长期用药

2024-07-12

长期用药(精选四篇)

长期用药 篇1

1 临床症状

大群鸡食量正常, 或略有下降, 个别鸡只厌食, 不喝含有药物的水, 排黄绿色稀便, 瘫痪, 根据用药量大小不同死亡率多少不等, 死亡鸡外型多为比较大的鸡。

2 解剖症状

全身脂肪蜡黄色, 肝肿大, 质地发脆, 易碎, 成黄白色, 个别表面有出血点, 出血斑, 或出现肝硬化的情况, 胆囊肿大, 胆汁多且绿, 肠炎明显, 肠黏膜脱落, 同时有的鸡腺胃乳头肿大、出血, 肾肿大, 蜡黄色。

3 治疗方法

2%的葡萄糖饮水;

应用新益康 (主要成分:白花蛇舌草、浙贝母、金银花、麻黄、连翘等) 饮水以提高机体的免疫力;

保肝通肾散 (主要成分:龙胆、当归、柴胡、枙子、黄芩) 拌料。

4 小结

长期用药 篇2

长期服用降压药,最担心的就是药物的副作用,那么有什么方法能够减轻降压药物的副作用呢?我为大家总结了以下5点,希望能够对大家有所帮助。

第一点不要随意更换降压药物的种类或者加大药物剂量:每一类降压药物都有它最适合的人群和禁忌人群,比如普利类药物的适应征是高血压合并糖尿病,心衰、心梗、糖尿病肾病的患者,利血平能够使胃酸分泌增加,胃溃疡或十二指肠溃疡的患者就不宜选用利血平;另外药物之间还有相互作用,吃的越多,发生副作用的风险也就越大,因此咱们要遵医嘱,在医生的指导下用药,不要随意增加药物的剂量或者更换药物的种类。

第二点必要时联合用药:有时候单用一种降压药,血压降不下来,加大药量以后所起的效果有限,但是发生副作用的风险却会增加,这时候可以在医生的指导下选择联合用药,一方面可以增强降压效果,起到1+1>2的作用,另一方面不但能减少大剂量降压药物引起来的副作用,而且还能抵消掉一部分药物的副作用;例如地平类加普利类或沙坦类药物(氨氯地平+贝那普利、非洛地平+厄贝沙坦、氨氯地平+厄贝沙坦),噻嗪类利尿剂加沙坦类或普利类药物(厄贝沙坦+氢氯噻嗪、缬沙坦+氢氯噻嗪、培哚普利+吲达帕胺)

第三点选择长效的降压药物:短效降压药物的作用时间短,每天吃药次数多,服药不规律,因此血压波动性比较大,容易导致心梗、脑卒中等等心脑血管意外。而一天只需要吃一次的长效降压药,血压可以在24小时都保持比较平稳,一般不会产生太大的波动,对我们的心脑肾等重要器官会起到更好的保护作用。

第四点保持健康的生活方式:比如说戒烟戒酒、加强锻炼、控制体重,低盐、低脂饮食、少熬夜等等。良好的良好的生活方式,有利于降低血压,减少药物的剂量,药吃的少了,副作用自然也就少了。

长期用药者的饮食保健 篇3

噻嗪類利尿药

如双氢克尿塞和速尿等,长期服用会引起低钾血症,进而出现四肢无力、腹胀等,因此服用这类药时注意吃一些富钾食物,如香蕉、豌豆、马铃薯、菠菜、甘薯以及海藻类食物。

激素类药物

常用的有强的松、地塞米松等药物,经常服用可引起肌肉萎缩、骨质疏松等,因为激素类药物会抑制肠道吸收钙,引起血钙不足。因此,长期服用强的松等药物,一定要多吃钙质丰富的食物,如虾皮、豆制品等。

抗癫痫药

如苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等,都会影响叶酸吸收。而叶酸缺乏可致贫血,所以服用以上药物时,要多吃含叶酸丰富的食物,如动物肝脏、菠菜、番茄、小白菜、油菜、豆类、坚果等。

另外,服用青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素、四环素类抗生素时,易造成维生素B1丢失。患者表现为情绪低落、脾气暴躁、健忘以及消化不良、体重减轻、心悸、便秘等症状。因此,服这类药物期间要多吃含维生素B1的食物,如麦麸、黄豆、酵母、瘦肉等。

长期用药 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

30例均为病房病例, 其中男18例, 女12例;年龄65~86 (75.5±10.5) 岁;基础病:脑梗死19例, 脑出血恢复期4例, 急性轴索性运动神经病4例, 重症肌无力2例, 帕金森综合征1例。全部病例均为长期卧床患者, 卧床时间1个月以上, 除了便秘外还伴随腹痛, 腹肌紧张, 不欲饮食, 夜眠差, 夜间谵语, 喃喃自语, 手足躁扰, 舌红苔燥, 脉滑数等临床表现。

1.2 诊断标准

参照《中医内科学》[1]中"便秘-肠燥便秘"标准拟定。病人年龄在65岁以上;临床上有不同程度的便秘;还伴随腹痛, 腹肌紧张, 不欲饮食, 夜眠差, 夜间谵语, 喃喃自语, 手足躁扰, 舌红苔燥, 脉滑数等。

