医院门诊信息系统

2024-08-18

医院门诊信息系统(精选十篇)

医院门诊信息系统 篇1

门诊信息系统是医院信息系统的重要组成部分,是医院门急诊科室借助计算机网络,运用先进的计算机技术、数据库技术,结合临床知识,实现对病人信息的采集、处理、存储、传输和服务的医疗管理信息系统,旨在提高医院的管理水平、工作效率和服务质量。哈尔滨医科大学第一临床医学院作为一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性“三级甲等”医院,从2002年开始分期、分模块实施以病人为中心、医疗为主线的医院信息管理系统。第一期规划建设了住院处系统,目前已全部上线成功并且运行平稳。结合医院的信息化建设实际,2006年底开始试行二期的门诊信息系统,并完成了相应硬件设备的升级改造,2007年6月随着新门诊大楼的启用,门诊信息系统在全院铺开,目前该系统已得到认可。

1 实施方法

我院年门诊量超过110万人次,每天上午挂号、收费高峰持续一个多小时,门诊医生工作繁忙,系统操作能力参差不齐,医患对新事物认知程度也不尽相同,门诊信息系统上线难度很大,既要有组织上的配合,还要有技术上的协调,我们充分考虑各种因素,用了近一年的时间来做前期准备,采取“总体规划,分步实施”的策略,以确保上线成功。

1.1 加大实施力度

首先需要院领导高度重视,明确建设思路,成立专门的领导小组进行统一指挥。然后反复进行需求调研、方案设计及可行性论证,按照采购、需求、开发、测试、培训、调试、维护等环节进行人员分工,分阶段制定详细的工作计划,抓住重点按部就班的开展工作。最后通过全院例会的思想动员、因人而异的现场演示、实事求是的上线宣传等多种手段,让大家亲身体会到新门诊系统的优势,实实在在的享受到了方便,消除医生由于改变习惯的工作模式而产生的抵触情绪,获得各临床及相关科室的理解和配合,保证实施工作的顺利推进。

1.2 确定实施原则

结合医院门诊科室多、病人多、人员多、设备多、站点多以及医护人员操作电脑机会少的实际情况,我们制定了“培训在前、实施在后、制度跟上”的实施方案,本着五个原则:①以点带面的原则,最初在眼科门诊应用系统,总结经验后,再扩展到整个门诊各部门;②确保正常开诊的原则,先保证系统在门诊各层挂号收费处应用通畅,再逐楼层按诊区推广医生工作站;③普通门诊先行、专家门诊跟进的原则,对年老的专家,选派操作熟练的年青医务人员担任助手协助出诊;④先易后难的原则,由于门诊系统的复杂性,各模块实施可留出系统接口,按照临床反馈及新需求,逐步完善新功能;⑤技术保障过关的原则,在整个上线过程中信息中心的技术人员必须做到现场实测成功、技术指导到位、问题跟踪解决。

1.3 抓好人员培训

用户对系统软件的接受和熟练程度决定了系统应用的质量和实施的速度,因此岗前培训至关重要。我院的培训对象有千余人,人员结构层次复杂,培训内容不尽相同,既有面向临床的应用培训,又有面向信息中心人员的技术培训。采取多种培训方式:①面对面授课,设立了全天侯的专门培训教室,开设了多轮专项培训班,反复进行上机指导;②自学形式,通过印制下发各类用户使用手册,以及上传院内网的形式,做到书面和网上都有辅助资料自学参考;③帮代方式,在各科室选拔骨干重点培养,以达到以点带面。最后定期为新上岗人员培训,考试合格后才能上岗,保证门诊系统的应用。

2 系统运行环境

2.1 硬件设备

由于门诊系统对安全和可靠性要求很高,硬件和网络环境需要充分考虑冗余设计,我院建成了以新门诊大楼中心机房为中心节点,实现院区七栋楼信息点之间的通讯系统,不仅能传输文字数据,还能传输图像信息。目前我院网络平台已升级改造为思科提供的万兆核心交换机;存储系统数据库硬件平台是基于SAN存储架构的数据库服务器(小型机)群集,主服务器、NT网络主域控制器、备份服务器、磁盘阵列选用了IBM系列产品,具有较高的可靠性,具备(7×24)h的连续运转能力,采用双机容错、异地备份(门诊、住院处两个机房)、磁盘镜像技术;支持冗余的UPS系统达到当外电断电时能持续供电8h左右,诊室工作站采用方正双冀服务器+无硬盘工作站统一管理,从提高速度、降低噪声的角度考虑为诊室配备激光打印机;药房及收费处配备无光无软机器及针式打印机。

2.2 软件平台

采用C/S结构,所有的信息都从医院HIS数据库中获取。系统数据库采用了国外医疗领域广泛应用的后关系型数据库Cache5.0,小型机采用AIX系统,文件服务器及双冀服务器均采用linux系统,客户端采用winXP,应用系统为澳大利亚TRAK医疗信息系统,功能模块充分考虑扩展要求。

3 门诊信息系统功能

门诊信息系统涉及整个门诊各个过程,覆盖门诊各个科室,这就要求各环节的手续要简便、实用,信息系统必须有很强的集成、共享和操作能力。新系统投入运行后,门诊各岗位已基本实现计算机管理,代替手工诊疗。系统包括:门诊发卡系统、门诊挂号系统、分诊系统、门诊医生工作站、护士执行、门诊收费系统、门诊药房、检验信息系统、检查信息系统、综合统计查询系统等。

3.1 门诊系统流程

挂号处录入病人基本信息和挂号信息,发给患者就诊卡;各诊区护士在分诊处为排队的病人信息指定医生,门诊医生按照叫号列表呼叫病人,病人根据候诊区相应的屏幕显示及语音提示,到达诊室,医生进行诊治同时录入诊断和药物、检验、检查等医嘱,打印出处方及检验检查申请单,经过收费确认后,由药局发药减库存;护士执行相应的处置治疗,医技系统接受医嘱,完成检验、检查并有生成检查、检验电子报告,信息反馈到门诊医生站;医生可直接调阅电子报告,并根据结果续录医嘱进行诊疗;诊治结束后继续‘呼叫’下一患者。

3.2 门诊系统应用效果

3.2.1 改革传统的管理方法,优化了医疗流程

①门诊就诊卡的应用使病人信息通过读卡装置自动读入信息系统,对门诊患者实行ID号标识,避免挂号、就诊、收费、检查等部门重复输入病人信息,缩短了诊疗过程;②门诊医生工作站实现了医嘱一次录入,多次应用,不再需要反复书写病人的姓名、年龄、诊断等信息,减少了手写医嘱传递过程中由于丢失、字迹模糊难认等差错发生的机率,提高工作效率及准确性;③护士借助分诊系统科学调度病人就诊的先后顺序,合理分配医生,由语音及屏幕提示进行导诊,使就诊环境秩序井然,减轻了护士的工作负担,减少了护患矛盾;④检验、检查联机采集系统,在医生工作界面可直接查询到结果报告,病人得到及时诊治,缩短了等报告的时间,真正改变了门诊“三长一短”现象。

3.2.2 增加透明性,深受患者信任

门诊医生开处方时,直接列出费用,提示药品、材料库存,可及时征求患者意见,调整处方,提高服务质量;同时利用大屏幕和触摸屏为病人提供价格信息的查询,体现了以病人为中心的系统设计思想,透明公开,便于患者对医院的监督,提高患者对医院的信任度,取得较好的社会效益。

3.2.3 药品管理更严谨、更合理

系统的药物管理由原来的金额管理转为现在的数量管理,避免药品流失,达到降低库存,实现合理进药目的。系统实施前用医嘱本和处方取药,实施网络化管理后,要求输入医嘱与打印清单一致,贵重药品还要与处方一致,避免了人情方、大处方、冒取等现象发生。

3.2.4 综合统计查询为医院的统一管理和决策提供了科学依据

医院综合统计查询的功能极大地减少了有关人员的重复机械劳动(手工点方、手工报帐等),数据信息真实有效,可信性强,为医院的统一管理和决策提供了科学依据;并且通过对病人在医院各项诊疗过程中信息的收集和汇总,以现代化手段完整保存和管理病人医疗信息,为各项科研的开展、医务人员的业务培训提供完整的信息。

4 门诊系统安全维护

4.1 有效的系统保障体系

(1)制度保障建立网络安全规定、门诊机房管理制度、值班制度、早会交班制度、奖惩规定、各级人员职责、各站点操作规程、用户权限管理规定等,做到照章办事,保证系统安全。

