医院重点工作

医院重点工作（精选十篇）

医院重点工作 篇1

一、公立医院及公立医院内部审计工作简介

要做好公立医院的内部审计工作,首先我们需要先了解公立医院和概念和公立医院内部审计工作的概念。

1. 公立医院的概念

从字面上来讲,公立是指医院隶属于卫生行政部门,性质上属于国家的事业单位。在众多事业单位中,公立医院原承载着国家主要的医疗资源,在众多性质的医院中占绝对的领导地位,其原因就是公立医院获得国家的财政支持,并拥有质量过硬的技术和人才。公立医院的财政是受到国家的补贴和扶持的,因此,公立医院的内部审计工作才显得尤为重要,其工作重点和中心内容发挥着重要的作用。

2. 公立医院内部审计工作的概念

规范公立医院日常经济、财政活动是公立医院审计活动的工作目标,也是工作中的重点内容。其主要工作范围是监督和指导医院的经济活动,全方位的使公立医院的经济活动公开化,群众可以通过这项工作监督医院的行为,社会可以通过这个窗口观察公立医院的内部运营。对医院的经济活动,内部审计部门是有权进行监督的,例如院长任期经济责任的审计、负债审计、医院财务收支审计等等,很多人对审计工作的内容和范围的了解是片面的,要行使好监督权,首先需要对公立医院的审计进行全面的了解。言而总之,医院内所有的与经济相关的工作都是医院内部审计工作的重点,审计部门的工作范围是广泛的,其监督力度是巨大的,但同时也加大了公立医院审计工作的难度。

二、公立医院内部审计工作的重点

随着社会大发展和经济水平的提高,人民群众对公立医院的要求和期待有明显提高。市场经济的快速发展为公立医院带来的发展的机会,同时也产生了很多问题,公立医院的财政经济活动也不断变化。这些问题的出现和变化,让内部审计工作面临更多的挑战,就目前的形势而言,公立医院内部审计工作的重点就是解决这些存在的问题,推动医院的高效运营。下文就介绍了公立医院内部审计工作的重点和面临的问题:

1. 内部审计制度不完善

审计工作需要完善的制度才能有效进行,这也是宏观调控和指导审计工作的依据。但实际上,有很多公立医院在审计工作中并没有明确的制度,国家对公立医院的内部审计工作也没有确定的规则来指导工作。没有工作依据,很容易在工作中遇到实际性状况的时候就无从下手,找不到解决方案,最终导致了工作效率低下的情况。公立医院的性质与非公立医院的性质是不同的,它的经济活动直接关系搭配社会公共利益,没有完善的内部审计制度工作很难进行。

2. 审计工作职能定位不科学

审计工作是综合性的,它涉及到的工作职能很广泛。我国公立医院的审计工作包括监督、指导和服务,但往往人们看到的、认为重要的内容是监督,把所有的精力和资源放在了监督职能上,往往忽视了内部审计的指导和服务功能。对内部审计工作的片面认识,导致在工作中出现很多问题,工作的开展会遇到很多情况。工作的不到位导致医院的整体运营失去现有的方向,从而做出的规划和计划是不合实际的。因此,进一步对内部审计工作的职能定位工作需要加强,解决实际中遇到的问题,促进工作的顺利和有效开展。

3. 审计手段缺乏创新

审计工作中采用的方法和技术被称为审计手段。随着科学技术的发展和意识的提高,很多行业都会加大对科技的投入,以确保在激烈的竞争中不落后、被淘汰,就目前来说,各行各业对计算机技术的投入力度不断加大,很多工作都需要借助计算机进行。公立医院的内部审计工作也不例外,很多审计工作是需要借助计算机开展的。目前,很多公立医院对计算机的使用主要表现在简单的登记和数据计算,并没有完全利用好计算机的功能。计算机的应用应该不是只停留在基础功能上,而是挖掘计算的深层功能,在审计工作做能更好地利用计算机开展工作,并提高工作效率,比如进行数据和统计分析,根据现有的资料制定长远的发展策略等等。科学技术的作用是广泛的、深远的,因此在公立医院内部审计工作中要发挥科学技术的作用,促进公立医院内部审计和其他闭门工作的有效开展。因此,在内部审计工作中要善于创新,丰富审计手段。

在实际工作中,审计工作遇到很多的问题,内部审计工作人员应该不断完善工作制度、科学定位审计工作职能、创新审计手段,提高审计工作效率。审计工作的工作重点应该解决目前的组要问题,与医院及其他部门的发展和工作相协调,彼此促进。公立医院内部审计工作的质量直接影响着医院的整体运营,作为审计工作着应该走好每一步,为审计工作提供良好的氛围和发展。

综上所述,公立医院内部审计工作是有待提高的,我们需要对审计工作的重点进行定位,解决好实际工作中出现的问题。公立医院内部审计工作的完善开展会对医院乃至整个社会都有巨大的影响,内部审计工作的发展需要多方面的提高,创建高素质、高质量的公立医院内部审计工作的队伍,完善审计工作的规章制度和法律法规,为审计工作的开展提供法律和制度保障。公立医院内部审计工作的巨大作用决定了审计工作在公立医院开展的必要性,因此,需要对内部审计工作的开展和发展提供良好的社会环境和支持。

参考文献

[1]谢文峰.公立医院内部审计建立与完善探讨[J].金融财会,2009(08).

医院重点科室工作职责 篇2

一、坚持室内明亮、通风、干燥、清洁。

二、坚守工作岗位，定期保养维修设备，及时消除安全隐患，按时认真做好运行记录。

三、负责全院氧气的供应工作，确保氧气安全运行，保证安全及时的氧气供应，做到随叫随到，服务态度好，责任心强。

四、氧气瓶、开关等严禁接触一切油脂易燃化学物品，远离明火。

五、氧气钢瓶不外借。氧气工作人员负责设备维护、保养，坚持各项维保记录，每天要按时把用氧情况报送药械科。

六、负责医用氧气的应急保障工作，确保在应急情况下的氧气供应安全，确保应急保障设备的可靠运行。

七、接到病房故障电话，必须立即赶到现场处理，不得影响医疗工作。

污水处理操作工岗位职责

一、了解污水处理站的系统构成和运行规律。

二、熟悉各种动力设备、仪器仪表、管线及阀门的作用和位置。

三、准确掌握所有设备和阀门的操作方法和操作规程。

四、准确掌握各种设备的工作状态（正常/异常），能应付一般的突发事件。

五、能够按操作规程准确实施设备操作状态的调整和各个构筑物操作参数的变更。

六、能根据监测化验数据判断运行效果。

七、要及时巡回检查，认真填写交接班记录。

八、要钻研业务，不断提高操作技能。

九、要坚守工作岗位，精心操作，确保废水处理达标排放；

十、要严守操作规程，确保安全。

监控室工作人员岗位职责

一、监控员应按时上下班，当值时不准睡觉，不得擅离岗位。

二、监控员必须严格按照规定时间、范围，集中精力严密观察，对异常可疑情况作好记录并录像。

三、监控员应根据他人提供的情况及从屏幕中观察到的可疑情况，进行定时、定位、定人及时录像，并做好记录。对电话报案及发现刑案、治安案件、火灾、事故等应迅速按照程序上报处理。

四、监控员在当班时不准做与工作无关的事，严守工作纪律。监控室禁止无关人员入内，其他部门确因工作需要来监控室的人员也应作好登记。

五、监控员应爱护使用的设备，以延长机器的使用寿命，不得擅自拆装设备。

六、在当班时主动做好监控室的清洁卫生工作，保持整洁。禁止在监控中心吸烟。

七、监控室所监控范围及摄像监视头的开关时间均属保密，不传播监控中发现的各种情况特别是他人隐私；不损害他人声誉；不在院内及院外和非值班场合谈论监控过程；不泄露监控录像内容；无公安机关出具的破案需要证明或非经院领导批准，不外借录像资料或为保卫部以外的人员翻看、检索监控资料。因不遵守保密制度而造成严重不良后果的，由泄密人员承担法律责任。

