产妇的心理护理

产妇的心理护理（精选十篇）

产妇的心理护理 篇1

关键词：产科护理,心理护理,母婴健康

山东省招远市中医医院对住院分娩的产妇进行心理护理, 收到满意效果, 在此对住院分娩产妇不同心理问题进行护理的体会进行探讨。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年10月至2010年4月在我院分娩的初产妇260例, 年龄20～33岁, 孕周36～42.5周, 无妊娠合并症。随机分成护理组和对照组各130例, 护理组运用心理护理程序, 对照组则按分娩常规处理。

1.2 心理护理措施

1.2.1 产前心理准备

此时产科心理护理的重点在于提供教育和咨询服务。应由专业人员为孕妇讲解临产分娩的基本知识及注意事项, 胎儿自我监护方法, 营养卫生, 母乳喂养知识。以降低孕妇对分娩的紧张和焦虑、恐惧, 为迎接宝宝的出生保持一个良好的心理承受力[1]。

1.2.2 产中心理护理

①第1产程的护理措施:首先, 第1产程早期及潜伏期, 有专人守护在产妇身旁, 让她们有亲切感、信任感和安全感, 使产妇得到心理支持, 增加安全感, 分散其对阵痛的注意力。第二, 对紧张、焦虑, 恐惧不安的产妇, 给予促进舒适的措施, 甚至可以播放一些轻音乐, 有助于放松紧张、焦虑的心理, 必要时让家属陪伴分娩, 使产妇即有安全感又充满了自信心。第三, 严密观察产程进展, 勤听胎心利用宫缩间隙时间, 鼓励产妇进食或休息, 以保证有足够的精力和体力来迎接即将来临的分娩;②第2产程的心理护理:护理人员要和颜悦色, 不断给予精神上的安慰和鼓励, 分散其对疼痛的注意力, 给产妇安全的感觉, 并采取行之有效的助产手段, 并对产妇的配合给予表扬, 使产妇保持信心, 让产妇觉得自己具有控制力, 使产程顺利进展, 减少不必要的难产和手术产, 顺利娩出胎儿;③第3产程的心理护理:胎儿娩出后, 立即告知孩子已安全降生, 并用赞美的语言描述婴儿的头发、皮肤、身长、相貌等情况, 充分调动产妇的自豪感和满足感。

1.2.3 产后护理措施

当胎儿娩出断脐后, 尽快告知产妇胎儿的性别, 并让她看一看, 摸一摸, 享受到做母亲的喜悦。以减轻其紧张、焦虑的心理。建立良好的关系:产妇回病房休息, 要热情接待, 提供良好的环境, 保证产妇足够的营养和睡眠, 鼓励丈夫、家人和护理人员要加倍关心、照顾产妇, 多与她交流, 当产妇诉说分娩经历的不快时, 要耐心听取, 理解她的感受, 积极回答问题。帮助提高生活兴趣, 在此基础上, 多让她们抱抱孩子, 培养亲子感情以消除其空虚失落的心理感受。提供自我护理指导和新生儿护理知识, 培养技能, 给予产妇自我护理指导如饮食、休息、活动的指导[2]。减少产妇的困惑及无助感, 从而消除产妇的紧张、焦虑、恐惧依赖和压抑的心理问题;有助于提高产妇的自信心和自尊感, 促进接纳孩子, 实现母亲角色的转变。

2结果

护理组130例中顺产110例, 剖宫产20例, 均由胎儿窘迫、持续性枕后位等产科因素而行剖宫产。无因恐惧、疼痛难忍而要求剖宫产。对照组顺产70例, 剖宫产60例, 其中除24例由产科因素引起剖宫产外, 36例均因心理过度紧张、恐惧使产程延长、宫缩乏力引起滞产而行剖宫产。护理组新生儿阿氏评分≥8分120例 (92.3%) , 对照组为82例 (63.1%) , 护理组婴儿评分明显提高, 保证了母婴健康。

3讨论

通过对产妇的心理护理, 拓宽了护理人员的心理学知识, 提高了心理护理的技能, 调动了产妇和家属积极参与护理活动, 提高了产妇的自我护理保健能力, 达到了恢复和增进健康的目的。本组资料显示, 良好的心理状态对产妇的手术治疗和术后康复有不可估量的作用。对产妇施行心理护理能提高顺产率, 同时使阿氏评分增高。由此可见, 对产妇施行心理护理体现了以人为本的护理模式, 有助于孕妇与新生儿生活质量的改善。

参考文献

[1]李春丽, 张世荣.护理美学在手术室应用.护理管理杂志, 2002, 2 (4) :35-36.

孕产妇的心理及护理 篇2

作为一名专业的助产人员，我们有责任使产妇在最佳的心理状态下顺利渡过分娩的全过程。

心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的，护士良好的语言信息可以改善孕产妇内脏的调节功能，提高孕产妇疼痛阈值，消除紧张、恐惧、不安的心理，稳定情绪减轻痛苦。

在产科临床整个分娩过程中，做好产妇的心理护理具有很重要的作用。

关键词：临产前孕妇 心理分析 心理护理

1. 临产前孕妇的心理分析及护理

1.1心理分析

分娩属于正常生理现象，但对于产妇的确是一种持久而强烈的应激原，特别是对于初产妇来说，分娩应激既可以产生生理上的，也可以产生精神上的，产妇的一系列精神心理因素，能够影响机体内部的平衡适应力和健康。

鉴于待产室的孤独环境，产房产妇频繁的叫嚷声，加之宫缩逐渐变频变强，均能加剧产妇自身的紧张恐惧，相当数量的初产妇是从各个渠道了解有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩时的一切过程，怕环境的陌生，怕自己不能坚持，怕疼痛出血，怕发生难产等，致使临产前情绪紧张，常常处于焦虑不安和恐惧的精神心理状态，表现出听不进医护人员的解释，不配合相关的分娩动作等。

1.2心理护理

临产孕妇进入产程的特点是阵发性腹痛伴子宫颈口的扩张。

分娩前恐惧和焦虑常常困扰她们，恐惧和焦虑等心理问题又会影响生产产程的进展和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。

