不同实习阶段

2024-07-17

不同实习阶段（精选十篇）

不同实习阶段篇1

1 对不同学历的护生制订不同层次的教学目标

一所三级甲等综合性医院, 每年来院实习的护生学历参差不齐, 学生生源主要有中专生、大专生、本科生, 他们在文化基础知识、人文社会知识、自我学习能力、学习兴趣、理解问题能力等方面均有较大差异[2]。对不同学历的护生临床带教要求也不尽相同。中专生大多数年龄小、胆子大、护理技术操作比较熟练、在学习过程中习惯接受式教育。大专生、本科生理论基础知识较扎实, 知识面比较广, 但经常死搬课本容易出现重理论、轻实践的倾向。所以, 带教老师需要持续地注意学生之间的个体差异, 注意他们理解能力及操作技能的不同, 根据本科室特点、病种、环境条件及自己的工作能力, 而选择适宜的教学方法, 使护生圆满完成实习大纲所规定的内容。因此制定教学目标时应因人而异、因材施教, 对不同学历的护生, 制订不同层次的目标。

有些学历较低的护生对临床有些了解以后出现了不稳定心态, 不认真工作, 态度不端正, 对于此类学生不能不闻不问或者严厉训斥, 而是与他们促膝交谈, 让其深入病房了解病人, 看着身边曾经垂危的病人的生命经过医护人员的精心救护而逐渐康复, 看看家属一封封感谢信, 听听一句句感谢的话语让其从思想上、内心里真正认识生命、人生的价值。有些高学历的护生工作, 效率低, 分不清“轻、重、缓、急”。作为带教老师应该教导学生干工作速度要快, 目标要明确, 精干利索, 尤其是在紧急情况下, 但在达到上述要求的同时必须保证工作质量, 不能为提高速度而使质量下降。在教学生技能操作的同时也要教会学生正确的工作方法和工作态度。

2 不同实习阶段的护生, 制订不同的教学目标

每个实习护生的实习期一般为10个月。可以将整个实习期划分为3个阶段。即实习早期 (第一阶段) :第1个月~第3个月;实习中期 (第二阶段) :第4个月~第7个月;实习后期 (第三阶段) :第8个月~第10个月。实习早期, 学生刚由书本走向临床, 对一切都感到陌生、新鲜, 所以刚开始以观看为主。因此, 带教老师要做各种操作的示范动作, 边做边讲并启发, 诱导提问, 分析要点和注意事项。此阶段的学生求知欲强, 善于模仿, 实习早期所形成的习惯和概念往往最深刻, 所以带教老师应该注意自己的工作态度及操作手法。实习中期, 学生经过几个月的临床实习, 对临床护理工作有了一定的适应, 对基础的操作技术已有了一定的掌握, 但仍有一些操作不够规范熟练, 应尽早给予纠正。此阶段要培养学生的认识及观察病情的能力, 使他们将理论和实践相结合, 善于发现问题, 并主动去查资料或询问老师, 不断加深对专业知识的理解。实习后期, 此阶段是实习的尾声, 大多数学生已适应了临床的工作, 除掌握了基础护理及专科护理常规外, 心理素质也有了一定的提高。此阶段除要求学生继续巩固已学的知识外, 需要用整体护理观点来完成工作, 并训练独立工作的能力, 培养慎独精神, 要让学生多思考。此阶段的学生容易产生骄傲自满的情绪, 在思想工作态度上有所松懈容易发生差错事故, 所以带教老师一定要做到“放手不放眼”。

3 小结

提高临床护理质量, 提高护士素质, 发展护理事业, 关键在于临床带教的效果, 临床教学是帮助实习护士获得实践知识, 使他们学以致用, 将课本上学到的理论知识与临床实践相结合, 实现由护生向护士的转变, 因此带教老师要根据每个学生的特点制订明确的学习目标和计划, 做到有的放矢, 从而提高临床教学质量。

参考文献

[1]邓世文.浅谈临床护理带教的体会[J].中华现代护理学杂志, 2006, 3 (11) :1.

