耳鼻喉病人（精选七篇）
耳鼻喉病人 篇1
关键词：耳鼻喉患者,就诊心理,护理,疾病特征
耳鼻喉科是医院门诊量较大的科室之一, 此种疾病种类繁多、病源广、护理工作多、护理过程中容易忽视患者的心理护理[1~3]。本研究通过对本院耳鼻喉患者观察分析, 找出工作中存在的潜在问题, 探讨耳鼻喉患者的心理护理重要性。
效果满意, 报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2011年2月~2013年2月本院收治的耳鼻喉门诊病人患者200例。其中男115例, 女85例, 年龄18~79 (37.5±1.4) 岁, 病程2~5 (2.5±1.5) 年。其中中耳科患者90例、喉科50例、鼻科60例。将所有患者随机分为观察组与对照组各100例。所有患者均进行常规护理, 观察组患者除了进行常规护理外还给予相应的心理护理, 对比观察两组患者疗效。若患者本身有心理疾病, 耳聋, 智力障碍, 恶性肿瘤者均被视为排除病例。
1.2 护理情况
所有患者在就诊时均接受常规检查和护理工作流程, 此基础上对照组患者仅仅采用常规护理, 同时观察病情变化;观察组患者外加心理护理干预, 方法如下: (1) 观察:患者来就诊时, 一般有不同的疾病特点和临床反映, 本科室的患者有多疼痛不适性;多阻塞性;多变化性;多交叉性;多器官性, 这些特点使得患者表现为恐惧;焦虑;易怒;急躁等心理状况。所以, 护士在护理之前, 若能仔细观察患者的这些心理情况和病情情况, 并帮助患者建立良好的情绪宣泄方式, 就能有效的指引患者将负面心理问题得到改善。 (2) 护理:护理过程中, 应注意心理上的沟通, 有耐心且细致的对患者做好安抚工作, 体谅对自身疾病有恐惧心理的患者, 尽量运用各种有效途径减轻患者心理负担。对待初次就诊患者, 护士应热情、主动消除陌生感, 在就诊结束时耐心的嘱咐患者回家后保管好相应的就诊资料以备下次需要。 (3) 培养护士素质:组织护士学习科学有效心理知识, 并正确运用引导到就诊者身上。同时, 加强护士对相关临床疾病本身的认识, 更有效的引导患者建立理性的疾病认知观。在患者出现应急事件时, 为消除就诊者的恐惧心理, 给予及时护理措施和加强救治。 (4) 健康宣传:院内张贴本科室常见疾病的症状及其相关知识和预防方法, 适当安排就诊过的治愈患者与就诊患者沟通, 以增强就诊者战胜自身疾病的信心。此外, 医师可建立评估小组, 以询问和治疗观察的方法, 对患者出院时的病情进行简单的评估。
1.3 判断标准
患者采取消极态度, 不愿配合医生治疗者为不接受, 采取积极态度且配合度一般者为一般接受, 患者态度积极且配合度高者为接受。接受与一般接受总和所占的比例表示接受度。以患者出院时针对护士的认同度为满意度。
1.4 数据处理方法
使用SPSS 15.0软件分析, 用t和χ2检验, P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组患者接受护理前后接受度及满意度, 患者在入院时, 多有对自身疾病的未知恐惧, 和治疗上缺乏信心, 在专业心理护理后, 提升患者的接受度, 比较上组数据得, 观察组接受度明显高于对照组 (P<0.05) 。
3 讨论
耳鼻喉门诊作为医院第一窗口, 其门诊护理工作不可忽视, 护理质量的好坏对医院产生的社会效益十分重要。研究总结, 本科室患者种类多、发病器官多, 多通道性, 多疼痛不适等, 大部分患者还具有转机性和突发性, 加上对医院环境陌生感, 疾病的恐惧感和焦虑心急等诸多心理因素交叉在一起, 迫使患者急切需要适当的安全感[4]。以上所有的就诊者心理状况, 要求医生除了具有良好的专业技术知识外, 还需要丰富的心理及社会人文知识, 要做到更为人性化的护理。总之, 对就诊者加强心理方面的护理与干预, 可有效减轻就诊时患者的负面心理, 从而树立积极的治疗信心, 有利于医生的诊断与治疗, 也促进了患者的健康恢复, 降低死亡致残率, 改善患者生活质量与预后。
参考文献
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[3]邵静.耳鼻喉门诊患者的心理问题及护理对策分析[J].2012, 10 (26) :639-640.