八、保持通信联络畅通。保证有线电话、无线对讲机等通信设备始终处于良好的工作状态；发生故障及时报修；不占用监控室电话处理与监控、报警、指挥无关的事情。

九、严格遵守监控设备操作程序，禁止调整改动工控计算机系统。

中药房工作人员工作职责

一、在科主任领导下和上级药师指导下进行工作。

二、按照分工，负责中药药品的预算、采购、请领、分类、保管及保销、回收、登记、统计和处方调配等工作。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程。调配人员收方后，要认真审核处方，按处方要求调配。发现相反、相畏、配伍禁忌及毒性药品超过限量时，应及时与医师联系，核实或调整用法、用量。

四、根据处方呼叫患者姓名，按处方发药。发药时核对姓名、剂数，向患者说明用法、用量、煎药方法。饮片应洁净、无杂质，分戥准确。有先煎、后下、包煎等特殊处理情况者，应予以提示。

五、做好药品请领计划，及时补充药品，保证药品充足供应，收药时按领药单核对药品，及时按类归位。

六、负责责任区内的药品质量。中药饮片无虫蛀、发霉、变质，生制分清。

七、做好处方清点、装订、统计工作，妥善保存。负责药品盘点工作，保证帐物相符。

八、上班人员应穿工作服、佩带胸卡，整洁端正，自觉遵守规章制度，坚守工作岗位。

九、保持工作区域整洁卫生，个人用品不准随便放置。药房内非工作需要不准科外人员进入，工作场所禁止吸烟。

西药房工作人员工作职责

一、上班人员应穿工作服、佩带胸卡，整洁端正，自觉遵守规章制度，坚守工作岗位。

二、处方审核调配和核对发药必须是两人分别进行。接到处方后应对各项内容认真审查，无误后方可调配。不合格退回修改的处方必须由医师在修改处重新签字或盖专用签章。

三、调配处方时应细心、谨慎、剂量准确、写清用法用量，不得用手直接接触药品，调配时不准谈笑、不准吸烟。

四、调配好的药品经仔细与处方核对无误后方可发药，发药时应向患者说明药品的使用方法及有关注意事项，出现差错及时纠正并登记。

五、收方、发药应态度和蔼、耐心解答病人的询问，不说禁语，不与病人发生争吵。

六、己发出的药品原则上不予退回。确认是包装、质量等问题或因医师开错的可予调换。医师开错退回的应有医师退药说明。退药时应仔细检查药品原包装及质量。

七、药品按使用频率结合药品分类定位存放，保持整洁。药架及盛药容器应干燥清洁，标签清楚、标示正确。

八、麻醉、精神药品及计生专用药品等特殊管理药品严格按有关规定执行。

九、急诊处方必须随到随配，其它按先后顺序配发。

十、特殊管理药品每日进销应账物相符，保持账面整洁、清晰。

十一、配合临床各科做好门、急诊处方和值班期间病区科室处方的配发工作，确保发出药品的质量，品种齐全、发药及时。

十二、积极配合急诊科抢救危重和中毒病人，及时提供所需的用药。

十三、保持工作区域整洁卫生，个人用品不准随便放置。药房内非工作需要不准科外人员进入，工作场所禁止吸烟。

配电房工作人员岗位职责

一、配电房工作人员须持证上岗，积极参加技术培训和安全教育活动，能熟练使用消防器材。

二、严禁无关人员进出。未经培训，不得随便开关操作室内设施、设备。

三、配电房工作人员须严格遵守《配电房安全管理制度》并熟练掌握《配电房安全操作规程》，严守岗位职责，杜绝违章操作。

四、实行每日巡检制度，值班电工做好值班记录和巡查记录，认真执行交接班制度。

五、保持配电房地面及设备外表清洁无尘；精心维护和保养设备，确保全院正常安全供电。

六、对设备和安全设施、设备运作情况要勤查，注意电压表、电流表、功率因数表的指示情况；禁止让电器设备超负荷使用和带病运转，发现隐患及时报告。

七、做好防水、防潮工作，注意随手关闭门窗、检查防护网、密封条防护情况，谨防小动物窜入配电间而发生意外。

八、遇到紧急事故，工作人员应快速准确地断电、防止事态扩大。

九、配电设备的倒闸操作由值班员单独进行，其他在场人员只作监护，不得插手；严禁两人同时倒闸操作，以免发生错误。

十、配合抄表员做好抄表、复核工作，确保数据准确；增强保密观念，不得向无关人员泄露本院配电房设备情况。

以上制度,配电房工作人员必须严格遵守，对失职人员将根据情节轻重给予处罚。

厨房工作人员岗位职责

1、认真抓好食堂的饮食、环境、炊事人员个人卫生的管理工作，贯彻执行《食品卫生法》，公用餐具做到每餐消毒，防止流行疾病和食物中毒事件的发生。认真抓好食堂的安全教育和治安消防工作，经常检查用电、机械设备运行情况，明确岗位责任，发现事故隐患，及时采取措施整改，杜绝各类事故发生；食堂厨师是食堂安全工作第一责任人。

2、把进货关，坚持从正规渠道、以正常价格采购，并落实索证存档制，建立进货登记制度，分类设置采购相关档案。

3、负责仓库主副食及其它物资的保管和验收工作，保证在库物资不变质、不霉烂、不损坏、不丢失。发现问题及时汇报。

4、主动平衡库存物资，及时向食堂管理员和采购员提供采购物品的需求信息，防止缺货影响伙食质量。

5、保证仓库清洁，物资放置有序，标识清楚。

6、严格出入库手续，并做好出入库物品的验收登记，做到帐物相符。先入先出，每月结合盘点清理库存。

7、仓库食品及餐具等物品一般情况不外借，经后勤主管签字批准外借，必须由经手人打借条以防丢失。

8、注意仓库安全，非工作人员不得随便进入，下班要加锁，做好防盗、防火、防潮、防鼠工作。

9、保证员工的用餐，主副食要保质保量，花样多，并按时开饭，保证饭菜美味可口。

10、与食堂其他人员共同承担食堂卫生保洁工作，认真执行《食品卫生法》，做到食堂窗明几净，一尘不染，餐具清洁，按期消毒，生熟分开，放置整齐，厨具无油污，个人讲究卫生，做到上班时穿工作服、戴工作帽、戴口罩，不穿工作服上厕所，便后洗手，常修指甲，售卖食品一律用一次性手套等。

11、做好饭菜试尝、留样工作，安全操作，预防事故和食物中毒。

中心机房工作人员岗位职责：

1、负责中心机房的日常工作，协助主管领导组织制订网络建设规划；

配合主管领导建立并实施公司员工上网行为管理的工作；

2、公司办公用计算机设备的维护及公司局域网的维护和管理；

3、解答并处理员工关于计算机设备及局域网使用过程中出现的问题；

4、负责协调解决各联网单位网络使用 中的问题，负责数据中心资产的管理工作；

5、爱护中心机房的网络设备，监督机房 网络设备及软件的正常运行，并保持机房的良好卫生状况；

6、每月总结中心机房的网络情况：把常 出现的故障及解决办法做好记录；

7、完成主管领导交办的其它工作。

强、弱电间工作人员岗位职责

1、负责各楼层专柜、公共区电器功能的日常检查、巡视监维修工作。负责各种配电箱、柜的换季检查保养工作。

2、在主管的领导下，完成对自己管辖的设备、设施的应季计划保养工作，保证各种设备在正常的环境下正常运行。定期对设备做常规性测试，尽可能发现故障隐患。

3、负责日常根据季节实际情况调整室外灯箱的开关时间。

4、负责配合同班组空调工的工作。

5、负责监督检查工作。

交接班时⑴查看有无重要遗留事务,⑵记录好交待下一班的工作任务。（3）每日对设备运行情况做详细记录，填写“运行日志”。配合运行人员的节能工作。（4）向主管领导汇报当班主要工作等。

