颈椎骨质增生

2024-07-07

颈椎骨质增生(精选四篇)

颈椎骨质增生 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月-2011年12月在本院就诊经颈椎拍片等检查, 确诊为颈椎骨质增生的患者128例, 按随机数字表法分为两组, 每组64例。观察组男40例, 女24例;年龄38~82岁, 平均 (48.0±2.6) 岁;1~5节增生8例, 3~5节增生50例, 3~7节增生6例。对照组男38例, 女26例;年龄32~80岁, 平均 (46.0±2.8) 岁;1~5节增生7例, 3~5节增生48例, 3~7节增生9例。两组患者在性别、年龄比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 病情程度比较差异无统计学意义 (字2=2.89, P=0.0891) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采用静脉点滴或者口服扩管药、按摩、牵引、理疗等常规治疗方法, 观察组在常规治疗的基础上配合中草药粉剂外贴, 具体如下。

1.2.1 中草药配方

根据中医内疼外治的原理, 选用具有改善局部血循环、抗感染、消肿、止痛和软化骨质功效的名贵中药。主要成分为川穹、红花、蜈蚣、全蝎、穿山甲、冰片、当归等二十余种中草药。

1.2.2 研制及使用方法

按所研究的配方将中草药晒干后研成粉末, 盛于清洁密封的玻璃小瓶中备用。贴药时, 用小匙取药粉少许直接均匀涂在骨质增生相应的关节所对应的皮肤上, 然后用普通胶布 (按病变范围剪裁大小) 或者直接用追风膏或风湿膏覆盖贴紧。贴药范围:以第7节颈椎棘突为标志, 3~7节增生者, 胶布下缘平第7节颈椎, 1~5节或者3~5节增生者向上移1寸即可。每隔5~7天换药一次, 7~10次为一疗程。

1.3 疗效判定标准 (

(1) 痊愈:骨质增生引起的症状全部消失, X线拍片可见增生的骨质软化塌陷, 2年内无复发。 (2) 好转:骨质增生引起的症状部分消失或明显减轻。 (3) 显效:骨质增生引起的症状稍有减轻。 (4) 无效:骨质增生引起的症状依然存在。总有效=痊愈+好准+显效。

1.4 贴药的注意事项

(1) 贴药前应仔细阅读X光片和报告单, 确定骨刺所在的部位, 分清前缘、侧缘和后缘, 以利于准确掌握贴药部位, 并初步估计疗效。 (2) 药物要涂均匀, 范围不可太大或太小, 否则会影响疗效。 (3) 视骨质增生的部位和皮肤情况, 严格掌握药量。药量过多会引起局部皮肤红肿, 过小又达不到理想疗效。 (4) 贴好药后, 用热水瓶或热水袋在贴药部分热敷, 以利于药物的充分吸收, 提高疗效。 (5) 若患者因用药过量而致局部皮肤红肿或因瘙痒而抓破皮肤, 可用0.5%碘伏直接涂在红肿或破损的皮肤上, 2次/d, 待2~3 d皮肤恢复后再继续贴药, 不影响疗效。

1.5 统计学处理

采用SPSS 13.0软件学软件对数据进行统计学处理, 计数资料采取两独立样本的字检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的治愈率和总有效率明显高于对照组 (字2=9.14, P=0.025) , 而复发率则明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (字2=15.9, P=0.000) , 见表1。

3 讨论

颈椎骨质增生造成韧带钙化增厚、水肿及无菌性炎症.会刺激、压迫血管、神经引起颈椎酸痛、僵硬、麻木、头晕恶心、手臂发麻以及其他心脑血管等并发症状[9]。按摩、牵引或者理疗消炎都不能彻底根除。长期以来, 按摩、牵引和内服、外贴治疗各自为战, 造成了颈椎病的久治不愈[10]。传统的膏药外贴虽然可以松解软组织、血管神经的粘连、瘢痕和挛缩, 恢复了颈部软组织的力学动态平衡状态, 改善了局部微循环, 消除了肌痉挛、肌紧张, 改善代谢, 促进炎症致痛物质的消除, 达到解痉止痛的目的, 但无法软化骨刺, 不能达到根治的目的。中草药粉剂现配现用, 药性纯真, 作用力强, 药效持久, 除了能够发挥其他外贴膏药的相同作用外, 还能激发体内调节作用, 产生镇痛科技热, 如脑啡呔等, 达到“去痛致松”的目的。并且能使效果提高数倍, 该疗法操作简单、费用低廉、易于掌握, 可在门诊也可住院治疗, 不打针、不开刀、无痛苦, 无毒副作用, 治疗效果良好, 有效地避免了对身体造成的创伤。中草药粉剂外贴治疗作为一种新的贴药治疗手段在国内外均属首创, 而且已取得初步成效, 具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1]裘法祖.外科学[M].北京:人民卫生出版社, 1988:245-246.

