美尼尔综合征

2024-07-08

美尼尔综合征(精选七篇)

美尼尔综合征 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2012年1月1日~2014年2月1日治疗的80例更年期综合症妇女作为实验对象, 年龄46~55岁。对照组中, 年龄49~55 (平均50) 岁。试验组中, 年龄43~56 (平均53) 岁。此80例患者均因更年期综合症入院, 临床表现为潮红、潮热、出汗、血液波动、假性心绞痛、情绪容易激动、失眠、注意力不集中等。经统计学分析可知, 两组患者在年龄、性别上比较时无明显差异, 因此具有可比性。

1.2 方法

将80例患者随机分为试验组和对照组, 试验组给予尼尔雌醇, 对照组给予谷维素, 尼尔雌醇和谷维素每次都20mg, 3次/d口服[3]。对比分析两组的治疗情况, 从而分析尼尔雌醇治疗更年期综合征的疗效。

1.3 疗效判定标准[4]

本次研究疗效分为好转和无明显变化。主要标准结合患者性激素变化、血脂变化、子宫内膜厚度变化三项指标的标准综合评价。好转指性激素变化、血脂变化、子宫内膜厚度变化三项指标均明显改善;无明显变化是指性激素变化、血脂变化、子宫内膜厚度变化三项指标无改变或恶化。

1.4 统计学方法

对此数据采用SPSS 17.0软件系统进行统计和分析, 计量资料采用χ2检验, 计数资料采用t检验, 若结果比较时具有明显差异, 且P<0.05, 则具有统计学意义。

2 结果

试验组给予尼尔雌醇, 对照组给予谷维素, 尼尔雌醇和谷维素每次都20mg, 3次/d口服。80例患者的治疗情况见附表。

经过统计和分析, 发现两组有明显的差异, 试验组的治疗率高于对照组, P<0.05, 尼尔雌醇的治疗效果更好。

3 结论

更年期综合症是指以内分泌改变引起得自主神经系统功能紊乱为主[5], 伴有神经心理症状得症候群, 是更年期妇女最常见的一种健康问题。更年期综合征的发生严重影响了患者的生活和谐, 家庭和睦, 对于未退休妇女来说甚至影响工作, 积极主动地临床治疗具有巨大意义。年期综合症患者雌性激素分泌减少, 从而导致其临床表现为潮红、潮热、出汗、血液波动、假性心绞痛、情绪容易激动、失眠、注意力不集中等。潮红、出汗、潮热为更年期综合症典型症状。更年期综合征患者还会伴有一定的血压改变, 血压特点是以收缩压升高为主, 而且有明显的波动性, 波动时常常伴有潮热发作。

性激素治疗为更年期主要的治疗, 缓解作用非常明显本文将80例患者随机分为试验组和对照组, 试验组给予尼尔雌醇, 对照组给予谷维素, 尼尔雌醇和谷维素每次都20mg, 3次/d口服。对比分析两组的治疗情况, 从而分析尼尔雌醇治疗更年期综合征的疗效。经过统计和分析, 发现两组有明显的差异。对照组40例患者中, 33例患者好转, 7例患者无明显变化, 治疗率为83%。试验组40例患者中, 36例患者好转, 4例患者无明显变化, 治疗率为90%, 可见试验组的治疗率高于对照组。尼尔雌醇具有缓解绝经症状, 改善泌尿生殖系统萎缩, 预防和治疗骨质疏松, 改善血脂代谢和动脉粥样硬化, 维持多种生理功能[6,7]。有数据显示, 尼尔雌醇对于改善潮热多汗、睡眠障碍最有效, 还可以改善疲劳、情绪不振, 易激动、烦躁。轻度抑郁等。可以使妇女保持充沛精力, 还可以使提高工作效率。尼尔雌醇还可以促使阴道上皮成熟, 预防和治疗老年性阴道炎, 改善生活质量。雌激素对膀胱、尿道上皮、结缔组织、血管、肌肉都有影响, 所以尼尔雌醇对于预防和治疗萎缩性膀胱炎、尿道炎、甚至反复发作的尿路感染治疗效果都很明显。但是在使用时应该注意一系列事项, 例如单用尼尔雌醇:适用于已经切除子宫, 不需要保护子宫内膜的妇女。对于不能忍受孕激素、有子宫的妇女使用雌激素时, 需要仔细检测子宫内膜。个体化治疗:在围绝经期妇女经历的妇科内分泌变化是巨大的, 每位妇女在其时间进程及临床表现上是不同的, 应根据个体在不同时间点上内分泌失调及身体情况, 权衡利弊应用尼尔雌醇。

总之, 尼尔雌醇能明显改善雌激素分泌, 缓解患者潮红、潮热、出汗等临床症状, 治疗效果显著, 加之个体化因人制宜会收到更好的治疗效果, 只得在临床作为更年期综合症治疗药物广泛推广应用。

摘要:目的 讨论及分析尼尔雌醇治疗更年期综合征的疗效观察。方法 回顾性分析方法, 将我院在2012年1月1日2014年2月1日期间治疗的80例更年期综合症妇女作为实验对象, 将80例患者随机分为试验组和对照组, 试验组给予尼尔雌醇, 对照组给予谷维素, 尼尔雌醇和谷维素每次都20mg, 每日3次口服。对比分析两组的治疗情况, 从而分析尼尔雌醇治疗更年期综合征的疗效。结果 经过统计和分析, 发现两组有明显的差异, 试验组的治疗率高于对照组, 尼尔雌醇的治疗效果更好。结论 尼尔雌醇对于更年期患者治愈效果较好, 具有重大的临床意义。

关键词:尼尔雌醇,更年期综合症,治疗效果

参考文献

[1]乐宇民.皮肌炎西医治疗疗效不佳时配合中药治疗6例[J].海峡两岸中医药发展大会风湿论文集, 2011, 9 (3) :23-24.

[2]李东霞, 侯英, 林斌, 等.绝经后妇女口服尼尔雌醇120例临床观察[J].黑龙江医药科学, 2000, 23 (1) :80.

