乳腺结节的治疗方法有哪些

乳腺结节的治疗方法有哪些（通用14篇）

篇1：乳腺结节的治疗方法有哪些

乳腺结节的原因有哪些

1、高龄未婚

年龄过大没有结婚或者生育的女性朋友会比适龄婚育的女性朋友发生机率的高

2、饮食结构不合理

生活压力过大、不良的生活习惯、饮食上结构的不合理都是和导致乳腺结节的发生有直接的关系

3、性生活过稀

性生活对乳房具有调节的作用，如果女性朋友长期的没有性生活的话，有可能会诱发乳腺结节甚至是乳腺癌的发生。

4、长期情绪不良

如果女性朋友长期都处在不良情绪中就非常容易引起内分泌失调，引起雌激素的偏高，黄体酮不足，诱发乳腺结节。不良的情绪包括有焦虑、紧张、不安、易怒等。

5、产后不哺乳

母乳喂养婴儿可以增强婴儿的免疫力，同时又有增进母婴关系，还可以减低发生乳腺结节和乳腺癌。

预防乳腺结节有如下几点建议：

1、妊娠、哺乳

妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法，孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺;而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易出现增生。

2、保持良好的心态

少生气，少发脾气，保持情绪稳定，活泼开朗即有利增生早日康复。

3、调理月经

临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易乳腺增生，通过调理内分泌调理月经，同时也能预防和治疗乳腺增生。

4、反复至医院检查

对于不能排除癌变的乳腺增生结节患者，应反复至医院检查，必要时做活组织病理切片检查。

5、规律的睡眠

规律睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。团结的力量大，各种激素协同合作自然能打败乳腺增生。

6、自我检测盒保健

对于有乳房胀痛肿块乳腺增生结节患者，宜经医生检查，并学会自我乳房检查法，进行自我保健。

7、适当补硒

硒，是人体不可缺少的微量元素，具有极强的抗氧化能力。补硒能增强细胞抗氧化能力，调节内分泌和新陈代谢，清除体内毒素，对于预防乳腺疾病有奇效。但是补硒过量的危害也不小，因此服用含有硒麦芽的体恒健硒维康口嚼片，能安全有效补硒，没有任何毒副作用，也不会过量，是女性朋友防治乳腺疾病的首选。

8、减少体内雌激素、控制雌激素的摄入

多运动，消耗过多的脂肪，防止肥胖加重乳腺增生。避免服用含雌激素的避孕药，适当控制摄入富含雌激素的食物如大豆等。禁止滥用含雌激素的美容用品;少吃用饲料(含有激素)喂养的家禽、水产品;慎用含有雌激素的保健品;慎用激素替代疗法缓解更年期症状。

9、补充维生素、矿物质

人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，前列腺素E的合成就会受到影响，乳腺就会在其它激素的过度刺激下出现或加重增生。

10、保持良好的生活习惯

生活要有规律、劳逸结合，作息时间规律，不要熬夜。作息不规律会使激素分泌紊乱，加重乳腺增生。保持和谐的性生活，可调节内分泌失调。保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。

11、低脂高纤饮食

遵循“低脂高纤”饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到的不良刺激。还有，控制动物蛋白摄入，以免雌激素过多，造成乳腺增生。

12、避免多次流产

避免多次人工流产，药物流产;产妇采用母乳喂养，能防患于未然。

篇2：乳腺结节的治疗方法有哪些

优势

1、切口小：仅3mm皮切口即可完成手术全过程。无需缝合，伤口无疤痕，美容效果好。

2、对于75px以下的病灶可以一次性切除，

3、局麻下即可进行活检切除，病人痛苦小，恢复快。

4、术后不影响病人B超和钼靶检查，利于随访。

5、对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险低，节约抗感染成本。

饮食禁忌

1、忌酒一些研究发现，长期的饮酒可增加女性患上乳腺疾病的几率，因而乳腺结节女性在平时应该注意避免酗酒。

2、忌食辛辣刺激性食物乳腺结节女性在平时也应该注意避免过多进食如姜、蒜、辣椒、韭菜、花椒、油炸食品、动物脂肪等辛辣刺激性的食物，同时也应该注意避免过多甜食。

3、忌食咖啡、巧克力等如咖啡、可可、巧克力等食物中可含有大量的黄嘌呤，可对女性乳腺健康造成不良影响，因而乳腺结节也应该注意少进食此类食物。

4、避免滥用雌激素类保健品女性滥用雌激素类的保健品，则可造成雌激素过多而对乳腺造成刺激，进而可引发或加重一些乳腺疾病，因而乳腺结节女性在平时也应该注意避免滥用雌激素类保健品。

