暑假实习报告15（共8篇）
篇1：暑假实习报告15
三年级语文暑假作业15（无答案）
一、面（）肌瘦唇（）齿（）
真相大（）（）（）分明
粉（）登场桃（）柳（）
四季常（）万（）千（）
二、巧填数字，组成成语，不会填的查查词典。窍生烟体投地载难逢万火急袖清风霄云外尘不染感交集神无主海为家面威风思而行
三、把下列词语写在田字格里，注意要写得正确、端正、整洁。
脚踏实地全神贯注专心致志勤学好问集思广益百思不解
四、照样子把成语补充完整。
例：舍近求（远）
（）争暗斗喜新厌（）取长补（）
天长地（）起（）回生声（）击（）
五、找出成语中的错别字，把正确的字写在词语后面的括号里。
默默无蚊（）左故右盼（）一口同声（）专心至志（）和言悦色（）南辕北辙（）
六、读一读，做一做。
一只蜘蛛和三个人的启示
雨后，一只蜘蛛艰难地向墙上已经支离破碎的网爬去。由于墙壁潮湿，它爬到一定的高度，就会掉下来。它一次次地向上爬，一次次地掉下来。
第一个人看到了，他说：“这只蜘蛛真是愚蠢，它从旁边干燥的地方绕一下就能过去，我以后可不能像它那么愚蠢。”于是，他变得聪明起来。
第二个人看到了，他立刻被蜘蛛屡败屡战的精神感动了，并从这里得到启示。于是，他变得坚强起来。
第三个人看到了，他叹了口气，自言自语：“我的一生不正如这只蜘蛛吗？忙忙碌碌而无所得。”于是，他日渐消沉。
看的同样是一只蜘蛛，从不同的角度出发，便会得到不同的结论。这正像我们的生活，它对每一个人都是公正无私的，关键是看你用怎样的态度面对它。
１．根据课文内容填空。
（）的蜘蛛网（）的墙壁
（）的精神（）地向上爬２．三个人受到蜘蛛的启示后，变成了不同的人，分别用三个词语概括出来。
（）的第一个人
（）的第二个人
（）的第三个人
３．用“”画出短文的中心句。４．假如你看到这只蜘蛛，你会怎样想？
◎神话“第一”
中国第一部神话集：《山海经》 中国第一部神话小说：《搜神记》 中国第一部神话小说集：《世说新语》 中国第一部浪漫主义神话小说：《西游记》 ◎神话欣赏
我国许多著名神话均出自于《山海经》。读读下面的原文，让我们感受一下上古神话的魅力吧！
原文：
又北二百里，日发鸠之山，其上多枯木，有鸟焉，其状如乌，文首，白喙，赤足，名曰“精卫”，其鸣自，是炎帝之少女，名曰女娃。女娃游于东海，溺而不返，故为精卫，常衔西山之木石，以堙于东海。漳水出焉，东流注于海。
——《山海经。北山经》
译文：
再向北走二百里，有座山叫发鸠山，山上长了很多柘树。有一种鸟，它的形状像乌鸦，头部有花纹，白色的嘴，红色的脚，名叫精卫，它的叫声像在呼唤自己的名字。传说这种鸟是炎帝的小女儿的化身，名叫女娃。有一次，女娃去东海游泳，被溺死了，再也没有回来，所以化为精卫鸟。经常口衔西山上的树枝和石块，用来填塞东海。浊漳河就发源于发鸠山，向东流去，注入黄河。
请根据下面的词语提示猜一猜是哪位神话人物。
窟窿天空五彩石（）
大海小鸟淹死女娃（）
银河鹊桥纺织人间（）
太阳手杖大泽桃林（）
有些神话故事已经演变成成语，请你写几个，并说说它们的意思。
神话将我们带进一片片神奇美妙的天地。快去追寻这些不老的神话，把你读过的神话故事通过读书卡记录下来。
选一个自己最喜欢的神话，约上几个小伙伴，演一演。
乐乐点评：
最佳演员：
优秀导演：
自我评价：真棒！
满意！加油！
一、成语中的数字，或加或减即可有规矩地变成另一条数字成语。请你做一做下
面的成语加减法。１．成语加法
（）龙戏珠＋（）鸣惊人＝（）令五申（）敲碎打＋（）来二去＝（）事无成（）生有幸＋（）呼百应＝（）海升平２．成语减法
（）方呼应－（）网打尽＝（）零八落（）亲不认－（）无所有＝（）花八门（）管齐下－（）孔之见＝（）落千丈
买快乐
从前，有一个财主，他年纪轻轻，就继承了父亲留下的许多财产。财主整天吃香的，喝辣的，穿着绫罗绸缎，提着鸟笼，牵着小狗……这种生活财主越过越腻，他很不快乐。
有一天，财主背上钱袋，出门去买快乐。财主逢人便问：“喂，你有快乐吗？卖给我一些吧！”人们都奇怪地看着他，认为他是一个傻子。
财主走了很多地方，也没有买到快乐。这天他正走着，见到一个衣着破烂的农民正躺在田边的一片树阴下，那农民边乘凉边哼着小曲。
财主连忙走上去问：“能把你的快乐卖给我一些吗？” 农民说：“当然可以，你跟我来。”
农民领着财主走进麦田，说：“你先帮我把这里的草锄了再说。”
财主卖力地锄草，锄呀锄，午饭时分，财主满头大汗，一屁股坐在树阴下。此时，一阵凉风袭来，财主情不自禁地叫道：“真舒服呀！”
农民又递给他一碗稀饭，财主畅快地大口吃起来。财主终于明白了，他叫道：“我终于买到快乐了！”
◎在生活中你感到快乐吗？这篇短文使你受到什么启发？ 请记住：金钱可以买到很多东西，但不能买到一切。
时间过得好快乐啊，转眼间，暑假就要结束，相信你又过了一个快乐的暑假！让我们一起回首这段快乐的时光吧！
最大的收获：
最快乐的事情：
我还想说：
爸、妈的话：
篇2：暑假实习报告15
A
B尬。
C分扳平。
D、去年三月，美国悍然发动了军事力量对比悬殊的伊拉克战争，老百姓形象而戏谑地称美国 人是“高射炮打蚊子”。
2、下列句子中，没有语病的一句是
A、“奇瑞·东方之子”是上汽集团奇瑞汽车有限公司2003年推向市场的一款豪华大气、质量上佳、安全可靠、配置极为齐全、做工精细的轿车，在安全性、舒适度、人性化等方面可圈可点。
