医院财务管理现状分析

医院财务管理现状分析（精选十篇）

医院财务管理现状分析 篇1

近几年,随着国内经济社会迅速发展,推动了医疗机构改革速率。然而,预算管理程序始终流于形式、医院内控机制缺乏完善性、医院财务管理基本职能无法得以有效体现以及医院财务管理专业人员整体素质良莠不齐等问题也日趋尖锐,已经给医院正常运营及发展带来了不良影响。在此背景之下,要求医院财务管理实践活动必须始终顺应社会发展潮流与改革潮流,结合医院内部发展计划及其经营体制进行适当调整,在对财务管理调节功效、预防功效、监督功效以及参与职能等进行有效发挥的基础上,确保医院内部管理实践活动得以有效开展,从而不断推动医院进行深入改革及发展。

二、医院财务管理现状

(一)预算管理程序始终流于形式

财务预算活动承担着对医院内部所有活动的统筹管理,其编制标准为医院发展计划、长期规划以及当前财务状况等基本信息,因此被视作医院内部发展动力及目标的直接表现。在编制预算管理机制时,通常以医院内部相关部门的预算指标为基础,因此各个部分与机构预算编制整体质量的优劣,会对医院预算工作整体质量造成直接影响。然而,就目前而言,部分医院在设置部门与机构时始终以计划经济制度下的设置标准为参考指标,受旧体制的直接影响,医院内部预算管理机制的编制任务由财务部门独立承担,以至于各项管理程序都缺乏可行性与操作性,在实践过程中也可能会被其他部门抵制。

(二)医院内控机制缺乏完善性

内控系统本身属于医院进行内部监督以及自我调节等活动的重要机制,同时还是医院财务管理实践活动中的重要构成部分。近年来,各级医疗机构都在加大改革力度,在对医院经营水平进行评价时,通常把就诊率以及门诊量作为其基本指标,在经济效果方面采取忽视的态度,以至于部分医院未给予内控机制足够重视,而其执行力也始终停滞不前。医院内控机制存在着两个方面的问题:其一,会计工作人员在具体职责界定方面处于模糊状态,而业务流程也普遍缺乏规范性。同时,在管理各项固定资产时,经常出现管理松散等情况,费用报销环节、报账环节缺乏及时性,以至于医院内部费用支出严重超标;其二,内控机制缺乏完善性。尽管医院内部包含着众多财务工作人员,但是在职务方面却表现出交叉现象,同时其权限也相对模糊,无法实现有效牵制与互相监督等功效,而会计事前控制以及事中控制等程序也始终流于形式。不但如此,部分医疗机构缺乏专门的财务审计机制,所以其内部监督整体力量十分薄弱,已经给医院财务管理实践活动的有序开展造成不良影响。

(三)医院财务管理基本职能无法得以有效体现

受各种主客观因素的直接影响,医院财务管理基本职能始终局限于核算职能方面,以至于其监督职能、预测职能以及分析职能等始终无法得以有效发挥,而财务管理体系难以参与至医疗机构经济活动当中。与此同时,针对医院内部各种科研项目,在前期研究环节并未重视其经济预测程序,导致后期资金使用环节缺乏合理性与预测性。而部分科研项目研究程序完成之后,财务管理体系无法及时分析其各项经济效益,也就不能为后续项目提供指导下方案,并不利于医院可持续发展目标的实现。

(四)医院财务管理专业人员整体素质良莠不齐

医院以提供各项医疗服务作为其基本职能,因此在招聘医务人员时,通常将重心放在其是否能够承担工作职责、是否具备各项职业资质等方面,而在管理岗位专业人士的选拔方面却忽视了考察其管理水平。通常情况下,在选拔、招聘管理人员的时候,选择对象通常是具有资深文凭的专家,尽管其治疗水平、医疗专业知识都非常精湛与丰富,但是在管理层面却相对缺乏实践经验。基于医院内部财务工作人员而言,其任职要求除了具备专业会计知识之外,还应当严格遵守各项法律及法规,并能够独立完成医院内部各项经济业务、经济事项的日常处理工作。然而,就实践情况来看,医院财务管理专业人员整体素质良莠不齐的问题还十分突出,而不断提升医院财务管理专业人员整体素质迫在眉睫。

三、医院财务管理实践活动改进对策

(一)深入落实预算管理活动

由于当前预算管理程序始终流于形式,因此深入落实预算管理活动显得尤其关键。为了实现这一目标,需要医院内部所有部门、机构以及人员的共同参与,编制出集合理性、科学性以及可行性为一体的预算机制,以此方式取得所有部门及人员的支持。与此同时,医院内部领导层也应当提高重视度,由领导带头在内部进行宣传以及推广,确保所有医务人员都能够认识到内部财务预算所体现出来的重要价值与意义,从而促使其主动参与其中,确保预算管理实践活动得以有效落实。

(二)建立健全医院内控机制

由于医院内控机制缺乏完善性会直接影响医院财务管理活动的有序开展,所以还需要建立健全医院内控机制。首先,明确会计工作人员具体职责,并对其业务流程进行合理规划,确保各项机制都能满足医疗机构经营需求。

其次,详细制定财务预算清单,并仔细规划医疗机构各项日常开支,针对其大型研究项目,都应开展事前分析活动,从源头上控制财务风险的出现。而在财务程序以及会计核算等方面同样需要予以严格控制,在定期检查各项预算情况的前提下,实时调整预算金额以及实际发生金额之间的差距,在对其诱发因素进行深入分析。

再次,对于收支审批机制来说,应当予以适度授权,确保各项财务活动都能够有章可循。由于医疗机构财产物资具有流动速率快、种类繁多以及数量大等特征,若不予以严格控制,极易造成浪费情况的出现,因此在财产物资方面,同样需要加大控制力度。

最后,随着医疗体制改革力度的不断加大,国家补助随之降低。在此背景之下,药物销售价格也不断降低,但是药物成本以及工作人员工资却在迅速上涨,给医院带来一定经济压力。鉴于此,医院开展财务管理实践活动时,应当对资金应用情况、成本情况等进行严格控制,而药物的入库环节与出库环节都需要进行严格把关,以防出现违法乱纪等情况。

(三)不断优化医院财务管理基本职能

一般情况之下,如果财务管理基本职能缺乏全面性,会使管理效果呈现出缺失状态,对于医疗机构发展而言也无法发挥其促进作用。由此可见,不断优化医院财务管理基本职能显得尤其重要。为了实现这一目标,首先需要强化监督职能、预测职能以及分析职能,推动财务核算职能逐渐朝着管理职能方向不断转变。其次,深入开展财务分析活动,除了要仔细分析资金使用比例之外,还需要仔细分析其使用方向,防止资金使用环节出现盲目性及滞后性等问题,还有助于控制运营风险的出现。最后,加大医院监督职能。在实时监督医院内部各项财务活动的同时,还应当对比分析各项财务指标,并从中找出财务活动存在的差异,通过对其各项诱因进行深入分析,并将分析结果视作后期项目开发环节、资金利用环节的参考指标与借鉴对象,从而推动医院又好又快发展。

(四)不断提升医院财务管理专业人员整体素质

医院本身属于一个综合型组织机构,其经营与发展需要不同部门、不同机构的相互配合,因此对于管理专业人员整体素质也提出了较高要求。通常情况之下,对于不同岗位来说,其工作人员整体素质方面也有不同要求,所以在选拔、招聘管理人员的时候,应当以各个岗位工作内容以及工作性质为指标,针对性、计划性地引进各种专业人才。与此同时,基于财务岗位而言,除了要对工作人员工作经验、《会计从业资格证书》等专业资质和职业资质等进行严格控制之外,还应当组织相关职员进行专业培训,以此方式提升其专业知识及业务技能,有助于提升其工作积极性与整体效率。

四、结束语

医院财务管理实践活动的有序开展不仅是医院良性发展的客观要求,同时还是社会发展的必要条件,对于加快医院经济发展、促进社会良性发展都起着十分重要的推动作用。为了实现这一目标,需要医院内部相关部门与机构深入落实预算管理活动、建立健全医院内控机制、断优化医院财务管理基本职能以及不断提升医院财务管理专业人员整体素质,从而推动医院可持续化发展,为病患提供更加优质的服务。

摘要：文章以医院财务管理实践活动作为基本视点与主要研究对象,通过简要分析医院财务管理现状,并在此基础之上详细介绍医院财务管理实践活动改进对策,以期能够有效提升医院财务管理整体效率,推动医院可持续发展。

关键词：医院,财务管理,现状,改进对策

参考文献

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医院财务管理现状分析 篇2

张家口煤机医院院感科杨世君

【摘 要】分析了本地区县、市一、二级医院感染管理现状，找出了制约基层医院感染管理的症结所在。经过河北省医疗安全专项检查与督导，各医院领导高度重视了医院感染工作，加强了基础设施和专业队伍的建设，提出了改进措施和建议，健全并落实了各项管理制度，加强了全员医院感染知识培训，采取各项措施有效地控制医院感染的发生。

