产后乳胀

产后乳胀（精选三篇）

产后乳胀 篇1

1 临床资料

本组100例产妇无母乳喂养禁忌, 无心肺疾病, 年龄25岁~38岁, 体重55~90 kg, 均为剖宫产行腰硬联合麻醉、术后用止痛泵, 新生儿体重2.9~4.10 kg, 出生Apgar评分大于8分, 随机分为A、B 2组各50例。

2 方法

2 组均为自愿母乳喂养, A组产妇产后0.5 h行早接触、早吸吮等常规的母乳喂养指导。B组除以上指导外, 产后24 h行乳房按摩:先做好乳房清洁, 再用干净的热毛巾把乳房全部覆盖, 以促进血液循环, 拿掉毛巾, 将乳房上的水分擦干后再开始按摩。按摩时, 用拇指以外的四指并拢, 沿乳房根部四周向乳头轻轻地按摩, 双手交替, 反复进行, 然后扩大范围, 在乳房两侧周围, 由上至下, 用指腹划半圆形, 轻轻抚摩几个来回;然后, 四指张开, 呈握住乳房样, 用指腹微微用力从乳房根部向乳头方向做梳的动作, 每边至少做3次, 可起疏通乳房的作用;最后, 用五指握住乳腺部分, 像婴儿吸奶一样轻轻挤压几下。每天1次, 每次两侧各做10 min~15 min。按摩过程中, 要与产妇多交流, 做好产妇的心理护理。按摩时一定要掌握按摩的力度, 注意按摩的部位要正确, 按摩手法是关键, 按摩时注意细小乳腺的乳体部位, 不可用手指用力挤压。

3 观察指标

3.1 观察乳房胀痛的情况, 采用视觉模拟评分法:Ⅰ级触之如嘴唇, 为正常或轻度乳房胀痛;Ⅱ级触之如鼻尖, 为中度乳房胀痛;Ⅲ级触之为额头, 为重度乳房胀痛。

3.2 观察泌乳始动时间, 分别在24, 48, 72 h各时间段, 观察泌乳始动情况。

4 结果

见表1、表2。

5 讨论

患者均为剖宫产产妇, 因分娩疲劳, 常难保持10~12次/d吸吮, 从而影响母乳早泌乳, 产生乳胀, 如何避免乳腺胀痛、早泌乳就成了产科护理一个棘手的问题。大多数初产妇对早期乳头护理了解不多, 皮肤较薄, 乳腺管不通, 易发生乳胀, 通过早期乳房按摩, 明显缓解了乳房胀痛, 而且减少甚至消除乳房肿块, 疏通乳腺管, 促进母乳喂养, 有效预防乳腺炎的发生, 最终达到母乳喂养的目的。

柔和的乳房按摩吸吮有利于刺激排乳反射, 每次婴儿吸吮时来自乳头的感觉信号经传入神经纤维到达下丘脑, 通过抑制下丘脑分泌的多巴胺及其他催乳激素抑制因子, 使腺垂体催乳激素呈脉冲式释放, 促进乳汁分泌。乳房按摩可将兴奋传到大脑底部的垂体前叶和后叶, 引起催产素和催乳素的分泌, 加强泌乳反射, 增加乳汁分泌。

乳胀，放轻松 篇2

什么是产后乳胀?

乳胀就是人们通常所说的胀奶。因为当胎盘娩出后，泌乳激素增加，刺激乳汁的产生，乳腺管及周围组织膨胀，在产后第三四天达到最高点，所以，开始哺乳的第4天左右，新妈妈可能一觉醒来发现：乳房变大、变硬了，而且不舒服，触摸有疼痛感，这是乳房乳汁满盈之故，发生了乳胀。

产后如果新妈妈让宝宝吸吮母乳太晚时，就容易产生乳胀的情况。乳胀如果处理不好，有可能发展为乳腺炎。但婴儿在半个月内，母亲患乳腺炎的很少，大都是乳汁积存过多。由化脓菌引起的乳腺炎，一般发生在产后四五周之后。如何解决乳胀问题?

以下几点做法可帮助你的宝宝吃上奶，还可帮助你减轻乳胀的不适。

1掌握正确的哺乳方法。哺乳之前，用一块温热的毛巾敷乳房几分钟，使乳房变软。注意避开乳晕和乳头部位，因为这两处的皮肤较嫩。热敷的温度不宜过热，以免烫伤皮肤。用手轻轻按摩乳房，试着压出一些乳汁，以减轻肿胀，并帮助你的宝宝把乳头放入口中。

2喂奶时，一只手抱着宝宝，另一只手放在乳房下，把乳房轻轻往上推，这样能使乳头突出，宝宝就可以把乳晕含进嘴里。宝宝的吸吮，很快就可以缓解乳房的肿胀，消除你的不适。3当宝宝不能进行有效的吸吮，妈妈感到乳房胀疼刚，可使用吸奶器。

4如果乳房局部出现红色硬块并伴压痛，这很可能是乳腺导管闭塞了。这时可热敷乳房，并轻轻地用手从乳房基底部向乳头方向按摩，以疏通导管，每日反复两三次；还可以用乳罩从下面把乳房托起来，也可缓解疼痛；让宝宝多吃该侧乳房的奶，妈妈可能会感觉到片刻剧烈的疼痛，但是，导管很快会通畅。如果导管仍不通，应及时就医，因为乳腺导管闭塞可引发乳腺炎。