孕妇对疼痛的恐惧、自我控制能力的丧失以及各种所没有预料到的反应及治疗，是妇女分娩压力的主要来源，直接影响了分娩的进程，并对产妇心理产生影响。

正确指导临产妇对疼痛做好充分思想准备并做出适宜的应激，关键在于护士做好耐心细致的心理护理。

疼痛是一个跨越生理和心理两方面的概念。

它既是一种生理反应，也是一种心理反应。

分娩时的疼痛是机体对刺激的一种心理反应，引起反应的刺激是子宫收缩。

2. 临产后的心理分析及护理分娩过程中要严密观察孕产妇情况，给其以持续的生理，心理和感情上的支持。

2.1第一产程从规律官缩到官口开全这段时间，是孕妇最痛苦也是决定产程能否顺利最重要的一段时间。

这段时间要做好胎心、宫口情况的检测及其它一些医疗检测外，生活和心理护理尤为重要。

分娩时随着宫缩强度和频率的增加，产妇的呼吸会受到影响而变得不规则。

呼吸控制的技巧是指在分娩过程中，根据宫缩的强度、频率和持续时间主动地调整呼吸频率和节律方法，缓解由于分娩所产生的压力;增强产妇的自我控制意识。

当转移注意力的方法已不能帮助产妇缓解分娩的不适时，则可选择“慢―胸式呼吸”，其频率为正常呼吸的1/2，随着宫缩频率和强度的增加，则可选择“浅式呼吸”，其频率约为正常呼吸的2倍，当进入第一产程过渡期，一般选用喘―吹式呼吸，4次短浅的呼吸后吹一口气，此比率也可上升至6：1或8：1，但注意预防过度通气。

在使用每种呼吸方式时，都是以一次深呼吸开始并以深呼吸结束。

鼓励产妇进食(尽量是一些营养丰富利于消化的事物)，及时排小便，提倡自由体位，尽量满足产妇的各种合理需要。

使产妇对你产生信赖感，鼓励其说出除阵痛外一切不舒服的问题，以便及时发现产程中的异常情况，及时解决问题。

在无禁忌症的情况下，鼓励产妇使用分娩镇痛，会大大减轻产妇第一产程的痛苦，这就需要助产士更加严密的观察产程。

2.2第二产程

宫口开全进入第二产程，产妇被送上产床，疼痛较前减轻，也由于之前已经把很多注意事项和产妇沟通的差不多了，这时产妇一般情绪比较镇定，但是不会配合用力，另外这时由于胎头的下降，脐带受压等原因胎心经常出现异常情况。

这段时间助产人员更应该和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，给产妇精神上的安慰和支持。

放松是消除肌肉和精神紧张、缓解疲劳使身心恢复平静的一种方法，这种方法不仅适合于在分娩过程中使用，也被作为一种生活技巧而广泛应用，分娩过程中放松的`技巧有多种多样。

如：①有意识的放松：通过有意识地身体某一部分或某几部分肌肉进行收缩―放松的训松，而最终达到可以有意识地放松紧张部位肌肉的目的。

②触摸放松：当产妇某一部分肌肉紧张时，护士或其他工作人员触摸产妇的紧张部位，并指导其放松。

这可以帮助达到放松肌肉的目的。

③意念放松：产妇通过想象某一美好的事物，驱除头脑中一切杂念，以达到一种身心平静的状态。

④音乐放松：选择产妇喜欢的舒缓音乐，指导其完全沉浸于音乐之中，从而达到身心平静状态。

2. 3第三产程 胎儿娩出后要及时抱给产妇看，尽量做好早期皮肤接触工作。

产妇触摸新生儿，使其享受阵痛后的喜悦，并对其分娩过程中的配合作出肯定和表扬，是对产妇的极大精神安慰。

同时要求她尽量保持平静的心理状态，不可以太激动，利于子宫收缩，减少出血。

对于新生儿性别不理想的产妇，首先要向她输入正确的性别关(第一产程应该作好的)，另外可以告诉她 家属特别满意，特别高兴，一家人都很感谢她。

帮助产妇做好早期母乳喂养。

3. 体会

相当数量的初产妇从各种渠道了解有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩的一切过程，怕陌生的环境，怕自己不能坚持，怕疼痛，怕出血，怕发生难产，怕胎儿性别不理想，怕胎儿畸形，怕有生命危险，致使临产后情绪紧张，常常处于焦虑，不安和恐惧的精神心理状态，现已证实 产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化，导致植物神经系统功能失衡，产生子宫肌肉收缩功能的紊乱，极度的紊乱形成子宫收缩无力，产程延长，产妇体力消耗过多，同时也促使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋释放儿茶酚胺，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。

国内外许多研究也发现 焦虑紧张孕妇的疼痛阈可相对下降，对疼痛的耐受减低而对疼痛反应敏感，在分娩过程中则会出现产疼较早且比较剧烈，使孕妇不能耐受产痛而出现哭闹，耗费体力，影响子宫收缩力，而产妇不良情绪又可促进体内儿茶酚胺的分泌，使宫缩不协调，从而阻碍产程进展，增加难产机会，导致剖宫产及阴道助产率明显增高。

只要我们能全心全意的为产妇作好各项工作，满足她们的心理生理各方面的合理需要，即使遇到产科某些不可预见的问题需要及时手术来结束分娩，产妇和家属也会体量和满意我们的工作。

产妇分娩的心理护理 篇3

心理护理是指在对病人的护理过程中，运用心理学方法，以改变病人的心理状态和行为，促使病人达到身心康复的一项工作。有效解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪；调动其主观能动性，树立战胜疾病的信心；积极与疾病作斗争，适应医院的生活环境，建立新的人际关系，适应新的社会环境。

分娩虽属生理现象，但分娩对于产妇确实是一种持久而強烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。所谓的心理应激即是：由紧张刺激引起的、伴有躯体机能以及心理活动的一种身心紧张状态。在心理学上紧张刺激被称作应激源，从心理社会因素的角度而言，应激源是指引起应激的刺激物或情绪。应激的积极影响为：既是神经系统发展的重要条件又为躯体所必需，还有利于人格的培育，更可以在劳动中消除单调引起的厌烦情绪。应激的不良影响是心理应激可以加重已有的疾病，心理应激的致病会导致人力、物力的消耗。

一些初产妇从有关方面了解到有关分娩时的负面议论，就会产生害怕心理：害怕和恐惧分娩，害怕疼痛、出血、难产、胎儿性别不如意、胎儿畸形、有生命危险、自己不善配合、医护人员不负责、亲人不在身旁守护与照料，致使临产后情绪紧张，常常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态。

