临床检验基础

临床检验基础（精选十篇）

临床检验基础 篇1

1 吃透教材, 突出重点, 讲透难点

临床检验基础学教材中的内容繁多, 教师在讲课之前, 按照教学大纲的目的和要求, 认真备课, 熟悉教材、了解学生的基础情况和程度以及确定讲课的深度, 对其内容进行削枝强干, 贯彻少而精的原则, 忌快、忌多, 没必要面面俱到。根据掌握的资料, 认真研究教材结构, 对教学的内容进行合理的调配。如我们对临床较少应用的胃、十二指肠引流液、羊水的检查内容要求学生自学, 完成教师布置的课后复习题, 对阴道分泌物的检测因已纳入细胞病理学检验的范围, 在临床检验基础学教学中就不再赘述。尽量使教学内容既符合理论-检验-临床相结合的过程, 又不失临床检验学的教学体系。讲课时紧紧围绕重点和难点, 突出重点, 讲透难点, 做到伸展得开, 收缩得拢。讲课应是对教材进行的一种再创作。以教材为基础, 重新安排其内容和顺序, 使其更合理化, 避免与教材雷同。这样讲课时更能激发学生的兴趣, 调动其更大的积极性和主动性。

2 合理链接, 挂靠基础, 强调应用

临床检验基础学中许多知识涉及到基础理论方面的知识。尽管前期基础课程中已经学过, 但在本学科的教学中更需将这些知识和检验方法, 临床应用链接起来, 故讲课中仍需认真复习, 温故知新。如胆红素代谢的过程虽非掌握内容, 但如果讲课时把这一过程再和学生一起互动, 复习一遍, 使学生理解透彻, 则后面对尿三胆、尿二胆、粪胆色素等检验结果及分析方法的掌握等问题就可迎刃而解。教师在这一过程中的主要任务是帮助和培养学生构建合理的知识结构和科学的思维, 大大提高学生分析问题, 解决问题的能力。

3 注重教学方式的多样化

当今社会信息高度发达, 大学生的精力充沛、思维活跃, 接受新鲜事物快, 如果只用单调、沉闷和缺乏交流的教学方法, 学生反感, 大多数学生在课堂上只当听众, 未能真正参与课堂教学过程。临床检验基础课程的主要内容是一些检验项目检测原理、方法学评价、质量保证、参考值及临床意义, 比较繁琐和乏味, 要获得较好的教学效果有一定难度。针对学生的上述特点, 在课堂上利用精心设计的多媒体课件教学, 通过简洁、清晰的背景颜色、图案、图片、动画片段等来讲授, 适时针对重点内容提问, 组织小组讨论, 互动教学, 激发学生的学习能动性, 取得了较好的教学效果。实验教学更多采用讨论式、启发式等教学方式。在整个教学过程中灵活运动讲述式、讲解式、讲演式、演示式、启发式、讨论式等教学方法, 启发学生进行比较所学内容的共同点与不同点, 以达到强化记忆的效果[1]。如对网织红细胞计数的方法有普通显微镜法 (又分玻片法和试管法) 和仪器法, 尿糖定性有干化学试带法、班氏法;粪便潜血试验有化学法, 免疫胶体金法;每种方法实验课上都做一下, 进行方法学比较和评价。同时, 由学生联系专业知识, 展开讨论, 以确定针对不同的病例如何选择不同方法。课后要求学生认真书写实验报告, 尤其要写好后面的实验结果和结果讨论部分, 并将此纳入平时成绩。

4 重视检验教学与临床工作的紧密结合

目前, 临床检验教学内容仍滞后于科技发展, 实验教学的设备明显落后于临床运用, 多数实验教学内容仍以传统的手工操作方法为主。临床检验工作则以现代化仪器的自动化检测为重要手段, 从而使教与学、学与用脱节, 不利于学科的发展和人才的培养[2]。从2004级检验本科班起, 我们就有计划地安排学生分成若干小组, 利用周末业余时间到检验科, 参与各种临床标本的采集和处理, 如血液标本的采集, 血液标本不同检测项目抗凝管的选择, 尿液、粪便标本留取的注意事项、防腐剂的使用等。一名带教老师只带2～4名学生, 使学生有更多的机会练习显微镜细胞计数, 熟悉血细胞分析仪、血凝仪、尿液干化学分析仪、尿沉渣分析仪、血沉仪等的使用。通过这些举措, 使得学生更进一步掌握检验的基本理论和实验技能, 尽早接触现代化仪器, 避免实验教学传统手工操作与现代化仪器自动化检测的脱节, 同时又锻炼和培养了学生的临床思维能力、动手能力和分析问题能力, 把理性认识转变为感性认识。

以上仅为从事临床检验基础教学工作以来的几点经验。21世纪以来, 随着医学检验技术和现代信息网络技术的发展, 作为临床检验医学之一的《临床检验基础》课程面临着迅速调整、改革和提高的阶段, 在教学工作中, 我们也应紧跟时代发展, 不断总结和完善, 努力培养出能运用专业知识, 掌握临床检验基本技能, 高素质的的医学检验人才。

摘要：为培养高素质的与临床紧密结合的新一代医学检验人才, 对临床检验基础课程的教学方法进行了初步探讨, 从合理安排教材的重点难点、巩固基础, 强调应用、注重教学方式的多样化、重视检验教学与临床工作的紧密结合几方面总结了自己的教学经验。

关键词：医学检验,临床检验基础,教学经验

参考文献

[1]李树平.多媒体技术在《临床检验》教学中的应用评价及优化策略[J].怀化学院学报, 2004, 23 (2) :158-160.

临床检验基础总结doc 篇2

血清缺少什么？纤维蛋白原，某些凝血因子，1，2，5，8等

血液粘度与什么有关？ 与血细胞比容和血浆粘度有关

采血的方法和部位？ 一人一针，左手无名指内侧，成人肘部静脉。耳垂血血小板可能正常，其他结果都不正常

血细胞计数用什么抗凝？EDTA~K

红细胞渗透脆性试验用什么抗凝？肝素

凝血因子测定用什么抗凝？枸橼酸钠，比例是多少？1：9。血沉1:4 血钙用肝素

良好的血片具备哪些特点？ 厚薄适宜，头体尾分明，细胞分布均匀，边缘整齐，两侧有一定空隙

瑞氏染液的组成？ 碱性亚甲蓝，酸性伊红，甲醇

碱性环境中细胞带什么电荷？ 带负电，碱性环境中与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝

姬姆萨的染液组成？天青，伊红，甲醇，纯甘油

血涂片最常用的染色方法是？瑞士

造血干细胞分化发育到网织红细胞需要多长时间？3 天。网织红细胞到成熟红细胞需要多长时间？2天 三天打鱼两天晒网，三天后收网成网织红细胞

正常人血红蛋白含量最多的是？110-160，99%是HbA，HbA又叫还原血红蛋白，新生儿红细胞参考值？6-7

血红蛋白的色素部分组成是？亚铁血红素。蛋白质部分包括？珠蛋白

贫血的四大原因分别是？急慢性失血，红细胞寿命缩短，造血原料不足，造血功能减退

红N/100 白N/20 酸N/50

国际推荐血红蛋白测定方法？hicn 波长是？540，血红蛋白含量静脉血比毛细血管低还是高？低10%-15%

贫血判断是红细胞好还是血红蛋白好？ 血红蛋白优于红细胞计数

红细胞的直径参考值？6.7-7.7

急性失血性贫血红细胞呈？正细胞正色素。慢性失血性贫血红细胞成？小细胞低色素。再障是正细胞正色素。缺铁性贫血呈？小细胞低色素性，不均一。珠蛋白合成障碍性贫血呈？小细胞均一 珠蛋白合成障碍性贫血是地中海贫血，靶形红细胞见于哪种疾病？？珠蛋白生成障碍性贫血。泪滴样红细胞见于？骨髓纤维化

点彩红细胞中的颗粒是？变性的RNA。网织红细胞中的是？正常的RNA。引起点彩红细胞的物质是？重金属中毒。红细胞的异常结构包括？点彩红，豪焦小体，卡波环，寄生虫，波是焦点，看着眼睛红。染色质小体就是豪焦

血细胞比容读取哪一层红细胞？还原。离心力是多少？2264。

引起MCV假性增高的疾病是？红细胞凝集，严重高血糖。引起MCH假性增高的疾病是？高脂血症，白细胞增多症。MCHC增高见于什么疾病？球型红细胞增多证

小细胞低色素性贫血三种都减低，单纯小细胞MCHC正常其余两项减低，大细胞贫血MCHC正常其余两项增高，正细胞都是正常就不用记了

MCV，MCH，MCHC三者的关系是？ MCHC=MCH／MCV 含量除以体积等于浓度

RDW反应了红细胞的体积分布，正常参考值是，11%-15%，值偏大说明分布宽，也就是不均一

网织红的参考值？25-75 正常人可见哪两型？34，最多的是4，再障的诊断标准网织红计数是多少？ 低于0.5%，绝对值是15，红细胞生成有效用什么评估？ 用网织红细胞生成指数RPI 血小板存活好久？7-14天