耳鼻喉科医生假如我是病人演讲稿 篇2
俗话说：人食五谷杂粮，没有不生病的。在这变幻莫测的生命旅途里，人如一叶扁舟，难免会有触礁的时候，这时候我们就需要保养，需要维修。病魔缠身的我们就得去医院接受治疗。
假如我是病人，我会选择医术、医风等服务质量最佳的医院。当我走进医院大厅时，希望有高素质的导诊护士，带着诚恳的微笑，热情的给我们介绍就医程序。因为对医院环境的陌生，对疾病知识的缺乏，我不知道如何挂号，挂什么科。此时，我希望导诊护士耐心地给我讲解，指明挂号的地点。我还希望在医院网络上对就医程序有详细的指引，而且还能查到有关专家的详细资料。
我希望接诊医生能耐心地倾听和询问我的病情，清楚的解释，并将疾病的治疗方案以及费用等问题一一地告诉给我，让我对自己的生命及健康作出更好的选择。也希望做完各项检查后，等候出结果的时间不要太久，要知道，等候“审判”的时间可是度日如年啊！
当我由门诊病人转为住院病人时，我希望病房的值班护士，及时给我安排床位，热情主动地给我介绍院内的环境，介绍责任护士及主管医生。并立即通知医生给我检查病情，尽快准确地用药，也希望能突出各级医生查房制度，有高级医师探视我，我的主管医生能每天早晚各查房一次，在查房时都能耐心地听我诉说病情。在开药的时候，要把药品的价格、药物的疗效以及药物的相关知识向我解释。在我接受治疗的过程中，及时跟踪观察我的病情，根据病情的不同阶段，有效地给予相应的治疗，让病痛早日离我而去。在每次开出检查单时，都能详细说明这项检查的内容和它的必要性，最好能让我选择是否接受这项检查。
护士每天给我打针时，我希望都能一矢中的。期望护士不仅要有熟练的操作技术和理论水平，还要具备高尚的品质、良好的修养和责任感。对待病人要有爱心、耐心、细心和同情心。因为身体的不适，使我变得脆弱和多愁善感。她们面对我的不理智、猜疑、怨恨以及种种过分的行动和要求，最好能保持宽容和理解，展示出人性中至善至美的一面。让我身心愉快，处于接受治疗和护理的最佳状态。护士的善解人意，热情周到的服务，增加我战胜疾病的信心和勇气。我希望医护人员对每一位病人，不管他是什么地位，什么身份，来自城市还是农村，贫穷与富有，都要一视同仁。礼貌，热情，语言要文明，态度要和蔼，尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私。我希望与医生和护士的交流是平等的，亲近的。
另外，对病人出院后的随访也是至关重要的。我听说过这样一件事情：有一名喉癌术后，气管切开的病人，术后恢复良好，配戴气管套管出院，出院之前，医院的护士也对家属详细指导了对气管套管的护理程序，那位病人出院后病情恢复也良好。可是突然有一天，他出现了呼吸困难，而且越来越严重，家属急得不知所措，赶紧把病人往医院里送，时间一分一秒的过去，终于到医院了，但是，病人已在送往医院的途中因窒息而死亡，经过医生检查后，才发现原来是痰痂把气管套管给堵死了，一个人的生命就此结束，家属追悔莫及啊，他们后悔没有及时给医生打电话。通过这个例子的教训，我希望我们的主管医生能对出院后的病人进行随访，及时了解病人出院后病情的转归如何，并指导家属在遇到病情发生变化时，应该如何紧急处理。
医院医疗费用的透明度也是我们关注的，我希望可以拿到详细的费用清单，让我们对住院期间的费用有一个详细的了解。
古语云：“己所不欲，勿施于人。”作为一名医护人员，只有通过换位思考，深入到病人内心，了解到他们需要什么，才能提供最好的医疗服务，我们选择了这样一个高尚的职业，就要对得起白衣天使这个称号。生命的美不在于它的绚烂，而在于它的平凡；生命的动人不在于它的激情，而在于它的平静。平静才见它的深远，平凡才见生命的伟大。
耳鼻喉病人 篇3
随着新医学模式的建立和人们对医疗保健需求的增加,医院工作中的被动性医疗技术服务已无法满足病人的各种保健需求。当今,进一步发展医疗卫生事业,在医护人员的指导下推动自我保健和家庭保健的发展,使医疗技术服务与自我保健有机地结合起来,才能实现医学模式的根本转变,使医疗护理工作满足人民群众的保健需求。为此,我院耳鼻喉科门诊护理人员进行了病人的保健需求调查,并积极开展了病人的保健指导工作。现将近两年来的工作体会分述如下。
1 病人保健需求的调查
