月经失调的心理保健

2024-07-02

月经失调的心理保健(精选四篇)

月经失调的心理保健 篇1

1 对象与方法

1.1 对象和方法

选取08级护理专业和助产专业的女生406例, 年龄15~20岁, 平均17.5岁。对406例学生发放问卷, 向学生讲明调查的目的、意义, 并由学生根据自己实际情况如实填写, 回收试卷398份, 有效回收率98%。

1.2 调查内容

调查内容包括年龄、籍贯、初潮年龄、周期、经期、经量、颜色、性状、有无痛经及其伴随症状。

2 结果

在本组资料398例中, 月经失调238例, 占59.8%。其中, 痛经197例, 占49.5%, 月经紊乱86例, 占21.6%, 闭经3例, 占0.75%, 其中伴乳房胀痛的46例, 占11.6%, 其中白带增多伴外阴瘙痒28例, 占7%。197例痛经者, 多在月经初潮不久开始疼痛, 表现为经前数小时开始下腹疼痛, 在行经第1天达高峰, 持续数小时至2~3d, 多为轻微痉挛性疼痛, 亦有胀痛或坠痛。8%因剧痛而面色苍白, 出冷汗、乏力、恶心、呕吐、且偶有虚脱。经全身及妇科检查, 生殖器官无异常发现, 符合原发性痛经的诊断。86例月经紊乱者, 表现为月经周期不规则49例, 占56.9%, 经期长短不一者21例, 占24.4%, 持续量多少不一或时多时少者16例, 占18.6%。3例闭经者, 发育营养及体格检查均正常, 既往有月经不规律现象, 来校后出现多达半年以上无月经来潮, 多与环境、饮食变化有关。

3 讨论

3.1 月经失调学生的心理健康状况

青春期学生是一个特殊的群体, 正处于生理和心理的急剧变化阶段, 情绪多变, 感情脆弱, 对月经期的生理卫生知识严重缺乏, 再加上年纪小害羞, 往往会出现严重的心理负担, 而精神和心理负担过重又会加重月经失调。

3.2 影响学生月经失调的主要因素及对策

3.2.1 精神因素是月经失调的主要因素

处于青春期的学生, 其下丘脑性周期尚未建立稳定完善的调节和反馈机制, 且青春期少女正处于生理和心理的急剧变化阶段, 发育不健全的下丘脑—垂体—卵巢轴更易受内外环境的影响。本组资料中86例月经紊乱和3例闭经者发病与精神因素甚为密切, 多于考试期间, 过度疲劳时发病率增高, 且易受情绪影响而发病, 如同学之间纠纷, 家庭因素影响, 并因环境变化而加重, 如晋南的同学刚入学时因地理环境、生活习惯突然改变而多数女生月经不正常。对于这些情况我们引导学生正确对待考试, 消除紧张心理。正确处理人与人之间的关系, 逐渐适应环境及生活习惯的改变, 施以耐心的心理指导, 多数学生逐渐恢复正常。因此我们认为精神因素是导致青春期月经失调的主要因素, 经正确引导和心理治疗及自我调整, 多数无需治疗即可恢复。

3.2.2 经期受寒是月经失调的重要因素

寒暖是女性根基的指标。子宫温暖, 体内气血运行通畅, 按时盈亏, 经期如常。如果子宫受寒邪困扰, 气血遇寒就会凝结, 不通则痛, 就会出现痛经、黄褐斑和经期延迟及伴有黑色血块等。本组病例中197例痛经和月经紊乱的学生中多数是由于受寒引起的。造成宫寒的原因很多, 一方面与体质有关, 象平时就怕冷、手脚冰凉的女性, 由于体内阳气不足, 易出现宫寒。另一方面青春期女生平时不注意经期卫生, 在经期过食生冷或用冷水洗浴或淋雨涉水, 再加上青春期学生爱美, 冬天也穿的特别少, 因此容易出现月经失调。根据这一特点, 我让学生在生活中适当注意纠正不良习惯, 注意经期保暖, 不吃生冷, 尽量不着冷水。并且在经期让学生喝红糖水或煮姜汤或饮黄酒, 多数学生疼痛随之缓解。对特别严重的学生, 我们对症给予艾附暖宫丸或右归丸等一些温经祛寒的中药调理, 收到较好效果。