心理护理

专家建议：在分娩过程中，产科医生和助产士应该耐心安慰产妇，讲解分娩是生理过程，尽可能消除产妇应有的焦虑和恐惧心理，告知掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松的技术。

护理人员应不失时机、有针对性地做好心理护理工作，坚持产妇住院到出院全程配合心理护理，如依据产妇的需要尽可能满足其生理需要，尊重其人格与意愿，提供必要的信息，介绍相关知识、检查、治疗方法。又如与产妇沟通交流时要重视语言在护理工作的重要作用，交谈时要落落大方，举止文雅、语言文明、表情自然，注意观察病情。再如对有恐惧、焦虑、紧张情绪者应设法消减引起恐惧的原因，详尽耐心解释治疗过程与宜配合的方法，必要时亦可引导其发泄焦虑情绪，确保以良好的心态配合医护人员工作。对性格开朗者，应使其尽快适应医院环境，保持乐观态度，对疼痛有充分心理准备，增强对疼痛的耐受性；对性格孤独、懦弱者，要服务热情、周到，多进行沟通交流，但言语应谨慎，不要有暗示性，以免患者生疑而致医源性疾病。众所周知，暗示疗法是运用暗示作用的积极方面来治疗疾病，医护人员通过言语使病人不经逻辑判断，就接受医生和护士灌输给他的观念。所以，在心理护理时要根据病情和产妇接受暗示的强弱程度，采用不同的暗示疗法，以最大限度地发挥手术、药物的治疗作用。

还要营造优美舒适的环境，保证产妇心情舒畅、精力充沛。开展家庭式产房，允许产妇丈夫、家人或有经验的亲友陪伴分娩，给予精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持，使产妇消除恐惧、焦虑情绪，精神状态良好，体力充沛，以便顺利度过分娩全过程的方法也是应予肯定和提倡的。

产妇的心理护理 篇4

关键词：产妇心理,心理护理,产妇分娩

随着社会的发展, 人们生活水平的提高以及计划生育的普及, 大多数产妇均为初产妇, 初产妇由于经验缺乏, 对分娩比较恐惧和陌生, 因此, 心情极度不稳定, 易出现烦躁、消极的心理。因此, 帮助产妇树立良好的心理, 成为妇产科的重要工作, 对产妇实施心理护理以日益推广, 且受到产妇的大力赞同。现我院对产妇实施开展心理护理, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院进行分娩的产妇100例, 所有产妇均在本院进行产前检查, 并且胎儿健康, 孕妇产正常。将患者随机均分为观察组和对照组, 两组产妇年龄、身高以及文化程度等一般资料比较, 无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇入院以后, 进行常规护理, 主要为一般知识的介绍, 进入待产室后, 当值助产护士进行常规护理。产程进展过程中, 通过当班助产护士来帮助完成, 产后由病房护士进行常规护理, 并进行出血量观察;观察组采用心理护理, 助产士陪伴分娩方式, 观察组产妇入院以后, 护士进行心理护理, 向产妇讲述分娩的专业知识, 引导其树立良好的心理[1], 当孕妇产生消极思想时, 安排一名经验较为丰富的护士进行专业性疏导, 了解产妇心理, 即时解决产妇的忧郁, 并且消除其恐惧心理;产妇进入待产室后, 在分娩之前, 会告知分娩的基本常识和需注意的事项。在第一产程中, 根据产妇的自制力和心理素质制定一定的心理护理策略。需关心引导产妇, 减少其恐惧心理, 保持愉悦的心情;分娩时, 安排护士对产妇喂水喂饭, 协助及时排空膀胱, 加快产程的进展。在第二产程时, 对产妇进行正确的指导, 告知产妇如何正确的用力, 缩宫间歇产妇需彻底放松[2]。生产过程中, 安排助产护士进行鼓励, 增强产妇的自信心。在第三产程中, 产妇的情绪较为不稳定, 助产护士需进行心理开导以保证产妇分娩顺利。分娩结束以后, 安排专业护士进行产后心理护理。并且传授产妇如何进行正确的哺乳。

1.3 观察指标

比较两组产妇的产程, 顺产率、新生儿评分以及产后出血量。

1.4 统计计学方法

采用SPSS 13.0软件分析数据。计数资料采用χ2检验, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产程时间比较

观察组患者第一产程和第二产程时间明显短于对照组, 差异显著 (P<0.05) , 第三产程比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

2.2 分娩方式的影响

观察组产妇的顺产例明显高于对照组, 差异显著 (P<0.05) , 见表2。

2.3 产后出血比较

观察组中产后出血产妇45例, 出血量为200.8±5.7ml;对照组中产后出血产妇35例, 出血量为350.3±72.9ml。观察组产妇产后出血量少于对照组, 差异显著 (P<0.05) 。

3 讨论

妊娠分娩是一个较复杂的生理过程, 此过程中, 产妇需保持良好的心理状态, 因产妇的心理状态直接关系着产程的顺利[3]。由于产妇缺乏经验, 如不进行特殊的心理护理, 产前处于高度紧张和焦虑的状态, 易导致产妇虚弱无力, 不利于产妇后期生产。因此, 心理护理是提高生产率的一大重要因素。心理护理能够帮助产妇保持良好的心理, 减少对生产的恐惧心理, 且能够正确了解生产过程以及如何用力, 可减轻产妇的心理负担。本研究中, 观察组产妇产程时间、出血量明显优于对照组, 顺产率显著高于对照, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。因此, 心理护理对产妇分娩有积极的作用, 值得临床推广和实施。

参考文献

[1]谢玲.心理护理对产妇分娩的影响[J].井冈山学院学报 (自然科学版) , 2007, 28 (4) :21-22.

[2]张铭伟.心理护理对产妇分娩的影响[J].社区医学杂志, 2008, 6 (7) :71-72.

