剖宫产患者术后护理

2024-07-12

剖宫产患者术后护理(精选十篇)

剖宫产患者术后护理 篇1

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

2005年1月-2008年12月在我院行子宫下段剖宫产365例,初产妇232例,经产妇133例。其中头盆不称160例,胎儿宫内窘迫130例,瘢痕子宫10例,妊娠期高血压疾病30例,要求手术8例,胎盘早剥4例,胎位不正11例,高龄初产妇6例,双胎妊娠6例;硬膜外麻醉40例,蛛网膜下腔麻醉325例。

1.2 方法

1.2.1 护理措施

术后观察护理: (1) 生命体征监测:由于术后产妇回房时,麻醉效果未完全消退,不能及时说出自己的不适,所以接班护士要有高度的预见性,与手术护士及值班医生做好产妇及新生儿交接班,防止差错发生。立即测血压、脉搏,观察产妇呼吸、体温,如有异常,查找原因,同时通知医师进行紧急处理,对糖尿病产妇要注意监测血糖,预防低血糖发生。注意保暖,由于术中冷盐水冲洗腹腔,产妇术后多有冷的感觉,保暖时避免烫伤产妇。 (2) 子宫收缩及会阴护理:术后2 h内,注意宫底高度,每30 min按压1次子宫,2 h~6 h内每小时按压1次,每次按压要做到有效、到位,观察子宫收缩强度,阴道流血量、颜色、有无血块等,如遇出血多或子宫收缩不良者,及时报告医生,给予处理。每日观察恶露性质,有无臭味,勤换会阴垫,外阴保持清洁卫生,每日消毒液擦洗外阴2次。 (3) 保持尿管通畅:督促早排尿,观察术后尿量与补液量是否平衡,颜色是否正常,是否伴有腹部疼痛及腰痛,有助于及时发现血容量不足或输尿管损伤。24 h停用尿管后,鼓励产妇尽早自解小便,如不能自解者,用热水熏洗外阴,温开水冲洗尿道周围,打开水管让产妇听流水声,以诱导排尿,必要时在无菌条件下另行导尿。 (4) 感染征象观察:因机体对手术创伤的反应,术后3 d内体温可略高,一般不超过38℃,每日测体温4次,如术后体温过高或体温正常后再次升高,应考虑有感染,注意恶露性质,每日用碘伏擦洗外阴2次,保持外阴清洁干燥。指导产妇早母乳喂养,乳房憋胀时哺乳前温热敷3 min~5 min,并按、拍、抖动乳房,频繁吸乳排空乳房,护理人员应协助产妇将剩余乳汁排空,以防乳汁淤积,并发乳腺炎。 (5) 术后切口护理:术后24 h观察伤口有无渗液、渗血,术后8 h伤口加压沙袋。以后应注意有无感染,敷料湿透时更换,保持伤口清洁、干燥,腹部手术切口于术后3 d更换敷料并检查有无硬结,发现硬结给予理疗处理,以促进吸收。

1.2.2 健康教育指导

(1) 休息及活动:术后去枕平卧8 h, 12 h后改半卧位,24 h指导并协助下床活动,早活动可促进恶露排出,并促进子宫复旧和腹壁盆腔肌肉张力的恢复,还可促进胃肠蠕动避免排尿和排便困难,避免或减少静脉栓塞的发生率。 (2) 饮食指导:术后禁饮食6 h后可进流质饮食,肛门排气前禁食鸡蛋、甜食、牛奶等食物,1 d后改行半流质饮食,肛门排气后给普通饮食,宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食,不吃过分油腻、辛辣、生冷之物。 (3) 预防术后腹胀的方法:鼓励产妇早下床活动,以促进肠蠕动,避免进奶制品类及含糖高的食物,多食粗纤维食物。一旦发生腹胀,可按肠管走行按摩腹部促进肛管排气,必要时遵医嘱给予新斯的明足三里穴封闭或肌肉注射。 (4) 哺乳指导:向产妇做好母乳喂养宣教工作,按需哺乳,做到早接触、早吸吮,指导正确的哺乳方法。如出现乳汁不足,鼓励乳母树立信心,适当调节饮食。排除一切不利于母乳喂养的障碍,提高母乳喂养率。

2 结果

365例产妇术后平均住院6.7 d,术后10例发生伤口脂肪液化,无感染发生,30例妊娠期高血压疾病患者6例术后发生先兆子痫,无1例子痫发生,产后大出血10例,无1例发生失血性休克。

3 体会

剖宫产术后的护理措施 篇2

妇产科2012

一、术前护理

1、术前教育:向产妇和家属介绍剖宫产的必要性(胎儿宫内窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并症包括心脏病心功能3级4级、重症肝炎、糖尿病等。胎位、产道、产力异常等)。

和手术过程(包括术前准备、麻醉方式,是否使用镇痛泵,麻醉时体位,)

耐心解答产妇的提问,减轻产妇的紧张和焦虑不安情绪。

2、加强观察:密切观察产妇宫缩及胎心变化,胎心正常范围是120-160次每分,如发生胎儿宫内窘迫立即给产妇吸氧,取左侧卧位,并及时报告医生遵医嘱用药。

3、局部皮肤准备:沐浴(洗澡时间不宜过长不超过30分钟,)更衣(告知术前换上睡衣,解去胸罩、首饰交家属保管,摘掉活动假牙,备好拖鞋),备皮(向患者讲解备皮的目的防止毛发掉入切口引起感染、范围、帮助患者摆好体位取截石位、告知患者备皮时的注意事项如不要紧张,防止肌肉痉挛刮破皮肤等)、消毒。

4、消化道准备:术前日进半流食,午夜后开始禁食禁水。特殊情况下术前一日晚和术日晨,各灌肠一次以利手术。手术若涉及肠道者,需术前24-48小时开始肠道准备。

5、排空膀胱:术前消毒后放置导尿管,术中持续开放。

二、术中配合

助产士:携带新生儿衣被,抢救器械,药品到手术室候产。胎儿娩出后及时清理呼吸道,并协助医生抢救新生儿窒息。

三、术后护理

1、床边交接班:产妇手术完毕送回病房时,病房责任护士须向手术室护士和麻醉师详细询问手术过程,麻醉类型、术中用药情况,认真做好交接班并详细记录。

2、观察病情:术后4小时内,每30分钟测血压、脉搏、呼吸一次。术后3日内每日测体温4次,需连续3天体温不超过37.5度后改为每日测体温一次。向患者解释术后1-2日体温可轻度升高,不超过38摄氏度,为手术吸收热无需处理。术后3天左右低热考虑泌乳热,严重时体温可升至38-39摄氏度。每日观察腹部切口有无渗血,血肿、红肿,硬结等如有异常及时向医生汇报进行处理。定时按摩子宫,并注意子宫收缩和阴道流血情况,若阴道流血量多,应遵医嘱及时给与宫缩剂,如缩宫素10-20单位肌内注射或加入静点。

