急救车管理范文

2024-05-30

急救车管理范文(共8篇)

篇1:急救车管理范文

急救箱管理制度

1目的

为了确保公司员工在工作期间,遭遇突发意外伤害事故、中暑、急性疾病时,能在第一急救时间获得必要的急救药品及急救器具,特制定本制度。2范围

适用于车间、部(室)急救箱的管理 3定义

急救箱:指配备在各车间、部门的必要地点,为急救处理可能发生的轻度人身伤害事故、中暑、急性疾病而常备的药品与器具。4职责分工

4.1车间、部(室)职责

4.1.1负责本管辖区域内急救箱的日常管理。

4.1.2负责指定急救箱管理员对本车间、部(室)的急救箱进行专人管理。4.2急救箱管理员的职责

4.2.1负责管辖区域内急救箱的日常检查与管理工作。

4.2.2负责定期对急救箱药品与器具进行清点及处理,对使用的药品与器具进行登记,填写《急救箱药品与器具领用登记表》,并注明使用原因、人员、时间、数量等。4.2.3负责检查药品的有效性,发现过期的药品,应及时清理并退回公司办公室作危害废弃物处理。

4.2.4负责药品和器具的及时补充。对药箱内缺少的药品和器具填写《急救箱药品与器具增补申请单》及时领取、补充。

4.2.5负责定期对急救箱进行清洁,对使用过的一次性医用急救废弃物进行回收。4.2.6急救箱管理员须经红十字会紧急救护培训、考核取证,以确保正确处理突发伤害。4.3环保安全部职责

4.3.1负责全公司急救箱药品与器具需求的汇总与申购。

4.3.2负责每月对全公司的急救箱进行检查,填写《检查情况表》,交部门领导与公司安全环保部,作为对部门职业卫生工作考核内容之一。

5急救箱药品与器具配置 5.1急救箱药品配置

针对常见的轻度伤害与疾病,一般急救箱药品配置包括:

5.1.1预防轻度氨气与氯化氢气体刺激:川贝枇杷糖浆、氯霉素滴眼液。5.1.2防暑解热与胃肠道不适类:藿香正气液。5.1.3擦试消毒类:碘伏、棉签。

5.1.4止血包扎类:创口贴、无菌医用沙布、胶布、绷带。5.2急救器具:止血带

5.3各车间、部(室)可根据实际需求选择配置急救药品与器具,上述之外的其他特殊需求,需申请同意后方可配置。6急救箱配置数量

6.1急救药箱配置数量按照一个工段一个药箱的原则进行配置。各车间、部(室)可根据实际需求增加或减少配置。各车间、部(室)填写急救箱配置数量并注明摆放点,公司办公室编制急救箱一览表进行统一登记管理。

6.2考虑夜班等特殊时间需求,公司调度室配置一个急救箱。7本制度从2015年1月1日起执行。

篇2:急救车管理范文

为了系统规范急危重患者的接诊、分诊、检查、诊断、抢救的全程医疗服务行为,使急危重患者得到及时、规范、高效、周到的医疗服务,提高抢救成功率,减少医疗风险,特制定本规程。

第一条

入急救绿色通道疾病的规范

需要入急救绿色通道的疾病是指:在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(﹤6小时)危及患者生命。这些疾病包括但不限于:

(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。

(二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。

(三)宫外孕大出血、产科大出血。第二条

急诊抢救绿色通道

(一)院外急救

按“急诊院前抢救制度”进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。

(二)院内抢救

1、患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并在5分钟内完成患者合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、Bp)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者抢救病历。

2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,医生确认后执行。抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。

3、专科医生在到达急诊科进行会诊时,急诊医生负责和专科医生就患者的情况进行口头沟通,专科医生应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医生说明专科处理意见,确定转专科诊治患者,由急诊科医生负责将患者转送到专科医生指定的场所,如手术室、ICU或病区。

4、经急诊科外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术的患者,如肝、脾破裂、宫外孕破裂大出血等,在快速做好维持患者生命的各项措施同时,通知专科医生;专科医生到达后,与急诊科医生交接患者,做好患者术前准备工作,电话通知手术室做好急救手术准备;由专科医生将患者送到手术室;术前必须有书面的手术通知单,写明术前诊断、手术名称及患者基本信息;专科医生、麻醉师共同抢救患者,完成治疗和手术。

5、多发性损伤或多脏器病变的患者,由急诊科主任或在场的最高行政主管或在场的最高医疗技术职称人员主持会诊,会诊召集相关专业科室人员参加,根据会诊意见及有可能威胁到患者生命最主要的疾病确定所属专业科室接收患者并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成,符合进入ICU标准的患者应收入ICU。

6、所有急危重患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医生的监护下进行。第三条

门诊抢救绿色通道

(一)门诊发现需要抢救患者,由接诊医生和门诊护士负责现场抢救,组织专科医生进行会诊,如诊断明确,可由专科医生接诊,决定进一步治疗,如不能快速明确诊断,由接诊医生送急诊科。

(二)接诊医生在没有其他医生接收时,要对患者负责,在交接患者时要完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。

第四条

急诊绿色通道的要求

(一)进入急危重抢救绿色通道的患者必须符合本规范所规定的疾病情况。

(二)在确定患者进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医生紧急会诊。接到会诊通知,在医院医疗岗位的医生10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医生前往。在院外的二线医生30分钟内要到达现场。