(2)管理保障机房设备、网络设备实行指定工程师管理制,工作站设备实行分片包干负责制,系统数据库、服务器、中心交换机实行身份验证管理,专人维护,建立完整的系统数据库、网络设备维护日志及维修记录,保证微机室(7×24)h在岗,随时在线处理意外情况。

(3)技术保障安装监控软件实行工作站远程监控,定期升级杀毒软件,加密注册表,封U口,实行数据异地备份和本地备份,定期做数据完整性检查,同时配备备份服务器、交换机、终端设备,确保数据安全。

4.2 严密的系统应急方案

门诊系统实时性强,如果出现供电系统故障、HIS数据库服务器停止响应、主干线路不通、门诊区域交换机故障等情况,导致门诊系统10分钟以上不能恢复正常运转,造成门诊不能正常开诊不良后果,将直接影响医院信誉。为防患于未然,我院在门诊系统实施初期准备了三套应急方案,建立了应急领导小组。第一套全部手工应急方案,应对全院范围停电情况;第二套单机版收费应急方案,应对整个网络瘫痪且门诊收费局域网也不能正常启用情况,启动门诊单机版收费系统;第三套局域网收费应急方案,应对当网络瘫痪能够正常启用门诊收费局域网络的情况。

目前系统运行稳定可靠,实现了全院资源信息高效共享的实时处理,提高了医院管理水平、人员素质和服务质量,改善了医患关系,为医院创造了极大的社会和经济效益,推进了医院的发展步伐。

摘要:门诊信息系统是医院信息系统的重要组成部分,文章结合哈医大一院门诊信息系统的建设经验,总结了医院门诊信息系统的实施方法,提出了系统建设的实施原则,并阐述了门诊信息系统的应用效果,最后指出良好的运行环境和有效的保障体系是系统平稳运行的保证。

关键词:门诊信息系统,网络安全,HIS

参考文献

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[5]翁昌昌,刘谦.大型综合医院计算机网络系统的安全性设计[J].医学信息.2004,17(5):251-252,256.

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儿童医院门诊信息系统应急预案 篇2

目 录

一、应急系统介绍

二、信息科启用与停止应急系统的操作

三、启用应急系统后挂号处的操作

四、启用应急系统后收费处的操作

五、启用应急系统后药房的操作

六、启用应急系统后分诊处的操作

七、启用应急系统后医生工作站的操作

八、恢复正常各科室的操作

一、应急系统介绍

1、概述

医院信息系统作为医院管理的重要手段,在医院中的地位变的越来越重要,特别是窗口部门,如门诊挂号、门诊收费更是如此。但是在发生以下情况时会导致门急诊挂号收费业务处理的中断或停止,造成重大影响。

* 服务器或存储设备发生故障 * 数据库系统发生故障 * 主干网络发生故障 * 门急诊子网络发生故障

* 服务器或网络需要进行停机维修或维护时

本系统就是这些情况下的提供一个可靠解决办法,能够使医院在出现以上这些情况时简单快速应对,高质量保证门急诊收费处能够正常营业,不影响病人的就诊,同时也不增加操作人员工作量。

2、系统方案描述

现在门急诊应急方案就是在门诊挂号处放置一台服务器作为应急服务器,在服务器中安装应急数据库,同时从再设一条医保网络与应急服务器相连,当主干网络,服务器,总数据库或者交换机出现问题时,收费处各窗口可以快速切换到应急服务器进行工作,以保证应急情况下的收费工作。

3、系统实施基本步骤:

每天每隔半小时定时将药品信息,诊疗信息,病人档案信息及各种公用信息从总服务器下载到应急服务器中,以支持应急收费需要; 当出现应急情况时,管理员通过应急系统把标志切换为应急状态,各收费站点自动切换到应急服务器,进行应急收费;

当应急情况解决时,管理员把系统标志切换为正常状态,各收费站点自动切换回正常服务器收费;

管理员将应急数据库中数据传回总服务器,包括处方信息,收费信息和票据信息和病人档案信息;

药房把有应急标志的已收费处方进行发药。

二、信息科启用与停止应急系统的操作

1、若出现意外状况造成业务服务器(HISSERVER)停掉,那么请人工启动应急服务器后,输入用户名:120,密码,123。

2、登陆系统后,请点击“连接”。

3、请点击“启用”。

4、业务库(HISSERVER)恢复运行后,如果关闭应急系统重新进入后如图,需要重新连接业务库(HISSERVER),以便进行门诊应急数据的导入。

5、重新连接业务库后,即可停止应急库,以上传门诊应急数据。停应急库的时候会提示如图 “需要把应急数据库数据上传到中心数据库吗?” 点“是” 后将应急数据上传到业务数据库,也恢复了业务库的正常运行。此时,门诊系统重新登陆就可以恢复正常工作。

6、点“是” 后将应急数据上传到业务数据库,也恢复了业务库的正常运行。此时,门诊系统重新登陆就可以恢复正常工作。

一.启用应急系统后挂号处, 收费处的操作

1、请先退出正在挂号收费的系统。

2、重新点击门急诊系统。

3、门诊收费程序再运行时会出现连接不上服务器(HISSERVER)的提示,这是正常的(注意此时的配置文件为 mzxt.ini),点“退出”即可。

4、配置后可登陆连接到应急服务器,会出现如下提示。

5、以下为收款员的票号设置,如有不对的可以修改。(如图)点击“返回”。如果发票号码没问题的话,请点击“完成”。

进入系统后,按此号码进行收费。

6、请不要在应急系统中做报表,等正式数据库恢复,再做报表。

7、等正式数据库恢复,请先退出应急系统,重新登陆原系统。

8、接下来所有的操作和原来一样。

四、启用应急系统后的操作

应急系统后收费处的所有操作与应急系统后挂号处的操作相同。

五、启用应急系统后药房的操作

1、请药房工作人员退出系统,点击桌面上原先的药房系统。登陆系统后,会出现提示(如图)

2、应急系统下,和原来相比较,在应急系统下,不能发药,但是可以打印处方,发药界面左边病人姓名时呈现红色字体

3、等正式服务器恢复了,再将这些病人的处方在电脑里发药

4、等正式数据库恢复,请先退出应急系统,重新登陆原系统。

六、启用应急系统后分诊处的操作

1、请分诊台的护士退出系统,点击桌面上原先的排队系统。登陆系统后,会出现提示(如图)

2、启用应急后,在应急系统里面挂的号,在挂号单上都会比原先的增加一个YJ显示,应急系统挂号单(如图)

3、应急系统挂的号,在分诊处状态都是暂停的,请分诊处护士安排好病人的就诊秩序,如果在原先正式库里挂号的病人,请护士先让他们就诊,等到正式库里挂号的病人就诊结束了,请将这些病人的状态修改回来

4、如果等正式库恢复了,请护士们帮忙好病人的就诊秩序;

5、等正式数据库恢复,请先退出应急系统,重新登陆原系统。

七、启用应急系统后医生工作站的操作

1、请医生先退出系统,点击桌面上原先的门诊医生系统。登陆系统后,会出现提示(如图)

2、登陆系统后,按原来的操作操作电脑

3、历史病人的就诊记录在本系统里面没有体现。

4、等正式数据库恢复,请先退出应急系统,重新登陆原系统。

八、恢复正常各科室的操作

1、等应急系统的数据导入完成。所有的科室退出应急系统,所有的操作和原来相同;

2、请药房将在应急系统中,电脑里没有发药的病人的药在电脑中发药;

3、请分诊台护士,把这些病人的状态修改回来,将应急系统中挂号的病人安排好就诊。本预案自发布之日执行

医院门诊信息系统 篇3

【关键词】系统停止服务,应对处理,预防措施

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158(2013)01—0352-01

系统停止服务是医院信息系统无法为医院业务的电子化提供有效地服务和管理,系统服务停止意味着医院内所有电子化业务都将停止,但是相对于病房服务来讲,门诊服务的实时性,低延迟性,高度流程化的服务性质会直接影响到对患者就医的顺利进行和医院门诊运作的中断与否。系统服务停止后,所有门诊各服务窗口会根据自行拟定的应急预案进行手工操作模式,如放射科的影像胶片打印,门诊检验的单机报告打印据,门诊药房也会进行手工发药,门诊医生工作站的电子处方,电子病历也随之改为手写,且无任何问题。

