中医临床教学点滴体会(精选五篇)
中医临床教学点滴体会 篇1
在多年教学中, 体会到中医内科教学需注意以下几方面:
1 强化概念, 起先导作用
中医各病症的概念不单独是简单的定义, 学生如果只是机械的背诵即会忽略其内涵。应从以下几方面讲解: (1) 病因 (2) 病位 (3) 病机 (4) 临床主要表现。例如:感冒的概念是感受风邪或实行病毒, 引起肺卫功能失调, 以头痛、鼻塞流涕、喷嚏、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现的一种常见外感病。其病因则为风邪为主, 根据风为百病之长, 即可兼夹寒、夹热侵及人体;实行病毒即是传染性的致病邪气;由于其为非时之气, 则病变迅速, 具有传染性。但以上因素只有在正气不足, 卫外不固使乘虚伤人。病位在肺;病机以肺卫功能失调, 卫表失和为主;头痛、鼻塞流涕、喷嚏、恶寒、发热、头身疼痛则是其主要临床表现, 而因个体差异, 时令区别, 感邪轻重不同, 其主要表现亦有别。由此, 同学们可以从病证的字面义及引申义、病因、病机、主症、病位五个方面全面而准确地认识该病, 给之后的讲解起到提纲携领的作用
2 病因病机是治病之本
临床课学习的学生基础知识多数已经学完, 许多学生迫不及待的将注意力投向对病证的临床治疗而忽视了对中医基础理论的深刻把握, 特别是忽视对病因病机的认识, 而病因病机又是中医内科学的重要教学点。病因病机是导致疾病发生、发展、变化及其结局的原因和机理, 它是临床辨证论治的依据, 又是理论联系实际的指南。中医强调的是辨证论治, 有别于现代医学的见病医治。事实上, 中医内科病证都各有自己的临床特点和病机变化, 只要掌握不同病证的特点和病机, 就有利于从整体上把握各类疾病的发展脉络及其不同病证的鉴别。例如脾胃病症分析时, 首先找到其主要病因多为感邪, 饮食所伤及情志不遂所致。病位以脾胃为主, 导致脾胃升降失和气机不利, 不通而为病。胃脘痛其基本病机是胃气失和, 气机不利, “不通则通, 以及胃失濡养, ”不荣则痛;呕吐基本病机为胃失和降, 胃气上逆, 每因外感六淫, 内伤七情, 饮食不节为病。初病多由邪气所干为实证, 久病多是脏腑功能失调, 为虚证或虚实夹杂之证。
3 多病贯穿, 简捷易记
临床课程, 常见病症多, 学生任务繁重。但因中医辨证论治的特点, 可有一证在多病, 多病见一证, 采用穿叉引证的方式, 将各种不同病证的相同点和不同点比较来讲解。例如眩晕以头目晕眩为主症, 轻者闭目即止, 重者如坐车船, 旋转不定, 难以站立, 甚则昏扑倒地。而不寐的临床主症则为不易入睡, 或睡而不酣, 多梦易醒或整夜转侧南睡。但此二病均可见面色无华, 神疲倦怠, 食欲不振舌淡, 苔薄, 脉细弱无力的心脾两虚, 气血不足的主要病机。因此补益心脾为总纲, 均可施以归脾汤医治。这样就能将前后的教学内容和基础知识融合贯穿起来, 便于记忆, 加深理解。
4 中西医结合, 多措并举
现代医学直观, 易懂易记。中医内科的病症与现代医学的紧密结合, 可以使学生快速加深印象。例如水肿病, 风水泛滥型主要临床表现眼睑及头面部浮肿, 继则四肢及全身浮肿, 多伴有表证苔薄。辅助检查时多为尿常规:尿蛋白+~++尿沉渣中可有红细胞、颗粒管型;血清C3下降。可见于急性肾小球肾炎早期。治疗时可以中西医结合治疗, 中医以疏风清热, 宣肺行水用越婢加术汤加减。兼以西医对症治疗, 控制感染。学生便可将其在辨证基础上与现代医学相结合, 起到相得益彰的作用。
5 多媒体教学, 内容生动形象
现代科学技术的发展, 为中医教学提供了良好的平台, 单纯的填鸭式教学刻板, 单调, 学习时易于出现疲劳感。运用多媒体教学, 可以使教学内容形象化、直观化。痹症患者的关节僵硬、肿大、变形、屈伸不利;鼓胀的腹胀大, 皮色仓黄, 脉络暴露;黄疸病的面黄、目黄、身黄等的多种病症皆可录制下来, 借助声音、视频、文本等的综合应用, 使学生看得见、听得懂, 变抽象为具体、深奥为浅显易懂、枯燥为生动, 从而可以加深学生的记忆和理解。
6 拓宽思维, 培养学生创新能力
中医眼科研究生的临床教学体会 篇2
江苏省中医院是南京中医药大学第一附属医院和第一大教学基地,每年都承担着绝大部分的研究生临床教学任务,中医眼科研究生的临床教学任务主要由我院眼科承担.