(三)进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限

1、患者到达医学影像科后,平片、CT30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。

2、超声医生在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。

3、检验科接收到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告,配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成)。

4、药学部门在接到处方后优先配药发药。

(四)手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,在手术室门口接患者,患者到达后,接入手术区,麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案。急诊抢救手术要求在患者到达急诊科后1小时内开始。

(五)所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院通知单等医学文件在右上角注明“抢救”,先进行医学处理再进行财务收费。

(六)患者的病情、各种检查和治疗方案等根据医院规定完成知情同意,如患者没有家属和委托人,可由两名主治医生以上职称的医生签署知情同意书,并报医政处或总值班批准、签名。

第五条

报告和会诊

篇3:病区急救车管理创新

关键词:急救车,病区,管理,创新

目前,医院各护理单元均配备急救车,高效率的病区急救车不仅能提高抢救工作效率、节省医疗资源,而且有效减少了医患纠纷的发生[1],在护理急救工作中发挥着越来越重要的作用。笔者所在医院为了更好地提高医疗护理服务质量,组织全院医护人员研究分析,在以往“5定管理”模式(即定品种、定数量、定位置、定专人管理、定期检查维修)基础上勇于创新,学习并将企业先进的“6S管理”模式应用于病区急救车管理中,取得了良好的效果。现报告如下。

1“5定管理”模式存在的不足

1.1物品摆放乱急救车物品种类及数量较多,无专科分类,针剂、口服药及急救器械混合存放,在急救时常因慌乱不易找到所需物品而延误抢救。

1.2针剂标识不清由于抢救车内药品长期检测而不使用,易摩擦致表明标识模糊不清,只能丢弃,浪费医疗资源。1.3有效期不一由于药品有效期多标注于包装盒上,而针剂表面无标识,加上药品厂家及批号的更换,可能会造成同一药盒内药品有效期、批号、厂家不同,导致抢救时出现严重差错。

1.4物品数量不清抢救过后,护理人员未能及时把抢救器械放入抢救车内,或不清楚急救车内物品具体数量,不能及时给予补充,导致急救车内物品缺失,给下一次抢救带来隐患。

1.5物品丢失临床工作中,个别护士素养不高或个别医生为了一时便利,把急救车内物品拿来使用,而又未及时补充,致使抢救时物品不足,造成严重后果。

2“6S管理”创新之处

2.1整理(Settle)根据单一原则,要求病区急救车内不能存放不必要的物品;保证急救药品及物品种类、数量合理,无过期,无变质,各种急救器械性能良好,由专人负责管理,严格执行每天一小查,每周一大查的制度。

2.2整顿(Seiton)把所有抢救物品按种类、批号、有效期等不同分开,分别放到急救车的规定位置,并贴上标识,便于检索;及时清理抢救车内的过期物品;每次抢救完后及时将抢救物品放回原处,用过的药品及时补充,并检查补充药品与现有药品批号及有效期是否相符,如不符,应及时更换标识,使车内物品随时处于应急状态。

2.3清扫(Seiso)定期彻底打扫急救车,检查车内器械是否可以正常使用,如发现异常,应及时维修。采用封条管理,分管护士检查清扫急救车后,给急救车使用封条,内容包括备用状态、签名及时间。

2.4清洁(Seiketsu)清洁是对前面三步工作成果的维护,保持急救车的最佳应急状态。清洁工作的要点:不放置不用的物品,不乱放,不要弄脏;不仅车内物品需要清洁,医护人员同样需要清洁,包括衣服表面的清洁和内在精神上的清洁。

2.5素养(Shiisuke) 6S工作中每一条的实施都与素养有关,它是6S活动的核心,是确保6S各项工作和活动能保质保量开展的必备条件。经常组织护理人员学习,提高团队成员素养,严格遵守病区急救车管理的各项规章制度。

2.6安全(Safety)安全工作在任何部门管理中都显得极其重要。在病区急救车管理中,如何确保药品安全问题也十分重要。医院应成立急救车管理质量检查小组,定期对全院病区急救车进行质控检查,并要求全体医护人员重视急救车管理,保证急救用药安全。

3体会

随着医学技术及护理学科的快速发展,现代医疗及护理管理模式正经历着巨大的变革。6S管理模式起源于日本,是整理(Settle)、整顿(Seiton)、清扫(Seiso)、清洁(Seiketsu)、素养(Shiisuke)、安全(Safety)的简称[2]。虽然该管理模式最早应用于企业管理,但只要运用灵活,对提升医护人员素质,提高医疗及护理管理水平方面可起到重要作用[3,4]。

笔者所在医院为了更好地提高医疗护理服务质量,减少医疗差错及不必要的纠纷,组织全院医护人员学习研究“6S管理”模式,并率先将“6S管理”模式应用于病区急救车管理中,取得了良好的效果。本院急救车管理井然有序,物品安放固定,各项标识明确,方便检索,从而节省了急救时因寻找及取放物品而浪费的时间,为抢救患者生命赢得了宝贵的时间,提高了抢救的成功率;改善工作环境,提高了医护人员的满意度;保证急救药品及器械的完好性,杜绝过期药品,避免浪费;定期检查维修急救车内器械,使其随时处于急救状态;全院统一管理,避免因科室不同致使抢救时发生差错。总之,“6S管理”模式应用于病区急救车管理后,充分发挥了病区急救车在临床急救中的作用,保证了其使用的有效性、安全性,节约了时间,减少了资源浪费,提高了抢救工作效率,减少了医疗差错与纠纷。

参考文献

[1]邵培双.急救车管理方法的研究.中国护理管理,2008,8(7):71.