网织红细胞计数用什么染色？亚甲蓝，染液与血液的比例是多少？1：1。计数的计算公式是？ b/a*9

血沉加快最重要的因素是？ 红细胞缗钱状的形成

影响红细胞敏钱状形成有哪些因素？1，血浆蛋白的比例，2，红细胞数量和形状，3，血沉管的放置，4，抗凝剂的浓度，5，温度

老年人一般血沉增快，为什么？ 是因为纤维蛋白原的增高

白细胞分为哪几个池？ 分成还原层。分烈，成熟，边缘，贮存，循环。白细胞计数是哪一个池？循环，包不包括边缘池？不

正常人红细胞与白细胞的比例是？500-1000／1。新生儿的白细胞参考值？15-20 白细胞计数的参考方法是？显微镜分类法

人在出生后有两次淋巴细胞和中性粒细胞相等的时间分别是？ 4-5岁，6-9天，456-9

再障血象的变化是三系减少，但是淋巴增高，记住这句话，考血液会联合染色一起考

巨幼贫有核右移，这是它的特征

杆状核和分叶核的比例是？1:13

嗜酸性粒细胞减低见于？ 长期应用肾上腺皮质激素和伤寒，记住这两个，其余的就考虑嗜酸性粒细胞升高

成熟粒细胞在血液存留时间是多久？ 6-10h

粒细胞缺乏症指粒细胞低于多少？1.5

中性粒细胞中毒性变就不用记了，记住刚才的红细胞两个就行了，波波是焦点

传单常见异性淋巴细胞，异性淋巴分为三型，分别是？ 空泡，不规则，幼稚，浆细胞记住三个字，泡沫感

传单外周血可见浆细胞

有火焰状细胞见于什么病？ 多发性骨髓瘤 Russel多发骨髓瘤IGA火焰细胞

淋巴细胞前面出现峰考虑巨血小板和血小板凝集

红细胞出现双峰是什么？ 铁粒幼细胞贫血或者缺铁性贫血恢复期

骨髓移植成功最早最灵敏的指标是？未成熟网织红细胞指数（IRF）

血型有几种基因组？6

A，B型以什么抗体为为？IgM。O型以什么抗体为为？IgG。血型抗原物质不存在于脑脊液

做血型鉴定，以防止对A亚型的错误鉴定应加入哪种血清？O。抗A的凝集效价是？ 1/128。盐水法只能检出IgM，Coombs只能检出IgG，聚凝胺法两者都可检出

Rh抗原有几种？5，Rh属于IgG，5种，D抗原性最强。ABO新生儿溶血常发生在第一胎，Rh新生儿溶血发生在第二胎

白细胞抗原有几种？3

器官移植检测哪种抗原？ 检测HLA-DR，越高说明存活率越高

HLA-1类分子分布在几乎多有的有核细胞表面。HLA-Ⅱ类分子分布专职APC，胸腺上皮细胞，血管内皮细胞及激活的TC表面.功能： 参与抗原处理与提呈 HLA-1类分子呈递内源性抗原，HLA-Ⅱ类分子呈递外源性抗原。参与免疫应答 即MHC限制性 3 参与tc分化即单阳性选择 4诱导同种异体移植排斥反应