篇3：乳腺结节的治疗方法有哪些

关键词：手术联合药物,治疗,乳腺增生结节,效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011 年1 月至2014 年9 月在甘肃省宁县第二人民医院就诊的100 例乳腺增生结节患者, 按时间顺序分成对照组和实验组, 且对照组和实验组乳腺增生结节患者性别均为女, 例数均为50 例。对照组年龄范围23~48 岁, 平均年龄 (32±4.35) 岁, 病程3~18 个月;实验组年龄范围21~50 岁, 平均年龄 (31±5.12) 岁, 病程2~17 个月;入选标准:对照组和实验组患者均符合临床对女性乳腺增生结节的诊断标准[1]。 排除标准[2]:1) 处于妊娠期或哺乳期的患者;2) 与其他乳腺疾病并发的患者;3) 对乳癖散结胶囊药物过敏、 近期服用过避孕药或性激素类药物的患者。 对比分析两组患者的年龄、 病程等基本资料, 比较差异P>0.05, 无统计学意义, 具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组治疗方法: 对照组50 例乳腺增生结节患者均采用手术切除乳腺肿块和乳腺区段的治疗方法。 具体治疗措施如下:患者取平卧或侧卧位并固定好, 然后适当垫高患侧肩胛部, 做好手术实施前准备工作。 再对肿块象限进行定位和常规消毒, 用1%利多卡因在患者肿块所在区域行皮下局部浸润麻醉。 麻醉成功后, 切开患者腺体组织, 出现紧密粘连周围组织或包膜不明显的, 再沿腺体表面将皮瓣进行分离, 暴露出所有需要切除的乳腺肿块和乳腺区段, 同时对肿块和肿块区段进行游离和切除。切除成功后, 给予抗感染治疗3d, 不放置引流管, 消灭残腔。 最后用生理盐水对患者切口进行冲洗消毒, 采用贯穿缝合和逐层缝合的方法对切口底部、皮下组织以及胸大肌筋膜进行缝合, 并用弹力绷带对缝合口包扎处理, 手术结束。

实验组治疗方法[3]:实验组50 例乳腺增生结节患者在采用与对照组一样的手术切除乳腺肿块和乳腺区段的治疗方法的基础上, 同时在饭后给予乳癖散结胶囊药物口服治疗, 4 粒/次, 3 次/d, 服用30d, 月经期停止服用。

1.3 观察指标

两组患者治疗结束后, 均一个月后来医院复查, 三个月后医院通过电话对乳腺增生结节患者的病情进行访问。 观察两组乳腺增生结节患者乳腺肿块的大小以及症状的缓解情况, 并将其分为4 个层次治愈、显效、有效、无效。 评定标准如下[4]:1) 治愈:患者的乳腺肿块以及乳房胀痛、 月经失调等症状消失, 且3 个月后未见复发;2) 显效:患者的乳腺肿块缩小一半以上, 乳房胀痛、月经失调等症状基本消失;3) 有效:患者的乳腺肿块明显缩小, 但缩小在一半以下, 乳房胀痛、月经失调等症状间歇性发作;4) 无效:患者的乳腺肿块基本没有缩小迹象, 同时乳房胀痛、月经失调等症状未见缓解。 显效率= (治愈+显效) /病例总数×100.00%, 有效率= (治愈+显效+有效) /病例总数×100.00%。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS18.0 对数据进行处理分析, 计数资料主要采用标准差 (±s) 和百分数表示, 采用x2检验, 以 ɑ=0.05 为检验标准, P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

结果显示: 对照组乳腺增生结节患者共有50例, 治愈6例, 显效14例, 有效14例, 无效16例, 显效率为40.00%, 有效率为68.00%;实验组乳腺增生结节患者共有50例, 治愈14例, 显效18例, 有效12例, 无效6例, 显效率为64.00%, 有效率为88.00%;实验组乳腺增生结节患者治疗后显效率和有效率明显高于对照组。两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 详细数据见表1。

3 讨论

近年来, 随着科技的发展、生活水平的提高, 食物种类为了适应人们的需求呈现多样化的趋势, 但食物中所含的各种激素的成分和种类也在逐渐增多, 引发或刺激了一些疾病的产生, 如乳腺增生结节[5]。 乳腺增生结节是女性乳腺疾病中的一大杀手, 由内分泌失调引起, 伴有乳痛、月经不调等症状, 不具有癌变和传染性, 但是随着情绪的波动会影响患者的身体, 情绪不佳时, 会促使患者内分泌紊乱加重[6]。 因此, 如果不及时治疗, 对女性患者的身心健康会造成威胁。 西医诊断标准[7]为:质地较软或中等, 伴有压痛, 活动度好, 边界清楚;乳房内条索状、片块状或囊性结节; 常随月经周期或情绪而发生变化, 其肿物大小短期内无增大趋势。 发病原因[8]:女性患者体内的黄体素和雌激素分泌失调; 治疗手段:手术切除;但是经临床研究认证, 西药手术治疗的效果并不是很好, 患者容易复发, 且对腺体组织结构紊乱没有明显的疗效。 中医诊断[9]乳腺增生结节为:肝郁气滞、冲任失调、阻塞乳络。 治疗方式[10]:疏肝理气、冲任活血、活血化瘀。 乳癖散结胶囊集柴胡、玫瑰花、当归、夏枯草、川芎、牡蛎、鳖甲、僵蚕等中药为一体, 具有消肿止痛、疏肝理气、软坚散结的功能, 对患者的内分泌失调能够起到调节作用。 根据有关临床乳腺增生结节治疗效果表明[11,12]:患者做完手术切除后, 运用中西医结合, 给予乳癖散结胶囊药物联合治疗, 具有显著的疗效, 能够有效地降低乳腺增生结节患者的复发率, 避免二次手术。

总之, 手术联合药物治疗乳腺增生结节患者具有良好的效果, 适合临床推广应用。

参考文献

[1]孙艳霞.手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的疗效观察[J].中国现代药物应用, 2014 (20) :86-87.