[3]柴图亚.尼尔雌醇加中药治疗更年期综合征疗效观察[J].内蒙古中医药, 2013, 32 (2) :12.

[4]Suzanne C.Ho, Jean Woo, Silvia Lam, et al.Soy protein consumption and bone mass in early postmenopausal Chinese women[J].Osteoporosis International, 2003, 14 (10) :835-842.

[5]陈琳.柴胡龙骨牡蛎汤联合尼尔雌醇治疗更年期潮热随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志, 2013, 29 (11) :240.

[6]王丽丽.替勃龙与尼尔雌醇治疗绝经后更年期症状的疗效对比[J].中国老年学杂志, 2012, 32 (22) :5068-5069.

美尼尔氏综合症护理教学查房 篇2

时间:2012年12月3日15:00 地点:脑系科病房

参加人员:护理部主任、副主任、产科护士长、产房护士长、妇科护士长、骨科护士长、外一科护士长、手术室护士长,脑系科护士长、主管护师、责任组长、责任护士、实习学生4人。

查房者(护士长):各位领导、各位同事、下午好!现在我们要对16床杨秀梅的护理情况进行教学查房,此次查房的目的有:

1.检查患者护理措施的落实情况;

2.了解患者的护理需求,协助责任护士解决护理问题; 3.通过查房掌握美尼尔综合症的相关护理知识。(现在请大家到病房查看病人)

查房者开始查房:“杨大姐,你好,现在感觉怎么样?我们现在对你的护理情况进行护理查房,以便对您进行更好地护理,时间不会太久,大约20—30分钟左右,查房期间,如果您有任何不适,请您及时告诉我们。

现在请责任护士介绍病人的病情:脑系科,16床,杨秀梅,女,47岁,农民。患者因:“间断性头晕5年,加重1天”,门诊于2011-12-05 18:38以“美尼尔综合症”收住我科。平车推入病房,神清,精神差,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏入院时T:37℃ P:84次/分 R:20次/分 BP:120/80mmHg,自诉:头晕、感觉天旋地转,站立行走不稳,恶心呕吐。遵医嘱执行一级护理,普食,给予5% 葡萄糖250ml+丹红注射液20ml、5%葡萄糖250 ml+注射液脑蛋白水解物60mg、吡拉西坦氯化钠注射液10g,静滴 1次/日。

12月6日,10月1日 患者神清,精神差。自诉:头晕、恶心无呕吐。遵 医嘱停以上药物治疗,执行5% 葡萄糖250ml+长春西汀20mg静滴1次/日,盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,口服,2次/日。查血尿便常规,生化全项、甲肝乙肝丙肝三系统均正常。今天是患者入院第3 天,患者神清,精神好,自诉:头晕减轻。今晨测得患者T:、P: R: BP:

现请护士根据患者病情提出护理问题及护理措施: 问题1:头晕 与颅内外血管收缩或舒张功能障碍有关

1.眩晕发作时,应立即卧床休息或就地坐卧,避免走动,下床时有人扶持。2.给病人做各种操作时做到四轻,减少刺激。3.介绍病房周围设施,让病人有亲切安全感。问题2:焦虑 与环境改变和不了解病情有关

1.向病人做好入院介绍,消除陌生感,减轻病人对住院的恐惧。2.向病人讲解疾病的有关知识。3.分散病人注意力,减轻病人焦虑。4.为病人提供一个安静的环境。

问题3: 睡眠紊乱 与眩晕、恶心呕吐有关。1.评估记录病人睡眠状态。2.评估病人是否需要辅助睡眠。

3.夜间睡眠时,不使用地灯、床头灯,提供安静环境。4.提供舒适的措施,如止吐药、镇静、催眠药。5.帮助病人找出失眠的原因,解决问题。6.告诉病人不稳定情绪是影响睡眠的因素。问题4: 低于机体需要量 与恶心呕吐关。

1.根据病情选择营养丰富,易消化饮食、低盐饮食,避免腌制食品、罐头、菠菜等,鼓励家属从家里给病人携带爱吃的食物。

2.保持环境清洁,避免有害气味,为病人提供舒适的饮食环境。3.遵医嘱给予止吐药及静脉输液。

问题5:有损伤的危险 与眩晕和无力有关。

1.与病人讨论必须的身体活动,鼓励病人活动时要求家属或护士陪伴。2.告诉病人眩晕时就地坐卧。

护理问题及护理措施汇报完毕请护士长查体

查房者查体:杨秀梅,现在由我为你做一次简单的查体,好吗?洗手、擦腋下、测量体温、脉搏,血压、听肺部,洗手。

查房者总结查体情况:T、R P、BP ,神清、精神好,双瞳正常,双肺呼吸音清晰。责任护士对该患者的护理问题明确,护理措施得当,现在患者病情稳定,继续遵医嘱按原方案治疗,但对饮食方面的知识比较欠缺。

下面请护士周茂花为病人进行出院指导。

一、注意安全,防止意外

本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生,因此你在平时生活工作中要注意安全,不要登高,不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。另外最好不要从事责任性强,容易出危险的工作。

二、注意饮食调养

一般说来,你的饮食宜清淡、富有营养,可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)容易助热、耗气,不宜多食。此外由于本病的特殊性,还要求进低盐饮食,并注意少饮水。

三、加强锻炼,增强体质

你要注意加强锻炼,并根据身体情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循 序渐进,从而达到增强体质,提高抗病能力的目的。一般说来,你的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。

四、调畅情绪

你要正确对待自己的疾病,既不要抱无所谓的态度,但亦不要忧心忡忡,提心吊胆。长期忧愁、紧张心理更易加重植物神经功能的失调,从而加重患者的病情。平日里应保持乐观的情绪、舒但的心情,并适当多参加文娱活动,多与亲戚朋友及同事交往,以清除自己的紧张心理。

实习生提问:

学生1:什么是梅尼埃病

梅尼埃病是指以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状和疾病。学生2:如何预防梅尼埃病?

