健康体检护理程序（精选十篇）
健康体检护理程序 篇1
1 评估
识别学员的学习需要、准备状态、学习能力及学习资源。
1.1 学习需要的评估
不同的人有不同的需要, 了解学员想要学习什么和需要学习什么是非常重要的。护士需在保持以患者的愿望为中心的同时, 从专业角度帮助他们分析舒适是真正所需要的。如有的糖尿病患者会认为学习血糖、尿糖水平的测定和判断很重要, 但对潜在并发症及自我护理知识缺乏认识, 以致造成脚部严重感染而被迫住院作截肢手术。这就需要护士在满足患者学习的同是发现他意识不到的并给予指导。
1.2 准备状态的评估
包括两方面, 一个是情感上的即主观动机, 是决定人是否愿意为学习付出努力。另一个是客观上的经历背景、技能等。护士要注意主客观两方面的准备状态, 这对健康教育内容的确定至关重要。
1.3 学习能力的评估
护士应了解学员的生理状况、文化水平、学习态度、观念及学习方法等, 判断有无语言障碍, 有无疼痛, 能否阅读、动手等, 对能力有限的要适时帮助。
1.4 学习资源的评估
要了解学员信息来源状况可采用的教学方法及指导学员有效地利用支持体系即家庭、社会等。
通过评估帮助学员确定学习内容的优先, 差别促进其学习能力和兴趣的方法。
2 设立健康教育目标
2.1 健康教育总目标
是帮助每个个体充分发挥其在健康方面的潜能, 对患者及家属帮助他们作出有关学习健康知识的理智决定, 有效地参与治疗和护理活动, 正视现实的健康的状况, 对自己在健康方面的潜能, 对患者及家属帮助他们作出有关学习健康知识的理智决定, 有效地参与治疗和护理活动, 正视现实的健康状况, 对自己在健康方面作出努力并感到满意。
2.2 健康教育具体目标
为了实现总目标, 护士应根据每个人的不同情况, 学习愿望和条件制定出具体目标, 要考虑教与学双方的能力和局限性, 能为教与学双方所接受, 有明确的行为和内容, 即系统又连贯, 如对手术患者的教育, 其目标是如何让患者适应住院环境, 提高手术适应能力, 减轻术前焦虑, 提高术后配合能力促进功能。为了达到目标护士用护患沟通的技巧及知识教育患者。
3 制定健康教育的计划
根据评估和设立的目标, 制定一个细致的计划, 其内容依个人情况而定。
3.1 编写《健康教育手册》内容包括:
①对住院患者入院介绍;②诊断性检查和治疗方案的介绍;③药物常识、作用、副作用、服用方法的介绍;④营养、自我检查及保健知识;⑤环境与健康知识的介绍;⑥出院指导等。
3.2 采取两种方法
①集体教学法:如讲座、小组讨论, 座谈会, 利用媒体电视等;②个别指导、咨询法:对个人的情况给予更多的注意, 要掌握个人的学习进度, 有问题及时反馈, 有的放矢解决。
4 健康教育的实施
执行健康教育计划过程中护士应注意尽量减少干扰, 确保隐私, 充分保护学员的学习积极性和自尊性, 对不同对象采取不同的方法。
4.1 患者入院时, 由当班护士实施健康教育, 护士长与其他护士一同参加, 同时给每一位患者发给《健康教育手册》, 对阅读有困难者, 由护士把内容讲给患者。
4.2 对一般病员, 在医院各科走廊过道显眼位置, 设立健康教育知识栏, 根据各科不同治病满园和季节, 宣传相关的知识, 使季节性疾病防治知识及时传授给学员。
4.3 根据医院各阶段建设的需要, 开展多形式电化教育, 如在爱婴医院建设中, 播放录像宣传母乳喂养知识, 向孕产妇做产前教育:对成年人采取学员间的相互交流, 用各种云大参与和自学的教学活动来代替讲座:对儿童采取图文并茂的形象教育尽量安排家长一起参与, 对不同层次的人群针对性地实施健康教育。
5 健康教育的效果评价
健康体检护理程序 篇2
在护士与学员的教与学的过程中，必须遵循健康教育的原则。
（1）护士与学员之间必须建立融洽的关系。在健康教育过程中，护士与学员之间彼此了解，相互信任和尊重，对于教育效果有很大的影响。护士在进行正式的健康教育之前应先了解学员，与学员建立良好的关系，赢得学员的信任及配合。
（2）在健康教育中护士能清楚、准确地表达健康知识，保证学员能完全理解和掌握。
（3）护士与学员共同制定学习目标，并通过健康教育帮助其达到预定目标。
（4）健康教育中要选用学员乐于接受的教学方法，可使用现代化的教具，增强教学的生动感。
（5）护士应全面了解学员，并根据每个学员的不同情况制定个案化的教学计划。
健康教育的程序
健康教育过程可分为五个阶段：
评估：评估识别学员的学习需要和影响学习的因素。
护理诊断：对学员的学习需要作出护理诊断。
计划阶段：制定教育计划（设立教育目标，选择合适的教学方法）。
实施阶段：执行教学计划。
评价阶段：评价教学过程和效果。
评估
在此阶段，护士通过收集学员的有关资料，识别学员的学习需要和影响学习的因素。
学习需要的评估
护士通过以下问题判断学员是否存在学习需要。
（1）学员是否有学习医护上技术的需要。例如
（2）学员是否因疾病的原因必须改变其生活方式。例如
（3）学员是否了解如果存在健康问题，如何寻找适当的医疗服务。
（4）学员是否了解其所服药物的知识，是否明白医生对其饮食、活动的要求。
（5）学员是否对即将进行的医疗检查、治疗或手术有所了解。
影响学习因素的评估：影响学习的因素分为内在因素和外在因素。
（1）内在因素的评估：
①学习动机：当学员意识到自己的学习需要并相信通过学习可以满足需要时，具有强烈的学习欲望。护士应帮助学员认识到自己的学习需要。
②文化背景：了解学员的文化水平、健康信念、不同文化背景下的信仰和习俗。这些因素都影响学员的饮食、健康、疾病和生活方式，会影响健康教育的效果。
③支持系统：指对学员产生重大影响、对其学习有帮助的人。这些人的价值观、健康信念会影响学员，他们与学员一起接受健康教育有助于学员健康行为的形成。
④经济条件：经济条件也会影响学员的学习，护士应根据学员的不同经济状态给予符合其需要的指导。例如
⑤学习准备程度：是指学员在体力、智力和心理等方面对学习的适应能力。在评估阶段需确定学员及其家属对学习是否有充分的准备，包括生理方面、智力方面、心理方面。