作 者:刘虹 作者单位:江苏省中医院眼科,210029 刊 名:北京中医 ISTIC英文刊名:BEIJING JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 年,卷(期): 26(10) 分类号:G64 关键词:中医眼科研究生 临床带教
临床头痛的中医治疗体会 篇3
【关键词】 头痛;症型;治疗;灵活加减用药
头痛病名首载于《皇帝内经》,提出“脑风”、“首风”之说;历来都是按症状命名性病症;近年来在国家标准疾病名称中属于症状学范畴。
头为“诸阳之首”、“清阳之府”;又为髓海所在,五脏精华之血,六腑清阳之气,皆上注于头;李东坦将本病高度概括为外感头痛和内伤头痛两大类。凡是六淫之邪外袭,上患巅顶,邪气滞留,阻碍清阳,或内伤诸疾,导致气血逆乱,淤血阻络,清窍失养,均可导致头痛,引发诸疾;由于医学的不断发展,西医学的系统化,分为内、外、神经、五官等多种临床疾病中都可见到头痛之说;如感染性发热性头痛、高血压、颅内疾病、神经官能症、偏头痛、贫血、青光眼、鼻炎等疾病均可导致以头痛为主要症状而逐渐形成慢性头痛为患。
在临床辨证施治过程中,均是按照外感和内伤来进行分类指导,外感多因起居不慎,感受六淫之邪,邪袭经络,上犯颠顶,清阳之气受阻,气血运行不畅,络道不通而致头痛,六淫之中,风为百病之长,它多夹邪为患,且“伤于风者,上先受之”,故头痛以风邪所致为常见;风邪多挟寒、挟热、挟湿为患,因起居不慎,触犯六淫之邪,邪袭经脉,使清窍失畅,常表现为恶风、畏寒、肢体酸痛、痛连项背遇风加剧,舌苔薄白,脉浮紧;治宜疏风散寒的川芎茶调散加减;药物组成:川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、甘草、防风;若寒邪客厥阴经脉,致颠顶作痛,伴干呕,甚则恶寒肢厥,舌淡紫,苔薄白,脉沉弦,可用吴茱萸汤去人参,加稿本、川芎、细辛、半夏温散降逆。若遇寒邪较重,可酌情加熟附片,若寒邪客少阴经脉,见头痛、背冷、足寒舌淡胖嫩,脉沉细可用麻黄附子细辛汤加白芷、川芎温经止痛。
风热壅阻经络,清窍失畅,常表现为头痛而胀,甚者其痛欲裂,近温痛剧,得凉稍缓,面红目赤,舌红苔薄黄,脉浮数,治宜疏风清热的芎芷石膏汤加减而愈;药物组成:川芎、白芷、石膏、菊花、稿本、羌活;可加蔓荆子、僵蚕以增强祛风散热,清利头目之力,如,胃热甚,烦躁饮冷,舌干少津,加知母、天花粉清热生津,便秘较甚,口鼻生疮,加山楂、大黄通腑泄热或用黄连上清丸苦寒降火泄热。
风湿上蒙清阳,脑络阻滞,经络气血运行受碍,则表现为头痛如裹,肢体困重,脘闷纳呆,舌苔白腻,治宜羌活胜湿汤加减,药物组成:羌活、独活、川芎、甘草、蔓荊子、稿本、防风。若湿浊过甚,脾运碍滞,恶心呕吐,配伍平胃散加姜半夏燥湿降逆;若夏季暑湿较甚,头昏胀痛,身热恶寒,汗出不畅,纳呆口渴,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,当以清暑化湿,可与清凉涤暑汤和用,加鲜藿香、鲜荷叶、鲜车前子、蔓荆子、炒蚕沙而告愈。
