医院工作效率

医院工作效率（精选九篇）

医院工作效率 篇1

随着浦东导入人口的迅猛增长, 近三年来, 本院的出院人数平均每年递增约10%, 但本院的床位使用一直处于不均衡状态, 有的科室处于超负荷运转, 有的科室则床位有空闲, 分析病床的利用情况对于评价医院的工作效率和管理水平、改善病房管理、挖掘潜力、增强服务能力等有十分重要的意义。病床工作效率指标是将平均病床工作日和病床周转次数结合起来反映病床工作效率的重要指标, 本文拟应用病床工作效率指标计算出2012年本院临床科室平均开放床位数的合理区间, 为医院合理调整科室之间的床位配置提供一个科学的决策依据。

1资料来源

资料来源于本院2012年度医疗工作统计报表, 数据真实、可靠 (表1) 。

2方法

2.1计算公式

(1) 病床工作效率=病床周转次数 × 平均病床工作日= (出院人数/平均开放床位数) × (实际占用总床日数/平均开放床位数) = 出院人数 × 实际占用总床日数/ 平均开放床位数2。

(2) 平均开放床位数= (出院人数 × 实际占用总床日数/病床工作效率) ½。

2.2计算各科室平均开放床位数的合理区间的具体步骤

应用Excel 2003统计软件, 将表1中病床工作效率指标进行统计处理, 得到平均数x=14 208.80, 标准差s=8 000.32, 标准误s =1 745.81, 查t分布界值表t=2.086, 计算病床工作效率指标合理区间 (95% 的置信区间) x± t0.05，20×s =10 567.04~17 850.56。因此, 可以得出本院病床工作效率指标的上下控制限为17 850.56和10 567.04, 将其代入公式中, 计算出各科室平均开放床位数的合理区间 (表1) 。

注:ICU为重症监护病房

2.3结果评定标准

将科室实际床位与计算的平均开放床位数合理区间上下限进行比较, 低于下限者为偏少, 在区间内为正常, 高于上限者为偏多。

3结果

从表1计算结果可以看出, 2012年本院全年床位设置齐全的21个临床科室 (2012年下半年新增的康复科不计算在内) 中有7个科室床位设置比较合理, 有14个科室床位设置存在偏多或偏少现象, 其中低于控制下限的有4个科室, 高于控制上限的有10个科室。

4讨论

4.1医院病床编设的基本原则有服从医院职能、适应社会需求、经济效益、保证重点反映特色以及合理布局等原则

病床少了不利于有些专科的发展, 也难以满足社会需求, 编设多了给管理及本地区病床的合理布局和经济上都带来影响［1］。卫生资源是有限的, 在现阶段, 从需求出发配置卫生资源, 使资源配置与社会经济发展水平相适应, 才能实现卫生资源利用经济、有效［2］。

根据本院2012年运行数据分析:消化科、妇产科、 眼科、综合科这4个科室的实际床位都低于控制下限, 其中有3个科室的使用率都超过90%, 综合科和消化科的病床使用率更是高达130.14% 和114.36%, 眼科和妇产科的周转次数分别高达136.3次和66.95次, 说明这些科室病床负担过重, 病床超负荷运转。

实际床位高于控制上限的10个科室分别是肾内科、神经内科、ICU、脑外科、胸外科、骨科、肿瘤科、中医科、疼痛科和老干部科, 其中有5个科室病床使用率均不满85%, 最低的中医科只有64.6%, 床位闲置情况较突出。

4.2科室床位设置存在偏多或偏少现象原因分析及建议

4.2.1对于实际床位低于控制下限的科室, 分析其原因有: (1) 由于引进新技术、新疗法以及科室之间合作治疗而使病人数量大幅增长。如消化科近两年来开展多项晚期消化道肿瘤介入治疗方法的应用, 自2011年开始又与普外二进行胃肠道肿瘤内镜下介入治疗的合作, 2012年又被选入公利医院院内重点专科, 病床使用率与周转率一直处于较高水平, 因此建议增加床位。 (2) 由于社会发展原因, 自“十一五”以来, 上海进入了新一轮生育小高峰, 出生人数持续处于高位, 本院妇产科床位一直处于高负荷运转, 原有设置的床位数量已不能满足病人的需求。因此, 要适应现阶段医院的发展和病人的实际需求, 建议要适当增加床位, 提升卫生服务能力, 避免由此带来医疗秩序混乱和安全隐患。 (3) 由于内部管理流程不合理, 造成入院病人不紧凑, 导致病床周转次数过快, 但病床使用率低。如眼科, 病人平均住院日只有2 d, 但一周只在2 d集中大批入院和出院。针对这种现象建议科室还应从病房管理、住院流程上多考虑并加以调整。 (4) 由于内部考核机制不健全, 造成专科病房“挑肥拣瘦”, 导致综合科的病床积压现象较严重。本院综合科因为是属于急诊内科病房, 收治的都是由急诊观察室转入的病人, 由于受医疗质量考核影响, 专科病房只愿意收治病情轻且简单的患者, 治疗三五天后, 患者便能治愈出院。而病情严重的、患多系统疾病的患者都“滞留”在急诊科[3]。因此也建议医院对于收治入住困难、高龄、并发症多的病人的科室, 在相关考核指标方面给予倾斜政策, 以加强临床专科的收治力度。

4.2.2对于实际床位高于控制上限的科室, 病床未能得到充分利用的原因有: (1) 病人来源不足, 如中医科、肾内科、病床使用率都不满80%, 胸外科也只有83.99% (医院分级管理标准值:二级医院的病床使用率85%~90%) , 部分病床处于闲置状态。因此建议科室首先应多挖掘自身发展潜力, 引进新技术、新疗法, 提高自身诊断治疗水平、改善服务、扩大宣传, 以吸引更多病人, 必要时也可进行床位动态调整。 (2) 部分病人长期占床, 降低了病床的工作效率, 一旦出院即出现超长住院天数, 延长了科室的出院者平均住院日, 病床使用率也相对较高, 如神经内科、肿瘤科、脑外病人都有一些由于各种原因长期占床的病人, 类似晚期肿瘤病人、有医疗纠纷的病人等, 建议成立临终关怀病房, 节省床位投资, 使现有的卫生资源得到充分有效的利用。