血液保存液ACD和CPD分别代表什么自己去看，可能会考一分的题。输血反应可能考溶血或者血液传播疾病

缺铁性贫血是血清铁降低，总铁结合力增高

肾小球滤过有两个屏障，分别是？细胞屏障，电荷屏障。肾单位不包括集合管。重吸收的为要场所？近曲。浓缩和稀释尿液的为要场所是？远曲。尿三杯试验结果自己看

尿液标本在多长时间内检测？ 2h，夏天应在1h内

6种防腐剂的应用，为要看甲醛，甲苯，浓盐酸，正常成人尿量为？ 1-2L

多尿是指，大于2.5L。少尿是指？小于400，无尿是指？小于100

多尿见于哪些因素？1，尿崩症。2，血管紧张素，夜尿量增多的特点是？ 昼夜比：2/1

什么是肉眼血尿？ 大于1ml

什么是镜下血尿？ 高倍大于3

血红蛋白尿与血尿的鉴别方法有哪些？离心镜检

溶血性黄疸有没有胆红素尿？没 胆素原是阳性还是阴性？阳

记住：乳糜尿就是淋巴管的问题

鉴别乳糜尿用什么方法？苏丹III染色法

尿比密正常是多少？ 1.015-1.025

丝虫寄生的场所是哪里？淋巴

尿比密降低说明肾脏浓缩功能不好

评价肾脏浓缩功能用什么指标？尿渗量。尿渗量参考值是？ 600-1000

糖尿病酮症酸中毒的尿是什么气味？ 烂苹果。有机磷中毒尿？大蒜。症尿的气味是？老鼠。

为结合胆红素是间接胆红素还是直接胆红素？？间接

尿有形成分检查的金标准是？显微镜镜检

管型检查应观察多少个视野？低倍镜20

苯丙酮尿

细胞应观察多少个视野？高倍镜10

非均一性红细胞血尿指肾小球性血尿

脓尿是指白细胞少于多少？

闪光细胞见于什么疾病？肾盂肾炎

尿中见包涵体是病毒感染的诊断依据。

管型形成的基本条件？正常人可见，运动后可见，浓缩尿可见

肾脏移植排斥反应可见淋巴细胞管型

肾上皮细胞管型是排斥反应的可靠依据

颗粒管型的出现提示有肾实质性病变

颗粒管型的定义：颗粒含量超过管型容量的1／3是重点

脂肪管型见于肾病综合征，宽大管型见于肾衰

结晶重点掌握尿酸结晶

痛风病人在关节腔积液能不能见到尿酸结晶？能

尿沉渣定量用什么方法？ 艾迪计数（Addis）

留取沉渣多少ml？0.2

正常尿液PH，5.5-6.5，随机尿是4.5-8.0

蛋白尿，大于150ml/24h，100mg/l

临床上最常见的蛋白尿的类型是？肾小球性蛋白尿

什么是肾小球性蛋白尿？ 简单的说就是肾小球破坏了，平时不能通过肾小球的蛋白现在通过了。同理，肾小管性蛋白尿是肾小管的吸收障碍

溶菌酶是溢出性蛋白尿。只对哪种蛋白敏感？白 传统经典方法是？加热乙酸

尿蛋白的确证试验是？ 磺基水杨酸法

肾糖阈是多少？8.88

试带法测尿糖的原理是？葡糖糖氧化酶

引起假阴性可能存在还原性物质，如Vc，阿司匹林

Vc可使班氏法呈假阳，使试带法呈假阴性

酮体包括？ 乙酰乙酸，丙酮 哪种含量最多？丙酮

尿胆红素测定用什么方法？中氮

还有两个试验自己去看，实践能力会考到

尿胆素和尿胆原的测定方法？ 湿化学Ehrlich

血红蛋白尿的特点是？酱油色

本周蛋白又称？ 凝溶蛋白

确证试验是？免疫固定电泳。筛查试验是？对-甲苯磺酸法

蛋白电泳出现M带

本周蛋白属于清蛋白？球蛋白？球 免疫球蛋白的轻链

多发性骨髓瘤以哪一类为为？igg

尿微量清蛋白用于什么诊断？肾小管早期损伤。为要看b2微球蛋白

HCG在妊娠多长时间达到高峰？8-10周

受精卵着床后多长时间能检出？一周6-7天

检测HCG最灵敏的方法是？放射免疫

T-H含量增高提示远端肾小管病变 肾小管功能损伤最敏感的指标是？NAG

尿液溶菌酶可以作为鉴别肾小管和肾小球病变的标志

尿液含铁血红素检测的方法？

普鲁士蓝铁

可以与HCG发生交叉反应的物质有？LH，FSH，TSH，卵泡 黄体 甲状腺。导致假阳性，试带法测定尿液蛋白质用什么方法？PH指示剂蛋白质误差法

酮体？亚硝基铁氰化钠

亚硝酸盐？亚硝酸盐还原法

尿液呈碱性会导致尿比密减低还是升高？低

白细胞测定是对哪种细胞敏感？中性粒

尿液检测Vc会影响哪些试验结果？胆红素，血红蛋白，葡萄糖，亚硝酸盐等，这几个是重点。因为Vc是还原性物质

粪便检查，一般取标本的量是？3-5g

鲜血便见于？下消化道出血

柏油样便见于？上消化道出血

胶冻状便见于？肠易激综合征

白陶土样便见于？梗阻

米泔样便见于？霍乱

果酱便见于？阿米巴

细菌性痢疾与阿米巴痢疾的区别有哪些？ 细菌性痢疾：脓中带血，可见吞噬细胞；阿米巴痢疾：血中带脓，可检出病原菌

铋剂会不会引起黑便？不会 钡餐造影什么颜色？白色

脂肪泻是指脂肪球超过？6g

正常大便能不能见到白细胞？能

细菌性痢疾的诊断依据是？吞噬细胞

正常大便可以见到肌肉纤维，如果见到肌细胞核提示？胰腺功能障碍

夏科莱登结晶见于寄生虫病，肠炎

细菌占大便干重的？1／3

杆球比例是？10:1

查蛲虫卵用什么方法？透明胶带，肛门试纸

最大的寄生虫卵是？最小的寄生虫卵是？姜片，肝

隐孢子虫引起的是什么样的便？霍乱水样变，也就是米泔样便

隐孢子虫用什么染色方法？改良抗酸

溶组织阿米巴查什么？滋养体，包囊

正常人脑脊液总量是多少？120-180

采集标本采3管，分别对应什么检查？1，细菌学检查。2，生化和免疫学检查。3，细胞计数

黄色脑脊液见于？为要见于陈旧性出血陈旧性三个字不能少

白色见于？化脓

褐色或黑色见于？黑色素瘤

结核性脑膜炎脑脊液呈？毛玻璃样微混

静置12-24h有什么现象？ 化脑静置有凝块

病毒性脑膜炎脑脊液外观呈？透明

黄色胶冻状脑脊液见于？远端珠网膜下腔梗阻

新生隐球菌用什么染色？墨汁

正常脑脊液白细胞为？0-8 为要是以什么细胞为为？淋巴

淋单比值7:3

急性炎症期以什么增高为为？中性粒

亚急性增殖期以什么细胞为为？淋巴

脑脊液蛋白质定性试验常用？pandy试验

脑脊液蛋白含量增高提示？提示血脑屏障功能障碍

脑脊液蛋白检查为要查球蛋白

升高以球蛋白为为

脑脊液血糖降低见于？有细菌的分解，寄生虫吸收营养，细胞生长也需要能量，所以需要能量的就会降低

病毒感染血糖不会变

脑脊液血糖含量为血糖的50-80%

氯化物含量为血浆的1.2-1.3倍

氯化物减低常见于？记细菌，有结核，化脑，隐球菌

病毒性脑炎氯化物是降低还是升高？升高。细菌培养基需要加无机盐

目前检查脑脊液中结核杆菌最敏感的方法是？PCR技术

梅毒确证试验是？ TPPA

HIV确证试验是？免疫印迹法

浆膜腔积液做理学检查留取标本2ml。厌氧菌培养留取标本1ml。结核杆菌检查留取标本10ml

有恶臭气味的脓性积液提示什么感染？厌氧菌

黑色见于曲霉菌感染

漏出液比密低于？ 1.015。渗出液比密高于？1.018。漏出液蛋白低于？25。渗出液蛋白高于？30。漏出液蛋白比值是？ 是小于0.5。漏出液LD比值是小于0.6，蛋白是小于0.5。漏出液白细胞值小于？100。渗出液白细胞值大于？500

腺苷脱氨酶（ADA）增高为要见于？结核性，风湿性积液

虹膜腔积液检查分为三级。分别是？一般性状，化学，免疫

正常关节腔积液为多少？ 0.1-2.0ml

正常关节腔积液白细胞为多少？200-700.....0.2-0.7

尿酸盐结晶见于痛风，焦磷酸钙结晶见于？ 焦磷酸钙结晶见于软骨钙质沉着症

胆固醇结晶见于？结核性，类风关

精液检查，精子产生于？ 睾丸

哪里发育成熟？ 附睾

含量最多的糖是？果糖

黄色精液见于前列腺炎和精囊炎

与精液液化有关的酶是？纤维蛋白溶解酶，简称纤溶酶

正常精液液化时间为？ 正常人在30分钟完全液化，一次性排精量为？2-6ml

精液粘稠度与什么有关？凝固酶

正常精液PH值是？7.2-7.8

PH升高提示有炎症 正常精液活动率是80-90%。在30-60min是70%，注意区分

正常存活率是多少？大于70%

所以大家记a片III级

a级也就是三级，别把a级认为是I级

射精后60min内a级大于多少？25。a+b大于多少？50。

abcd分别1234。4-1(a)等于3级。4-2(b)等于2级。4-3(C)等于1级。4-4(D)等于0级。

四四四四，事事如意生个小宝宝

异常精子大于多少会导致不育？50

正常精液能不能见到红细胞？ 偶尔会见到红细胞，这就是特征性的地方

精子计数在油镜下计数多少个精子？200

粗略估计法计数几个视野？5

计算公式是？ N/5*10 ^9平均每个视野的精子数*10^9

精浆酸性磷酸酶增高提示？前列腺癌和前列腺肥大

精浆酸性磷酸酶减低提示？前列腺炎

前列腺液的采集禁忌症有哪些？前列腺结核，脓肿，肿瘤患者

正常前列腺液较稀薄，不透明的淡乳白色液体

黄色或脓性可能是？化脓性前列腺炎和精囊炎。

卵磷脂小体大小不等，折光性强

红细胞有没有？ 偶见

白细胞正常小于多少？10

前列腺炎白细胞大于多少？10-15

正常淀粉样小体有没有？有

正常阴道分泌物性状是？白色糊状

黄色泡沫状白带见于？滴虫

豆腐渣样白带见于？霉菌

奶油状白带见于阴道加德纳菌感染

清洁度判断指标有没有红细胞？有没有球菌？没有红，有球

判断标准有没有杂菌？有

评判阴道加德纳菌感染的四个指标是？ 1，线索细胞，2，胺试验阳性，3，PH>4.5，4，乳酸杆菌缺乏

淋菌WHO推荐用什么方法染色？亚甲蓝 网织红用什么染色？亚甲蓝

羊水检查在妊娠多长时间取标本？16-20周

取多少ml？20-30

黄绿色或绿色羊水提示有胎粪，胎儿发育迟缓

黄色羊水提示什么？ 宫内感染？？？？？

棕褐色羊水提示胎儿死亡

羊水过多是大于多少ml？2000

羊水过少是小于多少ml？300

检测胎儿肺成熟的两个试验是？ 各位同学用吸管吹泡泡，是把肺里面的气体吹出来。所以泡沫试验是检测肺成熟 羊水吸光度检查测磷脂类物质的吸光度是多少？650

肺不成熟的吸光度值是？0.050

测定肾成熟度是什么试验？ 肾成熟肌酐排泄增多

葡萄糖增高提示胎儿肾？不成熟

为什么葡萄糖降低提示肾成熟？ 肾脏发育成熟，对葡萄糖的重吸收能力提高

肝成熟度检查什么？ 胆红素是在肝脏中代谢，所以查胆红素

皮脂腺和唾液腺查什么？ 脂肪细胞升高代表皮脂腺成熟

开放性神经管缺陷什么增高？AFP

GGT，ALP用于检查什么？

胰腺纤维囊性变

GGT要哪种器官中含量最高？肝脏。ALP有几种同工酶？6种

痰液理学检查取什么标本？ 清晨第一口痰

做结核杆菌检查取什么时间段的标本？12：00-24：00，用什么方法？用漂浮或浓集结核杆菌

痰液见到干酪样小块见于什么疾病？肺结核

痰液见到硫磺样颗粒见于什么疾病？放线菌

痰液见到肺结石见于什么疾病？ 肺结核有钙化灶，所以痰液会有肺结石

正常痰液有中性粒细胞和上皮细胞，正确否？ 中性粒细胞增高见于细菌感染，淋巴细胞升高见于病毒感染，同血液

阿米巴肺脓肿痰液外观是？棕褐色

长期吸烟者痰液外观呈？灰黑色

铁锈色痰大多见于？大叶性肺炎 库施曼螺旋体见于什么疾病？支气管哮喘

什么叫基础胃液量？插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量为基础胃液量，正常范围是10-100ml。

正常胃液量外观呈？无色透明

棕褐色胃液见于什么疾病？胃炎，胃溃疡，胃癌

黄色，黄绿色胃液见于什么疾病？胆汁反流 胆汁呈酸性还是碱性？弱碱性

胃酸具有氨臭味提示？尿毒症

恶臭味见于什么疾病？晚期胃癌

胃液白细胞计数正常范围是？0.1-1.0

max表示最大，MAO表示最大胃酸分泌量

胃泌素瘤两者比值的关系是？ 大于0.6

恶性贫血属于大细胞性贫血正确吗？ 恶性贫血又叫巨幼贫，所以是大细胞性贫血

十二指肠引流液的白细胞参考值范围是多少？0-10

胆管感染的胆汁中为要的致病菌是？革兰阴性杆菌

胃液中含有血液，胃溃疡呈间歇性，胃癌呈持续性

脱落细胞两三个考点，1，细胞退化变性，肿胀性退变，固缩性退变

细胞增生的特征是？细胞体积增大

急性炎症以什么退变为为？ 急性炎症以肿胀退变为为

影细胞见于什么退变？固缩

肿瘤细胞细胞核的改变四点，分别是？1，核增大。2，核畸形。3，核深染。4，核胞质比例失调

染色常用什么方法？he

固定细胞用什么？ 95%乙醇做固定液

临床检验基础 篇3

关键词：免疫 传染病 预防 安全用药

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0093-02

研究表明，90%的疾病是与免疫系统平衡的破坏所造成的。现代人由于工作压力和精神压力过大，也会影响免疫系统的正常运作。随着医学事业的发展和医学模式的改变，人们对健康的要求也越来越高，对个人的预防保健在提高生活质量中的地位和作用也逐步加深了认识。目前医疗保健正在向“自助型”的方向发展，人们对怎样才能做到自我保健也有了进一步的要求。要想免除疫病、保持健康，首先就必须认识机体的免疫系统。

1 免疫系統

1.1 定义。机体执行免疫应答和免疫功能的组织系统。

1.2 免疫系统的组成。免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫分子3个层次组成，有免疫防御、免疫自稳、免疫监视等功能。

1.2.1 免疫器官和组织。中枢免疫器官中枢免疫器官在人类包括骨髓和胸腺，是造血干细胞分别分化为B细胞和T细胞的场所。

周围免疫器官包括脾、淋巴结、淋巴小结及全身弥散的淋巴组织。它们是成熟的T细胞和B细胞定居以及对抗原应答的场所。

1.2.2 免疫细胞。大体上分为免疫活性细胞、辅佐细胞和其它细胞三类。

1.2.3 免疫分子。免疫球蛋白：B细胞转化为浆细胞，分泌能与相应抗原特异性结合的蛋白，即免疫球蛋白，又称抗体（Ab）。

补体：用C’表示。是血清中存在的一组具有酶活性的、不稳定的能帮助抗体溶解靶细胞的一组蛋白，称补体系统。补体激活途径至少有三条：经典途径、替代途径和凝集素途径。

1.3 人体的三道防线。

1.3.1 第一道防线。是由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物能杀菌。呼吸道黏膜上有纤毛，可以清除异物。