3、术后体位与活动:术后取平卧位,头偏向一侧以防呕吐物吸入气管内引起吸入性肺炎。术后6小时内每30分钟协助家属进行双下肢活动一次,可有效预防静脉血栓。术后第二天半卧位,有利于深呼吸及恶露排除。鼓励产妇术后床上活动肢体,勤翻身,可增加肠蠕动利于尽早排气。术后24小时拔出导尿管后,可以下床活动。

4、缓解疼痛,术后麻醉作用消失后,产妇会感到切口疼痛,术后24小时内最明显。护士应耐心解释疼痛的原因,指导产妇翻身,咳嗽时轻按腹部两侧以减轻疼痛。于腹部系腹带减轻伤口张力,协助产妇取舒适卧位,教会产妇深呼吸,分散注意力等方法缓解疼痛;给产妇提供安静舒适的休养环境,减少不良刺激,促进睡眠,必要时按医嘱给予止痛药物,如哌替啶。一般术后2-3日疼痛可缓解。,第七日可拆线。现在我们大多数患者都使用镇痛泵,止痛效果很好,教会患者家属会正确使用就可以了。要注意活动时防止镇痛泵脱落。缝合线也都选用进口可吸收线,不用拆线,术后5天无异常即可出院。线大约两周后开始慢慢吸收。

5、腹胀护理:一般术后48小时可自行排气。如腹胀明显可腹部热敷或艾灸/肛管排气/123液灌肠(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml.)开塞露灌肠

6饮食指导:术后禁食6-12小时后,可进食清淡流质(水,米汤)禁食牛奶,糖水,甜果汁等这些食物可引起腹胀。1-2日后改为半流食,肛门排气后进普食。

7、保持导尿管通畅,注意尿量及尿色,若发现血尿及时报告医生。术后24小时拔出导尿管,嘱患者及时排尿。教科书上是2小时内排尿,在工作中发现如果患者在输液的情况下2小时时间就长了,一部分患者就会出现排尿困难,30分钟就应协助患者排尿。可有效预防排尿困难的出现。保持外阴清洁,每日擦洗外阴2次。

8、提供产褥期护理:产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。按产褥期护理常规提供乳房,会阴护理。于正常产产后30分钟内剖宫产待患者意识清醒后开始哺乳推荐按需哺乳,每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。因产妇伤口疼痛活动不便,需协助产妇喂奶及疏通乳腺。尽量采取舒适体位。

四、健康指导

1、给予高营养、高蛋白,充足热量及水分的饮食,多吃汤类食物,如鱼汤,骨头汤,猪蹄汤及鸡汤等并适当补充维生素和铁剂。

2、教会产妇做产后保健操,产后第二日做能增强腹肌张力的抬腿等动作,及时指导婴儿护理和母乳喂养。

3、保持外阴清洁,术后禁性生活6周,6周后到医院复查。

剖宫产患者术后护理 篇3

【关键词】剖宫产手术;产后出血;弥漫性血管凝血;护理措施

【中图分类号】R714 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0052-01

在产科的并发症中,产后出血是较为常见的一种,具有较高的致死率。产后出血合并弥漫性血管凝血(简称DIC)会引起患者出现多脏器功能障碍、溶血、出血等现象,导致患者发生休克、组织细胞坏死、缺血等病症,对患者的生命健康产生严重的危害[1]。由于该病症具有病势变化快、发病急等特点,如没有进行及时有效的救治,会产生严重的危害。本文对剖宫产术后晚期产后出血并发弥漫性血管凝血患者的救治护理措施进行了分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月至2014年2月期间在我院住院治疗的剖宫产术后出血并发DIC患者12例,患者最小年龄为26岁,最大年龄为41岁,其中有4例患者为经产妇,有8例患者为初产妇。12例患者中有1例患者由胎盘粘连引发,有2例患者由前置胎盘引发,有4例患者由宫缩乏力引发,有5例患者由胎盘早剥引发。所有患者均伴有不同程度休克、重度贫血等的临床症状,出血量为1700~4200ml,其中有4例患者伴有针眼和伤口渗血现象,有5例患者伴有术中出血不凝现象,有3例患者伴有产前阴道出血现象。12例患者均采取剖宫产手术。

1.2护理方法

1.2.1产前护理措施

按照孕产妇的职业、学历等情况进行综合评估,利用开办孕期学习班的方式向孕产妇讲解孕期的生理变化情况、优生优育知识、孕期保健方法、高危妊娠因素等信息,对伴有产后出血倾向的孕产妇进行病症讲解,使孕产妇在发生产后出血并发DIC时能够配合医护人员开展救治。同时,护理人员应对孕产妇进行系统的产前检查,对于伴有贫血、妊高症、羊水过多等高危妊娠的孕产妇进行针对性护理。在孕产妇分娩期,护理人员应对产妇的饮食进行控制,对产程的进展和宫缩情况进行全程监测。分娩结束后,护理人员应对产妇的生命体征进行密切观察,对产妇的脉搏变化、血压、心率情况进行了解,并对产妇的皮肤黏膜颜色变化、意识、瞳孔、肢端温度、阴道出血量、子宫收缩情况、出血的颜色等进行观察,如发现异常,应及时告知医生采取救治措施。

1.2.2术后护理措施

剖宫产手术后,护理人员应对产妇进行24小时专人护理措施,禁止产妇饮食,由于产妇处于全麻状态,应使产妇平卧,在头部放置冰袋,确保产妇的呼吸通畅情况,必要时可以采取吸痰措施,防止出现窒息现象,使脑部供血正常,避免出现脑水肿、脑缺氧现象的发生。并且护理人员应每隔15~30分钟进行一次体温、脉搏、呼吸、血压等的检测,做好记录。同时,还应给予产妇腹部压沙袋措施,对腹部的引流管通畅度、敷料的清洁度、引流出的液体颜色、腹部切口的渗血现象进行观察,并给予吸氧措施,增加产妇的血氧浓度。在对产妇术后的护理中,护理人员还应对产妇的凝血功能进行监测,观察产妇的血小板计数、凝血酶原、纤维蛋白原等凝血功能指标。在监测的过程中,应对产妇的中枢神经系统功能进行观察,注意产妇的神智情况。