(一)保持良好的心理状态,避免急躁、愤怒、悲观失望或过度兴奋,防止情绪波动过大。

(二)防止过渡劳累,注意劳逸结合。(三)科学把握生活规律,合理安排衣食住行。

(四)提高自我保护意识,防止外伤、过敏及疾病的发生。学生3:梅尼埃病发生后如何处理

(一)若出现突发性眩晕,应立即倚靠离自己最近的物体或就地而坐,严重眩晕时应马上躺下并向他人求助,以防摔伤。以作期间应绝对卧床休息,调整合适体位以缓解眩晕症状。

(二)低盐、低脂饮食,食盐每日不超过1克。(三)忌烟洒及刺激性食物。

(四)避免精神刺激,防止不适度的喜怒哀乐,使病情加重。(五)避免声光刺激,周围环境要安静。

(六)解除紧张恐惧心理,使精神放松是缓解症状的关键因素。

(七)药物治疗:

1、以镇静、安眠、解痉、止晕、止吐为主,药物有乘晕宁,安定等。

2、血管扩张药,如烟酸、血管舒缓素等。

3、脱水剂:双氢克尿塞可在发作期使用。

4、中药治疗。

5、针刺疗法:可针刺风池、百会、印堂、合谷、太冲等穴。

6、急性发作期还可采用:冷水灌注外耳道法:以30度冷水或冰水5-10亳升灌洗外耳道,效果明显。

(八)发作间歇期可适当活动,头晕时可由他人扶助或借物体进行力所能及的锻炼,对恢复病情有帮助。

(九)手术治疗:凡长期保守治疗无效,明显影响日常生活者可采取手术治疗。手术方法较多,可根据不同情况而定,按常规认真做好术前、术后护理。

学生4:梅尼埃病康复期的注意事项

(一)保持乐观情绪和稳定的心态,正确对待疾病,争取战胜疾病的主动权。(二)情绪不佳时采取主动预防措施:深呼吸,选择一个自感舒适的姿势,全身放松,使注意力集中于某一对象。这样可收到较满意的效果。

(三)治疗原发病及过敏症,防止感冒及耳、鼻、咽、喉相邻器官的感染性疾病。

美尼尔综合征 篇3

关键词:美尼尔氏综合征 跌倒 坠床 原因分析 护理对策【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0217-01

1 临床资料

康复医学科从2011年3月至2012年6月发生4例跌倒坠床事件均为美尼尔氏综合征患者,诊断依据参照中华医学会耳鼻喉科学会制定的美尼埃病诊断依据和疗效分级为诊断依据。其中男1例,女3例,年龄24~46岁,坠床1例,跌倒3例,皮肤软组织挫伤4例,其余无明显损伤。

2 跌倒坠床危险因素分析

2.1 疾病因素。眩晕起病突然且无明显征兆,发作时患者神志清楚,睁眼时感觉周围景物在旋转或上下左右跳动,闭眼时则感自身转动,摇晃、急速上升或沉降感,且伴有平衡障碍,严重时往往伴有恶心、呕吐、面色苍白、四肢发凉、出汗等迷走神经刺激症状。病人在发作时闭目卧床,不敢转动头部,发作持续时间不等,发作间歇期长短不一。

2.2 药物因素。美尼尔氏综合症的治疗多选取前庭神经抑制剂、改善内耳循环药、血管扩张药、利尿药及精神类药物,药物副作用大大增加了跌倒及坠床的发生率。应用镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇痛药,被公认为是跌倒的显著危险因素。

2.3 体位性低血压。体位性低血压是血压调节障碍的表现,常发生在突然体位转变、长期卧床和运动后,出现体位性低血压时,易发生跌倒。美尼尔氏综合症患者发病后长期卧床,缺乏运动及肌肉的向心性收缩,血压调节功能较差,体位改变时易发生体位性低血压。

2.4 心理因素。美尼尔氏综合症患者对本病的认识不足,自尊心太强或对自身能力评估过高,不愿意麻烦家属或护理人员,增加了跌倒坠床的机率。同时患者担心跌倒的心理可以限制其活动,降低了活动能力及发生意外时的反应速度,跌倒的危险性随之增加。

2.5 護理人员因素。护士是预防病人跌倒、坠床工作中最重要的人员,4例跌倒坠床的时间均出现在夜班,且坠床时间多集中在下半夜。夜班多为低年资的年轻护士,她们工作经验不足,安全防范意识不强,加之护理人力资源的相对不足,夜班护士人员只有1名,1名护士需要管理近30张床位,要负责所有病人的治疗和护理,有不能及时发现问题处理问题的潜在因素,不能按时巡视病人,疲劳范困及监护措施执行不到位均增加了病人跌倒坠床的几率。

3 护理干预措施

3.1 实施跌倒坠床危险评估。将护理工作程序评估—计划—实施—评价体系引入护理安全管理,每一位患者入院时,由责任护士按照跌倒坠床风险评估表[2]从年龄、平衡、自理能力、活动能力、既往史、跌倒史、应用药物、症状严重程度等方面进行评估,筛选出高危跌倒坠床患者。在病床上做醒目标志,使家属和其他医务人员都知道并及时予以提醒,采取有效的干预措施。

3.2 改善及了解住院环境。日用品及呼叫器放置于患者触手可及的地方,向患者详细介绍病房环境及应用床档、呼叫器等安全用具的方法及重要性;向新入院的患者以及家属做好详尽的住院环境宣教,在住院部明显部位悬挂科室结构一览图,标明包括医护办公室、洗漱间、污物间、安全通道及电梯等处;告知家属以或陪护人员,离开患者时,需拉起床栏,并通知管床或值班护士,减少由于健康教育不到位而引发的跌倒及坠床事件。

3.3 用药安全管理。明确告知美尼尔氏综合症患者所使用药物的副作用和不良反应,以引起患者及家属的足够重视,严格遵医嘱服药,观察用药后的反应。患者伴随有其他疾病需要使用降糖类、降压类药物时也要注意及时提醒患者及家属。