1.3.2 第二道防线。体液中的杀菌物质和吞噬细胞，特点是人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异性免疫（又称先天性免疫）多数情况下，这两道防线可以防止病原体对机体的侵袭。

1.3.3 第三道防线。主要由免疫器官（胸腺、淋巴结和脾脏等）和免疫细胞（淋巴细胞）组成。这道防线是人体在出生以后逐渐建立起来的后天防御功能，特点是出生后才产生的，只针对某一特定的病原体或异物起作用，因而叫做特异性免疫。

1.4 免疫系统的工作原理。当第一次的感染被抑制住以后，免疫系统会把这种致病微生物的所有过程用具的记录下来。如果人体再次受到同样的致病微生物入侵，免疫系统已经清楚地知道该怎样对付他们，并能够很容易、很准确、很迅速的作出反应，将入侵致病微生物消灭掉。

1.5 免疫的功能。

1.5.1 生理防御。就是人体抵御病原体及其毒性产物侵犯，使人免患感染性疾病。

1.5.2 自身稳定。免疫系统能及时地把衰老和死亡的细胞识别出来，并把它从体内清除出去，从而保持人体的稳定。

1.5.3 免疫监视。免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能，称为免疫监视。免疫监视是免疫系统最基本的功能之一。

2 免疫与传染病

2.1 传染病的概念及其特点。传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。

2.2 传染病流行过程的基本环节。传染病的流行必须具备三个基本环节就是传染源，传播途径和人群易感性。三个环节必须同时存在，方能构成传染病流行，缺少其中的任何一个环节，新的传染不会发生，不可能形成流行。

2.3 传染病预防措施：若能完全切断基本环节中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行。

2.3.1 管理传染源包括对病人、病原体携带者及感染动物的管理。对病人要求早发现、早诊断、早报告、早治疗。

2.3.2 切断传播途径虫媒传染病，采用药物或其他措施进行防虫、杀虫；呼吸道传染病，应开窗通风、空气消毒、个人戴口罩。消毒也是切断传染病传播途径的一项重要手段。

2.3.3 保护易感人群。提高机体抗病能力：注意合理的生活制度，养成良好的卫生习惯，合理的营养，加强体育锻炼，提高健康水平，以增强机体非特异性免疫力。

预防接种：有计划地定期对易感人群进行疫苗、菌苗、类毒素等预防接种工作，以增强机体特异性免疫力，降低人群对传染病的易感水平。

3 安全用药

3.1 防止滥用药物。滥用药，就是不管病情，用药对象（包括老人，儿童，成年人），药物性能而任意使用，这种做法轻者无效，延长治疗时间，重者延误治疗时机使病情加重，给病人带来痛苦。

3.2 尽量少联合用药。家庭用药种类最好单一使用或最多一次两种药联合使用。

3.3 按药品说明书使用。由于大多数人都不是医生，只是对药物略懂皮毛，所以用药必须按照药物说明书写的要求来做。

3.4 防止药物过敏。药物过敏往往后果相当严重。尤其是磺胺类如复方新诺明，解热镇痛类如去痛片等。以往对某种药有明确过敏史者应禁止再次使用该种药物。

3.5 掌握剂量所以服药剂量一定要准确，若剂量不足达不到治疗目的，还可能产生抗药性；而超过规定剂量，则可引起中毒。

3.6 禁服过期药品药品。有效期是指药品在一定的贮存条件下能够保持质量的期限，过期药品有效成份降低，而毒性增强，应禁用。

4 保护自己的免疫系统

远离破坏免疫力的因素，注重充分、均衡的营养，适度运动及放松心情等，都可增强免疫力。另外，多食用胡萝卜、柑桔、坚果、鱼类与海鲜、茶与绿色蔬菜、乳制品、香菇等食物增强免疫力。

临床检验基础 篇4

原来的实验教学过程当中主要采取的是教师讲解、示范操作之后学生再进行练习，这种教学方法对学生的自主思维能力形成了一种限制，学生不会主动思索为什么实验会采取这种方法而不是其他方法，也不会考虑怎样优化实验操作避免失误和浪费。我在过去的一学期当中对在《临床检验基础》实验课教学中如何提高学生自主实验能力问题作探讨，将结果分析报告如下。

一、对象

江苏联合职业技术学院南通卫生分院0815班(医学检验技术专业)全体44名学生，对其按学号单、双号进行分组，第一组为单号，第二组为双号，两组学生的素质水平相当。

二、方法

第一组学生采用传统的教师讲解、示范之后学生再进行操作练习的教学方法;第二组采用学生自主实验的教学方法，由老师先进行一次实验教学目的的展示之后，学生自己学习实验原理，自行分组准备实验器材和试剂，讨论操作过程并进行操作、最终对所得实验结果进行分析汇报，老师最后进行实验的操作和结果点评，并对失误进行分析指正。

三、结果

对一学期中的14次实验操作两组学生的学习效果进行分析。

1. 实验目的

由老师讲授，两组学生都能明确实验目的。

2. 实验原理

大多数的实验有几种不同原理的实验方法，书本中采用的是一些常用方法，第一组同学在听讲的时候有些不注意集中思维，不和其他不同方法的原理进行比较，掌握不透彻;第二组同学由于是自主学习，对不同的原理进行分析和方法学评价，能够比较出常用方法、参考方法及其他某些方法的优劣和异同。

3. 实验前准备

第一组学生都是由实验老师准备好每个小组(2人一组)所用的耗材，在实验课开始前已经准备到位;第二组学生进行自由分组(2人一组)进行各种器材和试剂的准备，实验前的准备是整个实验成功与否的一个重要环节，以前的教学方法不注意对学生这方面能力的培养。学生经过实验准备的学习之后对今后的工作很有帮助，能够结合工作条件分析检测项目的开出条件、顺利开展实验，并且能够培养节约实验成本的能力。

4. 实验操作及结果计算

第一组学生先听后做，很多同学当时觉得听明白了，但是真正操作的时候却错误百出;第二组学生由于是自行分组讨论实验操作，会预先考虑怎样进行实验，相比之下要比第一组同学进行得更加顺利，失误较少。两组同学实验结果差距也较大，总评14次实验得分第二组学生较第一组高。

5. 实验分析及讨论

第一组同学对于实验失误分析原因明显不如第二组，第二组学生由于采用的是自主学习方法，对于自己知识点的薄弱环节很明确，并且能在以后的实验中注意改正。

6. 实验考核

本学期进行了两次实验考核，静脉采血和白细胞计数，第一组学生静脉采血时失误较多，对一些注意事项没有很好掌握，白细胞计数值误差较大;第二组同学采血过程非常顺利，白细胞计数误差很小。两组同学两次考核平均得分如下：

四、讨论

现有的医学检验教育现状其实并不乐观，学校普遍存在课程设置和课程内容滞后于临床、学校实验设备落后于临床的问题。医学检验技术专业的实验课对学生实践动手能力要求很高，在教学方面必须转变教学思想观念，传统的教学方法培养出来的学生缺乏自主能力和创新思维，不能适应现代社会科技发展的需要。采用自主式的实验教学方法能够明显地提高学生的思维能力、动手能力、分析问题和解决问题能力，使学生完全融入到学习过程中来，从被动的接受式学习转变为主动的探索式学习，培养职业爱好和职业情感，激发学习热情，提高学生的学习积极性。学生是教育的主体，教师只是起主导作用，对于检验技术专业学生来讲，发挥学生的主观能动性更加重要，传统的教学模式只重视教师的“教法”不重视学生的“学法”，若一味强调教师作为课堂的主体而不重视学生的主体性，即使再好的教师也不能把每个学生都教好。强调教师的“教法”只注意到矛盾的普遍性，但是每个学生都有各自的差异，有各自的特殊性。所以，现代教育要在注意矛盾的普遍性的基础上充分了解矛盾的特殊性。自主学习是在老师引导下，对所学内容采取的自学自练、自得自悟、自评自纠、互动交流的一种主动性学习方式;是学生在学习、生活中发现问题、解决问题从而获得知识、掌握方法的一种探究性学习方式;是学生与同伴、与老师交流互动的一种合作性学习方式;自主学习是学生在内部动力推动下，把学习当成一种乐趣，当成一种享受，医学检验技术的学生通过自主学习可以提高学习热情，在校期间通过自主学习能够很好地掌握专业知识，在扎实的基本功基础之上进行不断的创新，在今后的工作当中积极探索某些项目的不同检测方法，随着社会的进步、科学的发展不断创造发明出新的检测技术，为人类健康贡献一份绵薄之力。

总之，自主学习是一种先进的教育思想，是一种全新的学习方式，是一种有效的教学手段，医学检验技术的学生通过专业实验课的自主学习能够更快更好地掌握知识并且应用于临床工作。

参考文献

临床检验基础 篇5

但在实际教学中，教师往往会比较重视对学生理论知识的传授，却忽略了对学生实践操作能力的培养。

教师必须要充分重视实验教学，加强实践教学的改革与优化，才能有效提升实验教学质量与教学水平，进而培养学生的实践操作能力和创新意识。

一、合理调整实验内容

首先，教师要根据选课的.实际情况，合理调整实验内容，将原来教学内容中的血液一般检查以及脱落细胞检验等内容保留下来，然后在此基础上再增加一些仪器操作内容，将凝血性疾病和出血检查等划分到血液学检验内容中，将胃液检验等内容删掉，这样才能充分地突出临床基础检验学实验内容的重点，使其不会和其他课程的内容出现重复现象，从而增加其内容的实用性、科学性以及系统性[1]。