[2]刘裕强.手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节临床观察[J].中国当代医药, 2012 (18) :57-58.

[3]宋贵荣, 赵莉, 徐永昌, 等.三苯氧胺结合逍遥散加味治疗乳腺增生病的临床分析[J].内蒙古中医药, 2014 (34) :58-59.

[4]王炜红.中西医结合治疗乳腺增生结节的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2015 (4) :27-28.

[5]闫卫刚, 葛斌, 刘军.乳腺增生伴癌变的临床特点分析及外科手术治疗效果评价[J].科技创新导报, 2015 (9) :235.

[6]崔岩.乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果观察[J].中国医药指南, 2014 (20) :105-106.

[7]姬立东.外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床特点分析[J].中国医药指南.2012, 10 (11) :239-240.

[8]奚荣祖.手术治疗乳腺增生伴癌变24例疗效观察[J].大家健康, 2011, 5 (12) :14-15.

[9]冯乃兵, 刘勇.探讨外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床特点[J].中国保健营养, 2013 (4) :1650.

[10]赵二保, 薛登峰, 梁帅.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症临床分析[J].中外医学研究, 2010, (28) :16-17.

[11]饶金才, 李兰珍, 陈云生.乳腺增生病动物模型的复制及病理类型[J].中国病理生理杂志, 1992 (6) :671-672.

篇4：乳腺癌有哪些征象

目前乳腺癌已经成为了女性朋友的一大杀手，为此我们很想了解一下，患上乳腺癌前女性身体会有什么征象呢？

昆明唐玉萍

唐玉萍朋友：

一般来说，女性患上乳腺癌前会出现以下三大征象。

酒窝征：顾名思义，犹如人在笑的时候出现在脸颊的“酒窝”一般。它是由于癌组织侵犯了乳房韧带而造成的。即使在病期很早的时候，也可能出现这个征象。一般来说，在排除了炎症、乳房外伤、手术史的情况下出现了“酒窝征”，癌的可能性相当高。检查方法：患者平卧，将拇指以外的四指并拢平放于肿块一侧，然后将肿块向另一侧推移，观察肿块及其四周的表皮，即可发现有无“酒窝”。

橘皮现象：如果乳房表皮出现了像橘子皮一样的改变，要高度警惕乳腺癌。因为癌组织在侵犯了皮下淋巴管网后，会引起皮肤淋巴回流障碍，从而在皮肤毛囊处形成许多扩大的点状小孔，外观犹如“橘皮”一般。它往往是晚期乳腺癌的表现。不过，在乳房急性炎症期，也可能出现橘皮现象，须加以鉴别。

篇5：乳腺结节的治疗方法有哪些

随着中医的发展，越来越多的疾病可以用中药来治疗，结节性痒疹是一种十分顽固的皮肤病，最好选择中西医结合的方法进行治疗。目前结节性痒疹的治疗方法中，中药越来越受关注，中医专家们认为此病主要是因为风邪引起，所以采用清热解毒治疗，兼以祛风，下面我们听听皮肤病专家们的具体解释。

痒疹是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称，一般在患者的四肢伸侧等部位比较常见，局部皮损处有剧烈瘙痒，目前西医没有很理想的痒疹的治疗方法，最治好的痒疹的治疗方法是寻找和消除致病因素，在日常生活中，要注意防止虫咬，要注意改善饮食状态，纠正胃肠道的功能紊乱，消除体内感染病灶，积极治疗体内疾病，注意改善营养及卫生状态。

针对患者不同过敏源，采用个性化治疗方案，内服清热解毒、祛风除湿、疏肝理气、活血化瘀中药，辅之中药结节性痒疹的治疗方法，内外结合，标本兼治，清除体内湿、热、火、炎、毒，阻断病源，疗效显着，作用持久。

专家研制治疗结节性痒疹的特色中药组方，治结节性痒疹具有清热解毒、凉血熄风、调整免疫、活血养血、散风化瘀、解毒固表、退疹止痒等功效，以补气调血、活血化淤、疏经活络、健脾强肝及增强免疫力等中药物为基础，扶正固本、活血祛邪、通经除湿、使正气足、病邪去、气血畅达、致使皮肤出现增厚结节、瘀斑成块逐渐消退。

篇6：乳腺结节的处理方法

增生结节，可以观察，每半年复查一次彩超，注意有无长大、有无血流信号，必要时做乳腺钼靶检查。纤维腺瘤：如果纤维瘤小于1CM，边界光滑、彩超提示没有血流信号，可以观察，但乳腺纤维瘤和增生结节不一样，一般不会自行消退。如果年龄较大，心里负担大，应该考虑手术治疗。对于彩超显示有血流、边界不清的，大家对乳腺疾病预防要重视，不能放任。建议早期进行微创手术治疗。

篇7：乳腺结节治疗方法

其原理与刮痧差不多。刺络拔罐，取75%酒精局部或穴位消毒，在膻中，局部，乳腺增生患者用中医并配合采用经络拔罐疗法治疗,观察对比患者治疗前后女性激素水平变化及乳痛、乳腺肿块等临床症状体征变化。膻中、乳根，膏肓、天宗、肝俞、太冲可以刺络拔罐。上罐时间10-30分钟不等，可以循序渐进的，不要开始就很长时间，以自己可以耐受为度。