【关键词】基层医院；医院感染；管理；分析；对策

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，医院感染管理的成效已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。河北省医疗安全专项检查活动巳明确列出了医院感染管理方面的相关内容。把医院感染管理工作摆上了重要议事日程和重要位臵。我市一些基层医院在医院感染管理中一直存在着许多难点与不足，通过2009年至2010 年医疗安全专项检查，找到了问题的根源，并及时采取整改措施，使各医院感染管理工作逐渐步入健康发展的轨道。

1、医院感染管理现状分析

1.1医院领导管理层面

随着“河北省医疗安全专项检查”活动的逐步深入，多数医院对医疗质量和医疗安全管理问题越来越重视。但是，从笔者近期走访的多所基层医院（主要是县、市一、二级医院）的实际状况来看，多数基层医院依然潜伏着不少危及医疗安全的隐患。基层医院感染监控、防治工作起步较晚，领导对感染工作重视不够，缺乏正确认识，认为此项工作是投资大、效益低的事情。表现在医院感染管理科没有一个准确定位，隶属关系不明确，没有配备专职人员，一直由护士长兼职；另一方面基层医院经费少，硬件设施配备不到位，信息管理滞后，这些原因造成平时工作难以到位，遇到突发事件时更显人手不足，难以应付，这直接影响了医院感染工作的开展，进而对医疗安全和医护质量构成直接威胁。

1.2临床科室层面

1.2.1医务人员院感防范意识差。其知识欠缺，消毒隔离措施落实不到位，工作中无菌观念不强，洗手的依从性较差，对职业暴露及防护、处理知识的知晓度低；对医疗废物的分类、收集、交接管理等了解少、认识不到位；对环境卫生学监测、消毒剂种类、配制及使用、效果监测，医院感染病例监测等知识了解少。

1.2.2医务人员自我防护意识不足。长期以来基层医院医护人员工作任务繁重，自我防护条件差，往往只注意患者一面，而忽视了医护人员自身的防护。有一部分医护人员工作时不戴口罩；医生给病人做完检查后没有洗手的习惯；自己使用的水杯就放在被患者包围的办公桌上；医护人员进出病房不更衣、不换鞋；在工作岗位上就餐、吃零食，甚至食用患者送来的不带包装的食品等等。

1.2.3护理人员严重缺编也制约着院感控制工作的开展。医院的清洁、消毒隔离工作需 1

要大量的人力与时间。而现在，大多数病区的护理人员数量仅仅刚够轮转班次，并且整日为患者必须的治疗，忙得焦头烂额，已无暇顾及其他。自己又无力聘请临时护士。“手卫生”人人知道很重要，但是，临床上真的很难做到操作一次洗一次手，即便用快速手消毒剂，也只是放在治疗车上一瓶，根本不可能像医院感染管理专家介绍的那样放在病房门口、走廊，那样，早就被人拿跑了。

1.2.4医院窘迫的经济状况也是困扰护士照章行事的另一大因素。为患者做治疗或护理多多少少能有所创收，而涉及院内感染的事项却需要大量资金投入。科室为能保住工资，也只好想方设法延缓医疗用品的更新。消毒隔离工作便大大缩水。随着医院感染管理工作的发展，越来越多的先进清洗消毒设备、制剂引进我国，有关规范也明确要求应用于临床。但是，昂贵的价格令人咂舌，基层医院器械没有大医院多，清洗成本也高，用起来实在有点负担不起。一般都是护士手工清洗，护士受到职业伤害的几率就大。

1.2.5不合理使用抗生素。目前大多数基层医院普遍存在着不同程度的抗生素的广泛使用、预防性用药、联合用药和较多地使用昂贵抗生素等不合理现象．破坏了正常菌群内部各种微生物之间相互制约的关系，造成了 微生物失衡，使正常情况下不致病的条件致病菌得以大量繁殖，成为病菌，从而引起条件致病菌和真菌的双重感染。

1.2.6基础设施不完善。不少基层医院由于基础设施不完善而给院内交叉感染带来了巨大的安全隐患。比如，为了节约保卫人员和管理方便，医院只开 1 个大门，所有患者、员工、进出货物（包括污染物品和医疗垃圾）等均要经过这 1 个大门；发烧门诊形同虚设，传染病门诊和病房没有专用通道，或隔离不严；不少医院门诊科室没有自来水管；挂号、交费、取药均在 1 个狭窄的空间，造成人流在这里长时间聚集；患者、患者家属、员工、药品、已消毒医疗用品、各种污染品和垃圾、尸体等均使用 1 个电梯。

1.2.7部分医务人员消毒灭菌观念不强、知识欠缺，消毒与灭菌概念不清。各医院重医疗轻消毒、轻监测的现象普遍存在，造成了目前临床上大部分医、护、技人员消毒知识欠缺，消毒与灭菌概念不清的现象。忽视个别小件物品的消毒，临床一线工作中，多注意空气、医疗器械、治疗室、换药室的物体表面的消毒，而一些小件物品，如门把手、肥皂盒、试管架或血沉架、叩诊锤、电脑键盘、鼠标等的消毒往往被忽视，致使监测中，合格率偏低。其实它们经常受到病原微生物的污染，通过医护人员的手，成为医院内感染的传播媒介。

1.2.8后勤保障不到位。医疗废物的回收，需要医务人员自己完成，一般都是护士在快下班时穿着平时的工作服送到暂存处，不要说没有专门的工作服，就是有，也没有更衣间

1.3重点部门医院感染监管不力

医院的建筑布局、硬件设施很难达到标准。比如，我们地区的二级医院几乎都没有专用的医疗废物通道，供应室、儿科门诊，符合国家规范要求的也很难见到。其它如手术室血透室的建筑布局、工作流程不合理、条件差；口腔科消毒设备简陋，器械消毒、灭菌不规范、存在隐患；医务人员防护意识差；检验科、各科治疗室条件简陋不符合要求；监测不及时等，为医院感染埋下隐患。

1.4医院感染报告意识不强，漏报率较高 部分大夫对医院感染诊断标准不了解；或认识错误，认为医院感染发病率低，缺乏应有的警觉或不重视，表现在发现了医院感染病例，却不在规定时间内上报．造成漏报现象。、对策

2.1 加强领导，保障到位

医院感染管理工作必须得到院领导的充分理解和认可。才能自觉地给予大力的支持。院领导的高度重视直接影响到各部门、各成员的态度，同时带动起全员参与医院感染管理。2009，2010年，通过医疗安全专项检查，各基层医院领导高度重视了医院感染管理工作．制定并完善了各项制度，明确了职责，建立了医院感染监控网络，从而使医院感染管理工作逐步步入正轨。

2.2 强化自我防护，严格执行标准预防技术

2.2.1加强培训，提高认识。医院感染知识的培训是医院感染管理工作中非常重要的任务之一。医院应采取走出去、请进来的方法，根据各科的工作性质，对不同时期、不同岗位的人员，定期开展多形式、多层次的全员培训工作，并纳入学分管理。通过持续的培训教育，以及有效的考核机制，增强全院人员医院感染控制的意识和有关法律法规的认识。通过观看VCD、录象、专题讲座、试题答卷等各种形式进行培训和教育，统一全院人员的思想，营造一种对医院感染控制高度重视的氛围。

2.2.2严格执行无菌技术操作规程，防止交又感染。静脉采血必须做到一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人进行操作前要进行洗手或手消毒。采血小枕上覆盖卫生纸巾，每采血一人后揭去一张。无菌棉签、棉球、纱布等开启后使用时间为 4小时，未用完的重新灭菌。2.2.3加强医务人员的自身防护。制定了医务人员个人防护制度，医护人员严格掌握洗手指征，采用正确的洗手方法。发生职业暴露后，尽可能在2 h进行预防性用药，最好不超过24 h，但即使超过24 h，也要采取正规的预防性用药。具体的做法为基本用药和强化用药，疗程为服药28 d，同时组织专家进行评估，隔离观察一定时间，并对职业暴露者的情况进行登记汇总。

2.2.4合理配备护理人员。积极争取院领导支持，使护理人员配备达到卫生部规定的配备标准。让护士有足够的时间和精力按章操作，规范洗手，不打折扣，落实制度，确保环节质量。

2.2.5合理使用抗生素，防止二重感染。严格执行药师查房制度．刘临床医师违反抗菌药物使用的不合理现象要严格查处。医院感染管理利要认真督促临床医师根据药敏试验结果选择有效抗生索，慎用广谱抗生素。执行时护士必须掌握合理用药知识，根据药物半衰期决定给药时间，自觉按规定时间给药，积极观察药效，及时向医生提供停药与换药的依据。

2.2.6改造、完善医院基础设施。医院应根据本院的实际，本着预防第一（而非医疗第一，经济利益第一）的原则，对现有不符合防控要求的基础设施进行改造和完善。如增设污染物、废弃物和医疗垃圾专用通道，增设发烧和传染病人流专用通道，完善传染病区和疑似传染病人隔离观察设施，增设专用电梯或楼梯，为每个诊室安装自来水管，等等。不少条件较好的基层医院投巨资改善院容院貌，如架设景观长廊，增设病员休闲区域和设施等，但对控感问题却惜财如命，甚至以增加院内感染隐患为代价改善院容院貌，这是极不可取和必须予以纠正的。