不同烧伤阶段不同饮食方案篇2

烧伤早期：

因为病人胃肠功能不好，需进易消化的少渣食物。如稠米汤、蛋白水，葡萄糖水、西瓜水、绿豆汤、酸汤，也可饮用冰激淋等。忌用引起胀气和有刺激性的食物，

感染期：

应给高蛋白，高维生素饮食。如鸡汤、肉汤、肝泥、肉泥、蒸鸡蛋、蒸水果等。

恢复期：

要补充足够的蛋白质与碳水化合物。每顿饭间要加餐;晚上要加夜餐。要多吃水果、蛋类、肉类、糖类等。

不同阶段不同人篇3

马娇的大学经历有三个关键词，社团SIFE、广播台和出国梦。

SIFE是现在中国规模比较大的商业相关学生社团之一，就是分Team真正去操作一个项目，这个项目可以是文化产品销售或者是老字号手艺保护，马娇在大二升到项目经理，带队做的是“电子垃圾回收”。项目分校内校外两部分，马娇负责的是校外，把电子垃圾回收推进社区。这其中她做过最猛的一件事，就是在北大听一个环保项目讲座的时候，觉得主讲人的理念和自家项目吻合度很高，就等到散会冲上去找人要联系方式。这位主讲人是远洋地产下环保项目远洋之帆公益基金会的副总，一番软磨硬泡之后，马娇争到了跟着远洋的项目进社区的机会，这下就打进了十几个社区，并且宣传费用也被包圆了。

她还是校广播台台长，大一音乐组她还是那个一期节目做六七个小时的小姑娘，到大三就变成雷厉风行统筹全台事宜的“帅气大姐”。马娇还参加过学校的十大歌星比赛，弹着钢琴唱着歌进入了复赛。

虽然爸爸说叫她考研、考公务员，但是马娇一直觉得自己是要出国留学的，这是每个读书还不错的孩子对生涯规划的最高程度。马娇从大二就开始准备GMAT和托福，大二大三之间的暑假还跟着AIESEC的项目去乌克兰待了五十多天，给乌克兰小朋友讲商务礼仪。但是大三回来，专业课重，又要带社团，她的GMAT没考好，托福成绩也就100出头。

没时间再考，马娇的大三过得挺纠结：还要出国吗？不出国的话，国企、外企、考研、公务员，选项太多，只能边走边看。

马娇做过几份实习，在老家榆林的央行外汇科玩票了一阵，她实在不喜欢那种死板的、和数据打交道的工作。她也去过公关公司，只要有一个人10点不下班就没人敢下班，三位美女大BOSS一身奢侈品就像战服，都骄傲满足地单身着，办公室政治和宫斗戏一样好看。

她渐渐不想去外企燃烧生命了，她不愿做个工作狂，自己还要“玩”，还要打球，还要谈不因为工作太忙而分手的恋爱，还要“平衡”的生活。

曾经瞧不太上的留京、户口，在现实真的来临之时，似乎不再是父母眼光局限的老生常谈，而的确有几分过来人领悟出的真理的味道。

大四时她听了爸爸的话，投入了公务员考试大军，不紧不慢的复习考出了不高不低的压线分数。简历也投着，国企和外企的比例保持着六比四。第一批Offer下来时，马娇拿到了普华永道—这也是玩命的企业。在全民焦躁的大四，本着风险规避的心态，马娇选了相对轻松的税务部而不是会计和审计，和普华签了合同，毕竟，一鸟在手胜过百鸟在林。

她也曾经冲动地去“霸笔”、“霸面”。在中粮简历关没过，在中国农业银行则栽在了倒数第二面，令人欣慰又有点儿生气的是，她的男朋友最后拿到了这个Offer，先她一步落户北京。她一个人又去了农行大楼，想和当时的面试官聊聊，但是没找着人。

就在这时，中化的面试机会来了，在面试里她博得了副总的赏识，跳过了笔试和两轮面试，一次面试就拿到了Offer。这是中化集团旗下中化塑料的执行岗位，为那些跑海外签单的销售们处理后续的相关工作，不算辛苦，而且是门永恒的生意，公司又上市在即；部门的人际关系相对简单，有不少孩子都大了的老员工，跟她没什么竞争。

“这是我这个阶段该干的事。”马娇觉得。按照她给工作的各个考虑因素的排序，这份工作自己擅长，发展前景清晰，并且能拿到北京户口，工作氛围还不错。

马娇打算三年内成为行业里的专家，就职读个经济学的研究生，然后看看在公司内部有没有合适的晋升机会，比如进入总部。“人都说90后任性、叛逆、不能吃苦，我倒是做好了吃苦的准备。”