临产产妇心理护理 篇5

检查操作时，动作应轻柔、熟练，观察产程主动、细致，发现异常及时迅速处理。

关心和满足她们的需求，让她们了解自己产程进展和胎儿情况，从而取得产妇的信任，树立自信心及安全感，消除紧张和恐惧情绪，以最佳心理迎接分娩的到来。

3.2 做好知识宣教工作：向产妇讲解有关正常的分娩知识，临产后可出现的征象，宫缩与分娩的关系，告诉产妇宫缩时应配合呼吸轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼痛，宫缩好可促进产程进展，以及分娩时如何配合，使她们知道分娩是正常的生理过程。

病理妊娠要注意异常情况的发生，如妊高征要注意有无头昏、眼花等症状。

3.3 孕妇的心理状态受文化程度、职业、性格等各种因素的影响，如对产程中腹痛的耐受反应不同外，还受心理状态的影响。

如有的产妇觉得自己产程进展不如愿时，表现烦躁不安，宫缩阵痛时大喊大叫，不愿听助产人员的指导和劝解。

助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，经常巡视，以交谈的方式减轻产妇的疼痛，增加对分娩的信心。

3.4 创造优雅、舒适、整洁的环境，使产妇心情舒畅：现在国内外也倡导家庭式分娩，即分娩时除医护人员帮助监测、指导或鼓励外，尚有亲人陪伴，使产妇建立最佳的心理状态。

4 讨论

随着医学的发展，心理护理在护理学中的位置越来越重要。

临产妇通过心理护理，总产程可缩短3~4h，剖宫产率及产后出血率明显降低。

我院100例产妇经心理护理无一例失败，就是一个很好的证明。

谈孕产妇的心理护理 篇6

【关键词】孕产妇；心理护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0382-02

【Abstract】Objective：Analysis of maternal psychological care.Methods：Analysis for 100 cases of maternal care.Results：Strengthen psychological care for pregnant women before and after childbirth.

【Keywords】Pregnant women； Psychological care

随着现代医学模式的改变与发展，医学心理学愈来愈显得示出其积极的作用【1】。心理学对护理工作者来说，是做好工作的必备基础【2】。为了提高产科的工作质量，自2007年以来，我们产科工作组的护理人员对孕产妇的不同的心理状况作了调查与总结，并有真对性地进行了心理护理，使产妇在总产程平均时间、会阴破裂发生率、新生儿窒息发生率、及平均产后出血量等有明显的改善。现将护理体会总结如下：

1 产前护理：

随着妊娠月份的增大及预产期的临近，孕妇心中既有一份将做母亲的自豪感，又感到忧虑和惶惶不安。大部分孕妇在畏惧产痛的紧张心理【3】，且对分娩知识不甚了解；部分孕妇受封建思想的影响和或受亲属舆l论压力，担心胎儿的性别，怕生女孩的思想压力较重；少数产妇担心基层医院的设施及医务人员技术水平能否保证其正常分泌。

真对上述情况，我们护理人员就要做好心理护理，围绕她们最担心的问题进行健康宣传和指导，加强宣传是男是女都一樣，讲解妊娠分娩的生理及相关知识【4】，增强孕产妇对分娩知识的了解。同时，我们护理人员应该在日常生活中保持良好的医德医风【5】。仪表要端庄，态度要和蔼，热情，语言亲切，操作技能娴熟，轻巧，业务素质高。必要时护理人员还可向孕产妇介绍医院的有关医疗设施，让孕产妇产生信任感，安全感，消除顾虑【6】，建立良好的护患关系，以良好的心理状态及体力准备分娩。

2 产时心理护理：

在分娩过程中，由于产痛及体力消耗，多数产妇出现情绪急躁等，与助产人员配合不好。随着子宫收缩开始，胎儿下降，产妇疼痛逐渐加剧，有的产妇还会发出声嘶力竭的叫喊及躁动。加上她们进入产房，离开亲人，医护人员都是陌生面孔，易产生孤独失助感，总想让家人陪伴；又有些产妇对分娩有恐惧感，害怕难产，认为亲人帮不上忙，只有医护人员摆布，听之任之等等。这些不良的心理状态往往易导致滞产，难产的发生【7】。

对此，劝导、鼓励，使她们感到温暖放心，解除孤独恐惧感，与我们较好地配合，增强自娩的信心及勇气，促进产程进展，顺利分娩【8】。胎儿娩出后，即给予母婴有皮肤接触，使她们感到莫大的心理安慰与自豪，增强母子感情，促进子宫收缩，预防产后出血，同时也有助于产后的哺乳。

3 产后的心理护理：

产妇由于分娩体力消耗，孩子哭闹或刀口疼痛，生活自理能力下降等缺乏母乳喂养的信心，有些产妇由于生了女孩子精神上不愉快，心理上不平衡，往往易造成宫缩不良，产后出血等等【9】。

综上所述，我们护理人员要首先做好：产后不急于让产妇离开产房，尤其是加强产后24小时内的观察及护理，防止并发症的发生。做好产女婴产妇及亲属的思想工作，宣传生男生女的科学道理，清除产妇的自卑感，打消其封建思想意识，使其亲属不嫌弃，不在语言行为上给予产妇造成不良的精神刺激，加强病房巡视，关心、体贴产妇，嘱其心情愉快，进食营养丰富易消化的饮食。并正确指导哺乳，多给予精神上的安慰，生活上的照顾，使产妇在产后保持最佳的心理状态。

4 结论：良好的服务态度及心理护理不仅有利于孕产妇的身心健康，也有利于使产妇在最佳 的心理状态下完成分娩，对分娩的顺利进行起到不可低估的作用。

参考文献：

[1] 宁玉萍，刘振玉，雷艳，耿力. 全程陪伴分娩护理管理模式探讨[J]. 护理学杂志. 2003，27（12）：46-48.

[2] 肖华，刘艳群. 孕产妇的循证心理护理研究[J]. 中国现代医生. 2010，12（06）：480-482.

[3] 邢立辉，史春香，刘根莉. 循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J]. 护理实践与研究. 2009（10）：680-681.

[4] 刘海棠. 心理疗法与分娩镇痛[J]. 中国实用妇科与产科杂志. 2000（02）：1023-1024.

[5] 刘兰芬，赵贵芳，张志华，侯瑞华，王爱珍. 产妇产前的心理状态及相关因素分析[J]. 中华妇产科杂志. 1998（07）：427-428.

[6] 邓金平. 循证护理模式在改善产妇产后生活质量及预防抑郁症的效果观察[J]. 齐鲁护理杂志. 2011（09）：638-639.

[7] 邢立辉，史春香，刘根莉. 循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J]. 护理实践与研究. 2009（10）：2570-2573.

