IgG

2024-06-18

IgG(精选十篇)

IgG 篇1

1 材料与方法

1.1 标本来源

根据卫生部颁发的《全国疾病预防控制机构工作规范》要求,用整群分层抽样的方法,在大同市的7县4区中,随机抽取4个县,分别为大同县、阳高县、新荣区和南郊区,每个县随机抽取一个乡(镇)作为监测点,分别为大同县西坪镇、阳高县八里台乡、新荣区郭家窑乡、南郊区水泊寺乡;又分别在各乡(镇)选取2~4岁、6~8岁、13~15岁、25~39岁4个年龄组作为监测对象,最终每个年龄组抽取100~120个健康人作为监测对象。

1.2 采样要求

采集监测对象的静脉血1ml,及时分离血清于-20℃冷冻保存备查,遇有血样不合格者第二次补采。

1.3 检验方法

根据卫生部《计划免疫技术管理规程》规定的方法,用ELISA试验检测麻疹IgG抗体,抗体效价≥1:200为阳性,血清做4个滴度,1:200、1:800、1:3200、1:12800。试剂由中国疾病预防控制中心病毒研究所提供,按说明书操作。

1.4 统计方法

实验室数据经过筛选,去除了一些不确定因素,最后用SPSS软件处理。

2 监测结果

2.1 麻疹IgG抗体平均阳性率和几何平均滴度(GMT)

共监测健康人群合格血清476份,麻疹抗体阳性416人,平均阳性率87.39%;GMT为1:1277.51。

2.2 不同性别麻疹Ig G抗体阳性率和GMT

男性麻疹IgG抗体阳性率、GMT均明显高于女性(χ2=10.473,P<0.05;F=119.563,P<0.001)。(表1)

2.3 不同年龄组麻疹Ig G抗体阳性率和GMT

本次监测的4个年龄组之间麻疹Ig G抗体阳性率差异有显著的统计学意义(χ2=83.627,P<0.05),2~4岁年龄组IgG抗体阳性率最低为76.67%,25~39岁年龄组Ig G抗体阳性率最高为98.31%;2~4岁年龄组与其他各年龄组之间麻疹抗体GMT差异有显著的统计学意义(2~4岁年龄组与6~8岁年龄组比较:F=9.416,P<0.05;2~4岁年龄组与13~15岁年龄组比较:F=65.157,P<0.05;2~4岁年龄组与25~39岁年龄组比较:F=18.689,P<0.05;),2~4岁年龄组最低,为1:280.32,13~15岁年龄组最高,为1:360.84。(表2)

2.4 不同乡(镇)麻疹Ig G抗体阳性率和GMT

本次监测的4个乡(镇)中,不同地区之间麻疹IgG抗体阳性率差异有显著的统计学意义,(χ2=115.382,P<0.01);郭家窑乡最低,为61.67%,西坪镇最高,为98.28%;郭家窑乡与其他各地区之间麻疹GMT差异有显著的统计学意义(郭家窑乡与西坪镇比较:F=14.075,P<0.01,郭家窑乡与八里台乡比较:F=17.172,P<0.01;郭家窑乡与水泊寺乡比较:F=11.428,P<0.01;),郭家窑乡最低,为1:236.50,西坪镇最高,为1:358.64。

3 结论

根据麻疹抗体水平监测结果,麻疹IgG抗体平均阳性率为87.39%,抗体滴度≥1:800的仅占67.23%,预示着大同地区健康人群对麻疹病毒的自身保护力较低,存在麻疹传播流行的条件,可能出现麻疹流行,再加上大同市近年来人口流动频繁,市民健康意识有待进一步加强,这些都说明有必要在大同地区进行大规模的麻疹疫苗强化免疫。

本次监测,大同地区健康人群男女性别之间麻疹IgG抗体、GMT水平男性明显高于女性,尽管不同性别人群获得免疫的机会是均等的,但是在农村,可能存在重男轻女的思想,有些人对女孩不接种麻疹疫苗或接种不及时、剂量不足不重视,可能是造成以上结果的直接原因,提醒我们:消除封建思想,提高全民健康意识刻不容缓。

大同地区健康人群不同年龄麻疹Ig G抗体阳性率和GMT显示:Ig G抗体阳性率在2~39岁年龄组随着年龄的增长而逐渐升高,而几何平均滴度则在13~15岁年龄组最高,说明了麻疹IgG抗体滴度在13岁以前逐渐升高的趋势和在15岁以后逐渐降低的趋势。

大同地区健康人群不同乡(镇)麻疹IgG抗体阳性率和GMT显示:麻疹IgG抗体阳性率和GMT郭家窑乡最低,西坪镇最高,可能是郭家窑乡地处贫困地区,经济落后,部分人群不接种麻疹疫苗,或者接种质量差、冷链系统保存疫苗不当,致使疫苗滴度下降,免疫成功率低,造成健康人群中大量为阴性和低抗体水平者。另外,随着时间的推移,健康人群抗体滴度的下降,给麻疹野病毒侵袭创造了条件,这些危险信号提醒我们:必须针对一些乡镇预防接种工作不够扎实,冷链管理和接种技术有待提高的情况,进一步加强贫困地区防保人员的培训工作和疫苗的冷链系统设施的维护,同时,必须加强全民健康宣传,确保免疫覆盖率和免疫成功率。

参考文献

[1]凌华,唐文革,刘作义,等.重庆市2000年麻疹实验室监测结果分析[J].中国计划免疫,2003,9(1):9-11.

[2]杨敏姬,朱小中,葛成富,等.绍兴县健康人群麻疹、百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测[J],中国计划免疫,2003,9(3):179.

[3]陆璐,张美娟,李淑华,等.孕妇与新生儿麻疹抗体水平观察研究[J],疾病控制杂志,2008,12(3):287-288.

[4]卫生部.计划免疫技术管理规程

IgG 篇2

静注人免疫球蛋白中IgG含量检测方法的探讨

为了更好地进行生产质量控制,快速、准确的测定静注人免疫球蛋白中的`IgG含量.实验中对~的静注人免疫球蛋白中的IgG含量检测结果进行了抽样统计分析.分析结果表明:样品40倍稀释后测得的吸光值与标准曲线第三点的吸光值无显著性差异;样品40倍稀释后测得的IgG含量与样品进行20、30、40倍三个稀释度测得的IgG含量的平均值无显著性差异.从而证明,样品40倍稀释后测得的IgG含量可以代表该批样品的IgG含量,无需进行20、30倍的稀释.检测方法会更省时、省力、省材料.