1.2.3常规护理措施

护理人员应产妇产后病房的空气流通进行保持,定时的进行通风,对被褥进行定期的清洁消毒,帮助产妇在产后进行翻身,避免发生褥疮现象。并且应叮嘱产妇保持口腔清洁,对个人的会阴部清洁和卫生情况进行重视,防止出现感染现象,保持尾骶部的清洁。同时,对产妇的输液静脉穿刺点处是否出现肿胀、渗血、血肿、出血现象进行观察。

2结 果

对所选取的产妇给予缩宫素静脉滴注、冰袋冷敷、按摩子宫等方法进行止血,并给予扩容剂、纤维蛋白原、凝血因子、新鲜血浆、新鲜全血、血管活性药物等方法进行快速的止血,给予抗纤溶、抗凝、抗休克等应急措施,使病情等到有效的控制,达到了理想的治疗效果。

3讨 论

弥漫性血管内凝血(DIC)是指在一些致病因子的作用下,激活血小板或者是凝血因子,大多数可溶性促凝物质进入到血液中,使患者的凝血功能降低。造成出血的主要原因包括:纖维蛋白原降解产物的形成、纤溶系统的激活、凝血物质的消耗等。产科DIC是由过期流产、感染性流产、胎死宫内、羊水栓塞、产后出血、胎盘滞留、胎盘早剥等引发的,患者主要表现为全身性的严重出血倾向、贫血、多脏器功能障碍、休克等。在护理的过程中,护理人员应对伴有羊水过多、前置胎盘、妊高症、严重贫血等患者进行重视,并做好应急措施。在术后应加强对产妇的观察和巡视,由于产妇在产后两小时的出血量能将出血情况较好的反映出来,所以应对产妇产后两小时的情况进行严密观察,并对产妇产后的子宫收缩、生命体征、阴道流血情况进行检测,对于出血量较多的产妇,医护人员应及时的开展救治措施[2]。因此,做好预防、检测、救治护理可以有效的防治产后出血并发DIC的发生,及时的发现并开展措施可以提高救治的成功率。

参考文献

[1]彭爱霞.产后出血合并DIC 9例分析及抢救护理[J].护理实践与研究,2009,6(1):46-48.

剖宫产患者术后护理体会 篇4

剖宫产是指腹切开子宫分娩出胎儿的手术。是妇产科常见的手术, 对抢救孕妇及胎儿的生命具有重要的意义[1]。做好剖腹产手术的术前准备、术后护理对保证产妇顺利康复具有重要作用。鸡东县人民医院2009年6月至12月共做剖腹产手术60例, 术后无1例产妇死亡, 现将护理体会介绍如下。

1 临床资料

60例剖宫产中, 年龄在21-35岁, 平均年龄28岁。其中胎盘早剥2例;胎儿宫内窘迫15例;过期妊娠5例;漏斗骨盆5例;头盆不称10例;臀位5例;巨大儿10例;羊水早破3例;妊高征5例。

2 护理

2.1 室内环境

产妇病房内应保持一个安静的环境安静, 保持空气清新, 并保持良好的的通风。但产妇不能直接对着风吹, 产后出汗较多, 应保持身体清洁。衣着宽大为宜, 选用柔软的棉织品。经常更换内衣、床单, 预防感冒。

2.2 术后密切观察病情

产妇从手术室回病房应立即测血压、脉搏、呼吸, 并查看输液及导尿管是否通畅, 如果血压异常、脉搏快而弱时, 结合产妇的神志、面色, 每15-20min测量生命体征一次, 同时注意阴道出血, 如果阴道出血超过300m L, 要认真查找原因, 有否尿潴留、子宫收缩不良等, 及时请示主管医师, 正确处理, 正确对待。配合医师应用收缩药、止血药止血, 并守护在产妇旁观察阴道出血及宫缩情况, 直到出血减少为止。

2.3 术后体位

术后去枕平卧6-8h, 8h后给予垫枕, 协助产妇2h翻身一次, 左右交替。24h应下床活动, 下床时可以用腹带, 减小伤口的张力, 减轻疼痛。早期活动可增强神经内分泌系统的功能, 促进人体新陈代谢的调节, 有利于机体的恢复, 也可促进恶露排出, 并促进子宫复旧和盆腔肌肉张力的恢复, 还可促进胃肠道功能促进肠蠕动, 增加血液循环, 避免或减少静脉栓塞的发生。

2.4 导尿管的护理

术后接好开放的导尿管, 保持尿管通畅, 避免受压和滑脱。同时观察尿色和尿量, 并详细记录。24h后停用尿管, 鼓励术后尽早自行小便。如不能自解者, 用热水熏洗外阴, 温开水冲洗尿道周围, 打开水管让产妇听流水声, 以诱导排尿, 或下腹放置热水袋, 按摩膀胱, 协助排尿。

2.5 胃肠道护理

通过观察术后18-36h绝大多数产生胃肠胀气, 鼓励产妇下床活动, 以增加肠蠕动, 促进产妇排气。如胀气严重者, 可给予开塞露灌肠, 方法是开塞露20m L灌肠。待排气后改为半流食, 3d后改为普食。多食营养、清淡、易消化食物。

2.6 术后切口及会阴的护理

术后24h内观察伤口有无渗液、渗血, 术后3d更换敷料, 应注意局部有无红、肿、压痛、硬结, 发现硬结给予理疗, 以促进吸收, 有可能感染着, 拆除缝线, 扩创引流, 定期换药。会阴部用0.1%新洁尔灭每日擦洗2次, 嘱产妇勤换卫生巾, 保持会阴清洁。

2.7 乳房的护理

母婴同室, 母乳喂养, 指导正确的哺乳方法。每次哺乳前, 使用温开水棉球清洗乳头、乳晕, 婴儿吸吮时先吸空一侧乳房, 再吸空另一侧乳房为佳。乳汁不足时, 鼓励母亲树立信心, 适当调节饮食, 口服成药催乳。乳头皲裂者, 应鼓励产妇坚持喂奶, 喂哺完后挤几滴奶涂抹患处或用鱼肝油外涂。

