医学信息工程（精选十篇）
医学信息工程 篇1
目前，医院管理信息化程度越来越高。2000年，我军首次把病历书写系统———“军卫一号”工程用于军队医院临床，“军卫一号”工程包括电子病历书写系统、医生工作站系统和护士工作站系统，把医生和护士从繁琐而重复的病历书写中解放出来，医护人员有更多时间用于临床疾病的诊治，提高了工作效率和救治水平[1]。之后，临床检验系统、财务管理系统、药品管理系统、医疗设备管理系统相继与“军卫一号”工程对接，被广泛运用于医疗中，得到了医护人员的充分认可[2]。
在信息化飞速发展的时代，医学工程学科的信息化管理指日可待。医院现有的医疗设备管理系统由于信息单一、局限，与医学工程管理内涵及理念不相符，需要建立与之相适应的信息化管理系统[3]。根据《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》、《计量法》、《质量控制管理规范》、《军队医疗设备管理规定》等文件精神[4]，我院组织人员对国家和军队医疗设备的法律法规进行了学习和梳理，形成制度，进行规范化、程序化、标准化管理，并在此基础上研究医学工程信息管理系统（medicaengineering information management system,MEIMS）与“军卫一号”工程进行对接，使医院医学工程管理工作信息化。
2 MEIMS设计思路
2.1 设计目的
充分利用医院现有的计算机、服务器、网络等资源组建医学工程信息化管理系统，系统设计遵循实用性、可扩展性、可维护性和安全可靠性原则。该系统的开发提高了医疗设备管理和应用的效率，实现了医疗设备的科学化、人性化管理，促进了医疗设备管理与应用的跨越发展，有效地实施了医疗设备的成本核算。
2.2 数据库及构建
EMIMS采用Client/Server(客户机/服务器)结构，使用Oracle数据库，利用C#编程语言等软件开发配套的医学工程信息化管理和应用软件的客户端和服务端。
2.3 运行平台、服务器
在医院现有的“军卫一号”工程服务器局域网络中运行MEIMS，与“军卫一号”实现无缝链接。
MEIMS与“军卫一号”工程及其他系统的关系如图1所示。
3 MEIMS的拓扑结构
按照医疗设备管理的相关文件和医学工程特点，把MEIMS划分为7个大模块，38个子模块，通过模块管理完成整个系统的全部功能。MEIMS的拓扑结构如图2所示。
4 MEIMS模块功能
系统管理通过用户名及用户密码请求进入MEIMS，调用相应模块。各模块功能相互独立，数据信息共享。
4.1 人员管理模块
人员管理模块包括医学工程人员及器械委员会成员的一般情况、工程技术人员执业准入情况、专业培训情况和绩效管理情况等子模块。根据工程人员从事专业，要求进行相应的培训和取得执业资格。绩效管理子模块可查阅工程技术人员的工作量及工作成果。
4.2 医院医疗设备管理模块
根据军队和地方相应法律、法规和文件要求，加强医疗设的环节控制，按医疗设备使用管理的先后环节，设计了申请、论证、招标、采购、安装、验收、培训、使用、经济效益评估、风险评估、质量控制、报废等子模块。该模块可了解医疗设备从申请到报废中各个环节的详细情况，所有资料与设备的实物文档相符。医疗设备台账可按设备类型、价值或使用单位进行精确查询，按照国家行业标准设定装备使用时间或工作量，当达到累计使用时间或工作量时，MEIMS即自动弹出报废提示栏，为管理人员提供及时准确的信息。
4.3 卫勤保障医疗设备管理模块
该模块在医疗设备管理模块基础上增加执行任务情况子模块。严格按照上级要求配备相应的医疗设备、器材单元，单元设备、器材与实物一一对应，通过模块“三分四定”信息，可准确及时抽调相应单元设备。预先录入执行任务的时间、地点、天气、环境、任务类别和其他信息，MEIMS可提供与之相匹配的医疗设备和器材建议。每台（件）医疗设备均有详细的使用、维修信息，为正确使用和维修提供有力保障。根据执行任务情况，还可为医疗设备的改进和设计提供有效的技术参数资料，具有很强的科研价值。
4.4 耗材管理模块
由于医用耗材量多、流动性大，手工登记出、入库模式耗时、耗力[5]。耗材管理模块把耗材的管理从原始的手工登记中解放出来，提高了工作效率。该模块包括耗材的申请、审批、招标、采购、验收、入库、请领、出库和回收等子模块。进入该模块，可了解耗材的一般情况、库存数量等信息。耗材超过使用的有效期限，MEIMS将自动弹出提示信息，以便工作人员及时处理。
4.5 设备配件管理模块
设备配件管理模块包括申请、审批、采购、验收、入库、维修（护）申请、出库等子模块。该模块信息与实物一一对应，根据装备配件的维修（更换）频率，申请计划库存量。模块能准确提供配件的规格、型号、制造厂商与经销商及其他相关信息，方便查询和统计。
4.6 科研管理模块
科研管理模块包括发表学术论文情况、参加学术团体及任职情况、科研课题、专利和获奖情况等子模块，该模块反应了医学工程学科在本专业领域所处的地位及科研实力。进入该模块，可查询发表论文的名称、时间、刊名等信息；各级别课题的申请、批复、课题研究进展和获取奖项情况；专利名称、类型、批准时间及产业化情况；本专业人员参加国内（外）学术团体名称、任职及学术地位情况。科研管理模块同时也为人员绩效管理提供了依据。
4.7 财务管理模块
财务管理模块包括装备财务、耗材财务、配件财务和科研财务等子模块。通过与“军卫一号”的护士工作站系统对接，医疗设备使用科室将装备产生的收益及时录入该模块，能准确地反映装备产生的经济效益指标，为装备整体评估提供了可靠依据。通过与“军卫一号”的财务管理系统对接，能查询医院与装备经销商的财务支付信息。各子模块根据需要进行分时段、种类、部门统计或清单打印。
5 MEIMS特点
本系统在开发中做到模块设计合理，信息处理安全可靠，界面美观友好，操作简单，易学易用。具备以下特点：
5.1 操作简单、方便
在Windows界面下，采用友好人机界面，支持鼠标操作，无需专业培训，具有很强的普及性和可操作性。
5.2 整体性好
相关模块相互关联，信息共享。
5.3 查询方便、灵活
采用按钮式操作和录入式操作有机结合的方式进行查询，支持多条件组合查询和模糊的检索功能，查询速度快，结果可输出打印各种报表。
5.4 安全性强
通过权限分级管理、密码管理、数据库备份和还原功能等措施确保系统安全和稳定运行。按照不同的部门、个人，分配不同的权限，通过密码认证实现对数据库的安全访问和操作。同时设计数据库备份、恢复功能，确保数据库能够安全稳定地运行。
5.5 数据录入多样性
支持文字及图片的粘贴功能，如设备参数、使用说明、图纸等可进行粘贴录入，提高了工作效率。
5.6 数据准确、可靠
系统数据与设备档案数据吻合，便于原始资料与现有数据查询、校对。
5.7 实用性强
系统与“军卫一号”系统对接，医护人员可通过该系统了解医疗设备的使用方法、技术参数、一般故障排除和平时的保养知识。
5.8 智能化程度高
该系统不需要专人值班管理，当部门或个人有请求时，系统可自动弹出提示框和提示音。当计划任务到期时，可设定提前弹出提示框和提示音，进行处理后提示即退出。
6 应用情况
通过MEIMS的建立和“军卫一号”工程对接，实现了MEIMS与医院医学信息的整合。通过初期运行，基本达到了程序化、规范化、标准化管理的要求。工程技术人员的绩效管理在MEIMS中得到了明显体现，医疗设备的环节控制情况更详细化，耗材管理更简单化。在卫勤保障方面，通过对执行任务中各种数据的分析，进一步明确了设备在不同环境中的性能，为医疗设备的选用、配备和设计提供了依据，搜集的数据具有较强的科研价值和军事价值。
MEIMS的运用，使部门领导随时随地主动掌握情况，摆脱了信息流通不畅、渠道单一的制约，为部门领导决策提供了一个自动的、集成的工作管理平台，提高了管理效率和工作效率。
7 结语
MEIMS的建立，是医学工程信息化管理的雏形，是医学工程学科和信息化发展的必然结果。通过运用，基本解决了医学工程所涉及的工作，但要实现医学工程的完全信息化管理，实现实物与虚拟的高度吻合，还有一定差距，要在实践中发现问题，解决问题，使之逐渐完善。
参考文献
[1]彭小斌,黄平,张文峰.基于“军卫一号”的新型医务管理系统的设计和实现[J].医疗卫生装备,2010,31(1):57-58.
[2]周渝霞,颐凤军,周芃.“军卫一号”客户端软件自动升级的设计与实现[J].医疗卫生装备,2009,30(2):45-46.
[3]王玉珍,孙巍,程君.基于VLAN技术的网络管理[J].医疗卫生装备,2009,30(10):47-49.