（2）外在因素的评估：健康教育时需对上述因素进行评估，考虑学习场所的温度、湿度、光线、噪声、通风等是否有利于学习；教育时间是否是在学员需要健康知识时，而且又在足够的时间完成教学计划；护士是否能用学员接受的语言表达健康知识。
护理诊断
在了解学员的学习需要和影响其学习的因素基础上，对其学习需要作出诊断。北美护理诊断协会确立的与学员的学习需要有关的护理诊断有二种表达形式：
（1）“知识缺乏：缺乏……知识”。
健康体检护理程序 篇3
关键词：高血压；程序化健康教育；遵医嘱行为
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0024-02
从某种意义上来说，高血压属于一种生活方式相关性的疾病，同患者本身不良生活习惯有着紧密的关系，而在病症治疗中，患者个人对病症知识的知晓度与遵医行为，又直接影响到病情的临床控制。这时，患者若能掌握更多的病症知识，提高自身治疗依从性，不仅可帮助患者有效降低血压，还可有效控制心、脑、肾等靶器官并发症的发生，在高血压患者治疗中的发挥着重要的作用[1]。为此，在患者治疗期间，积极展开有针对性的健康教育工作，很有必要。故文章抽选我院于2013年2月～2014年11月收治的112例高血压患者作为观察对象，以具体探讨程序化健康教育模式的应用与效果，并将报告作如下分析。
1.资料与方法
1.1临床资料
抽选我院于2013年2月～2014年11月收治的112例高血压患者作为观察对象，男70例，女42例，年龄均在35～77岁间，平均年龄为（55±5）岁。纳入标准：所有患者均满足临床上关于“高血压”病症的相关诊断标准，即缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg，且伴有心悸、失眠与恶心、头痛头晕以及耳鸣、肢体麻木等临床表现。其中，50例合并脑血管疾病，30例合并糖尿病，32例合并慢性肾功能衰竭。采取数字随机法将所有患者分成甲乙两组各56例，且两组在一般资料上比较，无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
甲组被给予常规护理，即入院后向其发放有关高血压知识的宣传手册，让患者自行阅读，及时回答患者疑问；在走廊或墙壁上贴上相关宣传资料，遵医嘱给予其药物治疗，并做好相关的基础护理工作。而乙组则在此基础上被给予程序化健康教育，即具体结合患者情况，制定健康教育计划，后将其落实在护理实践中，并结合落实情况适度调整，具体为：
（1）护理评估。护士同患者及其家属积极沟通，就患者的一般情况、当前健康状况与心理情况、学习能力以及饮食习惯、自我护理能力等内容进行有效评估，进而具体结合患者情况，制定针对性的健康教育计划；
（2）落实健康教育工作。①定期展开健康讲座。邀请有丰富临床经验与较好语言表达能力的护师展开健康讲座，如告知患者高血压患病诱因、危害与临床治疗办法，告知患者需合理调整自身饮食结构，低盐饮食，少吃酱菜，多食富含蛋白食物，多食有降脂作用且含碘的食物，多吃新鲜水果蔬菜等[2]；注意劳逸结合，适当运动，戒烟戒酒，遵医嘱服药等。同时，在讲座结束后，护师需针对患者提出的疑问加以解答，进而具体针对患者疑问确定下次讲座内容；②个体教育指导。如对于那些吸烟饮酒、喜欢高脂饮食又不爱运动的患者，可具体安排护士给予其个体健康指导，告知其上述不良习惯对病症的影响，进而同其一起商讨戒烟戒酒、运动与饮食计划，并鼓励患者在实践中积极落实；③家属健康教育。护理中，可安排护师对患者家属也展开必要的健康教育工作，获得其配合，使之能够同护士一起，共同帮助患者养成良好的生活习惯与饮食习惯；④书面教育。可定期向患者发放一些宣传手册，以书面形式告知患者同病症相关的知识，强化患者记忆，提高其对病症的知晓度。
1.3观察项目
观察两组患者护理前后的收缩压与舒张压变化情况，并对患者护理后的遵医行为与对护理的满意度情况进行统一调查分析。
1.4统计学分析
本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS18.0加以分析与处理，其中采用 （ ±s）代表计量资料，用t检验，而用计数资料用百分比表示，用χ2检验，若P<0.05，则表示差异存在统计学意义。
2 结果
经统计学分析发现，两组患者在护理干预后，收缩压与舒张压均得到了有效控制，且以乙组的下降幅度更为显著，同甲组比较差异显著（P<0.05）（表1）。同时，在护理干预后，乙组患者在遵医嘱用药、适度运动等遵医行为方面也显著优于甲组（P<0.05），且护理满意度高达96.43%，也显著高于甲组的78.57%，且P<0.05，差异有统计学意义。如表2。
3.讨论
程序化健康教育的应用，转变了以往“灌输式”的健康教育模式，开始以患者个体为中心，并以此为基础制定个性化的教育计划，实施动态监测，给予患者个性化服务，从而有针对性的同患者交流。可以说，该种健康教育模式的实施，使教育计划在教育实践中得到不断完善，进而使患者在潜移默化中把握更多的病症知识，并养成良好的健康行为[3]。在本次研究中，乙组患者均在常规护理基础上被给予了程序化健康教育，结果显示，该组患者的舒张压与收缩压得到了更好的控制，遵医行为也更好，护理满意度也有96.43%，整体效果显著高于甲组。由此可见，针对临床上的高血压患者，护士需在常规护理基础上，具体结合患者情况，制定程序化健康教育计划，分步骤的采取不同教育形式给予患者及其家属必要的健康教育，使之能够逐步提升对病症知识的把握程度，准确认识病症，从而积极配合临床各项治疗与护理工作，提高自身遵医行为，从整体上提高治疗效果，改善自身生活质量。
参考文献
[1] 徐冬梅.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（11）：103-104.
[2] 耿向旭.程序化健康教育对糖尿病合并高血压患者医疗依从性的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1810-1811.
