日常保健论文

2024-05-17

日常保健论文（共14篇）

篇1：日常保健论文

家庭日常保健知识要点一、四季饮食保健：

1、四季饮食原则：

a、当季的蔬菜、水果应当多吃。

b、反季节的食物不要吃，如冬天不要吃西瓜。

2、五脏的滋补季节及方法：

a、春季保肝，多吃春季上市的绿色蔬菜，另外适当晒太阳，闭目晒太阳可养眼补肝。肝病不宜吃太多鱼。少油腻，多喝水，宜吃类似种子形式的食物，可助生发，如米饭。b、夏天养心，注意多吃红色食物，如西红柿，饮食宜清淡，要以姜做配料。长夏补脾，不要过多吃冷饮，大汗过后不要饮用冷饮，对心脏不利。c、秋天护肺，多吃白色的食物，如秋季上市的萝卜、梨等；

d、冬天补肾，注意吃热性的温补食物，如狗肉、羊肉或牛肉，冬天适当吃些萝卜理气，利于消化和代谢。（夏吃萝卜冬吃姜，不劳医生开药方。）

二、常见食物的营养价值

1、韭菜，韭菜清肠道，补肝肾。是唯一一种绿色而属于温热性质的食物；

2、姜，夏季做菜、煮汤添加适量姜做辅料，其他季节都可以添加；炎症时期少吃。

3、蒜头，抗菌消毒，消炎，可防癌。偶尔吃蒜对健康大有益处。不过每次不要吃太多，否则眼睛视物模糊，小便浑浊。

4、茄子，茄子皮含维生素P，营养价值不可忽视。“吃了九月茄，饿死郎中爷”，说明茄子对健康的有益影响。可以软化血管，易于维生素C的吸收和利用。

5、板栗，补肝肾，适当吃比较好，特别是上市的秋季。脾胃不好的，每次不要吃太多。

6、萝卜，白萝卜、红萝卜不要同吃，同吃影响维生素的吸收，降低营养价值。秋冬适当吃萝卜比较好，可以理气，有利于消化、吸收和运化的功能。

7、西红柿，维生素C比较丰富，番茄红素含量丰富，可以保护前列腺，提高免疫力。抗氧化的能力好了，便能降低患癌症的风险。

8、葱，含硒元素较多，能提高免疫力，抗感冒，适当吃益处多多。

9、柿子，秋季佳果，补心，利于心脏病患者。属于寒性，每次不要多吃，特别是脾胃虚的人尤为注意。

10、西瓜，补充水分和糖，利尿解渴，属于寒性食物，脾胃虚弱的要控制。

11、海带，女性卵巢的保护伞，补充矿物质，补肾，调理内分泌。

12、花菜，有白色的菜花还有绿色的西兰花，营养丰富，对喉咙好，能防癌抗癌，绿色的西兰花营养价值比白色的花菜要高一些。

13、鸡肉、鸭肉、鹅肉，补益五脏，含丰富的B族维生素，每天食用较好，因此注意至少隔三差五需要补充1餐。

14、鸡蛋，优质蛋白丰富，吸收率高，是所有食物中营养价值最高的食物。生物价高达96%。（鱼类、瘦肉及豆类也是优质蛋白丰富的食物）

15、豆腐，女性适宜多吃，含丰富雌激素，营养丰富。豆腐每周吃1-2次都是可取的。男性每餐不易多吃，已生育的男性除外。

16、芹菜，营养价值也较高，降压、将血脂，补充矿物质等。

17、黄瓜，营养素丰富。黄瓜把有微苦，但含葫芦素C，有很好的抗肿瘤作用。

18、丝瓜，女性多吃，特别是夏季、秋季当季时候，对乳腺有利。

三、特殊人群饮食指导：

1、更年期女性要多吃的食物有豆腐、西红柿、绿色蔬菜、海带及红萝卜，其他鸡肉、瘦肉、鸡蛋等蛋白质丰富的照常补充。少吃辣椒、胡椒等辛辣刺激强的。少吃过甜、过咸的食物。

2、糖尿病，可以吃的食物有南瓜、蔬菜、萝卜等常见食物，西瓜、柿子等甜食不要多吃。多吃杂粮，少吃米饭。

3、高血压，注意多吃芹菜、谷类，少吃过咸的食物，多吃含钾元素丰富的食物如苦瓜、佛手瓜、丝瓜、黄瓜等。

4、小孩子3岁内不要喝茶，6岁内不要吃腌制食品，10岁内不要吃补品。

四、日常保健要点：

1、早餐和午餐注意补充优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、豆类、奶类或家禽类，早餐和午餐补充足够的营养素，吸收消化率高，利用率高。

2、晚餐注意不要吃太多，以杂粮、果蔬为主。玉米是很好的食物，营养价值高，能提高免疫力，对高血压、高血脂等都有调理作用，并且能防癌抗癌。小米、高粱米、麦片等都是优异选择。

3、早上起床后（或刷牙后）喝水有益，能补充水分，增强代谢。喝冷开水可以刺激胃液，激发食欲；喝温开水，降低对胃的刺激；喝茶水能增强清肠的作用。（过夜茶不宜喝，晚上倒杯开水，盖上盖子次日早上喝更好）

4、晚上用温水泡脚，水位要高过足踝骨，泡20-30分钟左右即可。长期坚持，能强健身，解乏困。

5、早上适合吃些咸味的食物，咸入肾经，能激发精力。晚上适当吃点儿甜味的食物，甜味入胃，胃和则卧安，能提高睡眠质量。

6、冬天注意不要冻到脚，特别是老人，注意足部保暖。可以穿着干净袜子睡觉。

7、每天喝水的时间点：

A、早上起床后至早饭前：饮用量≥250ml； B、上午10:00-11:00； C、午饭前喝汤。（饭前喝汤苗条健康，饭后喝汤越喝越胖。）D、午休起床后喝200ml-250ml； E、下午15:00前后 F、17:00前后

G、晚上20:00，喝牛奶加蜂蜜利于睡眠。（喝完牛奶需漱口或刷牙）

指导营养师：李存恩

2013-9-16

篇2：日常保健论文

任何试图更改生物钟的行为，都将给身体留下莫名其妙的疾病，20、30年之后再后悔，已经来不及了。

一、晚上9-11点为免疫系统（淋巴）排毒时间，此段时间应安静或听音乐。

二、晚间11-凌晨1点，肝的排毒，需在熟睡中进行。

三、凌晨1-3点，胆的排毒，亦同。

四、凌晨3-5点，肺的排毒。此即为何咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈，因排毒动作已走到肺；不应Medicine，以免抑制废积物的排除。

五、凌晨5-7点，大肠的排毒，应上厕所排便。

六、凌晨7-9点，小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病者最好早吃，在６点半前，养生者在７点半前，不吃早餐者应改变习惯，即使拖到９、10点吃都比不吃好。

七、半夜至凌晨4点为脊椎造血时段，必须熟睡，不宜熬夜！

手、脚、身体各个穴位所对应的内脏(图)