“但是你说我会一辈子都这样，脸上写着安定两个字吗？我不觉得，每个阶段都有应该适应这个阶段的我，也许有一天我也会去飘荡，这都是可能的。”

不同实习阶段篇4

1临床资料

1.1 科室规模

科室成立15年, 病房展开床位56张, 年收治病人千余人, 是闽西南地区成立最早及规模最大的肾脏病专科之一。专科技术项目开展齐全, 由肾内科病房、血液净化中心、腹膜透析室、肾脏病实验室等组成。

1.2 护理人员结构

27名护理人员, 其中副主任护师1名, 主管护师3名, 护师12名, 护士11名。

1.3 实习生情况

来本院的护理实习生每年有百余人, 他们来自全国各大医科大学及护理院校, 学历有本科及大专, 在肾病专科实习时间均分为四个阶段。

2带教方法

2.1 带教计划的制定

带教有无计划是能否完成带教任务的首要问题[3]。我科根据科室规模及开展的技术项目和实习时间, 结合多家护理院校的实习大纲标准内容, 制定详细的教学计划, 装订成肾病专科护理实习手册, 每位学生一册, 使学生学习时有章可循。

2.2 带教老师的选择

带教老师是实习护生临床实习的启蒙者和指导者, 带教老师的自身素质往往对护生产生深刻的影响。其规范的行为和职业道德能使实习护生在学校所学的知识得到升华[4]。选择具备大专以上学历、护师以上职称;具有崇高的职业道德、强烈的事业心和责任感, 热爱教学工作, 热爱学生;具有整体护理概念, 会正确运用护理程序;具有丰富和扎实的专业理论和临床技能[5];在肾病专科连续工作3年以上, 具有丰富临床护理工作经验的护师为科室护理带教老师。

2.3 实习阶段和内容的安排

2.3.1 第一阶段:

熟悉肾病专科的整体环境。本阶段以基础护理为主, 在老师的带教指导下, 准确测量和记录体重、24h尿量、生命体征, 正确收集各类标本。为下一步的实践做好准备。护生刚到科室实习, 对科室环境较陌生, 人员不熟悉, 致精神紧张。老师既要认真执教, 又要关心、爱护、体贴学生, 及时帮助解决学习上的难题和生活中的困难, 适时给予鼓励, 增强自信心[3]。带领她们熟悉病区环境及布局, 介绍肾病中心的各项规章制度, 各班工作程序, 物品摆放的位置。通过第一周授课, 了解科室发展历程及护理组结构, 本科室收治的常见病种、临床症状、治疗方法、护理重点。讲解需要注意的事项, 并做出示教, 让护生有一个感性的认识。学习医院感染方面的知识, 熟悉医疗垃圾的分类, 掌握针刺伤的标准防护措施。同时要对护生进行规范礼仪教育, 要求护生衣着整齐, 护生与老师之间团结协作, 工作主动热情, 文明礼貌, 语言温和, 走路步伐轻盈, 尊重患者, 微笑服务, 还要有慎独精神, 并告诉护生医疗护理安全的重要性, 从而自觉规范礼仪[6]。

2.3.2 第二阶段:

强化规范专科护理操作。在带教老师的带教下, 参加一些专科护理工作, 动静脉内瘘成形术、腹膜透析管植入或拔除术、肾脏组织穿刺活检术的围手术期护理、常见并发症及处理;熟悉与肾病相关的检验标本采集和检验结果正常范围及意义;熟悉专科疾病健康教育内容和方法;了解肾脏替代疗法:结肠透析、腹膜透析、血液透析原理及操作方法等内容。对危重病人的病情要熟悉“九知道”, 掌握疾病的发展机制, 培养护生学会观察病情变化, 熟悉常用急救药品及器材的位置、使用方法和注意事项, 如中心供氧的氧气吸入、微量泵、输液泵、心电监护、吸痰器等。带教老师自觉遵守操作规程, 在操作演示时引导学生将理论知识指导实践, 并在关键环节上指出应注意的问题。

2.3.3 第三阶段:

提高学生的专业素质。护生和老师一起操作, 以护生为主, 老师为辅。老师应争取机会, 让学生进行常用技能操作及患者的常规护理, 加强操作的监督和指导, 做到放手不放眼, 及时指出操作中的不当之处, 提高动手能力[7]。学习专科常用药物的作用、常用剂量、不良反应及处理方法。系统学习常见疾病专科知识, 如病因、病理、临床表现、治疗方法、护理、健康教育内容, 能较好地运用专科疾病健康教育内容和方法指导患者。