[2]聂云楚,余弟录,孙亚彬.6S实战手册.深圳:海天出版社,2004: 2-3.

[3]陈惠贞.6S应用于急诊护理管理.中国实用护理杂志,2008,24: 213-214.

篇4:急性喉阻塞的急救管理

[关键词] 喉阻塞;急救;气管切开

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.268 文章编号:1004-7484(2014)-03-1423-02

喉阻塞指咽喉及邻近组织的病变,使喉部通道发生了狭窄或阻塞,导致呼吸困难。通常由喉部急性炎症、喉外伤、喉水肿、喉痉挛、喉部肿瘤、先天性畸形及双侧声带麻痹引起。急性喉阻塞虽然不是一个独立的疾病,但却是一个严重的临床症状,能导致窒息死亡,所以要求医护人员必须及时、有效的实施急救。现将我们方法介绍如下。

1 做好急救预案

急性喉阻塞的急救一定要在喉阻塞发生前制定完善的急救预案:发现病情立即专人陪同入院,入科立即进抢救室,严密观察呼吸、脉搏、体温、血压、面色、神志、紫绀的同时技巧地询问病史,评估病情,判断喉阻塞的程度,通知医生并遵医嘱肌肉注射地塞米松5-10mg,超声雾化吸入庆大霉素8-10mg、地塞米松5-10mg[1],若症状未见缓解,再据医嘱静脉推注或静脉滴入地塞米松5-10mg[2],协助医生积极治疗原发病:遵医嘱静脉滴入抗生素或抗病毒药[3]、止血及清创缝合、抗过敏、清除呼吸道分泌物、内境下取异物、肿瘤切除等;以上过程中一旦发现患者出现三凹征、呼吸微弱甚至停止,立即行环甲膜穿刺,通知并协助医生紧急行气管切开[4]。多人急救的急救同时作好护理记录,若单人急救待急救结束2小时内做好护理记录。

2 妥善管理抢救物品和药品

抢救室内必备物品:开口器1个,舌钳1把,5ml、10ml20ml空针各10具,气管切开包1个,简易人工呼吸器1个,负压吸引器2台或负压吸引接口2个,吸痰管20根,氧气瓶2个或氧气接口2个、吸氧管5根或鼻塞5个,心电监护仪1台。每日有专人负责检查,物品是否符合医院规定的种类、数量、放置位置、是否在有效期内,过期前一日更换或送中心供应室消毒灭菌;每班使用后要急时消毒、归还、补充。

抢救室必备药品:尼可刹米0.375×3支、山梗菜碱3mg×3支、呋喃苯胺酸20mg×3支、去甲肾上腺素2mg×3支、肾上腺素1mg×3支、异丙肾上腺素1mg×3支、去乙酰毛花丙苷注射液0.4gm×3支、地西泮10gm×3支、多巴胺20mg×3支、阿托品0.5mg×3支、地塞米松5mg×3支、盐酸异丙嗪50mg×3支、酚妥拉明10mg×3支、苯巴比妥钠0.1×3支、氨甲苯酸0.1×3支、氨茶碱0.25×3支、50%葡萄糖20mg×3支、10%葡萄糖酸钙10mg×3支。药品须登记种类、数量、有效期,用后及时补充、修改有效期,每日专人检查时要查看药品有无过期、变质、失效,发现药品有变质、失效应立即更换、修改有效期,发现有要过期的药品须在过期前一日更换、修改有效期。急救物品、药品均应随时保持有效使用状态,原则上不外借。

3 严格的人员学习与培训

科室每月组织一次业务学习、护理查房、技能操作培训;主讲由入科一年以上注册护士担任,以促进自身的学习与责任心;学习内容丰富包括专科护理和相关知识;学习方式多样有讲解、提问、抽问等,学习主动的成员会积极参与其中,学习被动的成员则需多抽问以促进其学习。护士每月护理技能操作培训项目,先由带教老师示范,再由操作规范的护士操作,然后人人操作,考核由带教老师评分,不合格的练到合格为止。对于新入科的护士要督促其尽快熟悉环境,集中进行专科知识、技能的培训,确保每位注册护士能独立进行耳鼻喉科危急重症的急救与护理。

4 医院应具备的人文环境及个体必备职业素养

医护人员要有良好的心境与自我效能投入工作要求医院决策层营造一个积极、安全、宽松的人文环境,让医护人员感受到医院具有的磁力并且自觉的投入其中;而每一个在危急重症科室工作的医护人员都必须具备仁爱、宽容、谨慎、坚持的职业素养。

5 急救实施的现场管理

急救工作由入院一年经过严格专科培训的注册护士担任。单人值班时,若值班医生在处理别的病人或深夜入睡而急性喉阻塞发生,护士可先肌肉注射地塞米松5-10mg、环甲膜穿刺,再通知医生继续急救。选临床经验丰富、技术水平较好的医师、护师担任指挥,合理调配急救与日常工作人员。参与急救人员原则上分两组,一组负责治疗,一组负责观察、记录;负责治疗的护士,每项口头医嘱均须复述两遍核对无误再执行,安瓶集中放置待急救结束确认急救成功方可弃去;负责观察记录的护士,心电监护患者的呼吸、脉搏、血压、血氧饱合度、心电图型变化同时严密观察体温、面色、神志、紫绀[5],特别注意严密观察呼吸频率、深浅、动度的变化规律[6]及原发病必须观察的内容,每半小时准确记录一次,病情有变化要随时记录,重大的急救立即报告医务科、护理部,另行安排护士准备相应药品、物品,通知家属,涉及法律纠纷的急救要及时通报有关部门。

参考文献

[1] 赵挪安,侯春玲,陈静静.食用异物蛋白致变应性喉水肿成功抢救5例[J].中华全科医师杂志,2010,9(9):634.