但是新问题随之出现,在门诊患者挂号和收款缴费划价的过程中,收款员要对大量检验、检查等项目的价格查询和药品信息查询是一大难题,对印有百页之多的包含近千种项目的价格条目和数百种药品的信息手册查询会消耗收费窗口工作人员大量的服务时间,大大降低了工作效率。在门诊收费环节出现问题,整个门诊就诊过程就会出现瓶颈,导致就医效率降低,患者挤压增多。通过长时间总结积累经验,总下以下应对处理方法。

一、医院计算机核心网络中断和信息系统服务停止的应对处理方法

1.启用紧急针对性服务器

紧急针对性服务器是指安置一台系统服务器,且在服务器上安装配置好仅供收款,挂号使用的数据库系统,数据库搭建的表结构仅满足于收款挂号程序的使用,此类服务器无需太高的计算机配置,普通计算机即可,将其放在收款处或挂号室内,平时当作客户端使用。核心网络中断和系统服务停止不会影响楼层内的网络使用,连接启用后可提供对收款,挂号有效地紧急应对服务,在网络故障恢复后,再将应急服务器中数据库的数据导入核心数据库中,达到数据的一致性。

2.启用紧急备份服务器

紧急备份服务器是指安置一台系统服务器,且在服务器上安装配置与核心服务器完全相同的数据库结构,将其放置在门诊服务窗口较多的楼层内,服务器配置需使用较高配置的普通计算机或者低端服务器,且连接客户端数量不宜过多,只提供紧急服务之用。连接启用后可提供楼层内所有门诊服务窗口的客户端使用,在网络故障恢复后,再将服务器中数据库的数据导入核心数据库中。

以上两种方式是局部的系统恢复,收款挂号窗口完全的电子化流程完全启用,丝毫不受外在因素的任何影响。

3.单机价表查询程序

单机价表查询程序是提前做好单机版的价表和药品信息查询程序并安装到各个门诊客户端中,价表和药品信息每天通过程序或者批处理命令自动更新本地价表文件,也可直接制成表结构文件,常用文件科室为xls和csv,在平时须自动或者手动定期对价表信息进行更新,以保证客户端内的价表信息都是最新,一旦故障发生后,可使用查询程序和价表文件快速查询价表,提高手工操作的效率。此方法是在网络完全瘫痪的情况下,无备份服务器使用的情况下,解决价表快速查询的问题,此方法需配合手工票据,无法机打票据。

二、意外停电造成的信息系统服务停止应对处理方法和预防措施

1.中小型UPS(不间断电源)电源系统

除中心机房的UPS外,桌面级中小型UPS是对短时间停电有非常好的支持作用,如1200伏安的UPS,成本在1000元以内,可供一台普通计算机运行30分钟左右,再配合单机价表查询程序,达到短时间应急服务效果。

2.笔记本电脑/平板电脑+中小型UPS(不间断电源)电源系统

现今笔记本电脑电池续航时间可达2.5小时,平板电脑电池续航时间更久,可利用笔记本电脑和平板电脑耗电量小,电池续航能力强的特点,并配合UPS(不间断电源)电源系统,并将笔记本电脑或平板电脑提前或临时安装单机价表查询程序和价表文件,此方法可抵御停电时间达4小时左右。

以上两种方式是在全面停电的故障发生时,尽可能长时间的恢复使用快速价表查询功能。

参考文献

[1]樊延玖,王维红.医用计算机系统特点与故障维修[J].中国医学装备,6(6):46.

[2]叶志强.浅谈计算机常见故障及解决方案[J].装备制造,2010(1).

医院门诊信息管理系统设计与实现 篇4

国家和政府十分重视医疗卫生行业的信息化建设,各级政府在医疗信息化建设方面都不同程度地加大了投资力度。由此不仅推动了各类医院信息化建设的步伐,也促进了公共卫生信息系统的建设向前推进,医院信息系统(HIS)建设是医院信息化建设重点,门诊系统是医院信息化建设中最为重要的一部分。

1 系统需求分析

医院门诊的管理还滞留在传统的医院门诊管理,病人档案管理、病人病历管理、医院职工信息管理、药品管理以及值班管理等诸多信息管理都是依靠人工操作。传统的管理模式必定会浪费大量的人力和物力,随着医卫行业信息化的发展,医院信息系统(HIS)要求快捷的办公和管理。而且现在的医院内部管理方向已由原来的以内部人员管理为中心的思想向以为病人和内部办公管理为中心的思想过渡。

通过详细的需求分析,医院门诊管理信息系统需要满足以下需求:

(1)系统管理员通过后台管理页面来管理各种信息,进行数据的添加、删除、编辑工作,适应系统的扩充需求。

(2)就医用户可以查询自己的病情及诊治情况,以便于病人就医。

(3)医生用户能够为病人开处方、查询病人信息,便于医生办公。

(4)医院领导能够查询医生的工作情况及病人的诊治信息。

(5)由于医院管理的特殊性,所有登记的用户必须经过审核。

2 系统结构

2.1 系统结构

本系统采用浏览器/服务器(B/S)结构,如图1所示。系统后台数据库采用SQL Server 2005DBMS,前台采用ASP.NET开发平台,Microsoft Visual Studio 2008中的C#语言,采用.NET Framework中的ADO.NET访问数据库。

2.2 系统模块结构

本系统专门用于医院门诊就医和领导管理上的应用程序。使用该系统领导不仅可以查询挂号信息、人员信息、考勤信息等,还可管理、控制就医人员和医务人员的相关资料。另外,本系统的查询功能主要应用在医生开药和病人划价等方面,实现了模糊查询、分组查询和统计查询。系统的模块结构图如图2所示。

基于系统需求分析,该系统需要实现以下基本功能:

(1)权限设置

本系统的使用用户分四种:系统管理员、领导用户、医生用户和就医用户。领导具有监督管理医生及病人的功能;医生用户可以为就医用户开处方、诊治;就医用户能进行就医的相关事宜;系统管理员可以在后台维护、管理系统。

(2)新闻动态和公告栏模块

所有用户可以阅读新闻和公告事宜,系统管理员可以在后台管理页面进行新闻信息的添加、删除。

(3)医院论坛模块

所有用户可以在论坛里面发表自己的看法,便于为医院的建设提供意见和建议。

(4)病人就医模块

就医用户可以进行在线挂号、在线留言、在线预约、查询药品价格、处方的查询的功能。

(5)医生办公模块

医生可以查询挂号情况、开处方、下复诊通知、查询值班安排、在线考勤、写日记、在线文件流传、预约回复的功能。

(6)医护人员管理模块

医院领导可以查询考勤、安排值班、回复留言、文件流传、人员管理、用户权限管理、医院办公流程管理、业务完成情况查询等功能。

3 数据库设计

根据实际需求,本系统共设计用户注册表、在线挂号表、医生处方表、就医复诊表、药房划价表等相关表格。在线挂号表结构如表1所示。

4 系统安全性研究

在该系统中,存储了大量的敏感数据,它关系到医患双方的利益。而且在系统运行过程中,就医人员和医生的操作都要设计到这些敏感数据的处理,因此该系统的安全性要求非常高。

4.1 系统安全体系结构

数据库安全保密就是保证数据库信息的完整、可用,并防止被非授权用户窃取或篡改数据信息。通常采用安全管理、存取管理技术和数据备份与恢复来实现。在该系统中,为了保证数据库的安全,主要采用了用户的安全管理、身份认证、存取控制等安全机制来实现数据库的安全。系统的安全体系结构如图3所示。

用户的安全管理规定医院内部专门指定人员可以管理就医人员和医护人员信息,其他人员不得非法浏览;身份认证要求用户根据用户名和密码验证用户身份并且决定用户的操作权限,并把用户信息设置到当前用户类中并在以后的系统操作进行自动默认;存取控制指用户对某一数据对象具有特定的操作权限,每当用户发出存取数据的操作请求后,DBMS查找数据字典,根据安全规则进行合法权限检查,若用户的操作请求超出了定义的权限,系统会拒绝执行此操作。

4.2 数据的备份与恢复

数据库的数据保护主要是数据库备份和恢复,当数据库发生故障时,利用备份文件进行数据库恢复,能保证信息系统因各种原因遭到破坏时,能尽快投入使用。一般来说,数据库的恢复可以通过数据库镜像、数据转储和登录日志文件三种方式来完成。在数据库优化设计中,应该同时考虑数据库的恢复能力和性能,找到二者的平衡点。

医院门诊信息管理系统中,考虑到系统对实时性要求不高,采用了静态海量备份和登录日志文件两种方式来完成数据库的备份与恢复,保证了数据库的安全性与可靠性。数据库备份采用一键备份,备份文件名自动取当前的系统日期后面加上四位序号组成。而数据库还原,是先选择要还原到的数据库的状态,再进行一键还原。以保证数据库不会因操作人员的误操作而造成严重的数据损坏与丢失。

医院门诊信息管理系统界面友好、操作简单、功能划分清晰、管理方便,具有模块独立的结构、维护方便、扩充性强。在系统实际运行中,基本能够满足该医院门诊就医和管理的实际要求,实现了病人在线挂号、划价,医生在线开药、复诊,领导在线管理等功能,并实现了相应情况打印功能,为该医院的无纸化办公及信息化建设开辟了道路。

摘要:现阶段部分医院门诊还处于信息化滞后的运行模式中,在就医、办公和管理上比较困难。系统主要实现了在线挂号、在线开药、药房划价、医护人员浏览等功能。系统的实现在方便病人就医、医生办公和领导管理方面具有现实意义。

关键词:医院门诊,信息系统,SQL Server

参考文献

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[2]韩卫,张艳苏.MIS中数据库安全性研究[J].计算机工程,2002(6).