为了有的放矢地开展门诊保健指导业务工作,采用了问卷法了解病人的保健需求。我们自行设计了“保健需求问卷”,包括初级保健需求(生理保健、安全保健)12项;次级保健需求(心理保健、医疗保健和预防保健)18项;高级保健需求(康强～康乐保健需求)8项。问卷内容覆盖了保健需求的各个层次。每一个项目按4级评分,如“不需要”、“不太需要”、“需要”、“非常需要”,分别记0～3分。子项目中(生理、心理、医疗、预防等保健需求)6项总分大于或等于10分者视为需要,小于10分者为不需要。共计回收有效问卷632份,占总调查人数的98.7%。
1.1 调查结果与分析
(1)不同保健需求层次的调查结果。对632份问卷进行保健层次统计分析,结果如附表1所示。从附表中可见,耳鼻喉科门诊病人对自身保健的需求以次级保健层次为主,其医疗保健需求占75.0%;心理保健需求占48.9%:预防保健为63.1%。
(2)心理保健需求。心理保健需求包含心理指导、心理支持和心理治疗3项因子,每项因子包含2个问题。其中“对所患疾病的认识与评价的心理指导”需求者最多,占心理保健需求的71.8%,次之为“希望获得医护人员、家人及亲友的支持和帮助”(67.0%);需要心理治疗者占31.1%,其中多数病人患有抑郁性神经症或疑病性神经症,有11例寻求心理治疗者是患耳聋病人。
(3)预防保健需求。问卷中有关预防保健需求有6个项目,说明3种需求因子,即“欲知病因”、“健康环境”和“疾病预防措施”。三项因子分别占预防保健需求人数(399人)的46.9%、43.9%和60.7%。
(4)医疗保健需求。医疗保健需求的6项问题中,以“寻求自我保健知识”和“获得疾病治疗及护理指导”的需求最多,分别占需求者的57.0%和55.1%;“希望获得医疗保险或经济支持”者占42.6%;“希望能在社区得到疾病诊治”为43.2%;需要家庭护理保健和其他治疗保健需求者分别为21.1%和13.1%。
2 耳鼻喉科门诊病人的保健指导
根据门诊病人的保健需求的特殊性,我们拟定了耳鼻喉科病人保健指导计划,并在日常工作中实施。
(1)常见病预防保健知识宣传针对与季节气候环境有密切关系的疾病,如冬春季的急性和慢性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等。
(2)医疗护理保健指导耳鼻喉科常见病的治疗与护理技术有其特殊性。例如鼻滴药法和耳滴药法等,如果无人指导病人很难自行完成,从而影响疗效或造成病程的迁延。我们针对病人对于耳鼻喉科疾病的自我保健和家庭保健中经常遇到的问题,开展保健指导工作。在门诊的诊室布置了用药操作法挂图,并指导病人学会自己操作。一年中共开展此项保健指导574人次,其中有反馈资料者490人次。统计分析表明,病程明显缩短者占75.9%,治疗的显效率明显上升。就鼻窦炎来看,两年前的治疗显效率在60%～70%,而本年度增至90.3%,X2检验结果表明,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。上述工作说明,在耳鼻喉科门诊开展医疗护理保健指导具有其特殊意义。
(3)耳鼻喉科门诊病人的心理支持保健需求的调查表明,门诊病人需要心理指导和心理支持者较多。针对由于对疾病性质或治疗安全性的认识不良造成心理紧张和心理负担的病人宜开展心理疏导工作,可以解除疑虑,正视现实,树立战胜疾病的信心。同时要注意建立良好的医患、护患关系。医患关系的优劣会影响病人对医护人员的信任程度,影响治疗与护理效果;而良好的相互关系可以造成良好的心理气氛和情绪反应,在一定程度上具有心理治疗作用。实际工作中我们体会到,对于门诊病人建立起引导～合作型医患、护患关系比较适宜,因为多数病人对自己所患的耳鼻喉科疾病了解甚少,尚需依靠医护人员。所以热心地对病人进行护理指导,建立良好的医患心理环境,是¨诊病人心理护理和心理支持取得成效的关键。
3 总结
通过对耳鼻喉科门诊病人的保健需求调查和分析,说明了门诊病人对次级保健需求量较大,其中对医疗保健需求者达75%。在调查的基础上,我们加强了病人的保健指导。实践证明,这项工作对促进康复、缩短病程和提高疗效有明显作用,同时建立良好的医患关系和护患关系,多给予病人以心理支持也是一种有利的保健措施。
耳鼻喉病人 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年5月—2011年7月耳鼻喉门诊科就诊病人, 采用方便抽样的方法对门诊病人调查。对答卷有困难的病人, 通过访谈室问卷调查。另外, 选择有代表性的门诊病人6名进行质性访谈。