B、今年3月9日，韩国在野的大国家党和民主党向国会提出了弹劾总统卢武铉。这在韩国宪政史上尚属首次。
C、GDP是世界通用的重要宏观经济指标。单从现在我国GDP每增长一个百分点，就可以拉动80多万人就业来说，我们也必须保持经济快速增长的势头。
D、我们历来主张向外国著名的IT巨头公司借鉴，而且事实上已经这样做了；但我们也历来主张反对盲目照搬，全盘西化——事实证明，这样做极端有害。
3、下列各句中没有语病的一项
A、在最近报刊上发表的一系列文章里，给了我们一个十分有益的启示：要形成一个良好的社会风气，就必须加强国民素质教育。
B、通过“机遇”号火星车对一块火星岩石的分析，科学家发现了硫酸盐等一些必须在有液态水存在的条件下才会形成的矿物质。
C、寒流侵入我国的路径，不是每次都一样的，这要看北极地带和西伯利亚的冷空气哪一部分气压最高，哪一部分气压最低所决定的。
D、据资料记载，生长在野外的长尾鸡的尾羽，每年能增长一米左右，而长尾鸡的寿命能活至八至十年，所以最长的尾羽能够超过七米。
4、下列各句中加横线的成语使用恰当的一句是
A成本变得异常巨大。
B、在建立导弹防御系统问题上，美德两国首鼠两端，但布什说：“意见不合不影响保持朋友关系。”
C、五一期间，形成一道假日旅游的亮丽风景线。D、老张每次出差时，细心的妻子总会在他的提包里放上一包常用药，以备不时之需。
5、下列各句没有语病的一句是
A、浙江省教育厅、财政厅把完善和建立扶困助学制度作为践行“三个代表”、为教育办实事的重要举措。
B、刚发行的这一期《青年文学》，以大约一半的篇幅，对年轻人关注的话题进行了重点采访 1
和报道。
C、这些无可辩驳的事实证明了侵华日军遗弃毒气弹对中国公民伤害，日方对此负有不可推卸的责任。
D、美国电信业主在报告中将电信行业崩溃的原因归结为高层领导人经验不足，这是自欺欺人的托词。
6.依次填入下面一段文字横线处的语句，衔接最恰当的一组是（3分）
所谓讲课自由指的是大学教授在讲台上有自由传播自己学术观点的权 利。。，如果随便找一本专著来作自己的讲义，那样的日子是不会长久的。
①就是它在课程设置好大体范围之后②旧大学里对前一点体现得较好，而对后一点限制颇多③由于没有统编教材，教授就必须学有专长④也有自由表达自己政治见解的权利⑤教授可以根据自己的爱好和学术专长选择教材⑥旧大学从体制上说有一长处是今天大学里没有的A.④②⑥①⑤③B.④③⑥②①⑤C.⑤④⑥①③②D.⑤③②①④⑥
7.阅读下面的这首诗，完成后面的问题。
过南旺守闸①刘 基
客路三千里，舟行二月余。壮颜随日减，衰鬓受风疏。蔓草须句② 国，浮云少昊③ 墟。秋心如汶水，荡漾绕青徐。
[注]①刘基(1311—1375年)，元至顺年间进士，助明太祖朱元璋成就帝业，后弃官还乡。南旺：在今山东省汶上县城西南古运河边。守闸：停船等待河上闸门开启。②须句：春秋诸侯国名，在今山东省东平县境。③少昊：少昊为传说中的古部落首领，曾建都于曲阜。
（1）作者在诗中表达了怎样的思想感情？（4分）
（2）这首诗运用了什么样的表达技巧？有何效果？（4分）
8、请根据王维的诗句“竹喧归浣女”写一个场景。要求：①想象合理；②语言生动；③不超过50字。（4分）
9、某中学研究型学习小组举办《红楼梦》读书交流会。主题是“《红楼梦》诗词鉴赏”。请为主持人写一则开场白。要求：①紧扣主题；②表达得体，富有文采；③不写称呼语、问候语；④不超过60字。（4分
2014届高三年级暑假作业14答案
1．D(A项，“安居乐业”与前面的“生活”意思重复。B项，“狗尾续貂”比喻拿不好的东西接到好的东西后面，显得好坏不相称。用在此处有误。C项，“釜底抽薪”比喻从根本上解决。用在此处不当，宜用“背水一战” D“高射炮打蚊子”比喻大材小用，小题大做。)
2．C(A项，“豪华„„精细”语序不当；B项，“提出了”后面少了宾语中心语的“动议案”；D项，“向„„借鉴”搭配不当，“主张反对”重复赘余)
3B 【A缺主语，删去“在”与“里”。C、句式杂糅，删去“所决定的”或删去“要看”后改“是由”。D、搭配不当，删去“的寿命”。】
4．DA项：“不可收拾”的适用对象应是事情；B项：“首鼠两端”指迟疑不决或动摇不定，与语境不符；C项：“接踵而至”使用对象不当。
5．DA项：语序不当，应为“建立与完善”；B项:主宾搭配不当；C项：成分残缺，应在伤害加“造成了”。
6【答案】A
【解析】本题主要考查学生语言衔接连贯的能力。结合材料语境，注意前后语句的语意联系。7【答案】表达了作者对人生短暂、繁华易逝的伤感和政治上失意、急切思归的愁苦心情。（4分）【解析】本题考查鉴赏文学作品的内容。把握诗人的情感，要从抒情方式入手。直接抒情的，抓情感词，抓议论句。间接抒情的，抓意象（人物、事件、景物、器物），通过意象揣摩情感。如果是以景衬情，要分清是正衬，还是反衬。用了典故的，要注意区分是正用，还是反用。还可以通过表现手法反求情感。
【答案】用典（借古伤今），使抒情委婉含蓄，发人深思；运用比喻，将抽象的“秋心”写得具体可感，丰富了诗歌的意境。（4分。分号前只答“借景抒情”给1分）【解析】鉴赏文学作品的表达技巧。对于典故，首先应确知其本来含义，其次要揣摩作者应用典故的意图，是正用还是反用。
8.9略
2014届高三年级暑假作业151、下列各句中加横线成语的使用，不恰当的一句
A、华君武的这幅题目为《转败为胜》的漫画，把乌龟的那种自以为蛮有把握赛过兔子的心理状态刻画得入木三分。
