住院患者陪检制度

住院患者陪检制度（共8篇）

篇1：住院患者陪检制度

住院危重患者出科陪检制度

各科室：

为了避免住院危重患者出科进行进行相关医技检查或特殊检查时发生意外，保障医疗安全，防范医疗纠纷，经研究，制定《住院危重患者出科陪检制度》，望各科室认真组织学习并贯彻实施。

二0一二年九月二十日

一、病危、病重患者因病情需要需出科进行相关医技检查或特殊检查时，检查过程须有住院医师以上人员（含住院医师）、护士等人员陪同，以便及时了解患者病情和处理突发事件。

二、检查前遵照医嘱确认患者的身份，核对拟施出科检查项目的准备事宜完成情况，对重症患者要请主管医师进行可行评估并由护士采取相应治疗、防护措施后，由主管医生（或护士，必要时医护双方）护送，方可离开病区外出检查。

三、送病人外出检查时，应耐心向病人及其家属讲解检查相关注意事项。对待病人及其家属，特别是动作缓慢及年老体弱的病人，要礼貌、热情，有爱心。可请求但不能单方面要求家属帮助搬移患者。

四、检查前应与相关医技科室进行预约，相关医技科室应积极配合，以便送检科室能准确、及时地将病人护送到检查科室进行检查或治疗。

五、离科检查或治疗时，主管医生须携带必要的抢救药品等全程陪同；携带静脉输液的住院危重患者离科检查治疗过程中，必须有护理人员全程陪同。

六、医务人员在送病人检查途中，应严密观察病人的反应，保证病人检查途中的安全。同时负责保管好病历等文件资料，不能擅自将病历交给病人或其家属，以确保病历等文件资料的保密性。检查完毕后及时将患者护送回病房。

七、医务人员在陪检患者过程中，要密切观察患者病情，一旦发生病情变化，应暂停检查或治疗，立即就地进行现场抢救，同时报告送检科主任及相关科室协助抢救。

八、对违反本制度，造成医疗纠纷、医疗事故者，责任由本制度规定的相应人员承担，实习医师、实习护士责任由带教老师承担。其责任人将依据《医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定》予以处理。

篇2：住院患者陪检制度

工作人员

7:30

分着装整齐按时到岗做好分管科室陪检、送检工作。

严禁参与各科室护理常规工作，避免引起护理差错及护患纠纷。

按要求为新入、行动不便、无家属陪护的患者进行陪检服务，并负

责血标本的送检及结果的领取。

对病情危重、处于特殊输液状态下的

患者应由病房责任护士陪检。

接到陪检任务后，认真核对患者姓名、床号、年龄、诊断、检查项

目等相关信息，并通知病人做好检查前的准备工作，准确告知病人检

查前特殊准备的内容和注意事项。

陪检人员要了解病人病情、检查前准备、特殊情况知情同意书签字

情况等，根据病人的病情、身体状况采取适宜的陪送方法（平车、轮

椅）

。途中，陪检人员应注意病人的适当体位，严密观察病情，注意

道路、车辆、搬运器材的搬运方法和速度。6

检查中陪检人员应密切观察病人病情，一旦发生变化应立即进行现

场抢救，并通知送检科室和相关科室协助抢救。7 检查后应告知患者检查后的注意事项，不得随意评论患者检查结果，任何结果由主治医师进行告知 8

病员返回病房后，将结果报告单交给主治医师，并告知检查过程中 的特殊情况。9

陪检人员需在陪检登记本上做好登记，并与相关科室人员做好双签

字，保证患者的安全。

陪检制度

一、住院患者行各种检查，应有人员陪同，以便及时了解患者病

情和处理突发事件。

二、一般患者、病重患者行各种检查，检查过程须有科室和病区

安排的人员或家属陪同。

三、病危患者行各种检查，检查过程除家属陪同外，须有住院医

师以上人员（含住院医师）、护士等人员陪同。

四、患者行各种检查前应与相关医技科室进行预约，危重患者可

电话联系相关科室及部门配合，及时完成检查，相关医技科室应积极

配合。

五、住院患者的常规化验单和检验样本，由检验科收取；急症和

夜班化验单和检验样本由患者家属或临床支持中心工作人员送达检 验科。

六、对违反本制度，造成医疗纠纷、医疗事故者，责任由本制度

规定的相应人员承担，实习医师、实习护士责任由带教老师承担。其

责任人将依据

《医疗纠纷

（事故）

防范、预警与处理规定》

予以处理。

七、回访中心将就各临床科室陪检情况对患者或家属进行满意度

调查，调查结果和奖金挂钩。

.为防范和处理病人在途中或检查时发生意外，特制定陪检制度。本制度包括门急诊及住院患者在本院及外送检查的所有情形。

2.对门急诊患者应根据病情，行为能力，决定是否需要陪检，对危重及行动不便病人必须陪检；对住院病人病情较重或行动不便者，均必须陪检。

3.急诊陪检由急诊科安排；门诊陪检主要由导医承担，对病情危重，随时有生命危险需抢救的由急诊科承担陪检；住院患者由各科室安排医护人员陪检；住院患者在病情允许情况下外送检查主要由急诊120承担，特殊患者由住院科室安排医师陪同。

4.检查前：陪检人员需了解病人病情，检查前的准备，特殊检查知情同意书签字情况等，根据病人的病情，身体状况采取适宜的陪送方法（平车，轮椅等），必要时随带急救物品，途中，陪检人员应注意病人的适当体位，严密观察病情，注意道路，车辆，搬运器材的搬运方法和速度。5.检查中：陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生病情变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告科主任和急诊科协助抢救。