内伤头痛中脑为髓之海,主要依赖肝肾精血之濡养及脾胃运化气血之充溢,故其发病与肝、脾、肾关系最为密切,情志不和,肝失疏泄,郁久化火,肝阳上越而痛,常表现为头胀痛、跳痛、甚至挚痛,眩晕、耳鸣、心烦易怒,舌红苔黄,脉弦常用平肝潜阳的天麻钩藤饮加减治疗,其药物组成:天麻、钩藤、石决明、牛膝、杜仲、黄芩、栀子、桑寄生、益母草、茯神木、夜交藤;阴虚甚者头痛朝轻暮重,痛势绵绵,腰膝酸软,色红苔少脉弦细数;乃本虚标实,去栀子、黄芩,加二至丸,白芍、生地黄、牡蛎、菊花等;如头痛极剧,面红目赤,肋痛口苦,溲赤便秘,舌红瘦干,苔黄脉弦有力,乃肝火亢盛,重加生白芍,石决明,苦寒直折肝火以定痛。
头痛昏蒙沉重,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,边有齿印,脉弦滑治宜化痰降逆的半夏天麻白术汤加减;其药物组成:半夏、天麻、白术、茯苓、陈皮、甘草、生姜、大枣,可加白蒺藜、僵蚕、白芷增化痰定痛之功,若痰浊郁火化热,见烦躁口苦,便难溲黄,舌红苔黄腻脉滑数,改用黄连温胆汤加天麻、胆南星、郁金、瓜蒌皮。
头痛经久不愈,痛处固定不移,如锥刺、面色暗黑,舌紫暗或有瘀斑,瘀凝脑络,不通而痛,当以活血化瘀的通窍活血汤加减治疗;赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、老葱、大枣、黄酒,加牛膝、柴胡均入血分,一降一升,促使化散之瘀血上下运行而去,宜加黄芪以重用,通过补气来推动血行,并可佐入僵蚕、痛甚易水蛭,取虫类药搜剔脑络之瘀而定痛、至于川芎、白芷、细辛、桂枝等辛温轻扬,入脑络之品,亦可酌情选用,病久顽瘀致痛甚者,加三七、全蝎以研吞。
如果头痛绵绵,时作时止,耳鸣目眩,神疲乏力,过劳则甚,舌淡苔薄白,脉虚弱无力,治宜气血双补的十全大补汤调理而愈;其药物组成:人参、黄芪、当归、川芎、白芍、熟地黄、茯苓、甘草、炒白术、肉桂;临床常酌加黄芪、枸杞、首乌、蔓荆子以增其效,若寒象较甚,加细辛、桂枝以解表止痛。
若禀赋不足,脑窍失充,清阳不展,浊阴难降,常表现为眩晕耳鸣,腰膝酸软,以空痛为主,舌红降脉沉细无力,偏肾阳虚者用右归丸,其药物组成:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子、附片、肉桂、当归、鹿角胶,宜加菊花、首乌、天麻、蔓荆子养血活络,柔木定痛;偏肾阴虚者用左归丸,其药物组成:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、牛膝、鹿角胶、龟板胶,加川芎、细辛温补肾阳以止痛,加减调理而愈。
若头痛如雷鸣,头面起核或肿痛红赤,多系毒挟湿上冲,治以除湿化痰,清热解毒的普济消毒饮,其药物组成:黄芩、黄连、牛蒡子、玄参、甘草、桔梗、板蓝根、升麻、柴胡、马渤、连翘、陈皮、僵蚕、薄荷、人参、大黄加减治疗;此外尚有一种民间称之偏头痛,其痛暴发,甚则痛连眼齿,痛如火燎,痛止如常人,舌红降苔薄黄,脉弦数当以平肝降火,治宜龙胆泻肝汤,其药物组成:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前草、泽泻、木通、甘草、当归加用平肝、凉肝之白芍、僵蚕、地龙、粉丹皮、菊花等药物具体随症治疗。