篇8：乳腺结节的治疗方法有哪些

资料与方法

2010年2月-2016年2月收治乳腺癌术后甲状腺结节患者83例, 年龄24~44岁, 平均 (31.5±5.4) 岁。所有患者均诊断为乳腺癌, 采用乳腺癌手术治疗, 术后患者均并发甲状腺结节。将所有患者分为对照组42例和观察组41例, 两组一般资料差异不具有统计学意义 (P<0.05) , 具有可比性。

方法:对照组采用常规的西医治疗, 患者低碘饮食, 予以甲状腺激素抑制治疗, 同时为患者进行甲状腺硬化治疗等。观察组在对照组治疗基础上配合中医治疗, 给予自制中药汤药, 药物组成:黄芪30 g, 夏枯草35 g, 白术、香附、连翘各10 g, 桔梗、玄参各12 g, 煅牡蛎15 g, 半边莲和半枝莲各18 g。药物煎至300 m L, 每次服用150 m L, 分早晚2次温服, 患者连续服用5 d为1个疗程, 连续服用3个月。

西医诊断标准:本研究的西医诊断标准主要依据《中国甲状腺疾病诊治指南甲状腺结节》所制定的相关诊断标准进行。观察患者的症状, 患者的结节可见随吞咽动作, 并随着甲状腺上下移动, 患者具有较大的结节有呼吸困难等症状, 患者结节无红、肿、热、痛等炎性体征表现。观察患者的体征, 患者的甲状腺单侧或双侧有可触及的肿块, 患者的单侧或双侧可扪及一个或多个结节, 其边界较为清晰, 无压痛感, 可随着吞咽动作上下移动, 经过影像学检测可以发现患者的甲状腺有一个或多个结节。

中医证候诊断标准:主症:颈前部可见触及肿块, 肿块质软无压痛感, 随患者吞咽动作而上下移动, 颈前有不适感, 可出现呼吸困难和声音嘶哑等症状;次症:有胸闷、心烦等症状, 可表现出情绪抑郁、乏力、失眠、盗汗等。根据《中药新药临床研究指导原则》当中的相关原则, 如果患者表现出一个以上症状, 则表明患者在中医范畴内有瘿病肝郁气滞之症。

疗效判定标准: (1) 显效:结节体积明显缩小>30%; (2) 有效:结节体积缩小10%~29%; (3) 无效:结节体积缩小<10%[4]。治疗总有效率= (显效例数+有效例数) /总例数×100%。

统计学方法:数据均采用统计学软件SPSS 23.0进行统计学分析, 所有涉及的计数资料均采用χ2检验, 组间比采用单因素方差检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

观察组治疗显效17例, 有效22例, 治疗总有效率95.12%;对照组治疗显效7例, 有效15例, 治疗总有效率52.38%, 观察组治疗总有效率明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组满意度优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

讨论

乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤, 乳腺和甲状腺都属于激素反应性器官, 所以内分泌功能的变化和腺体疾病具有重要的联系, 乳腺组织细胞癌变以后, 仍然具有正常的激素受体功能, 而且原来所依赖的激素对于肿瘤组织细胞的生长具有调节作用。而对于乳腺癌进行手术治疗以后, 容易出现甲状腺结节。从中医范畴来讲, 乳腺癌手术以后出现甲状腺结节, 主要是因为气滞肝郁化火而致[5], 这种病情的发病和患者的经期生理功能失调存在着一定的联系。所以中医治疗需要本着疏肝解郁理气化痰为主, 在为患者活血化瘀的时候, 予以滋阴养血的药物, 能够做到标本兼顾。

从本研究结果来看, 观察组疗效明显优于对照组, 证明了中西医结合治疗对乳腺癌术后甲状腺结节具有较好的临床应用价值。经过分析可以得出, 黄芪具有益气扶正的作用, 而白术具有辅助黄芪功效的作用, 它能够帮助黄芪更大程度上发挥药效, 同时方中的连翘和夏枯草可清热消肿, 起到了解毒散结的作用, 香附能够疏肝理气, 经常用于瘿病肝郁气滞聚症的治疗。在治疗过程中中药配合西药治疗, 可以将药效最大化地发挥出来, 进而起到良好的治疗作用。

综上所述, 临床上采用中西医结合治疗乳腺癌术后甲状腺结节效果较好, 值得在临床上推广使用。

摘要：目的:探讨中西医结合治疗乳腺癌术后甲状腺结节的效果。方法:收治乳腺癌术后甲状腺结节患者83例, 将其随机分为观察组41例和对照组42例, 对照组给予西医治疗, 观察组给予中西医结合治疗。结果:观察组治疗总有效率和满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:中西医结合治疗乳腺癌术后甲状腺结节患者效果更好, 可以有效提高治疗有效率, 促进患者症状改善。

关键词：中西医结合,乳腺癌术后,甲状腺结节

参考文献

[1]熊专, 孙晖, 万姗, 等.不同性质甲状腺结节临床特征的分析[J].华中科技大学学报 (医学版) , 2014, 21 (4) :542-543.

[2]谷雨明, 邵红雨, 徐云生.甲状腺结节的中西医研究进展[J].中国中医药现代远程教育, 2014, 13 (15) :54-55.

[3]向盈, 魏军平.甲状腺结节诊断方法述评[J].医学综述, 2014, 16 (4) :527-528.