2.3.4 第四阶段:

增强学生自主学习的意识。每天晨会提问, 操作过程中随时提问, 使学生始终保持一定的学习压力, 其学习动机处在一定的激活状态, 调动其主观能动性, 养成勤学好问、善于思考的习惯, 以促进自学、探究意识和创新能力的提高[8]。巩固肾病中心临床护理教学计划的内容。护生熟练地掌握基本操作后, 学习专科应急预案, 培养护生对危重病人的护理和急救病人抢救的能力, 讲解专科常见急救病人的抢救程序, 以及抢救中可能出现的意外, 抢救中护士的职责等, 培养护生的独立工作能力。

3考核评价与总结

在肾病专科实习每个阶段布置教学重点, 程度呈递进式, 由带教老师通过考查和提问式方法判断学生对教学项目掌握情况, 评价掌握程度, 分为:掌握、了解、未掌握, 带教老师签名及日期。对未掌握的内容继续教学, 必要时予以强化, 直到掌握。教学中开展老师与护生间的相互评价[9]。护生在肾病专科实习结束前, 结合肾病专科护理实习手册内容, 对护生进行理论和技术操做出科考核, 不仅可以全面了解护生的学习效果, 而且也可以了解老师的带教水平, 从中找出带教工作中的不足, 及时完善教学计划, 不断改进实习带教方法, 实现教学相长, 促进师生综合素质的提高, 进而提高实习质量。

参考文献

[1]覃梅, 陈宝玉.护理实习生在临床实习中的问题及对策 (J) .当代护士, 2008, (11) :24-25.

[2]宫玉花, 郑修霞.我国护理临床教学中的问题及对策 (J) .护士进修杂志, 2002, 17 (7) :508-510.

[3]覃美凤.精心组织热情指导提高带教水平 (J) .中华现代临床护理学杂志, 2006, 1 (1) :84-86.

[4]边魏, 张媛, 张少英, 等.浅谈护理临床带教老师的选择与培养 (J) .白求恩军医学院学报, 2007, 5 (4) :122.

[5]农彩梅.护理临床实习带教的探讨和体会 (J) .右江民族医学院学报, 2007, 29 (1) :89.

[6]李廷峰, 郭引贤.浅谈临床护理带教的经验与体会 (J) .实用医技杂志, 2008, 15 (36) :208.

[7]杨淑美, 梁汉武, 潘红, 等.根据学生不同实习阶段的特点采取相应的教学对策 (J) .中华护理教育, 2010, 7 (1) :18-20.

[8]应碧荷, 王伟杰, 王丽霞, 等.契约学习在《护理学基础》教学中的应用 (J) .中华护理杂志, 2009, 44 (1) :62-63.

不同阶段员工心态篇5

1个月：行业认知，如何描绘行业前景，如何帮其做职业规划

1～3个月：有激情，但业绩不高，最易流失，如何做思想引导

1到3年员工：业绩等各方面较平稳，工作激情减退，开始自大，听不进别人说的话 3年以上员工：如果没有更好的发展平台，要么混日子，要么跳槽寻找更好的发展平台！美容院新员工培训规划：

前期简单，后期麻烦；前期麻烦，后期简单！美容师前期的培训非常的重要！就像一棵小树苗，前期如果没有投入精力时刻去扶正，后期会越长越歪！同理，员工前期培训不到位，后期管理会麻烦不断！

10天留人体系，如何定思想，定心态（领导人工程）

10到30天育人体系，如何在员工心中种下专业的基因（一生工程）

人的一生，在不同阶段有不同主题篇6

论理一个人多年辗转三个城市，应该早厌倦了朝九晚五和日夜打拼的生活。再加上这些年房价涨得比全球气温快多了，我不理解你为何至今恋战不已，还想在深圳这种地方做一个普通人。回了南京你就是一条龙，想干嘛就干嘛——所有的 60后和 70后，都应把大都市的地盘让给 90后、00后和 10后，他们更需要热乎乎的大城市的战场来打拼。而那些 60后和 70后，则应退隐到各自的故乡去，择一城终老。