作 者:徐英 冯泓 高雪军 何彦林 周海云  作者单位:兰州生物制品研究所,兰州,730046 刊 名:微生物学免疫学进展 英文刊名:PROGRESS IN MICROBIOLOGY AND IMMUNOLOGY 年,卷(期): 37(4) 分类号:Q512+.2 关键词:静注人免疫球蛋白   免疫球蛋白   吸光度  

IgG 篇3

老张三个月前退休了,本来一直嚷嚷着要带老伴儿出国旅行、享享福的他,这些日子却愁眉不展。在女儿的一再追问下,他终于说出了缘由:半月前,他在照镜子时,偶然发现自己的眼白有些发黄,就去医院做了检查。万万没想到的是,他肝功能中好几个指标升高,磁共振检查报告更是骇人,提示“胰腺癌可能”!老张顿时慌了神。女儿听罢,迅速镇定了下来,带着父亲又跑了几家大医院,咨询了多位医生的意见,并做了相关检测。最终,老张被确诊为“IgG4相关胆胰疾病”,不是胰腺癌!经过糖皮质激素等药物治疗以后,老张逐渐恢复了健康,开开心心地计划着和老伴的邮轮游了。

看到这里,读者一定会问:“IgG4相关胆胰疾病”究竟是种什么样的疾病?为什么老张一开始会被怀疑患了胰腺癌?听听专家的说法。

鲜为人知的IgG4相关疾病

IgG是免疫球蛋白G的缩写。IgG是血清主要的抗体成分,约占血清Ig的75%。人IgG有四个亚型:IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG4相关疾病可累及人体多个器官或组织,如中枢神经系统、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、乳腺、胰腺、胆管、肝脏、胃肠道、前列腺、腹膜后、淋巴结和皮肤等。IgG4相关胆胰疾病主要指累及胰腺的IgG4相关胰腺炎(I型自身免疫性胰腺炎)和累及胆道系统的IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)。该病常见于中老年男性,患者常因梗阻性黄疸就诊,碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰胺转肽酶(GGT)升高。伴胆管狭窄者,还有不同程度的血清胆红素升高。该病的主要特点为血清IgG4水平升高、胆管或胰管周围有IgG4阳性浆细胞浸润和席纹状纤维化形成。

多数患者被误诊

由于IgG4相关胆胰疾病患者常出现脏器肿块(实为“炎性占位”),影像学表现与胰头癌和胆管癌相似,易被误诊为恶性肿瘤。在笔者的门诊病例中,有一半以上是在接受了手术治疗后,才被确诊的。如果这些患者能在术前常规筛查IgG4相关疾病,就能够避免不必要的创伤,大大提高生活质量。

诊断IgG4相关胆胰疾病需要进行血清学、影像学和病理学的全面评估,并与胆管癌、胆囊癌和胰头癌进行鉴别。血清IgG4水平升高 (超过135 mg/dl)是重要诊断标准。

糖皮质激素疗效显著

糖皮质激素是治疗IgG4相关疾病的主要药物。用泼尼松龙治疗四周后,胆道系统狭窄明显改善,肝酶回落至正常上限两倍以内,IgG4及CA199水平下降,说明治疗有效。激素治疗效果不佳或不耐受的患者,可采用一些补救药物,如硫唑嘌呤、麦考酚酯和甲氨蝶呤等,但这些药物的应用都是小样本的经验性治疗,尚无大样本的临床实验证明其疗效。

专家简介

马雄

上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科副主任、上海市消化疾病研究所副所长、主任医师、研究员、博士生导师,中华医学会肝病学分会委员。长期从事慢性肝病免疫学的临床和基础研究,特别擅长自身免疫性肝病的临床诊治。

特需门诊:周一上午(仁济东院)、周三上午(仁济西院)。

自身免疫性肝病专病门诊:周五下午(仁济东院)

IgG 篇4

1 材料与方法

1.1 标本来源

按照《云南省人群麻疹抗体监测方案》要求, 采取分层和整群抽样方法, 在陆良县所辖10个乡镇中, 以各乡镇最近一次疫苗接种率调查数据为基础, 按高和低分二层;每层用抓阄方法随机抽1个乡镇, 分别为马街、召夸, 县城所在地中枢镇为必须调查单位, 共3个乡镇;每个乡镇又随机抽取3个村作为监测点, 共9个监测点;分别在各监测点选取<1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~10岁、11~14岁、15~19岁、≥20岁8个年龄组作为监测对象。每个监测点每个年龄组至少调查5~6人, 每个监测点至少调查40~48人, 每个乡镇调查120~144人, 全县共监测360~432人。

1.2 采样要求

采集监测对象的静脉血3~5m L, 所采集的血液标本在2℃~8℃保存运送到实验室备查。

1.3 检验方法

采用酶联免疫间接法定性检测人血清中的麻疹病毒Ig G抗体。试剂盒由云南省疾病预防控制中心提供。实验人员严格按说明书操作, 反应温度和时间严格控制。

1.4 结果判定

测定结果的判定以酶标仪读数为准。标本吸光值<临界值为阴性, 标本吸光值≥临界值为阳性。

1.5 数据统计

结果录入Excel 2003表格并进行统计分析。

2 结果

2.1 不同年龄组麻疹Ig G抗体阳性率

共监测健康人群合格血清390份, 结果麻疹Ig G抗体阳性382人, 平均阳性率为97.95%。 (表1)

2.2 不同性别麻疹Ig G抗体阳性率

男性麻疹Ig G抗体阳性率为98.42%, 女性麻疹Ig G抗体阳性率为97.50%, 二者差异无统计学意义 (χ2=0.41, P>0.05) 。 (表2)

2.3 不同乡镇麻疹Ig G抗体阳性率

本次监测的3个乡镇中, 不同地区之间麻疹Ig G抗体阳性率差异无统计学意义 (χ2=0.89, P>0.05) 。 (表3)