3.4 心理护理。美尼尔氏综合症患者通常较年轻,突然之间丧失完全独立生活的能力,早期容易产生悲观、沮丧、消极的心理;中期因为害怕跌倒,不愿意进行适应性的功能训练,降低了活动能力;进入康复期后因为自尊心,过高估计自己的能力,拒绝家属及陪护的帮助,都是容易导致跌倒发生的潜在心理因素。护理人员应经常与患者和家属沟通,及时掌握患者的心理动态并给予心理疏导。

3.5 专人陪护指导。美尼尔氏综合症的患者早期需要24h陪护,发现患者较易发生意外时,应立即通知患者家属及其他医护人员,避免患者单独离开病床,病情稳定后也需密切观察患者病情变化,并与家属一起稳定患者的负面情绪。多与患者及患者家属进行有效沟通,宽慰患者,协助解决实际问题和困难,指导患者改变体位应遵循“三部曲”,即平躺30s、坐起30s、站立30s后再行走,共同防止跌倒坠床意外的发生。

3.6 加强护理管理工作。只有人人参与安全防范,才能从根本上防范护理差错与。首先是加强护理人员对患者安全教育能力的培养,树立良好的职业道德。护士应定时巡视病房,主动做好基础护理和生活护理,在薄弱时段合理安排人力资源,加强夜班的人力配备;对已发生的意外事件及时进行分析讨论并加强整改措施的落实,不可一味处罚当班护士,应采取少惩罚、多改进的方法,畅通护理缺陷的上报途径,力争以最快的时间、最有效的手段消除不利因素,从而调动所有人员主动参与护理安全管理。

3.7 认真履行实习护士带教工作。我院是多家医学院的教学基地,每年要接受1000多名实习护士的实习带教任务。对于实习护士的安全教育也要纳入预防护理不良事件的工作中来,加强年轻护士风险识别的能力和风险防范的意识及培养人际沟通能力。

参考文献

[1]黄海鸟.脑卒中患者跌倒坠床的相关因素分析及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,12(31);2798

让尼尔的装饰浮雕艺术 篇4

提及和分析让尼尔的装饰浮雕艺术, 从罗丹到布德尔和马约尔再到让尼尔, 这是一条无法忽视的清晰脉络。让尼尔的雕塑艺术受教于布德尔, 也受到马约尔的影响。布德尔和马约尔又受教于罗丹, 虽然他们两人的艺术与罗丹的之间有着明显的差异, 但罗丹对他众多学生以及后继者的深刻影响是无法忽视的。

奥古斯特·罗丹是19 世纪法国最有影响的雕塑家, 他打破了学院派僵化的束缚, 创造了属于自己的道路, 这使他成为了米开朗基罗和贝尔尼尼之后的又一坐高峰。他对古希腊雕刻有着深入的研究, 他是连接西方古典雕塑和现代雕塑的桥梁。对于现代人来说, 他是旧时期的最后一位雕塑家, 又是新时期最初一位雕刻家。他的一只脚留在古典派的庭院内, 另一只脚却已迈过现代派的门坎儿。可以说, 他用在古典主义时期锻炼得成熟而有力的双手, 用他不为传统束缚的创造精神, 为新时代打开了现代主义的大门。他现实主义雕塑中所展现的力量与美感, 一直影响着之后一代代的雕塑家。

作为罗丹的学生和助手, 布德尔在罗丹的工作室待了十五年。他的雕塑依然受着古希腊雕塑以及罗丹雕塑的影响。在作品《拉弓的赫拉克勒斯》中, 古典雕塑中理想主义的形态虽然已经模糊, 取而代之的是一个表现出了现实的美感的形象, 但题材和所展现出来的力量和崇高的美感仍然还有古典雕塑的影子。它和罗丹的《思想者》一样, 表现出了一种雄强健劲的男性形象。

然而, 布德尔和罗丹在艺术上还有着很大的分歧, 罗丹追求严格的真实, 从真实中激发灵感。但布德尔特别注重把建筑的构成因素运用到雕塑中去。在这一点上, 布德尔研究并汲取了古代东方和哥特时期的雕塑的特点, 使其作品在空间上显示出体积和真感实的曲线之美, 并以此震动人心。它们和环境、大自然互相衬补, 构成统一的整体。布德尔的创作, 往往经过无数次的推敲, 不断地重新拆分和整合形象, 把特定艺术形式的美感保留下来, 形成了一种超越却又不脱离现实的美, 他始终力求艺术形式与内容的紧密融合。布德尔常说:“雕塑必须和建筑相结合, 其关系如同果实长在树上一样。”布德尔为建筑所做的浮雕, 在其艺术创作中占有重要地位。也对他的学生让尼尔产生了巨大的影响。

让尼尔为非洲和大洋洲博物馆所创作的浮雕墙堪称是建筑装饰性浮雕的典范。在雕塑艺术与建筑艺术所结合创造的综合体艺术上, 非洲与大洋洲博物馆也堪称经典。雕塑在环境中的存活方式, 最好的就是将雕塑和环境融为一体。在雕塑与建筑相结合所产生的美感上, 让尼尔的这组浮雕保持了博物馆建筑的完整性和平面性, 服从协调与整个建筑, 博物馆规模的宏大感和浮雕的整体感紧密结合。

建筑装饰性浮雕一般都依附于建筑主体上, 以装饰建筑为目的。为了服从于建筑的整体效果, 在浮雕的创作方法会有别于架上表现性的浮雕。布德尔强调的雕塑必须和建筑结合, 以及马约尔所坚持雕塑的装饰性都对让尼尔产生了巨大的影响, 这种观点也在这组巨大的作品中得到了充分的展示。让尼尔也是罗丹, 马约尔, 布德尔装饰性雕塑的继承和发扬者。

比较布德尔《舞蹈》, 《奔向阿波罗》这两组作品和让尼尔的浮雕, 可以看到他们的作品中都注重造型的简洁有力, 方直和概括的几何化处理, 注重浮雕中的和装饰性的美感。在《舞蹈》这块浮雕中, 强调的不是婀娜的舞姿, 而是一种情感奔泻而出的充满力量的美感。浮雕上的人物无论男女都肌肉强健, 精力充沛。整个作品有种炫目的感觉, 但细看则层次分明、花而不乱, 具有强烈的体积感和重量感。