对于你来说，这是一个调整心态和缓下来的人生黄金阶段。你不应该再以还房贷和在热滚滚的创业人潮中打拼作为第一要招，而应以顺应人的自然趋势作为更高的追求。

多拿出一点时间来生活，多跟家人在一块儿待一待，多干点舒心和不累的事情。

我认为人的一生在不同的阶段应该有不同的主题，像一首变奏曲一样。有的时候节奏比较快，激昂又充满激情；有的时候则像慢板，比较和缓与抒情，省心而不费力。

你现在正处于一个转折点上，想不开是正常的。总还是觉得要成为一个像模像样的人，心气儿和晴雯还没咽气之前一样。一旦你咽了口气，一切就会顺溜起来。

人之为自然人，是不存在努力拼搏这件事的，更多的是顺从自然规律，去见完世面了，该去的地方都去过一圈之外，就可以找个地方归隐了。

也许你不叫归隐叫退休，退休听起来很low，我建议以后直接就说腾地儿吧，这样会不会好听一点儿呢？希望你想开一点。

巫昂

母牛不同阶段的营养与管理篇7

1 后备母牛的营养与管理

后备期是母牛生长发育最迅速的阶段, 在营养及管理上应按不同母牛的月龄和发育特点区别对待、精心饲养, 以获得较快的增重速度和良好的繁殖性能。

1.1 营养

后备母牛以放牧为主, 同时供给充足且均衡的能量、蛋白质、矿物质、维生素等;尤其在后备母牛13月龄后, 要供给高水平的微量元素和维生素, 保证其生长发育正常, 提高卵泡质量和配种成功率。

日粮应以优质青、粗饲料为主, 同时补充混合精饲料。混合精料的使用应根据母牛月龄以及粗饲料和牧场牧草质量而定:6~12月龄, 精饲料占干物质的30%~40%;13~18月龄, 精饲料占干物质的25%左右;18~24月龄, 精饲料可以少喂或不喂。

1.2 管理

采用群养的方式饲养后备母牛, 一般农村散养户以3~5头组群, 规模养殖场以25~30头组群;但要注意, 后备母牛不能与成年母牛或公牛组群。保证后备母牛每天都有充足的运动;如果没有放牧条件, 应为后备母牛提供足够的运动场地。每天刷拭牛体1~2次, 每次5min, 促进后备母牛健康生长;同时, 也能培养后备母牛温驯的性格, 增强其与人的亲和力, 便于后期管理。

2 配种母牛的营养与管理

2.1 营养

配种母牛的膘情应控制在中等偏上, 并要保持良好的体况, 不能过瘦、也不能过肥。在配种母牛饲料中添加磷酸氢钙、石粉、麦麸等 (确保钙、磷比例为2∶1) , 以补充矿物质。

2.2 管理

后备母牛在16~18月龄, 本地牛体重达300kg、杂交牛体重达350kg, 即可配种;成年母牛在产后50~90d配种。注意做好配种母牛的发情鉴定工作。一旦发现配种母牛患有生殖系统疾病, 则不能予以配种, 应及时治疗或淘汰。

3 妊娠母牛的营养与管理

3.1 营养

母牛受孕后, 不仅自身生长、胎儿发育需要营养, 还要为产后哺乳蓄积营养, 因此, 需要为其提供营养全面且充足的饲料。妊娠母牛每天的饲料需要量:膘情差的母牛占体重的2.25%;中等膘情的母牛占体重的2.00%;膘情好的母牛占体重的1.75%。

妊娠母牛日粮以青、粗饲料为主, 适当搭配精料。妊娠前期 (妊娠3个月) , 胎儿体重增长缓慢, 不必增加营养, 应以优质青、干草为基础日粮, 补饲少量精料;妊娠中期 (妊娠4~6个月) , 可适当补充营养, 每天补充1~2kg精料, 但要防止母牛过肥;妊娠后期 (产前2~3个月) , 要加强营养, 每天补充2~3kg精料。精料参考配方:玉米50%, 麦麸10%, 豆饼30%, 高粱7%, 石粉2%, 食盐1%, 另加适量维生素A和微量元素。

3.2 管理

1) 妊娠前期和中期集中将妊娠母牛进行分群管理, 后期单独圈在附近的草场放牧。舍饲母牛每天要保持2h左右的运动, 以免过肥和产力不足。但要注意放牧、收牧或舍饲运动时, 禁止驱赶妊娠母牛, 同时避免妊娠母牛进行跑、跳运动, 防止其相互挤撞引起流产;而且, 不要让妊娠母牛在湿滑的路面行走, 以免造成机械性流产。