3 讨论

健康人群血清抗体水平是评价人群免疫状况的一个重要指标, 也是免疫规划相关疾病最常用的监测指标。麻疹自进入疫苗预防时代以来, 多种因素如母传抗体的提前消失、原发性免疫失败及继发性免疫失败等, 使得麻疹易感者的情况趋于复杂, 不通过血清学检测很难判断易感者[1]。因此健康人群麻疹Ig G抗体血清学监测是消除麻疹必须开展的工作。监测结果显示, 陆良县健康人群麻疹Ig G抗体平均阳性率为97.95%, 已达到卫生部《计划免疫技术管理规程》要求的标准 (≥85%) [2]。不同年龄组人群麻疹Ig G抗体阳性率均达卫生部《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》要求的标准 (人群麻疹免疫力应达到并保持在95%的水平) [3]。同时也说明陆良县麻疹疫苗常规免疫工作扎实, 尤其是2008年的麻疹疫苗强化免疫和2009年的麻疹疫苗查漏补种活动, 能短期内迅速提高8月龄~6岁人群免疫力, 使得该年龄组人群麻疹Ig G抗体阳性率高。但陆良县是一个外来务工人员较多的地区, 本调查资料没有将流动人口列入范围, 现有结果仅能反映本地常住人口的麻疹抗体情况, 至于外来务工人员的麻疹免疫状况如何仍需进一步监测。

从监测结果可见, 陆良县不同性别健康人群麻疹抗体阳性率无差别, 说明不同性别人群获得麻疹免疫的机会是均等的。陆良县3个不同乡镇的健康人群麻疹Ig G抗体阳性率无差别, 说明陆良县各个乡镇麻疹免疫规划工作均衡。为如期实现消除麻疹的目标, 陆良县应做好以下工作: (1) 加强麻疹疫情流行病学监测和预警, 对报告病例开展流行病学个案调查和实验室诊断; (2) 巩固和提高适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂次接种率达95%以上, 在做好基础免疫的同时, 适时开展麻疹初始强化免疫和后续强化免疫工作; (3) 加大流动儿童人群麻疹疫苗接种力度; (4) 严格执行入托、入学查验预防接种证, 对零剂次免疫和未全程接种的儿童, 予以补种; (5) 加强疫苗和冷链管理, 保证接种质量, 提高免疫成功率; (6) 加强麻疹Ig G抗体水平监测; (7) 开展健康教育, 向公众宣传消除麻疹策略和措施, 使公众了解麻疹的危害、传播途径与预防方法, 鼓励其自觉接种疫苗。

参考文献

[1]吴霆.中国防制麻疹的历史和现状[J].中华流行病学杂志, 2000, 21 (2) :143-146.

[2]卫生部.计划免疫技术管理规程[M].1998.

IgG 篇5

胸腔积液在临床上诊断困难较大,特别是结核性胸水难与癌性胸水相鉴别。实验室检查是结核病诊断的重要依据。一般依赖细菌学方法检测胸水中结核杆菌来确诊,但阳性率低;而细菌培养阳性率低,耗时过长也不能满足临床需要。其他的诊断技术如PCR等在基层医院很难开展,因此本文采用中奥合资上海福达生物制品有限公司的产品FD结核病诊断试剂盒(系采分支杆菌的特异性抗原-脂阿拉伯甘露糖)对89例结核性胸水和30例癌性胸水肿LAM-IgG抗体的检测结果对照分析,讨论对结核性胸膜炎的诊断价值,现报告如下。

资料与方法

病例选择:①结核性胸水89例,选自我所住院确诊病例。确诊依据:胸水中找到抗酸杆菌,肺部有活动病灶,抗结核治疗病情好转或胸水吸收,胸水实验室检测符合结核性渗出液。②对照组癌性胸水肿30例,本所恶性胸水住院患者,均在上级医院确诊。

标本收集:在无菌状态下采集胸水2~3ml,放入清洁试管,1小时内送检。同时进行抗酸涂片染色。

测试方法:①取标本20ml加入A液内混匀。②将已稀释的标本滴6滴于塑料小方盘的小孔内。③待标本完全渗入后,加“B”液3滴。④待“B”液完全渗入后。加“C”液3滴。⑤待“C”液完全渗入后,再加“B”液6滴,待“B”液完全渗入后即可观察结果。整个操作过程约10分钟。

结 果

结核组89例胸水中,涂片抗酸染色阳性5例,FD检测阳性31例,阳性率分别为5.62%,34. 8%,FD检测明显高于涂片检查。对照组30例恶性胸水二项检查均为阴性。见表1。

討 论

结核性胸膜炎是机体对结核蛋白成分处于高度过敏状态时所致的胸膜炎症。临床主要表现有发热、咳嗽、胸痛、胸膜摩擦音和胸腔积液。中医学认为本病病位在肺,起因多因为素体虚弱,或原有慢性疾患,肺虚卫外不固,时邪侵袭所致。现代医学认为早期为胸膜充血、水肿,白细胞浸润,后期以淋巴细胞为主。当机体对结核菌的过敏反应高时,则炎症的渗出量多而发展为渗出性胸膜炎,除纤维蛋白渗出外,尚有血浆从毛细血管渗出,形成胸腔积液。如胸腔积液少,或治疗及时、彻底,就可很快吸收,胸膜常可复原而没有胸膜增厚。如胸腔积液较多,久不吸收,胸膜上有大量纤维蛋白沉着,继而纤维化,形成胸膜增厚,甚至机化,收缩而使胸廓变形,影响呼吸功能。若积液局限包裹于某一部位,称为包裹性渗出性胸膜炎。

当前现代科技和先进的分子生物学迅速发展,建立了新的诊断技术,为结核病的诊断和研究开拓了广阔前景。但基层医院诊断仍依靠病史、涂片、X线检查等。结核性胸膜炎与肺结核相比症状不典型,涂片阳性率低,X线检查特异性又较差,因此简便快速的诊断方法有很多重要意义。

IgG 篇6

卵黄中免疫球蛋白只是Ig G (Ig Y) [5], 重链的Fc段是Ig G的重要功能区, 所以对鸭Ig G Fc段进行了序列分析和遗传进化分析, 为用鸡制备鸭肝炎卵黄抗体的可行性提供理论基础, 为临床上预防和治疗鸭肝炎病提供方法。

1 鸭的Ig G的研究进展

鸟类的基因组已凝缩, 体积约是哺乳动物的1/3。虽然鸭Ig H基因总体上比哺乳动物的短, 但它们每个C区基因比哺乳动物的同源性大[6,7]。此外, 鸭的Ig H基因座位含丰富的VNTRs, 约占序列的60%, 远远高于哺乳动物, 而基因组的其它序列区则含有更低的VNTRs, 染色体上VNTRs的不对称分布使这些类比解释复杂化[8]。