下面这几张图显示了，咱们的手、脚、身体各个穴位所对应的内脏。按摩的时候，对准穴位下力，才能对我们身体有益。

如图所示，比如我们的脚趾分别代表了我们眼睛和耳朵，而整个脚底就相当于人体身体的主干。

下面是手

身体是革命的本钱，学会了自己给自己按摩一下吧。

拉拉耳朵养护全身器官

肾是人体重要脏器之一，乃先天之本。肾脏功能是否正常，对健康长寿有着举足轻重的作用。

中医五行学说认为，肾主藏精，开窍于耳，医治肾脏疾病的穴位有很多在耳部。所以经常进行双耳锻炼法，可起到健肾壮腰、养身延年的作用。

一、提拉耳垂法双手食指放耳屏内侧后，用食指、拇指提拉耳屏、耳垂，自内向外提拉，手法由轻到重，牵拉的力量以不感疼痛为限，每次3~5分钟。此法可治头痛、头昏、神经衰弱、耳鸣等疾病。

二、手摩耳轮法双手握空拳，以拇、食二指沿耳轮上下来回推摩，直至耳轮充血发热。此法有健脑、强肾、聪耳、明目之功，可防治阳痿、尿频、便秘、腰腿痛、颈椎病、心慌、胸闷、头痛、头昏等病症。

三、提拉耳尖法用双手拇、食指夹捏耳廓尖端，向上提揪、揉、捏、摩擦15~20次，使局部发热发红。此法有镇静、止痛、清脑明目、退热、抗过敏、养肾等功效，可防治高血压、失眠、咽喉炎和皮肤病。

四、搓弹双耳法两手分别轻捏双耳的耳垂，再搓摩至发红发热。然后揪住耳垂往下拉，再放手让耳垂弹回。每天两三次，每次20下。此法可促进耳朵的血液循环，有健肾壮腰之功效。

五、双手拉耳法左手过头顶向上牵拉右侧耳朵数十次，然后右手牵拉左耳数十次。这一锻炼还可促进颌下腺、舌下腺的分泌，减轻喉咙疼痛，治慢性咽炎。

六、双手掩耳法两手掌掩两耳廓，手指托后脑壳，用食指压中指弹击24下，可听到“隆隆”之声，曰击“天鼓”。此刺激可活跃肾脏，有健脑、明目、强肾之功效。

七、全耳按摩法双手掌心摩擦发热后，向后按摩腹面(即耳正面)，再向前反折按摩背面，反复按摩5~6次。此法可疏通经络，对肾脏及全身脏器均有保健作用。

八、双手扫耳法以双手把耳朵由后面向前扫，这时会听到“嚓嚓”的声音。每次20下，每日数次，只要长期坚持，必能强肾健身。

以上八法，可根据各人所需选择，或单项或几项配合进行，只要能持之以恒，一定能收到理想的效果。

简单易学的强肾健体保健法

祖国传统医学认为，肾为先天之本，生命之源，肾气充盈，则精力充沛，筋骨强健，步履轻快，神思敏捷，肾气亏损则阳气虚弱，腰膝酸软，易感风寒，生疾病等。

肾虚病症有阴虚、阳虚之分。肾阴虚者，有肺热、咽燥、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌苔偏红等症状。肾阳虚者，常见有肢体畏寒、精神萎靡、腰酸耳鸣、舌淡、体胖等症状。

中医认为，肢体的功能活动，包括关节、筋骨等组织的运动，皆由肝肾所支配，故有“肾主骨，骨为肾之余”的说法，因此坚持体育锻炼，以取得养筋健肾、舒筋活络、畅通气脉、增强自身抵抗力之功效，从而达到强肾健体目的。散步、慢跑、打球、做操、练拳舞剑等，都是不错的锻炼项目。下面介绍几个简单的保健方法，您可以试试。

搓擦腰眼：两手搓热后紧按腰部，用力搓30次。“腰为肾之府”，搓擦腰眼可疏通筋脉，增强肾脏功能。

揉按丹田：两手搓热，在腹部丹田处按摩30~50次。丹田乃人之真气、真精凝聚之所，为人体生命之本。此法常用之，可增强人体的免疫功能，提高人体的抵抗力，从而达到强肾固本的目的，有利于延年益寿。

发“吹”音 “吹”与肾相应，肾属水，故有滋养肾水的功效。反复做6~9遍。

另外，心脏对应的是“呵”音，肝脏对应的是“嘘”的音，脾对应的是“呼”的音，肺对应的是“斯”的音，三焦对应的是“唏”的音。发音的时间长一些，次数多一些。

健脾通胃肠气的保健方法：

双手重叠，顺时针绕肚脐揉腹，以通为主，可促进胃肠气通畅，逆时针绕肚脐揉腹，则以补为主，可起到健脾作用，便秘患者，多顺时针揉，脾虚者，则加逆时针揉，每次300~500下，每天1~2次。

人体的十大最佳时间

⒈刷牙的最佳时间

饭后3分钟是漱口、刷牙的最佳时间。因为这时，口腔的细菌开始分解食物残渣，其产生的酸性物质易腐蚀、溶解牙釉质，使牙齿受到损害。

⒉饮茶的最佳时间

饮茶养生的最佳时间是用餐1小时后。不少人喜欢饭后马上饮热茶，这是很不科学的。因为茶叶中的鞣酸可与食物中的铁结合成不溶性的铁盐,干扰人体对铁的吸收，时间一长可诱发贫血。

⒊喝牛奶的最佳时间

因牛奶含有丰富的钙，中老年人睡觉前饮用，可补偿夜间血钙的低落状态而保护骨骼。同时，牛奶有催眠作用。

⒋吃水果的最佳时间

吃水果的最佳时间是饭前1小时。因为水果属生食，吃生食后再吃熟食，体内白细胞就不会增多，有利于保护人体免疫系统。

⒌晒太阳的最佳时间

上午8时至10时和下午4时至7时，是晒太阳养生的最佳时间。此时日光以有益的紫外线A光束为主，可使人体产生维生素D，从而增强人体免疫系统的抗痨和防止骨质疏松的能力，并减少动脉硬化的发病率。

⒍美容的最佳时间

皮肤的新陈代谢在24点至次日凌晨6点最为旺盛，因此晚上睡前使用化妆品进行美容护肤效果最佳，能起到促进新陈代谢和保护皮肤健康的功效

⒎散步的最佳时间

饭后45分钟至60分钟，以每小时4.8公里的速度散步20分钟，热量消耗最大，最有利于减肥。如果在饭后两小时后再散步，效果会更好。

⒏洗澡的最佳时间

每天晚上睡觉前来一个温水浴(35℃～45℃)，能使全身的肌肉、关节松弛，血液循环加快，帮助你安然入睡。

⒐睡眠的最佳时间

午睡最好从13点开始，这时人体感觉已下降，很容易入睡。晚上则以22点至23点上床为佳，因为人的深睡时间在24点至次日凌晨3点，而人在睡后一个半小时即进入深睡状态。

⒑锻炼的最佳时间

傍晚锻炼最为有益。原因是：人类的体力发挥或身体的适应能力，均以下午或接近黄昏时分为最佳。此时，人的味觉、视觉、听觉等感觉最敏感，全身协调能力最强，尤其是心律与血压都较平稳，最适宜锻炼。