[4]单磊敬,李伯祥.基于“军卫一号”的多工作站登录转换系统的设计与实现[J].医疗卫生装备,2011,32(8):51-52.
医学信息工程创新人才培养模式论文 篇2
［摘要］为了给医学信息工程专业人才培养的创新实践提供理论依据和参考，抽取人才培养方案涉及的知识、能力和素质目标，调研目标、课程以及教学和实践活动所需要的KAQ因素形成因素集合，利用复杂网络建模的方式建立KAQ因素网络，进而利用对网络的调整和优化反馈KAQ设计与实施，从而为医学信息工程专业的创新人才培养提供一条新的研究与实践思路。
［关键词］医学信息工程;人才培养;创新;KAQ;复杂网络
医学信息工程专业是医工结合的专业，既需要具有一定的医学基础，又需要掌握信息工程的技术，是一个利用计算机工具处理信息为医学服务的专业［1-2］。医学信息工程专业本身的交叉融合既给本专业带来了复杂性，也给本专业带来了创新的优越性。在解决专业人才培养的过程中，通过解决复杂的专业目标、课程体系以及能力培养过程中，会给整个过程带来崭新的思路和创新的机遇和挑战。创新包括创和新，对于医学信息工程专业来讲，专业本身是新的，具备创新的基础条件，如果在新的专业上创造出新的成绩，需要结合专业特点和实际条件设计新的实践思路，创出本专业人才培养的新意。人才培养最终通过学生的培养质量进行体现，包括培养方案、课程体系、理论教学和实践教学等环节。但创新的基础是知识，只有奠定了知识基础，掌握了本专业要求的科学文化知识和技术知识，才能建立创新的根本条件。因此，本文以医学信息工程专业的学生培养为对象，以知识为出发点，以提高学生培养质量和学生创新能力为目的，探讨本专业人才培养模式的设计与创新。
一、本专业人才培养现状与存在的问题
除了作为新上专业可能会遇到的发展弊端，医学信息工程专业在人才培养特别是创新人才培养上还存在着以下明显的现状［1-3］。首先，不同于其他新上专业来源于相近学科，医学信息工程无论是医学还是电子信息，是两个截然不同的学科领域，虽然近年来随着医学的计算机应用和计算机的医学服务两者之间关系越来越密切，但本质上两个专业的培养思路是相差很大的`。其次由于不能直接照搬其他专业的理论与实践模式，创新型人才培养的模式无法确立，理论研究和实践尝试较为零碎。再次，受制于新上专业的理论与基础条件，特别是短暂的人才培养实践过程，创新人才培养模式缺乏明确和强有力的目标导向，容易受到相关专业或独立专业的引领和冲击。最后独立背景和师资也是无法实现创新的基础条件。
二、KAQ设计
基于以上专业培养存在的问题及现状，本文从最基本的知识入手，以人才培养方案中要求的知识能力和素质为目标，在此基础上实现人才培养的创新，设计基于KAQ的医学信息工程专业创新人才培养的模式和方案［1-2，4］。人才培养模式的创新研究是一个决策类课题，它既有确定性的一面，又有模糊性的一面，因此不可能完全通过定量的指标进行度量和评价。但所有课题的主客观性指标借助数据会更有说明力，因此本设计首先通过数据建模确定研究方案。数据建模的优点既有数据支持，又有模型展示，模型既直观可视，又可通过模型的研究反馈实际问题，解决实际问题不可实验的缺点［5］。数据基于KAQ进行采集，将专业人才培养与知识、能力和素质相关的因素全部通过调研获得，得到全部客观的KAQ因素数据。建模的方式借助复杂网络［5］。复杂网络是近年来研究各种实际系统复杂关系常用的创新工具之一，通过复杂网络，可以研究实际系统个体、局部和整体的特性，也可研究相互之间的关系。复杂网络建模分为两部，一是节点选取，二是连边设计。节点是指实际问题中能够代表独立意义的概念，如知识、能力和素质中的组成因素，也可以是知识、能力和素质本身。连边是指节点之间的关系，既可是指相互关系也可以指单边关系，对应于不同的关系可生成不同的网络模型。在创新人才培养方案中，知识、能力和素质是人才培养模式的组成和目标，因此围绕专业培养中涉及的KAQ因素进行设计，就可以建立创新人才培养模式的理论基础，利用KAQ因素网络模型引导培养和实施就可以提供理论保障。
三、创新人才培养方案设计
根据前期的调研和文献研究的基础［1-4］，可以得到KAQ数据因素以及医学信息工程人才培养的思路，同时根据医学信息工程专业培养的现状和对KAQ设计的思路，借鉴王序坤等对“双创型”人才培养模式的研究成果，在现有专业及学生培养的基础上设计基于KAQ的医学信息工程专业创新人才培养方案，整个方案大体分为两大部分，第一部分为理论方案设计共九步，第二部分为实践方案设计共四步。在理论方案中，第一从思想上重视创新教育，教师到学生在每一堂课的任何一个教学环节中均穿插创新思想。第二对专业培养目标和目标导向中突出创新的具体引领。第三建立专业创新人才培养机制，强化学生自主学习和自我发展机制。第四创新教学方法，实施以学生为主体的创新实践活动。第五强化实践教学平台建设，开展教学基地、毕业设计以及分流培养的各种实践模式。第六强化第二课堂的各种创新渠道，通过课题、论文、竞赛、社团等实践创新培养途径。第七以知识、能力和素质为目标建立科学的人才评价和考核方式。第八优化师资力量，加强培训与引进，保障创新基础力量。第九建立完善的创新组织管理体系，为人才创新提供人才、场地、经费和机构管理的保障机制。在实践方案中，围绕理论方案制定的人才培养方案、课程体系以及教学活动和创新实践的各种需求，第一全面调研涉及到的KAQ各种主客观因素，包括环境、师资、课程、家庭以及与知识能力和素质相关的各种因素，因素的选取通过调研得到，得到一个KAQ因素集合。第二对调研的因素进行复杂网络建模，通过对学生、教师以及多个角色开展的调研进行数据采集，建立网络模型，根据不同角色的KAQ因素取值确定KAQ网络模型。第三对网络模型进行分析，可根据研究需要对个体、模体、局部或整体甚至某个指标进行拓扑属性计算和分析。第四根据研究目标对网络进行调整和优化，制定人才培养的各种创新实践方案。
四、方案实践效果
将设计的培养方案用于学院医学信息工程专业，从两届毕业生和现在校生来看，学生的统计在客观数据上表现出满意的结果。每届学生均成功申请大学生创新课题，而且申请的年级越来越靠前;学生获得各类省级创新大赛的奖励逐年增多，且年级也逐年靠前，参赛的范围也越来越宽;每个学年在校学生均能发表论文和获得的专利授权。对毕业生，考研的人数增多，专业方向变宽，学校层次明显提高;学生就业的范围变广，就业质量无论是待遇、城市、企业影响力还是学生满意度明显提高。
五、结束语
本文从专业培养方案中的KAQ因素入手，为具有复杂背景需求的医学信息工程专业创新人才培养模式提出了一种设计方案，利用复杂网络建模的方法建立了基于KAQ的医学信息工程专业创新人才培养方案，为本专业学生培养和创新实践活动提供了一条新思路。
［参考文献］
［1］张颖，赵强．医学信息工程专业KAQ人才培养模式研究［J］．中国医学教育技术，2014(5):488-491．
［2］邹男男，曹锦丹．医学信息学专业研究生KAQ培养实践探讨［J］．中国高等医学教育，2013(11):116-117．
［3］张金池，聂斌，张兰华．医学信息工程专业人才引进的SWOT分析［J］．中国教育技术装备，2016(2):142-142．
［4］潘云鹤．KAQ模式与研究生教育［J］．学位与研究生教育，1997(2):5-7．
生命信息医学新进展 篇3
这是江苏省宿迁县关庙中学教师丁乐玉写给我的热情洋溢的信。他看到了刊登在1990年第6期《祝您健康》杂志上我写的《来自生命信息研究的报告》一文。找到设在上海虹桥路1950号的中华生命信息研究所，自费买下一台SMS－03型治疗仪。此后3年，他坚持给患脑瘫的儿子作治疗，终于使儿子“由原来不会爬、不能坐到现在四处自由走动。由原来思维迟纯、表情呆滞到现在天真活泼、聪颖机敏”。最近，他给全国第三届生命信息医学研讨会寄来了《生命信息仪治疗脑瘫效果好》的报告。
由中华医学会上海分会、中华医学会上海物理康复学会、中华生命信息研究所共同召开的第三届研讨会。1994年12月在上海举行。来自全国各地的150多位专家、医务工作者提交了50多篇论文和报告，并座谈交流了对生命信息医学理论和临床应用实践的体会和经验。我从会上了解到，全国已有500余家医疗单位运用了生命信息治疗仪，对诸多疑难杂症取得了令人信服的疗效。
丁乐玉老师治好的只是他的儿子，江西省儿童医院中医科主任罗幼农用头针配合生命信息仪，治好的脑瘫患儿就多得多了。江西省新干县一个姓汤的儿童前去治疗，一开始他奶奶不相信这台仪器，因为她已带着孙子看了好多大医院，都没什么办法。在罗医生那里进行第九次治疗后，孩子居然摇摇晃晃站了起来，奶奶惊呆了。治疗室里轰动了。等到第28次治疗后，孩子已与正常儿童无异，不须再作治疗。罗医生还用头针配合生命信息仪，治好了小儿脉管炎、急性小脑共济失调症、小儿癫痫等重症。罗医生说，他使用生命信息仪作各类治疗，总有效率达95％。显效率为60％，治愈率为20％。
沈阳202医院理疗科周桂秋医生说，她用生命信息仪为沈阳市劳模、市五金公司总经理李开明治好了Ⅱ型糖尿病。李在治疗前血糖为16.6，尿糖4个“+”，曾服用各种西药无效果。到202医院治疗第四次后。尿糖即显阴性，第20次治疗后血糖正常，第56次治疗后所有症状消除，至今未见复发。周医生和她的同事这次还向研讨会提交了用生命信息仪治疗下肢寒湿症和面肌抽动症的两篇临床应用报告。
近年来，生命信息仪还进入了诸如上海第一医科大学附属华山医院这样的“大牌医院”。该院理疗科乔妙根、眼科茅林瑜等医生向大会提交了《非手术治疗老年性白内障的对照观察》报告。1994年1月至8月。他们将45名患者分成三组，每组15人(30只眼)，作对照观察。其中。药物治疗组有效率为10％，生命信息仪治疗组有效率为60％，而综合治疗组(药物加生命信息仪)有效率为73.33％。他们认为还需积累更多病例，作进一步研究，但已初步肯定生命信息仪具有提高视力、减轻视力衰退的功效。
在研讨会上，我采访了解放军总医院临床基础医学研究所的徐迎新，她和同事们提交了《疾病防治的新途径——生命信息调节》的论文。他们认为，由吴度民、顾涵森发明的SMS－03型生命信息治疗仪，具有高频率、低功率的特点，利用了光、电的非热效应。发出的是一组有严格数字序列，能为人体吸收、响应的电脉冲信号，能以调整人体电磁平衡的方法来治疗疾病。实验证明，仪器具有开放微循环、增加冠脉流量、保护心肌细胞缺氧损伤、全面调整机体免疫力等九项基本生理功能。
当然，生命信息医学还很年轻。人们期待她更快地发展、壮大!