[2] 方建苗,林志宏.急救处理小儿急性喉炎伴喉梗阻64例的临床分析[J].中国急救医学,2009,29(10):956-957.

[3] 刘洋.布地奈德联合肾上腺素雾化吸人治疗儿童轻中度急性感染性喉炎疗效观察[J].实用医学杂志,2011,27(2):354.

[4] 陈凯.儿内科小儿气管异物误诊原因分析及应急处理措施[J].中国全科医学,2010,13(33):3809-3810.

[5] 张渝.一例全麻患者术毕拔管后喉痉挛窒息的急救与护理[J].护士进修杂志,2009,24(23):2154-2155.

篇5:创伤急救实践总结范文

由 A B C 开始: Airway, Breathing, Circulation 控制气道为前提。与病人本身或家属/抢救人员交流。简单问题,如 “深吸气”,“脖子痛吗” 会给你提供一些大概资料。

要注意看不见的损伤,注意大概况(the big picture):气胸(呼吸音),神经损伤,休克表现(四肢冷)。

面部外伤常常伴有 颅底骨折 和 颈椎损伤。

胸外伤要注意气胸,反常呼吸,心肺挫伤,心包填塞。

尽可能检查:胸片,颈椎,心电,血球压积,尿血。同时急送交叉配合。其他检查(凝血,生化等)可以送,但不要干等结果。

术前镇静:尽量少用。

手术室升温,液体加温,输血器准备就绪。

运送病人时,常规给氧,固定颈椎。

注意:挤压综合症,事先抢救休克。

2。气道管理:

按饱胃处理,快速诱导。但遇到紧急情况时,喉头加压给氧也有必要。避免缺氧是关键。

诱导剂减少剂量:病人多有休克。

考虑用对心血管系统抑制小的药,ketamine, etomidate。普通外伤,没有禁忌症时使用司可林。挤压伤,还是用 rocuronium 比较安全,不要用司可林。

插管时,尽量减少搬动颈部,用颈部固定法(in-line fixation)。

FOI,插管喉罩,combi-tube 准备好。

病人神志清醒,无颈痛,颈椎片无骨折的,颈部算 Clear,可以按常规操作。神志不清者,即使放射没有显示骨折,也不能排除韧带损伤,要按有骨折(not clear)对待。

3。监护:

除心电,氧饱和,袖带血压外,要尽量使用呼末二氧化碳监测,动态观察呼吸和死腔,肺栓塞等。

趁病人没消失脉搏前,插动脉管。小血管插不进的,插大血管(肱, 腋,股动脉)。

尽可能上大号中心静脉管(如 Cordis 鞘)。操作失败的话,最好等到胸片显示本侧无气胸后,在开另一侧。

腹腔,盆腔内出血,毋用股静脉插管。

一定要监测温度。保温措施要上。

上尿管。

4。液体管理:

尽量放多个大号静脉针。

液体要加温。

病人统统都脱水,失血。掌握三个成分先后处理:容量,红细胞,凝血因子。晶体,然后是胶体,然后是血细胞,因子,血小板,冷凝集等。有 MTP 最好。晶体是第一步,宁多勿少。

大量输血者,别忘了补钙。

交叉来不及时,可给 O-血,和 ABO 兼容血。救命为主。

5。DIC :

诊断: 手术野广泛渗血,pTT 延长,纤维蛋白原下降,D-Dimer 增高。

治疗:血浆,血小板,冷凝集。不要用抗纤溶剂,也不要用肝素。治疗起来宜早不宜晚。

6。保温:

重点要强调保温,避免死亡三角(低温,酸中毒,凝血功能异常的恶性循环):加高室内温度,液体,血制品(血小板除外),热毯,灯。

7。其他:

纠酸或碱化尿液时,要保证通气,不然细胞内二氧化碳蓄积更严重。

单纯休克,不要用利尿剂来 “催尿”,纠正循环后,肾功能会恢复。真正要肾功衰,利尿也没有用。地震损伤,多有挤压综合征。注意抢救休克低血容量和利尿的平衡。多补液在先。-----------------

关于死亡三角的问题lethal triad。

对于多重外伤,失血性休克病患,要避免死亡三角,需外科医师的配合。不知道有多少外科或麻醉科医师知道损害控制的观念damage control,病人来时或者手术当中已经发生低温,代酸,甚至凝血障碍,此时最重要的是快进快出,而不是作完全根治total care,外科医师在第一阶段首要任务是止血与除去污染源,第二阶段在加护病房要矫正死亡三角,第三才是第二次根本性手术。