2.2.7医疗垃圾科学分类，防止增加环境污染医疗废物要分类收集，按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学险分类，不能混合收集。医疗废物实行专人、专乍、专线密封容器收集运输，集中放臵医疗垃圾暂存间，医疗废物产生科室与医疗废物收集人双方交接有记录，核实交接的医疗废物类型、数量、交接时间，经手人竿宇

2.3加强医院感染工作的规范化管理

2.3.1建立健全医院感染管理组织医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染监控小组三级管理。认真履行自己的职责．制定切实可行的规章制度。如“医院感染管理制度”、“感染病例监测制度”、“感染报告制度”、“消毒和隔离制度”、科室感染控制制度”、“消毒灭菌效果监测制度”、“环境卫生监测制度”、“感染教育培训制度”、“抗感染药物管理应用制度”、“传染病疫情报告制度’。完善管理措施，实施全员、全程、全面的组织与领导。要树立防患于未然的思想，控感任务要责任到人，层层落实。定期查与随时查相结合，使工作有法可依、有章可循。以预防医院感染的发生。

2.3.2加强医院感染的监测工作。监测是基础、管理是手段、控制是目的。应按《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》开展医院感染发病率的监测和医院感染卫生学的监测，通过开展使用中消毒剂、灭菌剂的监测、紫外线消毒监测、环境卫生学等各项医院感染监测。可为医院感染控制提供科学依据，并发现医院感染管理中的问题与不足，从而有效地进行改进，避免医院感染的发生。

2.3.3落实医院感染管理措施，加强消毒灭菌工作。必须严把消毒灭菌关，各项操作严格执行无菌操作原则和消毒隔离规范，杜绝医院感染的发生。合理使用抗生素：临床医师应严格掌握抗生素的使用指征，加强抗生素的管理．杜绝滥用、重复用药现象。加强重点部门和重点环节的医院感染控制：手术室、供应室、病房、门急诊、治疗室、处臵室、口腔科、内镜室等重点部门应按医院感染规范要求去做。加强重点环节的管理是控制医院感染工作中的重中之重。如一次性医疗用具的管理、消毒药械的管理、无菌物品的管理、医疗废物的规范化管理等都应严格按规定、按要求去管理。尤其是要强调洗手的重要性，对“六步洗手法”，医护人员要人人掌握，提高医务人员标准预防的依从性。避免由医护人员手引起的医院交叉感染。

2.4规范医院感染病例的上报制度掌握医院感染发生率，利用绩效考核平台，提高认

识，加强培训，使医院感染病例能得到及时主动上报，对出院病人，科主任、质控员应严格把关，降低漏报率。、小结

医院感染管理与医疗安全息息相关，要想做好医院感染管理工作，仅有完善的规范和制度还远远不够，这些规范和制度还必须要与临床实际相结合，与我国的医疗条件相适应。人力和财力方面的投入不足，归根结底是当今医疗体制的问题。什么时候医院不再以挣钱为目的，而是把维护人民健康作为自己的职责，医院感染管理才能步入正轨。基层医院在落实《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》的过程中，各项工作虽与市级医院有一定的差距，规范起来难度较大，但只要领导重视，认识到位，组织机构健全，各部门、各学科间相互协作；加强重点部门监管、落实好消毒隔离制度和医院感染方面的技术操作规程，基层医院的医院感染管理工作同样能得到规范。

参考文献：

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医院西药库房管理现状分析及措施 篇3

[关键词] 医院；西药库房；管理；现状；措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.631 文章编号：1004-7484（2014）-03-1696-01

药品不仅可以起到防病治病的目的，而且还具有康复保健的良好功效，是治疗和保护人体健康的特殊商品，在医院治疗中扮演着十分重要的角色，必须引起医务人员的高度重视。药剂人员必须时刻保证临床用药的安全，科学和合理，这也是药剂人员的主要职责。药品的种类较多，数量较丰富，不同药品的治疗功效不同，一旦用错药，将会直接威胁着病人的生命安全。因此，必须严格加强对西药库房的管理，对药品的流通以及贮存过程进行合理的跟踪和控制，保证药品的安全，避免药品过期失去效力。

1 医院西药库房管理现状分析

在医院西药库房中，由于存储药品所必备的湿度调节器等设施比较缺乏，导致药品存储的温度、湿度条件难以达到相关规定和要求，给药品的合理存储带来一定的难度。同时，在药品的拆零管理中，不能有效及时的进行拆零记录，导致药品标签以及存放不能满足规定要求，带来很多安全隐患。另外，拆零药品工作中仍然存在着诸如信息不完整、药带不规范以及卫生状况差等很多问题，给西药库房管理带来很多不便之处。

2 提高医院西药库房管理水平的有效策略

2.1 加强对药品储存条件的重視 医药药品是具有高质量特征的特殊商品，其储存条件必须引起医院的高度重视。储存条件以及规定时限直接影响着西药药品的质量，只有存储条件达到了相关规定和要求，才能确保西药药品的药性质量。如果储存条件不达标，且时间多长，超出规定的实效，将会降低西药药品的药效，使得其药性难以有效发挥作用，甚至使得西药药品变得具有毒性，导致其不能继续用于治疗。国家对于西药药品储存条件有着严格的要求和规定，在西药库房中，室内温度应该保持在10度到20度之间，最冷处的温度大致为2度-20度，常温条件下为零度到30度之间。值得注意的一点是，不同药品对于储存温度有着不同的要求，常温条件下储存的药品，不能在室内温度或者低温状态下进行储存，而且配备一些储存仪器也是十分必要的。例如温度湿度仪器、防潮架和冷藏设备应该合理的配备和使用。

2.2 科学合理的对药品进行拆零 在医院西药库房管理中，对药品进行合理的拆零是十分重要的一个环节，只有对药品合理的拆零，才能满足药品的需求。通常条件下，药剂人员会将包装完好的盒装以及原瓶装药品通过外用药袋或者袋装的形式让患者进行使用。药品标签对于明确药品的种类十分重要，妥善的进行药品标签可以极大的便利对药品的管理和使用，在对于药品标签来说，药品口服管理法有着明确的规定，要求必须将说明书附在药品标签中，将附有原包装标签的拆零药品集中存储在拆零专柜中。医院在管理拆零药品的过程中，必须按照口服管理的相关规定和标准进行，对拆零记录进行建立和完善，拆零记录应该包括品名、产地、批号、规格、拆零日期、有效期限、操作人员签名以及复核人员签名等主要内容。同时，为了对西药药品的来源能够更好的掌握，药品购销记录可以和药品拆零记录巧妙地结合起来。如果发现拆零药品的信息出现问题或者不完整，应该按照口服管理法的相关要求，科学的标识药品的药带内容。医院也可以结合自身的实际情况，设置拆零操作台，通过使用一定的拆零工具按照一定的操作步骤对药品进行规范的拆零操作，并做到对相应的工具进行定期的消毒，以便保证卫生安全，为药品拆零工作创造一个卫生、无菌的良好环境，减少甚至防治人为污染行为的发生。另外，对于具有冷藏、防潮、除湿以及防虫功效的设施，药剂人员也应该进行定期的检查，保证设施的卫生和安全。

2.3 加强对药品有效期和特殊药品的管理 药品的药性和质量直接关系到患者能否进行安全的用药，直接关系到药品的疗效和患者的健康问题，因此，必须加强对药品有效期和特殊药品的管理工作。在采购药品时，采购人员必须高度重视药品的有效期限，并且为了防止药品出现失效现象，应该进行定期的采购，做好能每周进行两次采购。同时在采购的过程中，必须充分考虑季节变化、药品使用量、药品库存量、临床需求以及药品的供应需求变化等多种因素，在充分考虑之后进行科学合理的采购并加以储存。并且验收药品时还必须严格参照质量检验制度的相关规定和标准，着重验收药品的产品规格、质量、数量、日期、规格以及有效期等内容是否符合要求，如果发现其中任何一项不符合相关规定和要求，应该拒绝这些问题药品入库，且必须将这些药品和相关情况及时的向采购人员进行反馈，以便使采购人员能够及时和药品供货商进行交流，对这些问题药品的出现原因进行调查，并及时的进行退货更换，当所有药品经过再次检验全部达标之后，才能准许其入库。只有这样，才能避免药品出现过期现象，给患者带来用药保证，避免给医院和患者带来更多的损失。同时，管理人员也应该经常对入库药品进行检查，并及时进行登记和处理，特别对于精神类和麻醉类药品进行重点管理和开箱检验，无论是大包装还是小包装，一律要进行清点和严格查验，以便保证这些药品的安全，防止其流入社会，带来不良影响。

3 结束语

总之，药品库房管理作为药事管理的重要环节，直接关系和影响着医院的管理和后续发展问题。目前药品库房管理还存在很多问题，直接威胁着患者的生命安全，给医院治疗带来很多负面影响。因此，加强对药品库房的管理，保证药品的药性和质量，迫在眉睫。

参考文献

[1] 廖政邦.浅析医院西药库房管理现状与对策[J].医院管理，2012（14）：125-126.