[3]王建华,等.ASP.NET2.0动态网站开发技术与实践[M].北京:电子工业出版社,2007.

药博士医院门诊管理系统介绍 篇5

药博士医疗门诊管理系统,是专门针对中小型医院和各类门诊实现药房和门诊收费管理的专业软件,系统包含完整的药品进销存管理功能、OTC药品POS销售管理、门诊收费管理功能、药房发药管理和经营统计分析功能,是中小型医院和门诊实现医疗信息化管理的好帮手。

系统运行环境

《药博士医药门诊管理软件》,服务器管理程序必须运行于Windows2000 SERVER操作系统和SQL Server2000的数据平台上;客户端程序则可以运行于WINDOWS2000PRO/2000 SERVER/WINDOWS2000XP各种版本的操作系统平台,所以系统硬件环境首先应满足这两者的要求。

在安装程序前,用户需要先安装好WINDOWS 2000 SERVER操作系统和SQL SERVER 2000数据库系统;

《药博士医疗门诊管理系统》主要包含以下十二大功能模块:

一、系统管理模块

系统基本设置、操作员权限管理、帐套管理、月度结算、修改密码、重新登录、锁定系统

二、基础资料管理模块

部门资料管理、员工资料管理、仓库资料管理、仓库货位资料管理、商品字典管理、商品类别管理、商品资料管理、商品货位管理、价格体系管理、商品调价管理、批量价格维护、合格供应商管理、客户资料管理、处方库管理。

三、采购管理模块

缺货登记、采购订单、来货登记、质量验收、来货拒收、购进退出、采购结算、采购付款。

四、药库药房管理模块

库存初始化、出入库明细(入库明细、出库明细、库存明细、分仓库存、总库存)、库存盘点(按批号盘点、按数量盘点、单品抽盘)盘盈盘亏单、库存综合预警(库存不足报警、库存积压报警、期间库存积压报警)、近效期药品报警、商品养护报警、商品报损、商品报溢、商品组合、商品分解

五、门诊基本资料维护:

挂号类别设置、门诊科室设置、门诊医生设置

六、诊挂号管理

门诊挂号、门诊改号、门诊退号

七、门诊划价收费

门诊划价、门诊收费、门诊退药退费、门诊收费查询

八、门诊患者信息:

病人基本信息、既往病史、药物过敏、诊疗情况

九、诊发药管理:

配药单据打印、配药复核、发药登记、发药查询统计

十、门诊收费统计

收费统计、按收费项目统计、按医生统计、按科室统计、按收费类型统计、中药费统计、门诊退费统计

十一、病人资料建档

病人的详细资料包括病人的姓名、年龄、住址、联系人、联系电话、过往病史、过敏史、现病史等

十二、财务管理

应付款管理、记帐欠费管理、采购付款、记帐收款、商品进销存查询、商品进货统计、供应商进货统计、商品购进汇总表、费用支出管理、其它收入、毛利分析

门市零售收银POS系统单店版的特点

药博士医药软件的《门市零售收银管理系统单店版(POS)》包含零售设置、促销管理、处方管理和划价、零售收银、零售过帐等模块,是一套专业的医药零售收银管理系统,具有以下特点:

●操作简便:收银POS系统是基于Windows视窗操作系统开发的系统,界面友好,操作直观简便,只需简单培训便会操作,使用鼠标/键盘均可单独完成收银任务 ●通用性强:不需要使用专用设备,普通PC硬件即可,价格适宜,维护和升级十分方便

●兼容性强:支持多种收银专用设备,包括小键盘、激光平台、手持式CCD条码阅读器、顾客显示屏、电子钱箱、条码称、小票打印机等

●适应面广:可以单机使用,也可以局域网内多台收银机连网使用

●支持条形码、商品编码、拼音码、汉字及模糊查询输入,销售输入快捷简便 ●支持药品的拆零销售、支持中西药处方划价和处方销售管理 ●支持对零售药品销售的批号管理,可自动弹出商品批号快速选择 ●支持挂单/提单销售、变价销售、退换货管理、赠品销售管理

●支持零售价、零售打折价、优惠价、促销价、会员打折价、VIP客户价、商品特价等多种价格的销售管理,支持药品的促销管理 ●支持营业员销售业绩管理、支持销售专柜管理

●支持多种付款结算方式:现金、信用卡、购物卡、支票等

医院信息系统网络信息安全研究 篇6

关键词:医院信息系统;安全;数据;网络

中图分类号:TP309 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2011) 07-0000-01

Hospital Information System Network Information Safety Research

Qin Yisi

(Zhanjiang Center People's Hospital,Zhanjiang524037,China)

Abstract:With the deepening of information technology,hospital information system applications are increasingly widespread.Hospitals for all sorts of information networking,sharing,also brought a degree of security for the test.This paper analyzes the characteristics of hospital information system,its data security and confidentiality of information were of technical and management.

Keywords:Hospital information system;Safety;Data;Net

医院信息系统是一个复杂庞大的计算机网络系统,其以医院的局域网为基础依托、以患者为信息采集对象、以财务管理为运转中心,对医院就诊的所有患者进行全面覆盖。医院信息系统包括了医患信息和医院管理等各种信息,对信息的网络安全进行保护,保证其信息的完整性和可靠性,是医院信息系统正常运转的根本条件。因此有必要对医院信息系统的网络数据进行安全管理,避免各种自然和人为因素导致的安全问题,保证整个系统的安全有效。

一、医院信息系统特点分析

医院信息系统的网络结构决定着系统功能性及有效性。系统的各种集散数据、通信和所提供的系统的扩充能力、自我维护、信息服务等都很大程度上依赖与医院信息计算机系统的网络结构。星形拓扑结构有利于信息的集中控制,能避免局部或个体客端机故障影响整个系统的正常工作,因此可以采用以星形拓扑为基础的分层复合型结构的信息系统进行医院数据的全面管理。其次,作为医院信息系统的主要数据管理模式和管理工具,医院的数据库系统是保证医院信息系统完整性和安全性的关键。

一般认为网络安全就是针对黑客、病毒等攻击进行的防御,而实际上对于医院的信息系统而言,网络安全还受到其他很多因素的威胁,比如:网络设计缺陷、用户非法进入、通讯设备损坏等。网络出现故障将造成患者重要信息损坏和财务管理数据丢失,导致医院的正常作业不能开展。因此本文从技术和管理两个层面对医院信息系统的网络安全维护进行了探讨。

二、医院信息系统网络安全的技术实现

网络、应用、数据库和用户这四个方面是建立医院信息系统安全体系的主要组成部分,只有保证了这些结构的安全,才能从基本上实现医院信息系统的网络安全。

首先是确保网络的安全。医院网络安全包括医院内部网络安全和内外网络连接安全,防火墙、通讯安全技术和网络管理工具等是最常用的技术。其次是确保应用系统的安全。计算机的应用系统完整性主要包括数据库系统和硬件、软件的安全防护。可以采用风险评估、病毒防范、安全审计和入侵检测等安全技术对系统的完整性进行保护。其中,网络安全事件的80%是来自于病毒,因此病毒防范是保证系统完整性的主要措施。然后是确保数据库的安全。对处于安全状态的数据库,可以采用预防性技术措施进行防范;对于已发生损坏的数据库,可以采用服务器集群、双机热备、数据转储及磁盘容错等技术进行数据恢复。最后是确保用户账号的安全。采用用户分组、用户认证及唯一识别等技术对医院信息系统的用户账号进行保护。