如果体温,血压无法维持,血品递补不上,或代酸持续恶化,应考虑先作损伤控制手术。如果勉强做完手术,最后因手术时间过长,输血输液过多,代酸无法改善,病人还是难逃死亡的命运。

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挤压综合征主要是由于全身肌肉比较丰富的四肢部位受到挤压后而产生的,由于损伤出血及肿胀肌肉组织可发生坏死,坏死组织释放大量的代谢产物,如:肌红蛋白、钾离子、肌酐、肌酸等等。

同时肌肉缺血缺氧产生酸中毒,氢离子可与正常细胞内的钾离子产生交换,促使钾离子外移,从而使钾离子浓度急剧升高,故可产生心律失常,严重威胁心脏的安全。

肢体挤压后,由于出血及疼痛等原因出现创伤性休克,肾脏可表现为缺血,肾血流量和肾小球滤过虑减少,肾小球动脉收缩加重了肾小管的缺血,甚至可使肾小管发生坏死。肌肉组织坏死后释放的大量的肌红蛋白须经肾小管排除,在酸中毒、和酸性尿的情况下肌红蛋白可沉积于肾小管,形成肌红蛋白管型,加重了肾脏的损害,最终可发生肾功能衰竭。

从以上可以看出在挤压综合征中,血容量低、肌红蛋白、钾离子、及酸性物质等共同构成了其发病基础。所以不论是诊断与治疗,我们都必须从这个基础出发。

在现场处理时一定要注意,长时间的受压的肢体不应该一下子就把受压的肢体解脱,这是非常危险的,因为大量的有害物质一下子涌向心脏,(特别是钾离子)是非常危险的,有的患者就是在万般艰难的情况下被解救出来,但解救后由于肢体被解放大量的钾离子迅速进入循环,血钾升高,可发生心脏骤停而死亡。这是多么万分的可惜啊!故建议在这种情况下必须注意,可首先用细绳捆扎受压的肢体,待大量补充血容量及一系列的防护后再渐渐放松肢体,可有效的预防这种情况。

挤压综合症的处理:

1。提高警惕

2。ABC 原则

3。化验:血细胞,电解质,尿素氮,肌苷,肌红蛋白,肌苷磷酸激酶,尿试纸,PT, PTT, 血小板,血糖

4。监护:心电表现顺序:高尖 T 波,PR 延长,QRS 增宽,P 波消失,正弦波

5。注意腔室积压

6。盐水500毫升/小时,调整到每小时尿量200-300毫升

7。碱化尿液:0.45%盐水+1支碳酸氢钠(碱化尿液的配置一般每1000ml 配置100 meq),每小时100毫升,尿 pH 值保持在 7 以上。

8。甘露醇:20%浓度,2g/kg,30分钟内输入。可清除自由基。使用甘露醇需要权衡休克利弊。

9。髓襻利尿:速尿20-40毫克静脉,每2小时一次

10。乙酰唑胺:250毫克静脉,多次,预防全身碱中毒

11。高钾治疗:碳酸氢钠,糖,胰岛素,口服钾螯合剂,氯化钙

12。DIC: 血浆,冷凝集,血小板

13。高压氧:保护ATP,氧合,减少自由基,减轻水肿

14。透析。早期治疗

治疗要在战地就开始

损伤的肌肉“吸引”液体-每天可达10升

理想状态下,用 0.45% 盐水加100mmol/L 碳酸氢钠,防止肾小管沉积,降低高血钾风险,纠酸。但文献表明无益处,但也无害。

15%甘露醇,每小时10毫升,扩肾血管,清自由基。

入院6小时内强迫利尿。

----------------高血钾的治疗:

medications:

-Ca gluconate 5-10ml 10% IV over 5 min;

-will antagonize cardiac & neuromuscular effects of hyperK, effects will lastfor 1 hr, will not reduce K+ level;

-HCO3:

amp = 7.5% = 44.6mEq in 5min

-effects are immediate and lasts for 1-2 hrs;

-glucose:

-D50W: 50 ml IV followed by regular insulin 5-10 units IV will shift K+ fromthe ECF to the ICF;

-its effects are immediate and lasts for 1-2 hrs;or try:

amp of glucose(25gm in 5min)w/ Reg insulin 10 units IV;

-glucose-insulin-HCO3 “cocktail”:

-D10W 1000 ml w/ 3 ampules of NaHCO3 & 20 units of regular insulin at 75ml/hr until more definite measures are taken;

-kayexalate:

5-30 gm(4-8 tsp)in 50 to 100 ml of 20% sorbitol PO q3-4 hrs, or 50 gm in200 ml 20% sorbitol or D20W PR by retention enema for 30-60 min q4hr;

篇6:外伤骨折急救知识培训[范文]

一、止血

1、直接压迫止血

A、适用于全身体表的所有毛细血管、静脉岀血和小动脉出血,以及大动脉出血时的辅助止血。

B、所需物品:一双手套、一块纱布

C、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平(2)戴上手套或用其他防护方法。(3)在伤口上垫块干净的纱布或手帕等。(4)用手掌直接压迫纱布或手帕。(5)力度适中,以伤口不出血为宜。

