现，乡村医生整体队伍年龄偏大，多数是在市卫校与县卫校参加培训，乡村医生整体学历偏低。经调查，普遍认为，乡村医生在辨别病情能力、操作技术(临床实践)、综合分析判断问题能力、临床思维方式四大方面缺乏培训。“建立一个规范、系统、符合乡村医生需求和国家要求的培训机构，非常必要、非常合时，这也是行业协会的社会责任。”蔡忠军如是说。在中国医师协会和国家卫生计生委基层司的支持下，中国医师协会乡村医生分会于2016年7月20日启动了“乡村医生培训工程”。“我们的培训目的是要加强我国乡村医生队伍建设，提高乡村医生为广大村民服务的综合能力水平。培训工程科学规划、统筹兼顾、分步实施，有计划、有目的、理性系统有效地推进。通过开展规范化的培训，提升现有乡村医生的技能水平。计划到2020年，力争使受训后的乡村医生，参加乡村全科执业助理医师考试的通过率＞75%；到2030年，基本建成一支高素质的乡村医生队伍，以满足农村居民日益增长的医疗卫生服务需求。”蔡忠军告诉记者。

根据调研的结果，培训工程专家委员会的专家们设计了转型培训计划。对此，蔡忠军介绍道：“按照乡村医生转型乡村全科执业助理医师的可行性，我们将培训对象大致分成两部分——

针对年龄≤50岁(含50岁)且有一定学历及学习能力强的在职乡村医生，主要进行提升乡村医生转型为乡村全科执业助理医师，提高考试通过率的考试类培训；

而对于年龄＞50岁、学历较低的在职乡村医生，我们则进行以提升适宜技术，提高常见病、多发病诊疗技能为主的培训。考试类培训严格按照《乡村全科执业助理医师资格考试大纲》和《乡村全科执业助理医师资格考试教材》进行。” 线上线下齐发力，培训乡村医生8万余人次

乡村医生培训工程”的培训方式有线上培训、中心培训、全国专题巡讲等。据介绍，乡村医生培训中心以县级医院(二级以上)为主，在各省设立3～5个培训中心(大省可多1～2个，每省包含1个地级市培训中心)。对此，刘利群表示，“专门针对乡村医生的培训基地很少，设立乡村医生培训中心是件非常好的事情。设计适合乡村医生的培训内容，建立直接、有效的培训中心，充分利用县级医院的龙头作用。最近几年，县医院医疗能力都有所提升，但是在培训方面还是缺乏经验。以建立乡村医生培训中心为契机，抓好、抓住乡村医生培训工作，对医院未来的发展是非常有利的。”

新郑市人民医院副院长赵丽霞表示，“在开展村医培训的过程中，我们既摸索出了一些经验，也有了很多收获。通过培训，医院得到了乡村医生的认可，提升了医院在区域内甚至周边的影响力。我们是3月挂牌乡村医生培训中心的，5月以后，乡村医生的转诊量就有了突破，促进了医联体双向转诊。” 从2016年7月启动中国乡村医生培训工程至今，已批准设立培训中心40家，已在北京、山东、青海、广西、河北、内蒙古等多省市开展培训百余场，现场参与人数20 000余人次，观看培训网络直播8 000人次，乡村医生培训课件累计浏览60 000人次。

为了更好地开展培训，培训办公室正在完善项目专家委员会、带教师资，开发乡村医生培训平台。目前乡村医生培训平台在PC端、PAD端、手机端三端同步开发，前期部分功能已经上线使用。同时，为了增强考试类培训的效果，乡村医生分会联合《中国社区医师》杂志社，组织专家编写了《乡村全科执业助理医师考试大纲精讲及试题解析》。另外，《中国社区医师》杂志社还邀请知名专家录制了500集考试辅导课程、200集中医适宜技术。徐和平表示：“乡村医生分会在云南启动了乡村医生培训中心项目，并开展了线上、线下乡村医生的培训和学术交流活动，指导云南省的乡村医生开展公共卫生服务和基本医疗服务，提高了乡村医生的服务水平，促进了云南省农村医疗卫生工作的发展。”稳扎稳打，砥砺前行，将培训进行到底