(上海徐晓蔚)
相传，清朝年间。在苏北的一个小镇上，同时开着两家药店，一家叫宗德堂，另一家叫仁济堂。起初两家药店生意都很好。去抓药的病人很多。可过了一段时间后，仁济堂的生意一天比一天萧条冷落，最后几乎没有人去抓药。相反，宗德堂却照样生意兴隆。人流不断。这时，仁济堂的老板就怀疑是宗德堂从中捣乱作梗。就纠集家人和伙计气势汹汹地来到宗德堂，准备寻衅闹事，围观的众人因不了解内情而难分是非。
说也奇怪，这时突然出现一位鸟发童颜的老翁。只见他神情庄重，稳步上前，拨开人群严肃地说道：配药虽无人见。存心自有天知。宗德堂济世救民。仁济堂见利忘义。说后，老翁就化作一缕烟雾不见了。
众人这时才恍然大悟，纷纷议论。而仁济堂的老板当时就恨不得一头钻进地缝。回到家，忆及仁济堂开业不久就销售假冒伪劣药品，牟取暴利，他后悔不已，自觉愧对四邻街坊。为表改过之心，凡有患者再去仁济堂抓药，他均嘱咐服药后把药渣倒在路上。好让苍天验证所售之药是真是假。从此以后，仁济堂的生意也一天比一天兴隆。而把药渣倒在路上的习俗却代代相传。
医学信息工程 篇4
目前, 正值我国临床医学工程学科的建设与发展已步入快速和规范的阶段, 为不断提升我国临床医学工程学科整体水平, 为临床医学工作者搭建一个可持续发展的学术交流平台, 中华医学会医学工程学分会与卫生部卫生信息标准化委员会将于2010年9月9-11日在上海光大国际大酒店召开“中华医学会医学工程学分会第十一次学术年会暨2010中华临床医学工程及医疗信息化大会”。
大会内容主要有一个主题报告和六个专题分论坛。主题报告仍以“临床医学工程与数字医学的融合与发展”为主线, 特邀国内外著名学者、专家作精彩演讲。主题报告人有卫生部统计信息中心主任、中国卫生信息学会常务副会长兼秘书长饶克勤、首都医科大学生物医学工程学院副院长、中华医学会医学工程学分会前主任委员彭明辰、德国卫生部高级官员Guenter Siegemund、台湾地区生物医学工程学会理事长林康平和ECRI总裁Jeffrey C.Lerner, Ph.D.。六个专题分论坛分别为“医疗设备应用安全及质量管理论坛”、“医疗设备维修及售后服务论坛”、“医用耗材的使用安全和风险控制论坛”、“医学数据资源的开发与利用论坛”、“医院电子病历 (EMR) 与区域卫生信息化论坛”和“数字化医院及数字化手术室论坛”。
会议期间, 还将举办“第四次国际临床工程师技术资质培训与技术水平考试”及“十大杰出青年”、“优秀工程师”、“优秀售后服务供应商”等颁奖仪式。
医学图书信息管理中医学信息作用 篇5
摘要：现在我国正处于网络信息科技飞速发展，知识系统大爆炸的时代，信息技术的发展已经渗入到社会经济中各个领域，随着我国现代化医疗改革的深入推进，医学图书信息化管理的重要作用也日益显现，加强医学图书信息管理，发挥医学图书信息的积极作用，能够提升医护人员的专业素养，从而推动我国医疗事业健康高效的发展。本文先是对医学图书信息管理的发展现状进行了概述，然后针对医学图书信息管理出现的漏洞和不足进行阐述，最后分析了在现代信息迅猛发展的前提下，医学图书信息管理如何有效发挥医学信息的作用，为我国民众的健康发展贡献力量。
关键词：医学图书；信息管理；发挥作用
一、我国医学图书信息管理的发展现状
随着现代化建设的不断发展，医学图书信息管理工作的重要性在日益显现，新形势下医学图书信息管理工作必须与社会经济的现代化发展相适应。医学图书信息管理工作有一定程度的发展，但是在实际操作过程中，依然存在好多弊端和不足，医学图书信息管理技术落后，各级医疗卫生领导层的管理者对医学图书信息管理的认识还不够，医学图书信息管理队伍建设滞后等等这些，都是医学图书信息管理部门亟待解决的问题。社会加速向前发展，医学图书信息管理工作也要与时俱进，鼓励创新，革除医学图书信息管理的冗长积弊，更好的为我国医疗事业的发展服务[1]。
二、医学图书信息管理出现的不足
(一)医学图书信息管理技术落后
医学图书信息管理工作能否顺利的开展，与医学图书信息管理能否为医护人员和病患及家属更好的服务息息相关。而医学图书信息管理为了提供让人满意的服务就必须有先进的医学图书信息管理的技术作为依托。现今很多医学图书信息的分类过于多样化，给医护人员检索医学图书资料带来一定的障碍。医学图书信息管理系统落后，造成一些先进的医学知识无法让医护人员及时了解，一定程度上造成医学信息的闭塞，一般非医人员基本很难看到专业的医学图书，医学图书资源的共享率很低[2]。
(二)医学图书信息管理者认识不够
医学图书信息管理行业正在飞速发展，从当前我国医学图书信息管理基本情况来看，各级医疗卫生领导层的管理者对医学图书信息管理的认识还不够，认为医学图书信息管理工作可有可无，既增加部门工作，又浪费钱，医学图书信息管理者依然固守医学图书传统的管理观念，束缚了现代医学图书信息管理的科学性、综合性、智能性和共享性的发展。
(三)医学图书信息管理队伍建设滞后
认真的工作态度是作为一位合格的医学图书信息管理者必须具备的最基本的素质。现在好多从事医学图书信息管理的人员都过于浮躁，不能静下心来以认真积极的心态去对待医学图书信息管理的岗位。医学图书的信息涉及到医学学科的各个领域，专业性很广，但是一些医学图书信息管理者由于一直处于一种安逸的状态未能紧跟医学的时
代潮流，进行知识的储备和更新，所以给医学图书信息的管理带了一些不必要的影响。医学图书信息管理是否合理，需要医学图书信息管理工作人员本着认真负责的态度和过硬的专业素养，保证医学图书信息管理系统有条不紊的运行[3]。
三、针对医学图书信息管理存在的不足提出的几点建议
(一)加大医学图书信息管理技术设备的投入
医学图书信息管理先进技术的发展、引进和应用，能更好的为医学图书信息管理服务。医学图书信息有很强的时效性、科学性和先进性，加大医学图书信息管理技术设备的投入，很大程度上能带来最新最精的科研技术和成果，能让医护人员第一时间了解国内外最先进的医学图书信息。加大医学图书信息设备的研发力度，提高创新性，创建医学图书信息管理资源共享平台，加快医学知识的更新换代，让更多的民众也能接触到更加专业和先进的医学知识，加强民众的医疗卫生安全防护意识，一定程度上缓解紧张的医患关系，增强社会的稳定与和谐。
(二)增强医学图书信息管理者的认识
随着我国现代化科学技术的发展，医疗卫生改革也在不断深入贯彻实施，增强医学图书信息管理者对医学图书信息管理作用的认识十分重要。医学图书信息管理人员的认识和素质直接影响着医学图书信息管理的工作质量和服务质量。各级医疗卫生领导层的管理者要提高对医学图书信息管理的认识，明确医学图书信息管理在医疗卫生建设事业中的重要地位，不断进行自我教育，拓宽知识领域，还要紧盯医
学图书信息时事，做好医学图书信息管理工作[4]。
(三)加强医学图书信息队伍建设
作为一个专业的医学图书信息管理人员，需要不断的学习积累，深入了解医学图书信息管理相关的知识，去提升自己各个方面的能力。在知识更新日新月异的今天，医学图书信息管理人员对医学信息专业知识的培养十分必要。定期对医学图书信息管理人员进行更加专业和系统的培训，让他们紧跟医学时代发展，学习最新的医学成果，才能随时掌握专业的医学图书信息管理知识，更好地管理和组织工作。
四、结语
综上所述，新形势下医学图书信息管理工作理应顺应时代发展的潮流，适应当今经济快速发展的势头。医学图书信息管理工作不仅与我国医疗卫生事业的整体利益密切相关，而且也是为我国医护人员提供医学专业知识的源泉。要积极面对当前医学图书信息管理工作中出现的问题，增强其工作的创新性，为医学图书信息管理工作提供新的生命力，加强医学其先进性职能，提高医学图书信息管理人员专业素养，完善医学图书信息管理机制，运用现代化的医学图书信息管理手段，提高医学图书信息管理的效率，为将来我国医学图书信息管理事业的繁荣发展打好坚实的基础。
参考文献：
[1]张月秋.刍议加强医学图书信息管理有效发挥医学信息的作用[J].中国卫生产业,2018,15(7):104-105.[2]陈蔚.加强医学图书信息管理有效发挥医学信息的作用[J].中国
医学信息工程 篇6
关键词：医学院校；图书馆；信息技术；信息服务