2、指压止血法

A、适用于体表的各个部位的浅表动脉出血,配合直接压迫止血法使用。

B、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平(2)戴上手套或用其他防护方法。

(3)用中指和食指并拢找准相应的供血动脉搏动点。(4)换用拇指将动脉压向骨骼表面。(5)力度适中,以伤口不出血为宜。不同部位的部位按压法

两侧头皮出血:(1)供血动脉 同侧的耳后动脉

(2)按压点 位于耳根后约三厘米的骨头突起处。面部出血:(1)供血动脉 同侧的面动脉

(2)按压点 下颚骨面上靠近下颚角内侧约一横指处的一个凹槽内 手指出血:(1)供血动脉 双侧指动脉

(2)按压点 指根双侧手掌出血:(1)供血动脉 尺、桡动脉(2)按压点 同侧上臂约在中、上1/3交界处,内侧两块肌肉间有一条沟,可以触及动脉搏动处

足部出血:(1)供血动脉 足部的三根动脉

(2)按压点 足背关节处中间可以触及搏动处和双侧脚踝后侧凹陷处

3、加压包扎止血法:适用范围为四肢小动脉出血及大动脉出血的辅助止血。具体的请看示范。

4、布带绞紧止血法

A、适用于阻断部位仅限于上臂和大腿两处。上臂中下段及以下、大腿中下段及以下的大出血,B、使用物品:一双手套、一根超过五厘米的宽布条、一根三至五厘米宽的长布条、一根胶棒(木棒或笔)、一张纸条。

C、操作见示范

D、注意事项:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平

(2)戴上手套或用其他防护方法(3)不是大出血不要轻易上 止血带

(4)止血带的材料应选择不小于3厘米的柔软而有韧性的宽布条(5)不管是布带还是橡皮带,都需加衬垫(6)上止血带的松紧要适宜

(7)要在明显的位置准确记录上止血带的时间(8)每隔30~60分钟松解至少3~5分钟

5、加垫屈肢止血法

A、适用于阻断部位为腘窝、腹股沟、肘窝、腋窝和颈部五个部位。

B、使用物品:1双手套、2卷绷带、1块敷料、1条长布条、1张小纸条。C、操作方法:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平

(2)戴上手套或用其他防护方法

(3)伤口进行加压止血法,如仍继续出血,则进行下一步(4)用一卷布卷,垫在离出血部位最近的关节窝内(5)用一条长布条将伤肢屈曲固定

(6)那一张小纸条记录时间,每隔30~60分钟放松至少3~5分钟(7)在放松过程中,用手掌直接压迫包扎部位或指压止血法辅助止血(8)在到医院之前定期放松

6、填塞止血法

A、适用于伤口较大,需要较多敷料才能填满的伤口,配合加压止血法使用 B、使用物品:1双手套、几块干净的大敷料、1卷绷带 C、操作方法:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平(2)戴上手套或用其他防护方法

(3)将干净的大敷料直接往伤口中填满,直至填满为止(4)用绷带进行加压包扎

(5)如果仍无法有效止血,还需要加用止血带止血法

二、包扎

1、创可贴包扎 A、适用于小伤口 B、操作方法:(1)先消毒,用生理盐水清洗或用活力碘(0.5%或1%浓度碘溶液)

(2)撕开创可贴一端的胶布,中间药物纱布片对准伤口处贴紧(3)斜行贴平整,不易贴的太紧(4)保持伤口周围的干燥清洁

(5)注意观察伤口变化,24小时后,伤口仍疼痛或加重,或有分泌物渗出,应及时打开检查,若有感染现象,应停止使用创可贴到医院治疗

2、绷带包扎(环形包扎、螺旋包扎、“8”字包扎)详细的见示范

3、三角巾包扎

头部帽式包扎:适用于头皮伤口(1双手套、1块干净的纱布、1条三角巾)

手足包扎:适用于双手或双足的大面积浅表损伤,如烫伤(1双手套、若干块干净的小纱布、1条三角巾)

三、骨折固定

1、简单固定法(单侧前臂的闭合骨折)

2、夹板固定法(四肢的各种闭合性骨折,四肢的开放性骨折是与其他方法配合使用)

3、自体固定法(上臂骨折、单侧下肢骨 折)

4、自制颈托固定法(确认或怀疑有颈椎骨折)

四、运动损伤

1、抽筋

现场救护:停止活动、反向拉伸、热毛巾敷、加盖保暖、补充水电解质 注意事项:抽筋后不能强行继续运动,抽筋不能冷敷

2、拉伤和扭伤

现场救护:立即停止运动(原地休息或由他人协助转至安全地带休息)

抬高伤肢(将伤肢适当抬高或垫高,高于心脏水平,以减少出血肿胀)冷敷止血(用冰袋或冷毛巾对受伤处进行冷敷,减少出血肿胀和镇痛)包扎防肿(对受伤处进行适当加压包扎,减缓出血肿胀)

注意事项:24小时内严禁热敷和揉搓,也不易擦药;疼痛异常剧烈或不明原因加重,立即到医院就诊;至少24~48小时后才可以热敷或擦药处理)

3、关节脱位(指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,关节的功能丧失。其中以肘关节脱位最常见)

现场救护:停止运动、冷敷止血、固定不动、及时送医院 注意事项:固定患肢或保持不动;严谨盲目的进行关节复位;

4、皮肤擦伤(指皮肤被粗糙物擦伤后可见表皮破损,创面呈现苍白色,并有许多小出血点和组织液渗出)

