小儿口腔手术临床护理

小儿口腔手术临床护理（精选十篇）

小儿口腔手术临床护理 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2001年1月—2011年12月住院接受手术治疗的口腔癌患者共62例, 男34例, 女28例, 年龄28岁~81岁, 其中40岁以下5例, 40岁~49岁9例, 50岁~59岁12例, 60岁~69岁23例, 70岁以上13例。病变部位:牙龈12例, 左右颊黏膜23例, 舌8例, 硬腭5例, 其他部位14例。临床TNM分期:Ⅰ期12例, Ⅱ期24例, Ⅲ期26例。病理组织学检查结果均为鳞状细胞癌。伴发疾病:原发性高血压21例, 缺血性心脏病8例, 糖尿病2例, 其他并发症7例。

1.2 治疗方法

施行病灶切除加颈部淋巴结清扫术46例, 局部病灶切除术12例, 局部病灶姑息性切除术4例。11例进行面部整形或皮瓣移植。21例术后补充放射治疗, 肿瘤治疗量30~45 Gy;8例化疗, 治疗3~6个周期。

2 护理方法

2.1 术前护理

入院后进行术前各项检查, 以了解目前患者的体质状况, 为手术做好准备。多数患者口腔出现感染, 应用抗生素治疗控制感染, 有其他合并症者予以相应的治疗, 待各项生命体征符合手术要求时方可安排手术。叮嘱患者饭后漱口, 保持口腔清洁;术前3 d内用配制的漱口液定时漱口。向患者介绍病情、治疗方法、手术的注意事项、术后的疗养方法等, 为患者安排一个安静舒适的休养环境, 避免恶性语言的刺激。有思想负担的要了解其心结, 尽量解除其负性情绪和恐癌心理, 让患者正确认识疾病的发展过程和治疗效果, 树立战胜疾病的信心, 心情舒畅地配合治疗, 顺利完成治疗计划。

2.2 术后护理

术后应细心观察和详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态等生命体征。患者采取仰卧或半卧位, 呼吸道有分泌物时, 及时吸除或给予祛痰药, 必要时施行气管插管或气管切开。术后补充液体或能量、吸氧、观察尿液, 当尿量少于30 m L/h以下时给予利尿剂, 以保持出入量的基本平衡。一般术后无特殊情况, 第3天即可停止输液, 补充营养可经口或鼻饲。认真观察切口的变化, 在拆线之前按时换药, 发现血肿、坏死或感染等情况。及时处理, 以促进伤口尽快愈合。口腔癌患者的年龄一般比较大, 多伴有其他合并症, 也易引起营养不良等并发症而影响术后的全面恢复。因此, 术后要正规治疗其他合并症和并发症, 根据病情适当补充营养, 以利患者尽快恢复。注意观察各个静脉管道和引流管道的通畅情况, 特别是要预防切口的引流管道堵塞, 防止出现局部肿胀影响切口的愈合。皮瓣移植患者仔细观察皮瓣的颜色、张力、温度、生长情况、毛细血管充盈等[3], 并通过术后持续引流的措施来达到血液和渗出液的吸除, 以此来预防皮瓣密贴和死腔的形成, 减少术后并发症及偶发症的出现[4]。术后面部肿胀会使患者有严重的不适感, 此时要耐心安慰患者, 必要时采取措施缓解症状, 待面部肿胀逐渐缓解后, 患者的情绪自然会好转。

患者出院时向需要放化疗者讲清楚利害关系, 嘱其必须按时进行治疗, 并定时复查, 以预防原发病的复发或转移。有合并症者应按时服药, 定时和主管医师联系, 由医师根据病情适当调整治疗方案和药物用量。祛除不良生活习惯, 以健康的心态对待生活。

3 结果

所有患者均顺利完成手术治疗, 未发生严重并发症和其他护理并发症。住院16 d~28 d, 平均22 d, 皮瓣移植患者中有1例感染皮瓣部分坏死, 延期愈合, 余均达预期效果, 痊愈出院。随访至2013年6月, 死亡31例, 其中复发和转移死亡22例, 心脑血管病死亡9例。

4 讨论

目前口腔癌在临床经常采用局部切除或肿瘤扩大切除加颈部淋巴结清扫术, 大大提高了患者的生存质量, 但由于口腔癌术后引起口腔颌面部的组织缺损, 极大地影响了患者面部的美观及吞咽、语言、进食等功能, 常给患者带来很大的精神痛苦。组织瓣修复缺损对恢复患者面部美观和生理功能、提高生存质量可起到积极的作用, 细致的术前、术后护理, 特别是对移植皮瓣的观察和护理, 是保证手术成功不可或缺的内容[5]。本组皮瓣移植患者除1例延期愈合外, 余均达到了临床预期效果。口腔恶性肿瘤手术创伤大, 难度高, 对技术要求更为严格, 手术技巧是治疗成功的关键因素, 需要术者具备精湛的技术, 细心的操作, 认真负责的态度, 更需要优质的护理服务和耐心细致的心理护理, 以此获得良好的治疗效果。

肿瘤的临床分期是决定预后的关键因素, 其复发和转移则是主要死亡原因, 但其他并发症对预后的影响也不可忽视。口腔癌患者多数年龄较大, 且多伴有原发性高血压、心脑血管病、糖尿病、高血脂等并发症, 出院后正规治疗并发症, 既能提高患者的生活质量, 又可提高生存率。所以应把出院后的治疗指导和随访列为工作的一部分, 以维持治疗的效果。

摘要：目的 探讨口腔癌手术的临床护理方法。方法 对住院接受手术治疗的62例口腔癌患者实施综合护理。结果 所有患者均顺利完成手术治疗, 未发生严重并发症和其他护理并发症。皮瓣移植患者中有1例感染皮瓣部分坏死, 延期愈合, 余均达预期效果。结论 口腔癌手术需要精湛的技术, 细心的操作, 更需要精心的照护和优质的护理服务, 才能获得良好的治疗效果。

关键词：口腔癌,手术治疗,护理,并发症

参考文献

[1]王亚楠.口腔癌围术期的护理[J].医学理论与实践, 2010, 23 (1) :103-105.

[2]杨悦, 尚少梅, 彭歆.口腔癌病人术前心理状况及其相关因素的调查分析[J].护理研究, 2008, 22 (30) :2744-2746.

