孕妇如何使用抗生素（精选三篇）
孕妇如何使用抗生素 篇1
首先, 要改善饲养条件, 加强防疫工作, 科学饲养, 减少对抗生素的依赖性, 作为畜禽饲养者, 应改善饲养条件, 加强防疫工作, 重视环境卫生, 提高畜禽抵抗力, 适量使用抗生素饲料添加剂, 最大限度提高饲料报酬, 减少对抗生素的依赖性。
第二, 合理选用并科学使用抗生素。每种抗生素都有抗菌谱, 只有选择对应病原微生物高度敏感, 抗菌作用强且化学性质稳定, 副作用小的抗生素才能达到良好的防病和促进生长的效果。抗生素作饲料添加剂时, 适当使用是必要的, 因为此时作为抑菌剂促生长用, 而不是作为治疗药物, 添加量过大, 反而会造成动物体内微生物菌群严重失调, 引起消化紊乱, 并可能蓄积中毒, 得不偿失。因此, 要做好以下几项工作。
1 按传染病的要求选用抗生素
根据药敏试验的结果选用抗生素, 抗生素具有广谱性。夏季以防消化道疾病为主, 秋冬季节以防呼吸道病为主。
2 交替使用抗生素
在畜禽配合饲料中循环使用抗生素可以避免长期使用一种抗生素产生抗药性。因此, 应选用抗同菌的几个品种, 循环轮流使用, 以减少抗药性的产生。
3 用中草药代替抗生素
中草药添加剂具有抗病助长, 无药残, 无污染的优点, 其作用主要有: (1) 增进食欲, 促进动物生长发育; (2) 通过调节动物的生长发育, 衰老等生理机能提高动物的繁殖能力; (3) 增强免疫能力, 提高抗病力, 比如黄芪多糖; (4) 抗菌驱虫, 保持动物机体健康; (5) 改善畜产品品质, 中草药多为天然植物, 有利于改善肉蛋色泽, 改善动物肌肉的脂肪酸组成, 提高氨基酸级矿物质水平, 提高肉品质, 从而提高畜产品品质; (6) 采用抗生素合剂可最大限度地减少抗生素使用量, 提高抗菌效果, 增强抗生素的抑菌促生长效果。广谱抗生素的抗菌谱是不变的, 合剂则不同, 它可以根据致病菌的实际情况, 采取不同的抗菌谱品种, 进行“强强联合”, 达到抗菌范围更广, 抑菌促生长效果更佳的目的。需要注意的是, 采用合剂必须注意配伍禁忌。
4 严格执行停药期
我国的饲养环境比较差, 近几年畜禽疫病比以往复杂的多, 因此饲料中添加药物也是必须的, 但一定要科学使用。在选择药物添加剂时一定要遵循高效低毒、无残留、对环境污染小的原则。饲料一旦添加了药物, 要严格执行停药期制度。对育肥猪宰前30d禁用各种疫苗;宰前28d, 停止使用伊维菌素注射液;宰前21d, 停止使用硫酸阿普拉霉素预混剂。
5 限用和禁用人用抗生素
孕妇如何使用抗生素 篇2
【 抗生素】的出现，虽然治愈和挽救了无数个生命，但随着抗生素的广泛应用，尤其是不合理使用，导致的不良后果也在增多，出现了细菌耐药现象、治疗失败、脏器功能的损害等等，给人们的健康带来很大的危害。
一个9个月的婴幼儿，因为发热2天去就诊，孩子一到晚上就高热，全家人着急，不断地换药，已经在家里先后用了4-5种药，询问服药记录其中2种是头孢菌素类抗生素。结果验血后提示病毒感染，停用抗生素，对症治疗，发病第3天体温正常，皮肤出疹，童童实际是“幼儿急疹”，一种病毒感染，无指征使用抗生素。
【抗生素】也叫【抗菌素】antibioltics，是临床儿童常用的治疗药物之一，它不仅能杀灭细菌，而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或其以致病微生物感染的药物。临床上已经使用的抗生素种类有近百种，不同抗生素的药理作用不同，家长们应该正确认识并合理使用，最好不要自行购买和使用抗生素。
国家药监局发布了公众抗生素现状调查报告，近8000份调查问卷显示，超20%被调查对象生病之后喜欢自己“问诊”，并且根据以往经验去选择药品； 目前，抗生素仍然是很多人家庭的常备自用药。我们虽然对抗生素的治疗作用有一定的了解，但对其毒副作用了解比较少。我们大部分相信自己使用抗生素不会发生危险，并对抗生素产生依赖性。日常生活中，我们很多人一感冒发烧就喜欢吃抗生素，这种做法是不对的。因为绝大多数感冒是由病毒引起的，抗生素仅仅适用于细菌性感染性炎症，对于病毒是无效的。发烧的原因也是多方面的，抗生素并无益于退烧。
【抗生素】使用常见的误区：
抗生素的不合理使用主要有：没有指征的预防用药和治疗用药、剂型选择错误、用药次数、用药途径、用药疗程不合理等。
常见误区：