此外, 相关科室层面, 还可通过查找影响出院者平均住院日各个环节的因素, 诸如缩短非治疗住院时间, 减少各种医源性因素。合理动员慢性病人和康复病人及时出院等, 在保证医疗质量的前提下, 有效缩短出院者平均住院日, 对提高病床工作效率具有普遍意义。同时, 国家政策要求部分科室留有富余床位。如国家卫生部办公厅2009年2月颁布的《重症医学科建设与管理指南 (试行) 》中要求, ICU的病床数量应根据医院等级和实际收治患者的需要, 以医院病床总数的2%~8% 为宜, 可根据实际需要适当增加, 床位使用率以65%~75% 为宜。本院目前核定床位数为600张, ICU的平均开放床位数是8张, 最多可加到15张, 2012年的病床使用率为78.89%, 符合文件要求。离休干部病房根据国家相关政策有其特殊性, 故本文不作讨论。中医科虽然实际床位高于控制上限, 但由于其为本院市级重点学科, 应按照市级重点学科规定进行配置, 科室在2012年经过硬件改造和环境建设后, 2013年1至4月出院总人数比去年同期增长了30.5%, 从发展趋势来看, 应为其预留一定发展空间。

病床的合理设置是医院和管理部门制定病床使用率、 病床周转次数、出院人数等指标的关键。病床设置不合理, 将直接影响各项指标的完成。因此从医院管理层面, 要根据临床科室床位使用情况, 进行动态性或阶段性的床位调整, 以保持病床的高效运转。

利用病床工作效率指标计算平均开放床位的合理区间, 方法简单易行, 从理论上对病床设置合理区间进行测算, 为医院的科学化管理提供了切实可行的定量依据, 具有较强的实用性和科学性, 对于避免卫生资源的浪费, 提高医院的社会效益和经济效益具有积极的促进作用［4］。

目前, 本院已对部分科室床位设置做出了相应调整。

参考文献

[1]史自强, 马永祥, 胡浩波, 等.医院管理学[M].上海:上海远东出版社, 1995:50-51.

[2]徐凌中, 孟庆跃.山东省床位配置标准测算方法研究[J].中华医院管理杂志, 2002, 18 (2) :114.

[3]杨萍, 耿璐.急救资源如何一盘皆活, 合理分流患者是关键[N].医师报, 2013-01-10 (03) .

医院工作效率 篇2

第一，医院行政管理工作流程不合理。导致行政管理工作难以有序开展的一个关键因素就在于行政管理体系不完善。这一问题主要表现为医院行政管理工作流程设置不科学，对内部各科室以及各部分的职责分工不清晰，其他管理工作如人事管理、后勤管理、财务管理等也没有拟定科学的管理流程。

第二，医院行政管理工作人员的自身素质能力有待提升。部分行政管理工作人员并未通过系统化的培训学习，其自身专业素质和管理水平需要进一步提高，还有很多年轻的行政管理人员在工作中没有充分结合医院的性质和特点，不具备丰富的工作经验。这些问题也导致了医院行政管理人员队伍缺乏强大的中坚力量[1]。

第三，医院内部各部门之间存在一定程度的职责交叉。在行政管理工作中，各部门具体工作职责划分不清晰，岗位責任的模糊导致很多工作存在交叉重叠的问题。如很多时候同一份工作往往是几个部门在同时进行，这是分工不明确、职责不清晰所导致的。当有工作任务时，各级管理人员无法在短时间内高效的完成人物。

运用归一法分析医院病床工作效率 篇3

1 资料和方法

1.1 资料来源

来源于我院信息科编制的2006~2009年的统计年报和月报, 资料完整, 数据准确可靠。

1.2 方法采用"归一法"建立病床工作效率的指数模型, 其计算公式如下:

病床工作效率指数= (期内病床实际周转次数/期内床位标准周转次数) ×病床使用率

根据床位效率指数模型可知:当床位周转次数实际值与标准值相等, 且使用率100%时, 则床位运转情况达到管理要求的最佳状态, 这种状态即为等效状态, 在等效状态下的床位效率指数为"1", 因此以"1"为标准来判断床位工作效率情况:

当效率指数<1时, 床位低效率运行;

当效率指数=1时, 床位等效率运行;

当效率指数>1时, 床位高效率运行。

2 结果

2.1 2009年1~12月份全院床位工作效率 (见表1)

由表1可以看出, 2009年我院各月病床工作效率均处于高效率运行状态, 其中8月份、5月份达到最佳状态, 其它月份也并没有因为春节、"十一"等长假而受到影响, 主要原因是:我院不断拓展业务, 建立重点特色科室, 成为浙二医的挂牌医院, 开展了远程会诊, 提高了业务素质和诊疗水平, 另外, 实行城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗后, 患者住院率不断提高, 参保的农民朋友也越来越多。

*:期内床位月标准周转次数为2006年、2007年、2008年三年的各月床位周转次数的算术平均数, 床位使用率按编制床位计算。

2.2 2009年各科室床位工作效率 (见表2)

由表2所见, 用归一分析法, 将床位周转次数和床位使用率综合起来分析, 可以清楚、准确的看出我院2009年各科室的床位工作效率情况。全院8个科室中, 只有传染科是低效率运行状态, 此科室可以根据床位工作效率查找自身的原因, 或是调整床位编制。妇产科、儿科、外二科、内二科等7个科室的床位工作效率较高, 其中妇产、儿科的病床工作效率最高, 主要原因有:新设备的购进、新技术的应用, 上级医院专家的长期援助等。

*:各科室期内床位月标准周传次数为2006年、2007年、2008年三年各科床位周转次数的算术平均数, 床位使用率按编制床位计算。

3 讨论

"归一法"是分析和调控医院病床工作效率指数的好方法, 既注重了病床使用率, 又充分的考虑到床位周转次数的提高。评价结果比较真实地反映了我院各临床科室的病床工作效率情况。我院是一所二级综合性医院, 基础设施已远远落后于现有的发展状况, 2009年全院病床使用率135.6%, 床位周转53.9人次, 远远高于同级医院, 床位已达到超负荷, 满运载的程度, 存在着一定的安全隐患。尽管病人住院难的矛盾日益突出, 但近期再无房屋开设新的病区, 扩大住院规模。根据病床工作效率指数的评价结果, 有针对性地适当调整医院各科室的床位设置, 对床位高效运行的科室, 由于病人来源多, 床位使用率和周转次数均远高于标准使用率和周转次数, 可考虑适当增加资源配置, 尽可能满足病人的住院需求;对床位周转次数低, 而病床使用率较高的科室, 要认真分析原因, 缩短非治疗的住院时间, 减少各种医源性因素, 缩短平均住院日, 加快病床周转次数, 从而提高病人收治量;对使用率和周转次数均低效率运行的科室, 应找出自身原因, 加强专科建设, 开发新技术, 提高医疗服务质量, 扩大收治范围, 增加住院人数, 同时, 再根据实际情况适当调整科室床位。床位设置要适度, 既要满足医疗工作的需要, 又要让床位高效运行, 保证医院社会效益和经济效益同步增长, 降低医疗安全隐患。

参考文献

[1]杨婷, 王玉贵, 杨廉洁.运用归一分析法评价床位工作效率[J].中国病案, 2010, 11 (5) :44-45.