B、在军事上，地下雷达威力无比，即使是防磁的非金属地雷，遇到它也在劫难逃。用它寻找敌人埋下的军事设施，更不在话下。
C、96000年前，祖先没给我们留下任何大理冰期如何来到的信息，下次冰期何时来临，只能靠我们见仁见智去估测了。
D、又是一个新春佳节，大地回春，万象更新，热热闹闹，共享天伦之乐。
2、下列各句中没有语病的一句是
A、为了教育学生健康成长，从2002年起，我们与中声街居委会密切配合，狠抓了校外教育工作，取得了明显效果。
B、公司董事会把他吸收到领导班子里来，让他担任副总经理职务，是经过仔细、严格的考验和研究的。
C、7月底建成的国外动物卫生信息系统能够动态监视国外动物疫情，科学评估进口动物和动物产品传入疫病的风险。
D、不少研究鲁迅先生的资料表明：鲁迅先生越到晚年，为无产阶级解放事业奋斗的思想就越来越更加明确，更加坚定。
3、下列各句中加横线的词语使用不正确的一项是
A、十多年来，人们摸着石头过河，如今，资本市场改革发展的宏伟蓝图已经清晰地展现在世人面前，我国资本市场终于有了一个明确的发展方向。
B、只有加强思想教育和人格品质的培养，改革课程设置，倡导科学的教学与考试方法，从根本上解决学以致用的问题，才能对现有的舞弊现象起到釜底抽薪的作用。
C、河西的房价已普遍逼近每平方米5000元，不少二期工程比一年之前的一期足足涨了每平方米1OOO元：南京楼市的这种涨幅甚至让京沪粤等地的市民都叹为观止。
D、一些地方产生“电荒”缺水等原因之外，更与地方煤炭、电力行业长期存在的体制弊端有直接关系。
4、下列各句中没有语病的一句是
A、欧盟委员会去年底发表的报告显示，即将加入的1O个新成员国的人均国民生产总值仅为现有成员国平均水平的47％，新老成员国贫富十分悬殊。
B、地图是城市发展的一面镜子。当上海的城市地图不断修订甚至达到每周均出新版时，它所显示的意义也就不言自明：这座大都市的变化太快太大。
C、刘涌以组织、领导黑社会性质组织罪等7项罪名被最高人民法院再审判处死刑。据悉，对刑事案件启动再审程序是最高人民法院有史以来的首次。
D、具有二千五百多年历史的古城苏州荟萃了江南园林的精华，沧浪亭、狮子林、拙政园、留园、网师园等无不以流光溢彩的风姿为中外游人所倾倒。
5．把下列句子组成语意连贯的语段，排序最恰当的一项是
① 我所知道的一切精神上的伟人，他们的心灵世界无不具有这个特征，其核心始终是单纯的，却又能够包含丰富的情感、体验和思想。② 有没有丰富的复杂呢？我不知道，如果有，那很可能是一颗魔鬼的心吧。③ 与此相反的境界是贫乏的复杂。这是那些平庸的心灵，它们被各种人际关系和利害计算占据着，所以复杂，可是完全缺乏精神的内涵，所以又是一种贫乏的复杂。④ 对于心的境界，我所能够给出的最高赞语就是：丰富的单纯。⑤ 除了这两种情况外，也许还有贫乏的单纯，不过，一种单纯倘若没有精神的光彩，我就宁可说它是简单而不是单纯。
A．④②③①⑤B．②①③⑤④C．④①③⑤②D．②④①③⑤
6阅读下面这两首唐诗，然后回答问题。
落第长安 常建
家园好在尚留秦，耻作明时失路人。恐逢故里莺花笑，且向长安过一春。
杂 诗无名氏
旧山虽在不关身，且向长安过暮春。一树梨花一溪月，不知今夜属何人?
（1）．这两首诗字句相似，音韵相近，而所抒之情却不尽相同。请你结合具体内容分析这两首诗所抒感情的异同。
（2）．请赏析“一树梨花一溪月”中“溪”字的表达效果。
语言表达：
阅读下面的文字，回答问题。（3分）在2010年上海世博会开幕式。中外艺术家联袂登台，奉献了一台美轮美奂的大型文艺晚会。《相约上海》用欢快的歌舞、款款的深情，______；《江河情缘》通过多瑙河与长江跨越时空的深情对话，表现了中国人民海纳百川的胸襟和朝气蓬勃的活力；《世界共襄》充满浓郁的异国情调，传递出世界各地人民对中国人民的真诚祝愿。（1）画线的句子在语言表达方面存在错误，请找出并加以改正。（1分）_______改为_______
（2）填入上面文字横线处的语句，衔接最恰当的一句是（2分）
A．描写了“今夜鄜州月，闺中只独看”的真实故事
B．营造出“海内存知己，天涯若比邻”的浓厚氛围
C．吹响了“潮平浪岸阔，风正一帆悬”的时代号角
D．勾勒出“星垂平野阔，月涌大江流”的美妙景象
2014届高三年级暑假作业15答案
1D（济济一堂：形容许多有才能的人聚在一起）
2.C（A.句式杂糅，把“为了教育学生健康成长”改为“为了让学生健康成长”或“为了学生的健康成长”；B.中心词与修饰语搭配不当，改为“是经过仔细的研究和严格的考验的”；D.成分赘余，去掉“越来越”）
3．[C．“叹为观止”是赞叹所见事物好到极点，不符合句意；可改用“望洋兴叹”。A“摸着石头过河”比喻摸索着、探索着路子或方法等前进。B“釜底抽薪”比喻从根本上解决问题。D“冰冻三尺非一日之寒”比喻事物变化达到某种程度，是经过日积月累，逐渐形成的。]
4．B[A“十分”和“悬殊”语义部分重复，可删“十分”C“以”含主动色彩，与“被”连用，不合逻辑；可改“以”为“因”。D“无不以流光溢彩的风姿为中外游人所倾倒”主客关系颠倒，可改为：“无不以流光溢彩的风姿使中外游人倾倒”]