护理程序在健康体检过程中的重要性 篇4
关键词：护理程序,健康体检
随着生活和工作节奏的加快和心理压力的增加, 很多疾病的发生呈现出年轻化趋势。对于很多疾病来说, 健康的身体检查是早发现, 早治疗, 并决定预后的关键。而在体检过程中, 护理程序的合理规范是很有必要性的, 如体检前和体检中会有一些注意事项和禁忌事项, 对这些问题的了解和关注将有利于体检的顺利进行和保证体检结果的准确性。下面将介绍护理程序在健康体检过程中的中的重要性。
1体检护理程序
护理程序亦称护理过程, 是护理实践中的一个完整的工作流程, 是护士在为服务对象提供护理照顾所应用的工作程序, 是一种系统解决问题的方法。现已被护理界广泛用于患者的护理工作。同时, 护理程序也可用来进行护理质量管理, 逐步改善护理质量。而体检护理程序是指在体检过程中指导护理人员以满足护理服务对象的身心需要, 恢复或增进护理对象的健康为目标, 运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。下面将对护理程序在体检中涉及的问题进行一一阐述。
1.1根据不同人群制定不同的体检项目方案, 合理安排体检时间。深入探索不同类客户对体检及体检项目的需求, 并构建适合于不同类人群的个性化健康体检项目。首先健康体检护理人员可以根据人群的年龄、性别、职业安排不同组合的体检项目方案, 如老人、儿童、妇女、公务员入职体检、飞行员体检等, 也可根据个人的健康状况自行选择特需的健康体检项目。每日的健康体检人数应合理安排, 在体检时间上面要做到预约制, 根据当日的体检项目多少、体检人数多少, 合理安排体检时间。
1.2告知客户体检前的注意事项及体检流程。健康体检目前主要分为入职体检、入学体检、个人体检、团队体检、入伍体检以及婚检等。根据各行业的要求的不同, 某些行业对人体的健康状况要求也不一样, 比如, 某些岗位不适合色盲等有先天性缺陷者工作, 这使入职体检成了健康体检中的一个分类。个人体检一般都是处于自愿, 目前, 随着生活水平的提高, 很多人开始关心自己的身体健康, 这类的体检叫个人体检。无论哪一类体检, 为了让健康体检达到其目的, 并获得准确可靠的结果, 体检前必须告知其注意事项, 如体检前一天晚上20:00后不再进食, 22:00点以后禁水, 体检当日早晨禁食禁水, 保持空腹。做妇科检查前需排空小便。女性经期不作尿检及妇科检查, 怀孕或可能已受怀孕者不作X线 (胸透/胸片、颈椎片、腰椎片) 、CT及宫颈涂片检查。妇女做妇科检查前1 d请勿行房及使用阴道冲洗或塞剂。做子宫、附件、膀胱、前列腺B超检查者, 需憋尿至膀胱完全充盈状态再做检查 (最好是不排晨尿, 缩短憋尿时间) 。此外, 如受检者患有糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病者, 应将平时服用的药物携带备用, 受检日建议不要停药, 还应该提醒受检人员携带身份证或其他有效证件, 以便工作人员核对体检者信息等。
1.3建立个人信息健康档案。护理人员可以根据不同单位、个人体检建立团队或个人信息档案, 准确核对体检者信息内容, 体检项目及体检时间。
1.4体检过程中讲解体检项目须知, 合理安排检查项目顺序, 维持体检秩序。体检护理程序具体实施方式为:在体检过程中, 分成四部分, 包括化学检验、超声影像学检查、基础体格检查及放射。按体检流程进行体检, 护理人员随时检查体检流程的各个环节, 发现问题, 及时解决。护理工作人员在分诊、导医的同时、还要密切观察体检人员的情绪反应, 按体检流程维持好秩序, 按先后顺序排名进行。提供免费早餐。对于行动不便、有特殊情况的老年人给予及时照顾, 对其他待查人员做好安慰、解释工作, 取得他们的理解和配合, 避免纠纷的发生[1]。并强调在体检全过程中运用护理程序实践健康教育, 对相关护理及管理人员开展健康体检项目的培训, 确保体检护理项目的质量以及顺利开展。
1.5及时整理体检报告、反馈体检结果。护理人员根据体检者的体检项目进行资料收集、整理, 异常结果及时通知。总检医师做出体检结论及健康宣教, 耐心仔细的解答体检者的疑问, 对单位集体体检的做好体检结果的统计分析, 并根据单位需要进行专题讲座。
1.6安排后期健康体检结果跟踪服务, 定期安排复检, 做好疑重病受检人员回访, 需要及时就诊的提供专家门诊时间。
2结语
护理程序作为一种系统的、科学的工作方法, 同时又是一个综合的、动态的, 具有决策与反馈功能的过程[2]。在健康体检中运用护理程序, 使体检工作系统化流程化科学化。健康体检是身体疾病在发现、早治疗的最有效, 最切实可行的方法。多数前来体检的单位及个人, 经济状况及家境较好, 对护理服务质量要求更高。因此我们选派素质高、服务热情的护理人员, 提供周到细致的体检服务, 并针对不同个体、不同时期的不同健康问题和心理状态, 给予有效的、正确的指导, 并不断改善体检流程, 完善体检护理程序, 使体检者在进行体检的同时感受到人性化的体检服务[3]。通过对健康体检护理程序的了解, 我们对体检前的准备事项和体检流程有了比较清楚的认识, 这对于提高自身的健康、顺利完成健康体检非常有帮助。因此, 健康体检和健康管理机构应重视护理程序在体检工作中的应用, 加强受检者对体检护理程序的认识。使护理程序在体检过程中系统化、科学化, 最终取得良好的社会效益和经济效益。
参考文献
[1]周墨菊, 陈秀俊, 陈殿红.护理程序在体检中心工作中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2008, 14 (15) :39-40.
[2]何国平.社区护理学[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2005:11.