6.检查后：陪检人员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医师或值班医师汇报，向患者交代检查后的注意事项，及时在病程记录中记录特殊情况。

7.陪检途中或检查中，发生意外情况时，在场人员应立即进行现场抢救，即刻通知急诊科医务人员携带急救箱到场抢救，不得延误抢救时机。

8.各级各类具备执业医师资格医务人员及护理人员必须掌握现场徒手心肺复苏技术。

9.危重患者实施检查前，值班或主管医师须认真检查患者病情，与患者及家属进行沟通，说明检查的目的、必要性及可能存在的风险，取得患者及家属的知情同意及签字，做好相关记录。

10.对未按本制度执行，发生检查途中意外等医疗纠纷，当事科室及当事人承担相应责任。

呼吸内科陪检制度

当住院病人因病情需要进行相关辅助检查时，应根据病情严重程度，安排医护人员陪检。

为

防范和处理病人在途中或检查时发生意外，保证医疗护理安全，特制定本制度：、医护人员应按照医嘱认真核对病人的姓名、床号、年龄、诊断、检查项目等信息，并通

知病人做好检查前的准备工作，准确告知病人检查前特殊准备的内容和注意事项。、住院患者离科检查前应由上级医师进行病情评估，病情危重不适合离科检查的患者，尽

量不安排离科检查。

3、住院患者离科检查时应根据病情、行为能力等情况决定是否需要陪检，病情稳定的病人，可由家属或陪检中心人员陪检，对危、急、重、行动不便患者必须陪检。

4、陪检人员要了解病人病情，做好检查前准备，保证陪检所需设备的完好可用性，以及特

殊检查知情同意书签字等情况。

5、住院危重病人离科检查、治疗过程中，必须有经治医生、护理人员全程陪同。

必要时随

带急救药品。

6、携带静脉输液的住院患者到检查科室检查时，必须有护理人员全程陪同。、陪检途中或检查中，陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生病情变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告科主任和相关科室协助抢救。