[3]宋爱梅, 李杏萍.胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损术后皮瓣的观察与护理[J].全科护理, 2011, 9 (19) :1706-1707.

[4]贺志远, 于继云.口腔癌患者术后1周的护理[J].国外医学·护理学分册, 1992, 13 (6) :263-264.

小儿口腔手术临床护理 篇2

【关键词】口腔颌面部血管瘤；聚桂醇；注射治疗；护理

【中图分类号】R726.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0334-01

血管瘤亦称婴幼儿血管瘤，是婴幼儿最常见的血管源性良性肿瘤，多见于婴幼儿出生时（约1/3）或出生后1个月之内，以女性多见（男女之比为1：3-5）。全身血管瘤的60%发生于口腔颌面部，大多数出现在颌面部、颈部皮肤及其皮下组织，少数见于口腔黏膜。生长在头颈部，不但可引起畸形，还可影响功能，如吸吮、呼吸、视力等；部分病例还可并发感染、溃疡、出血等。一般在1年以内进入消退期，消退过程缓慢，5岁时的消退率约为50%—60%。可是至今尚无任何方法判断是否能消退和消退的程度，其完全消退率仅为40%，多数为不完全消退，大面积血管瘤消退后常遗留局部色素沉着、瘢痕、纤维脂肪块、皮肤萎缩下垂等 。因此，对于无法消退或不能完全消退的血管瘤应予以及时治疗。我科自2010年1月～2013年6月，采用2%盐酸利多卡因注射液1：1稀释聚桂醇注射液瘤体内注射治疗小儿口腔颌面部部血管瘤56例，均取得良好效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：本组患儿共56例，男27例，女29例；年龄3个月～15岁（图-1）。发病部位：面部15例，颈部3例，口唇38例。瘤体大小最小为0.4cm×0.5 cm，最大为5 cm×4 cm。

1.2 治疗方法：局部常规消毒，在瘤体周边选择多个穿刺点，用1ml注射器将2%盐酸利多卡因注射液 1：1稀释聚桂醇注射液从瘤周正常组织穿刺入瘤体，回抽有血液后推注药物，注射到瘤体变苍白和肿胀为止，注射后用无菌棉球按压穿刺点5分钟，以防药液渗出。聚桂醇注射液用2%盐酸利多卡因注射因1：1稀释，预防引起剧烈疼痛，注射量根据瘤体大小决定。一般为瘤体面积的一半为注射量，10～14天重复注射治疗1次，连续治疗不超过6次，平均注射（2.9±1.7）次，患儿注射需住院观察1～3天。采取有效的护理措施并定期进行随访。

1.3 疗效评价标准[1，2]

（1） 特效：注射1次，用药量2 ml，瘤体全部消退，皮肤黏膜正常，无功能障碍，无复发。（2） 显效：注射2 ～3 次，每次用药量<10 ml，瘤体消退。（3） 有效：注射3～4次，用药总量 <20 ml，瘤体明显缩小或者基本消失，但局部有轻度溃疡坏死，愈合后遗留瘢痕。（4） 一般效果： 注射 4 ～5 次，用药总量 <30 ml，瘤体全部消退。（5） 无效： 注射6次以上，用药后瘤体未见缩小或继续增大。

1.4 结果：本组56例，特效24例，显效23例，有效6例，一般3例。随访6个月，无1例 复发。

2 护理方法

2.1 心理护理：患儿均是首次接受聚桂醇注射治疗口腔颌面部皮肤黏膜血管瘤，家长对治疗过程、治疗反应、治疗效果等均不了解，会存在疑虑紧张心理。针对患儿家长的心理反应，向其详细说明聚桂醇注射治疗血管瘤的安全性、有效性，由于与2%盐酸利多卡因进行配制注射液，可以达到无痛的效果，患儿可以接受。并告知治疗后可能出现的药物反应及对症处理措施，以减轻家长的不安及焦虑。同时向患儿家长讲述注射成功的病例，让其与已行治疗的患儿家长进行交流，使其树立信心，配合治疗与护理。

2.2 注射前准备：注射前记录患儿血管瘤部位、范围，调查家族史，经家长同意予以拍照记录。皮肤黏膜准备同一般手术的皮肤黏膜准备，注意清洗皮肤皱褶处污垢，剃毛发时注意防止碰撞瘤体，以免引起出血，患儿注射前叮嘱家长不宜哺乳、进食，以免哭闹时患儿胃内容物反流引起窒息。

2.3 操作中护理：帮助患儿取适当体位，因患儿年龄小，不配合，应采取适当的固定，以防止注射液注入正常组织内的情况发生。注射中应注意：⑴严格执行无菌操作，预防感染。⑵从瘤体周边正常组织进针入瘤体，以免直接穿刺瘤体造成出血。⑶采取瘤体多点注射，提高疗效。⑷注射后局部压迫阻断血流，使药物在瘤体内滞留时间延长。

2.4 注射后护理

2.4.1 注射部位皮肤观察及护理：注意观察局部渗出及渗血情况，注射后用无菌棉球按压穿刺点5 分钟，以防药液渗出。注射后因非特异性炎症反应导致局部肿胀，2～3天后逐渐消退，因此保持瘤体的完整非常重要。注射部位应减少摩擦，因局部疼痛不适，指导家长适当约束患儿肢体，防止抓伤创面。注射当天勿洗澡。对于口腔内、唇部血管瘤患儿注射药物后，指导饮食方面给予软、烂、易消化清淡饮食，多饮水，以达到清洁口腔的作用。

2.4.2 出院指导：患儿出院时，指导家长观察和保护好注射部位。注射后3～7天注射部位有暗红色变为紫色再变为深黑色最后形成坏死组织，告知患儿家长瘤体变化过程中不要撕拉痂皮，让其自行脱落。半月后来院复诊，依据血管瘤的变化情况，从而决定是否再次行注射治疗。给患儿家長发放血管瘤相关知识的健康教育宣传单，并记录其联系方式，以便于患儿出院后进行随访，随时了解患儿的病情变化。

3 讨论

血管瘤在临床上可分为毛细血管瘤、混合型血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣。1982 年 Mulliken 根据临床和病理又将血管瘤分为两类，一类称为真正的血管瘤，包括毛细血管瘤和混合型血管瘤； 另一类称为血管畸形，包括海绵状血管瘤和鲜红斑痣。血管瘤是由于血管内皮细胞异常增生所致，草莓状血管瘤和混合性血管瘤仍具有幼稚胚胎血管内皮特征[3]。有很多大小不一、相互吻合的血窦在瘤体内。血管瘤为良性肿瘤，可有的破坏面容，有的影响器官正常的生理功能，有的甚至会由于感染、溃疡、损伤使血管破裂而引起大出血。