鸭卵黄抗体Ig Y作为一种特异性多克隆抗体, 被称为新生代抗体。它有完整型的和缺失型的两种类型的Ig Y, 其缺失型Ig Y (△Fc) 可以有效的排除假阳性反应, 能够与别的特异性抗原有效结合而不会发生交叉反应。两种类型的Ig Y仅在一定的盐浓度环境中产生沉淀反应[9]。Brooke D H (2004) 将Ig Y和Ig Y (ΔFc) 从接种过大肠杆菌的鸭子里分离出来, 用来制作E.coli-Ig免疫复合物 (IC) [10]。

2 鸭的Ig G的Fc段的遗传进化分析

2.1 分析方法:

采用DNAstar序列分析软件对鸭的Ig G的Fc段与Gen Bank中收录的鸡和多种哺乳类此段序列进行序列同源性分析和遗传进化分析。

2.2 分析结果

2.2.1 Ig G Fc核苷酸序列同源性比较见表1。

注:1-11分别代表鸭 (序列号X65219.1) 、大熊猫 (序列号AY818390.1) 、牛 (序列号DQ452014.1) 、犬 (序列号AF354265.1) 、鸡 (序列号X07174.1) 、马 (序列号AY445517.1) 、水貂 (序列号L07789.1) 、小鼠 (序列号BC092049.1) 、兔 (序列号L29172.1) 、猪 (序列号NM213828.1) 、帚尾袋貂 (序列号AF157619.1) 。

由表1可以看出鸭的Ig G Fc段核苷酸序列同源性与鸡的最高达到67.9%, 而与几种哺乳动物的同源性集中在40%~52%。

2.2.2 Ig G的Fc段核苷酸序列系统进化树

由图1看出鸭Ig G Fc段氨基酸序列与鸡的亲缘性最高, 与哺乳动物相差较多, 但由上图看出鸟类与哺乳类由一支分支演变而来。

2.2.3 几种动物Ig G Fc段氨基酸序列同源性比较

见表2。

注:1-11分别代表:大熊猫 (序列号AAX73307.1) 、鸭 (序列号CAA46322.1) 、牛 (序列号ABE68619.1) 、犬 (序列号AAL35302.1) 、鸡 (序列号S00390) 、马 (序列号AAG01011.1) 、小鼠 (序列号BAC44885.1) 、水貂 (序列号AAA51281.1) 、兔 (序列号AAA64252.1) 、猪 (序列号ABY85810.1) 、帚尾袋貂 (序列号AAD55590.1) 。

由表2可以看出鸭的Ig G Fc段氨基酸序列同源性与鸡的最高达到57.5%, 而与几种哺乳动物的同源性集中在34%~43%.

2.2.4 Ig G Fc段氨基酸序列的系统进化树

由图2看出鸭Ig G Fc段氨基酸序列与鸡的亲缘性最高, 与哺乳动物的亲缘性较远, 但由同一分支分化而来, 与图2所示结果相符。

3 讨论

近年来, 随着我国养鸭业饲养规模的扩大、集约化程度的提高及家禽市场流通的频繁, 鸭病的发生情况变得复杂, 如鸭病毒性肝炎病, 是流行于雏鸭的急性传染病, 尤其是1~2周龄的雏鸭发病率和死亡率都较高, 给养殖业带来了很大的损失[11]。而如今鸭病毒性肝炎的防治主要使用弱毒疫苗和高免血清或卵黄液, 但弱毒疫苗免疫效果不理想, 高免血清存在安全性差、成本高等缺点。将肝炎病毒分离株混合制成多价油苗, 免疫试验鸡制备卵黄抗体, 通过动物试验和临床发现, 该卵黄抗体具有很好的预防作用和较好的治疗效果[12]。而卵黄中免疫球蛋白只有Ig G (Ig Y) , Fc段又是Ig G的重要功能区, 所以对鸭Ig G Fc段进行了序列分析和遗传进化分析具有重要意义。

遗传进化分析结果显示, Ig G Fc段同源性与动物分类地位是一致的[13]。编码鸭与鸡Ig G Fc段的核苷酸序列同源性最高, 为67.9%, 在遗传进化树中处于同一大的分枝。犬、牛、马、猪、袋貂、兔、大熊猫、小鼠、水貂与鸭Ig G Fc段的核苷酸序列同源性分别51.3%以下, 在遗传进化树中处于另一个大的分支。

IgG 篇7

1 材料与方法

1.1 材料

(1)试剂:连接有鼠抗人免疫球蛋白IgG重链抗体的微球颗粒(美国Bio-Rad Laboratories Inc公司)﹑纯化人免疫球蛋白IgG重链﹑生物素(biotin:succinimidyl esters)﹑DMSO(dimethylsulfoxide)﹑0.1mol/L Na HCO3(p H:8.3)﹑亲和素(streptavidin R-phycoerythrin conjugate(SAPE))﹑蒸馏水﹑1 mol/L Na OH﹑冲洗缓冲液(PBS,0.05%Tween 20)。试剂购自SIGMA公司。(2)仪器:Luminex 200(美国Bio-Rad Laboratories Inc公司)﹑Sephadex G柱(GE Healthcare公司)﹑Eppendorf Bio Photometer plus﹑96孔过滤板﹑混合器﹑真空泵﹑eppendorf管。

1.2 方法

1.2.1 人免疫球蛋白IgG重链与生物素的反应

溶解4 mg的纯化人免疫球蛋白IgG重链在1 m L的0.1 mol/L的Na HCO3中,称取5 mg的生物素,溶解于0.5 m L的DMSO中,得到10 mg/m L的生物素溶液。在已溶解有人免疫球蛋白IgG重链的溶液中,缓慢加入100μL已经制备好的生物素DMSO溶液,室温下让人免疫球蛋白IgG重链与生物素反应1h,然后让反应物过Sephadex G柱(见下一步)来终止反应。本试验用相同浓度的人免疫球蛋白IgG重链,按四种不同的比例来标记生物素:生物素:人免疫球蛋白IgG重链(mg/mg)为1∶2;1∶4;1∶8;1∶16。

1.2.2 生物素标记的人免疫球蛋白IgG重链的纯化

取Sephadex G柱,先用PBS缓冲液冲洗,再将生物素标记的人免疫球蛋白IgG重链溶液过柱,最后用PBS缓冲液收集生物素化的人免疫球蛋白IgG重链。这样可以将生物素化的人免疫球蛋白IgG重链与未连接的多余的生物素分离,从而得到纯化的生物素人免疫球蛋白IgG重链。