6、负责接听部门的对外维修电话，做好维修记录，配合工程主管做好生产调度工作（按

规定抄高压电表）。

7、配合管区完成各种临时性工程改造、维修工作。

8、配合做好设施、设备的科学化节能运行工作。

9、在安全状态下工作，不伤及自己或他人，报告所有意外事故和安全隐患，严格执行本管区各项操作规程，具有安全防范意识。

10、协助做好其他班组的配合工作。

11、认真完成工程部经理安排的其他工作任务。

财务科工作人员工作职责

一、认真贯彻执行国家的财经方针、政策及单位制定的各项财务制度。

二、建立健全财务人员岗位责任制，做到事事有人管，人人有专责，办事有要求，工作有检查。既要明确分工，又要密切协作。

三、根据事业计划，正确编制和季度的财务计划(预算)，办理会计业务，按照规定的程序的期限，报送会计月报、季报和年报(决算)。

四、根据国家有关规定，建立健全单位内部的会计监督、会计成本核算工作；规范会计基础工作和会计工作程序，保证单位各项经济活动正常运行。

五、组织合理收入，严格控制支出。所有开支应按单位有关审批制度办理。凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付。

六、当好领导参谋，进行经济活动分析，及时汇报业务收支、财产管理等情况，会同有关部门做好管理工作和经济核算。

七、对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、收据等)。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，经财务制单，财务负责人审核，院长批准后，出纳付款结算。出差或因公借款，须经科室和单位领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续。

八、会计人员要及时清理债务，防止拖欠，避免呆账。不能将公款借与私人。

九、财务科应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、等国有资产使用情况进行监督，清查库存，防止浪费和积压。

十、会计要核对银行出纳的银行存款余额，按月编制银行存款余额调节表，发现差错及时查询，做到账账相符。

十一、库存现金不得超过银行规定限额或以“白条”顶现金库存。严禁挪用公款，或以长补短。出现差错应如实反映，经领导研究处理。

十二、现金出纳按日登记现金日记账并编制日报表。收款收据存根及时复核，并签章。

十三、做好原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料的归档、整理、装订工作。

十四、完成领导交办的各项临时工作。

档案室工作人员工作职责

一、档案室工作人员要严格遵守《档案法》及有关法律、法规、忠于职守，积极学习，不断提高政治水平和业务素质。

二、负责实施档案工作目标管理，不断提高管理水平。掌握档案的收集、整理、立卷、保管等业务工作情况。负责全单位各部门档案的接收、整理、装订、登记、分类、编号、上架、入库保管、鉴定、销毁、统计、借阅等各项工作。档案室工作人员要认真周密收集、及时准确整理、仔细有序保管本单位的文书、会计、音像等档案资料。

三、负责档案的安全保密工作，严防档案失密、泄密和其他安全事故的发生。严格遵守国家、省、市、局及本单位的保密规定、制度，不得擅自复制、提供、抄录各类档案材料，不得在各种场所随意涉及档案内容，不得擅自涂改、伪造、出卖或赠送所保管的档案资料，不得利用职权擅自扩大档案的利用范围，不得泄漏档案的机密内容。

四、档案工作人员对所保管的档案，应负责保护其安全，切实做好防火、防盗、防潮、防虫、防光等日常管理维护工作及温、湿度的记录和控制，及时修补破损档案，最大限度延长档案寿命。对永久、长期保存的档案，如有破损，应积极整补或复制，重要案卷做出特定标记，重点保管。对档案室设备，应经常仔细检查，确保档案资源的安全。

五、定期做好档案移交工作。按照档案保管期和市档案局关于档案移交的有关规定，档案管理人员要适时做好档案移交工作，按规定销毁不需保存的档案材料。科室立卷的档案在验收合格后，由档案人员负责催收，及时移送到单位档案室集中存放管理。做好档案法和档案工作的宣传，指导兼职档案人员开展工作。

六、建立系统的档案借阅制度，切实有效地办理档案的出借、阅览和组织利用。本单位职工调阅业务案卷时，须经办公室负责人同意后，由档案人员提供相关档案卷宗在档案室阅览并遵守有关保密规定。如需借出，需经办公室负责人同意，并办理借阅手续后借阅，七日内归还；外单位借调本单位案卷，需持正式介绍信，经单位领导批准后放可在档案室内借阅。

七、积极创造条件，做到微机建档和调档，负责档案的数字化、信息化、网络化建设与管理工作，努力做好档案的利用服务工作，编制索引，迅速准确地查调档案，尽快实现档案管理工作升级。

八、严格遵守单位各项工作规章制度，按时上下班，有事请假，不得无故旷工。同时注意卫生、整洁，严禁室内吸烟，保持档案室的清洁卫生。非档案室人员不得进入档案库房，不得在档案室逗留、闲谈。

九、从本单位实际情况出发，提出档案工作意见，并对档案工作中存在的问题提出具体改进措施。负责做好业务协调工作，及时组织、贯彻上级和领导布置的各项任务，经常向主管领导和上级业务部门汇报请示。

十、完成领导交办的其它工作。

仓库保管员工作职责

一、按规定做好物资设备进出库的验收、记帐和发放工作，做到帐帐相符。

二、随时掌握库存状态，保证物资设备及时供应，充分发挥周转效率。

三、定期对库房进行清理，保持库房的整齐美观，使物资设备分类排列，存放整齐，数量准确。

四、熟悉相应物资设备的品种、规格、型号及性能，填写分明。

五、搞好库房的安全管理工作，检查库房的防火、防盗设施，及时堵塞漏洞。

医院内部审计工作重点探究 篇3

摘 要 根据国际内部审计协会对内部审计的定义,本文从医院内部审计监督的重点出发,寻求医院内部审计的发展重点,提出工作重点,使内部审计发挥有效的预警作用,将有助于医院内部审计的发展。

关键词医院内部 审计 重点

随着改革开放的深入和市场经济的不断发展,医院作为一个为大众服务的“窗口”行业,在激烈的市场经济竞争中求得生存和发展,不仅要有良好的服务态度,更重要的是要有良好的服务质量。这就要求医院必须有一个能自我约束的内部控制制度作后盾。强化医院内部审计工作,是卫生系统实现改制,走向市场的客观要求。

一、内部审计监督重点

1.要抓重点部门

加强对药剂部门、器械部门、总务部门、基建部门经济合同的审计。主要工作包括对合同的合规性、合法性、经济性、效益性、完整性进行审计,具体审计履行合同的期限及地点、贷款支付方式、验收及质量标准、违纪责任等。实行超前把关,维护医院的合法权益,避免不必要的纠纷和损失。

2.要抓重点环节

内部审计监督重点环节就是要把好招投标关。应按照“职务禁区”的要求,实行“三权”分立,医院应分别成立荐标(推荐客户)小组、评标委员会和定标领导小组。荐标小组由基层相关部门(药剂、器械、总务、基建部门)的专业技术人员组成;评标委员会从专家库中随机抽签组成,专家库应由使用部门、相关部门、管理部门等专业人员、管理人员组成;定标领导小组应由医院领导、纪委书记、有关部门负责人组成。要严格履行招标程序,先由荐标小组推荐3家以上单位,然后由相关部门向推荐单位发出标书,评标委员会在拆开标书前规定中标规则,并当众揭开标底,确定中标单位,然后将结果报给定标领导小组批准,而定标领导小组主要确定中标程序、结果是否合规、合理、合法,一般不能随意改变评标委员会的评标结果。以上三个环节都必须有监察、审计人员在场见证。这样,可切实加强内部制约,有效的防止泄密或任意确定中标单位的不良现象,预防腐败行为的发生,从而充分发挥审计监督的作用,实现从事后审计向事前、事中、事后审计相结合的转变,使内审工作渗透到医院经济工作的全过程,为提高医院经济效益发挥积极作用。

