舒适医疗护理（精选八篇）
舒适医疗护理 篇1
随着生活水平的提高, 人们对生命质量的要求越来越高, 无痛医疗护理服务日益受到重视。疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[2]。舒适护理方法作为一种护理方法, 其护理活动过程中贯穿了无痛的理念, 要求各种临床治疗及护理均采用最小疼痛的方法进行, 结合心理辅导, 尽量减轻患者的疼痛。舒适护理过程中减轻患者疼痛的方法主要有心理辅导、药物治疗、物理治疗和耐心护理等。自2004年我院麻醉科已开展无痛内镜检查, 目的是让患者在睡眠中接受检查实施舒适治疗, 现每年将近3万例患者实施无痛内镜检查无1例死亡。现将我们的做法及无痛胃肠镜检查术前、中、后护理介绍如下。
1 一般资料
本院内镜中心门诊自2012年8月至2013年6月配合消化科近25000例无痛 (麻醉) 胃肠镜检查治疗患者。
2 无痛胃肠镜概念
2.1 胃镜的检查通路
经过牙垫沿舌面送入口腔, 在舌根处到达咽喉部, 沿咽后壁滑下进入食管, 通过食管的三个狭窄, 分别为食管入口处、主动脉弓和左支气管交叉处、食管穿越膈肌的部位即贲门处, 通过齿状线进入胃的贲门部, 到胃体, 经过幽门进入十二指肠球部。通路中经过的上消化道黏膜部都可以在内镜下加以检查或治疗[3]。胃镜诊疗虽然是微创操作, 但在诊疗过程中镜子本身对患者咽喉、食管和胃的刺激, 造成患者巨大的不适甚至痛苦的感觉, 部分患者不能耐受检查的全过程。另外, 检查过程的痛苦还会造成患者血流动力学的剧烈波动, 严重的可能导致心血管系统或神经系统并发症的发生而危及患者的生命安全。
2.2 结肠镜的检查通路
肛门-直肠-乙状结肠-降结肠-结肠左曲-横结肠-结肠右曲-升结肠-回肠末端, 以盲肠开口处未结束标志。通路经过的消化道黏膜都可以加以检查, 有需要可以进行结肠镜下肠息肉摘除。肛门皮肤敏感性高, 进肠镜时会造成疼痛。另外结肠镜检查需要用气体彭开肠道内腔, 膨肠和推进肠镜时, 会造成肠道的机械性牵拉, 使接受检查的患者觉得肚子疼痛不已, 部分患者疼痛剧烈而不能继续耐受检查[4]。
无痛胃肠镜就是进行胃肠镜诊疗前, 静脉注射一种或几种高效安全的麻醉药物, 患者随即进入睡眠状态, 然后实施诊疗。患者在整个诊疗过程中全身放松, 无任何痛苦。检查结束后迅速苏醒, 对检查过程无记忆, 休息20 min左右便可在家人的陪同下自行回家。
3 无痛胃肠镜检查前准备
所有患者胃肠镜检查治疗前6 h禁食、禁水。肠镜检查治疗前1~2 d进食低脂、细软、少渣半流饮食。检查当天进食, 检查前禁饮4 h。取和爽清洁肠道。签麻醉同意书, 麻醉医师进行麻醉前评估 (包括个人史、过敏史、现病史、既往史、体格检测特别是心脏、肺功能、肝肾功能、中枢功能检查、还有镜检前用药评估) 以决定是否适合麻醉检查, 检查前选择外周静脉留置针建立良好的静脉通路, 心理安慰。时间允许可通过DVD观看镜检前健康指导。
4 无痛胃肠镜检查麻醉用药
无痛胃镜检查的麻醉方法一般采用非插管静脉全麻, 可以单一用药也可以复合用药, 我院的麻药用药概念是能用一种麻药的就不采用多种, 下面介绍的是我院常用的无痛胃肠镜检查麻醉方法。
单纯丙泊酚麻醉:丙泊酚2~2.5 mg/kg诱导剂量, 20~50 s内匀速静脉推注, 待患者入睡, 睫毛反射消失, 呼吸平稳后开始进镜检查, 如检查时间较长, 出现睫毛反射或超过10 min, 可以追加丙泊酚0.3~0.5 mg/kg。丙泊酚由于起效快 (30~60 s) 、清除快、可快速再分布到外周组织, 苏醒迅速, 时量相关半衰期较短, 因此丙泊酚常采用TCI (靶控输注) 的给药方式。
5 无痛胃肠镜检查术中护理
5.1 术中配合
提供安静、舒适环境, 室温控制在25℃左右。胃镜协助患者取左侧卧位, 肠镜协助患者取左侧抱膝卧位。用物齐备 (心电监护机、氧表、负压表、简易呼吸囊、急救药品等) , 各工作人员到岗, 患者鼻导管低流量吸氧2 L/min, 氧饱和度检测, 操作过程中注意观察患者面部表情及各项生命体征, 根据情况随时追加药量, 保证患者在无痛苦状态下配合医师完成诊疗操作。检查过程中协助镜检医师用指尖压迫脐下、耻骨联合上方, 手掌平压脐中央, 利于镜子通过乙状结肠、横结肠。
5.2 术中并发症观察及预防
(1) 呼吸抑制:照成呼吸抑制可能是因为丙泊酚对呼吸的抑制作用, 内镜压迫呼吸道引起通气障碍。这就需要术中密切观察呼吸及脉搏氧饱和度, 一旦发现异常应暂停检测, 同时采用面罩受控辅助呼吸, 待呼吸恢复正常脉搏氧饱和度回升至95%再继续检查。当然严重者应停用面罩药物实施插管急救处理。 (2) 舌后坠:部分患者麻醉后可出现舌根后坠, 影响呼吸和镜检。此时可轻轻托起患者下颌保持呼吸道通畅。 (3) 喉痉挛:可能是麻醉较浅时喉头应激性增高受刺激而诱发喉部肌肉群反射性收缩引起。此时应马山处理立即停止检查, 加深麻醉面罩加压手控辅助呼吸, 待呼吸平稳后继续检查。必要时气管插管静注地塞米松或甲强龙。 (4) 血压下降:丙泊酚可使外周血管阻力下降、心肌抑制、心排血量减少引起血压下降。此时应掌握控制注射速度可避免低血压出现。 (5) 心律失常:常因为胃镜经过咽部和幽门时患者出现心率减慢, 若心率减慢至55次/分不合并血压降低可静注阿托品, 必要时抗心率失常。 (6) 恶心、呕吐:术后恶心呕吐原因很多可静注止呕吐药, 必要时留观察处理。 (7) 反流误吸:镜检时出现概率很低, 但患者在全麻状态下喉头反射迟钝, 如若出现呛咳和反流应予取侧卧位或半俯卧位, 同时吸出胃液, 必要时气管插管。 (8) 穿孔:食管、胃、肠穿孔是镜检严重并发症, 主要症状是剧烈的胸背部疼痛、腹胀、发热继发气腹和腹膜炎。当患者麻醉苏醒后诉的腹部、腰部疼痛要注意观察。 (9) 出血:可与去甲肾上腺素生理盐水、凝血酶药物止血, 或者手术止血。
6 无痛胃肠镜检查术后护理 (出境标准)