近些年来，随着高等教育事业的发展，学校的软硬件设施都有了极大的飞跃，涉及到高校各个部门。具体到图书馆，包括用户需求、信息资源建设、服务方式等方面，都发生了很大的变化。随着信息化进程的深入，几乎所有高校图书馆都已经进入了数字图书馆阶段，读者可以通过图书馆的网络进行资料的收集和查找，可以说网络化已经成为新型高校图书馆的标志之一。面对高校图书馆信息化进程，图书馆的价值已经不仅仅体现在馆藏方面，还包括用户对于知识的需求上。可以说我们的工作内容和范围已经从对馆藏文献的管理转向了对用户需求的满足上。医学及生物科学领域是现今发展最为迅速的学科之一，其信息化程度十分高，对信息的要求也更高，这就使我们必须要转变思想和服务模式，寻找出适应新变化的工作模式和流程，使医学高校图书馆发挥更充分的作用。在实际工作中，我们体会到，医学院校图书馆信息技术与信息服务的主要趋势是文献信息数字化、资源共享网络化、系统平台开放化、读者服务多样化及使用方便与用户体验［1］，所有的这些都要建立在信息技术的层面上，本文以作者实践工作经验为基础，结合国内外图书馆学和情报学对信息技术和信息服务的研究结果，就医学院校图书馆信息技术的应用与信息服务的研究做一研究，以期为我国医学院校图书馆更好的进行信息化进程，更充分的利用现代信息技术为信息服务提供更充分的支持做出贡献，现报告如下：
1图书馆中信息技术
所谓信息技术，是感测技术、通信技术、控制技术和计算机技术的合称，这里面的核心内容是信息，感测技术是指获得信息的技术，通信技术是指传递信息的技术，计算机技术在信息方面的应用主要是处理和分析信息的技术，控制技术是指如何从大范围信息中找到和利用有用信息的技术。我们应该已经意识到，静悄悄的图书馆已经不复存在，整齐有序的藏书已经被数字时代的洪流冲击得支离破碎，现在全球范围内，知识正在以爆炸性的速度增长着，其产生、传播与利用都是在空中完成的，高通量的数据流已经取代了一本本印刷精美的图书，数字图书馆也成了未来图书馆发展的趋向，导致这一系列变化的就是信息技术。在图书馆中的信息技术主要是指获取、处理、储存、传递、检索和利用的数字化技术，现在信息技术在图书馆中的应用已经在从初级阶段向高级阶段过度，其技术发展也逐渐从硬件转移到软件上来。
2信息技术对医学院校图书馆的影响
信息技术对医学院校图书馆的影响主要有三步。首先，初级阶段是从传统图书馆向自动化图书馆过渡的过程。在这一阶段中，标志性事件是计算机管理集成系统的使用，这实现了采购、编目、流通等环节的自动化，读者可以利用计算机进行文献检索，找到自己需要的图书位置或了解其借阅情况，这大大解放了图书馆工作人员的工作压力，也提高了读者的检索效率。这一过程在我国现在大多数高等院校图书馆中都已完成［2］。第二阶段是由第一阶段向网络信息服务转化的过程，在这一过程中，大量网络资料的进入改变了图书馆从前馆藏的结构，让图书馆从过去的以实体藏书为主，转向了实体藏书、电子藏书和虚拟藏书相结合的模式，这极大的扩充了图书馆的信息量，丰富了图书馆的功能，在此阶段，计算机成为了图书馆工作中必不可少的组成部分，图书馆由不同的计算机组成了一个信息化、网络化、智能化和社会化的知识平台，向读者提供强大的信息支持功能。具体到借还书功能上，开始出现网上预约、到期提醒、采购推荐等，另外，快速的馆际互动，也极大的扩充了单个图书馆的信息容量。向网络信息服务转化的过程在国内各大图书馆中均已展开，并且初具成效［3］。第三阶段就是实现前文所述的数字化图书馆概念，即文献信息数字化、资源共享网络化、系统平台开放化、读者服务多样化及使用方便与用户体验，现在尚处于研究阶段。
3在信息技术推动下的医学院校图书馆信息服务模式
医学院校图书馆的信息服务模式主要包括信息资源建设、资源整合建设、信息检索服务和读者培训四部分。在信息资源建设中，信息技术推动的最为重要的内容为电子资源和虚拟馆藏，这彻底改变了传统图书馆以物理介质馆藏为主的特点，丰富了图书馆的资源信息量，也成为了图书馆信息服务的出发点［4］。具体到医学院校而言，现今生物及医学领域发展十分迅速，知识正在以爆炸性的速度更新，每天都有许多期刊发表，甚至一些期刊的电子版会首先公布在网络上，之后才会有纸质期刊出版。传统的科研模式在文献检索方面耗时极大，检索纸质期刊效率极低，与学科的发展速度不符，极大的影响了科研工作的进行。在信息化图书馆中，我们将不同介质的资源通过一个统一的模式进行分类，或将国际上已有的数据库进行整合，提供给科研工作者，极大的减轻了检索工作的复杂程度和工作量，提高了科研效率。同时，网络等媒介中的科研信息可以说是现今更新最为及时的，通过对网络信息的检索，我们可以快速的了解到本领域本学科内的科研动态和发展方向，对相关项目的申请、审批和进行都有极为重要的作用。
在图书馆信息资源整合过程中，信息技术的主要作用是提高图书馆读者的用户体验，相比于繁琐的检索号，文字与图片结合的网络检索更符合读者的需求，有一点值得注意的是，医学院校图书馆信息资源整合的过程极大的满足了临床医生的时间需求，只需要一台终端计算机，临床医生就可以随时随地的搜集自己需要的信息，这不仅满足了因工作时间不固定而产生的时间需求，也可以让临床医生在临床实践中，便捷及时的解决随时出现的问题。在图书馆信息功能检索转变的过程中，可以方便读者进行检索，并对读者检索中出现的问题进行纠正。在自动化图书馆中，可以使用OPAC系统对包括网络和虚拟资源在内的馆藏资源进行检索，极大的方便了文献检索，同时，在读者进行检索的过程中，系统会根据读者的检索关键词找出读者可能感兴趣与或检索内容密切相关的内容，以供读者参考，这极大的减轻了读者检索的工作量，并使其检索结果更为全面［5］。在读者培训过程中，我们充分考虑到了医学院校的实际情况，医学生课业压力大，但对科研和新知识的要求高，掌握有效的文献检索和利用文献的能力十分必要。在此过程中，我们除了开展线下的研究生文献检索课程和面向本科生的文献检索选修课，还充分利用线上资源，对读者进行培训。我们针对学生在使用图书馆中可能存在的问题录制了远程协助录像，放在网上供读者下载，读者可以在首次使用时对图书馆有一个基本的了解，另外，我们依托校园网开通了图书馆在线讨论区，学生在使用图书馆中遇到的问题都可以在这个开放性平台上获得来自老师或同学的帮助，同时，这些问题也会留在网上，供之后遇到同样问题的同学查阅和参考。有一点在我们的工作中十分重要，就是随着医学的发展，数据库技术也在不断的更新，一些新的数据库层出不穷，但限于资金和本着节约资源的目的，我们不可能全部订阅，现大部分新出现的数据库都有试用功能，我们可以邀请科研工作者对新的数据库进行试用，然后视情况进行订阅，这样对于科研工作更有针对性，也节约了资源，提高了图书馆的效率
4医学院校图书馆新技术引进与新服务的开展
计算机技术发展十分迅速，图书馆对于信息技术的需求已逐渐从对硬件的需求过渡到软件上，包括基于Web2.0技术下的扩展图书馆信息服务系统，可以进行包括参考咨询、书目导读、信息推送、专业导航和用户教育在内的多种功能，其中的关键技术主要包括RSS、SNS、Tag和Blog等。现以RSS技术为例，说明信息技术推动下的信息服务进程。RSS技术主要用于信息推送和资源整合，能够自动帮助读者获取其需要的内容，在本图书馆中，用户可以根据自己的研究领域，以关键词或期刊为分类依据，选择合适的RSS服务，当本领域有重要论文或较新的科研突破时，RSS系统会根据读者的订阅情况给读者发去资讯，使读者可以更快捷及时的得到这些进展，这在诸如基因学研究等发展速度快，课题组重叠率高的研究领域有十分重要的意义。另外，为了满足不同读者的需求，我们使用了Mylibrary系统对读者的个性化需求进行了自定义自动服务，使读者得到了极为便捷和具有实效的体验。
随着信息技术的不断发展，图书馆的信息服务内容也随之变化，图书馆已经从传统的藏经阁转向了以文献信息为主，兼顾信息管理、检索和利用，并结合了读者培训，信息整合在内的科研文化综合体，对面信息化技术在传统领域的不断深入和读者对于包括用户体验在内的迫切需求，我们首先需要提高自身素质，努力接收新的管理方法和技术，抓住图书馆信息化进程这一历史性潮流，建設起符合时代要求、满足读者需求的现代化图书馆。
参考文献：
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［2］张玉凤，梁晓天，王凤翠等.图书馆在科技信息化中的作用［J］.图书馆工作与研究，2005（1）：11-13.