（1）孩子一发热，我们就用抗生素：引起婴幼儿发热有多种原因，感染还要区分是细菌或是病毒，细菌感染时抗生素治疗才有效。（2）抗生素软膏 我们随意用：认为抗生素软膏是外用药，没有吃的药副作用大，宝宝脸上出湿疹、长癣、皮肤出红斑等，我们就随意使用红霉素、金霉素、百多邦软膏等，殊不知药物可以通过皮肤吸收进入体内。（3）以为从注射或吊瓶抗生素好过口服用药：抗生素的给药途径是由药物特性决定的，与药物的抗菌活性无直接关系。一般感染大多数可以通过口服用药达到效果。
（4）贵的比便宜的好：每种抗生素都有各自的特性，一般要因病、因人选择。
（5）一有效就自行停药：一般用药需要一个周期，用药时间不够，会出现不见效果，即便见效也应该在医生指导下用够疗程，急于停药可能会使病情复发。
婴幼儿正确使用抗生素：
（1）单纯病毒感染不需要使用抗生素：婴幼儿常见的细菌性感染疾病有急性呼吸道感染（包括化脓性扁桃体炎、肺炎）、泌尿道感染、肠道感染等。但大多数急性上呼吸道感染是由病毒引起，不需要使用抗生素，针对临床症状处理即可。
（2）婴幼儿使用抗生素必须遵照医嘱：因为大多数抗生素的抗菌效果与药物在体内的浓度有关，所以抗生素每次的使用剂量和每天的使用次数都要正确，才能达到效果。
（3）抗生素不能与活性益生菌同时服用，否则可使益生菌失活，影响治疗效果。
（4）最好选择儿童专门的抗生素剂型，不要把成人的药片掰开给儿童用，否则会影响药物剂量的准确性，也不利于药物的吸收。宝宝生病使用抗生素的原则 发热、腹泻是儿童常见的症状，可由多种原因(包括感染性与非感染性)所致，而在感染所造成的疾病中，病原菌可能为病毒、细菌、支原体等，对上述症状的原因作具体分析，是合理使用抗生素的前提。
小儿患病应看医生，由医生根据小儿病史、临床表现、流行病学状况，结合必要的辅助检查作出诊断，根据诊断由医生确定是否需用抗生素治疗。通常，在常见病原菌所致感染性疾病中，由细菌、支原体感染造成者需用抗生素，而病毒(是儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见的病原菌)感染造成者则不需使用抗生素。切不可孩子得病即用抗生素。2 针对病原菌选药后，需从患儿病情、药物在体内代谢特点、给药顺从性等方面考虑，来决定给药剂量及方式。为确保抗生素很好地发挥作用而不对机体产生危害，掌握恰当的抗生素剂量是必须的。在儿童，药物剂量通常是由医生根据诊断、病情、体重或体表面积计算得出，另外，亦应考虑小儿机体代谢状态，对患有肝、肾疾病的小儿，除应避免应用具有相应毒副作用的药物外，还应仔细考虑用药剂量。认为儿童用药即为简单的成人剂量减半的概念是错误的。
抗生素治疗疗程因疾病种类、病情严重程度、对现有治疗的反应等而异，具体应咨询医生，认为症状消失即为病愈的概念是错误的。3 两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。同时服用两种以上的抗生素，有可能造成用药无效的后果。通常，有严重感染或混合感染，病原菌不明或单一抗生素不能控制，又或者较长期应用抗生素细菌可能产生耐药性者，以及联合用药可使毒性较大的药物剂量得以减少时，才可在医生的指导下联合用药。一般需用抗生素治疗的感染性疾病仅用一种抗生素即可，多用药多保险的想法是错误的。不同年龄阶段不同效果
儿童期易患感染性疾病，但各年龄阶段、不同季节易感的病原菌不同。另外，发病季节及当时流行疾病状况对临床诊断亦有很大作用。通常根据临床诊断，医生可以推断病原菌的种类，或结合必要的辅助检查，选用有效的抗生素;如对病原菌诊断不明，可选用广谱抗生素。
父母为病儿自选抗生素，缺乏针对性，可能造成疗效不佳或无效，并有可能诱发耐药菌的产生，造成后期治疗的困难或耐药菌的传播。另外，提醒家长不要单纯以价格的高低来判断药效的好坏，这是不可取的，应针对病原菌来选择药物。
5不应预防性应用抗生素 在于预防1-2种特殊细菌侵入伤口或血液循环而发生感染，部分外科手术预防用药。由此可见，通常情况下不应预防性应用抗生素。不理解过敏反应 应用抗生素应注意药物引起的过敏反应、毒性反应及二重感染。过敏反应形式多样，轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿，严重者哮喘，甚至出现过敏性休克。毒性反应可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血、庆大霉素等引起的耳聋等。由于抗生素应用后杀灭或抑制了敏感细菌，未被抑制的菌种可大量繁殖，发生菌群紊乱，因而在用药过程中有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染，此种感染可为较轻的局部(如口腔、胃肠道)的感染，亦有可能发展为败血症，甚至危及生命。
