威廉姆斯生活技能训练（精选三篇）
威廉姆斯生活技能训练 篇1
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年6月至2011年3月入住我院的流浪精神分裂症患者80例，均符合CCMD-3-R的精神分裂症诊断标准，排除脑器质性疾病和严重躯体疾病，入组时经常规药物治疗后患者阳性症状基本消除，病情基本稳定，随机分为研究组和对照组各40例，研究组：男20例，女20例，年龄22～57岁。平均（36.16±1.85）岁；病程3～30年，平均（18.7±7.3）年，对照组：男22例，女18例，年龄21～56岁，平均（36.16±1.76）岁；病程3～30年，平均（18.5±7.5）年，以上资料两组比较无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者在药物治疗的基础上均予以心理干预，研究组同时予以3个月的生活技能训练。
1.2.1心理干预的内容如下:
(1) 精神卫生健康教育:帮助患者了解精神分裂症的基本知识, 诱发因素, 及预后, 强调坚持服药的重要性及药物副反应的识别, 每周1次, 每次40min。 (2) 心理指导:以真诚、理解、关心和鼓励的态度对待患者, 根据患者的心理问题, 不定期的采用个别或集体的方式, 给予患者多方面的心理指导, 如负性生活事件的认知调整, 认识的偏差, 人际关系的处理, 负性情感的疏泄和社会的支持等。
1.2.2生活技能训练:
根据患者的情况, 选用个体或集体的训练方式。包括日常生活自理能力训练, 社交技能训练及娱乐活动等训练。采取讲解、典型示范、督促指导及强化手段等方法进行, 对训练中做得好的患者及时给予奖励。训练的步骤: (1) 认真评估患者的情况, 制定训练的目标和实施步骤; (2) 与研究组患者说明训练的要求和奖励的方法; (3) 具体内容:日常生活自理技能训练:将入组的患者统一安排在较为集中的几个病房内, 着重针对患者的生活懒散, 不知清洁等不良卫生习惯。培养个人卫生、饮食、合理安排作息等习惯。每天由主管医师予指导示范, 护士统一安排时间进行督促、训练等。如按时起床, 洗漱, 整理床铺, 打扫卫生, 收拾、整理自己的东西, 服药, 按顺序排队, 就餐按顺序就坐, 清洗碗筷, 睡前洗漱干净等, 每周1次, 每次20～40min。 (2) 社交技能训练:如何学会与人相处, 告诉患者与病友之间应注意的礼仪, 并进行小组模拟练习, 让患者学会如何表达自己的意愿, 体验学会如何与人相处。如见人有礼貌地打招呼, 得到别人的帮助要表示谢谢等。每周5次, 每次20min。 (3) 督促参加娱乐活动。根据患者的个人爱好, 兴趣, 组织参加院内的娱乐活动, 如下棋, 打牌, 绘画, 折纸, 并制定具体计划和培训方法, 促进患者原有技能的恢复, 同时培养患者新的兴趣, 每周10次, 每次1h, 并根据患者的表现给予奖励。
1.3 评定工具
采用日常生活量表（ADL）评估患者的日常生活能力，生活质量综合评定问卷（GQOLI）评估患者的生活质量。
1.4 统计学处理
采用SPSS11.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 两组患者训练前后ADL评分比较（表1）。
注：训练前研究组与对照组比较，#P>0.05；训练后研究组与对照组比较，*P<0.01
由表1可见，两组患者在训练前无统计学差异，研究组在训练前、后比较有显著性差异（P<0.01），研究组与对照组在训练后比较差异有显著性（P<0.01）。
2.2 两组患者训练前后GQOLI评分比较
见表2。
注：研究组、对照组训练前、后比较，a P<0.01；研究组与对照组训练后比较，b P<0.01, c P<0.05
表2说明训练前两组比较，GQOLI总分及各因子分差异无显著性（P>0.05），经心理干预与生活技能训练3个月后两组GQOLI总分、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度因子分显著上升（P<0.05或P<0.01），研究组明显高于对照组，两组比较差异显著性（P<0.05或P<0.01）。
表1、表2说明心理干预与生活技能训练能有效改善流浪精神病患者的日常生活能力，提高患者的生活质量，心理干预与生活技能训练较单纯的心理干预更有效。
3 讨论
有资料显示，心理干预能有效改善慢性精神分裂症患者的社会功能，提高他们的生活质量[1,2]，而流浪精神分裂症患者由于长期流浪，居无定所，缺少药物治疗，缺少家人照顾，缺少社会支持，基本生活得不到保障，安全感缺乏，生活质量严重下降，患者在得到救助治疗过程中，对工作人员充满敌意，服药的依从性差，不配合治疗或训练，而心理干预有助于流浪精神分裂症患者建立正常的生活心态，舒缓他们的不良心理反应，改变他们的认知偏差，妥善处理人际关系，疏泄负性情感和增强安全感，本研究结果也显示心理干预能显著改善患者的躯体健康和心理健康，改善患者的社会功能，提高患者的生活质量。流浪精神分裂症患者由于疾病的原因，精神日渐衰退，缺少家人照顾，居无定所，日常生活能力明显下降或消失，社会功能严重受损，而生活技能训练能显著改善慢性精神分裂症患者的日常生活能力[3]。心理干预能提高患者参加训练的兴趣，通过3个月的生活技能训练，流浪精神分裂症患者的日常生活能力和社会功能均有明显的改善，本研究结果也显示心理干预与生活技能训练对患者生活质量的提高较单纯的心理干预效果好。