篇7:急救车管理范文

我们生活中时常都会遇到各种各样的“意外”,但是出现“意外”了我们又应该如何应对呢?现收集了一些出现意外情况“救命”的知识,你一定要慢慢看完。

晒伤

夏天外出时,应做好防护工作,比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时,可用冷毛巾敷于患处,并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱,千万不要挑破,应请医生处理,以免继发感染。

蜂蜇伤

外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤,应小心地将残留的毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。

游泳时,小腿抽筋

在水中发生小腿抽筋时,应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。

不慎咬碎体温表并吞服了水银

体温表内的水银不慎被吞服后,汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合,影响其活性,导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,表现为口腔糜烂、溃疡,腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶,不仅能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸

收的作用。

外伤出血

①较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。

②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。

③碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。

④伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。

刀割伤

①如伤口不大,出血不多,伤口也较干净,伤指仍能作伸屈活动,可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤,待干后,再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。

②若伤口大而深,应压迫止血,同时立即去医院

治疗。

③如果手指不幸被切断,应立即将伤指上举,然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止,也可在指根处紧缠止血带(可用一般的清洁绳代替)止血,并将断指用无菌布料包好,放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重,一般不要自己冲洗,也不要用任何液体浸泡断指,立即去

医院救治。

鼻出血

鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就

醉酒

轻度醉酒者,可以让其喝浓茶利尿,加速酒精的排泄。严重醉酒者,可让其喝醋,并用手指压迫其舌根催吐,以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显,应送医院处理。

中暑

轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不

清、抽搐,应立即送医院。

烫伤

一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱,不要挑破,可用干净纱布覆盖,去医院处理。

骨折

确定有骨折后,一定要对伤肢(指)作固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。

气胸

有些人,特别是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后,会发生气胸,出现胸痛、深吸气时加剧,并放射到肩背部,严重时,还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况,禁忌拍背和搬动患者,以免加重气胸。应让患者取半卧位,如家中备有氧气,应立即吸氧,同时叫救

护车。

癫痫发作

在救护车到来之前,可让患者的头侧向一边,以防止呕吐物窒息。随后,找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间,防止舌咬伤。对于成年人,最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕,以免咬掉牙齿。

猫狗咬伤

一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能

从伤口侵入。

注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后,应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达

到防病效果。

误服灭鼠药

灭鼠药毒性成分不同,误服后的临床表现各异,如胃部不适、呕吐、腹泻、抽搐等,严重的可出现昏迷。喝水稀释、催吐等方法皆难奏效,送医院急诊洗胃或对症处理才是

上策。

踝扭伤

踝关节扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折,最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊。

呼吸停止(人工呼吸)

首先,让伤病员仰卧,将其头后仰,确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时,应尽快取出。随后作人工呼吸:抢救者先深吸一口气,然后捏住患者的鼻子,口对口像吹气球样为其送气,注意不要漏气。每隔5秒吹一次气,反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时,可从其

鼻孔送气作人工呼吸。

心跳停止(胸外按压)

先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的重量连续向下按压,频率为每分钟70次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5厘米为度。注意,手掌始终

不要脱离按压部位

心跳呼吸全无(心肺复苏)

呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5体分钟再施行心肺复苏,只有1/4的人可能救活。

实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3次,拳头抬起时,离胸部20~30厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4次人工呼吸,随后,一人连续做5次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。

煤气中毒

当发现有煤气泄漏时,正确的做法是立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。rz520.com在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免引发爆炸。然后,将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应立即拨打急救电话,送医院进行高压氧

治疗,以免留下后遗症。

溺水

救护溺水者时,必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上做人工呼吸,先口对口连续吹入4口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如无反应,应接着做人工呼吸,直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无,应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒开其口让其吐水,或救护者单腿跪地,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。

气道异物(手捏喉咙,面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状

自救:

①用力咳嗽法。先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时

就可把异物从气道内咳出。

②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4~6次连续快速冲击。

互救:

抢救者站在患者侧后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力给予连续4~6次急

促拍击。婴幼儿急救:

让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患

儿的肩胛区4~6次。

颈椎损伤

如果怀疑伤员颈椎有损伤,应平抬伤员至担架上,专人牵引、固定其头部,并上颈托。一时无颈托时,应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物,以防头部扭转或屈曲导

致颈椎损伤加重。

脊柱骨折

应由3~4人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢,把伤员平托起来,平卧在木板上,并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位,并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者,也禁用普通的软担架搬

运。

头部撞伤

若伤员伤势较重,已昏迷,抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块,将其头转向一侧,牵拉出舌头,以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时,切勿用棉球、纱布或其他物

品堵塞。

需要提醒的是,有时候,人不慎摔倒,枕部着地,表面看来局部无任何皮损,但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后,很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此,当头部被击,伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时,应立

即就医。

触电

当发现有人触电时,尽快找到电闸,切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源,可就近找一样绝缘的东西,如木棍或塑料管子,挑开触电者与电源的接触,然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸,应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压,同时让别人拨打急救电话。

此外,当意外发生时,如果身边没有医用急救物品,就会错失急救的良机。其实,只要开动脑筋,完全可以因地制宜。这里教你几招,到时不妨一试。

1、长筒袜:可在应急处理时作绷带用。

2、领带:在骨折时,可固定夹板或当止血带用。

3、干净浴巾:可作三角巾或厚敷料用。

4、手帕、手巾:用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒,可作消毒敷料用。

5、杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖:在骨折时可作夹

板用。

篇8:急救车管理范文

急救医学将急救过程分为院前急救、急诊处置及ICU观察三个阶段[1]。院前急救是指将急、危、重伤病者送入医院前所施行的医疗急救[2]。院前急救对挽救伤者生命意义重大。随着医疗水平的提高,人们对院前急救的要求越来越高[3]。我院通过加强急救管理,在提高急救反应能力方面效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2010年1-12月间我院急救病人96例,其中男54例,女42例,平均年龄(39.5±2.1)岁,其中创伤47例,占48.96%。