现在对于血管瘤的治疗方法有很多，常用手术、激光、冷冻、放射性核素敷贴、铜针留置治疗等治疗方法，但这些治疗方法都有相应的不足。有一定疗效的抗癌药物如平阳霉素在临床上的应用受到了其药物全身毒性较大，疗程长，患儿家长对该药物的恐惧心理的限制。血管瘤理想疗法应是既能及时抑制肿瘤生长，促其短期内消退，又能保护正常外观和生理功能，不干扰机体正常生理代谢过程[4]。

聚桂醇注射液是一种安全有效的硬化剂注射液，其注射治疗小儿口腔颌面部血管瘤具有疗程短、不良反应小、安全、有效、简便又不破坏容貌和口腔功能的有优点，从经济上减轻了患儿家长的经济负担，通过我们细致、周到的注射前后护理，避免和减少了注射后的不良反应，提高了治疗效果。

参考文献

[1] 李林芬，郑俊鸿，林静霞，等. 平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤的护理[J]. 河北医学，2006，12（ 2） ： 169 -170.

[2] 高玉琴，侯桂芬. 平阳霉素治疗口腔颌面血管瘤疗效观察及护理[J]. 齐鲁护理杂志，2004，10（ 10） ： 739.

[3] 郑勤田，李恭才，顾建章，等. 血管瘤的组织学及超微结构研究[J]. 中华小儿杂志，1990，28（ 11） ： 7.

口腔种植牙手术的临床护理观察 篇3

1资料与方法

1.1病例资料:随机选取2013年2月至2015年7月与本院接受治疗的72例口腔种植牙手术患者作为本次研究对象,依据双盲法将上述72例患者随机分为两组,其中36例为对照组,另36例设定为观察组。排除缺牙区严重病变或存在不良咬合习惯的患者、存在义齿种植禁忌证的患者。两组患者均于术前完成模型制取及相关检查。其中观察组:男性患者21例,女性患者15例;患者年龄:22~69岁,平均年龄为(37.9±1.3)岁;对照组:男性患者19例,女性患者17例;患者年龄:21~71岁,平均年龄为(38.1±1.6)岁;采用统计学软件对比两组患者临床资料,结果均显示无明显差异(P>0.05),组间可比性较好。

1.2方法。对照组:本组患者均进行临床常规护理,术前向患者详细介绍口腔种植牙手术的治疗基本步骤、治疗时间、治疗费用以及术后可能出现的并发症等问题,对于患者所提出的过高要求要予以及时修正。叮嘱患者不要空腹进行手术,在手术过程中叮嘱患者不要用嘴呼吸,以免发生误吞。叮嘱患者术后咬紧纱布30 min以上才可吐出,叮嘱患者术后勿进行剧烈运动等。

观察组:本组患者在对照组的护理基础上进行针对性护理干预,具体干预措施如下:(1)针对存在紧张、恐惧等不良情绪的患者,护理人员要依据患者自身心理特点予以个性化心理疏导,告知患者手术治疗的安全性及成功率,帮助患者克服不良情绪,建立积极治疗的信心。(2)对患者家属进行健康教育,促使其了解术前术后需要注意的各项事宜,从而促使其监督患者配合治疗,促使患者严格遵医嘱改变不良生活习惯,规避需要注意的各项事宜,以此提高手术成功率,促进患者的术后康复。(3)术后护理人员要依据患者口腔卫生习惯对其进行必要的口腔护理指导,向其讲解保持良好的口腔卫生对手术成功的积极影响,同时叮嘱患者术后1周内不得刷牙,使用漱口水进行漱口,1日3次。

1.3疗效评价标准[2]:患者手术后复诊显示种植牙牙齿牢固,未出现松动情况,且相关检查结果显示种植体与牙槽骨组织无牙周膜间隙情况则可判定为口腔种植牙成功。

1.4统计学处理:本次研究中所涉及所有数据均录入SPSS19.0统计学软件中进行分析处理,其中计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验法对比组间数据差异。计数资料则以百分率(%)表示,采用χ2检验法对比组间数据差异,上述两种检验方法所得对比结果若显示P<0.05,则表示对比结果差异显著,具有统计学意义。

2结果

观察组36例患者复诊结果显示除1例患者出现牙齿轻微松动外,其余患者均显示种植牙成功,本组种植牙成功率为97.2%。对照组36例患者复诊结果显示4例患者存在牙齿松动情况,2例发生种植牙与周围牙槽骨间存在明显牙周膜间隙,本组种植牙成功率为83.3%。两组数据对比结果显示具有显著差异(χ2=3.956;P<0.05),具有统计学意义。

观察组36例患者中22例对护理服务表示非常满意,14例表示满意,无不满意病例,总满意率为100.0%。对照组36例患者中17例表示非常满意,15例表示满意,4例表示不满意,总满意率为88.9%。两组数据对比结果显示具有显著差异(χ2=4.235;P<0.05),具有统计学意义。

3讨论

口腔种植牙也可称为人工种植义齿,其是采用仿生物材料制作牙体,并通过人工植入的方式修复口腔缺损牙,该种治疗方法不仅可有效恢复患者的咀嚼功能,而且植入义齿与自然牙十分相似,外形较为美观。口腔种植牙手术属于精细性手术,除精湛的手术技能之外,全面、有效的护理配合也是确保手术效果的关键因素[3]。

本次研究结果显示观察组患者的种植牙成功率、护理满意度等指标均明显优于对照组。上述研究结果表明在进行常规护理工作的基础上对患者进行心理护理、口腔护理指导等针对性护理有利于提高种植牙成功率,且该种护理服务模式更为患者所认可。本次研究结果与上述学者的研究结果具有较高的相似性[2,3]。

综上所述,在常规护理基础上对口腔种植牙手术患者进行心理护理、口腔护理指导等针对性护理干预措施有利于提高口腔种植牙手术成功率,有利于护患关系的和谐发展,故值得临床推广应用。

参考文献

[1]奚秋萍.口腔种植牙在牙周病患者中的护理研究进展[J].中国医药指南,2013,11(7):437-438.