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［4］侯海涛.西方社区信息服务对我国图书馆信息化的启示［J］.图书馆杂志，2003，22（3）：68-70.
医学信息工程 篇7
我国的医疗卫生改革是随着改革开放同步起步的,三十余年来已取得了举世瞩目的成就:人民健康水平不断提高,期望寿命不断提升,卫生资源迅速增长,基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系,初步建立了城镇职工医疗保险制度,开展了新型农村合作医疗制度试点,并且在重大传染病防治取得了明显进展。然而随着社会人口结构的变化、老龄化程度的提高将引致医疗卫生服务需求的变化,从而影响医疗卫生支出,并成为医疗卫生体制的一大挑战。工业化、城镇化、疾病谱改变以及生态环境的变化,给居民健康带来新的严峻挑战。同时,随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗卫生服务将提出更高要求。
深化医疗卫生改革是解决这一矛盾唯一途径,推行以电子病历为基础,施行移动医疗、主动医疗、预防性医疗,以病人为中心,以证据为基础,专注于改善生活质量的医疗服务模式。而信息技术、网络和生物医学工程技术的发展为正为这场医疗卫生改革奠定了基础,特别是传感器技术,云计算、大数据技术,机器学习技术等[1,2,3]。
1 发达国家医疗卫生现状
很多发达国家医疗支出占国内生产总值(GDP)很大一部分,而美国则是更大幅度超过世界其他国家的人均医疗支出。2010年[4],美国GDP的16.2%(2.6万亿美元)用于医疗,人均超过8000美元,这是不少工业化国家的2~3倍。预计医疗卫生成本将继续上升,美国主要实施的医疗保健计划,可以预见医疗保险到2024年将破产。尽管如此,美国在预期寿命、婴儿死亡率、单位投资的医生人数等关键医疗指标方面都不尽如人意。
当前美国的医疗系统只是鼓励提供更多的看护服务,谈不上提供高质量的医疗保健服务,缺乏一致的标准,缺乏对健康服务的监督。缺乏统一、相互协作的电子健康记录(EHRs),导致重复医疗服务或检查,并增加了错误和舞弊的机会。许多医疗流程和系统效率非常低下,包括等待时间长、人员成本、低效率的供应链[5]。
虽然发明和应用先进治疗仪器和治疗方法可以提高医疗水平,但这些基于先进仪器和技术的医疗服务往往抬高医院的成本,而且一些正在试验中的高花费技术,并不一定能带来好的疗效。老年人口的快速增长导致了医疗费用成指数增长,同时婴儿出生率的大幅下降,最终的结果是受赡养比率的增长,这种现象称为“银发海啸”。随着年龄的增长,这种老龄化人口的影响进一步放大,会造成慢性疾病如阿尔茨海默氏症、心脏衰竭等的患病率的增加,个人自理能力的下降。
2 理想的医疗健康的模式
未来医疗健康需要进行模式转变,以预测、预防、个性化、参与式为特点。
首先,建立个性化和以病人为中心的医疗模式,其难点在于个体差异,应该综合考虑从基因组成到生理状况,以及他们的经历,教育,和社会经济地位等因素,病人的喜好、价值观等将很大程度上决定什么是对他们合适的医疗健康服务,因此,首先是在服务之前先获得病人认可。
其次,建立以证据为中心的医疗模式。以往,绝大多数医疗决策是主观的,受个人临床医生的经验影响,医生不仅要治疗病人,还要保持医学知识增长,据统计,平均约需要17年才能成为一个称职的医生。“医疗健康机器学习系统”的建立可能会显著缩短这一时间,采用大数据技术,可以根据目前的循证医学的知识支持,提供即时准确的诊断结果,提供相似病人的治疗建议。
主动和预防性的医疗模式要求未来医疗和药品不仅要关注治疗疾病,而且要预防疾病。可以通过移动通信网络,实现慢性疾病生命体征变化监测,交互式辅导,生活方式管理等。
注重质量和过程优化的医疗模式。通过优化流程、工作流和通信可以降低医疗事故。通过连续监测质量指标,在医疗服务低于预期时,允许患者和服务商比较医疗保健的质量进行选择和干预,质量控制将减少病人的伤害,获得最好的医疗结果,并为奖励高水平、协调的健康服务提供依据。
3 医疗卫生事业改革问题
以往医疗卫生事业的发展改革主要是依靠应用先进的技术,如发展成像技术、研发医疗设备、生物传感器,生物化学疗法等。如磁共振成像技术成像(MRI),正电子发射断层扫描(PET),轴向计算层析成象技术(CAT)提供了包含详细内部结构和功能的医学影像[6]。脉搏血氧仪、心电图和脑电图可以评估和监控的人们的生理状态[7]。应用腹腔镜和手术机器人实现手术的微创化,从而减少病人恢复时间[8,9]。应用先进的手术模拟系统,可以预演手术过程并采取优化措施来提高手术的安全性[10]。
尽管这种以技术革新为核心的医疗改革已取得了重大的成功,但仍存在着几个问题。首先,虽然医学影像和传感器的发展有助于诊断,但这些方法也可能导致辐射、药物副作用以及不必要的检查和医疗流程,即过度医疗的发生。例如,植入除颤器可以避免心律失常带来的危险,但同时其高昂的医疗成本风险,据调查研究美国有22.5%的除颤器植入是不必要的。其次,目前的医疗手段重点是表征疾病状态,而不是维护和改善健康状况。因此,临床医生不能掌握病人以往的健康状况,从而导致不必要的检查和治疗以及对检查结果的误读。仅凭单次的检查诊断,并不能描述病人的实际情况,从而带来较大机率的误诊。最后,临床工作流程缺乏一个量化、面向流程、可预测的模型。
由于计算机模型可以用于优化测试,提高统计推断的效率,应用现有的网络及信息技术解决可以上述的问题。尽管我们还需要不断革新我们的医疗设备和医疗技术,但更重要的是综合考虑社会、环境、行为等因素,可以使疾病早期诊断、慢性病的治疗、健康维护得以实现。
4 健康数据与健康模型
健康数据的获取可通过嵌入式或可穿戴式传感器和传感系统,包括心电传感器、脉搏血氧、射频识别、加速度计等,以及一些生化传感器。传感器的微型化和小型化的是大势所趋,微型化的传感器可以在不影响人们正常生活的情况下收集相关数据。此外,可穿戴传感器需要设计美观,也面临着电源设计和管理问题。当前的智能手机可以作为平台为授权病人提供应用程序和传感器终端服务,使得健康服务随身携带。
传感器采集的数据单独看来并没有准确的意义,必须通过建立模型将这些测量数据与临床变量建立联系。例如,血压数据与整体的心输出量有关,病人的体重可能反映水潴留问题,前列腺特异抗原(PSA)水平反映了罹患前列腺癌或前列腺炎的可能性。通常采用基于关联或分类的模型:通过大规模的试验建立常模,而将疾病的值定义在标准范围之外。虽然这种方法有效,但基于流程的模型是更有为效的。因此,建立现象的归纳计算模型和预测模型,确定现象与测量数据的关系,是评估分析和推理的关键。
5 未来的发展方向
未来医疗是建立在网络和信息技术发展的基础上,利用云计算和大数据技术建立起个性化、可预测、预防性的医疗服务体系。使用计算模型诊断,可以帮助医生筛选有用的病人信息。通过对健康状况的实时监测,并利用复杂的计算模型,实现对早期不良信号的检测和个性化定制治疗方案。
受以往科技水平的限制,当前的国内的卫生信息基础设施是相互独立和不完整的。医疗机构和个人可以访问系统中部分患者信息,比如医保信息可以在各个平台之间共享。然而,大部分的数据类型没有所需的标准语法和语义互操作性,也没有严格执行国际标准。此外,尽管数据的共享可以减少重复昂贵的检查和医疗流程,提高临床诊断水平,但目前医疗机构的相互竞争很大程度上阻碍了信息的共享。国家发展和激励使用医疗卫生信息技术,如电子病历的使用急剧上涨,但医疗检查信息互认和共享还是非常局限的。
网络技术和信息基础设施发展,临床数据和行为数据的有效采集,使得以我们有充足的个体或群体数据来实现以证据为基础、以病人为中心的前瞻性医疗决策。在个人层面上,通过分布式的床边系统进行检测,实现医院、诊所、工作场所和家庭的数据无缝对接。个性化地使用这些数据,将使病人能够最大程度控制自己的医疗决策,提高个人生活品质。通过对大量数据的融合而获取的信息,可以用来检测健康状况的缓慢变化或者流行病的发展程度。例如可以在流行病爆发之前,迅速做出干预处理。同样,通过自动的、复杂的数据分析,可以客观地研究新药或医疗流程的副作用,而不是依靠主观且耗时的报告。对基因型和表现型的研究,可以优化特定疾病的治疗方案,或提前建议易患人群预防疾病的发生。如果要在全国范围内推广,就必须改进分析方法,制定统一的数据标准,建立数据聚合和共享的基础设施,并同时保护个人隐私和安全。
参考文献
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[9]戚仕涛,刘铁兵.外科手术机器人系统及其临床应用[J].中国医疗设备,2011,26(6):56-59.