[2] 叶凤英.医院药库管理工作中的实践与探讨[J].今日药学，2010，（03）：78-79.

医院财务管理的现状分析 篇4

1、医院财务管理工作方法保守。

在医院财务管理中, 医院为了应对社会日益发展所出现的新要求, 寻找适合自己的工作方式是必然的趋势。在改革的道路上, 成本估算、成本投入和成本支出及绩效收入是医院财务的主要工作, 合理有效的管理方法是改革的重点。在传统的工作中, 医院财务只是在自身发展和医疗卫生事业的环境中寻找发展方向, 并没有与市场接轨和寻找适合自身的出路。陈旧的工作观念和多年的记账、算账、报障等, 只是在财会上发挥了工作的职能, 而没有发挥财务管理的功能。湖南省马王堆医院为公立医院, 是政府全额拨款的事业单位, 由于在以往只是注重财务投入, 而忽略了财务的产出, 所以导致了医院财务管理出现缺乏科学性的管理章程和有效的管理机制, 在财务支出上出现了很多不必要的开支和浪费。在过去的医院财务中, 会出现账目不清楚, 历年的财务底单和实际不相同的情况发生。

2、在财务管理中预算的不合理。

预算是财务管理中的第一步, 如何有效地控制预算费用、项目、定额等都是有着严格的规定。在工作中, 必须细致、合理、科学地去核算, 使预算制度成为一个标准的工作流程。预算费用是控制成本的有效途径, 它不仅有着强有力的约束力, 也有着很好的操控能力, 只要把实际成本控制在预算费用内, 就是预算最基本的用途之一。同时, 财务工作者不能只局限于本院的环境, 而要考虑方方面面的实际问题和可执行度。

3、医院的技术人才缺乏。

在医院中, 临床队伍、医疗队伍有很多都是有专业领域的教授、讲师, 但是不能经受利益的诱惑, 忽视了责任, 对工作产生不良的影响。刚毕业的大学生来到医院, 在医院学习一短时间后, 就会离开医院到了待遇更好的地方去, 医院留不住人才, 缺乏中坚力量、学科带头人, 这就使得在医疗领域中缺少了有效的人才保障, 这不仅为医院的发展造成了障碍, 也是我们所面临的严峻的问题之一。在薪酬中, 尽管国家出台了很多政策, 来吸引我们人才, 也有医院实行了人才的改革制度, 但是大多是建立在原来的工资等级上, 所以效果都不是很显著。因此只有根据本单位的实际情况, 制定合理的薪酬标准才能真正吸引人才, 提高员工的工作热情, 保障工作的积极开展和医院效益与口碑的双丰收。

二、解决医院财务管理的有效方法

1、加强医院财务管理者的工作责任心。

市场经济的发展已经渗透到医院财务管理的每个角落, 我们必须不断提高医院财务管理者的工作责任心和自身管理水准, 以便在日趋竞争激烈的经济环境中取得一席之地。财务管理者只有不断地提高自身的修养和业务知识, 才能成为医院财务改革的探路人。财务科室的整体水平的高低对财务工作的效率有着极大地影响。在财务管理者在日常工作和管理中, 不仅要有着超前的管理理念, 也要不断地汲取最新的财务管理知识, 并将二者有效的合而为一, 从而达到最优的经验效果。由于医院的领导层也是医院财务的决策人, 所以只有得到各级领导的大力支持, 医院财务管理工作才能更好地进行下去。在工作中, 财务管理者也要对财务工作定时地向领导汇报, 有问题及时沟通, 以便尽快解决。财务管理者也要时常跟领导讲述财务管理的新思想和新进展, 使领导用在平时的院内管理工作当去。在职工代表大会上也要介绍财务管理的重要性和必要性, 使全员的职工都加入到院内财务发展的队伍当中。

2、加强对财务管理风险的防范。

在财务管理制度的风险上, 提高医院财务人员的风险意识具有重要作用。平时的工作中, 要培养财务人员学习会计专业知识, 财务管理知识、财务资金管理制度、事业单位有关的规定等。在财务管理的运行中, 许多医院制定了很多财务条例, 但是大多都没有实际意义。只有建立一套切实可行的财务管理制度, 才能对财务管理中出现的问题提出现实的解决依据, 为财务的工作提供岗位职责、加强工作质量。有效加强财务风险的管理工作不仅是对风险出现的及时应对措施, 也是分散财务风险, 降低风险损失的有效办法。

3、提高医院财务收益的有效机制。

定期开展医院各科室的业绩评定工作, 实行工资绩效改革, 提高全体职工的工作热情。在财务人员的绩效收益中, 有一部分收入比例是与提成直接挂钩的, 财务人员只要有高涨的工作热情, 就可以提高自身的收入。在财务效益增长时, 医院财务会对每个疗区科室下达任务指标, 超额完成任务的科室将会得到奖励。在过分追求业绩增长的同时, 也不能忽视医疗服务与医疗支出所占的比例, 只有减少医疗支出, 提高服务质量, 对患者负责才能在日后的竞争的市场经济条件下生存下去。在薪资待遇中, 对于特别优秀员工要考虑更多的福利待遇, 做到留住人才, 促进有效合理的公平竞争制度。在实际的工作中, 对于水平不同的工作人的能力和工作业绩要划分等级。

摘要：我国社会发展的脚步已经带动了医疗卫生机构的改革和发展, 在发展中, 医院财务再也不是把责任都集中于一个人, 而是出现了分工明确的现象, 在财务管理中逐渐引用了新的管理条例和现代化工作流程, 为医院财务以后的发展做出了良好的引导方向。

关键词：医院,财务科,管理,现状,分析

参考文献

[1]王玉:浅析如何加强医院财务管理[J].中国科技信息, 2005 (18) .

[2]张岚、陈代清、张进:实用医院财务管理[M].西南财经大学出版社, 2006.

[3]金玲:医院财务管理理论与实务[M].中国财政经济出版社, 2010.

[4]侯莉彬:事业单位财务管理存在的问题及对策初探[J].经济师, 2010 (2) .

医院财务管理现状分析 篇5

医院管理水平的高低，管理工作的成败取决于医院行政管理人员素质的高低。医院行政管理人员是医院人才队伍中不可缺少的重要组成部分，不仅是担任医院的领导职务的人员，还要在医院职能科室从事院务、护理、医疗等管理工作。在现阶段，不仅医院面临着各种竞争和挑战，在医院的管理方面，竞争也同样激烈。因此，医院必须全面提高行政人员的综合素养，努力提高行政工作的服务质量和效果，尽量减少办公成本，合理配置办公资源，这样才能更好地服务于临床，更好地提升医院的管理效能[1]。培养管理人才队伍，提高管理水平，充分发挥管理人才的作用，对于医院行政管理工作的开展有着十分重要的作用。

一、现阶段医院行政管理人员素质的现状

虽然我国医院总体在医疗水平和医疗仪器设备方面已经有了卓越进步，但是由于医院对于行政管理工作的作用了解的还不够透彻，培养行政管理人才的意识观念还不够强烈，所以现阶段我国医院行政管理人员的总体素质和业务水平能力还是偏低，也存在着诸多问题，具体问题如下：

(一)缺乏工作的积极性

医院对行政管理人员奖金的发放制度没有和工作质量、工作业绩、效率挂钩，是现阶段医院行政管理人员工作积极性不高的一个原因。当前，我国医院的行政管理人员的工资和奖金收入与同级的临床医务人员相比相对较低，有的实行平均奖，对于医院行政管理工作的进展缺乏激励作用。另外，相对于行政管理工作，医院主要侧重于医疗专业技术人才的培养，对于临床人员给予了很多政策支持，却忽略了医院管理人才的潜在效益，从而导致了医院行政管理人员的工作积极性不高。

(二)思想认识不到位

由于医院对于医院行政管理工作效益的不注重，在加上行政管理工作责任重，事务多且繁杂，政策性强的工作性质，虽然有些行政管理人员的工作能力较强，但是也存在着行政管理工作只是属于日常事务性工作，不管做的好与不好都是一样的思想，于是行政管理人员对待自己的工作低要求低标准，通常都是按部就班应付了事，导致医院行政管理工作的低效率[2]。再加上医院行政管理工作人员自身的综合素质水平不高，在日常的工作中也不注重加以学习，提高自身综合素质水平。

(三)管理经验少，缺乏专业的管理知识和方法

现阶段我国的医院行政管理人员的现状是结构复杂，素质有高有低，具有管理专业学历的人员偏少，不管是在学历上还是在知识掌握方面，都达不到现阶段需要的工作标准，在管理工作中，大多凭资历和不多的经验来进行管理。在这种学历低，缺乏管理知识和创新意识的状态下，医院行政管理人員的管理技能严重落后，为医院的`工作进展产生了严重的阻碍。