[2]向启君,瞿红云.口腔种植手术流程管理的护理体会[J].西南国防医药,2014,24(5):1125-1126.

小儿口腔手术临床护理 篇4

关键词：口腔吹氧 思密达 小儿溃疡性口腔炎【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0173-02

本研究于2010年8月～2012年2月对收治的溃疡性口腔炎患儿采用口腔吹氧联合思密达治疗，并与单独采用思密达治疗的对照组进行临床疗效对比研究，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料。2010年8月～2012年2月选择在我院接受治疗的溃疡性口腔炎患儿86例，其中男49例，女37例；年龄6个月～9岁，平均年龄（3.54±1.32）岁；病程2-5d，平均病程（2.18±0.75）d；86例患者均有发热症状，均出现口腔周围充血发红，口腔内存在2-3个以上的溃疡、糜烂、疼痛等临床症状。按照随机数字表发将86例溃疡性口腔炎患儿随机分为研究组和对照组，每组各43例，两组患儿的年龄、性别及病程均无明显差异，据哟可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法。两组患儿均给予常规口腔护理，对发热、白细胞升高、惊厥的患儿给予抗生素、镇静、退热等对症治疗。对照组患儿给予思密达（国药准字H20000690，博福-益普生（天津）制药有限公司生产）粉末涂在患儿口腔溃疡面，3～4次/d^[1]。研究组在对照组上述治疗措施的基础上给予4-6L高流量口腔吹氧治疗，20min/次，2次/d。

1.3 疗效评定标准。显效：治疗48h后体温下降，溃疡周围的水肿明显减轻，面积明显减小、疼痛消失，进食快，淋巴结明显缩小；有效：治疗72h后退烧，溃疡周围的水肿减轻，溃疡面积减小，疼痛减轻，淋巴结明显缩小；无效：治疗72h以上发热未退，溃疡都无明显的缓解或好转^[2]。显效率+有效率=总有效率。

1.4 统计学处理。所有统计均在Windows SPSS17.0中完成，数值变量资料以均数±标准差（X±S）表示，分类变量资料以百分比表示；两样本率或构成比的比较采用X2检验。检验水平α=0.05。

2 结果

经过积极治疗后，研究组患者中显效35例，有效7例，总有效率达97.67%；而对照组患者中显效10例，有效24例，总有效率为69.07%；经统计分析发现研究组患者的显效率及总有效率均明显高于对照组，且差异具有统计学意义（X2=29.13、7.24，P<0.05）。具体结果可见表1。

3 讨论

小儿溃疡性口腔炎是小儿时期很常见的口腔疾病之一，一般由细菌感染所引起，口腔溃疡常发生在舌、颊、上腭、唇内侧及咽部等处，引起感染的原因为口腔不洁、黏膜干燥等所导致细菌增生繁殖^[3]。初起时口腔黏膜充血与水肿，不久出现大小不等的溃疡，有的连成大片，经常致患儿疼痛难忍，甚至难以进食及饮水，如治疗不及时或治疗不当，常影响小儿进食，导致营养不良。为减轻溃疡性口腔炎给患儿带来的不良影响，使溃疡尽快尽好的愈合，本研究于2010年8月～2012年2月按照随机数字表发将收治的86例溃疡性口腔炎患儿随机分为研究组和对照组，其中研究组采用口腔吹氧联合思密达治疗，而对照组单独采用思密达治疗，比较两组的临床疗效。研究结果显示经过积极治疗后，研究组患者中显效35例，有效7例，总有效率达97.67%；而对照组患者中显效10例，有效24例，总有效率为69.07%；经统计分析发现研究组患者的显效率及总有效率均明显高于对照组，且差异具有统计学意义（X2=29.13、7.24，P<0.05）。上述研究结果表明口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎疗效佳，经济实用，且方法简便，见效快，患儿无痛苦，小儿易接受，值得临床推广使用。

参考文献

[1]郝晓红.口腔吹氧联合蒙脱石散治疗小儿溃疡性口腔炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（16）：51-52

[2]肖熔灿，周传，曾宪涛.思密达对小儿溃疡性口腔炎護理效果研究[J].护理实践与研究，2012，9（2）：25-26

小儿疝气手术9例临床护理体会 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月—2014年4月间我院收治的9例疝气手术患儿，其中男6例，女3例；年龄2岁～11岁，平均年龄（4.19±2.31）岁；发病部位：单侧5例，双侧4例。

1.2 方法

1.2.1 术前护理

(1)术前给予肝肾功能、血尿常规、心电图与凝血四项检查，为明确诊断与临床治疗提供依据。(2)与患儿家属主动沟通，通过心理疏导消除其担心、紧张、焦虑心理，详细讲解疾病发生原因、治疗过程、手术方法与注意事项，取得家属主动配合。(3)清洁患儿皮肤，注意重点清洁阴囊部位，不需剃除毛发。因患儿皮肤娇嫩，因此，清洁时应当首先使用温水擦洗干净手术区域皮肤，然后按照常规方法进行清洁。(4)术前8 h禁食禁饮，防止因药物治疗发生呕吐或呼吸道堵塞，引起小儿窒息。多数患儿存在恐惧、不安与惊慌情绪，护理人员除了遵医嘱注射阿托品进行镇静外，还应加强心理护理，避免由于小儿哭闹出现疝嵌顿[1]。

1.2.2 术中护理

(1)入室后，护理人员应当对患儿情况进行严格核对，实施全身麻醉，建立有效的静脉通路。(2)选择仰卧位，在臀部垫一软枕适当抬高臀部，将手术区域充分暴露，为手术操作提供方便，避免患儿发生坠床。(3)术后认真清点敷料数目、使用药物与手术器械，做到详细记录。