谈及下一步的工作重点，蔡忠军表示，2018年将继续审核、组建乡村医生培训中心30～50家，并把培训工作落到实处；保持与培训中心所在地卫计委(局)的联系，保持乡村医生分会、卫计委(局)、培训中心三者关系畅通，工作协调有序；严格按照培训中心设立的管理规定，3年1个周期，认真评估、审核，对工作不到位、存在的问题的中心，限期改正，逾期不改的予以撤销中心授牌；2018年召开乡村医生培训中心经验交流会，建立一个交流的平台，把好的经验和做法分享出来，打造一套好的教材；完善各中心带教老师的资格认证及聘任，必要时对带教老师进行培训；宣传国家实行《乡村全科执业助理医师制度》的重要意义和考取《乡村全科执业助理医师》执业资格的必要性，促进乡村医生参考的积极性；组织专家编写乡村医生临床工作指导教材，把新业务、新技术、新理论、最新的医学发展纳入乡村医生临床工作指导教材，使乡村医生了解新的医学发展动态，推符合农村医疗需求、新的适宜技术，提高乡村医生的整体医疗水平。“不可忽视的是，随着培训工作的开展，我们也发现了一些问题，比如，乡村全科执业助理医师考试政策传播的深度和广度不够，甚至有地区的乡村医生不知道这项政策，以至于乡村医生参加培训的热情不高，报名参加考试的人员比例较低。年龄较大、学历较低或不能达到乡村全科执业助理医师考试资格的乡村医生不能完成转岗，需要国家制定新政策为这批基层卫生工作者作出引导性规划。”蔡忠军说道。

“巧妇难为无米之炊”，经费问题一直制约着乡村医生培训工程的开展，这就需要政府和大量有强烈社会责任感的企业，关爱乡村医生，关注乡村医生培训。

篇8：2023年执业助理医师考试大纲变化

整体上说这次大纲调整没有09年大，但也有比较多的变化。基础综合和专业综合的修改内容共150处，占5%；新增内容共390处，占13%。

一、实践技能考试大纲变化

1、按照职业素质、病史采集、体格检查、基本操作、辅助检查和病例分析重新编排六部分内容，体现了临床医师工作流程和疾病诊治思路，加强对临床基本功的考核。

2、因辅助检查在疾病诊断、治疗、疗效判断等方面发挥越来越大的作用，加强临床实验室检查和CT等辅助检查结果应用的考核。

3、病例分析变化比较大，病例分析重点对临床常见病、多发病进行考核，根据疾病谱的变化增加支气管扩张、淋巴瘤、小儿肺炎、手足口病等部分疾病的考核，而删减了胰腺癌、溶血性贫血等专科性强、诊断有难度的疾病。

二、医学综合笔试部分大纲变化

1、进一步体现医学人文和预防医学的重要性，调整2009年版《临床大纲》框架，整合为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合、临床医学综合四部分。

2、进一步强调依法执业的理念，将《医疗机构从业人员行为规范》和《精神卫生法》、《抗菌药物临床应用管理办法》以及《医疗机构临床用血管理办法》等的明确规定和具体要求纳入医师准入考核的一部分。

3、基础医学综合部分进一步体现基础与临床的结合，如新增去甲肾上腺素临床应用、叶酸的临床应用等。

4、部分知识点的归类调整，调理更清晰，如原运动系统中的类风湿关节炎、其他中的红斑狼疮等独立归类到风湿免疫性疾病中。

5、临床医学综合更加强调对临床必需掌握的专业理论与临床知识应用的考核。其中，专业综合将以记忆和理解为主要考核方式的症状、体征内容整合到疾病的系统考核之中，减少对疾病定义、概念的考核；在原内科、外科初步系统整合的基础上，实现临床各专业形式到内容的完全整合；对疾病各个方面的要求更系统，加大对疾病发病原因、发病机制到预防的考核，进一步体现基础与临床的结合。实践综合重点考核考生综合运用基本理论和专业知识处理解决实际问题的能力，符合临床医师的实际工作任务需要；以临床症状或体征为导引，根据不同临床情景，分析问题，解决问题，提高对医师临床思辨能力考核的要求。