医学信息工程 篇8
随着科学技术的发晨, 交叉性学科日益增多, 医学信息学 (Medical Informatics) 就是其中之一。医学信息学是一门以医药领域信息为主要研究对象, 以医药学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容, 以现代计算机和信息技术为主要工具, 以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的一门新兴学科, 是一门介于医学与信息学之间的交叉学科[1]。国际医学信息学权威专家J.H.Van Bemmel指出:“医学信息学由信息处理和通信理论及应用两个方面组成, 而这两个方面的处理对象是医疗卫生过程中获得的知识和经验”[2]。随着信息技术的深人应用, 国内外医学院校包括西医和中医类相继开设了医学信息工程类的相关专业。计算机技术是医学信息的一个主要的组成部分, 涉及到了网络通信技术、数据库技术、无线传感技术、人工智能等计算机科学的多个领域[3], 课程设置过程中可以分为软件课程群和硬件课程群。以下章节将对医学信息工程专业的硬件课程中存在的问题以及针对这些问题所采取的有效措施作深入的探讨。
2 目前存在的突出问题
我校的医学信息工程专业计算机硬件课程包括电子技术、汇编语言、计算机组成与结构、微机接口技术、操作系统、嵌入式系统。目前由于各方面原因, 该专业的硬件课程群主要存在以下几个问题:
(1) 认识方面的偏离:目前计算机教育存在着重软轻硬的倾向。很多学生尤其是医学信息工程的学生, 由于缺乏感性认识, 对硬件课程的了解甚少, 认识不到硬件技术在医学应用方面的重要性, 学生缺乏学习的积极性。
(2) 各硬件课程的分工和衔接不够规范:课程之间既有很多重复内容, 又缺失很多知识点, 各课程很少考虑相互关联的问题, 学生常常由于孤立知识点的学习而难以驾驭整个计算机硬件知识体系。
(3) 理论教学和实验教学较为分离:实验往往按课程分类, 学生只是对特定部分知识或技能的理解和应用, 各门课程教师以及实验教师之间没有充分的交流、综合, 很难形成学生的计算机硬件综合性系统开发和创新能力。
(4) 教学内容跟不上业界技术发展:计算机硬件发展太快, 真正能反映当今世界微机领域新技术的微机原理教材太少, 相应的实验设备和条件有所欠缺。
3 建设方案以及改革措施
针对医学信息工程专业硬件课程群目前所存在的问题, 面对医药行业目前对医学信息工程专业人才的素质要求, 必须采取相应的措施, 加强计算机硬件知识教学, 以提高所培养人才的整体素质。
3.1 加强专业认识, 调动学生学习的主动性
目前, 有不少学生对硬件类的课程不太重视, 认为硬件类课程与他们将来的就业联系不太紧密, 可有可无。在一些工科类院校中“重软件、轻硬件”的现象比较普遍, 在医学信息工程类专业中尤为明显。作为该类课程的授课教师, 在上课的整个过程中就应该告诉学生硬件课程群的重要性:硬件知识与软件知识如同计算机学科知识的两条手, 缺一不可, 任何一样学不好, 对将来的发展都会有影响。对于医学信息工程类专业的学生, 可以联系医学背景多举一些例子:比如作为一个医学信息类专业的学生, 将来除了要和医院信息系统HIS打交道外, 可能还要接触一些医疗设备。而现在医院的很多检查设备如CT、B超实际上都是计算机, 只不过与日常的PC机相比, 就是输入设备换了一下[4];在整个中药饮片的种植生产过程中, 可以建立一个“从田头到口头”质量回溯系统, 便于消费者查询相关信息, 完善原药的种植到消费者全过程的控制管理, 而建立这样一个系统平台在感知层通过RFID射频标签、无线传感器节点、智能移动终端来采集、获取和查询与中药饮片相关的各种信息;在网络层通过现代通信网络来传递信息;在应用层用传感器技术对中药饮片的种植和生产环节等, 进行监测, 记录各种环境数据, 硬件技术贯穿始末;再如远程诊疗系统等等。
这样以联系专业背景的举例说明硬件的作用, 可以使学生对硬件课程群的作用有强烈的感性认识, 加强学生重视硬件课程群, 充分调动学生的学习主动性、积极性。
3.2 建立一个以计算机组成与结构为主线的硬件课程体系
计算机组成与结构是计算机专业的核心专业课程, 是计算机硬件课程的主干课程, 在整个计算机硬件课程群中起着承上启下的作用。由于硬件课程之间的内容有很多交叉重合, 可以依照各门硬件课程的内容, 并且加进业界新技术和新理念, 明确各门硬件课程教学的目标, 对各门课程教学的知识点进行划分, 做好计算机组成原理与其他各门课程的衔接与关联, 以计算机组成与结构为主线, 建立一个逻辑性强, 衔接合理的具有层次的系统的课程体系, 课程体系框架如图1所示。
对于内容交叉的地方, 要合理处理, 比如计算机组成与结构中有指令系统相关的内容, 而这部分内容汇编语言中也有, 那么计算机组成与结构可以从设计指令的角度去谈论这个问题。
在建立以计算机组成与结构为主线的硬件课程体系框架的基础之上, 构建并实施与理论教学体系密切配合的具有连续性的实践教学体系。具体实践是以计算机组成与结构的各大部件为主线, 整合各门课程的实验内容, 互相渗透, 合理安排每个实验项目和环节, 充分体现“知识———综合———设计———应用”多层次设计理念, 使学生在学校能够尽量受到工程化训练, 具有工程素质。实验体系的框架如图2所示。
系统开发环节紧跟计算机硬件技术的发展, 使得学校教学和现实技术紧密相联, 在教学和实验的教学设置中加进最新技术, 如:计算机双核技术、超大规模集成电路、新型接口芯片、vista操作系统等。
3.3 多元化教学形式
多媒体技术应用于教学方法的改革, 激励学生思维活动:硬件课程中很多内容比较抽象、难以理解, 如果采用单纯的板书讲述, 教学难度很大。为此可充分的利用多媒体课件, 将所讲述的内容通过动画并辅以文字解释的形式展现出来, 以便学生的理解。如在讲解计算机组成与结构“指令的执行过程”时, 首先将控制器各部分的组成及功能以图解的形式分步显示, 然后再以分步动画的形式展示五条典型指令的执行过程, 使学生对此内容有更加感性的认识, 增强了学习效果。
采用互动式教学方法, 激发学生的学习兴趣:教师的教学设计不仅仅考虑教学目标分析, 还要考虑有利于学生学习情境的创作, 强调以学生为中心, 把学生的角色进行转变, 由传统的知识被动接受者转变为信息加工过程中的主体, 也就是知识的主动建构者, 而在教学的过程中教师起组织、指导、帮助和促进作用, 用情境设计, 互相协作、交流等方式调动学生的主动性和积极性, 以培养学生的实践能力、创新意识和应用能力。
课程的实践环节可以让学生参与到教师的科研项目中来, 将教师项目中的硬件控制模块分配给学生来完成, 这就是所谓的项目教学法, 项目教学法则是依托实际项目, 融教学知识点于具体项目, 学生在完成项目的过程中, 学习教学大纲中设置的知识点, 由于项目完成需要小组人员的通力合作, 利于增强学生的团队意识, 提高其自主创新能力。具体实现可以使学生基于实际的计算机控制系统, 由学生根据教师的项目的硬件控制模块的具体要求, 自主地完成某一控制系统的设计, 深化学生理解计算机专业硬件课程的重要性, 激发学生对计算机硬件专业课程学习兴趣, 增强学生的动手实践能力。
4 总结
针对医学信息工程专业目前计算机课程教学中存在的突出问题, 必须对课程内容进行整合, 对实践项目进行合理安排, 打破传统的教学模式, 采用多元化的教学方法, 充分调动学生的学习主动性和积极性, 重视学生实践能力的培养, 鼓励学生多参加工程性、实践性项目的设计和研究, 通过一系列措施提高医学信息工程专业学生的硬件设计能力, 提高对社会的适应力。
摘要：本文针对我校医学信息工程专业发展现状, 剖析了计算机硬件课程教学中存在的一些突出问题, 就这些所存在的问题, 联系医学信息工程专业特色, 提出了计算机硬件课程群课程设置以及实践教学的一些建设方案和改革措施。