2.8 心理护理

护理学认为, 舒适是没有病痛折磨, 心情愉悦, 精神放松的良好体验, 任何破坏这种状态的因素都可以造成不舒适。随着社会的进步与发展, 现代护理学专家已经找出更多使产妇产生不舒适的原因, 在不影响病情的情况下, 采取有效措施, 消除或减轻产妇的不舒适, 是护理工作的重要内容。剖宫产产妇存在的心理问题有: (1) 担心产后恢复慢, 影响伤口愈合。 (2) 担心不能胜任母亲角色, 由于剖宫产术后切口疼痛, 不能尽早照顾孩子, 不能很快恢复饮食, 可能会使泌乳减少, 使哺乳时间推迟, 不能及时给孩子喂奶, 对孩子产生愧疚心理等。针对这些心理问题, 护士应主动安慰患者, 反复解释病情, 使患者感到舒适和温暖, 在心理上获得满足感和安全感, 增加了产妇的自信心, 使产妇由关注自我转化为关注并且照顾新生儿, 忘记自身伤口及宫缩疼痛, 乃至其他不适感, 从而使产妇处于最佳的身心康复状态, 用爱心、同情心去关心安慰产妇, 使其积极配合治疗, 以减轻恐惧及焦虑。

2.9 出院指导

出院时向产妇宣教产褥期保健知识, 加强新生儿的母乳喂养及预防接种情况;按期产后访视了解产妇的恢复情况;指导术后患者执行腹部肌肉增强运动, 术后2个月内避免提举重物, 防止腹部肌肉用力, 避免阴道冲洗和性生活, 出现特殊情况应及时随诊。

3 结论

剖宫产术是妇产科最常见的手术, 由于术中不同程度的失液、失血, 再加上术后禁食, 致身体虚弱, 免疫力下降, 容易产生并发症[2]。所以要求护士要有精湛的护理技术和扎实的理论知识、良好的心理素质、敏锐的洞察力、良好的护患沟通、医护的密切配合, 本文60例剖宫产产妇中, 无1例出现并发症, 母婴均康复出院。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2004:99.

浅谈妇科剖宫术后疼痛观察及护理 篇5

【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)03-01405-01

随着现代医学的进展,知识的更新,对于我们提出了更新的医疗标准,剖宫术是经腹壁切开子宫取出胎儿的一种手术,就妇科剖宫术来说,术后疼痛主要是切口痛,留置导尿刺激痛及腹痛,疼痛不仅使病人感到痛苦,在夜间影响病人的睡眠,使病人产生不良的情绪,对疾病的康复不利,而且还会引起疼痛性休克,因此我们护理人员应严密观察疼痛的部位、性质、程度等,掌握疼痛情况,针对名种疼痛采取有利相应治疗及护理措施以千方面计为病人解除痛苦。切口疼痛的观察及护理

术后麻醉作用消失后,切口便开始疼痛,术后1~2天内较甚疼痛的程度和表现有较大的个体差异,有的病人对疼痛自控能力强,虽然痛但能控制自己,低声呻吟或不呻吟,有的病人自控能力差,则感到难以能控制自己,大喊大叫,存在恐惧的心理状态,此时,他们希望得到医护人员的理解和同情,特别渴望想用镇痛剂来减少疼痛,因此护理人员要以和蔼亲切的服务态度,倾听他们的自述,让他们感到如家一样温暖,如家一样幸福,尽量解答各种询问,做好解释工作,尽可能地了解每个病人的职业、性质、气质、分别做出不同的心理护理,对自控能力强的病人要给予鼓励和支持,增强战胜疾病的信心,以最佳的心理状态配合治疗,同时劝其及时反映自己的不适,以免忽视意外病情的发生,对自控能力较差的病人要勤巡视多安慰,处膝谈心,不能对他们表现出厌烦,切忌大声调刺,但对手术后疼痛实难忍者,在术后24~48小时内,应遵医嘱,给镇痛剂,因镇痛剂可抑制中枢疼痛的有关部位,使疼痛减轻或消失,以防止引起疼痛性休克,在夜间以免影响病人的睡眠,临床上常用的镇痛剂有度冷丁、强痛定、平痛新等等。

手术48小时后,切口一般多无剧烈疼痛,留有隐痛或牵拉痛,多因病人常时间变换体位或缝线干燥引起,可向病人作耐心的解释工作,也可用酒精棉球擦拭伤口缝线即可解除疼痛。

手术经过3~4天后,病人重新诉说切口痛,且疼痛剧烈,查看局部有红、肿、热、胀痛,并伴有体温升高时,则为切口感染,应报告医生作相应处理。

由于剖宫手术后,会使病人的腹式呼吸运动受限,致辞便病人不感咳嗽、咳痰、肺的吸气功能不足,张性减弱,呼吸量减少,容易形成术后肺不张,在肺不张的基础上并发感染,可发生肺炎,这时护理人员应耐心说服病人要深呼吸,协助排痰,当患者咳嗽时,取半坐位轻叩其背部协助病人按压住切口,通过其震动将其末稍支气管内的痰排出,以减轻咳嗽时所致伤口疼痛时的程度,对于痰液粘稠不易咳出者可给予雾化吸入,以体质呼吸道畅通防止术后并发症的发生。留置导尿管所致疼痛的观察及护理

病人在剖宫手术以前,由于试产末成功,子宫收缩长时间压迫膀胱,使膀胱平滑肌处于扩张状态,尿边扩约肌收缩状态,术后要及时给予留置导尿,防止膀胱充盈过度,造成膀胱破裂,或其它并发症,由于导尿管刺激尿道或损伤了尿道,可引起尿道疼痛,使产妇对排尿及排便,有恐惧感,思想复担较重,性格急燥,这时我们护理人员要做好耐心解释工作,讲明实行导尿术的重要意义,减少顾虑,解除产妇恐惧心理,激发产妇战胜疾病的信心,为治疗提供有利条件,鼓励病人多饮水,使尿路排泄通畅,每日更换接尿管与接尿瓶,更换尿管时,注意勿将接尿管提高以免引起逆行感染,使患者及早恢复自主排尿的功能。术后腹痛的观察及护理

对术后有腹痛症的病人,护理人员不仅要耐心听取病人对腹痛程度的自述,还要向医生了解病情了解术中的情况,同时仔细地观察病人腹痛的性质,只有掌握确定的情况才能提供分析病情的可靠依据,以采取相应的措施减轻疼痛。

