输液器具

输液器具（精选三篇）

输液器具 篇1

由于休克状态下病人的外周静脉管壁塌陷、弹性差、静脉压力低而难以暴露,使得浅静脉穿刺耗时长、成功率低[1],给急救静脉输液造成了困难,影响了急救的效果和预后。目前国内各级医院解决休克病人补液难的问题,只能靠派有经验的护士参与急诊[2],存在很多人为的不确定因素;另外遇到危急病人静脉穿刺不成功时,也有紧急求助麻醉医生帮助进行深静脉置管的。但医生到达急诊现场一般要5min左右,再进行深静脉置管操作也要8min左右[3],甚至有夜间值班麻醉师正在手术无法出诊的情况。这些状况难以适应休克病人快速补液、分秒必争的救治需求,易致病人因延误时间而丧失抢救时机。此外如果在入院前急救时遇到休克病人,则因环境复杂、时间紧迫、人手紧缺,使得急救输液更为困难[4]。

现有技术中,也有一些应对休克输液困难的方法,但存在的并发症多、成本较高等情况,对医护人员的技能要求也较高[3],不利于急救治疗,难以推广普及。

本研究针对现有技术的局限性,根据多年的临床经验和思考,设计出一种休克输液辅助装置,它具有操作简便、成本低、无并发症的特点,能有效地辅助休克情况下的紧急静脉通道的建立,提高抢救的成效。

2 本器具的应用原理

通过对病人休克状态下四肢浅静脉特点的研究,利用肢体分段加压定向驱血汇聚静脉血液的原理,使四肢远段塌陷静脉(6~10cm)重新充盈并暴露良好,有利于静脉穿刺。

3 器具的构造和特点

3.1 构造

本文介绍的器具分上肢型(如图1所示)和下肢型(如图2所示),每型都由三个独立的气囊连接而成,配备一个连体式球-表。各气囊均有快速接口,可与球-表的快速接口连接,实现快速充气和放气,并可监测气囊内的压力。

图示说明:

(1)上肢和下肢型辅助器具均由三个充气囊(图中代号为1)组成,共用一个连体式充气球-表。

(2)连体式充气球-表由5、6、7、9、10等五部分组成。其中5为球阀,可旋紧或旋松;6为充气球;7为充气压力显示表;9为皮管的快速接口部分;10为引出的皮管。

(3)气囊间的斜纹布连接条3起到连接作用,使3个充气袋连为一体。

(4)8为从充气囊引出的通气皮管,尾端有快速接口9,使用时和球-表连接。

(5)上肢型的三个气囊袋呈长方形,下肢型的气囊袋也是长方形的,而1-1呈扇形。

(6)图中黑色的长方形部分2、4为粘连带,具有防止充气囊充气后松开的作用。

3.2 特点

(1)本器具选用聚胺酯(TPU)作为气囊袋壁,材质轻,质地软。

(2)一次性压制而成,气密性好。

(3)外有速粘布带,避免充气后崩开。

(4)每个囊袋均引出一个快速接口,30s内即可完成对三个气囊的充、放气。

(5)各肢型的三个部分连为一体,避免零散失落。

(6)充气球和压力监测表设计为连体式,上下肢两型整套重量仅560g,具有轻巧、操作简便的特点。

4 器具的操作

病人在休克状态下周围循环衰竭,四肢浅静脉塌陷、萎缩,此时可利用本器具绑扎于上肢或下肢(将上肢型和下肢型的三个气囊如图从左到右依序标为:A、B、C和D、E、F)。将A绑于肘上区,B和C依序绑于肘部以下,将充气球依次连接气囊A、B、C的快速接口并分别加压充气,使血管内有限的静脉血向远端汇聚,使该区域静脉血管暴露充分利于静脉穿刺;同理,需开通(踝前)大隐静脉处通道时,可将本器具下肢型绑扎在下肢,将D绑于膝上区,E和F从髌韧带处依序绑于膝下,将充气球依次连接气囊D、E、F的快速接口,进行加压充气即可。