鉴别化脓性乳腺炎与单纯乳胀

若是乳胀，通常无全身发热，乳房有硬块的一侧腋下没有肿大的淋巴结，乳房的皮肤也不红。

产后乳胀 篇3

关键词：产后乳胀,产后乳痛,乳房按摩,穴位

母乳是新生儿营养价值最高的食物,有助于新生儿健康成长,还够降低卵巢癌、乳腺癌风险,预防产后出血,减少家庭支出,是世界公认的最佳喂养方式。目前临床产后乳房胀痛、乳量不足、乳腺管堵塞等问题困扰许多产妇,影响母乳喂养。产后乳房按摩是一种无创护理方式,能有效促进乳汁分泌并缓解乳房胀痛。近年来,我院采用手法按摩预防和治疗产后乳胀取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2013年6月我院分娩的产妇32例,初产妇22例,经产妇10例,均为孕足月胎,按住院顺序随机分为实验组及对照组。实验组16例,年龄19～35岁,平均22.3±3.22岁,病程3～6天,平均3.5±1.0天,顺产6例,剖宫产10例;对照组16例,年龄20～35岁,平均30.3±1.13岁,病程2～7天,平均4.1±0.8天,顺产8例剖,宫产8例;两组产妇年龄、身高、体重、产次、孕周、产程、分娩方式、新生儿体重、妊娠合并症等经统计学分析无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组

产后半小时让宝宝早吸吮、母婴皮肤接触,产后4～6小时进行乳房按摩。产妇取仰卧位或坐位,铺治疗巾于床上,按摩部位涂少量按摩油,术者先双手涂按摩油抚摸双侧乳房,然后食指与拇指相对放置在距乳头根部上下方2cm处,用拇指和食指的内侧向胸壁处有节奏地挤压和放松,再用双手轻轻推揉产妇双侧乳房(从乳根到乳晕边缘),以产妇能忍受的力度为宜,轻揉3min后取膻中(双侧乳头连线中点),乳根(乳头直下,第五肋间处)点按,每个穴位1～2min,用手掌小鱼际从乳根部经乳根穴推向膻中穴30次,如此反复操作15～20min,最后湿热敷、按摩并清洁乳房,让宝宝吸吮乳头或用吸奶器将乳汁吸出(肿胀厉害者可用50%硫酸镁湿热敷)。视情况反复做1～3次,每天1次。

1.2.2 对照组

常规母乳喂养指导,产后半小时让宝宝早吸吮、母婴皮肤接触。

1.3 疗效标准

分别在产后24、48、72、96小时观察产妇乳胀情况和正常喂奶情况,采用观察法和测量法,纯母乳喂养8次/天,新生儿小便>8次/天,新生儿安静少哭闹体重量增长正常为正常母乳喂养,乳汁不足需添加配方奶为母乳喂养不全。乳房硬度分为3度:I度触之柔软,为正常或轻度肿胀,度触之“橡皮”,为中度肿胀;III度触之“木板”,为重度肿胀。

1.4 统计学方法

所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验,治疗前后自身对照均值比较采用配对t检验;所有计数资料以频数(f)表示,无序分类资料采用χ2检验,采用SPSS 13.0进行统计分析;等级资料以频数(f)和平均Ridit值表示,采用Ridit检验,由PEMS3.1进行统计。α=0.05。

2 结果

2.1 产妇乳房硬度

实验组产后第2天、第4天乳房硬度均优于对照组(P<0.05)。见表1。

注:与对照组相比,①P<0.05,(1)P<0.01

2.2 纯母乳喂养情况

实验组第1天母乳喂养8例,第2天母乳喂养13例,第三天母乳喂养15例,第4天母乳喂养16例;对照组第1天母乳喂养4例,第2天母乳喂养8例,第三天母乳喂养10例,第4天母乳喂养12例;两组纯母乳喂养情况均呈现良好趋势,且实验组母乳喂养情况明显优于对照组(P<0.05)。

3 讨论

产后予以乳房和穴位按摩对泌乳及乳腺管畅通有积极的意义。通过按摩可提前乳汁分泌时间,产后第1天产妇体内催乳素与催产素水平均未达到高峰,乳汁产生相对较少[1,2],因而两组产妇乳房硬度有明显差异,产后乳房和穴位按摩能促进催乳素产生并引起射乳反射,产后第2天实验组乳房硬度明显优大对照组,乳汁产生早于对照组;随着按摩的进行乳腺管开始通畅,产后第4天实验组乳房硬度明显小于对照组,说明实验组乳腺管通畅早于对照组。实验组第4天全部纯母乳喂养,可见尽早按摩乳房及穴位能促进血液循环,预防乳胀,增加乳汁分泌,疏通乳腺管,促进母乳成功喂养。乳房按摩是一项简单易行、见效快的产后服务项目,对产后少乳、乳房胀痛的预防和消除有显著疗效,按摩乳房及膻中、乳根简单易学,便于推广使用。

参考文献

[1]彭倩.缓解产后乳房胀痛的方法进展[J].当代护士:专科版,2012(8):16-18.