[4]赖远辉, 姚陈, 武日东.甲状腺结节术前检查对良恶性诊断的预测价值[J].中华普通外科学文献 (电子版) , 2014, 13 (1) :56-57.

篇9：乳腺结节治疗方法

(2)揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。

(3)揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。

篇10：乳腺实质性结节治疗

由于对乳腺结节发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗乳腺结节基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1～2年后常可自行缓解，多不需治疗。症状较明显，病变范围较广泛的病人，可以胸罩托起乳房。

此外，尚有激素疗法，有人采用雄激素治疗乳腺结节，以抑制雌激素效应，软化结节，减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡，不宜常规应用。仅在症状严重，影响正常工作和生活时，才考虑采用。

针对乳腺实性结节怎么办，乳腺疾病治疗专家讲到，对乳腺结节患者的随访观察中，一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其癌变可能，必要时行活检或患乳单纯切除，术中冰冻切片查到癌细胞者，应按乳癌处理。

篇11：乳腺结节的治疗方法有哪些

1.请问，如何才能判断自己是否患上了乳腺癌呢?有没有具体行之有效的措施可以推荐呢?

孟勇：正常的乳房是由为皮肤，皮肤下面的脂肪组织，以及再下面的乳腺腺体组织组成。当乳腺腺体组织或乳腺内输送乳汁的导管的上皮细胞发生癌变，则称为乳腺癌。对于乳腺癌，最关键是要早期发现，早期治疗。因此，定期健康体检则显得尤为重要。各年龄段的女性，可以按以下原则进行筛查。

20-40 岁女性，不建议乳腺筛查。40-49 岁女性，建议每年 1 次筛查，与临床体检相结合。50-69 岁女性，建议每 1-2 年 1 次筛查，与临床体检相结合。70 岁以上女性每 2 年 1 次筛查。有高危因素者则建议筛查开始时间提前，且最好半年1次。筛查的手段一般为乳腺钼靶X线片，对致密型乳腺推荐与B超检查联合。对于经济较好的可根据具体意愿选择乳腺MR检查。

2.请问能否具体的说下，哪一类人更容易得乳腺癌呢?

孟勇：乳腺癌的发病原因具体还不明确、但已有大量研究证实下列因素与乳腺癌发病密切相关：

1.初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄较大;

2.吸烟、肥胖、不健康饮食，熬夜等不健康生活习惯;

3.电离辐射，如放射线等;

4.激素类药物如口服避孕药等。

5.其他乳房疾病，如乳房良性肿瘤，另外，乳腺小叶增生在低龄女性中发病率相当高，其导致乳腺癌的概率微乎其微，且并无明显有效的治疗方法，主要以饮食调节、性生活调节、情绪调节等治疗手段为主，药物治疗作用有限;

6.家族遗传或基因缺陷，母亲患有乳腺癌的女性发病风险明显升高。

3.那有什么方法可以预防乳腺癌呢?

孟勇：针对乳腺癌发病的危险因素，预防的方法其实并无特殊。如健康饮食、规律作息、远离烟酒、母乳喂养、远离电离辐射等等。另外，还应加强自我检查和健康体检的意识，防患于未然。

专家说：乳腺癌，不可怕!关键是积极乐观的态度，同时积极配合医生进行正规治疗。

4.据我所知，乳腺癌的治疗似乎有手术，放化疗，靶向治疗等等诸多方式，在这里我想您能不能大致介绍下各种治疗方式的特点呢?

孟勇：目前对于乳腺癌的治疗方式，主要有手术，放疗，化疗，靶向治疗，激素内分泌治疗以及免疫疗法这几种。而乳腺癌的治疗往往要根据患者病情综合使用多种治疗手段，以达到最佳的治疗效果。绝大多数乳腺癌患者就诊时仍有手术机会，因此手术治疗是乳腺癌治疗的基本方法。根据手术前个人病情和意愿，医生会综合考虑不同的手术方式。乳房全部切除，甚至清扫腋窝淋巴结，还是仅切除肿瘤组织，保留乳房。术后常根据病理结果(包括病理类型，分期结果，激素受体情况和 HER2 受体情况)决定进一步治疗方案。通常在术后2-4周内先进行4-6 个周期的辅助化疗，若检查提示性激素受体阳性，则可选择内分泌治疗。若Her-2受体阳性，则可加用赫塞汀靶向治疗。同时视病情决定是否进行放疗。

5.对于化疗的副作用如脱发，恶心呕吐，拉肚子等，很多患者都很是恐惧，请问您是怎么看待这个问题的呢?

孟勇：临床上，我的确遇上了不少手术做得很漂亮，但因各种原因拒绝辅助化疗的病人，绝大多数都在短期内肿瘤复发，当真十分可惜。诚然，化疗药物是具有一定的毒副反应的，且不同的化疗药物毒副反应类型及严重程度均有不同。针对乳腺癌的化疗药物，脱发是常见的毒副反应，其他的还有恶心、呕吐、白细胞降低，以及手脚发麻，记忆力减退等等。但作为医生，我们会最大程度上防治这些毒副反应，这些毒副作用在大多数情况下也是控制在可接受范围内的。切不可因噎废食，因恐惧副反应而拒绝治疗。临床上除了诊断原位癌的患者(即癌细胞尚未发生播散)外，绝大多数患者均需要进行辅助化疗。

6.激素内分泌治疗有什么副作用吗?靶向治疗呢?