诊疗后患者需在苏醒室卧床休息至完全清醒 (回答问题清晰切题, 定向准确能够说出时间、地点、人物) , 借助最低限度的帮助能够行走方可在家人陪伴下离院。持续观察呼吸、脉搏、心率、血压、意识变化, 在没有完全清醒时由于麻药作用有一过性头重脚轻、动作不协调现象, 有发生摔倒坠床危险, 护士要严密观察、予以协助。告知患者检测后24~48 h禁止驾车或做精细工作。肠镜检查后患者1~2 d进软食, 保持大便通畅利于肠功能恢复。
7 体会
随着疼痛理论、镇痛药物、设备及镇痛技术的不断发展, 针对广大患者群对舒适治疗的需求, 我内镜护士主动沟通提供心理支持、社会支持, 减轻心理压力, 减少负性事件刺激, 降低了恐惧感和由此引起严重并发症发生的危险, 更是满足了部分高收入阶层对高质量医疗服务的需求[5,6]。在整个诊疗过程中默契配合麻醉师、镜检师, 给药到位, 观察细微, 为患者提供无痛护理造就无痛概念, 增强患者的耐受性, 降低应激反应, 大大缩短了诊疗时间, 提高了检查治疗质量, 让患者、社会、医院、员工满意。
摘要：目的 总结舒适医疗无痛胃肠镜检查术前、中、后护理经验, 提高舒适治疗率及安全性。方法 按照无痛 (麻醉) 胃肠镜检查治疗流程实施胃肠镜检查术前、中、后护理。结果 自2012年8月至2013年6月实施近25000例无痛 (麻醉) 胃肠镜检查治疗无意外死亡。结论 内镜护士在门诊疗疗工作中通过协调、配合、实施, 运用静脉麻醉为患者创造无痛状态, 使患者得到高质量与舒适的护理服务, 充分享受“无痛权利”, 同时缩短了操作时间, 提高了诊疗质量。患者满意度大大提高, 提高了患者的依从性, 同时加快了检查速度提高了工作效率。
关键词：舒适医疗护理,无痛胃肠镜检查,护理
参考文献
[1]吴宝青, 李爱军, 谢柔珍.手术室舒适护理应用研究[J].护理研究, 2007, 21 (12) :3244-3245.
[2]Yuen TS, Irwin MG.The‘fifth vital sign’[J].HK Med J, 2005, 11 (3) :145-146.
[3]邱振兰.舒适护理在手术室护理工作中的效果观察[J].河北医学, 2013, 19 (2) :291-293.
[4]李纯, 刘芳.注重无痛护理提高手术室护理质量[J].当代医学, 2011, 17 (18) :245.
[5]张捷, 单岩.无痛护理在门诊诊疗工作中的应用[J].全科护理, 2011, 9 (9) :2466-2467.
舒适医疗护理 篇2
各科室：
为了贯彻党委、政府关于开展进一步营造风清气正的发展环境活动的部署和要求，全面改善医疗服务环境，为患者提供“安全、有效、方便、质优、价廉”的医疗服务，努力缓解人民群众看病就医问题，根据卫生局印发《关于开展进一步营造温馨舒适服务群众的医疗环境活动实施方案》的通知精神，结合我院工作实际，特制定本实施方案，请各科室、部门认真学习、落实。
一、活动目标
坚持把“以病人为中心”的服务理念和“视患者如亲人”的服务态度贯穿于医疗服务的每个环节，落实于每一项工作。通过全面改善医疗服务，不断规范医疗行为，有效提
升医疗服务质量，营造“温馨舒适、服务群众”的医疗环境，切实改善群众看病就医的感受，使医疗行业的形象进一步提升，社会和百姓对医疗服务的满意度明显提高。
二、活动范围
全院各部门、科室
三、活动内容
(一)加强医疗服务环境建设
一是进一步完善服务设施，加大便民、惠民措施的执行力度，积极改善医疗环境，结合医院实际情况，有计划、有针对地开展义诊、医疗优惠活动，让人民群众更方便、更实惠地享受医疗服务。
二是改进服务流程。门急诊坚持“一站式”服务，充实、完善“一站式”服务内容。积极创造条件，推行“一医一患一诊室”、“一医一护一患一诊室”诊疗模式。开设简易门诊，为慢性病患者、诊断明确的患者提供便捷服务。无论是门急诊病人还是住院病人，除必须病人到场的诊疗环节外，全部由医院提供服务。对危重等特需病人实施全程陪护。
三是开展延伸服务。全面开展电话咨询服务，各科室、辅助科室给病人留下联系方式，回答已就诊病人的问题。组织主治医师定期、不定期开展义诊服务，扩大医疗资源的受益面，方便基层患者就医。
四是落实优质护理服务。进一步推进“优质护理服务”，全面实施责任制整体护理。当班护士及责任护士实施诊疗、护理措施以外的时间应主动深入病房，与病人交流。
(二)加强医疗服务质量管理
一是落实诊疗责任制。严格执行首诊、首问负责制，让病人在就诊过程中，遇事有人问，事事有人管，使医院人人都参与服务。建立新型的住院病人责任医师、责任护士制度，病人在住院期间所遇到的与诊疗、护理有关的问题，由责任医师、责任护士负责解释、落实。
二是加强急诊服务。完善急诊绿色通道，急危重病人先抢救，后补办手续。需转院的危重、疑难病人，首诊或负责医师应负责与有关科室接洽，不得推诿病人。涉及到的会诊科室要随叫随到，不得拖延。
三是缩短病人住院日。原则上，平均住院日不超过8天。
四是严格控制医疗费用不合理增长。深入贯彻《自治区人民政府办公厅关于控制医疗费用不合理增长的指导意见》、《自治区人力资源与社会保障厅、财政厅、卫生厅关于改革医疗保险付费方式有效控制医疗费不合理增长的实施意见))和《自治区卫生厅关于控制医疗费用不合理增长实施方案》，按照“六降六升一规范”的控费目标和医院确定的10项控制指标，严格控制医药费用不合理增长，建立控制医药费用不合理增长的长效机制。
(三)加强医德医风建设和行业作风建设
一是落实医德医风考评。继续加大医德医风教育力度，营造廉洁行医的好氛围。进一步细化工作指标和考核标准，继续开展治理商业贿赂和治理“大处方”、开单提成、收受红包等工作，将医务人员的从业行为与职称晋升、评先选优等相结合，建立对医务人员有效的激励和约束机制。严格执行纪律，严格依法依纪查办案件。