安全与健康保障程序 篇5
适用于公司全体员工及与员工安全健康相关的物料、设备。职责
3.1人事部负责全厂威胁环境的隐患的查找、分析、评估、改善；威胁员工安全的隐患的查找、分析、评估、改善；安全事故统计、分析、解决；员工健康调查、统计、分析、改善。威胁员工健康的隐患查找、评估改善；以及对进行员工安全、健康有关的培训。
3.2技术部、模具车间负责对模具设计、开发、制造、改良，保证模具不得有损员工安全与健康。
3.3采购部负责安全配套物件、物料的采购，保证采购的物料、物件能保障员工安全与健康。
3.4生产部负责设备的保养，使员工在设备操作时，能保证员工安全与健康。
3.5品质部负责工厂内化学物料使用、收集，保证化学物料不得有损员工安全与健康。
3.6责任车间配合人事部工作，对车间，安全隐患的查找、分析、改善、评估。安全事故统计、分析、解决。员工健康调查、统计、分析、改善。对威胁健康的隐患查找、改善。对员工作业安全的指导、监督，以及时时报告各项安报措施的实施情况。定义
4.1环境安全，即消除厂区粉尘、噪音、化学物、油污对员工安全、健康与环境的损害。
4.2消防安全，即对厂区消防设备的配置、维护、定期查核，保证消防设备的正常运行，消防通道的畅通，消防知识深入人心，紧急情况下能顺利有序的撤离。
4.3机械安全，即消除模具、夹具、设备高温、电力电器、对员工安全与健康的威胁。5 程序步骤
5.1 防粉尘、噪音处理程序
5.1.1人事部门对全厂粉尘、噪音的危害作出评估、分析，对发生源的进行调查。其中对铸造、过砂、压铸、抛光、机加四车间的粉尘重点监控，对如何防治粉尘危害作出具体计划。
5.1.2人事部根据计划对粉尘、噪音危害向员工解释，加强员工自主防治的培训。
5.1.3采购部门根据具体人事部计划采购相应防护用具。
5.1.4工具仓保证防护用具的合理储存与有序发放。
5.1.5车间根据计划，制定防护措施，向工具仓领取防护用具，向员工宣传防护知识、要求员工按措施正确执行。
人事部定期对防粉尘、噪音的进度效果实施核查，总结得失。
5.2 化学物处理程序
5.2.1人事部对厂区化学物的危害调查，作出评估，对如何处置化学物作出具体计划。
5.2.2品质部根据人事部门计划作出相应的防治细则。见附表，常见化学物处理应急方案。
5.2.3采购部门根据具体该方案才购相应防护用具，交与品质部。
5.2.4品质部根据计划结合防治细则具体执行对化学物品的储存与回收。
5.2.5人事部门外联系相关外协有资治的环保单位来解决化学物的最终处理。
5.2.6事部门对整个过程跟进、核查，并总结得失。
5.3 油污处理程序
5.3.1人事部对全厂的油污进行调查，作出评估，对如何处置油污作出具体计划。
5.3.2人事部们会同车间根据计划作出相应的防治细则。
5.3.3采购部门根据具体计划采购相应的防护用具。
5.3.4车间根据计划结合防治细则具体执行对油污的清洗与油的回收。
5.3.5人事部门外联系相关外协有资治的环保单位来解决化学物的最终处理。
5.3.6人事部门对整个过程跟进、核查，并总结得失。
5.4 消防安全培训保证程序
5.4.1人事部对全厂的车间布置、设备布置、人员布置、通道布置作全面调查、分析，对全厂的消防形势作出评估，根据评估制定相应计划与实施细则。
5.4.2人事部根据计划对全厂员工进行消防教育、培训，以及消防紧急状态演练。
5.4.3各车间配合人事部门对本车间进行消防教育、培训，以及消防紧急状态演练。
5.4.4人事部门对整个培训过程跟进、核查，总结得失。
5.5 消防设备、安全通道保证程序
5.5.1人事部对全厂的车间布置、设备布置、人员布置、通道布置作全面调查、分析，对全厂的消防形势作出评估，根据评估制定相应计划与实施细则。
5.5.2人事部门根据计划在各车间合理配置消防设备，并制定设备维护制度与定期点检制度，科学划定安全逃生通道。
5.5.3车间向员工解释说明消防设备的重要性，时时维护消防设备，并保证安全逃生通道的时时畅通。
5.5.4人事部门定期对设备点检，对消防通道通畅情况进行核查。
5.5.5人事部对全过程跟进，总结得失。
5.6 机械伤害、电器设备伤害防止程序
5.6.1人事部对全厂的机械设备全面调查，对可能存在作的机械伤害（夹伤、烫伤、钻伤等）作出评估、并制定安全隐患排除计划。
5.6.2人事部门会同车间制定正确的设备安全操作规范，车间对有问题的模具向人事部，报告。
5.6.3事部门会同模具车间、技术部对可能存在的因模具造成的伤害对模具改良。
5.6.4采购部门根据人事部计划采购安全防护用品与药品。
5.6.5车间根据人事部计划，执行安全操作措施，安装改良后的模具，领取安全防护用品与药品，对执行中出现的异常情况，向人事部报告。
5.6.6人事部对整个计划跟进，总结得失。
5.7 发生伤害危机处理程序
5.7.1人事部门对可能存在的伤害作出评估，制定紧急救治细则。
5.7.2人事部负责对全体员工伤害危机处理细则说明，对全体员工培训。
5.7.3车间对本车间出现工伤，马上报告人事部门，根据细则采取合理救治方式。
5.7.4车间告之人事部后，会同人事部门根据伤者轻重采取合理救治办法，伤重者马上送医院。
5.7.5人事部对工伤过程调查，并总结。
附表：员工安全与健康评估表
消防安全调查与评估表
健康体检护理程序 篇6
【关键词】护理程序 优质护理活动
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0478-02
1 一般资料
1.1门诊内科病人
1.1.1年龄 14岁—108岁。
1.1.2专业 呼吸、消化、心内、风湿免疫、感染、内分泌、肾内等。
1.1.3文化 文盲—大学以上学历，各层皆有，差异大。
1.1.4病人角色 病人病情不同，进入病人角色程度差异大，病人求治心切，不愿等待时间过长，大部分病人对自己的病情、药物知识缺乏了解。
1.2护士基本情况
1.2.1人数 包括护士长在内6人。
1.2.2职称 主管护士3人，护师3人。
1.2.3学历 大专4人，本科2人。
1.2.4年龄 最小22岁，最大55岁，平均年龄38岁。
2 准备阶段
2.1学习 门诊科护士长和分预诊护士长一起组织门诊分预诊护士学习“优质护理示范工程”的各项指标、要求，分析当前医疗市场的竞争形势，复习护理程序的基本理论。设计出护士长对护士工作的考核量表，病人满意率的调查表。