医技科室中具

有具备执业医师资格者，均应掌握心肺复苏技术。、检查后，陪检人员及时将检查时有无特殊情况向首诊医师或上级医师汇报，向患者交代

检查后的注意事项，及时在病程记录中记录特殊情况。、在陪同病人做检查的过程中，应根据病情、身体状况采取适宜的陪送方法（平车、轮椅

等），并保证病人的安全和舒适。、陪检人员：

门急诊陪检人员由导医、急诊科人员担任；

住院部陪检人员由陪检中心人员、经治医师、护理人员担任，医院志愿团适时协助该项工作。、特级护理病人：必须由经治医师及护理人员陪检。

一级护理病人：必须由经治医师及护理人员陪检。

二级护理病人：根据患者病情，由经治医师或护理人员或陪检中心人员陪检。

三级护理病人：根据患者病情，由陪检中心人员或患者家属陪检。

陪检工作制度

当住院病人因病情需要进行相关辅助检查时，应根据病情严重程

度，安排医护人员陪检。

为防范和处理病人在途中或检查时发生意外，保证医疗护理安全，特制定本制度：

1、对住院患者应根据病情、行为能力等情况决定是否需要陪检，对危、急、重、行动不便患者必须陪检。陪检人员要了解病人病情、检查前准备、特殊检查知情同意书签字等情况

.、住院危重病人

离科检查、治疗过程中，必须有经治医生全程陪

同。

3、携带静脉输液的住院患者到检查科室检查时，必须有护理人员

全程陪同。

4、陪检途中或检查中，陪检人员和医技科室人员应严密观察病人

病情，一旦发生病情变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同

时报告送检科主任和相关科室协助抢救。

5、检查后，陪检人员及时将检查时有无特殊情况向首诊医师或上

级医师汇报，向患者交代检查后的注意事项，及时在病程记录中记录

特殊情况。

6、在陪同

病

人

做

检

查的过

程

中，应

根

据病

情、身

体

状

况采

取

适 宜的陪

送方

法

（平车、轮

椅

等），并

保

证

病

人的安全

和

舒

适。

7、陪检人员：

门急诊陪检人员由导医、急诊科人员担任；住院部

陪检人员由陪检中心人员担任，医院志愿团适时协助该项工作。

住院病人检查陪送制度

住院病人因病情需要进行相关的医技检查或特殊检查时，医疗组

医师应根据病情严重程度，安排人员陪检，为防范和处理病人在途中

或检查时发生意外，特制定陪检制度

检查前

：对住院病人病情较重或行动不便者，均必须陪检，陪检

人员需了解病人病情，检查前的准备，特殊检查知情同意书签字情况

等，根据病人的病情，身体状况采取适宜的陪送方法

（平车，轮椅等），必要时随带急救物品，途中，陪检人员应注意病人的适当体位，严密

观察病情，注意道路，车辆，搬运器材的搬运方法和速度。

检查中

：

陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发

生病情，变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告送检

科主任和相关协助抢救。

检查后

：

陪检人员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医师或

上级汇报，向患者交代检查后的注意事项，及时在病程记录中记录特

殊情况。

陪检途中或检查中

：

发生意外情况时，在场人员应按有关文件规

定，即刻通知急诊科医务人员，立即携带急救箱到场抢救，医技科室

中具有具备执业医师资格者，均应掌握心肺复苏技术。

陪检人员：住院部陪检人员由经治医疗组的医护人员担任。

住院危重病人离科检查、治疗及转诊过程中，必须有经治医生

和护士陪全程同，并酌情携带陪检箱，便于急救。

5、携带静脉输液的住院患者到检查科室检查时，必须有护理人员

全程陪同。

危重患者陪送陪检制度

1、凡意识不清、生命体征不平稳、随时可能出现病情变化等危重的

患者在外出检查或转科时必须由医务人员进行护送。

2、陪送、陪检前应评估患者转科、外出诊治护送的可行性以及陪送、陪检人员的监护和应对能力，必要时有主管医生同往。

3、陪送、陪检前根据患者病情和具体情况备好急救仪器和急救药品，与家属沟通，并做好必要准备，如：吸净痰液、检查静脉通路及补液

剩余量可维持的时间、固定各种引流管、清空尿袋等。记录陪送、陪

检前的意识，瞳孔，生命体征、病情等。通知接收、检查部门备好急

救药械，做好抢救准备工作。

4、陪送、陪检中应密切注意观察病人病情变化，确保各种管道在位、通畅、应急、有效，一旦发生异常及时配合医生紧急抢救，并做好各 种记录。

5、陪送、陪检后与接收科室的医护人员共同安置病人，进行详细的

书面、口头、床边交接，并做好记录和双方签名。

创伤科陪检制度

我科为骨折卧床行动不便患者多，住院期间行各项检查需科室护士陪检，以便了解病情变化及处理突发事件，避免引起护患纠纷，制定以下要求

1按要求为新入、行动不便、无家属陪护病情危重的患者进行陪检

2病情危重患者-----有主管医师及年资高的护士共同陪检。

一级二级患者----患者病情平稳生活不能自理的由护士陪检

三级患者---------病情平稳行动自如（手外伤，肌腱损伤）护士评估患者后可安排实习学员导检，并向学员及患者交代注意事项 3检查前

护士应按照医嘱认真核对病人的姓名、床号、年龄、诊断、检查项目等信息，并通知病人做好检查前的准备工作，准确告知病人检查前特殊准备的内容和注意事项。（禁食水；憋尿等。特殊检查知情同意书签字情况等，根据病人的病情，身体状况采取适宜的陪送方法（平车，轮椅等），安置好患者身上的个个管道，尽量不要带液体去检查，除特殊情况。并与家属沟通检查途中注意实项及平车轮椅使用方法，陪检人员应严密观察病情听取患者的主诉，注意道路，车辆，搬运器材的搬运方法和速度指导家属安全到达。4.检查中：陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生病情变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告科主任和急诊科协助抢救。自己解决不了及时联系主管医生。

5检查后：途中注意安全，严密观察病情，安返病房后向患者交代检查后的注意事项，不得随意评论患者检查结果，任何结果由主治医师进行告知

6.凡意识不清、生命体征不平稳、随时可能出现病情变化等危重患者实施检查前，陪检护士认真评估患者病情，与患者及家属进行沟通，说明检查的目的、必要性及可能存在的风险，查看特殊检查知情同意是否签字，做好相关记录，与值班医生或主管医生共同陪检。及时于相关科室联系安排好检查时间，避免延误。陪检人员要有应对能力，根据患者病情和具体情况备好急救仪器和急救药品，如：监护仪、建立静脉通路并保持通畅，吸氧装置，呼吸气囊。固定好各种引流管、清空尿袋等。记录检查前的意识，瞳孔，生命体征、病情等。做好抢救准备工作。陪检过程中应密切注意观察病人病情变化，确保各种管道在位、通畅、一旦发生异常及时配合陪检医生紧急抢救，并做好抢救。并在病重记录单上要有检查记录。

篇3：骨脊柱创伤患者陪检转运护理

1临床资料

我院骨脊柱外科于2012年1年内, 共收治骨脊柱创伤患者573例, 包括由外伤或其他疾病导致的颈椎、胸椎、腰椎、骶椎患者骨折或损伤, 根据病情轻重, 检查时需要陪检员进行陪检转运护理的患者386例, 其中病情危重检查时需要该患主治医生或护士陪同的患者43例。

2结果

386例骨脊柱创伤患者的陪检转运护理过程顺利, 无严重并发症发生, 无陪检事故发生, 减少了检查纠纷, 增加了患者及其家属、以及临床科室和医技科室对陪检转运工作的满意度, 提高陪检转运工作的护理服务质量。

3陪检前预约及准备

3.1 评估患者, 预约检查时间

充分评估患者状况, 考虑检查的适宜性及安全性, 检查前征得患者及家属同意并签署检查风险知情同意书, 预防护患纠纷的发生[4]。根据医嘱向相关科室提交预约检查申请, 多项检查时尽量集中预约时段, 以便缩短检查等候时间, 减少检查纠纷[5]。

3.2 做好检查前健康指导

向患者及家属交代检查项目、检查目的及检查注意事项, 减轻患者对检查的心理负担, 促其配合做好检查工作。

3.3 陪检转运工具及物品准备

担架、轮椅、平车是最常用的转运工具, 可用脊柱固定担架、短脊板、固定带、颈托、头部固定器, 也可用硬板床、门板代替, 不能用软床。骨脊柱创伤患者在搬抬运送或治疗不正确均可加重脊髓损伤, 甚至引起脊髓完全断裂, 导致终身残废, 所以必须高度重视, 我院选用铲式担架为骨脊柱创伤患者首选搬运工具。转运中需要准备的物品根据患者病情危重程度还包括:氧气袋及心电监护仪, 酌情备好急救箱、急救药品和镇静剂。如需要穿越户外, 需备好雨具, 做好保暖[3]。