二是加强医患沟通。上岗要礼仪端庄，着装整洁，说话和气，态度和蔼，有问必答，热情耐心，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。采取多种方式加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，尊重病人的主诉权、知情权和选择同意权。门诊医护人员要耐心倾听病人的主诉，耐心解答病人的咨询。患者住院期间，病区护士长要经常带头与患者或其家属沟通，责任医师、责任护士每天至少沟通两次，了解患者的需求、感受和建议。
三是建立信息反馈和服务持续改进机制。聘请行风监督员，建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗服务中存在的问题，主动接受社会监督。门诊设立“病人就诊意见箱”，并通过电话咨询、回访等渠道听取病人意见。
四、工作要求
1、“营造温馨舒适服务群众的医疗环境活动”自本方案下发之日起启动，为期一年。各科室、部门要高度重视，认真学习、落实。
2、各临床科室要认真查找工作中存在的现实问题，落
实整改。院办、药剂科、护理部等职能科室分工负责；临床科室抓好落实，各级各类医务人员全面参与，努力做到人人有责，责任明确，措施落实。
3、要根据本方案活动内容，组织开展有针对性的培训
教育活动，提高广大医务人员对活动重要性、必要性的认识，提高主动改善服务的意识、能力和水平。
舒适护理在内科应用的护理体会 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年7月～2010年11月笔者所在医院收治86例内科患者,其中男49例,女37例。年龄为23～73岁,平均(41.2±7.8)岁。所有患者均为内科疾病,胃溃疡11例,十二指肠溃疡13例,萎缩性胃炎7例,急性胰腺炎14例,原发性高血压15例,糖尿病16例,冠心病10例。所有患者的文化程度为:初中及以下24例,高中或大专39例,大学及以上23例。所有患者随机分为两组,治疗组和对照组,各43例。两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
对照组43例使用常规护理的方法进行护理。给予患者心理护理、做好各项化验检查、药物应用指导、观察一般情况、出院指导等。
1.2.2 治疗组
治疗组43例在常规护理的基础上给予舒适护理。具体如下。
1.2.2. 1 创造一个舒适的环境
患者的病室要设计得当,宽敞明亮,可在病室中摆放各种植物,病室中的床单要定期更换,保持干净整洁。病室中还可配备一些小型家电,方便患者。病室要注意安静,不可对患者有打扰。总之应创造一个舒适的治疗环境,让患者有一种家的感觉。
1.2.2. 2 仪表
护理人员要时刻注意自身的仪表,要保持端庄的仪表,语言要和蔼可亲,举止要大方。患者提出的问题应给予回答,要做到有问必答。护理人员要进行规范的操作,只有具有专业的技能才可让患者信服,输液前按照治疗单查对液体、药品及输液用具,严格执行三查七对制度,让患者心情放松,心态稳定,避免患者出现过度紧张的现象。
1.2.2. 3 心理护理
患者休息的体位应舒适,对患者要尊重,注意患者的心理表现。经常和患者进行交流沟通,了解患者的心理情况,并制定相应的心理护理方案,给予患者进行心理干预。教会患者如何进行注意力的转移,让患者在一个愉快、舒适的心情下进行治疗[2]。
1.3 观察指标
所有患者均应用笔者自行设计的满意度调查问卷表进行调查问卷,实发86份,收回86份,所有患者均为自行填写。总分为100分,低于80分为满意度较差。并对两组患者的满意度进行比较。
1.4 统计学处理
使用SPSS 13.0统计学软件包进行统计学处理,使用χ2检验对数据进行处理,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经护理和治疗后,患者在出院时的满意度调查问卷结果显示,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:与对照组比较,*P<0.05
3讨论
近些年来,护理学不断地发展,护理工作不再是简单的技术操作,而是以患者为中心的护理理念来进行护理。舒适护理(comfortcave)是一种整体、个性化、创造性、有效的护理模式。其在90年代被提出,并认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,让基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受的和满意度[2,3,4]。
本组研究显示,治疗组患者经舒适护理治疗后患者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这表明治疗组的患者对医护人员满意,信赖医护人员,治疗效果佳。
综上所述,对患者进行舒适护理可明显改善患者的不良心理,提高患者对医护人员的满意度,患者能积极配合治疗,可在临床护理中开展。
摘要：目的 探讨舒适护理在内科应用的护理方法 和效果。方法 回顾性分析本院收治的86例内科患者的病例资料,所有患者随机分为两组,对照组给予常规护理方法 进行护理,治疗组在常规护理的基础上给予舒适护理。比较分析两组患者对医护人员的满意度。结果 治疗组和对照组患者对医护人员的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对患者进行舒适护理可明显改善患者的不良心理,提高患者对医护人员的满意度,患者在治疗时能积极配合,可在临床护理中开展。
关键词：舒适护理,内科,护理体会
参考文献
[1]李春梅.舒适护理在上消化道内窥镜检查中的应用.实用医技杂志,2007,14(33):4572-4573.
[2]任国华.心脏手术患者围手术期的舒适护理.中国医学创新,2010,7(3):115-116.
[3]唐媛玲.舒适护理在心肌梗死患者中的应用.中国医学创新,2009,6(36):12.5-126.