有少数病人在麻醉作用消失后,即感觉腹痛,这是由于在手术过程中牵位内脏的同时牵拉了肠系膜刺激了腹壁产生了疼痛神经冲动,便由内脏神经转入中枢,因而感觉腹痛有牵拉疼痛,若持续性疼痛,敷料有无脱落,这时我们护理人员对术后腹痛的性质予以高度重视以防误诊。

对于术后腹痛的病人临床上常用热敷法,热敷是常用于腹痛护理有的效而简便的止痛消炎法,热敷可促进局部组织的血液循环从而为病人减轻腹痛带来的苦脑,达到了止痛的目的。

剖宫产术后护理 篇6

【摘要】 目的:探讨剖宫产术后产妇何时开始取随意卧位有利于促进乳汁分泌、肛门排气、提高产妇舒适度。方法:选择2009年7月~2010年2月本院120例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者60例产妇为观察组,在产妇剖宫产术后入病房头垫枕头平卧后早期采取随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧位、低半卧位,术后按产妇意愿选择。同时以入院号为双号者60例产妇为对照组,常规术后去枕平卧6~8h后随意体位。观察两组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第一次下床活动时间、泌乳时间。结果:观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有统计学意义(p< 0.01)。结论:剖宫产术后早期随意卧位使产妇更舒适,肠蠕动恢复更快,乳汁分泌更早。

【关键词】 剖宫产;术后卧位;舒适;排气;泌乳

【中图分类号】 R719.8

【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0125-01

1资料与方法

1.1 研究对象 选择住院期间120例剖宫产的产妇,根据入院号尾数单号者60例产妇为观察组,双号者60例产妇为对照组。2组年龄、孕周、胎产次无明显差异。均排除严重妊娠并发症者。

1.2 方法 观察组产妇剖宫产术后入病房头垫枕头平卧2h后,护士帮助产妇早期翻身并详细指导家属。根据产妇的意愿选择体位,翻身时应先将腹带包好创口,以免活动时牵扯皮肤引起创口疼痛。①半侧卧位。仰卧位是人的前胸部、腹部、膝部向上,而半侧卧位介于侧卧位与仰卧位之间。体位要求使产妇重力支点在肩胛带及髂骨后侧,下臂置于身前,肘弯曲,上腿膝关节及髂关节弯曲,下腿略微弯曲。上臂置于胸前。产妇后背及肩部用一长枕支托,以防肢体外转。②侧卧位。产妇左或右侧卧,两手臂向前,膝关节及髂关节弯曲,上面的腿较下面的腿弯曲度大,身体重力支点在髂骨及肩胛骨上。③低半卧位。将床头抬高15~30°,注意曲度不宜过大。其他则参考仰卧位。对照组剖宫产产妇术后入病房,常规去枕平卧6h后可随意体位。

2 护理 

2.1 心理护理 

护理学认为,舒适是没有病痛折磨、心情愉悦、精神放松的良好体验,任何破坏这种状态的因素都可以造成不舒适[1]。产妇生活需由他人协助,同时产妇对切口疤痕的担心、对新生儿状况的担心以及对母乳喂养的担心等容易产生心理压力,加上长时间处于同一体位,产妇腰酸背痛而出现焦虑、不安、失眠以致保持被动体位,拒绝翻身、检查和护理。护士主动告慰病人,反复解释病情,使病人感到舒适与亲人般的温暖。在心理上获得满足感和安全感,增加了产妇的自信心。产妇由关注自我,转化为关注且照顾新生儿,忘记自身伤口及宫缩疼痛及其他不适感,从而使产妇处于较佳的身心康复状态

2.2体位护理 

剖宫产术后垫枕头平卧后早期翻身给予随意卧位,有利于肌肉松弛,避免不舒适感;有利于静脉回流,防止血栓形成;有利于肠蠕动的恢复,改善胃肠功能,预防或减轻腹胀;有利于母乳喂养,提高母乳喂养率。①剖宫产术后早期翻身随意卧位的舒适度优于术后去枕平卧6~8h后随意提位。剖宫产术后头垫枕头平卧,保持前屈,有利于放松颈部肌肉并促进静脉回流,术后产妇在护士或家属的帮助下可取左右侧卧位、低半卧位,这样减少了长时间受压,有利于背部、腰部肌肉放松,从而避免颈部、背部、腰部酸痛的不适感。②剖宫产术后早期翻身随意卧位可促进肠蠕动功能的恢复。腹部手术的病人一般在术后12~24h内肠蠕动完全消失,随着术后时间的延长而逐渐恢复,开始排气排便,若手术后数天不能自己排气则会引起腹胀。术后病人通常都要术后卧床。剖宫产术后早期翻身能促进胃肠功能恢复优于常规术后活动,2组术后肛门排气时间差异有统计学意义(p< 0.05),表明早期翻身对剖宫术后的恢复有意义。③剖宫术后早期翻身随意卧位可促进产妇早泌乳,充分泌乳。母亲喂奶体位可直接影响婴儿含接姿势及有效吸吮。舒适松弛的体位、有效的吸吮可促进射乳反射及催乳素的分泌,有利于乳汁分泌增加。无效的吸吮、产妇体位不适、心理压力加重,可抑制射乳反射,乳房内乳汁淤积,乳汁中的抑制因子使细胞停止泌乳,乳汁减少。

参考文献

剖宫产术后患者180例的护理体会 篇7

1 临床资料

选取2010年1月-2013年12月在我院住院行剖宫产的产妇180例为对象, 年龄17~43岁, 中位年龄29岁。孕周34~42周, 平均38周。初产妇112例, 经产妇68例。

180例剖宫产患者均痊愈出院。住院天数4~8d, 平均5d。

2 护理体会

2.1 心理护理

剖宫产术后产妇由于卧床生活不能自理、对新生儿性别及状况的担心、母乳喂养的担心、术后疼痛的担心等因素, 使产妇产生心理负担, 出现烦躁、焦虑等, 如不注重心理疏导及护理, 容易患上忧郁症。护理人员要及时进行宣教, 关心体贴产妇, 消除其紧张情绪, 增加产妇的自信心, 从而使产妇处于较佳的身心康复状态。