二、医院内部审计发展重点

1.正确认识医院内部审计的重要性,设置独立的内审机构

我国医疗卫生内部审计对医院的管理发挥着监督、参谋、咨询、评价的作用,是贯彻落实国家法律、法规、医院各项管理制度,实现医院经营成本、目标任务,促使医院的改革深入,减轻患者看病贵、看病难,履行其监督管理职能有力的保证。因此,应消除对医院内部审计的误解。真正认识到内部审计是医院加强管理、实现医院现代化管理的参与者和维护者。

要发挥内部审计的监督、评价、鉴证、管理等职能,独立的内部审计机构是必要的前提。内部审计部门要保证相对独立性,应强调与其它各个职能部门保持相对独立,尤其是财务、纪检、监察部门行政录属关系,在本单位主要负责领导的直接管理下,独立行使内部审计职权,并对本单位主要领导报告工作情况。

2.科学设置医院内部审计机构,合理配备内部审计人员,提高内审人员的素质

必须有效的提高审计工作人员的各项素质,才能适应现代形势的需要,从内审人员数量及素质上进行必要扩充和提高。医院应该吸引工程、投资、技术等各类高素质人才充实内审队伍,提高内审工作人员整体素质;要严格考核及业绩评价机制,促使内审人员提高自身素质;另外,内审人员必须注意及时更新知识,拓宽自己的知识面,改善知识结构,通过自学、参加培训、继续教育等方法掌握多种技能,不断提高自身素质。

内部审计所涉及的是医院很多方面,而不仅只局限于财务领域,所以要合理优化内部结构,提高工作人员的素质,选拔合适的、各方面都符合单位要求的、全方面发展的各类人才,以保证内部审计机构人员的整体素质和业务覆盖范围。同时,利用各种机会,对审计人员进行培训,促进审计人员知识的不断更新和专业水平的不断提高。

三、医院内部审计的工作重点

1.完善监督及控制制度

作为行政事业单位的医院,其经济活动中的会计核算不但要遵循事业单位会计制度的财务准则,而且要依据本行业适用的国家财务相关规定,制定出相应的单位内部控制制度,其包括内部管理控制制度和内部会计控制制度。内部管理控制制度,主要作用于对组织机构设置的规定、管理部门对事项核准以及决策步骤上的程序记录的规定,以有效地对本单位的经济活动进行监督和服务;控制制度主要包括对于机构设置及和财务会计记录可靠性和财产保护有直接关系的种种措施。内审工作人员应根据医院会计核算过程中和医院经营的关键控制点以及各二级单位或部门应当遵循的其他相关规定,来判断本部门内控制度的内容是否完善及方法是否可行,同时,看单位是否在这些主要方面建立了相应的监督管理制度,审查其内控制度的可行性及完善性;另处还应对单位现有制度进行相符性测试,审查其是否符合本行业的规定,是否能够适用于实际情况,并且能否得到贯彻执行。

2.审查各项支出

对于医院的各项支出,应该重点审查其支出结构的合理性,相关手续的完备性,支出项目的真实性,及经济效益或社会效益的获得性情况;专项资金的专用情况及资金使用效果情况,及是否被挤占、损失浪费、挪用情况;其他支出中是否有逃避监督的模糊项目,是否有非法支出。从实际出发对各部门进行效益审计,尤其是要抓住单位、部门的大额资金支出项目和专项资金项目这两大主要突破口。审查其资金的预算的合理性,以及是否按任务情况安排到位,资金物化结果如何等等,通过审计避免经济损失。

3.审查资金来源与收入

第一,加强对收入的监管,是否存在违反国家政策进行的乱收费、高收费行为;第二,审查其是否按经营性、非经营性、专项资金等资金性质,将各项收入全部纳入单位财务统一核算和管理,有无隐匿收入或者设置账外账等违法乱纪行为;第三,审查经营性收入、个人所得税等完税情况。

4.审查债权、债务

主要审查债权债务的明细项目是否清晰;是否及时清理债权债务;对存在的呆、死账,是否存在以权谋私的问题。

5.审查资产及财物管理

对固定资产的购置、处置等情况进行审查,资产购置时是否符合相关的手续,检查其账物、账账是否相符;对闲置资产的处置是否按规定程序进行清产核资、资产评估等;是否存在非法处置资产情况;处置的资金是否转做“小金库”随意挥霍等问题,处置后的账务处理是否正确等。

6.审查重大经济事项决策

(1)决策内容的合法性

主要审查建设项目、大宗物资采购、大额资金分配、国有资产处置等重大事项的决策是否符合国家法规,是否符合和谐社会的建立;对外签订的各类经济合同是否存在不符合法规或显失公平的条款;是否存在为了享受相关优惠政策而弄虚作假等问题。

(2)决策程序的规范性

从三个方面进行审查:第一,决策机制的有效性。主要审查工程项目、大额资金分配、大宗物资采购等重大决策事项是否建立了相应的议事规则和有效的决策机制。是否建立了专家咨询制度、公示制度和决策责任追究制度等。第二,决策程序的规范性。审查重大经济决策事项是否按照规定的程序执行。第三,决策方式的民主性。对重大决策事项是否遵循民主集中制原则,是否存在个人擅自决定大额资金运作等违反决策程序情况。

(3)决策效果的真实性

审查决策的各项目标是否真正实现,是否谎报决策效果,并采取多种方式核实决策效果,观察是否获得理想的社会效益或经济效益。

(4)决策资料的完整性

审查重大决策事项的相关资料管理的规范性及内容完整的完整性。如对外签订的协议、集体讨论形成的会议纪要资料是否完整,是否按项目及时立档归卷项目的立项文件、可行性报告等。

随着医院管理体制改革的不断深入,内部审计将会进一步体现了应该存在也必须存在的价值,为医院决策层提供可靠、准确、真实的监督信息。同时不断健全审计责任制,强化审计项目质量约束,确保审计证据的客观、公正、充分、有力、到位,有效的发挥内部审计的预警作用。这将为推动医院内部审计地位的提高以及工作的完善和发展,真正发挥其为医院两个效益保驾护航的作用。

参考文献:

[1]卫生系统内部审计工作规定.中国卫生科技出版社.

[2]张奉坤.对医院内部审计功能的几点思考.中华现代医院管理杂志.

医院重点工作 篇4

1 增强参与意识,变消极为积极

“参与意识”是人们对于自身周围的事物或群体活动希求参与的欲望和想法,并通过自身的参加而达到心理满足的一种心理状态。积极的参与意识往往是参与实践发展和变革的先导,是社会发展是否具有活力的重要标志。如果整个社会成员都参与意识淡化,崇尚清淡,那么这个社会就会消沉,退化,甚至会沦亡。人们参与意识的增强,参与活动范围的不断扩大,参与程度的不断加深,将有利于人们素质的提高。

《江苏省医院图书馆(室)建设规范(草案)》第一章总则第二条说,医院图书馆(室)主要任务是对医学文献进行收集、加工、整序、传递和管理,为医院的医疗、教学、科研、管理提供文献信息保障及服务[1]。所谓文献,我国国家标准《文献著录总则》中则用简洁的语言规定:“文献:记录有知识的一切载体。”《现代汉语词典》解释为:指有历史价值或参考价值的图书资料。

由此看来,撰写医院院史,创建资料的收集准备也应是我们图书馆的职责范围。随着医院改革开放的深入和分级管理的逐步实现,作为医院整合结构的重要组成部分的图书馆,正面临新的挑战。医院图书馆要在医院改革中不掉队,就必须开拓思路,更新观念,抓住机遇,增强参与意识,变消极为积极,主动参与医院一系列的阶段性重点工作,这是形势所迫,改革所需体[2]。

2 注重参与实践,变被动为主动

人的意识是一种内在的、精神的东西,要使它得到实现,就必须通过实践使其外化或物化,否则,再好的思想也失去价值,只能是纸上谈兵。因此,必须把正确的思想付诸于实践。在参与意识的指导下,图书馆主动参与了医院几项重大活动。