[2]邱宏, 陈静, 综合医院病床分配方法的探讨[J].中国病案, 2010, 11 (6) :34-35.

[3]李宗宝, 王雪君.应用病床工作效率指标分析我院科室床位设置情况[J].中国医院统计, 2010, 17 (1) :71-72.

[4]胡靖琛.2006年某院床位工作效率平价[J].中国卫生统计, 2008, 25 (2) :219.

医院人事行政管理效率提升策略探究 篇4

医院人事行政管理的概念是指依靠医院行政组织和医院领导者的权力，通过运用行政手段和按照行政方式进行人事管理的方法。具体说，就是依靠医院各级行政或医院不同管理层次的行政管理权威，采用行政命令、指示，规定、指令性计划、法规，规章制度等手段来管理医院的人事工作。医院现行的人事行政管理方式，是我国整个人事管理制度的一个组成部分。这套管理方式曾经起过有益的作用，但是，随着形势的发展，它的弊端越来越显得突出。只有对人事行政管理方式进行认真的改革，把人员管好、管活，才能不断提高管理效率，才能使其发挥它应有的作用。本文主要研究医院人事行政管理效率提升策略，具有一定的现实意义和指导意义。

二、提升医院人事行政管理效率的策略

从医院的情况看，提升人事行政管理效率的策略可以从以下几点入手：

1、妥善处理职称改革的几个关系

通过职称改革，建立科学的专业技术人员管理制度，是提升医院人事行政管理效率的重要方法。它既关系到对专业技术人员的正确评价，又关系到专业技术人员的正确使用和他们积极性的发挥。

首先要处理好职称改革与工资制度改革的关系。工资改革涉及广大医护职工和管理人员的根本利益，是关于医院分配的实践问题。而职称改革又关系到医生护士等专业技术人员的正确使用问题，两者的结合必然关系到正确对待医护职工的劳动价值。所以，在职称改革中，既要避免盲目与工资挂钩，又要考虑与工资改革的发展相适应，实行评聘分开。

其次要处理好专业技术职务之间的关系。现有职务系列存在着管理模式单一，职务工资标准、职务等级设置相互攀比等不良现象。应进一步严格和“硬化”任职条件，改善评审方法，细化考核内容。如对初级和中级专业技术人员建立考试制度，对高级职务实行考核、考试评审相结合的办法。

再次要处理好各职务等级的晋升关系。应根据医护职工的工作责任轻重、工作的性质、所需资格条件，科学划分职务等级，互相之间加以区别。合理评价专业技术人员的能力、贡献、水平及资历，使其保持步步向上的动力。

2、打破干部职务终身制

医院行政管理干部和业务科室的负责人员应废除事实上存在的职务终身制。这可以使干部队伍不断更新，及时地把后起之秀安排到相应岗位上发挥作用，开创新局面。为此可以实行聘任制、选举制和任期制等选拔使用干部制度。这些办法的好处是可以选贤任能，而且都有任期，任职好可以连任，任职不好就不能继续留任。这些办法目前还只是在一些单位试行，还需要在实践中不断总结经验，逐步加以完善。

3、打破“论资排辈”，鼓励人才冒尖

在评定技术职称的工作中，“论资排辈”的现象屡见不鲜。它既压抑人才的成长，又使得一些人得以滥竽充数，对医疗事业的发展和技术的进步危害极大。为了消除“论资排辈”的现象，必须正确处理资历和能力、文凭与水平的关系。资历对一个人能力的形成有一定作用。资历长，阅历广，往往积累的经验较多，有利于一个人增加分析问题的能力。但资历并不等于能力，由于种种主观原因，资历相同的人，能力可能有很大差别，这是人们都承认的事实。同样，文凭也不等于水平。一个人有了某一级学校的文凭，表示他受了这个程度的教育，有起码的相应技能和知识水平，但有同样文凭的人，水平可以有很大的不同，没有相应文凭的人，由于自学和注意在实践中学习提高，也会有很高的水平。如果只看资历和文凭来选拔人才，评定职称，必然与一些人的实际能力和水平相脱离。因此，必须依据人的.实际能力和水平选拔人才。只要有能力有水平，就应选拔使用，授予相应职称，不受资历文凭的限制。这样，才能不拘一格选人才，才能有利于冒尖人才的成长。

4、建立正确的、严密的、经常的考核制度

对医院业务技术人员，特别是对干部的考核，必须打破“神秘化”，坚持走群众路线，从政治思想，业务技术水平，工作成绩等方面进行全面考核，不可偏听偏信、有亲有疏。要特别注意发现和选拔具有创新精神和开拓创造能力的人担任行政和业务技木领导职务。考核应当制度化，要有明确的目标。考核的情况应有记载。考核结果要同升、降、奖、惩联系起来。

5、用人与“管人”要统一，要扩大医院的人事自主权

在现行的人事管理方式下，人权主要集中在政府人事部门，其次是集中在卫生行政领导机关的人事部门。医院却很少有人事权，知人、用人的无权“管人”，“管人”的又不甚知人，带来很多问题。这种人事行政管理方式应当改革。医院是进行卫生保健服务的独立实体，最清楚设置哪些科室和专业，需要配备什么样的人员，应该有相应的人事管理权。而按现行的人事管理方式，基层单位人员的任免调动都要由上级卫生行政部门批准，不但效率很低，而且人员配备往往很不妥当，需要的人调不进来，不需要的人调不出去，甚至硬性安排一些根本不需要的人员进来。医院应当有权依照规定自行任免、聘用和选举本单位的工作人员，上级领导机关则负责检查监督和指导。这样，可以使医院的人事管理与完成卫生保健任务的需要统一起来，使人事管理的作用得到充分发挥。

