手术室标本送检制度

2024-08-26

手术室标本送检制度(精选13篇)

篇1:手术室标本送检制度

手术室病理标本送检制度

1、术前预计需行送病理检查的手术,急诊手术及择期手术手术医师应术前填写病理申请单(患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号),手术医师手术前开立病理检查临时医嘱,提交护士收费后携带收款票据带入手术室。

2、术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士,器械护士递交巡回护士,巡回护士将所取标本装入标本袋,加入标本固定液固定,标本液量为标本体积的3~5倍,然后封袋口,详细填写标本袋信息后妥善保管,手术结束巡回护士将手术病理标本递交手术医生。备注:(标本从离体到固定的时间不宜超过半小时)

3、术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。a)手术医师将病理标本,携家属至洽谈室给病人家属查看。

b)手术医生完善病理申请单上填写内容:病人资料、临床诊断、入院病史、查体情况、手术中所见标本情况,标本取材部位及标本件数、辅助检查阳性结果、特殊病人需注明(既往做过病理检查者注明病理诊断结果、结核、肝炎、HIV等传染性阳性标本)。c)巡回护士填写病理标本登记本内信息。

d)手术医生、巡回护士共同核对标本袋信息、病检申请单信息,在病理标本送检登记本上,两方确认后均签字。

e)巡回护士将标本及病理申请单送检验科交接后双方双签名。

篇2:手术室标本送检制度

为了规范医院病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,依据国家及卫生部的相关规定和规范,特制定本制度:

一、医院手术室成立手术病理标本的保管和送检管理小组,其中主管护师一名,护师一名,护士一名。

二、完善标本管理制度

手术室要按国家相关规定制度科室的病理标本管理制度,通过组

织人员学习、不定期考核、实际中的检查。使全科人员熟记手术 病理标本管理制度,并把制度落到实处。

三、凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有 关的物体、异物等均视为手术标本,应妥善保管。如不需要做病理检查的由手术医生带走,并在手术室标本登记本记录签字。

四、手术后病理标本送检要求

(一)术前预计需行送病理检查的手术,急诊手术及择期手术手 术医师应术前填写病理申请单(患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号),手术医师手术前开立病理检查临时医嘱,提交护士收费后并于病理申请单上盖收费章确定,方可附带入病历中送入手术室。

(二)术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士,器械护 士递交巡回护士,巡回护士将所取标本装入标本袋,加入标本固定液固定标本量为标本体积的3~5倍,然后封袋口,详细填写标本袋信 息后妥善保管,手术结束巡回护士将手术病理标本递交手术医生。备注:(标本从离体到固定的时间不宜超过半小时如:肝脏、胰腺、微小组织标本等)。

(三)术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。1.手术医师将病理标本,携家属至洽谈室给病人家属查看。2.手术医生完善病理申请单上填写内容:病人资料、临床诊断、入院病史查体况手术中所见标本情况标本取材部位及标本件数、辅助检查阳性结果、特殊病人需注明(既往做过病理检查者注明病理 号及病理诊断结果、需红笔标记结核、肝炎、HIV等传染性阳性结果。3.手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间,填写病理标本登记本内信息。手术医生、巡回护士共同与护工核对标本袋信息、病检请单信息、病理标本登记本,三方确认后,均签字登记确认,交给护工放入标本箱。

4.护工将标本及病理申请单送病理科,与病理科收标本人员核对无误双方双签名,标本交给病理科行病理检查。如病理标本及病理申请单不合格有权将标本及病理申请单共同退回,然后由护工送还手术医师修改后再送检。

(四)术中冰冻标本病检:术前一天手术医师同患者及家属签订冰冻检查同意书,填写病检申请单由科室收费后交病理科,手术当天术中手术医师将切下标本立即递交巡回护士,巡回护士递交标本护工后,双方签字登记,手术医师与家属确认标本后让护工由病人家属陪同下将标本送至病理科接受后双方签字登记。

病理科接到标本后电话 询问术中手术医师完善填写术中所见标本情况,然后病理科45分钟内报告病理结果,通知手术室护工到病理科取冰冻病理报告,取报告后双签字登记,取回后再递交手术医师双签字登记确认。

篇3:手术室标本送检制度

1 资料与方法

1.1 临床资料

我科共有护理人员32名, 年龄20岁~48岁 (32.5岁±3.4岁) ;工作时间2年~25年 (5.8年±1.2年) ;学历:中专5名, 大专22名, 本科5名。2012年6月—2013年5月共实施手术3 128例, 共有2 218份手术标本送检。2013年6月—2014年6月共有3 215例病人实施手术, 共有2 282份手术标本送检。

1.2 方法

1.2.1 管理方法

未实施QCC管理前按照手术病理送检流程对手术病理标本进行管理。QCC实施方法如下。 (1) 成立QCC小组:自2013年6月起对本科护理人员开展QCC, 采用抽签法将32名护士随机分为4组, 每组8人, 并经组员商议选出每组圈长。由本院护士长讲述QCC活动的目的、意义、方法及操作步骤, 并向护士传达QCC思想观念及思路, 让护士了解活动的意义, 以提高其配合度及参与度, 同时加强护理人员对QCC知识的测试, 加强护士对品管手法、团队凝聚力、责任心、自信心的考核。在开展第一次QCC会议前让圈员想好“圈名”, 并利用下班时间在科室内进行QCC相关教育培训, 同时建立QQ群进行交流。 (2) 选定主题:QCC组成员及时发现工作中存在的问题并一一列出, 并对问题进行讨论从而提出相应改进措施。 (3) 制定活动计划:根据QCC活动步骤, 制定活动日期、圈内成员工作分配情况, 并拟定小组活动计划表, 根据计划表内容进行质量改进。 (4) 分析现状及把握原因:收集2012年6月—2013年5月手术室病理标本相关资料, 并根据标本存在的缺陷情况, 寻找手术标本管理工作中存在的根源, 并采用头脑风暴法及鱼骨图法对管理环节中的人、物、方法、环境中存在的问题进行分析, 并找出治本问题、治标问题及过度问题, 从而明确了护理人员标本管理责任心不强、标本无专人管理、容器选择不合理等问题。 (5) 设定目标:明确重点存在的问题后, 拟定改善内容。根据“二八”定律可知, 一个原因可衍生多个相应对策, 根据可行性、效益性及经济性对各种因素进行综合性评价, 并选择合适的改善方案。如经讨论后将碗、桶等重复使用的病理标本送检容器改为自封口的透明一次性病理标本袋, 并明确标本袋管理, 使得标本送检时更加妥善, 防止甲醛挥发而伤害人体。采用透明储物箱代替送检篮。采用10%的甲醛缓冲液替代甲醛原液, 避免稀释过程中甲醛气体泄漏而引起环境污染及对人体造成影响。设定专人检查、清点、送检手术病理标本, 确保标本送检安全, 同时加强护理人员安全管理意识, 及时修订手术病理标本制定, 重组标本送检流程, 改善管理方法。