孟勇：目前的激素治疗，对于绝经前患者，首选口服三苯氧胺(即他莫西芬)，而对于已绝经的妇女，则选用芳香化酶抑制剂。前者可提高子宫内膜癌的发病率，服药期间需要避孕，每半年至一年行一次妇科检查，通过 B 超了解子宫内膜的厚度。后者常见的副反应为骨质疏松，治疗期间需要定期检测骨密度，必要时补充维生素 D 和钙片。患者可在平时多进食富含钙的食物来调节。

7.请问晚期乳腺癌该怎样治疗呢?

孟勇：临床上，有少部分患者发现时已有其他内脏转移或骨转移，即为晚期乳腺癌。早 - 中期的乳腺癌患者，在数年至数十年以后，可能会出现复发、转移，届时也为晚期乳腺癌。晚期乳腺癌的治疗手段为化疗、局部放射治疗、靶向治疗、支持治疗等。部分患者治疗效果良好，经过治疗后仍有较长的生存期和较高的生活质量，部分患者治疗效果不佳，病情持续进展，进入终末期。

专家说：抗癌路漫漫，医患携手行!

8.在此次访谈的最后，请问您有什么话想对所有乳腺癌的患者说的呢?

篇12：乳腺结节的治疗方法有哪些

资料与方法

2012年8月-2013年8月健康查体或自查发现乳腺异常结节来院进一步检查的患者56例, 结节大小0.6~2.0cm, 共计76人次87个异常结节。年龄32~62岁, 68例1个结节, 6例双侧结节, 2例发现3个结节, 对>2个结节患者, 仅对其有恶性倾向者进行处理。其中手术记录结节62个。

方法:使用日本产“二郎神”彩色多普勒超声诊断仪, 表浅探头, 频率7.0~10Hz, 检查时患者一般无需特殊准备, 常采用仰卧位及侧卧位为检查体位[1], 患者充分暴露乳房, 采用放射状及十字样连续扫查方式, 同时还需仔细检查双侧腋窝组织。观察结节位置情况, 边界清晰度, 包膜改变 (包膜有, 无或不完整) , 结节内部改变 (囊实性或实性低回声) , 结节纵横径比值改变, 后场回声是否衰减, 周围邻近组织改变 (受压或侵及) , 彩色多普勒及脉冲多普勒检查所见弹力成像评分, 当发现异常结节者, 仔细观察并记录在案。

结果

乳腺腺体内≤2.0cm低回声实性或囊实性结节均经手术病理证实, 其中恶性结节乳腺癌32例。良性结节30例, 其中增生结节16例 (其中腺瘤样增生11例) , 纤维腺瘤11例, 导管内乳头状瘤3例。结节超声声像图特征性表现, 见表1。

乳腺腺体内低回声结节边界不清晰, 毛刺改变, 纵横比≥1, 结节内沙粒样微钙化, 血流信号增多穿支血管形成, 阻力指数增大, 弹力成像评分高等特征性声像图是恶性结节特异性表现, 这些改变有利于良恶性结节鉴别。

讨论

乳腺癌是威胁妇女健康的主要疾病之一, 目前尚缺乏对乳腺癌一级预防方法, 唯有早期发现和早期治疗才能降低乳腺癌的病死率。乳腺是一个易发生结节病变的器官, 也是目前开展查体项目之一, 直径≤2.0cm结节病变, 由于形态小, 无症状, 发病隐秘, 多数情况下有患者自查体或医师健康查体发现, 由于其结节病变良恶性征象交叉存在, 所以查体中一旦发现乳腺腺体内结节病变, 超声医师是否能够及早准确地对结节病变的良恶性进行鉴别提示, 对临床的治疗方案及患者预后显得尤为重要。