在实验教学内容的选择方面，必须要与临床有机地结合起来，将一些特异性较差以及灵敏度较低的检验方法删除，选择使用一些临床上非常常见的检验方法。

以尿液绒毛膜促性腺激素检验为例，以前在实验教学中，往往选用胶乳凝集抑制法进行操作，而现在应该选择胶体金免疫检测法。

由于当前许多临床上的仪器都得到了广泛应用，在实验教学内容中，要增加血液粘度仪以及白细胞分析仪等仪器操作的内容，这样才能使得实验内容更加接近临床实际，从而充分培养学生的临床操作能力，丰富学生的临床知识。

二、采用多样化的教学方法与教学手段

1.开展探究式教学

采用探究式教学法，可有效激发学生的学习热情，提高其学习积极性，并能够有效培养其创新意识以及探究精神。

例如，在开展红细胞计数这一章节的实验课时，教师可以首先为学生讲解红细胞计数的方法以及基本原理，然后再让学生以学习小组的形式对以下问题进行讨论：如何才能获得比较准确的红细胞计数结果，哪些因素会对计数结果的准确性造成影响，怎样才能合理地处理两次结果误差较大的现象等[2]。

而每个学习小组讨论结束以后，可以由小组长进行总结发言，将本小组的讨论结果公布出去。

在所有小组长发言结束后，教师要对讨论情况、各个小组的结论与观点进行总结，指出其中存在不足，以及改正的方法，并且要表扬以及鼓励学生在讨论中存在的优点，之后再组织学生以小组的形式进行实验操作。

除此以外，还可以采用多媒体教学法、案例教学法以及PBL教学法等。

2.建立开放型实验室

学校可以利用一些现有的仪器设备资源，建立一个开放型实验室，这样学生就能够充分利用自己的课余时间，参与到各种科研活动中[3]。

通过实践发现，学生在参与了大量的科研实验后，可有效巩固其所学的理论知识，也可提高其学习热情，培养学生的实践动手能力，提升其创新意识以及创新能力，并且能有效培养其整体的科研素质，提升其全方面的能力，而这一形式也在一定程度上使得学生将来的就业渠道变得更加广泛，使其能够研、学与产等多方面进行发展，从而为其将来的临床以及科研工作奠定良好的基础。

3.开展现场情景实验教学

在通常情况下，传统的临床检验基础实验教学往往是应用验证性的实验法，所选取的实验大多数都是基础实验，在实验的过程中学生往往是被动地进行操作，这样不但无法有效地激发学生的学习兴趣，而且也影响了对学生实验操作能力的培养[4]。

对此，我们可以充分利用附属医院先进的检验仪器设备，带领学生们开展现场情境实验教学，这样就能够帮助学生感受临床的操作情境，能够将实验室教学与临床实验教学有机地结合起来，进而有效提升学生的学习兴趣，有效地培养其实验操作能力，也可以大大地提升教学效率以及教学效果。

4.举办检验技术比赛

通过学生在学校实验室的操作是远远无法帮助学生充分掌握其所学知识的，教师不但要充分利用课堂时间培养学生的实验操作能力，而且也要为学生提供更多课外实验的机会，可以开展实验技能比赛，这样的形式可以让学生进行更多的实验操作，不但可以有效地培养学生的实验技能，激发学生的实验兴趣，而且也能够有效地培养学生的实际动手操作能力，培养学生的团队合作精神。

三、优化实验考核方法

实验考核是检验学生学习效果与学习能力的一种手段，同时也是评价教师教学能力的一种方法。

以往实验考核方法主要是任课教师选择实验操作内容，学生完成操作，最后由教师进行评分，并将分数计入到总成绩中。

但这种考核方法存在一定的片面性，其只是对学生最终的实验操作情况进行考核，并未考查学生的实验技能和学习态度等，也不能综合地对学生作出评价。

教师应改革与优化实验考核方法，可以将学生的考核成绩划分为考试技能考核占20%，学习态度与出勤情况占10%，期末考试占50%，实验操作及实验作业占20%。

在具体实验考核时，学生要针对实验查找一些文献与资料，对研究的现状与背景进行详细地阐述，再设计出个人的初步解决方案，并对实验过程进行分析与讨论，最后再由实验教师对总体情况进行评分[5]。

总之，加强临床基础检验实验教学的改革，不断地优化实验教学内容，完善实验教学方法与教学手段、优化考核方法等，可有效提升实验教学水平，有效培养学生的实际操作能力、探究精神以及创新意识，进而为社会培养出更多优秀的医学检验人才。

参考文献

[1]徐慧，郝艳梅，禹莉，等. 临床检验基础实验教学的改革与完善[J]. 现代医药卫生，， 31(17)：2693-2694.

[2]高媛，南玉龙，程江.《临床检验基础》课程教学实践与探索[J]. 国际检验医学杂志，2015， 36(16)：2450-2451.

[3]裴惠临，黄伏生，黎安玲，等. 递进式教学模式用于临床检验基础实验教学研究[J]. 检验医学与临床，2015， 12(18)：2805-2807.

[4]王富伟，魏爱婷，李彦娜. 医学检验技术专业教育资源与医疗资源合理整合的研究实践[J]. 中国继续医学教育，2015， 7(21)：11-12.

临床检验基础 篇6

关键词：安全性；锅炉；定期检验；策略

锅炉作为重要的热能设备，其主要是以有机热和水等相关载体作为介质输送和产生热量，具有高压和高温等特征。一般而言，在锅炉使用的过程中，由于其具有较大的工作压力，往往会出现过烧、生垢以及腐蚀等现象，严重时会出现爆炸事故，威胁到工作人员的生命安全[1]。要想有效避免锅炉运行时发生安全事故，及时避免锅炉运行的安全隐患，必须要在其使用过程中定期检验安全性，从而促进锅炉使用寿命的提升，保证锅炉运行的安全性和经济性。

一、锅炉定期检验概述

对于锅炉的定期检验而言，其主要包括水压检验、内部检验以及外部检验这三种方式。其中水压检验主要是对锅炉内部受压部件的严密性以及强度进行检验，确保部件运行的安全性和稳定性，锅炉基本六年进行一次水压检验。内部检验是对锅炉内部的被拉元件、受压元件以及管壁进行检验，查看其是否出现腐蚀和水垢等现象，同时对锅炉内部管端受胀部分进行检验，查看其是否出现断裂和裂纹等现象。当然内部检验的主要目的就是及时处理腐蚀和水垢等现象，一般需要锅炉停炉后方可进行内部检验，并且每年需要进行两次内部检验[2]。外部检验基本一年进行一次检验，其主要是对各种检查孔进行检验，查看其是否存在漏水和漏气等现象，并检验锅炉外部的安全附件、辅助设备以及各种仪表，确保其能够正常运行。

二、锅炉检验时应注意的事项

（一）以经济性和安全性为目标

定期检验锅炉的目的就是为了保证锅炉运行的安全性和稳定性，有效实现企业的经济效益和社会效益。因此在对锅炉进行定期检验时，必须要打破传统的安全监察方式，将节能监管和安全监察进行有机结合，以经济性和安全性为检验的目标。这样才能促进锅炉使用的节能型和安全性得以提升，促进检测机构技术水平的提高。

（二）安排能效测试和安全检验顺序

由于锅炉检测分为水压检验、内部检验和外部检验，要想实现锅炉生产过程中的安全性，促进锅炉使用效率的提升，必须要对锅炉的能效测试和定期检验进行合理安排，注重锅炉的经济性和安全性因素[3]。对于测试过程中出现的问题而言，其会在一定程度上引导安全检验工作，因此应先进行能效测试，再开展安全檢验工作。

（三）分析检验报告结果

在定期检验锅炉的过程中，必须要对能效测试报告和安全检验报告的结果进行科学分析，对于严重超标的检验结果，则应通知相关部门及时处理。这样才能保证锅炉在安全和节能的基础上正常运行，实现节省资源、安全工作的双重目标，实现企业的长远发展。

三、锅炉定期检验的有效策略

（一）科学安排检验技术的路线

检验锅炉的运行情况需要借助一定的检验技术，而检验技术路线主要包括专家咨询、安全监测技术、能效测试技术等。因此在检验的过程中，必须要对锅炉的运行状况和整体系统进行全面分析和调查，并利用检验仪器检验锅炉。同时当完成检验后，应及时分析安全检验报告以及能测测试报告，综合整理这两方面的报告，保证报告内容的可靠性和完整性。

（二）合理安排检验顺序

检验人员对锅炉进行安全检验时，应先进行能效测试，再开展安全检验工作，并以能效测试指标和锅炉运行负荷为依据，具体分析出现的问题，提出有效的节能建议。此外，对锅炉运行过程中存在的安全隐患进行具体分析，并对其进行重点维修，保证锅炉运行的经济性和安全性。

（三）加强试点检验

试点主要是为了保证检验方法具有可操作性和可行性，以便全面推广与应用。在进行试点检验时，首先应合理选点，以选择对象的特点和性能为依据对检验时间进度表和方案进行合理制定。其次结合方案和时间表开展能效测试工作，对存在的安全隐患提出相关的建议，并进行安全检查，及时维修出现的安全问题，加强其质量监控。再次进行水压试验，综合整理和制定检验的报告，并在此基础上让锅炉投入运行，进行能效测试，比较前后锅炉的安全性和能效，保证总结报告的完整性和准确性。