篇9：2023年执业助理医师考试大纲变化

A.牙槽骨骨折 B.牙龈损伤 C.邻牙损伤

D.颊组织损伤 E.舌侧粘膜损伤

2、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

3、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 D

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.地市级药品监督管理部门

D.省级工商行政管理部门

4、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致

A.牙槽骨骨折 B.牙龈损伤 C.邻牙损伤

D.颊组织损伤 E.舌侧粘膜损伤

5、A.臭氧

B.过氧乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并(a)芘

(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是

【正确答案】 A

【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。

(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是

【正确答案】 D

【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。

(3).对眼睛刺激作用最强的是

【正确答案】 D

【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

6、对传染病人的控制，正确的是 C

A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗

B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所

D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围

7、A.臭氧

B.过氧乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并(a)芘

(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是

【正确答案】 A

【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。

(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是

【正确答案】 D

【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。

(3).对眼睛刺激作用最强的是

【正确答案】 D

【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

8、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C

A.1天之内的 B.2天之内的 C.3天之内的 D.4天之内的

9、月经期内拔牙可引起常见的并发症是

A.出血 B.感染 C.休克 D.代偿性出血 E.经期延长

10、卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后，多长时间必须作出复议决定 C

A.半个月内

B.1个月内

C.2个月内

D.3个月内

11、护士是指 D

A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

12、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周

13、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D

A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销

B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

14、引起严重引口受限的感染是

A.颏下间隙 B.颌下间隙 C.舌下间隙 D.咬肌间隙 E.眶下间隙

15、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有

A.安全卫生

B.技术经济上合理

C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展

E.配水管网配置方便

【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和

A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常

C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害

E.水中不含有毒有害化学成分

【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标

B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标

C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌

E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标

【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。

16、A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

(1).吗啡

【正确答案】 B

【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

(2).碳酸锂

【正确答案】 C

【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。

(3).乙琥胺

【正确答案】 E

【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。

17、《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为 A

A.1990年1月1日

B.1991年5月1日

C.1992年10月1日

D.1995年1月1日

18、A.臭氧

B.过氧乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并(a)芘

(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是

【正确答案】 A

【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。

(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是

【正确答案】 D

【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。

(3).对眼睛刺激作用最强的是

【正确答案】 D

【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

19、A.苯吸入染毒

B.氯气吸入染毒

C.颗粒物吸入染毒

D.SO2+颗粒物吸入染毒

E.苯+颗粒物吸入染毒

(1).压缩空气法适用于

【正确答案】 E

【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。因此，液体+固体同时染毒时，用压缩空气法分散更好，更均匀。故E选项合适。

(2).稳流鼓泡法适用于

【正确答案】 B

【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量，使得染毒室的气体量更为稳定，适用于气体染毒。

(3).气管注入法适用于

【正确答案】 C

【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻拦，导致吸人量的不均匀，同时影响受试物到达肺深部。20、A.阻断D1、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断中枢胆碱受体

D.对心肌β1受体有兴奋作用

E.使突触间隙的5-HT浓度升高

(1).苯海索

【正确答案】 C

【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。

(2).丙咪嗪

【正确答案】 E

【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。

21、月经期内拔牙可引起常见的并发症是

篇10：2023年执业助理医师考试大纲变化

A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗

B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所

D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围

2、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过

A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml 3、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mm

C.距创缘

4、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C

A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定

B.只能向人民法院起诉

C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉

D.不能进行任何申请或起诉

5、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 C

A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护

B.应对本单位产生的职业病危害承担责任

C.应依法参加商业保险

D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料

6、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D

A.无需补办卫生许可证

B.向工商行政管理部门备案

C.重新办理营业执照

D.经卫生防疫机构验收合格，补发“卫生许可证”