1.2 方法
1.2.1 问卷调研
采用自制的“耳鼻喉门诊病人满意度调查表”对病人进行满意度调查, 其信度Cronbach’α为0.8375, 表明该问卷内部一致性较好。调查内容包括医院环境设施、等候时间、医护人员服务态度、诊疗过程、医院病人安全、服务结果6个方面, 采用Likert 5级评分法, l代表很满意, 2代表满意, 3代表不很满意, 4代表不满意, 5代表很不满意, 总分6分～30分, 分数越高说明医院潜在问题越多。由科研小组工作人员在病人就诊后发放问卷, 对病人提供的信息保密, 以确保问卷的真实性。整个调查过程中始终贯穿人文关怀, 体现科研的人性化。共发放问卷1 000份, 回收有效问卷983份, 回收率98.3%。
1.2.2 质性访谈
根据研究目的, 由笔者拟定访谈内容对病人进行访谈, 访谈内容:可以谈一下您这次就诊的感受么?可以请您谈一谈医护人员的服务态度么?您对我院的医疗护理质量怎么看?您对就诊流程怎么看?您对医院的规章制度如何看待?您将来如何跟您周围的人谈论医院等问题。首先向受访者说明研究目的、访谈过程及保密原则。现场录音获得受访者同意, 得到病人的配合, 双方约定好会谈时间和方式;获得同意后签署知情同意书。
1.2.3 统计学方法
①通过对录音资料反复听取和阅读记录, 将录音资料进行, 并提取有效数据。②调查表收集的数据进行归纳整理, 采用EPmATA0.1双核查录入软件建立数据库, 应用SPSS13.0统计分析软件进行统计分析。
2 结果
2.1 门诊病人满意度调查表结果 (见表1)
2.2 录音资料
对录音资料进行整理。内容包括:①等候时间长;②工作人员服务意识淡薄;③收费项目和标准不公开;④医务人员工作水平有待提高;⑤就诊环境差。
3 护理干预
3.1 成立护士导医服务中心, 开展预约挂号
本次结果显示, 诊疗过程占隐性投诉的23.18%、等候时间占隐性投诉的20.96%;访谈录音显示:“我们大部分时间花在排队挂号、划价、交费、取药上、看病诊治的时间并不多”, 因此需要成立护士导医服务中心和预约挂号。可以通过网络、电话、导医台3种形式进行预约挂号, 为病人节约时间, 同时增加路标、批示牌。增强病人对医院门诊的人性化、家庭化, 树立门诊在病人心目中良好的形象。
3.2 优化医院环境和提高工作人员服务意识
本次结果显示, 医院环境设施和医护人员服务态度分别占隐性投诉的18.57%;访谈录音显示:“我们的车在外边逛了一圈, 也没找到停车位”, “那个医生开了一堆检查单, 什么也没说, 就叫我们去做检查”;因此必须从病人的利益出发, 加强对门诊就诊病人的服务意识, 增加病人就诊以外的需求, 增加便民服务措施, 方便病人就诊。同时提高门诊人员沟通水平, 让病人感受到医院提供的人性化服务。
3.3 成立电脑收费查询系统和反馈咨询平台
本次结果显示治疗费用占隐性投诉的10.48%、治疗效果占隐性投诉的9.26%;访谈录音显示:“我们在金钱支配上完全被动, 医院说交钱就交钱, 我们也不知道金钱带来的好处是什么?”“并没有达到我想象中的治疗效果, 而且花了很多钱”;建立电脑收费查询系统可以方便病人及时查询、核对医院收费是否合理。同时建立反馈咨询平台, 及时收集病人的不满情绪, 促进医疗治疗的持续改进。
4 小结
隐性投诉在医院普遍存在, 目前医院在对病人服务和管理医务人员中存在着诸多的问题[4]。而隐性投诉对医院的形象有较大的负面影响。因此, 分析隐性投诉的原因进行分析和护理干预, 有益于医院的良性发展。
摘要：[目的]了解耳鼻喉门诊病人隐性投诉原因。[方法]对2010年5—2011年7月共1000例门诊病人投诉进行调查, 分析投诉的原因。[结果]耳鼻喉门诊病人的投诉原因涉及服务态度、就诊流程、医疗护理质量、医院规章制度等多方面。[结论]随着健康意识的提高, 医院应重视病人的隐性投诉, 以提高病人的就诊满意度。
关键词：医院,门诊,病人,隐性投诉
参考文献
[1] Teepker M, Schepelmann K.Etiology and diagnostics of headaches and facial pain from the neurological point of view [J].HNO, 2007, 55 (7) :524-531.