1.2.3 术后护理

(1)麻醉护理：因患儿年幼，不能与护理人员密切配合，因此，实施疝气手术时需要采取全身麻醉。待术毕回到病房后，护理人员应当向患儿家属告知手术情况，若患儿尚未清醒，取去枕平卧位，头偏向一侧，避免因误吸呕吐物使呼吸道发生阻塞而窒息。若患儿已经清醒，抬高头部，促使患儿呼吸功能及早恢复。在此期间，患儿可能出现哭闹与躁动现象，护理人员应当加强护理工作，及时安抚患儿情绪，注意管道护理，避免发生意外。(2)监测生命体征：观察患儿血压、血氧饱和度、心率、瞳孔、意识与呼吸变化，间隔30 min测量1次，完全清醒后间隔2 h测量1次。(3)心理护理：因麻醉药物的作用逐渐消失，此时伤口处会出现程度不同的疼痛感，护理人员需要尽可能地分散其注意力，避免因动作幅度过大发生其他意外，必要时口服或者注射镇静药物，使患儿保持良好睡眠。(4)创伤护理：叮嘱患儿保持侧身睡眠，在会阴部放置棉质尿布，防止尿液污染伤口。叮嘱患儿家属加强手术伤口护理，避免患儿抓掉伤口上的纱布。疝气手术后，男性患儿的阴囊会发生肿胀现象，术后2 d～3 d逐渐消退，若肿胀处理不及时容易发生淤血。因此，护理人员应当早期发现，及时处理。(5)饮食指导：指导患儿家属保持清淡饮食，避免患儿进食油腻、辛辣的食物与豆类食品，尽可能地食用新鲜蔬果，防止发生便秘。增加营养摄取，如山药、鱼、肉、扁豆与鸡蛋等食物[2]。

2 结果

经过临床治疗与全面护理，9例患儿全部治愈出院，治疗期间未见不良反应发生，疗效确切，满意度高。随访6个月，9例患儿均未复发，康复良好。

3 讨论

胡银燕[3]提出，疝气的发生原因主要包括两种：先天缺陷与后天原因。婴幼儿出现疝气一般是因先天的腹股部位发育缺陷导致，需要及时采取手术治疗。除了正确的手术方法，患儿顺利康复同样离不开科学的临床护理。治疗期间护理得当，患儿伤口则能快速愈合完全；若医护人员未能加强小儿疝气临床护理，则可能导致切口感染，引起多种并发症，甚至严重威胁患儿的生命安全。因此，护理人员应当掌握扎实的理论知识，利用丰富的临床经验，有效的沟通表达，树立责任感与使命感，积极落实手术前后的各项护理措施；做好充分的术前准备，密切观察患儿生命体征与病情变化，加强麻醉护理、伤口护理、体位护理、心理护理，针对患儿恢复情况制订合理的饮食方案，指导患儿家属根据方案执行，从而获得最佳的治疗效果。本文中，通过给予疝气手术患儿术前、术中与术后护理，9例患儿均治愈出院，且无并发症发生。后期随访无复发病例，说明小儿疝气手术前后加强护理工作，密切监测生命体征，积极贯彻各项护理措施对患儿康复尤为重要，与陈晓琳[4]在报道中提出的观点一致。

综上所述，小儿疝气手术应用全面的临床护理，有利于促进患儿及早康复，预防并发症发生，行之有效，值得临床推广应用。

摘要：目的 探讨小儿疝气手术的临床护理体会。方法选取2013年4月—2014年4月间我院收治的疝气手术患儿9例,给予全面的临床护理,分析其护理效果。结果 经过全面的围术期护理,患儿均治愈出院,未见并发症出现,后期随访提示无复发病例。结论 小儿疝气手术应用全面的临床护理有利于促进患儿及早康复,预防并发症发生,值得推广。

关键词：小儿疝气,手术,护理,体会

参考文献

[1]韦启鹏,宋伟鹤.小儿疝气手术治疗及临床麻醉药物研究[J].河北医学,2011,17(7):903-906.

[2]宋莉,司志英.单孔腹腔镜小儿疝气手术的配合及护理[J].内蒙古中医药,2012,31(18):214-216.

[3]胡银燕,万燕飞.腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,13(11):134-135.

小儿唇腭裂围手术期的临床护理 篇6

1 术前护理

1.1 健康教育

向患儿及家属介绍本病相关知识、手术方法、优点、疗效, 讲解手术成功的病例, 增强其对疾病治疗的信心。另外, 指导年龄较小患儿的家属练习用汤匙或滴管喂养的正确方法, 向患儿家属讲解术前练习此喂养方式的原因, 避免患儿术后对突然改变的喂养方式不适应[1], 引起哭闹影响伤口愈合。

1.2 心理护理

唇腭裂患儿由于先天缺陷, 故存在不同程度的自卑心理, 表现为倔强和不合作, 临床研究显示, 患儿年龄越小手术依从性越差[2], 因此消除患儿自卑心理, 建立友好信任关系是十分重要。护士根据不同年龄做好心理疏导工作, 解除患儿恐惧心理。如与较小患儿接触时, 亲切的称呼其小名, 主动爱抚, 以取得患儿的信任。对于患儿的进步护士给予及时表扬, 使其感到被重视, 从而消除自卑心理。帮助患儿及家属客观正确的对待病情, 疏导患儿及家属不良情绪, 帮助其树立战胜疾病的信心。

1.3 常规检查

术前遵医嘱予患儿进行全面的身体检查, 包括血常规、血型、出凝血时间、肝肾功能、胸片、心电图等检查。护士讲解其目的, 以了解患儿的全身状态, 预防各种并发症的发生, 使患儿及家属能够很好地配合完成各项检查。

1.4 术前相关准备

因鼻唇腭发育畸形, 鼻腔与口腔相通, 鼻腔失去对尘土、冷空气过滤和加温作用, 易发生呼吸道感染[3]。因此应注意保持口腔、鼻腔黏膜清洁, 保持室内清洁卫生及空气流通。同时护士用亲切的语言与患儿家属沟通, 耐心讲解保持口鼻腔清洁的原因, 另外嘱患儿家属予患儿保暖, 预防感冒, 以免影响手术进行。

2 术后护理

2.1 一般护理

按全麻术后常规护理, 去枕平卧, 头偏向一侧, 严密观察生命体征的变化, 保持呼吸道通畅, 及时吸出口腔、鼻腔分泌物, 防止分泌物或血液流入气管内而引起窒息或吸入性肺炎, 随时观察并记录分泌物的颜色性状及量, 预防出血倾向。向患儿家属讲解术后体位及原因, 取得家属的信任, 使之配合。

2.2 伤口观察

观察患儿伤口术区敷料的渗出情况, 当患儿出现频繁的吞咽动作时, 应立即检查伤口有无活动性出血, 嘱患儿家属保持患儿安静, 避免大声哭闹、用舌头舔伤口、吮手指等行为, 以减少伤口的张力, 防止术后伤口出血或裂开。