由此可见，对流浪精神分裂症患者在药物治疗救助的同时，给予心理干预与生活技能训练，能显著改善流浪精神分裂症患者的日常生活能力，增强他们的社会功能，提高患者的生活质量，促进患者早日康复，回归社会，减少社会负担。
摘要：目的 探讨心理干预与生活技能训练对流浪精神分裂症患者生活质量的影响。方法 将80例长期住院的精神分裂症患者, 随机分为研究组和对照组各40例, 在常规的药物治疗基础上给予心理干预, 研究组同时予以生活技能训练3个月, 在训练前和训练后分别采用日常生活能力评定量表 (ADL) 和生活质量综合评定问卷 (GQOLI) 对患者进行评定。结果 训练3个月后, 研究组ADL总分明显下降, 研究组训练前与训练后比较、研究组与对照组训练后比较有显著性差异, 研究组与对照组GQOLI评分总分及各维度分均有提高, 但研究组与对照组比较, 研究组提高更明显, 有显著性差异 (P<0.01) 。结论 心理干预与生活技能训练能有效改善流浪精神分裂症患者的日常生活能力, 改善社会功能, 提高患者生活质量。
关键词：心理干预,生活技能训练,流浪精分裂症,生活质量
参考文献
[1]刘娟, 顾培, 吴彦清.社会心理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响[J].四川精神卫生, 2008, 21 (3) :161-163.
[2]综合性心理干预对精神分裂症康复的影响[J].中国民康医学, 2010, 12 (22) :3152-3153.
罗比·威廉姆斯《浮华生活》等 篇2
罗比·威廉姆斯《浮华生活》
Life Thru A Lens is a rare official UK Chrysalis Records In-house 4x platinum sales award disc issued to commemorate sales in excess of 1,200,000 copies sold. The package includes the CD album and sleeve artwork mounted on a platinum plate with a black felt background, above a platinum engraved dedication plaque with mini Union Jack Flag in the top left corner. Approximately 16” x 16” in size and framed in a glazed silver-look aluminium, this is a truly stunning item!
Robbie Williams – Swing When You're Winning
罗比·威廉姆斯《遥遥领先》
Swing When You're Winning is billed by Williams as a tribute to The Rat Pack, the gang of entertainers including Dean Martin and Sammy Davis Jnr, as well as Ol’ Blue-Eyes himself, who dominated the Las Vegas dinner-club scene of the early 1960s. The selection of tracks reflect the karaoke sessions of Robbie’s childhood in Stoke, and have been given the full “tribute” treatment, with no funny business going on in the production to take away from their classic appeal. There’s never been any doubt that Williams sees himself as an entertainer in the most traditional sense of the word (not to mention a bit of a swinger), and his old-time-crooner fantasies are certainly given free rein to charm the pants off us all on this classy album.