2.1 主动请缨参与院史编纂

编纂院史是医院文化建设的一个重要组成部分[3]。编写院史不仅是记录一段历史,更是通过医院的发展史教育后人,强化爱院敬业的意识,牢固树立为患者服务的思想,促进医院的更大发展。笔者所在医院是一家具有75年悠久历史的三级综合性医院。编纂院史是2001-2002年医院的重大活动之一。在这次活动中,图书馆主要承担资料的收集、整理、归档,负责文字的输入、校对、排版等工作。

史料征集工作是院史的基础,其中要做许多别人看不到也想不到,自己也说不清道不明的琐事,要花很多时间,会跑很多冤枉路,会受冷遇甚至嘲笑,辛苦、清苦、艰苦,还往往不被人理解。在院领导的大力支持下,在老同志的带领下,笔者到档案馆查找、抄录,到博物馆、纪念馆参观、摘抄,到实地查访,搜集购买各种有关图书资料,复印文件档案,寻找散失于各处的史料,力争广征博采。在整理归类史料的过程中,不断熟悉征集来的史料,弄清其年代、内容、作者、资料来源和利用价值,制作各种类型的资料卡片和目录表册。在对原始史料筛选、考证的基础上,整理出了大事记。笔者对原始史料非常珍爱,对它们作必要的技术处理,如校勘文字,对破损的实物材料作技术保护,喷洒防蛀药水,拼补裂伤,加硬纸封皮装订等。

由于作了充分的案头准备,院史草稿得以顺利完成。最后,笔者运用电脑技术,排版、打印、校对和付印。经过1年多的努力,一部150万字的,史料详实、印刷精美的院史奉献给了院庆75周年。

2.2 再接再厉参与创建工作申报材料的收集整理

2002年,省卫生厅决定正式启动基本现代化医院创建工作。笔者院抓住机遇,积极响应,把建设基本现代化医院作为医院的工作目标,力求全面提升医院的综合实力,更好地为保障人民健康服务。这是为“两个率先”服务的具体体现,也是医院发展的客观要求。

申报材料是创建工作的重要一环,也是评审考核时的关键步骤。院领导高度重视,亲自审核材料,狠抓质量。院领导带领笔者仔细研究了省评审标准和细则中的主要内容、基本要求、评审办法和扣分标准,列出需要准备材料的目录清单,认真分析每个得分点,确保申报材料在创建千分考核中不失分。

笔者把按照标准准备的资料装入小文件夹中,每个小文件夹里有首页,首页上的每条标准下面有相应的文字说明,说明下面列出支撑材料目录。几个小文件夹装入一个大文件盒,每个大小文件夹盒都插上精美醒目的创建标签。整个申报材料近1千万字,共有79个文件夹,29个资料盒。

在创建基本现代化医院的过程中,笔者所在医院经历了试评、初评、正式考评三个评审阶段。2004年底,笔者所在医院接受了省卫生厅的正式考评,结果在医院管理、医疗信息、医疗技术、人才队伍、医疗设备、医疗服务、护理服务、基础设施等八个方面均得到高分,受到了上级领导的褒奖,被正式挂牌授予江苏省基本现代化医院,成为省首批基本现代化医院之一。这是该院工作新的起点,也是我院发展史上的里程碑。

随后,图书馆还参与了创建临床教学医院、创建三甲医院、创建药物临床试验基地等迎检迎评工作中申报材料的核实、目录编排和编订成册等工作。

3 总结参与经验,变一专为多能

“重在参与”是近年来比较流行的一个口号,经常见诸于大众传播媒体,这反映出当今社会对人们参与公共事务的要求。参与过程本身也是一个学习再教育的过程,从中可以学到许多书本上没有的知识和技能。图书馆员必须要有吃苦耐劳、奋发努力、务真求实、勤谨敬业的奉献精神,要有锲而不舍、志在必得的决心和毅力。图书馆参与材料整理后,对医院各部门的工作情况有了更深的了解,有利于今后图书馆更好地为医教研服务。

医院阶段性的重点工作,往往是时间紧,任务重,人员少,资料多,突击性强。在工作中,笔者总有“书到用时方恨少”、“心有余而力不足”之感,这反映出图书馆员知识结构单一的现状。图书馆员除了应具备图书情报知识外,还必须具备丰富的医学、编辑学、文学、档案学、计算机学等相关专业知识,向一专多能的综合型复合型人才转变。为了在未来的市场竞争中求生存、谋发展,图书馆员必须进一步解放思想、更新观念,强化新的图书馆理念和创新意识,以开放的、多样的、辩证的思维方式面对挑战,开拓新的发展道路。

参考文献

[1]江苏省图书馆学会医院图书馆委员会.江苏省医院图书馆(室)建设规范(草案).2005.

[2]张素芬.略论医院图书馆员的参与意识.医院图书馆通讯,1994, 3(1):25—26.

医院疫情防控工作重点总结 篇5

1、设立了发热门诊，发热门诊在独立的区域，远离门诊及病区，发热门诊配备了具有一定临床治疗经验的医师及护理经验的护士，配备了足够的防护物资，如口罩、防护服、隔离衣、手套、消毒液等，具有独立的化验及X光室，并配有专职人员。6月底建成了符合标准的核酸检测实验室并正式启用，每日最大限度能够检测180人。

2、自疫情以来加大了对预检分诊处及发热门诊的管理力度，在门急诊处分别设立了预检分诊处，工作人员规范着装，严格执行消毒制度，对进入我院人员进行体温监测，并扫健康码及身份证，对有疫区接触史、旅居史的人员进行详细的询问及登记，符合条件的及时送至发热门诊，隔离病房共有四个隔离病室，其中一间重症病室，能够收治相同病例6-8人，床位按要求远远不足，隔离病房严格执行消毒隔离制度，并认真做好终末消毒，发热门诊的工作人员严格按照防护等级进行着装，能够做好自我防护，对重点科室工作人员每周进行一次核酸检测(预检分诊处、发热门诊、急诊科、呼吸内科);核酸检测样本采样处消毒隔离及自我防护符合要求，每日对采样处进行清洁消毒，如有污染按照医院感染防护手册上的要求及时进行消毒处理，隔窗进行采样，能够正确佩戴口罩、手套，每一患者之间使用一次性速干手消毒剂进行消毒，按要求及时更换手套，样本采样后及时封存放入恒温箱内，消毒后送入P摄氏度R实验室，然后对恒温箱进行彻底的消毒。

3、发热门诊、隔离病房、核酸采样点的医疗废物处置，均按新冠肺炎医疗废物处理原则的要求进行处置，医疗废物专用包装袋、利器盒的外表有警示标识，使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式结扎封口并分层封扎，盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物感染时，增加一层包装袋，每个包装袋利器盒都贴有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、生产部位、生产日期、类别，并在特别说明中标注“新冠”，在离开污染区前对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液均匀喷洒消毒。病原标本在产生地进行压力蒸汽灭菌，医疗废物每日有专人用专车进行收集，每天运送结束后对运送工具用1000mg/L的含氯消毒液进行彻底消毒，按要求进行贮存地转运。

4、就诊人员全部经过门急诊预检分诊处进行扫码、登记、测体温、并佩戴口罩，大多数工作人员上班期间着装规范并正确佩戴口罩，有个别工作人员有不佩戴口罩的现象。对就诊的患者进行二次体温监测，每个诊室都有流动的洗手设施，配有洗手液及速干手消毒液，能够认真执行手卫生规范，住院病房严格执行陪护制度，每个患者只允许一名陪护，并发放陪护证，每位患者入院前进行核酸检测，结果阴性方可收入院，并对每一位陪护人员进行核酸检测，如急诊入院患者，核酸检测结果未回报前，将患者安置在病区内的隔离病房中，待结果回报前再安排到普通病房。每个病区都设有过度病室。

5、对全院的工作人员多次进行疫情防控知识的培训，提高了全员对疫情防控的认识以及疫情防控的重要性及必要性。

6、由于疫情防控持续的时间较长，个别医护人员表露出厌倦松懈的态度，这是个很危险的信号，我们将通过不断地督促检查及培训宣传，以提高所有医务人员的疫情防控意识。

7、每一个人员密集的地方，都设置了“请您保持1米距离”的温馨提示，并用播放器进行播放，使就诊的人员互相之间保持一定的距离。保洁公司每天对空气及物体表面进行清洁消毒。

