男性血尿酸（精选三篇）
男性血尿酸 篇1
1 对象与方法
1.1 调查对象
2007年和2010年分别对广州市荔湾区西村、南源社区居民在我院辖内社区卫生服务中心进行健康体检者共14 494人。2007年,男3 572人,平均(43.4±14.35)岁,女2 416人,平均(41.6±13.06)岁;2010年,男5 394人,平均(43.3±14.13)岁,女3 112人,平均(41.5±12.87)岁。
1.2 方法
全部检测对象均禁食12 h或以上,次日晨空腹取坐位采集肘静脉血3 ml于干燥试管,置于37℃30 min,3 000 r/min离心10 min,分离出血清立即于AU480全自动生化分析仪上进行UA测定,方法为酶比色法,试剂为德国AUTEC产品。校准品为德国C.f.a.s产品,质控品为英国RANDOXAUTEC产品。
1.3 诊断标准
参照《内科学》第六版,HUM诊断标准为:血清UA男≥420μmol/L,女≥350μmol/L[1]。
1.4 统计学分析
导出本院数据库内2007年和2010年所有血清UA结果,用Excel整理后将资料完整者共14 494人转录入SPSS 11.0进行统计分析,数据以均数±标准差(±s)表示,两样本的均数比较用t检验,率的比较用分类计数资料的χ2检验,以P<0.05、P<0.01为差异有统计学意义。
2 结果
不论男女,2010年各年龄组血清UA水平和HUM患病率均显著高于2007年(P<0.01)。除≥71岁组外,男性血清UA水平随年龄增长变化不明显,HUM患病率则随年龄增长而上升;女性血清UA水平和HUM患病率随年龄增长呈明显上升趋势(表1~3)。
注:n1为HUM例数,n2为总例数;与同龄组2007年间比较:χ2=4.48、6.41、13.42、8.69、9.69、143.56,#P<0.05,##P<0.01;与男性比较,χ2=10.55、9.67、9.54、8.92、9.16、9.33、8.46、8.98、5.37、11.28、10.41,*P<0.05,**P<0.01
3 讨论
人体内UA有两个来源,从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性,从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢而来的属内源性,内源性和(或)外源性UA的代谢紊乱均可引起血UA值增高[1]。本文研究结果显示,UA水平有性别差异,男性高于女性,且各年龄段男性高UA血症患病率均明显高于女性,与国内报道相符[2,3]。其原因估计与新陈代谢及生活方式、饮食习惯等因素有关。NHANES研究[4,5]揭示,血尿酸水平随着啤酒、海鲜、肉类摄入量的增加而升高。荔湾区是广州的老城区,有喜煲“老火汤”等独特的饮食和生活习惯,尤其是成年男性人群相对应酬多,大量富含核蛋白食物的摄入等外源性因素对HUM的发生产生了很大影响。
本文结果显示,2010年男女UA水平与HUM患病率均高于2007年,2010年男性高UA血症患病率为22.1%,高于2004年广州袁智敏等报道的13.8%[6],但低于2010年广州谭燮文等[2]报道35.94%,可能他们研究的样本差异有关,这些研究均提示近年来广州社区人群血清UA水平和HUM患病率有逐年增高的趋势。本地区经济的迅速发展和人们生活水平的不断提高导致人们饮食模式的改变是本地区高HUM患病率的原因之一,是否为主要原因则有待于进一步的危险因素研究。
由于此结果来源于健康体检人群,尚不足以反映广州地区居民的总体情况,但基于样本量较大,故对广州地区居民血尿酸状况的分析有重要的参考价值。HUM与痛风、脂代谢紊乱、糖尿病及心血管疾病等关系密切[1]。因此,在社区防治上,笔者建议对HUM患者进行系统化程序化干预,通过对患者进行个体评估,制订干预计划,然后按照计划进行综合干预,如开展健康教育知识讲座、饮食指导、运动指导、改变不良生活习惯、控制体重、合理用药等,通过动态监测病情、建立健康档案等措施,并且采取治疗性的干预措施,从而提高社区居民参与系统防治HUM的依从性,使社区居民对HUM等知晓率逐步提高、健康意识不断提升、饮食习惯逐渐改变,降低痛风和HUM及相关疾病的发病率。
摘要：目的:了解广州市社区居民近年的血尿酸(UA)水平及高尿酸血症(HUM)患病率变化,为HUM的防治提供依据。方法:对我院2007年和2010年2个社区14 494例健康体检居民的血清UA结果进行回顾性分析。结果:2007年,男性UA(364.1±77.5)μmol/L,女性UA(272.6±68.1)μmol/L;2010年,男性UA(383.0±80.8)μmol/L,女性UA(289.2±69.9)μmol/L,血清UA水平存在性别差异,男性血清UA水平及HUM患病率均高于女性(P<0.01)。2010年男女UA水平均高于2007年,2010年HUM患病率,男性为29.4%,女性为18.2%,分别高于2007年的22.1%和17.7%。结论:近年来广州社区人群血清UA水平和HUM患病率有逐年增高的趋势,建议对HUM患者进行综合干预。
关键词：尿酸,高尿酸血症,患病率
参考文献
[1]中国医师协会心血管内科医师分会,中国医师协会循证医学专业委员会.无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识[J].中国当代医药,2009,16(24):4-8.