2.2环境 我院门诊内科分四个就诊区域，每个区域有约300平方米的长方形开放式就诊大厅，各厅入口处为分诊台；以分诊台为坐标，每一个厅有10-12个诊室分布在左右两边以及对边，护士站在分诊台可以观察到厅内所有病人的动态变化；各厅有一电子显示屏，厅内所有病人可以看到屏幕滚动显示的就诊序号和健康教育的内容；各厅入口处贴有“就医流程”、“取药流程”、“入院流程”、“检查流程”等，病人一目了然；分诊台有“意见簿”和笔，鼓励病人及家属写下自己对医院、门诊、分诊的看法、意见，畅所欲言。护士站在各就诊区域入口，迎接病人。
3 运用护理程序
3.1评估 （1）查看病人的以往病历、化验、检查结果、挂号单。（2）对病人身体健康水平的评估。（3）对病人心理状况的评估。（4）对病人此次就诊需求的评估。（5）对病人此次就诊期望值的评估。
3.2护理诊断 （1）确定病人的生理健康问题。（2）确定病人心理健康问题。（3）找出与本次就诊相关的危险因素。
3.3计划 （1）病人恐惧、焦虑减轻或消失。（2）病人完全明白就诊流程。（3）就诊过程顺利，无不良事件发生。（4）了解自己的疾病及所用药物的注意事项。（5）病人及家属十分满意。
3.4实施 （1）感动服务。热情接待每一位病人及家属，对每一位就诊病人做到来有问候声，去有送别声，体贴有关怀声，不足有致歉声，表扬有道谢声。（2）检查病人就诊前的准备情况。病人的病历、就诊卡、挂号单是否齐全，主动告诉病人就诊流程，提示病人注意电子显示屏滚动显示的就诊序号，候诊等待的大约时间，待诊时间长、病情轻、活动自如者，鼓励病人及家属到花园走走，熟悉医院的环境。（3）维持就诊秩序。确保就诊时“一医一患”，每一个诊室每次只允许一位患者和家属入内，这样既尊重患者的隐私，又为患者提供了安静的就医环境。（4）密切观察病人病情变化。分诊护士做到眼勤、嘴勤、脚勤，发现危、急、重病人，立即就地抢救，通知医生和急救中心，维护病人生命安全。（5）加强护患沟通，做好心理护理。分诊护士说话讲原则、讲感情、讲场合，使用敬语，态度诚恳谦和，对患者提出的问题有问必答，耐心倾听，解释到位。（6）针对疾病和药物做健康教育。健康教育形式多样：手册、健康教育处方、卡片、展板、电子显示屏、开班讲座、一对一宣讲。内容丰富：常见病多发病的讲解、专科疾病的讲解、饮食指导、药物知识指导等。教育效果回归：收集病人学习的效果，对健康教育形式、内容做动态调整，达到深入浅出，各个文化层次的病人都易懂、能学、会做。病人感觉到分诊护士是一位咨询者、教育者和病人利益的维护者[1]。（7）加强生活护理。提供便民措施，准备老花镜、针线供病人使用；实行“温馨工程”，主动为病人送一杯水、递一份报纸，问候一句温暖话语，打一通电话通知家属；搀扶年老体弱者就诊、上厕所；为咳嗽厉害的患者拍背，递上痰杯等。（8）保持诊室、待诊大厅整洁美观，温度适宜，光线充足柔和。地面无水渚，有防滑警示、禁烟标示，预防患者跌倒，防止火灾。（9）实行首问负责制。分诊护士用言语和肢体语言向每位问询病人或家属讲清楚、讲明白，查对病人各项检查单、处方箋、病历，指导病人进入下一步就医流程。
3.5评价 （1）对分诊护士服务态度的评价；（2）病人对优质护理的评价；（3）病人就诊过程满意度的评价；（4）对健康教育效果的评价；（5）主动征询护士长的意见；（6）主动询问病人的意见。
4 体会
在优质护理活动中，分诊护士利用护理程序的工作方法，将自己的工作理论化、系统化、具体化，促进了护患沟通，建立起良性的护患关系，提升了分诊护士的形象，提高了病人的满意率，收到了良好的社会效益。
参考文献
对痔疮患者实施健康教育的护理程序 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年1月—2008年12月共收治痔疮患者2 192例, 其中男1 175例, 女1 017例, 年龄18岁~81岁, 平均年龄41岁。
1.2 方法
应用护理程序对患者评估学习需求, 制定教育目标, 选择教育方法, 评价教育结果。
2 评估
2.1 身心状况
了解患者的一般情况、既往病史、饮食习惯、排便习惯等;了解患者的心理状况, 是否出现烦躁、痛苦不安等情绪波动;了解患者痔疮的症状、程度、疼痛性质以及是否有住院史等。
2.2 疾病知识的需求
了解患者对痔疮的认识程度, 是否清楚痔疮的病因及诱发因素;是否清楚有规律的生活及饮食调理对疾病痊愈的重要性。
3 教育目标
教育对象能简述痔疮的病因、诱发因素、临床表现及治疗护理方法;说出如何进行饮食调理、饮食的控制方法;知道劳逸结合、保证睡眠、生活有规律, 消除各种心理压力;了解痔疮的手术方法及如何配合;掌握出院后的注意事项。
4 实施
4.1 心理护理
痔疮患者在急性期由于疼痛、排便受限, 常常表现出情绪烦躁、痛苦不堪, 护理人员应主动关心和照顾, 进行针对性的心理疏导, 尽快做好术前准备, 争取早日手术。
4.2 饮食指导
调节饮食结构是预防痔疮发作的重要环节。向患者宣教合理饮食的意义, 避免进食辛辣刺激性食物, 严格戒烟戒酒, 平时保持大便通畅, 避免增加腹压。术前1 d进清淡饮食, 术后1 d进流质饮食, 术后2 d~3 d进半流质饮食, 以后过渡到软食、普食。
4.3 休息活动指导
急性期应少活动, 剧烈疼痛影响睡眠时可给予适当镇静剂。有便意时尽快排便, 保持排便通畅。疼痛缓解后可适当活动, 有助于促进愈合, 防止并发症的发生。
4.4 做好出院指导
让患者了解术后注意事项, 要改变原有不合理的饮食习惯, 日常生活中应多吃水果及增加高纤维素饮食, 多饮水, 避免长期大量饮酒以及吃刺激性食物, 保持大便通畅, 出现便秘及时处理。保持心情舒畅, 注意肛周卫生, 劳逸结合, 避免增加腹内压。
5 效果评价
护理程序在住院患者健康教育的应用 篇8
随着健康意识的逐渐增强，患者对健康教育活动有一定需求与重视。高质量健康教育将为患着提供优质服务，如何开展住院患者健康教育，使之具有计划性、连续性、有效性，对提高人民群众的健康意识和自我保健有重要的意义[1]。对此我们把护理程序应用到住院患者健康教育中，通过计划、实施、评价的工作步骤进行具体工作，收到很好的成效。
1 评估是前提
评估是护理程序的第一步，通过收集、整理和分析患者的相关资料，健康教育提供客观的依据，这是一个连续的动态的过程，应贯穿于健康教育的全过程。