医院重点工作 篇6

关键词：医院;会计制度;财务工作重点

一、引言

随着我国加入世界贸易组织与医疗卫生体制改革和社会主义市场经济发展，医院的运营环境发生了很大变化，经济活动也更加复杂。1998年颁布的医院财务制度已无法适应医院财务管理需求。医院内部迫切需要进一步规范财务活动行为，更新财务核算与管理制度。与此同时，财政部通过实施医院部门预算，国库集中收付，政府采购等管理活动逐步建立起现代预算管理制度。财政管理的全面性、科学性和精细化程度越来越高，为了更好统筹规划，以及帮助医疗机构持续健康发展要求规范统一会计核算方案、完善财务管理制度。

2010年12月，财政部会同卫生部等有关部门，修订颁布《医院财务制度》和《医院会计制度》。从新制度的章节条例和实施期限，可以看出两部委对医院财务改革的迫切要求，包括：规范财务核算内容，提高财务分析能力，完善财务管理制度，加强财务监管力度等。根据上级要求，今后医院财务工作的重点将主要集中在以下几个方面：

二、完成新旧会计科目过渡和学习编制新财务报告

（一）会计科目的设置。现行的事业单位会计科目设置虽然考虑了事业单位资金动作的一般规律，对事业单位走向市场可能出现的对外投资、非独立核算等内容也做了相关规定，但是有时候却忽略了市场经济体制下事业单位服务市场资金运作的特殊规律，结果造成了事业单位会计科目体系上的某些空白，结果也导致部门资金评价效果的缺失，不利于真实地反映单位本身资金的实际使用效益。

新制度对会计科目进行全面梳理、补充完善会计科目定义，对入帐计量标准更新确定，使医院的日常核算更为准确，新制度调低应收款项、坏帐准备金率为2%-4%。体现财政部对医院应收款项变现能力的重视，而对固定资产的认定价值提高到1200-1500元，也反映新制度与时俱进。充分理解科目定义和熟练掌握入账标准，是财务核算工作前提。

（二）完成新旧会计科目过渡做好数据比较分析。此次新制度设置52项一级会计科目，其中新增11项，调整12项，删除

1项，因此做好新旧会计科目的对应和过渡十分重要。新制度配合医药分离改革，将药品收入归到医疗收支统一核算;为清晰反映医院承担的科研和教学任务产生的相关收支，新制度专设科教项目收支和科教项目结转（余）予以单独核算;根据医院目前贷款经营需要新增零余额账户用款制度;新增预付款项核算预收款项;应收及预付款项中，新增财政应返还资金科目;把应收在院病人医药费归入应收医疗款统一核算：库存物资和药品统一归入存货科目;新增应付职工薪酬项目;专用基金中取消修购基金，新增医疗风险基金;新增待冲基金等等，新制度规定单独核算管理费用，要求医院严格控制管理费用，做好新旧会计科目的对应与数据衔接，包括财务软件科目调整、财务数据入账、统计上报、比较分析等工作是财务核算工作基础。

三、健全会计监督机制

随着经济的发展和我国加入世界贸易组织，要求单位必须要加强和完善会计监督制度，明确会计监督的执法职责和权限。以实施清晰明了的监督职能;加大法律法规的处罚，赔偿和执行力度;对违规违纪的单位及其连带负责人予以曝光;同时还要强化一些相关配套法律及相关法规的实施。另外，在单位部门内部，要加强单位内部各部门之间的检查和监督，使内部监督真正落到实处。

四、加强推进医院成本管理和预算管理

（一）加强成本核算、强化成本控制。结合我院近年来的成本工作经验，新制度中对医院成本核算的应用指示是渐进可行的，通过成本软件的标准设定操作，汇总录入基础数据，逐层分步结转，实现全院的成本核算，各家医院可以根据自己的实际情况逐步推进实施。

（二）实行全面预算、强化预算约束与管理。新制度要求医院的所有收支全部纳入预算管理，实行全面预算管理。新制度对医院预算的基础工作、编制审批、执行分析、上报调整和决算考核等各个环节所遵循的方法、原则程序等做出了详细规定，并明确了主管部门、财政部门和医院各主体职责。

五：结语

医院重点工作 篇7

会议指出, 2015年上半年, 公立医院改革步伐明显加快, 疾病应急救助制度全面建立, 多层次医保体系更加完善, 基层服务能力得到提升, 医疗服务进一步改善, 公共卫生、重大疾病防控和卫生应急工作不断加强, 计划生育服务管理与妇幼保健工作积极推进, 中医药事业健康发展, 国际交流与合作广泛深入, 法治建设与保障能力不断提高, 人民群众得到了更多实惠。

会议强调, 2015年下半年, 在重点做好“两个全面推开, 两个全面实施”的同时, 加快推进分级诊疗、省内异地就医即时结报、人事薪酬制度改革等配套改革。全面完成“十二五”规划任务, 研究编制“十三五”规划。积极推进行政管理改革, 不断提高行业监督管理水平。进一步提升重大疾病防治和卫生应急能力, 不断深化计划生育服务管理改革, 继续推进中医药工作。

医院重点工作 篇8

1 现状

1.1 我院是一所编制病床500张、年住院量1.5万多人

次、门急诊量28万多人次的二级甲等医院, 是一个知识密集型的工作群体。在全院900名工作人员中, 35周岁以下青年有400余人, 约占全院人员总数的44%, 分布在医疗护理和行政后勤等部门, 是干部、职工队伍中一个重要的组成部分, 他们的思想道德和政治素质, 直接关系到医院各项中心任务的落实执行。

1.2 医院是知识分子集中的地方, 绝大多数青年分布在

医疗临床第一线, 有较高的文化素质和学历, 是新一代青年中的优秀群体。然而面对医疗市场日趋激烈的竞争, 民营医院的高薪聘请, 严重干扰了他们的正常工作秩序, 使他们的思想摇摆不定, 不能专注于正常的医疗工作。

2 加强青年思想政治工作研究, 积极探索新规律、新方法

2.1 加强岗前培训

医院的青年职工都是从学校毕业即走上工作岗位的, 社会经验较缺乏, 而这时候青年的成长发展还处于尚未完全定性的阶段, 容易受社会各种不良思潮的影响。因此, 对新进院的大中专毕业生、新引进的研究生必须进行岗前培训, 而思想政治教育是岗前培训的首要任务和重要内容之一。首先, 加强和改进青年思想政治工作首先应有明确的指导思想, 要始终坚持不懈地用邓小平理论和“三个代表”、科学发展观的重要思想武装青年, 构筑青年的精神支柱;其次, 通过开展爱国主义和集体主义教育、理想信念和形势教育、竞争意识和奋斗精神教育、全心全意为人民服务宗旨教育、职业道德和医德医风教育、典型人物和模范事迹教育、文明行为教育等来塑造青年的美好心灵, 帮助青年树立正确的世界观、人生观、价值观, 提高青年的思想政治觉悟;第三, 通过介绍医院源远流长的发展史、老前辈艰苦创业的奋斗史及医院丰富深厚的文化内蕴, 激发青年同志爱院爱岗、无私奉献、开拓进取的热情;第四, 运用科学的理论和有效的方式调动青年学习的主动性、自觉性和积极性, 正确看待改革开放实践中碰到的困难和难题, 引导青年充分认识当前医院面临的卫生改革与发展的工作任务, 动员和带领青年把热情和力量凝聚到医院的现代化建设和可持续发展上来, 努力成为遵医德、精医术、讲奉献、为人民的优秀医务工作者, 立足岗位做好本职工作, 关注国家和民族的命运, 为国家和社会的发展献策出力。