[8] 赵溪平，张利娟. 围分娩期产妇的心理特点及护理措施[J]. 中国妇幼保健. 2007（07）：110-112.

高龄产妇的心理护理观察 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

120例高龄产妇中, 年龄34~44岁, 中位年龄 (34.8±3.2) 岁, 其中初产妇85例, 经产妇35例;分娩方式:91例为剖宫产, 29例为自然分娩;产妇文化程度:初中、中专及以下30例, 高中或大专36例, 大学及以上54例;职业:农民30例, 工人20例, 其他行业从业者70例。全部产妇均在本人及其家属知情同意条件下, 依据不同的护理方式被分为常规护理组 (30例) 和心理护理组 (90例) , 两组产妇的年龄、分娩方式、次数、文化程度、职业等一般资料经统计学分析比较, 差异均无显著性 (P>0.05) , 具有可对比性。

1.2 护理方法

常规护理组依据产科常规处理为主。心理护理组则是在前述基础上科学实施心理方面护理, 主要体现在以下几个方面:①建立完善个人心理档案:产妇自住院开始就将对其进行相关心理测试, 并评价其心理状况, 记录于其心理档案之中。②因人而异, 科学制定心理护理计划:根据不同产妇不同心理特点, 有针对性制定相关心理护理计划。心理计划的制定要科学、具体, 并由均有相关护理经验的护理人员具体实施。③步骤、要点:高领产妇住院后, 护理人员就要将医院住院环境、科室情况, 医护人员工作程序等对其进行介绍, 使其能够对医院和科室情况有足够的了解与认识, 这样医患之间的桥梁就初步建立起来了, 在此基础上医患之间的互信程度将逐步增加, 有利于其对医护人员信任度的提高。在规律宫缩后, 护理人员要认真、耐心做好解释工作, 对于生产过程中可能出现的各种情况解释清楚, 消除其紧张心理, 减少焦虑及忧郁的不良心理情绪发生, 使其积极配合医护人员。④出院后指导:产妇出院后, 心理护理工作要及时跟进, 做好产妇产后的心理护理随访工作, 关注其心理改变, 及时进行干预、指导。

1.3 观察指标

①产妇心理情绪评分情况的比较:以焦虑评估量表 (SAS) 、抑郁评估量表 (SDS) 及自尊 (SES) 量表为标准进行评分, 并加以比较。②产妇生产过程中疼痛程度评价:依据WHO所列标准, 结合临床表现对产妇的疼痛程度进行评估。将疼痛程度划分为四级:0级:无疼痛, 产妇安静, 能够与医护人员合作;Ⅰ级:疼痛较为轻微, 可以忍受, 可与医护人员合作;Ⅱ级:中度疼痛, 不易忍受, 间断呻吟, 与医护人员合作情况欠佳;Ⅲ级:重度疼痛, 不能独自忍耐, 叫嚷不止, 不能与医护人员进行配合。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS l2.0作为数据库建立依据, 通过t检验和χ2检验分析, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理护理组和常规护理组焦虑和抑郁情绪评分的比较

见表l。

2.2 心理护理组和常规护理组疼痛分级情况的比较

见表2。

例 (%)

3 结论

近年来随着晚婚青年的不断增多, 高龄产妇的比例也在逐渐加大[4]。高龄产妇的特点就是其年龄较大, 这部分产妇的生理因素、心理因素不同程度上影响了其正常生殖功能, 使得妊娠并发症、合并症有所增多[5]。高龄产妇的心理因素致使其存在不同程度的恐慌、恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪产生, 而这些不良情绪会导致脑垂体后叶分泌缩宫素的分泌减少, 产妇出现宫收缩乏力, 另外去甲肾上腺素分泌的减少, 则降低了产妇的疼痛阈值, 这就使得高龄产妇对于疼痛的敏感性增强。另外随着社会的不断发展、人们优生观念不断增高, 高龄产妇对于婴儿生长、发育的担心也逐渐增多, 一方面来自于高龄产妇自身生理功能的退变, 产妇生殖系统也随之衰退, 对于婴儿生长质量是严峻的考验;另一方面生活中各种饮食添加剂、水果农药及电离辐射的增多, 各方面因素可能诱导基因突变。出于上述原因的高龄产妇对于妊娠结局有不同程度的紧张、焦虑、抑郁的情绪。本研究通过对l20例高龄产妇中的90例实施心理护理与实施常规护理的30例进行比较, 心理护理组产妇焦虑、抑郁心理情绪评分明显优于常规护理组 (P<0.05) , 提示心理护理后有利于改善产妇的不良心理情绪, 通过术后疼痛分级情况的分析, 心理护理组疼痛分级明显优于常规护理组, 提示心理护理可以明显降低产妇的痛阈值。

综上所述, 及时、合理、科学的心理护理对于高龄产妇极其重要, 其可有效改善产妇的不良情绪, 减轻其疼痛。

参考文献

[1]慧敏.产妇心理特征及分娩期精神心理护理[J].中国误诊学杂志, 2007, 7 (29) :7057-7058.

[2]姚淑琰.87例妇产科手术患者心理状态分析及护理[J].中华医学杂志, 2008, 14 (1) :62.

[3]任亦武.心理干预与音乐疗法在人工流产中的应用[J].现代实用医学, 2009, 21 (7) :783-784.

[4]蔡美华.心理护理在预防产后出血中的重要作用[J].中国保健杂志, 2005, 13 (24) :105.