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耳鼻喉学习心得 篇5
通过两个月的耳鼻咽喉头颈外科学的学习，我对这门学科有了初步的认识，它作为外科的二级学科，又具有自己独有的特点。耳鼻咽喉及头颈区域的器官位于颅颌深处，腔洞狭小曲折，难以直接观察，所以与之相关的检查设备的发展在学科进步中起到重要作用，让我认识到科技的发展对医学推动的巨大作用。
耳鼻咽喉是人体重中之重的器官，承担者听、嗅、说的重要工作，但由于与外界相通，又十分脆弱，容易受到外界的侵袭，如果不加以重视，很容易发展成难以控制的疾病，从而对感官造成极大的损害，导致患者的生活质量大幅下降。所以疾病的早期规范全面的治疗和预防是尤为重要的。
如常见的咽部疾病扁桃体炎，如果急性扁桃体炎反复发作或者病因长期未得到清楚演变成为慢性扁桃体炎就很容易形成“病灶”，发生变态反应，产生多种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等。就如同老百姓常说的小病不治，大病难治，耳鼻咽喉部的很多疾病都是如此。急性鼻炎反复发作或未彻底治疗迁延成慢性炎症，从而时时影响自己的生活，鼻塞虽是小毛病但间隙性加重却也让生活变得恼人。所以疾病最重要的是预防，其次是治疗，最不好的是放任自流，延误时机。
所以我们作为医学生，健康宣教是我们义不容辞的责任。帮助公众正确认识疾病和治疗措施，提高公众的医学素养，不仅是对他人的帮助，更是为我们创造良好行医环境的举措。比如说很多人得了扁桃体炎后，由于听说切除扁桃体后就不会再发炎，就想给自己的孩子切除，这样自己的小孩就可以免于急性扁桃体炎时的疼痛吞咽困难等诸多病痛。殊不知扁桃体作为一个免疫器官，对我们的健康有着重要作用，特别是对于免疫力相对较低的儿童，任意切除不仅仅是失去局部的免疫反应，免于局部的病痛，严重会出现免疫监视障碍。所以绝不是可以因为现在技术发展了就可以随意切除的一个部分。我们要做的，就是尽量让公众多得到一些正确的就医理念，避免一些不良媒体或个人的片面观点造成的误区，引起不必要的遗憾或悲剧。
微波治疗耳鼻喉疾病40例分析 篇6
【关键词】 微波；耳鼻喉；治疗；效果
因为耳鼻喉（ENT）疾病能引起疼痛并严重损害患者的沟通能力，因此，许多疾病需要仔细的护理评估以及给予随访治疗。慢性咽炎主要表现为咽部有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净、讲话易疲劳，或于刷牙漱口、讲话多时易恶心作呕。是咽部黏膜及黏膜下组织、淋巴组织的弥漫性慢性炎症，主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎[1]。本研究选取我院2011年8月到2012年8月40例耳鼻喉患者，进行微波治疗，现报告如下：
1 临床资料及方法
1.1 一般资料 选取我院2011年8月到2012年8月40例耳鼻喉患者，男28例，女22例，其中鼻出血12例，慢性鼻炎7例，慢性咽炎16例，扁桃体炎5例。
1.2 方法 40例患者均采用微波治疗仪 GW-92C-W 型，其中鼻出血患者将微波功率调至 55W，使用黄金探头，慢性鼻炎患者微波功率调至 50W，使用长针状微波探头，慢性咽炎、扁桃体残体炎、扁桃体肥大患者，微波功率调至 40W，使用长针状微波探头。
2 结 果
40例耳鼻喉患者经过随随访 6 个月，临床疗效果显著，均得到治疗和改善。
3 讨 论