1.2.2 评价标准

(1) 护理素质:分别于实施QCC前后采用本院自行设计的《护理人员综合素质评分表》对科室护理人员进行评价, 量表共包括工作热情、沟通能力、创造性思维、责任与荣誉、团队合作精神等内容, 根据护理人员表现进行评分, 每项分值为1分~10分, 分值越高表示护理人员素质越好。 (2) 记录QCC实施前后病理标本送检时标本丢失、标本混淆、名称不符、标本留置不当、标本记录不全、无申请单、送检时间、病人等候报告时间、标本处理费及病人满意度。

1.2.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

例 (%)

3 讨论

活体组织病理诊断是临床手术诊断的金标准, 同时也是手术室管理工作中的重要内容, 通过提高手术病理标本管理质量不仅能有效降低病理标本送检差错率, 同时能有效减少护理风险事件及护患纠纷事件的发生[4,5]。QCC活动是全面品种管理中的重要环节, 通过全体合作、集思广益, 按照一定的程序开展品质管理将有助于解决标本管理中存在的问题[6]。圈中通过鱼骨图法、头脑风暴法对标本管理中存在的缺陷进行分析, 并通过讨论提出有效的改善措施, 从而提高了病理手术标本管理效率[7]。

本研究为了提高手术室病理标本管理质量, 应用QCC管理法找出手术室病理标本管理中存在的问题, 并制定相应的护理对策, 结果显示QCC实施后护理人员工作热情、沟通能力、创造性思维、责任与荣誉、团队合作精神及总评分显著高于实施前 (P<0.05) , 从而表明QCC管理能有效提高护理人员护理素质, 增强护理人员团队合作意识。这可能由于QCC活动使得护理管理以物为中心的管理转向为以人为中心的人性化管理, 使得护理人员将被动的工作转化为主动的护理, 激发护理人员主动参与管理的积极性, 提高护理人员团队合作意识[8,9]。QCC实施后手术室病理标本送检时标本丢失、标本混淆、名称不符、标本留置不当、标本记录不全、无申请单等缺陷发生率显著低于实施前 (P<0.05) , 表明QCC管理法能有效降低手术病理标本缺陷率, 提高了病理标本管理质量。这可能由于QCC活动中赋予圈内成员真实的参与感, 尤其在现状分析阶段让圈内成员通过头脑风暴法及鱼骨图法对现有的标本缺陷率高的原因进行分析, 提高了标本的管理质量[10]。此外, QCC可让护理人员在工作中获得满足感及成就感, 充分调动了圈内成员工作积极性及团队合作意识, 提高了护士科研思维能力及创新能力, 从而进一步提高了护理质量[11]。

综上所述, QCC活动可有效提高病理科护理人员综合素质、手术病理标本管理质量、病人满意度, 节约成本。

摘要:[目的]探讨品管圈 (QCC) 管理模式对降低手术室病理标本送检差错率的影响。[方法]成立QCC, 通过QCC活动运用质量管理工具对手术室病理标本管理中存在的问题进行分析并加以改进, 比较QCC成立前后手术室病理标本送检情况。[结果]QCC实施后护理人员工作热情、沟通能力、创造性思维、责任与荣誉、团队合作精神及总评分高于实施前 (P<0.05) , 手术室病理标本送检时标本丢失、标本混淆、名称不符、标本留置不当、标本记录不全、无申请单等缺陷发生率低于实施前 (P<0.05) , 标本送检时间、标本处理费用少于实施前 (P<0.05) , 病人满意度评分高于实施前 (P<0.05) 。[结论]QCC活动可有效提高病理科护理人员综合素质、手术病理标本管理质量、病人满意度, 节约成本。

篇4:子宫送检标本咋丢了

邮寄的标本关系病妇患痛与否的诊断

现年46岁的范志秀是重庆市巫溪县人。2001年5月29日上午,她因小腹疼痛,来到巫溪县人民医院妇产科检查。发现她所患子宫肌瘤,已相当于妊娠胎儿三个月大小。

6月4日,范志秀在该院接受了子宫全切手术,同意将其子宫及肌瘤送去“活检”,缴纳了“活检费”130元。

由于缺乏相关设备和技术,该院作此项检查都是将“活检”标本寄至重庆市的大医院进行。于是,医院当日便将范志秀的子宫宫颈和肌瘤切取四片标本,进行处理后装入专用瓶中,再将瓶子放进一个木匣中封装妥当。6月5日上午,由医院一实习医生将木匣子送到巫溪县邮政局,以妇产科主任易守萍的名义办理了将该人体组织寄至重庆市肿瘤医院的邮寄手续,缴纳了邮件保价金和邮资共计3.4元。

手术做完几天后,范志秀身体恢复正常,精神状态良好,但她挂念着寄走的子宫标本,那不仅是她曾经血肉相连的器官,更重要的是还承载着她健康状态的信息:如果标本是良性的,那么她便无后顾之忧;即使它是恶性的,只要及时发现,加强治疗,也能让病情得到有效控制。

三男童将标本邮包当球蹋

6月5日下午,巫溪县邮政局营业厅工作人员在分装包裹准备上车时,发现医院寄的人体子宫肌瘤组织包裹不翼而飞。工作人员大感意外,立即四处查找。之后,工作人员从电视监控录像中发现:该包裹原来被当天中午跑进营业厅玩耍的3名男孩擅自拿走了。

邮政局立即向城镇第一派出所报案。派出所民警随即找到这3名男孩及其监护人,查明这3名男孩分别为7、10、11岁,是城厢小学的学生。他们对从邮局拿走木匣子并弄丢之事供认不讳。

据3男孩“供述”,6月5日中午2点多钟,3名男孩在上学途中进入装有空调的邮局大厅“歇凉”。此时大厅里面恰好没有人。(后据邮局方面称,当班工作人员当时上厕所去了。)其中一个男孩发现柜台后面的地板上放有一个包装精致的盒子,拿起一看,发现是用三合板钉成的方形木匣子。另外2名男孩感到好奇,也围上来、。播了摇小木匣子,没有听到任何声音,便以为是空匣子,岂脚将它踢出营业大厅。然后3人像踢球一样踢来踢去,一直将其踢到约50米远的县财政局大门附近。最终,将其扔进路边滚滚流淌的大宁河……

装有子宫肌瘤组织的邮包被弃之大宁河!巫溪县邮政局震惊之余立即采取应急措施。当天下午,邮政局组织职工对大宁河河坝及附近一些垃圾堆进行了查找。次日,又由该局职工和3名学生及其家长共计10余人组成打捞队,租用一艘机动船沿河而下进行打捞、找寻。然而,经过整整几天的忙碌,他们却一无所获。有人分析说,当天晚上大宁河起洪水,小木匣可能被洪水冲进与大宁河交汇的长扛中。

当事方各执一词,病妇索赔上法庭

范志秀身体稍稍恢复后,见到医生便问:“我的标本送去‘活检’了没有?结果什么时候出来?”医生总是安慰她:“莫担心,送去‘活检’了,结果过几天就会寄来。”6月9日,有关方面确定该包裹已无法找回。此时范志秀的身体已基本恢复,妇产科主任易守萍终于将“子宫丢失”的真相告诉了她。范志秀闻言备感吃惊,继而又得知医院已将她手术中切下的子宫及肌瘤在留取送检标本后扔弃,虚弱的她一下子瘫倒在病床上……