6、妥善处理奖惩问题

医院工作效率 篇5

关键词：病床工作效率,归一分析法,病床使用率,病床周转次数,床位效率指数

在医院管理中, 病床是医院的重要资源, 病床使用率和病床周转次数是反映医院住院病床工作效率的重要指标[1]。运用归一分析法将二项指标融合, 建立床位工作效率指数模型进行分析, 可为医院整体调控床位, 合理配置科室人员、经费, 提供后勤保障提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于新疆某三甲医院病案统计科病案信息管理系统2015年医疗统计年报表, 2015年各月医疗统计报表, 数据完整、准确可靠。

1.2 方法通

通过参阅文献[2,3,4,5,6], 采用“归一分析法”建立病床工作效率指数模型, 其计算公式如下:

病床使用率=实际占用总床日÷实际开放总床日×100%。

病床周转次=周期内总出院人数÷周期内平均开放病床数。

病床工作效率指数=期内病床实际周转次数÷期内病床标准周转次数×病床使用率。

根据病床工作效率模型, 当病床周转次实际值与标准值相等, 且病床使用率100%时, 则病床运转达到管理要求的最佳状态, 这种状态即为等效状态。等效状态下的病床效率指数为“1”, 因此以“1”为标准来判断病床工作效率情况。当病床工作效率指数<1时, 病床处于低效率运行;当病床工作效率指数=1时, 病床处于等效率运行;当病床工作效率指数>1时, 病床处于高效率运行。其中期内病床标准周转次数, 采用各医疗统计报表报告期前3年相对应的病床周转次数的平均值。

2 结果

2.1 根据某院2015年1月—12月的床位使用统计数据, 分析该院2015年全年的病床工作效率, 见表1。

2.2 病床工作效率分析

由表1可以看出, 2015年某院病床工作效率处于低效率运行状态。在低效率运行状态中病床效率指数较高月份≥0.80依次是11, 12, 4月份, 其次病床效率指数月份≥0.70依次是8, 10, 7, 6, 5, 9, 3月份。2, 1月份病床工作效率最低。

2.3 临床科室2015年病床工作效率分析

经“归一法”分析后, 将床位周转次数和床位使用率综合起来分析, 可以准确地看出某院2015年各临床科室的床位工作效率。其中急诊科、神经外科、儿科处于高效率运行状态, 周转次数高于标准周转次数, 急诊科、儿科、神经外科病床使用率高于100%。在低效率运行状态中病床效率指数≥0.90较高的科室是甲乳外科、皮肤科、神经内科、职业病科;处于低效率运行状态≥0.80次高科室是眼科、骨一科、老年病科、妇科[1];低效率运行状态中病床效率指数≥0.70科室是消化科、耳鼻喉科、风湿免疫科、干部病房、呼吸科、心内科、中医科、产科、泌尿外科;在低效率运行状态中病床效率指数≤0.70的科室多达9个。床位工作效率指数偏低的原因是受某院2014年7月新门急诊综合大楼竣工, 病床规模扩张, 新增床位256张, 科室的设置床位较多而患者的收容较低, 影响了床位工作效率。见表2。

3 讨论

归一化是一种简化计算的方式, 即将有量纲的表达式经过变换, 化为无量纲的表达式, 成为纯量, 其特点是直观、实用、灵活、有效;是分析和调控医院病床工作效率的良好方法。

本研究结果显示, 某院2015年病床工作效率处于低效率运行状态。为使某院2016年病床的设置调整有科学的依据, 经过归一法分析对各科的病床安排, 资源配备, 都有更加合理调配的余地。从而应从各科资源配置着手, 进行清查、调剂和成本核算;将各科经济效益与病床工作效率对接, 以便充分发挥新增床位的优势。对于病床工作效率高效率运行的科室, 如儿科、急诊科, 可考虑适当增加资源配置, 尽可能满足患者的住院需求。对于病床工作效率指数低效率运行≤0.70的9个科室, 应重新考虑病床规模的设置, 合并护理单元, 加强人才的引进, 提升技术力量和科室知名度, 提高医疗服务质量, 扩大收治范围, 提高住院人数。

参考文献

[1]曲海燕.运用归一法调控某中医院病床工作效率[J].中国医院统计, 2010, 17 (1) :67-68.

[2]杨梅芬.用归一法分析我院2010年床位工作效率[J].中国医院统计, 2012, 19 (1) :4-5.

[3]刘延梅.应用归一分析法对医院床位工作效率的评价[J].中国医院统计, 2010, 17 (1) :84-85.

[4]温东兰.应用归一法分析2013年某医院床位工作效率[J].中国医院统计, 2014, 21 (5) :382-383.

[5]顾红伟.应用归一分析法分析某院2011年床位工作效率[J].中国医院统计, 2012, 19 (5) :356-357.

医院工作效率 篇6

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

资料来源于某院病案统计科病案管理系统2012年统计年报表和月报表。资料齐全, 数据准确可靠。

1.2 方法

采用众多文献报道的效率指数模型进行分析和评价[4~7]。其计算公式如下:

病床使用率=实际占用总床日数/实际开放的总床日数=所有病人占床总数/ (病床数×日历天数) 病床周转次数=周期内出院人数/床位数

床位效率指数= (期内床位实际周转次数/期内床位标准周转次数) ×床位使用率

根据床位效率指数模型可知:当床位周转次数实际值与标准值相等, 且床位使用率为100%时, 则床位运转情况达到管理要求的最佳状况, 即为等效状态, 等效状态下床位效率指数设定为“1”, 因此, 以“1”来判断床位工作效率情况:当效率指数<1时, 床位低效率运行;当效率指数=1时, 床位等效率运行;当效率指数>1时, 床位高效率运行。

2 结果与分析

2.1 根据某院2012年1-12月的床位工作情况资料, 分析某院2012年全年的床位工作效率[8~10]分别见表1、表2。

注:期内床位月标准周转次数用2009、2010、2011年的各月周转次数求平均值得出。

2.2 病床工作效率分析:

由表1可以看出2012年某院有床位工作效率处于高效率运行状态有2、3、7月份。其中3月份入院病人数较多, 时值春夏交替, 乍暖还寒, 昼夜温差大, 因而呼吸系统疾病、心脑血管疾病、老年病发病较多, 使床位工作效率一直处于高效率运行状态。2012年1月份春节与前3年2月份春节交错, 造成2月份高效运行状态。9、4、6月份接近等效率运行状态。1、10月份床位工作效率较低, 是由于传统习惯大多数住院病人要求出院回家过春节及国庆长假的缘故。其余月份的床位效率指数比较接近。表明某院病床使用效率还有提升的空间。