中医养生保健六大身体部位

一、背部的保健特区

中医养生专家指出，后背正中的脊柱是人体督脉的所经之地，脊柱两旁的太阳膀胱经络与五脏六腑联系甚为密切，经常予以激发疏通，有益于气息运动，血脉流通，滋养全身器官。现代医学发现，人体背部皮下还蕴藏着大量免疫细胞，如患了感冒或中暑后，“擦背”和“刮痧”等就是激活背部免疫细胞的好办法。

二、腋窝的保健特区

腋窝是血管、淋巴、神经最多最丰富的地方。它的健身奥秘之处，就在于受刺激后会使人大笑，这被专家称为“腋窝运动”。刺激此处的神经、血管和淋巴结，能使各器官都得到运动，促进血液循环，并使各器官充分获得养分和氧气的交换，使大脑、心脏以及肺部都受益匪浅。

三、脚部的保健特区

脚底穴位很多，约有70多个，6条经络起止于脚上。科学家还认为，人的脚底有成千上万个神经未梢，与大脑和心脏密切联系，与人体各部脏器均有相关，所以将脚称作人的“第二心脏”，可见脚的保健的重要。经常弯弯脚趾、经常散步、踩鹅卵石、热水泡脚等，都有促进脚部血液流畅，把远端血推向心脏和全身，调节阴阳平衡，防治疾病，健身益寿的功效。除了经常运动，保持脚部血液畅通、关节灵活外，还要注意冬天别冻着，夏天别捂着，脚上生了“鸡眼”、“脚垫”等，亦不可小视，要及时清除。

四、前胸的保健特区

科学家研究发现，前胸的胸腺是主宰人体整个免疫系统的重要器官之一，胸腺分泌出来的免疫活性肽物质，能监视体内变异细胞，并毫不留情地将其消灭，故有强大的抗癌作用。同时，又有抗感染的功能和抗病能力，对延缓衰老也有一定的作用。只要每天坚持用手掌上下摩擦前胸(上自颈部下至心窝部)100~200次，就能刺激胸腺，起到防病健身、祛病延年的作用。

五、脊柱的保健特区

最新医学研究表明，人老首先是脊柱先老。脊柱是人体两条直行的经脉中督脉的行经之地，经常按摩脊柱，可促进经络的疏通，滋养全身器官而健身。日本一家杂志报道，锻炼脊柱可防治100多种疾病。脊柱是人体的中心轴，如能常做太极旋转，会产生很强的生物电能，给脏腑和全身输送，补充能量，而且使人对病毒的侵袭有很强的免疫力，即使对脑血管意外、老年痴呆症、中风瘫痪、神经官能症、糖尿病等也有防治作用。

六、脐部的保健特区

肚脐又名气舍，是真气的贮存之处，被养生学家视为保健“要塞”。肚脐为神阙穴，具有培元固本、安神定心、调和气血、舒肝利胆、益肺固肾、通利三焦、调畅经络的作用。中医常用药物敷贴或针灸、热熨肚脐治病，如用珍珠粉、丹参粉调敷该穴，能治失眠;用砂仁、枳实敷之，可治消化不良;用檀香、细辛粉调酒敷之，可缓解心绞痛。经常按摩肚脐，尚有预防和治疗中风的作用，能祛病健身、益寿延年。

附：人体24小时使用手册

1∶00 人体进入浅睡阶段，易醒。此时头脑较清楚，熬夜者想睡反而睡不着。

2∶00 绝大多数器官处于一天中工作最慢的状态，肝脏却在紧张工作，生血气为人体排毒。

3∶00 进入深度睡眠阶段，肌肉完全放松。

4∶00 “黎明前的黑暗”时刻，老年人最易发生意外。血压处于一天中最低值，糖尿病病人易出现低血糖，心脑血管患者易发生心梗等。

5∶00 阳气逐渐升华，精神状态饱满。

6∶00 血压开始升高，心跳逐渐加快。高血压患者得吃降压药了。

7∶00 人体免疫力最强。吃完早饭，营养逐渐被人体吸收。

8∶00 各项生理激素分泌旺盛，开始进入工作状态。

9∶00 适合打针、手术、做体检等。此时人体气血活跃，大脑皮层兴奋，痛感降低。

10∶00 工作效率最高。

10∶00-11∶00属于人体的第一个黄金时段。心脏充分发挥其功能，精力充沛，不会感到疲劳。

12∶00 紧张工作一上午后，需要休息。

12∶00-13∶00是最佳“子午觉”时间。不宜疲劳作战，最好躺着休息半小时至一小时。

14∶00 反应迟钝。易有昏昏欲睡之感，人体应激能力降低。

15∶00 午饭营养吸收后逐渐被输送到全身，工作能力开始恢复。

15∶00-17∶00为人体第二个黄金时段。最适宜开会、公关、接待重要客人。

16∶00 血糖开始升高，有虚火者此时表现明显。阳虚、肺结核等患者的脸部最红。

17∶00 工作效率达到午后时间的最高值，也适宜进行体育锻炼。

18∶00 人体敏感度下降，痛觉随之再度降低。

19∶00 最易发生争吵。此时是人体血压波动的晚高峰，人们的情绪最不稳定。

20∶00 人体进入第三个黄金阶段。记忆力最强，大脑反应异常迅速。

20∶00-21∶00适合做作业、阅读、创作、锻炼等。

22∶00 适合梳洗。呼吸开始减慢，体温逐渐下降。最好在十点半泡脚后上床，能很快入睡。

23∶00 阳气微弱，人体功能下降，开始逐渐进入深度睡眠，一天的疲劳开始缓解。

篇3：日常保健论文

1 重视下肢的功能锻炼

患者骨折后因疼痛致使下肢活动受限, 随着时间的延长极易造成下肢关节僵硬, 肌肉萎缩, 术后形成静脉血栓。因此, 人工股骨头置换术后患者加强功能锻炼对下肢术后功能恢复及防止静脉血栓形成极为重要。具体方法:术后在医务人员指导下尽早活动患肢, 从术后第一天开始做股四头肌等长收缩、踝关节屈伸运动, 以及使用空气压力波治疗仪 (IPC) , 术后一周在继续患肢肌力训练基础上进行站立练习[2], 术后14d开始练习行走, 术后三个月患肢逐渐负重。锻炼要注重个体化合适度, 应遵循早期开始, 循序渐进, 被动和主动, 等长和等张的原则。

2 合理饮食, 保证营养

由于患者术后活动量明显减少易出现便秘, 加之骨质疏松会出现不同程度的缺钙现象, 因此饮食要清淡, 多食营养丰富易消化, 含钙及纤维素的食物, 增加蛋白质及维生素的摄入, 适当多吃水果及蔬菜。

3 重视定期复查

由于股骨头置换术患者大多是老年病人, 全身免疫系统功能低下, 易出现术后并发症, 复查对老年患者全身心健康有着重大意义。术后1个月, 3个月, 6个月复查, 以后每1年复查1次, 定期随访至终身, 如下肢出现任何异常情况, 均应及时复查。

4 日常生活中的注意事项

由于人工股骨头置换术对患者创伤大, 技术难度较高, 且费用昂贵, 为避免康复期防止股骨头脱出或伤口感染致手术失败, 在日常生活中特别注意: (1) 术后3个月内避免侧卧位, 禁止两腿交叉, 翘二郎腿, 盘腿等动作, 不能坐低凳或下蹲以及弯腰屈髋拾物, 避免剧烈活动, 登高等。 (2) 避免在手术初期作长途旅行;避免用浴缸洗澡, 改用淋浴;避免增加体重[1]。 (3) 上楼梯时, 健肢先上, 患肢后上, 下楼梯时患侧先下, 健肢后下。

参考文献

[1]蒋冬梅, 冯梅, 等.病人健康教育指导[M].湖南科学技术出版社, 164~165.