1.2.3 生物素标记人免疫球蛋白IgG重链的效果评估

用PBS缓冲液清洗UV比色皿5次,加50μL PBS校正空白样本,然后加入50μL的待测样本,在分光光度计Eppendorf Bio Photometer plus仪器上读数样本吸光值。分别测定4种不同比例的生物素人免疫球蛋白IgG重链的吸光值,同时也测定未标记有生物素的相同浓度的人免疫球蛋白IgG重链的吸光值。

1.2.4 生物素人免疫球蛋白IgG重链与相应抗体的

结合将连接有鼠抗人免疫球蛋白IgG重链抗体的微球颗粒,在冲洗缓冲液中以1∶50的比例稀释,同时将标记有生物素的人免疫球蛋白IgG重链及亲和素SAPE(Streptavidin-PE)以1∶1 000的比例稀释。取96孔过滤板,标记测试孔和阴性对照孔,加冲洗缓冲液湿润反应孔。分别加入25μL的微球颗粒到测试孔和阴性对照孔中,再加100μL已经稀释好的生物素人免疫球蛋白IgG重链。让其反应30 min,吸去缓冲液,冲洗反应孔二次。测试孔中加100μL已稀释的亲和素SAPE(Streptavidin-PE)溶液,阴性对照孔中加缓冲液。反应25 min后,抽吸泵吸去溶液,冲洗反应孔二次。测试孔和阴性对照孔中分别加入110μL的冲洗缓冲液,然后在Luminex200仪器上读数。

2 结果

2.1 生物素标记人免疫球蛋白IgG重链的效果评估

在Eppendorf Bio Photometer plus仪器上读取样本吸光值,生物素:人免疫球蛋白IgG重链的比例在1∶2;1∶4;1∶8;1∶16时,它们的样本吸光值分别是2.14,1.82,1.54,1.2,未连接有生物素的人免疫球蛋白IgG重链的样本吸光值是0.8。样本的吸光值与样本的浓度成正比,吸光值越大,标记到人免疫球蛋白IgG重链上的生物素就越多。从结果我们可以看到生物素:人免疫球蛋白IgG重链的比例是1∶2时,其吸光值是2.14,其他比例的依次减少,未标记有生物素的人免疫球蛋白IgG重链的样本吸光值最小。

2.2 生物素人免疫球蛋白IgG重链与相应抗体的结合

亲和素与生物素间的亲和力极强,结合迅速且极其稳定。本试验中用亲和素(SAPE)与生物素反应。微球颗粒上连接有抗体,这种抗体能与标记有生物素的人免疫球蛋白IgG重链特异性结合,而生物素人免疫球蛋白IgG重链又能与亲和素(SAPE)结合,Luminex200仪器中含有激光,它能够激发微球颗粒上的R-藻红蛋白,发出荧光,根据荧光的强弱,得出是否有生物素连接到人免疫球蛋白IgG重链上。实验人员采用四种不同比例的样本来测试:生物素:人免疫球蛋白IgG重链(mg/mg)为1∶2;1∶4;1∶8;1∶16,得到四种不同的结果,如下图所示,生物素与人免疫球蛋白IgG重链的比例在1∶4时,微球颗粒上的平均荧光强度(MFI值)最强,其值为25 127,其它比例时,平均荧光强度呈下降趋势,尤其在生物素与人免疫球蛋白IgG重链的重量比例是1∶2时,微球颗粒上的平均荧光强度(MFI值)下降为17 428,阴性对照孔中微球颗粒上的平均荧光强度值(MFI值)为98.25。平均荧光强度值高,表明微球颗粒上的鼠抗人免疫球蛋白IgG重链抗体,能很好的与生物素人免疫球蛋白IgG重链特异性结合。实验人员进行了三次以上的重复试验,均取得相同的结果。

3 讨论

本研究将人免疫球蛋白IgG重链按不同比例标记上生物素,通过分光光度计检测得知,生物素:人免疫球蛋白IgG重链的比例是1∶2时,吸光值最强,而其他比例的依次下降。由于是用相同浓度的人免疫球蛋白IgG来标记生物素的,因此随着样本吸光值的增加,标记到人免疫球蛋白IgG重链上的生物素也逐渐增加,即比例在1∶2时标记到人免疫球蛋白IgG重链上的生物素明显多于比例在1∶16时。

生物素是常用的蛋白标签,它有二个特点,第一由于生物素分子非常小,当其被连接到蛋白质分子上时,不影响蛋白质与相应物质的结合位点[3],蛋白质照样能发挥它的功能,同时蛋白质分子表面的生物素又能与其配体结合,达到标记蛋白质的目的,得到好的实验结果。第二个特点是生物素很容易被连接到蛋白质上,而生物素与配体的结合位点不受影响[4,5]。但生物素与待标记的蛋白质应有适当的比例,才能达到最佳效果。本试验按一系列的比例来标记生物素到人免疫球蛋白IgG重链上,通过分光光度计测定得知比例是1∶2时,被标记到人免疫球蛋白Ig G重链上的生物素最多,当这种生物素化的人免疫球蛋白IgG重链与相应的抗体反应时,通过Luminex200仪器的检测,发现微球颗粒上的平均荧光强度值(MFI值)明显低于比例在1∶4时,这表明过多的生物素被连接到人免疫球蛋白IgG重链上,阻碍了人免疫球蛋白IgG重链与相应抗体的特异性结合。生物素与人免疫球蛋白IgG重链的比例在1∶4时,微球颗粒上的平均荧光强度(MFI值)最强,且这种强度效果非常好,完全能满足免疫检测的需要。而比例在1∶8;1∶16时,平均荧光强度值呈下降趋势,表明人免疫球蛋白IgG重链上被标记的生物素不够多,且呈逐渐减少的趋势。由此可知重量比例在1∶4,为生物素标记人免疫球蛋白IgG重链的最适当比例,这时被标记的生物素尽可能的多,同时又不影响人免疫球蛋白IgG重链的空间结构。

标记生物素到人免疫球蛋白IgG重链上的最终目的是要将这种被标记的人免疫球蛋白IgG重链应用到免疫检测中,而免疫检测中核心问题是要知道被标记的人免疫球蛋白IgG重链是否能很好的与相应的抗体结合。因此知道生物素与人免疫球蛋白IgG重链标记的最佳比例是非常重要的。分光光度法可以测定生物素是否被标记到人免疫球蛋白Ig G重链上,但不能同时评估被连接的生物素分子是否影响了人免疫球蛋白IgG重链的空间结构,采用美国Luminex200多功能流式点阵仪来测定,既能知道生物素标记人免疫球蛋白IgG重链的连接效果,同时也可以评估被连接的生物素分子是否造成了人免疫球蛋白IgG重链的空间位阻影响。