“天哪!那是确诊我是否患上癌症的惟一标本啊!”范志秀醒后啸哺自语。“现在化验的东西没有了,又如何确诊我是否患上癌症?倘若因此延误了治疗,将来又如何弥补和挽回?”在此后的日子里,范志秀一直生活在极度的恐慌和焦虑之中,神思恍惚,寝食难安,体重一下子掉了许多,身体瘦得变了形。她时常独自徘徊在大宁河边,望着流淌的河水潸然泪下。

“邮局对邮包的管理实在太马虎了!”范志秀与邮政局交涉索赔,但邮政局却答复她:根据包裹单上的署名、,该包裹是县医院医生易守萍寄的,邮政局只负责对抛进行赔偿。范志秀无权直接找邮局索赔。

6月12日,邮政局按照相关规定,将该包裹保价金额100元、邮费3.4元,共计103.4元退赔给寄件人(县人民医院医生易守萍)。被医院及易守萍拒收。医院方认为,子宫标本虽小,但它的价值含量远远超过黄金。因为它关系到对患者病情判断和诊治。如果仅赔100余元,显然不公平。同时,医院认为范志秀的病理标本丢失,医院没有任何责任。

2001年8月15日,范志秀以巫溪县人民医院侵害其生命健康知情权、不履行医患关系应尽的义务(告知“活检”结论)和巫溪县邮政局严重损害原告“物权”为由,将医院和邮政局告上法庭。

巫溪县人民法院受理了范志秀的起诉,并应被告邮政局的请求,追加三名小孩参与诉讼。

法院判决:医院赔偿5000元

2001年9月13日,这起国内罕见的邮寄子宫标本失踪索赔案在巫溪县人民法院公开开庭审理。原、被告围绕是否存在损害赔偿、由谁赔偿、适用的法律等问题,在法庭上开展了激烈辩论。

经过几次开庭审理,2001年12月24日,巫溪县人民法院对本案做出一审判决。法院认为,范志秀与巫溪县人民医院的医患关系成立,医院负有告知诊断结果的义务。但医院忽视了该肿瘤组织的使用价值,二是未将肿瘤除切片送樟以外的部分进行妥善保存,以致造成范志秀送检物丢失后无法采取补救措施;二是在邮寄过程中将标本保价金额订为100元,影响了邮局对该邮包的重视程度,医院应该对范志秀承担法律责任。

法庭认为,巫溪县人民医院将包裹送巫溪县邮政局邮寄,形成了事实上的运输合同关系。邮政局将包裹丢失,负有不可推卸的赔偿责任,这属于《邮政法》的调整范围。邮政局的赔偿主体是巫溪县人民医院。邮政局不应对此外的第三者负责赔偿。

篇5:手术标本送检总结

活体组织病理诊断是外科疾病的可靠诊断,也是最终诊断。正确处理手术病理标本不仅能给给病理诊断及临床诊断提供有效的保证,而且也维护了病人身心免受伤害的权利,杜绝了标本处理不当带来的医疗纠纷。为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,医务科每季度对手术室的标本送检进行检查,年终进行总结,现在将本年的检查结果总结公布如下: 存在的问题:

1、极个别患者的标本保存袋外只标有姓名、住院号。

2、“病理申请单”上患者的信息不全,部分却床号、患者年龄等信息。

3、送检人员按规定登记,但登记时字迹不清晰。

4、送检标本登记本上有一例接物者忘记签字,在检查后补齐。

5、手术标本送检不是所有的都浸在专用保存袋中在送检。做得好的地方:1、2、3、所有送检标本均填写“病理申请单”。手术标本的送检率100%。

无手术送检标本的病理报告与手术后诊断不一样的。

整改措施:

1、申请单和标本保存袋上的信息应一样,填写时最好完整,减少出错的概率。

2、送检人员在标本登记本上登记时应字迹清晰。、3、送检人员在接送手术标本时应及时查对标本并登记。

4、手术后标本的送检应按标本的保存条件进行保存在送检,防止标本变质而影响检查结果。

医务科

篇6:手术室标本送检制度

文件编号:JCXRMYY-JY-004-2009 文件名称:输血前病人血液标本采集

.送检和接收登记制度

病人血液标本采集由两名护士共同配合采集静脉采血5ml,血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测,最好是血清标本,标本使用限

制在 3 天内含有肝素等抗凝标本可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析 出血清。允许通过静脉输液口采集标本,但必须丢弃受残留静脉输液影响的5ml 标本。一般不允许使用溶血标本,对急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本,在 实验前后必须做溶血程度的比较。标本和输血申请单上的所有资料必须填写清楚

1、确定输血后,护士输血申请单和贴好标签的试管,当面对患者姓名,性别,年龄,病案号,病室/门急诊、床号、血型和诊断,同时采血样。

2、由护士及时将受血者血样与输血申请单送输血科,双方进行逐项核对。输血科标本接受制度

1、初检和复检标本送到实验室后,要有转入交接和登记手续;

2、检查留样试管、标签、标号、姓名、血型是否齐全,如有遗漏应拒收。检查 合格,双方签字,做好登记,注明标本份数、来源、日期等;

3、查血标本留样是否有 3-4ml,并观察是否溶血、乳糜血,如有此现象应在留

标本并做好记录;

O

4、将血标本试管放37C水浴10分钟,以利血清的析出;

5、孵育后的标本,经离心后以次分发进行各项检测

-------------------------编制人/修改人: 校核人:

审核人:

批准人:

批准日期:

****年**月**日

实施日期:

篇7:手术室标本管理制度

1、凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。

2、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本,术后与手术医生核对无误后及使用10%福尔马林液固定,放入标本存放柜内并做好登记。

3、由手术室护士将标本登记,手术医师开具病理检查申请单,病理检查申请单及标本袋上标签逐一核对无误后送病理科检查。

4、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。

5、家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。

6、切下的手术标本必须及时用10%福尔马林液固定,必须按规定配置福尔马林液,并注明配置时间和负责人。固定液不少于标本的5-10倍,防止标本风干和腐败现象发生。

篇8:手术室标本送检制度

关键词:微生物,标本,检验

微生物检验技术在近年来得到了快速发展, 并随着抗菌药物的广泛使用, 临床标本微生物学检验工作越来越受到人们的重视。微生物实验室的检验结果在感染性疾病的诊断和治疗中能指导临床医师合理使用抗生素[1]。相关资料显示, 临床反馈不满意结果中有将近一半都因为标本质量不符合要求, 故为提高送检标本的质量, 选取我院2012年4月-2013年6月送检微生物标本中的不合格原因进行分析, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年4月-2013年6月送检的粪便、血液、分泌物、中段尿、痰液、脓液等微生物标本2000例, 其中有218份为不合格标本。

1.2 方法

检验人员严格按照相关规定来检查送检标本, 根据标本的采集时间、外观、检测分析、复查等多个途径来确定不合格标本。详细记录不合格标本原因。按照采集类型和不合格原因将不合格检验标本进行分析和统计。标本不合格的标准参见《现代医学实验室管理与认可实践》。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0软件对统计所得的数据进行分析, 计数资料比较采用χ2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