3.2.3 对月经的生理卫生知识缺乏是月经失调的相关因素

在问卷中我们发现本组资料中绝大多数学生对正常月经生理卫生认识不足, 平时生活习惯不良亦不注意纠正, 月经略有异常就惊慌失措, 又羞于就医, 导致精神和心理负担过重。

婚后心理失调与平衡方法 篇2

一、双方婚前感情不深,大都是靠亲朋好友介绍或书信往来,仅凭外貌、经济以及社会地位等,在没有深入了解的基础上,迅速结合。当蜜月过后,双方都无好感,便在爱河中埋下了障碍。

二、婚后共同生活不习惯,产生了不安感。由于从单独的生活到共同的生活,又离开了素以依赖的父母,婚后处于一个新的环境以及新的社会关系中,在心理上往往感到手足无措。此时,如不能很好的相互适应,相互调节,便会出现心理失调。

三、偶像的破灭。男女双方在热恋时往往把对方理想化和偶像化,无视或淡化对方的弱点和缺点。男方常把女方的任性当娇媚;女方则将男方的专横当刚强等。婚后双方缺点暴露无遗,在心理上便出现了严重的失落感而不能适应婚后的生活。

此外,如婚后单调的生活以及家庭人际关系的复杂化,或者双方在经济观点上有分歧,以及性生活不和谐等等因素,均会冲淡蜜月中的激情,引起婚后心理失调。心理学家认为,一种美好的憧憬未实现时,往往觉得不像想像中那样有价值,而出现一种逆反心理。这便是婚后心理失调的重要背景。

为巩固婚姻的纽带,夫妻之间要不断调整婚后的心理失调,掌握平衡方法,安然渡过婚后矛盾的多发期。

首先,夫妻之间要经常交换意见。结婚以后朝夕相处,相互的不足之处会暴露无遗,要有充分的心理准备,正确对待相互间的性格差异。双方要坦诚相处,倾诉自己的想法、苦恼和欢乐。由于经常交换意见,一旦发生口角,通过交流倾诉以后,矛盾会迎刃而解的。

其次,夫妻之间要尊重对方,学会忍耐。契可夫说过:“婚后生活中最重要的事就是忍耐。”当对方发脾气或发出挑衅信号时,最好采取忍耐和避开的方式。更重要的是互相之间要彼此尊重人格,不要搞“大男子主义”或“妻管严”。只有这样,双方才能和睦相处,地久天长。

第三,夫妻之间要适应对方的生活习惯。婚后个人的生活习惯应转变为新组合的家庭习惯,以适应新的生活环境,处理好新的家庭关系。彼此应设法使互相之间取得协调,千万不要坚持改变一方已经形成的个性习惯来适应自己,宜采用求大同,存小异的方式。

月经失调的心理保健 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年8月—2015年7月收治的244例心理因素造成的月经失调女大学生,作为月经失调组,年龄19岁~23岁,平均年龄(21.4±7.4)岁;理工科183例,文科61例,根据数字随机分配的原则,将学生分为干预组122例与非干预组122例。同时,选择同期到我院体检的无月经失调的100例高校女大学生的临床资料,作为对照组,对照组年龄20岁~24岁,平均年龄(21.3±7.3)岁;理工科75例,文科25例。3组患者在一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入病例标准

最近3个月~6个月内,以下情况至少存在一项的:经期小于2 d或超过7 d,甚至半个月方净;月经提前7 d或延后7 d以上;以自身既往经量为标准,经量明显增多或减少1/3以上的。