摘要:目的 对生物素标记的人免疫球蛋白IgG重链的效果进行评估和研究。方法 将生物素与人免疫球蛋白IgG重链以各种不同的比例进行反应,然后让连接有抗人免疫球蛋白IgG重链抗体的微球颗粒与其反应,应用Luminex200仪器来测定其反应结果,最终来评估生物素与待标记的人免疫球蛋白IgG重链反应的效价。结果 生物素与人免疫球蛋白IgG重链的重量比例适当时,微球颗粒上的平均荧光强度(MFI值)最强,而其他比例时,微球颗粒上的平均荧光强度呈下降趋势。结论 生物素标记人免疫球蛋白IgG重链应有适当的比例,使被标记的生物素尽可能的多,同时又避免过多的生物素造成空间位阻影响。

关键词:生物素,人免疫球蛋白IgG重链

参考文献

[1]BARAT B,WU AM.Metabolic biotinylation of recombinant antibody bybiotin ligase retained in the endoplasmic reticulum[J].Biomol Eng,2007,24:283-291.

[2]SUGAWARA K.Voltammetric homogeneous binding assay of biotinwithout a separation step using iminobiotin labeled with an electroac-tive compound[J].Anal Sci,2005,21:897-900.

[3]EMERMAN AB.Compartment-restricted biotinylation reveals novelfeatures of prion protein metabolism in vivo[J].Mol Biol Cell,2010,21:4325-4337.

[4]HERMANSON GT.Bioconjugate techniques[M].The 2 nd Edition.SanDiego:Academic Press,2008:1202.

IgG 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月-2014年8月期间于我院就诊的慢性前列腺炎100例患者, 年龄18~57岁, 平均年龄 (28.3±7.6) 岁;病程2个月至12年, 平均病程 (1.8±1.3) 年。治疗组平均年龄 (26.5±5.2) 岁, 平均病程 (1.7±1.5) 年;对照组平均年龄 (27.2±5.7) 岁, 平均病程 (1.6±1.2) 年。临床症状包括:尿频、尿急、滴尿、耻骨上及会阴部疼痛、性功能减退、小便不尽等。检查彩超、尿液常规、肛门指检、前列腺液中Ig A和Ig G的水平和前列腺液镜检等综合检查。根据就诊次序, 随机分为治疗组和对照组, 各50例。两组患者的病情、年龄、病情差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

(1) 治疗组以中医药治疗, 以“气化失调”、“下焦湿热”所致。不同症候治疗方法各异: (1) 属于阴虚火旺的患者, 治疗以滋补肾阴为主。常用“六味地黄丸” (北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂) 来治疗, 组方由:熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成。用法用量:口服。一次8丸, 一日3次。持续治疗4周。 (2) 肾阳虚损的患者, 以温补肾阳为主。常选“桂附八味丸”加减 (北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂) 。组方由:地黄、茯苓、山药、山茱萸 (酒炙) 、牡丹皮、泽泻、桂枝、牛膝 (去头) 、车前子 (盐炙) 、附子 (炙) 。辅料为蜂蜜。用法用量:口服, 水蜜丸一次4~5 g (20~25粒) , 大蜜丸一次1丸, 一日2次。持续治疗4周[1,2]。 (2) 对照组使用西医治疗, 具体为给予“左氧氟沙星片” (哈药集团三精制药诺捷有限责任公司) 口服, 0.2 g每次, 每天2次;“维生素E” (杭州华东医药集团新五丰药业有限) 口服, 100 mg每次, 每天2次。持续治疗4周。对比两组治疗前、后患者症状, 比较其疗效差异及前列腺液中的Ig A和Ig G的水平变化。

1.3 诊断标准

根据《中药新药治疗慢性前列腺炎 (非特异性) 的临床研究指导原则》[3]。治疗前后分别采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数 (NIH-CPSI) 进行评估[4]。实验室评估:按用药前后患者前列腺液中卵磷脂小体、白细胞数及Ig A、Ig G水平变化进行评估。

1.4 评判标准[5]

两组患者疗效的评定标准按Ⅲ级分:Ⅰ级为治愈, 临床症状减少≥90%, EPS连续检查2次以上正常, 前列腺指检无压痛, 质地接近正常或恢复, Ig A和Ig G接近正常或恢复。Ⅱ级为有效, 临床症状减少≥30%, EPS连续检查2次以上WBC数较前有一定的减少, 前列腺压痛及质地均有所改善, Ig A和Ig G恢复正常或接近正常。Ⅲ级为无效, 临床症状减少<30%或无变化, EPS检查较前无明显改善, 前列腺压痛、质地无改善, Ig A和Ig G变化不明显。

2 结果

治疗组的治愈率明显高于对照组, 差异有有统计学意义 (P<0.05) , 见附表。

两组差异具有统计学意义 (χ2=6.517, P<0.05) , 可认为治疗组患者的治疗效果要好于对照组, 差异有统计学意义。

3 讨论

慢性前列腺炎是青壮年男性多发的一种常见生殖系统疾病, 目前病因、发病机制、病理生理尚不清楚。有学者认为, 可能是炎症、感染和异常的盆底神经肌肉活动等的共同作用所致[6,7,8,9]。在1963年, Chodirker和Tomasi等首先研究证实, 定性测定正常人的前列腺液中存在Ig G和Ig A。后来Shortliffe等应用固相放射免疫法 (RIA) 研究人类急性和慢性前列腺炎时的免疫反应。并测试出前列腺液中的Ig A, 在急性期血浆和前列腺液中Ig G持续升高。在慢性细菌性前列腺炎中Ig A和Ig G均升高。经治疗后Ig A持续升高1年, 而Ig G持续6个月。在未治愈的患者中Ig G一直维持升高。前列腺液测定Ig A和Ig G水平可以帮助诊断前列腺炎。程曙杰等[10]报告, Ig G、Ig A、Ig A/Ig G比值与白细胞的升高具有相关性。慢性前列腺炎患者主要表现为Ig G、Ig A、Ig A/Ig G比值均明显高于正常人。