1.3 治疗方法

用药:治本组:多潘立酮;指标组:麻仁润肠丸:火麻仁, 炒苦杏仁, 大黄, 木香, 陈皮, 白芍 (具体用量不详) , 每丸6g、开塞露。治本组为多潘立酮为每日服用, 一次10mg日3次口服, 指标组一次用量为麻仁润肠丸2丸合1支开塞露, 每日1次, 每日早晨饭前使用, 最多用3次, 麻仁润肠丸和多潘立酮口服, 鼻饲患者用热水捣成液态注射, 开塞露灌肠, 期间瞩家属进行适当的大摩腹, 促进肠蠕动。

2 结果

使用指标组1次通便而无不适者者8例, 使用2次通便而无不适者12例, 使用3次通便而无不适者10例, 全部病例通便后腹痛腹胀消失, 进食转好, 手舞足蹈, 夜间谵语等消失, 达到缓解症状的目的, 同时排便周期趋于规律。

3讨论

便秘是指排便频率减少, 7d内排便次数少于2~3次, 排便困难, 粪便干结而言。就排便过程而言, 其生理活动包括: (1) 粪团在直肠内膨胀所致的机械性刺激, 引起便意及排便反射和随后一系列肌肉活动; (2) 直肠平滑肌的推动性收缩; (3) 肛门内外括约肌的松弛; (4) 腹肌与膈收缩使腹压增高, 最后将粪便排出体外。若上述的某一环节存在缺陷即可导致便秘。西医认为便秘病因很多, 但是长期卧床患者的便秘病因主要有以下几种: (1) 进食量或食物缺乏维生素, 对结肠运动的刺激减少; (2) 结肠运动功能障碍, 如老年体弱, 活动过少, 肠痉挛致排便困难, 如肠易激综合征; (3) 应用各种药物 (抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂、神经阻滞药、镇静剂、抗抑郁药等) 使肠肌松弛引起便秘; (4) 全身性疾病使肠肌松弛, 排便无力[2]。而中医认为长期卧床患者因活动受限, 全身气机运行不畅, 胃气鼓动无力, 进而影响水谷之摄纳, 长此以往, 势必导致肠中燥结, 加之神经科多老年患者, 人步入老年后, 身体功能衰退, 津血多衰, 为便秘多发人群, 两种因素交织在一起, 导致我科患者发生便秘者甚多。临床上除了便秘外, 多伴随腹痛, 腹肌紧张, 不欲饮食, 夜眠差, 夜间谵语, 喃喃自语, 手足躁扰, 舌红苔燥, 脉滑数等, 均为肠燥便秘, 腑气不通, 不通则痛, 燥结日久生热, 热扰神明导致。治疗用多潘立酮, 麻仁润肠丸, 开塞露联合用药。多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞药, 直接作用于胃肠壁, 可增加食管下部括约肌张力, 防止胃-食管反流, 增强胃肠蠕动, 促进胃排空, 协调胃与十二指肠运动, 抑制恶心、呕吐, 并能有效的防止胆汁返流, 不影响胃液分泌。本品不易通过血脑屏障, 对脑内多巴胺受体无抑制作用, 因此无锥体外系等神经、精神不良反应。多用于缓解由胃肠排空延缓、胃肠道反流、食管炎引起的消化不良症状。运用多潘立酮意在给便秘的患者形成良好的胃肠动力机制, 使排便有规律, 达到治本的目的。麻仁润肠丸在大黄, 木香, 陈皮的作用下行气散结通滞, 麻子仁, 杏仁润肠而助燥结之排除, 芍药助养阴但力量薄弱, 苦寒助下之功大于润养之功, 诸药共奏行气通滞, 润肠通便, 泄热醒神之功, 但下力尚薄弱, 故再配合开塞露灌肠更有助于药力。开塞露是一种润滑剂, 其成分主要是由甘油和其他辅助药物组成。临床上通常运用开塞露刺激肠壁引起排便反射来协助排便。此法临床疗效良好且不易伤胃气, 但偏向于指标而治本之力稍弱, 若要加强治本力度还需配合养胃阴之品。本科多用竹叶石膏汤加减方或大剂量生脉饮, 疗效显著[3]。

摘要:目的 观察麻仁润肠丸, 多潘立酮, 开塞露治疗神经科长期卧床患者肠燥便秘的临床疗效。方法 30例确诊病例采用麻仁润肠丸, 多潘立酮, 开塞露联合用药治疗, 药物分为两组, 一组为治本组:多潘立酮每日服用10mg, 日3次口服, 一组为指标组:自便秘第3天始, 每日早晨饭前使用, 每次使用2丸麻仁润肠丸合1支开塞露用药, 最多3次。结果 使用指标组1次通便而无不适者者8例, 使用2次通便而无不适者12例, 使用3次通便而无不适者10例, 全部病例通便后腹痛腹胀消失, 进食转好, 手舞足蹈, 夜间谵语等消失, 达到缓解症状的目的 。结论 麻仁润肠丸合开塞露治疗神经科长期卧床患者肠燥便秘疗效显著。

关键词:肠燥便秘,神经科,麻仁润肠丸,多潘立酮,开塞露

参考文献

[1]田德禄.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2005.

[2]陈文彬.诊断学[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2002.

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