2.2 一般护理

(1) 认真和手术室工作人员做好交接工作, 产妇回到病房前, 给予整理病床, 垫好产垫, 以防流血污染床单。保持病室内安静, 保证空气流通。术后经常更换内衣, 给予会阴冲洗, 保持会阴清洁, 预防上行性感染。 (2) 让产妇取平卧位, 给予低流量间断吸氧, 腹部沙袋加压6h, 去枕平卧6h。保持静脉输液通畅, 遵医嘱有效补充血容量、应用抗生素及宫缩剂。术后6h协助产妇床上翻身, 术后24h搀扶产妇下床活动。 (3) 严密监测生命体征、宫缩及阴道流血情况:术后30min监测1次呼吸、脉搏、血压等, 平稳后4h监测1次[2]。检测宫底高度, 必要时给予标识。观察阴道流血量、性状及有无异味。如有异常, 及时汇报医师并积极配合治疗。 (4) 饮食护理:术后6h产妇进流质食物, 促进肠蠕动恢复, 术后24h进半流质食物, 待排气后, 进高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物, 并少量多餐。 (5) 哺乳护理:术后要进行母乳喂养的宣教, 指导产妇掌握正确的哺乳方法, 胎儿要含住全部乳头及部分乳晕。如出现乳腺管阻塞, 导致乳房发胀时, 给予热敷乳房数分钟后轻柔按摩。如产妇的乳头扁平或凹陷, 教会产妇在乳房上做十字操, 乳头向外轻轻牵拉。如果发生乳头皲裂, 告知是无成分有效母乳喂养所致, 鼓励产妇坚持哺乳喂养, 乳头涂抹少许蓖麻油。若出现乳汁不足, 鼓励乳母树立信心, 指导哺乳方法, 调理饮食, 亦可通过针刺合谷、外关等穴位, 或中药催乳[3]。 (6) 手术切口护理:术后第2天常规换药, 严密观察切口有无渗液, 如有渗液要及时更换敷料、查明原因, 如果切口出现红肿、发热等症状, 遵医嘱给予抗生素治疗。 (7) 疼痛护理:术后常常发生切口疼痛, 术后24h是疼痛高峰期, 一般可忍耐, 不需要特殊处理。如难以忍耐, 可对症给予杜非合剂肌内注射、曲马多口服等镇痛剂止痛。

2.3 出院后指导

产妇出院时, 对其做健康指导, 鼓励其坚持母乳喂养, 禁同房, 盆浴及阴道冲洗42d, 半年后行上环术, 如有再生育要求, 严格避孕2年后方可再次妊娠。进食高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物, 并多食蔬菜、水果等富含维生素的食物。产后42d门诊随访。

参考文献

[1] 谢艳征.剖宫产患者62例术后护理分析[J].大家健康, 2013, 7 (3) :130-131.

[2] 韩会莲, 姚红侠.浅谈剖宫产术后的观察及护理[J].当代医学, 2011, 17 (33) :119.

剖宫术后患者的护理 篇8

1 剖宫产术后自控镇痛患者的护理

1.1 术前护理

护士应该向患者解释术后止痛的意义,让患者接受并配合麻醉医师进行治疗。认真做好使用PCA的宣教知识:术前护士和麻醉师应该出示PCA样品,详细介绍PCA泵的使用和对产妇的治疗效果,解除产妇的思想顾虑。

1.2 术后护理

患者回房后要详细告诉患者止痛泵的使用,并采用视觉模拟对疼痛进行评估。做好生命体征的监测如呼吸、血压、体温、脉搏并做好记录。一旦生命体征出现异常应立即停用泵并报告医师采取急救措施。做好留置导管和局部穿刺部位的护理。

1.3 观察不良反应

护士要观察患者有无恶心和呕吐发生,如有恶心反应,要让患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸,对于呕吐严重者请示医师做出及时正确的处理。尿潴留是PCA止痛药的不良反应之一,如果遇到尿潴留的患者护士要引导患者放松,顺应一般的排尿习惯,用温热水冲洗会阴,听流水声等方法诱导排尿,或者用药物新斯的明1mg肌内注射,督促10min左右排尿,如果还是不能顺利排尿则使用导尿术,同时做好留置导尿管的护理,防止逆行感染。PCA泵在使用过程中可能有某些异常情况,如输入管道堵塞、溢漏,PCA泵安装错误,按钮意外启动导致用药过量或者按钮失灵等都可严重影响PCA治疗的效果和安全性[1]。

2 剖宫术后使用镇痛泵的护理

护士应该对止痛泵做出充分的解释和正确使用方法的示教。严密监护腰骶穿刺部位有无感染,导管是否畅通,出血和血肿的形成等,还要密切注意生命体各项特征,如发现问题要立即通知医师处理。

子宫收缩及恶露的观察。观察子宫收缩及恶露,硬膜外镇痛是通过腰骶部位神经阻滞影响痛觉的传导而达到镇痛的作用,这样就有可能影响相应神经节段调节的平滑肌收缩,即影响子宫、直肠、膀胱等的平滑肌收缩。每天测量宫底高度、恶露色、量、味、子宫硬度及时了解子宫复旧情况。护理人员要多注意使用镇痛泵患者的子宫收缩情况,要多给予子宫腹外按摩,促进宫缩。消化系统的观察。由于膀胱和直肠等的平滑肌收缩均受到影响,所以要密切观察产妇大小便情况,饮食最初要以质软易消化的为主。对于试产失败的患者,因为膀胱受压时间过长术后有尿潴留的情况,要及时告知医师对症处理[2]。

产褥保健。使用镇痛泵的患者解除了切口疼痛,术后要鼓励患者及早下床活动,这样有利于子宫复位、恢复宫底肌张力、提早肛门排气,促进肠蠕动,减少盆腔粘连。此外还要让患者好如外因护理、洁卫生等护理。

3 剖宫术后PCEA的护理

要向患者说明术后镇痛的重要性,简单介绍PCEA技术及它的安全性和可靠性,并要说明使用方法和注意事项,消除因为术后疼痛引发的各种心理和生理上的功能紊乱,及早康复。

疼痛的观察评估。使用前向患者解释标尺两端的0~10的数字,数字越大,表示疼痛强度就越大,0代表无痛,10代表最严重的疼痛。评估方法采用0~10级线性视觉模拟评分法,然后了解此时疼痛在标尺的哪个位置,再根据情况通知麻醉医师,采取相应的措施增强止痛的效果。特别是术后对6h产科的患者在常规按压宫底排除宫腔积血时,子宫会出现的强烈收缩,对于一些不能耐受的患者要立即静脉滴注4mg布拉诺,增强止痛效果[3]。