注:期内床位年标准周转次数用2009、2010、2011年的各年周转次数求平均值得出。

由表2可以明显看出经“归一法”分析后将床位周转次数和床位使用率有机的结合起来分析, 这样就可以比较清楚、准确地看出某院2012年全年各科室的床位工作效率。其中干部病房、肾病科、神经内科、呼吸科、儿科处于高效率运行状态前五位, 周转次数远远高于标准周转次数, 病床使用率也高。原因是医院的属性发生了变化, 从原来的企业医院剥离改制为医科大学的综合性教学医院;促使医疗、护理专业技术人员的层次逐渐提升, 促使医疗技术水平不断提高, 而且某院有一定的地理位置优势, 处于乌鲁木齐市铁路局商业中心, 交通便捷, 病人纷纷选择某院就诊, 病床效率指标逐年上升。处于低效率运行状态, 床位效率指数低于0.7的4个科室, 是科室的设置床位较多而病人的收容较低, 造成了床位工作效率低下。这样各科可以根据床位效率的高低找出自身的原因, 院领导可以根据各科病床的运行效率对床位分布进行调整, 以使床位的使用达到最佳状态。

3 讨论

通过以上分析可以看出2012年某院的床位属于较高效率运转, 床位使用率超过国家标准93%的科室多达13个, 占总体的48%, 说明某院病床负担过重, 高病床使用率不一定能带来高医疗效益, 同时增加了医疗缺陷和差错的发生几率, 拥挤的病房和庞杂的人员, 给医护人员的操作管理带来诸多的不便, 同时使医护人员终日繁忙, 非常辛苦, 繁忙的工作会让他们无暇对自己的专业技术水平和知识进行更新, 对于保持、巩固和发展专科乃至医院整体的技术优势都是不利的。甚至, 有可能产生倦怠。因此, 希望院领导能及时对床位进行综合调控, 扩展新病区, 以缓解某院部分科室目前床位紧张的状况。床位属于低效率运转, 床位效率指数低于0.7的科室4个, 床位使用率和床位周转次数均低的科室, 应找出自身原因, 加强专科建设, 开展新技术、新业务, 提高医疗服务质量, 进而增加住院人数。同时院方也要根据实际情况适当调整科室床位。总之, 床位设置要适度, 既要保证医院医疗工作发展的需要, 又要保持床位高效率运行, 这样才能提高医院的社会效益和经济效益。

摘要：目的:分析医院病床的使用效率, 为医院整体调控床位, 合理配置科室人员编制、经费、设备和物资, 提供科学依据。方法:采用“归一分析法”效率指数模型, 将病床使用率和病床周转次数有机的结合, 以“1”为标准来判断病床工作效率情况。结果:某院2012年的2、3、7月份床位工作效率处于高效率运行状态。9、4、6月接近等效率运行状态。1、10月低效率运行状态。结论:采用归一法分析病床工作效率, 避免在医院管理中存在只注重使用率而忽略床位周转次数的问题, 能准确、直观地分析医院床位运转过程中存在的问题, 做出方便、快捷的评价。根据实际情况, 有针对性地适当调整各科室病床设置, 以保证医院社会效益与经济效益的双赢。

关键词：归一分析法,病床使用率,病床周转次数,床位效率指数

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如何提高医院财务管理效率 篇7

医院财务管理主要是指医院对医院日常的财务活动进行一系列的管理和控制, 其中包括资金的来源、资金的使用和分配等方面。财务管理作为医院日常运行过程中一个重要的、不可或缺的环节, 是医院经济活动的核心部分, 有效率的财务管理能够促进医院的可持续发展, 无效或者效率低下的财务管理活动则会阻碍医院的可持续发展。在新医改的时代背景下, 我国的医疗管理体系确实在不断完善, 社会各方正努力建设起全面覆盖的城乡居民基本的医疗服务体系, 切实解决巨门看病难、看病贵的现实问题。为此, 医院财务管理的作用也不容忽视。

二、现代医院在财务管理中存在的一些问题

(一) 医院财务管理的意识普遍还很薄弱

由于医院缺乏财务管理的专门人才, 财务管理的意识还很薄弱。医院的主要领导人大部分都是医务人员出身, 对医院的财务管理缺乏专业的认识, 大都没有意识到医院财务管理对医院未来可持续发展的重要性, 对此财务管理工作的相关知识缺乏认识, 内部控制建设的意识相当薄弱, 重视医院财务管理体系的建设。另外, 国家对医院财务管理的监督采取的是行政管理手段, 不能很好地促进医院财务管理效率的提高。在这种发展背景下, 医院的管理层往往只重视资金的使用方向的使用量, 以及对会计的管理和控制。但是随着市场化经济的快速发展, 医院的经营业务也越来越多样化, 资金的来源也越来越复杂。因此, 医院必须树立好正确的财务管理意识, 加强对财务管理工作的重视程度, 不断地对医院的财务管理工作进行加强与改善。

(二) 医院面临着越来越严峻的财务风险

医院的财务管理工作因为一些内部和外在的因素而导致偏离了原本设立的财务管理目标, 给医院带来了严峻的财务风险, 同时造成医院巨大的经济损失。随着我国市场经济的不断深入, 医院的数量在不断增多, 各医院之间的竞争也日益激烈, 很多医院为了提高自身的核心竞争力, 开始扩建医院规模, 聘请专业技术更强的医护人员, 引进新技术, 提高效率等等, 这些做法都对医院的财务工作提出了更高的要求, 也给医院带来了很大的财务风险, 资金的管理难度越来越大, 导致医院面临财务风险与日俱增。

(三) 医院对资产管理的技术含量低, 效率低下

医院对医院财务管理的效率比较低下, 主要体现在对流动资产、固定资产的财务管理工作方面, 这些方面存在着很多缺陷和不足。导致这种现象出现的因素有以下几点: (1) 医院对固定资产的管理缺乏切实有效的激励和约束机制, 没有调动起医院财务管理人员的工作积极性和创造性, 导致资产管理人员的工作热情不都, 对医院的固定资产缺乏很好的管理; (2) 很多医院都没有对固定资产进行统一的管理, 财务管理、设备管理等方面都是分开进行管理, 固定资产在管理中的权责往往无法落实, 对相关账目的管理也非常不到位。这就导致了医院对资产管理的效率低下。