2.2 积极探索医院思想政治工作创新走势

在改革开放、实行社会主义市场经济体制的新的历史时期, 要使医院始终保持强大的精神支柱和高昂的士气, 把正确的世界观、人生观、价值观, 党的路线、方针、政策, 强烈的事业心、责任感和无私奉献的精神贯注到青年职工的思想中去, 保证医院各项工作任务的完成, 与时俱进、积极探索医院思想政治工作的创新走势, 才能确保医院思想政治工作的“有的放矢”。

2.2.1 创新工作思路

倡导创造性思维, 由被动向主动转变, 进一步解放思想, 更新观念, 突破思路, 从实际出发, 根据医院和职工的实际需要确定思想政治工作的思路。采取青年喜闻乐见、易于接受的方法和适应改革开放的观念对青年进行思想上的教育和行为上的引导, 力求工作有独创性, 使青年的思想政治教育工作与改革开放保持一致和同步的发展。

2.2.2 创新工作内容

医院思想政治工作要围绕医疗、教学、科研等中心工作的需要, 跟随变革的步伐, 注入时代的内容, 拓宽服务的领域, 关键要选准“结合点”, 坚持与医院各个方面的重要工作整体配合, 形成综合效应, 激励职工爱岗敬业, 遵章守纪, 努力工作。通过举办知识竞赛、征文比赛、小品演示赛、演讲比赛、青年医务人员岗位技能操作比赛、创建“青年文明号”、争当“青年岗位能手”和开展“青年志愿者”进社区、进基层医院、进乡镇服务等一系列特色主题活动, 拓宽青年思想政治工作的途径, 青年思想政治工作富有创新内容和有效载体, 充满勃勃生机和青春活力。

2.2.3 创新工作方式

用不同方式来开展思想政治工作, 采用讨论交流等多种方法把思想性、知识性、趣味性和娱乐性融为一体, 利用多种手段、多种形式、多种场合深入开展思想政治工作。采取触及青年兴奋点的方法, 针对青年在工作、学习和生活中关心的热点和遇到的实际问题, 掌握关键时机开展谈心工作, 因势利导, 释疑解惑, 从而产生思想共振, 产生共鸣, 取得良好效应。

2.2.4 创新工作载体

把学习教育活动同医院文化建设结合起来。医院文化是新时期思想政治工作的新载体, 医院文化以共同的价值观为核心, 通过宣扬医院精神、塑造医院形象、创建名牌产品、加强职业道德建设, 将教育培训、人才培养、创造良好的人文环境等工作连接起来, 使职工在浓郁的文化氛围中得到心灵的陶冶。

医院重点工作 篇9

为建立符合我国基本国情的新的医药卫生体系，使医疗服务惠及更多的人群，提升全民健康水平，我国从2009年启动并不断深化医药卫生体制改革，公立医院改革作为深化医药卫生体制改革的重点，明确要求进一步完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督，对医院财务制度赋予了新的内涵和更高的要求。随着财政科学化、精细化管理程度的不断提高，新制度的出台势在必行。

2 新制度的颁布与执行

2010年12月，财政部与卫生部对《医院财务制度》和《医院会计制度》进行了修订，并正式颁布实施。基层管理部门为响应国家号召，不断完善各地市医院的财务管理流程，提高财务管理水平，应重点搞好以下几方面的工作：

2.1 实现新旧会计科目转换并引入新的财务报告体系

2.1.1 理解会计科目新定义、掌握入帐新标准

新制度将原有会计科目进行了重新梳理，进一步完善了会计科目的内容和定义；改进入帐计量标准，确保医院财务核算体系更贴近医院实际。财政部相当重视医院应收款项的变现能力，因此出台的恶新制度将应收款项坏账准备金率下调为2%-4%；大幅度上调固定资产的认定价值，这也是新制度紧跟时代发展步伐的主要体现；加强医疗风险意识管理，另外增设了“医疗风险基金”，规定“医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的1‰-3‰”，医疗行为被划归为高风险行业，使医院在发生重大医疗事故赔偿时提高了抗风险能力。

2.1.2 完成新旧会计科目过渡、做好数据比较分析

新制度中的一级会计科目总计52项，删除1项，新增11项，并对其中12项内容作了调整，使新财务制度与以往的财会制度实现良好的衔接，这非常关键。新制度配合医药分离改革，规定药品收入属于医疗收支项目，并计入收支核算的范畴；新制度给出了专门的核算方式单独核算医院的科研项目收支和结余，以全面体现医院进行科研项目及日常教学项目的收支情况；新制度规定将库存物资和药品计入存货科目；基于医院贷款经营的策略要求，新制度设置了零余额账户用款额度和预付款项核算预收款项，并将财政应返还资金科目正式计入应收及预付款项中；在应收医疗款项中增加了应收在院病人医药费；并计入医院收支核算的范畴；专用基金中增设了医疗风险基金，但是取消了修购基金。

2.1.3 学习编制新增财务报表和成本报表

参照企业的财会原则，新制度在某些内容上作了调整和改进，在财务报告体系中适当引入了部分企业财会工作方法，增加了现金流量表、财政补助收支情况表和报表附注。现金流量表是构成会计报表关键部分，这具体体现在对医院医疗行为活动中现金净流量方面潜在或已存在的问题进行深入分析，确保医院的现金流量与实际相符；同时基于以往的医院的财务报表体系作了进一步整理，增加了医院成本报表（如医院全成本表、医院全成本分析表和医院直接成本表），使该体系更加完善，将医院经营管理的全貌通过更直观的方式体现出来。

2.2 加强医院财务分析、建立财务评价体系

新制度的附件2列举了六个方面19项医院财务分析指标。以往的财务分析指标仅仅是人均业务量指标，而现在的分析指标则同时涵盖了资产运营、收支情况、结余与风险管理等方面的内容，从预算和成本两方面加强控制与管理，因此能够更为系统、全面的反映出医院的综合实力。

2.3 建立健全医院内部控制和资金监管制度

2.3.1 加强财务监督与控制，健全医院内部管理机制

根据新制度的权责划分，财务监督与控制工作由财务部负责；与此同时，新制度也要求医院进一步完善内部管理机制，对财务流程实行严格的监督，防范突发的财务风险。

2.3.2 认真落实外部审计工作流程

新制度提出，“医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。”2011年1月，中国注册会计师协会又印发了《医院财务报表审计指引》的通知。至此，在各级主管单位的协调配合下，财会行业建立了一套相对严谨的外部审计监督流程。这将全力推进公立医院的资金绩效考核评价体系的形成，同时也能进一步强化财政监督机制。

2.4 全面推进医院成本管理和预算管理

2.4.1 严格成本核算，强化成本控制

新《医院财务制度》第二十九条提出，成本核算一般分为科室成本核算、床日和诊次成本核算等。三级医院或在条件允许的情况下，医院可以采取分类汇总的方式对不同医疗服务项目和不同病种进行成本核算。新制度第三十条详细说明了医院科室以及每个科室以何种方式分摊成本；第三十四条建议不计入成本核算的范畴。

新制度在以往财务制度的基础上进一步完善了成本管理细则。第三十五条改革措施提出，医院需运用多种分析方法（如趋势分析、结构分析等）对成本核算结果进行细致的剖析，查明实际成本偏离预算计划的因素，合理调配资金分配，提高资金利用率。另外，新制度第三十六条也明确提出，公立医院“应在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理方法和措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本形成过程中的耗费进行控制”。以往的财务制度中仅有直接费用与间接费用计量范围的说明，并没有详细列出成本控制的方法途径。

2.4.2 推行全面预算，强化预算约束与管理

新制度医院预算管理的各个环节的工作内容和基本原则都作了具体说明，并详细阐述了基础工作、编制审批、执行分析、上报调整、决算考核等的方法途径，同时也对医院、财政部门等相关主管部门的权责范围进行了明确的界定，并将具体的执行流程。笔者分析了近几年医院开展预算工作的具体情况，认为在制度执行过程中需把握好两方面的工作：首先是预算编制过程中应该反复梳理工作流程，具体每个科室的临床项目，认真落实各项预算措施，严格考核制度；其次是追加预算一经批准，整年初总预算及阶段性预算执行和对比分析报告也应该作相应的调整。

3 结束语

新《医院财务制度》、《医院会计制度》的颁布实施，从多个角度继承并融合了原有会计制度的优点，并进行合理的创新，更符合当前经济环境的变化，公立医院财务部门应该以新制度为医疗服务准则，认真执行新制度关于财务监管的相关规定，相应两部委加强财务管理与控制的号召，将财务工作的重心转向提升财务管理水平上，尤其是提高内部控制、财务分析以及成本预算管理的水平，确保医院经营及政府决策能够顺利实施。

摘要：为进一步深化医药卫生体制改革, 适应社会主义市场经济发展需要, 以及公共财政框架和各项财政改革的不断深入, 应对医院发展过程中出现的财务核算及监督控制等问题, 财政部与卫生部联合修订颁发了《医院财务制度》和《医院会计制度》, 文章以新制度对原有制度改革内容作为切入点, 领会两部委对医院财务管理工作新要求, 探讨新制度下医院财务工作的重点。

关键词：医院,财务会计制度,财务管理

参考文献

[1]侯志虹.新《医院财务制度》和《会计制度》浅析[J].中国卫生产业, 2011 (35) .