婚龄前产妇的心理护理 篇8

1. 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月到2010年12月本科收治20岁以下未婚产妇105人, 其中年龄最小15岁1人, 16岁3人, 17岁12人, 18岁28人, 19岁61人, 文化程度文盲2人, 小学10人, 初中89人, 高中1人, 中专1人, 初产妇76人, 经产妇8人, 孕周:46周1人, 42周~44周21人, 37~40周65人, <37周18人, 胎盘早剥1人, 前置胎盘1人, 妊高症4人。

1.2 心理特征

1.2.1 恐惧心理

造成恐惧心理的原因主要有两个:一是年龄小, 生育保健知识缺乏, 本文中有两人还是在校学生, 有1人家长及学校都没有发现其怀孕, 直到宫缩疼痛了, 以为是胃肠炎到医院就诊的。另一方面是宫缩疼痛容易引起产妇的恐惧心理。分娩产妇因恐惧会加重疼痛, 而疼痛又加重恐惧, 造成恶性循环, 从而抑制大脑皮质, 影响正常宫缩, 导致产程延长、继发性宫缩乏力或产后出血[3]。

1.2.2 陌生感与孤独无助感

多数产妇感觉环境陌生, 面对陌生的人群, 心理中较易产生孤独无助感, 主要表现在进入待产室及分娩室的产妇, 她们暂时离开爱人和亲人, 加上产痛的侵袭, 会让她们感觉无所适从, 感觉很痛苦和孤独, 宫缩疼痛时会喊叫躁狂。

1.2.3 羞耻感和自卑感

由于未婚患者年龄小, 阅历少, 不敢面对现实, 害怕被家人、同学、朋友、同事得知或因经济原因迟迟不愿就诊, 在妊娠期间很少能够到医院进行产前检查。妊娠期间也不能得到很好的营养补充, 有的甚至故意控制饮食, 包扎腹部, 因此, 胎儿生长受限、早产发生率增加。

1.2.4 焦虑心理

由于产妇对分娩感到紧张、焦虑, 怕自己忍受不了分娩过程中节律及宫缩引起的疼痛, 因而想知道自己何时才能把婴儿分娩下来而感到焦虑, 并认为分娩得越快越好。

1.3 护理方法

1.3.1 建立良好的护患关系

医护人员应热情接待, 介绍环境、制度、作息时间、床位医师, 也可以带孕妇到产房了解分娩环境以减少孕妇的陌生感, 消除紧张, 焦虑、恐惧感, 为其营造一个轻松舒适的环境。对于非意愿怀孕不想外人知道的, 特别是在校学生, 注意保护她们的隐私, 尽量安排单间或人少的病房, 医护人员要以大姐姐的口吻和她们沟通, 以取得她们的信任。

1.3.2 产前心理护理

1.3.2.1 第一产程的心理护理

首先, 第一产程早期及潜伏期, 有专人守护在产妇身旁, 更多地接触和了解孕产妇的心理需求, 让她们有亲切感、信任感和安全感, 由于她们年龄小, 学历低, 知识缺乏, 除通过多种形式让孕产妇了解分娩属于正常的自然生理过程外。还针对性的向孕妇讲解有关正常分娩的知识及过程, 以及饮食、心理因素对分娩过程的影响, 减轻宫缩疼痛的方法, 如何正确使用腹压配合助产人员顺利完成分娩等, 以消除产妇的恐惧忧虑心理, 达到思想上的放松, 使孕产妇在精神上、体力上和心理上都为顺利分娩打下良好的基础, 以最佳的心理状态愉快渡过分娩期。第二, 对活跃期紧张、焦虑, 恐惧不安的产妇心理护理:随着产程的进展, 频繁的子宫收缩带来的阵痛, 会让产妇处于紧张和焦虑状态。由于大部分产妇是初产妇, 从未经历过分娩, 对于子宫收缩引起的疼痛觉得无法耐受, 大喊大叫, 使体力精力大量消耗, 导致宫缩乏力而滞产;此时在心理上更加依赖亲人, 要求亲属陪伴在身边。在此过程中, 除密切观察产程外, 还要向产妇提供与其分娩有关的动态信息, 主动了解产妇的心理状态, 有针对性的给予指导, 其达到认同及理解。对自制力较差的产妇, 要多巡视、多安慰, 分散和转移其注意力。

1.3.2.2 第二产程的心理护理:

当产妇进入产房后, 应由临床经验丰富的助产士全程陪伴分娩, 及时给予产妇生理上的关怀, 如喂水、擦汗等, 同时给予心理上的支持和分娩指导。耐心指导产妇在宫缩时屏气用力, 间隙时放松休息, 正确运用产力, 每次宫缩时都要鼓励产妇, 给产妇信心。

1.3.2.3 第三产程的心理护理:

胎盘娩出前有剥离出血, 告诉产妇这是正常现象, 缝合伤口时讲解缝针的必要性并告诉产妇:&quot;需要缝几针, 我会尽量温柔些&quot;, 使其配合。胎儿娩出后有部分产妇会急于知道孩子的性别, 当与自己的意愿相违背时, 便表现出失落、沮丧, 增加了产后出血的机会。本组病例中有两例经产妇即由于此原因而导致子宫收缩乏力而出现了产后出血。因此, 护理人员应了解产妇此时的心理状态, 告诉产妇孩子只有健康才是最重要的, 也可采用夸奖的方法, 称赞产妇能历经痛苦自己生下小宝宝, 是最坚强的母亲, 使产妇尽量享受正面感受。

1.3.3 哺乳期心理护理

分娩结束后及时对产妇和家属进行合理的饮食指导, 说明充足的营养可以促进乳汁及早分泌和提高乳汁的质量。鼓励产妇进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。多食汤类、瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等食物, 以保证充足合理的营养摄入, 保证新生儿及早摄入足够的能量, 分娩后最初1~2天, 由于分娩的疲劳尚未恢复, 因此有些产妇会出现烦躁、紧张、焦虑的心情, 部分产妇未能及时转换为母亲角色, 不愿哺喂婴儿, 从而添加母乳代用品, 这时护理人员应有高度的责任心和爱心, 多给产妇鼓励和指导, 讲解母乳喂养的好处, 以及早期母乳喂养遇到的问题, 手把手的教会产妇喂奶的姿势和体位, 示范手法挤奶, 保持泌乳。以减少产妇的困惑及无助感, 从而消除产妇的紧张、焦虑、恐惧依赖和压抑的心理问题;有助于提高产妇的自信心和自尊感, 促进接纳孩子, 实现母亲角色的转变。

2 讨论

2.1 在我国, 计划生育服务只针对已婚妇女, 而忽视了未婚青少年的需求。在婚前性行为客观存在且日趋增多的情况下, 一方面建议有关部门为社会流动人口及在校的未婚青少年提供性健康教育、避孕信息和生育健康的服务项目, 主动、积极地降低未婚妊娠率;另一方面, 鼓励青少年婚前禁欲, 青少年女性一旦发生妊娠应该给予其关心和帮助, 指导她们及时到正规医院就诊, 在医务人员的帮助下采取科学正规的终止妊娠的方法, 切忌非法堕胎。本文中105名产妇文化程度偏低, 除1人是城镇人口外, 其余都是农村人口及外来人口, 因此, 应适时、适度地对农村地区的青少年开展生殖健康教育, 提高他们的价值观和生殖保健知识水平, 使未婚青少年女性加强自我保护意识, 以减少其性行为和意外妊娠的发生率, 降低生殖健康风险, 以确保她们的身心健康。