送检标本中不合格标本数为2 2 4份, 不合格率为8.29%。其中不合格率最高的标本为粪便, 占12%, 第二为痰液, 占11.7%。标本不合格原因主要由申请信息不全或错误 (8.03%) , 标本留取质量不合格 (66.96%) , 未使用无菌容器 (2.67%) , 见表1、2。

3 讨论

本文研究中送检标本中不合格标本数为224份, 不合格率为8.29%。其中不合格率最高的标本为粪便, 占12%, 第二为痰液, 占11.7%。标本不合格原因主要由申请信息不全或错误 (8.03%) , 标本留取质量不合格 (66.96) , 未使用无菌容器 (2.67) 所以, 采集标本合格与否关系到检验质量。而导致微生物送检标本不合格的原因一般有以下几点:①没有形成无菌观念, 不能及时的给患者和家属详细讲解, 导致标本随意留取, 从而造成污染。②医护人员面临紧缺的现状, 不能去现场亲自指导微生物标本留取工作。③不严谨护士查对制度。④对检验分析前质量个人临床医护人员缺乏应有的认识, 不能及时转运采集后的标本, 使标本存放时间过长。⑤一些临床及新进医护人员未认真阅读标本采集手册, 缺乏对分析前质量管理的正确认识, 不清楚该如何正确选择无菌容器和标本保存注意事项。

针对上述不合格原因, 我院特采取了以下积极有效质量控制措施, 为临床有效合理使用抗菌药物提高依据。首先, 加强临床微生物实验室的基本建设;在日常临床检验的基础上结合临床感染性疾病的流行病史, 建立鉴定样品中病原微生物的方法学并进行药敏性试验。结合临床需要开展科学研究, 建立满足临床工作需要的现行有效的检验项目, 淘汰陈旧或无用及错误的微生物检验项目。其次, 建立完善的微生物样品的采集、送检和接种处理等标准化操作程序:当前, 先进的自动化仪器减少了标本检验的人为误差, 提高了检验工作的效率, 但在逐步完善检验科室内质控制的同时还应强调分析前的质量控制, 尤其样品的采集和送检环节中强化SOP标准操作程序, 发挥在检验工作质量控制中临床医师、护士的重要作用, 从思想上督促广大医护人员重视标本采集工作。

综上所述, 有效加强临床科室和检验科的沟通和微生物检验前的质量控制, 要定期向临床医护人员培训和总结不合格标本发生原因, 以此来减少不合格标本的发生, 提高送检标本的质量。

参考文献

篇9:手术留送标本制度

为了保障手术留送标本的安全性,加强临床科室、手术室、病理科等相关科室的有效沟通,确保标本病理质量,特制定本制度。

1、凡手术切除的标本均需完好保留,保证手术离体组织送检率达100%。

2、手术切除标本,由手术医师携带标本向患者委托人履行知情告知义务。

3、手术医师与巡回护士负责分装手术标本并粘贴标签,共同在标签上签名后,由洗手护士负责固定标本(期间不得更换标本袋)。

4、手术标本应尽快置于盛有标本固定液的容器内,固定液至少为标本体积的5倍,注明科别、姓名及住院号等。术中冰冻标本立即新鲜送检,勿用盐水浸泡,勿用标本固定液体固定。

5、一台手术中取多份病理送检时,需在病理申请单中详细注明留取部位、标本名称及编号。传染病阳性标本应在病理单上注明。

6、术后巡回护士与手术室送检护士再次核对确认标本并签名后,由手术室送检护士送至病理科。

7、液体标本由手术医生负责术后开展病理检查申请单并亲自送检。

8、对各种送检标本应保持新鲜、干净,及时、准确送检,送检人员与病理科接收人员共同核对当面交接并签名。

9、截肢类手术需留取断端组织作病理学检查,截除的肢体妥善处理,由手术医生与家属谈话签字后由手术室护士移交总务科人员,在《患者残肢交接登记本》登记签名。

10、需要做快速切片时,手术医师应在术前一日与病理科联系并在手术单上注明。手术取消时及时通知病理科。术中的快速冰冻结果需在30分钟内发送书面报告,手术医生不得凭口头报告决定手术。未接到快速病理报告单,严禁将手术患者送出手术间。

11、对病理报告与术中快速冰冻切片检查及术后诊断不一致时,有临床科室组织病理科等相关科室进行病例讨论与追踪,其结果有病例讨论记录。对存在的问题,有汇报、分析及整改措施。

12、医务科、护理部履行监管职责,对违反本制度的医务人员按照相关规定处理。

手术标本送检流程

手术切除标本

手术医师携带标本告知家属情况

手术医师返回手术间

手术医师与巡回护士分装手术标本并粘贴标签

手术医师与巡回护士在标本的标签上共同签名

洗手护士携带标本到标本间固定标本(期间不得更换标本袋)

巡回护士在标本送检前对标本进行核对签名

手术室送检护士对标本进行逐一核对后及时送至病理科

送检护士与病理科接受者共同核对确认签名

篇10:手术室标本送检制度

摘要:目的: 探析微生物送检标本不合格的原因分析及预防措施。方法: 回顾性分析我院送检的胸腹腔积液、脓液、尿液、痰液、粪便、分泌物等900例微生物标本,评估其不合格送检标本比例、原因分析及预防措施。结果: 所有送检标本900份中,检出不合格标本98份(10.9%),其中痰液不合格标本39份(39.8%),其次为粪便标本32份(32.7%);送检标本不合格原因主要包括采集标本不规范41份(41.8%),中段尿留取污染25份(25.5%),分泌物采集污染10份(10.2%),采集时机不符合规范8例(8.2%),未使用无菌容器4份(4.1%),贴错条形码3份(3.1%),相同标本重复送检2份(2.0%)。结论: 微生物送检标本不合格原因主要有采集标本不规范、送检不及时、采集时机不符合规范等,需加强定期培训及考核,提高微生物送检

2.2送检标本不合格原因分类情况 送检标本不合格原因主要包括采集标本不规范41份(41.8%),中段尿留取污染25份(25.5%),分泌物采集污染10份(10.2%),采集时机不规范8份(8.2%),送检不及时5份(5.1%),未使用无菌容器4份(4.1%),贴错条形码3份(3.1%),相同标本重复送检2份(2.0%)。见表2。

表2 送检标本不合格原因分类情况讨论

临床微生物检验工作的第一步骤为采集标本,标本采集过程是否正确,是否遵循操作规范,对检验结果的准确性产生直接影响[3]。本研究结果显示:所有送检标本900份中,检出不合格标本98份(10.9%),其中痰液标本不合格39份(39.8%),其次为粪便标本32份(32.7%);送检标本不合格原因主要包括采集不规范占首位41份(41.8%),中段尿留取污染25份(25.5%),分泌物采集污染10份(10.2%),采集时机不规范8份(8.2%),送检不及时5份(5.1%),未使用无菌容器4份(4.1%)