[2]朴顺福, 郭明辉.全髋关节置换术病人的康复指导[J].中国医药指南, 2008, 6 (16) :584.

篇4：日常保健重“四梢”

骨之梢齒:老年人由于骨骼的退行性改变,牙齿也随之出现损坏和脱落。保护现存的牙齿,要常叩齿。多吃富含钙的食物,如牛奶、鱼虾等,必要时可服钙制剂以增加血钙含量,降低骨钙的逸出。坚持适宜的锻炼及体力活动,可促进血液循环和骨钙的利用,强骨健齿。

肉之梢舌:舌之正常,食欲旺盛,食物营养得以充分补充。老年人随着年龄的增长,舌面上的味蕾随之退化和减少,食欲减退。肌肉之营养来源减少,肌肉就会软弱乏力。老年人要保护好舌,不要经常刮舌苔,以致破坏味蕾。要配合多样化的食物和色香味来刺激视觉和味觉,以增进食欲。

筋之梢指:人体手和脚是全身经脉交会处,注重手和脚的保健,可疏通经脉。老年人散步时尽量穿平底鞋,行走时常以趾抓地,可促进脚部的血循和趾力;常做伸掌握拳运动,常玩健身球,也可手握三个核桃指拨玩耍,增强手脑联系,延缓衰老。

篇5：男性日常的保健饮食原则

2、清淡饮食低脂少盐：要以植物性食物为主。脂肪量过多会引起肥胖，增加患动脉粥样硬化、结肠癌、前列腺癌等的危险。饮食要清淡，盐摄入过多会增加高血压的危险。切记：胖不是福，腰粗不是风度，而恰恰是疾病的表现。膳食不要太油腻，不要太咸，不要摄食过多的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物。

3、常吃坚果：坚果营养丰富，除富含蛋白质和脂肪外，还含有大量的维生素E、叶酸、镁、钾、铜、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸及较多的膳食纤维，对健康有益。每周吃少量的坚果可能有助于心脏的健康。每天来点花生、核桃、松子等，为你的健康增值。

4、饮酒适量：经常过量喝酒，会使食欲下降，食物摄入量减少，引起多种营养素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝，严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒还会增加患高血压、中风等疾病的危险;并可导致事故及暴力的增加，对个人健康和社会安定都有害。

篇6：慢性胃炎日常保健方法

2、注重软、烂、消化的食物

食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，要求食物要精工细作，富含营养。

3、食物要保持新鲜、清淡

各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康复。

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篇7：老年人日常保健要点

冬日阳气肃杀，夜间尤甚，古人主张人们要“早卧迟起”。唐代着名医学家孙思邈说：“冬月不宜清早出夜深归，冒犯寒威。”早睡以养阳气，迟起以固阴精。因此冬季养生要保证充足的睡眠，这样有利于阳气潜藏，阴津蓄积;立冬后的起居调养切记“养藏”。要注意保暖，多晒太阳，外出注意防寒，减少冷空气对身体的刺激。

篇8：保健食品亟须“自我保健”

“送礼就送脑白金”、“花一样的钱补两样”、深海鱼油降血脂、螺旋藻延缓衰老、羊胎素补血养气……如今，“送礼送健康”，服用保健品“保”健康已成为一种崇尚，一种时尚，甚至一种风尚，然而有谁可曾想过这些让人眼花缭乱、寄予无限“希望”的健康食品可能暗藏的风险，有多少人是它们的受益者，又有多少人正被禁锢于莫名的“信任”之中……

乱花渐欲迷人眼

“浮夸风”虚假广告价格欺诈堪称行业潜规则

我国的保健食品兴起于20世纪80年代，截至目前，我国被批准注册的保健食品近10 000个，年产值达到1 000多亿元。在众多保健食品生产企业中，投资总额在1亿元以上的大型企业只占2%，更多的是投资在1 000万元甚至10万元以下的中小型企业。该类企业占全部厂家的50%。巨大的利润导致国内保健食品市场竞争激烈，而中小型企业的居多，投资研发的乏力，短期利益的驱使，又使得整个保健品市场充斥着不正当竞争、无序竞争，虚假广告宣传盛行、保健品冒充药品的“浮夸风”等各种损害行业形象的行为。

中国消费者协会和中国保健科技学会的一项联合调查显示，国内保健食品的宣传内容不符合法律法规的占73.5%，其中对产品功能进行虚假宣传、擅自宣称产品具有治疗功能的占一半以上。另据有关部门抽查结果显示，85%以上的所谓“保健食品”没有获得监管部门的生产批准文号，违法生产。还有的擅自改变国家有关部门核准的功能范围，宣传未经核准的功能。更有甚者，冒充药品，把保健食品混同为药品，宣传治疗作用或者使用易与药品相混淆的用语，欺骗患者，给人民群众生命健康和生命安全带来严重隐患。

《保健食品管理办法》规定“保健(功能)食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体机能，适于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。”

由此可见，保健食品是食品而不是药品，它能调理生理功能，但不能治疗疾病。国家对保健食品的功能规定有22种，包括：免疫调节、调节血脂、调节血糖、延缓衰老、改善记忆、改善视力、促进排铅、清咽利喉、调节血压、改善睡眠、促进泌乳、抗突变、抗疲劳、耐缺氧、抗辐射、减肥、促进生长发育、改善骨质疏松、改善营养性贫血、对化学性肝损伤有辅助保护作用、美容、改善胃肠道功能。凡是超过上述保健功能范围的宣传都是违法的。

《食品安全法》第51条规定：声称具有特定保健功能的食品不得对人体产生急性、亚急性或者慢性危害，其标签、说明书不得涉及疾病预防、治疗功能，内容必须真实，应当载明适宜人群、不适宜人群、功效成分或者标志性成分及其含量等;产品的功能和成分必须与标签、说明书相一致。

中国保健协会秘书长徐华锋揭露：尽管国家出台了相关管理规定和法规，但大多保健食品厂商置之不顾，为了牟取利益，夸大保健功效，渲染治病作用，在宣传产品时往往将保健功能过度“演绎”，如“免疫调节”在产品说明书上标示为“提高免疫力”，甚至有的声称具有“预防传染病”、“抗肿瘤”等作用;还有的厂商打着义诊的旗号忽悠人们购买;利用“赠药”、“免费试用”、“赠送礼物”等促销手段吸引人;依托名人效应，超出标签标示作用范围大肆进行虚假宣传等。即使是正规的大厂家也不同程度地存在着夸大疗效、销售人员资质不够等问题。