（四）合理运用检验方法

在定期检验锅炉的过程中，应对检验方法进行合理科学运行。一是合理运用外观目测法，该方法主要是检验人员结合自己的感官和经验了解锅炉中易损坏的位置，并利用目测法对锅炉表面的缺陷加以发现。二是合理运用锤击检测法，利用小锤子敲击锅炉的外部，并以小锤子的震动情况、发出声音以及弹力为依据，对锅炉的焊缝质量、裂纹程度以及腐蚀程度进行判断[4]。三是合理运用白粉煤油检查法，对于锅炉中的裂纹，可以利用该检测方法对裂纹的去向、长度以及形状进行检测。四是合理运用钻孔检查法，该方法主要是对锅炉钢板内部的裂纹和腐蚀现象加以怀疑，并借助无损伤探伤仪器加以使用。值得注意的是，在采用钻孔法之前，应对钢板的残余厚度进行测量。五是合理运用灯光检查法，其主要是检测集箱、管子存在的弯曲变形以及不均匀腐蚀等缺陷。六是合理运用样板检查法，该检验方法主要是制作和选择与元件具有同样形状和尺寸的样品，检测该样品的样板，并将检验的结果与原件的形状和尺寸加以比较。

结束语：

一般而言，以安全性为基础定期检验锅炉，不仅能够提高锅炉的使用寿命和使用性能，还能够确保锅炉运行的可靠性和安全性。因此必须要对锅炉的检验工作加以重视，科学安排检验技术的路线，合理安排检验顺序，加强试点检验，合理运用检验方法，从而确保锅炉的安全运行。

参考文献

[1]于洪. 结合安全性与经济性的锅炉定期检验方法探讨[J]. 中国新技术新产品，2013，18：146-147.

[2]王朋. 化工企业自备电厂锅炉设备技术管理存在的问题及对策[J]. 化工管理，2015，04：178-180.

[3]弓新武. 基于安全性的锅炉定期检验方法探讨[J]. 化工管理，2015，18：48.

《临床检验基础》教学改革与实践 篇7

1 深入临床医院调研

我课程组制订2份调查问卷, 1份为临床检验项目调查问卷, 内容包括实验方法、原理、试剂来源、参考范围等;另1份是临床检验仪器调查问卷, 内容包括仪器名称、厂家、型号、原理、分析速度、分析项目、价格等。将调查问卷分发给衡阳地区实习的检验专业学生, 由学生根据实习医院的具体情况如实填写, 专业课教师亲自深入到实习医院调查, 核实填表情况, 收回有效调查问卷, 统计医院常开展的临床检验项目及使用的检验仪器, 为临床检验基础教学改革提供实践的支撑。

2 优化课程体系, 更新教学内容

以刘成玉主编的《临床检验基础》教材为蓝本, 以临床医院调研结果为支撑, 做到临床医院普遍开展的检验项目多讲、多做, 非常规或开展少的项目少讲、少做, 对于已明确淘汰的检测项目不讲、不做, 从而做到教学内容与临床岗位需求接轨。重视临床检验的方法学评价和质量控制, 培养学生分析问题和解决问题的能力, 突出教学重点, 讲授当前临床检验基础最前沿、最实用和最先进的内容。为此我课程组把教学内容大致分成了3块。 (1) 实践能力教学模块:为满足临床检验工作对实用型人才的需求, 构建以实践能力培养为核心教学内容的模块如血液常规检验、尿液常规检验、粪便常规检验、体液常规检验及常规检验仪器的操作等, 提高其实际操作应用能力。 (2) 探究式教学模块:以开发学生的智力、发散学生思维、培养创新能力, 为学生提供充分表达、质疑、探究、讨论问题的机会。我课程组设计探究式教学内容, 如不同的检测项目抗凝剂的选用、贫血形态学分类及临床意义、手工操作血常规与仪器操作血常规结果比较及分析、不同病人交叉配血方法选择、浑浊尿的检测、常见中枢神经系统疾病脑脊液的改变的检验、血尿的鉴别、病理性蛋白尿的分析等, 同时让学生参与教师的科研活动。通过查阅文献、开放实验室、知识竞赛、临床实践、讲座及科研等方式, 将传授知识和培养学生能力等有机结合起来, 通过探究引导学生学会学习和掌握科学方法, 为终身学习和工作奠定基础。 (3) 现代化仪器操作模块:临床检验仪器操作, 以前多由教师示教, 学生没有动手机会。通过这次调查笔者了解到, 目前无论三甲医院还是二甲医院都配备了全自动血液分析仪、尿液有形成分分析仪、血栓与止血分析仪、荧光显微镜、流式细胞仪等。当学生进入临床实验室实习时, 对自动化仪器感到很陌生, 不能很快掌握操作。为此, 在临床检验实践教学中, 增设了仪器操作及考核。教师还通过带学生去医院检验科见习来弥补学校仪器、设备的不足。

3 探索教学方法和教学手段

理论课教学以讲授临床检验基础理论知识为基础, 以培养学生的创新思维为主导, 采用实例引导式、启发式、讨论式、探究式、签字式及演示法等多种教学方法, 循序渐进地培养学生的学习能力, 特别是加强学生创造能力、开拓能力及动手能力的培养。充分利用现代化教学手段, 如合理运用现代信息技术和多媒体技术等手段, 初步形成具有智能化、个性化、情景化和形象化的课程特色, 确保教学质量的稳步提高。结合理论课的知识点开展实验课, 不断改进实验教学方法和手段, 注重基本实验技能及创新能力的培养, 实验教学中充分利用电化、计算机网络、多媒体等教学资源, 建立模拟实验教学网站, 如在讲述血细胞分析仪检测原理时, 应用多媒体动态视频技术及生动的音响效果, 可以清楚地呈现血细胞在通过检测小孔时血细胞悬液运动的方向、脉冲大小及次数变化;开放式实验教学, 学生可根据自己时间随时进入实验室进行实验技能训练, 让学生参与实验前的准备工作, 比如到临床收集标本、配制试剂、调整仪器等;探索综合性实验教学, 我课程组对血液、尿液与粪便检验、浆膜腔积液检验、生殖系统分泌物检验等进行了综合性实验改革, 如在尿液实验中采用临床诊断明确, 但学生未知临床诊断的三类尿液标本 (正常尿液、糖尿病肾病尿液、急性尿道炎尿液) 让学生进行检验, 并发出检验报告;实验教学中使用教学模型, 采用自制的手指模型和一小试管碘伏 (用碘伏代替血液) , 让学生在模型上反复训练毛细血管采血技术。

4 改善教学条件

临床检验基础是一门实践性很强的学科, 它具有的独特实验技术, 但这些实验技术需要有较好的实验条件。因此, 搞好实验室建设是保障课程教学质量的重要前提。在学校的支持下, 我课程组模拟医院检验科建立了标准化的临床检验实验室, 购置了现代化的临床检验仪器如全自动血细胞分析仪、尿液有形成分分析仪等。配备了新的实验台, 新增了实验教学的展示功能, 如电视机和DVD播放机、显微展示系统等, 使实验基本操作技术的讲解示范更加直观和规范化。此外, 还要注重提高实验室工作人员自身素质, 强化实验课的教学管理, 对实验项目和实验操作规程进行标准化、规范化建设, 以保证实验课的教学效果。

5 加强师资队伍建设

第一, 加强主讲教师的制度建设, 实现医学检验技术专业教学改革的目标, 建设一支具有本校特色的教师队伍至关重要。课程负责人负责教学工作安排, 并组织开展教学研究;主讲教师负责组织实施教学活动;教学成员定期参加由主讲教师主持的集体备课活动, 深入探讨教学内容建设和教学方法的改革。第二, 重视“双师型”教师的培养, 每位专业教师都要了解临床检验工作的实际情况, 进行针对性教学。有计划地安排专业教师到临床医院检验科上班, 参与临床实践活动, 不断提高教师的实践技能, 鼓励专业教师参加卫生职业资格考试, 获得卫生系列职称, 使其既具备扎实的专业理论知识, 又具有较强的专业技术水平。第三, 专兼相结合的师资队伍建设, 积极从三甲医院聘请资深兼职教师充实教学队伍, 实行专兼相结合的师资队伍结构, 加强与临床医院的联系, 可更直接地了解到临床岗位的需求状况。

6 改进考核方法

考核是教学评价的主要方式, 利用考核杠杆促进学生学习的积极性是一项行之有效的措施。本课程采用理论考试成绩占40%、技能考核占40%、平时成绩占20%的综合成绩评定方案, 并且规定临床检验技能考核合格后方可进入临床实习, 这样促使学生必须重视技能的训练。平时成绩的评定包括小考成绩 (占平时成绩的20%) 、考勤 (40%) 、课堂纪律 (10%) 、课堂提问 (10%) 、实验报告 (10%) 、实验过程的评价 (10%) 。技能考核则分为外周血细胞形态 (占技能考核的20%) 、血涂片制作及染色 (10%) 、白细胞计数及分类计数 (20%) 、血红蛋白测定 (10%) 、血小板计数 (10%) 及综合性实验评价 (30%) 。血细胞形态识别为常规做法, 即在20台显微镜下对好目的细胞, 让学生在1min内观察1台显微镜, 并写下目的细胞的名称;综合性实验考核, 在考核1周前告知学生要考核的内容, 让学生提前做好相关的实验准备, 各考核项目都制定了相应的评分细则。以上考核方式虽然比较费时费力, 但能够全面反映学生的真实水平, 也促进学生对实验的重视。