2) 做好饲养环境的卫生工作, 保持环境干燥、清洁;同时, 做好防暑降温和防寒保暖工作。严禁喂给妊娠母牛棉籽饼、菜籽饼、酒糟及冰冻或发霉的饲料;同时注意, 饮水温度不能低于10℃。

3) 配种后5~6个月, 每天用温水擦拭、按摩妊娠母牛的乳房, 早、晚各1次, 每次3~5 min, 至分娩前45d停止。精确计算妊娠母牛的预产期, 于产前2周将其转入产房。

4 哺乳母牛的营养与管理

4.1 营养

哺乳母牛的能量需要量要比妊娠母牛高50%, 蛋白质、钙和磷的需要量则高出1倍。

1) 母牛分娩后体力消耗很大, 应补充麸皮汤 (40℃温水10kg、麸皮500g、食盐50g、碳酸钙50g, 拌匀后饲喂) , 以利于体力恢复和胎衣排出, 且能预防产后瘫痪。为了促使恶露排净和子宫早日恢复, 可配制益母草红糖水 (益母草250g、水1 500g, 煎成水剂后加红糖1kg和温水3kg) 供母牛饮用。

2) 母牛分娩后的最初几天, 应饲喂容易消化的日粮。粗饲料以优质青、干草为主;精料宜用小麦麸, 每天500~1 000g, 逐渐增加, 3~4d后可以转为配合饲料。

3) 母牛分娩后3周内, 泌乳量上升, 日粮应以优质青、粗饲料为主, 每天加喂2kg精料。

4) 分娩后3个月, 母牛又妊娠, 产奶量下降, 可适当减少精料、多喂优质的豆科牧草。精料参考配方:玉米50.0%, 豆粕20.0%, 麸皮12.0%, 高粱10.0%, 酵母饲料5.0%, 磷酸钙1.6%, 碳酸钙0.4%, 食盐0.9%, 维生素0.1%, 微量元素0.1%。

4.2 管理

1) 有条件的应以放牧为主, 放牧前要检修圈舍、避荫休息点、饮水设备、牧道等, 消除安全隐患;为哺乳母牛修蹄、去角;驱除哺乳母牛体内外寄生虫。从舍饲到放牧一般需7~8d的过渡期, 开始每天放牧2~3h, 并补充2kg以上的干草, 以后逐步过渡到每天放牧12h。

不同阶段猪的保健要点篇8

1 仔猪阶段的保健要点

仔猪 (从出生至70日龄的小猪) 是种猪和肉猪的基础, 直接关系到将来种猪的种用价值和肉猪的肥育性能, 是猪整个生长发育过程中的一个重要时期。饲养管理仔猪的主要任务是获得最高的成活率, 及个体均匀、生活力强的仔猪, 为培育良种猪和肉猪奠定良好的基础。

1.1 仔猪的管理

仔猪出生后应立即哺喂初乳, 因母乳中含有丰富的母源抗体及免疫球蛋白 (可达到70%) , 从而使仔猪产生被动免疫, 提高成活率。在冬季时, 尤其要做好仔猪防寒保暖工作, 防止仔猪受冷。

哺乳仔猪出生后3天内必须剪牙、断尾、去势和补铁, 在每项工作中应严格消毒, 注射铁制剂。3~5天开始补水, 5~7天开始补料, 以促进仔猪胃肠机能发育, 以便早开食, 增加断仔猪奶重。

1.2 仔猪的药物保健

仔猪常见疾病有红痢、黄白痢、传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒病、伪狂犬病、猪瘟、渗出性皮炎等。

预防腹泻, 可用以下方法。仔猪出生后, 吃奶之前用“止痢宝” (嗜酸乳杆菌口服液) 第1天喷嘴1毫升, 第2天再喷2毫升。口服恩诺沙星0.5毫升/头, 2次/天, 连服3天。预防“菌克星” (主要成分为盐酸环丙沙星、黄氏多糖) 0.05克/头, 口服1次/天, 连服3天。出生1日龄和4日龄各肌肉注射排疫肽, 0.25毫升/头。吃初乳之前, 口服庆大霉素6万单位, 8日龄再口服8万单位。注射“痢立停” (主要成分为乙酰甲喹) 0.1~0.2毫升/千克/头, 1次/天, 连用2~3次。用混感头孢分别在3、7、21天和断奶前3天进行注射保健, 30~40毫克/千克。