[2]刘长寿, 李桂英, 布仁德力格尔.手法及针刀治疗椎动脉型颈椎病94例临床观察[J].中国医学创新, 2010, 7 (24) :23-24.

[3]邢煜奎, 卢少方.针刀治疗椎动脉型 (骨质增生移位型) 颈椎病的临床评价[J].中国医学创新, 2010, 7 (24) :168-169.

[4]林素蕊.颈椎病的防治措施[J].中国医学创新, 2010, 7 (28) :187-188.

[5]谈梅月.颈椎病保守治疗的康复护理与健康教育[J].中国医学创新, 2011, 8 (1) :118-119.

[6]彭淑萍.伸筋草汤治疗50例神经根型颈椎病的临床观察[J].中国医学创新, 2011, 8 (7) :156-157.

[7]熊翊华.自拟汤药治疗椎动脉型颈椎病30例临床疗效分析[J].中国医学创新, 2012, 9 (14) :120-121.

[8]黄德刚, 丁国正, 徐宏光.轻型脊髓型颈椎病保守治疗效果与髓核突出类型的相关性研究[J].蚌埠医学院学报, 2007, 36 (5) :562-563.

[9]张爱霞.中药离子导入法治疗颈椎病80例[J].蚌埠医学院学报, 2003, 32 (5) :351.

老人颈椎骨质增生治疗方法 篇2

主要手术方法有以下几种:

1、颈前路手术

顾名思义,即在脖子前面进行的手术,目前大部分颈前路手术都是微创技术,手术切口小,术后恢复快。

手术主要切除突出变形的椎间盘,对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘,以及两侧钩椎关节,以免残留可能的致压物。正常结构切除后的重建物多种多样,大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性。不论何种内植物,主要作用是恢复颈椎正常的曲度,并将手术操作的几节颈椎长在一起。

2、颈后路手术

颈椎骨质增生 篇3

关键词颈、腰椎骨质增生综合治疗

我院理疗科采用综合疗法,即中药离子导入,推拿按摩和自行功能康复锻炼来治疗该病65例,效果满意,复发率低。现总结如下。

1临床资料

本组65例均为门诊患者,男30例,女35例,年龄最小31岁,最大86岁,平均52.7岁。病程最短1周,最长40年。临床表现:颈椎综合征26例,其中神经根型18例,表现为颈肩部疼痛,活动受限,伴有手指麻木、肢冷、握力减弱等症状;交感神经型5例,表现为头昏、眼花、恶心、耳鸣;脊髓型2例,表现为上肢感觉和运动部份减弱或消失,肌肉僵硬;椎动肪型1例,为头痛、眩晕。腰椎综合征39例,表现为腰部酸胀、疼痛、活动受限、下肢麻木、无力和牵痛。在临床表现的基础上,均经X光线照片或CT摄片证实椎骨有骨质增生。

2治疗方法

2.1中药离子导入我们常乳香、没药、川断、朱膝、全蝎各20g,川乌、草乌、鸡血藤、川芎、北活、 活、独活、白芍、葛根、当归各30g,乌稍蛇、鹿筋泡白酒400ml,密封20天后备用。蓁经常规煎熬运河渣浓缩务离子导入使用后备用。蓁经常规煎熬运河渣浓缩备离子导入使用。采用DZL—VI骨质增生电疗机(总参炮兵部北京第三干休所提供)。将包有平绒布的纱布药垫,大小为8cm×12cm浸入中药液加温40度至60度,取出挤干至药液不再滴为止,再加陈醋、药酒各2ml,平铺于颈椎、腰椎增生处,压上正铅板。负极敷于疼痛部位,如肩背部、臀部。然后隔上塑料布,用小沙袋平压。开面,电流为5—20mA。每次治疗25分钟,每天1次,12次为1个疗程。一般需治疗3个疗程,各疗程间停止治疗5—7天。