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男性血尿治疗方法 篇2
1.膀肌湿热证：小便灼热疼痛，尿血鲜红，身热夜甚，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉数。清利膀胱、凉血止血。小蓟饮子加减。
2.心火几盛证：尿血鲜红，小便短黄、灼热疼痛，心烦失眠，面赤口疮，口渴引饮，大便秘结，舌尖红赤，苔黄，脉数。清心泻火、凉血止血。导赤散合小蓟饮子加减。
3.血热动血证：尿血鲜红，高热烦躁，口渴饮冷，身见斑疹，或衄血，大便干结或便血，舌红绛，苔黄干，脉数。清热解毒、凉血止血。犀角地黄汤加小蓟、藕节等。
4.阴虚火旺证：小便短赤带血，头晕耳鸣，颧红潮热，心烦口十，腰膝酸软，舌质红，苔少，脉细数。滋阴降火、凉血止血。知柏地黄汤加味。
血尿酸与痛风 篇3
急性痛风性关节炎起病急骤，且疼痛剧烈。关节及周围软组织红肿热痛，常伴有头痛、发热等全身症状，可持续多日。如不及时治疗，炎症反复发作，可引起慢性关节炎，出现骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，最后发生关节畸形，影响关节功能。尿酸盐结晶可在身体许多部位沉积而出现痛风结节，小如芝麻，大如鸡蛋。一旦破溃即形成瘘管。部分病人可发生痛风性肾病，并随着病程发展而进入尿毒症期。以往统计，在死于痛风的患者中，有17～25％是由于肾功能衰竭。若短期内大量尿酸结晶广泛阻塞肾小管而发生急性肾功能衰竭时，必须积极抢救。尿酸性尿路结石亦常可引起肾绞痛、血尿及尿路感染。
如此说来，患了痛风后应当认真对待。现在，血尿酸的检查常与血脂的检查一起列为中老年健康检查的项目。血尿酸的正常值。男性不大于420μmol／L，女性不大于360μmol／L，超过此值即称为高尿酸血症。尽管没有发生痛风，但为了纠正高尿酸血症，防止痛风性肾病和关节炎的发生，防止尿酸结石的形成，也必须采取相应措施。一般认为，血尿酸在480μmol／L以上时，常需用药物治疗。同时要节制饮食，避免进食高嘌吟食物如肝、肾、心、脑、鱼卵、海鲜、豆类等，少食鱼虾、肉类和菠菜。此外还需戒酒，避免受冻、劳累、紧张及关节损伤。要多饮水，多排尿。确诊为痛风发作后，则要尽快控制症状。患者要卧床休息，抬高患肢。
秋水仙碱对治疗痛风发作有特效。保太松有消炎止痛及促进尿酸排泄作用，但只宜连服1周，多服副作用较大。消炎痛、布洛芬、萘普生、炎痛喜康等均有消炎止痛作用，也可选用。痛风间歇期短则数月，长则数年。为了预防急性发作，防止各种并发症，必须坚持饮食控制，并选用排尿酸药物，如丙磺舒、别嘌吟醇等。以上药物均有损害肝、肾、骨髓的作用，必须在医师指导下服用。