中医治疗中风后期的点滴体会 篇4
中风的发生主要是由于脏腑气血亏损, 造成心、肝、肾等脏腑功能失调, 以感受外邪、忧思恼怒、过食肥腻、烟酒过量、房事不节等诱因, 致使肝阳上亢, 血随气逆, 挟痰挟火, 造成风动, 横窜经络, 扰动心神, 气血上冲于头, 蒙蔽清窍而造成口眼歪斜、语言不利、半身不遂, 甚至昏迷。在后遗症期患者长期卧床, 长时间用通腑泄热药或气血不能营养肌肤造成气血虚, 经络、气血不通而见口眼歪斜, 半身不遂, 语言不清, 四肢无力, 懒言纳差, 筋脉拘挛, 面色萎黄, 舌体胖大质黯或淡, 苔滑腻或偏黄等后遗症。我们在临床实践中根据中风病因及后期辨证, 以补阳还五汤为主方, 再根据辨证分型加减治疗。
基本方:补益肝肾, 益气活血通络。
处方组成:赤芍12g, 川芎10g, 当归尾6g, 桃仁10g, 红花10g, 生黄芪40~120g, 地龙10g, 续断15g, 桑寄生30g, 天虫10g, 白附子10 g, 牛膝20g, 桂枝10g, 桑枝30g, 白芍20g, 鸡血藤30g, 生山楂20g。
方中:生黄芪、当归尾益气养血, 赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、鸡血藤养血活血化瘀通络;白附子、天虫祛风通络;桑枝、桂枝温经通络;桑寄生、牛膝、续断滋补肝肾;白芍养肝血, 缓肢体关节之痛;生山楂行气破瘀。如果患者舌质偏红苔黄腻, 躁动, 语言不清, 属于余热未尽, 痰热扰心, 黄芪减至30g加柴胡、黄芩、栀子清心泻火;天麻、钩藤平肝潜阳;半夏、陈皮生姜温化痰饮;筋脉拘挛者加伸筋草, 上肢症状明显者加姜黄, 下肢加独活;头昏者加夏枯草, 失眠加菖蒲、远志;大便燥结者虚证加莱菔子、火麻仁, 瓜蒌润肠通便, 实证者用生大黄以达到通腑泄热作用;脾胃虚者加党参、白术、茯苓以防止伤脾胃之气。
病例介绍:
例1张某, 男65岁, 河北易县人, 教师。患者2006年5月1日发病, 在本地医院住院一个月, 曾用溶栓药和扩张血管药, 后转入上级医院行康复治疗。7月5日来我诊所就诊时:右侧上下肢活动不利, 肌力1级, 需要两个人架扶行走, 下肢水肿, 面色恍白, 精神萎靡, 语音低微, 纳差, 少寐, 二便可;舌偏右、质黯、体胖大、苔白, 脉沉无力。证属气虚血瘀经络阻滞, 治宜益气活血, 温经通络。
药用:赤芍12g, 川芎10g, 当归尾6g, 桃仁10g, 红花10g, 生黄芪80g, 地龙10g, 续断15g, 桑寄生30g, 天虫10g, 白附子10g, 牛膝20g, 桂枝10g, 桑枝30g, 白芍20g, 甘草10g, 鸡血藤30g, 生山楂20g。七剂, 水煎服300ml, 早晚分服。指导康复, 矫正站立行走姿势, 正确使用康复器械。配以针刺疗法, 选穴:百会、风池、肩髃、臂髃、曲池、合谷、环跳、风市、足三里等。