2.2 为了降低孕产妇及围生儿患病率, 提高母儿生活质量, 我国已经普遍实行孕产期系统保健的三级管理[4], 通过使用孕产妇保健手册, 着重对高危妊娠进行筛查、监护和管理。在分娩过程中运用心理护理, 使产妇在最佳心理状态下完成分娩。对缩短产程、减少产后大出血和滞产的发生、降低围产期母婴死亡率和剖产率均有重要意义。

摘要：分娩时产妇的精神心理因素直接关系到分娩的顺利与否。而20岁以下的青少年女性身体发育尚不成熟, 不足以应对怀孕和分娩带来的生理和心理压力, 因此出现各种并发症的危险增加。护理人员在分娩时根据产妇的不同心理状态及分娩的不同时期有针对性地实施心理护理。这对减轻产妇疼痛, 缩短产程, 顺利分娩, 降低围生期母婴患病率, 保证母婴安全具有重要意义。

关键词：未婚,产妇,分娩,心理护理

参考文献

[1]余小鸣, 主编.青少年性与生殖健康[M].北京:中国方正出版社, 2002:77-83.

[2]余小鸣, 主译.WHO, UNFPA, UNICEF.投资未来--促进青少年性与生殖健康行动框架[M].北京:科学普及出版社, 2008:4-6.

[3]全樱, 播晓红.对医院家庭或待产的探讨[J].中华护理杂志, 1995, 30 (3) :166.

自然分娩产妇的心理护理体会 篇9

1 分娩时心理状态

1.1 环境因素

待产室与产房对于孕妇是个陌生的环境, 环境的肃静及其中的医疗设备使产妇产生害怕与无助的感觉。

1.2 恐惧心理

孕产妇从不同方面了解的分娩的负面信息 (如疼痛、难产、胎儿畸形等) , 导致害怕、恐惧分娩。

1.3 个人因素

产妇的心理与其文化、受教育程度和个人性格有很大关系。性格开朗者较性格内向者有积极心理。

2 加强产前健康教育

向孕妇和家属讲解妊娠及分娩知识, 解答孕妇的问题, 减轻孕妇的心理压力, 使其以积极乐观的态度对待妊娠及分娩。

3 各产程中的心理护理

3.1 第一产程

多数孕妇分娩知识和经历欠缺, 不知如何进行自身调整, 而宫缩痛更加剧了产妇的紧张心理, 担心分娩过程顺利与否, 此时产妇心理状态较复杂。主动了解产妇的心理活动, 给予心理和情感上的支持, 让产妇尽可能的放松, 正常进食, 自由活动, 舒适体位。耐心地向孕妇解释其身体状况和疼痛是胎儿娩出的动力。使产妇自身感受被理解, 同时又起到鼓励和支持的效果。适时给予心理暗示:如配合家属稍夸大宫口开大情况, 让产妇更有信心。对依赖性强的产妇, 应消除其恐惧与不适心理, 以和蔼的态度了解产妇实际情况, 从医学及优生优育的角度宣传待产分娩的知识, 使其对分娩充满信心[2]。

3.2 第二产程

指导产妇向下屏气用力, 同时鼓励和表扬产妇所取得的良好进展, 增强产妇对自然分娩的坚定信念, 使其密切配合, 保证胎儿顺利分娩。

3.3 第三产程

胎儿娩出后, 产妇对新生儿喜欢与否, 均会出现情绪激动或沮丧或兴奋, 最易引起子宫收缩乏力而引起产后大出血。嘱其勿过分激动, 讲解母子亲情及孩子健康的重要性, 避免因情绪波动而导致产后出血。

3.4 第四产程

让婴儿皮肤接触并吸吮乳头增加母子感情, 让产妇充分体会到做母亲的快乐和自豪感;讲解新生儿的护理及正确指导母乳喂养;正确指导如何护理侧切口, 解除产妇惧怕局部疼痛而不敢饮水、进食的心理, 避免尿潴留和便秘[3]。

在产妇分娩过程中, 针对性地给予心理护理能有效缓解产妇对疼痛的恐惧和敏感, 能提高产妇的依从性改善肌肉紧张状况, 加速产程进展, 减少产后出血。

参考文献

[1] 杨素梅.心理护理在分娩中的应用[J].中国当代医药, 2011, 18 (18) :161-162.

[2] 周文英, 黄春花.个性化心理护理对初产妇自然分娩的影响[J].中国当代医药, 2010, 17 (14) :150-151.

经阴道分娩产妇的心理护理 篇10

1 第一产程的心理护理

第一产程又称宫颈扩张期, 从开始出现间歇5 min～6 min的规律宫缩到宫口开全。初产妇宫口较紧, 需11 h～12 h, 经产妇宫口较松, 需6 h～8 h, 从规律子宫收缩到宫口开全为第一产程, 历时较长且产妇体力消耗较大, 此时产妇的心理特征为紧张、害怕、焦虑, 想多知道一些与分娩有关的知识;希望得到医护人员的帮助、关心和指导;害怕分娩中的痛苦和对自身耐受力的估计;担心胎儿不正常, 盼望能尽快分娩。

1.1 环境

待产环境应安静、整洁、光线柔和, 避免待产妇间的相互影响和恶性刺激, 同时让产妇的丈夫或亲友陪伴在身边, 以改善产妇的心理状态, 安定产妇的情绪, 消除其陌生和孤独感, 为产程进展创造有利条件。

1.2 护理人员的态度

护理人员要以满腔热忱, 富于亲切感和同情心, 关心体谅产妇, 要有高度的责任感和积极性, 同时要注意自己的一言一行、一举一动, 以获取她们的信任, 使她们产生安全感。在交谈中, 要主动关心产妇的需要。当产妇出现紧张、恐惧、烦躁、失去耐心情况时, 不能一味地训斥她们, 而应该耐心鼓励产妇。