二、提高医院行政管理人员素质的解决对策

医院要想稳定持续地长远发展，就必须认识到现阶理段医院行政管理工作存在的问题对医院的长远发展形成了严重阻碍。对于现存在的问题，具体解决措施如下：

(一)加强学习培训，提高医院行政管理人员的综合素质

因为医院行政管理人员具有表率、指导、带动作用，因此针对于医院行政管理人员综合素质水平偏低的情况，医院应对行政管理人员加强教育和培训，从而提高行政管理人员的理论水平和综合素质。医院首先应加强理论培训，组织在短时间内，外请具有丰富行政管理知识的专家教授，对医院行政管理人员进行专门的讲课培训[3]。还可以将医院行政管理人员送到高等院校进行以管理专业为主的教育培训进行长期、规范、系统的学习。其次是对医院行政管理人员加强实践培训，对于新进入行政管理部门的人员，采取先不固定科室，相关行政部门进行轮岗的办法，以达到让医院行政管理人员全面了解各部门的工作业务运转情况并熟练掌握，熟悉医院整体情况，提高事务处理能力的目的。同时，要鼓励医院行政管理人员不断充实自己，在生活和工作中积极主动地学习文化知识，加强自己在品德、学识、才能等方面的修养，提高专业知识水平和综合素质，以丰富的知识和扎实的理论功底，为医院的长远发展发挥自身最大的效益。

(二)建立公平的考核体系，加强医院行政管理人员的选拔

把制度化管理与人性化管理结合起来，建立公平的考核体系，把广大行政管理人员的积极性调动起来。根据医院发展的实际情况，实行目标激励和考评机制，不断为医院提出新一阶段各科室的发展要求和医院发展的目标。另外，还应加强医院行政管理人员的选拔。医院除了从管理专业毕业的人员和卫生行政机关干部中吸取人才，对于医院现有的医务行政管理人员仍要注重并加以培养。在医护人员中，医院应把素质较全面，并且有一定管理能力的人员培养成为干部，充实行政管理人员干部。关于行政管理人员的选拔，首先要注意，在医务专业技术转任为行政管理的人员中，要从既有较好素质又愿意从事管理工作的人员中进行挑选。其次，因为医院管理干部一般分为医院领导、职能部门及中层管理干部、基层管理人员三个层次，对于不同的层次会有不同对应的素质要求，所以医院在行政管理人员的选拔中，应该按照岗位要求来进行划分[4]。其次，医院在行政管理人员的选拔中还应注意拉开年龄档次，保持行政管理队伍的结构梯次，避免出现队伍老化现象。

(三)增强医院行政管理人员的协调意识，完善医院行政管理体制

增强医院行政管理内部协调机制，能够增进部门之间的沟通合作。因为管理的本质其实就是协调，所以如果增强医院行政管理人员的协调意识，把被动协调变为主动协调，并且进一步完善医院行政管理体制，就能为医院的行政管理工作产生有效的促进作用。由于医院办公室和决策层是上下级关系，而与其他部门是平级关系的体制原因，行政管理人员的协调力量和作用有限，因此，医院可以通过适度授权的方法来为办公室的协调工作增强力度。另外，在医院行政管理体制的完善过程中，医院不仅要进一步明确责任，严格落实院长负责制，还要经常对医院行政管理工作调查研究，开展座谈会进行深入了解，广泛听取每个人对于医院行政管理工作指出的意见和提出的建议。然后，医院要根据听取到的意见和建议进一步修改和完善医院行政管理体制，激发全体行政管理人员高度的社会责任感，全面提高行政管理工作的工作效率，为医院的长远发展提供有效保障。

三、总结

医院的生存和发展与管理工作质量的高低息息相关，现代医院离不开高效的行政管理。要想有力推动和促进医院的发展，就必须重视行政管理工作对医院产生的重要影响，不断增强医院的行政管理意识，全面提高行政管理人员的综合素质水平，不断完善行政管理制度，提高医院行政管理工作的质量。希望通过这些对策的具体实施，能够保证在医院的长远发展中充分发挥出行政管理人员的积极性和创造性，以及实现行政管理工作效益的有效提升。

参考文献：

[1]肖钰.医院行政管理人员素质现状分析与解决措施[J].中国管理信息化，，08：129.

[2]申永胜.医院行政管理人员素质的现状分析及可持续发展[J].经营管理者，2015，30：180.

[3]王尉春.目前医院行政管理人员素质的现状分析[J].财经界(学术版)，，08：286.

医院财务管理现状分析 篇6

【关键词】公立医院；财务风险；防范

公立医院是政府出资建立的，主要目的是服务于广大人民群众而非盈利，具有公益性的特点，其医疗价格由国家统一调控和规定，在我国经济社会中具有很重要的地位。但是目前，我国积极进行医疗卫生体制相关的改革，对公立医院的财务进行调整，国家财政补贴日益减少，这对长期依赖于体制内的公立医院带来极大影响。长期以来，公立医院的财政资金来源比较单一，社会投资不足并且在面临市场竞争时负债累累，因此在当前的体制改革的局面下，公立医院必须积极进行转变，对自身财务状况进行调整以应对未来的财务风险，通过对财务资金进行有效的管理和调整，不断适应市场竞争，从而实现进一步发展。

一、公立医院面临财务风险的现状分析

在市场经济条件下，市场环境因为信息而不断发生着翻天覆地的变化，但是公立医院由于长期依靠于体制的扶持，结构单一僵化，缺乏应对市场竞争和风险的能力，因此在当前体制改革的条件下会引发公立医院的财务冲突，从来带来公立医院财务的巨大风险。由于政府对公立医院进行变革，越来越少的财政补贴难以维持公立医院的生存和发展，带来了巨大的资金缺口，造成医院损失。如果在公立医院在这个发展过程中不能及时有效的处理自身财务出现的风险和问题，将会对未来的发展与稳定带来巨大的影响，不利于长期的发展。

另外，公立医院的经营过程中发生的管理不当等问题也是引发财政风险的重要原因。当前社会民营医院不断发展，患者越来越注重自身的医疗体验而非简简单单地解决病症。在就医过程中，患者越来越注重就医的感受和就医服务。而民营医院由于具有自身的特色和个性服务，因此越来越受到了老百姓的青睐。而公立医院在管理过程中，必须改变传统的单一服务模式，积极寻求自身发展的特色出路，改善医院的就医环境，提高患者就医时医护人员的服务质量和水平，从而才可以减少财政风险和损失，在市场经济中不断发展。

二、公立医院应对财务风险的防范策略

1.把握宏观环境，完善财务风险控制机制

当前，公立医院在对自身进行机构调整从而不断应对潜在的财务风险的时候，要及时关注国家宏观环境的变化，对国家出台的新政策文件进行解读和分析，从而把握宏观经济的走向，才能在大背景下更好走出一条属于公立医院发展的新道路。公立医院还要对当前医疗卫生领域的新技术和突破有所了解，积极而准确的对自身发展和经营状况进行调整，从而有效进行财务方面的管理和整改，在面对环境的变化下依然保持不败之地，大大减少财政风险带来的损失。为此，公立医院必须进行有效的财务风险控制。要积极对自身机构进行调整，调高组织效率，从而以低成本为社会服务，提供优质的医疗卫生服务水平。公立医院在进行财务管理时，要明确财务和资金目标，根据宏观环境变化，合理设置目标，切不可冒进。同时，要对自身服务进行改革，提高服务的质量和水平，从而实现效益的最大化，促进公立医院稳步发展。公立医院可以通过建立有效的风险应对机制来积极进行风险预防，同时要对人员进行风险知识应对培训，增强其工作人员应对风险的能力和水平。从而促进公立医院朝着良好、健康的方向发展，不断为人民提供更好的医疗保障和救助服务。

2.优化会计信息，降低财务风险问题几率

公立医院在进行目标管理和财务决策的时候，很大程度上依赖于会计信息的准确性和科学性。因此，这对会计信息的质量和水平提出了很高的要求。会计信息所反映的资本输入、设备损耗、支出水平等信息是公立医院依赖于对目前财务水平进行分析，把握自身现状的重要因素，因此必须提高会计信息的准确性和可靠性，使其更好的促进公立医院的发展。公立医院可以通过购买专门的财务整理分析信息系统，对传统的人工输入进行变革，既降低了人员成本，同时提高了会计信息的科学性，促进会计电算化在公立医院的发展，对于良好的管理决策有着至关重要的作用。通过科学化的会计信息，把财务人员从繁琐的信息输入和录入中解放出来，使其投入到应对财务风险的过程中去，对于公立医院的长期发展将产生巨大的促进作用。有效的财务制度可以起到及时、准确的预防风险的作用，通过在风险发生的各个阶段进行有效的规避和控制，为公立医院争取宝贵的时间进行决策和调整，从而减少财务风险带来的损失，促进公立医院的长远发展。

三、结语

总之，在面对当前市场经济条件下的竞争压力，公立医院要积极寻求自身组织机构的改革和调整，来应对未来潜在的财务风险和问题，不断提高自身的管理能力和管理水平的现代化，有效对财务风险进行预防和控制，才能使自身稳定并且健康的发展，继续为社会提供优质的医疗卫生服务。公立医院要及时关注国家宏观环境和政策信息，有效地进行风险的控制和预防。同时，公立医院要顺应时代发展，改变传统的单一服务模式，注重自身的特色和个性服务，改善医院的就医环境，提高患者就医时医护人员的服务质量和水平，从而才可以减少财政风险和损失，促进自身在市场竞争中立于不败之地。

参考文献：

[1]张卿苗.公立医院财务风险的成因及管理对策[J].中国卫生经济，2015，34（6）：87-89.