三、医院信息系统网络安全的管理体系

除了在技术上对医院信息系统的网络安全进行确保,还需要建立完善合理的安全管理体系,更高层次的保证医院所有有用数据的安全。

(一)进行网络的信息管理。作为现代化医院的重要资产,且具有一定的特殊性,医院的所有信息都有必要根据实际情况,对不同类型的信息因地制宜的制定各种合理的管理制度,分类管理,全面统筹。(二)进行网络的系统安全管理。随时关注网络上发布的系统补丁相关信息,及时完善医院信息系统,对需要升级的系统进行更新,通过确保系统的安全达到保护整个医院信息管理安全的目的。(三)进行网络的行为管理。由专门的网络管理人员利用网络管理软件对医院信息系统内的各种操作和网络行为进行实时监控,制定网络行为规范,约束蓄意危害网络安全的行为。(四)进行身份认证与授权管理。通过规定实现身份认证与权限核查,对医院信息系统的用户身份和操作的合法性进行检查验证,从而区分不同用户以及不同级别用户特征,授权进入信息系统。(五)进行网络的风险管理。通过安全风险评估技术,定期研究信息系统存在的缺陷漏洞和面临的威胁风险,对潜在的危害进行及时的预防和补救。(六)进行网络的安全边界管理。现代化医院的信息交流包括其内部信息和内外联系两部分。与外界的联系主要是通过Internet进行,而Internet由于其传播性和共享性,给医院的信息系统带来较大的安全隐患。(七)进行桌面系统安全管理。桌面系统作为用户访问系统的直接入口,用户能够直接接触的资源和信息一般都存放其上,因此对其进行安全管理非常重要。用户可以采用超级兔子魔法设置或Windows优化大师等应用软件对无关操作和非法行为进行限制。(八)进行链路安全管理。针对链路层下层协议的攻击一般是通过破坏链路通信而窃取系统传输的数据信息。因此要对这些破坏和攻击进行防御,医院可以通过加密算法对数据处理过程实施加密,并联合采用数字签名和认证仪器确保医院信息数据的安全。(九)进行病毒防治管理。网络技术和信息技术的不断发展,也滋长了各种病毒的出现。病毒是计算机系统最大的安全隐患,对系统信息的安全造成很大的威胁。(十)进行数据库安全管理。对数据库的安全管理应该配备专人专机,对不同的数据库类型采取不同的使用方式和广利制度,保护医院信息系统的核心安全。(十一)进行灾难恢复与备份管理。百密总有一疏,任何安全防护体系都不肯能完全对病毒进行防杀,因此为了避免数据的损坏和事故的发生,需要制定相应的数据恢复措施,对重要数据进行定期备份。

四、结束语

当今信息化的不断发展给医院的管理和高效运转带来了方便,但同时也带来了挑战。为了维护病人医患信息和医院财务信息,需要从技术和管理上加强对网络的安全工作,需要与时俱进,不断采用新技术,引进新方法,适应社会需求,将医院的信息化建设推向更高平台。

参考文献

[1]尚邦治.医院信息系统安全问题[J].医疗设备信息,2004,9

[2]从卫春.浅谈医院信息系统安全稳定运行[J].医疗装备,2009,15

[3]任忠敏.医院信息系统安全体系的建立[J].医学信息,2004,13

[4]黄慧勇.医院信息系统安全按风险与应对[J].医学信息,2009,15

医院门诊信息系统 篇7

门诊是医院系统中十分重要的部分,医院门诊作为医院的重要组成部分,医院门诊工作质量的好坏直接反映出医院的医疗水平,同时病患对医院的满意和信息也是通过医院的门诊反映的。因此,为解决挂号速度慢、病人等候时间长等问题,需建立门诊管理信息系统。随着计算机技术的发展,越来越多的网络技术应用到医院门诊管理信息系统中。通过建立网络信息数据库,不仅保障了病患医疗的信息安全,从而提高了医院的管理水平,同时使信息检索更加方便快捷,从而提高了医院的医护工作人员的工作效率。因此,医院门诊管理工作的信息化和网络化势在必行。信息系统的研究对于医院业务的推广及应用具有重要的作用及意义。

二、门诊管理系统的功能设计

门诊系统包括:门急诊挂号、门急诊收费、门诊药房、医技科室等为门诊病人服务。门急诊挂号是根据院情设置专科、专家及普通挂号的收费标准供病患自主选择医生的挂号系统。门急诊收费是完成收费日清月结并打印发票,同时自动的生成各类门诊收费报表。门诊挂号和收费系统在运行过程中与门诊医生及护士、药房、医技科室等工作站的联系十分紧密。网络化的管理系统不仅可以提高门诊信息管理质量,还能跟踪门诊病人的医疗情况,为住院子系统提供门诊病人医疗信息[1]。门诊互联网管理系统是病患就诊时用网络挂号,医生看病时用网络写病历、开处方、写检查治疗单等的系统,此系统可以供随时查阅打印门诊病人费用清单,减少就诊病人的排队。

三、门诊管理信息系统的应用

1. 门诊办公室行政管理系统的应用

门诊办公室行政管理系统可以统计患者参保类型、患者来源及门诊病种分类,还可以建立门诊专家出诊情况及提前维护出诊状态并公布,以供患者预约挂号。门诊办公室可以通过医生登录的状态,判断他们的到岗情况。也就是说,门诊办公室行政管理系统既反映当月出勤率、年出勤率,又反映当月工作量和年工作量。门诊办公室行政管理系统有强大的统计功能,其根据管理层的设定,按科室、人员、时间对医疗各项收入进行统计,同时按时间、地区、年龄、性别统计各种疾病的发生率。

2. 门诊医生工作站管理系统的应用

(1)门诊病况的录入

医生工作站录入病患性别、年龄、体温、脉搏、病人主诉及现病史等,以便医生在问诊可以根据录入的情况就诊及复诊时查阅所有就诊信息,同时对于门诊的局医保患者、市政医保患者、合作医疗患者、使用门诊就诊卡的患者、在挂号时使用上次就诊病志号的患者,也可以轻松查找到患者以往的所有就诊信息。

(2)处方药品的录入

药品按执行科室、类别、口服外用、注射输液、毒麻、精神一类、精神二类分,药品录入时可通过通用名、商品名、别名等快速查找到药品词条。医务科需及时维护药品的用法、剂量。医生在开处方时,一般注明药品每次的使用量,而且能够查询到3日内开出的处方记录,避免重复开药或超量。

(3)急诊留院观察患者的电子病历

对于急诊留院观察患者,通常使用住院简易电子病历,其内容包括病程记录、临时医嘱单、长期医嘱单、一般护理记录、特殊护理记录、体温单、危重病人抢救记录、死亡记录。其中病程记录由医生及护士完成,医嘱单包括医嘱名称、执行频率、执行次数等信息由医生录入、护士执行。

3. 门诊手术患者管理系统的应用

门诊患者的就诊流程是:先挂号再到门诊科室就诊。如果需要手术的患者,则需求到门诊窗口缴纳押金,患者进行手术后,系统会自动从押金中扣减费用,手术结束后,患者可以到门诊窗口统一打印门诊收据并且退还剩余押金。同时通过手术室的医生工作站,可对需要的患者开处方、写病志。

4. 挂号分诊管理系统的应用

当病患挂某科室时,系统会自动把病患的信息送入该科室,并按顺序排列,病患只需在科室外等候叫唤,各科室的护士可通过分诊系统看到各科室患者挂号人数、已就诊人数、待诊人数及诊间医生呼叫患者情况,医生通过工作站可看到患者就诊情况,再根据诊室的情况,通过分诊台进行叫号,挂号分诊系统会根据已就诊人数及待诊人数自动发出最新分诊信息[2]。对于急危重症患者,医护人员直接在医生工作站开处方、写病志,挂号分诊管理系统会自动补录挂号费和诊查费。对于70岁以上老人、低保患者、离退休人员,他们可以凭门诊卡挂号,并且是免费的。