疗养康复护理中舒适护理模式的运用 篇4
关键词：疗养康复护理,舒适护理模式,应用
舒适护理是一种综合性较强的护理学科, 主要通过对护理活动和舒适的研究, 从而让患者在心理、生理和社会效应等方面感受愉悦, 从而减少患者在护理过程中紧张和恐惧的心态。舒适护理的应用能够让患者的身心处于最佳状态, 从而积极配合医师的治疗, 提高患者的康复率。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次临床护理研究的主要对象为我院在2011年到2012年接诊的200例患者, 将所有患者随机分成实验组和对照组, 每个组别各100例, 对照组患者采取常规的疗养康复护理模式, 实验组患者则在此基础上采取舒适护理模式。所有患者的年龄范围为20岁到70岁, 平均年龄为36岁。此次护理研究中, 患者的年龄与性别差异不具有统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
对照组的患者在护理工作上, 主要采取常规的护理方法, 而实验组则在此基础上采取舒适护理方法。
1.2.1 生理舒适护理。
(1) 营造优美的外部环境, 提高患者的舒适度。环境的舒适度在护理工作中是十分重要的, 合适的声响、光线、气味、温度、湿度以及整洁度, 这些都能提高护理环境的舒适度, 从而给予患者适宜的感官刺激, 帮助患者调节生理功能, 从而促进患者的身体健康。舒适疗养环境的营造, 护理环境需要具备良好的微小的气候, 同时需要加强护理环境的美化绿化工作力度, 另外还需要建设相关的走廊、小桥、假山、喷泉以及凉亭等, 建筑物的配置要与环境协调统一。舒适的护理环境还需要搭配优美的音乐, 将护理环境的鸟语花香和舒适宜人表现出来。护理人员还需要加强自身的责任感, 积极维护护理环境的整洁, 保持清新的氛围, 让患者能够在舒适的护理环境中得到疗养。 (2) 改善疗养室内的设施。护理工作除了需要保持环境舒适宜人之外, 还需要对疗养设施进行有效的改善。护理人员可以在患者的房间里放置相关的书画作品或者盆栽, 让护理房间能够具备舒适温馨的视觉效果, 打破传统的宾馆环境。另外, 患者的护理用床舒适度也需要得到保证, 尽量挑选质量较好且柔软度刚好的床垫, 让患者的休息更为舒适。护理人员还需要加强与患者的沟通和交流, 了解患者的心理需求和物质需求, 并结合实际情况尽量在护理设施上满足患者的要求。 (3) 护理人员要注重自身的仪表风范。护理人员的仪表风范是护理院的精神风貌的体现。护理人员在平时的护理工作中要保持自身服饰穿着的自然和整洁。护理人员的仪表态度也要保持端庄亲切, 优雅美丽的仪表风范能够缓解患者的紧张心理, 增加患者的配合度。
1.2.2 心理舒适护理。
(1) 创建良好的心理环境, 让患者的心理收获满足感。护理人员要注重患者的心理护理, 对患者的心理环境要多加观察。因此护理人员要在工作过程中营造更为良好的氛围, 加强对心理环境的建设, 缓解和调整患者的心理状态。 (2) 提高护理人员的整体素质和能力。护理人员的整体素质和能力也关系到了护理工作的质量, 因此院方需要对护理人员定期进行培训和考核, 提高护理队伍的整体能力。另外护理人员需要具备一定管理水平和团结意识, 并具备较为完善的健康教育知识和道德体系。 (3) 应用灵活的沟通技巧与患者进行交流, 满足患者的尊重。加强沟通能够有效缓解患者的心理状态, 提高护理工作的质量。因此, 护理人员应该加强自身的沟通技巧, 耐心聆听患者的想法, 交流方式要保持和蔼亲切, 用微笑感染患者的内心。
1.2.3 社会舒适护理。 Á
社会舒适是指人际、家庭、学校以及职业等社会关系带来的舒适。护理工作本身具备社会性的特点，患者来自全 国各地，拥有着不同的生活习俗和文化素养，因此，护理人员要多加 注意和观察患者的各种社会因素。另外，还需要对患者的家属和随员 加强沟通，让患者能够从社会关系获取舒适感。
1.2.4 灵魂舒适护理。
灵魂舒适主要是指精神信仰所带来的舒适感。信仰是人们获取力量的源泉之一, 是一个人的生活原则和人生道路方向, 是对人们的生活和情绪起到决定作用的基础。信仰的追求, 能够让人在变化的环境中拥有无限的力量, 缓解心灵上的创伤和愤怒, 让人的心灵得到平静。在护理工作中, 护理人员需要对患者的宗教信仰和生活态度进行了解, 给予更多的尊重和帮助, 让患者的灵魂收获舒适。
1.3 结果评定标准
此次的护理研究中, 结果评定标准为满意、一般和差三个级别。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析, 采用t检验, 计数资料对比采用卡方检验, 以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
采用舒适护理方法的实验组, 有89例患者对护理工作表示满意, 占89%, 有11例患者表示一般, 无差例;而对照组患者的中有73例表示满意, 占73%, 有22例患者表示一般, 有5例患者表示差。两个组别患者的满意度比对具有统计学意义 (P<0.05) 。详细数据信息如表1所示。
通过此次护理研究的结果统计和分析, 舒适护理模式在患者疗养康复护理中的应用具有很好的护理效果, 有效提高了患者的康复率。
3 讨论
疗养康复护理是对患者进行后期治疗的一个重要环节, 常规的护理方法对患者的主体地位没有过于注重, 导致了患者在疗养康复护理中没能有效消除内心的紧张和恐惧, 导致了患者对治疗方法产生不信任感, 甚至产生消极的心理。
舒适护理是一种重视患者地位的人文性护理方法, 其护理内容的综合性较强, 主要对患者心理、生理、社会效益等方面采取有针对性的护理方案, 从而让患者在愉快的护理氛围中进行康复治疗, 提高患者对康复治疗的积极, 让患者能够以更为积极的心态面对未来, 使其更为积极地配合医师的治疗, 提高患者的康复率。
在此次的临床护理研究中, 实验组采取了舒适护理的方法, 大大提高了患者的满意度, 有效证明了舒适护理在疗养康复护理中效果。
参考文献
[1]萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].台北:华杏出版股份有限公司, 1998:5.[1]萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].台北:华杏出版股份有限公司, 1998:5.