同样的, 在让尼尔这组作品的局部塑造和细节上, 看似东西繁多, 没有空白之处。却丝毫没有一点繁杂和混乱的感觉, 在背景, 建筑, 人物, 动物, 植物等等的组合上采用稠密和稀疏, 丰富和简洁的对比, 使浮雕产生了丰富的变化, 也避免了视觉上的单调和沉闷。对人物形体的处理上都经过了高度的概括, 在对肌肉, 动态的塑造上都体现了希腊式的造型所具有的古典美, 在繁多密集细小的树叶, 水纹等小东西的衬托下, 一密一舒, 显得更加生动优美, 更具感染力。

整组浮雕中, 诸多的弧形和曲线中都暗含着刚直和有力的线条, 刚直和圆弧的对比也充斥着整组作品, 植物的形体连续不断, 都进行几何化和装饰化处理, 重复不断出现体现一种固定的节奏美感, 更好的衬托出了人物造型的多变。这种对雕塑形态几何化的处理上, 在马约尔的雕塑上一样得到了体现。

马约尔创造的形象总是那么平衡、安详、饱满, 具有抽象意义。马约尔是第一个摆脱传统的“雕”和“塑”的人, 他更多的是表现为“建”和“造”。他的作品像建筑物一样将气势树立起来。在他的作品中虽然没有几何般规整的线条, 但却充满几何化的稳定感。马约尔的雕塑具有综合的表现力, 坐像仿佛出自立方体, 立像来自于直角平行六面体, 下蹬像则似脱胎于扁平的三梭角锥体, 从而使布局异常紧密。他常用对称产生稳定感, 这不是机械的而是自然的。

这种使造型更加稳定内敛的构成方式在让尼尔的这整组浮雕中得到充分的展示, 这使得他塑造的人物形象既充满韵律, 又不失稳重有力的美感。但是马约尔所塑造的多是单个的个体, 具有纪念碑般的气势。而在让尼尔的装饰浮雕中有许许多多的人物形象, 他所创造的稳定性是通过多个个体动作的重复以及相互间肢体、动作、道具的穿插来实现的。这种方式来源于古埃及古希腊的艺术, 但在让尼尔这里得到了发扬, 在浮雕中“收获象牙”、“捕猎者”、“狩猎人”等等局部中体现得淋漓尽致。如果说马约尔创造的是个体平衡而安详的稳定, 那么让尼尔实现的的则是是律动而连续的稳定。

除此之外, 让尼尔在在人物动态的塑造上有着一种非常明显的特征, 这组浮雕中许多人物的脸是正侧面, 身体是正面或者正背面, 四肢则是正侧面。与其说这种造型的方式受到希腊早期雕塑的影响, 倒不如说是直接来自于古埃及艺术中的“正面律“。古埃及人的造型规律并非是为了真实地再现对象, 而是从自身需求的角度选择形象, 然后组合在一起, 。同样的, 让尼尔在这组巨型浮雕的创作中选择了这样的造型方式, 是以整组作品为出发点的, 保持了作品的统一连贯以及装饰性。让尼尔在装饰性浮雕的创作上显然更接近于布德尔而非更早的罗丹, 虽然他们都不可避免地或多或少受到古典雕塑的影响。

作为介于绘画和雕塑之间的这组浮雕艺术, 除了有雕塑的美感, 还有着绘画的特征和叙事性。随着光影的改变, 浮雕中也产生了强烈的起伏和对比, 更增加了整个作品的表现力, 在局部的形象上有着仿佛古典油画的调性变化。浮雕所叙述和呈现的也是一连串生机勃勃的生活场面。一切仿佛正在进行当中而鲜活地呈现在我们面前。

让尼尔的这组浮雕用现实主义和浪漫主义的造型方式表现了19 世纪非洲和大洋洲的风土人情, 象牙海岸, 咖啡豆丰收, 补鳄鱼, 插秧, 收甘蔗, 榨椰油……一组作品穿越了时间和地域。契合了博物馆的主题, 在现实主义的基础上还融入古典的美感。整组浮雕的场景是按照一定的地域顺序呈现, 然而个个场景却又彼此交融, 难以分离, 有种超越时间空间的超凡体验。博物馆大门上方的局部中雕刻的太阳神和富饶女神, 超现实主义地融入整组作品中。

国外的佐拉·尼尔·赫斯顿研究 篇5

赫斯顿的一生充满坎坷, 起起伏伏。她出生在当时唯一的黑人自治小镇, 没有明显的种族歧视, 她也从未意识到自己的肤色问题, 无忧无虑的赫斯顿在五岁时, 不幸丧母, 被送到杰克逊维尔读书, 由姐姐照顾。父亲再婚后, 赫斯顿和父亲继母关系紧张, 八个兄弟姐妹出走的出走, 送人的送人, 这个曾经完整的家彻底破裂了, 失去经济来源的赫斯顿只好辍学, 寄人篱下, 做过家庭侍女, 保姆, 照看哥哥家的孩子, 做侍女随一个流动剧团四处漂泊, 当过饭店服务员, 后来上了夜读学校, 黑人教育的顶尖学校—-霍华德大学, 接着进了著名的巴纳德学院, 最后还读了哥伦比亚大学的博士。赫斯顿一生得过多种文学奖, 两次得到古根海姆研究基金, 在哈莱姆圈子里同兰斯顿·休斯一样引人注目。但是, 婚姻的失败, 致命的冤案, 哈莱姆文艺复兴的热潮过后, 赫斯顿逐渐淡出人们的视线。由于经济极度困难, 她继续做侍女, 家庭教师等工作, 晚年的赫斯顿住在福利院, 贫病交加, 去世时没有一个亲人在身边, 坟墓前连墓碑都没有。