1.2 方法

制订规范的院前急救程序,提高急救人员技术能力水平,加强时间观念与急救意识,比较加强管理前后急救人员的急救反应能力。

1.2.1 加强对法律法规的学习。

组织学习《中华人民共和国护士管理办法》、《院前医疗急救管理办法》和《医疗事故处理条例》等相关法律条例,以及《院外急救诊疗常规和技术操作规范》、《院外急救病历书写规范》和《院外急救管理制度》三大急救运作标准,帮助急救人员了解自身权利和义务,以规范的职业行为开展工作,履行义务[4]。

1.2.2 加强思想建设。

树立“以病人为中心”的服务理念,强化“时间就是生命”的急救意识[5]。

1.2.3 提高急救技术能力。

“救”是急救人员的工作重点,通过加强技术能力训练,使急救人员能够更加全面、细致地掌握急救知识,熟练地操作各种专业仪器和设备,具有过硬的专业技术。

1.2.4 严格执行规范的院前急救程序。

(1)采用急救呼叫记录表仔细记录急救呼叫内容及出诊准备工作;(2)根据急救人员情况每年安排两次以上技能培训;(3)严格执行院前急救技术及规范,坚持“只救命,不治病”的急救原则处理急性阶段[6,7],在处理成批伤者时按轻重缓急施救;(4)按制度要求备齐器械、药品,院内反应时间控制在5分钟之内,急救反应时间控制在30 min之内;(5)院前急救措施包括:查体仔细,尽量不移动伤者身体[8];快速心肺复苏、除颤;建立静脉通路;止血、包扎和固定;病情允许时迅速送往医院继续治疗;运转途中密切监护记录病人情况;(6)病人运转途中通知医院相关科室做好准备,形成符合国际标准的院前急救、急诊处置及ICU观察的绿色通道,采用首诊负责制;(7)规范文件书写,采用《院外急救病历书写规范》标准,全部资料做到记录准确、及时,文件按流程传递,设专人保管,以备事后查阅。

1.3 观察指标

观察记录加强管理前后急救人员院内反应时间、急救反应时间以及急救人员技术能力考核得分情况。

1.4 统计学方法

所有数据采用SPSS 16.0软件进行分析,全部计量资料采用t检验,以P<0.01为差异有统计学意义。

2 结果

比较我院加强急救管理前后急救反应能力情况(包括加强管理前后急救人员院内反应时间、急救反应时间以及急救人员技术能力考核得分情况)。加强管理前,我院院内反应时间为(5.87±1.39) min,急救反应时间为(15.16±5.78) min,急救人员技术能力考核得分为(73.25±1 1.34)分;加强管理后,我院院内反应时间为(3.06±0.43) min,急救反应时间为(11.67±4.23) min,急救人员技术能力考核得分为(95.21±7.49)分。我院加强急救管理后急救反应能力得到明显提高,较加强管理前有显著性差异(P<0.01)。

3 讨论

院前急救是对各种危及生命的急症、创伤、中毒和灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中的救护,是在病人发病或受伤开始到医院就医的第一时间段,是挽救危重病人生命的最重要时期。而“第一时间段”以及“伤后黄金1小时”理念,也都体现了院前急救中现场救治的重要性[9,10]。

本研究表明,加强院前急救管理后,我院院内反应时间由原来的(5.87±1.39) min提高至(3.06±0.43) min,急救反应时间由原来的(15.16±5.78) min提高至(11.67±4.23) min,急救人员技术能力考核得分由原来的(73.25±11.34)分提高至(95.21±7.49)分。通过加强院前急救管理,我院的急救反应能力有了显著的提高。

总之,加强院前急救管理,规范院前急救程序和提高急救人员技术能力水平,对于提高院前急救反应能力效果显著。

参考文献

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[2]陈玉琼,魏竹君,毛晓泉.基层医院加强院前急救管理提高急救反应能力的初步探讨[J].四川医学,2011,32(2):281-282.

[3]黄丽兰.基层医院如何提高院前急救的成功率[J].中国现代药物应用,2011,5(23):129-130.

[4]蔡碧厦.基层医院院前急救常见的医疗问题与处理对策[J].海南医学,2011,22(10):118-119.

[5]王瑞敏.基层医院救护车急救用品管理问题分析与对策[J].齐鲁护理杂志,2009,15(24):88-89.

[6]周红勤.浅谈基层医院的院前急救管理[J].中外健康文摘, 2012,9(10):412-413.

[7]李亚华,李莹,蒋虹.院前急救培训对改善基层医院院前急救的现状的体会[J].健康天地,2010,4(11):5.

[8]刘红丽,马艳青,范志文.基层医院1129份院外急救病案质量控制分析及对策[J].中国病案,2008,9(10):13-15.

[9]金俊荚.120指挥抢救35次突发事故及院前反应能力的探讨[J].临床急诊杂志,2008,9(4):260-261.

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