一名曾在保健食品公司任职的业内人士表示，保健食品公司能否赚到钱，并不是取决于所生产的保健食品的好坏，而是看能否遇到一个好的策划公司和好的创意广告，并如何对产品进行宣传。宣传工作做得好，价格再高也有人买。而保健食品的价不符实、价格欺诈行为是除虚假宣传外的行业又一通病。比如深海鱼油，有的价位高达几千元，甚至近万元。毫不夸张地说，这是整个保健品行业的经营“潜规则”。据调查，保健食品的购买人群中多数为老年人，他们对健康的重视程度很高，因此很容易受广告宣传误导，只要他们认为是对健康有利的，不管价格多么昂贵，平时省吃俭用的他们也会毫不吝啬。经销商正是抓住了老年人这一庞大购买人群的心理特点才大肆宣传，肆意抬高价格，赚取高额利润的。

假作真时真亦假

套用批号添加违禁化学物质保健身体实为“糖衣炮弹”

太原市食品药品监督管理局的王飞处长谈到，近年来的监督检查发现：有相当比例的保健食品为假冒产品。很多不法保健食品商会套用合法保健食品的批准文号，以此蒙骗消费者，而消费者即使有警惕意识去药监局网站上查询文号，通常也会“一头雾水”。因为一个批准文号虽然对应一个药品名称，但同样的药品名在不同的企业会有不同的批准文号，同一个厂的一种药品可以有多种商品名，不法生产商便会以此为由哄骗消费者。而这类冒牌产品未经检验，没有获得有关部门的资质认证，质量安全毫无保障，隐藏着巨大的风险。

另外，为了提高产品的所谓疗效，达到吸引顾客购买的目的，保健食品中添加违禁物质的现象也可谓层出不穷，已严重威胁到消费者的身心健康。国家规定保健食品中绝不允许添加药品等禁用成分，但太原市食药监局在对保健食品的抽查中发现，60%的所谓“保健食品”都不同程度地添加了违禁成分。如调节血糖类保健食品中添加降糖药;减肥类保健食品中添加利尿剂或兴奋剂;抗疲劳类保健食品中添加“伟哥”或近似成分;改善睡眠类保健食品中添加安定类药物;“增高”类保健食品中添加生长激素;免疫调节类保健食品中添加中枢食欲抑制剂等。这些添加在食品中的化学物质对人体健康都有一定的危害性，大量违规添加违禁物质的所谓保健食品，非但不能补身健体，反而可能危害人体健康，甚至危及生命。

金玉其外败絮其中

原料质量差准入门槛低生产环节缺乏严格的质量控制

从相关部门了解到，保健食品的质量安全能否保证，其健体功效如何取决于原料配料的质量以及生产环节的质量控制。为了对保健食品的原料安全性和生产过程做一个全面了解，本刊走访了多家保健食品生产商，调查结果竟不容乐观。保健食品的原料安全问题值得考究，生产环节更是缺乏严格的质量控制。

原料是保证保健食品质量安全的源头，原料的好坏直接决定产品的质量。调查发现，保健食品原料产品质量存在参差不齐、以次充好、以假乱真等现象，花旗参里掺萝卜干、贝壳粉假冒珍珠粉、树胶成山寨版蜂胶、虫草混合铁粉、铅粉等状况屡见不鲜、源源不断，不仅对消费者的健康带来影响，也严重制约着保健食品产业的健康发展。

国内某保健食品公司山西分公司的负责人谈到，由于没有统一的原料质量标准，有些企业为求生存，缺乏自律，通过原料造假来牟利。保健食品的原料成分是中药材，而天然的中药材以自然采摘居多，如虫草是一种天然的菌类，人工几乎无法种植，采收很难统一监管。目前，全国大部分药材都是由民间的药材公司在负责采购、收购。而民间的药材公司很难有专人负责对药农进行技术指导，农民没有种植中药的专业知识，又缺乏相应的监管，因此很容易在这个环节出现造假现象。原料质量问题如今已是保健食品领域的诟病。

生产环节是确保保健食品质量安全的重要一环。目前我国对保健食品行业生产环节的要求并不高，缺乏一个严谨的质量控制体系，给保健食品的质量安全埋下了隐患。同时保健食品不像药品那样有严格的市场准入制度，准入门槛低，不需要经过长期的临床试验。因此，也使得某些企业在研发生产方面投机取巧，不利于产品效应的发挥和整个行业的进步。

路漫漫其修远兮

标准体系欠缺法律法规滞后检测能力有限监管乏力

据了解，20年来，保健食品“队伍”在日益壮大，然而却并未得到长足发展。标准体系迄今为止始终未曾建立，最基础的原料标准缺位，生产工艺标准缺位，检测标准缺位，功效审核评判标准缺位……如此多的“缺位”，何以确保整个行业的健康发展?没有严格的功效审核标准，更是给许多保健食品生产商和销售商制造了可乘之机。而标准缺失的潜在效应就是质量安全坠入“低谷”。

同时，检测能力、检测手段的落后也是制约保健食品行业发展的主要瓶颈。对此，王飞处长深有感触，由于检测能力和检测手段有限，太原市还没有开展保健食品的质量检验工作，仅仅在产品的标签标识和宣传方面实施监管，至于品质如何，是否安全尚无从考证。检测技术能力问题是国内普遍面临的困境，目前我国也仅有几家机构可以对保健食品进行检验，而且技术也欠成熟。这一点是监管部门一直以来都无可奈何的问题。

法律界人士指出, 虽然国家出台了《食品安全法》、《食品安全法实施条例》等一系列法律法规, 无疑对保健食品监管起到了一定的积极作用, 但是与保健食品相配套的法规体系却依然不健全, 许多规定久未修订, 已不适应社会发展需求。改变乱象需要相关部门加强立法、执法。

此外，保健食品是由药监、工商、物价等多个部门分段管理，部门职能交叉，权力责任不清，管理上容易脱节，易导致监管出现漏洞和盲区。所以要彻底根除假冒伪劣、虚假宣传、质量隐患、功效微弱的“保健食品”，根治整个行业“疾病”，除了建立完善配套的标准、法规体系，提高检测技术能力之外，还需要相关监管部门尽快完善行政许可与行政监管的衔接以及行政管理能力的分配与整合，加大对违法经营保健食品行为的处罚力度，确保保健食品走上良性发展的轨道。

保健食品只适用于特定人群乱吃会起反作用

保健专家表示，保健食品是具有特定保健功能的食品，合格优质的保健食品对身体健康有一定的益处。它具有调节身体的保健功能，但它不是所有人都适用，也有严格的适宜人群和禁忌症，只适用于特定的人群食用。

服用保健食品要因人而异，阴虚的人要养阴，阳虚的人要扶阳。反之，如果阴虚的人吃了热性的保健食品，就会火上加油，变本加厉;阳虚的人吃了滋阴的保健食品，就更没精神了。若不管其所含成分盲目服用，很可能不仅起不到保健功效，还会对身体造成伤害。