2 育肥猪的保健要点

生长肥育猪是即将出栏的猪, 保健工作好坏直接影响猪场经济效益和人类健康。

2.1 育肥猪的管理

育肥猪要采取全进全出的原则, 猪只出栏后要彻底清扫、消毒猪舍, 杜绝病原菌存留于猪舍而继续感染其他猪只。另外, 猪舍要保持适宜的温度与湿度, 良好的通风, 夏季时要采取适当的降温措施, 冬季要注意防风保暖。

2.2 育肥猪的保健

育肥阶段是猪 (商品猪) 生长的又一关键阶段。在这一时期, 由于猪以最快的速度生长, 各种疫病也接踵而至。主要疾病有呼吸道疾病综合症及各种原因引起的腹泻, 因此保健措施必须落实到实处。

2.2.1 搞好传染病的免疫接种工作

对一些季节性发病的传染病, 应提前1个月对猪群进行免疫接种;对目前尚无有效疫苗的传染病, 如猪流行性感冒、嗜血杆菌病、病毒性腹泻、猪痢疾等, 应提前15天进行药物预防。目前一些中草药复方散剂、粉剂, 拌料饲喂可用于预防和治疗, 有的中药散剂还有促生长作用。例如, 风寒型流感可用荆防败毒散加上荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、桔梗、川芎、甘草;风热型流感可用银翘散加上金银花、连翘、黄芩、柴胡、牛蒡子、陈皮、甘草。1剂煎2次, 1剂/天, 分2次服, 或共研为末, 开水冲调, 候温灌服, 连服3~4天。

2.2.2 定期进行药物驱虫

寄生虫病对育肥猪危害十分严重, 除了肠道寄生虫外, 猪囊虫病、弓形体病等均属人畜共患病, 其中弓形体病还可造成季节性、地区性流行。大多数寄生虫病目前尚无有效疫苗, 必须定期通过药物进行驱虫和预防。对养猪场的粪便应堆积发酵, 利用生物热来杀灭虫卵。

3 后备母猪的保健要点

3.1 后备母猪

后备猪引入的第一星期, 为降低应激, 促使其迅速恢复体质、保证其群体健康, 可进行保健投药。 (1) 电解多维150毫克+阿莫西林200毫克 (饮水) 。 (2) 10%黄芪多糖维生素C粉500毫克拌料。 (3) 10%氟苯尼考500~1000毫克+阿莫西林200毫克 (或磺胺二甲氧嘧啶150毫克+甲氧苄胺嘧啶30毫克) 。

后备种猪培育期, 主要是减少呼吸道、肠道疾病和附红细胞体的发生, 提高机体的抗病力。保健用药应视猪场及周边的情况选择或轮换投药, 每月连用7天, 直到配种。可根据条件选择药物保健方案, 如: (1) 10%黄芪多糖维生素C粉500毫克+10%阿奇霉素180~360毫克。 (2) 金泰妙 (主要成分为泰妙菌素和金霉素, 每千克含量分别为0.033千克和0.100千克) 500~1000毫克、亚硒酸钠-维生素E500~1000毫克。 (3) 强力霉素500毫克+阿散酸120毫克+甲氧苄胺嘧啶120毫克 (或磺胺二甲氧嘧啶150毫克+甲氧苄胺嘧啶30毫克) 。

3.2 空怀及断奶母猪

空怀及断奶母猪, 为增强机体对疾病的抵抗力, 提高配种受胎率, 饲料中可适当添加一些抗生素药物, 但要视猪群的健康状况和现场决定。根据条件和需要可选用: (1) 10%氟苯尼考500~1000毫克+阿莫西林200毫克 (或磺胺二甲氧嘧啶150毫克+甲氧苄胺嘧啶30毫克) 。 (2) 10%氟苯尼考1000毫克+磺胺二甲氧嘧啶500毫克+小苏打1000毫克+维生素C200毫克。 (3) 枝原净125毫克+金霉素300毫克 (或强力霉素100毫克) 。

3.3 妊娠母猪

护生不同阶段心理状态分析篇9

1 评估护生心理状态

1.1 见习期

护生学校学习的生活相对比较简单,医院实习是全方位的学习过程,同时从被人照顾的角色转变为照顾他人角色,心理上需要有一个适应的过程。

1.2 实习初期

初到临床面临的是,需要主动的运用所学的知识来指导实践,结果是理论与实践脱节,部分护生不能将书本知识灵活地运用到临床实践中,利用这些知识为患者提供切实的服务[1]。经过短期的见习后,护生对护理工作已经有了一定的了解,带教老师要放手让护生进行实习操作。护生面对不熟悉的工作,形形色色的患者及各种突发情况,可能出现手足无措的情况,经常出现胆怯的心态。