二诊:患者精神佳, 语言清晰, 面色红润, 自己扶着康复器械行走, 上下肢肌力2级, 患侧下肢水肿。睡眠一般, 纳可, 二便调。舌质淡红, 脉沉无力。前方加冬瓜皮30g, 赤小豆10g以利水消肿, 七剂, 水煎服300ml, 早晚分服。
三诊:患者能自己行走, 吃饭如厕都能自理, 上肢肌力4级, 下肢活动正常, 精神佳, 寐可, 饮食正常, 二便调;舌质偏红, 苔略黄。一诊方加黄芩10g以清热, 佩兰10g以化湿, 七剂, 水煎取300ml, 早晚分服。
患者口服3周中药, 同时配合针刺与康复, 综合治疗3周后, 上下肢肌力恢复正常, 患者生活能自理, 精神状况好, 纳可, 睡眠正常。能和周围人交流, 并能参加社会活动, 出院回家康复。
例2任某, 男, 60岁, 房山霞云岭人, 农民。2008年9月8日因中风在上级医院住院治疗2周, 于9月22日来我诊所就诊。来诊时患者体瘦, 左侧肢体瘫痪, 上肢肌力1级, 下肢肌力2级, 不能自己行走, 神清, 心烦易怒, 头昏纳差, 少寐, 小便黄, 大便干;舌胖、质暗略红、苔黄腻, 脉细滑, 证属气虚血瘀兼有湿热。患者卧床两周, 余热未尽, 腑气不通, 则便干、尿黄、纳差。热扰心神而见心烦易怒、少寐, 余热循经而上于头故见头昏。治以益气活血, 清热化湿。
药用:赤芍12g, 川芎10g, 生黄芪30g, 桃仁10g, 红花10g, 地龙10g, 丹参30g, 天麻15g, (下转45页) (上接43页) 钩藤30g, 柴胡10g, 黄芩10g, 郁金10g, 瓜蒌30g, 焦神曲20g, 佩兰10g。七剂。补阳还五汤益气活血通经, 天麻、钩藤、柴胡、黄芩平肝清热, 郁金解郁舒肝, 瓜蒌润肠通腑, 焦神曲、佩兰开胃化湿。
二诊:患者头昏、心烦易怒症状消失, 气短, 上下肢肌力回升一级, 四肢无力, 睡眠一般, 纳可, 二便调;舌体胖大、质暗红。治宜益气活血, 通经活络。药用:赤芍12g, 川芎10g, 生黄芪80g, 桃仁10g, 红花10g, 地龙10g, 丹参30g, 鸡血藤30g, 桂枝12g, 白芍20g, 续断15g, 桑寄生30g, 柴胡10g, 黄芩10g, 生山楂20g, 桑枝30g。七剂。
三诊:患者能自己行走, 精神佳, 纳可, 上下肢肌力4级;舌质红, 脉有力。治宜益气活血通脉。药用:赤芍12g, 川芎10g, 生黄芪80g, 桃仁10g, 红花10g, 地龙10g, 丹参30g, 鸡血藤30g, 桂枝12g, 白芍20g, 续断15g, 桑寄生30g, 天虫10g, 杜仲15g, 生山楂20g, 桑枝30g。七剂。
患者治疗3周, 上下肢肌力4级, 自己行走, 自己正确使用康复器械进行康复训练。纳可, 睡眠正常, 二便调, 舌质淡红, 苔薄白, 脉沉有力, 出院回家康复。
拼音教学点滴体会 篇5
万艳霞
汉语拼音的学习对我们的一生有至关重要的作用。它是识字的基础,是学习语文的工具。是人们日常生活、工作中不可缺少的一把钥匙。尤其在当今经济腾飞的新时代,电子计算机的普及也需要汉语拼音。因此,学好汉语拼音将受益终生。