1.3 排除病例标准

人格障碍、妇科盆腔炎症、妇科肿瘤患者;甲状腺及肾上腺功能失调、高胰岛素血症患者;内科且有出血倾向患者。

1.4 方法

在征得全部女大学生同意的情况下,向其发放调查问卷,采用生活事件量表(LES)对女大学生生活情况进行分析,向女大学生讲解调查目的、意义、问卷填写方式,对3组大学生进行干预。针对月经失调组女大学生情况,非干预组女大学生给予常规药物治疗,如给予乌鸡白凤丸、益母草颗粒、黄体酮等。在此基础上,干预组女大学生给予生殖健康、心理干预,具体方法:告知干预组女大学生,经期伴下腹坠胀、乳房胀等经期不适症状是正常反应,只要不影响学习与生活,不需要特别用药,使学生正确面对月经失调症状。与女大学生进行沟通,通过健康讲座、心理咨询辅导等,使学生们正确面对学习及生活中存在的压力,正确处理人际关系,保持积极的心态面对各种困难。指导学生改善经期生活习惯,经期不宜进行大量运动,不宜劳累、受凉,不可过度节食。指导学生采用听音乐、散步等方式转移对负性生活事件的注意力,舒缓学生的心理情绪状态。对比3组学生LES量表评分情况,月经失调组2组学生月经失调的治愈情况。

1.5 判定标准

LES生活量表含有48条,包括三个方面:家庭生活方面(28条)、工作学习方面(13条)、社交及其他方面(7条),另设立2个空白项,供调查对象填写已经历的、但未在表中列出的事件。统计正性项目得分、负性项目得分及生活事件总分,对比分析心理应激事件对月经的影响。从毫无影响到影响极重分别记0,1,2,3,4分,正性事件刺激量=全部好事刺激量之和,负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和,生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量。每项得分越高,表明该项倾向性越大。

治愈:患者以往月经周期紊乱、痛经、继发性闭经等症状均消失,经期、经量均正常。有效:患者临床症状有一定改善,经期、经量正常。无效:以上改善皆无。总有效率=(治愈+有效)+总例数×100%。

1.6 统计学方法计量资料以±s表示,采用u检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 LES量表评分

月经失调组分别与对照组学生进行比较,结果均具有明显差异(P<0.05),其中,2组月经失调组学生负性事件得分与总生活得分分别明显高于对照组(P<0.05),正性事件得分明显低于对照组(P<0.05)。见表1。

注:u、P为干预组与对照组比较检验值,u1、P1为非干预组与对照组比较检验值。

2.2 干预效果

对月经失调组内,干预组的女大学进行心理干预,同时给予2组女大学生为期6个月的观察。6个月后,干预组女大学生月经失调治愈65例,有效22例,无效35例,总有效率71.3%;非干预组女大学生月经失调治愈21例,有效31例,无效70例,总有效率42.6%,干预组学生月经失调治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=20.47,P<0.05)。

3 讨论

月经失调的发生机制目前尚未明确,但研究指出,精神因素可引起机体应激性反应,导致月经失调的发生[3]。青春期女大学生处于一种心理状态不稳定的时期,其情绪易波动,易因突发性事件而引起精神紧张、焦虑等,导致月经失调[4]。

本组研究中,针对我院收治的244例女大学生进行生活事件量表分析,并与无月经失调的女大学生进行对比发现,月经失调组女大学生的正性生活事件评分明显低于无月经失调的女大学生,而负性生活事件评分明显高于无月经失调的女大学生。负性生活事件,如情感困扰、父母失业等,易给学生带来较大的心理伤害,引起月经失调;而月经失调又会对学生心理再次产生伤害,形成恶性循环。在给予一定心理、生理教育,药物等干预后,观察发现,干预组学生月经失调治愈率明显高于非干预组学生。