1.3 实习中期

经过一段时间的学习,护生对医院的各项规章制度、环境、工作流程已经比较熟悉,对理论与实践的结合已经有了一定的心得体会。对自己不熟练的工作,充满学习热情,迫切的希望有独立工作表现的机会。同时,护生因为心理素质不稳定,业务不熟练容易遇到挫折,面对工作中的挫折,又缺乏自我调节的能力,面对挫折与护患关系冲突,易产生焦虑。

1.4 实习后期

当护生进入实习后期,具备了一定的工作能力。容易单纯的认为,护理工作就是打针、发药、做治疗,自己已经学会了,容易产生自大自满情绪,不愿再做简单重复的工作,失去工作热情。同时发现护理工作收入与付出的不平衡,容易产生脱离护理队伍的想法。

2 护生心理压力产生的原因

护生进入医院后,工作与生活上需要相对独立,并且要学会关爱他人,再加上护理专业知识及操作的不熟练,就可能表现为自我否定而陷入苦闷与焦虑中,会产生危机感和失去信心。大部分护生是独生子女,从小到大一直生活在长辈的呵护和老师的关怀中,少有照顾他人的意识和主观愿望。初到临床实习,缺乏沟通技巧,惧怕与患者交流。护生所掌握、理解医学理论知识的水平有限,使其在面对不同文化层次、经济、家庭、社会地位、信仰背景的患者进行沟通时拘谨,语言生硬或者少言寡语,使患者产生不信任感[2]。护生刚踏上实习工作岗位时,期望值很高,一旦发现现实工作中并非处处是鲜花、笑脸和赞美,再加上实际的护理工作平凡锁碎与繁重,会产生一种失重感,对自己的工作产生怀疑,造成学习热情的下降。

3 对策

3.1 见习期

带教老师应热情迎接护生,用和蔼可亲的态度介绍工作环境、工作流程,关心护生的生活,消除护生的陌生感,建立与带教老师的信任关系,促进护生角色的转变。

3.2 实习初期

与护生如朋友般相处,取得护生的信任,及时了解心理状态。尽可能创造多的学习机会,开阔他们的视野。鼓励护生多与患者接触,讲解与患者沟通的技巧,使他们增强自信心,消除胆怯的心理。

3.3 实习中期

带教老师要以身作则,认真做好各项护理工作,给护生树立正确的榜样。同时对护生足够的尊重,不当众批评,不对护生呼来喝去,对护生的带教耐心细致。护生遇到挫折时,要正确引导,鼓励他们与患者换位思考,使其克服心理障碍,遏制不良行为与心理在萌芽状态。同时放手不放眼,尽量多为护生提供动手操作的机会,鼓励护生深入病房与患者做朋友。对护生的工作及时给予肯定,满足护生自我实现的需求。

3.4 实习后期

在此阶段,带教老师不仅要传授护理经验,更要引导其转变观念。要让护生知道只有不断学习才能适应不断发展的医学领域,才能跟上患者对护理工作的要求。护理工作不仅是打针发药做治疗,还包括心理护理,语言艺术等。护士是传递健康的天使,使其树立自尊、自爱、自强的理念,消除社会极少数人对护理工作的不正确认识。加强思想教育,阐明护理的重要性,培养她们热爱护理、关心同情患者;有爱伤观念、多做换位思考,从患者的角度思考问题,由自觉主动的服务代替被动服务。

高等护理教育毕业实习是实现理论知识向实际工作能力转化的必不可少的过程,是培养护生临床思维、职业道德品质和综合动手能力的关键环节,也是整个护理教育最重要的组成部分。当然,各个护生有其自身的特点,临床带教中应因人而异。根据护生的心理特点进行积极带教与循序渐进的教导,培养护生良好的心态与工作态度,树立其正确的人生观与价值观,并帮助护生不断地适应未来健康服务系统改变的趋势,培养适应护理事业发展的新型护理人才。

参考文献

[1]郭宏,石丽玲.影响护生在临床实习中角色转变的因素及对策. 实用护理杂志,2001,17(8):52.