3.4 陪检人员准备

护理陪检是以患者为中心的整体护理的一部分, 合理配备专业人员陪检, 对保障患者的及时救治至关重要[6], 因此陪检人员均需具备良好的身体素质和应急能力, 以满足患者需求作为护理服务定位的出发点, 做出相应的专科护理。本组陪检转运的386例骨脊柱创伤患者, 除陪检员外, 另有43例病情危重患者由该患主治医生和护士共同陪检。

3.5 合理安排陪检路线

接受陪检任务后, 陪检护士查对医嘱登记后, 明确患者诊断及需要检查项目, 本着方便患者的原则, 根据检查的内容、检查特殊要求、检查路线远近, 从安全的角度按照预约时间为患者合理设计检查顺序, 安排陪检路线, 病情危重者提前通知电梯等待, 联系检查科室准备接收。

3.6 掌握陪检搬运方法

脊柱对脊髓神经起保护作用, 怀疑有脊柱骨折时, 必须保持脊柱过伸位, 以防骨折位置不当而刺伤脊髓发生截瘫, 因此掌握应用正确的骨脊柱创伤患者的搬运方法对颈髓损伤和恢复具有重要意义。临床上可采取“滚转法”或“搬运法”, 我院对骨脊柱创伤患者使用铲式担架搬运, 提前教会患者家属掌握对铲式担架的使用方法及注意事项。

4陪检中观察护理要点

4.1 密切观察病情变化

骨脊柱创伤患者陪检转运过程中, 足侧先行, 陪检人员行于患者头部两侧, 便于与患者交流沟通, 可密切观察患者头颈部情况以及患者全身状况, 护士根据患者的主诉、症状和体征, 发现问题及时给予相应处理。

4.2 保持各种管道通畅

如病情允许, 陪检转运中暂停输液, 如必须携带, 适当调节速度, 注意保持输液通畅。妥善固定各种引流袋, 防止脱管, 引流管从两腿之间通过而不可从身上跨过, 使其低于患者体位, 防止逆流。

4.3 注意安全

骨脊柱创伤患者转运安全尤为重要。推车时尽量保持平稳, 防止坠床;必要时给予约束固定或使用镇静药;颈椎损伤患者要注意保持呼吸道通畅;注意保暖, 避免使用热敷, 以防烫伤。颈部损伤的患者在陪检转运途中随时都有呼吸突然停止的危险, 要特别注意观察和作必要的器材准备, 呼吸停止行人工呼吸。

4.4 健康教育

陪检护士是沟通患者与医院之间的桥梁[7], 在陪检过程中通过相互沟通, 建立良好的护患关系, 陪检人员利用自己掌握的专业知识及专业技能, 耐心解释此行的必要性, 消除患者紧张情绪, 用平静的心态接受各种检查。

4.5 陪检转运末做好交

接检查结束后, 陪检员与接收疗区平稳交接并妥善安置患者, 最后祝患者早日康复, 到护士站办理交接手续, 做好陪检记录[3]。

5讨论

在骨脊柱创伤患者的陪检转运护理过程中, 应用科学、规范的陪检服务流程, 合理安排陪检路线, 密切观察病情变化, 采取安全、高效的护理措施, 适当开展陪检健康教育, 缩短了检查等候时间, 减少检查纠纷, 能够使患者顺利、及时、准确地完成各项检查, 达到早诊断、早治愈的目的, 保证了骨脊柱创伤患者的陪检转运安全, 增加了患者及其家属、以及临床科室和医技科室对陪检转运工作的满意度, 提高了陪检转运护理服务质量。

摘要：目的 保证骨脊柱创伤患者的陪检转运安全, 提高陪检转运工作的护理服务质量。方法 合理安排陪检路线, 密切观察病情变化, 采取相应的护理措施。结果 应用骨脊柱创伤患者陪检服务流程, 缩短了检查等候时间, 减少了检查纠纷, 增加了患者及家属对陪检转运工作的满意度。结论 在骨脊柱创伤患者陪检转运过程中, 运用科学、规范的陪检工作流程, 采取安全、高效的陪检护理措施, 保证了骨脊柱创伤患者的陪检转运安全, 提高了陪检转运服务质量。

关键词：骨脊柱创伤,陪检,转运,护理

参考文献

[1]王俊辉.脊柱骨折病人的护理要点.现代临床医学, 2006, 32 (6) :459-460.

[2]刘家红, 郑显兰.危重患者院内转运流程再造的效果评价研究.中国全科医学, 2012, 23:517.

[3]张丽, 郭志云, 吕瑛.气管切开患者陪检转运的护理.中国医药指南, 2012, 10 (27) :349-350.

[4]秦素英.护患纠纷的预防措施探讨.检验医学与临床, 2007, 4 (4) :322-323.

[5]辛键, 黄飞鹰, 曹娜, 等.陪检服务流程再造在危重患者检查转运中的应用研究.中华现代护理杂志, 2010, 26:3123-3125.

[6]王冬至, 许江红.陪检过程中护患沟通与技巧.中国实用医药, 2008, 3 (35) :473.