浅谈临床如何正确使用抗生素 篇3
关键词抗生素；临床；使用建议
中图分类号R453.2文献标识码A文章编号2075-2156(2009)04-0069-01
据报道2001年，我国药品消费总金额中抗生素约占30％，其中不合理用药达40％。因此，如何合理使用抗生素，防治医院感染成为现代医院管理的一项重要内容，也是医院存在的一个重要问题，为有效控制感染，而不破坏宿主体内的微生态平衡，防止药物毒副反应及避免耐药菌株的产生，必须要合理使用，严格控制泛用和滥用抗生素。
抗菌药物的合理应用是一个复杂的系统过程，不仅表现在选择药物品种、用药剂量、用药时间、给药途径、疗程方面，而且用药要与患者的感染状况、及其生理、病理状态相适宜，有效的控制感染，同时又要防止人体内菌群失调，减少药物不良反应与细菌耐药性的产生。 对抗生素的合理使用建议如下：
1 确定致病原，增强抗生素使用的针对性
对细菌感染，特别是中、重度感染在应用抗生素前应及时规范地收集相应的临床标本，培养、分离、鉴定致病原并通过药敏试验有针对性用药。住院病人必须在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果；门诊病人可以根据病情需要开展药敏工作。危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。因此，所有医院均应建立和完善细菌室的工作，以便为抗生素的合理使用提供科学依据。例如，一患者常规诊断为肺部感染，未做病原学诊断，选用昂贵的头孢类抗生素，效果不明显，而另外一名患者先做痰培养和药敏试验，结果对价格低廉的喹诺酮类药物敏感，用药后很快康复。这就提醒临床医师在应用抗生素前须明确致病原。
2 控制抗生素的使用
抗生素的选择及其合理应用是控制和治疗细菌感染的关键。在使用抗生素时应考虑细菌培养和药敏外，还要考虑患者的身体状况、疾病的程度以及目前本地区、本医院细菌的耐药性和流行趋势，严格遵守合理使用抗生素的原则：即病毒性感染者不用；发热原因不明且无明显的感染指征的不用；尽量避免皮肤，粘膜局部使用抗生素；联合使用必须有严格指征。细菌室定期通报细菌的耐药及流行情况，严格控制抗生素的预防性应用，规范临床抗感染治疗。
3 对抗菌药物使用中的不良反应监测，及时发现不良反应并妥善处置，认真执行药品不良反应报告制度
疗程中对已知或发生率高的不良反应进行临床监测，并采取必要的防治措施。必须使用某些不良反应明显的抗菌药物时，尤其是老年、婴幼儿及肾功能减退等患者应进行治疗药物浓度监测，提高用药的安全性和疗效。对较长时间使用抗菌药物的患者，要严密监测菌群失调、二重感染，特别是深部真菌感染。
4 相应的规章制度
医疗机构内为加强抗生素合理应用的管理，应当建立和健全相关配套的规章制度。这些规章制度应包括以下几点：①医疗机构应将临床抗菌药物应用的管理纳入医院医疗质量管理和综合目标考核中，要有具体的管理办法并有保证实施的监督措施。②医疗机构应在医疗质量管理委员会内成立由主管业务院长、医院感染管理科、药剂科、医务科、临床抗感染专家、临床微生物医师及临床药师组成的“合理使用抗菌药物指导小组”，该小组全面负责制定、实施有关抗生素合理应用的规章制度。③实行抗菌药物分线使用并有计划地对同代药物轮换使用。④医院药房应建立各类抗菌药物的出入及消耗登记制度，对某些价格昂贵和不良反应较大的抗菌药物实行限制性应用，发现有明显药商违规行为的品种，上报“合理使用抗菌药物指导小组”进行查处，必要时予以停用。⑤医院应实行奖罚制度，与科室、个人挂钩，奖惩分明。医务科、感染管理科、药剂科等参与考核管理。
5 健全临床药学工作
药学人员不仅要熟悉抗生素的特点、用法，应该深入临床第一线同医师共同查房，针对使用抗生素的病例，正确选用抗生素，合理制定给药方案。定期组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提供咨询服务，建立抗菌药物不良反应报告制度，建立必要的血药浓度监测，提供药物剂量测算、药物价格查询网络服务。