7、医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 A

A.审核

B.认可

C.许可

D.确认

8、A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

(1).吗啡

【正确答案】 B

【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

(2).碳酸锂

【正确答案】 C

【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。

(3).乙琥胺

【正确答案】 E

【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。

9、目前我国的卫生法律文件包括 D

A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规

B.包括卫生部制定的规章

C.不包括地方政府制定的规章

D.应包括地方政府制定的规章

10、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有

A.安全卫生

B.技术经济上合理

C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展

E.配水管网配置方便

【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和

A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常

C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害

E.水中不含有毒有害化学成分

【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标

B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标

C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌

E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标

【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。

11、A.阻断D1、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断中枢胆碱受体

D.对心肌β1受体有兴奋作用

E.使突触间隙的5-HT浓度升高

(1).苯海索

【正确答案】 C

【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。

(2).丙咪嗪

【正确答案】 E

【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。

12、一男性农民，4天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心、呕吐及腹泻，每日2～3次，按“感冒”治疗未见好转来诊。体温

13、主管全**婴保健工作的部门是 D

A.各级人民政府卫生行政部门

B.国家计划生育主管部门

C.各级人民政府母婴保健部门

D.国务院卫生行政部门

14、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

15、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C

A.1天之内的 B.2天之内的 C.3天之内的 D.4天之内的 16、5mm D.距创缘2mm，针距3mm

E.距创缘2-3mm，针距3-5mm

17、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C.需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

(1).直接致癌物是指

【正确答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促使细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质;

(2).完全致癌物是指

【正确答案】 D

【答案解析】化学物的致癌过程有三个阶段，引发、促长和进展阶段，在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物，如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用，那这样的物质称为完全致癌物。

(3).近致癌物是指

【正确答案】 A

【答案解析】在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，产生的中间产物称为近致癌物

(4).终致癌物是指

【正确答案】 E

【答案解析】最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物;

(5).间接致癌物是指

【正确答案】 C

【答案解析】间接致癌物是需要在体内代谢转化以后，形成的代谢产物为具有致癌活性的物质

18、那类消毒产品可以生产销售 A

A.有生产企业卫生许可证的 B.没有产品备案凭证的 C.没有卫生许可批件的

D.产品卫生质量不符合要求的

19、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周

20、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D

A.无需补办卫生许可证

B.向工商行政管理部门备案

C.重新办理营业执照

D.经卫生防疫机构验收合格，补发“卫生许可证”

21、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 D

A.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准

B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审

C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假

D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要

22、A.腹腔注射

B.灌胃

C.皮内注射

D.涂皮

E.静脉注射

(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是

【正确答案】 E

【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。

(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是

【正确答案】 C

【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。23、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mm

C.距创缘

24、A.构效关系分析

B.致突变试验，恶性转化试验

C.哺乳动物短期致癌试验

D.哺乳动物长期致癌试验

E.流行病学调查

(1).用于确证人类致癌物的研究方法是

【正确答案】 E

【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。

(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是

【正确答案】 D

【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。

(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是

【正确答案】 C

【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。

(4).用于筛选致癌物的试验是

【正确答案】 B

【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。

25、目前我国的卫生法律文件包括 D

A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规

B.包括卫生部制定的规章

C.不包括地方政府制定的规章

篇11：2023年执业助理医师考试大纲变化

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2013年新阳光教育执业医师备考

2013临床助理医师实践技能大纲变化总结

一、按照职业素质、病史采集、体格检查、基本操作、辅助检查和病例分析重新编排六部分内容，体现了临床医师工作流程和疾病诊治思路，加强对临床基本功的考核。

二、因辅助检查在疾病诊断、治疗、疗效判断等方面发挥越来越大的作用，CT等辅助检查结果应用的考核。，原来包炎回归到心血管系统。

四、具体增加或删除的内容：

1、病史采集：知识点由16个增至17“疼痛”中新增“腰痛”，“惊厥”改为“抽搐与惊厥”。

2并改为“换药与拆线”）

3、“休克”、“乳腺囊性增生”四个疾病

4、新增颅脑CT死。“肿瘤标志物”中删除了“ER、PR、CA199”