篇4：内科住院患者的心理护理

【关键词】内科；住院患者；心理护理

【中图分类号】R347【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0414-01

通过对多次患者的调查，有许多的内科住院患者存在心理问题，他们都具有不同程度的负面心理，这种心理对他们的康复是不利的。这些内科住院患者的心理问题主要表现为不同程度的焦躁、恐惧或者是忧虑，严重的时候还会对生活失去信心。因此加强对内科住院患者的而心里护理是非常有必要的。再者，加强对内科住院患者的心理护理，可以缓解医患关系，建立融洽、和谐的医患关系，此外，对提高护理的质量和效率都有着一定的积极的意义。

一、内科住院患者的心理表现

内科住院患者会出现不同程度的心理问题，主要表现在以下几个方面，首先表现在患者比较焦虑与恐惧；由于内科疾病来的比较突然，况且没有任何的征兆，在加上患者不具备足够的思想准备，因而容易造成患者焦虑与恐惧。其次，患者还会恐惧和忧虑；患者对内科疾病的治疗方法没有一个明确的认识，并且也不了解这种病情，加上一些家庭经济上的原因就会使患者更加的忧虑。再者，患者还会出现丧失生活信心的情况。主要是经过几个疗程的治疗以后，患者对治疗过程已经有了一个了解，几次过后都不见有好转，对生活失去信心，甚至是受不了病痛的折磨，产生轻生的念头。最后，内科住院患者的心理表现还包括愤怒；在多次治疗之后病情没有得到好转，患者的内心就会出现埋怨的心理，对医护人员产生极大的不满。甚至会对医院的医护人员产生报复心理。对于以上的情况，作为医院的护理人员应该积极耐心地与患者进行沟通，积极地鼓励患者配合治疗，争取早日康复。

二、如何对内科住院患者进行心理护理

（一）为病人营造和谐、希望的环境

要对内科住院患者进行心理护理，首先就应该为内科住院患者营造一个和谐的、有希望的环境。当内科住院患者住进医院的时候，医护人员应该以热情、和蔼、认真地态度去迎接患者，操作等显现专业护理技能应该准确熟練，给患者一种可信赖的感觉，这样也会使得患者感到自己康复的希望，能够早日出院，回归到正常的社会生活中。在布置病房的时候，应该为患者布置齐全的设施，同时责任护士、护士长等都应该与患者见面，让患者感受到温暖。这样一个和谐的、有希望的环境对患者康复具有极其重要的意义，同时也会帮组患者积极的配合治疗，争取早日康复。

（二）密切关注患者的情绪与心理活动

密切关注患者的情绪与心理活动是护理人员在对内科住院患者进行护理过程中的一项重要的工作。医院的护理人员要密切关注患者的情绪变化，同时还应该做好患者的思想工作。在这个过程中应该给予患者尽可能多的安慰性的话语，要充分的尊重患者。此外，在密切关注患者的心理活动的时候应该及时的了解患者的心理状况，对于不同患者的情况应该给予不同的处理。让患者充分的感受到医院护理人员的温暖，在患者有问题的时候即使能够得到医院护理人员的帮助，从而形成一个良好的心态，进一步帮助患者早日康复。

（三）帮助患者树立信心

内科住院患者在这种情况下容易对生活失去信心，甚至产生轻生的念头，完全没有活下去的生活希望也是常见的，因此，医院的护理人员应该尽可能的帮助患者树立信心以及生活的勇气。严格遵循医嘱，鼓励患者坚持治疗、积极地配合治疗，最为主要的是调动患者的积极的心理状态，告诉患者一定可以康复的。医院的护理人员在照顾患者的时候还应该与患者近距离的沟通，与患者进行交心，甚至可以把自己的一些亲身经历告诉患者，鼓励患者要坚强，找回生活的信心与勇气。只有这样，才能够尽一切可能的帮助患者康复，帮助他早日回归社会。

（四）耐心指导患者恢复

虽然在恢复期内科住院患者的基本疼痛以及一些病症消除，但是医院的护理人员也不能够掉以轻心，这个时候还是应该对患者做好心理护理。因为在这个时期，如果护理不当就会导致，内科住院患者的疾病再次复发或者是出现反弹，甚至由急性病转为慢性病，再次复发。因此，在患者的恢复期做好护理工作也是想到那个重要的。在恢复期做好护理工作，护理人员应该耐心的指导患者恢复。在患者出院的时候应该自信的对患者进行出院后的指导，在家里养病的时候应该注意的一些问题，或者是在康复的时候应该注意的一些注意事项。还应该告诫内科住院患者在出院之后，不应该急于参加工作，应该在家好好休养。对于那些身体比较弱的病人，应该指导他们出院之后加强锻炼或者是参加一些集体活动，保持一个良好的心理状态和生理状态，才能够早日康复。

三、结语

内科疾病的病因是相当复杂的，对内科住院患者进行心理护理是很有必要的。

内科住院患者的心理护理是一项长期性的工作，要做好内科住院患者的心理护理，作为一名护理人员就应该具有爱心、耐心、同情心，帮助患者积极配合治疗和帮助患者树立生活的信心，从而进一步帮助患者早日康复，此外，护理人员还应该具备专业的护理知识与技能，掌握一定的心理知识，及时疏导内科住院患者的心理，让他们保持一个良好的心态去积极地配合治疗。文章从四个方面对内科住院患者的心理护理做了研究和探讨，对护理人员做好对内科住院患者的心理护理具有积极地指导意义。

参考文献

[1]范文静；杨静；金雁；宋淑平；郭晓霞；李明波；心内科住院患者心理问题分析与护理对策研究[J]现代生物医学进展，2012.03.20.

[2]冯艳芳；内科住院患者的心理护理[J]中国社区医师（医学专业），2010.09.15.

[3]王凤荣；刘桂香；内科住院患者心理将抗状况及心理护理[J]中国伤残医院，2010.12.20.