1.1 资料的收集、整理和分析
护士要与患者或其家属进行观察、交谈或对患者进行护理体检，收集与患者健康有关的环境因素、行为和生活方式因素、人类生物学和卫生保健服务因素，整理并分析各种因素对患者健康的危害性并预测其影响程度和各种因素之间的相互作用的可能后果；要收集患者的身体和生理状况、心理状况、社会文化背景以往学习经历和能力和健康信念模式以及对健康教育的实际需求资料，以合理确定健康教育目标和计划。在收集资料的过程中，护士要掌握交流沟通技巧，善于捕捉有关信息，了解影响患者学习的消极因素，尽可能多地获得第一手资料；要在合适的时机为患者提供心理精神上的有力支持，激发患者的学习动机，以不断提高健康教育的效果。
1.2 合理确定健康教育目标
目标是通过对患者开展健康教育后所期望达到的成果或目的。在患者的健康状态的学习需求的基础上，依据收集得到的资料，分析患者究竟缺乏哪些知识技能，患者学习能力的高低以及影响学习的生理和心理因素。目标不仅要符合患者各方面的实际情况，考虑其可行性。总体目标是患者对有关健康问题能够知、信、行，促进患者改变健康信念、态度和行为。未达到目的，必须将其层层分解。
1.3 制定健康教育计划
住院患者在院时间较长，人员相对固定，是开展健康教育的良好时机。为保证健康教育工作确实落实到位，实现健康教育的目标，心须制定周密的以及为实现层目标而设定的教育内容、学习时间安排和评估方法在内健康教育计划。
2 健康教育方式
患者健康教育不同于一般的课堂教学，由于患者的文化水平参差不齐，所患疾病的病情和对健康教育内容的需求各不相同，故教育方式应符合个体化的需求，采取灵活多样的方式，提高教育效果，提高患者的健康意识，改变不良行为和生活方式，促进健康行为。
2.2 发放图册与口头讲解相结合
通常将相应疾病防治知识编成宣传手册、挂图等，发放给患者进行学习，适用于健康教育的各个阶段。注意，文字应通俗易懂简明扼要，适当配以趣味盎然的画面，增加患者学习的积极性。护士要适当引导讲解并加以必要的解释。
2.3 提问与测试-讨论式相结合
在发放图册与口头讲解相结合的基础上，重视健康教育信息沟通的双向性：要鼓励患者提出问题，护士必须予以耐心回答；护士可选择图册中或已讲解的内容进行提问考核或相互讨论，使患者认识和理解相关的健康教育内容。护士从提问和讨论过程中也可评估患者对健康内容掌握程度，进行必要补充及初步评价教育效果。
2.4 示教法与模仿法相结合
常采用放录像、幻灯片或由护士进行示范操作等形式进行示教，要声情并茂；之后，在护士的指导下患者反复模仿操作方法，以掌握相关技能。
3 寓教育于疾疾发生发展全过程
入院后患者健康教育活动分5个步骤[2]： (1) 收集资料用以对患者健康需求的评估； (2) 共同确定健康教育目标； (3) 选择合适的健康教育方法； (4) 协同执行健康教育计划； (5) 评价效果。根据效果评价结果，再确定新的需求，如此循环往复，从而达到切实解决患者实际问题的目的。
3.1 入院须知的健康教育
新患者刚入院，由于生活环境的改变，常会产生陌生感和孤独无助感。此时，护士应该热情接待，介绍医院的各项规章制度、病区环境和相关人员等，帮助其尽快熟悉医院及病区这一特殊环境。可发放各种卡片，上面详细介绍主管医师及主管护士。入院后为患者家属倒上一杯水，可让患者消除不安感觉，缩短患者与医护之间距离，建立良好服务形象，有助于进一步沟通。
3.2 急性期患者的健康教育
急性期可让患者安顿好以后再进行健康教育，不急于实施，等病情稳定后方可实施简短介绍，内容不宜过多。急性期患者因病情影响不愿积极配合，护士可通过自己言行对患者做出具体操作护理，加深护患关系建立良好印象。
3.3 慢性及恢复期患者的健康教育
对慢性病及恢复期患者来说，此时对有关健康问题求知欲较强，是健康教育的最佳时机，教育内容要丰富。要根据患者的各种需求，采用多种方式并举，系统地分阶段进行进疾病防治知识的健康教育，教育中要深入浅出，具有针对性，讲求科学性和通俗性。
3.4 特殊诊疗检查以及手术的健康教育
随着医学的飞速发展，各种先进医疗仪器设备大量应用到临床实践中，各种特殊诊疗检查项目日趋繁多。所以，护理人员要做好特殊诊疗检查和手术前后的健康教育，使之了解其目的、方法、意义、优缺点和注意事项，获得患者及其家属的支持和合作，从而充分调动患者的主观能动性，以最佳的治疗效果早日康复出院。
3.5 出院前的健康教育
向患者及其家属说明疾病的现状和预后，指导患者出院后合理用药、饮食调节，定期复查随诊，坚持不懈的功能康复锻炼，纠正不健康的行为。可发放康复锻炼内容卡，内容有注意事项、锻炼方法、服药方法、良好生活习惯等。
4 健康教育质量的评价
评价是健康教育质量控制的重要措施，是健康教育计划实施的反馈，贯穿健康教育的全过程，其目的是为了更好地实施健康教育计划，找出薄弱环节，改进今后的教育决策。定期发放调查表进行打分，评价健康行为，表格设置可把健康内容全部包含进去。
5 加强护士自身素质修养，不断提高健康教育质量
5.1 重视护士的职业道德素养教育
护士只有在具备良好的职业素质、关心体贴患者、尊敬爱护患者的前提下，才能尊重患者的隐私，才能与患者建立朋友式的护患关系，患者才愿意接受护士传递的健康教育信息，并主动参与到健康教育过程之中。
5.2 具备相关知识和技能
护士必须具备扎实的专业基本理论、基本知识和基本技能，还必须掌握心理学、社会学、教育学、行为学和传播学等边缘学科知识，要认真学习收集资料，扩大知识面，不断提高自身业务素质，才能担当教育角色。可开展人人讲座，提高护士专业水平，促进广大护士积极学习。要将心理护理贯穿始终[3]。
5.3 转变护理观念
护士要转变护理观念，从全新的角度认识护理学中关于人、环境、健康和护理的基本概念及其相关理论，树立整体护理模式观，为患者提供良好的健康教育。
5.4 培养提高护士进行患者教育的质量
可采用每日晨会交接班，提问式，可提问患者提问护士，护士长担当重任。要坚持不懈，了解健康教育效果，及教育连续性，执行力度。从而不断推进教育质量更好满足服务于患者。
参考文献
[1]蒋春清.我国医院健康教育研究现状与展望[J].护理研究, 2001, 15 (3) :139-140.
[2]戴丽华, 郗君梅, 张铁英, 等.住院患者健康教育模式的探讨及效果评价[J].护士进修杂志, 2001, 16 (2) :137-138.