贴错条形码3份(3.1%),相同标本重复送检2份(2.0%)。与葛永香[4]的研究结果大体一致,本研究显示微生物送检不合格主要为粪便标本及痰液标本,不合格因素主要为采集标本不规范、送检不及时、采集时机不符合规范等,可能与临床痰液由患者自行留取,有时因医护人员交代不清,患者未正确理解留取方法,未分清痰液及唾液[5-6];中段尿污染因留取标本过程未严格执行无菌操作,分泌物及粪便因采集后不及时送检标本导致,病原菌检出率大大降低;送检不及时因运送护工工作繁忙,医院培训力度欠佳,耽误送检时间[7=8]。

为正确采集微生物标本,提高微生物送检标本的质量,需进行积极有效的预防措施,包括:(1)进行业务知识培训及学习,医护人员岗前培训无菌操作技术,定期组织培训及考核采集标本规范、送检流程等相关知识;(2)加强培训标本运送人员及护工,强化及时送检标本的重要性,进行认真检查及监督[9-10];(3)协助患者收集标本,向患者交代注意事项,协助其收集,尤其老年患者及危急重症患者的标本跟踪收集情况;(4)对标本的不合格率进行定期分析,将结果及时反馈给各临床科室,针对性开展采集标本知识培训,强化环节管理,降低标本的不合格率。

参考文献:

篇11:见证取样送检制度

监理见证取样送检制度

第一条 根据《建设工程监理规范》和《房屋建筑工程市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》,制度本制度。

第二条 凡本工程见证取样送检监理工作,应当遵守本制度。第三条第四条第五条第六条第七条本制度所称见证取样送检是指在项目监理机构见证人的监督下。由承包单位的取样人现场取样,并送至具备相应资质的送检单位进行检测。

见证人由项目总监理工程师指定专业监理工程师负责,并书面通知施工单位和检测单位。

取样人由承包单位选派实验室人员或专职质检人员报送项目监理机构审查合格后担任。

项目监理机构对承担试验的检测单位进行实地考察,并对以下五个方面进行审核:(1)、试验室的资质等级及其试验范围;(2)、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明;

(3)、实验室的管理制度;(4)、试验人员的资格证书;(5)、本工程的试验项目及其要求。

项目监理机构将审核合格的送检检测单报负责本项目的质量监督机构备案并得到认可,同时将负责本

项目的见证人在质量监督机构备案。

第八条 项目监理机构将获得质量监督机构认可的检测单位见证人书面通知施工单位。

第九条 在施工过程中,项目监理机构接到承包单位要求见证的通知后,由负责本项目的见证人对施工现场的取样和送检进行见证。

第十条 见证取样的样品,由承包单位装入木箱,见证人加封,不能装入箱中的试件,由见证人贴上专用加封标志。取样人应在试样或其包装上作出标识,封志。标识和封志应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量,并由见证人和取样人签字。见证人应制作见证记录,并将见证记录归纳入施工技术档案盒监理档案。

第十一条 见证取样的样品,送检时应有送检单位填写“委托送检单”,由项目监理机构盖上“见证取样”专用章,并有见证人和送检人签字。

第十二条 见证取样的频率,国家或地方主管部门有规定的,执行相关规定;施工承包合同中有明确规定的执行施工承包合同的规定。

第十三条 下列试块、试件和材料必须实施见证取样送检:

(一)、用于承重结构的混凝土试块;

(二)、用于承重墙体的砌筑砂浆试块;

(三)、用于承重结构的钢筋及连接接头试件;

(四)、用于承重结构的砖和混凝土小型砌块;

(五)、用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥;

(六)、用于承重结构的混凝土中使用的添加剂;

(七)、地下、屋面、厕浴间使用的防水材料;

篇12:手术室标本送检制度

1 住院患者化验标本送检流程再造过程

1.1 确定目标

针对长期以来住院患者标本送检环节的缺陷问题, 采取双向核对、细化、重组等手段改进流程, 提高服务质量和工作效率、降低成本、提高组织竞争力及患者满意度为目的。

1.2 流程再造步骤

1.2.1 成立流程再造小组

流程再造小组是由检验科主任, 送检中心护士长, 科护士长, 病区护士长和科室护理骨干组成流程再造小组是在护理部的参与和指导下进行的, 护理部主要负责小组的组织管理和理论指导工作, 协调各部门之间的联系;科护士长、病区护士长主要负责现场调查、收集数据, 等级近期内住院患者标本送检流程中出现问题进行分析原因, 设计出理想的流程图, 并全科护理人员培训检验知识及再造后路程, 应予以实施。

1.2.2 评估原有的流程, 构建新的流程图

见图1、图2。

2 应用

改造前猜错患者血标本、打印标签时住院号打错、患者姓名写错、标签贴错试管、试管分错床位、标本与患者申请化验信息不符、采完标本未及时通知工人、送检人员丢失标本、报告发送不及时、拖延时间不及时送出, 现在以双向核对、环环相扣的双向核对流程, 达到规范的检验医嘱、准确留取标本、及时送出标本、及时获得报告, 各种危急值登记本上登记结果及时通知医生, 异常报告得到处理, 减少护患纠纷, 提高患者满意度。

3 讨论

3.1 血标本送检流程再造提高了护理质量

血标本送检流程再造后, 血标本采集错误的问题不再发生, 同时问题标本率也明显下降。这些效果的取得与重视和规范标本采集、送检、接收的过程;各项环节的双向核对、明确责任人和责任意识的增强等息息相关。血标本送件流程再造后, 各部门和各环节都进行了相应的培训和改进, 如在采集标本前后的种种核对, 杜绝了标本采集错误的发生;临床护理人员通过对检验知识的重新学习和培训, 掌握了标本采集的正确方法和注意事项, 这样标本采集合格率也随之提高;送检人员通过对标本送检过程的规范化和标本知识的学习, 避免了标本运送过程中的丢失和损坏。综上可以得出, 流程的规范化, 各环节和各部门的衔接和双向核对, 以及责任人的明确在标本采集流程中是十分重要的。

3.2 血标本送检流程再造提高了患者满意度

从改造前打印标签时住院号打错、标签贴错试管、试管分错床位、采完标本未及时通知工人、标本丢失、患者姓名写错、报告发送不及时、危急值未及时处理、夜间标本送至检验室后未通知工作人员现象, 现在以双向核对、环环相扣的双向核对流程, 达到规范的检验医嘱、准确留取标本、及时送出标本、及时获得报告, 异常报告得到处理, 减少护患纠纷, 得到患者一致好评

3.3 采集标本送检流程再造, 促进了检验科与临床科室的和谐

在流程再造运行一段时间后, 检验科和临床科室之间相互配合, 密切合作, 接受表本时双向核对流程避免了标本丢失现象, 在一段时间的训练之后, 一方面有关血标本采集的专业知识和专业技能得到了熟练的掌握, 从而提高了标本的合格率;另一方面, 通过对送检人员业务的培训和检验人员对血标本的验收把关, 遇有问题及时沟通反馈, 这样使检验人员、医生、护士和相关人员有了良好的沟通, 形成了良性的反馈, 改变的以往的抱怨和不满, 促进了各部门和各人员之间的良好合作。流程再造取得了显著的成果, 在临床科室与检验科的密切配合之下, 不仅使血标本采集质量有所提高, 更重要的是得到了患者的好评与褒奖, 推广使用势在必行。

关键词:流程再造,标本送检,应用

参考文献

[1]刘罗薇.流程再造在静脉输液中心的应用体会[J].中华护理杂志, 2005, 40 (11) :856.