从医学角度讲，处于亚健康状态的人可以适当吃些保健食品进行调节或补充，但需在营养科医生指导下酌量服用，以免误服后适得其反，导致损害健康。所以，凡有临床症状或化验指标不正常者，除需看专科医生外还应咨询营养科医生，根据亚健康者个人身体情况选择所适宜的保健品，使其对“症”保健。

健康回音壁

本刊建议广大消费者，在购买营养保健食品之前，必须记住以下要诀：不要轻信电视、报纸上的健康指导。可信的健康建议是基于多次的科学研究才发表的，而不是单纯的媒体吹捧。对快速解决等偏离科学研究的宣传要提高警惕，学会发现虚假宣传。如果事情听起来好得令人难以置信，那它可能是虚假的。以下是你要加以警惕的产品声称：“快速和有效的治百病的万应灵丹，可以治疗或治愈所有的疾病”，“绝对安全，全天然完全没有副作用，供应有限无风险”，“原银奉还，或需要提前付款”等。

选购常识

1.购买保健食品应确保通过正规渠道购买。

2.看产品标识有无卫生部颁发印制的“小蓝帽”, 这是国家为让消费者辨认区分真假保健品的特制标志。

3.看包装是否规范, 有无无法识别的部分。

4.看GMP认证标志:GMP是国际通行的食品医药企业良好的生产流程和管理规范, 是我国药品和保健品生产的强制实施审核项目。

篇9：日常保健巧用电吹风

治头痛当头痛或神经性头痛时，可用热毛巾缠住额头，然后用电吹风对准两侧太阳穴吹2～3分钟，头痛即可减轻或解除。

治胃病发生痉挛性胃痛时，可用电吹风对着胃部热吹片刻，胃痛便能减轻或解除。

治腰病对扭伤腰痛和肾虚腰痛有作用。患者俯卧在床上暴露腰部，用电吹风沿着两侧腰肌吹热风，每侧吹4-5分钟，每日1次，可减轻痛感。

治肩周炎用电吹风对准患处吹热风，每次5-10分钟，如能坚持，一般3周可愈。

防治脚癣有脚汗的人往往鞋内潮湿而易患脚癣，如每次穿鞋前用电吹风向鞋内吹片刻，不但使鞋穿着干燥舒适，而且还能杀灭和抑制霉菌，可防治脚癣。

治冻疮冻疮初走；时，用电吹风直接吹患处，使其局部加热，每次5-10分钟，吹三四次后冻疮即见好转。如冻疮明显红肿，可在患处涂上冻疮膏后用纱布包好，再用电吹风向患处加热，可加速冻疮的治愈。

伤口止血身体的某一部位如不慎被划破出血，可立即用电吹风向伤口吹热风，短时间内就可使伤口结痂止血，对防止伤口感染和加速伤口愈合很有帮助。

篇10：日常生活中的保健知识

一、影响容颜

便秘患者由于粪便长时间滞留肠道，异常发酵，腐败后产生大量有害的毒素，容易生痤疮、面部色素沉着等。

二、饮食无味

便秘令到腹部胀满，产生呕心、厌食、食而无味。

三、导致肥胖

毒素会使大肠水肿，下半身血液循环减慢，容易形成啤梨形身材及肚腩。

四、神经衰弱

便秘病人容易有烦燥不安、心神不安、失眠等症状。

五、体臭

毒素聚集会引起口臭或体臭。

六、引发经痛

慢性便秘病人由于长期盆腔肌肉刺激，会引起经痛。

七、并发症

会引发肛肠病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。另外，还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症。

八、诱发癌症

便秘病人的有害毒素持续刺激肠粘膜，严重者会导致大肠癌，及诱发乳腺癌。

生活中的9种坏习惯

1.重口味

肠胃功能直接影响体内的营养及水液代谢，嗜食油腻、过咸、过甜等浓味的食物，会增加脾胃负担，并易造成肠胃闷胀、发炎，使水液代谢受到影响，水液代谢不利则易出现体湿。

2.生冷食物

中医认为，生冷食物会加重脾运化湿的负担，或让肠胃消化吸收功能停滞，让外邪有入侵的机会。因此不宜长期过量食用。如吃素，最好在烹调蔬菜时加入一些姜、辣椒、花椒等热性调味料，以减弱蔬菜的寒凉性质。

3.饮酒

酒助湿邪，尤其啤酒更是加重“湿邪”的一个重要因素，因此酒精要少碰。夏季喜欢在户外饮啤酒、烧烤的消暑方式要尽量节制。

4.吹冷气

做完运动、行完街一身汗，不少人都喜欢对住冷气降降温，湿邪会借机顺着张开的毛孔进入人体，损伤阳气。现在夏天比冬季时份患感冒的病人多，就是因为使用冷气，导致汗液挥发不出来，淤积体内所导致。

5.湿发入睡

有些人洗完头发喜欢自然风干，或是湿漉漉的就坐在冷气房，甚至还没吹干就睡觉，这种做法最易使湿邪侵入体内。

6.熬夜

经常熬夜的人，睡眠不好，容易导致脾虚，令消化功能变差，水湿运化受到影响，会导致体内生湿。

7.不通风

不注意房间通风，湿邪自然加重，长时间逗留这样的空间里也容易被湿邪入侵。平时要经常开窗透透气，尤其是房间内湿邪重时。

8.久坐不动

久坐会使大脑供血不足，也就是氧气和营养物质减少，加重体乏、失眠、记忆力下降等情况，还易引发肌肉酸痛、肩颈僵硬及头痛、头晕等症状。

9.少运动

少运动人体的经络气血就不畅通，体内水液不易排出，水湿内停;且越是不习惯多运动，淤积的湿邪就越多，造成身体沉重、四肢无力，时间长了更会患多种疾病。

睡眠不足带来的4个致命伤害

1.睡眠不足会让人变笨

美国研究发现睡眠不足会让脑部变迟钝，处理新旧资讯的速度减慢，引发连环效应让记忆力变差。

研究邀请两组各25人，一组人长期失眠，另一组则睡眠质素理想。他们分别接受认知及记忆力测试，并在测试期间以扫描检查脑部运作，结果发现失眠组脑部处理资讯较迟钝，随着测试的内容越来越艰深，脑部运作越来越慢。

让两组人再接受反应测试，同样失眠组的反应比正常组人迟钝。研究又发现，两组参加者的睡眠时间虽然无异，平均有八小时，但失眠组可进入熟睡时间少于一半。研究人员表示，失眠不但令人精神变差，长远更可能影响脑部的正常运作。

长期睡眠不足会使人越来越笨，反应迟钝，记忆力衰退，判断力变差，甚至会影响心理健康，情绪不稳定、易怒、忧郁和焦虑都会接踵而来。研究也发现长期睡眠不足和肥胖、糖尿病、高血压和心脏病等慢性病有高度关联。

2.睡眠不足会致癌

医学界很早就证实睡眠和免疫力功能间的密切关联。熬夜会大幅降低免疫力，当我们熬夜到凌晨三点，具抵御力的白血球就减少30%，仅存的白血球活动力也变差。

长期的睡眠剥夺会造成免疫系统全盘瓦解，人体将无力对抗各种外来物质的侵袭，也无法阻止癌细胞的生成。睡得好是健康的基础，拥有品质良好的睡眠不但是人生最重要的投资，也是我们应享有的权益。