手足口病护理中舒适护理的应用体会 篇5
1 资料与方法
1.1 一般资料:
收集我院于2012年7月至2014年7月收治的78例手足口病患儿的临床资料, 根据护理方法将患者分为观察组与对照组, 每组39例。其中, 观察组中男18例, 女21例, 年龄在1~5岁, 平均年龄为 (2.8±0.7) 岁。对照组中男16例, 女23例, 年龄在1~6岁, 平均年龄为 (3.2±0.8) 岁。所有患儿均存在发热、手足臀部皮疹、口腔溃疡及口咽部疱疹等临床症状。两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 可进行比较。
1.2 方法:
所有患儿均给予抗病毒、降温、补液等对症支持治疗。对照组在对症治疗的基础上给予常规护理, 如健康教育、用药指导及保持良好的病房环境等。观察组患儿在此基础上给予舒适护理干预, 主要干预措施如下。
1.2.1 发热的护理:
手足口病患者多伴有发热症状, 对于体温在38.5℃以下的患儿, 应鼓励其多喝水。对于体温在38.5℃以上的患儿, 应严格遵循医嘱给予药物或物理降温, 同时鼓励患儿多喝水, 并保持患儿衣服被褥的舒适度, 当患儿出汗后及时擦干预更换衣物, 以防患儿受凉[3]。
1.2.2 口腔护理:
手足口病患儿多伴有皮疹、咽部溃疡等, 引起口腔不适, 从而影响食欲。因此护理人员应指导患儿用淡盐水于三餐后漱口。对于不会漱口的患儿, 应帮助患儿每天进行口腔护理2次, 口腔的清洁采用生理盐水进行[4]。对于皮疹、溃疡疼痛程度较高者, 应采用冰硼散、西瓜霜局部涂抹, 以缓解疼痛感与不适, 从而促进患儿的食欲。
1.2.3 皮疹护理:
在手足口病患儿皮疹未破溃之前, 应采用温水清洗患儿皮肤, 对于接触患儿的日常用品、如衣服、毛巾等, 要求柔软, 且要每天消毒, 并帮助患儿及时剪短指甲。护理人员应做好对患儿的巡视工作, 叮嘱与监督患儿不能采用指甲抓、挠、挖皮疹, 以防破溃。同时采用聚维酮碘液进行皮疹的局部涂抹, 以缓解皮疹的红肿、疼痛等不适症状。
1.2.4 饮食护理:
手足口病患儿因发热、口腔泡疹溃疡等症状的存在, 无食欲, 胃口差, 不愿进食。因此护理应指导患儿家长配以一些清淡、易消化、高维生素的流质或半流质饮食, 若鸡蛋汤、牛奶、豆制品等。指导患儿少食多餐, 不得食用生冷、辛辣的食物。对于恢复期的患儿, 应指导患儿多食用高维生素、高蛋白的食物, 以促进病情的恢复。
1.2.5 心理舒适护理:
在护理工作中, 护理人员应应用儿童的行为、语言与患儿交流, 以了解患儿的心理需求, 尽可能满足患儿的需求, 以使患儿从心理上满意舒适的要求。在与患儿交流时, 应突出对患儿的关爱与呵护, 充分理解患儿的行为, 给予患儿足够的爱心与关爱, 与患儿交朋友、做游戏, 以增加患儿对护理人员的依赖感, 有利于患儿治疗与护理工作的有效实施[5]。由于患儿被隔离在特殊的病房, 因此护理人员应给患儿多讲故事、做游戏、看动画等, 以消除患儿内心的恐惧、孤独等不良情绪, 使其保持愉悦、轻松的心理状态, 使患儿能在一个舒适的心理状态下接受治疗。
1.2.6 社会舒适护理:
由于患儿家属对手足口病的认识不深, 担心患儿得不到有效、系统、满意的护理与治疗, 对患儿病情的恢复缺乏信心, 容易产生恐惧、焦虑、紧张等不良心情情绪。患儿家属对患儿过分照顾, 夸大病情, 对护理人员的要求过高, 从而影响患儿的心理情绪。因此, 护理人员应根据患儿家长的心理情绪给予相应的心理疏导, 向患儿家长详细讲解疾病的起病、发展、治疗等相关知识, 以增加家属对疾病的了解, 并将治疗的积极信息告知家属, 同时详细、耐心回答患儿家属的疑问, 以缓解其心理不良情况, 并积极配合到护理工作中, 使患儿能感受到来自家庭的温暖, 从而愿意主动配合护理与治疗工作。
1.3 评分方法:
在患者出院前向患儿或家长发放我院自行设计满意度调查问卷进行调查, 对于无能力填表可由家长代填。调查内容主要包括护理人员的专业技能、服务态度、健康教育、沟通能力、生活护理五大维度, 各维度划分为5个项, 每项评分分为4、3、2、1个等级, 满分100分, 最低分25分, 分数越高, 说明患者对护理工作的满意度越高。 (1) 非常满意:评分>86分; (2) 满意:评分为71~85分; (3) 一般:评分为50~70分; (4) 不满意:评分<50分。总满意度= (非常满意+满意) /总例数×100%。
1.4 统计学方法:
用SPSS19.0统计学软件进行统计, 计量资料采用t检验, 计数资料用卡方检验, 用χ2值检验, 以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患儿各项症状的消退时间:
观察组的发热、皮疹、口腔溃疡、水疱结痂消退时间均显著少于对照组, 有统计学意义 (P<0.05) ;见表1。
2.2 比较两组患儿对护理工作的满意度:
观察组患儿对护理工作的满意度为94.87%, 显著高于对照组的76.92%, 有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
3 讨论
手足口病是儿科临床中常见的一种疾病, 起病时的症状比较轻, 若治疗不及时, 非常容易发展成重症手足口病, 甚至会引起脑水肿、脑膜炎以及脑炎等并发症[6]。由于手足口病多发于婴幼儿这个特殊的群体, 大大增加临床治疗及护理工作的难度。患儿无法准确描述出自身的不适症状, 且对治疗时的静脉穿刺等操作恐惧, 且爱动、常哭闹, 难以很好配合护理与治疗, 从而影响治疗效果[7]。因此, 在手足口病的治疗中, 应给予患儿必要的舒适护理干预, 以从患儿的心理、生理等方面进行干预, 尽可能满足患儿的要求, 使其从生理上、心理上都能获得舒适感, 更好地配合临床治疗工作, 有利于缩短各项临床症状的消退时间及提高临床治疗效果。
本研究中, 观察组的发热、皮疹、口腔溃疡、水疱结痂消退时间均显著少于对照组, 且观察组的护理工作的满意度为94.87%, 显著高于对照组的76.92%。由此说明在小儿手足口病中实施舒适护理干预, 能有效缩短各项临床症状的消退时间, 保证患儿的生命安全, 且能使患儿获得心理、生理上的舒适, 提高护理服务质量及患儿对护理工作的满意度, 值得推广。
参考文献
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[5]雷金霞, 王淑秀.手足口病临床护理体会286例[J].中国社区医师 (医学专业) , 2013, 15 (1) :333-334.