二维超声声像图表现, 从以下几方面对乳腺结节特征声像图表现进行分析有助于鉴别诊断[2]。 (1) 结节形态:可分为椭圆形、类圆形、不规则形、不规则形低回声实性结节需要高度警惕恶性可能性, 在超声声像图上这种生长不均匀性表现肿瘤形状轮廓的不规则, 本组32例恶性结节中17个 (56%) 不规则形态, 15个形态规则 (40%) , 本组55个良性结节内44个 (80%) 规则形态, 5个不形态规则 (9%) , 形态差异有统计学意义。 (2) 结节边界:若结节边界清晰, 多见于良性病变, 若结节边界不清晰模糊, 则多为恶性, 而“蟹足样”边界改变是恶性肿瘤声像图特征性改变, 本组30个良性结节均边界清晰100%, 32例恶性结节中24例 (76%) 有毛刺改变。 (3) 包膜:恶性肿瘤周围没有包膜存在表现, 少部分边缘有类似包膜改变, 但仔细观察包膜是不完整的, 提示恶性肿瘤浸及周围正常组织。大多数良性结节边界清晰, 有完整包膜探及, 仅用少数良性结节边界欠清晰, 包膜不完整, 本组增生结节及导管内乳头状瘤均无包膜回声, 纤维腺瘤有完整包膜回声, 恶性结节均无包膜回声, 有统计学意义。 (4) 结节内部回声:特别注意结节内钙化灶显示, 钙化可同时存在于良性及恶性结节中, 钙化分为微钙化, 粗钙化和边缘钙化及钙化斑良性结节多为相对均质低回声结节, 其实性组织内可见粗钙化和边缘钙化及钙化斑, 本组6例纤维腺瘤内有边缘钙化或钙化斑块2例 (33%) 。粗钙化病理上多为组织营养不良改变, 恶性肿瘤结节内部多为不均质低回声实性结节, 囊实性结节内也以不均质低回声实性组织为主, 实性组织内多有微钙化 (沙粒状钙化) 形成, 病理上微钙化是有微小的同形沙粒体组成, 一般认为微钙化是由于肿瘤局部缺血或肿瘤细胞分泌形成可能, 文献报道, 微钙化诊断恶性结节特异性较高, 本组恶性结节有27例内显示微钙化存在, 约占80%, 在良恶性鉴别上有统计学意义。 (5) 结节后方回声:结节后方改变一般取决于结节组织内部特征改变, 后方回声增强或无变化多见于良性结节病变, 本组所有良性结节后场均有增强效应。后方回声衰减多见于恶性结节。本组30例恶性结节后场有衰减改变17例 (53%) 。 (6) 结节纵横比:纵横比在良恶性鉴别上有高特异性, 纵横比≥1是恶性结节特异性指标。恶性结节大多呈纵深方向浸润组织, 良性结节病理多为横行膨胀式生长。 (7) 双侧腋窝淋巴结检查:淋巴结转移是乳腺癌最主要转移方式, 腋窝乳腺癌淋巴结转移最早和最多见部位, 高频超声常规检查双侧腋窝软组织, 有无异常淋巴结肿大现象, 是评估乳腺恶性结节腋窝淋巴结是否转移最为敏感和有效诊断方法, 有利于乳腺结节良恶性鉴别评估。本组病例均为发现腋窝淋巴结肿大转移改变。

彩色多普勒检查: (1) 血流分布情况, 密切观察结节周边及内部血流情况有利于良恶性结节病变鉴别, 结节中央血管的增加及杂乱分布特征是恶性结节特点之一, 它与肿瘤增值活力增加有关, 恶性结节新生血管生长快, 导致动静脉瘘形成, 引起血流增多、增快, 且本组病例发现结节内粗大穿支血管具有恶性结节特异性 (有7例显示粗大穿支血管, 均为恶性结节, 100%比例) 。良性结节大多仅周边或内部有少量血流信号。 (2) 脉冲多普勒:测阻力指数有一定临床意义, 恶性结节RI多>7.0, 本组恶性结节大多在0.72~0.76, 符合文献统计。

弹力成像应用:弹力成像已应用于乳腺结节良恶性肿瘤鉴别, 根据病灶结节不同相对硬度显示不同颜色进行分级, 本组将图像分为5级, 1级、2级为良性, 3级可以恶性接近于短期复查, 4级及5级多有恶性倾向, 本组病例符合以上标准。弹力成像虽有助于乳腺小结节病变的鉴别诊断, 但由于乳腺良恶性病灶弹性系数直接由部分重叠, 还需要结合其他影像学特征性超声表现进行综合分析判断, 以减少误诊[3]。

一直以来, 超声工作者们在不断研究乳腺肿物非良即恶的超声特征, 乳腺腺体内异常结节的组织病理学特征会决定其固有超声声像图特异性表现, 高频超声能够较为准确显示结节病变形态, 纵横比、边界、边缘毛刺、内部回声, 特别是微钙化, 内部血流分布情况, 根据这些结节异常特征声像图表现, 再结合其他如弹力成像评分等改变, 可对小结节病变的良恶性鉴别进行较好临床提示。

参考文献

[1] 张缙熙, 姜玉新.浅表器官及组织超声诊断学[M].北京:科学技术文献出版社, 2006:117-124.

[2] 田家玮, 宁春平, 郭延辉, 等.计算机辅助鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值[J].中华超声影像学杂志, 2009, 18 (5) :418-421.

篇13：乳腺结节的原因

1、内分泌失调。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺结节发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。

2.情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺结节，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺结节症状。

3.人为因素或不良生活习惯。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。

4. 饮食结构不合理。如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺结节。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺结节。

5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺结节的发生。

乳腺结节的症状表现

乳腺结节的症状表现主要是乳房胀痛和乳房肿块。

1.乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛，一般病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点!

2.乳房肿块：肿块常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见;而且大小、质地也会随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。

另外，乳腺结节的症状还有病程较长、发展缓慢，有时可有乳头溢液等表现。

预防乳腺结节的方法

1、预防乳腺结节需要求女性先从自己的胸罩的佩戴开始注意，胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。细心的女性会发现，那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。

2、女性要改变自己的饮食习惯，采用低脂高纤的饮食，食用谷类、全麦类、蔬菜及豆类的纤维。高盐的食物易使乳房胀大，月经来前的7～10天尤应避免这类食物。

篇14：乳腺结节的治疗方法有哪些

关键词：乳腺良恶性结节,超声检查,弹性成像

UE技术是一种新型的超声诊断技术, 其以不同组织间弹性系数不同, 受到外力的压迫后组织变形程度不同为基础, 将组织受压前后的回声信号移动幅度变化转化为实施的彩色图像, 弹性系数大、受压后位移变化大的组织为蓝色, 弹性系数小、受压后位移变化小的组织为红色, 弹性系数中等的组织为绿色。弹性成像技术弥补了常规超声技术的不足, 拓宽了超声图像, 能够生动地显示出病变并进行定位[1]。UE技术目前主要用于乳腺、甲状腺、前列腺等小器官方面, 尤其是乳腺疾病方面的研究最为深入, 技术也最为成熟[2]。本研究则主要是对超声与UE诊断乳腺良恶性结节的临床价值进行探讨和分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2010 年9 月~2013 年8 月在本院接受手术治疗的98 例乳腺疾病患者作为研究对象, 年龄23~79 岁, 平均年龄 (48.2±12.0) 岁。结节数量共计183 个, 最小0.9 cm×0.9 cm, 最大4.1 cm×2.6 cm。