[2]薛清元，谢宜静，梁慧娟等.内蒙古自治区县级公立医院改革试点财务风险评估[J].中华医院管理杂志，2016，32（3）：105-106.

医院门诊药房管理现状分析 篇7

1 药品管理

1.1 普通药品

首先对门诊药房内各种药品实行科学分类, 按给药途径划分为口服药区、注射药区、外用药区。然后根据其不同药理作用, 在药架上定点存放, 并逐个标明药品的名称、包装、规格, 要求排列整齐、规范、易找。对有低温、冷藏避光等特殊要求的药品按规定存放。建立抢救药品的专柜与新、特药品的专柜。

1.2 贵重药品

对较常用的贵重药品设立专用帐册进行逐日消耗登记, 每天由值班人员根据电脑数据统计当天的消耗量, 并对库存数与实物数进行清点, 发现问题及时查找原因。

1.3 特殊药品

按照国家对麻醉药品、精神药品的管理条例严格管理。麻醉药品严格按照专用处方、专用帐册、专册登记、专人保管、专柜加锁“五专”管理, 并设专用保险柜, 严格做到帐物相符。二类精神药品管理采取药品专柜存放、定期清点, 做到帐物相符, 处方单独保管等措施。

1.4 药品供应

坚持以用药量决定请领药品量, 专人负责领药, 以对药品库存与消耗做到心中有数, 保证药品既不短缺又不积压。这样既有利于药品效期管理, 又能保证抢救药品不断货。

2 药品质量管理

2.1 药品的保管和养护

门诊药房的药品都是经药库验收合格后发放的。合格的药品只有严格按其适宜的保管条件贮存, 才能保证质量、提高安全用药水平。要根据药品的特性, 采取必要的冷藏、防冻、防虫、防鼠、避光等措施。

2.2 药品的有效期管理

药品请领时要对药品的品名、规格、有效期、质量等逐一检查, 近效期药品要控制请领量, 并在该药位置上设小卡片作出明显警示, 及时联系临床医生或药库及早处理。设专人负责有效期药品管理, 定期检查, 发出药品时要注意药品的外观与有效期, 如发现效期内药品变色、潮解、浑浊等及时报废处理, 杜绝变质、失效的药品流入患者手中。发给患者的有效期药品必须计算在药品失效前1个月用完。

2.3 退药管理

根据《医疗机构药事管理暂行规定》, 为确保患者用药安全, 药品一经发出不得退换, 但事实上诸多因素导致患者退药的情况时有发生。为确保药品质量、特殊管理的药品一律不得退换。退药要由原开方医生填写退药单, 注明退药理由, 药房工作人员要对药品的名称、数量、规格、产地、批号、有效期、批准文号等进行仔细核对, 确认是本药房发出的药品方可退药。

3 调剂质量管理

3.1 规范流程, 减少差错

门诊药房面对各层取药患者, 和患者直接接触, 要求药剂人员收到处方后要严格执行“四查十对”。查处方, 对科别、姓名、年龄;查药品, 对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌, 对药品性状、用法用量;查用药合理性, 对临床诊断。详细检查处方的各项内容是否完整, 检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对, 实行双人复核制, 复核正确后方可发给患者, 发药时要细心交待用法用量, 同时要根据药物的特性, 如某些抗生素需空腹服用, 治疗胃病的药宜饭后服用等, 对患者要特别交待, 从而使药物发挥最大疗效, 以利于患者疾病的康复。规范的调剂流程能有效减少差错的发生。

3.2 管理措施

对于管理方面的要求, 规范处方书写, 提高处方质量。药品定位摆放, 用后归原处。建立健全各项规章制度, 如岗位责任制、查对制度、进修实习带教制度、特殊药品管理制度、差错事故登记制度、交接班制度等, 并认真落实, 以制度管人, 以制度管理提高质量。对已发生的差错事故不得隐瞒, 尽最大努力挽回, 并及时登记, 定期进行安全医疗教育学习, 吸取教训。

3.3 药师素质

药学人员应增强责任心, 提高对调剂工作重要性的认识。以严谨的工作作风防范医疗纠纷, 保障患者用药安全。做到严格审方、加强核对。药师要严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度, 认真审查和核对, 确保发出的药品准确无误, 还应努力提高药房工作人员的业务素质。药师应正确理解处方内容, 若有疑问一定要请示上级药师, 不能凭空想象。对于有书写错误、配伍禁忌、超剂量的处方, 应与处方医生联系, 更正或签字后方可调配。

4 合理用药管理

4.1 加强审方

审方是在调配处方过程中发现有书写错误、书写不规范或药物配伍禁忌等, 致使处方无法调配, 从而根据处方调配管理制度规定, 将处方反馈给医师进行修改或更正的行为。审方中注意处方各项目是否完整, 字迹是否清楚, 处方中药名、规格是否书写正确;处方中药物是否需做皮试;用药剂量与方法是否正确, 给药途径是否恰当, 处方用药是否有配伍禁忌和相互作用;特殊管理的药品使用是否符合规定等。

4.2 加强发药交代

药剂人员应详细告知患者所配发药品的药名、用法、用量与用药时间, 注射用药要逐盒开封, 与患者当面验收, 特殊包装的药品要交代正确使用方法, 并交代用药配伍禁忌、注意事项、饮食禁忌等, 对特殊贮存条件的药品交代药品的保管等。发药交代对患者正确执行医嘱, 避免或减少药品的毒副作用具有不可取代的重要作用, 是保证合理用药的重要环节。

4.3 药事咨询服务

咨询的内容包括:解答患者合理用药问题, 宣传合理用药知识及新药知识, 开展对医护人员的用药咨询;解答药品价格、批号、有效期等问题。设立药事咨询窗, 可以普及药学知识, 使患者掌握科学、合理的服药方法, 避免重复用药, 提高服务质量。

4.4 药品不良反应报告管理

调剂室处于用药的第一线, 门、急诊患者的用药效果都会直接或间接地反馈给调剂室的工作人员。为此, 设专人负责药品不良反应收集、整理。

5 人员管理

5.1 加强职业道德教育

教育药师必须树立维护患者健康和安全的服务理念, 工作上要密切配合, 搞好团结协作, 以热情、和蔼、细致的服务, 提高门诊药房的整体服务质量。

5.2 加强业务学习

药师应当努力学习新知识、新技能, 了解药学发展的新动态;除学习药物相关知识外, 还要了解一些医学基础知识, 定期邀请科室高级职称药师或临床专家进行授课, 通过组织药师外出学习、开展科内药学知识竞赛、支持在职自学、鼓励发表论文等多种形式, 不断充实药师的专业知识, 做到不仅能管理药品, 调配处方, 还能准确解答用药咨询, 提供药学保健;学习心理学与沟通技巧, 了解患者心理, 作好用药服务, 确保用药安全、有效、合理、经济。

5.3 考核

加强制度落实, 定期举行药学人员“三基知识”等考核, 以促进药学人员业务素质提高。

摘要：目的:加强药品及其质量管理, 提高调剂质量管理与合理用药管理。方法:论述门诊药房药品管理的各项措施。结果:提高药品管理水平和调剂人员素质是医院医疗安全的重要保障。结论:努力提高药房的管理水平、工作质量、服务态度, 更好地为患者服务。

关键词：门诊药房,药品,管理

参考文献

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医院人事管理工作现状分析 篇8

一、医院人事管理制度存在的主要问题

1.人事管理制度贯彻不彻底。人事管理制度是医院开展工作的重要指导方针, 但是现阶段很多医院制度贯彻不够彻底。具体来说, 人事档案管理不够严格, 没有专业的管理档案的人员, 档案文件等保存不完整、摆放混乱等。医院的人事管理工作不仅是医院本单位的管理职能部门, 同样也与上级管理机构紧密联系, 其关系可以说是一环扣一环, 做好了可以有效提升工作效率, 更好地发挥医院应有的效能。

2.医院人员管理体系不健全。根据我国目前医院发展状况, 大部分医院存在人力管理体系不健全的状况。而且部分医院内部的工作人员、技术人员、服务人员等等都没有长期性的学习、培训计划。在社会迅速发展进步的今天, 对医院工作人员的技术、服务的要求都是不断提升的。如果想要更好的为人们提供服务, 需要完善工作人员管理体系。