5【答案】C【解析】本题重点考查语言的连贯。语出周国平《人生哲思录》，答题时需注意关键词。第④句是作者的观点，应放在句首；第①句关键词“具有这个特征”中的“这个”指代第④句的“丰富的单纯”，故句①紧随句④；第③句关键词“与此相反”的“此”指④①阐释的“丰富的单纯”这一心灵境界，因此，紧随④①之后；⑤承上启下，关键词“这两种情况”中的“这”指代上文中④①和③所谈到的“丰富的单纯”和“贫乏的复杂”两种心的境界，“贫乏的单纯”启下，引出②句“丰富的复杂”。
篇3：四边孔综合征15例报告
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组15 例, 男10 例, 女5 例;年龄18～45 岁, 平均28 岁。门诊病例11 例, 住院病例4 例。其中有部队新兵训练致伤5 例, 有长期参加健身活动者4 例, 有上肢外伤史者3 例, 均为跌倒双手撑地所致, 于伤后2～4个月感肩部逐渐无力、不能上举, 3 例无明显诱因, 右上肢逐渐不能上举外展, 并感右肩外侧麻木。15 例患者肩关节被动活动均正常, 均有肩外侧皮肤针刺痛减退。四边孔处均有压痛, 肩外展肌力明显下降。肌电图检查示腋神经传导速度减慢, 三角肌有纤颤电位, 而肩胛上神经、冈上、下肌电生理未见异常。
1.2 治疗方法
门诊病例均采取保守治疗, a) 局部封闭。曲安奈德40mg, 2%利多卡因5 mL, 维生素B12 500 μg, 以生理盐水稀释至10 mL痛点局部注射及浓度30%臭氧10 mL痛点局部注射后, 按摩10～15 min。7 d一次, 3～4次为1个疗程。b) 局部理疗。肩部四边孔痛点行电脑中频治疗, 1～2次/d, 结合肩部热敷、三角肌周围按摩治疗, 1～2次/d。c) 功能锻炼。早期采用提肩及三角肌收缩锻炼, 4周后行肩关节适度外展运动, 6周后酌情加强锻炼负荷。住院病例4 例均在门诊保守治疗两次无效后采取手术治疗。全麻下患者取侧卧位, 患侧在上方, 经后路作肩胛下“S”形切口。在四边孔处找到腋神经, 暴露腋神经, 4 例均见腋神经变硬, 呈条索状, 外膜增厚, 四边孔内有增生的结缔组织。切断小圆肌和部分肱三头肌的腱性起始部分, 见腋神经束膨出。1 例有外伤史的患者, 四边孔内有增生的结缔组织, 质硬, 见腋神经变细、变硬, 切开神经外膜后见神经质地变软。于松解的腋神经外膜下和其周围组织, 特别是切断的小圆肌断端和部分切断的肱三头肌长头处注入曲安奈德2 mL与等量生理盐水混合液, 关闭切口。术后患者肩部疼痛消失。所有病例同时配合弥可保、腺苷钴胺、维生素B1、地巴唑等治疗。
2 结果
手术病例术后3个月复查, 4 例患者肩外展及上举活动范围均达正常, 肌力也和对侧相近, 肩外侧痛觉恢复正常。1年后随访, 感觉肌力正常, 但患侧三角肌仍较健侧小。门诊病例3个月后随访, 肩外展、上举活动范围达正常, 肌力较对侧差, 肩外侧痛觉恢复正常。1年后随访, 患侧肩外展肌力和对侧相近, 活动范围正常。
3 讨论
四边孔又称四边间隙, 位于肱骨内侧和肩胛骨外缘之间。上界为小圆肌, 下界为大圆肌, 内侧界为肱三头肌长头, 外侧界为肱三头肌外侧头和肱骨颈。四边孔约拇指大小, 孔内充满纤维脂肪组织, 浅层有筋膜包绕, 这些纤维脂肪组织对腋神经有固定作用, 但当肩外展或前屈时, 穿经四边孔的腋神经可能会损伤, 而外伤可能造成四边孔的纤维组织瘢痕化, 更容易损伤腋神经。陈德松等[1]在解剖学研究中发现, 当肩外展时, 腋神经在肱三头肌长头的纤维腱性表面上滑动, 长期摩擦可能是造成腋神经损伤的主要原因。本组有致伤原因病例均为伤后2～4个月出现症状, 可见外伤并非直接致病因素, 而是在软组织修复过程中形成瘢痕使四边孔相对缩小, 压迫腋神经。
四边孔综合征临床并不少见, 但易与臂丛神经损伤、肩周炎、颈椎病、胸廓出口综合征等相混淆, 常被临床医师忽视。因此, 在诊断颈椎病、胸廓出口综合征及单侧肩胛区不适时, 如四边孔处有压痛, 均应想到四边孔综合征的可能[1]。四边孔综合征的主要诊断依据, 有肩部或腋部外伤史, 肩部不适, 上肢外展无力甚至受限;三角肌肌萎, 三角肌区感觉障碍;四边孔处有一固定的压痛点;肌电图检查提示腋神经有损伤。
四边孔综合征一般均为可逆性损害, 早期诊断、及时综合治疗可避免肩部致残。本组15 例均痊愈, 4 例手术病例有遗留轻度三角肌萎缩, 11 例病例经过综合保守治疗痊愈, 痛点封闭可缓解疼痛、解除肌肉痉挛、改善局部血液循环、抑制炎症反应、营养神经、结合按摩可液体剥离四边孔周围黏连。局部理疗可解除肌肉痉挛、改善局部血液循环、促进四边孔周围肌肉及神经组织恢复。功能锻炼有利于麻痹神经、肌肉的恢复、预防肌肉萎缩、防止四边孔周围黏连。综合保守治疗具有相互协同、相互促进、相互补充的作用。手术治疗, 手术暴露良好, 减压也较彻底, 肌力的改善快而明显, 但肌肉萎缩改善均不明显。总之, 对单侧颈肩部肩胛部不适的患者, 如能及时想到四边孔综合征的可能, 并作相应的检查, 可能会发现更多的病例, 一旦确诊, 应及早综合保守治疗, 保守治疗无效或已有三角肌萎缩的患者也应手术治疗。部队新兵需着重预防俯卧撑、单双杠训练、投掷训练致四边孔综合征的发生, 因为训练伤早期发生率高[3]。
参考文献
[1]陈德松, 蔡佩琴, 劳杰, 等.四边孔综合征[J].中华手外科杂志, 1995, 11 (1) :24.
[2]官士兵, 陈德松.四边孔综合征[J].山东医药, 2001, 41 (23) :62.