临床检验基础 篇8

1 对象和方法

1.1 研究对象

东南大学医学院检验系2007和2008级医学检验专业五年制本科生。

1.2 教学方法

1.2.1 传统的临床基础检验学实验教学

学生模仿教师,按照既定的实验步骤完成实验操作。

1.2.2 临床基础检验学综合实验的教学模式

采用合作式教学模式,引导学生自主学习。例如在“基于案例分析的综合性实验”中,学生根据所学的理论知识和掌握的基本技能来选择相关的实验项目,写出初步的实验流程;学生在实验过程中根据实验结果随时调整和改进实验项目以达到预期的实验效果;学生分组讨论各自的实验结果,在老师的指导下完成“论文形式”的实验报告。

1.3 综合实验考核模式和教学效果评价

1.3.1 综合实验考核模式的建立

综合实验涉及多种实验手段、技术和多个实验内容,因此,对学生的综合实验成绩评定不再用单一的评价方法,而是综合、全面地对学生的素质和能力进行评定。

1.3.2 操作技能考核

采用已建立的临床基础检验学综合实验考核模式对学生进行考核。

1.3.3 问卷调查

通过无记名问卷调查综合实验教学考核模式的效果。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计软件对数据资料进行统计分析。计量资料以undefined表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 综合实验考核模式中实验成绩评定主体

综合实验成绩评定分为小组评价、成员评价和老师评价,分别占总分的60%、20%和20%,详见表1,它起到鼓励优生和突出学生主体的作用。

注:括号中为所占比例

2.2 综合实验考核模式中实验成绩评定内容

综合实验的成绩评定注重于学习态度、动手能力、实验完成质量和实验报告(或小论文)的质量评价,见表2。

2.3 问卷调查

问卷结果显示,96.9%的学生认可综合实验的教学模式,普遍认为临床基础检验学综合实验内容和考核模式具有一定的挑战性,有助于激发学生的学习兴趣,调动学习的积极性,见表3。

2.4 综合实验考核模式效果评价

采用综合实验教学模式,医学检验学本科生(33人)的平均实验成绩为(90.3±4.1)分,明显高于传统实验教学模式下本科生(45人)(86.1± 5.3)分的平均实验成绩(P<0.05)。

注:括号中为所占比例

3 讨 论

传统的临床基础检验学实验教学中验证性实验偏多,实验方法以手工操作为主,往往存在简单机械地重复,明显滞后于临床检验的发展趋势[1],这种实验模式缺乏对学生独立思考能力、丰富的想象力、独立动手实践能力、创新意识及创造能力的培养。

综合实验考核模式在整个教学过程中起到了“以考促学,以考促教”的作用[2,3]。我们建立的综合实验考核模式的评定主体中小组评价占60%(表1),它起到了鼓励优生和突出学生主体的作用,充分发挥了学生的积极主动性;综合实验的成绩评定内容(表2)客观地评价了学生的创新思维能力,激发学生的创新思维,重点突出学生动手能力的培养和综合能力的提高。问卷调查(表3)显示,96.9%学生认可综合实验的教学模式,普遍认为综合性实验教学内容和考核模式具有一定的挑战性,但有助于激发学生的学习兴趣、调动学习的积极性;与传统的教学方法组比较,综合实验教学模式可明显提高学生的学习成绩,有助于强化实验教学效果和提高学生综合素质。

在全球经济一体化、知识经济迅速兴起的今天,培养具有创新能力的高素质人才是医学教育的根本目标[4]。实验教学是全面实施理科教学大纲和提高理科教学质量的重要环节,是加强实践教育环节的重要内容[5]。在临床基础检验学综合实验教学中,我们发现综合实验更适合于小班化教学,对自学能力差的学生达不到预期的教学效果。吴晓莉等[6]报道,部分基础薄弱的学生对综合性、设计性实验感觉力不从心。因此,综合实验考核模式需要进行不断探索,不断改革和完善,以推进临床基础检验学综合实验教学改革,弥补传统实验教学对学生能力培养不足的缺陷,为日后的实习和临床工作打下基础。

摘要：目的:探讨临床基础检验学综合实验考核模式。方法:在医学检验专业本科教学中增设临床基础检验学综合实验,通过问卷调查和书面考核等方式评价综合实验考核模式的使用效果。结果:学生对临床基础检验学综合实验的教学效果和考核模式评价普遍较高,采用综合实验教学模式的学生实验平均成绩明显高于传统实验教学模式。结论:临床基础检验学综合实验考核模式有助于强化实验教学效果和提高学生综合素质。

关键词：临床基础检验学,综合实验,教学改革,课程考核

参考文献

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临床检验基础 篇9

1 开设综合性、设计性实验的必要性

1.1 传统临床基础检验实验教学的不足

目前我国本科生教育, 在教学方法上还存在“灌输式”教学方法, 强调“三基”教育而不是培养学生的能力[1], 这种以教师为中心, 进行“填鸭式”的教学在许多学校仍然占据主要地位, 这种教学模式往往导致学生做实验缺乏积极性, 只是机械性地按部就班的完成实验, 限制了学生创新精神的培养, 严重地影响了实验课的教学质量。

1.2 开设综合性实验的意义

检验医学是一门理论性和实验性很强的学科, 检验专业实验教学要以提高学生的学习兴趣、主动性、积极性、培养学生动手能力、创新能力和社会的适应能力为目的, 虽然目前临床检验教学中讲授的大多数是基础的、经典的方法, 实验内容也主要以是传统的手工操作为主, 而医院临床检验工作多以自动化检测仪器为主, 学校实验教学明显落后于临床应用[2], 为了提高教学质量, 提高学生的综合素质, 因此我们提出“强化检验技能训练, 提高临床应用能力”在重视传统实验教学内容的基础上, 根据我校实际情况, 教研室对部分实验项目进行更新、优化及整合, 引进一些临床常用的检测项目, 减少演示性和验证性实验, 增加综合设计性实验项目。通过综合性和设计性实验, 培养了学生的创新能力、体现学生的主体地位、激发学生的创新兴趣。这些实验既能开拓学生的视野, 又能培养学生的创造思维, 提高他们的综合素质。在设计性实验的内容上, 由学生自己来选定不同的实验方案, 并对结果进行综合分析, 这样不仅使学生对理论课所学知识有更为理性和客观的认识, 同时还可使学生对检验各种方法学的优缺点有更好的认识和理解, 促进学生有意识地去开发寻找更为实用和完美的检验方法, 从而激励学生们的创新思维, 培养学生的创新能力。

2 综合性实验的实施过程

2.1 实施对象

2010级四年制医学检验本科56名学生, 完成了两年半的基础课与专业课的学习, 具有一定的基本理论知识与基本操作技能。将学生进行分组, 2人为1个小组。

2.2 选定实验项目

在血液学实验教学部分结束时, 我们选定血液常规10个检验项目组合为一个综合实验, 内容如下: (1) 红细胞计数; (2) 血红蛋白测定; (3) 白细胞计数; (4) 白细胞分类计数; (5) 红细胞比积; (6) 血小板计数; (7) 血沉; (8) ABO血型鉴定; (9) 交叉配血; (10) 血细胞分析仪的检测。预定学时为10学时, 分四次组织实施。

2.3 编写综合实验《手册》

为了指导学生开展综合实验, 重新修订、编写一套科学性、实用性的综合实验手册, 内容主要包括实验计划学时、设计方案、操作流程、实验目的和要求、实验内容、课程小结几大部分组成, 主要起引导作用, 具体的实验内容由学生自行填写, 将《手册》内容补充完整。

2.4 综合实验的实施

2.4.1 设计实验方案

设计实验方案是第一次课的主要内容, 教师首先要求学生明确手工法检测血液常规包括的内容, 然后学生根据《手册》上规定的项目和要求, 为整个实验做出完整计划, 要求学生在规定的时间内完成, 并且要求学生选择正确的实验方法、规划实验顺序、实验步骤、实验所需的仪器、试剂的配制等。指导老师与学生讨论实验方法的可行性, 并加以修改, 最终确定实验方案[3] (要求2学时内完成) 。

2.4.2 实验准备

实验准备是第二次课的实验内容, 根据制定的实验计划, 学生自主准备实验中所能用到的各种实验器材和试剂的配制等 (要求2学时内完成) 。

2.4.3 实验实施

实验实施是第三次课的实验内容, 在老师的指导下, 按照前期的设计实验方案完成实验过程, 应用手工计数法进行血常规的分析, 这个实验涉及到了静脉采血、牛鲍计数板的使用、显微镜的使用、刻度吸管、微量吸管的使用、血涂片的制备、染色、实验项目流程顺序的选择、结果报告等, 每一个环节都要求学生进行思考, 避免了以往那种机械性的操作, 同时把多个实验联合在一起进行, 既巩固了理论知识, 又增强了学生对检验过程的整体认识, 加强了基本操作技能, 提高实验课的教学质量, 还能引导学生怎样合理安排时间, 让学生从整体上把握, 在给学生提供足够的空间, 充分调动和发挥学生学习的积极性和主动性。同时将手工检测和自动化血细胞分析仪相结合, 使学生更加熟悉临床检验的工作流程, 学生根据自己所学的知识及技能, 思考检测程序和注意事项, 通过科学的统筹安排实验中不同项目间的先后顺序, 实验课结束时将实验结果和原始实验数据填写在《手册》上, 上交给老师。带教教师在实验过程中要加强巡视, 对学生不规范的操作给予指出和纠正 (要求4学时内完成) 。

2.4.4 实验总结

实验总结是第四次课的实验内容, 在整个综合实验结束后, 学生在老师指导下写出实验报告, 记录实验过程, 分析实验过程中存在的一些问题, 得出实验结果, 讨论解决问题的方法, 进行实验总结, 在整个实验过程中以学生为主体, 强化学生能力和素质的培养[4]。教师起引导作用, 实验一方面可以验证设计方案是否正确;另一方面可以培养学生解决问题的能力。当教师发现问题时, 引导学生自己去思考, 培养学生分析问题和解决问题的能力[5] (要求2学时内完成) 。