微波是指波长在1mm-lm范围内的高频电磁波。在临床医学上的电磁波的频率范围一般在500kHz-2500MHz之间。这一频率的电磁波可使体内的极性分子（如水分子）、粒子及带电胶体粒子高速转动并与周围分子碰撞产生热量使温度升高，即微波生物热效应。低能量微波照射患处时，产热低，能使小动脉及毛细血管扩张，改善局部组织的血液循环，加强组织代谢[2]。
鼻出血又称鼻衄，多因鼻腔局部病变引起，也可由全身疾病所引起。出血部位大多数在鼻中隔前下部的易出血区，儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部。青年人虽以鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。常可在这些部位见到米粒大小的出血点或呈小肉芽状出血点。找到出血点后，在鼻内镜下配合微波治疗仪，将血管断端热凝，封堵出血的小血管断端，即可使出血止住。经微波热凝止血后，无需鼻腔填塞，大大减轻了病人的痛苦。在频率为500KHz-2500MHz之间的微波在生物体内主要起热效应，即在高频电磁场的作用下，体内极性分子来回取向旋转摆动，同时，离子及带电胶体粒子也做来回振动，它们与周围分子碰撞，把从电厂得到的动能不断转化为热运动的内能而使温度升高[3]。其特点是组织内外同时迅速升温（65-100℃）而无传热过程，同时凝固而损伤部位边界清楚，半径外周围组织反应轻微。鼻部微波主要用于治疗鼻出血、功能性内窥镜鼻窦手术时的出血、下鼻甲黏膜肥厚及中鼻甲息肉样变、变应性鼻炎及血管运动性鼻炎、鼻息肉、小血管瘤及乳頭状瘤。
当微波能量高时，产热高，可使蛋白质变性、组织凝固坏死进而脱落，此时微波具有使组织凝固的作用，术中无出血且微波剂量的输出不受组织凝结的影响[4]。其特点是组织内外同时迅速升温（65℃-100℃）而无传热过程，表里同时凝固而损伤部位边界清楚，半径外周围组织反应轻微。咽部微波治疗主要适用于肥厚性咽炎、咽喉息肉、小血管瘤及乳头状瘤、舌扁桃体肥大、鼻咽部恶性肿瘤、慢性扁桃体炎、扁桃体肥大[5]。（李晓艳）射频是射电频率的简称，系指电磁波的产生、发射、传播和接收的频率，医用频谱范围在0.5MHz-100GHz之间的电磁波作用于人体组织，产生内生热效应，使组织蛋白凝固、萎缩、脱落或消失，从而达到使增生性病变组织相应缩小或消除的治疗目的[6]。
本组资料显示，40例耳鼻喉患者经过随访6个月，临床疗效果显著，均得到治疗和改善。用微波技术治疗耳鼻喉疾病具有操作简单，不良反应少，疗效显著的特点。
参考文献
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耳鼻喉病人 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2009年1月—2010年1月收治的耳鼻咽喉科手术患者110例, 男92例, 女18例, 年龄39~73岁, 平均55.3岁。其中鼻息肉患者58例, 鼻窦癌患者26例, 喉癌患者16例, 中耳癌患者5例, 扁桃体疾病患者5例。所有患者术前经临床诊断和病理学检查确诊。
1.2 方法
对患者术前心理状况进行调查, 了解患者的恐惧、焦虑、悲观程度及原因, 得知患者的内心需要, 针对患者的心理状况制定相应的心理护理方案并合理实施, 给予患者适当的心理支持、心理疏导、行为矫正, 解决患者提出的问题, 使患者能理性认识手术和疾病, 提高患者接受手术、战胜疾病的信心。