海明威历时8年创作的权威性传记《佐拉·尼尔·赫斯顿传》, 澄清了世人对赫斯顿的传说和误解, 同时对她的作品做出了较为恰当的分析和评价, 恢复了她在美国文学史和黑人文学史中应有的地位。赫斯顿研究专家沃尔指出“赫斯顿不是第一位发表长篇小说的美国黑人妇女, 但是她是创造出反映黑人妇女生活现实的语言和意象的作品, 她的声音或为美国文学中第一个真正黑人女性的声音。”[1]赫斯顿在美国文学及文化领域内的成为重要热点, “她的作品成为美国文学、黑人文学和妇女文学的经典。她本人也被尊奉为现代黑人妇女文学之母, 进入经典作家的行列”。[2]

20世纪70年代以后, 赫斯顿的作品被大量出版, 并出现在课堂上, 研究赫斯顿的生平和作品的文章也不断涌现, 她的著作被改编并出现在百老汇舞台上, 赫斯顿的家乡伊顿维尔每年都举行赫斯顿艺术节, 逐步出现了赫斯顿复兴。但是大多数评论家主要关注的是她的长篇小说《他们眼望上苍》, 对她的其他作品关注较少。《他们眼望上苍》刚出版时, 得到了很多褒扬, 然而由于黑人抗议小说是当时文学的潮流, 所以这部作品遭到了黑人作家的批评, 例如当时抗议小说的代表人物、《土生子》的作者理查德·莱特得出结论“她的小说没有主题, 没有信心, 没有思想”, [3]拉尔夫·埃里森认为“精心安排的滑稽表演的不良影响玷污了”赫斯顿的大多数作品。[4]

进入21世纪以来, 赫斯顿持续受到评论界的关注, 对她的研究又出现了新的高潮。2003年美国发行了一枚纪念赫斯顿的邮票, 她的代表作《他们眼望上苍》在美国的印数已经超过100万册, 赫斯顿的其他著作也被逐渐译成多种文字在许多国家出版。汉译本由王家湘译就已经出版。除了大量的论文发表外, 每年都有关于赫斯顿研究的新论著出版, 例如谢丽尔·沃尔编撰的《赫斯顿的他们眼望上苍:专题资料汇编》, 从不同研究视角探讨赫斯顿等黑人作家与哈莱姆文艺复兴、与女性主义、黑人民俗、现代主义等多方面的关系。2007年, 由Michael Awkward编的《他们眼望上苍》新论也出版发行, 里面收集了四篇研究赫斯顿的最新成果, 分别从女性文学、政治、叙事和个人视角对这部小说进行评论。另外, 赫斯顿的其他作品也日益引起评论界的关注。戴安娜·迈尔斯从心理学的角度讨论《约拿的葫芦蔓》中男性对女性的暴力, 包括家庭暴力, 对女性产生的心理创伤, 对《道路上的尘迹》也提出了和罗伯·特海明威不同的看法。

因此, 赫斯顿研究专家程锡麟教授认为“国外的赫斯顿研究正在朝着更深更广的领域发展”。

参考文献

[1]Cheryl A Wall, “Zora Neanle Hurston:Changign Her Own Words, ”in Henry Louis Gates, Jr.And K.A.Appiah, ed., Zora Neale Hurston:Critical PERSPECTIVES past and Present.New York:Amistad, 1993.

[2]程锡麟.赫斯顿研究[M].上海:上海外语教育出版社, 2005.

[3]Valerie Boyd, Wrapped in Rainbows:The Life of Zora Neale Hurston.New York:Scribner, 2003.

尤金·奥尼尔的悲剧观剖析 篇6

尤金·奥尼尔的戏剧作品第一次使美国戏剧在世界舞台上崭露头角, 他的主要成就集中凸显在悲剧创作上。他的悲剧观的形成及其根源可以大致归为他的家庭环境和自身的成长经历、冲突的宗教信仰以及古希腊悲剧这三个方面因素的影响。

一、家庭环境和成长经历

在奥尼尔还年幼的时候, 他的父亲詹姆斯·奥尼尔还只是一个没什么名望的小演员。为了维持家庭生计, 奥尼尔一家只能跟随父亲辗转于全国各地, 四处奔波表演。在他后来的回忆中, 他一直很羡慕其他普通孩子们有着长期固定的居所, 因为他所拥有的只不过是他父亲为了要做短暂的演出而使得全家不得不一次次在不同的破旧旅馆作一夜的停留。为了表演完能马上出发去下一个地方, 他只能乖乖等候在后台或是狭小凌乱的化妆室里。从小就经历这样居无定所的漂泊生活, 使得奥尼尔对于“家”这一概念中安定、温馨的部分缺少充分的感受和认知。除此以外, “父爱”对于奥尼尔而言也是陌生的。尽管他的父亲随后的演艺生涯取得了一定的成功, 但生活水平的提高跟改善并没能让奥尼尔感受到来自父亲丝毫的关爱。越是缺乏的东西越是让人渴求。之后父亲的投资失败和无数次的醉酒闹事, 使得父子间原本就渐行渐远的距离变得更加遥不可及。于是年轻的奥尼尔选择了流浪。当他在外得了肺结核急需父亲伸出援手帮忙医治的时候, 他的父亲却没有为他缔造一个良好的就诊环境, 其目的只是为了节省一笔开销。父亲如此的自私冷漠最终令奥尼尔的内心产生了无法言说的孤独和无助感。

他的兄长杰米也对奥尼尔形成悲观主义的人生观起到了推波助澜的作用。由于本身患有精神分裂, 杰米在没有发病的时候给与了奥尼尔无尽的疼爱, 可以说尽到了作为兄长应尽的一切责任, 这使无法从父亲那里得到关爱的奥尼尔获得了些许身心上的慰藉。然而当他发病时, 一想到母亲对弟弟的偏爱, 他就会被自己的妒火蒙蔽心智, 从而想方设法伤害弟弟在父母面前的形象。所以奥尼尔对于兄长的感情可以说是爱恨交织。