[6]韩秀兰.小儿手足口病护理中舒适护理的应用[J].当代护士 (专科版) , 2011, 32 (12) :60-62.
从手术室护理缺陷谈舒适护理 篇6
为了确保病患安全就医, 避免医疗护理纠纷, 必须有针对性研究手术室护理缺陷, 分析其问题原因, 研究解决方案, 健全完善手术室各项护理制度, 强化执行力度, 避免工作失误, 杜绝医疗事故, 确保病患安全。
1.1 手术前出现的护理缺陷
对待病患的态度问题:医护人员在手术前探视病患病房时, 不细心、贴心、认真的回答病患及其家属对手术的疑问。个别医护人员甚至不回答、不解释, 引起患者对手术的惧怕, 打击患者对手术成功的信心, 影响病患情绪、心理活动可能使病情变化, 间接影响手术效果。
病患接送:医护人员在接送病患去手术室前, 不能认真执行“四查八对”, 导致接送错误病患, 引发医疗纠纷。在运送患者至手术室途中造成损伤, 由于操作不当致使病患体位不当, 以而压迫神经使四肢麻木, 严重者坠床, 造成患者额外损伤。
手术中需要用到的设备物品在手术前准备不充分:一些需要提前做准备的手术, 手术中用到的设备物品准备不充分, 影响手术效果。
设备检修:手术需要使用的电器设备手术前没有调试检修设备, 对患者造成额外的伤害。
1.2 手术中出现的护理缺陷
1.2.1 手术中病患体位
医护人员在将病患摆放在手术台上时粗心大意不顾及病患体位姿势, 病患姿势不舒适, 严重者压迫病患神经, 引起病患肢体麻木, 更有可能导致压疮的发生。
1.2.2 开刀部位
医护人员在开刀前, 未严谨仔细查对开刀部位, 造成开刀部位错误, 引起病患更多痛苦以及医疗纠纷等。
1.2.3 手术物品器械数目清点错误
手术缝合伤口前, 手术室医护人员清点物品器械时, 不认真、不仔细、不严谨有可能导致物品器械残留病患体腔内或深部切开内。
1.2.4 手术需用药使用有误
医护人员在为患者使用手术用药时, 没有认真核对病患需用药物、血浆蛋白等, 没有正确执行口头医嘱, 造成误用药物, 用药记录填写不清楚、不详细、不真实, 残存药品保存不当等。
1.3 术后出现的护理缺陷
1.3.1 病患回送途中
医护人员在术后乎送病患前往病房时, 没有站在病患角度考虑问题, 没有注意病患舒适开刀部位体位等问题。引起病患关节脱位, 开刀部位再次受创, 引流管或输液管脱落, 病患相关医用数据资料遗失等。
1.3.2 护理相关记录不详细不完整
在对病患进行抢救时执行的口头医嘱, 缺乏相关记录及资料, 术后手术中护理记录不完整。医护人员对手术使用设备器械的记录不详细, 对以后医生诊治造成不必要的困难。
2 舒适护理
舒适护理模式是1998年台湾萧丰富先生提出的, 又被称为“萧氏双C护理模式”, 舒适护理是一种思想, 是本着为患者就医体验, 不断探讨摸索研究患者的舒适治疗, 对患者进行生理、心理和环境的全面系统人性化护理干预。使患者达到最愉悦的状态, 或降低和缩短其不愉快的体验, 真正从心理、生理、精神方面达到舒适的目的, 从而促进患者的健康和疾病的康复。舒适护理模式对手术护理的启发体现在以下两方面。
2.1 舒适护理手术预备工作
医护人员在手术前访视病患, 向病患讲解手术环境条件以及病患能理解的手术知识, 解答病患疑惑, 消除病患对手术的恐惧, 增加病患对手术成功信心, 提前预防做好患者心理减压工作, 通过对患者讲解疾病知识及手术治疗方法等, 从而使患者从心理上轻松面对手术, 并通过介绍手术成功的案例, 使病患能更容易建立治愈疾病信心, 从而能主观地积极配合手术治疗, 减轻心理负担, 满足心理舒适, 增加手术的成功率。
2.2 舒适护理手术当日准备工作
医护人员在病患进入手术室前要对综合环境进行调控, 让病患有较舒适的环境体验, 医护人员应前往病房接送患者, 并在途中积极做病患心理减压工作, 增强患者术中舒适度和信心。在不影响手术和病情的情况尽量通过调整体位、环境等, 使患者达到生理心理双舒适。医护人员要发自内心从病患角度考虑问题, 最大限度减少病患身体暴露, 顾及到病患的自尊心, 避免病患的尴尬, 并适当的在进行一些操作时, 向病患讲解操作步骤, 得到病患理解和合作。在手术结束后若患者清醒, 应通知病患或家属手术已经完成, 并感谢病患和家属的配合理解, 并用温盐水清洁病患身体, 擦净残留液体, 盖好床单后护送病患返回其所在病房。
3 从舒适护理中解决手术室护理缺陷
3.1 强化病患接送制度执行力, 防止接错病患
病患接送制度要强化执行力, 医护人员在手术前一定要去病房访视病患, 要有高度责任心, 严格执行四查八对, 按照制度严格执行与病房责任人核对病患, 认真研究病患病例、核对病患手术部位;接病患进入手术室前, 要严格执行四查八对与三方核对, 要与病房责任医师或者护士和病人及家属对手术部位和手术名称进行确认, 并仔细查对腕带标识等;到达手术室后, 手术医师与麻醉医师, 病患或家属和巡回医护人员按照制度共再次进行核对并记录。
3.2 正确摆放体位
从病患病情角度考虑体位摆放, 防止因体位压迫引起并发症, 根据病患身体情况和病情来确定病患体位, 不能对病患呼吸循环造成阻碍, 不能对病患外周神经造成压迫, 确保病患皮肤压力最小化, 伸展悬吊幅度不能过大, 保证输液流畅, 保证病患肢体不麻木, 神经无损。
3.3 提前准备手术器械
器械护士提前洗手, 根据手术量与各科手术特点, 检查清点手术器械, 特殊器械要固定时间或使用次数进行保养。手术医师需要的手术特殊器械, 在进行重要手术步骤前, 手术医师应先检查器械是否可以使用、是否损坏, 发现情况应立即交给器械巡回护士处理更换或维修器械, 从设备上杜绝事故纠纷。
3.4 强化术中或术后清点查对制度执行力