3.绩效评价体系不完善。现阶段, 我国部分的医院并没有建立有效的工作绩效考核及评价体系。而且很多医院存在一种非常不合理的状况, 就是完全不顾及工作人员的专业水平、工作能力、业务水平等因素, 采取统一的、指定的考核标准对他们的绩效进行评价。这样大范围的绩效评价, 容易导致不同岗位上的工作人员技能得不到充分发挥, 实际工作与业绩水平不能更好的挂钩。这种形式的考核, 不利于提升员工工作积极性, 而且在一定程度上成为医院进一步发展的阻碍因素。

4.医院内部人力资源管理结构单一。在医院内部人力资源管理方面, 旧的管理制度依然被广泛应用。而且医院内部的人事管理部门依然坚持人事档案管理、员工晋升管理及绩效考核管理等简单的内容。而不能从工作人员的实际工作当中更好的进行管理, 这对于医院进一步的发展非常不利。而且医院本身缺乏适宜的、合理的人力资源管理体制, 使得医疗队伍建设、工作人员素质技能提升及医院整体的可持续发展都面临非常大的困难。

二、解决策略

1.建立完善的人事管理体制。根据我国医院目前的发展情况, 想要取得长足发展, 最为重要就是要建立一个完善的人事管理体制, 彻底贯彻人事管理制度。这样才有利于将医院内部的有效资源进行科学的整合, 逐步实现内部资源共享, 以保障医院工作的正常开展, 提高工作效率。

2.完善业绩考核评价制度, 促进员工工作积极性的提升。完善的业绩考核评价制度, 必须要坚持“公平、公正、公开”的原则, 运用不同的管理手段、通过多样化的管理方式, 对医院的工作人员进行有效管理。而且相应的制定奖惩和鼓励策略, 将会起到事半功半的效果。提升员工的工作积极性、主动性, 还需要根据不同员工的工作能力和工作态度进行合理任务分配, 促进医院工作的健康和可持续发展。

3.贯彻以人为本的管理理念。改变医院内部人事管理制度和管理理念, 要从物质层面和精神层面两个方面入手。做好两个方面的工作, 才能为医院的发展创造更好的机会、提供更大的发展空间。所以在管理理念方面, 要贯彻好“以人为本”的思想, 这不仅是社会发展和进步的主流思想, 更是医院获得长足发展必须要贯彻的理念。而是随着医院改革的不断深入, 重视人才培养、合理分配资源已经成为医院人事管理工作中的重要内容。医院工作人员是医院发展的主要力量, 所以医院应该贯彻好“以人为本”理念, 给予员工更多的关怀, 让员工为医院的发展贡献更多的力量、奉献更多的热情。

三、结语

近年来医院内部人事管理制度、理念等在相应发生着改变。为更好满足现代化发展的要求, 更好地为人民群众提供优质的服务, 就必须要改变原有的、传统的管理模式, 不断地吸取先进的管理经验、管理策略, 综合社会发展的状况、自身发展实力, 及时解决发展中遇到的问题, 以求在不断发展和进步的社会环境中保持可持续发展状态。

摘要：医院作为我国救死扶伤、保障人民安全健康的事业单位, 在经济快速发展的浪潮之下, 其内部的人事管理制度也是在不断地发展和变化当中。而且在医院的体制改革当中, 最为核心和重要的便是医院的人事管理制度。笔者对医院人事管理的现状进行分析, 发现其中的问题, 并且提出相关的解决策略。只有不断的完善医院的人事管理制度, 促进优秀的、综合性人才队伍的建设, 才能保障医院更好的为人民服务, 造福人民。

关键词：医院,人事管理,管理制度,绩效评价体系,以人为本

参考文献

医院财务管理现状分析 篇9

一、公立医院进行预算管理的重要性

财政是医院生存和发展的保障。医院要获得长足发展, 就得有一套科学、完善的财政管理体系。而在这个体系中, 预算管理有着举足轻重的意义。预算管理在财务管理中的重要性可用“凡事预则立, 不预则废”来概括, 具体说来, 主要有以下两个方面:

(一) 降低成本, 规避风险

新《医院财务制度》明确指出, 国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法, 而地方可结合实际情况, 对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。这些规定对医院的财务管理提出了更高的要求:合理利用有限资源, 着力谋求社会效益, 兼顾经济效益――结余可喜, 赤字自负。

为了平衡投入产出, 避免赤字带来的负面影响, 医院必须尽最大努力降低成本, 规避风险。对财务进行预算管理, 医院能够及时掌握财务收支状况和市场动态, 然后据财务状况和市场动态调整经营策略, 力求增加盈余, 规避市场风险。

(二) 完善内部管理

预算管理对医院内部管理的完善体现在对医院的生产经营活动进行着有力的控制和监督上。科学地管理医院财务预算, 有助于掌握医院各个经营活动的执行情况, 帮助医院发现经营活动中出现的偏差和不合规经营, 进而纠正偏差和制止不合规经营, 以此控制各项经营指标并保证其按时保质地完成。控制作用贯穿预算管理的全过程。

预算管理的监督作用表现在预算管理能够反映出医院各部门的绩效。绩效是判断各部门和部门众人工作状态、工作效率、工作能力的有效手段之一, 通过对各部门财务绩效的考核, 可帮助各部门将自身存在的问题发掘出来, 对症下药, 从而优化各部门环境, 提高各部门的工作效率;也可激励各部门再接再厉, 再创佳绩, 以及进一步完善部门管理。

二、公立医院预算管理现状

(一) 管理内容不全面

预算管理包括筹集资金、使用资金、分配资金、控制成本、核定收入、管理效益等具体内容, 涉及预算编制、预算控制、预算执行、绩效管理等四大方面。综合这些内容对预算进行管理, 能有效优化资源配置, 帮助医院获得良好的经济效益。然而, 有些医院在进行预算管理时, 往往对这些内容有所取舍和偏向, 比如重视预算编制和绩效管理, 而轻视预算控制和执行, 导致对未来的经营活动作出不甚合理、科学的规划, 影响了效益最大化目标的实现, 也影响了医院的发展。

(二) 预算编制不科学

公立医院预算编制不科学主要表现在以下两个方面:

一是缺乏长远眼光。我国公立医院实行编制一年、执行一年的预算策略, 许多医院都没有结合医院自身的具体情况和未来发展目标做出规划和预算, 使得未来发展的资金储备不足, 影响了发展目标的执行和实现。

二是预算管理仅是财务部门的职责, 其他部门不重视财务管理。其他部门不参与到财务管理工作中来, 则对财务管理办法和自身的财务状况不甚了解, 那么当财务部门在进行财务预算管理时, 其向财务部门所提供的财务数据就存在不全面、不真实等问题。财务部凭着这样一些残缺不全甚至失真的财务数据, 是难以对部门和医院的财务状况、市场现状、发展现状做出正确的分析、判断的, 财务预算的申报审批等工作也就不可避免地出现了漏洞。

(三) 预算执行无力

预算执行, 即对预算的执行情况进行监督、控制, 对预算编制内容进行实时检查和反馈、及时分析和调整, 是保证预算收到实效的重要手段。有的医院虽然进行了预算编制, 但让各部门各随各意地支配预算, 不对预算执行进行监督和调控, 使得预算执行不力, 收不到实效;有的医院虽然齐抓预算编制、预算执行、绩效管理, 但是由于各部门各行其是, 缺乏必要的信息沟通和交流, 使得医院经营活动中存在的诸多问题没有得到及时发现和解决。

(四) 管理人才匮乏

有的公立医院严格按照预算管理的要求, 将预算管理工作清楚地划分为预算编制、预算执行、绩效管理等几部分, 但是其工作人员却身兼数职, 比如预算编制人员同时兼任预算执行人员。这是不科学也是不合理的, 且不说兼职人员当中是否存在个别人凭职位之便弄虚作假、谋求私利的情况, 兼职人员的精力和能力能否胜任多个职位都是一个值得细细考量的问题。医院中之所以出现管理人员身兼数职的情况, 很大程度上是因为高素质专业人才的匮乏。

三、公立医院预算管理改进措施

(一) 建立一个严密、完善的预算管理系统

预算管理是一个复杂的过程, 要让预算管理真正发挥实效, 需要一套科学的制度、一个严密的体系进行统筹。只有将预算管理涉及的各个方面都严格执行, 落到实处, 才能全面、正确把握财务信息, 实现预算管理降低成本、优化配置、帮助实现效益最大化的功能。

预算管理应包含预算编制、预算控制、预算执行、绩效管理四大工作内容, 但工作内容的执行需要预算管理机构或部门来完成。因此, 一个严密、完善的预算管理系统是包括能保证其工作内容得以顺利执行的预算管理机构或部门在内的, 预算编制、预算控制、预算执行、绩效管理四大工作内容相互配合、相互制约同时又分工明确的体系。没有这样一个体系, 预算管理便无从谈起。

(二) 实行全面预算管理

全面预算管理是这样一种组织规划方法:通过预算的方式对各项资源进行合理分配, 并对资源的利用进行控制和考核, 帮助组织开展和协调经营活动, 实现既定经营目标。它关系到行政管理、人力资源管理、财务管理、资金管理等全方面的管理工作, 能帮助组织综合各方面信息作出经营决策和调整, 是现代企业、组织进行内部管理控制的主要方法。