篇13:监理——见证取样送检制度

工程名称: 肇源县松江小镇住宅工程

编制(监理工程师): 日期:

审核(总监理工程师): 日期:

大庆市瑞兴工程建设监理有限公司 肇源县松江小镇 项目监理机构(盖章)

2013年3月25日

一、工程简况:

本工程为*******。*****国际总建筑面积66285m2(含地下室面积19400.30m2),其中地上部分:住宅面积46884.70m2;地下部份:建筑面积19400.30m2;建筑总高度A座为76.85m,B座为75.95m。本工程结构类型A座为框支剪力墙结构、B座为框架-剪力墙结构,结构设计使用年限为50年;结构安全等级二级;耐火等级二级,抗震设防类别为丙类;按6度采取抗震措施;场地类别为:Ⅱ类。建筑高度A座为76.85m,B座为75.95m。屋面防水等级为二级;建筑物的建筑耐火等级为一级;地下室建筑防水等级为二级。工程室内标高室内标高±0.000相当于绝对标高90.700米。该工程由****设计集团有限公司设计,由******建筑工程责任公司承包施工。

二、见证试验工作

我项目部委托*****工程质量检测有限公司承担本工程的检验工作。我单位该工程实行在监理人员的见证下,进行见证取样、送样和见证试验。工程的重要部位须增加有见证取样和送检次数。取、送检试样在现场试验中随机抽取,不得另外进行。施工过程中,见证人按照有见证取样和送检计划,对施工现场的取样和送检进行见证,并在试样或其包装上作出标识、封志。标识和封志注明工程名称、取样名称、部位、日期及样品数量,并有取样人和见证人签字,见证人制作见证记录,见证记录应列入施工技术档案。

三、进场原材料检验

1)项目部在原材料进场以前24 小时,通知业主、监理共同清点货物。

2)所有用于工程上的原材料进场以前,由项目部材料员负责向分承包方(供货单位)索要进场材料所必需的材质单、合格证或出厂检验报告,项目部取样员报监理工程师审核,并根据有关原材料技术检验标准的要求,请业主、监理工程师监督进行原材料的取样、填写《试验委托单》、办理委托材料复检试验。

3)试验报告取回后,项目部技术负责人应在《材料检验、试验记录》中填写相关内容并负责将检验合格的原材料、成品、半成品的出厂合格证和试验报告在使用前向监理单位报验,报验编号要统一,经监理审查合格后方可在工程上使用。

4)材料报验完成并取回报验材料后,项目部要在当天将所有报验材料报资料室备案,并将相关材料报资料室存档。

四、混凝土试件的取样及制作

(一)结构实体检验用同条件养护试件

根据《混凝土结构工程施工质量验收规范》的规定,结构实体检验用用同条件养护试件的留置方式和取样数量按施工方提交并经监理审核的《同条件试块留置方案》来见证取样。

(二)商品混凝土

商品混凝土,除应在预拌混凝土厂内按规定留置试块外,混凝土运到施工现场后,还应根据《预拌混凝土》(GB14902-94)规定取样。

1、用于交货检验的混凝土试样应在交货地点采取。每100立方米相同配合比的混凝土取样不少于一次;一个工作班拌制的相同配合比的混凝土不足100立方米时,取样也不得少于一次;当在一个分项工程中连续供应相同配合比的混凝土量大于1000立方米时,其交货检验的试样为每200立方米混凝土取样不得少于一次。

2、用于出厂检验的混凝土试样应在搅拌地点采取,按每100盘相同配合比的混凝土取样不得少于一次;每一工作班组相同的配合比的混凝土不足100盘时,取样亦不得少于一次。

3、对于预拌混凝土拌合物的质量,每车应目测检查;混凝土坍落度检验的试样,每100立方米相同配合比的混凝土取样检验不得少于一次;当一个工作班相同配合比的混凝土不足100立方米时,也不得少于一次。

(三)混凝土抗渗试块

根据《地下工程防水技术规范》(GBJ108-87),混凝土抗渗试块取样按下列规定:

1、连续浇筑混凝土量500立方米以下时,应留置两组(12块)抗渗试块。

2、每增加250~500立方米混凝土,应增加留置两组(12块)抗渗试块。

3、如果使用材料、配合比或施工方法有变化时,均应另行仍按上述规定留置。

4、抗渗试块应在浇筑地点制作,留置的两组试块其中一组(6块)应在标准养护室养护,另一组(6块)与现场相同条件下养护,养护期不得少于28天。

根据《混凝土结构工程施工质量验收规范》的规定,混凝土抗渗试块取样按下列规定:对有抗渗要求的混凝土结构,其混凝土试件应在浇筑地点随机取样。同一工程、同一配合比的混凝土,取样不应少于一次,留置组数可根据实际需要确定。

五、砌筑砂浆试件的取样

(一)抽样频率

每一楼层或250立方米砌体中的各种强度等级的砂浆,每台搅拌机应至少检查一次,每次至少应制作一组试块。如果砂浆强度等级或配合比变更时,还应制作试块。基础砌体可按一个楼层计。

(二)试件制作和养护

1、砂浆试验用料可以从同一盘搅拌或同一车运送的砂浆中取出。施工中取样,应在使用地点的砂浆槽、砂浆运送车或搅拌机出料口,至少从三个不同部位采取。所取试样的数量应多于试验用量的1~2倍。砂浆拌合物取样后,应尽快进行试验。现场取来的试样,在试验前应经人工再翻拌,以保证其质量均匀。

2、砂浆立方体抗压试件每组六块。其尺寸为70.7mm×70.7mm×70.7mm。试模用铸铁或钢制成。试模应具有足够的刚度、拆装方便。试模内表面应机械加工,其不平度为每100mm不超过0.05mm,组装后各相邻面的不垂直度不应超过±0.5度。制作试件的捣棒为直径10mm,长350mm的钢棒,其端头应磨圆。

3、砂浆立方体抗压试块的制作

(1)将无底试模放在预先铺有吸水较好的纸的普通粘土砖上(砖的吸水率不小于10%,含水率不大于20%),试模内壁事先涂刷薄层机油或脱模剂。

(2)放于砖上的湿纸,应用新闻纸(或其它未粘过胶凝材料的纸)。纸的大小要以能盖过砖的四边为准,砖的使用面要求平整,凡砖的四个垂直面粘过水泥或其它胶结材料后,不允许再使用。

(3)向试模内一次注满砂浆,用捣棒均匀地由外向里按螺旋方向捶插捣25次,为了防止低稠度砂浆插捣后,可能留下孔洞,允许用油灰刀沿模壁插数次。插捣完后砂浆应高出试模顶面6mm~8mm;

当砂浆表面开始出现麻斑状态时(约15min~30min)将高出部分的砂浆沿试模顶面削去抹平。

4、试件养护

(1)试件制作后应在20±5℃温度环境下停置一昼夜(24h±2h),当气温较低时,可适当延长时间,但不应超过两昼夜,然后对试件进行编号并拆模。试件拆模后,应在标准养护条件下继续养护至28天,然后进行试压。