三、如何提高医院财务管理的效率

(一) 建立健全医院财务管理系统

为提高医院财务管理的效率, 就必须在制度层面, 对医院的财务管理体系进行整体大规模改革, 构建完善的财务风险防范机制。一方面, 医院必须保证财务管理目标的合理明确以及财务活动的科学合理。另一方面, 医院必须结合医院规模、市场情况、贷款规模、财务管理模式等情况科学开展资金管理工作, 并协调医院内部各项经济活动, 建立健全财务内部控制制度, 严格的控制内部的各部门的经济活动, 防范因为内部控制不严而导致的财务风险。

(二) 增强财务管理意识, 提高财务风险管理的能力

在新医改的形势下, 竞争压力剧增, 医院可能面临更多医院财务风险问题。因此, 医院一定要注意提高风险的防范意识, 提高财务风险管理的综合能力, 健全风险防范体制。为此, 医院要加强对于固定资产和流动资产的管理。对于固定资产, 要严格按照相关的会计准则要求进行会计处理, 要重视医院财务风险管理能力的提高。

(三) 进行财务风险评估, 建立健全财务风险的预警机制

任何财务活动都会存在着一定的风险, 区别只在于风险的严重程度。因此, 财务风险是客观存在的, 是不以人的意志为转移的。医院的财务活动也存在着财务风险, 为提高医院财务活动的管理效率, 医院必须进一步规范自身的财务活动, 对财务风险进行客观的评估, 建立健全财务风险的预警机制, 财务管理人员也应该树立起风险意识, 减少医院财务风险的发生。医院的相关财务部门要加强对医院财务信息化的建设, 逐渐建立起完整的财务风险的预警机制, 提高财务的透明度和管理的效率。

四、结语

综上所述, 医院财务管理工作渐渐成为医院经济活动的核心, 既是医院管理工作中的一个独立方面, 但同时综合性又特别强。财务管理虽然独立存在, 但同时它与医院的各项工作都有紧密的联系, 关系到医院长远发展的严峻问题。医院要想在激烈的竞争环境中立于不败之地, 就必须建立起科学、完整、高效的财务管理系统。

摘要：随着我国市场化的不断深入发展, 医院财务管理工作渐渐成为医院经济活动的核心, 既是医院管理工作中的一个独立方面, 但同时综合性又特别强。文章首先对医院的财务管理的内涵进行系统阐述, 接着对新医改背景下医院进一步加强财务管理的重要性进行了阐述。之后经过系统分析, 提出了新医改背景下提高医院财务管理效率的主要途径, 希望能通过建立财务风险预警机制、构建现代财务管理体系等手段提高提高医院财务管理效率。

关键词：新医改,医院,财务管理,效率

参考文献

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[2]李晓.浅议医院财务管理的弊端及改进[J].商业文化, 2009, (8) .

李辉效率是医院建筑的永恒主题 篇8

从1999年到现在, 李辉在医院建筑的道路上已经走过了12个春夏秋冬, 从开始“误打误撞”走进医院建筑设计的领域, 到越来越喜欢医院建筑, 再到十几年如一日地专注医院建筑, 他不仅乐在其中, 而且有了对医院建筑的独到认识。

把控效率——对医院建筑很重要

身为中元国际工程公司医疗建筑设计院设计二所副所长的李辉, 谈到医院建筑, 首先谈到了效率。他说:“医院在基建过程中特别强调控制和把握效率, 这很重要。医院无论是新建或是改建, 都是为了给患者提供更舒适的环境, 给医院带来良好的社会和经济效益。医院方面对设计和施工方都会制订一个相对较短的周期, 这就要求设计师要很好地控制和把握时间, 争取在最短的时间设计出最合理最完善的建筑。”

他回忆说:“一位院长在和我聊天时感慨‘个体的人如果放到社会里, 是世界上效率最高的种类, 人们每天所需的能量很少, 可产出却非常惊人’, 可见人类可挖掘的高效性还是有无限潜能的。”李辉说, 我们对一个医院最直观的感受就是它诊疗的效率。每一个患者来到医院也总是为了尽快地离开医院, 没有患者愿意在医院里流连忘返, 他的目的就是尽快地获得最有效的治疗。李辉由此感悟到:“设计师要假设自己就是患者, 这样就会在设计中有针对性有目的地提高效率。节约‘诊疗’时间。”

重视效率——设计师是整个医疗过程的参与者

李辉认为, 对于不同类型的医院, 设计师常常会提出不同的意见和方案。对于大型综合性医院, 因有专业的基建队伍, 基建工程的管理者通常都有比较清晰的建设思路, 他们往往不会轻易受到设计师的影响。这时, 设计师要善于提出新的方案做补充, 或进行局部的调整。而对于规模和级别不是很高的医院, 他们对设计师的信任程度会很高, 很多情况下他们会征求设计师的意见, 对于这种类型的医院设计, 设计师应该怎样做呢?

李辉说:“此时, 我们掌握着设计的大方向, 会做更加有针对性的设计, 将医院的定位突出, 根据其特色制订出相应的实施方案。但无论对于哪种类型的医院, 效率都是我们追求和着重考量的对象。作为整个医疗过程的参与者, 我们更重视效率。”

此外, 李辉建议, 医院方要尽量与设计师高效配合, “设计者在多年的设计过程中积累了很多经验, 医院提出明确的需求和准确的定位, 设计师就会针对其需求和定位在最有效的时间内做出最符合医院发展的设计方案。再有, 双方在设计前的沟通也很重要, 一定要把相关事宜沟通好再进行设计, 避免在建设过程中进行拆改, 这样不仅浪费人力物力财力, 更浪费时间。”

体现高效——简单的就是最好的

“从开始设计医院建筑, 我就一直跟着黄锡璆博士。他给我传授了一个很重要的思想:‘简单的就是最好的’。黄老说, 目前欧洲的建筑思路还是这样的。其实道理也很简单, 让人很容易地找到他该去的地方, 这就是高效的体现。尤其是医院, 它最重要的意义就是使患者在最短的时间内得到最有效的救治。”李辉说, 现在国内很多医院建设得富丽堂皇, 可当我们走进大厅时却不知道该往哪走, 该去问谁, 又何谈让患者及时就医呢。”