2.2推拿按摩常用手法为滚法、揉法松解颈部、腰部肌内,痛点刺激。配合一指禅推、拿捏、弹拔、叩、拍手法和颈部、腰部功能运动法,即颈 部前屈后伸、左右侧屈、旋转摆动和腰部前弯后挺、左右摆动和旋转摆动。方法是每日1次,每次治疗20分钟,12次为1个疗程。

2.3自主性功能康复锻炼临床症状稍有改善后,患者每日早晚自主活动颈部、腰部和四肢小关节。它能解除颈 部与腰部肌肉痉挛,增强局部肌内力量,促进血液循环,促进炎症消散和防止粘连达到恢复颈部、腰部活动功能,基因疗效,减少复发率。常用方法:颈部医疗体操,颈椎功和腰椎功等。

3临床结果

3.1疗效标准痊愈为临床症状完全消失,活动功能恢复;显效为疼痛消失,活动仍稍受限;好转为疼痛、麻木症状明显减轻;无效为症状未见改变。

3.2治疗结果本组65例患者,按照中述方案治疗3个疗程,痊愈18例,占28%;显效25例,占39%;好转20例,占30%;无效2例,占3%。总有效率为97%。

4典型病例

雷某某,男,58岁,乡村干部。于1997年11月来我院理疗科就诊。主诉:颈 部活动受限并左肩背胀痛、手指麻木1年,加重1月。经我院X线摄颈椎片后诊断为颈椎5、6骨质增生;先后用中、西药内服和按摩治疗,疗效不佳。就诊查体:头颈后伸、侧屈受限,颈部肌肉发硬,颈椎5、6左旁压痛,击顶试验阳性,左拇指、颈 椎骨质质增生,神经根型。

经过上述方案治疗1个疗程后,症状减轻,3个疗程后,症状显著改善,颈部活动自如,肩部胀痛不适消失,但手指仍有些麻木。嘱回家坚持颈部自主性功能康复锻炼,早晚各做一颈椎功。1个星期后,手指麻木消失。1年后随访,至今仍未复发。

5讨论

利用综合治疗法即中药离子导入、推拿按摩和自主性功能康复锻炼来治疗颈椎、腰椎骨质增生引起的颈椎、腰椎综合征疗效可靠,复发率低,免运河了病人长期服药的烦恼。中药离子导入方中,川乌、草乌温筋散寒;川芎、当归、乳香、没药活血通经、威灵仙、 活、独活、全蝎祛风除湿、软坚散结;牛膝、鹿筋壮骨御寒止痛,诸药合用有攻有补,攻治标,补治本。经直流电场作用,使带电药物导入病变部位发挥药效;推拿按摩和功能康复锻炼治疗,可缓解临床症状,减轻病人痛苦。病人在临床症状改善后一定要坚持长期的功能康复锻炼,降低复发率。此方法无痛苦,易操作。不足之处是治疗效过程长,有待改进。

关于怎么治疗颈椎增生 篇4

2、苏子6克,伏龙肝10克煎激发去渣取汁,与粳米50克粥服。 痉症型:肝肾亏虚、筋脉失养则为痉症型,以手足拘挛为特征。 食疗法:牛肉50克切成肉丁,同糯米100克放入沙锅内煮粥,待肉烂粥熟后,加入姜、葱、油、盐等调味品服。

颈椎病饮食调理应遵循的原则:

1、合理搭配,不可单一偏食。

2、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。

3、饮食有度,不要做到饥饱失常。

4、不要经常吃生冷和过热的食物。

5、应戒烟、酒。

6、将胡桃肉3个及鲜荷蒂8个捣碎,水剪服。

7、苏子6克,伏龙肝10克煎激发去渣取汁,与粳米50克粥服。

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