3 开展综合实验的体会

《临床检验基础》课程是医学检验专业的重要课程之一, 它既是专业课又是各专业课的基础课, 是一门实践性、应用性非常强的学科, 本门课程理论课与实验课并举, 强调对实验课的高标准、严要求, 培养学生的动手能力, 观察问题、分析问题和解决问题的能力, 因此实验教学水平直接影响着教学质量。我们通过对实验内容进行精心的选择和调整, 开设综合性实验, 学生通过制定计划、实验准备、实验操作、汇总实验结果和讨论分析实验过程进行等步骤完成该综合实验, 此综合实验加强了对学生能力的培养, 充分调动了学生对实验课的兴趣, 强化了学生对理论知识与实验技能的综合应用水平。综合性实验开设对于将来从事临床工作的医学生而言, 动手能力, 独立思考及综合分析问题能力的得到了提升。

总之, 为了适应临床检验基础的学科发展需要, 紧跟临床新进展的步伐, 我们应不断地深化临床检验基础课程的实验教学改革, 积极优化实验教学内容, 探索和改革教学方法, 增加综合设计性实验的比例, 提高实验教学质量, 使学生的能力和综合素质不断提高, 努力培养出与临床密切结合的高素质的医学检验人才[6]。

参考文献

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临床检验基础 篇10

1 更新教学理念和创新教育模式

近年来, 生物技术得到迅猛发展, 许多新技术、新设备和新药物的应用大力推进了医学的发展, 社会的发展也使全民的健康意识也得到了明显地提升。这就要求我们必须更新教学理念、创新教育模式, 培养具有创新精神和开拓能力、能应对各种挑战并具有终身学习能力的高级创新型医学人才, 实现高等医学教育的有效性和可持续发展。

1.1 改革教学内容以优化课程设置

有些课程设置缺乏整体性和系统性, 教学内容存在过多的重复, 未能进行有机地整合[1]。医学院校的创新教育要求我们应以专业培养目标和医学教育国际标准为依据, 构建整体优化的综合化医学创新课程体系, 适应学生知识、能力、素质3者协调发展的需要[2]。为此, 我们在总学时数不变的前提下, 加大了实验课和理论课的比例, 考核成绩由原来的实验成绩占总成绩的20%、理论成绩占80%改为现在的理论成绩占60%、实验成绩占30%、平时考核占10%。在实验课上讲授的内容理论课上就不再重复讲授;我们还新增设了一定数量的综合性、设计性和创新性的实验, 如尿液理学与化学检查 (综合性实验) 、尿液葡萄糖定性检查 (设计性和创新性实验) , 以培养学生独立分析问题、解决问题的能力和创新思维能力;为了适应临床工作的需要, 培养现代的应用型人才, 我们更新了教学内容, 在注意强化基础知识的基础上, 拓宽知识层面、优化知识结构、引进医学检验最新发展成果、介绍医学检验最新发展动态, 培养学生创新意识和自主学习能力[3], 为培养高素质且具有创新能力的人才提供强有力的支撑。

1.2 改革教学方法以重视能力培养

在教学方法上我们还存在“灌输式”教学方法, 强调三基教育而不是培养学生的能力[4], 这不仅使课堂气氛沉寂、缺乏生气, 而且也不能有效地调动学生学习的积极性和培养学生独立解决实际问题的能力。为此, 我们改革教学方法, 在理论课上大力提倡启发式和讨论式教学, 教师在向学生传递基本知识的同时, 注重培养学生主动探究知识的愿望和能力, 培养学生的临床思维能力, 尤其注重在教学过程中学生与教师的双向互动交流, 将临床病例引入课堂教学, 组织专题讨论, 开展PBL教学法[5], 应用计算机辅助教学和多媒体教学等现代化教学手段, 激发学生学习的主动性, 实现了从传授型教学向创造型教学的转变[6]。在实验课上, 在积极开展综合性、设计性和创新性实验的基础上, 更多采用讨论式、启发式等教学方式。在整个教学过程中灵活运用讲述式、讲解式、讲演式、演示式、启发式、讨论式等教学方法, 启发学生对所学内容的共同点与不同点进行比较, 以达到强化记忆的效果。此外, 开放实验室, 既提高了实验资源的利用率, 也可以调动广大学生参与实验的积极性、增强学生的科研能力, 利于培养高水平医学人才。应用显微数码互动系统进行教学, 既提高了教师的上课效率, 丰富了学习内容, 又活跃了课堂气氛, 提高了学生的学习兴趣[7]。

2 注重教师培养以提高教师队伍综合素质

高校教师是高校教育的实施者, 教师的思想素质、专业水平和思维方式等都在不知不觉中对学生产生明显的影响。因此, 培养一支师德高尚、业务精湛、创新能力强的教师队伍是改革《临床检验基础》课程教学方法的前提。我们注重教师队伍的培养与培训, 不断提高教师队伍的思想素质、专业水平和创新能力等综合素质。 (1) 制定了青年教师培训方案, 做好青年教师的年度培养计划与总结, 对青年教师的培养、培训与发展既有长期的规划与部署, 又有具体的安排和及时的总结, 保证青年教师的培养与发展工作落到实处。 (2) 每2周组织1次教职工政治理论学习, 并结合实际工作进行讨论, 在提高教师思想素质的同时, 及时疏导教师队伍中存在的负面情绪, 使每一位教师真正做到爱岗敬业, 带着饱满的热情做好我们的教学工作。 (3) 每年选派1名青年教师到临床进修学习, 在提高专业素质的同时, 不断加强教学与临床工作的紧密结合。医学检验是一门飞速发展的应用型学科, 这就要求医学检验教学人员必须融到临床检验实践工作中, 不断地在实践中学习, 及时掌握最新的操作技能及新仪器的应用, 及时了解当前的学科发展的现状和发展的趋势。 (4) 培养教师的创新教育意识、方法和途径, 提高教师的创新素质。创新教育是现代教育的灵魂, 实施创新教育、加强创新能力的培养是现代医学教育的重要研究课题[8]。只有提高了教师的创新能力, 才能使教学成为富有激情的创新活动, 激发医学生的创新潜能, 帮助医学生塑造自己的创新人格, 形成良好的人格特征。因此, 建立高素质教师队伍, 帮助教师具备开展创新教育的能力, 才能达到现代医学教育对培养医学生创新能力的要求。

3 调动学生学习的积极性

改进课堂教学, 改变以教师为中心、以灌输知识为主的教学方式, 大力提倡启发式和讨论式教学, 注重教学过程中学生与教师的互动交流, 注重学生临床思维能力、创新能力的培养, 强化医学生的主体意识, 让学生做学习的主人, 调动学生学习的积极性、主动性。通过改革考核评价体系, 建立有利于调动学生主动性、创造性的评价体系, 突出对学生学习积极性、创新能力的考核, 以培养学生灵活运用知识的能力以及分析、解决问题的能力。

3.1 改革课程考核标准以促进学生的学习

通过改革课程考核标准, 将理论课和实验课学生的出勤率、回答问题情况以及作业、实验报告亮点加分等纳入课程考核体系中, 鼓励学生不旷课、不请假、活跃课堂气氛、主动回答问题以及做作业、写实验报告要实事求是、有主见、有亮点, 进而调动学生学习的积极性和主动性, 培养学生对自己负责、对学习负责, 争取做学习的主人。

3.2 正确解读教材, 不被教材束缚

教学过程中经常对同一教学内容在不同版本教材中的不同之处进行解读, 并教育学生要多自学、会自学, 在自学过程中不要被教材所束缚, 不要教材怎么写自己就怎么记, 要同时阅读多本教材, 敢于对教材中的内容提出质疑;要做教材的主人, 要用发展的眼光学习、理解, 在学习过程中不断提出问题、解决问题, 进而激发其学习的兴趣, 真正调动学生学习的积极性和主动性。

4 改革效果

通过以上一系列的改革, 《临床检验基础》的教学工作取得显著成效。 (1) 教学改革实践得到了学生的肯定和回应, 学生爱上《临床检验基础》课程, 一学期中没有一次旷课现象;学生学习的积极性、主动性空前高涨, 由过去常常是教师提问多次没人主动举手回答, 需由教师点名回答问题, 变为现在上课时很多学生举手主动回答问题, 几个问题提问完了, 还有学生举手让教师提问;课堂纪律有了显著改善, 过去常有上课瞌睡、看手机的学生, 教师必须时刻关注、及时提醒, 现在一学期授课中, 教师几乎没有为这些事操过心。 (2) 学生的考试成绩有了明显的提高, 过去学生的考试成绩以70~80分居多, >90分的学生很少, 总有几个不及格的学生。现在学生的考试成绩普遍都在80~90分之间, >90分的学生超过10%, 没有不及格的学生。 (3) 随着教师综合素质的提高、教学方法的改善, 在明显提高了教学质量的同时, 培养出了一批优秀、富有创造力的学生, 有的学生进入了教师的科研课题小组参与科研活动, 体现了他们的创新精神, 显示出了他们的创新能力。

改革《临床检验基础》课程教学方法是一项长期、复杂的系统工程, 既需要更新教学理念、创新教育模式, 又需要注重教师培养、提高教师队伍综合素质, 还要调动学生学习的积极性, 让学生做学习的主人, 这样才能培养出紧跟时代步伐、具有创新能力、适应现代医学检验发展潮流的高素质检验人才。

参考文献

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