4 剖宫术后硬膜外自控镇痛的护理

做好术前宣教,让产妇充分认识术后无痛的重要性,讲解硬膜外自控镇痛的优点和使用过程,使其主动配合术后硬膜外自控镇痛的治疗。

将镇痛泵放置于床头一侧,用夹子固定,保持镇痛泵导管通畅,防止连接管的扭曲和打折,并告知患者在翻身及哺乳时不要牵连导管,防止导管拔出。术后24h内应密切观察患者的血压、呼吸、脉搏和精神状态,因为硬膜外自控镇痛可能增加术后体位性低血压。

每日应对硬膜外导管置入皮肤消毒一次,并保持置局部皮肤干燥、清洁,防止发生硬膜外感染。如果局部皮肤一旦出现红肿、化脓以及渗出等现象,要立即拔出导管,终止膜外镇痛治疗,并做出相应的对症处理。

硬膜外镇痛的最重要病发症是延迟性呼吸抑制。对此护士要常监测患者的血氧饱和度,观察患者指甲和口唇的颜色及呼吸频率,一旦发现有呼吸抑制的应及时有效处理,包括吸氧、呼吸及药物治疗等的支持。

摘要:随着生活水平以及生活质量的不断提高, 剖宫术后的各种护理备受产妇和医学界广为关注, 对护理工总也提出了更高的要求。本文通过剖宫术后自控镇痛、剖宫术后使用镇痛泵镇痛、硬膜外自控镇痛等几点对剖宫术后患者的护理做了如下总结。

关键词:剖宫术,镇痛,先兆子痫

参考文献

[1]赵金平.剖宫产后PCEA的护理特点[J].河北医学, 2004 (4) :56-57.

[2]周光萍.剖宫术后自控镇痛病人的护理[J].现代医药卫生, 2003, 19 (4) :44-45.

剖宫产患者术后护理 篇9

资料与方法

2014年2月-2016年5月收治剖宫产术患者60例, 围绕研究对象的病案资料和临床观察信息, 确定患者基础资料, 年龄22~36岁, 术前自愿表示接受剖宫产术分娩。

研究方法:行剖宫产术患者术后均接受科学护理干预服务, 由于患者自身身体素质因素及分娩情况不同, 故具体疼痛护理干预办法及内容有差异, 操作步骤可划分为以下几个内容: (1) 疼痛观察:术后测量、监督患者脉搏、血压、心率等, 相关指标数据变化, 因何变化, 如变化值不正常, 患者是否会反馈出疼痛表现、信息等。如实向患者沟通、了解剖宫产术后切口及宫缩疼痛情况, 任何表达、反应疼痛变化及问题的事件, 都要积极搜集整理, 及时调整护理工作[2]。 (2) 疼痛预防:鉴于患者表现出来的状态和主诉感受, 对患者子宫收缩情况进行风险评估, 或采用提前用药的方式, 抑制子宫收缩频率, 提前预防疼痛;安排患者接受饮食、睡眠等指导, 保证患者产后身体素质稳定、优质。 (3) 疼痛护理:术后给切口消毒、上药, 征得患者同意, 对切口腰、腿、骨盆等处身体部位进行加固, 避免拉伸切口, 造成切口感染和疼痛加剧;安排患者服用止痛药物、抑制宫缩疼痛药物, 并按照患者不同疼痛周期和疼痛感受, 调整用药量和用药频次、时间[3]。定期对切口换药, 或是在切口恢复状态良好的情况下, 对切口进行按摩。疼痛护理的准则是基于患者的疼痛感受和疼痛部位, 给予干预护理。 (4) 其他干预:根据可能会给患者造成疼痛感受的临床问题展开应对, 如:患者切口感受, 应急用药, 必要时可重新缝合伤口;又如:患者出现产后合并症, 需在合并症治疗处理的前提下, 配合疼痛抑制服务。对60例患者切口及子宫收缩疼痛感受进行评分, 内容包括:切口及子宫收缩生理恢复状态、患者主诉疼痛感受、患者对护理服务是否有异议、患者出现疼痛感受后疼痛感是否及时消失等, 共5项, 总分50分, 分数低于30分, 说明疼痛护理干预有效[4]。

统计学方法:本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理, 计量资料采用 (±s) 表示, 计数资料采用%表示, P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

80例患者, 在护理干预下, 术后切口及子宫收缩疼痛评分 (26.51±5.15) 分, 其中疼痛感剧烈, 对护理服务有异议患者4例, 见表1。

讨论

本组研究证明, 剖宫产术后的疼痛在临床中出现的频率和状态较为常见, 对于切口及子宫收缩的疼痛问题的护理研究相对完整, 如:产后的疼痛观察、针对临床经验提出的疼痛预防办法、疼痛问题的疼痛处理、其他问题的疼痛护理帮助等, 综合护理干预的服务效果值得肯定[5]。本组60例患者中, 护理干预后, 依然表现出剧烈疼痛的患者仅4例, 且对护理服务不满意的均为疼痛感受剧烈, 数据可说明, 护理干预抑制患者疼痛的能力较强且控制力也很好, 之所以出现4例患者仍表现出剧烈疼痛感受, 归结原因在于患者剖宫产术后出现其他合并症、分娩问题, 导致护理恢复状况不佳。临床疼痛护理干预部分, 其服务的内容主要体现在对患者疼痛感受的预见性、对患者疼痛感受处理的针对性、对患者疼痛感受问题研究的及时性, 3种特性是护理干预发挥效果的关键, 也是根本。未来, 致力于人性化、安全化护理服务的工作推广仍会继续, 而真正能够影响患者对护理服务看法的疼痛护理, 势必会成为重要研究部分。

参考文献

[1]陈小兰, 李红玉.护理干预对择期剖宫产产妇术后疼痛及舒适度的影响[J].河北医学, 2015, 21 (5) :841-843.

[2]谌利花, 吴小春.综合护理干预对剖宫产患者术后生活质量的影响[J].护士进修杂志, 2014, 29 (15) :1429-1430.

[3]陈郁葱, 潘琰梨, 李映桃.预防剖宫产术后产后出血的护理干预[J].实用医学杂志, 2012, 28 (16) :2808-2809.

[4]申春华, 朱兵, 牛长敏, 等.护理干预对减轻二次剖宫产术后疼痛的效果分析[J].实用临床医药杂志, 2013, 17 (22) :180-181.