篇4：鼻咽癌漏诊15例报告
鼻咽癌是我国常见高发肿瘤之一，尤其是南方几个省份，发病率甚高，且男性发病率约为女性的2—3倍，40—50岁为高发年龄组。本组15例鼻咽癌中男11例（占73.33%），女4例（占26.66%），年龄35—75岁（平均40岁）。由于鼻咽癌表现各异，原发部位位置隐蔽、狭窄，不易检查。早期症状又不典型，晚期症状常被继发症状掩盖。若不重视，容易误诊或漏诊，影响疗效及预后。为了提高鼻咽癌的早期诊出率，探讨鼻咽癌的误诊原因，笔者将2003年至2011年在我院治疗过，后经上级医院确诊的15例误诊误治鼻咽癌患者中有代表性的资料报告如下：
例1：男性，43岁，因右眼复视，反复头痛。就诊本院查视力下降，结膜充血，角膜荧光素染色阳性，按角膜炎、头痛原因待查治疗。后反复就诊躲家医院眼科，数月不见好转，5个月后到省级医院CT检查，确诊为中晚期鼻咽癌。
例2：女性，50岁，因发现右侧颈部肿块无圧痛来本院外科就诊，曾作颈部CT检查，诊为淋巴结核，给予抗结核治疗，数月后肿块进行性增大，转直上级医院耳鼻咽喉科，后鼻镜检查示咽隐窝隆起，表面粗糙，活检后结果为低分化鳞癌。
例3：男性，62岁，擤出鼻涕中带血，时有时无，未引起重视，以为“上火”，自服“凉茶”无效，来我院作鼻腔检查，未发现异常，以滴鼻药、抗炎治疗无效。数月后转至上级医院，充分表麻后作鼻咽镜检查示：鼻咽顶前壁结结节状隆起，易出血，活检病理切片示低分化鳞癌。
例4：男性，35岁，因左耳闷塞，听力下降5d来院就诊，检查见鼔膜呈琥珀色，可见鼔室液平，诊断为“分泌性中耳炎”经二次鼔膜穿刺加咽鼔管吹张治疗，症状复发，方由上级医生行鼻咽镜检查，发现左侧鼔管口有新生物，病理活检切片示低分化鳞癌。
例5：男性，70岁，因脖子疼痛、面部麻木被神经科诊断为“三叉神经痛”未加治疗。数月后出现右眼外展受限，来五官科求诊，后鼻镜检查见右侧咽隐窝呈菜花状隆起，转上级医院行病理切片示低分化鳞癌。MRI检查示颅内肿块，颅底骨质破坏。
鼻咽癌属于低分化或未分化癌，恶性程度高、发展快，短期内甚或还没有耳鼻咽喉科症状就发展到晚期，直接扩散可侵犯眼眶、眼球相关神经时虽已属中晚期，但仍有7%早期患者以眼部症状为主要表现就诊，故临床所见的鼻咽癌病例有多种表现，造成鼻咽癌患者误入他科，多为晚期，常因继发症状而忽视其原发症状造成误诊，而专科的误诊则主要由于对鼻咽癌早期症状、综合症状认识不足，或者只重视鼻咽癌原有的耳鼻咽喉部症状，而忽视鼻咽部的常规检查，或检查不够仔细所致。因此凡原因不明的中老年人顽固性头痛、眼部运动神经综合征、颈上深部渐进性无痛性肿块、涕血不能自愈者及鼔室積液，应高度警惕，都应想到本病的可能，仔细观察、分析病情，定期专科会诊复查。血清EBVCA—IgA在鼻咽癌早期就升高，可作为本病早期诊断的重要线索之一。定期做鼻咽CT扫描，以防鼻咽癌漏诊或误诊。
参考文献
篇5：15商务英语实习报告
一、实习目的通过社会实践充实自我实际工作和社会经验，掌握操作技能，并将所学与工作相结合，以达学以致用的目的；培养自我工作能力及团队协作精神；在实践中查漏补缺，逐渐养成自己分析和解决问题的能力，做出果断处理方案，进以提高自我综合素质。寄希望于本次实践能给自己在以后社会实践中一些宝贵的经验及借鉴。
二、实习内容
作为一名商务英语毕业生，我于一家外贸公司从事采购业务，通过对客户采购要求的相关文件的阅读、整理及翻译，我协助采购经理做出合理的信息需求，并做商家删选；实习中，我通过与自己专业内容相结合，注重对专业词汇及发现自己在学习中的不足，进一步加强对商务英语的巩固和提高，丰富自己的社会词汇，以期达到理论知识与工作实践相结合的目的。实习中，我通过学习公司的企业文化、与同事之间的交流与协作，借此提高自我团队协作精神、工作技巧等各方面的知识。
三、实习总结或体会
实习作为大学生步入社会必经的一个拐点，时间短暂，而要接收的知识内容却多如牦牛，比起先前做过的校内的兼职，在该公司的工作才称得上是考验与挑战。它全面检验我各方面的能力：学习、生活、心理、身体、思想等等；检验我对所学理论知识是否已融会贯通；检验我实践中的应变力和抗压能力。它提前将我将来在工作中即将要面对及将来可能要面对的问题都提前告诉了我，对我是鼓励也是提醒!实习周期短暂，一个月很快就过去了，我在这一个月中时刻告诫自己要全力以赴，我也通过努力，建立了自己的信心。在此我简单将自己所得做一简单陈述。
1.在实习中我了借助自己所学专业知识，通过阅读、翻译、信函往来等日常工作，以取得相对的英语交流上的提高，已能够回复一般商务信函，与外商进行沟通等。
2.实习期间我虚心向同事学习，前辈们作为经验的传授者给了我很大的鼓舞和帮助，我认识到自己对本课程的认识度还很浅薄，只有通过社会接触才能不断提高，它已不仅仅是我将来的就业目标，更是作为一种兴趣爱好而为之付出。