目前的西医多采用抗生素、维生素E等治疗, 但疗效不佳。如喹诺酮类抗生素, 常为首选, 但不良反应较大, 容易产生耐药, 疗效欠理想, 且容易复发。治疗慢性病多倾向于中医中药治疗, 因为中医中药疗法比较天然且对人体造成伤害少[4]。祖国医学论其病因是“气化失调”、“下焦湿热”所致。中医治疗该病大致可分内治和外治两大类[8]。

属于阴虚火旺的患者, 因房事过度或手淫过多, 全身疲惫、腰腿酸软、梦遗盗汗、小便短赤、大便硬结。治疗以滋补肾阴为主。常用“六味地黄丸”六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景的名著《伤寒杂病论》的“金匮肾气丸” (即桂附地黄丸) 。北宋时, 太医丞钱乙认为肾主人的生长, 强调补泻同步俱进的理论。遂从“金匮肾气丸”研究, 创制了滋补肾阴的名方-“六味地黄丸”, 由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成[2]。肾藏有“先天之精”, 为脏腑阴阳之本, 故称为“先天之本”[6]。方中熟地黄补肾滋阴, 生髓填精。山茱萸滋养肝肾, 固本涩精。山药益气固精补脾。三味药互补, 以滋补肾阴, 补足其缺, 以治其“本”。泽泻利湿泄肾, 防熟地黄过于滋补;丹皮清泻肝火, 制约山茱萸的收敛作用;茯苓淡渗脾湿, 助山药健运脾胃, 泻湿浊, 平偏盛, 为佐药, 以治其“标”。本方有增强免疫功能, 防Ig G低下, 使Ig M上升及提高补体活性的作用[11]。

肾阳虚损的患者, 主要表现有:下腹部不适、会阴部胀痛、小便频繁、形寒肢冷、梦遗早泄、目眩头昏。以温补肾阳为主[5]。常选“桂附八味丸”加减。药方:附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮。《附桂八味丸》处方来源:本方出自《金匮要略》之肾气丸, 又称金匮肾气丸[1]。后世多用原方中的桂枝改为肉桂, 干地黄改为熟地黄。本方有改善肾功能及利尿作用, 防Ig G低下, 使Ig M上升及提高补体活性的作用。临床使用中医中药辩证用药, 一方面可明显加强治疗慢性前列腺炎的疗效作用;另一方面可明显提高患者整体功能和对药物的应受性, 减少西药副作用的发生率。这也是本研究采用中医中药治疗慢性前列腺炎的原因。

摘要:目的 观察中医中药治疗慢性前列腺炎的临床疗效和对Ig A、Ig G的影响。方法 将100例慢性前列腺炎门诊患者随机分成治疗组和对照组, 各50例。治疗组予中医中药辨证治疗, 对照组单纯给予西药治疗。两组均4周为1个疗程后NIH-CPSI评分及前列腺液中的Ig A、Ig G的变化。结果 治疗组治愈28例, 有效17例, 无效5例, 总有效率为90.0%, 前列腺液中的Ig A、Ig G恢复正常或接近正常;对照组治愈13例, 有效16例, 无效21例, 总有效率为58.0%, 前列腺液中的Ig A、Ig G水平变化不明显。两组比较差异有显著性意义 (P<0.05) , 治疗组有效率明显高于对照组。结论 中医中药治疗慢性前列腺炎的临床疗效确切, 前列腺液中的Ig A和Ig G水平变化明显, 是一种较理想的慢性前列腺炎治疗方法。

关键词:中医中药,慢性前列腺炎,前列腺液,Ig A,Ig G

参考文献

[1]金匮要略

[2]伤寒杂病论

[3]中华人民共和国卫生部, 中药新药临床研究指导原则 (试行) [M].北京:中国医药科技出版社, 2002:168-172.

[4]赵金伟, 王嘉.慢性前列腺炎辨证论治研究进展[J].河北中医, 2010, 32 (1) :148-149.

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[6]王浴生, 邓文龙.中药药理与应用[M].2版.北京:人民卫生出版社, 1998.

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[9]邱明星, 熊国兵, 龚百生, 等.中医药治疗前列腺炎随机对照试验的系统评价[J].中国循证医学杂志, 2010, 10 (1) :56-72.

[10]程曙杰, 屈平保, 等.前列腺液免疫球蛋白测定对慢性前列腺炎的诊断价值[J].现代泌尿外科杂志, 2010, 19 (4) :318-319.

IgG 篇9

1 资料和方法

1.1 资料

38例均系2005年10月至2007年3月间我院门诊及住院患儿, 均经电子胃镜、消化道造影、B超等检查排除器质性疾病后确诊为再发性腹痛[1]。病程最短半年, 最长5年;其中男21例, 女17例;年龄最小5岁, 最大14岁, 平均年龄8.2岁;发作时合并头晕、头痛6例, 合并呕吐4例。

1.2 方法

采用血清特异性Ig G抗体测定法。抽取1mL静脉血, 分离血清, 利用美国Biomerica公司生产的IgG抗体测定仪测定。抽血前可正常饮食, 无需特殊要求。抗原共14项, 包括牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦。统计计数资料, 求每种抗原阳性例数, 并分别进行脱敏治疗 (禁食或少食不耐受食物) 3个月、6个月后复诊, 对比治疗前后腹痛缓解情况。

2 结果

38例患儿各种抗原的阳性例数依次为鸡蛋21例、虾13例、蟹12例、小麦11例、牛奶10例、大米9例、大豆9例、西红柿9例、鳕鱼7例、玉米6例、鸡肉2例、牛肉2例、猪肉1例、蘑菇1例。脱敏治疗3个月后复诊:腹痛完全消失12例, 明显好转[腹痛发作次数较治疗前减半和 (或) 疼痛程度明显减轻]5例, 好转[腹痛发作次数较治疗前减少1/3和 (或) 疼痛程度减轻]5例, 无效16例, 总有效率57.89%;治疗6个月后复诊:腹痛完全消失15例, 明显好转7例, 好转6例, 无效10例, 总有效率73.68%。