健康体检护理程序 篇9
1临床资料
自2002～2005年, 对新入院104例DM患者其中男60例, 女44例。年龄16～72岁, 平均52.5岁。居住在城镇72人, 农村32人。文化程度:大专以上34人, 初中45人, 小学以下25人。病程1～25年。血糖10.3～27.5 mmoI/L全部病例均符合DM诊断标准并程度不同的有并发症存在。其中口服降糖药物76例, 注射胰岛素28例, 规律饮食35例, 坚持血糖监测35例。
2具体方法
2.1 对患者进行评估
由责任护士在患者入院24 h内评估患者的一般情况并详细记录, 根据患者的年龄、病程、用药情况、心理状况、现存或潜在的健康问题、文化程度、生活方式等个体因素;分别制定切实可行的教育计划。
2.2 制定教育计划
依据临床资料和患者的学习能力及接受能力, 采取单独指导、具体操作演示、回答提问、学习相关书籍的方法, 采用个体教育、集体教育和随时教育等多种方式进行教育, 因人实教, 列出重点。教育内容包括糖尿病的基本知识、控制饮食的意义、体育锻炼的好处、心态的调整、糖尿病的自我监测及自我保护措施等, 健康教育贯穿患者治疗的始终, 并在教育过程中不断修改和完善, 满足不同层次患者的需求。
2.3 实施教育计划
2.3.1 糖尿病基本知识教育
所有病例均知道自己患有糖尿病, 其中的患者DM知识缺乏的患者70例。护理人员积极主动耐心讲解, 由浅入深, 使用通俗易懂的语言讲解DM的病因, 临床表现, 发生发展及治疗的目的, 并发症的危害及预防的重要性, 降糖药物应用的注意事项, 降糖仪的使用及胰岛素的贮存、注射部位、时间、方法、注意事项进行演示, 讲解低血糖症状, 如何预防及治疗。
2.3.2 饮食指导
我们重点针对不规律饮食和不良生活方式35例, 进行口头讲解、配合看录像, 控制饮食要坚持规律的定时、定量, 最好做到少量多餐, 避免饮酒, 强调讲究营养搭配, 高纤维素饮食、清淡饮食和控制体质量的重要性, 还要注意饮食治疗的持续性和连续性, 并要求家属协助监督。
2.3.3 运动疗法
根据他们的兴趣爱好和耐受力、血糖情况选择运动方式, 如慢跑、散步、打太极拳、气功、跳交谊舞等形式进行运动, 运动宜在饭后30 min后进行。总体运动原则是:持之以恒、量力而行、避免剧烈的竞争运动、有氧运动、强度适中、有节奏的全身运动。
2.3.4 心理指导
本文104例DM中恐惧、忧虑约37例, 针对这样不良心态, 我们在进行健康教育的同时, 与之进行心理沟通, 掌握其心态, 建立良好的护患关系, 关心、体贴、安慰患者, 满足患者的需求, 讲解实例, 说明糖尿病虽属终身疾病, 但只要坚持遵医嘱用药、控制饮食、适当运动, 正确对待工作、生活和疾病的关系, 养成良好的生活习惯, 始终以良好的心态接受治疗与护理, 糖尿病是可以控制的。正确面对DM, 既来之则安之, 战略上藐视、战术上重视。
2.3.5 用药指导
本文全部病例均有不同程度的并发症出现, 与不合理、不规律用药有关。104例DM应用胰岛素28例, 口服降糖药76例, 分别进行指导, 首先, 应用胰岛素治疗的指导:教会患者及家属如何正确使用胰岛素以及胰岛素的剂型、注射部位、贮藏方法等。其次, 口服用药指导:磺脲类药物常见不良反应是低血糖, 所以服用剂量要准确, 服药后30 min进餐。双胍类药物常见的不良反应有胃肠道不适, 此类患者应在餐中服药。
2.3.6 出院指导
合理安排工作与休息 规律生活、劳逸结合, 保证充足的睡眠和休息亦是治疗糖尿病的主要措施, 健康教育时, 要让患者养成良好生活习惯, 制定作息时间表, 向他们讲解休息对糖尿病的影响, 使他们养成良好作息习惯, 出院后合理安排工作生活与休息, 定期监测血糖、尿糖。
2.4 效果评价
结果显示:糖尿病的基本知识、饮食控制的目的及意义、使用胰岛素和降糖药物的注意事项、运动疗法及注意事项、血糠、尿糖监测意义及注意事项、低血糖的症状、预防及处理措施分别占89.42%、94.23%、85.59%、94.23%、86.44%、89.42%。
3讨论
健康教育是一门专门研究传播保健知识和技术, 影响个体和群体行为, 消除危险因素, 预防疾病, 促进健康的科学, 也是一项有目标、有组织、有计划、有评价的系统工程, 更是一项长期艰巨的工作。
3.1 DM基本知识教育
充分利用患者住院这段时间向患者讲解有关DM的基础知识, 利用简单易行的方法和通俗易懂的语言, 提高患者对DM知识的认识和掌握, 对糖尿病的预防有着非常重要的意义。
3.2 饮食指导
科学合理饮食, 是治疗DM首要与基本措施, DM患者不仅可以通过饮食治疗来控制血糖, 而且还要维持机体正常营养需求, 进行日常工作生活。我们根据不同患者制定饮食计划, 使他们自觉遵守, 监督执行, 膳食合理搭配, 保证营养, 达到了控制血糖和体质量的目的。
3.3 休息、活动指导
运动疗法是应用于糖尿病的基本治疗, 科学的运动能够改善心肺功能, 消除紧张情绪, 调节机体免疫力。我们针对不爱运动的患者分别拟定运动方式和计划, 并监督指导计划实施, 规律的运动, 能促进糖的氧化作用, 增加胰岛素的敏感性, 从而达到了降糖目的。
3.4 用药指导
健康体检护理程序 篇10
1 一般资料
在2004年至2008年收治的40例DM病人中, 其中男15例, 女25例, 年龄25~70岁, 病人均在医院接受过1次以上正规治疗。
2 实施方法
2.1 制定标准的健康教育计划
由护理部组织专业知识扎实、知识面广的护理人员参加制定, 供临床护士参考。根据DM的特点, 其教育计划主要包括以下内容:健康教育的知识、方法和技巧;指导病人达到预期目标;提高病人对D M的防治, 康复及维护健康能力。
2.2 运用护理程序
2.2.1 评估
在进行教育前通过收集资料, 掌握病人关注的内容, 从中获得病人需要的健康指导以及最急需解决的问题, 如饮食治疗问题, 自测血糖的方法、血糖控制等。收集的资料除病人的一般情况, 如姓名、年龄、职业、文化程度外, 还包括与病人健康状况有关的个人日常生活方式, 饮食与生活习惯、睡眠状况以及心理状况、社会情况、自身状况等。收集的方法有:交谈、观察及护理体验。