3.工作中，免不了要使用一些基本的办公工具，这也是我在实习中必须要掌握的，为此我学会了用复印机、传真机和扫描机，还做了很多事情，比如摘报、接听电话、收发快递、制作表格等等。事情虽然简单，操作起来却并没有自己所想的那么容易，面对高手如云的社会，我无形中产生了一种压迫感与紧迫感。
4.交流使人进步，在公司中，善于给出指导的人，往往是学术修养极高，在员工中也备受青睐的人，为此，面对信息如此头面的社会，坦诚相待或许才能更好的融入团队中。
虽然即将毕业，但对于实际社会工作还是茫茫然的，毕竟书本上的只是一个概念，具体操作并没有教你。
篇6：15年预防医学实习报告总结
1.前言：
随着社会转型和大规模城市改造，传统的邻里群体正在形成新的形态。作为社区建设的“第五级平台”，楼组这种新型的邻里现象应运而生，逐步成为建设和谐社区的基本单元和重要基石：首先，楼组是社区社会与居民家庭之间的文化或信息传递的双向桥梁，对传统的居民委员会功能起到延伸作用，有利于基层管理;其次，楼组是居民家庭之间建立更广泛互动团结的新型平台，公民在楼组层面的交往关系亲密和谐是构建和谐社区乃至社会的坚实基础;再次，楼组是基层民主建设中的自治单元，楼组对居民的再组织化，更好的发挥服务居民，管理居民的作用，使居民自治逐步走向制度化、规范化的轨道;最后，楼组可以满足居民间良好互动，交往，团结协作，起到全楼安全防范，矛盾化解，资源重组，规范约束的作用。
2.调查对象和方法
对象：本次调查研究对象选择了大一，大二，广延等大宁街道15个居委会，每个居委会选取10位楼组长，共150位楼组长，发放问卷150份，收回149份，无效问卷0，回收率99%，其中男性37人，平均年龄63岁，女性113人，平均年龄60岁，除了男、女楼组长的退休状况无明显统计学差异外，从所选街道的男女性别、年龄差异等均有统计学差异，因此可认为本课题调查对象可以反映楼组长群体的基本状况和特征。
方法：为了解楼组建设的现状与面临问题，我们发放了《大宁街道楼组长调查问卷》，采用多样化、开放式、单/多选择题问卷调查分析，分别了调查了楼组长及其楼组所在的基本情况，楼组长对工作满意度、自身服务价值、自身声望、工作现状的评价，以及楼组居民关系、楼组建设发展方面的新问题，由于这些均应广大居民的迫切需求，包括目前楼组建设亟待解决的现实问题，可以得到各面积极的响应配合，而且选择题型问卷及通晓简练的问题及答案不会因答题人的学历、背景而受限，所以调查可行性强，容易得到调查个体配合调研，问卷由被调研人同时依次填写，结果可靠。
3.结果：
楼组长工作的态度：包括楼组长自身与居民的关系，楼组工作是否开心，自觉楼组长声望，社区楼组长的服务价值这5个问题均反映了楼组长对楼组建设工作的态度、积极性，对这些问题的洞察和了解，对于进一步有的放矢的落实楼组建设改革，提高楼组建设服务质量，满足广大楼组居民的精神生活需要，确立和培养楼组长的楼组单元意识具有重要的现实意义，奥尔波特认为:态度对个人的行为有指导性或动力性的影响，只有楼组长愿意与居民搞好融洽的关系，认识到工作的价值和必要性，了解自身行为对楼组居民关系的沟通有重要意义，并对工作充满乐趣，才能真正的将楼组工作落到实处，而不仅仅是一个形式。尽管调查研究发现60%以上楼组长对工作的态度积极，但是根据现场交谈及答题情况，我个人认为很多楼组长并未意识到自己工作的重要性甚至不乏楼组长因为地域差异、经济状况而影响到居民沟通，众所周知，良好的沟通、信任对建立良好的邻里关系有多么重要的意义，在调查中我发现一些较高学历的楼组长更愿意与居民沟通，并帮助建立居民间良好的信任协作关系，精神基础决定上层建筑，我想选择学历较高、有责任心的人做楼组长可能会把楼组建设工作落到实处。尽管在居民关系融洽度的比率高达%，但有不少楼组长认为融洽就是没有纠纷，而辞海释义：和睦，无隔阂，所以我觉得真正的做到融洽必须要乐于交流、沟通，帮助居民间有限资源共享，共同做好楼组的环境、卫生。
对楼组现状的满意程度：
%的楼组长对楼组现状较满意或很满意。事实上，楼组现状的概念过于宽泛，是人际关系，居民素质，经济水平，楼组卫生状况或者所有?满意是一个积极的词汇，我觉得这是大部分人选择该答案的原因，而事实上该问题过于表面化。
楼组建设应包括哪些?
%的人认为卫生是建设重点，%认为相助也很重要。学习型楼组建设途径?该问题为多选，答案包括：好的领头人，组建队伍，组织居民参与社区活动，开展互助活动，51%的人认为组织居民参与社区活动，%认为选好的楼组领头人。我们都知道，互相帮助与建立和谐、信任的关系有互动关系，而社区活动有助于更好的相知，相识，相融，共同维持楼组的卫生环境，保护共同的小小社区佳缘，从这方面看出人内心对于交流、认知、互助、和谐的渴望，所以多开展社区活动是有益的，关键问题是开展什么形式的活动，如何开展，如何调动积极性参与的问题。在下面的问题有所阐述。
楼组学习应是?