3 讨论

食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病, 是由于人体不能充分消化的食物大分子, 被吸收入体内引发免疫应答反应, 产生特异性免疫球蛋白, 由此引起免疫系统整体功能紊乱, 表现为全身各个系统的症状与疾病。正常情况下, 食物是在人的消化系统内完成各个物理、化学、生物变化后被消化成氨基酸、甘油和单糖, 这样才能完全转化为能量, 提供人体所需。但许多食物, 因为缺乏相应的酶, 而无法被人体完全消化, 以多肽或其他分子形式进入肠道, 在肠道内被机体作为外来物质识别, 从而导致免疫反应的发生, 产生食物特异性的IgG抗体, IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物, 并被机体当作废物从肾脏排出;同时, 由于某些免疫复合物无法通过肾小球滤过膜, 堵塞肾脏的滤过结构, 导致了肾小球滤过压升高, 继发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积, 人体废液不能正常通过肾脏排出而潴留在组织中, 最终导致水肿。如果不能及时改变饮食结构, 不耐受的食物会继续形成复合物, 加重原有的症状并继续下去, 免疫系统超负荷, 致使人体各系统出现系列症状疾病。几乎所有的系统疾病都与食物不耐受有关, 其中肠易激综合征、皮肤病、偏头痛与食物不耐受的关系最大。发生食物不耐受的患者可同时会对4~5种或更多食物产生不耐受的现象, 其症状一般是在进食后24~120 h出现, 长期食用也可以引起慢性症状, 由于其症状没有特异性, 患者很难做出自我诊断, 并且由于检测手段滞后、诊断方法不普及和医师对IgG介导的食物不耐受反应的临床认识不够, 造成临床诊断的困难[2]。食物不耐受可发生于人的各个年龄段, 人群中有高达4 5%的人对某些食物产生不同程度的不耐受, 婴儿与儿童的发生率比成人还要高, 多数患者表现为胃肠道症状和皮肤反应[3,4], 但不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状。食物不耐受与人体诸多疾病密切关系的发现, 为许多疾病病因的确定提供了新的方向。由于食物不耐受是人的免疫系统针对进入人体内的某种或多种食物产生的过度保护性免疫反应而产生了食物特异性IgG抗体, 因此, 通过检测这种特异性IgG抗体, 可以判断人体是否已因食物不耐受产生了病变, 从而为传统疾病的诊断提供了一种快速、可靠的新方法。慢性腹痛或称再发性腹痛是儿科最常见的临床症状之一, 长期以来困扰着儿科医生、患儿及家长, 严重影响了患儿的日常生活。由于慢性再发性腹痛的病理生理机制尚不清楚, 目前尚无安全有效的治疗手段。通过对38例再发性腹痛患儿进行血清食物不耐受特异性IgG抗体测定并继之行针对性食物过敏原剔除治疗, 总有效率分别为57.89% (治疗3个月) 、73.68% (治疗6个月) , 取得了较好疗效, 提示食物不耐受可能为再发性腹痛原因, 反复慢性功能性腹痛患儿有必要进行血清食物不耐受特异性IgG抗体测定并进行脱敏治疗。

参考文献

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[2]武庆斌, 叶建新, 丁云芳, 等.食物I g G抗体检测在慢性消化系统疾病中的临床意义[J].临床儿科杂志, 2006, 24 (10) :800-802.

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IgG 篇10

1 对象与方法

1.1 对象就诊于我院的108例健康孕妇;

年龄23~35岁, 平均28岁;孕25~39周。血型均为O型, 其Ig G血型抗体效价水平≥1∶64, 孕妇丈夫的血型为A、B或AB型。

1.2 检测方法 (1) 孕期检测。

对孕妇Ig G血型抗体效价进行测定, 血清抗体效价≥1∶64的孕妇为阳性。 (2) 产后检测。对上述母亲所生的新生儿进行血型血清学、胆红素以及溶血试验检测。

1.3 统计学处理采用SPSS 14.0软件进行统计学分析, 计数资料采用卡方检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

108名新生儿中, 发生新生儿溶血48例 (44.4%) 。孕妇Ig G血型抗体效价:1∶64的28人中发生新生儿溶血2例 (7.1%) , 1∶128~1∶256的52人中发生新生儿溶血27例 (51.9%) , ≥1∶512的28人中发生新生儿溶血19例 (67.9%) 。不同Ig G抗体效价的孕妇所生新生儿的溶血病发生率比较, 差异有统计学意义 (χ2=23.17, P<0.01) 。

3 讨论

新生儿AB O溶血病是一种由母亲的Ig G血型抗体在通过胎盘时所导致的免疫性溶血性疾病。它是由于母婴的血型不合造成的, 会引起孕妇早产、流产、死胎等, 以及新生儿贫血、肝脾大、黄疸、水肿和胆红素脑病。本文结果显示, 当孕妇的Ig G血型抗体效价≥l∶64时, 新生儿溶血病的发生率逐渐增加, 且差异有统计学意义。可见, 孕妇的Ig G血型抗体效价水平的高低会对新生儿溶血病的发生产生直接影响。这主要是由于Ig G抗体效价水平越高, 就越有可能通过胎盘, 从而导致新生儿溶血的发生。

不仅Ig G抗体效价水平的高低会对新生儿的溶血程度造成严重影响, 其他因素也会对新生儿溶血产生一定影响。 (1) Ig G抗体亚型的影响:其中Ig G 3具有很强的免疫性, Ig G l次之, Ig G 2以及Ig G 4却不具有免疫性[1]。 (2) 新生儿红细胞上的一些抗原强弱的影响:由于新生儿的抗原还没有发育完全, 只能与很少的Ig G抗体进行结合, 并且由于个体差异的存在, 都会对溶血程度产生直接影响[2]。 (3) 胎盘的影响:新生儿的Ig G抗体主要是通过存在于胎盘上的Ig G抗体受体的吸收而进入到胎儿血循环中的, 而会对Ig G抗体吸收产生影响的主要有Ig G受体的数量以及种类等[3]。

Ig G抗体效价水平较高的母亲也存在生出相同血型的婴儿的可能性。本文结果显示, Ig G血型抗体效价水平≥1∶512的28例孕妇中, 有9例婴儿的血型是O型, 均未发生新生儿溶血。也就是说, 不能将Ig G血型抗体效价水平≥1∶512作为评价胎儿溶血发生率的效价指标, 从而予以终止妊娠[3]。

综上所述, 孕妇血型抗体效价水平同新生儿的溶血病的发生率可能存在密切关系。所以, 对夫妻血型不合的孕妇进行产前抗体效价普查具有十分重要的意义。但是目前所掌握的资料显示, 对新生儿溶血病的发生率及严重程度有影响的因素多种多样, 不仅仅是孕妇血型抗体效价水平的高低。因此, 不能将抗体效价水平≥1∶512作为评价发生新生儿溶血的效价指标。

参考文献

[1]唐任光, 黄庆, 凌彩霞, 等.孕期IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系分析[J].现代医药卫生, 2008, 24 (20) :3042-3043.

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