1. 2 检查方法检查使用的仪器为GE公司的Logiqe 9 彩超仪 ( 线阵探头, 频率为6~15 MHz) , 患者行平卧位, 选择仪器预设的乳腺条件, 依次进行二维、CDFI、UE检查。二维超声检查确定肿块大小、性质、边界、形态、内部回声、有无晕环、有无钙化等情况;CDFI检查乳腺和肿块内部血流情况;UE检查时对包括病灶和周围组织的感兴趣区域进行取样, 感兴趣区域范围应该为病灶的2 倍左右, 将探头垂直于病灶部位, 使用最微小振动, 防止发生位移, 探头压放5~10 min后根据显示屏上压力反馈标尺是否饱和来确定图像。二维和UE在探头加压时会同时呈现在屏幕的左右侧, 此时可以进行病灶硬度的鉴别。

1. 3 评分标准CDFI :0~Ⅰ级, 少流血, 以良性病变为主;Ⅱ~ Ⅲ级, 多流血。UE评分:弹性系数大、受压后位移变化大的组织为蓝色, 弹性系数小、受压后位移变化小的组织为红色, 弹性系数中等的组织为绿色。5 分, 病灶和周围组织均为蓝色;4 分, 病灶整体为蓝色, 或内部出现少量绿色;3分, 病灶范围内蓝色和绿色显示比例相近;2 分, 病灶中心为蓝色;1 分, 病灶大部分为绿色;≥ 4 分为恶性病变, ≤ 3分为良性病变。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

手术病理结果:183 个乳腺结节中, 良性结节为117 个, 其中纤维瘤62 个, 炎症7 个, 导管乳头状瘤48 个;恶性结节66 个, 其中腺癌11 个, 浸润性导管癌48 个, 髓样癌7 个。CDFI分级结果:117 个良性结节中90 个为0~Ⅰ级, 66 个恶性结节中51 个Ⅱ ~ Ⅲ级, CDFI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为77.3%, 准确性为77.0%, 特异性为76.9%。UE评分结果:117 个良性结节中有102 个评分为1~3 分;66 个恶性结节中60 个评分为4~5 分, UE诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为90.9%, 准确性为88.5%, 特异性为87.2%。CFDI与UE敏感性、准确性和特异性比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

UE的出现弥补了彩色多普勒超声检查的不足, 可以鉴别诊断出最大直径<10 mm的结节。乳腺弹性系数最大的为浸润性导管癌, 之后依次为非浸润性导管癌、乳腺纤维化、乳腺和脂肪组织。组织弹性系数越大, 其硬度越大, 受到压迫前后反射回的回波信号获取的不同深度位移量不同, 变形程度也不同, 从而表现出不同的颜色。弹性成像能够通过反映不同物体硬度的不同而鉴别和诊断结节的良恶性[3]。本研究中, 恶性结节有66 个, 其中UE技术发生漏诊6 个, 主要原因可能是:①结节病理征象。其中发生误诊的髓样癌在镜下可见大量的浆细胞和淋巴细胞浸润, 发生误诊的腺样囊性癌在镜下可见上皮细胞, 两种癌都可见密集的纤维增生以及大量癌细胞在纤维间质间的浸润生长, 髓样癌和腺样囊性癌的质地较为柔软, 从而导致其评分较低。②病灶的大小和面积。结节过大时 (>4 cm) 无法均匀受力, 弹性结果受到影响;而结节过小时 (<0.4 cm) 受力发生变形甚至消失, 从而降低了诊断的准确性。③感兴趣区域的范围。对较大结节设置的感兴趣区域范围< 病变的2~3 倍时, 弹性评分较低, 导致乳腺癌弹性成像图的面积是二维超声图像的2 倍。良性结节的误诊原因可能为:①病灶发生纤维化、钙化或坏死, 硬度增加, 尤其是恶性结节周围组织出现弥漫性病变, 导致弹性成像评分偏高。②部分结节内发生囊性变化, 内如有大量的液体, 无法反映实性结节的硬度, 导致其评分过高。③纤维瘤一般包膜完整、界限清晰、活动度大, 导致其受力不均, 影响图像质量[4]。

综上所述, UE在诊断乳腺良恶性结节方面具有重要的临床价值, 在使用其进行诊断时需要熟练掌握其原理和使用方式, 结合常规二维超声和CDFI检查做出综合的判断, 以提高其诊断的准确性。

参考文献

[1]郭峰.超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.吉林大学, 2011.

[2]刘芳, 肖萤.超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节.中国医学影像技术, 2010, 26 (6) :1028-1030.

[3]李晶, 邱芳, 武云昊, 等.病灶深度对乳腺超声弹性成像的影响.中国介入影响与治疗学, 2012, 9 (1) :19-21.