5 适用范围

此休克输液辅助器具主要应用于休克病人的抢救,使休克病人多路静脉通道的建立变得快速、容易。因器具轻巧、操作简捷、无创,因而也适用于群体性突发性灾害事件和战争的现场急救;也可应用于包括社区卫生服务中心(村卫生室)在内的基层医疗机构。用于休克、猝死、大出血等病人的急救,提高重危病人抢救的时效性和心肺复苏成功率,可间接节约医疗成本,改善了民生。

参考文献

[1]李雪华,缪桂芳,梁曦,等.虹吸法在抢救休克患者快速建立有效静脉通道中的应用[J].中国实用护理杂志,2007,23(5):4-5.

[2]张青芳,宋敏.休克病人静脉穿刺新方法探讨[J].家庭护士,2008,6(5):1317-1319.

[3]卢萍,王亮,欧平华.留置针颈内静脉直接穿刺技术在急救抢救中的应用体会[J].四川医学,2007,28(5):542.

[4]陈建辉,张晓凡,张振新,等.院前急救中静脉通道建立的影响因素和应对策略[J].中国全科医学杂志,2009,12(5):879-881.

[5]张吉新,李士华,毕宝林,等.经骨髓输液在抢救创伤失血性休克中临床研究[J].中国急救医学,2007(8):743-744.

[6]侯艺威,等.注射器种类对注射泵应用质量影响的试验研究[J].中国医疗设备,2008,23(4):25-26.

[7]李艳玲.巧用输液器配制泰能[J].护士进修杂志,2004,(6):532.

输液器具 篇2

全国医用输液器具标准化技术委员会委员条件和要求

一、委员条件

（一）从事医用输液器具专业领域生产、使用、经销、科研、教学、检验和认证、监督等方面工作的人员。

（二）具有较高理论水平和较丰富实践经验、中级以上技术职称的在职人员，并经所在单位同意。

（三）熟悉并热心标准化工作，有较好的外语水平，能积极参加标准化活动，遵守《全国医用输液器具标准化技术委员会章程》。

（四）现任技委会委员可以连聘连任，无特殊情况，尽量推荐现任委员。但对不履行职责，无故两次以上不参加技术委员会活动或经常不能参加技术委员会活动，不适宜继续推荐担任委员。

二、申报材料要求

（一）全国专业标准化技术委员会委员登记表一式两份（见附表）及电子版一份。登记表必须由推荐单位负责人签署意见并加盖公章，推荐单位应确保材料的真实性。

（二）委员近期正面免冠2寸彩色证件照片2张。

（三）申报材料请于2008年9月20日前寄至全国医用输液器具标准化技术委员会秘书处。

三、工作程序

（一）全国医用输液器具标准化技术委员会秘书处组织评审组对申报的委员进行评议，确定委员名单。

（二）秘书处将换届方案上报国家食品药品监督管理局，经批准后报送国家标准化管理委员会核准，向当选的委员颁发证书。

四、联系方式

全国医用输液器具标准化技术委员会秘书处

地址：济南高新开发区天泺大街99号（250101）

电话：（0531）82682906

传真：（0531）82682916

联 系 人：由少华

电子邮箱：jnjczx@vip.sina.com

输液器具 篇3

关键词：输液器具,滴管液面下降,原因,护理

在临床输液过程中, 可见因更换液体不及时等原因导致空气进入莫菲滴管内导致液面下降。而随着现代医学科学的飞速发展, 医疗用品不断更新, 输液器具也不断改进, 输液瓶从最初的玻璃输液瓶到PD或PE塑料瓶再发展到PVC软包装袋, 聚烯烃多层共挤膜 (非PVC膜) , 输液器从最原始的自制橡胶管输液器到一次性输液器, 精密式输液器等各种类型, 各种输液器具的创新使性能及输液安全得到改善, 不良反应逐步减少, 现我们将不同输液器具输液时莫菲管液面自行下降做护理探讨如下。