[2]尹明明.新医改形势下公立医院如何加强财务管理[J].经济师, 2011 (01) .

医院重点工作 篇10

随着改革的不断加深, 人们对医疗卫生的不断关注, 传统的医院制度已经适应不了新社会形势的要求。2012年执行的新的医院财务制度, 以责任制为中心, 全面改进了陈旧的医院制度, 使医院减少了财政依赖, 解决了医院各种性质的支出等问题, 使医院混乱的财务状况出现了转机。

对于传统的会计制度, 国家新出台的制度的转变主要有以下方面。一方面是会计科目发生变化。待冲基金主要是用来核算已购的医院以及财政资金, 并且将固定基金进行了部分的代替。另一方面, 制度重新制定了会计科目以及计量的内容, 完善了整个会计体系, 以及医院的会计报告内容。其次, 新的财务制度取消了修购基金的科目, 增加了累计折旧的科目, 有效规范了财务资金的使用。这些内容的改变, 可以有效的减少财务资金的流失, 增加会计信息的真实性, 有效保障医院的财产安全。

二、医院财务工作要求

(一) 科学预算

为了保障医院财务管理的有效进行, 医院就要完善预算的管理体系, 明确各项资金的流动以及收支状况, 保障所有医院项目的公开、透明以及信息的真实、准确。另外, 医院要严格控制自身的预算, 对各个部门的管理工作进行系统的规范, 真正实现医院资源的合理配置, 增加其经济效益, 并且促使医院社会效益的提升。

(二) 控制成本

进行医疗制度的改革, 首先就是要能够控制成本。新的改革背景下, 新的财务制度也对医院成本的控制提出了新的要求。新制度规定, 必须对医院相关资金的对象、分摊以及目标等进行严格的管理以及控制, 建立了比较完整的成本管理体系, 可以有效的提升医院财政部门的管理水平, 真正实现医院资源的最大利用, 并且减少浪费, 向大众收取最廉价的费用, 给大众提供最优质的医疗保障。

(三) 财务报告

新的财务制度改革了陈旧的财务报告, 并且建立了科学的报告体系, 针对医院财务项目的汇总、归类以及增删等, 进行了详细的规定。另外, 新的财务报告增加了账户的用款额度项目, 补助支出的项目, 并且完善了医院相关费用的管理, 跟之前陈旧的报告相比, 如今的报告显得包括的范围更加广泛, 包括的内容也更为全面, 对医院的财务工作也有更加准确的反映。

三、医院财务工作重点

(一) 构建风险评价体系

在医院的发展中, 医院不可避免地会遭遇各种财务方面的问题, 带来许多财务方面的风险。为了更有效地避免这些风险, 医院一定要建立完善的、科学的风险评价体系, 更有效的研究以及避免这些风险的发生。医院要构建科学合理的风险评价体系, 就要依据总体性、可比性、科学性、可行性等原则, 进行合理的构建。

首先, 评价体系要结合医院的具体实际, 在将医院的基础设施、医疗卫生状况进行总体的结合, 并且做出全面、准确的评价。其次, 医院要充分考虑各项指标的可比性, 在一定的范围内建立风险指标, 并且也要在同样的基准点上进行建立。另外, 在进行风险评价时, 一定要依据科学, 选择具有代表性的因素对财务的风险进行评价, 这样才能尽可能客观的将医院的财务状况表现出来。最后, 财务的风险评价一定要具有一定可行性。评价的标准要在保证其科学和完整性的前提下, 最好是严格依据实际情况制定, 这样可以有效的避免评价体系的不切实际, 确保评价体系在实际运用中能够得出比较真实以及准确的效果。

(二) 强化监督

财务会计监督在医院日常的工作中, 一直是占有基础并且核心的地位, 是医院工作能够顺利进行下去的关键。医院的财务监督包括内部和外部两部分的监督。内部主要是指通过完善内部制度、明确内部分工, 在内部实现互相监督以及牵制, 从而减少内部风险。如果内部监管不够, 就可能造成医院的重大损失, 严重阻碍医院的长足发展。医院如果想要减少风险, 就需要在日常工作中, 严格监督医院的各个环节, 打击其中的造假违规现象, 完善监督秩序, 改善监督环境, 将风险降到最低, 保障医院的安全管理。

(三) 加强预算管理

要想保障医院财务的正常运行, 一定要保障科学合理的预算。在医院管理中, 要以财务决策为重点, 对未来的发展方向以及结果制定计划。在进行计划的初步制定后, 也要结合实际, 针对现实中的纰漏和偏差, 及时寻找可以改正的办法。由于财政的预算管理在医院的管理中起的重要的指导作用, 在实践中, 一定要对预算进行细化, 对资金进行全方位的预测, 加强预算在规定的计划范围里的可实施性。合理的预算可以充分利用医院的各种资源, 提升医院的总体效益, 实现医院的可持续发展。

医院要实现合理的预算, 需要依照经济发展要求以及医院自身实际情况, 对日常生活的财务以及资金实行统筹规划和安排。医院需要进行预算的内容包括, 对医院的设备支出、项目运行支出进行总体的规划以及预算。在医院对项目进行启动之前, 最好是能深入的进行调查, 对未来的规划制定可行性的报告, 确定设备以及项目在预算方面的计划方案。

(四) 增强成本的管理

医院对成本进行的管理, 主要包括成本的核算、控制以及补偿。成本的核算指的是会计人员要对医院经营管理活动进行调整, 并且按照规定的方法统计和计算相应的成本。成本的预算有助于医院在医疗项目进行之前, 进行整体的控制以及规划, 实现低成本、高效益的医院管理。我国在以前相当长的时间里, 都是按照现有的工序对医院的费用进行管理。医院虽然会在实施的过程中, 在成本上增加必要的限度, 但是总的来说, 我国在进行核算时, 仍旧是处于消极被动的位置, 并没有实现在事前对成本进行控制。医院在事前对成本进行控制, 可以提前对医院的项目进行规划, 从而减轻医院的负担。

四、结束语

随着医院改革的不断加深, 国家也颁布了相应的制度对医院的财务管理进行规范。医院要结合具体的实际情况, 掌握会计制度的工作重点, 促使会计工作高效、有序的进行。新的医院会计制度不仅继承了旧有的制度, 而且对旧有制度进行了一定程度的创新。新的制度对医院做出了更多详细的规定, 对实现医院的财务会计制度的工作具有极其重要的意义。医院要以新制度为行为标准, 认真并且严格执行新制度的相关规定以及制约, 控制医院的审计制度以及加强财务的管理, 从而实现医院长远的、可持续的发展。

参考文献

[1]宋哲明.浅谈新医院财务会计制度下的财务工作重点[J].财务会计, 2013, (11) :34-35.

[2]张晓红.浅析新会计制度下医院财务工作重点[J].中国保健营养, 2012, (09) :3604.