总之,负性生活事件导致的情绪因素,易引起女大学生月经失调,给予相应的心理、生理,药物治疗等干预,可有效改善其心理状况,以积极的心态进行学习、生活。

摘要:目的 探讨女大学生月经失调相关因素及心理护理的应用效果。方法 选择244例月经失调女大学生作为月经失调组,将学生分为干预组122例与非干预组122例。无月经失调的100例高校女大学生作为对照组,采用生活事件量表(LES)对女大学生生活情况进行分析,非干预组女大学生给予常规药物治疗,干预组女大学生给予生殖健康、心理干预。结果月经失调组学生LES量表评分分别与对照组学生进行比较,结果均具有明显差异(P<0.05);干预组学生月经失调治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论 负性生活事件导致的情绪因素,易引起女大学生月经失调,给予相应的心理、生理、药物治疗,可有效改善女大学生的心理状况,以积极的心态进行学习、生活。

关键词:月经失调,女大学生,相关因素,心理护理

参考文献

[1]郑海燕,张新志,王志宏,等.我院护理专业女大学生月经失调因素及对策分析[J].泰山医学院学报,2015,37(7):755-758.

[2]吴丹丹.护理专业女大学生月经失调的相关因素及干预对策分析[J].中国现代药物应用,2012,6(11):126-127.

[3]朱金霞,王海文,唐洪钦.护航编队首批成建制女舰员月经失调的原因及护理对策[J].解放军护理杂志,2014,31(7):54-55.

月经失调的心理保健 篇4

[关键词]“单独二孩”政策;再生育;月经;心理

“单独二孩”政策影响下,再生育妇女大多为青中年或围绝经期,且高龄妇女占了一定的比例,而目前和生育有关的生理与心理的报道颇多,然而针对“单独二孩”政策下的再生育群体的研究较少,特别是再次生育对其月经与心理影响。本研究紧跟当前的形式,主要以享受“单独二孩”政策的再生育妇女为研究对象,和不享受“单独二孩”政策,自主决定生育二胎的妇女进行比较,对“单独二孩”政策对再生育妇女月经和心理的影响进行了相关的探讨,本研究使用华西第二医院编制的生殖健康调查表为基础,且增加一些较新的内容,对门诊再生育妇女进行详细的调查统计,主要从月经周期、经量异常以及痛经的发生率三方面进行比较。现将具体内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在“单独二孩”政策的影响下,于深圳市选择符合“单独二孩”政策的拟再生育妇女50例作为研究对象,已婚女性,年龄范围为26~47岁,平均(36.5±10.5)岁,其文化程度大学26例,高中或中专12例,初中文化程度9例,小学以下以及研究生以上3例。选取不受“单独二孩”政策影响的再生育妇女(不享受“单独二孩”政策,自主决定生育二胎的妇女)50例作为对照组。已婚女性,年龄范围为25~46岁,平均(35.5±9.5)岁,其文化程度大学25例,高中或中专13例,初中文化程度8例,小学以下以及研究生以上4例。所有的研究对象的纳入标准为:已婚妇女,其年龄小于47岁,且有一次或大于1次的生育经验的女士。且患者需完成人口学以及健康行为和月经史等相关的调查问卷,并评估其心理状态。所有的研究对象的避孕措施包括采用避孕药、避孕套、避孕膜和安全期避孕等。排除标准:在“单独二孩”的政策颁布后已经绝经的妇女,且自然绝经和人工绝经都包括在内。对照组以及研究组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1生殖健康的调查 主要调查的内容包括:妇女决定再生育前其月经具体情况(经期、经量以及是否会有腹痛);生育方面:其生育的经历以及避孕方式,决定再育后其月经变化情况,饮食是否健康(有无吸烟、酗酒以及过量的锻炼等)。由相关的医务工作人员进行询问且完成生殖健康的调查表内容的记录过程。把妇女生理周期出现异常的界定规定为<21d或者>35d;而月经量出现异常界定為经量与之前比较发生减少或增多>1/3。