篇5：住院患者身份识别制度

无名患者的身份识别方法

一、身份确认前

1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。

2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。

3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等，并报告医院行政值班/医务科/保卫科。

4、保卫科根据患者随身携带的相关物品，证件及时联系患者家属。

二、身份确认后

1、联系患者家属，确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。

2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知医生更改患者信息，由医务科盖章确认。

3、如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院证更改并签字，患者凭身份证去医务科、住院处更改相关信息。

篇6：住院患者出入院相关制度

一、凡不具备收住入院条件，院外观察达不到目的者均应收留观。

二、专科待床留观病例，必须有首诊医师开出医嘱，并向急诊值班的外科或内科医师当面交接病情、门诊病历、所有检查资料和注意事项。

三、专科医师在未同急诊值班医师交接病情的情况下，不得随便将病人领进观察室。

四、对留观病人，首诊医师应开出观察医嘱，每天不得少于两次巡视、两次病情纪录。

五、病人留观的次日，上级医师查房确定其去留，对需留院观察治疗超过48小时者，则转给当日病区值班医师负责。并建立相应病历。

六、如遇大批病人留观，其处理由科室统筹安排。

入院管理制度

一 总则

1.医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作，保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。

2.本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者，所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由，并向患者及其家属做好以下解释工作：

（1）住院的理由；

（2）患者病情和治疗计划；

（3）治疗的预期结果；

（4）初步估计的住院费用；

（5）其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。

3.医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。

4.在专科病床已满的情况下，各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。

5.所有患者入院前需交纳预交款，对于病情不稳定但急需抢救的患者，必须先实施抢救措施并及时办理入院手续。

6.医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制，按照先来后到的原则由各科护士站统一安排，护士长负责。

7.医保患者携带医保卡及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核，并积极为其办妥有关手续。新型农村合作医疗患者凭身份证和住院证办理入院。

8.传染病员住院，必须严格按《传染病法》由专科收治。

9.为保证急危重症抢救患者及时入院，各病区需预留1~2张抢救病床。

10.突发紧急事件协调机制：白天向医务科汇报；晚间向总值班汇报，争取第一时间妥善处理、杜绝隐患。

二 门诊患者入院程序

1.医生在初步评估患者病情的基础上，对确需住院治疗的患者，根据医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求，如能满足其需求，则决定患者入院并开具住院证。

2.入院患者持住院证，到相应病区按制度办理入院手续。病区护士热情接待，有空床位时，登记床位，告知入院流程；无空床位时做好解释说明工作，并与值班医师做好病情评

估，开启预约登记。

3.患者去住院处办理入院手续，填写入院前的有关信息，支付费用。

4.住院处把患者的信息输入医院信息系统。

5.病区护士收到入院单后，热情接待，带患者到床位并妥善安排，测T、P、R、BP、体重并记录。主动介绍入院须知、有关制度、主管医生和责任护士，完成入院宣教工作，并协助患者熟悉环境。对急诊手术或危重患者，须事先做好器械、药品等的抢救准备，并与护送者做好交接班工作。

6.负责通知主管/值班医生查看患者，并及时执行医嘱。

7.护士按要求全面评估患者，对患者所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。

8.主管/值班医生于患者入院后第一时间查看患者，详细询问病史，仔细查体，进而制定诊疗计划并开立医嘱。若有多位新入院患者需要查看时，根据病情轻重、危重患者优先的原则先查看病情危重的患者，并做好其他患者及其家属的解释说明工作。

三 急诊患者入院程序

1.重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备，由急诊科医护人员护送，到达相关病房或手术室，运送途中携带必要的抢救器材及物品。

2.家属办理床位登记、入院和交费手续：白天——住院处，夜间及节假日——急诊收费处;无家属时由急诊科护士为患者办理床位登记和入院手续。

3.对于有入院指征的急诊患者，如因医保付费问题或其他原因，患者或其家属拒绝入院，必须在病历记录上签字或由医生说明患者或其家属拒绝入院原因并由患者或其家属签字。

4.创伤患者经急诊处理病情稳定、无入院指征者，告知注意事项后可让其离院，必要时留急诊观察室观察。

5.有入院指征的急、危、重、抢救患者，急诊科护士通知相应科室护士/医生，做好患者接收准备。应通知以下内容：

（1）患者姓名、性别及年龄；

（2）收治的专科/医生；

（3）患者诊断及病情；

（4）需要准备的物品及设备。

6.急诊护士护送患者至病区，并与病区护士做好交班工作；病情需要时，应由专科医生陪同。

四 预约住院的规定及流程

针对部分科室床位紧张、患者入院难的情况，特制定以下规定及流程：

1.各科应优先保证急诊、手术预约患者入院，尤其急危重症抢救患者、急诊留观达72小时患者，相应专科要保证及时入院。

2.普通入院患者若有病床可直接入住；若无空床位，则采取预约制：

a.各科护士站建立《预约住院登记本》。内容包括：预约时间、患者姓名、性别、年龄、初步诊断，联系电话，开具住院证医师，入院时间及备注等。护士接到入院证后，向患者说明入院预约规定，并将相关信息登记入《预约住院登记本》。急诊留观患者、ICU转普通病房需在备注栏注明。

b.有空床位时，按先来后到的顺序由主班护士联系患者，及时入院。其中优先安排急诊留观患者、ICU转普通病房患者。

3.各科床位由护士站主班护士统一安排，医师不得无理阻碍。护士长、科主任定期检查，避免出现无正当理由不安排住院情况出现。

出院管理制度

一、对于符合出院标准，当天出院的病人，主管医生原则上在上午开出出院医嘱，并与责任护士协调出院过程，协助联系提供患者需要的服务。

二、病情尚不允许出院但病人/家属要求出院，充分告知病情、劝阻无效者，主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。应出院而不出院者，通知家属、所在单位或相关部门接回或送回。