5. 导医咨询预约管理系统的应用

导医咨询系统既可供患者查询浏览门诊各诊室患者的待诊情况,方便患者选择科室就医,又可供患者查询住院各病区的床位占用情况,还可以供患者查询合理的就医路径,提高服务质量。预约挂号分为网上预约和电话预约。网上预约是患者在网上进行预约登记,网上包括医院科室情况、挂号类型、专家出诊情况等,患者可通过浏览这些情况,确定预约的科室、专家等。既可以本人自己挂号,又可以代替挂号。但对于儿童预约挂号,需要监护人的真实姓名和有效证件号[3]。电话预约是指患者通过拨打服务电话进行预约,话务员根据用户告知的基本情况和要挂号的医院、科室、专家进行预约挂号安排,同时将患者的情况和预约的情况记录并录入门诊,以便医护人员根据情况进行安排。预约管理系统通过设定的预约审查条件进行审查及相关控制处理,对于超过预约时间半小时的患者系统会自动取消其预约号,对违约次数超过系统设定值的预约患者将不在进行预约挂号。

四、医院门诊管理信息系统的价值和意义

使用医院门诊管理信息系统既减少了医护人员的重复劳动,提高他们的工作效率,又能准确的提供患者的相关信息数据,在患者看完门诊后又将患者的信息反馈给信息系统。过去常常出现患者数据不协调的问题主要是由于没有统一的门诊管理信息系统,医护人员工作的繁杂也会使数据信息不协调。目前,各项资料的收集和分析在互联网环境下的医院门诊管理信息系统中都达到了标准化、现代化和制度化[4],同时通过将数据储存、检索和统计分析,以便各项数据能够得到充分的使用。医院领导通过系统的数据分析不仅能够及时的了解医院的情况,还能制定出相关的对策或政策。

五、结语

门诊信息管理系统是由多个子系统构成,各个子系统之间信息共享,网络集成化动态管理,但其实际应用中有其独特的难度与复杂性.门诊信息系统是一天24小时都在不间断的使用当中的,此系统一年365天全年无休的,这就需要给门诊信息系统配备性能高的硬件设置,以保证系统在运行时不会因为配置的问题而出现故障。门诊信息管理系统是利用现代科学技术手段将门诊涉及的挂号、收费、结算、管理等相关的信息统一结合起来的一个能够促进医疗服务水平的新技术,它不仅方便工作人员进行门诊的各项工作,还能够提供病患的相关信息供医护人员查阅。因此,门诊管理需以患者的需求为导向,为患者提供优质、满意的医疗服务,同时加大门诊信息管理系统的使用速度,以提高患者对医疗安全、医疗质量、医疗水平的满意度。

摘要:随着医院信息化建设的全面发展,医院门急诊科室也在运用先进的计算机技术、数据库技术,使用信息化管理技术,不仅加强了医院市场竞争力,还实现医院对病人信息的采集、处理、存储、传输和服务的医疗管理信息系统,同时促进了医院的可持续发展。门诊信息系统是医院信息系统的重要组成部分,使用门诊信息管理系统既能提高门诊信息管理的质量和水平又能提高患者对医院门诊服务的满意度。

关键词:互联网,医院门诊,管理系统,应用

参考文献

[1]陈华.门诊信息管理系统的应用与分析[J].电子测试,2013,(18):15-16.

[2]杨霜英,刘方斌,胡敏.门诊一体化管理信息系统的开发与应用[J].中国卫生质量管理,2015,22(2):67-69.

[3]刘宝国.高校医院管理信息系统的设计与实现[D].山东大学,2013.

基于JSP的医院门诊系统 篇8

网上医院门诊系统在医生和患者之间搭了一座无线桥梁, 也使医生的工作更简单化、程序化。患者要坐在家中就可以预约看病, 而且可以找一个自己理想的医生看。医生也可以在家里处理患者的预约事情, 还可以了解患者的一些基本情况和病情, 回复病人的预约等, 还可以在线为病人创建病历、查看病史。实现了基于JSP技术的网上医院门诊系统。文中数据库服务器端采用了My SQL数据库作为JDBC (Java DATABASE Connectivity) 数据源, 并以TOMCAT作为JSP服务器。

随着基于Web应用开发的需要, Sun公司于1999年6月推出了基于Java Servelet以及整个Java体系的Web开发技术——JSP。JSP技术可以让Web开发和设计人员非常轻松、高效地创建和维护动态网页, 对于建立商业级应用系统具有优势。JSP技术具有跨平台特点、把用户界面与底层应用有效分离的技术, 它使得技术人员能够在不改变底层应用的前提下改变整个网页的布局。

JSP的执行过程如图1所示。

JSP在技术结构上有着其他脚本语言如PHP, ASP所没有的优势:JSP可以通过Java Bean等技术实现内容的产生和显示相分离, 并且JSP可以使用Java Beans或者EJB来执行应用程序所要求的更为复杂的处理, 进而完成企业级的分布式的大型应用。因此, 不少国外的大型企业系统和商务系统都使用JSP技术, 作为采用Java技术家族的一部分, JSP技术也能够支持高度复杂的基于Web的应用。对于脚本语言来讲, JSP还是拥有相当大的优势的, 虽然其配置和部署相对其他脚本语言来说要复杂一些, 但对于跨平台的中大型网站系统来讲, 基于Java技术的JSP (结合Java Bean和EJB) 几乎成为唯一的选择。

2 医院门诊系统分析

2.1 系统分析

根据不同的登录身分用户分为:管理员用户、医生用户、病人用户。

不同的用户登录系统后权限和所作的工作不一样, 具体情况如下。

(1) 管理员用户功能如图2所示。

(2) 医生用户功能如图3所示。

(3) 患者用户功能如图4所示。

2.2 系统设计

2.2.1 设计思想

系统采用数据库层-逻辑层-表示层的3层结构。3层结构实现了应用级和数据库之间、应用逻辑和用户界面之间的全面分离。三层结构关系如图5所示。

2.2.2 功能分析

根据客户的要求, 整个系统需要实现以下功能。

2.2.2. 1 软件整体功能

(1) 操作者的权限层次要有明确的分类, 进入软件时要进行身份验证。

(2) 出于对患者个人隐私的负责, 患者的病历记录只能在患者就医期间由主治医生调阅, 其他任何人包括管理员无权查阅。

2.2.2. 2 患者角色

(1) 可联机注册成为用户, 设定自己的登录名及密码。

(2) 可按医生姓名自定义查询。

(3) 可基于查询结果进行预约, 若指定医生当日预约量已满, 则预约失败。预约结果随机返回给患者。

(4) 可对已经进行的预约情况查看或撤销。

(5) 预约成功后可查询主治医生信息、病历信息。

2.2.2. 3 医生角色

(1) 可查看预约患者的情况。

(2) 可查询患者病历。

(3) 可创建患者病历。

(4) 可对患者的病历进行修改。

2.2.2. 4 管理员角色

可以添加和删除医生账号。

2.3 数据库设计

2.3.1 数据库分析

(1) 由于该系统是由3种不同身分的用户登录:管理员用户、医生用户、患者用户, 所以首先需要建立3个表分别存储3种用户的信息。

(2) 医生和病人之间存在着预约与被预约的关系, 所以需要一个预约表来存储医生一天上午和下午的预约个数信息, 还需要一个当前的病人预约。

(3) 另外需要有一个表用来存储预约队列, 用于查看病人的排队序号。

(4) 专门存放病历的表。

2.3.2 数据库具体设计

(1) 医生表 (doctor)

用来存储医生的个人信息, 其中“password”字段在记录插入时与“did”字段相同, 因此医生在第一次登录后应该及时地更改自己的密码。如表1所示。

(2) 患者表 (patient)

用来存储患者的个人信息。

(3) 病历记录表

用来存放病人的就诊记录信息。

(4) 预约记录表

预约记录表记录了已预约但尚未创建病历的患者的信息。在这一阶段患者可以取消预约, 而医生创建病历也会删除记录。

(5) 管理员表

管理员表存储了与管理员有关的信息, 如用户名、密码、电子邮件、真实姓名等, 注意这里将管理员登录用户名设为索引, 目的是为了提高查询时效率。

(6) 医生最大可预约数量表

本表存储了医生每天可预约的最大数量, 在逻辑层中暂时不提供对其的修改操作, 在管理员添加医生帐户时输入。以did字段与doctor表建立关系。

(7) 医生当前可预约数量表

本表存储了医生当前可预约的数量信息, 结构和初始数据与appointment表相同, 在逻辑层中提供了对该表的修改方法, 即医生的可预约数量要与患者的预约和取消预约操作相联系。

2.3.3 表关系图设计

根据主键和各表的关系设计如图6。

2.4 核心代码

3 总结

简要介绍了典型网上医院门诊系统的主要功能及体系结构, 重点讨论了系统数据准备、数据库的逻辑结构分析、后台数据库链接等关键技术。这些技术的实现, 满足了系统的需要, 优化了系统的性能。