一、激情导入,引发兴趣兴趣是学好某种知识,掌握某种技能的动力,一个人如果对某种学习产生了兴趣,那么他的学习就会在一种愉快的状态下进行,采取积极主动的态度,学起来也就会全神贯注,特别投入,学习就会产生好的效果。对于刚入学的一年级小学生来说,学习汉语拼音是一个重点,也是一个难点。入学前,好多家长都可能教孩子一些常用汉字和一些简单的数学知识,但很少有家长领孩子进入拼音这块园地。为了让学生对拼音学习产生兴趣。我在教学之前,做了积极的准备工作,根据孩子爱听故事的特点,我带着《世界童话故事》拼音读物走进课堂。用富有情感的语调,丰富的表情、动作,给学生讲了《太阳的女儿》、《卖火柴的小姑娘》等童话故事,学生听得很入迷。我问:“你们喜欢这些故事吗?”学生们大声回答:“喜欢。”我又说:“书里还有很多有趣的故事,我讲也讲不完,还是你们自己读吧!”有的学生着急了,说:“我们不认识字啊?”我赶紧说:“这本书是有拼音的,大家只要学会了汉语拼音,就可以读故事书了,还可以编故事,写文章呢!”学生们情绪高涨,说:“快教我们学拼音吧!”于是我开始了拼音教学的第一课。这节课学生听得很认真,教学效果很好。
二、运用多种方法教拼音1.声情并茂读拼音。
读是汉语拼音教学的一种重要方式,读得好,记得牢,才能顺利通过识字这一环,为学好语文学科及其他学科打下坚实基础。教学中我总是借助图画让学生感悟字母的发音,如教学单音母a时,先出示图画,让学生说说图上的内容,使学生理解a的音是小姑娘张大嘴巴,从喉咙里发生出来的。教师示范读a,请学生仔细观察教师的口型,然后再体会发音要领,最后师生表演医生给小姑娘看病,同桌相互扮演医生看病练习发a的音。教a的四声也结合图体会,一声平,一辆小汽车在笔直的公路上奔跑,告诉学生读一声时,声调要平直;二声扬,小汽车向坡上爬,表示读二声时,声调逐渐升高;三声拐弯,小汽车先向下开,转弯向坡上爬,表示声调先下再上;四声降,小汽车直向山坡下开去,表示声调向下去。训练a的四声读法,我一边讲解,一边示范领读,同学们兴致勃勃地模仿练读。教师借助自然,逼真和恰到好处的表情和姿态手势等体态语言,来加强表现力,能引起学生的注意和兴趣。
2.认认真真写拼音。
写好拼音是学好拼音的关键一环,同时为今后的写字打下基础。书写前要做好准备,如:让学生分清左右,认四线三格,认识左斜(/)右斜(\),左半圆(),右半圆(),左弯竖(),右弯竖(),竖右弯(),竖左弯()等基本笔画;指导学生正确的执笔方法和书写姿势,使他们养成良好的写字习惯。教师边讲解边示范,让学生仔细观察。如教ɑ的写法时,教师先告诉学生应写在四线三格的中格,先写左半圆(),再写竖右弯()。然后领着学生书空练习,再让学生说说写法,怎样写好看,教师要提示左半圆要写得圆,不要写成细长或扁宽,不能看一笔写一笔,要先记住字母的形体再书写。我巡回指导,最后表扬展示写的好的,对写的不匀称的个别辅导,让他们正确书写。
3.巧妙方法记拼音。