总之，实践技能部分，从大纲字面上看，变化不大。

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篇12：2023年执业助理医师考试大纲变化

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

(1).吗啡

【正确答案】 B

【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

(2).碳酸锂

【正确答案】 C

【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。

(3).乙琥胺

【正确答案】 E

【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。2、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mm

C.距创缘

3、确诊脓肿形成一可靠依据是

A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查

4、卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后，多长时间必须作出复议决定 C

A.半个月内

B.1个月内

C.2个月内

D.3个月内

5、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 D

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

6、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 A

A.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时

B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内

C.城镇和农村最迟不得超过12小时

D.城镇和农村最迟不得超过24小时

7、A.构效关系分析

B.致突变试验，恶性转化试验

C.哺乳动物短期致癌试验

D.哺乳动物长期致癌试验

E.流行病学调查

(1).用于确证人类致癌物的研究方法是

【正确答案】 E

【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。

(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是

【正确答案】 D

【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。

(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是

【正确答案】 C

【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。

(4).用于筛选致癌物的试验是

【正确答案】 B

【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。

8、拔牙时牙挺应安放于

A.远中牙颈部与牙槽骨之间 B.近中牙颈部与牙槽骨之间

C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间 D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间

E.近中相邻牙之牙槽嵴顶

9、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是 A

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂许可证

C.民事赔偿

D.撤销药品批准证明文件 10、01mg/L。第6题应选择C。

11、急性冠周炎的局部治疗应首先采用

A.切开引流 B.龈袋冲洗上药 C.银袋切除 D.龈袋刮治 E.龈袋烧灼

12、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素

A.慢性肝炎.血友病.结核 B.严重心脏病.甲亢.高血压

C.过敏.外伤 D.精神病.神经衰弱.癫痫 E.肿痛

13、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 A.广泛切开引流 B.充分分离口底肌肉

C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗

D.加压包扎 E.高压氧治疗

14、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

15、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D

A.传染病病人治愈前

B.病原携带者排除传染病嫌疑前

C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前

D.以上都是

16、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是

A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维 B.阻滞感觉神经纤维

C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维 D.阻滞了运动神经纤维

E.以上均不是

17、A.腹腔注射

B.灌胃

C.皮内注射

D.涂皮

E.静脉注射

(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是

【正确答案】 E

【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。

(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是

【正确答案】 C

【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。

18、护士是指 D

A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

19、引起严重引口受限的感染是

A.颏下间隙 B.颌下间隙 C.舌下间隙 D.咬肌间隙 E.眶下间隙

20、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 C

A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定

B.只能向人民法院起诉

C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉

D.不能进行任何申请或起诉

21、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

22、月经期内拔牙可引起常见的并发症是

A.出血 B.感染 C.休克 D.代偿性出血 E.经期延长

23、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以 D

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

24、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是

A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维 B.阻滞感觉神经纤维

C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维D.阻滞了运动神经纤维

篇13：2023年执业助理医师考试大纲变化

表现考试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、抑癌基因的叙述不正确的是____ A．发生抗癌细胞增殖信号