(2)标准养护的条件是:

a 水泥混合砂浆应为:温度(20±3)℃,相对湿度(60~80)%。

b 水泥砂浆和微沫砂浆应为:温度(20±3)℃,相对湿度90%以上。

c 养护期间,试件彼此间隔不少于10mm。

(3)当无标准养护条件时,可采用自然养护。

a 水泥混合砂浆应在正温度、相对湿度为(60~80)%的条件下(如养护箱中或不通风的室内)养护。

b 水泥砂浆和微沫砂浆应在正温度并保持试块表面湿润的状态下(如湿砂堆中)养护。

c 养护期间必须作好温度记录。在有争议时,以标准养护为准。

六、水泥的取样

(一)水泥的批组成根据(GB 50204-2002)的要求:

水泥进场时应对其品种、级别、包装或散装仓号、出厂日期进行检查,并应对其强度、安定性及其他必要的性能指标进行复验。

当使用中对水泥质量有怀疑或水泥出厂超过三个月(快硬硅酸盐水泥超过一个月)时,应进行复验,并按复验结果使用。

检查数量:按同一个生产厂家、同一强度等级(标号)、同一品种、同一批号且连续进场的水泥,袋装水泥不超过200吨为一批,散装水泥以不超过500吨为一批,每批抽样不少于一次。

(二)取样方法

对进场的袋装水泥,每批随机选择20个以上不同的部分,将取样管插入水泥适当深度,用大拇指按住气孔,小心抽出样管,将所取样品放入洁净、干燥、不易污染的容器中。

对于散装水泥,当所取水泥深度不超过2m时,采用槽形管式取样器,通过转动取样器内管控制开关,在适当位置插入水泥一定深度,关闭后小心抽出,将所取样品放入洁净、干燥、不易受污染的容器中。

取样总量至少12kg。

七、普通混凝土用砂、石的取样

(一)砂、石的验收

砂、石的验收分别按《普通混凝土用砂质量标准及检验方法》(JGJ52-92)及《普通混凝土用碎石或卵石质量标准及检验方法》(JGJ53-92)中的规定进行。购货单位应按同产地同规格分批验收。用大型工具(如火车、货船或汽车)运输的,以400立方米或600t为一验收批。用小型工具(如马车等)运输的,以200立方米或300t为一验收批。不足者亦为一批。

对于砂子,每验收批至少应进行颗粒级配、含泥量和泥块含量检验。如为海砂还应检验其氯离子含量。

对于石子,每验收批至少应进行颗粒级配、含泥量、泥块含量及针、片状颗粒含量检验。对重要工程或特殊工程应根据工程要求,增加检测项目。当质量比较稳定、进料量又较大时,可定期检验。

(二)取样规定

每验收批取样方法应按下列规定执行:

1、在料堆上取样时,取样部位应均匀分布。取样前先将取样部位表层铲除。然后对于砂子由各部位抽取大致相等的8份,组成一组样品。对于石子由各部位抽取大致相等的15份(在料堆的顶部、中部和底部各由均匀分布的5个不同部分取得)组成一组样品。

2、若检验不合格时,应重新取样。对不合格项进行加倍复验,若仍有一个试样不能满足标准要求,应按不合格处理。

3、取样数量对于砂子,一般30kg,对于石子一般100~120kg。

4、对所取样品应妥善包装,避免细料散失及防止污染。并附样品卡片,标明样品的编号、名称、取样时间、产地、规格、样品量、要求检验的项目取样方式等。

(三)样品的缩分方法

1、砂子的缩分方法

采用人工四分法缩分:将所取每组样品置于平板上,在潮湿状态下拌和均匀,并堆成厚度约为200mm的“圆饼”。然后沿互相垂直的两条直径把“圆饼”分成大致相等四份,取其对角的两份重新拌匀,再堆成“圆饼”。重复上述过程,直至缩分后的材料料量略多于进行试验所必需的量为止。

对较少的砂样品(如作单项试验室),可采用较干原砂样,但应该仔细拌匀后缩分。

砂的堆积密度和紧密密度及含水率检验所用的砂样可不经缩分,在拌匀后直接进行试验。

八、钢筋、焊接件及连接件的取样

(一)热轧钢筋

1、组批规则

以同一牌号、同一炉批号、同一规格、同一交货状态,每次进场时不超过60吨为一批。

2、取样方法

拉伸检验:任选两根钢筋切取。两个试样,试样长500mm。

冷弯检验:任选两根钢筋切取两个试样,试长度按下式计算:

L=1.55*(a+d)+140mm

式中:L—试样长度

a—钢筋公称直径

d—弯曲试验的弯心直径;按下表取用

钢筋牌号(强度等级)HPB235(Ⅰ级)

HRB335

HRB400

HRB500 公称直径(mm)

8~20

6~25 28~50

6~25 28~50

6~25 28~50 弯心直径d

1a

3a

4a

4a

5a

6a

7a 在切取试样时,应将钢筋端头的500mm去掉后再切取。

(二)低碳钢热轧圆盘条

1、组批规则

以同一牌号、同一炉批号、同一品种、同一尺寸、同一交货状态,每次进场时不超过60吨为一批。

2、取样方法:

拉伸检验:任选一盘,从该盘的任一端切取一个试样,试样长500mm。

弯曲检验:任选两盘,从每盘的任一端各切取一个试样,试样长200mm。

在切取试样时,应将端头的500mm去掉后再切取。

(三)钢筋焊接接头的取样

A、取样规定 [根据《钢筋焊接及验收规程》(JGJ18-2003)]

1、钢筋闪光对焊接头取样规定

a 在同一台班内,由同一焊工完成的300个同牌号、同直径钢筋焊接接头应作为一批。当同一台班内焊接的接头数量较少,可在一周之内累计计算;累计仍不足300个接头,应按一批计算。

b 力学性能检验时,应从每批接头中随机切取6个试件,其中3个做拉伸试验,3个做弯曲试验。

c 焊接等长的预应力钢筋(包括螺丝端杆与钢筋)时,可按生产时同等条件制作模拟试件。

d 螺丝端杆接头可只做拉伸试验。

e 封闭环式箍筋闪光对焊接头,以600个同牌号、同规格的接头为一批,只做拉伸试验。

f 当模拟试件试验结果不符合要求时,应进行复验。复验应从现场焊接接头中切取,其数量和要求与初始试验相同。

2、钢筋电渣压力焊接头取样规定

在现浇混凝土结构中,应以300个同牌号钢筋接头作为一批;在房屋结构中,应在不超过二楼层中300个同牌号钢筋接头作为一批;当不足300个接头时,仍应作为一批。每批接头中随机切取3个试件做拉伸试验。

(四)机械连接接头 [根据《钢筋机械连接通用技术规程》(JGJ107-2003)]

1、钢筋连接工程开始前及施工过程中,应对每批进场钢筋进行接头工艺检验,取样按以下进行:

a 每种规格钢筋的接头试件不应少于3根;

b 钢筋母材抗拉强度试件不应少于3根,且应取接头试件的同一根钢筋;