关键词：医学信息工程专业,计算机硬件课程,建设方案,改革措施
参考文献
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医学信息工程 篇9
关键词：WPS电子表格,数据透视表,医学工程科,保障服务
0前言
目前, 我院医学工程科记录设备维修、日常维护、质量控制等保障服务信息时, 普遍采用维修保障后先做纸质记录, 再由专人负责录入计算机数据库系统的方法。这种二次录入方法, 不但降低了工作效率, 也容易造成记录信息的不规范、不准确, 尤其是当一线工程师在工作任务重、时间紧的情况下, 很难保证及时详细地记录信息。以上这些问题, 造成医工科在绩效考核、维修数据统计、工作计划制定等方面缺少准确详实的原始数据做分析, 制约了医工科保障服务水平的提高。虽然目前一些公司针对这种情况提出了便携式医疗设备管理方案[1,2], 但由于这些系统软硬件设备初期投入成本高, 难以在一些中小型医院中普及使用。因此, 为了降低管理成本并提高医工科工作记录效率, 本文尝试使用电子表格的方式记录工程师服务保障信息。
近几年随着智能手机的普及, 移动操作系统的完善, 之前在PC端流行的办公软件也逐渐在智能手机上使用。无线网络的发达, 共享软件及网络存储空间的普及, 为实现云办公提供了可能。电子表格, 即Excel, 除了能够对日常工作信息进行逐项记录外, 还自带了一些强大的数据处理分析功能, 已普遍应用于医工科日常数据记录及管理[3,4,5,6]。目前国产的WPS表格无论在PC端还是在安卓系统上, 都可以免费使用, 且与Excel兼容[7]。本文主要以WPS为例子, 阐述具体的表格设计及如何在工作中利用电子表格来提高工作效率。
1 服务保障记录电子表格的设计
我们根据医学工程科设备服务保障工作分类, 按照现有纸质记录表内容 (表1) , 分别制定了维修记录表、PM记录表、质控记录表。同时, 为了规范输入数据, 还建立了参数表;为使用WPS表格自带的查找函数, 简化输入内容, 建立了“科室对应工程师”工作表。从医院设备管理系统导出“设备信息表”, 就可根据设备编号查找设备的详细信息。
1.1 建立参数表
为了保证每次录入表格的数据符合一定的规范, 我们充分利用了WPS表格提供的数据有效性 (图1) 。通过限制数据有效性, 可以强制要求单元格内容必须来源于某一序列, 如工程师姓名必须来源于医工科工程师人员序列, 科室名称必须来源于医院科室序列。建立包含这些设定好的序列内容工作表, 即为参数表[8]。利用数据有效性, 除了能够自动检查输入内容, 找出不符合要求的内容进行出错警告, 还会在选中单元格时, 出现下拉箭头及列表框 (图2) , 实现自动输入功能, 减少工程师手动输入数据的繁琐, 降低了输入时的错误率。
1.2 建立数据查找工作表
为了使用WPS表格自带的VLOOKUP查找函数[9], 简化输入内容, 建立了数据查找工作表——“科室对应工程师”工作表, 在该工作表中, 我们首先输入一列医院科室名称数据, 再根据科室分管情况, 输入对应的工程师名称 (图3) , 建立科室与工程师的对应关系。用同样方法建立“设备信息表”, 实现设备编号到设备详细信息的索引。
1.3 制作服务保障记录表
以维修工作记录表为例, 介绍建立记录表过程。
1.3.1 确定记录表字段
按照表1所示的科室现有纸质记录表格样式, 通过提取其数据字段, 并按照工程师习惯的数据记录次序进行组合, 建立维修记录表 (图4) 。其中, 左侧部分为工程师手动输入部分, 如“科室”“设备编号”“故障类型”“日期”等;右侧部分为利用函数自动计算出的内容, 如“设备分类”“设备名称”“工程师”等。可通过VLOOKUP查找函数在“设备信息表”提取数据;“工时”可通过时间函数自动计算“结束时间”和“开始时间”的间隔, 无需工程师手工填写。
在“工程师”一列中, 输入函数“=VLOOKUP (A2, 工程师对应科室表!$A$2:$B$50, 2, 1”, 即可找到科室对应的负责工程师并自动填写;在“工时”一列中, 输入函数“=MOD (F3-E3, 1) *24”即可返回两个时间之间相差的小时数。
1.3.2 限制输入内容
为保证工程师手动输入内容的准确, 利用WPS表格自带的“数据有效性”功能对手动输入的内容进行验证和限制, 如将“科室”字段的内容限制为参数表中的“科室”序列, 将“故障类型”字段的内容限制为硬件故障、软件故障、使用问题及其他。设置日期、时间的单元格格式分别为日期类型和时间类型, 防止格式不统一, 造成统计数据困难。此外, 为了防止工程师事后补做记录, 督促工程师及时完成设备维修记录, 可以在“日期”字段的H列设置数据有效性为自定义的公式“=H1=TODAY () ”, 强制输入数据为当天的日期。
1.3.3 限制修改部分内容
为防止他人对设计好的工作表字段分类及格式进行修改, 可通过“保护工作表”功能进行限制 (图5) , 这样每个工程师就只能按照设计好的表格样式进行填写内容, 防止汇总数据时出现格式不一致的情况。
2 服务保障记录表的使用
以维修记录表工作为例。随着目前智能手机的普及, 基本上科室每位工程师都有安卓或苹果的智能手机或平板电脑, 这些手机上都可以安装移动版的WPS工作软件, 将我们编制好的工作表拷入每位工程师的手机或平板电脑中, 在日常工作中, 可以随时对工作内容进行记录。
3 汇总统计分析记录的数据
3.1 汇总记录数据
为了将各工程师提交的电子表格进行汇总, 我们编写了VBA函数[10], 将所有工程师在一段时间内提交的所有电子表格放置在一个文件夹中, 并在该文件夹中新建一个空白的汇总记录表, 运行该函数, 即可将所有的工作表汇总到一个新的工作表中, 方便进行下一步数据统计分析处理。
3.2 统计分析记录数据
同Excel一样, WPS表格也提供了数据透视表功能, 通过设置数据透视表的行字段、列字段以及数据字段, 可以得到不同的统计结果[11]。如要得到某一个月内每个临床科室设备维修数, 可以将行字段设置为“科室”, 列字段设置为“设备类别”, 数据字段也设置为“设备类别”, 则WPS会自动按科室以及设备类别进行计数统计。要得到某一个月内每个工程师的维修工作时间, 作为绩效考核的一个依据, 可以将行字段设置为“工程师”, 数据字段设置为“工时”, 则WPS会自动对每个工程师的维修工时进行统计。此外, 还可以利用数据透视图功能绘制数据统计图, 利用显示明细数据功能自动生成一个新的工作表, 显示某一字段的详细信息, 避免人工筛选的复杂操作。
4 结语
本文介绍了一种利用WPS表格制作医学工程科保障服务记录表的方法, 该方法能够基本满足科室日常工作记录需要, 并具有一定的统计分析功能, 且推广成本低, 可以方便在中小型医院实现记录信息的数字化。该方法还可以在手机或平板上实时记录服务保障信息, 充分利用了工程师现有设备, 保证了信息的及时性、记录的准确性, 具有一定的推广应用价值。
参考文献
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医学信息工程 篇10
医疗器械信息的管理的目的是促进医疗器械信息体系的现代化建设,提高监管的针对性、有效性和科学性,确保医院医疗器械的安全有效。通过对医疗器械数据信息的管理,将供应商、产品名称、规格及价格等资料关联起来,为管理者和使用者提供资讯服务[1]。由于历史原因和行业管理方式的不同,目前医疗器械管理从名称命名、分类及管理系统的建立都处于多层次、多方式,百花齐放、百家争鸣的状态,严重阻碍了规范化管理的实施;也给从事医疗器械管理的政府机关、医疗机构带来了不便。医疗器械数据信息管理技术探讨从医疗设备器材的厂商信息、产品分类信息、产品价格信息、医疗器械归类,对医院各级科室、部门名称前后发展经历的不同过程定义,不同管理系统之间数据匹配等方面寻找集中规范化的方法。