B．与癌基因表达有关

C．缺失对细胞的增殖、分化有影响

D．存在于人类正常细胞

E．肿瘤细胞出现时才进行表达

2、成釉器的形成是由哪种组织诱导的

A．外胚层上皮

B．原口上皮

C．内胚层

D．轴旁中胚叶

E．外间充质

3、复合树脂固化后材料和洞壁间产生裂隙的主要原因是

A．材料热胀冷缩

B．材料聚合收缩

C．材料聚合膨胀

D．材料与洞壁间无化学结合E．材料固化不完全

4、制锁角是指

A．义齿部件与余留牙之间的夹角

B．义齿就位道与基牙长轴间的夹角

C．义齿就位道与基牙邻面间的夹角

D．义齿就位道与脱位道的方向之间所形成的角度

E．义齿脱位道与基牙邻面间的夹角

5、牙目前认为人类龋齿主要致龋菌是____ A．乳酸杆菌

B．唾液链球菌

C．血链球菌

D．变形链球菌

E．轻链球菌

6、牙周-牙髓联合病变治疗的原则是

A．尽量查清病源，确定治疗的主次

B．一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗

C．逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除

D．对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E．以上都对

7、关于菌斑中的氟，正确的是

A．菌斑中的氟浓度低于唾液中的氟浓度

B．菌斑中的氟大部分以离子形式存在C．菌斑氟与外源性氟化物使用频率无关

D．在非氟化区，菌斑中的氟主要来源于饮水

E．菌斑液中的氟与唾液中的氟有关

8、健康促进中起主导作用的是

A．公众

B．卫生行政部门

C．各级行政领导

D．口腔医务工作者

E．学校教师

9、丁卡因不宜用于 A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．腰麻

D．硬膜外麻醉 E．传导麻醉

10、口腔健康调查中常见的偏性(系统误差)和需要做标准一致性实验的是____ A：选择性偏性 B：回忆偏性 C：无应答偏性 D：信息偏性 E：检查者偏性

11、X线检查见下颌升支部一单囊性透射影，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是 A：含牙囊肿

B：牙源性角化囊肿 C：牙旁囊肿 D：根尖囊肿 E：根侧囊肿

12、下列哪项不是龈上边缘的主要优点

A．便于边缘检查

B．美观

C．牙周刺激小

D．不易引起牙龈退缩

E．以上都不是

13、通用保健牙刷，尼龙刷毛直径应为

A．0.20mm

B．0.25mm

C．0.30mm

D．0.35mm

E．0.40mm

14、在口腔临床工作中，医务人员被感染的主要途径包括

A．经污染器械伤害感染

B．经术者手部伤口感染

C．空气飞溅感染

D．A+B+C

E．都不包括在内

15、用来评价牙龈炎活动状况的指数是

A．牙龈指数

B．菌斑指数

C．牙石指数

D．软垢指数

E．龈沟出血指数

16、关于牙龈脓肿的叙述正确的是____ A．为急性化脓性炎症

B．为慢性化脓性炎症

C．患牙叩诊(+)

D．患牙松动Ⅱ度

E．患牙牙周袋溢脓

17、我国现行水质标准氟浓度为 A．0．5ppm B．1．0ppm C．0．5～1．0ppm D．1～2ppm E．2ppm

18、堤均匀地接触

19、利多卡因一次最大用量为

A．50～100mg

B．800～1000mg

C．300～400mg

D．5～10mg

E．1500mg 20、下面哪种情况导致的口臭属于病理性口源性口臭

A．食用大蒜后

B．舌苔过厚

C．上颁窦炎

D．肺脓肿

E．口干症

21、属三羧酸循环中的酶是____ A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B．苹果酸脱氢酶

C．丙酮酸激酶

D．谷氨酸脱氢酶

E．葡萄糖-6-磷酸酶

22、在一颗有银汞MOD充填的与一颗有同样大小树脂MOD充填的的对比下，哪一颗牙累及到牙尖折裂后比较利于修复 A．有银汞MOD充填的B．有树脂MOD充填的C．都一样

D．都不利于修复

E．以上都不对

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、白术散适用于妊娠高血压综合征的哪种证型 A．脾虚湿盛 B．肾虚水泛 C．气滞湿阻 D．脾虚肝旺 E．阴虚肝旺