3.意外最常发生在生理时钟的低点

最容易被睡眠债击垮的时间在凌晨四、五点和下午两、三点，是我们最无力抵抗睡意的阶段，许多重大意外与交通事故都发生在这个时候。

4.睡眠不足等于酒醉驾车

睡眠不足的杀伤力不小于酒精的作用。研究证实，17～19个小时持续清醒地开车，反应与判断力等于酒醉驾驶(血液中酒精浓度0.05%)。

篇11：冠心病中医日常保健方法

张仲景《金匮要略》中指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则宜体，害则成疾。”由此可见，合理的饮食结构对冠心病的康复是十分重要的，如膳食总热量勿过高，以维持正常体重为度，避免经常食用过多的动物脂肪及胆固醇含量过高的食物，如肥肉、动物内脏、带壳贝类、软体动物、油炸食品等，提倡清淡饮食，多食含维生素的食物和植物蛋白，严禁暴饮暴食，少食多餐，冠心病合并有高血压或心力衰竭者，应同时限盐。

篇12：都市职业女性的日常保健策略

第二章：白领女性生活5忌

第三章：适合白领健身的小妙招

OL们为了让自己的身体能够吃的消，要学会为自己的健康护航。平常一些生活细节，养生保健方法要关注。

篇13：日常保健论文

1 背景与意义

余姚市现有常住人口83.41万、流动人口51.5万, 常住和流动育龄妇女人数分别达21.3万、19.3万。全市医疗机构年分娩量达1.27万人次, 年管理常住和流动人口孕产妇数达1.25万余人。在这些孕产妇中, 有高危因素的孕妇占40%多, 其中一些患有妊娠合并症, 如妊娠合并心脏病、妊娠合并甲状腺疾病以及孕妇血型为Rh阴性的, 在妊娠分娩过程中如管理不当可能会影响母婴健康甚至威胁到母婴生命安全。随着对胎儿发育过程认识的不断深入, 以及生活水平的提高, 孕产妇及其家庭对围产期保健工作越来越重视。不少孕妇被过度保护, 出现营养过剩、活动量减少, 导致妊娠期糖尿病孕妇不断增多, 若不加以规范管理则孕产期母婴并发症发病率可能上升, 新生儿体重也难控制在正常范围[1]。现有的围产期保健内容已经无法满足孕产妇需求, 她们期望得到更全面和更专业的医疗保健服务, 解决在围产保健过程中遇到的健康问题, 提高新生儿出生质量, 保证母婴安全和健康。

围产保健管理是一项科学性、系统性、群众性很强的工作, 管理效应直接影响到围产保健管理系统目标的实现, 而科学的管理是使整个系统发挥最佳效应的关键[2]。因此, 认真抓好围产保健工作, 坚持在工作中探索规范的围产保健质量管理, 提高管理水平和保健质量是妇幼保健工作中具有深远意义的重要任务。

2 国内外研究现状

围产保健直接关系到母婴健康与安全, 是妇幼保健工作的主要内容, 是实现优生优育、提高民族健康水平的重要措施之一[3], 是在孕产妇系统保健基础上以母子共为监护对象、扩大保健内容、采用适宜监护技术, 对母子进行统一管理的保健手段。传统的围产保健模式就是指包括孕前、孕期、分娩期、产褥期的全程系列保健服务。在管理过程中, 有的地方提出“初诊产妇登记、产前检查、高危处理、孕期健康教育、住院分娩、产育期保健”等六个方面的围产期保健管理体系, 以及“普遍管理、分级管理、持续管理、综合管理”的四大原则[4]。有的结合实际, 出台了《围产保健管理办法》、《孕产期保健管理常规》、《高危妊娠管理办法》等相关制度。而在围产保健中如何提供更有效的服务措施、更规范的服务标准、更高的服务要求, 寻求一条最佳的保健途径, 以及如何将围产保健管理模式与孕产期疾病临床诊疗相结合, 是卫生行政部门和医疗保健机构需要面对和思考的问题。

临床路径作为一种新型的病种管理模式, 具有改善医疗服务质量, 降低医疗服务费用, 提高患者满意度, 增强医院竞争力的作用[5]。目前, 国外对临床路径的研究与应用已处于成熟阶段, 实施临床路径管理不再局限于外科手术病种, 已从急性病向慢性病、从外科病向内科病、从医疗向保健、从单纯临床管理向医院各方面管理扩展[6]。目前, 国内各地将推广临床路径作为完善公立医院管理的重要手段, 通过建立健全临床路径管理制度、工作模式、运行机制和评估体系, 推动医疗管理向专业化、精细化发展。但目前, 将临床路径管理模式的应用范畴向基本公共卫生服务项目延伸, 在妇幼保健管理工作中进行尝试, 把研究对象及范围界定在围产保健工作, 并对围产保健路径管理模式、机制进行系统研究的著述还未查及。

3 主要做法

“三维保健平台”是指整合余姚市属地医疗保健机构、市妇幼保健所和市人民医院三个保健环节, 将市、镇、村三级妇幼保健管理服务网络与市人民医院的综合诊治力量有机结合, 形成双向转诊、信息互通、上下联动的保健模式, 不断提高临床诊治能力和保健服务质量。“围产保健路径管理”是指对围产保健中发现的一些合并症或并发症, 按照《孕产期保健工作规范》要求实行专案管理, 制定出具有最适当的程序、进度及围产保健特色的保健管理方案加以实施, 促进医疗保健工作人员行为的规范化、标准化, 合力推动保健管理向专业化、精细化发展, 提高保健管理质量和效率, 降低孕产期母婴并发症发生率, 降低胎儿畸形发生率和剖宫产率, 最大限度地保障母婴健康与安全。

3.1 管理对象

首批进入围产保健路径管理的对象为妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能低下以及Rh阴性血型孕妇等四种类型。

3.1.1 妊娠合并心脏病

包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、围生期心肌病、严重心律失常等各种心脏病[7]。凡是心血管科医生和/或产科医生确诊或疑似为病理性心脏改变的病例均需纳入管理、上报范围;如心血管医生确认为妊娠生理性改变, 也要加强妊娠期监护。

3.1.2 妊娠合并甲状腺功能低下

筛查项目初步规定为孕妇血清TSH、FT4、TPO-Ab、TgAb四项, 诊断参考标准值TSH参照美国ATA标准即TI期0.1-2.5;T2期0.2-3.0;T3期0.3-3.0;FT4参照试剂盒推荐标准[8]。

3.1.3 妊娠期糖尿病

孕24~28周, 先查FBG, 如FBG≥5.1mmol/L, 复测仍≥5.1mmol/L诊断妊娠期糖尿病;如FBG<5.1mmol/L行75gOGTT检查, 空腹血糖、服糖1小时、2小时血糖分别为5.1mmol/L、10.0 mmol/L、8.5mmol/L, 任何一点达到或超过即诊断妊娠期糖尿病[9]。