1.2.2心理调查分析 心理调查表主要包括焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),客观上讲,该表可反映患者内心的真实感受,科学性较强,可被用来评定患者的情绪和分析情感以及某些研究工作中。此表需由研究对象自行完成评估过程,若调查对象文化水平较低或因其他的原因不能正确的理解,需由有关测评工作人员逐条进行解释,帮助调查对象完成自评的过程。量表所得总分为粗分,然后乘以1.25四舍五入取整数部分,方可得到标准分。而其评分标准为,依据中国常模,SAS的标准分若≥50分,可被界定为焦虑;而SDS的标准分若≥53分,可被界定为抑郁。

1.3统计学分析

统计软件采用SPSS19.0。所有资料先用EXCEL建库,进行一般资料均衡性检验。定性资料两组间比较用x2检验;定量资料两组间比较用f检验(正态分布),若P<0.05,则该对比具有统计学差异。

2.结果

2.1对比分析两组患者的月经情况

研究组的月经周期异常发生的概率为10.0%,经量出现异常的发生率为8.0%,其值明显高于对照组(P<0.05);研究组的痛经发生率与对照组的差异不明显(P>0.05)。见表1。

2.2对比分析两组妇女的心理状态

决定生育以后,研究组妇女的SAS评分为(42.72±1.91)分,SDS评分为(43.28±1.64)分,其中有6(12.0%)妇女处在焦虑的状态,9(18.0%)例妇女处于抑郁的状态;而对照组妇女的SAS评分为(36.13±1.85)分以及SDS评分为(38.68±2.74)分,其中2(4.0%)例妇女处在焦虑的状态,4(8.0%)例处于抑郁状态,研究组的SAS及SDS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3.讨论

“单独二孩”政策的实施有助于使家庭结构更加优化,显著减小家庭失独的风险,提高家庭的发展能力,尽可能的完善家庭的基本功能。此政策使符合生育二孩条件的家庭占全体家庭的比例得到提高,且不用缴纳其他额外的费用,不会有引起失业的风险,在一定程度上降低了生育成本。另一方面,从长远利益来看,两个小孩可提高家庭的综合能力。然而,“单独二孩”政策也面临许多问题,“单独二孩”的再生育妇女通常由于家庭经济较差,对是否再抚养一个孩子担心会带来经济负担,由此引来许多家庭矛盾。同时也担心其胎儿的健康以及分娩时的风险性,而就高龄妇女而言其仍需面对再次妊娠的困难,自信心不足,首胎是女孩的妇女也许会经历家庭重男轻女的理念使妇女再生育不是男孩而产生负罪感,众多因素均给再生育妇女带来心理障碍。在“单独二孩”政策的影响下,妇女的年龄被认为是影响已生育妇女的主要因素,医学角度上,若妇女的年龄越大,其卵泡的数量相应减小,进而使卵子的质量降低。在“单独二孩”政策的影响下,再生育妇女的多数人群年龄范围在38~47岁之间。另一方面,因生活压力的逐渐增加,孩子的抚养费逐渐增加,且一般家庭的经济收入不高,加上面对职场的危机感,压力重重。此种负面的情绪和生育后妇女的月经出现异常有着密切的关系。总之,采取适当的再生育策略对已婚妇女的再生育有着重要的意义,还包括生育方面的指导治疗以及科学规范管理,在“单独二孩”的政策下,启动相关的再生育工程意义重大。

本次研究显示,享受“单独二孩”政策再生育妇女的月经周期异常发生率为10.0%、经量出现异常的发生率为8.0%,均明显高于不受单独二孩政策影响的妇女,而痛经发生率的差异却不明显;且其SAS(42.72±1.91)及SDS(43.28±1.64)评分明显高于不受单独二孩政策影响的妇女。由此可见,“单独二孩”政策对再生育妇女的月经和心理均造成影响,需积极采取一定的治疗措施和必要的心理干预。

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