在建立起一套严密、完善的预算管理体系的基础上, 再将全面预算管理方法运用到医院的管理工作中, 可谓强强联手, 势必能帮助医院实现社会效益和经济效益双丰收。

(三) 合理配置高素质管理人才

人才, 无论何时何地都对一个组织的长足发展起着至关重要的作用。光有一套严密完善的管理体系和先进的管理方法, 而缺乏人才的参与, 医院的预算管理工作根本无法正常开展, 更不必说获得进展。针对目前缺乏高素质人才的现状, 医院应采取以下措施进行弥补:

首先, 培训现有管理人才, 帮助他们了解采用新体系和新方法的必要性, 帮助他们树立科学、严谨的管理态度, 提高他们的综合业务素质。

其次, 发掘和聘用德才兼备的财会管理人才, 充实医院的财务管理队伍。

在保证有充足的人力资源的前提下, 合理安排职务, 明确职务权责, 避免出现管理人才身兼数职、管理职位权限不明的情况。

四、结语

面对愈演愈烈的市场竞争, 公立医院必须建立起一整套科学严密的财务管理体系, 采用先进的财务管理办法, 充实财务管理人才队伍, 明确管理人才的权责, 才能有效规避、降低市场风险, 实现社会效益和经济效益的双丰收。

摘要：公立医院虽然不以营利为经营目标, 但是其自身发展却离不开财务预算管理。本文指明了公立医院进行财务预算管理的重要性, 并针对公立医院预算管理的现状, 提出了改进措施。

关键词：公立医院,预算管理,重要性,现状,改进措施

参考文献

[1]谢钢.公立医院预算管理的现状及对策[J].医院管理论坛, 2013, (6) .

FS医院的考勤休假管理现状分析 篇10

一、FS医院人力资源现状

FS医院现有职工1000名,其中,在编人员516人、合同人员440人、借调返聘人员44人。为进一步严格规范人事管理制度,结合国家、内蒙自治区相关政策与医院实际,全面加强职工考勤、外出、休假纪律管理,以提升医院管理效能。

二、对考勤、休假、外出人员的管理

(一)严格外出、休假、考勤管理,实行医院和科室两级考勤管理制度

1.严格外出、休假及考勤管理制度:全院职工外出、休假需履行请销假手续,按规定请假、休假、销假,各科室负责人严格把关,合理审批。

2.实行医院、科室两级考勤管理制度:各科室负责人做好本科室排班与考勤管理,由专人负责考勤管理与排班,建立科室全员排班表与加班、休假登记本,合理安排科室人力资源,保证科室正常工作运转;认真做好人员外出、休假及日常考勤登记,每月《考勤登记表》须经科主任签字确认后在人事科规定时间内上报考勤;各科于每月20~23日和23~25日分别将事业编和合同制职工本月《考勤登记表》报送人事科(注:考勤表须注明各类休假、进修及外出时间,且与实际休假相符;病假需附诊断报告单)。考勤登记结果应真实可信,未经允许不得任意涂改;如有差错,须经人事科批准后由考勤员更改,科室负责人确认签字,其他人员一律不准随意更改。

3.排班、考勤登记表管理:对排班及《考勤登记表》不准确和不按时报送的科室,扣除科主任及考勤员奖金各100元,并扣除科室考核分;对未出勤且排班表与《考勤登记表》未标明的职工,核实未按人事规定履行休假手续按旷工处理;要求休假与排班、考勤登记表必须相一致,如不相符扣考勤员及科室负责人奖金与科室考核分。对于附病假条不全的科室必须及时补上,否则直接影响本人出勤及科室考核。

4.对于科室中无组织纪律,擅自离岗的职工按旷工论处。对于连续旷工超过15个工作日,或者1年内累计旷工超过30个工作日的在编职工,执行《事业单位人事管理条例》,单位与其解除人事关系,解除聘用合同;对于连续旷工超过15个工作日,或者1年内累计旷工超过30个工作日的合同制职工,单位予以辞退,与其解除劳动合同。

5.考勤结果与工资及奖金发放挂钩,作为发放工资、奖金的依据,并作为职工参加各类评优及年度绩效考核的一项重要依据。职工必须保证每周至少35小时工作日方享受正常的工资待遇,本年度累计休假(病假1个月、事假10天、补休2个月)以上,以及外出学习6个月以上者取消年终绩效考核评优资格。

6.医院返聘人员的考勤管理科室参照本规定执行,门诊返聘专家由门诊部负责考勤管理、考核与考勤报送。

7.科室出勤率应保证在95%以上,因科室管理问题导致出勤率不足,扣科室考核分,并影响科室年度先进科室的评选,并减少科室人员编制。

(二)请假手续、准假权限及休假管理相关规定

1.严格遵守休假、外出审批手续:职工休各类假、外出前均需由本人到人事科领取《休假申请单》(外出申请单)写书面申请,以便科室负责人安排工作,由科室负责人及业务主管部门负责人根据工作情况签署意见,到人事科办理休假手续,经批准后开始休假,做好工作交接;休假结束后必须于到岗日到人事科办理销假手续。本人由于紧急情况或急病不能及时办理请假或续假手续时,可委托他人代为办理,但须补办请假或续假手续,经批准后生效。

2.事假:事假天数根据实际情况确定,但一般一年不得超过20天,根据事假天数履行不同的准假手续;请假天数在1天以内的由科室负责人签署意见后,报主管部门审核批准;在1天以上3天以内须经分管院长审批;3天以上须经院长批准;并到人事科办理休事假手续(正副科级负责人、护士长须同时到党政办公室备案与办理相关手续)。对于无特殊情况者,一律不允许补假或委托他人代为请假;对于越权的审批,一律不予批准。

3.病假:凡因病必须休养和治疗者,可申请病假,病假天数以医院出具的诊断证明为准。门诊治疗7天以内的以本院医师诊断证明为准;门诊治疗7天以上或住院治疗的,以本院经治医师和所在病房主治医师证明为准,并须经本科室负责人审核批准。病假半年以上者,病假期间按规定领取劳保待遇;病休半年后上班,满3个月又休者,病假时间重新计算,不满3个月又休者病假时间连续计算。连续休病假3天以上人员,履行逐级审批手续,3天以内由科室考勤注明休病假时间,并附休病假诊断。

4.婚假、产假及各类计划生育假(绝育、人工流产等):需经院预防科负责人核准休假天数,经部门负责人、主管部门负责人同意后,由人事科批准。

5.探亲假:由科室负责人签署意见,业务主管部门审核签字,报人事科审核批准并办理休假手续。

6.工伤假:凡因公负伤,经包头市人力资源与社会保障局工伤保险科认定,根据指定医疗机构出具的诊断证明给予工伤假,由本人申请,科室签署意见,业务主管部门负责人审核签字,分管院长、院长审核签字,人事科核准办理休假手续。

7.以上各种休假计算:均包括法定假日和公休日在内。

8.年休假、补休:由科室负责人签署意见,业务主管部门负责人审核批准,到人事科审核并办理休假手续(职工补休3天以上需履行请假手续)。

9.外出:职工外出需到人事科领取外出申请单,外出学习、进修、参加学术会议须经科室负责人审核签字,由业务主管部门(医务科、护理部)负责人审核签字并出具起止时间;参加学术会议同时需科教科负责人审核签字;再经分管院长、院长审批后;人事科核定备案并办理外出手续。在外学习、进修及参会期间申请病假者应提供当地县级以上医院诊断证明,病假准假期限以当地医院治疗诊断为准,休假最多以两周为限,并履行请假手续;请病事假未获批准的,必须及时返院,否则按旷工处理。

10.外单位借用本院职工,须逐级履行审批手续,经院领导批准后执行,被借用职工借用期内不享受工资、奖金及一切福利待遇。学院、卫生局借调本院人员,本院仅承担工资,其奖金、福利由借调单位承担。

11.正副科主任、护士长请假:正、副科主任、护士长休各类假、补休、外出学习、公出等均须经业务主管部门负责人、分管院长、院长逐级批准;并在党政办公室备案与办理相关手续;副主任需由科主任签署意见;审批通过到人事科办理休假手续(休、补休1天以上及外出、休假均须履行审批手续)。

12.各类请假均须在人事科备案,并由本人及时办理销假手续,否则超出时间按旷工处理。

13.科主任、护士长外出与休假每季在院周会通报一次,年底进行全年休假汇总统计。

综上所述,FS医院在当今社会日益竞争激烈的竞争中,为立于不败之地,采取了一系列的有效措施,在既提高医务人员业务水平的同时,又加强全体人员的管理,为营造一个科学、严谨、规范的医学氛围做出了有益的尝试。

摘要：文章以FS医院为例,分析为进一步严格规范人事管理制度,全面加强职工考勤、外出、休假纪律管理所采取的相关措施,并结合国家、内蒙自治区相关政策与医院实际进行了探讨,以提升医院管理效能。

关键词：医院考勤,外出休假,管理

参考文献