三、主管医生与责任护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识水平，以简明易懂的方式，提供适合病人需求的出院指导，如目前的治疗计划、随访的时间和次数、复查的时间和项目、康复保健指导及如何在紧急情况下得到医疗帮助。

四、病人离开医院前，主管医生应把已完成的出院小结交给病人/家属，另一份保存在病历中。

五、出院前病人结清所有费用，医院各相关部门须协助病人完成交费、盖章、病例复印等出院相关事宜。

转科管理制度

一、入院后如无特殊原因一般不转科，但在下列情况下病人可被转科：

1、住院病人多，男女病床不均衡。

2、入院后诊断改变，如以内科病入院，需外科治疗。

3、有特殊治疗需要，如感染控制问题。

二、患者转科，须经接受科室会诊同意，主管医生告知病人或其家属转科，并开具医嘱。

三、责任护士通知病人或其家属转科，并协助整理个人物品。

四、对于转科的病人，如需转至另一楼层，则应处理如下：

1、护士通知住院部，联系转科时间，负责结算本楼层费用。

2、责任护士转运前评估病人并记录，检查护理记录是否完整，根据病情需要必要时准备合适的转运工具。

3、责任护士电话通知转入科室应做的准备工作。

4、责任护士携带病人的所有医疗护理记录参与护送病人转运，责任护士与转入楼层的护士交接班。

5、转入楼层护士立即通知医生，责任护士立即评估病人，并记录评估结果。

五、转科小结由转出科室医生在病人转出前完成，内容包括：说明病人住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断、所接受的有意义的检查、治疗、手术及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前病人健康状况等；并且，转出科室负责完成病人转出前的所有医疗记录并由上级医生审核修改签名，如没有及时完成，转入科室有权拒绝转入（危重患者除外）。接收科室的医生必须重开医嘱，并在班内完成接科小结。

转院管理制度

一、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出转院，经医务科报请院长或主管业务副院长批准后可实施转院，并由经治医师记录入病历。急诊转院可简化程序，但仍需院长或主管业务副院长同意。

二、病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定和危险过后，再行转院。

三、医院及其医务人员应切实履行告知义务，向病人或其监护人告知转院必要性、转运途中的危险、转往医院名称、地址等，征得病人或其监护人同意后方可转院，并在病历中记录医患沟通情况，由病人或其监护人签字。

四、急诊、危重病人转院应提前与转入医院联系，征得对方同意后方可转院。

五、凡决定转院的病员，经治医师必须书写较为详细的病情摘要，并经主治医师、科主任审查、签字。有医护人员护送的，病情摘要由医护人员转给转入医院；没有医护人员护送的，病情摘要应交病人家属随病员转去。同时经治医师应在病历中书写转院记录。

六、病人转院应有其监护人或家属护送。较重病人转院或病情确需转院，但又无监护人或家属护送的，医院应派具备执业资格的医护人员护送，应准备好相应的抢救物资、器械、药品。

七、病人转至医院后，护送医护人员应主动向接诊医师介绍转出医院名称及护送人员姓名；提交病情摘要，详细说明病人基本情况，转院原因、诊断治疗情况；出示相关检查结果(含放射平片、cT片)。在征得转人医院接诊医师同意后，护送医护人员才能离开转入医院，并将转院情况如实记人病历。

八、病人转至医院后，转人医院接诊医师不得拒收、拒治或推诿，应及时接诊、处置病人，主动询问病人病情等相关情况，并应在病历中详细记录接诊情况及时间，双方交接情况等。

九、对病人及其家属未经医院同意，自行转院时，医院仍应提供病情摘要，并应在病历中详细记录，由病人或其家属签字。但不适用本规范其他条款。

篇7：ICU住院患者身份识别制度

一、所有入院患者均采用双重身份识别即住院号及腕带，腕带上准确填写科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号。经两人核对后填写手腕带，字迹清晰规范，准确无误。若损坏需更新时，需经两人重新核对。腕带佩带舒适，松紧适宜，皮肤完整无破损。

二、新入院患者如有家属陪同，让家属确认患者姓名与其身份证，医保卡或新型农村医疗合作农村医疗合作卡一致。

三、新入院患者有家属陪同，陪同者不确定其姓名与身份证、医保卡或新型农村医疗合作卡一致者，嘱其3日内带好相关证件到办理入院处确认或更正准确，由责任护士负责跟踪督促完成。

四、若入院患者无家属为无名氏者则由床号、住院号、性别为其主要识别标识。若有2名或2名以上无名氏者则由床号、住院号、手术与否，男患者与女患者为确认标识。

五、在医院的管理信息中，除原有的床号、姓名等信息外增设患者住院号信息，打印的给药单、注射单、输液单等执行单中醒目显示患者住院号及姓名、年龄、性别。

篇8：住院老年患者心理护理体会

关键词:住院老年患者;心理护理

中图分类号:R472.9文献标识码:A文章编号:1000-8136(2010)05-0160-02

随着社会的进步,人类的寿命逐渐延长,老年人也逐渐曾多,有资料表明,我国已开始进入老龄化社会,老年人住院之劳逐步增多。人是个有机的整体,身体的健康包括躯体的健康和心理的健康,二者相辅相成,所以心理的治疗在医学上占有十分重要的地位。