2.3 饮食护理

腭裂患儿饮食极为重要, 腭裂术后若饮食不当可导致创口穿孔、复裂。嘱患儿家属在患儿完全清醒6h后可用汤匙或滴管喂以少量凉开水, 如无呕吐可开始进流食;术后2～3周给予流质饮食, 然后改为半流质饮食1周, 以后逐步变为软食, 1个月后方可进普食。另外嘱家属由于患儿年龄小, 手术后会偷吃硬性食物, 家属要看护好患儿以免因吃硬物而损伤伤口。

2.4 预防感染

术后感染一般为局部感染, 其发生的原因主要为吞咽功能障碍和口腔自洁作用差, 食物残渣易于滞留而污染手术创面所致, 所以创口的清洁和干燥至关重要。因患儿和家属对疾病的认知有限, 护士要经常巡视病房, 讲解预防感染的重要性。术后当日即可开始口腔护理, 用生理盐水棉球擦拭口腔2次/天, 棉球不应过湿, 以免多余的液体引起呛咳, 帮助患儿正确使用雾化吸入, 并给家属讲解药物用法和作用, 取得家属配合。遵医嘱使用抗生素, 预防感染, 同时保持病房清洁, 空气清新, 每天通风2～3次。

3 出院指导

一般在术后2～3个月进行语言训练为宜[4], 分为两个阶段进行。第一阶段为练习腭及咽部的肌肉活动, 使之有效完成腭及咽部的闭合运动。例如指导患儿做吹泡泡、口琴等运动。第二阶段为发音练习, 分三个步骤: (1) 音素、音节的练习; (2) 练习短语, 短句; (3) 练习语速, 先慢后快, 先易后难, 先字后词, 组词成句, 句成短篇。护士向患儿家属讲解以上内容, 并嘱其在训练中, 要学会鼓励患儿, 增强其自信心。

唇腭裂不仅造成患者吸吮、饮食及语言等生理功能障碍, 严重可影响面容及咬合错乱, 也易造成患者心理障碍[5]。为预防以上情况的发生, 需及早给予手术修复, 最合适的手术年龄, 单侧唇裂3～6个月, 双侧唇裂为6～12个月, 腭裂修补在2岁左右。

为保证手术的效果, 围手术期的护理显得格外重要。在护理工作中, 通过良好的护理:以丰富的护理知识和娴熟的技能, 取得了患儿及家属的信任;以亲切的言语和行为交流方式, 拉近了护患距离。另外不断总结护理经验, 为患儿创造更有利的就医环境, 使患儿及家属更加积极地配合护理工作, 使患儿在鼻唇外形、正常进食及语言方面得到了改善, 避免并发症的发生, 促进患儿的身心健康。在护理过程中, 必须运用护理程序, 以患者为中心, 实施整体护理, 这样可以达到手术的预期效果, 赢得患者家属好评。所以, 作为一名合格的护理人员, 必须加强业务学习, 切实有效地执行护理措施, 变被动护理为主动护理, 树立一丝不苟的工作作风, 解除患儿痛苦。

参考文献

[1]章萍, 刘珊珊.54例唇腭裂患儿围手术期的护理[J].实用临床医学, 2009, 10 (9) :118.

[2]马汝芬.学龄前儿童手术依从性的调查与分析[J].上海护理, 2005, 5 (2) :39.

[3]李咏梅.小儿先天性腭裂修复术的护理体会[J].中国误诊学杂志, 2010, 10 (14) :3355.

[4]张桂梅, 孟效伶, 苏焕香.腭裂手术280例术后语言训练分析[J].全科护理, 2011, 9 (3) :795.

小儿口腔手术临床护理 篇7

1资料与方法

1.1资料:选择我院2013年2月至2014年11月收治的72例行腹腔镜疝修补手术的患儿,男童43例,女童29例,年龄2~11岁,平均(7.12±1.87)岁;体质量7~42 kg,平均(23.12±1.08)kg,手术时间9~32 min,平均(19.87±3.21)min,住院时间3~6 d,平均(4.21±0.57)d。

1.2方法:所有患儿均在全麻下施予腹腔镜疝修补术。手术配合及护理如下。

1.2.1术前配合及护理:术前患儿及家属均有不同程度的紧张、担心、焦虑等心理,护理人员对其应给予理解,术前应到病房与患儿及家属进行沟通,根据患儿的年龄、兴趣给予不同的心理疏导。对年龄稍大的患儿,要了解其紧张心理产生的原因、需求、顾虑,对其进行心理疏导,注意语言要温柔,态度要和蔼,告知患儿手术的必要性,对其进行鼓励,减少其紧张心理,增加其对护理和治疗的配合。对年龄较小的患儿,多给予抚摸,增加其对医务人员的信任感。患儿进入手术室时,护理人员可携患儿手入手术室,并不断抚摸鼓励、安慰他们。术前护理人员要对患儿进行全面评估,包括患儿的发育情况、营养情况、健康状况等,了解患儿的既往病史、手术史,过敏与药物等。术前患儿禁饮食,护理人员要耐心对患儿及家属进行解释,取得他们的配合。护理人员术前要做好手术物品、器械的准备工作,包括抢救物品、药品,合适的吸痰器,对器械、设备进行检查,注意检查零部件是否齐全,并熟练掌握腹腔镜仪器设备的工作原理。

1.2.2术中配合及护理:患儿进入手术室前,护理人员应提前调节好室内温湿度(室温24℃左右,湿度在50%左右),以防止术中散热过多而体温下降,影响呼吸功能,从而发生肺炎等并发症[2]。患儿进入手术室后,要严格执行查对制度,防止出现差错。帮助患儿选择适宜的体位,准备好安置体位的用物并用固定带固定。注意约束带内放好衬垫,防止压伤患儿。为患儿建立静脉通路,手术前补充血容量,并密切观察,术中根据血压、脉搏等的变化调整补液速度。患儿麻醉后,护理人员更要配合麻醉医师做好病情观察工作,随时做好抢救准备。

1.2.3术后护理:术后注意密切观察患儿生命体征的变化,监测呼吸的频率,及时帮助其清理呼吸道分泌物,防止窒息。患儿麻醉清醒后,如果不能安静卧床,容易引起腹部疼痛和切口出血,应嘱患儿安静,若患儿出现躁动、幻觉等情况时,注意对其双手进行功能位的固定等保护性约束,必要时给予镇静剂。护理人员应嘱家长采用患儿感兴趣的事情或使用玩具帮助其转移注意力,以减轻疼痛感。