李辉说, 每所医院的外观和内部空间都是不一样的, 但是它们的流程都是一样的。既然有了这样一个固有程序, 那么在做设计时就可以去体现简单, 不需要多余的建筑修饰, 只要把医院就诊的固有程序不加修饰地体现出来, 患者就医时很容易找到挂号、就医、付款、取药的地方。“总之, 谁的设计能体现出就诊的高效率就是好的设计, 而简单的往往就是最好的。”

突出节能——实现医院的可持续发展

“医院的可持续发展, 能耗成本的控制很重要, 建设是一次性的投入, 我们现在更关注的是在运行过程中去控制它的能源消耗。这和设计密切相关。”

通常, 人们会认为共用一个用电设备的人越多, 节约的能量也就越多。但李辉却给了我们另外一种解释, 他说, 现在有一种趋势, 医院患者所使用的环境越来越个性化、个人化。住院部的护理病房, 单人的或者双人的套间数量越来越多。这和医院的生命周期运行成本有着直接的关系。也就是说单人病房越多, 个人占有医院内部的医疗空间和资源就越大, 可能总量会大一点点, 但平均到个人就会少很多。但是我们要仔细分析, 做多少量才是合适的, 毕竟我国是人口大国, 单人病房设置数量的多少要符合我国国情。在可能的条件下, 最大限度地提高单人病房的数目, 控制单人病房的规模大小, 这样将空调的取暖量和制冷量控制在一个比较理想的范围内, 这也是科学有效的节能措施之一。

江苏省县级公立医院效率评价 篇9

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于江苏省卫生统计信息中心关于江苏省2015年所有医院的相关统计数据,分别从江苏21个县级市的公立医院中随机选取1家综合医院与1家中医医院纳入研究对象,共计42家县级公立医院,用A1~A21表示21家县级综合性医院,B1~B21表示21家县级中医医院。

1.2 研究方法

1.2.1 数据包络分析

数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)是一种评价决策单元(DMU)相对业绩的非参数方法[1]。本文采用DEA的CCR和BCC模型比较江苏省42家县级公立医院的相对效率,在规模报酬固定假设(CRS)下,用CCR模型计算每一个县级公立医院的总体效率,同时,在规模报酬变化假设(VRS)下,用BCC模型得到每一个医院的技术效率和规模效率,计算出各非DEA有效医院投入与产出的投影值[2,3]。

1.2.2 指标确定

根据研究目标,首先通过文献回顾,借鉴当前多数学者使用DEA评价时,选取门急诊人次、实有床位数、病床使用率、收入、支出等指标[4,5,6]。其次进行专家咨询,邀请来自江苏省卫生计生委、医学会、公立医院、医学类院校的15位专家进行2轮专家咨询。其中卫生行政部门专家2位,医学会专家2位,公立医院6位,医学类院校5位,各专家的平均年龄为(42.7±4.250)岁,平均工作年限为(17.2±2.956)年,职称均为副高及以上。本研究数据来源于省卫生统计信息中心相关数据,医院部分指标存在数据缺失情况。因此需结合数据的可获得性,且满足指标总数不超过决策单元数的1/2条件下,最终确立4个投入指标:总支出/万元、实有床位数/张、在职职工数/人、固定资产/万元;及4个产出指标:总收入/万元、出院人次/人、门急诊人次/人、病床使用率/%[7]。

1.2.3 秩和比法(rank-sum ratio,RSR)

本研究对42家江苏县级公立医院效率评价确定的投入与产出高优指标按从小到大、低优指标按从大到小的原则进行编秩,对各医院效率评价得出RSR值排序及分档[8]。

1.3 统计分析

采用Excel 2013建立数据库,计算RSR值和概率单位值Probit,通过SPSS 19.0对数据进行处理与分析,同时运用DEAP 2.1软件完成数据包络分析。

2 结果

2.1 DEA-CCR模型下总体效率情况

运用DEA方法对决策单元(DUM)总体效率评价是相对的,但非总体有效是绝对的,总体效率得分为1即为有效决策单元,0.8~1之间为边缘有效,0.8以下为明显非有效[9]。2015年江苏省42家县级公立医院总体效率均数为(0.939±0.087),有23家医院总体效率值为1,占全部县级公立医院的54.76%,说明这23家医院在总支出、实有床位数、在职职工数等投入已实现最大产出值,其中13家(56.52%)为综合医院,10家(43.48%)为中医医院;16家医院(39.10%)为边缘有效,其中5家(31.25%)为综合医院,11家(68.75%)为中医医院;剩余3家(7.14%)医院为非明显有效,见表1。

注:irs为规模收益递增;drs为规模收益递减;—为规模收益不变

2.2 DEA-BCC模型下技术效率情况

江苏省2015年42家县级公立医院技术效率均数为(0.953±0.082),42家医院中28家为有效,占全部县级公立医院的66.67%,其中15家(53.57%)为综合医院,13家(46.43%)为中医医院;边缘有效有13家医院,其中4家(30.77%)为综合医院,9家(69.23%)为中医医院;剩余两家医院为非有效,可以看出综合医院在技术效率方面优于中医医院。

2.3 规模效率与规模报酬情况

规模效率用来判断决策单元是否处于最适合生产规模,江苏省42家县级公立医院规模效率均数为(0.985±0.027),19家(45.24%)医院存在规模报酬递增或递减问题,综合医院与中医医院分别占42.1%、57.9%。综合医院中5家规模报酬递减,3家规模报酬递增,主要面临的是缩小部分综合医院的规模;县中医医院6家规模报酬递减,5家规模报酬递增,规模报酬不变医院为10家,说明当前无论是综合医院还是中医医院都存在资源配置不合理的情况。

2.4 投影值计算结果

2.4.1 江苏省19家非总体有效医院投入的投影值

投入指标投影分析是指在假设产出既定的情况下,非总体有效医院通过提高资源配置效率,可以减少的投入量[10]。从19家非DEA有效医院投入指标平均投影值来看(表2),江苏县级公立医院的投入都存在冗余,平均过剩比例均超过10%,其中固定资产过剩问题最为严重,平均过剩比例高达19.5%。这在某种程度上表明当前该省县级公立医院发展没有真正发挥财政补助效用,出现资源浪费、配置低效的情况。同时,通过对综合医院与中医医院之间比较发现,综合医院4个投入指标中3个投入指标过剩比例高于中医医院,反映出当前县级公立医院卫生资源分配的不均衡,综合医院占有较多、较优资源。