1.3 专人陪护, 严密观察产程的进展

勤测胎心音和产妇的生命体征, 让产妇休息好, 鼓励产妇在宫缩间歇时间, 少量多次进食易消化、富有营养的食物, 供给足够的饮水, 以保证分娩时充沛的精力和体力。

1.4 向产妇介绍分娩的基本知识

产妇缺乏医学知识, 就会因宫缩痛产生恐惧心理而影响饮食、休息, 易导致宫缩乏力, 宫颈扩张缓慢, 产程延长。产程延长可引起胎儿宫内窘迫。故应让产妇了解自己的产程进展情况, 以消除顾虑, 增强信心。

1.5 疼痛护理

指导或帮助按摩下腹部及腰骶部以减轻疼痛, 避免过多地消耗体力, 必要时鼓励产妇离床下地活动, 以分散注意力, 促进产程。

1.6 性格不同的产妇给予不同的心理护理

对自制力强的要多鼓励, 并劝导及时反映自己的不适, 以免忽视意外情况;对自制力不太强的则多安慰, 不要对她们表现出厌烦感, 尽可能留在身边, 给喂水喂饭, 帮助擦净羊水及分泌物, 握住产妇的手, 使产妇感觉到医务人员对她的关心、照顾, 在心理上增强对疼痛的耐受性, 获得安全感, 随时提醒产妇及时解小便, 以免膀胱充盈, 阻碍胎头下降。

2 第二产程的心理护理

第二产程又称胎儿娩出期, 是从宫口开全到胎儿娩出, 初产妇需1 h～2 h, 经产妇需0.5 h～1 h。此期历时较短, 但宫缩持续时间长, 间歇时间短。疼痛较前减轻, 情绪稍稳定, 紧张、恐惧情绪仍存在。

2.1 指导产妇配合宫缩用力

护理人员要让产妇明白自己是分娩的主人, 医务人员仅能帮其“助产”而已, 要教会产妇正确屏气和向下用力方法, 宫缩间歇时尽量让其全身放松, 安静休息, 适当进食、喂水。

2.2 密切观察产程进展, 及时发现异常情况

第二产程是分娩的关键, 各种异常情况多在这期发生, 护理人要密切观察胎心音和产妇情况, 有异常及时处理, 处理时要避免让产妇知道, 以保持沉着镇定, 使接产的各项工作忙而不乱, 使产妇感到安全, 从而增强产妇的信心, 积极主动配合, 以保证其顺利分娩。

2.3 语言鼓励

医护人员要用通俗语言与产妇进行交谈, 说话和蔼可亲, 鼓励、安慰产妇, 使其消除顾虑, 增强分娩信心, 更好地配合宫缩, 运用腹压, 当产妇有效用力时, 及时给予肯定和表扬, 保证胎儿顺利娩出。

2.4 会阴侧切时做好解释工作

胎头娩出时嘱产妇以深呼吸来调整腹压强度, 避免胎头娩出过快造成会阴严重裂伤, 如果会阴条件不好, 或胎儿宫内窒息, 需尽快结束分娩, 实行会阴侧切术时, 应向产妇解释清楚, 并告之局部已应用麻醉药, 不会感到疼痛, 减轻其紧张、恐惧心理。

2.5 避免情绪激动, 防止产后出血

胎儿娩出后, 若婴儿性别与产妇所期待的不同, 须等待胎盘娩出, 子宫开始收缩时, 再把新生儿的性别告诉产妇, 避免因情绪激动而导致产后出血。

3 第三产程的心理护理

第三产程又称胎盘娩出期, 从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出, 即胎盘剥离和娩出的过程[3]。一般在胎儿娩出后15 min胎盘即可娩出。

3.1 监测生命体征, 处理胎儿异常情况

当胎儿娩出后多数产妇已筋疲力尽, 此时可嘱产妇休息, 同时注意产妇血压、脉搏、阴道出血量及软产道裂伤情况。如果新生儿有异常情况应及时处理, 但要避开产妇, 以免增加其精神负担。

3.2 防止产后出血

胎儿娩出后, 当产妇得知婴儿情况后, 无论理想与否, 均可引起情绪激动, 表现为沮丧或兴奋, 这两种情况可直接通过大脑皮层, 影响其对子宫收缩的调节, 导致宫缩乏力而大出血[4]。护理人员应该事先进行观察和了解, 区别不同心理特征的产妇, 有的放矢地及时给予心理疏导, 消除或减轻产妇的不良心理并采取措施加强宫缩、预防产后出血。

3.3 做好家属工作

做好产妇家属的思想工作, 嘱其不要有封建观念, 生男生女都一样, 给予产妇心理支持, 以便共同帮助产妇解除顾虑, 产后安心休养。

3.4 产后宣教

可适当用赞美的语言描述婴儿的头发、皮肤、身长、相貌等情况, 充分调动产妇的自豪感和满足感, 让产妇和婴儿见面, 并裸体接触, 同时可向产妇宣教有关母乳喂养知识, 采取早接触、早开奶、勤吸吮、按需哺乳的方法[5]。鼓励其多休息, 促进体力尽快恢复, 并告知过分的疲劳会影响乳汁分泌, 产后腹痛是由于宫缩所致, 以消除产妇的疑虑。

4 体会

传统的助产模式仅从生物学角度对产妇进行护理和治疗, 忽视了社会因素与心理因素对分娩的作用, 大多产妇出现分娩时的紧张、恐惧[6] , 而过度的恐惧和焦虑, 可使体内去甲肾上腺素分泌减少及其他内分泌激素的改变, 从而宫缩减弱[7], 导致产程异常。心理护理能够使产妇体验到来自医护人员的人文关怀, 感到温暖、信任和安心, 从而在整个产程中都能保持最佳的心理和精神状态, 还可使产妇对分娩过程有充分的了解, 以消除由于不知情所带来的恐惧和焦虑, 从而使整个产程进展顺利。

参考文献

[1]姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社, 2002:139.

[2]袁筑华, 梁峰冰, 胡岩英, 等.163例Doula分娩的临床意义[J].实用妇产科杂志, 2002, 18 (1) :35.

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[4]姜作彦.浅谈分娩前后产妇的心理护理[J].护理研究, 2003, 17 (6) :78-79.

[5]徐俊冕.医学心理学[M].第2版.上海:上海医科大学出版社, 1996:6.

[6]吴一军, 杨春仙.人文关怀融入产程护理临床观察[J].上海护理, 2003, 5 (5) :22-23.