1 实验材料

一次性输血器 (生产许可证:沪食药监生产许20000386号, 产品执行标准YZB/国2085-2012) 或通气管与输液管分开的一次性输液器4付, 通气管与输液管相连的一次性输液器 (生产许可证:沪食药监生产许20000319号, 产品执行标准YZB/国2121-2011) 3付, 无通气管一次性输液器一副, 0.9%塑料瓶氯化钠注射液500ml4瓶或0.9%玻璃瓶氯化钠注射液500 m L 4瓶, PVC软袋包装0.9%氯化钠注射液250m L 4瓶。

2 方法与结果

见表1和表2。

3 讨论

3.1 静脉输液的基本原理是压力输液, 输液器具包括:

输液瓶、输液器 (管) 、通气管。通气管与大气相连, 输液瓶中的液体因液体静压 (重力) 与大气压, 入经输液器 (滴管) 输入到人体静脉内。维持输液器 (滴管) 内水柱压力大于静脉压力是瓶内的液体顺畅地流入静脉的前提。如滴管及滴管以上输液器具部分有裂隙或漏气, 大气即可进入输液器 (滴管) 水柱中下行, 导致输液时滴管液面自行下降。玻璃类输液瓶及塑料瓶, 因没有大气对瓶产生的压力, 必须使用带有通气管的输液器, 而在使用通气管与输液管分开的一次性输液器时, 容易导致气泡进入滴管以下。表1显示:通气管、输液管针头斜面相对;排气管针头低于输液管针头出现了滴管内气泡或滴管液面有下降现象。宋春美等有过一例原发性肝癌术后患者利用输血器输液时发生气泡自行进入莫菲滴管以下的报道[1]。

3.2 表2输液护理方式 (3) 、 (4) 使用软包装输液袋和无通气管输液器时, 将袋口空气排至底部, 莫菲滴管内液体没有变化。

而表2输液护理方式 (1) 、 (2) 在使用软包装输液袋和排气管与大气相通均出现空气随液体进入莫菲滴管以下。可见使用带通气管的输液器插入软袋包装输液袋时, 使用前应先将输液袋软袋翻转并抖动, 将滞留在瓶口的空气全部上浮至输液袋的底部, 插输液器时, 将输液器通气管反折后插入一次性输液器保护套, 可以有效地防止排气管进入的气泡或滞留在瓶口的空气进入莫菲滴管以下液面。孙利娟[2]等也在使用多层共挤输液袋输液时发现此类想象, 并用同样方法进行预防。在不能更换无通气孔输液器的情况下, 该方法操作简单, 经济实用, 能够提高护理效率。

3.3 不同的输液器具, 针对性的进行输液护理。

使用玻璃瓶或塑料瓶液体进行输液时, 尽量购用通气管与输液管相连的输液器;避免选用用通气管与输液管针头同长的输液器, 若使用排气管针头与输液器针头同长的输液器, 针头应交叉插入液体瓶, 使两个针头斜面远离, 避免从排气管进入的气体进入输液器[3]。使用通气管针头比输液器针头稍长的输液器, 插入液体瓶内通气管针头不宜低于输液器针头。使用软袋包装时, 尽量购用无通气管输液器, 可以有效防止空气进入莫菲滴管液面。

输液过程中发生莫菲滴管内液体下降排空, 气泡间断进入滴管液面以下, 随输液进入体内, 后果不堪设想。在护理工作中务必掌握各种输液器具的特点, 提高输液护理能力, 有针对性地进行预防。

参考文献

[1]宋春美, 周萍.1例输血管内空气故障原因分析[J].当代护士 (学术版) , 2011 (3) :125.

[2]孙利娟, 赵唯, 张静.一项多层共挤输液袋输液技巧[J].护理研究, 2011, 12 (35) :3236.