2、接头的现场检验按验收批进行。同一施工条件下采用同一批材料的同等级、同型式、同规格接头,以500个为一个验收批进行检验与验收,不足500个也作为一个验收批。对接头的每一验收批,必须在工程结构中随机截取3个试件作单向拉伸试验。

3、接头试件尺寸

a 试件长度如下所示

L1=L+8d+2h

L—接头试件连件长度

d—钢筋直径

h—试验机夹具长度,当d<20mm时,h取70mm,当d≥20mm时,h取100mm

L1—试件长度

在取有于工艺检验的接头试件时,每个试件尚应取一根与其母材处于同一根钢筋的原材料试件做力学性能试验。

九、墙体材料的取样

(一)烧结页岩多孔砖

检验批按3.5~15万块为一批,不足3.5万块亦按一批计。用随机抽样法从外观质量和尺寸偏差检验合格的样品中抽取15块,其中10块做抗压强度检验,5块备用。

(二)普通混凝土小型空心砌块

以用同一种原材料配成同强度等级的混凝土,用同一种工艺制成的同等级的1万块为一批,砌块数量不足1万块时亦为一批。由外观合格的样品中随机抽取5块作抗压强度检验。

(三)烧结空心砖和空心砌块

检验批按3.5~15万块为一批,不足3.5万块亦按一批计。用随机抽样法从外观质量检验合格的样品中抽取15块,其中10块做抗压强度检验,5块做密度检验。

(四)轻集料混凝土小型空心砌块

1、组批规则

砌块按密度等级和强度等级分批验收。它以用同一品种轻集料配制成的相同密度等级、相同强度等级、相同质量等级和同一生产工艺制成的10000块为一批;每月生产的砌块数不足10000块者亦为一批。

2、抽样规则

每批随机抽取32块做尺寸偏差和外观质量检验,而后再从外观合格砌块中随机抽取如下数量进行其他项目的检验:

a 抗压强度:5块

b 表观密度、吸水率和相对含水率:3块。

(五)蒸压加气混凝土砌块

1、取样方法

同品种、同规格、同等级的砌块以1万块为一批,不足1万块亦为一批。随机抽取50块砌块进行尺寸偏差、外观检验。砌块外观验收在交货地点进行,从尺寸偏差与外观检验合格的砌块中,随机抽取砌块,制作3组试件进行立方体抗压强度检验,制作3组试件做干体积密度检验。

2、试件制作方法

a 试件的制备采用机锯或刀锯,锯时不得将试作弄湿。

b 体积密度、抗压强度试件,沿制品膨胀方向中心部分上、中、下顺序锯取一组,“上”块上表面距离制品顶面30mm,“中”块在制品正中处,“下”块下表面离制品底面30mm,制品的高度不同,试件间隔略有不同,以高度600mm的制品为例,试件锯取部位如下图所示。

十、防水材料的取样

(一)防水卷材

1、凡进入施工现场的防水卷材应附有出厂检验报告单及出厂合格证,并注明生产日期、批号、规格、名称。

2、同一品种、牌号、规格的卷材,抽样数量为大于1000卷抽取5卷;500~1000卷抽取4卷;100~499卷抽取3卷;小于100卷抽取2卷,进行规格和外观质量检验。

3、对于弹性体改性沥青防水卷材和塑性体改性沥青防水卷材,在外观质量达到合格的卷材中,将取样卷材切除距外层卷头2500mm后,顺纵向切取长度为800mm的全幅卷材试样2块进行封扎,送检物理性能测定;对于氯化聚乙烯防水卷材和聚氯乙烯防水卷材,在外观质量达到合格的卷材中,在距端部300mm处裁取约3m长的卷材进行封扎,送检物理性能测定。

5、胶结材料是防水卷材中不可缺少的配套材料,因此必须和卷材一并抽检。抽样方法按卷材配比取样。同一批出厂,同一规格标号的沥青以20吨为一个取样单位,不足20吨按一个取样单位。从每个取样单位的不同部位取五处洁净试样,每处所取数量大致相等共1kg左右,作为平均试样。

(二)防水涂料

1、同一规格、品种、牌号的防水涂料,每10吨为一批,不足10吨者按一批进行抽检。取2kg样品,密封编号后送检。

2、双组份聚氨酯中甲组份5吨为一批,不足5吨也按一批计;乙组份按产品重量配比相应增加批量。甲、乙组份样品总量为2kg,封样编号后送检。

(三)建筑密封材料

1、单组份产品以同一等级、同一类型的3000支为一批,不足3000支也作为一批。

2、双组份产品以同一等级、同一类型的1吨为一批,不足1吨按一批进行检验;乙组份按产品重量比相应增加批量,样品密封编号后送检。

常用建筑材料见证取样检测项目的取样数量

样品/参数名称

所需数量

代表批量

备注 1

水泥

12kg

200t

袋装

热轧带肋钢筋

热轧光圆钢筋

圆盘条

机械连接

焊接

铝合金

砂/石

砼配合比

砂浆配合比

砂浆抗压

砼抗压

加气块

蒸压灰砂砖

烧结多孔砖

轻集料空心砌块

粉煤灰砖/瓷砖

防水卷材/涂料

2kg

500t

散装

500mm 2根+300mm 2根

60t 500mm 2根+300mm 2根

60t 500mm 1根+300mm 2根

60t 500mm 2根+300mm 2根

500个

母材

500mm 3根

连接件

500mm 3根+300mm 3根

300个

闪光对焊

500mm 3根

300个

其他焊接

管状型材300mm

2根

20kg/10kg

400m³/600t 每组送:砂:30kg/水泥:20kg/石:40kg

做抗渗,数量翻番

砂:20kg/水泥:3kg/掺合料等

6块/组

250 m³

棱长70.7mm立方体

3块/组

3块/组

200 m³

连续浇捣1000 m³以上

18块

1万块

10块

10万块

15块

15万块

8块

1万块

15块/30片

10万块/5000㎡

2.0㎡/3.0kg

1万㎡/5~15t 6

常用建筑材料见证取样检测项目的取样数量

样品/参数名称

所需数量

代表批量

备注 1

水泥

12kg

200t

袋装

2kg

500t

散装 2

热轧带肋钢筋

500mm 2根+300mm 2根

60t 3

热轧光圆钢筋

500mm 2根+300mm 2根

60t 6

圆盘条

机械连接

焊接

铝合金

砂/石

砼配合比

砂浆配合比

砂浆抗压

砼抗压

加气块

蒸压灰砂砖

烧结多孔砖

轻集料空心砌块

粉煤灰砖/瓷砖

防水卷材/涂料

500mm 1根+300mm 2根

60t

500mm 2根+300mm 2根

500个

母材 500mm 3根

连接件 500mm 3根+300mm 3根

300个

闪光对焊 500mm 3根

300个

其他焊接 管状型材300mm

2根

20kg/10kg

400m³/600t

每组送:砂:30kg/水泥:20kg/石:40kg

做抗渗,数量翻番 砂:20kg/水泥:3kg/掺合料等

6块/组

250 m³

棱长70.7mm立方体 3块/组

3块/组

200 m³

连续浇捣1000 m³以上18块

1万块 10块

10万块 15块

15万块 8块

1万块

15块/30片

10万块/5000㎡ 2.0㎡/3.0kg

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