2.2.2 计划
计划是进行健康教育的主要决策过程。是护理活动的指南。根据D M病人的学习需要确立护理诊断, 制定护理目标和教育内容。
(1) 确定护理诊断。应确立与教育有关的病人现有或潜在的健康问题, 这些问题护士能独立识别和处理。如缺乏疾病治疗和预防知识, 缺乏药物应用知识等。
(2) 制定护理目标。近期目标使病人了解DM的一般知识, 检查治疗的注意事项和护理要点。远期目标是为提高病人自我管理能力, 减轻或避免D M的急慢性并发症。
(3) 教育内容。首先根据DM普遍的共同关注问题进行排序罗列, 制订出书面健康教育计划, 再根据病人的个体差异和需要进行针对性的宣教, 如:DM的基本知识;饮食控制的目的、方法及注意事项, 例如根据患者的身高、体重及每天的活动强度, 计算出每天所需食物的总热量, 教会患者每天主食可供选择的有小麦面、大米、小米、荞麦面、燕麦片等, 纠正“只限主食, 副食随便吃”和“吃得越少越好”等的错误观点。鼓励患者多饮水, 1000~2000mL/d, 以达到稀释血液, 降低血液黏稠度, 降低血糖的作用, 但稀饭不可随意喝, 因其消化吸收快, 常致餐后血糖快速升高, 应以豆浆、菜汤替代, 多吃蔬菜尤其是含粗纤维多的食物如芹菜、白菜、蒜苗等, 以增加饱腹感, 同时又起到降糖、降脂、润肠通便的作用, 嘱患者少食水果, 血糖高时少吃或不吃含糖量高的水果, 如香蕉、柿子、红枣等, 时间一般放在两餐之间或睡前, 作为加餐并增加膳食纤维;限制食盐的摄入, 6g/d左右为宜, 适当选择富含必需氨基酸或质量较高的动物蛋白质, 如瘦肉、鱼类、蛋类、牛奶等, 植物蛋白与动物蛋白比应为2∶1为宜, 饮食必须做到“四忌”:忌过饱、过咸、过油腻、过甜[1], 少食胆固醇含量高的食物如动物内脏、蛋黄、鸡皮、鱿鱼等, 少吃油炸食品、禁烟、限酒。另外每天的进食时间及量要基本固定, 防止服用降糖药后因推迟吃饭时间而引起低血糖反应。血糖的监测方法以及注意事项;胰岛素和降糖药的使用, 例如餐前30min皮下注射及餐中第1口饭吃等。高血糖和低血糖的症状、预防和治疗, 例如一旦出现头昏、饥饿感、出冷汗等症状时, 则应立即进食糖果点心或静脉注射50%葡萄糖。运动疗法的实施, 例如机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。适当运动对增强患者体质、改善患者心理状况、增加胰岛素敏感性、降低血糖、增强心血管功能、纠正脂代谢紊乱大有帮助。运动方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳等, 时间最好在餐后1h左右, 30min/次, 1~2次/d。以下午或傍晚最适宜, 因为下午免疫反应性胰岛素水平升高, 垂体、肾上腺系统的活性降低, 有利于降低血糖[2]。各种并发症的临床表现和护理等。
2.2.3 实施
根据个体差异给予针对性的宣教。主要采用口头讲解、宣传栏、宣传图片、示范训练等方法进行教育, 也可以采用个人宣教、小组宣教和病人座谈会等形式。要根据病人的病情, 现有能力, 文化程度, 生活习惯对病人提出适当的要求和安排, 以便共同达到目标。
2.3 评价
经过一系列有计划、有实施的宣教后, 了解和检验病人是否接受和掌握, 主要包括两方面内容:
2.3.1 目标是否实现
从病人交谈及行为表现中反馈护士对病人所进行的教育是否被接受和掌握, 教育的目标是否实现, 最常见的方法有知识评价:教育后对学习者进行理论测试, 采取提问-复述式;其次是技能评价:教育后检查学习者操作方法是否正确, 有无改变与提高;再次是行为评价:教育后观察学习者是否改变了原有的生活习惯, 如饮食习惯等。衡量宣教效果的程度:完全掌握、部分掌握、未掌握三种。
2.3.2 重审教育计划
对部分掌握和未掌握的病人要分析原因, 找出差距, 如宣教效果是否有碍于治疗、护理与康复;目标是否定的过高, 方法是否妥当, 一次性宣教内容是否过多等。
3 效果
3.1 从病人的交谈及行为表现中了解到40例DM病人接受掌握的程度, 其中完全掌握者有28例, 有效率达到70%, 基本掌握者有12例, 达到30%。由此可知开展健康教育势在必行。
3.2 开展对DM病人的健康教育, 体现了整体护理的内涵, 增加了病人的预防保健知识, 增强了对疾病及保持健康的能力, 从而进一步开展自我照顾、保障健康、预防并发症、提供生命质量。
3.3 健康教育为护士提供了广阔的知识领域, 同时对护士提出了更高的要求, 淘汰了那种“无言的操作, 无言的护理”的工作方式, 密切了护患关系。
4 讨论
4.1 护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法, 是一个综合的、动态的、具体有决策和反馈功能的过程。运用护理程序开展对D M病人的健康教育, 把教育工作纳入有计划、有顺序的系统框架中。通过确立病人的需求, 建立目标, 选择教育方法、执行教育计划、进行效果评价、形成科学的健康教育模式, 从而提高了DM的教育质量, 发挥了护理的独立功能, 扩大了护理工作范围, 反映了临床护理工作是一个整体过程。
4.2 进行教育前要根据病人需要设计教育内容, DM教育的目的是提高病人对DM的认识, 选择与病人需要相关内容, 提高病人学习的主动性和积极性。
4.3 进行教育时要针对不同个体、不同时期、不同健康问题给予有效的教育。
4.4 DM病人的教育除了按计划进行外, 大量的教育工作需随时进行, 非正式的教育融洽在各项护理草书的实施过程中, 这些非正式教育, 尽管不是系统的, 但能使病人获得相关知识及心里支持, 保证提供高质量的护理。
参考文献
[1]路云, 余峰彬.胰岛素抵抗病的健康教育指导[J].护理研究, 2004, 18 (8) :1335～1336.