术前心理护理方法: (1) 心理疏导。手术前护士应理解患者, 同情患者的处境, 以热情、温和的态度与患者交流, 鼓励患者说出内心的真实想法, 讲出患者担心的问题, 允许患者把不良情绪宣泄出来。鼓励患者多提问题, 对患者提出的问题要耐心回答, 使患者对自己的疾病和手术有正确的认识, 解除患者不必要的担心和疑虑, 逐渐解决焦虑、害怕、睡眠障碍等问题, 对手术充满信心, 以便较好地配合手术完成。护理人员应深入到患者的内心世界, 通过患者语言、行为等方面表现出来的特点, 对患者术前存在的心理问题和心理障碍的程度进行正确的评估, 根据患者的自身情况进行合理的心理疏导与支持, 减轻患者的心理压力, 使患者的心情保持平静或较为平静。 (2) 心理行为控制。告知患者全身放松及调节自我心理状况的方法, 如易被患者接受的松弛疗法等, 通过病人自我意识调节躯体的生理功能, 减少恐惧感, 使患者身心得到放松, 也可通过轻音乐等方式增加患者的舒适感, 缓解激动、不安情绪, 增强患者的手术信心, 从而解除焦虑感。 (3) 语言安慰。消极暗示可以使人患病, 积极暗示可以治疗疾病[1]。护理人员可通过语言暗示的方法告知病人手术相当安全;医生技术很好, 做过的这种手术从未失败过;手术过程中无任何疼痛感;手术时间很短、出血量很少, 以此来增加患者接受手术的信心和手术的配合程度。患者在足够的心理准备后, 其恐惧、悲观程度就会降低, 从而减少病人因紧张产生的不良生理反应和对抗力量, 使手术顺利完成[2]。 (4) 提高患者认知水平。患者在对疾病和手术不了解的情况下易产生不必要的紧张和恐惧, 因此提高患者对疾病和手术的认知水平非常重要。护理人员应通过患者及其家属可以理解的语言讲解手术的意义、手术过程、效果及手术的必要性和优越性, 以减轻患者不必要的心理负担, 客观合理地认识手术并积极配合手术的进行。
2 结果
2.1 耳鼻咽喉科患者术前的心理障碍
耳鼻咽喉科患者手术前92.73%的患者有恐惧感, 88.18%的患者感到焦虑, 75.45%的患者担心手术疼痛, 49.09%的患者比较悲观, 见表1。
2.2 心理护理效果
110例耳鼻咽喉科患者术前均接受了相应的心理护理, 护理后所有心理状况均明显好转, 患者均积极配合手术, 手术顺利完成且无并发症的发生, 手术成功率为100%, 治疗效果良好。
3 讨论
手术对病人的心理影响一般较大。由于病人受到的刺激较强, 导致机体产生一系列的生理反应, 引起患者血压升高、心跳加速。大部分耳鼻咽喉科手术患者术前有恐惧感、焦虑感, 担心手术疼痛甚至悲观失望, 找不到自己的生存价值, 这些因素的存在使患者最初的紧张变为恐惧, 引起生命体征的不良变化, 最终导致不能积极配合手术完成, 影响患者康复。
在耳鼻咽喉科患者手术前进行规范合理的心理护理, 可以解除患者心中的疑虑, 使患者保持情绪稳定, 以平和的心态配合医生手术, 使手术顺利完成, 提高临床治疗效果, 提高患者的生活质量, 延长生存期[3]。
摘要：目的:探讨耳鼻咽喉科病人手术前的心理障碍及相应的心理护理方法, 以减轻或解决患者手术前的心理问题, 保证手术顺利进行。方法:调查并评价110例耳鼻咽喉科患者手术前心理状况, 根据患者情况进行相应的心理护理。结果:耳鼻咽喉科患者手术前92.73%的患者有恐惧感, 88.18%的患者感到焦虑, 75.45%的患者担心手术疼痛, 49.09%的患者悲观失望。经过术前心理护理, 患者心理状况明显好转, 手术均顺利进行。结论:术前心理护理能减轻耳鼻咽喉科患者的心理负担, 对手术的顺利进行具有重要意义。
关键词：耳鼻咽喉科,手术前,心理护理
参考文献
[1]蔡莉.耳鼻咽喉病区手术患者心理与心理护理方法探讨[J].现代医药卫生, 2005, 21 (17) :2357-2358.
[2]刘凡民, 尹燕红.耳鼻咽喉科门诊病人的心理护理[J].长春中医药大学学报, 2007, 23 (4) :93.