低年级儿童记得快,忘得更快,我采用多种形象直观的方法帮助他们学拼音。①游戏记忆法:我让学生亲手制作字母卡片,做“找朋友”的游戏,帮助记忆。如拿“i”卡片的同学找到拿“u”卡片的朋友,就可以组成iu和ui;拿“i”卡的同学还可以找到拿“e”卡的朋友,组成ie和ei„„复韵母ai ei ui ao ou iu ie üe都可以用这种方法记忆,不仅培养学生动手动脑的习惯,还增强了趣味性。②表演对比记忆法:让学生仔细观察形近、易混的字母或字母组合的形体,找出它们的相同和不同对比记忆,加之表演,会给学生留下深刻的印象,如b—d两个声母,学生很易混,我就让两个同学盘腿相对而坐,让学生观察他们盘腿的样子就像b—d,再让学生分辨b—d半圆的方向,使学生记忆犹新。③编顺口溜记忆法:对于声母中几组易混的字母我编成儿歌帮助学生记忆,如b—d可记:正六(6)b,反六(6)d;p—q记:正九(9)q,反九(9)p;n—m—h记,一个门洞n,两个门洞m,一把椅子h.j—q—x与ü相拼的规律我也编了顺口溜:小ü小ü有礼貌,见了j、q、x马上就脱帽。这种方法学生愿意记,记得牢。④实物直观操作法。如学了声母b与ā相拼bā,拿出8支小棒,8支粉笔让学生边数边拼读记忆;b与ǐ相拼bǐ,可让学生认识各种笔(铅笔、粉笔、圆珠笔等)。
当然,以上各种方法是互相补充,可交替使用,课下带领学生做游戏,请学生用拼音说出游戏名称,比如:bá hé。玩丢手绢的游戏时,被抓的可背顺口溜或背声母或韵母,这样既巩固了课上所学知识,又丰富学生的课间活动,利用多种方法,充分调动学生的各种感官,激发学生的兴趣,让他们在乐中学,在学中悟,使汉语拼音形象地留在他们的记忆中。
4.读写结合用拼音。
学拼音是为了用,只会读不会写,只会写不会读,都不能使用自如,只有读写并进才会相得益彰。学完声母、韵母、整体认读章节后,我每次上课前几分钟,都进行读写训练,巩
固拼音。即:先出示图画或实物,写音节,再让学生把手中卡片上的音节与图画或实物对号入座,请学生齐读音节。我还充分利用活动课进行这方面训练,语文活动课上,我让学生把自己看到的音节写下来,读给同学们听,并评议谁写得多,读得准,声音洪亮,就给予表扬,并鼓励差的学生多努力。我及时把好的作品展示在拼音园地里,让大家欣赏、拼读,并给写得好的学生戴上小红花。同学们学练拼音的兴致可高了。
三、课外多练用得好一年级小学生不留书面家庭作业,但口头练习是必不可少的。我每天留给学生回家的任务是把当天学过的拼音读熟,读给家长听,再记住家长对学生读拼音的评价。第二天说给老师,从而了解学生对所学知识的掌握程度,又可有针对性与各位家长联系,学校、家庭齐抓共管,夯实学生汉语拼音的基础,达到熟练运用的程度。
【中医临床教学点滴体会】相关文章:
中医临床教学09-01
中医临床实践教学08-23
中医治疗心绞痛的临床观察体会09-11
临床教学中医患关系论文04-15
中医临床教学论文提纲11-15
中医院临床教学规划05-10
中医临床教学实验室的进展12-14
中医药辅助治疗糖尿病的临床治疗体会03-02
中医内科临床医学研究生培养的几点体会06-20
中医临床论文06-26