1 充分理解,尊敬老人,询问他们的愿望和要求

(1)护士要学会尊敬老人,称呼要恰当,言行要礼貌,举止要文雅。不要叫他们的名字和床号,要称他们“大爷”、“大娘”,年轻护士适其情况又可称其“爷爷或奶奶”。在听老人讲话时,护士要耐心倾听,不可打断病人的谈话和表现出不耐烦情绪。

(2)对老人的健忘和唠叨要给予谅解,避免奚落和讽刺,更不能对他们说“看你们就像小孩一样”而损伤其自尊心,如不超出原则,能办到的事要尽量按照他们的要求去办,有的为了促进病人的好转,适当满足一下他们的虚荣心也未尝不可。

(3)生活上可多加管理和照顾,让他们感到住院方便。时常与他们谈心,了解他们的饮食及睡眠情况。有些老人不愿意将自己想吃的食物告诉其亲属,怕麻烦他们,以免显得老人事多,这时护士要耐心询问他们的饮食情况,想吃什么?不愿吃什么?在与疾病的治疗不相矛盾的情况下,尽量满足他们,将这些信息委婉地告诉其亲人家属,送一些可口食品,以促进食欲,增强抗病能力。

(4)充分为其创造良好的休息环境,尽量减少刺激,在他们睡眠时,除非有特殊情况外,一般不打扰他们,从而保证睡眠,使其精力充沛。

2 多陪伴老人,多鼓励老人

(1)老人患者住院,容易产生孤独心理,家属及亲友的力量是无穷的,是最好的精神支柱,在疾病的好转中占有重要的主导作用,这一点要积极争取家属亲友和单位同事的默契配合,要让亲人时常陪伴其左右。

(2)护理人员也应该常与病人交流,耐心倾听他们诉说疾病的痛苦与烦恼,多安慰、少刺激、多笑脸,满足老年病人的心理需要,鼓励他们从心理上振作起来,忘却烦恼,战胜疾病。

(3)及时发现老年人的异常心理,采取针对性的心理护理措施。老年人若住院时间长,久治不愈,经济困难,会认为给女儿带来麻烦,自己年岁大了,在世不长了,早晚一死,产生厌世心理,从而产生放弃治疗心理。有些老人怀疑自己得了不治之症,有些老人害怕医治不好,留下后遗症,或怕亲属不孝顺或不给治疗,从而产生恐惧感,表现为烦躁不安、食欲不振、失眠等,对这些异常心理护士要仔细观察,进行针对性的护理,以消除误解,稳定情绪,增强战胜疾病的信心。

3 老年人的心理障碍给老人带来不良的后果

作为老人自己应积极加以调适,多接触社会,做些力所能及的工作。

(1)多接触不同年龄层次的人,特别是年轻人,从他们那里汲取青春活力,使自己的心理保持年轻,身体保持健康。对子女晚辈来说,在关心老人生活、物质上给予老人扶持的同时,万万不能忽视对老人心理上的关照,哪怕你在百忙之中抽出时间陪老人坐一会儿;哪怕你不着边际地谈谈外边的世界;哪怕你耐着性子听一听老人的絮叨;哪怕你拉着父母、长辈的手,靠在他们身边,给他们以身体的接近,这些都会使老年人的心理得到满足。

(2)做子女的应尊重老人对自己生活方式的选择,只要对老人身体无害,他们愿做的事,就让他们去做,不要干涉。

4 保持乐观精神,培养健康的心理

(1)老年人对生活要充满信心,尽量做到性情豪爽、心胸开阔、情绪乐观,尽量发挥自己在知识、经验、技能、智力及特长上的优势,寻找心的生活乐趣,拓展丰富多彩的生活空间。

(2)老年人应当根据身体条件和兴趣爱好,把生活内容安排得充实些,如练书法、学绘画、种花草、养禽鸟、读书报、看影视剧等。这样既可舒展心灵,又能珍惜时光、学习新知识,使生活更有意义。

5 善于摆脱烦恼,保持清心寡欲

(1)面对生活中的烦恼事不必心绪不安,更不要处于郁闷状态,而要通过各种途径把坏情绪及时释放出来。对于外界名利之事要善于超脱,对家务事不要操劳过度,让自己保持一份好心情。

(2)注意饮食营养,加强体育锻炼。一个人拥有健康的身体更能保证心理的健康。老年人平时要多摄取优质蛋白质,多食用富含维生素、低脂肪的食物,如瘦肉、奶类、蛋类、豆制品及莲子、桂圆等。

(3)老年人还应选择适宜的运动项目,如散步、慢跑、打拳、做操等,强度以感觉舒适为宜。

总之,根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间心理活动及护理效果,以及出院后护理措施,使心理护理不间断,有助于老年患者的康复。护理人员应继续学习,扩大知识面,达到和不同层次的患者进行交流目的。现代科学日新月异,发展很快,随着护理学的发展,护理的内涵不再仅仅是对疾病本身的护理,而是涉及患者生理、心理、社会等方面,因此要求护理人员要有广泛知识,以适应发展的需要,以便能与不同层次的患者进行沟通,才能达到应有的护理效果。

In Hospital Old Age Patient Psychology Nursing Experience

Fu Xiaojin

Abstract: Completes in-patient’s psychological nursing work,understood that patient’s inner world,grasps their wish,implementation effective nursing,has the very vital significance,presently introduces in clinical work’s some experiences to everybody.