母亲玛丽成为了奥尼尔形成悲观的人生观过程中的最后一根稻草。在尚未结婚之前, 玛丽的生活堪称优渥。出众的外表加上良好的教育让她从来都不缺乏追求者。但当她选择和詹姆斯结婚之后, 她的人生轨迹发生了重大的转折。生产时由于丈夫的吝啬自私致使她对吗啡上瘾。虽然内心深爱自己的孩子, 却无奈控制不了自己经常性的歇斯底里和疑神疑鬼的神经质。错误的婚姻让她从一个天真烂漫的乐观少女变成了一个终日抑郁阴沉的怨妇。奥尼尔从小就目睹母亲所受的种种身心折磨, 并且认定她的厄运是从选择和他的父亲结婚开始的。而这一切都是命运在背后操纵的结果, 无论怎么反抗或是想扭转乾坤都是徒劳的, 只能被命运驱使, 一路走下去。

奥尼尔从小成长的这个环境时时处处笼罩在阴影下, 充满了苦楚。父亲的自私、吝啬、冷漠, 兄长的分裂的人格, 母亲的沉闷自闭, 这一切的不幸铸成了他的悲剧观, 并且成为了他日后悲剧创作的灵感来源。在《天边外》中出现的两兄弟安德鲁和罗伯特之间的恩怨情仇其实就是奥尼尔兄弟的真实写照。剧中有一段复杂的三角情感关系。露丝是兄弟两同时喜欢的女孩, 但安德鲁更看重手足之情而将心上人拱手让给弟弟。但当他的嫉妒心爆发的时候就再无兄弟情可言, 剩下的只有无尽的仇恨。而露丝虽然爱着安德鲁, 却最终选择嫁给罗伯特, 哥哥不得不在海上漂泊, 而弟弟只能困在农场里梦想着自己的梦想。这一抉择改变了三个人的人生, 可谓造化弄人。

二、冲突的宗教信仰

另一个影响奥尼尔悲剧观形成的因素是他冲突的宗教信仰。奥尼尔从小成长在一个虔诚地信奉着天主教的家庭中, 接受的教育也受到天主教“三位一体”、天主创世、原罪、救赎、天堂地狱和忍耐顺从等教义的影响。因此天主教所宣扬的一切是他的精神支柱, 是他遇到问题寻求答案和慰藉的港湾, 他也从未对自己信仰的宗教产生过质疑。然而他身处的时代有着特殊的历史背景。在美国的社会政治生活中, 清教是影响力最大的教派。最初, 清教的教义体现的是新型资产阶级的意愿, 比如反对教会中的专权, 提倡民主共和, 崇尚节约进取和财富累积等实用主义。但经济的发展使得这些教义逐渐扭曲演变成越强调金钱地位等物质上的追求就越接近上帝。在19世纪中期, 随着笃信天主教的爱尔兰移民大规模进入美国, 这两支宗教团体教义间的差异不可避免地导致了各自信众间的矛盾和冲突。知晓了母亲得病的原因且目睹了病情加剧过程的奥尼尔自然而然对自己皈依的宗教信仰产生了质疑的同时还带有大不敬的罪恶感。而他又对清教已经变了味的教义不敢苟同, 不愿完全脱离天主教改为信仰清教。信仰上的矛盾和迷失加速了奥尼尔悲剧观的形成, 也成功体现在了他的作品里。如在《榆树下的欲望》一剧中, 凯博特一家由爱尔兰移民而来, 落户新英格兰一个荒凉的农场上。想要在那里生存就必须实干。于是老凯博特原先单纯的对上帝的膜拜变成了红着眼一味的追求财富。除了农场跟自己以外的一切--包括三任发妻和亲生儿子--都是拿来利用榨取的。而他最终只剩农场和孤家寡人的凄惨结局也是令人唏嘘和深思的。

三、古希腊悲剧影响

奥尼尔的悲剧观还受到了古希腊悲剧深远的影响。虽然古希腊悲剧通常“着眼于描绘英勇悲怆的大人物和事件, 而不是游离在社会边缘的底层小人物和他们所追求的不切实际的梦想”, 正好与奥尼尔在戏剧中着意刻画现实社会生活的丑恶、病态和平凡人物的失意孤独、被希望和梦想所抛弃相反, 但是他们二者所揭露的悲剧性在剧中人物的精神层面的表现--矛盾的人格, 迷失的灵魂等--是相似的。而且奥尼尔借鉴了古希腊悲剧一般使用主人公的死来升华主题的创作手法, 在自己的悲剧中主人公的悲情结局也经常被处理成死亡, 这是奥尼尔所认定的小人物结束无意义无价值的人生的唯一途径。例如在《东航卡迪夫》中, 杨克为了到货舱去除铁锈而不小心摔死。这种死亡方式根本无法和古希腊悲剧中的大英雄们或慷慨就义或杀身成仁相比, 但杨克临死前将微薄的钱财散给工友、请朋友送糖给梦中情人这些遗嘱却恰恰体现了他存在的价值。对古希腊悲剧中的宿命这一问题, 奥尼尔是这样谈及的:“古希腊悲剧中的人物在剧作家开始构思的时候就已经注定要被命运所驱赶了。”在宿命面前任何挣扎都是徒劳的。他的剧作中也弥漫着这种氛围, 命运这只幕后推手随处可见。奥尼尔在继承发扬古希腊悲剧的同时又结合他所处时代的特征而糅合了个人的悲剧观, 使自己的作品不但具有传统悲剧的魅力和诚挚内敛的热情, 还同时具备了现代元素。

参考文献

[1][美]克罗斯韦尔·鲍恩.尤金·奥尼尔传[M].陈渊译.杭州:浙江文艺出版社, 1 988.

[2]龙文佩.尤金·奥尼尔评论集[M].上海:上海外语教育出版社, 1988.

[3][美]尤金·奥尼尔.奥尼尔文集[M].郭继德编.北京:人民文学出版社, 2006.

[4]王玉清.尤金·奥尼尔悲剧创作主题的根源探析[J].名作欣赏, 2013 (27) .