2结果

72例患儿手术均顺利完成,术中有少量出血,发生疼痛1例,无其他并发症发生。所有患儿均痊愈出院,患者满意率为98.7%。

3讨论

手术前,患儿家长对手术存在顾虑,患儿也多有紧张、恐惧心理,加之腹腔镜疝修复手术开展时间较短,很多患儿家长不了解,更增加了患儿及家长的紧张心理,而这些负面情绪会影响治疗效果。因此,护理很重要。术前护理人员对家长及患儿进行宣传教育,做好沟通,让患儿及家长了解腹腔镜疝修补术的优点、手术的必要性,主治医师的治疗水平,可以缓解家长的紧张情绪,积极配合治疗。护理人员要充分做好术前准备,有利于手术顺利进行,及时处理术中可能出现的突发事件。术前调节好手术室温度,可减少呼吸道疾病的发病概率。术前充分做好患儿腹部皮肤消毒,可减少切口污染机会。术后密切观察病情的变化,做好患儿的日常护理,以减少术后并发症的发生。由于婴幼儿生理功能的特殊性,护理人员要加强学习和培训,不仅要熟悉腹腔镜的性能,熟练掌握其正确操作方法,而且要熟悉小儿生理解剖特点,术中严格按照操作规程进行,动作要快速、准确,以减少患儿术后并发症的发生,提高患儿及家属满意率[3]。

总之,小儿腹腔镜疝修补手术中,科学、合理、全面的手术配合和护理有利于保障手术顺利进行,减少并发症的发生率,提高患者及家长满意度。

摘要：目的 分析小儿腹腔镜疝修补手术的临床护理配合。方法 选择我院2013年2月至2014年11月收治的72例行腹腔镜疝修补手术的患儿的临床资料进行分析。结果 72例患儿手术均顺利完成,术中有少量出血,发生疼痛1例,无其他并发症发生。所有患儿均痊愈出院,患者满意率为98.7%。结论 小儿腹腔镜疝修补手术中,科学、合理、全面的手术配合和护理有利于减少并发症的发生率,提高患者及家长满意度。

关键词：腹腔镜,腹股沟疝修补术,护理配合

参考文献

[1]黄晓蓉.小儿腹腔镜疝修补手术的手术配合及护理探讨[J].临床合理用药,2011,4(12A):145-146.

[2]许晓芳,胡梦兰.腹腔镜小儿疝修补术的护理体会[J].西南军医,2010,12(3):563-564.

小儿口腔手术临床护理 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年1月至2012年9月住院手术治疗的鞘膜积液患儿随机分为对照组30例, 实验组例, 年龄在1～3岁, 本病住院日为4～5d, 都是以在全麻下鞘膜突高位结扎的手术治疗, 两组成员在年龄, 症状, 手术及麻醉方面无明显差异, 有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

以传统护理方法进行疾病护理。

1.2.2 实验组

根据制定的临床护理路径表, 每一天明确规定护士在什么时间执行什么护理, 保证护理工作的连续有序, 入院宣教时, 向患儿家属介绍临床护理路径表, 它明确写清患者在住院期间在何时要做何种治疗护理, 通过责任护士的讲解和沟通使家属对患儿从住院到出院的全过程有个大体的了解, 减少不必要的焦虑和疑虑, 配合医护人员做好患儿的诱导工作, 使手术顺利进行, 缩短住院时间, 减少医疗费用。

2 结果

实验组患儿家属对疾病相关的知晚率和对护理服务质量满意度显著升高。

3 体会

儿童是家庭的重心, 患病往往使家长十分紧张, 因此对医疗及护理质量要求较高。临床护理路径, 它规范化, 具体化, 流程化, 将患者的所有检查, 治疗, 护理安排的严谨有序, 提高了患儿家属对疾病与手术的认识, 达到了家长对治疗, 护理的期望, 融洽医患关系, 明显提高了患儿家属的满意度。而护理人员书写的时间也减少了, 把护士还给了患者, 提高了工作效率, 可谓从临床护理路径入手, 力争优质服务空综合缝隙。随着它在临床的推广实施, 我们坚信它将更好的推进优质护理服务工作的开展, 为实现“三贴进”, 促进医院和谐, 提供一条新的管理方法。

摘要：目的 探讨临床护理路径在小儿鞘膜积液手术中的应用效果。方法 将63例小儿鞘膜积液随机分为对照组30例, 实验组33例, 对照组采用传统方法进行护理, 实验组实施临床护理路径进行护理, 比较两组的护理效果。结果 实验组的住院时间及费用较对照组少。患儿家属的满意度显著高于对照组。结论 临床护理路径是一种安全、有效的护理模式, 能缩短鞘膜积液患儿的住院时间, 减少住院费用、并发症的发生, 提高患儿及家属的满意度。

关键词：临床护理路径,小儿鞘膜积液

参考文献

[1]杨惠娟.临床护理路径在小儿尿道下裂围手术期中的应用研究[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (35) :5-7.

小儿口腔手术临床护理 篇9

关键词 静脉套管针 口腔手术 静脉穿刺 大隐静脉 小儿

在手术过程中，通畅的静脉通路对患者至关重要，本院手术室在2007～2010年的手术中开展了静脉套管针穿刺，术中输液共412例，其中多以儿童为主，由于口腔科手术患者，术区多为头面部，为了不影响手术的正常进行，穿刺部位一般选择四肢静脉，大隐静脉最常用，效果满意。现将体会介绍如下。

适用范围

由于手术多为唇裂、腭裂等面部畸形的儿童患者，412例手术患者年龄3个月～16岁，均达到满意效果。

使用方法

物品准备：静脉输液所需要的常规物品，根据患儿的年龄大小选择套管针，套管针贴膜1块。

操作方法：小儿静脉穿刺时应考虑小儿的年龄、发育、病情、脱水程度，最困难的静脉穿刺对象是年龄3～12个月龄的婴儿，较胖的1岁左右小儿血管极不清楚，甚至摸不到。首先选好穿刺部位，大隐静脉是人体解剖变异最小，最连续的血管，故以下肢大隐静脉为主。在大隐静脉近心端6cm处系紧止血带，选好穿刺针大小适宜的型号，用碘伏消毒皮肤，小婴儿可直接用酒精消毒，消毒面积5cm×5cm，将左手示指置于足跟，大拇指向下按压患儿大脚趾这样可绷紧踝部皮肤且固定大隐静脉以防滚动。右手持静脉套管针，使针尖斜面向上，使针头与皮肤呈30°～40°，由静脉上方或侧方刺入皮肤，沿着静脉方向缓慢进针，见针尾有血液流出退出金属针芯，将外套管缓慢旋转送入血管至合适位置。若套管推进困难可轻退套管直至見回血，接上液体后随液体滴注再推进套管往往能成功。放松止血带，用手指压迫静脉前端以阻止血液外流，然后接上输液管，用贴膜固定。