手术室工作要求护士要有高度的责任心, 时刻保持清醒的头脑, 做到心中有数, 术中做好清点记录并认真交接班, 并严格执行器械物品未点清前不交, 未关闭体腔前不交, 值班护士物品短缺不交的三不交接制度。克服工作不认真、习惯性思维的不良风气, 清点物品及时登记, 发现物品不符时立即通知手术医生, 经医生同意后认真检查体腔或切口, 确保无误, 方可关腹。
3.5 避免用药输血输液错误
严格执行三查七对制度, 根据用药原则, 建立手术病人术前用药交接班本, 做到清楚交接, 及时记录, 有效用药。对不同药液做到标志清晰, 分类安置。执行口头医嘱及时迅速、清晰、有效, 术后及时检查手术受压部位, 避免褥疮等并发症的发生。
4 结语
手术护理工作是一项需要认真细心才能做好的工作, 而舒适护理是一种全面的、个性化的、创建性的、有效的护理模式, 有很多可以借鉴之处, 其目的是使病人在生理、心理、社会灵魂上达到最佳状态, 或缩短、降低不愉快的程度, 要保证护理质量就必须有护理安全管理制度的保障, 其次要注意护理专业技术素质的提高和新护士的岗位培训及带教工作, 对新护士来说是工作行动指南, 一根离不开的拐杖。每个人都必须在每一个工作环节上遵循操作规程, 才能做好护理工作, 为病患提供把那个更好护理服务。
摘要：从手术前、中、后出现的护理缺陷谈舒适护理模式对手术护理的启发, 并从强化病患接送制度执行力, 正确摆放体位, 提前准备手术器械, 强化术中或术后清点查对制度执行力, 严格执行三查七对制度, 避免输血输液错误方面解决手术室护理缺陷。
关键词：手术室护理,护理安全,舒适护理
参考文献
产后急性腹泻的舒适护理 篇7
1 临床资料
我院2008年1月—2010年12月共有28例产妇诊断为急性腹泻, 产后1 d~3 d发生腹泻, 病程1 d~5 d.其中阴道分娩产妇17例, 剖宫产产妇11例, 年龄18岁~39岁。临床表现为腹痛、腹泻5~10次/d, 大便黄稀或水样, 发热, 呕吐, 腹胀, 食欲不佳, 乏力等。所有患者均无精神病史并且意识清楚, 能正确描述生理和心理感受。
2 护理
2.1 心理舒适护理
(1) 加强护患沟通。在做各种护理和治疗时灵活运用沟通技巧, 例如:面带笑容, 拉住患者的手, 特意地多关照患者的宝宝, 与患者进行真诚的目光接触等。与患者进行语言或非语言的交流, 了解并及时疏导负性心理反应, 满足患者被尊重的需求。 (2) 给予患者有效的心理安慰与支持。安排专人陪护, 增加患者的信任感, 减少患者心理上的负性刺激, 关心、体贴患者, 尊重患者人格, 鼓励患者诉说或表现对腹泻的反应, 对腹泻造成不良的气味污染了周围环境表示理解。 (3) 哺乳时协助产妇进行母乳喂养。 (4) 让高年资护士定时到床前进行交流沟通, 每日至少3次, 每次至少15 min~20 min, 随时解决患者的需求。
2.2 生理方面的舒适护理
(1) 对因服用广谱抗生素不当引起的腹泻, 应及时停药或改为其他类抗生素, 同时采用口服微生态制剂使患者肠道恢复正常菌群及功能, 促进肠黏膜上皮细胞增生。 (2) 对因饮食不当造成的腹泻, 给予流质饮食, 如:进食稀粥、水、糖水;当腹泻稍有缓解, 给予半流质、少油易消化食物, 如:烂面、藕粉、蛋花汤等, 之后慢慢恢复食量并少量多餐。 (3) 维持水电解质平衡。水样便且次数多会导致产妇脱水过多, 应及时补液及注意电解质监测, 防止出现水电解质失衡。 (4) 指导休息与饮水。急性腹泻大便次数多, 消耗大, 体内水分丢失多, 患者易出现乏力、口渴及全身不适。鼓励患者多休息, 并多喝开水、茶水、淡盐水、蛋花汤、红糖水、菜汤等, 使患者的症状得到缓解, 体能得以恢复。 (5) 预防感染。产妇产后身体虚弱, 尤其是剖宫产产妇术后禁食, 免疫力较低, 极易出现感染。严格遵守各项护理操作规程, 做好消毒隔离措施, 避免侵入性操作造成的感染;坚持每餐食具消毒;对于出现腹泻的产妇, 最好母婴暂时分离, 避免交叉感染的发生。 (6) 皮肤护理。腹泻导致肛周皮肤红肿进而引起压疮, 阴道分娩产妇产后往往有痔疮水肿、会阴伤口疼痛、恶露的刺激, 加重痛苦[2]。保持床单整洁, 减轻受压, 对腹泻造成的肛周皮肤损伤, 要加强管理。每次腹泻后用温开水清洗或直接用消毒湿纸巾轻柔地蘸洗;每次清洗后在肛周皮肤处涂少许防湿乳剂, 如:凡士林、抗生素软膏等;当肛周皮肤发红时可用红外线烤灯照射, 4次/d, 每次10 min~15 min;用纸尿裤或卫生巾兜住患者臀部, 外包尿布以免大便污染床单。通过实施积极的干预措施和舒适护理, 本组患者的满意度达96.4%.
2.3 环境方面的舒适护理
对产后腹泻患者尽量安置单间或使用落地式布帘隔开, 以保证患者拥有相对安静、私密的空间。室内定时通风换气, 4次/d, 每次15 min~20 min, 以消除不良气味的影响, 但要避免对流风的存在;温湿度适宜, 室温保持在24~26℃, 湿度50%~60%;消除不良声音、光线刺激, 避免外部环境的干扰。
2.4 社会方面的舒适护理
以家庭支持为主的良好的社会支持对人的身心健康有直接的保护作用[3]。通过与患者的亲切交流, 可以提升患者的自我效能, 调动患者丈夫及其家人的积极性, 使患者获得家庭及亲朋好友的理解、关爱、支持, 增加战胜疾病的信心。
3 小结
舒适护理强调护理人员以患者为考虑重点, 让患者在生理、心理、社会等方面均达到舒适的状态。产后急性腹泻是常见的产后并发症, 直接影响患者情绪、身体恢复和乳汁分泌, 使患者产生诸多负性应激。实施舒适护理措施有利于减轻不适, 减少不良刺激, 缓减或消除症状, 促进患者早日康复。
参考文献
[1]章爱芳.舒适护理对上消化道出血患者的影响[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (6) :7-8.