2.4.2 江苏省19家非总体有效医院产出的投影值

从19家非DEA有效医院产出指标平均投影值看(表3),县级公立医院产出都存在不足的情况,其中门急诊人次不足问题尤为严重,平均不足比例高达22.1%,且综合医院与中医医院都高达20%以上;其次是病床使用率,平均可增加比例10.7%,除此之外出院人次、总收入也存在不足。通过对综合医院与中医医院比较发现,除门急诊人次外,中医医院其余3个产出指标不足比例均高于综合医院,正体现当前中医医院面临的问题,医疗服务产出普遍低于综合医院。如果2015年样本医院在投入不变的情况下,通过提高管理和资源配置效率,这些医院冗余投入的作用能够得到充分发挥,则门急诊可以增加218.6万人次,出院人次可以增加6 921人,病床使用率提高137.6%,总收入可以增加49.8万元。

2.5 RSR分析

通过表4中得到的各医院效率评价秩和比(rank-sum ratio,RSR)值及对应的概率单位值Probit[11],估计出回归方程RSR=-0.727+0.245Probit(F=1 125.274,P=0.000<0.001),差异具有统计学意义。依据最佳分档原则,结合合理分档数表[12],将江苏42家县级公立医院效率分为4档(表5),其中“差”档中包含3家(7.14%)医院,且都为中医医院;“中”档中包含17家医院(40.48%),综合医院3家(17.65%),中医医院14家(82.35%);“良”档中包含19家(45.24%)医院,综合医院15家(78.95%),中医医院4家(21.05%);“好”档中包含3家(7.14%)医院,均为综合医院,通过RSR评价可以看出综合医院与中医医院效率间存在显著差异。

*:以(1-1/4n)×100%估计

3 讨论与建议

3.1 江苏省县级公立医院总体效率不高

2015年江苏42家县级公立医院中有23家医院(54.76%)总体有效(综合医院和中医医院分别占56.52%和43.48%),实现了卫生投入的最大产出;16家医院为边缘有效(综合医院占31.25%,中医医院68.75%),3家医院为DEA无效,近一半县级公立医院总体效率较低,说明目前该省县级公立医院总体效率不高。

3.2 注重投入与产出研究,探索医院适宜的发展规模

本研究11家规模报酬递减医院中,综合医院5家,中医医院6家,在某种程度上反映出该省县级医院运营过于强调医院运营规模,导致医院规模与医院自身服务能力不符。9家规模报酬递增医院中,中医院占6家,可见,各县级市的患者就医时普遍选择综合能力更强的综合医院,而非中医医院,造成中医医院产出不足,效率较综合医院低下。因此,在推进该省县级公立医院改革时,首先需要相关部门重视县级医院卫生投入与产出的效率研究,尤其是改革试点县医院效率研究,确定综合医院与中医医院的定位,合理测定投入产出量,分析不同类型医院发展的适宜规模。

3.3 提高县级公立医院卫生资源配置效率,实现最优投入与产出

从投入、产出投影值看,无论是县级综合医院还是中医院都存在严重的投入过剩问题,且综合医院冗余量高于中医医院;在产出方面,县级医院的门急诊人次明显不足,且中医医院改进空间更大。这就需要各地做好卫生规划,合理配置综合医院与中医医院的卫生资源,避免综合医院投入冗余扩大。同时,各医院需根据自身实际情况,配置医院实际床位数、在职职工数,以实现门急诊人次、病床使用率的提高;也可把政府的财政投入用于新型技术、先进人才的引进,提高医院的服务效率。如中医医院可强化中医色彩,采取中医养生、针灸推拿等服务以提高医院产出。

3.4 创新医院管理体制,建立完善的内部运行机制

42家县级公立医院中28家技术效率有效,占全部医院的66.67%,其中15家(53.57%)为综合医院,13家(46.43%)为中医医院,表明县级医院对卫生资源投入与产出配置水平较低,且综合医院与中医医院在技术效率方面存在明显差异。因此,县级公立医院需要根据自身定位,改革管理体制,尝试建立法人治理模式,实现内部运行机制的改革,完善医院内部选聘机制、激励约束机制、监督机制等,推动县级医院的发展,以逐步实现医改目标。

3.5结合DEA与RSR方法评价县级公立医院效率

目前,已有多种评价县级公立医院效率的方法,且每种方法各有优缺点。但DEA是对样本医院的相对效率评价,找出相对有效或无效的样本医院。本文结合DEA与RSR两种方法对江苏县级公立医院进行效率评价,通过对各医院效率RSR分档,得到处于“差”或“中”档的20家医院中,中医医院17家(85.00%),而综合医院只有3家(15.00%);22家“良”或“好”档医院中有18家(81.82%)是综合医院,只有4家(18.18%)为中医医院。这显示中医医院与综合医院的效率存在明显差异,综合医院优于中医医院,评价结果更为全面。但本文评价指标的选择采取了文献分析与专家咨询,带有主观色彩,可能对医院效率评价结果造成一定程度的影响。

综上分析,总体而言江苏省县级公立医院总体运行效率较低,且县级综合医院与中医医院之间存在差异,这就需要在今后的公立医院改革中,注意落实合理利用卫生资源,探索县级医院适宜的发展规模,同时建立和完善医院内部运行机制以提高医院运营效率。

·作者声明本文无实际或潜在的利益冲突。

[本文链接]http://doi.org/10.13688/j.cnki.chr.2016.16120

摘要：目的 :评价江苏省县级公立医院效率,为推进医改提供政策建议。方法 :通过文献分析与专家咨询等方法筛选医院效率评价的投入、产出指标,运用数据包络分析(DEA)与秩和比(RSR)方法对江苏省42家县级公立医院效率进行评价。结果 :2015年42家县级公立医院总体效率均数为(0.939±0.087),23家(54.76%)医院总体有效,16家(39.10%)医院为边缘有效,3家(7.14%)医院非明显有效;42家医院RSR评价被分为“差”或“中”档20家(47.62%),“良”或“优”档22家(52.38%)。结论 :江苏省县级公立医院总体效率不高,综合医院与中医医院间效率存在差别,需合理利用卫生资源、完善医院内部运行机制等以提高医院效率。

关键词：县级公立医院,效率评价,数据包络分析,秩和比法

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