浅析奥尼尔戏剧的商业性 篇7

戏剧的艺术性是奥尼尔一生不懈的追求, 他使美国戏剧真正成为美国文学的一部分。奥尼尔作品的艺术性已被探讨很多, 包括他深受斯特林堡影响的表现主义技巧, 对面具的情有独钟, 善于运用人物独白来探讨舞台人物的思想感情, 以及深受弗洛伊德和荣格的无意识心理学理论的影响等。他的作品展现了不同的风格、技巧和哲学, 但都尽可能诚实和全面地用舞台反映了奥尼尔眼中的现实。这使他区别于他同时代的许多作家并最终在1936年赢得了诺贝尔文学奖, 这是对奥尼尔戏剧的艺术性的肯定。然而, 由于戏剧的文学艺术形式与大众商业文化, 语言艺术与舞台娱乐的双重属性, 奥尼尔的剧作中自觉或不自觉的带有很强的商业性。本文拟从以下三方面来探讨奥尼尔戏剧的商业性。

一、商业化的情节剧吸引观众

没有其他奥尼尔同时代的剧作家取得了像他一样巨大的商业成功。1920—1931年间, 奥尼尔在纽约上演的16部戏中有11部上演超过100场, 《琼斯皇》上演了387场, 《大神布朗》271场, 《奇异的插曲》创造了426场的纪录。奥尼尔无愧于“20年代美国最重要的剧作家”的称谓。

评论界普遍认为奥尼尔最优秀的作品创作于20世纪20到30年代和50年代中, 但是在这些作品中他都没有完全摆脱商业化情节剧的叙述痕迹。这并不是在否认他艺术上的成功, 而是他获得商业成功不可或缺的因素。《天边外》是奥尼尔有情节剧叙述痕迹的开始。该剧围绕着两兄弟罗伯特和安德鲁与露丝之间的情感纠葛展开。罗伯特渴望探索大海未知的美丽和神秘, 而安德鲁深爱耕作并执著于土地。剧的开始, 邻家女孩露丝打算嫁给安德鲁, 而罗伯特打算出海去实现他的梦想。但是出海前一晚, 罗伯特和露丝坦诚了彼此的爱慕。为了爱情, 罗伯特决定放弃自己的梦想, 留在农场, 而安德鲁则选择出海远行。第二幕中, 三年后, 由于罗伯特不善于耕种, 整天沉浸于阅读和幻想中, 整个家庭陷入沉重的债务。露丝和罗伯特之间爆发出激烈的争吵, 露丝告诉罗伯特他们的婚姻是一场错误, 实际上她爱的是安德鲁, 渴望安德鲁回家经营农场。罗伯特因为他深爱的女儿继续留在农场, 并拒绝了安德鲁的钱, 决定自己承担整个家庭的责任。不幸的是, 五年后他们女儿的离世把这个家庭推到了痛苦和绝望的边缘。最终, 罗伯特生病去世, 至死不忘他“天边外”的梦想。

《天边外》使奥尼尔从普罗文斯顿剧院跻身纽约主流剧院, 被百老汇商业剧院所接受。这部作品不仅是奥尼尔光辉写作生涯的开始, 同时也是美国剧坛上一部重要的剧作。全剧贯穿着对立:女人的入侵对男性世界的破坏以及诗人的气质与实利主义的冲突。这也预示了贯穿奥尼尔创作生涯的一系列对立的主题模式, 如《安娜·克里斯蒂》中的父女冲突, 《榆树下的欲望》和《长日入夜行》中的父子冲突等。这些主题都为商业因素的介入提供了前提和空间, 是吸引观众的重要因素, 为他赢得了商业上的成功。

二、善于利用情感、氛围吸引观众

对生活的悲观看法使奥尼尔作品的戏剧冲突总是围绕着人与世界、自己的命运展开, 且总是以人的失败而结束, 逃脱不了命运的安排。《东航卡迪夫》中水手约克注定被抛进大海;《天边外》中, 兄弟俩的命运是不可逆转的;《安娜·克里斯蒂》中安娜的命运以及她与迈特的爱情悲剧, 都无不充满着伤感因素。奥尼尔还善于运用雾等景物来烘托剧中的伤感氛围。雾一直笼罩在《东航卡迪夫》全剧中;《安娜·克里斯蒂》中对雾的描写也多次出现;《长日入夜行》中, 蒂龙一家生活在无法看清彼此的雾般人生中。这些都有效地推动情节的发展, 带动着观众的情绪。虽然剧中的伤感因素来自他现实主义表现技巧, 但过多的运用会落入情节剧的俗套。无论如何, 事实证明观众已经被这些情感因素和伤感氛围所吸引, 愿意花钱购买入场票。

三、电影、电视的改编创造商业价值

奥尼尔比他同时代的剧作家更能引起好莱坞制片商兴趣。《安娜·克里斯蒂》的改编就是一个很好的证明, 它的情节为电影电视作品提供了商业化的再创作空间。改变后的作品主人公从父亲转移到了女儿身上, 增加了父女之间的冲突、安娜与迈特一波三折的爱情以及他们之间被好莱坞所惯用的团圆喜剧的结局。尽管这部作品并不是奥尼尔的一流作品之一, 然而, 这不完整的人物和情节剧的模式为电影提供了改变和商业利润的空间。《送冰的人来了》也被改编成情景喜剧后搬上了电视荧屏。对他作品进行的电影和电视的改编为他带来声誉的同时也显示了其作品的商业性。

今天, 没有多少人质疑奥尼尔是美国文坛杰出的剧作家。对于奥尼尔, 作品的艺术性不是其成功的唯一因素, 他作品的商业性不仅是衡量作品成败的工具, 也促进了他的成功。他作品的艺术性与商业性就像天平的两端, 共同促进了他的声誉和成功。奥尼尔在商业舞台上取得的成功足以把他与同时代的其他剧作家区分开来。

参考文献

[1]Clark, H.B.Eugene O’Neill:The Man and His Plays.New York:Robert M.McBride&Company, 1947.

[2]Manheim, M., ed.The Cambridge Companion to Eugene O’Neill.Cambridge:Cambridge University Press, 1998.

[3]廖可兑编.尤金.奥尼尔戏剧研究论文集 (1999) .北京:外语教学与研究出版社, 2000.

[4]齐小新.美国文化研究导论.北京:北京大学出版社, 2001.

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