Robbie Williams – Rudebox
罗比·威廉姆斯《威舞独尊》
With the help of producers/songwriters William Orbit, Mark Ronson, Jerry Meehan, Joey Negro and Soul Mekanik (plus guests as diverse as The Pet Shop Boys and Lily Allen), Robbie Williams has achieved a most radical transformation. Gone is the slick, pop-rogue of yesteryear: in his place is a new Robbie that raps, embraces club beats and (mostly) favours personal indulgence over cheesy, universal pop. The recent single Rudebox, all electronic rhythms and slackrap vocal delivery, was just the start of this transition. The rest of Rudebox completes the remarkable overhaul with several eclectic covers which confirm his quite bewildering quest to become a comedic, Staffs-accented version of The Streets.
歌词翻译
本期有奖征集歌词活动所选出的是罗比·威廉姆斯《威舞独尊》专辑中的一首歌曲——《VivaLife On Mars》。请喜爱音乐的读者朋友们将你们翻译好的歌词寄给我们，我们会从中选出一份翻译得最出色的作品，推荐给EMI公司。被选中的作者将获得由EMI公司提供的该专辑正版CD一张。还等什么，赶快行动吧！记住，截止日期是3月20日哦！
Viva Life On Mars
I just wanna be x4
I lost all faith in what I know
The future doesn’t need me
So I kick a bo agen a wo and head it
till it don’t hurt no more
Use my cuts and lacerations
Feed myself a new sensation woah woah
Take a ride on your high horse
If the horse is blind
Use the force
The falcon flies in two straight lines
Red five standing by
It’s not a moon
It’s a space station
It feels good the good vibration woah woah
I know that you know some lovely people
Send them all an invitation
yer party to a segregation woah woah
Viva life on mars
I’m calling
sending my frequency to the galaxy
so you can see people down here
They don’t want us to discuss the picture in the caves of us
A nosebleed and a bag of coal then they put you in a hole
We’re knee deep in information
And they can’t stop this conversation. Woahwoah
I know that you know some lovely people
Send them all an invitation
party to a segregation woah woah
Viva life on mars
I’m calling
sending my frequency to the galaxy
so you can see we’re all down here
I just wanna be x 8
Love is natural love is good
Not everybody does it but everybody should
With them and us we’ve made a mess
‘till they decide which god is best
Free yourself from liberation
From lake Geneva to the freeland station
woah woah
I know that you know some lovely people
Send them all an invitation
威廉姆斯生活技能训练 篇3