(1) 在逻辑层实现了一个简单的日志记录系统, 可以将任何信息记录到指定的日志文件中, 方便服务程序的跟踪和调试, 同时可以记录一些重要的事务信息, 以便将来需要时查询。

(2) 逻辑层实现时使用事务保证需要数据的完整性。

(3) 服务器端采用数据库事务逻辑、用户界面相互独立的结构, 并逐步形成模块自身扩充方便, 而且互相之间耦合度非常低, 对逻辑层稍做扩充就可以实现一个功能更完善的系统。

(4) 使用单例模式设计逻辑层, 大大降低数据库运行时的开销。

目前基于该模型的系统处于试运行阶段, 还存在问题与不足, 在今后的工作里, , 这些功能与技术还需要加以提高和实现。比如大批的人访问时, 如何解决呢?第一, 可以使用连接池既节省了资源, 又提高了效率。第二, 在数据库中使用存储过程, 本系统中的所有与数据库相关的方法都是通过返回值来标志其操作结果的, 而这些返回值大多都是来自于捕捉不同的异常得到的。有些操作, 必须先向数据库发送一条请求, 得到一个记录集, 然后查找记录集。使用存储过程只需发关一条指令接受一个证书和数据集, 这样就可以大大减小网络所承载的数据流量。

摘要:研究一种基于JSP医院门诊系统, 用户使用简单、界面直观。阐述个性化页面生成系统的结构及工作原理;分析系统实现中的特殊性、难点和重点, 建立了完整的医院门诊系统, 并对系统进行测试和结果分析。本系统具有易维护、易扩充和高效的特点。

关键词:医院门诊,JSP,数据库

参考文献

[1]方逵, 许向阳, 等.JSP编程技术与应用.高等教育出版社, 2003.

[2]曾民族.信息检索现状和性能评价.情报学报, 1997, (2) :90-99.

[3]陈海华.探索网络信息资源建设的关键技术——建立指引库和自动跟踪技术.情报学报, 1997, (2) :10.

[4]Laura C.Rivero, Jorge H.Doorn.Viviana E.Ferraggine Database integrity:fundamentals and current implementations.Jan.2002.5.

医院门诊分诊系统的开发设计 篇9

以笔者所在的医院为例。我院的年门诊两一般在75万人次左右, 医院平均每天都要收诊两千多人, 这个趋势在近几年来有增无减。在长期的治疗过程中, 各个科室的挂号、分诊都依赖于手工的操作, 一旦出现病患较多的情况, 往往医院就无法及时处理突发情况, 造成就诊秩序混乱的情况, 引病者和病患家属的不满情绪, 也损害了我院在市民中的形象。两千年年初, 由于我院有意新门诊楼拖入使用, 以此为契机, 我院领导对就诊的程序进行了仔细的分析, 在听取市民意见的基础上, 对就诊环境进行改善, 将门诊自动分诊系统投入使用, 解决门诊秩序混乱的情况。该系统在多年的使用中为我院的工作效率的提高、服务质量的优化做出了巨大的贡献, 也受到了市民的一致好评。

1 门诊自动分诊管理系统的使用要求

医疗机构想要实现在病患较多的情况下仍能保持良好的就诊秩序, 确保医疗就诊程序的有序进行, 体现人性化的就诊过程, 及时统计医生的工作效率和病者的就医情况, 就必须将门诊自动分诊管理系统与医院的就诊程序进行有效地结合。首先, 在医院已实现门诊系统网络化的情况下, 将门诊自动分诊管理系统与之连接, 提高医院挂号系统的使用效率。其次, 在病患候诊区装置屏幕显示器, 及时公布以挂号病者的姓名、年龄、所候科室以及等待情况, 并在空隙播放健康教育宣传片。再次, 医生与护士紧密配合, 利用较好系统通知病患前来候诊, 促使治疗程序的有序进行。第四、及时利用门诊自动分诊系统统计每位医生的工作量, 对病患进行分流, 确保就诊的有效进行。并在工作结束后统计该日的工作额。

2 门诊自动分诊系统的功能

1) 多列队伍同时较好的功能:就是在医疗大楼的每一层都安装该系统, 每一楼层的系统管理该楼层所有科室的叫好。

2) 显示呼叫:就是指在叫号得过程中在大屏幕上显示病患的姓名、性别、年龄、挂号号码等信息, 防止同名同姓者同时就诊的情况出现。

3) 采用多种提示方式:以语音提示、屏幕提示为主, 人工提示为辅。

4) 门诊查询功能:由于该系统具有记录信息的功能, 所以医疗单位可以以此为依据, 查询医疗人员的工作表现, 对医疗人员进行考核。

5) 统计功能:对每日的病患人数, 医疗人员诊治人数进行统计, 为医院今后做出决策提供数据依据。

3 设计方案

开发设计的门诊分诊系统是对原系统各个功能模块的进一步补充和完善。根据本院的具体情况, 经过斟酌考虑, 设计出最实用的分诊方案。

1) 分诊系统:在门诊医生工作站开发分诊系统模块, 嵌入HIS中。

2) 就诊序号:挂号形式分为窗口挂号或者通过网上、电话预约, 就诊顺序以挂号序号为准。

3) 排队候诊:病人在大厅等候就诊, 液晶大屏显示病人挂号号序、对应诊室和医生, 待大屏叫号语音提示时, 病人即可进入相应诊室就诊。

4) 硬件平台:在护士分诊台配置主机一台, 配有双VGA视频输出端口, 分别连接分诊台显示器和候诊厅液晶大屏。在主机安装自动语音系统、麦克风以及喇叭。

4 具体实现

1) 算法分析:病人挂号后, 挂号系统会将病人就诊信息写入门诊病人候诊表, 分诊系统模块根据病人挂号号序自动生成病人排队候诊序列, 并由液晶大屏以表格的形式呈现出来。

2) 算法设计:一般普通号可由多个医生轮流出诊。当医生打开门诊医生工作站, 可在病人列表中选择就诊病人。当看完一个病人, 可点击下一个, 这时语音系统会及时作出语音提示, 选择挂号号序最小的病人, 提示其去相应诊室就诊, 这样能够保证每个医生始终都有病人候诊, 不会出现空闲状态。如此持续, 直至所有普通号病人就诊完毕。

对于专家号及其它特殊号, 病人挂号时会直接分配给对应专家, 分诊台护士无需干预。分诊系统具有灵活性, 除自动分诊外, 分诊台护士可在配套主机系统进行手工分诊以辅助医生叫号, 对于特殊情况的就诊病人进行合理调度。

3) 调试与运行:在候诊厅需要完成主机、显示器与液晶大屏的有效连接, 以及各输入输出设备的安装工作。液晶大屏的病人排队就诊表格需要用Report Builder工具进行编写, 可以显示当前就诊人数及日期时间等重要参数。分诊系统所有配套子程序均添加入快捷启动项, 开机时各程序自动启动, 无须手工操作, 方便快捷且人性化。

5 总结

本系统由上海金仕达医疗软件公司开发设计并实施, 在与实施工程师合作交流过程中, 逐步进行升级和优化, 经过多次修改调整以达到与实际需求最符合的运营效果。此系统极大改善了病人就诊秩序, 减轻了分诊护士负担, 无形中提高了门诊医生的工作效率, 创造了和谐良好的就诊氛围。后期可通过数据挖掘技术进行数据深加工处理, 为提高门诊医疗服务质量提供准确详实的分析数据。

摘要:在以往的医治过程中, 病人挂号主要是依靠人工的操作, 效率不高且耽误了病人的治疗。但是这一问题在门诊自动分诊的设备出现后得到了有效地解决, 且得到了广大病人家属和医院工作人员的支持。笔者在本论文中主要阐述门诊自动分诊系统的设计和应用, 促进该系统的普遍使用。

关键词:分诊系统,挂号收费系统,医生工作站

参考文献

[1]罗东耀.医院智能就诊排队系统, 浙江实用医学, 2002.