包括理财，法律，养生保健，运动休闲，%的人选择养生保健，%认为有必要学习基本法律知识，由此可见“生”和“存”的意识扎根于人们心中，养生有助于增强体质、预防疾病、延年益寿，法律知识传播有助于居民通过良好的法律知识保护自己的合法权益，也有助于个人自律，构建和谐社区，所以答案符合现实情况，符合居民需求，因此楼组进行的社区活动应该多以养生保健知识，法律教育方面的宣传指导，应大众需求，也会得到更多的居民响应参与，不仅有教育意义，还可以通过教育活动达到沟通、交流、认识的目的。
大宁社区文化节知晓率。
楼组文化节的内容这两个问题主要是为了了解过去工作开展落实情况，知晓率不达50%，关于文化节内容的选择基本在40%，说明过去文化节的知晓率，参与率较低，在楼组长中尚如此，何况普通居民?过去楼组文化节开展的落实情况并不理想，所以如何开展活动，如何宣传需要居委会领导再加探讨，无论如何，应民之需是放诸四海皆准的真理。
楼组开展学习看重的是
%的楼组长选了有利于居民相识相知相融，说明人们对于邻里关系融洽，温暖和爱的期望，人们渴望爱喝关心，渴望被了解的心说明工作开展的必要性，信息社会中发达的信息桥梁阻碍了人与人之间的距离，如何打破这种距离感是现实工作中亟待解决的。
学习型楼组建设需要政府提供的服务
选择活动经费的人占50%，居大多数，经济基础决定上层建筑，适当的活动经费有助于活动开展的丰富性、多样性、趣味性。
楼组五自、家庭五学的理解
分别有50%及%的人选择五自、五学的基本理解选项，不超过5%的人选择不是很理解或不理解，提示我们将来的工作需要帮助楼组长加深理解这两个概念对家庭、社区、乃至社会发展的重要性。
有信心开展学习型楼组建设么
%的人选择了有信心，看来楼组长对楼组工作的决心及信心，这对于楼组工作的建设开展是非常必要的，一个有信心的领头人会用其积极性及感染力带动居民更好的学习、建设楼组，改善邻里关系，共建和谐社区。
4.讨论
面临的问题：
通过在社区调研过程中与楼组长聊天以及上述问卷的答题情况总结了以下几个楼组建设面临的问题：
新居民激增：随着近年来上海城市发展，大批外来人员涌入上海，大量白领人士、外来务工青年买房、租房的需求增多，传统小区房屋转手、出租比例增高，新居民大量入住打破了以往相对静止的相知相识的邻里关系，而租房客的频繁更动更加重了楼组邻里居民相知、信任工作的困难。
邻里关系淡化，造成治安事件时有发生：由于住客频繁更动，新居民防范意识差，邻里之间不熟识，不相知，使犯罪分子有机可乘。
楼组长的重任：由于近几年居委会干部职位调整，居委会干部年纪轻了，坐办公室时间长了，工作重心也从过去“串百家门，知百家情，解百家难，暖百家心”的传统工作方法转到开展团队建设，创建问题俱乐部，青少年假期或课外学习班等盈利项目上，楼组工作渐渐被淡化，楼组长年龄偏大，学历水平参差不齐，对工作的理解和热情度也不同，造成了楼组建设很难落到实处，落到深处。
基于问题的建设建议：
尽管困难重重，可喜的是楼组长的答卷并未让我们失去信心，2/3以上楼组长对开展楼组建设工作有信心，同时也渴望加深邻里相知，相识，互助的关系进展，问卷结果也提示我们现在有三个问题是亟待解决的问题：提高楼组长积极性，资金支持;居民间更好的相知、相融、互助;社区活动内容应该以养生保健、卫生、法律知识宣教等民众所需为主。
针对问卷提出以下建议：
将工作重心从居民区移至楼组：楼组长应该掌握本楼组人口信息登记表，出租户情况登记，楼组骨干登记;在楼组调查中发现，不少楼组长不知道本楼的户数、人口信息，在入住时就应该做好登记工作，关心新入住的居民，主动搞好邻里关系，工作开展起来就会相对容易。
从楼组到每个居民：建立需要依靠、服务、帮助关心的对象，关心是化解隔阂的解药，在楼组建设中依靠楼组长一个人的力量是不够的，应该发动广大党员、老干部，发挥其主人翁意识;帮助服务楼中独居老人，残障人士，把关心温暖送到家中;关心问题青年，吸毒、两劳释放人员等，对楼组的安全建设都有重要意义。良好的邻里关系有助于各项工作的推广进行。
邻里互助到全方位构建和谐楼组：可周期性进行楼组沙龙活动，反映楼组问题，进行楼组环保、健康、法律等宣教，动员居民自觉交纳各项管理费，自觉不在走道内乱堆杂物、垃圾，营造良好优美的楼组环境，推广“学、帮、扫、劝”
等楼组文明道德礼仪。
篇7：生产实习日记 15天
今天，可以进入倒计时的部分了。好，开个头，今天是第三十天！感慨一下：时间还真是一种可怕的东西。人家说：任何事情你都可以交给这两个东西去解决，它们是沉默和时间。两个月，来这里已经两个月，可是我们转眼便已寻不到丝毫痕迹，过去的日子，痛与苦，已没有丝毫印象。
2013年9月18日 晴
倒计时里，是第二十九天。清晨的阳光，你看见没，它透过阳台上的玻璃窗，溜了进来...这屡见不鲜的阳光啊，我终是迎着它起床了。还是去那里吃饭，还是去那里上班，还是那条路...可是，或许因为早上那一缕阳光，心里渐生丝丝不同于昨日之感。
2013年9月19日 晴
倒计时里，是第二十八天。独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲。管他是谁说的，只知道说得甚是在理。提醒你哦，今天是中秋节了，赶紧抽空给你爸妈亲友打个电话送去祝福吧！
2013年9月20日 晴
倒计时里，这是第二十七天。他们都说，古人里屈原对我们最好了，他虽然走了却给我们留下了可口的粽子，仙人里却是嫦娥姐姐对我们最好了，她飞升了也不忘给我们留下香喷喷的月饼。是的，因着中秋佳节已至，厂里给我们分发了月饼，还有一张加餐券，算是对身在异乡的我们一点小小的安慰了！
2013年9月21日 晴
今天是周六，因为中秋节的关系，厂里特地恩准了我们这周双休。是的，这是一个最具人性化的安排了！嘿嘿！虽然不能跟家人一起团聚，一起庆祝佳节，但至少可以跟朋友们一起度过，聊以自慰。
2013年9月22日 晴
嗯，还有二十五天。周末的话，不用多说，大家自然是该吃吃，该喝喝，养精蓄锐呗！年轻人总是喜欢闹腾的，张扬才是青春的本质嘛！唉，可是实际上呢，为了明天能按时起来，不打瞌睡，我还是乖乖早早上床睡觉咯！
2013年9月23日 晴
经过这几天的休整，我们精神明显好了许多。开早会的时候，领班告诉我们，我们的下一次休假将是国庆以后，也就是说这周免休了！哇咔咔，顿时把同志们吓残了。具体点讲，我们只能指望国庆放假了...2013年9月24日 晴
“屋漏偏逢连夜雨”是说我们么？当真哪，祸不单行呢！今天早会上，领班又给我们带来一个劲爆的消息：国庆回来后，我们整条生产线即将转为夜班！也就是说，我们就要开始过夜猫子的生活了：昼伏夜出！没得休息还不够，还要转夜班？顿时产线上一片愁云惨淡...唉，当无权选择的时候，我们也只能服从了事。
2013年9月25日 晴
嗯，还有二十二天。哎呀呀，以前每周都休假，都还蛮淡定的等着周末，现在呢，明知道没有假可以休了，却偏偏在整天念叨要是能休息一天就好了，这是一种怎样的心理呢？坚持坚持！哟哟！You can make it!