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机选取2011年2月-2014年2月我院收治的慢性长期住院精神分裂症患者102例, 其中男50例, 女52例, 年龄40~59岁, 平均年龄 (45.9±7.2) 岁, 病程12~26年, 平均病程 (14.9±5.5) 年, 住院时间2~7年, 平均住院时间 (3.9±1.1) 年;所有患者均被诊断为精神分裂症, 其诊断标准符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版 (CCMD-3) 中精神分裂症的诊断标准[2]。本文中患者出现不同程度的社会功能障碍, 表现出情感淡漠、思维贫乏和意志减退等临床症状。所有患者均排除严重躯体疾病、智能障碍、无酒精和药物依赖及严重锥体外系反应。实验组中, 男26例, 女25例, 年龄40~55岁, 平均年龄 (46.7±6.8) 岁, 病程12~24年, 平均病程 (13.2±5.2) 年, 住院时间2~6年, 平均住院时间 (3.1±1.2) 年;对照组中, 男24例, 女27例, 年龄41~59岁, 平均年龄 (46.1±7.1) 岁, 病程13~26年, 平均病程 (14.9±5.5) 年, 住院时间3~7年, 平均住院时间 (4.1±1.3) 年;两组患者在性别、年龄分布、病程、住院时间等方面比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者采取药物进行治疗, 实验组患者在对照组基础上采取生活技能训练进行干预治疗, 具体如下: (1) 生活自理能力的训练。首先护理人员对本组患者进行分组, 然后按照小组组织其学习一些日常的生活自理技能。在学习时需要先进行理论上的学习, 学习内容包括如何整理床铺、床头柜物品, 如何按时起床、洗漱、洗澡、更衣、剪手脚指甲、理发、剃须, 同时要求其遵守住院规则、主动服药等内容。在护理人员对患者的教育与指导中, 必须耐心与仔细。 (2) 健康知识教育指导。要求护理人员每周开展2次教育指导, 每次时间控制在60min以内, 其知识教育指导内容包括精神疾病常识、护理及心理健康辅导等内容。同时要多次向精神病患者强调正确对待药物不良反应的重要性, 要帮助其认识到坚持服药的重要性, 以及让其掌握疾病复发前的先兆症状及简单的自救方法。另外, 在进行教育指导时还需要根据患者的具体情况开展小组讨论, 让其讨论如何对自己的情绪进行分析与控制, 必要时可以采取角色演练, 加深患者的理解等。 (3) 社交能力的训练。护理人员需要每周组织患者进行看报、读书等一般性社交活动训练, 每次时间应保持在1h以内最为适宜。这种社交训练主要可以改善患者之间的交谈, 提高患者主动交谈的能力和语言情感的表达能力, 培养必要的社会接触能力。另外, 如果有条件的话还可以带领患者外出进行社会角色的适应, 如去小卖部买日用品、领取物品等方式让患者多接触社会, 改善患者淡漠、退缩的行为。所有患者接受治疗和训练的时间为12周。
1.3 治疗评价标准
治疗结束后对所有患者按照如下标准进行评价, 具体为: (1) 两组患者采取住院患者观察量表 (NOSIE) 测量所得分数情况比较; (2) 两组患者采取日常生活能力量表 (ADL) 进行测量所得分数情况比较。
1.4 统计学处理
实验中所得数据利用SPSS17.0进行处理和分析, 统计方法采用t检验和χ2检验进行分析, 当判断指标P<0.05时, 表明其差异有统计学意义。
2 结果
2.1 干预前后两组NOSIE平均得分情况比较
干预之前, 患者NOSIE平均得分实验组 (55.1±14.5) 分, 对照组 (55.3±14.1) 分, 两组比较 (t=0.56, P>0.05) , 差异不显著;干预结束后, 患者NOSIE平均得分实验组 (77.9±16.2) 分, 对照组 (59.1±15.2) 分, 两组比较 (t=3.27, P<0.05) , 差异有统计学意义, 这表明采取生活技能训练对慢性长期住院精神分裂症患者社会功能进行干预, 可以改善患者的住院行为, 促使患者早日康复。
2.2 干预前、后两组ADL得分情况比较
干预之前, 患者ADL平均得分实验组 (26±3) 分, 对照组 (22±4) 分, 两组比较 (t=0.36, P>0.05) , 差异不显著, 干预结束后, 患者ADL平均得分实验组 (21±2) 分, 对照组 (26±1) 分, 两组比较 (t=4.27, P<0.05) , 差异有统计学意义, 这表明采取生活技能训练对慢性长期住院精神分裂症患者社会功能进行干预, 可以提高患者的日常生活能力, 促使患者早日康复。
3 讨论
慢性长期住院精神分裂症患者由于其病程和疾病的反复发作性, 因此许多患者均会表现出被动、退缩、生活懒散等退行性行为, 因而患者的正常社会功能受到严重影响, 部分患者正常的生活自理能力也丧失, 因此需要对患者采取必要的干预手段, 帮助患者尽早康复。在对于慢性长期住院精神分裂症患者的治疗中, 虽然借助于药物可以改善患者的精神病性症状, 但是对于患者社会功能及日常生活能力的改善效果不大, 因此除了要对患者进行药物治疗外, 必要的训练也是不可少的。采取这种训练可以增强患者的自信心, 也激起了患者回归社会和生活的希望, 因此对于慢性长期住院精神分裂症患者给予其生活技能训练是一种较好的辅助治疗手段。本文中对实验组患者采取生活技能训练进行干预治疗, 干预结束后实验组患者的NOSIE得分 (t=3.27, P<0.05) 和ADL得分 (t=4.27, P<0.05) 均显著优于对照组, 表明对慢性长期住院精神分裂症患者采取生活技能训练对其社会功能进行干预, 患者社会功能恢复良好, 适合在临床上推广使用。
参考文献
[1]潘灵燕, 戴春玲.社交综合技能训练提高康复期精神分裂症社会适应的研究〔J〕.护理与康复, 2008, 7 (5) :125-127.