2、氟牙症的病理变化是

A．牙本质矿化不良

B．牙釉质矿化不良

C．牙本质表面矿化不足

D．牙釉质表面矿化不足

E．釉牙本质界弧形结构模糊

3、产前检查的时间正确的是 A．从妊娠10周开始

B．妊娠20周起进行产前系列检查

C．从妊娠20～36周期间每4周检查一次 D．自妊娠30周开始每周检查一次 E．高危妊娠应每周检查一次

4、患者，女，12岁，口腔内反复发生雪片状的白色斑片、口角炎，伴有头面部和四肢红斑性脱屑皮疹，甲板增厚，最可能的诊断是

A．盘状红斑狼疮

B．扁平苔藓

C．白斑

D．慢性皮肤黏膜念珠菌病

E．白色海绵状痣

5、按照通用编号系统法，8是指

A：上颌右侧恒中切牙或上颌左侧乳尖牙 B：上颌左侧恒中切牙 C：上颌右侧恒中切牙 D：上颌右侧侧切牙 E：下颌右侧中切牙

6、上颌第一磨牙舌尖与平面的距离是 A．近中舌尖0mm，远中舌尖0.5mm B．近中舌尖0mm，远中舌尖1mm C．近中舌尖0mm，远中舌尖1.5mm D．近中舌尖1mm，远中舌尖0.5mm E．近中舌尖1mm，远中舌尖2mm

7、下颌中切牙缺失，可选择的修复方案有

A．双端固定桥

B．粘结桥

C．活动义齿

D．种植义齿

E．以上均正确

8、根治良性疟疾最好选用__ A．氯喹+乙胺嘧啶 B．氯喹+伯氯喹

C．伯氨喹+乙胺嘧啶 D．奎宁+乙胺嘧啶 E．奎宁+伯氨喹

9、覆盖在骨性突起处的基托组织面要缓冲的目的不是为了

A．防止粘膜压痛

B．防止基托翘动

C．防止基托折裂

D．增加基托强度

E．患者感觉舒适

10、复合性牙周炎指

A．既有局部损害又有全身损害

B．既有骨上袋也有骨下袋

C．龈炎与牙周炎同时存在D．炎症损害与咬合创伤同时存在E．龋病和牙周病同时存在

11、急性牙髓炎的临床特点如下，除外 A．剧烈疼痛、不能定位 B．疼痛呈自发性，阵发性 C．有夜间疼痛史

D．温度刺激可加重疼痛 E．有疼痛“扳机点”

12、患者，女，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是__ A．伤口内有残根 B．伤口内有肉芽 C．干槽症 D．骨尖 E．神经损伤

13、麦角碱类对子宫作用是 A．选择性兴奋子宫平滑肌

B．未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感 C．兴奋子宫平滑肌作用较弱 D．大剂量不易引起强直性收缩

E．对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用

14、附着于下颌骨内斜线的肌肉是____ A．二腹肌

B．下颌舌骨肌

C．颏舌骨肌

D．颏舌肌

E．茎突舌骨肌

15、患牙可见较深的龋洞，牙冠变色，牙髓呈黑绿色外观，散发恶臭气味。镜下见牙髓结构消失，牙髓细胞核固缩碎裂，整个牙髓呈无结构的红染颗粒。细菌检查见腐败菌感染。该疾病是 A．牙髓钙化

B．慢性溃疡性牙髓炎 C．成牙本质细胞空泡变性 D．牙髓纤维性变 E．牙髓坏疽

16、髁状突骨折最可能损伤的是__ A．甲状腺上动脉 B．舌动脉 C．唇动脉 D．颌外动脉 E．颌内动脉 17、6个月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然出现烦躁、哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准

A．肝脏迅速增大 B．面部出现轻度浮肿

C．心率180/min，心音低钝

D．气管右移，左胸上部叩诊鼓音 E．突然气急加重，肺部湿啰音增多

18、冠周炎冲洗净并擦干后，局部常涂以何种药物

A．红汞

B．龙胆紫

C．高猛酸钾

D．樟脑酚

E．碘甘油或碘酚

19、根尖发育已完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时治疗方法是____ A．直接盖髓术

B．活髓切断术

C．干髓术

D．牙髓摘除术

E．间接盖髓术

20、力由牙周组织承担

B．咀嚼效率高

C．舒适

D．稳固

E．磨除牙体组织少

21、支托

D．邻面板

E．基托

22、双链DNA分子以半保留方式经过两代复制，产生的四条DNA分子__ A．一半DNA与母体相同

B．双链中只有一条与母体相同 C．均与母体相同