[2]王清赞.产后急性腹泻的相关影响因素及护理[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (2) :39-40.
先兆流产患者的舒适护理 篇8
1 临床资料
本组共112例均为我院妇产科2009年6月—2012年1月收治的住院患者,年龄23岁～38岁,平均年龄(25.15±3.03)岁,孕周18周～28周,其中经产妇29例,初产妇83例。患者入院时均有不同程度的下腹痛、腰酸、腰胀、腰部下坠感,伴有或不伴有阴道少量流血,妇科检查均宫颈口未开,胎膜未破,胎心正常。
2 护理方法
2.1 常规护理
(1)优美舒适的环境将对患者的心理产生积极的影响。因此病房环境应保持空气新鲜,温度适宜,设施齐全,居住舒适。此外,病房还应保持安静,并严格限制探视人次,护士在巡视或操作过程中应做到“四轻”。定期开窗通风,及时更换床单元,尽最大可能为患者提供优美舒适的外部环境,以帮助她们摆脱不良情绪,消除恐惧、烦躁、焦虑的心理,以乐观积极的心态参与治疗。(2)本病患者应卧床休息,尽可能避免外出活动。若阴道出血已经控制或腹痛已消失,则可适当室内活动,但活动量不宜过大。妊娠12周以上者,在自身条件许可的情况下,可根据自己习惯和爱好,做一些力所能及的体力劳动,但应避免剧烈活动,以不感到劳累为宜[3]。长时间卧床的患者要适当按摩热敷受压部位,预防压疮发生[4]。(3)为了保证胎儿的良好发育,提高孕妇自身的抵抗力,需要加强孕妇住院期间的饮食营养,但孕妇的营养并不是越高档越好,饮食营养的关键是全面合理。多鼓励患者进食富含蛋白质、纤维素和矿物质的食物,但要注意营养均衡,合理搭配[5]。总的原则是清淡、易消化的食物,少量多餐,并补充足够的水分,保持大便通畅,以免因腹压升高导致子宫收缩和阴道出血[5]。
2.2 专科护理
(1)患者应卧床休息,内衣、内裤应穿宽松的棉质品,严禁夫妻同房。务必保持外阴部的清洁和干燥,及时更换卫生巾,预防感染。此外,翻身、起床时应动作柔缓,切忌不要增加腹压[2]。另外,还应与患者多互动交流,如:共同观察阴道出血量、血液的颜色及人绒毛膜促性腺激素(HCG)值的变化情况等[2]。(2)本病早期腹痛症状一般来讲不是很明显,但多表现为腰酸、腰胀,特别是下腰部坠胀感,到了晚期腹痛则较明显,多为阵发性,并伴有阴道出血。嘱患者遵医嘱,卧床休息,放松精神,根据情况给予镇静、解痉、抑制宫缩等药物治疗。如果腹痛或阴道出血加重,或有胚胎组织物等排出时应立即报告医生,并将排出物送检[3]。如果出现临床症状加重、B超显示胚胎发育不良、HCG持续异常等则表明流产可能无法避免,应告知医生终止妊娠[3]。(3)先兆流产的患者往往需要长期注射黄体酮,由于该药属油剂,注射部位易产生硬结,因此操作前应和患者多交流,做好必要的解释,以免产生误解。严格无菌操作,动作轻柔,注射部位应交替更换,注射后再给予局部按摩、热敷,尽可能避免硬结的发生。此外,在静脉输液时应沉着、细致、熟练,争取一针成功,尽量减少因穿刺疼痛给患者带来的不适,从而提高患者输液的舒适度[2]。
2.3 心理护理
当患者有先兆流产的症状出现时,特别是过去那些有过流产史的患者,其本人及其家庭成员都会产生紧张、焦虑、烦躁、恐惧等心理现象,特别是孕妇本人更是承受着巨大的心理压力,因此护理人员要全面了解患者的既往史,动态观察其情绪反应。首先应与患者建立良好的护患关系,主动与患者进行沟通交流,关心体贴她们,让她们从内心深处产生信任感,并且耐心细致地向患者讲解病情,帮助她们观察分析病情,告知其注意事项,从而提高患者对本病的认识[2]。除此之外,还应主动和家属沟通,力争让家属理解、关心和爱护患者,为患者营造一个充满关爱的和谐的家庭氛围,尽可能地避免外界不良刺激,必要时可在病房播放一些有益于胎教的轻音乐,以利于患者精神放松[2]。
3 结果
112例孕妇经过我们精心细致的舒适护理和治疗,均康复出院,住院时间3 d～15 d不等,平均(5.08±2.19)d。经随访,112名孕妇均产下足月健康胎儿,患者满意度达100%。
4 讨论
先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时有时无,伴有轻微下腹痛和腰胀、腰酸的一种疾病。该病可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。其发病主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、创伤(包括不当的阴道内诊、性交)等所致。
舒适护理体现了“以人为本,以病人为中心”的护理服务理念,进一步完善和提高了现代护理的内涵,同时对护士的素质也提出了更高的要求。护理人员除了要有精湛的专业护理知识外,还必须掌握其他广博的相关知识,如健康教育、人际交往、医患沟通等等,并应用这些专业知识为患者解除痛苦,提高他们在住院治疗期间的舒适度,以便尽快治愈疾病,早日康复出院[2]。
笔者在临床护理实践中,对112例先兆流产的孕妇进行了优质高效的舒适护理,使护理工作更易被患者接受,提高了她们对治疗的信心,有利于疾病的康复,同时密切了患者和护理人员的关系,也增加了患者对临床医疗和护理的信任。除此之外,通过开展舒适护理,将不断地促进护理人员学习护理三基知识,从而提高护理工作质量,使得整个护理过程充满人性化和亲情化。本组孕妇经过精心细致的舒适护理和治疗,均康复出院,产下足月健康胎儿,护患双方均感满意。
综上所述,对先兆流产孕妇进行舒适护理,有利于她们保胎和身体的康复,值得临床推广应用。
参考文献
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