建立门诊一卡通全面提升医院信息化 篇10

“军卫一号”系统的使用已经有10 a多时间,在各医院的管理中发挥了很大的作用,收到了较好的社会及经济效益,提高了医院的管理水平和综合发展能力。但是随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,患者价格意识、维权意识的逐步增强,医疗质量服务价格问题已成为既影响到患者的切身利益,又关系到医院的生存发展、社会各界关心的热点问题[1]。而军队医院现在运行的“军卫一号”系统存在着门诊患者就医要多次往返排队交费,门诊患者的非处方收费无相关查对程序[2]的管理漏洞。门诊是医院面向社会的窗口,是患者的首诊场所,患者相对集中且流量最大的部门。传统的门诊服务流程缺少“以人为本”的管理理念,在给患者就诊带来诸多不便的同时,也影响着医院服务质量和工作效率的提高[3]。

为了加强医院信息化建设,改善医院服务模式、提升医院竞争力,我院建立了门诊一卡通就诊系统。通过实施门诊一卡通就诊系统来优化门诊流程,不仅能够减少患者不必要的等待时间,提高患者的有效就诊率,还可以充分利用门诊的现有资源,有效缓解门诊的拥挤现象,使得门诊的资源在较大范围内得到统一管理和有效使用,全面提升医院的管理水平。

2 一卡通就诊系统

2.1 一卡通就诊系统的设计与实现

一卡通系统是按照医院信息化、数字化的要求建立现代化医院的一项重大工程。实施门诊一卡通就诊系统就是利用领先的计算机APS/J技术和数字化手段来提升医院服务能力。一卡通系统正是基于“军卫一号”的oracel系统,在dotnetfx环境下用较新的、面向对象的编程C sharp语言,将先进的计算机技术、网络技术应用于医院就诊管理,实现“人在流程走,卡在系统行”,用全新的、先进的就诊流程实现医院管理整体化、科学化、规范化、一体化、便捷化、无纸化、数字化的目标。

一卡通系统由护士工作站、财务工作站、医生工作站、检查检验工作站、药房工作站、医院智能监控平台、触屏自助终端几大模块组成,以上各个模块的功能是通过就诊卡来实现的,如图1所示。

实现代码如下:

一卡通系统设计了诊金预存、患者建档、就诊计费、就诊结算、资金统计模块,建立了全新的就诊模式,彻底改变了传统的就医流程,使患者的就医流程得到很好的优化[4]。

2.2“三卡勾联”信息模式的应用

就诊卡是医院为患者办理的在医院就诊的一张智能会员专用卡。卡内储存患者基本信息、诊疗信息和费用信息等。就诊卡依据每位患者的身份证办理,并由患者输入密码,所以具有唯一性和安全性。患者可以在卡内预存一定数额的现金,然后拿着就诊卡在医院的一卡通工作站(包括大厅触摸屏)刷卡就诊、取药、检查、治疗,避免了患者每做一次检查检验或每取一次药都去收费室排队缴费的麻烦,为患者减少了院内交费排队时间。同时患者的信息在其刷卡时就会进入工作站,避免了医生、技师、药房、财务重复录入患者信息。持卡患者还可以在触摸屏自主查询1 d甚至1 a的消费情况,并且可以对医院专家进行网上或触摸屏预约排队。

对此,我院设计了“三卡勾联”缴费模式,减少了患者就医时多次充值的麻烦,真正实现了无现金流动的方便就医环境。“三卡勾联”是指将银行卡、省市医疗保险卡和门诊就诊卡三卡勾联,通过银行和本院门诊一卡通充值窗口办理三卡勾联与充值,患者可以选择以银行卡、省市医疗保险卡及门诊就诊卡三卡中的任意卡缴费,减少了患者和医院的收缴款次数和现金使用量,方便了患者就诊,提高了医院的诊疗效率和服务水平。

2.3 使用一卡通就诊系统的优点

2.3.1 方便就医,收费透明

一卡通就诊系统的设计实现了电子自动挂号,医生诊断后开具打印的电子检验单、电子检查单、电子治疗单、电子处方,使患者容易识别医生的处方,同时具备自动划价功能,并能自动传递到相关科室,患者持卡到辅助检查科室、治疗科室、门诊药房刷卡确认后即可进行检查、治疗、取药,无需再手持各种申请单往返排队交费、找科室、等侯检查报告。减少了患者往返排队交费次数和时间,缩短了患者在院滞留时间,增加了医患沟通交流时间,极大缩短了患者的排队就诊时间[5],使患者满意度大大提高,着力解决了诸如门诊“三长一短”等现象,全面提升为患者服务的质量[4],如图2所示。

一卡通就诊系统运行后,医生在为患者开具各项申请单、处方时,计算机上同步显示相对应的价格信息;各楼层设置自助查询机,提供科室介绍、专家介绍、诊疗项目标准、药品标准及患者一卡通费用的查询;就诊结算后可根据需要打印门诊发票以及当日就诊汇总单和明细清单。新系统的使用增加了患者对诊疗过程的进一步了解,使患者对门诊就诊消费清楚明白。

2.3.2 信息资源共享,提高工作效率

门诊一卡通系统通过应用层的服务平台提供统一的接口,实现与“军卫一号”系统以及第三方软件系统的对接,保证共享资源的一致性、可维护性、可扩展性、可访问性、安全性和可靠性。门诊所有科室实现了计算机联网,患者基本信息全院共享,医务人员在开具各种申请单、处方时,减免了患者基本信息的重复书写,各项操作简便易行。检查申请、治疗申请、处方模板的预先设置,也会加快操作人员录入速度,使得医务人员工作效率普遍提高。检验科、辅助检查科室、治疗科室、门诊药房自动接收电子信息,并同时附载价格信息,工作人员只需刷卡确认即可完成收费、审核工作,降低了工作人员的劳动强度,提高了工作效率[6]。

2.3.3 规范医疗质量管理,提高医院管理水平

实施一卡通就诊系统后,医生必须按照程序设定开具电子处方和检查单,每张处方、治疗检查单都要在网上传递并经过各执行科室的确认,一旦确认则自动记录科室工作量和费用,相当于由过去收费员的单项审核转变成了收费员与执行科室的双向审核,在客观上既规范了医疗质量管理,杜绝了漏费、错费、多收费等情况[5],同时可及时提供统计数字,有利于提高医院的管理水平。而监管部门可以通过系统数据库方便、有效地监控到门诊医生的每一项操作,促使医院质量管理进一步提高。医院设备管理长期使用“军卫一号”系统,设备使用率的统计情况也只能局限在住院患者,门诊就医患者的使用情况一直无法进行计算机统计。一卡通使用后填补了门诊设备使用量的统计空白,有利于医院管理者及时准确掌握医疗设备全方位的使用情况,便于评估各种设备的使用效率,提高固定资产的收益率。

3 结语

医院一卡通运行几个月以来,新系统挂号接诊60 000余人次。在各职能科室的积极配合下,一卡通系统运行较顺畅,对减少患者候诊时间、提高患者满意率、充分利用门诊现有资源,发挥了重要作用。但是,医院目前的“三卡勾联”也仅仅局限于就医费用的转账,也只是解决了患者在某一所医院内部的就医便利,还没有真正与医保卡达到信息的共享,患者还不能通过“一卡通”实现在全市甚至全国各大医院的个人医疗信息共享。所以要真正实现节约医疗资源彻底解决老百姓看病难的问题,就必须联合医疗保险机构、社会机构、政府部门等信息系统,建立起全社会医疗保障卡,参照居民身份证体系,建立居民终身医疗健康档案,为今后疾病普查,遗传病、流行病研究以及各种科研活动的开展和业务技能培训积累了宝贵的数据[7]。

摘要:目的:建立门诊一卡通,解决长久以来门诊就医“三长一短”的问题以及“军卫一号”系统存在的门诊患者非处方收费无法查对等漏洞。方法:依托自行开发的医院智能一卡通管理系统,针对“军卫一号”系统在医院的实际应用情况,设计开发“三卡勾联”一卡通管理系统。结果:系统应用后,彻底改变了传统的就医方式,患者的就医流程得到了很好的优化。结论:系统完善了“军卫一号”工程在门诊管理方面的不足,提升了军队医院信息化的建设。

关键词:“军卫一号”,门诊一卡通,“三卡勾联”

参考文献

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[2]张宗然.“军卫一号”实用漫谈之五:门诊辅助管理程序[J].医疗卫生装备,2005,26(4):37.

[3]滑茂善,梁静,潘国英,等.医院门诊收费服务流程优化管理思考[J].华南国防医学杂志,2010,24(1):59-60.

[4]陈金雄.构建智能性数字化医院[J].医疗卫生装备,2010,31(2):1-4.

[5]肖飞,黄正东,郭雪清.基于“军卫一号”的结算审核系统的统计与实现[J].医疗卫生装备,2011,32(1):42-47.

[6]谢新鹏,王淑珍.浅谈门诊医疗一卡通[J].医疗卫生装备,2004,25(10):32-33.

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