2 医疗器械信息管理
2.1 医疗器械的分类与编号
医疗器械名称绝大部分为国家、军队或行业规定的名称,小部分是在医疗器械管理实际工作中本着“方便、规范、实用”的原则进行归类定名。根据医疗器械的组成结构、功能作用可划分为:医疗仪器设备(设备)、卫生消耗性材料(耗材)、维修消耗性配件材料(维修耗材)、医用气体(气体)、其他耗材共5大类,每一大类中根据其功能类别、专用性、特殊性分为若干种类,每一种医疗器械的固有名称作为产品的小类,一个产品小类再根据规格型号的不同进行小类下属的分类。其他耗材是指那些非规范的、特殊的、分别制作加工的产品及维修配件。随着科学技术的进步,医疗器械的技术性能愈来愈先进,结构愈来愈复杂,专项知识的保密、零备件集成化程度的加深常常使得医疗设备维修人员束手无策,这时通常通过医疗设备的保修和外修来完成,常规情况下我们统计时仍将其列入维修耗材[2]。
2.2 医疗器械供应商(生产企业、代理商、销售商)资料查询
医疗器械供应商是指能为我们提供所需商品的生产企业或经销商。在对每一个医疗器械供应商登记进行时,不仅要反映其特征(生产企业、代理商、销售商)信息,还应当在相对应的信息目录下登记该供应商所生产、代理、经销的医疗器械产品资料。它们包括:产品编号、名称、类别(反映属于哪一种性能的医疗器械)、规格型号、经营许可证号、生产企业许可证号、产品注册证号等资料。一个供应商可以生产、代理、经营多种医疗器械产品,所以对其所供应的产品要分别逐项登记,以保证在查询某一供应商时能够及时了解其所供应的产品信息;反之,当知道某一产品时,也可以查询到供应商本身的特征性信息。
2.3 医疗器械商品价格资料查询
建立供应商供货产品供应价格库可以使医疗器械管理人员和医护人员更好地掌握、了解各类医疗器械的价格信息,进行有针对性的价格谈判;也可以及时进行价格的前后比较及同种类产品的价格比较;增加医疗器械购买过程中的价格透明度[3]。该内容的建立是以医疗器械商品价格审批管理和发票审批为基础的。医疗器械商品价格审批是指在发票录入过程中,如果产品是第一次购买或产品价格高于原来提供的审批价,通过价格审批系统提示,进入价格审批管理,对产品价格进行审核或修改审批价,同时在发票登记录入时,只要产品价格不高于审批价,就不需要进行审批。发票审批的第一个任务就是对输入的发票信息进行核对,当发现错误时及时修改;第二个任务就是核实发票中的所有商品是否存在产品质量等影响付款的因素,如果不存在影响付款的因素,并且根据合同已经到了付款时间,那么发票批示后该发票将自动进入付款清单汇总流程。
2.4 医疗消耗性材料名称的归一方法
医疗器械耗材的名称由于历史和多年来对医疗器械管理上的不确定性和理解看法的不一致性,使同一种消耗材料具有多种名称,造成了同一类医疗耗材在不同场合统计数据的不一致和收费的混乱。医疗耗材名称的归一性在于从医院管理和日常工作的流程角度实现流畅、规范的经济运行。为了方便管理,采用对作用相同或相似的医疗耗材使用一个相对规范,并在医院或地区范围内认可的名称作为其代表,进行统一命名,而其他的与此类医疗耗材作用一致或相近作用的名称都以这个统一的名称反映,即建立了“医疗耗材名称对照表”实现了医疗耗材名称的兼容性,其结果是既不硬性规定一个统一的医疗耗材的名称,又兼顾了不同行业或地区生产、销售、申报不同名称医疗耗材的差别。在统计收费、消耗量、库存等使用过程中可以使用该医疗耗材的任意一个名称,信息系统会自动将某种医疗耗材的不同名称归一到该医疗耗材的唯一名称下,不会产生混乱[4]。
3 医院器械管理系统命名规范
管理系统是由管理者与管理对象组成的,并由管理者负责控制的一个整体。管理系统的整体是由相对独立的不同部分组成的,我们根据管理的职能或机构的部门设置,以及具体任务和管理目标来规范医院器械管理系统的命名。
3.1 基本代码命名维护
医院器械管理系统的基本代码有:合同类型、贸易方式、发票类型、国别、院、部门、科领导、供应商类别、商品单位、货币单位、资金来源类别、质量等级、病区名称、仓库名称、计量项目、计量类型、计量种类、设备种类、招标类型、耗材统计中类名称、财务角色、科室类型(医疗成本、行政成本、合作项目成本、其他成本)等[5,6]。
3.2 医院管理命名维护
(1)医院科室部门命名维护:用于管理系统所用到的各部门、科室名称数据。(2)医院人员命名维护:用于维护系统所用到的员工信息。(3)医院各类管理人员角色定义维护:用于管理系统操作人员使用权限,以保障系统的安全性,该部分包括角色定义和权限设置2部分。(4)医院核算统计科室调整管理命名维护:在医院核算中应当以能建立最小的核算科室单位进行核算,不然就会出现科室、医院核算中的混乱和无法实现分项核算,影响整个科室经济效益核算的进行。(5)医院科室类型命名维护:医院每个科室从经济运行过程和核算经济成本可分为医疗成本型、行政成本型、合作项目成本型、投资项目成本型、科研成本型、教学成本型、生产经营型、其他成本型(非上述各类)。对其进行定义可以更加规范地使医院了解各种类型的经济成本在整个医院运行中所占的比重,以进行适当的调整、改变和提高。
4 不同管理系统之间的数据匹配
从财务管理的角度对医院的医疗服务成本进行核算是医院借鉴企业管理模式的一种经济管理方法。而由于医院管理部门的属性不一,各医院的管理系统是无法一致的,将不同管理系统的数据连贯起来进行分析,保证了分析数据的可靠性、完整性,同时也保证了分析数据的时效性,使管理者可以分析任意时段的数据,及时掌握情况并采取相应的措施。要达到不同管理系统之间的数据匹配,需要注意下述8个功能模块:(1)建立部门对照科室关系对照表。即使不同系统中科室名称、代码不一致,我们也可以通过对照表将它们联系起来,实现了医疗耗材领用和消耗科室的严格对应,从而保证了数据的有效性,为财务成本核算提供了必要的条件。(2)用户管理。不同类型的用户具有不同的操作权限,其能够查询、统计的数据也不相同。(3)科室库存调整。操作者可以添加、修改、保存某科室材料的库存量。(4)核算科室调整。根据实际需要,将医院科室重新组合,以改变科室之间核算的隶属关系,以方便科室成本分类核算。(5)科室类型定义。它是以成本核算为依据,对医院科室进行分类。(6)医用材料消耗明细表。设定一定的时间范围,可以显示出医用材料消耗统计结果。(7)年度转存。以年为单位,对科室及医院的各种医疗材料的库存进行结算,并生成该年度的材料库存记录。(8)卫生材料进销存差价汇总。统计出某个时间范围内所有卫生材料的购入额、零售额和合计值。
5 结语
医院的医疗器械是现代化程度的重要标志,是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素,也是不断提高医学技术水平的基本条件,数据信息管理的目的主要是为医学工程科的日常管理服务的。由于医疗器械的广泛性、新颖性和复杂性,对医疗器械管理的规范化、实用性、可靠性愈来愈受到重视。目前,临床学科的发展在很大程度上取决于医疗器械的发展,而医院医疗器械数据信息化的建立将极大地推动医院管理水平的进步。因此,医院医疗器械数据信息的建设管理已成为现代化医院管理的一个重要领域,越来越受到重视。
摘要：目的:探讨医疗器械数据信息管理技术涉及:医疗器械信息管理和医院器械管理系统的命名规范,它们是医院医疗器械数据信息管理技术的核心。方法:从技术角度详细研究了每部分内容的具体技术规范。结果:它对医疗器械信息化管理和器械管理部门具有重要的指导作用。结论:医院医疗器械数据信息化的建立将极大地推动医院管理水平的进步,正越来越被重视。
关键词：医疗器械,信息化,医用耗材,管理
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