3.1.4 Rh阴性血型

血型检查为Rh阴性血型的孕妇。

3.2 具体内容

针对上述四种类型, 余姚市卫生局整合区域卫生资源, 实行围产保健对象三重管理, 形成“市妇保所质控督导+市人民医院临床技术支撑+属地医疗保健机构跟踪管理”的服务模式, 提供更贴近围产保健对象需求的“立体化”服务。

3.2.1 市妇保所质控督导

余姚市妇幼保健所根据要求制定围产保健路径管理制度和考核评估方案, 结合妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能低下、Rh阴性血型等四种类型的特点, 从保健类型筛查、合理转诊、接诊与会诊、追踪管理、待产及终止妊娠、产后访视、42天检查、信息报告及结案等各个环节, 设置精细化、标准化、程序化的围产保健路径。同时, 指定妇保科及相关人员专门管理, 明确职责, 督促属地医疗保健机构认真收集路径管理实施过程中的相关信息, 定期报送实施情况, 并在责任团队下乡时加以指导与督查。

3.2.2 市人民医院临床技术支撑

市人民医院根据实际工作及病种管理要求, 指定接诊科室、接诊医生、追踪随访人员、信息报告人员、病种管理人员, 按照围产保健路径管理要求, 开展高危妊娠的临床诊治和专案管理, 由产科高危门诊与相关科室做好相应的衔接和追踪工作, 协同做好高危孕妇的医疗保健管理, 防止管理链断裂、脱节。同时, 成立会诊与转诊专家小组, 发挥综合性三乙医院的综合诊治力量, 随时提供医疗保健技术支撑, 确保母婴安全。

3.2.3 属地医疗保健机构跟踪管理

各乡镇 (中心) 卫生院及街道社区卫生服务中心在产前筛查时一旦发现高危因素, 则根据围产保健路径管理实施方案, 将符合条件的相关孕妇纳入路径管理之中, 按要求分步实施, 及时跟踪随访。对列入路径管理的围产保健对象, 主动帮助其与市人民医院或市妇保所联系, 使其便捷、迅速地接受诊断和治疗。按路径管理要求建立档案, 详细记录其孕情、生育、去向等, 做到底子清、情况明, 确保跟踪不漏人, 服务不缺项。同时, 根据每个围产保健对象档案情况, 指定专人负责, 开展一对一上门服务, 有针对性地到服务对象家中, 重点给予孕前、孕期和孕后全过程优生服务指导。

3.3 相关培训

对围产保健路径管理实施人员加强医疗业务知识规范培训, 使承担路径管理的相关工作人员系统掌握基本知识和基本技能, 明确工作要求和操作规范, 特别是重视各个环节之间的衔接, 重点是加强市人民医院心内科、内分泌科、产科、输血科等科室业务骨干与基层妇保医生之间相关病种专业知识上的衔接, 强化基层妇保医生基本诊疗技能的培训与考核;同时, 对实施保健路径管理的孕妇加强相关疾病知识、疾病风险及转诊、治疗重要性教育与指导, 提高保健管理依从性。

3.4 效果评价

各实施单位在每例保健路径管理案例结束时, 对照标准对各个环节进行自查, 及时发现不足, 及时整改落实, 不断提高实施质量;市妇幼保健所定期对各单位围产保健路径管理实施的各个环节进行抽查, 并对四种实施类型的并发症发生率、Rh阴性血型孕妇自体血备用率、剖宫产发生率、妊娠结局、医务人员和孕产妇及其家属的满意度调查等给予评估, 并进行阶段性总结, 定期对路径管理实施情况进行分析、总结和通报。

4 结论

4.1 创新了围产保健管理理念

在三维保健平台下实施围产保健路径管理, 能充分发挥市卫生局、市妇幼保健所的组织管理职能以及乡镇医疗保健机构在三级妇幼保健管理服务网络中的枢纽作用, 借助市内三级综合医院的诊疗与救治力量, 使医疗保健资源共享, 体现出全局性和整体性的优化管理理念。同时, 制定适合本地实际的围产保健管理路径, 并在探索实践过程中不断加以改进和完善, 切实提高围产保健质量和效率。

4.2 围产保健行为进一步规范

随着围产保健路径管理工作的实施, 使属地医疗保健机构、市妇幼保健所、市人民医院对同一类型的围产保健对象采取统一标准下的规范化保健措施, 消除以往不同妇幼保健人员处理同一类型保健对象在保健方法与手段上的差异。围产保健各个环节均责任到人、职责明确、环环相扣, 避免失访、漏诊, 可有效提高工作效率和管理质量。

4.3 保健与临床结合更加紧密

以加强基层围产保健服务能力为基础, 对路径管理对象做到及时发现、及时就医、及时实施救治, 充分发挥市人民医院临床科室的基本功能, 对路径管理对象高危因素采取有效的干预措施, 预防严重的产科并发症, 提高诊疗质量和诊疗水平。通过开展针对性的高危管理, 规范保健服务标准, 优化保健服务流程, 使保健服务得到更精、更深的发展, 形成新的特色优势。

4.4 围产保健质量得到持续改进

通过实施围产保健路径管理, 达到规范接诊、规范会诊、规范转诊、规范诊断、规范治疗与规范管理, 不断提高围产保健管理水平, 保障母婴健康与安全。而且, 通过制定路径管理评估标准等考核评价手段, 以此作为评价医疗保健机构保健服务质量的基本依据, 稳步推进妇幼保健体系建设和质量管理。

4.5 保健依从性进一步提高

在三维保健平台下, 实施路径管理的围产保健对象由专人进行规范化、系统化的管理和指导, 经过宣教和围产期知识的普及, 以及个性化宣教、电话预约、孕情跟踪等一系列人文关怀式措施, 围产期保健的重要性得到公众普遍认可[10], 使广大孕妇及家庭自觉自愿地接受围产期保健服务, 可大大提高孕妇定期保健检查的依从性, 降低围产期母婴并发症发生率。

4.6 医患关系更加和谐

通过实施围产保健路径管理, 使参与路径管理的医务人员在医患沟通过程中, 能按规范要求向保健对象或家属介绍疾病诊断、治疗方法、重要检查的目的及结果、疾病预后、可能发生的并发症及防范措施等, 引导保健对象及其家属参与整个保健服务过程, 使她们对医疗保健的顺应性、主动性得到提高, 使医患之间的隔阂、分歧得到消除和化解, 有效提高患者满意度, 体现“以病人为中心”的服务理念。

参考文献

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[2]郑小琳, 曹丽娟, 卢树华, 等.围产保健中质量管理的体会[J].中国妇幼保健, 2005, 20 (13) :1557-1559.

[3]汤雪娟, 陈华.围产保健居住地管理探讨与对策[J].中国妇幼保健, 2005, 20 (7) :798-799.

[4]王素萍.论如何重视基层医院围产期保健管理[J].健康之路, 2013, 12 (4) :329-330.

[5]孙川, 石志成, 王立, 等.临床路径在医疗改革新形势下的应用研究[J].当代医学, 2009, 15 (1) :1-3.

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[9]华克勤, 丰有吉.实用妇产科学[M].3版.北京:人民卫生出版社, 2013:10.