使用时注意事项：使用前严格检查套管针消毒有效期，封口有无裂开，包装是否完好，以及套管针内芯是否通畅。应根据患儿年龄大小，输液采用的部位而选择不同型号套管针。穿刺成功后，应根据病情、小儿年龄，调节输液速度。输液完毕应拧紧输液调节开关，留置期间应在管腔内注入0.9%氯化钠肝素2～3ml冲洗。并留有一部分在管腔内，否则血液回流而凝固与管腔内。再接上套管针塞以便下次使用。

讨 论

套管针穿刺作为一项较新的护理技术已广泛应用于临床，克服了传统钢制输液针头创伤大，易鼓针，可靠性差，患者痛苦大等许多缺点，具有简便、安全、可靠的优点，减少了反复穿刺带给患儿的痛苦，减少护理操作次数，为手术节省了时间，提供了方便，从而达到顺利完成其抢救及治疗目的，提高了工作效率，节约了医用资源，减轻了患者的经济负担。

参考文献

小儿手足口病的口腔护理体会 篇10

关键词：手足口病,口腔护理,护理体会

手足口病是肠道病毒感染引起的常见传染病, 主要通过唾液、飞沫经呼吸道传播, 或由手及污染物经口传播, 或粪便传播, 可在集体、幼儿园、社区引起流行, 以夏秋季节多见, 临床表现为多数患儿突起发病, 可引起发热、手、足、口腔、臀部皮疹或疱疹, 少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等严重并发症[1,2,3]。手足口病最常见于5岁以下儿童, 其病原微生物是肠病毒, 引起该病的肠病毒有20多种, 其中柯萨奇A16和EV71型肠病毒最常见, 传播途径主要经鼻、口腔由消化道或呼吸道传播, 部分可通过接触患儿皮肤上的水疱或分泌物感染[4]。鄯善县人民医院于2008年5月至2009年6月收治小儿手足口病217例, 在临床常规药物治疗基础上结合口腔护理, 治疗效果更快。

1 临床资料

本病217例, 其中男116例、女101例, 年龄8个月～5岁206例, 5岁以上11例, 轻度口腔疱疹151例, 重度口腔疱疹伴溃疡66例。

2 方法

采用5%碳酸氢钠和维生素B12注射液交替使用, 先用5%碳酸氢钠清洗口腔, 然后用一次性棉签蘸维生素B12注射液擦拭口腔疱疹及溃疡面。轻度者2次/天, 重度者3次/天。

3 护理

3.1

保持口腔清洁, 鼓励患儿进食后饮水, 避免口腔残存食物发生酵解后引起多重感染, 多数患儿因口腔黏膜疱疹、溃疡引起流涎, 要及时用毛巾或纸巾擦干, 使用后的物品应放入指定地点及时消毒处理。

3.2饮食与补液:

对于重度患儿、口腔疼痛明显流涎、拒食的采取禁食、及时给于静脉补液以维持水和电解质平衡, 轻度患儿口腔疼痛不明显给予流质或半流质营养易消化食物, 避免进食干硬及刺激性食物对口腔黏膜重复损伤。

3.3心理指导

因突起发病, 家长对本病认识不足, 过度紧张, 但为了避免传播, 必须实行隔离治疗, 因此家长和患儿很难接受, 医护人员必须向家长作好耐心细致的解释工作, 以取得合作。多给予理解和关怀, 对患儿态度和蔼, 语言亲切, 消除患儿的陌生感和恐惧感, 保持情绪稳定, 避免哭闹, 以利于更好地配合治疗和护理。多数患儿在治疗过程中不合作, 由于口腔不适、疼痛、易哭闹、烦躁、拒食, 可采取语言技巧, 观看动画片, 讲故事等形式来稳定情绪, 达到治疗目的。护理时要做到主动、热情、耐心细心、周到来减轻家长压力, 使患儿早日康复。

3.4密切观察病情变化

加强口腔护理, 防止并发症, 保持皮肤清洁卫生, 特别是手、足、臀部的清洁, 注意房间的通风及消毒。

3.5健康教育

教育患儿注意个人卫生, 饭前便后洗手, 喝开水, 吃熟食, 不要吃生冷食物。嘱其在家多通风, 勤晒衣被, 预防手足口病的发生。介绍手足口病的临床表现、流行特征、预防措施及合并病毒性脑炎的早期表现等知识, 要做到对本病早发现、早报告、早诊断、早治疗, 教会家长做好口腔护理、皮肤护理及饮食护理, 注意个人卫生, 避免交叉感染。

4 讨论

手足口病的口腔护理是一个以局部用药和综合护理相结合的护理过程[5]。碳酸氢钠局部用药, 主要是改变口腔内黏膜创面的环境, 碱性环境可抑制黏膜表面病毒的侵入、阻止其复制, 有利于口腔黏膜的愈合。维生素B12可增强酶的活性, 是细胞生长繁殖所必需物质, 促进口腔黏膜创面的修复。结合对患儿的卫生及饮食指导, 采取综合护理的方式, 可以缩短患儿病程, 同时可减轻口腔不适给患儿带来的痛苦。

参考文献

[1]李琳琴.108例手足口病患儿的护理体会[J].现代护理杂志, 2008, 5 (9) :135.

[2]李爱敏, 孙洪亮, 于慧芹.手足口病患儿血清心肌酶检测及临床意义[J].中国实用儿科杂志, 2004, 19 (8) :464.

[3]李日清, 梁瑞萍, 李清华.153例手足口病患儿临床观察及护理[J].全科护理, 2009, 7 (11B) :2959.

[4]李美芳.小儿手足口病的临床护理[J].全科护理, 2009, 7 (4B) :988-989.