剖宫产患者术后护理 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇产科2013年6月至2016年6月收治的剖宫产患者1 200例, 年龄22~38岁, 平均 (30.6±2.45) 岁。均为初产妇, 孕周36~42周, 平均 (39.6±2.8) 周, 所有产妇均有剖宫产指征, 并手术过程顺利。纳入标准:经产前检查凝血功能、血小板、肝肾功、心电图均无异常。按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组600例, 两组一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

两组产妇均给予剖宫产术后一般常规护理, 观察组产妇在一般常规护理的基础上实施人性化护理模式, 其主要内容包括以下几方面。1术前健康宣教:对入院经检查需行剖宫产的产妇详细介绍手术的必要性;将整个手术的过程做成动画的形式给患者放映, 让其了解手术的全过程, 耐心解答产妇所提出的问题;在条件允许的情况下可带领产妇参观手术室。2术前心理调护:以热情的态度与产妇沟通交流, 建立良好的护患关系, 以缓解产妇紧张地情绪, 使其勇敢面对手术, 心中充满迎接宝宝的喜悦。3体位护理:指导产妇选择最适宜的体位, 以平卧为主, 同时合理调整产妇的作息时间, 一般在术后6~7 h要侧卧位交替休息, 每隔2 h翻一次身, 术后8~10 h以半卧位休息, 这种方法可较好地促进产妇的肠道功能恢复[2]。4疼痛护理:疼痛会加剧产妇的痛苦, 不利于产妇恢复, 所以要选择恰当的镇痛方法, 并注意安慰产妇。5术后观察及新生儿护理技巧指导:手术结束后2 h内严密监测产妇的生命体征, 及时处理异常情况, 尽早开奶可促进子宫的恢复;为产妇按摩乳房;观察阴道出血情况, 及时发现有无大出血情况;告知产妇母乳喂养的好处, 鼓励产妇母乳喂养, 提高母乳的成功喂养率。6出院指导:将出院指导内容详细对产妇进行讲解, 包括新生儿接种时间、产后复查时间、家庭护理的注意事项等。出院一周、出院42天、出院3个月、出院6个月均对产妇进行电话随访, 了解产妇恢复情况及有无身体不适, 还有新生儿喂养情况。

1.3 观察指标及效果评定标准

(1) 术后疼痛评估:参考VAS疼痛评分标准[3], 无痛记为0分, 剧痛记为10分。 (2) 心理状况评估:参考Zung抑郁自评量表 (SDS) 标准[4], 抑郁症状随分值的增高而增重。 (3) 伤口愈合情况[5]:1甲级愈合:切口愈合良好;2乙级愈合:切口有炎性反应, 但没有化脓;3丙级愈合:切口愈合不良, 化脓, 需采用切开引流措施。 (4) 护理满意度评价:采用我院自制量表, 分为十分满意 (85~100分) 、比较满意 (60~85分) 、不满意 (<60分) 。 (5) 记录住院时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0统计学软件对本研究数据进行分析, 计数资料采用n/%表示, 采用χ2检验, 计量资料用±s表示, 采用t检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇疼痛程度及心理状况比较

观察组产妇的VAS疼痛评分与SDS评分均明显低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05, 表1) 。

2.2 两组产妇术后切口愈合情况比较

观察组产妇术后切口愈合情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05, 表2) 。

2.3 两组产妇住院时间及护理满意度比较

观察组患者的平均住院时间短于对照组患者的平均住院时间, 观察组护理满意度为97.7%, 明显高于对照组的89.0%, 差异具有统计学意义 (P<0.05, 表3) 。

3 讨论

人性化护理模式是指遵循“以人为本”的护理理念, 是一种个体性、整体性、创造性、有效性等特点为一体的新型护理模式[6], 人性化的护理模式将护士传统只注重疾病的护理理念改变为关注患者的心理、生理的需求。随着医学的进步和不断地发展, 产妇对护理质量提出了更高的要求[7]。初产妇初为人母, 需要的是育儿的相关知识及生理心理的适应, 原本想自然分娩的产妇需要接受剖宫产, 可能很难接受现实, 为了让手术不成为产妇痛苦的回忆, 需要医务人员、家庭、社会多方面的关心和支持。很多产妇容易产后抑郁, 对产妇的身体恢复及新生儿的健康成长不利, 影响了家庭关系, 通过有效的沟通和情绪的疏导及人性化的护理, 可减少产妇焦虑的心情, 利于产后身体的恢复, 减少产后出血及产后各种并发症的发生。我们通过应用人性化护理模式对产妇积极进行术前宣教, 并予以产妇精心、细微的护理, 做好出院指导, 结果显示, 观察组术后VAS疼痛评分与SDS评分明显较对照组降低, 切口甲级愈合率达到了83.8%, 这说明人性化护理模式能够有效地减轻产妇的痛苦, 改善产妇的心理状况, 利于产妇术后得到更好的恢复, 缩短了住院时间, 提高了产妇的护理满意度。人性化护理模式的应用缩短了产后子宫恢复的时间, 减少了产后并发症的发生, 其结果表明为缓解医患矛盾, 增进护患感情, 提高护理满意度, 提升护理质量, 患者需要的是理解与尊重, 医护人员的换位思考, 真心诚意地为患者着想, 帮助患者。

综上所述, 人性化护理模式对剖宫产术后产妇的护理效果显著, 减少了因手术造成产妇抑郁的不良情绪, 增进了医患感情, 建立了互相信任的关系, 缩短了患者的住院时间及子宫恢复的时间, 减少了术后出血及各种并发症的发生, 值得在临床广泛使用。

摘要:目的 分析人性化护理模式对剖宫产术后患者的应用效果。方法 选取我院妇产科2013年6月至2016年6月收治的剖宫产患者1 200例, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组600例, 对照组患者给予剖宫产术后常规护理, 观察组患者给予人性化护理模式, 比较两组产妇护理满意度及术后子宫恢复情况、住院时间。结果 观察组VAS疼痛评分为 (2.63±0.44) 分, SDS评分为 (42.94±3.88) 分, 术后切口甲级愈合率为83.8%, 住院时间为 (5.21±0.34) d, 护理满意度为97.7%;对照组VAS疼痛评分为 (5.40±1.23) 分, SDS评分为 (53.59±5.04) 分, 术后切口甲级愈合率为74.5%, 住院时间为 (6.32±1.43) d, 护理满意度为89.0%, 两组比较差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 人性化护理模式对剖宫产术后患者护理的效果显著, 减少了术后并发症的发生, 缩短了产妇子宫恢复时间及住院时间, 提高了护理满意度, 值得在临床推广应用。

关键词:人性化护理模式,剖宫产术后,护理满意度

参考文献

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[4]张自英.人性化护理在剖宫产术中的应用效果分析[J].山东医学高等专科学校学报, 2014, 36 (21) :69-71.

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