2013年9月26日 晴
是的，倒计时里，是第二十一天了。突然发现，自己慢慢养成了这写日记的习惯。翻看之前的点滴，哭了，笑了，却知道，都过去了。一步步走来，心酸有，欣喜也有，人生常态罢了。
2013年9月27日 晴
今天到了第二十天了。嗯，这个数字我很喜欢。期盼一下国庆吧，去哪里玩玩呢？
2013年9月28日 晴
篇8：先天性胆总管囊肿15例报告
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于1992～2006年共收治先天性胆总管囊肿患者15例, 其中男性4例, 女性11例, 就诊年龄8个月～70岁, 病程最短5d, 最长1 2年, 全部病例经术后病理切片检查确诊。
1.2 病例临床特点
主要临床症状表现为上腹或右上腹痛、腹部包块和黄疸, 其中6例仅有腹痛或右上腹痛, 3例为单纯腹部肿块, 1例黄疸并腹部包块。5例有腹痛、腹部包块和黄疸三联征;所有患者入院后均行B超及腹部螺旋CT或MRCP检查提示肝内胆管扩张, 其中5例伴有胆结石, 有肝功能异常4例.总胆红素服最高178umol/L, 直接胆红素最高110umol/L。
1.3 治疗方法
15例全部手术治疗, 其中10例行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux Y吻合术, 4例行胆总管囊肿空肠Roux Y吻合术, 1例因病情危重行外引流术, 3个月后行囊肿切除、肝总管空肠Roux Y吻合术。
2 结果
13例均痊愈, 无胆管狭窄表现。2例因感染性休克、肝功能衰竭死亡, 术后随诊2～5年, 4例表现胆管炎, 其中2例症状严重, 再次手术行胆总管囊肿切除、肝总管空肠R o u x Y吻合术, 症状控制;2例症状轻微, 经用抗生素治疗被控制。
3 讨论
3.1 病因
生天性胆总管囊肿病因尚不十分清楚, 多认为与胆道发育不良、胆总管远端狭窄阻塞、胆总管远端神经肌肉发育不良、胰胆管合流异常、巨细胞病毒 (CMV) 感染及遗传因素有关, 多种因素共同作用的结果[1]。
3.2 临床特点
本病多在婴幼儿及少年时期发现, 男女比例大约为1∶3[2], 本组女性占73.3%。与报道基本一致。本病有3个主要症状: (1) 腹痛, 多为上腹或右上腹疼痛, 性质和程度不定, 一般为胀痛或钝痛, 程度较轻, 约半数以上具有腹痛症状。 (2) 黄疸, 特点为间歇性发作黄疸, 间隔期无规律。出现率超过90%。 (3) 腹部包块, 病人常以发现腹部包块而就诊[3]。
3.3 诊断
对具有腹痛、黄疸、腹部包块三联症状的典型病例诊断不难, 但多数病人仅有1～2个症状, 据文献报道典型三联征同时存在者仅有7.5%[4], 本组为33.3%, 可能与本组样本偏少有关。大部分患者以腹痛或胆管炎表现而就医。本组收治的该病患者中, 均借助了影像学检查方法。在影像学辅助诊断中, 以逆行性胰胆管造影 (ERCP) 的确诊率最高 (100%) , 但该检查需要特殊技术支持, 对于基层医院可能普及有难度。辅助诊断B超的正确率虽只有92.3%, 但该诊断措施易于操作和掌握, 且基层医院也易于推广使用, 故作者认为使用B超技术诊断先天性胆总管囊肿, 是值得首选的辅助检查手段。
3.4 治疗
先天性胆总管囊肿一旦确诊应及时手术治疗, 保守疗法只能缓解症状且可因反复感染、梗阻, 逐渐导致肝硬化, 或发生肝脓疡, 甚至癌变, 李俊[5]总结癌变率在2.5～15%。
先天性胆总管囊肿常用的手术方法为囊肿外引流、囊肿内引流及囊肿切除胆道重建术三种, (1) 囊肿外引流操作简单, 创伤小。仅用于紧急情况下解决胆道梗阻和缓解病情, 如全身极度衰竭、重度营养不良、严重感染、肝功能严重受损或囊肿破裂穿孔且不能耐受根治手术的病人。待全身情况改善, 于1～3个月后再行囊肿切除、胆道重建术。 (2) 囊肿内引流:常用方法有囊肿十二指肠吻合术和囊肿空肠Roux Y吻合术。由于囊肿未切除, 胆汁引流后囊腔逐渐缩小常使吻合口狭窄和闭合, 另外肠内容物可经吻合口进入残留囊肿内, 加之胰、胆管合流异常未能解决, 胰液仍可以进入囊肿内, 逆行感染和胰液对胆管和囊壁的损伤持续存在, 可并发炎症、结石、肝硬化等, 再手术率可高达10%～30%。由于术后囊壁仍存在, 癌变率也较其它术式高, 一般情况下不宜采用本术式。 (3) 囊肿切除胆道重建术, 常用的有三种胆道重建术, 即肝总管十二指肠吻合术、肝总管空肠Roux Y吻合术及肝总管空肠间置吻合术三种。囊肿切除胆道重建术切除了囊肿, 去除了潜在的炎性病灶及异常解剖, 避免了术后逆行感染和癌变可能, 是目前治疗先天性胆总管囊肿的首选术式, 其中肝总管空肠Roux Y吻合术具有操作较简单、防反流效果好、术后并发症少等优点, 应为首选。
我们认为:对已行外引流术的病例应严密观察考虑手术切除, 如合并胆管感染, 更加需要再次手术切除, 如合并癌变, 积极争取根治性切除, 对择期手术, 应行囊肿切除肝总管-空肠Roux Y吻合术。
参考文献
[1]李正, 王慧贞, 吉士俊.实用小儿外科学 (下册) [M].北京:人民卫生出版社, 2001:1061～1062
[2]李振东, 张道荣, 赵莉.小儿胆总管囊肿二次手术病例分析[J].中华小儿外科杂志, 1993, 16:152～153.
[3]陈孝平, 陈汉.肝胆外科学[M].北京:人民卫生出版社, 2005:287～288.
[4]王平, 游建.成人先天性胆总管囊肿的诊断及治疗[M].临床外科杂志, 2003, 11 (4) :228～2 29.